手术室护理常用技术精选(九篇)

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第1篇：手术室护理常用技术范文

临床实习是护理实习生从书本走向实践的转折期，临床实习中建立起来的护理思路，对理论知识的领悟及操作能力都会对护士今后的工作产生极为重要的影响。手术室护理实习生实习是临床教学的重要组成部分，教学质量的优劣直接关系到今后护理队伍的质量，为了更好地实施和完成临床教学计划，努力提高护理实习生的基础理论水平，使护理实习生能够系统掌握专科医院手术室及配合各专科手术。护理实习生制定了应用目标教学法进行带教，收到很好的效果。

选择对象

2007年6月～2011年11月护理实习生223名，中专152名，大专68名，本科3名。男11名，每转到手术室的护理人数1～6名，实习时间3～4周。

培训目的

结合实纲要求，通过实习，加深对组织解剖的了解，熟悉手术室布局、分工、工作流程及规范化管理要求等、掌握手术器械的一般处理原则，了解2～3个手术的组织解剖和手术标志，掌握手术无菌技术要求，熟悉手术室工作特点及各级人员职责，一般实习4周，由教学组长负责培训。

培训要求

健全组织，成立带教小组。设组长1名，组员若干。根据实纲制定带教计划，落实教学目标。采取一对一的带教方法，重点突出，正规带教，专人管理。

培训内容

岗前培训内容：用1天的时间熟悉手术室布局，常用物品摆放位置，了解手术室规章制度，如一般规则，接送患者规则，查对制度等；了解常用器械名称、用途、传递方法、布类敷料的名称、规格、器械包的规格，包扎法；熟悉常用无菌技术操作，如外科刷手法、戴无菌手套、穿手术衣法等。

上岗培训内容：参加器械、巡回护士工作，了解器械、巡回护士职责，参加各项工作，了解各班程序、重点与要求。

培训方法

理论知识培训：首先让护理实习生初步了解手术室的业务特性，为了达到这一点教学目标，固定带教老师，第1周跟带教老师担任器械或巡回护士外，熟悉手术环境，熟悉常用手术器械的名称和用途，学会辨认各种消毒无菌化学监测指示卡、学会手术室各项记录单的填写。在“教”的方面保证质量，带教老师在带教过程中首先培养实习生的无菌观念，严格遵守手术室规章制度，讲解护理专科手术特点，为实习生在有限的时间内较好的掌握手术室的护理工作打好坚实的理论基础。

实际操作能力培训：实习生进入手术室由总带教老师讲解手术室的环境、布局及规章制度，讲解手术室内每天工作流程及不同岗位的职责、业务的特殊性；第2～3周然后跟随巡回护士、器械护士并且抽3天的时间对实习生进行操作技能示教，并组织实习生进行练习，在具体的操作过程中，就操作重点、难点，注意事项及容易犯正确停顿讲解，使实习生通过细致观察纠错对比加深印象等、再抽几名实习生进行模拟上台的练习，在护士熟悉的环境及各项基本操作技能后，实习生在老师带领下参与中小手术配合，了解工作程序，常见手术的摆放及常见手术基本操作，了解术后手术器械和手术间的处理和消毒，了解特殊感染手术的消毒隔离。第4周在带教老师指导安排下，可独立完成小手术的器械，巡回护士工作，巩固无菌操作技术，了解手术的解剖标志，了解手术后的工作程序和消毒要求，学会给手术患者以心理护理和关怀。

实施

小讲课：带教老师要按照教学目标安排每月小讲课，详细讲解所参与每台手术的过程，从器械准备到解剖层次，术中配合等，使护士能尝到课本以外的知识，学为所用，边学边用，要求带教老师讲课精细，重点突出。

讲大课后模拟练习：先给学生集中讲大课，用2～3个学时，包括手术室的环境及布局，重点强调手术室无菌区与非无菌区，手术室各项护理记录，再讲解每天工作程序，业务特点，然后辨认手术室常用器械、手术的摆放、手术室消毒隔离技术、手术室查对制度、手术室参观制度、安全防护制度等，入科时用3天时间进行模拟练习，在带教老师的严格指导下，每个学生要按照规范做练习，老师要对实习生操作能力心中有数，实习生对手术室实习的要求要心中有数。

参加专科手术的配合：中等以上手术以老师操作为主，边做边讲，实习生以看、学为主，做好配合。小手术以实习生为主体，实习生自己操作配合手术，老师做到放手不放眼，这样就可以把知识与能力培养结合起来。

督促检查：每2周查“教与学”笔记，首先查阅带教老师笔记，了解教学计划实施情况和进展，督促老师提高“教”的质量，反复多讲多提供实习生参与手术机会，同时也促进实习生自我提高，了解实习生学到了哪些知识，掌握了多少，对动手能力差或理解能力差的实习生反复多讲，多提供动手机会。

教学效果评价，验收考核评价教学效果是对教学活动的评估及反馈，这样，可以了解实习生掌握理论知识和技能的程度，检查教学进展和效果，判断教学方法是否恰当，有利于教学质量的提高，实习生结束实习的最后1周，进行专科理论知识和操作技能考核。通过实践，收到很好的效果，因此，目标教学方法设计是合理的，教学方式及方法是可行的。

参考文献

第2篇：手术室护理常用技术范文

关键词：手术室；综合教学模式；护理带教

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）22-0185-02

手术室护理专业性很强，无菌技术要求较高，整体协作性强，应急反应快，专科技能与其他临床科室有着本质区别，而在护理教学中关于手术室的内容比较少，学生们在进入手术室实习时，往往感到陌生和紧张、恐惧。据多项研究显示，护士的实际临床能力与临床期望间存在着一些差距，我们需要进一步去完善培养模式。由此我科在传统“一对一”手术室护理教学模式的基础上，结合了其他多种教学模式的优点，应用于手术室护士的临床带教中。

