前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的励志片主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
励志早晨问候语图片
1、天使托我告诉你:你的好运和天上星星一样多,幸福像海底鱼儿一样多!早上睁开眼,射向你的第一缕阳光即是一切美好开始!祝你开心每一天!
2、早上好,吃饭了吗,没吃的话,送你一盘鸭,吃了会想家;还有一碟菜,天天有人爱;配上一羹汤,一生永健康;再来一杯酒,幸福会长久;另加一碗饭,爱情永相伴。
3、如果星星知道自我背负着所有的愿望。那它会发奋地闪射。当你看见最亮的一颗星星时。那是我为你许的愿;愿你平安愉悦。
4、天亮了吧,闹铃响了吧,极不情愿地起床了吧,我的问候及时赶到了吧,高兴了吧,那就笑笑吧。早安,祝你好心情!
5、太阳出来喜洋洋,我叫小猪快起床;小猪迷糊抚着墙,刷牙洗脸去水房;洗漱完毕精神爽,吃根油条喝碗浆;就算迟到也别慌,注意安全保健康,问候短信。
6、这是一条独一无二的健康、快乐、好运短信,装着我的问候,真诚的祝福溜到了你手机,祝你天天快乐!查收后请发给心里惦记的朋友,别自个儿独吞哦。
7、早上空气清新,叫你事事顺心;上午阳光明媚,祝你薪水翻倍;下午小风娇好,愿你青春不老。
8、如果星星知道自己背负着所有的愿望。那它会努力地闪射。当你看见最亮的一颗星星时。那是我为你许的愿;愿你平安快乐。
9、真心祝愿你:上班偷偷傻笑,下班活泼乱跳!嘴里哼着小曲,不知不觉跑调!中午下班叽哩呱啦乱叫,晚上下班呼噜呼噜睡觉!早上醒来吓了一跳:又迟到!
10、我把最鲜艳的一朵给你,作为我对你的问候。
11、美丽的早晨,灿烂的你,美好的生活在等你!美丽的天气,美好的你,美好的情意滋润你!清新的空气,清晰的你,愉快的心情陪伴你!祝您快乐!
12、清晨的完美就如青草般芳香,如河溪般清澈,如玻璃般透明,如甘露般香甜。亲爱的兄弟姐妹,早上好,愿你这天有个好情绪!早晨,清凉的空气如牛乳般新鲜,冉起的太阳如梦想般期望。天明,亮起的不只是阳光,还要有你的好情绪哦,早安!睁开眼,缓一缓;快起床,伸懒腰;笑一笑,完美的一天又开始了。早安,祝你这天好情绪,工作顺利,生活甜美。
13、小小短信快快飞,早上飞起下午落,快把我的思念带给你,愿你天天开心时时乐,一生平安事事顺,幸福永远伴随你!
14、情人的泪。一滴就醉,多情的泪一揉就碎,爱也累,恨也累。不爱不恨,没有滋味。恩恩怨怨,没有是与非。谁能猜的对,爱情这杯酒,谁喝就的醉。
15、真切的祝福你,我的兄弟姐妹,生活虽然天天平淡,但却天天开心:早上醒来笑一笑,中午睡个美容觉,晚上烦恼都跑掉,明天生活会更好,愉悦永远将你绕!
16、历经了风吹雨打,只盼在坎坷路上,能有一颗心相随;历经了百转千回,只盼在困难的堤岸上,能与知己举杯,消除一切疲惫。友谊就是愉悦的蓓蕾,早安!
17、清清的晨风摇响快乐的铃铛,我的心奏起欢快的乐曲,说声“早安”,向你问好。
18、早晨收到祝福会快乐一天,夏天收到祝福会快乐一年,现在又是早上又是夏天,我把祝福送给你,愿你秒秒都快乐 !
每年新东方都会举行上百场类似的公益讲座,辗转几十个城市,往返于上百所高校。尽管频繁的讲座造成内容上不可避免的雷同,但仍未损减俞敏洪在年轻人心中的形象。与其他励志讲座标榜“成功”,鼓吹“奋斗”那些用烂了的词汇不同,俞敏洪只要站在台上,就比什么都具有说服力,因为他的50年的人生历程,就是一部精彩而真实的励志大片。
“草根个体户”变身“留学教父”
“只有两种人的成功是必然的,第一种是经过生活严峻的考验,经过成功与失败的反复交替,最后终于成大器,另一种没有经过生活的大起大落,但在技术方面达到了顶尖的地步。”诚然如此,他无疑属于前者。
俞敏洪出生于60年代初的江苏农村,以英语培训成名,却因为英语成绩差劲两次高考落榜。他也从那时与英语较上了劲。1980年,第三次参加高考的俞敏洪终于上了大学,讽刺的是,录取他的是北京大学西语系。即便如此,当时也没人想到俞敏洪将来会成什么气候。进入北大后,他因为肺结核病休学一年,因为普通话不标准,只能在差班上课。
土里土气、智商平平,是俞敏洪当时的公认形象。他的高三补习班同学、现任北京新东方校长周成刚后来调侃,自己苦苦奋斗了二十几年,想不到最后竟要受制于他。俞敏洪自嘲,5年的大学生涯,大家认为他是最没出息的一个,也没有一个女孩正眼看过自己。
这些早年的经历时不时地被俞敏洪在公共场合当成自嘲的段子,他想要表达的是:不甘困苦、笨鸟先飞,就一定有成功的机会。事实上,俞敏洪当时还并未萌发出创立一大摊子生意的远大梦想,但他的确是个愿意为生活做出改变的人。大学毕业后,俞敏洪的大部分同学出国留学,他因为学业不出众只能留校担任一名普通老师。在“下海”浪潮席卷的那个年代,对于接触过高等教育的人来说,这是一份无聊的工作。经过3年的申请,他终于也被美国一所大学接受。
成功总是被各种偶然包裹,这就是新东方创立的最初动机。俞敏洪为了攒钱出国,张罗起一间淹没在建筑工地中的培训作坊。
几年后,谁都没料到这个淹没在众多建筑中的“培训作坊”会成为当今中国最具影响力的英语培训机构,而俞敏洪也由一名“草根个体户”摇身一变,成为被众多学子奉为偶像的“留学教父”、“心灵导师”。
生命中的“贵人”
在俞敏洪的人生经历中,有几个“贵人”让他毕生难忘。
第一位“贵人”就是他的母亲。
