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一、领导要明确艺术教育符合学生全面发展的需求
通过学情调查,我们发现课程太多,作业太重,书包太沉是中小学生在学习生活中遇到的普遍问题。为此,他们吃不好、睡不好,生活枯燥,情绪烦闷。学生最喜欢的一句歌词是:“生活本是七彩阳光,年轻哪能不放声歌唱”。可见,开展艺术教育,对青少年来说,已是久旱甘霖。著名物理学家钱学森曾说:“形象思维能培养人的想象力和创造力。”只有顺应青少年全面发展的需要,把艺术教育搞上去,我们才能把歌声、笑声重新带进学生的学习生活中,开创学校工作生气蓬勃的新局面。
二、注重学校课程的教学
一方面我们按照国家课程计划和课程标准的要求开足并排好
课时课。把学校的课程设置分为三种类型:(1)必修课。比如音乐、美术、信息、写字、劳技等课。(2)选修课。通过课外艺术兴趣班的形式,按照学生的兴趣,采取自愿报名的形式和学校选拔的方式,将学生分到12个不同专业不同形式的15个艺术兴趣班。最大限度地激发了学生对艺术的兴趣和掌握艺术表现和艺术创作的手段和技能。(3)艺术教育课。各班主任结合地方文化特色以及本班学生的特点加特长,为激发学生兴趣专门进行地方特色艺术鉴赏等的教育,使学生具备发现、欣赏和评价艺术作品的能力,同时共同创设体现班级特色的艺术展览。另一方面,要加强艺术课教材的使用、开发和管理工作。
三、建立健全艺术教育的管理与保障机制
建立健全艺术教育管理机构,不断提高学校艺术教育的管理水平,确保学校艺术教育政策、法规的落实,加大了对学校艺术教育经费的投入和器材配备,保证了学校艺术教育快速、健康发展。
四、加强培训,建设一支既能基本满足学校艺术教育需要,又具有实施素质教育能力和水平的教师队伍
五、结合学科特点整合艺术教育
这个整合就是把艺术教育完美地融合在学科教育之中,实现艺术教育与学科教育的相互渗透、互相促进,实现学科成绩与艺术修养的双丰收。通过“整合”突破传统教育的模式,把学科教育艺术化、教学模式的多样化、教育思想多元化,以此促进学生学习的兴趣和积极性。
六、积极开展丰富多彩的课外、校外艺术活动
课外、校外艺术活动是学校艺术教育的重要组成部分。通过举办多种艺术节、科技节、纪念日、主题班会、有地方特色的一系列的艺术教育活动,使得学生在艺术教育的潜移默化中,辨别真善美与假恶丑的能力得到了提高,欣赏美、创造美的能力得以增强。
七、积极开展艺术教育科研活动
一、充分认识“学前教育宣传月”活动的现实意义,增强做好学前教育宣传月活动的责任感
随着“学前教育三年行动计划”的制定与实施,各地正大力推进学前教育民生工程,学前教育资源得到较快增长。但在资源迅速扩充的同时,我们应该看到学前教育的科学性和规范性还存在很多问题。优质园稀缺、民办园管理机制还没完全建立、科学保教的水平整体偏低,民办幼儿园小学化教育倾向还不同程度的存在,部分家长育儿观念陈旧等。这些问题若不及时加以应对和解决,将会直接影响学前幼儿的健康成长,影响学前教育的健康发展。这就不仅需要教育部门不断地加大规范办园、科学保教的管理力度,同时还需要全社会对学前教育的理解、支持与配合。省教育厅组织开展“学前教育宣传月”活动,是“加快发展、规范办园、提高学前教育质量”的号令,作为教育工作者,尤其是学前教育的工作者应充分认识此项活动的现实意义,增强责任感,积极投入此项活动之中,为营造有利于幼儿成长和学前教育健康发展的良好环境做出应有地努力和贡献。
二、精心制定宣传方案,为实现宣传目标做好充分准备
根据“加快发展、规范办园、提高学前教育质量”的宣传主题,结合我市学前教育实情,精心制定宣传月的实施方案。
一是精选内容编印宣传手册和宣传单。我们整理收集从中央到地方颁布实施的学前教育政策法规文本共有30多个,从这30多个文本资料中进一步整理摘选,汇集成一本便于携带、浏览的宣传手册,从中能快速了解到国家及地方学前教育政策法规的主要内容。同时针对家长的需要,我们还整理编印了“3—6岁幼儿身心发展主要特征及科学保教建议”宣传单,向家长宣传普及科学育儿知识,传播科学的育儿理念。