一、资料与方法

1.资料。我科共接收学生129人，其中重医护理学院50人，三峡医高专47人，山东力明科技学院及自联生22人，内江医科学院10人。

2.方法。手术器械的认识。对于手术室使用的各种器械包、特殊器械等进行对照，讲解开台前各类器械包的准备，各种特殊器械的使用方法。如各类血管钳、特殊缝合线的规格及使用方法对他们进行详细的讲解，并把他们应用到实际工作中，从而达到理解并掌握的目的。

3.布置实习护士术前对手术部位的解剖。例如：剖腹产、甲状腺、阑尾手术解剖等知识的学习，使他们在术前对手术部位有清晰的感性认识，在手术过程中进行印证，使理论与实践得到很好的结合，在带教老师的指导下能独立完成中小型手术的配合。

二、评选带教老师

带教老师应思想品德好，具有丰富的工作经验，责任心要特别强，专业理论与实际水平要特别高，在实际工作中要注意护生的生活、工作和学习等多方面情况，因人而异，注意观察他们平时生活和工作中的各种优点和缺点，激发他们刻苦学习专业理论和专业技能水平，使他们很快地掌握手术室的各项技能。带教老师要以身作则起表率作用，善于沟通，具有耐心、细心的教学技巧，并具备一定的探索创新精神和乐于培养新人的责任心。临床带教老师要求主要是大专水平及以上学历，护师和主管护师以上的职称，应该具有理论水平高和业务技术较熟练、丰富的临床带教经验和责任心特别强。带教教师在临床护理操作中要求系统化、标准化和程序化，无菌技术要求特别严格，鼓励护生积极多操作，带教教师在工作中要放手不放眼，减少他们的各种顾虑，从而提高他们的实际动手能力，使他们更快地掌握无菌操作，以顺利完成实习工作为临床护理工作输送大批的优秀护理人才。临床实习是一项比较系统的工作，积极探索适合手术室教学特点的、以护士为主体的教学模式，也是提高临床教师和护士自身素质的重要途径。

三、带教方法

1.在进入手术室的第一、二天由带教老师讲解手术室的环境与各项规章制度。结合本科室的带教计划进行教学，坚持放手不放眼的原则，首先要求要熟悉进手术室时一定要换好手术鞋、穿手术衣、戴口罩、戴手术帽，头发不能露外面，了解手术室的一般布局及手术室的分区，了解一般物品的摆放及各种手术的基本摆放，外科的六步洗手法及各种护理文件的书写和一般手术的操作流程，了解洗手护士和巡回护士的基本职责，让护生较快点熟悉手术室的工作环境。

2.在护理工作中常常利用多媒体集中方式进行授课，讲解并示范手术室各种常用物品存放位置及各种手术器械存放位置，常用器械的名称及摆放，常用敷料的折叠消毒及打包的方法，讲解无菌手术衣的穿脱方法，一般手术物品及器械的清点和传递方法，手术刀的正确安装各种缝针的正确使用方法，了解常用无菌布内的正确折叠方法等。对于特殊和易混淆问题要着重讲解并反复练习进行强化。

3.进行临床带教要对带教老师进行合理安排，固定由带教老师带领学生参与一般手术的配合，在护生参与手术前带教教师首先手术前一天对手术病人进行术前访试，了解病人的一般情况，做好病人的思想工作，减少病人对手术中的顾虑，使病人更好地配合手术，给病人及家属讲解手术前后的注意事项等。带教老师要带领护士分别进行首要步骤，巡回工作的意义特别重大，对护生耐心细致地讲解手术中的情况，严格执行三查七对工作，做好手术的各项核查工作，如病人入手术室前应检查病人腕带，核对病人的性格、性别、年龄、住院号、血型、手术部位、手术方式等。严格执行手术中各种物品的清点，尽快熟悉常见手术物品的准备及术中的传递技能。在带教老师的指导下正确地完成手术标本的处理流程，使护生很快地完成一般常见手术的配合及手术间未处理工作。

4.无菌观念必须严格，加强安全的自我防护，在手术室护理工作中做好标准预防。在临床护理工作中应严格执行无菌技术操作，熟悉正确的外科六步洗手法，在手术室护理工作中主要是以无菌技术操作为主，是控制手术切口感染和预防的关键，护士刚进入临床学习自我防护意识不够，因此需要带教老师对护生做好安全防护知识的宣传和讲解。

5.教学计划中引入教学病例查房（如阑尾炎手术教学查房），让护士带着问题去学习。护理查房是实习护士在短暂的手术室学习阶段将理论与实际现结合的重要途径。首先提问护士手术室学习内容，护士回答后带教老师进行分析并总结，针对教学查房准备情况及存在的问题进行解答，以手术问题为基础，以手术配合为线，内容有患者的术前访视，接患者流程，患者录手术室是几次核查，手术，用物、麻醉方法、手术步骤、术中注意事项及术后并发症等等，通过整体护理教学模式，可有效提高护士的理论知识与操作水平整体观念。

6.认真细致地做好手术室的各项规章制度的v解。使护生掌握正确的安全意识，在临床护理工作中我们可以利用各种正、反面教材的讲解，使学生可以通过以前护生入手术室的一些不规范操作的错误进行不断总结，时刻树立安全意识。

7.我们可以制作幻灯片补充教学的内容，通常将手术室的布局、流程、人员着装的要求及无菌操作内容等制成实物与图例结合的幻灯片，将它们进行对比讲解，将无菌技术如正确的静脉输液法、无菌药液的抽吸法、导尿术、无菌手术衣的穿脱法、无菌持物钳的使用方法、正确的外科洗手法以及巡回护士和洗手护士的工作流程制成精美的幻灯片对护生进行正确的讲解，以加深的印象并形成整体的理论体系，使其在学习过程中体会并掌握。

四、对护士的评价

1.将护生平时的考核成绩和期末的考核成绩相结合。将平时的考试成绩占50%，期末的考试成绩占50%，两者考核成绩相加就是这个护生总的实习成绩。它包括理论考核和技能考核。