当年,两次高考落榜的俞敏洪萌生了考第三次的想法,这在当时一般的农村家庭可很难接受。没想到,父亲同意了,说咱们家祖祖辈辈都是农民,上大学的可能性也不大,但是现在你想学,就再给你一年的时间。不仅如此,母亲还同意他可以不干农活儿,全心全意地复习。回忆起这段往事,俞敏洪对母亲充满崇敬,心怀感念。“一个人的远见,跟文化知识一点关系都没有。我母亲就是这样一位妇女,自己不认字,但却充满了远见。”
除了母亲,俞敏洪生命中的“贵人”还有一位上高三时的英语老师。这位老师最令俞敏洪钦佩之处在于,即便知道没有希望,他也“能够鼓励你,推动你往前发展”。有一天,班主任走进教室,让全班同学都参加高考,同学们都说考不上。这位英语老师当时说了一段话:“但是我还是要求你们参加高考,因为当你们高考完了,回到农村去干活儿干得很累的时候,当你们拿着锄头仰天叹息的时候,当你们看着天上白云飘过的时候,一定会记得你们曾经为了改变自己的命运奋斗过一次,尽管这是一次失败的奋斗。”这段话极大地震撼了俞敏洪。以至于30多年后,俞敏洪依然能一字不差地背出这段话。
人生的重要“拐点”
著名作家柳青曾经说过:“人生的道路虽然很漫长,但要紧处不过只有几步,尤其是年轻的时候。”对于俞敏洪来说,正是因为把握住了人生的关键几步,才拥有了今天的成就。
对于俞敏洪来说,这几个关键点包括:经历三次高考考上北大,1993年正式成立新东方以及2006年新东方在美国纽交所成功上市。
平心而论,无论是俞敏洪还是新东方,早期并没形成任何现代意义上的商业逻辑和远景规划。俞敏洪甚至表示,自己有时会后悔把新东方做成今天这么大。他当初的设想只是在北京做成年收入一两百万的精品机构,把精华人物都集中到那里,有限制地发展,因为小范围内也能实现理想,无论转型还是放弃,也比较容易。
1993年底,“寄人篱下”的北京新东方学校正式独立注册成立,凭借抢占市场先机的优势和留学生群体的逐渐扩大,1995年底,新东方学生已经突破1.5万人次。
直到这个时候,俞敏洪才真正被“逼上梁山”。从1995年到2000年,他陆续邀请了杜子华、徐小平、王强、胡敏、包凡一、何庆权、钱永强、江博、周成刚等一大批日后响当当的人物加入新东方,共同创业。
朴实无华让俞敏洪有了非凡的凝聚力和领导力。在招来众多专职人员、形成清晰商业模式之后,新东方的成功显得顺理成章起来。2006年,新东方教育科技集团在美国纽约证券交易所成功上市,2011年,新东方已经达到学员200万,拥有教师15000名,净利润超过30亿的规模。
“一个土鳖带着一群海龟创业”始终不能长久,俞敏洪从始至终都知道自己的才能和短板在哪里。去年底,陈向东出任新东方执行总裁,而在此前,新东方已经因为利益分配、管理权限等遗留问题进行过多次人员重组,它需要从一个家族企业色彩颇重的企业变为一家真正市场意义上的大企业。
陈向东“掌权”后,新东方迅速推出了公务员培训、优能、泡泡英语、麦格森国际高端英语培训等新业务,力主从独立品牌向多元品牌转型,并提出一系列优化改革方案,希望提高新东方的运营和工作效率。俞敏洪的事业又进入到了一个新的拐点。
即使是蜗牛,也要爬到金字塔尖
俞敏洪曾经讲过一个雄鹰和蜗牛的故事。
能够到达金字塔顶端的只有两种动物,一是雄鹰,靠自己的天赋和翅膀飞了上去。另外一种动物,就是蜗牛。蜗牛肯定只能是爬上去。从底下爬到上面可能要一个月、两个月,甚至一年、两年。而且,这个过程绝对不是一帆风顺的,一定会掉下来、再爬。但是,蜗牛只要爬到金字塔顶端,它眼中所看到的世界,跟雄鹰是一模一样的。而他自己,就是那只蜗牛。回顾自己的人生轨迹,他发现所有的机会都是以失败为前提的:考上北大是因为考了3年,英语培训厉害是因为连续4年想出国,却拿不到全奖只好给别人辅导课程;办新东方是因为偷偷在外兼课被北大记过处分,“臭名昭著”,只能离开。
“如果总认为别人抓住机会,是因为他有什么社会关系,是因为世道太黑暗,那么我这辈子肯定不可能坐在这里。”俞敏洪以自己的人生经历驳斥了这种论调。在北大上学时,他的同学有部长的孩子,有大学教授的女儿,所有人都比他占有的社会资源多。但谁也没想到,多年后,这个当时在班里非常不起眼的江阴农村男孩,会比他们都更有出息。“改变自己的命运,只有一个词,奋斗”。
2.明天高考,愿你拥胸中成竹满怀志,书锦绣嫣然好答卷;愿你们合上笔盖的刹那,有着侠客收剑入鞘的骄傲;愿莘莘学子都能顺利考入心仪的学校。高考,加油!
3.相信我 毕业那天没有欢呼 没有撕书 没有眼泪 没有告别 那些场景只存在电影里 所有人都像平常一样 考完 回家 以为明天还见得到 单枪匹马你别怕 一腔孤勇又如何 这一路你可以哭 但不能怂,高考加油!
4.愿你们合上笔盖的刹那,有着侠客收剑入鞘的骄傲。
5.明天高考,忽然勾起了我的好多回忆,记得当时懵懂的自己,现在他们是否也是这样,加油吧,高三学子!!
6.无论你考了多少分 能不能去你想去的学校 都不用担心 你能去的地方 会带给你你预想不到的惊喜 你会遇见一些人 觉得相见恨晚 或者遇到一个人觉得在哪里值得 这是命 遇见你该遇见的 接受你所不能改变的 中考高考的迷人之处 不是如愿以偿 而是阴差阳错
7.“尽全力去争取”和“坦然接受结果”并不冲突,一切都是最好的安排,并不是说让你不努力,它的意思是坦然接受上天给你的结果,就是所谓的尽人事听天命。
8.高考加油 愿不负自己 不让青春遗憾
9. 数年苦读获真知,高考场上比高低。仔细审题不慌张,从容答卷下笔奇。龙飞凤舞今日事,过关斩将无人敌。满怀喜悦佳绩报,全家欢笑赞第一。全国高考日到了,祝你一鸣惊人创佳绩!
