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医疗物资供货方案精选(九篇)

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医疗物资供货方案

第1篇:医疗物资供货方案范文

[论文摘要]本文提出一种基于Web访问服务管理模式,通过医院局域网网页访问在线提交的方式实现各项管理流程。医院设备管理部门应借助这种局域网网络,积极拓展设备管理思路,努力提高科室管理水平。

现代化医院医疗技术的进步促使大量高精尖的医疗设备应用于临床,相应带动了RIS, LIS, PACS及HIS等专业化信息网络的发展。相比传统的医疗业务管理模式,运行于医院局域网之上的专业应用网络有着准确、及时、信息开放共享等无可比拟的优点。它的普及应用,降低了工作人员劳动强度和医院运营成本,提高了医院服务管理水平,产生了巨大社会效益。下文旨在探讨借助医院局域网架构技术,对医院设备科的管理模式加以改进,创造一种基于Web网页访问开放共享的服务环境,以期能更好地服务于临床。

1.Web技术特点及优势

Web是一种超文本信息系统,它是Internet发展和普及的利器,通俗的讲是一种信息的集合体,它的最大特点是提供超级资源链接以及自由动态交互式操作。任何运行于网络上的机器,通过浏览器访问Web服务器站点,即可获得Web服务器提供的资源链接服务,这一点体现了Web的信息开放共享特点;同时,WP.b服务器端创建应用数据库,后台运行脚本程序对该数据库进行访问和读取操作,接受用户的查询请求,并把查询结果反馈给终端用户,这种交互式操作模式提供了动态请求应答机制。Web网页访问以其简单易用和提供友好互动式窗口服务成为当前网络社会信息交流的主要方式。

2当前医院设备科科室职能划分及改进目的

2.1医疗设备前期考察论证、设备购置安装、设备调配管理及运行期间维护保养

医院陈旧设备的淘汰和高精尖诊疗设备更新应用是缓慢而渐进的过程,由于科室管理人员的变动往往造成管理信息的缺失。医疗设备维护保养是设备管理的重点,医学工程人员对结构、功能、原理不同的设备开展及时有效的排障作业以及进行预防性维护保养,都需要详细的设备信息数据才能科学合理的调度安排。

2.2医疗耗材的采购供应

设备科耗材仓库职能是物资采购供应,管理的目标是最大化的物资利用率,既要满足临床科室的物资需求,又要降低耗材资金占用率,在保证供给的基础上实现动态零库存。管理措施上关键是供货商、仓库和科室三者之间信息通道要畅通便捷。

2.3仪器设备计量检定管理

医疗诊断设备年度检定,是医院自身和上级质监部门的要求。医疗计量器具和诊疗设备检定信息实行标准化管理,检定数据及时汇总,避免设备重检漏检。

2.4医疗设备档案管理

设备基础信息数据是实现设备信息网络共享的基础。医疗科室设备档案能帮助管理人员动态了解设备实时运行状态,合理统筹安排全院医疗资源,同时,医疗设备的合同文件和技术档案是医学工程人员了解设备信息状态,维护保养设备的信息来源。

3 Web网络应用方案的实现及在科室管理工作中的应用

利用Web访问共享优势,在医院日益成熟的局域网架构基础r建立基于B/S ( Browser/Server)结构的Web服务网站来实现设备信息数据的资源共享。B/S即浏览器和服务器结构,终端用户通过WWW浏览器访问设备管理服务网站,通过业务流程界面输人查询及申请信息,服务器端接受请求信息,通过数据库应用方案,后台动态对设备信息数据库进行查询及维护操作,同时把操作结果反馈回终端用户,以实现具体的业务流程。

3.1建立医疗设备资源信息数据库,实现医疗资源的动态合理分配

设备资源信息库里的字段属性包括设备型号、设备编码、设备所属科室、运行状态、运行时间、设备维护责任人、成本效益记录。目前,很多医院为了减少设备投人,提高设备使用率,成立设备调配中心。医院的呼吸机、监护仪、输液泵、除颤仪、心电图机等通用性强,在各临床科室广泛使用,但各科室使用的时间和频次不平衡,传统上设备固定到科室的管理模式造成很大的资源浪费。医疗资源的分配随着医院规模的扩大分配调动的频率也会不断加大,调配人员仅凭账单记录和记忆管理很难保证信息确切和资源均衡合理,而依据设备资源信息数据,通过特定字段索引,可以一目了然的查询医疗设备在全院的分布及运行状况。调配设备时可以参考其性能状况、使用频次及效益分析,科学合理作出调度安排,保证医疗资源均衡分配。

3.2建立设备基础信息数据库,为设备购置前期考察论证分析提供直接依据

医院医疗设备管理评估组对设备购置进行前期考察评估,其中医院医疗资源的配置及需求分析是重要的环节。设备基础信息数据库中包含设备资源的分配位置、设备型号、购置时间、使用状况、故障维修记录、成本效益分析等重要信息,评估组可以查询设备管理网站的资源数据,了解详细的设备配置使用情况及科室的需求,从而为设备考察论证提供参考依据。

3.3建立设备报修服务窗口

通过开通在线Web网页访问形式的设备维修工作提交系统,实现设备网络在线报修。临床医护人员需要申报设备维修时,使用局域网上的任何一台终端电脑登录到设备管理服务站点,通过互动式窗口在线提交设备维护请求。服务器端根据用户提交信息生成一张维修业务单,医学工程人员通过后台程序调取该业务单进行维护保养工作。通过这一工作流程,临床科室一次提交就可以记录下故障设备重要特征信息,避免了反复的电话沟通,同时可查询所提交事件的处理进程,如已提交待处理、处理中、处理完毕等状态。对于管理科室,首先,实现了设备维护的有序化管理。对维护设备的故障现象、维修过程、故障原因及解决办法、维护人员等都有详尽记录。其二,可以进行科室设备维护工作量的统计以及设备经济效益和医院设备资产评估等方面的分析。

3.4建立科室物资申领在线提交系统

医院对医疗耗材实行物资申领管理制度,可以有效降低资金占用率,实现医院人、财、物的高效利用。实际运作中,市场化运作机制借助较为发达的物流业使供货商的供货压力大为降低,相反,医院内部管理上,科室物资申领的渠道上由于缺乏灵活动态调整机制,临床科室申报数据由于人为遗漏或者随机需求变化经常会产生变动,库管人员需要反复调整采购计划,很容易造成差漏。开通物资在线申领系统,通过医院局域网随时提交申领信息,并且可以多次提交,完全不必考虑遗漏信息,这样,实时的需求信息直接反馈给管理科室,管理方根据指定时间段内的需求制定采购计划,联系供货方发货到科室。

3.5实现设备档案数字化管理,提供设备信息查询服务

医院大中型医疗设备合同文本、使用说明、技术资料般由设备科档案室管理,传统借阅模式存在诸多不便之处,而通过文档扫描形成数字化文档存人服务器实现网络共享可以发挥更大的效能。医护人员在设备使用过程中存在疑问时,通过在线网页浏览的形式,调取该设备的数字化文档进行辅助参考,能更快的全面掌握设备的操作技术要领,最大程度的发挥设备性能,间接地提高设备经济效益。同时,这种实践中的主动学习模式可以很好的解决档案管理上存在的资料长期闲置形成死档的难题。医学工程人员进行设备维修作业时,可以极为方便的查阅设备技术资料,避免原始资料使用中污染损毁甚至丢失的现象。同样,把设备计量管理数据记录在设备档案数据中,设备的检定档案及下次检定时间均予以公布,科室人员可以清楚了解设备的运行状况,并适时和设备科进行双向沟通提醒,共同促进仪器检定工作的开展。

3.6设备管理网站的拓展应用

3.6.1开展针对设备操作技术的培训,为医护人员提供网络学习平台。作为仪器设备的使用人员,进行常规的设备知识技能培训是非常有必要的。像临床使用频繁的监护仪、呼吸机、除颤器、注射泵等中小诊疗设备,医院没有固定的人员操作,医护人员不熟悉基本的操作,有可能对设备造成潜在的损害。此类设备操作培训一般都是医院组织集中学习,人员多时间紧学习效果不好。设备科医学工程人员可以参考设备技术说明文档,结合对设备维护保养的经验,总结制作出幻灯片模式的培训资料上传到WEB服务器上,定期通过网页公告引导医护人员浏览学习。

第2篇:医疗物资供货方案范文

[关键词]信息化;医院;物资;精细化管理

doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.04.031

[中图分类号]R197.32 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194(2017)04-00-02

