手术室安全管理制度精选(九篇)

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第1篇：手术室安全管理制度范文

关键词：手术室；护理质量；影响分析

医院手术室是抢救患者的重要场所，在医院中占有着重要的位置。换种说法，手术室的管理水平对医院医疗和服务水平以及质量有着直接的影响。在一些医院中，对手术室没有进行比较明确的定位，把其当成是服务的一种场所，就会使手术室中相关的护理人员以及麻醉师等相关的工作人员，不能够使整体协作性和工作效率发挥出来。所以加强手术室护理安全的管理，把手术室中的安全护理进行充分的定位，完善护理安全管理制度，对提高手术室护理质量具有一定的积极作用。

1资料与方法

1.1一般资料 某院护理人员有32名，年龄大约为22～45岁，手术间有10个，年手术量为2200人次。在护理安全管理制度进行开展前后位主要的时间截点，将100例患者分成两组，分别为观察组和对照组，每组为50例，两组患者一般资料无任何系统差异。观察护理安全前后的患者满意的程度。

1.2 方法

1.2.1对照组 采用的是常规的护理制度对患者进行护理。

1.2.2 观察组 采用的是护理安全管理制度对患者进行护理。①对观察组的患者进行安全护理。在以前手术护理的工作中，工作只是比较单一的配合手术，对患者进行了完全的忽略。自从医院开展了护理安全管理制度以来，手术室护士走出手术室，在进入病房中，要经过术前访问、手术中的安全护理、手术后对患者进行随访等[1～3]，真正意义上实现了以患者的安全为中心，保证了手术过程中的全程服务。但是针对大多数的护理人员学历较低，所以要通过相关的教育，比如：成人高考、网络大学等方式，不断的加强护理人员的专业知识，提高自身业务水平，适应护理行业的发展和需求。但是手术室护理工作具有较大的工作量、压力也是特别的大、时间上也是不稳定的，急危重症患者相对来说是比较多的，这就要求护士人员要具有良好的心理素质以及身体素质。手术室工作是否完善，对手术患者的救治有着直接的影响，例如：器械护士在给患者手术过程中的默契配合等，可以在一定的程度上缩短手术的时间，减少手术患者的感染率。但是针对危重患者而言，手术室中的工作效率以及工作质量，对手术患者的生命有着直接的影响。②加强相关的队伍建设，在提高队伍思想政治教育的同时，也要不断的提高队伍的专业技术，要进行相关技能的培训、岗位培训。一方面是根据专科发展的需求，针对护士悟性、护士性格进行专长培养，缩短专科培训的周期，促进护岗位速成。另一方面是提高护理安全的管理，护理安全管理主要指的就是保证患者的身心健康，对各种不安全的相关因素进行合理有效的控制。①采用爱岗敬业精神，培养成合格的护理人员；②采用人文关怀机制，关心爱护护理人员，并尊重护理人员，不断的激发护理人员对工作的热情；③采用目标责任制，对不同水平的护理人员定制不同的目标，促进护理人员实现自我价值。④为护理相关人员创造一个舒适、关系融洽的良好环境，同时对护理人员的量化要进行考核，充分的利用经济杠杆调动护理人员对工作的积极性。③注重点，改进服务质量，提高手术室的护理质量。护理服务比较琐碎并且很繁杂，所以在管理的过程中，要抓住重点和细节。？我们要抓好重点患者护理，例如：危重手术、老年心脑血管患者等为主要的护理重点；？要对护士进行培训工作，将新来报到的护士、实习护士、在工作中经常粗疏易出现问题的护士进行重点的对待，就新护士而言进行岗前基础培训，针对各科室进行不同的专业知识进行培训。要对工作落实的程度进行抓好，严格的践行监督和检查，实行窗前交接班，在一定程度上保证医院的服务质量。④提高护理质量，护理人员对护理安全重要性的认识是做好安全管理工作的前提，成立相应的护理质量小组，让基层相关的管理人员参加到护理安全管理，在一定程度上提高护理人员的安全意识，做好护理人员工作的自觉性，保证护理共组的质量。质量是一个单位生存的命脉，安全是质量的重要保障。在护理安全管理中常抓的就是护理安全。一定要严把质量，对安全隐患要及时的发现、消除，为患者提供高质量、高服务的护理工作。⑤建立手术室质量管理的小组，其成员主要有护士长、手术室护理骨干、质量控制人员等，科护士长、护士长以及控制人员要组成质量管理体系，采取一些定期的评价以及随机抽查的结合方式，对手术室的环境以及药品的管理等方面进行检查和评估，提高手术质量的改进。

2结果

通过实施护理安全管理制度，医院的手术室护理人员素质得到了比较全面的提升，护理质量也得到了明显的提高，在对手术患者和患者家属进行调查和回访中。发现患者的满意程度也得到了不断的提升，见表1。

3讨论

通过实施护理安全管理制度，对手术护理的定位进行明确。护理的管理制度在一定的程度上降低了护理风险的系数，保障患者的人生安全，做好护理高风险的管理，提高手术室护理质量。

参考文献：

[1]郑敏.加强护理安全管理的体会[A].中华护理学会2009全国护理管理学术交流暨专题讲座会议.中华护理学会2009全国护理新理论、新方法、新技术研讨会论文汇编[C]，2009，25（12）：123-125.

第2篇：手术室安全管理制度范文

【关键词】手术室护理安全存在的问题；防范措施；体会

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0829-02

1 存在的问题

1.1 护理人员的因素 手术室是一个特殊的科室，由于工作范围广、繁琐复杂、工作强度大、专业性强、技术难度高，且急诊手术多病情危重、复杂多变，连续手术和经常加班会会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中，应变能力差，导致工作效率降低，易发生护理差错事故，导致护理人员的流失率比较高。手术室对护理人员的条件要求也较高，经常更换手术室的护理人员必将影响到手术室的工作质量。

1.2 护理技术因素 目前各专科开展新技术、新业务增多，手术室护理工作复杂，技术要求日益增多，然而护理人员的知识和专业技术更新的能力缺乏，没有创新的思维。术中仪器使用不当，准备时未试机，出现临时故障，电直接接触，造成电灼伤，导致手术室护理人员技术方面风险加大，影响护理安全。