10. 高考结束啦,秋天来啦,收获的时节到啦,金榜也题名啦,新的学习开始啦,以为着新的使命来临啦。愿你发扬以前的刻苦努力学习一刻不放松,创造美好未来,创造绚丽多彩的人生。
11.你就要高考了,我在百度搜出千百条祝福语,在搜狗找到无数句吉祥话,但我觉得都太俗。我只想真诚地对你说:得心应手高考顺利,十年努力今日成功!
12.六月艳阳天,高考即在前,十年寒窗苦,朝暮读圣贤;学非单行道,之外路千条,心态摆平稳,从容去应考。榜上有名固可喜,名落孙山亦莫恼!祝高考大捷!
13.想摘玫瑰,就要先折刺枝;想走坦途,就要斩除荆棘;想看到天明,就要勇闯夜寂;想考试高中,就要倍加努力:厚德载物,天道酬勤,祝高考顺利!
纪录片《看见台湾》剧照
纪录片《千锤百炼》剧照
一部名为《喜马拉雅天梯》的纪录片在2015年10月登陆院线。根据猫眼电影数据统计平台,其上映5天的票房为345万元。
导演萧寒在接受媒体采访时说:“万一票房能超过1000万元,纪录片人就有了信心。”
然而,因为漫长的拍摄周期和超过千万元的投资,该片无疑将面对坎坷的市场前景和莫测的风险。
中国纪录片和大银幕之间,还差一架“天梯”。
国产纪录片一直是电影院线的“稀有动物”,近两年上映的两部纪录片――《千锤百炼》《我就是我》都票房惨淡。更多纪录片创作者只能在院线和电视台之外寻找播出平台。
独立纪录片导演杜海滨刚刚凭借《少年・小赵》获得第39届香港国际电影节评审团奖导演,但他却告诉《t望东方周刊》:“我从未想过自己的作品能上院线。”
独立纪录片导演是这样一群人――自己为创作承担资金或寻求民间机构的支持,对作品自控权更大,创作彰显个人态度。
根据《中国纪录片发展研究报告2015》,近两年中国纪录片创作呈增长之势。2014年中国纪录片行业年度生产投入约19亿元,总收入约30亿元,与2013年相比,增长约33%。
然而,2014年中国电影票房直逼300亿元人民币,其中纪录电影票房仅为2000万元。虽然像《舌尖上的中国》这样的电视纪录片综合收益已经超过5亿元,独立纪录片人却仍在徘徊和坚持中寻求生存之道。
希望摆脱单打独斗的状态
纪录片《成名之路》导演吴皓告诉《t望东方周刊》,现在中国独立纪录片筹集资金主要有4种方式:基金会的支持、电视台和独立组织的预购、私人投资者的投资和众筹。
其中,私人投资者多是对某个话题或议题有关注,甚至有一些是涉及到产品宣传需要,大部分私人投资者投资的纪录片更像是命题创作。众筹集资的方式多用于商业片创作,目前在国内独立纪录片的投融资中所占比重较小。
吴皓认为比较重要的是基金会的支持,然而在国内此类组织还比较少,尤其是对独立纪录片的扶持。
“励志、娱乐的纪录片更容易为主流接受,独立纪录片往往被认为有狮子、老虎一样的棱角。”杜海滨这样说。
他也感觉到,“官方有愿望发展纪录片产业,但是现在可能还没有把好这个脉,还在摸索如何去做。”
吴皓认为,在媒体平台做主流纪录片更轻松一些,如果做独立纪录片,没有名气的青年导演不容易找到投资方,可能需要自己去承担费用。等到具备经验和行业名气的时候,更容易找到一些民间机构的支持,比如CNEX。
“给下一代太平盛世的备忘录。”CNEX 在官方网站上这样表述自己的目标。
CNEX项目创始人之一陈玲珍告诉《t望东方周刊》,“我们想给导演创造最好的创作环境,宣发、集资都是我们来执行。”
她做这件事源于对独立纪录片态度的激赏:“独立就是自己管自己,自己主导自己的创作。”
在过去,导演杜海滨一直是单打独斗的状态,一部纪录片从拍摄、剪辑到放映都是自己一个人完成,“长期这样会身心俱疲”。
自从和CNEX合作之后,他不再为创作以外的事操心,“它承担了本来就不该我负责的那部分,我只需要把我想做的东西跟CNEX沟通好,配合出阶段性报告。筹款不用心,我只负责把片子做完,这个片子适合在哪里放,如何运作是他们考虑的事情。”
“体制内纪录片,比如央视拍一套纪录片,费用是相当高的,动不动就几千万元投入,而独立纪录片仍然面临生存窘境,更多依靠CNEX这样的独立纪录片机构的扶持。”杜海滨说。
陈玲珍期待更多这样的机构出现,去帮助纪录片的发展,然而“数量少,缺乏执行力”依然是她对国内纪录片基金会发展状况的印象。
由于国内纪录片机构组织相对缺乏,很多独立纪录片制作者偏向于寻求国外基金会的支持和赞助。此外还有电视台预购。吴皓表示,国内电视台也会预购一些“健康积极”的独立纪录片,但是提供的费用非常少,不足以支撑拍摄经费。国外电视台能提供的费用则相对多一点,约有几万美元,但依然有限。
至于国外基金会对什么样的纪录片感兴趣,吴皓坦言:“多与社会议题相关,或者纪录片本身有很好的故事,电影语言比较创新。”
杜海滨认为,拍摄独立纪录片不意味着要预设一个与主流和管理层“对着干”的立场,“我在拍摄过程中,只对我拍摄的人物或者是我要表达的某个议题感兴趣,吸引我的一定是这个人本身所具有的魅力、人性的光辉,而不是事先就预设某种斗争的姿态。”
发行的尴尬
一部纪录片制作完成以后,如何推广和发行是更为艰巨的事情。
在成熟的院线市场上,纪录片并不少见,同时能带来良好的商业回报。
法国纪录片《上学路上》曾以164%的收益率,成为2013年法国电影中收益率最高的电影。
2014年,俄罗斯电影总票房为7.5亿卢布,其中纪录片贡献了3亿卢布。
而在中国台湾,纪录片《看见台湾》曾在一个月内票房突破1.4亿元新台币,长线放映3个半月后,票房超过2亿元新台币。
一部记录一对老年夫妇日常生活的韩国纪录片《亲爱的,别过河》,制作费用仅68万元,公映7天后观影人次超过10万,是韩国电影史上最快突破10万观影人次的小成本影片。