生活水平的日益提高,使人们对于医疗健康有了更高要求。我国对医疗健康领域越来越多关注,不断加大投资力度,可是医疗物品未得到有效管理,造成了资源浪费。医疗耗材方面的支出在我国医疗成本结构中占据很大比重,直接关系到医院的经济效益,如何加强这些物资的精细化管理成为医院面临的重要问题。为顺应时展需求,迫切需要运用先进的信息化技术,对医院物资进行精细化管理。

1 传统医院管理模式中存在的问题

1.1 数据管理系统落后

在对医疗物资的数据统计方面,欠缺先进的信息技术,缺乏科学的信息管理,难以对数据信息进行系统全面的记录与分析,过分依赖于库管员的经验,无法实时对物资进行监控,使物资的流动过程很容易出现纰漏。医院的物资数据管理不足,导致各部门之间无法进行详细的信息交流,管理部门也难以根据反馈信息作出最有效的决策。在医疗物资的配送环节,落后的信息管理难以对配送路线以及人员调动进行全面的统计总结,无法加以系统地分析判断,传统的物资配送流程也无法得到科学合理的计划,造成工作时间的浪费和成本的浪费。

1.2 医疗物资有效利用率偏低

医院对于医疗物资的投资巨大,每年医院都要购入大量医疗耗材,但遗憾的是,这些材料在实际的医疗工作中的利用率远远低于预期。由于管理制度的不完善、管理工作的不认真使医疗耗材常常被无端滥用,或被个别相关工作人员私藏或作为其他个人用途,甚至有时盘盈盘亏无从查因。医院对于物资的数据统计,已经失去了真实性和全面性,可信度低。医疗物资在如此严重的浪费情况下,根本无法得到最大限度的有效利用。

1.3 缺乏规范的物资管理体制

在传统的医院物资管理模式中,分工不够明确,没有划分具体职责,难以落实具体任务,管理人员没有深刻的责任意识,对物资的管理自然缺乏严谨认真的态度,没能做到对耗材实时监控,使物资的管理工作出现漏洞,进一步导致医院物资出现巨大损失,医院的经济利益也遭受损害。管理体制的不规范也使管理人员的态度散漫,当发现物资信息出现异常、无端遭受损失时,试图包庇隐瞒,没有及时向上级部门反馈,积极采取措施补救,长此以往,医院的物资管理工作形同虚设。另外,受限于医院的人员结构,医院库房管理人员往往是转岗而来,专业文化素质参差不齐,缺乏专业的医疗物资管理人才,进一步阻碍了医疗物资精细化管理的信息化进程。

2 促进医院物资精细化管理信息化的措施

2.1 对医疗物资进行精细化管理

精细化管理具有配送程序化、规格标准化和信息数字化的特点,合理的使用有助于医院的各部门进行全面、有效的合作,有助于医院的有序运营。医院是致力于公共医疗事业的机构,每天有大量的人员流动,需要从事高密度的医疗工作,也就需要非常多的医学耗材,在此过程中,自然会衍生诸多材料、资源问题。但是处在这个全球信息化的时代,传统的物资管理模式已经难以适应这个社会的发展需求,医院在物资的出入库、信息明细及配送等环节的问题难以解决,医院迫切需要结合现代信息化系统,开展科学、有效的物资精细化管理。

在物资的精细化管理过程中,首先要加强先进科学技术在医院物资管理中的实际应用,运用信息化的计算机系统对物资进出进行数据记录,然后对数据加以核算、集中处理,最终以规范的表格形式展现出来。这种信息化的数据系统也可精准地表现出医院中各个部门中所使用的医用物资的出入情况、有效使用比例及对应的收费记录。随着越来越多的科学技术应用到医疗领域,高值医疗耗材的应用越来越广泛。高值医疗耗材一般指对安全至关重要、生产使用必须严格控制、限于某些专科使用且价格相对较高的消耗性医疗器械,在医院的物资管理中占据重要地位。因此,医院引入计算机系统进行溯源管理对于确保高值耗材记录的准确性、真实性,加强高值耗材的有效利用,对于保护医院和患者的经济利益有着至关重要的意义,对于医疗工作的有序进行也起到一定的促进作用。

全方位地应用信息化的计算机系统,可以做到全面了解高值耗材的价值信息、作用疗效,并将这些信息清晰地表现出来,也可简化患者的缴费流程。制订规范的工作计划,明确物资管理人员的工作内容和操作要求,使他们清晰掌握耗材的实时信息和患者住院账单,并对这些信息进行细致严谨的逐一核查,如果在核对过程中发现数据偏差,就应及时、有效地将问题反映给相关工作人员,进行迅速、精准地改进。库存管理人员还应定期与供货厂家就耗材账单进行核对,确保高值耗材的各项信息准确性后,就可以完成耗材的出入库。这种管理模式极大地减轻了医院的库存压力,方便了医院的资金运转,促进了医疗工作的可持续运行。对医院物资信息数据的统计加以分析,进行科学的数据比对,可以对医院的物资需求量以及库存情况有更加清晰直观的了解,这有利于库存管理工作的规划和物资订购量的调整,将库存物资维持在一个合理均衡的标准,为医院的医疗投资制定更加精细合理的规划。

2.2 精确制订财务预算计划

将预算制度引进医院物资的管理工作中,将全面的数据经过计算机系统分析得出医院各部门每年各方面的消耗比例,进而用于制订工作计划的参考依据,计划中应包含具体的物资消耗明细、财务经济预算等各项数据,然后再组织人员将这些规划分析总结、研讨商议,制订合理的执行方案,最终由管理部门作出决策。在实行预算方案的过程中,将每名工作人员的收入效益与物资管理的成效联系起来,激发物资管理人员的责任感和工作积极性,明确每个人的工作任务和管理职责,严防耗材浪费现象,确保医院物资能够得到正确的使用,提高高值耗材的利用效率。

2.3 引入集中配送模式

在传统的管理体制下,医院外部耗材配送主要由各供应商分散配送,近年来有医院通过集中采购物流配送方式的优化和更改能够使采购、验收、使用过程中的安全风险得到有效控制,并且把物流和商流过程以及各个管理环节进行合理划分,从程序上清去易于产生不良事件和管理漏洞的可能,消除不安全隐患。配送环节存在人员成本投入大、但配送成效不理想的状况,因此迫切需要采取信息化的精细管理,制定更加高效的配送流程,降低配送员的工作压力,要求配送人员及时填写配送单据,记录精确全面的配送信息,建立明确的奖惩机制,规范配送人员的工作表现,并定期对配送人员的工作质量进行检查,让态度懒散的配送员具有危机意识;对于在工作中表现出色的员工,可以合理地进行奖励,激发员工的工作热情,可以有效提升医院物资的配送质量。

3 结 语

对于医疗物资进行科学有效的管理,可以合理地控制医院的运营成本,很大程度保障医院的经济利益。在对医院物资的精细化管理中结合现代的信息化技术,是顺应时展走向的必然选择,可以提升医院管理效率,规划医院材料的使用,使医院物资尽可能地发挥效用,为医院和患者带来福利,使医院的医疗水平和社会竞争实力得到进一步的提高。

主要参考文献

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[2]李晶慧.推进市级医院物资管理信息化建设的思考[J].卫生经济研究,2015(9).

[3]李小芳.浅谈医院后勤物资的精细化管理[J].现代医院,2015(8).

[4]孙友谦,田爽.实现医院物资精细化管理浅析[J].中国民间疗法,2015(11).

[5]张发顺.医院精细化管理的分析及实践探究[J].管理观察,2015(36).