1.3 法律意识淡薄 护理人员法律意识淡薄，工作责任心不强，查对制度执行不严格、自我保护意识不强，术中谈笑风生、打手机、讨论与手术无关的话题，造成接错手术患者、手术部位错误、体内遗留异物、病理标本遗失、患者摆放不当、患者坠床摔伤、手术护理记录不及时、不认真、均有可能发生医疗事故、而引起纠纷。

1.4 安全管理因素《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，原来的规章制度不够完善，难以适应现代手术室的管理需求，质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。如：不严格执行患者安全管理制度，致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及使用不当，会严重影响手术质量。

2 防范措施

2.1 手术人员的配置：手术室的护理人员应该科学配制、相对固定。选择手术室的护理人员，最好是正式的在编护士，具备身体健康、性格开朗、吃苦耐劳、动作灵活、思维敏捷的合适人选。管理者应合理配置手术护士，根据每日手术量及时调配人员，实行弹性排班，避免忙闲不均、人力浪费现象，以老带新，有资历的护士要有责任带教新护士，做好传、帮、教的带教工作。

手术室存在人员少、工作量大、工作时间长的问题。为确保护理工作安全、创造良好的工作环境通过改善手术室护士的工作条件和环境，鼓励护士参加各种社交文体活动、丰富业余生活，关心、理解和尊重护士，减轻心理负担。同时，护士应多学习心理卫生知识，提高护士的适应能力，学会自我减压，避免和改善不良情绪，保持良好心理状态，以提高心理应对能力，从容面对压力，提高服务质量，减少医疗纠纷。

2.2 加强业务学习 为适应现代手术室护理的要求，适应新医学领域，新技术、新业务手术的广泛开展，手术室护士要不断更新知识结构，快速掌握新的精密仪器的使用，不断提高业务技能。通过岗前，岗位培训，学习，强化和弥补专科业务的不足，从根本上提高护理人员的专业技术水平。管理者根据护士责任心、年资、能力、悟性与岗位要求，实行分级培训，针对不同的专科，将人员进行分组，定期轮换，每年必须派出技术骨干外出进行短期培训和到上级医院进修学习，提高护士配合手术的能力。开展新项目必须要通过预先培训学习，制定相关的管理制度，才能更好地提高手术质量，保证新项目顺利实施。

2.3 加强法律法规的学习 定期组织学习有关法律知识及手术室各项规章制度，全面理解掌握《医疗事故处理条例》的内容，加强护理文书的管理。手术室护理记录单是跟随病历的具有法律效应的文件，必须客观、真实、准确、及时、完整地填写。工作中严格执行规章制度，不谈论与手术无关的话题。严密观察病情，准确无误地执行医嘱主动提供手术台上所需物品，使患者安全、手术者满意。培养严谨慎独的工作作风，提高护士的风险意识，加强工作责任心，提高护士的综合素质，增强护士防范风险的能力。

2.4 严格执行安全管理制度 加强手术室护士安全培训，树立护理安全意识，护士长每月组织科里护士认真学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等。卫生部下发的《手术安全核查制度》中明确规定，手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士，分别在麻醉实施前，手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作，对手术室的核查工作提出了更高的要求。护士要严格执行查对制度，术前、术中、术后认真查对，对手术取下的病理标本、术中输血、用药等都要严格执行查对制度，确保安全，防止医疗事故发生。完善科室的规章制度，如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度及手术室应急预案。严格规范操作，加强各制度的执行和监管力度，使每一项制度执行到位，监管到位，杜绝差错和事故的发生。定期开展护理安全讨论，进行护理安全教育，对存在的护理问题进行风险评估，对护理风险的发生防患于未然，保证患者安全。

3 体会

手术室护理安全是为患者提供优质服务的基础，是保证护理质量的根本。手术室工作中存在各种不安全隐患，作为手术室护理人员， 分析及找出手术室常见护理安全隐患， 方方面面都要考虑到医护患三方面的利益和安全，遵守各项规章制度，加强业务学习，提高自身素质，增强法制观念，有自我保护意识，落实防范措施，防止差错事故发生， 手术室护理工作各项指标才会有明显改善， 减少手术并发症及手术不良事件的发生，保障护理安全，以确保手术的顺利进行，同时为患者提供安全、满意、高效的优质服务。

参考文献：

第3篇：手术室安全管理制度范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.32.083

心脏病是临床上一种比较常见的疾病， 多采用心血管介入导管技术对心脏病患者实施治疗， 这种治疗方法解决了各类无创治疗法或者药物治疗法解决不了的疑难问题， 近年来， 在临床上得到广泛的运用。大量的临床经验显示， 在心脏介入治疗患者的围手术期内为其提供全方位的优质护理服务， 加强护理安全管理， 可减少患者治疗后并发症的发生率， 提升患者的临床治疗效果， 在心脏介入治疗患者的围手术期护理中有着至关重要的作用[1]。心脏介入治疗围手术期内的护理安全管理， 就是指患者从进入手术室接受检查或者治疗过程中， 确保患者不出现法律与相关法律规章制度容许范围外的心理、机体机构以及功能等方面的损害、障碍、缺陷以及死亡， 当前大部分医院都引入了护理安全管理， 并在实际的运用过程中取了显著的效果[2]。本文主要就本院护理安全管理在心脏介入治疗患者围手术期护理中应用价值进行分析， 并作如下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014的7月～2015年9月于本院进行心脏介入治疗的96例患者作为研究对象， 随机分为A组与B组， 各48例。A组患者中男28例， 女20例；年龄最小13岁， 最大85岁， 平均年龄（53.31±13.48）岁；病程1.5～6.0年。B组患者中男30例， 女18例；年龄最小15岁， 最大87岁， 平均年龄（55.42±14.34）岁；病程2～7年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 A组患者给予常规护理， 包括手术前后常规检查、护理评估以及生命体征监测等方面。B组患者在A组的基础上实施护理安全管理， 具体方法如下。

1. 2. 1 导管室安全制度管理 ①导管室与其他的手术室有着巨大的差异， 医护人员应该依据导管室的特殊性， 制定出一套完善的安全管理体制， 如《介入护理安全管理制度》与《介入治疗室护理工作操作流程》， 并要求相关人员严格按照相关制度中的各项管理标准与规范对导管室进行管理。②依据导管科室实际的运行情况， 对安全管理制度进行及时的补充与修改， 不断完善安全管理制度， 确保安全管理制度的科学性与实用性， 以对导管室的日常运行、管理、具体操作以及维护等进行正确的指导与规范。