然而在中国内地,迄今几部大规模进入市场的纪录片,都是在商业院线中惨烈混战,与娱乐大片短兵相接。
2013年12月,张侨勇讲述四川大凉山拳击少年命运轨迹的纪录片《千锤百炼》上映,被看作“纪录片进院线”迈出的第一步。
影片公映覆盖70个城市,当时《好莱坞报道》撰文,形容这是“中国历史上最大规模公映的纪录片”。
然而,《千锤百炼》最终的放映场次仅为383场,票房7万元。即便如此,导演张侨勇仍表示:“纪录片能够进入院线,已经是一种成功。”
2014年暑期档,由“艾美奖”导演范立欣执导,以《快乐男声》为背景的纪录片《我就是我》上映,讲述一群少年在选秀比赛中的冲撞和迷惘,却并未收获“粉丝经济”的果实――公映3天累计票房仅490万元。付出与收入严重不成正比。
由于缺少稳定的观众群和长线放映的模式,纪录片进院线往往遭遇尴尬。
杜海滨坦言:“中国的纪录片受众群还处于萌芽状态。目前对于中国观众来说,掏钱去院线看一个纪录片,可能还不是一个很成熟的时机。”
吴皓认为,当前中国观众对纪录片的欣赏品味仍停留在电视台制作的传统纪录片,比如Discovery等,偏艺术的纪录片在国内不好卖。
不过在杜海滨看来,《千锤百炼》这样的纪录片并非不适合在电影院上映,“励志,制作精良,有艺术质感。这样的影片是可以抓住人的,观众只要去看一定会被感动。”
“《喜马拉雅天梯》同样适合影院观众,因为具备视听奇观。”他补充。
他认为,《千锤百炼》欠缺的是宣传,既然想在中国当下的商业市场上搏一把,就应该做一些功课,了解中国电影市场的规矩。“中国电影现在要获得票房,宣发一定要做好,至少要投入几百万元,但对于纪录片导演来说,几百万元相当于又拍了好多部片子,他没有那么多钱去做。”
题材决定传播
相比媒体纪录片在电视台和视频网站播出,独立纪录片在传播上更依赖影展。
“比如会在盒子咖啡、单向街这样的公共空间播放,逐渐有些独立纪录片成绩不错,最后也会得到在媒体播出的机会。”陈玲珍说。
然而将国内的独立纪录片卖给国外的发行机构,就又涉及到东西方文化差异的问题。
独立纪录片导演赵青对《t望东方周刊》回忆起自己拿着作品《我只认识你》到国际纪录片推介会时的情形,“我拍的片子整体节奏比较慢,可能更符合东方人的口味,所以会上没有一个北美的发行商向我咨询。”
相比之下,吴皓的《成名之路》受到较多关注,“可能因为他的片子故事性更强,”赵青推想。
为了帮助更多的中国独立纪录片制作者“融入到国际大环境中,以获得国内外电视播出平台和媒体的更多关注”,CNEX设立了纪录片提审大会,同时开设了一些讲座,培训纪录片人如何去阐释自己片子的主题。
“不是所有独立纪录片人都能搞清楚到底要去找谁,才能有针对性地把自己的作品卖出去。”陈玲珍说。
对于大多数导演而言,拍摄独立纪录片是一种实现自我价值的过程,这是一种在徘徊中需要坚持下去的勇气,更是一种情怀。
像杜海滨早期的一部作品《铁路沿线》,曾获中国首届独立映像展最佳纪录片和日本山形国际纪录片电影节特别奖,关注的是靠变卖废品及偷盗为生的边缘群体。
当被问到为何选择这样的被拍摄对象时,杜海滨说:“有些人会问我,有那么多吃得饱穿得体面的人你不拍,非要拍一些犄角旮旯的流浪者,但我觉得那就是符合特定年龄阶段的一种情怀,应该被包容和理解。”
比如,有人出于兴趣爱好,或去登山,或去漂流,或去骑车周游,但后来,有可能成为价值性事件:登山者可能被说成是为了“锤炼意志”;自行车周游者可能被说成是为了完成某种道义;而漂流者,则可能成为“勇敢”甚至是某种民族精神的象征。这里,都将平平常常的生活事实,转成了某种价值。
每到除夕,央视春晚必然要在节目中穿插,哪儿哪儿的人在为祖国工作、为人民站岗,或者在为人们看病。他们“放弃了”休息、“放弃了”与家人团圆。体育比赛拿了块奖牌,一定是为人民、为祖国“争了光”……
这就是一种将生活、工作伦理化的做法。
一个人在获得某些权利的同时,必须履行一定义务。除夕在岗位上工作,站岗或值班,节假日医生为病人治病,这虽“感人”,但都是正常的工作职责。它是一个社会中人所应当履行的义务和职责。
2005年7月26日,美国“发现号”航天飞机发射升空,这是2003年2月“哥伦比亚”号失事后美国航天飞机首次升空,也是人类航天史上一次壮举,凝聚了全球目光。整个过程,惊心动魄,飞行中,油箱丢失一块泡沫隔热材料(同样问题曾摧毁了“哥伦比亚”号),并出现了25处绝热系统损伤。宇航员在太空进行了史无前例的3次步行。返航中技术故障频出,尽管美国宇航局表示“发现号”能成功着落,但当时很多美国人禁止子女观看返航直播,以防看到灾难画面。
虽然9名宇航员以其冷静、勇气和精湛技术的揪人心魄的出色表现,使他们成为世界航天史上的英雄,但成功返航后,并没见到他们到处作报告,巡回作演讲,也没看到热闹的表彰会、庆功会,或“道德模范”什么的。如此一件不平常的事,表现得相当平常。
在英雄短缺时代,很容易出现“泛英雄”行为。人们的伦理情结会把许多事情英雄化、价值化,动不动往崇高上靠。在媒体角度,不渲染、不炒作,就没新闻卖点,就不能吸引受众。所以伦理偏好、渲染偏好、煽情偏好,浸润着公共生活。
问题在于,伦理偏好是法治精神的天敌。它不仅导致人治盛行,还诱使伪道德大畅其道。伪道德比无道德更可怕,卢梭曾指出:“假道德比真道德更能使人取悦于人”。一个社会如果伪道德盛行,就会出现大面积的信任危机,人们对什么都不再相信。此外,伦理偏好还使社会治理效率低下。拿腐败治理来说,开上百个会,不如一个真正管用的“把权力锁进笼子里”的举措。
我看见高楼大厦啦!一个男人说,这是个好地方。
好什么好,会把人闷死,一个女人说。