2.在护生出科前必须对这个护生进行出科前的考核，要分别对他们进行理论和技能考核，其考核的主要内容为：外科无菌技术的操作方法，正确的外科洗手法，无菌持物钳的使用方法，穿脱无菌手术衣法，无菌手套的戴、脱方法，手术室巡回护士和洗手护士的职责，静脉穿刺法，无菌物品的摆放及使用方法，常规手术正确的摆放及术中配合，术后物品的处理方法等。操作熟练者为优秀，一般熟练者为良好，不熟练者为差，最后护士长为他们进行综合测评。

五、效果及体会

通过以上的手术室综合教学模式达到了临床护理带教中的应用目的，合格率达到了98.5%，临床教学活动内容得到了丰富的拓展，使手术室护生提高了护理理论与操作技能，明确了实习的目的和方向，提高了学习积极性，也提高了带教老师的综合能力，使手术室的带教工作得到系统化、准确化。通过对护士的带教工作，我们体会到首先要加强对带教老师综合素质培养，同时带教过程中应使护生理论与实际相结合，提高护士分析问题、解决问题能力，使其尽快进入角色，顺利完成走向临床的第一步，为将来的护理工作打下良好基础，争取做一名优秀的护士。

参考文献：

[1]张培生，吴亚君.护士临床实践教学中存在的问题及对策[J].护理研究，2006.20（17）：1528-1529.

[2]王岩，韩晓兰，王艳艳.手术室实习护士带教体会[J].华北煤炭医学院学报，2010，12（6）：911-912.

[3]龙彩雪，徐晨娇，周淑萍.基本技能手册在手术室护生教学中的应用[J].护士进修杂志，2011，26（3）：424-425.

[4]张建安，郑霞，薛|芳.PBL教学法在手术室本科实习护生临床带教中的应用[J].医学信息，2015，28（29）：312.

[5]胀雅葵.浅谈手术室护理带教[J].当代医学，2018，14（147）.

The Discussion of the Mode of Operating Theatre Comprehensive Teaching

XIE Qi-ling，KANG Zhong-qin，WU Qing-pei

（Yongchuan Hospital of Chongqing Medical University，Yongchuan，Chongqing 402160，China）

第3篇：手术室护理常用技术范文

【关键词】 手术室；护理；带教

我院是一所综合性的三级甲等教学医院，每年培养大、中专及本科护校实习生近200人。临床实习是护生理论联系实际、培养合格护理人才的重要阶段，而手术室的工作与临床其他科室有很大差别，由于手术量大，接台手术多，工作节奏快，人员复杂，器械设备繁多，消毒隔离制度严格，常使实习护生感到胆怯。因此，在承担护校学生实习的教学任务中，应如何根据手术室的工作特点，做好带教工作使她们圆满完成手术室实习计划，是一个值得探讨的问题。现将笔者在手术室带教工作中的点滴体会总结如下。

1 提高带教老师综合素养

1.1 强化带教老师的专业思想，热心带教。手术室繁忙的工作常常使部分带教老师对自己的工作产生厌倦，加之医院待遇不同，表现为对患者态度冷漠，操作粗暴，这些对尚未正式参加工作的护生产生了不可言喻的消极作用。因此，作为一名带教老师，要加强思想道德建设，不断提高自身修养，以身作则，热爱自己的专业，将敬业的精神点点滴滴地渗透到教育学生的过程中去。绝对不可在学生面前表现出对自己工作的不屑，尤其是在对患者进行生活护理时流露厌烦情绪，引导学生认识到自己职业的高尚与神圣，萌发职业自豪感，使她们对日后的工作充满憧憬与希望。

1.2 提高带教老师的专业素质，保证带教质量。带教老师在护生临床教学中扮演重要角色，他们既是教学活动的设计者、指导者，又是教学活动的组织者、管理者，其素质的高低将直接影响教学活动的实施和质量[1]。在手术室的带教工作中，对带教老师严格挑选，要具有丰富的专科经验及理论基础，能掌握各科常见手术的手术步骤、解剖层次及特殊要求，善于讲解和解答问题，带教老师之间不断进行评比、经验交流，逐步建立了一支以大专以上学历、主管护师为主体，具备强烈的事业心和责任感，临床经验丰富，有一定理论水平和教学管理能力的中青年师资队伍。同时，为带教老师提供各种学习机会，不断更新、充实新的知识，专业素质得以提高。

1.3 加强师生之间的沟通，注重细节，掌握沟通技巧。国外护理教育者认为良好的师生关系通常体现在人格上的平等、教学中的合作、心理上开放和谐及交往的真诚等方面，这种师生互动创造了良好的教学环境，使知识得到了很好的传播和交流[2]。在实习护生第一天进入手术室时，带教老师要热情的接待，主动介绍自己，师生间尽量以温柔的语气互相交流。由于手术室环境复杂，护生不一定能记住老师所介绍的布局设施，甚至不能找到离开手术室的路，带教老师要积极询问是否明白、是否需要帮助，多交谈，这样才能使护生尽快适应新环境，减少对手术室的神秘感和恐惧感，尽快进入手术室实习护生的角色。日常工作中要善于发现护生的优缺点，操作成功一定要及时给予认可，以提高护生实习的热情；做错时要尽量避免在人前严厉地批评，注意维护学生的自尊心，讲究方法，使师生之间的沟通更为有效。

2 合理安排，规范带教计划

护生在手术室实习时间一般为四周，护生进入手术室第一周，由总带教负责带教，讲解手术室主要工作流程、各班工作职责，消毒隔离要求及职业防护，掌握手术室常用无菌操作技术（如洗手、穿无菌手术衣、戴手套、铺无菌手术台等）以及常用手术器械的名称、用法，练习穿针引线、装刀片、器械传递等基本操作；熟悉手术间基本布局，了解常用仪器设备的使用方法，如：手术床的操作、电刀的使用等，为护生进入手术间实际操作做好准备。第二到第四周，由总带教给每位护生合理安排老师，专人带教，以确保护生每一时间都有老师带教，并尽可能使每人都有相对均等的机会参与洗手、巡回工作，这样通过分阶段按部就班的学习，护生从学习制度到熟悉各种中、小手术的术前准备，乃至独立完成中、小手术的巡回及器械护士的工作，最终达到理想的带教目的。