1. 2. 2 导管室工作人员的安全管理 ①导管室是Ⅱ类的普通手术室， 室外监控室人员都比较多， 因此， 医院应该全面落实工作环节和流程， 对人员的出入进行严格的监测、监督以及检查， 对于各类出入导管室的人员必须进行身份认证， 严格依据导管室安全管理的要求， 让所有进入导管室的人员换鞋， 进行无菌区域时要求相关人员戴好帽子、口罩以及换洗手、衣裤等， 并按照相关标准的要求刷手， 严格落实各项无菌技术操作， 并在手术结束后， 将帽子、洗手衣及口罩等均放到指定的区域内， 以免发生交叉感染， 从根本上减少院内感染的发生， 同时提高工作人员管理监督意识。②完善导管室的消毒管理制度， 导管室内使用过的手术器械应该及时用清水进行冲洗， 洗干净后， 再将所有物品集中到供应室， 统一进行清洗、消毒及灭菌处理；工作人员必须每天清洁地面、物表及拖鞋， 并对其进行严格的消毒与检查， 特别对于血液类物品进行处理时， 必须严格按照相关的操作规程进行消毒处理。每天术前， 使用含氯消毒剂对手术室内所有的物表与地面进行全面擦拭， 并对各类清洁仪器进行定时的清洁， 手术前开启静电吸附式空气消毒器对室内空气进行消毒， 手术时行连续消毒， 进行室内彻底清扫1次/周， 每个季度在室内进行1次空气细菌培养， 室内所有的无菌辅料包都用指示胶带进行固定封口， 以1周为有效期。手术后， 分类保存各类废弃物品， 并严格按照医疗废物的处理标准进行处理， 并签字；定期对导管室进行全面检查， 确保器械、人员卫生以及环境消毒等方面的安全管理工作不出现遗漏。

1. 2. 3 导管室药物安全管理 ①导管室内部的药品、器械以及耗材等管理工作应该交由专门人员负责， 要求管理人员严格依据相关的制度进行药品、器械的验收、存放以及清点， 并安排专门的监督人员定期检查， 以确保导管室药品管理的章程得到严格落实。②耗材安全管理方面， 管理人员应严格按照相关的规定进行， 注意每一个工作细节， 确保导管室内所有的物品都拥有明确的签收上、下架记录；护理人员应该严格依据导管室的具体情况， 依据手术需要的材料， 提前准备好各类要使用的物品， 找到负责人签字后， 及时领取， 并对药品进行检验登记与备案， 根据材料的具体使用情况进行详细核对与登记， 确保材料使用信息记录的完整性和准确性。③导管室内的各类急救物资与药品应该定点、定量的进行存放， 交接?c检查维护必须严格按照相关的标准进行。此外， 导管室管理人员应该充分熟悉与了解各类导管材料特点、使用性能以及范围， 确保使用时能够准确的找到相关导管， 将传统的被动护理配合转化成为主动护理支持。

1. 2. 4 患者的安全管理 对接受心脏介入治疗的患者， 护理人员应在围手术期内给予全面的优质护理， 以真诚、热情以及主动的态度对待患者， 提升自己的亲和力， 以免患者出现紧张情绪， 提升患者对于治疗与护理工作的依从性， 由于导管室接收的患者一般病情都比较严重， 患者极容易产生紧张、恐惧等不良情绪， 因此， 手术前， 护理人员应该及时对患者进行心理疏导， 让患者深入了解有关疾病的各类知识或手术注意事项， 使其对疾病和治疗方式有一定的了解， 讲解患者主动配合对于临床治疗效果的影响， 提高患者接受治疗的主动性。

1. 3 观察指标 护理后， 对两组患者的护理质量评分及术后的并发症发生情况进行对比分析。采用本院自制问卷调查患者满意度，分为非常满意、满意及不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者的护理质量比较 护理后， A组的护理质量评分为（61.22±2.36）分， B组的护理质量评分为（83.55±12.76）分， B?M患者的护理质量评分明显高于A组（P

2. 2 两组患者的护理满意度比较 护理后， B组患者中27例非常满意， 19例满意， 2例不满意， 护理满意度为95.8%；A组非常满意18例， 满意22例， 不满意8例， 护理满意度为83.3%；B组的护理满意度显著高于A组（P

2. 3 两组患者术后并发症的发生情况比较 护理后， B组患者中1例出现感染， 并发症发生率为2.1%；A组患者中3例发生感染， 4例低血糖， 1例术后穿刺部位渗血， 并发症发生率为16.7%， B组术后并发症发生率明显低于A组（P

3 讨论

心脏介入治疗是一种全新的心血管疾病诊断与治疗技术， 是当前临床上比较先进和常用的心脏病诊疗方式， 且取得较好的临床效果， 心脏介入围手术期的护理服务工作是保障患者心脏介入手术治疗成功的重要环节， 对于手术后并发症发生率、致死以及致残率都有着直接的影响， 因此， 加强心脏介入治疗围手术期的护理服务工作具有重要意义[3]。

第4篇：手术室安全管理制度范文

关键词：妊娠高血压；安全护理模式；手术室护理；应用效果；

Abstract:Objective To explore the application effect of the safe nursing model in operating room for patients with pregnancy-induced hypertension. Methods According to the convenience sampling method, one hundred patients with pregnancy-induced hypertension who were admitted to the obstetrics department of our hospital and planned to undergo cesarean section were selected as the research objects. Randomly divided into routine group（50 cases, routine operating room care） and safety group（50 cases, operating room safe care model）， and the incidence of adverse events, satisfaction and compliance between the two groups were compared. Results The incidence of adverse events such as non-cooperation during anesthesia, improper anesthesia position, poor anesthesia effect, excessive bleeding during operation, prolonged operation time, non-cooperation during operation, and nursing disputes in the safety group were significantly lower than those in the conventional group, with significant differences（P<0.05）。 The nursing satisfaction and compliance of the safety group were 100.00% and 98.00%, respectively, which were higher than the 80.00% and 82.00% of the conventional group, and the difference was significant（P<0.05）。 Conclusion The safe nursing model applied to the nursing of patients with pregnancy-induced hypertension in the operating room has a good effect. It can not only reduce the incidence of adverse events in the operating room, but also improve nursing satisfaction and compliance.