二是分工负责,明确任务,确保宣传内容与主题能全面落实。为使宣传月活动能达到良好地宣传效果,制定分工负责有所侧重的宣传方式。市县(区)教育局面向社会主要宣传学前教育政策法规及规范办园科学保教的重要意义,做好集中宣传日活动安排、媒体报道、开放日组织、游戏(活动)设计与教学评比和宣传月先进集体及个人评选工作;幼儿园面向家长和教职工进行宣传和组织学习,主要做好科学保教专题学习、教学观摩、家长开放日、家长会等活动安排。通过宣传月活动,让百姓知晓国家和地方学前教育发展的政策与法规,关心地方学前教育的发展;让家长了解规范办园的具体要求,支持幼儿园科学保教活动;幼儿教育工作者增强遵循幼儿身心发展规律和教育规律组织安排一日活动的意识和责任。
三是拓宽宣传途径和渠道,形成一定的宣传阵势,使宣传活动能收到一定宣传实效。要让宣传活动产生广泛影响,必须尽可能扩大宣传覆盖面,形成一定的影响力。为此,我们制定集中与分散相结合的宣传组织方式。4月28日,举办市领导参加的全市学前教育宣传月启动仪式,组织安排街头宣传活动,设宣传咨询台,发放宣传手册和宣传单,主要路段挂宣传标语,地方媒体跟踪报道,幼儿园也在当天举行园内宣传启动仪式,挂横幅、发宣传册,上下联动形成一定的宣传阵势。
1现代医学教育的发展趋势
1992年,世界卫生组织(WHO)卫生人力开发教育处Boelen博士发表了题为《医学教育改革需要全球行动》的论文中提出培养“五星级医生”(fivestardoctor)的概念,在医学教育界引起较大反响,已经被许多国家和地区所接受。该概念反应或顺应了医学发展的趋势,体现了民众的需要,亦为医学教育指明了方向。“五星级医生”应具备如下能力:卫生保健提供者(careprovider);决策者(decisionmaker);健康教育者(healtheduca-tor);社区领导者(communityleader)和服务管理者(serviceman-ager)。在这五项能力中有三项(卫生保健、健康教育、社区)都和预防医学直接相关,表明了预防医学在现代医学中核心地位。在新的时期我们的医疗服务不应只停留在治病上,而正逐步转向以疾病预防为主,防病与治病相结合的阶段。这一医学发展趋势也决定了现代的医学教育必须重视预防医学的教育。
2我国传统医学教育的现状
随着社会的发展、科学技术的进步,医学也取得了突飞猛进的发展。现代医学包括基础医学、临床医学、预防医学三大组成部分,三者在医学中的地位应该是预防医学观念为核心,基础医学为源泉,临床医学为手段。医学教育的最终目的是要将三者紧密结合起来,培养促进全民健康的医务工作者。然而在我国现阶段,由于社会利益及经济利益等多种原因导致各部分发展极不协调,重点表现为重临床,轻基础与预防,特别是轻预防。很多高等医学院校的临床专业的预防医学教学不能达到预期的效果,成了学生为了应付考试,教师为了完成教学任务的局面。综合分析造成这种局面的原因有以下几点:1、各级政府、卫生部门及高等医学院校对预防医学教学的重要性认识不足,支持不够,使预防医学的发展受到限制。2、传统的轻视预防的观念根深蒂固,使学生甚至教师对预防医学的现状感到失望,对她的前景缺乏足够的信心,缺乏积极性。3、长期以来预防医学教学和实践及临床脱离,学生在实践过程中不能熟练的运用预防医学知识,导致错误认为学习预防医学没什么用。4、目前在我国各大医学院校临床专业的医学生均不同程度地缺乏预防医学的专题实习,使学生无法通过实习体会学习预防医学的实践意义。5、借“非典”的东风,目前我国很多医学院校都建立了公共卫生或预防医学专业,对于这种形势,作为一位预防医学教育工作者,可以说是喜忧参半,喜的是预防医学受到这么多年的冷落后,终于引起了党和国家的重视,也引起了广大民众的关注;忧的是新催生的这些预防医学专业是否会流于形式,只是为了顺应社会的潮流,而不是踏踏实实的着眼于新时期下的预防医学教育。还有一个值得担忧的是,当前,国家和政府确实对疾病预防控制系统增加了投入,然而却依然忽视预防医学教育的投入,长此以往,必将造成预防医学教学与实践脱节,教学仪器设备和实践单位仪器设备的巨大差距,会使学生感觉在学校学习的东西到了实习或工作单位变得毫无用处。会严重影响预防医学教育的长远发展。