第3篇:医疗物资供货方案范文

关键词:医院,物资管理,现代化

 

物资管理是现代化管理科学中重要内容,医院物资管理是医院为完成医疗、教学、科研等工作,对所需物资进行计划、采购、保管、供应等组织管理工作。医院物资管理主要研究对象是物资在医院内的流转过程和科学管理,包括医院物资分类,物资供应计划编制,物资的采购运输,物资仓库的管理和组织领导等。物资管理系统是指医院后勤物资管理的计算机应用程序,主要以库存管理的形式进行管理,也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。

1.医院物资管理系统技术指标要求

1.1信息的完整性

信息系统的基础是信息,只有正确详实的信息才能保证管理人员作出正确的决策。因此软件设计方面必须加强信息完整性方面的工作,采用值约束、缺省、数据字典等多种方法确保信息的完整性。一旦使用人员录入或修改导致数据错误,系统必须明确地给出警告信息,提示使用者。

1.2系统先进性

软件的开发必须是建立在先进的关系型数据库的基础之上,同时采用客户机-服务器体系结构,进行数据维护,以保证系统平台的先进性,软件开发工具必须是目前主流工具。

1.3系统实用性

此物资管理系统是一个面向实际应用的软件系统,它的建成将取代手工的低效率工作,因此在进行系统建设的同时必须考虑到人员的使用习惯。

1.4系统可扩展性

信息系统是一个复杂的信息流管理系统。在开发完成后,系统必须保证在用户有新的需求时能方便地增加一些功能或模块,及时解决用户实际问题,同时还要与系统的其他部分能够保持风格一致,不改变管理人员的使用习惯,使得软件具有较好的可扩展性。

1.5系统安全性

用户进入系统时,应先经过严格的身份验证,根据其权限级别,使用系统的某些功能和数据。

2.医院物资管理系统需求

物资管理系统的总体需求为:建立一套有自己特色的(管理严格、配送方便的现代化物资管理系统:实现整个医院物资数据的统一管理,使物资从需求到采购,到入库,直至进入医院的各个部门,都可以在计算机上进行处理、查询,而且可以做到帐帐相符、帐物相符、物型以及外部型号与实物相符;医院领导可查阅整个医院的数据,对医院物资的全部管理过程进行实时监督和领导。。要求系统结构先进,数据处理迅速准确,能够使工作人员大大提高工作效率,并改善医院的运营环境。

根据医院物资管理要点,按照计划人员、采购人员、保管人员、会计人员和科室人员的不同工作职责,对Forte-HIS加以借鉴并结合Forte-HRP的实际情况,将医院物资管理系统分为申请计划管理、采购计划管理、物资帐务管理、物资合同管理、物资仓储管理5大模块。

(1)申请计划管理申请计划管理是物资管理的起点,它是各科室根据采购部门制订的采购周期并结合本科室的实际需要,向采购部门提出的本科室在某个时间段所需要的物资。申请计划是采购部门制订采购计划的重要依据。

(2)采购计划管理物资管理要做到低成本高效率地为医院服务,采购要涉及到医院的各个部门。采购的功能是以合适的来源、价格、送货方式获取医院各部门所需的一定数量的物资。采购功能引起物资向医院内部流动,它是医院与供应商相连接的环节。总的来说,医院采购的目标可分四个方面:以最低成本获取医院所需一定数量和质量的产品和服务;确保供应商提供最好的服务;巩固与供货商之间良好的供需关系,寻求替补供货商。为达到这些目标,采购部门必须实施以下基本功能:制定采购计划、说明书;确定适当的采购质量、数量、送货要求(时间、地点)标准;选择供应商(适当的来源);商谈采购条款和条件(适当的价格);制定和签发采购订单。

医院中物资采购部门采购计划管理的工作流程如下:

采购部门首先根据医院采购的时间段制订若干个采购计划周期,然后由医院各个科室制订物资申请计划,各个部门的申请计划在审核后经汇总生成某个计划周期的总的物资需求。物资需求同现存量以及安全库存量比较,得到物资的采购计划,然后根据采购计划日期所在的采购周期进行汇总生成一定周期内的采购计划。采购计划经审核后即可进行采购任务。

系统的主要功能是生成指定物资库房的采购计划单,在此过程中可读取已确认的申请计划单。

(3)物资合同管理

医院从市场采购的物资,凡是采购量大,供应条件比较复杂的,一般都采用合同形式,使供需双方的经济关系固定下来,物资订货合同是供需双方为实现物资购销,明确相互权利和义务而签订的具有法律效力的书面协议。

合同的管理贯穿于从签订合同开始到合同执行完毕的整个过程,包括对合同执行过程的组织、检查和监督。

物资订货合同是物资计划管理的延伸,也是为物资计划管理服务的,计划人员根据计划管理输出的采购参考信息,制定采购计划,与供货单位签订订货合同。合同管理的输出又反馈给计划管理,为后者提供预计到货信息,从而又为物资计划的制定提供必要的依据。合同管理从本身看,主要用途是对订货合同的统计、查询和合同执行、监督、输出必要的表格。

合同管理模块主要包括合同信息的录入、修改、删除、查询、合同的执行维护、合同的执行情况等。

(4)物资仓储管理物资仓储管理是医院物资管理的重要组成部分,也是现代物资管理成败的关键,做好仓储管理是保证医院完成各项任务的基础;仓储管理决策与医院物资系统的其他决策密切相关,它不仅对仓储系统,而且对整个医院的物资系统都起着十分重要的作用。

医院物资仓库的种类包括文具杂品库房、易燃易爆及放射性物资危险品库房、建筑维修材料库房、总务库房、工具和配件库房及科室的备用品小库房:仓库工作内容主要有:入库物资的验收,库存物资的保管,维护保养,物资的出库发放,物资的盘点等。

系统仓储管理的功能如下:

l)库存初始化:对本库房物资进行初始化,可录入物资的批号、有效期、数量、购进价、零售价等。

2)入库:完成本库房物资入库,生成相应的入库单据;入库方式可包括采购入库、赠送入库、调拨入库、科室退库入库,对采购入库可导入采购计划单,对科室退库入库可导入科室退库单。

3)出库:完成本库房物资出库,出库方式包括领用出库、调拨出库、退货、报损、报废。

4)盘点:对本库房物资的数量进行清点,生成盘点单据。

5)库存查询:用于查询管理当前库房物资的库存。

6)单据确认:对当前库房还未确认的单据进行确认。

7)反确认:对当前库房已确认的单据进行反确认。。

(5)物资帐务管理医院物资帐务管理主要涉及到各种单据审核入帐及对帐目查询的业务处理。

系统帐务管理功能如下:

1)帐目初始化:完成当前库房帐目初始化,帐目初始化确认后不能再修改。。

2)明细帐薄:查询和打印本库房物资的明细帐。

3)分类帐:查询和打印本库房物资的分类帐。

4)单据登帐:对本库房未登帐的单据进行登帐。

5)期末结转:对本库房物资的各类分类账目进行期末结转,生成物资账目。

6)反登帐:在必要的情况下可对本库房已登帐的单据进行反登帐。

7)反结转:对本库房最后一次结转的数据进行反结转。

3.结论

医院资源计划系统是指利用计算机软硬件技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集,存贮、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理,医院资源计划系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与环境。医院日常管理包括医院物资的管理,由于医院物资种类繁多,流通频繁,经常造成信息不准确、家底不明、积压浪费。做好医院物资管理工作,对医院节约成本,加强核算有重要意义,因而医院物资管理系统是医院资源计划系统的重要组成部分。

参考文献

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[2]葛世伦.代逸生.企业管理信息系统开发的理论和方法[M].中国青年出版社,2007,6.

[3]中国企业管理百科全书[M].企业管理出版社,2005,5

[4]Michi Henning, Steve Vinoski. CORBA企业解决方案[M].人民邮电出版社,2003,4.

第4篇:医疗物资供货方案范文

在临床用药过程中药师是合格药品的提供者和合理用药的监督指导者,导致不合理用药的药师因素主要表现在:

1审方不严药师在调配处方时没有认真审查处方,未能就处方中药物剂量、规格、用法、用量、书写错误等作出指正,未能就特殊人群的用药选择、用药剂量、给药途径、给药间隔、不良的药物相互作用等方面及时提醒医生或患者,未执行个体化给药方案,导致患者不合理用药。

2调配差错个别药师未能按照医生的处方正确发药,出现包括品名、药物浓度、数量、剂型、规格、有效期等方面的差错,可能是责任心不强、调配失误,也可能是核发时监督审查不力,未认真复核就将药品直接发给患者,而直接导致患者不合理用药。尤其有些药品名称相似,甚至只有一字之差,但它们的药理作用完全不同,药师在调配时要引起重视。

3指导不够药师发药时交待、指导不清楚是药师引发的不合理用药的主要因素。患者取药时,药师未能详细说明用药的注意事项及发生问题的应急处理办法,有的药师自身缺乏药代动力学知识,不了解有效血药浓度、稳态血药浓度、半衰期及生物利用度与疗效的相关性;不能正确指导患者用药。

4不正之风在经济利益驱动下,近几年药品促销竞争激烈,一些不法厂商以给开方费、统方费、宣传费等手段搞不正当竞争,少数临床医务人员为了钱,“热心”参与促销,多开厂商有“说法”的药品,个别药师利用职务之便,“积极”参与统方,赚取统方费,这些人不顾患者病情滥用药物,损害了消费者利益,玷污了医务工作者的形象,浪费了宝贵的药物资源,加重了患者和家庭的经济负担。

为保证患者合理用药,更好地为临床服务,笔者以为,作为药师应做到以下几点:

1加强法律法规的培训,做到知法守法要加强对《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例、《医院药剂管理办法》、特殊药品管理办法、《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》、GMP、GSP、GPP等药品监督、生产、流通、药事管理方面的有关政策、法规的学习,贯彻执行以法管药,有章可循。