Keyword:Pregnancy-induced hypertension; Safe nursing mode; Operating room nursing; Application effect;

妊娠期高血压是常见的产科危重性疾病，可导致患者冠状动脉与全身多器官血管痉挛而造成心肌缺血，严重时可引发孕妇抽搐、昏迷，甚至造成母婴死亡[1,2].剖宫产是终止妊娠高血压患者的有效分娩方式，但因妊娠高血压围手术期的影响因素较多，导致手术室护理风险增加[3].因此，寻求一种高效的护理方式是防范患者围手术期风险的关键。有研究发现，提高手术室安全管理可避免或减少手术室不良事件发生率[4,5].本研究针对妊娠高血压患者实施手术室安全护理模式，疗效满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照便利抽样法，选取2019年1月至2021年1月我院产科收治的接受剖宫产手术的妊娠高血压患者100例为研究对象。所有患者均同意参与本研究，并签署知情同意书。纳入标准：符合《妊娠期高血压疾病诊治指南》[6]中关于妊娠高血压的诊断标准；年龄22~50岁，且孕周为30~42周。排除标准：孕前有高血压、糖尿病、慢性肾脏疾病者；认知障碍、精神异常者、依从性差者；合并其他妊娠性疾病，如妊娠糖尿病等。随机将100例患者分为常规组（50例）与安全组（50例）。其中，常规组中年龄24~48岁，平均（28.37±5.69）岁，孕周为31~42周，平均（39.05±3.44）周，妊娠高血压时间2~7个月，平均（5.22±0.88）个月。安全组中年龄22~49岁，平均（29.03±5.77）岁，孕周为34~42周，平均（39.11±3.69）周，妊娠高血压时间2~6个月，平均（5.17±0.89）个月。一般资料两组患者差异不大（P>0.05）。

1.2 方法

常规组：给予手术室常规护理措施，如简要介绍手术室情况，告之其病情、手术方式、术中可能遇到的风险、术中注意事项等。安全组：（1）手术室安全管理制度的确立。制定与进一步落实手术室安全管理制度，是减少不良事件发生，确保安全护理的有利保障。定期组织护理人员进行培训，并学习手术室安全管理制度，以加强护理人员有关妊娠高血压知识的掌握情况及提高业务水平。合理安排护理人员的工作时间与班次，防止因体力与精力透支而造成护理差错事件的发生。（2）交接班注意事项。交接班时重点核对内容是：患者姓名、手术部位、药敏反应结果等。若术中需要输血，取血时需再次确认患者的姓名，回手术室后向医师进一步确认，填写输血记录单。（3）心理护理。由于担心自己的疾病是否严重，胎儿是否安全，致使患者出现焦虑、烦躁的情绪。护理人员此时应根据个体化差异而实施个体化护理措施，可播放舒缓音乐来转移注意力，缓解不良情绪。在与患者进行沟通时，护理人员应强化护理方法与技巧，做好解释与安抚工作，并在交流沟通中总结患者可能在手术中遇到的危险因素，以提高手术质量。（4）术前、术中、术后注意事项。术前无菌操作，安置患者舒适；术中密切观察各项生命指标，做好突发事件的应急处理方案；术后认真核对手术器械、物品，给予患者、婴儿保温措施，并密切观察其生命体征，确保母婴安全。

1.3 观察指标

（1）比较两组不良事件发生率，包括麻醉时不配合、麻醉不当、麻醉效果欠佳、术中出血过多、手术时间延长、术中不配合、护理纠纷。（2）护理满意度：《护理满意度调查表》由我院自行设计，包括环境满意度、护理满意度、护理主动性、护理技术操作等10个项目。总分100分，≥80分为满意，<80分为不满意。（3）依从性：分为依从与不依从两方面，治疗中严格遵守医嘱用药和治疗者为依从，不遵医嘱用药或治疗者为不依从。

1.4 统计学方法

使用spss23.0对本文中所有数量进行统计分析与处理，符合正态分布的计量资料经t检验后用表示；计数资料经检验后用[n（%）]表示，当数据间有显著性差异时，用P<0.05表示。

2 结果

2.1 不良事件发生率

安全组发生麻醉时不配合、麻醉不当、麻醉效果欠佳、术中出血过多、手术时间延长、术中不配合、护理纠纷的不良事件发生率均明显低于常规组，差异显著（P<0.05）。见表1.

2.2 护理满意度及依从性

安全组护理满意度、依从性分别为100.00%、98.00%,均高于常规组的80.00%、82.00%,差异显著（P<0.05）。见表2.

1.png

表1 两组患者不良事件发生率比较（n）

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表2 两组患者的护理满意度及依从性比较[n（%）]

3 讨论

手术室是医院重要的科室，护理质量的优劣直接关系到医院的声誉与生存[7,8].手术室护理的基本职能是提高手术室护理质量，确保患者的生命安全。因此，手术室护理需注意细节管理，哪怕一个很小的失误也可能会造成无法挽回的损失[9].安全护理模式是护理人员在遵从安全护理管理制度下规范操作，按照医嘱实施护理方案，疏导患者不良情绪，将各种风险评估降至最低或清零，对手术的顺利进行保驾护航[10].

安全组发生麻醉时不配合、麻醉不当、麻醉效果欠佳、术中出血过多、手术时间延长、术中不配合、护理纠纷的不良事件发生率均明显低于常规组（P<0.05）。提示安全护理模式可以减少妊娠高血压患者剖宫产术中不良事件的发生，有利于提高手术质量。可能是因为护理人员对手术室护理工作中的安全隐患进行排查，明确护理责任到人，进一步完善手术室管理制度，促使手术室护理向着更高效、更合理、更规范的方向发展[11].另外，安全组护理满意度、依从性分别为100.00%、98.00%,均高于常规组的80.00%、82.00%（P<0.05）。说明安全护理模式应用于妊娠高血压患者中的临床疗效得到了患者的一致认可。可能是因为安全护理模式注重沟通技巧，通过培训提高了护理人员的业务水平，且依据患者的实际情况采取个体化的护理措施，保障了手术的顺利进行[12].

综上所述，安全护理模式应用于妊娠高血压患者手术室护理中疗效好，有效降低了手术室不良事件发生率，提高了护理满意度与依从性，值得临床推广应用。

参考文献

[1]蔡晓晓，王甜，朱丽红。中西医结合治疗妊娠期高血压疾病的Meta分析[J]中国中医急症，2019,28（9）：1559-1562.