3新形势对预防医学教育的要求
对临床医学专业,医学院校的宗旨是培养服务于大众的好医生,随着当前的医学模式将进一步向生物-心理-社会医学模式转变,传统的一个医生对一个病人的纯治疗的模式已不能适应当前新形势的要求,必将向群体-预防-社区保健的模式转变。因此高等医学教育培养新世纪的医学人才必须实现以下转变:1)从培养注重掌握专门知识和技能的单一型人才向复合型人才转变;2)从培养单纯的医师向掌握预防、治疗、康复、保健等多种综合卫生服务本领的全科医师转变;3)本科教育应着重培养可塑性较强的复合型人才,以利于更好的服务于社会及一部分在研究生教育后转变为技术型、科研型的专门人才。针对目前我国医学教育的现状,为了应对当前的新形势,对我们预防医学教育也必须有相应的要求:
1.首先,我们必须积极
争取国家和政府的支持和投入,赢得卫生部门及医学院对预防医学教学的重视,从管理层面上改变“重临床轻预防”的陈旧观念。
2.抓住“非典”这一有利契机,加强宣传教育,让广大民众深入了解什么是预防医学以及预防医学在现实生活中有何作用?让“预防为主的观念”深入民心,扭转以往对预防医学教育宣传力度不够的局面。
【关键词】继续医学教育;护理;档案;研发
1、护理继续医学教育档案的特殊性
继续医学教育是指医学学历教育毕业后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种连续性、全员性和终身性的医学教育,是卫生技术人员晋级、年度考核、职称聘任和医生、护士执业再注册的必备条件,应运而生的档案管理与档案研发则显得尤为重要。
1.1护理继续医学教育纸质档案有两部分组成
第一部分 纸质档案来自继续医学教育参与者的个体
吉林省继续医学教育护理档案涵盖全部参加继续医学教育人员,每人一份,独立成卷,每卷独立编号,人员调入调出档案随时增减。
各级卫生管理机构每年十二月底开始收集当年继续医学教育参与者个体的纸质原件材料,逐一分类,将项目、人员、学分及时输入每名继续医学教育参与者的电子档案系统,输入后将纸质原件材料整理装订,归入个人档案。
第二部分 纸质档案来自电子系统将相关数据汇总后输出的各类有效证件
电子数据分手工录入和自动采集两种
集体学习或培训则通过“MBOX医学宝”刷卡授分,并将活动数据接入系统,数据上传,实现数据自动化采集;其余部分不能刷卡授分的则手工录入。
各类数据录入后,电子软件强大的统计功能将各类数据自动归类、整合及时准确地归类到每一名卫生技术人员电子系统档案之下,然后输出学习明细、考核证书。对考核证书逐级审验加盖公章,归入个人档案,作为职称晋升、执业注册、年度考核、单位聘任的依据。
1.2档案的目的性
继续医学教育档案目的性明确,为继续医学教育学习达标与否做佐证。每年继续医学教育学习达到上级规定的时数、等级电子系统自动生成达标。
1.3档案的期限
按相关规定晋级、聘任提供前五年继续医学教育合格证明,注册、考核提供当年的继续医学教育合格证明即各种证件有效期最长五年,五年后可自行处理。
1.4档案的有效性
继续医学教育参与者的个体原始件只在当年有效。超过年度没有及时录入到电子系统,原始证件作废。
1.5档案的局限性
吉林省护理继续医学教育始于2007年,完善于2009年。相对应的继续医学教育档案建立、健全更迟一些。继续医学教育档案只限于卫生技术人员执业晋级、注册、聘任、考核,有别于其它档案。
2、护理继续医学教育档案的双轨制