2健全制度,加强管理理顺药品采购制度,实行药品公开招标采购,质优价廉,严把药品质量关,明扣入账。新药购进时,与供货商约法三章,一经发现无论哪家供货商与任何人私下交易,立即终止与其药品购销关系,并按规定给予经办人处分。加强药品入库验收及在库在架养护工作。坚持实行处方调配、发药双签字复核制。健全特殊药品管理制度,品注射剂一定要按时回收空安瓶,并仔细核对是否为本单位发出,彻底杜绝骗购品的情况发生。

3加强在职教育,提高药学人员自身素质作为一名药师,必须具备良好的敬业精神、高尚的职业道德,具备与本职工作相适应的专业技术素质和较强的工作能力。积极参加“三基”训练、听讲座,形成浓烈的学习气氛,总结经验,参加学术交流,积极引进新技术、新项目。鼓励在职药师克服种种困难,通过自学、函授、继续深造,努力提高自身的业务素质。符合条件的药师应逐步通过人事部、国家药监局组织的执业药师资格考试。

4遵守职业道德,坚决抵制不正之风在学习相关法律法规的同时,还要学习《中华人民共和国反不正当竞争法》、《卫生部关于狠刹医药购销中的不正之风的实施意见》、卫生部《关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知》,加强自身职业道德建设,坚决抵制以“处方费”、“统方费”等形式谋取不正当利益的行为,切实解决群众反映强烈的不合理用药问题。

5开展临床药学工作,促进临床合理用药卫生部、国家中医药管理局联合下发了《医疗机构药事管理暂行规定》,提出要逐步建立临床药师制。药师必须深入临床,密切医药联系,监督指导临床合理用药,搞好用药咨询,要注意药物情报与信息反馈收集,及时分析总结药品质量、效果,坚持和完善不良反应监测工作,当好医务人员用药参谋,保障用药者心身健康并全面地、直接地负责、减少药害,节约资源。

第5篇:医疗物资供货方案范文

吉林省肝胆病医院器械科,吉林长春 130062

[摘要] 随着科技的进步,医疗技术的发展,医用的高值耗材的数量及种类也随之增加,为此也增加了医院对高值耗材的管理的难度及成本。对高值耗材建管理的维护难度也随之增加。传统的管理方式已经不再适应现在的发展节奏,为此发现及寻立的信息化系统找新的系统维护方法是非常必要的,所以该研究就如何进行医院高值耗材信息化管理系统的维护进行分析及考究。

[

关键词 ] 医院高值耗材;信息化管理;系统的维护

[中图分类号]R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2015)01(b)-0106-02

目前,现代的信息技术及科技的网络的迅速崛起,运用网络进行信息化的管理已经逐渐设计到各个领域和各个方面的实践中。就医院方面来讲,像一些重要的学科及科室需要较多的高值耗材设备对患者进行有效的全方位的诊断,如血管介入方面的治疗,心脏介入类的治疗以及人工关节及眼科相关的治疗等,均需要高端的仪器进行诊断辅助剂治疗。为此这些高值耗材的成本也无形中加大了患者的就医成本,医院方面对其的维护也需要专业技术人员对其定期的系统维护及检查,就造成了成本升高的重要原因。为此医院高值耗材设施的增加及对管理水平的需求也随之增加,对医院高值耗材信息化管理系统的维护的管理水平也随之增高。因此对于原来的管理及维护的办法,到目前为止不能适应现在种类繁多,消耗量大的高值耗材的有效管理及维护。不仅要达到设备的工作性能,而且能够降低其维护及运行的成本是目前医院高值耗材信息化管理系统维护的关键所在。目前已经成为医院耗材管理的重中之重[1]。

1 医院高值耗材的信息化系统维护的重要性

医院在进行医疗诊断及治疗等一系列的过程中,医院的医用耗材的消耗量是很大的,这其中高值耗材的消耗也是很大的。而且这些耗材不仅用量大,而且种类多,品种多,涵盖的学科及科室也加多,覆盖面及规格大且复杂。对耗材的维护及信息化管理的维护需要专职的技术人员。这些高值耗材的性质及属性就使得对其信息化系统的维护成本增高,相应的难度也加大。又因为医用耗材对自身的安全性能及效率方面有着较高的要求及挑战,这也就使得专职管理耗材信息维护的专业人员的负担及责任。但由于随着信息产业的不断壮大,信息技术的不断提高,在当今的信息技术发展的大环境下,医院的耗材的库房现已经引进适应现代需求的计算机管理系统,对高值耗材进行信息系统的维护。就目前而言这种信息化的管理模式,只是简单的对耗材器械的录入及登记入库,一进一出式的管理只是简单的对耗材的跟踪管理,并不是真正意义上的信息系统监测维护,所以不能真正意义上发挥信息系统化的优点,发挥其高效率的优势,全方面进行管理及操控的特点。换而言之既不能从源头上对医院高值耗材的监管及维护,也就不能对高值耗材在应用过程中的安全性进行保障。所以不管是从医院高值耗材信息系统化维护的重要性来看,还是就医院联合现代信息化技术来提升自己的系统工作水平,都需要加强对医院高值耗材信息系统的维护,为此对高值耗材的维护是当务之急[2]。

2 对医院高值耗材的信息化系统的维护

对医院高值耗材进行信息化管理,就需要对其搭建起一套可以进行高值耗材全过程监控的监管系统。这就需要在原有的物资管理系统的基础上联合HIS收费管理系统,使两种管理系统相结合,使功能更全面,应用更合理化,可以使相应的管理化信息得到及时处理,及时记录,及时更正更新。就当下医院高值耗材方面信息化管理着重需要在以下几个方面进行加强改善。

2.1耗材采购招标系统

医院的高值耗材进入医院进行使用的第一个步骤就是进行购入方面的管理,耗材的采购工作责任较重,负责采购耗材的质量,为质量把关的第一个环节,以及对耗材费用使用的分配。通常情况下,耗材的采购有以下几个方面需要注意。一是选购耗材的采购人员需要进行质量的把关。需要将采购单位录入系统进行登记备案,如客户地址,邮箱,账号及客户代码等信息,便于追踪供货源,进行系统监督管理,并且在采购时候要按照我国的医疗器械的相关管理规定及办法作为参考依据和标准进行采购。对制造商及供应商进行考量筛选。经过一些列前期考察工作,在能够保证耗材质量的前提下,方可进行采购工作。再者对于首次进行采购的高值耗材器械,一定要通过医院有关部门允许后才可以进行招标采购。在此环节,为了促进医德作风建设,避免在采购过程中出现不适当问题出现,其采购的工作务必按照党支委统一的带领下,各个部门分工进行,各执其责,互相监督。

2.2 二级库存体系

原始的库房信息系统的管理模式是一级库房管理模式,需要进行升级变成二级管理模式。对医院采购进来的高值耗材进行一对一的管理。不在采取各科室自行管理的制度,由医院进行统一管理及控制,建立二级库房。通过建立二级库房,统一管理的模式,不仅仅使管理的成本降低了,而且使操作更加简单化,规范化及透明合理化。在实际投入运用的过程中,在耗材出库的同时,就进行收费的确认。这样可以避免有些费用没有收取的情况发生。与此同时,还要认真记录及控制从库房出库到各个科室耗材品种的种类及数目的多少,以确保医院的耗材真正的按照相关规范和使用流程给患者应用,这样可以最大程度上避免了一些不必要的浪费,节省资源[3]。

2.3 耗材入库系统

我国高值耗材的销售模式大多是代销的形式进行的。当高值耗材进入库房后,并不把耗材采购的费用算到医院的总账里面,当这些耗材被相关工作人员办理登记入库后,才能被归为各科室的使用成本里面。因此,对于高值耗材这方面的管理需要搭建一个虚拟的库房来配合这种代销方式进行相关的管理。除此之外,有一些比较特殊的高值耗材是在提前1天得到相关要求并告之急需使用,那么管理耗材的工作人员就需要对所需的耗材进行准备。值得一提的是,耗材在送达使用之前需要按照有关规定进行消毒的处理,经过相应的消毒过程后,才能批准验收进入库房。进入库房后,要认真填写入库信息,如日期、入库单号、供货编码及供货商,便于耗材出现问题后及时查找。还要对每个耗材的信息进行填写,形成明细,将耗材的简拼、商品名称、品牌、规格型号、商品类别、单位、进价、金额等先关信息填写完整,便于出现问题可以进行追踪处理。