这是普通车厢里的一对老夫妻,脸色像黄土高原,手臂上青筋暴露。衣着一般,甚至可以说和他们要去的地方有点格格不入。男人穿了件中山装,还算体面,干净,只是有点皱巴巴。女人衣着反而随便,一点都看不出身上的女人味,没有线条,更没有曲线。从他们行李上看,好像不是去南方打工,也不像走亲访友。他们没有几件象样的行李,只是两只普通的包,似乎太简单了,让人看着寒酸。或者说,是睡梦中被人突然叫醒,生拉着,拖上这列火车,匆匆向南方赶去。
男人的眼光从车窗外移开,瞟向车内,开始仔细打量起这节车厢。坐了一天一夜的火车,还没有正眼瞧过,似乎都在迷迷糊糊之中。火车比较拥挤,连过道上都站满了人。年轻人居多,大多拖着大包小包,拖儿带女,不像出门探亲,也不像公差,或者旅游。男人知道这些人都是到南方去打工,像他儿子一样,到一个陌生的地方。男人的儿子职高毕业后没找到工作,就提出要到南方去打工。开始,男人并不同意,就这么一个儿子,在家干也一样。后来,男人看到村庄里有许多后生都去了南方,有的初中毕业就去了,心想见见世面也好,就同意了。
女人从随身一只印着一架飞机的破旧包里拿出几样东西,煮熟的番薯和玉米,递给男人,说,吃吧。男人接过来说,你也吃吧。女人说,我不饿。男人说,那我也不饿。女人说,你是男人,多吃一点。女人坐在男人对面,他们脸看着脸。女人一直怪男人放儿子出去打工,在家多好,再苦再累也生活在一起,相互之间还可以有个照应,现在好啦,出事了吧。
看得出来,这对老夫妻是第一次出远门,也许是第一次乘火车,没有这方面经验,备用的食品不多,又舍不得花钱在火车上买,也许身边根本就没有多少钱。这是一辆普快火车,不是动车组,几乎每个站台都要停一下。这里是沿海发达地区,每个乡镇都有工业开发区,打工的人很多,来来往往,一路上比较拥挤,再加上火车哐当哐当声音心里就有点沉闷。
在一个县城,火车又停下了,下车的都是一些外地来这里打工的。什么地方都有,四川、安徽、河南、湖南等等。他们扛着包裹,像潮水一般涌向出口。可以看得见,门口已经有许多举着牌子等待招工的企业。他们像相亲一样,等待外地人,相中了就直接被拉上,乘车走了。去打工的人脸上都很开心。男人说,咱娃也是这么去的?女人并没有理睬男人,好像仍沉浸在一种莫名状,说不出的悲痛。女人一上火车就什么话都没说,仅仅吃了一点番薯,喝了一小口水。女人生男人的气,怪男人把握不住家庭发展的方向,这还算男人嘛。看来,咱娃没有一点选择,男人自言自语地说,跟着感觉去了。男人倒不是这样,到了一个新地方就觉得好奇。男人想象着他的儿子奔向车站出口的情景,在他看来那是奔向光明,可实际上却不是。男人看到站台上有人卖荔枝,似乎也很兴奋,前面看见铁路两边大片的荔枝树,现在看见新鲜的荔枝,就说,这里有荔枝,很新鲜的,你快来看。男人并没有说要买,也许他知道他们不会买的。男人讨好地叫着女人,对她笑,但女人并没有心动,甚至不朝窗外看一眼。
这站下去许多人,上来也有很多,有的就坐在老夫妻旁边。老夫妻也不管他们,只管自己闭目打盹,但耳朵还是竖了起来。
火车又开始哐当哐当,有几个人开始说话。
嘿,真不应该发生,怎么又跳楼自杀啦。女人转过头去,看了那个说话人一眼。这女人也真是,对荔枝倒不感兴趣,不朝窗外瞟一眼。说话的人戴着一副眼镜,手里正拿着一张报纸,边看边说。
好像是第七,还是第八次,这么喜欢跳?真让人难以琢磨,坐在眼镜旁边的人说。说完话后,拿过报纸又仔细地看,指着报纸说,是第八次跳。
眼镜说,为什么跳?
不知道?
总有原因吗?
火车哐当哐当向前,空气越来越潮湿,好像闷着一股子气,让人喘不上一口。潮湿的空气时不时地飘进车厢内,男人握着女人的手,他可不管别人怎么看,紧紧的,却没有说一句话,在这一刻好像什么话都不能说,说出来倒是不好。
女人坐不住啦,眼泪开始在眼眶里不断打转,久久的,像一汪湖水,但女人还是强忍着,总算没落下。
经过漫长的哐当哐当,火车终于在一个比较大的镇停下,老夫妻俩下了火车。男人说,这镇比我们那里的县城还要大,像一个小城市。他们早已将外套脱下拿在手中,走在街上还是和其他人不同,跟这个季节不同,引起行人注意。他们边走边打听。街市非常热闹,车辆如梭,好像时刻要和他们作对。他们几乎寸步难行,在这个繁华的地段,一时一刻找不到走出去的方向。时而,有摩的驶过来问他们去哪?但他们只是问路却不上摩的。乘摩的要钱,而且很贵,他们怕。摩的都纷纷开走。
这对老夫妻按照纸上的地址终于找到一家大型公司。这是一个工业开发区,集中了上百家企业。他们拿着纸,问大门紧闭站在里面的保安,是这吗?公司保安手里拿着警棍,通过铁栅栏看了看纸上写的字,又仔细地打量着他们,怕出意外,警惕地问你们是谁?男人说,是你们叫我们来的。男人口气很硬,而且还有点不耐烦,也许走了好半天的路才找到这,口干舌燥,火气就上来了。保安似乎明白,也感觉到这对老夫妻不会给公司带来什么危险,不像是记者,到处明查暗访想捞取一点什么,就开门将老夫妻接到最里面的一间接待室,随即大门又重新关上。保安快步跑进公司里面。接待室装饰十分讲究,四周摆满了沙发,中间有一张长方形桌子。桌子上面堆满了水果、瓜子和糖果等,好像刚接待完毕。这时,女人却对男人说,他们的东西我们什么都不要去碰。
一个领导模样的人就走了出来,走到老夫妻面前说,你们来了,我们可等了好久啦。
来了,男人说。男人看着这人,开始想这人是怎么一个人?胖墩墩的,皮肤却十分亮白,不像自己整天在阳光下劳作,皮肤粗糙。这个公司又是怎么一个公司呢?这人又说,我代表公司向你们表示慰问。说完这话,这个公司代表似乎一瞬间没什么话可说了,僵在那,只是呆呆地看着他们,好像正在大脑里搜寻什么。一会儿,公司代表说,你们是?