3 带教中应注意的问题

①为人师表，树立典范。手术中带教老师要态度严谨，对学生严格要求，术中发生意外不惊慌，患者清醒时不随便议论患者病情、麻醉效果、手术进展等，注意语言文明、举止大方，不讲与手术无关的话，密切配合麻醉做好病情观察，积极配合手术医生顺利完成手术，在为学生树立榜样的同时，不断提高自身素质。②督促检查。由于手术室工作的特殊性，作为带教老师既要放手去做，又要进行严格监管，绝对做到放手不放眼，如：绝对不能让护生单独留置标本、接送手术患者、手术台上物品点数等，必须在带教老师的严格监督下方可操作。为使护生的理论知识和操作技能同步提高，带教老师要亲力亲为，创造更多机会让护生多学习、多观察、多训练，同时对护生的实习笔记进行检查，错误之处及时纠正，以增加护生的学习责任感和紧迫感。③严格强调无菌技术的重要性。因为有无严格的消毒灭菌制度和无菌技术操作规程，是外科患者治疗成败的关键[3]。带教老师在带教洗手或巡回时，要从外科手消毒的重要性及方法、无菌台的铺设与维持、术中隔离技术的使用、手术间环境的洁净，人流的控制等方面详细讲解，使护生认识到手术室医院感染预防的重要性。

4 理论联系实际，及时总结实习中存在的问题

在实习的第二至三周，由总带教对护生实习中接触较多的手术进行为时半天的理论授课，制作PPT，比如：疝修补术、阑尾切除术、剖宫产术等，对手术的主要解剖层次，手术步骤及相应的配合方法进行详细讲解，理论联系实际，取得较好效果；或由总带教在实习初期就布置护生针对此类手术进行资料收集，选护生代表在实习的第二至三周进行讲解，不足之处总带教补充，师生互动，也大大地提高了护生的学习积极性。

5 双向考评

实习结束前，带教老师与护生进行双向交叉测评，由护理部总结出该批护生带教工作中存在的问题，反馈至总带教，及时改进；每年由护生评出优秀带教老师并给予表彰。出科前护士长积极参与护生座谈会，对实习工作进行总结与肯定，鼓励护生提出带教工作中存在的问题及建议，及时进行总结并改进。

6 小结

只有不断提高带教老师自身综合素质，热心带教，积极沟通，计划详尽，实习护生就能在学习与工作中完成由护校实习生到合格护士的转变。我们相信：没有学不会的学生，只有教不好的老师。所以我们有责任、有义务在做好本职工作的同时，不断总结经验，探索新的教学方法，从而提高教学水平，培养出更多优秀的高素质的护理人才。

参 考 文 献

[1] 许岩，沈宁.护理本科教学中开设教与学课程的实践中华护理杂志，2003，38（9）：736-737.

第4篇：手术室护理常用技术范文

1具体做法

将手术室护理的内容分3次课完成，并且内容间具有递进关系，每次2学时，课外还需花时间准备，不同内容选择不同方法。

1．1微课件和情境模拟相结合

以手术室的环境和管理、识别器械为例。（1）手术室的环境和管理：将医院手术室的结构、布局图片及手术的一些影像资料等制作成微课件，上课前1～2d发给学生，使学生对手术室有一个整体印象，课堂上教师带领学生参观模拟手术室，进一步身临其境，讲解手术间仪器设备的使用等；（2）识别器械：将常用手术器械放在固定区域并贴上标签，标签上有器械名称、用途，学生先认识器械，教师再示范拿法用法，讲解注意事项，特别强调在手术室要防止被锐器刺伤；学生练习穿缝针、装卸刀片等；课后再将常用手术器械的练习内容以微课件的形式发给学生，学生可进行课后微学习，也可到开放实训室进行练习。

1．2以学生为主体的操作示范法

以手术人员术前准备为例。（1）安排课前预习：由学习委员负责分组，每组5～6名学生，选组长1名；组长组织本组学生根据实训内容预习教材，观看外科无菌技术视频，实训课前2～3d到实训室进行操作练习。（2）课堂上，教师示教时，组长跟教师一起操作，学生观察，发现学生问题及时指出；组长带领本组学生练习并一起操作，教师巡回指导；在本次实训课结束前15min，教师抽查1名学生进行技能操作考核，学生评价，教师总结。

1．3情境模拟教学法

情境教学法（Simulatedteachingmethod，STM）又称模拟教学，指通过设置具体生动的模拟场景，激发学生主动学习的兴趣，帮助学生巩固知识，学习特定专业场景中所需技能技巧的教学方法。通过情境模拟、角色扮演等形式将学生置身于真实或仿真的情境中，来获得更直观、更真实的实践技能和对知识的综合应用能力。以器械台的管理和术中配合为例：（1）安排课前预习：课前1周分组，每组5名学生，分别扮演器械护士、巡回护士、手术医生、手术医生第一助手、麻醉师；熟悉内容可通过预习教材、查阅资料、小组讨论、情境模拟等形式并结合护理病例进行（给学生1个外伤致脾破裂需进行剖腹探查术的病例）；器械护士和巡回护士各自的职责及术中如何配合？手术团队成员间如何沟通？护士与患者及其家属如何沟通？（2）教学过程：以模拟手术室为场景，课堂上手术团队（一）模拟临床手术过程，其他团队观看，教师适时指导，模拟结束后，共同讨论及评价；手术团队（二）再次模拟，师生共同评价。