[2]刘姿。妊娠期高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式研究进展[J]家庭医药，2019（1）：379.

[3]刘颖对接受剖言产手术的妊娠期高血压疾病产妇进行舒适护理的效果评价[J]当代医药论丛，2020, 18（2）：241-243.

[4]张彩玲，郭秋燕李春华。人性化护理在妊娠期高血压剖宫产患者中的应用价值体会[J]糖尿病天地教育（上旬），2019,16（4）：236.

[5]张霞优质护理联合针对性心理干预在妊娠期高血压剖言产术后产后出血中的应用效果评估[J]心血管病防治知识，2020, 10（27）：42-44.

[6]吴锦川。优质护理对妊娠高血压综合征产妇产后出血的护理效果[J].中国医药指南，2020,18（36）：208-209.

[7]刘娟安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的应用效果[J]母婴世界，2020,20（30）：150.

[8]王旭芳，夏爱燕。妇产科手术室护理中运用安全护理模式的临床效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019,6（1）：13-14.

[9]苏慧辛。安全护理模式应用在妊娠高血压患者手术室护理中的价值及护理满意度探讨[J].心血管病防治知识，2021,11（4）：79-81.

[10]张红娟。妇产科手术室护理中运用安全护理模式的效果分析[J]养生保健指南，2020,9（18）：126.

第5篇：手术室安全管理制度范文

【关键词】手术室护理;不安全因素;防范措施

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡［1］。随着社会的进步，医疗卫生体制改革的不断深化，人们的法律观念和自我保护意识不断增强。如何规范护理服务行为，强化质量意识，树立安全观念，确保病人安全，是我们需要探索的问题。

1手术室常见护理缺陷

1.1接错病人是病人术前紧张及应用镇静剂或昏迷病人，不能正确回答问题，容易发生接错或错放手术间的现象。

1.2手术安置不当使局部组织长期受压导致压疮，如俯卧位或侧卧位；约束带过紧或两上肢过度外展造成神经受压；衬垫不当影响病人循环呼吸；术中使用驱血带、止血带时，未记录时间，使病人肢体神经受损，血循环受损。

1.3清点有误，操作不当忽略检查校对，导致异物遗留［2］；缝针弹出方向不明，寻找困难，造成医疗事故，术中未严格执行无菌操作制度，为今后埋下了隐患。

1.4手术部位错误术前未按病历记载、X线片等核对手术部位，其中对称性器官手术容易出错。

1.5未严格执行用药、输血查对制度执行口头医嘱有误，而用错药、输错血或用错剂量。

1.6操作与交流失误出入病房时不注意保护病人头部等部位；与病人交流时发生口误，让癌症病人知道了自己的病情而情绪低落。

1.7标本和垃圾处理不当术中取下的组织标本未保管妥善，造成标本混淆或丢失；传染物随意丢失，生活垃圾与医疗垃圾混放。

1.8护送病人不当造成病人坠床，各种引流管和管道脱落；术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失。

2管理方面缺陷

医院手术室管理制度不健全或制度没有落实到实处，监控管理机制措施不力，把关不到位，对护士缺乏职业道德教育和法律法规教育。护士长期超负荷工作导致不能按常规完成工作，有研究表明如果护理人员不足将会导致更多的院内感染和其他不良反应，不利于病人的预后。

3防范措施

3.1手术室一般制度抓好落实手术人员规则，洗手制度、清洁卫生制度、消毒隔离制度等各岗位责任制及考勤制度，奖惩措施。

3.2强化手术室护士法律意识，加强法律知识的学习，依法行事在维护患者权利的同时，学会用法律约束自己，保护自己。把法律作为工作责任，个人权利、义务，自由的价值尺度［3］，确保护理安全。

3.3安全管理术前严格执行六查、十二对、四到位制度。六查：按病人查（病区、床号、性别、年龄、住院号、诊断、手术部位）术前准备及过敏状况；病人入手术间再次核对；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时；关闭体腔前查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器全部备齐。

3.4业务学习定期组织学习，提高业务素质，鼓励支持护理人员再学习，外出学习和进修。提高专业技能和应急能力，做到术中主动配合，对新知识、新改进有所领悟。加强护理技能和专业技能的培训［4］，严格执行护理技术操作常规。

3.5清点制度巡回护士、器械护士清点台上用物，如纱布、缝针、刀片等，并做好记录。

3.6定期开展护理安全讨论会，加强护理风险意识教育学习相关法律知识，对易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，增强责任心，做好警钟长鸣。

4小结

护理安全管理是护理管理的重点，是护理质量的重要标志之一。要保证护理质量就必须有护理安全管理制度的保障［5］，增强护士的法律意识和自我保护意识，其次要注重护士专业技术素质的提高、新护士的岗位培训及带教工作，建立手术室管理手册，在工作中有章可循，有据可依。总之，手术室护理安全是护理管理的重中之重，必须加强多方面管理，减少差错，杜绝事故的发生。新晨

【参考文献】

1潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理.北京：科学技术文献出版社，2001，349.

2程宁.7种常见的护理法律责任差错.国外医学?护理分册，1999，18（1）：16.

3守玉梅.手术中护理中存在的法律问题及安全护理对策.医学理论与实践，2003，9：1200.

第6篇：手术室安全管理制度范文

【关键词】手术室护理安全因素分析措施

【Abstract】Operating room is a surgery and surgery for patients with an important place for inspection. Is the treatment of patients with an important place. The quality of operating room nursing is directly related to surgical quality and patient safety, Therefore, the operating room to provide security critical to the success of the surgery. To strengthen safety management operating room nursing, operating room nursing insecurity through analysis, to identify accident prone nursing a weak link in effective management tool. Safety management to the operating room nursing institutionalization, standardization, standardization, and ensure the safety of surgical patients.