唐建国,女人说。女人说得很简单,但口气十分坚决,不过声音还是那么温和,并不想和这位公司代表吵闹。女人说,他是我的独生子。女人终于说出儿子的名字,一种复杂的感情从话里流露出来。
对,是唐建国,公司代表说,我知道。公司代表犹豫了一下,还是这么说。你们快请坐吧。
他还年轻,男人说,刚出门打工还不到半年。男人在沙发上坐下,女人还是站着,没有动,眼睛盯着这个公司代表,像要寻找什么。公司代表瞅了男人一眼,又瞟了女人一眼。
我们已经采取各种措施了,公司代表说,你们走进来就应该感觉到,我们对各种窗户、阳台都安装了铁栅栏,防止再次有人跳楼自杀。
男人说,这么说,已经发生了好几起跳楼?
公司代表沉默了,像有意要回避,眼睛不朝他们这边看。公司代表端出好多荔枝,对他们说,吃一点荔枝吧,刚采摘下来,很新鲜。将好几盆荔枝都放在他们的面前,像摆了一个荔枝宴。
女人看也不看,就说,我们不需要荔枝。女人在火车上就不看荔枝树,好像她很讨厌。男人也不瞧这些荔枝,也许他已经看厌了,这小玩意能和家乡的苹果比吗?男人说,我们有苹果。就从包里拿出几只皱皮的苹果放在桌子上,苹果比荔枝大得多。女人却说,快放进去,等会儿还要派用场,儿子最喜欢吃这苹果。
男人走到窗口,看着窗外,心想是公司吗?仿佛自己也困在一个囚狱里,想逃又逃不脱,四周都是一道道铁栅栏,还有称职的保安。保安在四周巡逻,眼睛盯着一个个可疑的人。男人听到一阵阵沉闷的金属撞击声,声音很大,虽隔着一段距离,窗户又关闭,但男人还是能感觉到工人在这种噪声下干活的情景。当然,今天天气还是不错,窗外蓝天白云,阳光灿烂。一道阳光斜着照了进来,透过窗帘散落在桌面上。
公司代表却说,我们也没办法,我们也是受害者。公司代表说到我们也是受害者时,好像终于吁了一口气,像推脱什么,现在终于推掉,说,你们从来都没有对他进行心理教育?或者,心理辅导什么的?公司代表边说边做着手势,样子很文雅,只是手上肉嘟了一点,肥肥的。男人想,到底是不一样,连说话的口气都不一样,儿子如果考取大学也会像他那样,坐着说话。
听到要心理教育,这对老夫妻相互之间看了一眼,似乎不明白这个公司代表在说什么?什么是心理教育?最后,女人说,他是一个非常好的人,为人热情,从不惹事生非。
公司代表说,是,这我知道。听得出他话说得很勉强,但老夫妻也不去计较。
女人说,我要看看儿子唐建国。
公司代表说,行,你们放心吧,我们会按有关规定处理的。公司代表拿出一些协议,放在他们面前,说,你们先看看这个,签下这些协议后再说。
女人拿过各种协议,看也没看,胡乱地签上自己的名字。字写得很慢,一笔一划,像一条条田埂。也许这些文字对她来说,还不如地里的庄稼好伺候。似乎她心里也很急,想早一点看到自己的儿子。不料,公司代表却说,你们已经同意先火化了。
没有啊,女人瞪大眼睛说,我要先看到儿子再说。
只有同意先火化,才能谈各种理赔,公司代表说。
从火葬场出来,这对老夫妻一直沉默着,好像有天大的冤屈闷在心里,一种说不出的感觉却还没地方可说。向谁叙述?不知道。协议最后是在火葬场签的,钱也是在火葬场给的,可以说是边数钱边火化。
驾驶员也沉默,他闷头闷脑地驾驶车辆,只顾自己往前开。自从接触到这对老夫妻,驾驶员一直和他们在一起,护送他们多次来回公司、旅馆和火葬场之间。现在,公司代表关照他,要他安全护送这两位老人到火车站,送上火车。公司代表还特别强调一定要送上火车。票已经买好,是动车组,回去将很快,一路顺风。路上,除了汽车发动机声音,什么都没有声响,大家都沉默,沉默得就像死了一样,仿佛世界末日到了。
【摘要】
目的:制备利福昔明分散片及探讨制备利福昔明的处方与工艺。方法:采用正交法,以崩解时限为指标,对利福昔明分散片处方进行筛选。结果:分散片在60秒内完全崩解,颗粒能全部通过2号筛,符合《中国药典》关于分散片的要求。结论:利福昔明分散片处方与制备工艺是可行的。
【关键词】 利福昔明; 分散片; 正交设计
利福昔明系利福霉素衍生物,是第一个非氨基糖苷类肠道抗生素,作用强,抗菌谱广。本品对革兰氏阳性需氧菌中的金黄色酿脓葡萄球菌、表皮葡萄球菌及烘链球菌;对革兰氏厌氧菌中的拟杆菌属有高度活性。针对其不溶于水[1],生物利用度低,提出研制本品的分散片剂型,有服用方便、药物溶出快、疗效高等特点。制备工艺及生产设备可同于普通片剂,因此可有较好的临床应用前景。
1 仪器与试药
1.1 仪器
TDP单冲压片机(上海天驰制药机械股份合作公司);ZBS6C智能崩解试验仪(天津大学无线电厂);RCZ8A药物溶出仪(天津大学精密仪器厂);UV1700紫外分光光度仪(日本岛津);光电分析天平;硬度仪(天津大学精密仪器厂)。
1.2 试药
利福昔明原料药,羧甲基淀粉钠(CMSNa山东聊城制药厂),低取代羟丙基纤维素(LHPC),微晶纤维素(MCC山东聊城制药厂),滑石粉,十二烷基硫酸钠皆为市售药用级,盐酸、乙醇皆为分析纯。
2 方法与结果
2.1 含量测定方法的建立
2.1.1 紫外吸收波长的确定 用0.1mol/L盐酸溶液(含0.2%十二烷基硫酸钠)配制利福昔明对照品约20μg/ml浓度的溶液[2],以0.1mol/L盐酸溶液(含0.2%十二烷基硫酸钠)为空白溶液,在200~600nm范围内对药物与辅料(图1)进行紫外扫描,药物在416nm处有强吸收,同时辅料无干扰,故选择416nm作为紫外检测波长。