2.4 条形码系统

高值耗材在医疗服务过程中,对其安全性的要求相对较高。医院在使用过程中,会偶有出现不良反应的现象,就目前我国的医疗纠纷来看,总结起来,由于耗材质量的问题带来的医疗纠纷有不少案例。但是在实际调查的过程中发现,想要准确得知具体事故情况是比较困难的。因此就需要对高值耗材进行信息化的管理,借助信息化的管理模式管理高值耗材。就是采取条形码的模式,对高值耗材加上像身份证一样的条形码。并通过对条形码的信息进行录入,得知每个耗材的信息,便于出现临床纠纷后,通过条形码的录入模式,就可以使用物资系统及收费系统进行收费等工作。值得注意的是高值耗材通常是在准备入库的时候进行,在入库前对外包装及耗材质量进行验收,经过验收合格后在进行每一个耗材的扫描[4]。

2.5 高值耗材的使用与费用计算系统

使用高值耗材之后,要有专门负责计费的人员进行计费,专人负责。医院方面需要对患者的住院号录入到相应的系统中。医院需要将患者的住院号输入到HIS系统中,还要扫描耗材的条形码,随之系统将会自动的把患者及耗材的相关输入信息联系起来,产生关联,计费成功。但是在实际进行的过程中发现,可以进行关联的高值耗材是需要通过预入库的管理程序,随后才能进行相关后续维护工作。否则就不能进行这种关联计算工作[5]。

2.6入库信息化系统

完成高值耗材关联计费之后,HIS系统会把患者对应的住院号,以及患者的使用费用等信息输送给物资管理系统,经过系统的自动处理,对比分析,可以对已经结算过的收费进行处理。系统会把处理后的耗材进行针对性的减量处理,经由医院的管理人员确认无误后,才能完成高值耗材的准入库[6]。

3 结语

对高值耗材信息化系统行维护,不仅仅强化了对管理设备的部门的管理水平,而且该免除了一些不合格及不合法的耗材的使用。与此同时,还全面提升了耗材的管理水平。并且通过条形码的录入,对高值耗材进行跟踪检查,能够全面及全过程检测耗材的质量情况及使用情况。并且能够确定相关责任人,一旦出现问题可以及时排查及时处理。因此高效率的信息化管理方式,不仅仅可以提升工作效率,还可以提升医院整体的管理水平及业务质量。降低在医院高值耗材方面的医疗纠纷,一定程度上降低了事故的发生率。

[

参考文献]

[1]彭馨.医院高值耗材信息化管理初探[J].中国卫生产业,2012(9):169.

[2]韩善清.高值耗材管理问题剖析及解决方案[J].中国医疗设备,2013,28(3):83.

[3]舒慧宇.浅谈医用耗材名称标准化[J].医疗装备,2013,26(1):42-43.

[4]朱胜军.条码技术在高值医用耗材管理中的应用[J].中国医疗器械杂志,2012(2):136.

[5]吴玲萍,许莲芳.手术室医用高值耗材的信息化管理体会[J].护士进修杂志,2013,28(19):76.

第6篇:医疗物资供货方案范文

(试行)

 

第一章  总则

第一条  为规范采购行为,加强风险防控工作,提高采购效率,节约采购成本,根据《中华人民共和国政府采购法》《中华人民共和国招标投标法》《宜昌市2018年政府集中采购目录及标准》《XXX医疗设备、工程、服务采购管理办法(试行)》,结合本中心实际,制定本办法。

第二条  本办法所指的采购是指以购买、租赁、委托或雇用等方式获取货物、工程和服务的行为。

第三条  采购应当遵循公开透明、公平竞争、公正和诚实信用原则。

第二章  采购预算和计划

第四条  各科室应在每年12月初编制下一年度采购预算报财务科,由财务科汇总,采购预算计划于每年3月份之前报区卫计局备案。凡属政府集中采购目录内的货物、服务,以及政府集中采购目录外、预算采购金额达到30万元(含30万元)以上的货物、工程和服务,必须经中心办公会讨论通过后,报区卫计局、区财政局批准后实施。

第五条  采购必须按照年初批准的采购预算执行。未纳入采购预算的项目,不得组织实施,不得支付采购资金。

第三章  采购限额及采购方式

第六条  政府集中采购目录及限额标准

(一)货物和服务类政府集中采购目录内(见附件1),年预算采购金额达到20万元(含20万元)以上的项目应委托XXX公共资源交易中心采购。

(二)纳入政府协议供货管理的项目需从协议供货库和定点服务库采购,实行“二次询价”,其采购过程可不在政府采购指定媒体上。

(三)政府集中采购目录项目均需通过“政府采购管理系统”实行计划执行和合同备案。

第七条  分散采购限额标准

(一)政府集中采购目录外、年预算采购金额达到30万元(含30万元)以上的货物、工程和服务项目纳入政府采购管理,委托采购机构采购。

(二)政府集中采购目录外、年预算采购金额1万元(含1万元)-30万元的货物、工程和服务,不纳入政府采购管理,按政府采购流程进行采购。具体实施按以下程序操作:

一是预算采购金额1万元-5万元(不含5万元)的服务、1万元-10万元(不含10万元)的货物和工程由中心自行询价采购。

二是预算采购金额5万元-30万元(不含30万元)的服务、10万元-30万元(不含30万元)的货物和工程,按照程序书面报区卫计局审批同意后,由中心办公会讨论决定是否自行采购或委托采购。自行采购比照政府采购流程组织采购,采购过程需在指定媒体上;委托采购须通过委托采购机构进行采购。

(三)政府集中采购目录外、年预算采购金额低于1万元的货物、工程和服务,由中心直接采购。

第八条  公开招标数额标准

预算采购金额达到100万元(含100万元)以上的货物和服务,必须采用公开招标方式。工程类项目公开招标数额按夷政发〔2018〕11号文件有关规定执行。

采购不得将应当以公开招标方式采购的政府集中采购项目化整为零或者以其他任何形式规避公开招标采购。在一个预算年度内,采用公开招标以外方式重复采购相同货物或者服务两次以上、资金总额超过公开招标数额标准的,视为化整为零规避公开招标采购。

    第九条  符合下列情形之一的货物或者服务,可申请采用单一来源方式采购:    

(一)只能从唯一供应商处采购的;

(二)发生了不可预见的紧急情况不能从其它供应商处采购的;

(三)必须保证原有采购项目一致性或者服务配套的要求,需要继续从原供应商处添购,且添购资金总额不超过原合同采购金额百分之十的。

第四章  采购的申请与实施

第十条  采购申请按年初预算,由相关科室提出填写采购审批表(附件2),报分管主任、中心主任审批后交财务科统一对外采购。时间由相关科室根据工作任务提前五日申请,办公用品、耗材每季度采购一次,电脑、空调、办公家具一年采购一次。

第十一条  应急物质由使用科室提出计划,报分管主任审批,提交中心办公会审议后及时执行。医用耗材、生物制品由使用科室每月月底前提出需用计划报分管主任、中心主任审批后按上级规定执行(医用耗材按宜昌市医疗机构医用耗材及检验试剂网上阳光采购工作方案进行采购;生物制品在湖北省药械集中采购服务平台采购)。

第十二条  财务科组织采购时,按采购限额及标准规定程序进行采购,可采用公开招标、集中采购、分散采购及其他规定采购等多种方式。

第十三条  分管采购主任、分管科室主任、财务科和使用科室人员参加整个采购过程,对于重大物资采购中心主任须参加。

第十四条  办公区域内维修所需的采购,金额低于1万元的由办公室负责,超过1万元的由财务科负责。项目工作所需的采购由项目科室会同财务科负责。

第十五条  采购工作结束后,财务科应将采购结果告知成交供应商和使用科室。

第五章  合同管理

第十六条  在采购结果公告发出之日起30天内,按照合同管理规定的要求,由财务科和使用科室负责草拟合同,报分管主任审核,审核合格后由中心主任和成交供应商签订合同。

签订合同时不得向成交供应商提出超出采购文件以外的任何要求作为签订合同的条件,不得与成交供应商订立背离采购文件确定的合同文本以及采购标的、规格型号、采购金额、采购数量、技术和服务要求等实质性内容的协议。

第十七条  未按本办法规定采购的物资,中心主任应拒签合同。

第六章  验收和档案资料管理

第十八条  采购活动完成后,由分管科室主任会同采购小组人员组成验收小组对采购项目进行验收,验收时按采购要求、合同逐一清点,验收合格后填写《采购验收报告单》。必要时可以聘请相关专家参与验收。

第十九条  验收合格的货物交由财务科入库、登记、建档,按有关规定进行管理,使用科室到财务科办理领取登记手续。

第二十条  财务科负责对采购过程中的原始资料予以存档保留,包括:

(一)政府集中采购目录外、采购预算达到30万元(含30万元)的采购项目,采购计划备案表、采购活动公告公示、采购合同、采购合同备案表、采购项目验收表、采购货物(服务)正规税务发票复印件;

(二)政府集中采购目录外、采购预算30万元以下的项目,需提供采购活动公告公示、采购活动记录、采购项目验收表、采购货物(服务)正规税务发票复印件;

(三)政府集中采购目录内,预算金额20万元以下的协议供货采购项目,需向财务部门提供采购计划备案表、二次询价资料、采购合同、采购合同备案表、采购项目验收表、采购货物(服务)正规税务发票复印件。

第七章  监督检查

第二十一条  参与采购的有关人员应严格遵守采购纪律,不得向供应商(厂家)泄露任何与中心采购事宜有关的内容,包括计划、预算、招标或竞价采购过程内部商谈等,不得接受钱物、吃请等。

第二十二条  分管采购的主任组织财务科及相关科室每年对设备、物资材料等采购情况进行一次检查,发现问题及时纠正。

第二十三条  财务科每年负责组织一次供应商评价,对不合格供应商取消供货资格。

第八章  违规责任

第二十四条  中心各科室在编制采购预算过程中要坚持勤俭节约的原则,财务科要认真把握采购计划的执行情况,听取使用科室的意见,保证采购质量。若出现质量问题,要及时与供货方联系退换事宜。有违反本办法规定的,视情节轻重,分别给予内部通报、诫勉谈话等处罚,经济上违规的由中心办公会讨论后进行处罚。

第二十五条  参与采购人员在审批和采购过程中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊、收受贿赂的,对中心造成重大损失的,按国家有关法律法规移交司法机关处理。

第二十六条  供应商提供虚假材料骗取中标、采取不正当手段诋毁排挤或串通其他供应商、中标后无正当理由拒绝履约的,以及未按中标目录供货,包括以次充好、以小包装代替大包装、变更生产厂家、以国产代替进口等各种违规行为,中心取消其供货资格,并按合同规定追究供应商责任。

第九章  附则

第二十七条  本办法由中心财务科和中心办公会负责解释。

第二十八条  本办法自之日起执行,原有相关规定与本办法有不符之处,按本办法执行。

 

附件:1.货物和服务类政府集中采购目录

2.XXX疾病预防控制中心采购审批表

 

附件1

货物和服务类政府集中采购目录

编  码

品目名称

说  明

A货物类

A02010103

服务器

A02010104

台式计算机

图形工作站除外。

A02010105

便携式计算机

移动工作站除外。

A02010202

交换设备

指交换机。

A0201060101

喷墨打印机

A0201060102

激光打印机

A0201060103

热式打印机

A0201060901

扫描仪

A0201080102

数据库管理系统

A020201

复印机

A020202

投影仪

用于测量、测绘等专用投影仪除外。

A020204

多功能一体机

具有多种功能的设备入此,如带有打印功能的复印机等。

A020210

文印设备

速印机、胶印机、装订机、配页机、折页机、油印机、其他文印设备。

A020305

乘用车(轿车)

轿车、越野车、商务车、其他乘用车(轿车)。

A020306

客车

小型客车、大中型客车、其他客车。

A0206180203

空调机

空调;中央空调、精密空调除外。

A020808

视频会议系统设备

视频会议控制台、视频会议多点控制器、视频会议会议室终端、音视频矩阵、其他视频会议系统设备。

A020911

视频设备

通用摄像机、平板显示设备、其他视频设备等。

A0602

台、桌类

写字台、书桌、前台桌等。

A0603

椅凳类

扶手椅、凳子等。

A0604

沙发类

皮沙发、布面料沙发等。

A0605

柜类

柜类采购。

A0606

架类

密集架、书架、货架等。

A0609

组合家具

集多种功能于一体的,无法拆分的成套家具。

A090101

复印纸

C服务类

C030101

基础电信服务

C030102

增值电信服务

C0802

会计服务

C08140101

其他印刷服务

文件、公文用纸、资料汇、信封、日历、名片、卡片、广告等印刷服务。

C15040201

机动车保险服务

机动车保险服务(含机动车交通事故责任强制保险服务和机动车辆保险服务等)。

附件2

XXX疾病预防控制中心采购审批表

申报科室:

申报时间:

项目名称:

预算资金:(万元)

采购明细

商品名称

采购数量单位

预估单价(万元)

预估总价(万元)

1

2

3

4

5

申报理由:

 

 

 

 

 

申报科室(负责人)签字:      年   月   日

分管主任审核意见:

年    月    日

分管采购主任审核意见:

年    月    日

中心主任意见:

年    月    日

采购情况:

 

第7篇:医疗物资供货方案范文

关键词:应急物流;策略;供应链

2008年1月我国发生雪灾,暴风雪造成多处铁路、公路、民航交通中断。此外,电力受损、煤炭运输受阻,不少地区用电中断,电信、通讯、供水也受到影响。2008年5月12日,汶川发生地震,这是我国成立以来破坏性最强、波及范围最大的一次地震,遇难69,225人,受伤374,640人,失踪17,939人,直接经济损失达8,451亿元。2010年4月14日青海省玉树县发生两次地震,最高震级7.1级,地震震中位于县城附近,地震造成2,220人遇难,失踪70人。恐怖袭击、自然灾害、非典、禽流感等突发性自然灾害和公共卫生事件造成了大量人员的伤亡和财产的损失,这就需要有充足的应急物资的补给,而应急物资的储备和运送迫切需要应急物流体系发挥其应急功能。

1应急物流的概念及特点

1.1应急物流的概念

应急物流是指以提供突发性自然灾害、突发性公共卫生事件等突发性事件所需应急物资为目的,以追求时间效益最大化和灾害损失最小化为目标的特种物流活动[1]。

1.2应急物流的特点

应急物流作为一种特种物流,除了具有普通物流所具有的基本特征外,还具有以下特征:

1)突发性与不确定性。应急物流是由突发的自然灾害、事故灾难、公共卫生和社会安全等方面的突发公共危机而引起的物流活动,故具有突发性与不确定性。

2)临时性与紧迫性。应急物流活动是由突发性的公共危机引起的,应急物流机构往往都是根据需要临时建立的,各种应急物流设置也都是临时调配的,因此具有临时性。但应急物流的活动却具有紧迫性,之所以是应急物流,就在于其“急和快”。

3)弱经济性与公益性。在灾难面前,人民群众的生命和财产安全成了第一位的选择,而常规物流中的经济效益原则和成本分析原则不再作为物流活动考虑的中心目标,因此应急物流具有明显的弱经济性。在应急物流中,更多的是社会公共事业物流而非商业物流,而公共利益相对于经济利益也必然具有至高无上的地位,故应急物流体现出了强烈的公益性特征。

2建立应急物流体系的必要性

2.1应急物流体系是提高减灾救灾能力的重要手段

突发性事件造成人员和财产的损失,需要大量应急物资的供应。在救灾过程中,大量的医疗、食品等物资必须及时运达灾区,以保证灾害损失的最小化。一些自然灾害更会直接破坏公路等物流基础设施,使一些运输工具无法发挥其应有的物流功能,使货物不能顺畅流通,不利于物流的时间效用和空间效用的正常发挥,妨碍了救援活动的正常运行。应急物流的快速反应直接对灾害事故处理、减少事故损失具有重要作用。应急物流体系的建立能够为灾害地区提供有力保障,能够减少损失和危害,缩小影响范围,为进一步的采取救援措施和最大程度地挽回损失提供契机。建立紧急物流体系是提高减灾救灾能力的重要手段。

2.2应急物流体系能减少供应链中断风险

突发性事件会造成交通运输不畅,铁路、公路、民航等交通基础设施的破坏严重影响了物流体系的流畅性。突发性事件一旦发生,必将造成物流服务的中断,导致企业不能在合适的时间、合适的地点将合适的产品提供给合适的顾客,来满足顾客的需求,造成了供应链中断风险,这就降低了物流服务的水平和质量,破坏了企业的商誉,而商誉恰是企业最重要的潜资源。

3应急物流体系的建立与完善措施

3.1宏观层面

1)建立发达的预警系统。可以在灾害发生前及时预警,使人们提前做好准备。政府主管部门要加大对气象、地震、天文、物理、数学、遥感、地球物理、地质等研究部门的投入。另外一些公共危机如公共卫生危机和各种人为灾害则可以通过加强预防和管理来消除潜在威胁,达到降低危机发生机率,甚至避免危机发生的目的。