【Key words】operating room nursing; Safety factor; Analysis; Measure

引 言

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效地控制。护理不安全因素的管理是护理管理的重点。手术室是个特殊的场所,由于涉及面广、人员流动量大、工作节奏快,同时病人病情复杂、意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大。加强安全管理是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的关键。

1.影响手术室护理安全的主要因素

1.1人员因素

主要由于手术室护理人员的数量和质量、保洁公司员工素质的原因不能满足工作要求而造成安全隐患。随着卫生改革的深入和经济意识的增强,各医疗机构引入竞争机制,管理者们为了节约人力成本,增加经济效益,尽量压缩医务人员的编制。由于择期、急诊手术多,护士加班过多,超负荷工作,易造成身心疲劳。有研究表明,如果护理人员不足将会导致更多的院内感染和其他不良反应,不利于病人的预后,容易发生安全问题。

1.2技术因素

随着医疗技术的进步,手术室各种先进设备的大量使用,各专科开展新技术、新业务,各种腔镜手术开展及多器官联合移植获得成功。手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多,如果护士业务知识缺乏或经验不足,医护沟通不够,与医生配合差。比如:不能正确使用和保养仪器设备造成毁损,手术前器械物品准备不足延误手术。新开展的手术或手术中需重新修改手术方案,护士不熟练手术步骤,不熟悉医生习惯,手术配合忙乱,易发生器械清点错误,医生切下的组织标本忘记存放而造成标本丢失。违反操作规程将会导致操作失误或错误而发生护理缺陷或事故。

1.3药物因素

病人手术中病情变化快,用药品种多,且要求及时。尤其是体外循环及器官移植手术,病人输液路径多,护士缺乏药品知识,加上不熟悉病人病情,易发生用药错误,造成不安全因素。

1.4管理因素

由于医学科学技术迅猛发展,大量高尖技术用于临床;手术病人多为高龄,病情重而复杂,更要求以病人为中心的整体护理;原来的规章制度不够完善,难以适应现代手术室的管理。质量管理体制是护理安全管理的核心,管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。

2.加强护理安全管理的思路与方法

2.1合理安排人力资源,减轻超负荷工作的压力,调动各级人员的积极性目前现有人力资源情况下,可实行弹性排班制。建立合理的劳务费分配制度,根据工作质量与超时数,实施每日工作计分制发放劳务费。加强与保洁公司的合作,调肯干、能吃苦、有文化的工人到手术室工作。

2.2重视专业理论与技术培训,提高科室全体员工素质由于手术技术不断向更细微、更复杂方向发展,各种新器械层出不穷,以及无菌技术要求越来越高等原因,促使护理人员专科技术向更专业化或一专多能方向发展,护士配合手术的方式已从过去的随意性全面参与型向专科性定人参与型转变,以适应外科技术不断发展的需要。护士精通护理基础理论、基本知识、基本技能,熟练掌握各仪器设备的使用和保养,才能有效地保证护理安全,预防差错事故。全面抓好护理业务质量,科室专人负责教学管理,制定各级护士培训计划,新难复杂手术参加术前讨论,鼓励护士参与各种学历教育。加强保洁公司员工培训,要求公司先进行工人培训,进入手术室后指派组长带班工作一周,护士长定期召开工人会,强调服务态度,接送病人安全管理程序,接电话礼仪等培训,全面提高科室全体员工的整体素质。

2.3重新修订护理规章制度,加强安全管理对照医疗事故处理条例,分析手术室现存和潜在不安全的护理问题,重新制定护理规章制度和工作程序。

2.4加强医护沟通与合作,营造安全护理文化手术室是医院中进行多科协作、集中治疗的一个特殊科室。由于参与手术的医务人员来自于各个科室,且人数众多,各科室各类人员之间的协作就显得至关重要。安全行为是一个机构的社会信仰及对安全的态度所影响的。而这些信仰和态度可约束从业者的思想和行为,减少差错事故的发生。我们将安全文化视为一种管理思路应用于护理管理工作,即在日常工作中着力培养和影响对安全护理的信念和态度,以促使安全护理行为的养成。树立“质量就是生命”的观念,强调安全护理既是护理质量的要求,也是护理道德的基本要求。加强相互间的沟通,鼓励医护之间、护士之间的团队协作,调控负责情绪,唤起有意注意。

2.5成立质控小组(QC),进行持续质量改进科室成立质控小组(QC),每月分析护理过程和环节,评价、监测护理安全管理的可行性和有效性。寻找护理安全隐患,寻找改进的机会与环节,制定预防措施与纠正措施,发现安全隐患时,及时查找原因,寻求对策,然后形成制度。进行持续质量改进。

结 语

通过对手术室不安全因素的分析,我们体会到,健全的规章制度明确各级人员职责,强化安全质量教育,增强法制观念,加强专业技术教育是防范差错事故的关键。总之,手术室护理安全是护理管理的重中之重,必须加强多方面管理,减少差错,杜绝差错事故的发生。

参考文献:

[1] 霍春梅张爱玲马艳玲手术室护理不安全因素分析与防范措施《河南外科学》2005年 11卷 4期

第7篇：手术室安全管理制度范文

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.732 文章编号：1004-7484（2012）-08-3010-01

随着社会进步与医学科学的发展，医疗设备，手术器械的不断更新，手术范围日趋扩大，新手术不断增加，对手术室人员的专业素质及精密仪器的保养，技术要求也越来越高。手术室的护理质量高低直接影响到手术配合质量和病人的安危。加强手术室护理人员的知识更新和团队力量是不容忽视的重要课题。

1 加强无菌观念

迄今为止感染仍是外科领域常见的严重并发症，而加强无菌操作规程是非常值得警惕和严肃对待的问题。手术室的年轻护士及外科的年轻医生会不断地充实进来，而手术量的不断加大，人员的短缺给手术室的护理质量带来一定的难度。

1.1 加强带教工作 传帮带工作不容忽视，从护士的日常习惯到无菌要求的培养逐步进行，要一点一滴的渗透，耐心讲解，发现问题及时告知，充分发挥主人翁精神。

1.2 提高医护人员的医德水平 表现在对病人的高度负责和对本职工作的使命精神，牢固树立整体观念，明确自身的道德水准会影响全局及病人的健康及至生命。手术室护理工作是一项神圣的工作，要永远以诚恳，认真，同情的心态面对每一台手术。

1.3 充分重视消毒隔离制度 严格执行无菌技术操作，严格监督每位医生的操作，充分重视消毒技术，能有效地控制感染源。从医护人员严密洗手到器械物品的消毒，到污染器械物品的处理，环环处理到位。

1.4 注意控制感染的其他问题 如备皮充分，动作轻柔等。

2 增加安全意识

手术室护理管理质量的高低，不仅取决于护理人员的素质和技术水平，而且取决于护理管理效能。在手术室诸多管理中，必须以安全管理做保证，才能提高以护理质量为目标的全面管理[2]。手术室护理安全直接关系到病人的生命安危，必须高度重视，消灭事故隐患，减少差错。我院手术室多年以来不断完善安全管理细则，高度重视手术室护理安全核查意识，加强细则学习，实行逐一考核，人人过关，安全护理意识大大提高。