1．4技能考核

将单一操作技能考核变为综合技能考核，即在操作技能考核的基础上增加情境模拟教学中学生行为表现考核。操作技能考核用陕西省临床护理常用技术操作规范中专科技能的操作流程及评分标准进行；情境模拟教学中学生行为表现考核参考刘静馨和陈沁研制的护理高仿真模拟教学中学生行为表现自评量表，结合我院实际情况制定情境模拟教学中学生行为表现自评量表，由12个条目组成，分为4个维度，分别是专业知识技能（主动给患者做护理评估；能综合运用护理操作；能发现自己知识的缺陷）、沟通交流（关注患者的心理问题，主动交流；与小组成员坦率讨论；积极寻求老师的支持和指导）、团队协作能力（扮演好自己的角色；团队成员互相帮助和支持；为完成目标尽最大的努力）、应变能力（遇到问题能积极思考；能发现问题和解决问题；通过老师的引导能适应临床角色）。从完全符合到完全不符合分5个等级，自4、3、2、1、0分别赋予分值，得分越高，行为表现越好。

2教学效果

2．1综合能力测试成绩

综合能力测试成绩近年来逐年提高，平均85分以上，尤其是学生行为表现得分逐年提高。

2．2学生对教学满意度

课后发放问卷调查，收回率100％，满意率＞90％；在医学分院教务科每学期组织的学生评教中（综合评教由高到低分为A、B、C、D四个等级）外科护理教学团队均被评为A级。

3讨论

3．1以学生为主体的操作示范法提高了学生的操作技能

教学实践证明：根据教学内容和学生情况选择的教学方法是适合的如以学生为主体的操作示范法，模拟手术室的环境，有效地激发了学生学习兴趣；学生从换鞋、穿洗手衣裤到规范戴帽子、口罩、修剪指甲、手臂上所戴物品全部取下；学生之间相互讨论、指导且组间存在比较、竞争，课堂气氛异常活跃。充分体现了医学教育实践性和体验性原则，提高了学生的操作能力和沟通能力，有利于培养学生的职业素养。

3．2情境模拟教学法提高了学生的综合技能

第5篇：手术室护理常用技术范文

[关键词]整体护理；手术室；现状；问题；探讨

[中图分类号]F1472.3

[文献标识码]C

[文章编号]1674-4721(2009)03(a)-071-01

整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身心需要，提供适合于个人的最佳护理。随着医学模式和护理观念的转变，整体护理从病房逐渐深入到手术室。手术室护士对手术患者开展整体护理，确保了护理的连续性、完整性和系统性，使患者以最佳的心理状态接受手术治疗，提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。

1　手术室整体护理的现状

1.1术前护理

1.1.1术前访视安排在手术前1d的下午进行，时间一般为10-15min。目的是通过与患者及亲属的交谈，取得患者的信任，减轻其心理压力，同时介绍手术室的先进仪器设备等，使其了解麻醉方式、手术的摆放，以增强患者对手术治疗的信心。

1.1.2术前评估包括：①患者的一般的生理、心理和发育情况；②患者事先对手术的了解程度、接受手术的态度、对医护人员的配合程度。

1.1.3确定护理问题，制定护理计划访视护士根据收集的资料和手术种类预测术中可能出现的护理问题。并制定相应的护理措施，然后由护士长和其他护士加以补充，使护理计划更趋完善。

1.2术中配合

包括，①准备常用物品、药品，严格检查手术间的设备是否齐全、功能是否良好：调节适宜的手术间温、湿度，根据手术类型准备特殊的器械及辅助设备等。②热情迎接患者进人手术室。严格核对患者及术前准备情况，清点随患者带人手术间的物品，再次向患者讲明手术配合的注意事项。③巡回护士建立静脉通道，确保术中输液、输血通畅。安置手术，尽量减少患者身体的暴露，以维护患者的自尊心和减少体液的丢失。全程陪护患者，同时整理护理记录。④器械护士准备手术器械、熟悉手术步骤，力求做到稳、准、快。巡回器械护士术前、术中、术后共同认真清点纱布、缝针、器械，保管手术切除标本等。

1.3术后预防

术后预防包括：①术后48-72h到病房了解患者的生命体征、手术切口疼痛及感染情况。征询患者对手术室工作不满意之处，填术室整体护理反馈表。②术后随访后，通过手术护士自评、护士长对手术护士工作及术后有无并发症的评审、患者的评价、麻醉师和手术医生对手术护士配合质量的评价以确认整体护理计划是否达到了预期目标。

2　存在的问题

2.1护理人员的总体素质

护理人员素质偏低，护理观念陈旧。开展整体护理，手术室的护士不但需要具备传统的配合手术医生完成手术的能力，还要求具备“以病人为中心”的整体护理观念，具备在生理上及社会心理健康方面评估患者及与患者沟通的能力。另外，目前大多数手术室仍以传统的护理观念和模式服务于患者，即医生－护士－仪器－患者的服务模式。

2.2健康教育中存在的问题

包括：①教育内容片面、肤浅，缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育；②教育方式单一，健康教育多停留于口头宣教，影响了患者对教育内容的理解和接受。

2.3手术室特殊的工作性质和环境限制了整体护理的开展

内容为：①手术室护理工作时间性强，工作量大，抢救任务多、要求高；②手术室护士服务的对象主要包括医生和患者，手术室护士既要为患者提供全面的优质服务，又要保质保量地完成手术配合；③患者在手术室停留时间短暂，使护士难以按照护理程序实施整体护理；④手术室长期的传统护理模式影响护士的价值观、短程更新和才能发挥。

3　探讨

3.1转变护理观念

组织护士学习整体护理理论知识，接受模式训练，使护士认识到，手术室护士从术前访视到术中给予患者的关心、支持是其他科室护士所无法代替的。

3.2加强在职培训，提高护理人员素质

鼓励护士参加各类专科、本科的学习，提高知识层次；加强在职培训，拓宽知识面；强调手术室护士的角色功能，即：顾问指导角色、安全卫士角色、体贴的亲人角色、协调管理角色等，使手术护理在广角和深度上得到拓展。