2)构建网络化的交通运输线,使灾害发生后的救援物资能迅速抵达灾区。建立公路、铁路、航班、水路多维立体的运输网络,确保一条线路中断,其他线路能及时补充。

3)建立应急储备系统[2]。在自然灾害多发地段建立应急储备仓库,这些仓库的抗自然灾害能力大,即使发生自然灾害,也能保存下来,自然灾害发生后,马上可以将里面的物资用于救灾,将灾害损失降到最低。

4)建立高效的应急物流信息网络。应急物流信息网络的建设可以大幅度地提高应急物流的实施效率,减少损失。可以依托政府公共信息平台,建立应急物流信息网络,及时灾害情况、运输及仓储的最新信息。

5)完善应急物流法律法规。政策的支持进一步加强中央和地方救灾应急物流体系的建设,颁布有利于灾后经济体系恢复的法规,规范救灾行为。

3.2微观层面

1)企业需要加强供应链的管理。美国的著名物流学者Martin Christopher说过:“21世纪的竞争不是企业的竞争,而是供应链之间的竞争,市场上将只有供应链,而没有企业”。企业在突发性事件没发生时,就应对整个供应链系统加强管理,需建立多层次的供应链管理系统,对突发事件防患于未然。备用供应商是降低供应商供货能力的一条有效途径。弹性供应链网络可以减少风险对供应链系统的影响,提高系统输出的可靠性。

2)针对各种可能发生的突发事件制定出相应的控制、决策方案,一旦发生突发事件,马上可以选择一个合适的处理方案,将企业的损失降到最低。

4结论

我国是一个自然灾难多发国家,我们要加强对应急物流体系的建设,以成功应对各种自然灾害,保护人民生命和财产的安全,将灾害损失降到最低。

参考文献:

第8篇:医疗物资供货方案范文

关键词:医院;高值耗材;采购;使用;改进

一、引言

医用高值耗材主要是相对低值耗材而言的,主要是属于医用专科治疗用材料,如心脏介入、外周血管介入、人工关节、其他脏器介入替代等医用材料。这类介质由于大多数直接植入人体或在体内发挥关键作用,因此其科技含量与安全性要求都相当高,且大多数优质产品均直接来自于国外,故价值不菲。高值耗材昂贵的价格为医患关系的协调、医院公益性的社会效益等方面带来了不和谐因素。高值医用消耗材料占医院耗材总支出费用的60%以上,如果在高值耗材采购和使用的过程中因为管理不善、浪费等人为因素,则无疑会加重上述不利情况,这就给医院的高值耗材管理工作提出了新的考验。另一方面,由于高值耗材价格高、用量相对较少、流转环节多,因此,对于该类材料的财务管理,如缩短该类材料的流转周期、在不影响需求的的前提下尽量减小库存,合理确定经济批量、降低采购单价、降低医疗成本、加快资金的周转等,也提出了更高的要求。

二、当前医用高值耗材采购与使用中存在的问题

一采购中存在的问题

.内部:医院需求预算与采购计划不准确

目前多数医院高值耗材采购模式多为使用科室定期提交需求计划,写明品名、规格型号和相应的数量,采购部门只需按照科室要求备货即可,或者是厂商直接将货物送至科室,厂商再根据科室高值耗材的使用情况开具发票至设备处补办出入库手续,设备处只是充当货款报销的角色,实物实际直接由科室使用和保管。实质上设备部门对高值耗材的管理职能已缺失。这样的后果是科室往往根据经验或患者的意向进行需求提交,采购计划的审批流于形式,医院设备科与财务科对于该计划预算的准确性被动的反映,而不能参与意见或进行考核,从而在大部分时间造成了浪费。

2.外部:采购模式存在价格虚高的可能

在医院采购价格控制方面,很重要的一个因素是医院物资采购管理工作的薄弱和不到位。有时物资采购单价与市场行情不尽相符,有议价不力情形。由于高值耗材的特殊性,特别是某些专用耗材往往为独家供货,医院根本无法比价,招标采购行为流于形式,集中采购很难形成规模。采购话语权较多地在于主治医师科室或材料采购员。从供需关系来说,高值耗材的供应与需求的弹性都比较小,因此尽管高值耗材流通环节过多,经营企业通过独家商层层加价,造成了交易成本的增加,医院相关部门在主观上也缺乏为患者节约的意识。结果就是在现行价格形成机制下,医院有选择较高报价耗材的动机与可能性,而供应商有虚高报价的动机和可能性,最终导致采购成本居高不下。

二高值耗材使用中存在的问题

.高值耗材管理中存在的问题

现有医院耗材管理一般只重视采购,而对于入库、领用出库及后续往往只是形式上的管理,跟踪与反馈较差。由于高值耗材往往是新技术或新产品,故名称方面未必能够达到一致,这些耗材出现不同的分类方法、名称,造成入库、出库、发放出现混乱而引起不必要的麻烦与误会,影响医务工作的顺利进行。

2.高值耗材使用中存在的问题

对于高值耗材,目前医院对这方面的管理流程是:科室在使用时通知经销商,用完后由护士通过工作站录入计价收费,这种管理模式可追溯性差,监督机制薄弱,管理比较混乱,对所使用耗材产品信息记录更是不完整。植入人体的医用耗材造价昂贵,占治疗费用的很大比重。但是医院和患者都不能方便快捷地获得关于植入耗材的质量、治疗效果以及当前在人体内的状态等一系列重要信息,这就使得在发生与植入耗材相关的不良事件时,医院无法充分举证,这也是当前相关部门与人民群众关注的热点问题之一。

三、对医用高值耗材采购与使用改进的思考

一改进医用高值耗材的采购

.医院应编制合理现实的需求预算与采购计划

在采购计划编制过程中,应充分根据临床的需求情况和库存情况进行合理的编制,根据耗材的有效期、每月用量、每个品种耗材的最小包装、进货周期、产品型号和规格及使用情况进行合理的储备,既防止某一品种和规格的耗材由于用量不均衡而造成长期积压或供不应求,又避免了当耗材用量较大,进货时供货周期长时,造成供货不及时而影响临床的正常使用,甚至造成不必要的医疗纠纷。在具体操作上,应当对每一个品种的耗材作需求分析,设定安全库存量,并在适当时候进行提示。此步骤可以由I系统或专门的部门进行主持或编制。

2.招投标与集中采购相结合

首先,要掌握好大型集中招标这个有利平台,选择对医院有利的招标结果进行跟标,如近年卫生部要求全国范围的部分高值耗材的集中招标与执行就是高值耗材采购的重要途径之一。应根据《中华人民共和国招投标办法》、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《八省市医疗机构高值医用耗材集中采购试点工作方案》等文件精神,本着公开、公正的竞争原则,分别实行院内招标或竞争性谈判。对于非中标的高值医用耗材,必须以临床工作需要为依据,由科室填写《医用高值耗材请购单》,列明该产品的需求原因、临床用途及与同类产品的比较优势,并由科主任同意签字后提交至医务科和设备科,经论

证审核后进入采购谈判程序。如四川大学[CM]

华西医院坚持医用高值材料的参标厂商由国内外知名品牌厂家直接投标,减少中间环节。经过近三年的运行,整个医院高值材料的品项减少了4/5,管理规范有序,相关科室医疗教学科研水平发展迅速。

其次,医院高值耗材的采购原则:一般情况下的高值耗材申请,则根据临床申请的。在满足临床要求、保证质量的前提下,选择价格优惠、注重服务、讲究信誉的产品和投标商,最大限度地维护医院和患者的利益。

二改进医用高值耗材的使用

. 建立高值耗材流转全程监控模式

这里应当把握两个层次的原则,其基本原理是ABC分类法,在此基础上加强对高值耗材全程监控的规范化管理,才能建立一个与之相适应的现代化管理模式。第一层次是对高值与非高值耗材料的分别管理。第二层次是对于高值耗材中,通用材料与跟台高值耗材进行区别管理。具体做法是:

对不需要在使用过程中挑选的耗材,如介入类导管、吻合器等耗材,实行的是“二级库房管理,即在使用科室和导管室储存少量产品。使用科室安排专人专管,根据周期消耗基数向设备科提出申请,再由设备科通知经销商将耗材直接送到仓储中心,验收后按常规办理入库调拨手续由使用科室领取。

2对心脏介入类、人工关节类等需要在手术过程中确定品种规格的高值耗材,在手术日期确定前由使用科室提出申请,并直接通知所需高值医用耗材的经销商将产品直接送到手术室,经验收后由手术医师及相关人员填写使用登记表并签字,术后依据手术医师签名的发票和耗材使用清单补办入库调拨手续。