2.1 严格执行安全核查制度

2.1.1 接病人时与病房护士严格执行对接制度。包括核对病人的标识、术前用药、药物过敏试验、皮肤准备情况、备血情况等。

2.1.2 患者接入手术室后，麻醉师、巡回护士、主治医师三方共同核对病人的姓名、诊断、手术方式、手术部位、麻醉方式、及术前用药等。

2.2 严格执行手术安全查对制度

2.2.1 手术应用的一切无菌物品，均需核对灭菌指示卡，达灭菌效果后方可使用。

2.2.2 凡进行体腔手术或深部组织手术，要在术前、关闭体腔前、关闭体腔后，经巡回护士和器械护士二人共同清点所有器械、纱布、缝针等物品，无误后登记签字。

2.3 严格执行输血安全核查制度 由巡回护士和麻醉师共同核对病人的姓名、住院号、血型、血袋号、供血者姓名、交叉配血试验结果、采血时间、血液质量等，并在输血登记本上签字。

2.4 严格执行抢救制度 抢救病人时，口头医嘱要重复一遍后，经麻醉医师和巡回护士共同核对后方可用药，用过的安瓶须保留至手术结束。

2.5 严格执行交接班制度 特别是在接台手术的情况下，巡回护士要详细交代病人的病情、用药情况、物品的使用情况等，器械护士要详细交代器械物品的数量，手术的进行情况等。并双方在安全核查表上签字。

2.6 严格执行药品管理制度 对各种急救药品要有专人管理，定点放置，定数量，随时清点，及时补充，并贴有明显的标签。

2.7 严格执行标本管理制度 手术中所取出的标本，由器械护士妥善保管，术毕亲自交给术者或助手，送到指定病理柜，并在病理登记本上签字。

2.8 严格执行安全管理制度 除做好防护外，还应特别注意高频电刀的负极板的使用，防止烫伤病人。对手术时间较长的病人用软垫垫好骨隆突处，防止压疮的发生。

3 密切配合

3.1 树立稳定的心理素质 手术工作充满着风险和不稳定性，麻醉和手术中突发事件很多，尤其是在复杂和危重病人抢救中，常处于高度应激状态，极易造成护士的心理失控，操作失控，因此要提高心理素质。

3.2 扎实的理论基础 手术室护士要以求学态度进行工作，熟悉有关的解剖学，药学等边缘知识及手术的步骤等。

3.3 熟练的技术操作 手术室护士除应熟练掌握无菌技术操作，仪器设备的使用，各大中小手术的配合外，还要苦练基本功，以适应现代化手术室的工作需要，特别是新开展的手术，疑难手术的配合要及时总结经验，提高自己的技术水平。

3.4 发挥团队精神 从器械的准备，物品的供应到器械护士，巡回护士的相互配合上，要有责任感，团队精神重于一切。巡回护士要及时关注手术进展，器械护士的配合要从熟悉到熟练，逐步进行，对不熟悉的手术不能盲目地进行器械配合，以免发生差错。加强安全熟知意识，充分发挥团队精神。

4 精密仪器的使用与保养

随着外科手术技术操作的发展，越来越多的精密仪器，如各种手术显微镜、关节镜、腹腔镜、膀胱尿道电切镜等进入了手术室，应用于各专科[1]。使用时不但要达到无菌要求。而且要轻拿轻放，细心检查各部件的完整性。精密仪器价格昂贵，要高度重视保养工作。

手术室工作既繁忙又复杂，技术性、责任心要求较高，这就要求我们在工作中加强职业道德教育，不断地加强业务学习，加强每个护士对手术室护理质量的新认识，以适应新时代手术室的要求。

参考文献

第8篇：手术室安全管理制度范文

【关键词】手术室护理；护理纠纷

【中图分类号】R372 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0312-02

手术室易发生差错事故及护理缺陷的环节很多。一旦发生错误轻者影响患者的治疗，延误手术时间给患者造成痛苦；重者患者致残，甚至致死，加大职业风险。如何降低手术室护理风险，加大手术安全系数，保障手术顺利进行，提高护理质量及手术室护士的法律意识等，对防止有关的护理缺陷的发生，使因护理过失导致的医疗纠纷发生率降低到最低限度，这就需要一套行之有效的防范措施。

1手术室护理风险的常见原因

1.1 接错患者: 患者入室前，麻醉师和护士执行病员查对制度不严,术前未做访视,医患、护患沟通不良，患者情绪紧张、焦虑状态未得到缓解，致使回答问题答非所问，含糊其辞，易发生接错或错入手术间。

1.2言语不当:手术室护士的语言、行为、举止不当造成患者对手术存在有恐惧、焦虑心理，若护士语言生硬，行动举止粗俗；或是在手术室内大声喧哗，护士操作不规范，与其他人员窃窃私语，泄漏患者隐私。这样会使患者对护理人员失去信任，加重恐惧焦虑的心理，严重的可致患者的心理和行为障碍，意识不清。影响手术的顺利进行，若术后患者恢复不良，就容易引起纠纷。

1.3 手术安置不当: 手术患者的肢体和躯干部骨突出处，若因放置不当，局部长期受压，易致压疮发生；约束带过紧，两上肢过度向外伸展易致神经损伤，出现肢体瘫痪；头颈项衬垫不当影响患者呼吸循环，重者心跳呼吸骤停。

1.4 器械准备不完善: 手术器械包、布类包的准备，其用物与手术所需不符，器械性能不佳，吸引器负压过低，自动撑开器螺帽滑丝等，均使手术难以顺利进行，进而风险系数加大，安全系数缩小。

1.5 术前物品清点有误: 巡回护士和洗手护士在关闭体腔前后，清点器械、敷料、缝针等数量不符，或因操作不慎致缝针脱落，方向不明，寻找困难，使手术患者历经术中风险时间延长。

1.6 手术仪器未处于功能状态: 术中所用仪器在用前未试机，是否处于功能状态未得到肯定就盲目使用，其故障发生率增加。电刀负极板固定不牢，造成脱落和污染甚或患者皮肤灼伤。