2.1.2 标准曲线的绘制 精密称取利福昔明对照品(乙醇二次精制)约20mg,置100ml量瓶中,加0.1mol/L盐酸(含0.2%十二烷基硫酸钠)振摇溶解,并稀释至刻度。分别精密量取0.2、0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、3.5ml置于10ml量瓶中,用同一溶剂稀释至刻度摇匀。在416nm波长处分别测定吸收度,以浓度为横坐标,吸收值为纵坐标,得线性回归方程A=0.00119C+0.00245, r=0.9999。表明在4~7μg/ml的浓度范围内线性关系良好。
1 利福昔明
2 辅料
图1 紫外吸收光谱图(略)
2.1.3 回收率试验 取利福昔明、辅料按片剂处方工艺制模拟样品,使主药含量分别为实际含量的80%、100%、120%溶于500ml量瓶中,加入溶出介质振摇溶解,稀释至刻度,然后取适量定容于100ml量瓶。按2.1.2项下方法测定吸收度,计算回收率,结果见表1。
表1 回收率试验结果(略)
2.2 分散片处方筛选与制备
2.2.1 正交设计优选分散片处方 用微晶纤维素(MCC)作为填充辅料,调节片重;滑石粉作为剂为常用量(1%);设计片重400mg,利福昔明150mg,占片重的37.5%。因素和水平按表2设计,以正交表L9(34)进行实验。实验结果及最佳处方见表3。
表2 利福昔明分散片因素和水平选择(略)
表3 正交设计处方及结果(略)
根据正交法原理最佳处方A、B、C含量(%)分别为3、5、1,即A2B2C1。
2.2.2 分散片的制备 按最佳处方称取利福昔明和辅料(羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、十二烷基硫酸钠、微晶纤维素)分别过180目筛,以等量递增法混合均匀,加入滑石粉作剂,粉末直接压片,制备3批,崩解时限测定,结果见表5。
2.3 分散片的质量控制
2.3.1 崩解时限及分散均匀度 参考《中华人民共和国药典》2005年版二部附录关于分散片检查,取量佳处方分散片6片在(20±1)℃水中,测得平均崩解时间是42s。6片都能在3min内崩解,符合要求;另取一批号分散片2片,加入100ml水,充分搅拌,使分散片均匀分散,混悬颗粒全部通过2号筛,符合要求。
2.3.2 混悬液稳定性实验[3] 取分散片1片,加入(20±1)℃水50ml。充分搅拌,立即于700nm处测定其零时刻的透光率(T0),并记录3、6、9、12、15、18min的透光率(Tt),共测6片,取算术平均值。令Y=(Tt-T0)/T0,以Y时间对t进行线性回归得方程:Y=0.0735t+0.4049,r=0.986。斜率k值愈小,说明混悬液沉降愈慢,愈稳定。
2.3.3 溶出度测定 根据2005版《中华人民共和国药典》附录(XC)采用方法2进行试验(浆法)。在6只溶出杯中加入0.1mol/L盐酸(含0.2%的十二烷基硫酸钠)溶液900ml,温度控制在(37.5±0.5)℃,调节转速至100r/min。分别于5、10、20、30、45、60取3ml于10ml量瓶中,同时向溶出杯补充3ml等温溶出介质,定容摇匀后,滤过。在416nm波长处测定吸收度,计算溶出累计百分率,结果见表4。
表4 利福昔明分散片累积溶出率(略)
2.3.4 含量测定 取利福昔明分散片20片,研匀,精密称取适量(相当于利福昔明100mg),置100ml容量瓶中,加溶出介质溶解定容,摇匀,过滤,精密量取续滤液5ml,置于另一100ml量瓶中,定容,摇匀,在416nm波长测定吸收度并计算含量,结果见表5。
表5 利福昔明分散片含量测定结果(n=3)(略)
2.3.5 稳定性实验 取供试品溶液(溶出介质和利福昔明溶液),在室温下放置8h分别在0、2、4、6、8h取样测定,其吸收度几乎无变化,表明本品在0.1mol/L(含0.2%十二烷基硫酸钠)溶液中稳定。
2.3.6 硬度测定 取利福昔明分散片5片,用硬度仪所测得的硬度为3.02~6.11kg,其算术平均值为3.62kg。
3 讨论
本研究应用正交设计方法,确定了利福昔明分散片的处方,制备了利福昔明分散片。以0.1mol/L盐酸溶液(含0.2%十二烷基硫酸钠)为溶出介质,转速100r/min按溶出测定方法第一法,第二法进行溶出试验。结果表明第二法比第一法溶出结果高,而第二法更适合本制备的溶出度试验,故选第二法作为本品的溶出测定方法。
本品溶出度测定表明,60min内溶出97%,可最大限度的保证药效。本品溶解性差,可加少许乙醇先使其溶解。因为溶出介质中有表面活性剂,易产生泡末,可选用0.1mol/L盐酸溶液甲醇(1:1)消泡定容[4]。
分散片在溶出度测定中,不同转速(50、70、100r/min)对药物的溶出无明显差异,故采用100r/min更适合胃肠蠕动实验情况[5]。
利福昔明分散片质量检测表明,该制备符合2005版药典要求。
【参考文献】
1 意大利Alfa.Farmaceutici公司.利福昔明新药介绍.国讯医疗卫生网.
2 何丽,李日池,等.利福昔明胶囊溶出度测定方法研究.中国热带医学,2004,5(4):812~813.
3 韩丽梅,王桌,等.透光率评价分散片混悬性方法.药物分析杂志,1996,13(4):396~397.