2.引入信息化管理手段

在高值耗材信息化建设中,一方面要重视新的信息技术的应用,提高信息技术的水平,另一方面也要重视信息系统和管理的互动,既要根据自己的管理流程来选择适合的信息系统,也要通过信息系统来优化和再造自己的管理流程。目前,应在医院已经开展的I系统中,完善高值耗材的子模块系统,对于高值耗材的使用情况、库存情况进行监控。在此基础上提出合理的采购计划。同时,对于高值耗材,无论是集中采购模式、还是代销模式,均在系统中应有相应的模块进行对应区别管理。在具体实施上,如建立条码管理识别、预入库、出入库领用等动态监控,既减轻了相关人员的工作量,也保证了数据的准确性。

3.做好临床及术后跟踪工作

由于医用耗材的入库验收只是一个初步的程序,主要着眼于外观和资格文件的验收,基本未涉及产品内在质量及其使用情况和长期效果,因此,入库及使用后的跟踪管理显得非常重要,包括采购人员和库管人员定期到临床科室的巡访,临床和管理科室对植入性材料如心脏起搏器)的追踪回访,以及发生医用耗材不良事件后的报告等。通过与临床植入性手术器械使用登记表和病人随访记录情况相结合,每一件高值耗材从进入医院、临床使用到术后跟踪整个过程都建立了一份完整的档案,方便在医患纠纷时提交法律依据,防范风险;同时也使医院领导对于种类高值耗材使用情况进行全局把握,有利于科学决策。

参考文献:

[1] 徐淑娟,刘吉祥.初探高值专科医用耗材的全程监控管理[J].中华现代医院管理杂志,2006,27):2-3.

[2] 徐海林.医院医用耗材管理信息系统的设计和研究[J].中国医疗器械杂志,2009,332):40-43.

第9篇:医疗物资供货方案范文

[关键词]医院改革背景;医用耗材管理;困难与对策

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.201

医用耗材管理,是医院医疗质量管理活动得以顺利实施的前提基础与条件,同时也是医院战略发展的重要内容。传统的管理模式与时代逐步脱轨,医用耗材管理的功能效应也无法得到最佳发挥,管理成效低下。鉴于此,医院改革背景下,医院应立足医用耗材管理实际,分析其所存在的困难,进行管理的革新,使其焕发生机,以夯实医院经营发展基础保障,确保我国的医疗卫生事业得以稳定、向前发展。

1 医院改革背景下医用耗材管理的困难

当前,我国正处于转型发展期,这同时也加快了医院体制的改革与完善,在此背景下,医院涌现出了一系列问题,其中医用耗材管理问题更是在众多问题中“脱颖而出”,成为了阻碍医院发展建设的重要因素。结合当前医院实际来看,存在如下几方面的管理困难:

1.1 管理体系不健全

医用耗材的管理包括耗材采购、质量验收以及相应的入库、出库等环节。但是由于我国医院的医疗质量管理工作起步较晚,尚未形成一套成熟的管理体系,各子部门之间相互分割,使得质量部门成为独立的“孤岛”。在医用耗材管理方面,缺乏完善的管理制度,在实际的管理活动中难以实现合理监督与调控,从而导致在实际招标采购时,无法将各种耗材种类进行合理分类,最后在出库管理工作中出现混乱现象。

1.2 欠缺系统的管理规划

医用耗材管理工作是一项系统化的工程管理项目,其不仅涉及各项与医疗质量管理相关的问题,还贯穿于医院的医疗发展建设全程。就当前的医院医用耗材管理实际来看,许多医院在开展管理工作的实践过程中,缺乏时代认识,全局性意识不足,缺乏整体性管理规划。这使得医用耗材管理工作无法全面发挥,管理工作处于被动,滞后发展状态,明显不利于医院医疗建设的可持续发展。

2 医疗改革背景下医用耗材管理创新对策

伴随着医疗体制架构的完善与调整,医院医用耗材管理开始面临着新的机遇与挑战。为满足医疗市场l展需要,有关部门和人员必须要对医用耗材管理进行一次全面深刻的认识,结合时展趋势,大胆创新。

2.1 深化认识,构筑现代化管理模式

思想是行为产生的推动力,而行为的产生则是实施管理活动的奠基石。医院改革背景下,要想切实提升医用耗材管理效能,就必须要根据最新的医药分开政策的要求,在思想层面上突破局限,开放传统思想,接受周围的新鲜事物,转变思维,把新时代的想法、理念融入管理活动中。结合我国医院的发展实际来看,医院应用一种开放性的思维去接收周围的新鲜事物,把现代化的管理理念、管理技术引入到实际的工作中,并付诸实践。

以库存管理为例进行分析,医院可以借助现有传媒,利用相关的经营单位作为储存单位,实行“零库存”管理。这种“零库存”管理能够最大限度减少本单元的物资储存,提高资金效益。当然,为了更好地落实管理活动,单位还要根据国家所颁发的医疗政策、医疗方案,并以此为标准,验收所购置的医用耗材,不合格的耗材实行退货处理,验收及格才能够进入库存。而对于一些必须存在的医用耗材,单位应做好规划工作,提前订货,一旦出现库存接近零时,马上联系有关部门进货;而对于一些不需要库存的医用耗材则可以直接配送到科室。显而易见,这种“零库存”的库存管理模式,有效缩短了库房的存储时间,减少了积压资金,充分发挥了医用耗材的效益,做到一份资金产生二份、三份或更多的社会效益和经济效益。

2.2 加大建设,实行管理行为信息化

医疗耗材种类众多,而不同的种类也有着不同的价格,所以在实施管理活动中,应加强管理的科学化、合理化,才能够进一步实现医疗耗材的有效管理。因此,首先,信息化发展形势下,有关职能人员应在实施管理的过程中,充分认识到信息化技术的作用,利用信息化技术将与医疗耗材相关的信息进行高效采集、存储和传递。其次,负责物资管理的职能人员,不仅要认识到信息化管理的重要性,更要付诸实践,把各类的医疗耗材资料予以分类、整合,为医生获取和查阅相关医疗耗材时提供更为便利的服务,从整体上提高管理工作水平和效能。

除此以外,医院领导层,要有一个全新的认识,针对医院的发展建设,建立一个计算机管理系统,通过对相关信息的处理,促使医院尽快实现管理信息化。为了更好地实施信息化管理行为,计算机管理系统还应分为静态管理和动态管理两部分。①静态管理主要是针对医用耗材的供货公司人员情况、报表、证件等进行分析、统计。②动态管理则是一种动态变化的管理方法,它主要是根据医院近三年的耗材增长率,医院前3个月住院(门诊)人数增长率等数据进行建模分析所得出的管理手段。这一种动态使得计算机管理方法对各科室医用耗材的用量进行全方位动态监控,大大提高了数据的可靠性和真实性。

2.3 完善制度,规范管理工作建设

医院改革背景下,在开展医用耗材管理工作时,应秉承着公平、公正、公开的原则,并做到有章可循,有理有据有节。管理制度的创新,就是要对当前所存在的落后、与时代脱轨、不适应医疗市场发展的制度条例进行清理,然后再根据时代的发展需求,制定可操作的管理制度。当然,制度的制定要结合耗材采购、分类存放、药品耗材录入等进行。除此以外,医院还要建立起完善的医用耗材验收制度,确保所采购的耗材数量和质量都能达到实际的需要,确保产品的质量达标,且具有相应的资质证书。尤其是对于一些需要新购买的医用耗材,必须要由科室负责人提出书面申请,由分管医疗的领导等审核该申请的可行性、合法性和必要性,经有关部门和领导批准后,再由器材科对供应商的资质、产品的“三证”等进行严格审查,合格后经价格谈判方可执行。

2.4 启用医用耗材阳光采购模式

阳光采购,是医药分开政策中针对医用耗材管理提出的一项方案,它是药品采购的一种新机制,是在原药品集中采购工作基础上进行的。从实质意义上来看,“阳光采购”通过公开透明、动态调整的措施,加强了医院综合监管,实现了采购行为阳光透明,交易过程公平规范。当然,管理人员在医药耗材购买回来后,要进行及时的分类存放,各个部门所需的特殊医用耗材要单独存放;而类似于高科技的医用耗材则要谨慎存放,以免造成不必要的浪费。

3 结 论

综上所述,医院耗材管理工作的创新在医院现代化建设发展中发挥着极其重要的影响作用。医院改革背景下,面对着不断涌现的新问题,有关部门和管理人员应根据实际情况,正视其存在的困难,基于科学合理的原则,采用新的理念和方法管理各项活动,从而提高管理质量,为医疗卫生事业的健康、可持续发展奠定良好的基础。

参考文献:

[1]王斌.医院耗材管理浅探[J].中国医药科学,2011(9).