3.3加强健康教育

充分认识健康教育的重要性，运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧等。

第6篇：手术室护理常用技术范文

关键词：五常法；手术室护理；应用体会

中图分类号：R722.12 文献标识码：B

五常法是指常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，最初发源于日本企业，已在临床逐渐应用，并取得了较好的临床效果[1-3]。随着现代医学诊治水平的提高，及医生对手术室护理要求日趋完美，为了加强和提高手术室护理工作水平，使护理服务更快捷、准确，工作质量和效率得到进一步提高，故将五常法细化到手术室管理中，取得了良好的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院是一所二级甲等综合性医院，医院有病床800张，手术室为层流洁净手术室，有护士30人，涉及的各科手术多，工作繁重，管理复杂。

1.2方法

1.2.1总方法 成立"五常法"活动和考核小组组织全科人员参加学习五常法相关知识，树立理念，并针对目前科室护理工作中存在的问题进行原因分析，并按照"五常法"的要求对科室护理人员进行管理。

1.2.2具体方法

1.2.2.1常组织 扎实的专业知识、熟练的基础护理、手术室护理技能是我们工作的核心内容，技术过硬、工作认真负责为首要的护理要求。因此，我科室常组织护理人员学习手术室的护理，以提高业务水平。遇到特殊或疑难患者当天即组织科室护理人员进行学习，向医疗请教或会诊；组织晨会学习、周学习、月学习，积累护理人员的理论知识，提高了临床护理水平；组织培训考核护理技术、专科护理技术、各种穿刺技术、抢救技术。

1.2.2.2常整顿 根据手术室护理工作要求，拟定专科护理质量标准，护士长一日五查，检查质量标准的落实，对护理人员的存在问题和工作流程经常进行讨论整顿；针对低年资护士，经常整顿工作作风，加强对护士的服务态度、沟通技巧、法律知识方面的教育，实施亲情护理，建立良好的护患关系；经常采用自评或互评的方法评价，广泛征求患者、家属、护士的意见，对于存在的问题分析原因所在，整顿出改进措施；手术常用的仪器、设备按照规定定位、定量，摆放整齐，明确标示；做好手术间物品、仪器登记、外借记录，以方便使用。

1.2.2.3常清洁 清除手术室的污物，保持工作环境和仪器的清洁，手术30 min前开启层流系统；仪器、设备保持清洁，使用后终末消毒，避免交叉感染，做好仪器手术后的消毒、保养和维修工作，确保下次手术正常使用，做好污水、血液污染仪器的清洗、擦拭、消毒工作，可浸泡消毒的配件先浸泡后再消毒。做好一次性物品处理工作，避免再次使用，防止交叉感染。

1.2.2.4常规范 规范护理工作标准及考评办法是护理质量管理的关键环节，严格按标准进行管理。选派护士骨干外出进修学习，带回先进管理理念融入标准中，适时更新管理流程，让护理人员的行为更标准化、程序化、规范化；不断重复前面所讲的"三常"。规范手术间仪器放置、登记，定期检查、检测仪器功能；使各种抢救器械始终处于完好备用状态。物品药品的规范管理，减少因个人主观因素所造成的错误事件发生；护士长定期按工作标准及考核办法检查规范落实情况，按绩效明确的奖惩。

1.2.2.5常自律 要求手术室护士按照"五常法"理念，严格要求自己，做好本职工作。护士长首先以身作则，坚持运用"五常法"管理，养成严谨的工作态度坚持一日五查制，点患者、重点护理人群工作情况，发现问题及时与护士、医生、患者、家属沟通，及时解决隐患；责任护士做好自律，按照岗位职责的要求自觉的完成本班工作，与优质护理的绩效奖惩兑现；叮嘱患者家属自律，遵守医疗秩序遵守医院规章制度，配合医务人员管理患者；患者同样自律，根据自身疾病特点，按照医生、护士的要求配合手术进行。

2 结果

五常法实施后，患者满意度由90%提高到98%，医生对护士满意度由89%增加到99%，实施前后满意度差异显著（P

3 讨论

五常法在临床应用较多，通过结合骨科、儿科、内镜中心等科室的具体情况，该方法得到了很好应用，并取得了较好的临床效果[5-6]。

手术室是关乎全院急救和所有外科科室诊治的重要科室，所以手术室护理管理工作质量的提高和手术室人员业务水平的提高对手术的顺利进行均起着相当重要的作用，这无疑为患者的诊治赢得了最宝贵的时间[6]。护理管理水平的提高将有助于护理工作者业务水平的提高。我们将五常法应用于手术室护理管理工作中，适应了现代护理的要求，使手术室护理工作更加规范化、标准化，提高了护理工作质量与水平[4]。我科实施"五常法"之后，取得了如下良好效果：首先，促进护理工作人员不断加强自我学习，工作自律性形成，改善了护理工作者的工作态度和专业技术水平；其次，根据规范管理，并对手术室人员进行业务和管理培训，手术室仪器管理到位，标示清晰，摆放合理；手术室事故发生率大大降低，促进了护士与医师的配合，增进同事合作，减少摩擦与工作失误机会，有效提高工作效率，手术患者、手术医师满意度显著提高，手术室护士对工作满意度大大增加，为患者的手术赢得了最宝贵的时间。

总之，该方法高效、执行力度强，为护理管理解决实际问题，提高了工作效率。因为有正确的理念和共识，按照规范办事，从而为医护，为护患，为护士与护士之间的关系更加融洽，减少工作失误与意外的发生，有效的提高了患者满意度和提升了医院的形象。

参考文献：

[1]全小梅，范丽英. "五常法"在内镜科护理质量管理中的应用[J].吉林医学，2011，32（19）：4047.

[2]邹丽君. 护士长运用五常法在骨科优质护理病房规范化管理实践[J].吉林医学，2013，34（3）：7089.

[3]宋科，周俊英，侯晓丽. 五常法在护理管理中的应用体会[J].中国现代药物应用，2015，9（17）：286-287.

[4]郝敏. 护士长运用"五常法"在骨科优质护理病房中的规范化管理[J].医学与社会，2015，6（28）：39-40.