【关键词】 偏头痛;电针疗法;风弛穴
偏头痛是一种反复发作性血管神经性头痛,偏侧或双侧发病,是临床常见病、多发病,以青壮年,尤其是青年女性为多见。随着年龄的增加,偏头痛的发病率逐渐升高,而在此年龄之后,又呈现下降趋势[1]。药物治疗副作用较大,临床治疗颇为棘手。目前尚无理想的根治办法,针灸治疗此病有独特的疗效,现将近年来针刺治疗偏头痛60例之体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 60例为2006年1月至2009年12月门诊患者,男16例,女44例;年龄18~66岁;病程3个月至15年;其中46例以颞部疼痛为主,8例以前额疼痛为主,6例以枕部头痛为主。所有病例均符合国际头痛协会(IHS)1988年制定的标准。根据头痛发作类型、颅脑CT或MRI检查及体格检查均无神经系统阳性体征而确诊。
1.2 治疗方法取穴 单侧发病取患侧太阳、风池、头维、率谷、足临泣、足三里,双侧发病则取双侧穴位。操作方法:针具用1.5~2.5寸毫针,穴位部皮肤常规消毒后,太阳直刺1.0寸左右;风池穴针尖向对侧鼻尖方向直刺1.5~2.0寸;头维、率谷平刺1.0寸左右;足临泣直刺0.3~0.5寸,足三里直刺2.0寸左右。以上诸穴均用中等强度刺激,留针30 min,每隔10 min行针1次。5次为1个疗程,治疗满4个疗程者,进行疗效评定。
2 治疗结果
疗效标准:临床治愈:针刺后疼痛消失,3个月内无复发者;显效:针刺后头痛明显减轻或发作次数明显减少,3个月内偶有发作;无效:经1个疗程治疗,症状无变化者。结果临床治愈36例,占60%,显效19例,占32%,无效5例,占8%,总有效率为92%。
3 讨论
从现代医学的角度来看,偏头痛大多源于血管舒缩、神经递质等功能异常[2,3],针刺可以调节颅内血管的舒缩功能,使血管舒缩功能和血流速度趋于正常,缓解偏头痛的临床症状,抑制偏头痛的发作,从而达到治疗偏头痛的目的。针刺还具有良好的镇痛作用,可通过调节内源性阿片肽的合成、释放来发挥镇痛作用和减少患者对疼痛的情绪反应,以提高机体对痛刺激的耐受力[4],这可能就是针刺治疗偏头痛疗效优于药物组的原因所在。
传统医学认为头为“精明之府”,又为“诸阳之会”,三阳经皆循头面,足厥阴肝经与督脉会于巅,肝肾之精与脾胃运化之水谷精微化生气血上充于脑,故偏头痛的发生多与风、火、痰、瘀以及肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。率谷、曲鬓、颔厌、悬厘穴均属足少阳胆经腧穴,均具有平肝熄风、镇痉止痛之效,透刺更可增强其治疗效果;风池穴也属足少阳经,为手足少阳、阳维、阳跷之会,具有通经活络、行气止痛之功;太阳穴属经外奇穴,针刺可调和气血,清利头目。肝阳上亢,上扰清窍而致头痛,配太冲、太溪以平肝熄风、滋水涵木;肝肾阴虚,髓海失养所致头痛,配三阴交、太溪以滋补肝肾之阴;脾失健运,痰浊内生,上蒙清窍,配丰隆、阴陵泉以化痰降浊;气滞血瘀,阴滞经络,不通则痛者,配三阴交、血海、合谷以活血化瘀,通经活络,调和气血,使通则不痛。
偏头痛的针刺手法,沿皮刺、进针动作要敏捷,须防用力过猛刺放血管。发作时手法亦重,缓解时手法亦轻。治疗偏头痛,须排除颅内占位性病变及颅内炎症所引起的偏头痛,方可取得满意疗效。
参 考 文 献
[1] Stewart WF,Shechter A,Rasmussen BK.Migraine prevalence:Areview of population-based studies.Neurology,1994,44(Suppl4):S17-S23.
[2] 何小华,张苏明,阮旭中.偏头痛的发病机理与防治的研究进展.临床神经病学杂志,2000,3(31):191.
作者简介:吴孝华(1971.3-),男,辽宁省普兰店市人,辽宁省普兰店市中心医院神经科医师,大学本科,主要从事临床医疗工作。
【摘要】目的:观察高压氧对偏头痛的疗效。 方法:将我院2006年-2011年96例偏头痛患者为研究对象,随机分为2组,观察组采用高压氧加常规药物治疗,对照组采用常规药物治疗。两个月后观察其疗效。 结果:治疗组与对照组显效率分别为83%,41%;总有效率分别为91%,79%,有显著性差异,P
【关键词】高压氧;偏头痛
偏头痛发生率逐年增高且越来越年轻化,据统计其发病率约为14.6%,因而日益受到临床医生的重视,由于每个个体的发病机制表达不尽相同,单纯采用药物治疗效果不佳,且都有不同程度的副作用。我院采用高压氧治疗偏头痛48例,疗效满意,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料:96例偏头痛的诊断符合2004年国际头痛协会(HIS)第2版“头痛疾患的国际分类(ICHD-Ⅱ)”的诊断标准,采用简单随机法将其分为治疗组和对照组。对照组48例,其中男25例,女23例,年龄20-59(38±7.2)岁,平均病程3.4年。治疗组48例其中男22,女26,年龄19-64(38±4.4)岁,平均病程3.2年。两组在性别、年龄、病程比较P>0.05,无显著性差异。两组患者具有可比性。
1.2治疗方法:对照组采用常规治疗方法:口服麦角胺咖啡因片1-2片/次,每日3次;普萘洛尔10mg/次,每日3次;阿斯匹林0.3/次,每日3次,两周为一个疗程,治疗组在药物常规治疗的基础上加用高压氧治疗。采用烟台冰轮集团生产的多人空气加压舱,在022MPa(2.2ATA)下,每天面罩吸氧2次,每次30min,每次之间间隔10min,每天1次,10d为1个疗程,最长4个疗程。治疗最早时间为发病8h,一般为1-2d。
1.3统计学处理:计量资料采用均数±标准差表示,进行t检验,率的比较采用x2检验。
2疗效观察
2.1疗效评定标准。基本痊愈:头痛立即停止,未再复发。显著好转:头痛明显减轻,发作次数减至半数以下,发作时间缩短。好转:头痛稍有减轻。无效:头痛无明显减轻。基本痊愈+显著好转等于显效;基本痊愈+显著好转+好转=总有效。
2.2结果:2组临床疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组,见表1。
3讨论
偏头痛的发病机制尚不十分清楚,目前主要有以下学说:(1)血管学说;(2)神经学说;(3)三叉神经血管学说[1]。
高压氧可使血液中的氧含量增加,氧的有效弥散距离范围扩大,改善微循环,纠正神经组织缺氧,防止及减轻缺氧性损害的发生和发展[2];另一方面还可改善脑循环及脑细胞代谢。高压氧对脑血流的影响主要是高压氧起到类似去甲肾上腺素收缩血管作用,从而加强脑血管收缩增加脑血流。患者长时间高压氧治疗,可以逐步调节脑循环,逐渐纠正颅内5-HT、前列腺素、组织胺的代谢和分泌紊乱,缓解颅内各动脉的痉挛,减慢脑血流的速度,达到缓解偏头痛症状的效果。
参考文献