1.7 术中用药执行有误: 手术室、急救药、常用药摆放无序，静脉与输液药标志不清，紧急状态下执行口头医嘱后其用药安瓿保存不当或丢失。

1.8 标本的保管:手术中取下的标本、活体组织千万不能随意丢弃，必须及时送到病理科做诊断，其结果是诊断和治疗的重要依据。

2护理失误的原因分析

2.1 工作责任心不强，缺乏凝聚力:个别护理人员综合素质较低，爱耍小聪明，缺乏良好的职业道德修养，处事不恭，工作中粗枝大叶，或护理人员间协作精神差，矛盾纷争出现人为的设置障碍。

2.2 技术能力欠缺,缺乏执行力:年资低的护理人员临床经验不足，新业务、新技术掌握不全面，如PICC置管不能；巡回护士对术中突发的病情变化不能做出正确判断，而未能及时准确地向医生、麻醉师报告，导致错失抢救良机。年资高的护理人员不安于岗位工作，不善于总结观察，仪器出现故障时不能及时排除。

2.3 身心疲惫，缺乏战斗力:手术连台，夜间急诊手术使护理人员总处在过度紧张的情况下，这时最易出现失误。据报道：护理人员在大脑过度紧张阶段操作失误的发生率占10％，而大脑经过松弛后的清晰阶段，操作失误的发生率在万分之一以下。护理人员的思维方法不当，容易丧失警惕性，思维惯性容易在不经意中发生低级失误。

2.4 越职行为:是指超越本人职权范围而产生的行为。手术室应明确各班护士的岗位职责，护士应严格遵守，按职上岗，杜绝越职行为的产生。

2.5 执行口头医嘱:输错血或用药错误，术中输血紧急、用量大，一些麻醉用药瞬间内即影响到患者的生命安全。手术室护士要严格执行“六查十二对”。（1）对口头医嘱，巡回护士应复述一遍，医生认可后方能执行；（2）用药前必须严格执行“六查十二对”；（3）体腔内用药须由器械护士与手术医生核对无误方可使用。台上用两种以上药物时应做好标记，严防用错；（4）使用易过敏的药物，必须查看皮试结果；（5）局麻药加肾上腺素时，先查看病例，如血压过高，应请示手术医生；（6）输血前须由巡回护士与麻醉师两人共同查对，无误后方可使用，严格执行输血制度。

3 防范措施

手术室任何一个工作环节都要求突出一个“严”字，做到一个“细”字，使工作流程化。建立和完善安全管理制度，强化执行防范风险的措施，从而降低护理失误。

3.1 接送病人制度:到病房接患者时，应持手术单核对病房、患者姓名、性别、床号、住院号、手术名称、手术时间，询问是否禁食、大小便、是否用过术前药，清点所带物品，X线片等；患者接入手术室，送入安排好的手术间，巡回护士持手术单与患者、病历逐一核对一遍；麻醉前，手术开始前由麻醉师、巡回护士、手术医师再次核对。

3.2 查对制度:术前做到六查：病人进手术间查、麻醉前查、手术开始查、关闭体腔前、后查；十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间、手术名称、手术部位所需药品、物品、药物过敏情况，无菌器械、敷料是否合格、用物是否齐全适用；四到位：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。

3.3 清点制度:手术开始前由巡回护士和器械护士一起认真清点所有手术台上器械辅料，并准确记录，签名；手术过程中任何人不得将纱布带入手术间，防止与台上混淆；术上增加或减少任何器械或敷料应及时记录；术中器械护士密切观察手术进程，随时查点器械、敷料，做到心中有数；手术结束前，器械护士与巡回护士认真查对所有器械、敷料，确定无误方可缝合切口，如有疑问，术者必须认真检查刀口,必要时X线检查协助查找，并记录备案。

3.4 认真做好本职工作:在手术过程中，有时麻醉师会对巡回护士说:“你帮我看着病人,我出去一下。”如果护士答应了,潜在的医疗差错事故就有可能发生，若最后归结到事故的责任时，则是麻醉师离岗，护士越职干涉医疗。所以护士要做好护理本职工作，不能超越职责工作，避免好心办错事。

4 小结

手术室护理工作的实践性、连续性强，风险程度高。手术患者病情的错综复杂，手术种类的繁多别样，手术方式的改良进化，手术医生对护理人员配合的标准要求不尽统一，这些均给手术室护理带来了诸多问题，提出了挑战。因此，手术室护士应加强职业道德教育，提高专业修养。高度的责任心是对手术室每个护理人员最起码的要求。手术医生、麻醉师、护理人员共同的目标是通过手术而保存生命，恢复健康的患者，这里的工作系着患者的安危，与患者性命生死攸关。强化技术操作训练，加强专科护理知识的学习，提高手术室护理人员的应急能力和应对手术新项目的能力。

第9篇：手术室安全管理制度范文

一、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。

二、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度。

三、加强节日期间护理安全监控。

四、提高护理人员的急救意识及能力。

五、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

六、做好新护士上岗前的培训。

七、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识。

八、规范护理文件的书写，减少安全隐患。

相应措施：

一、制定《护理安全管理制度》，并下发到各个科室。

二、落实安全管理制度：

1.护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。

2.每半年召开护理安全质量会议1次，反馈问题，讨论此间发生的不良事件，制定改进措施。

3.对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全小组跟踪督查改进效果。

三、加强节日期间护理安全监控：

1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。

2.节假日前科室进行安全质量检查，召开护士例会及工休座谈会，强调节日期间的安全及注意事项。

3.节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。

四、提高护理人员的急救意识及能力：

与医务科联合进行护理急救演练。

五、制定《重点护理环节管理要求》，并加强监控：

1.护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但应作为护理管理中监控的重点。

5.毒麻药品及抢救药品监控：用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。

6.做好分级护理的巡视记录。

六、做好新护士上岗前的培训：

1.护理部做好新入院护士的岗前培训，时间不少于一周。（按护理部新护士岗前培训计划执行）

2.科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作。

七、加强不良事件的监控：

1.鼓励科室积极上报不良事件。

2.对住院患者严格执行身份识别制度。

3.对有高危风险的住院患者科室进行风险评估、悬挂警示标识并进行监控，护理部不定时督查。

4.护理安全组对科室上报的风险事件进行监控，督查护理防范措施落实情况。

5.做好转科患者、病房与ICU、急诊与病房、产房与病房、手术室与病房的病人交接管理。

八、规范护理文件的书写：

1.组织护理文件书写标准培训。