第7篇：手术室护理常用技术范文

关键词 手术护理人员 心理学 压力 心理学 防御和控制

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.323

手术室护理人员常见压力构成

工作负荷大，性质特殊：手术室护理工作是临床护理工作极为重要的部分［1］。手术室工作节奏快、任务重、劳动强度大，经常加班加点，生活极不规律，是压力的主要来源。手术时间长，站多坐少，注意力高度集中，思想紧张。这些工作特点和性质极易造成护士身心紧张性反应，导致心情压抑、情绪低落、产生疲劳感，有的甚至可以形成身心疾病［2］。

差错事故的压力：差错事故的发生也是导致手术室护士重要压力源。手术室是外科治疗、抢救病人的重要场所，手术室护士的责任是密切配合手术医生、麻醉师对病人实施手术治疗、麻醉和抢救病人。许多操作需要手术室护士独立完成，如果在操作过程中出现差错，会威胁到病人的生命和健康；新的医患关系和患者及家属法律知识不断增强，对护理工作提出了新的挑战，护士经常担心工作中出现差多事故，稍有不慎导致医疗纠纷。

知识储备不足，高、精、尖技术和设备的发展应用所带来的压力：随着医学科学的发展，临床新业务，新技术不断开展，无论在理论水平，专业知识，实践工作等方面都对手术室护士提出了高标准的要求。

手术室环境危害因素：手术室护士常暴露于多种职业危害中，这些危害包括①生物性因素：工作中接触艾滋病等患者的体液、血液导致生物污染。②空气污染：手术室常用消毒剂，如2%碱性戊二醛、含氯消毒剂、手术中使用的化疗药物，某些挥发性物，使用电刀产生的的烟雾等。

物理因素：①使用的紫外线、X射线等造成的光污染。②噪音：各种手术中使用仪器、设备器械产生的噪音都不同程度对护理人员的健康造成伤害、加重护理人员的心理压力［3］。

悬殊的社会价值：实际工作中，手术的正常进行有赖于手术医生、麻醉师、手术护士的密切配合，急诊病人的抢救更体现了多方合作的重要。而人们受到传统观念的影响，医生的付出得到承认和尊重，而护士工作则不被重视和理解，手术室护士在手术前后有许多准备工作不被人了解，认为手术室护士工作只是简单的配合工作，得不到认可。护理人员与医生相比，会更加深刻的感受到职业发展给自己造成的压力，劳动报酬与付出不成比例。外出进修学习的机会不多，许多人心理失衡，感到职业没有前途。

个人角色冲突带来压力：护理人员在工作和家庭中扮演多种角色，各种角色都有一定的责任和义务，有的手术室护理人员尽管长期处于疲劳状态，积劳成疾，但迫于生活压力和高强度的工作压力，长期透支自己的身体健康，并由此引发焦虑情绪，增加心理负担。同时，手术室特殊的工作性质与家人休息时间不一致，交流机会减少，没有更多的精力和体力照顾家人，有时得不到家属的理解支持，容易影响家庭关系导致精神压力增加。

减压对策

合理排班和创造良好的工作环境：外国许多研究证明护士工作中主要的压力源是负担过重，心理、生理疲劳是护理差错最危险的隐患。护士长合理排班，实行弹性工作制，尽量减轻工作负荷，减少无效劳动，努力创造良好工作环境和人际关系，工作中心情舒畅，全心投入，工作之余让护士参加各种文体活动，做到劳逸结合，使护士身心健康尽快恢复，以便更好适应工作需要。

提高手术室护士的专业技术水平及综合素质：加强专业理论及医疗事故相关法律法规学习，努力提高专业水平，掌握人际沟通技巧 ，要从职业道德和患者利益出发，提高自身修养和素质，要有博大的胸怀和良好的心理素质，积极主动配合手术、麻醉医生完成手术，严格遵守各项规章制度和操作流程，防止差错事故发生。

加强个人防护减少环境对护理人员的影响：对手术室环境存在的生物、化学、机械等职业危害引起各阶层人员的注意和重视，然后从多途径采取多种措施加强自我防护意识，从而减少工作环境对护理人员带来的危害。

树立正确的人生观和价值观：正确对待医护差距，医护之间要互相尊重，互相支持和协助。树立自信心，调整期望值，不断提高心理适应力和承受力，保持积极向上，乐观精神，使自己不断发展和进步，适应各种考验。

随着外科技术高速发展，手术室作为外科工作重要场所，手术室护士也将面临越来越多的高、尖、新手术和复杂精细的手术器械、仪器设备；以及繁重、紧张的工作使手术室护士承受很大的心理压力，总之，导致手术室护理人员压力因素是多种多样的，因此，压力的缓解不能仅靠手术室护理人员的努力，还需要管理人员及社会各方面采取适当措施加以干预，护理管理者应注意护士的工作压力情况，设法消除引起护理工作压力的来源因素，同时作为手术室护士本身也应该采取积极的对策，以最佳的精神状态投入工作，提高的工作质量和工作效率，为手术患者服务。

参考文献

1 张金华.手术室实施心理护理的体会［J］.现代护理,2001,7(4):24.

第8篇：手术室护理常用技术范文

【关键词】手术室护理人员;职业危害;防护措施

随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学制剂及高科技技术在临床上的应用,各种手术的普遍开展,艾滋病、梅毒、肝炎等传染病显著增多,给我们临床带来了挑战。现在医院的手术室工作繁重,节奏紧张,而且是高危区,病毒污染、化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及电灼噪音等危害工作人员的健康因素大量存在.这已引起人们的广泛关注。

1 职业危害

1.1 空气污染 空气污染包括低浓度挥发性化学消毒剂、高频电刀使用时散发出的气味及全身物在空气中的弥散等。甲醛、臭氧、过氧乙酸、含氯消毒剂都是手术室常用的挥发性化学灭菌剂.它们用于手术室的消毒、浸泡标本、器械消毒等。这些化学制剂对人的皮肤黏膜、眼睛、胃肠道、上呼吸道有刺激作用。长期接触低剂量的甲醛溶液可引起慢性咽炎。短期大量接触甲醛溶液可引起急性咽喉炎、过敏性鼻咽、结膜炎等,而且甲醛还具有致癌作用。因此,要求工作人员在使用和更换化学制剂时.必须戴好口罩、帽子及手套。对刺激性强的化学消毒液,如甲醛、过氧乙酸等使用时应配戴防毒设备,正确操作,避免直接接触。最好专设消毒间,配以良好的排气设备,尽量减少手术间的有害气体。手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小。将泄漏气体尽可能排放至室外,定期检测麻醉机防漏装置。

1.2 生物污染由于在手术过程中,医生和护士经常使用的刀、剪、针等尖利器械.极容易造成误伤自己,或误伤他人,易感染甲、乙、丙肝病毒。尤其是目前尚无特效药治疗的艾滋病、肿瘤的种植生长和败血症发生,上述疾病受污染的几率很高。白求恩大夫就是在手术中被病毒感染而失去宝贵的生命,这是铁一般的例证。

1.3 电离辐射随着科学技术的发展,尤其是骨外科手术的发展,手术中摄片,确定固定物位置手术的不断发展,手术室护理人员接触射线的机会增多,但缺乏有效的防护设备。据有效的文献报道.少量多次接触放射线可因蓄积作用致癌或使胎儿畸形。

1.4 心理危害手术室护理人员长时间站立工作,固定的工作姿势,身体前倾,腰部长期受力,经常处理重物,疾步行走,无影灯强光刺激,常常要抢救处理一些危重患者,饮食或作息没有规律、或因有急症需要立即手术而不分昼夜时间紧张工作等,易患胃病、偏头痛、下肢静脉曲张、慢性腰腿痛、心脏病、慢性肝胆病等,同时也会产生不良的心理状态,如精神紧张、焦虑烦躁、失眠等。手术室护理人员整天面对的是疾病、痛苦、创伤和死亡,对护理人员的身心是一种潜在的刺激,对他们造成心理的伤害。

2 防护措施

2.1 空气污染加强室内空气流通,定时开窗换气,使用空气净化器,并对工作人员采取有效的防范措施。手术医师使用高频电刀时要同时使用吸引装置,尽量减少空气污染,尽量减少甲醛溶液的使用,消毒剂浓度要配制准确,现配现用。

2.2 生物污染 为了避免生物污染,术前必须了解患者的病史.肝功能、乙肝六项、HIV的检查结果是很重要的。对阳性患者要做好防护措施,以免造成不必要的损伤。手套如有破损,立即更换,避免直接接触患者的血液、分泌物。皮肤受损应用力挤压伤口,使污血流出,立即用5%碘酒消毒,注射高效价乙肝免疫球蛋白疫。术前手术间挂隔离手术牌。在手术间门外准备隔离,使麻醉医生、巡回护士在给患者操作前后随时洗手,更换手套,手术间门口铺一块用0.5%过氧乙酸浸透的脚垫,以减少周工作人员进出造成交叉污染。严格做好终末消毒处理。如急诊无法确定情况的一律按污染手术处理。手术中操作要防止针刺、划伤,手术室人员定期检查肝功能及乙肝六项等。

2.3 电离辐射尽量避免X线照射 术中应用X线时要设置铅屏风。无关人员应暂时回避,手术间人员应穿戴好防护用品,尽量避免X线的直接照射。

第9篇：手术室护理常用技术范文

[关键词]　实习护生；带教教师；带教方式；需求

临床实习是护生理论联系实际的重要阶段，是培养实用人才的一个重要环节。手术室是医院的重要组成部分，也是学生实习的重要科室，带教教师的带教方式不同程度的影响了护生的实习情绪，对护生保持良好的实习心态起非常重要的作用，作为一个特殊科室，带教教师良好的心态、娴熟的技能、丰富的知识、热情的态度都会潜移默化地影响护生。笔者对48名手术室实习护生进行问卷调查。目的是了解护理实习生对手术室临床带教教师带教方式的需求情况，了解学生内心所期望的带教方式，以利于师生间更好的沟通，进一步提高手术室临床带教质量。

1　调查对象和方法

调查2006～2007年某医院手术室实习女护生48名，采用发放调查问卷的形式，回收整理。

2　结果 见表1。

3　讨论

3.1　对实习护生采用恰当的带教方法 要求带教教师必须有扎实的理论基础，丰富的实践经验，熟练掌握各项护理技术操作。先确定实践目标，分阶段的逐步掌握各项操作技能的带教方法，使护生先熟悉手术室环境、各项规定、操作基础知识，由有经验的护师讲解操作技术要点；专门抽出时间，由带教教师指导护生练习洗手、各种敷料的折叠及打开方法，常用器械、缝合针、线型号及用途，穿针引线法及传递器械；实习后期护生跟随带教教师上手术台，参与洗手、铺巾、传递器械术中配合等各项操作，台下巡回护士术前物品准备，患者的摆放，术后整理，护送病人，感受乃至独立完成整个手术配合。最后对护生理论操作做出综合评定。在带教安排中，带教教师应根据每个护生各阶段的掌握效果来灵活调整各段实习时间.因人施教，提高带教质量。

3.2　带教教师的业务、道德素质需不断提高 应做好手术室护生的心里素质培养，树立正确的专业观。高素质的带教教师对护生有潜移默化的作用，带教教师素质的高低是影响实习护生素质水平的重要因素。因此，不断提高带教教师的素质，是提高带教质量的重要保证。

3.3　提高沟通技巧，加强师生沟通 护生在手术室实习期间，常存在与带教教师沟通上的困难。教师的语言是否得体直接关系到沟通的有效程度。带教教师在护生成功时可给予一定的认可，提高护生实习的热情。应根据每个学生具体情况，采取相应的措施，敞开心扉与学生交流，提高沟通的有效性，培养优秀的手术室护理人才。