继续医学教育档案是继续医学教育开始后应运而生,而且很快在全国铺开,特别是吉林省厅直单位的继续医学教育工作及继续医学教育档案管理工作,走在继续医学教育管理的前沿,并摸索出一系列继续医学教育档案管理的经验,即继续医学教育档案管理上的双轨制,电子档案与纸质档案并存,使其互相制约,互相补充,确保继续医学教育档案完整性、机密性与真实性。
吉林省目前统一使用的继续医学教育电子软件为继续医学教育管理平台,涵盖政策信息、继续医学教育综合管理、学员学习培训三项功能。平台采用统一数据库,培训对象各项信息统一管理,集中存储,省内学员信息互通互联,各自独立,共享一个平台,又有独立的界面,独立界面以用户名,密码分割。
电子与纸质并存,提高档案的真实性与可靠性。继续医学教育档案最终可利用的,就是纸质的年度考核证书达标与未达标。达标意为完成本年度继续医学教育学习,未达标意为5年内不能晋级,本年度不能注册、聘任。为保证晋级、注册、考核、聘任时,考核证书的真实性,管理部门在使用时统一发放,并公开考核证书的达标与未达标情况。如有异议主管部门提供当年的原始证件。
3、护理继续医学教育电子档案的再开发
3.1电子档案的生命力不容置疑
电子档案的前景不管遇到多少阻碍、质疑,废置是不可能的,就像历史不能倒置,发展的趋势,只能是出现问题,解决问题,摸着石头过河,实践,再研发,再利用。
3.2研发与实用的一体性
吉林省继续医学教育电子系统的研发,是由华医网络研发部负责,技术人员有着再开发的技术优势与专长,但电子档案的实用部门是各个独立的档案管理专业人员,为达到研发与利用的一体性,研发与使用必须密切配合。
研发源于使用,回归使用,使用是基础。
再研发的指导原则:为使用部门提供更科学、严密、简便、易操作、便于管理的研发系统。
实用的个体提供电子档案的发展前景,最终目的,存在的问题,再研发的空间,使用与研发互为联系,互为促进,共同发展。
3.3研发利用的可持续性
随着社会的发展,电子档案的再研发、再完善是不可避免的。
继续医学教育电子档案在档案界属新兴事物,促于初始阶段。2007-2010年为兴起阶段,是研发与使用的磨合期,存在问题较多。独立个体的使用者对电子档案生疏,对功能掌握不到位,开发部门受地域、人力资源困扰,培训受限,从总体上讲电子档案功能的使用不足70%。又因继续医学教育电子档案为首次研发,研发者缺少档案管理专业知识和管理经验,其依据只能是国家及省下发的《继续医学教育学分授予与管理办法》,研发与实用脱节,问题突出,矛盾集中。
2010-2013年为调制整合阶段。继续医学教育电子档案管理是历史发展的趋势,也是历史发展的必然。为调整研发与使用上的矛盾,2011年吉林省召集电子档案使用专家与电子研发部门专家进行专门研究,研发者直面使用者,面对挑战,研发部门选择了挑战。经过一段时间的研发-使用-再研发-再使用,一套让独立个体认可的电子系统在吉林省统一使用。
4、护理继续医学教育电子档案与纸质档案的统一
继续医学教育电子档案与纸质档案,将作为社会发展的一部分,记录着继续医学教育工作的发生、发展的轨迹。
各个继续医学教育档案管理部门承担着使用电子档案、管理纸质档案的重任,二者同等重要,缺一不可,合理安排合理使用,规范管理,标准示范,显得尤为重要。纸质档案也将随着电子档案逐步发展得到相应的完善,实现方便归档、便于管理、易查找、免破损、拒丢失。
4.1电子档案与纸质档案并存
各种纸质档案发展的历史悠久,有着完善的管理办法,管理标准,又因其原始性、稳定性、不可更改性,更为世人看重、认可。电子档案就是早晨的太阳,初升是历史的必然,势如破竹,势不可挡。
作为档案的管理者和使用者,取二者之长,避二者之短,合理、有效、有机地将二者联系起来,互为佐证,互为补充,使继续医学教育档案完整统一。
4.2继续医学教育电子档案的外延性
继续医学教育电子档案与其它档案的巨大区别:电子档案收集、录入、修改、输出的对象都是一个个独立参加继续医学教育的个体,这种特性对电子档案的录入、管理要求更为严格。首先管理部门要保证个体录入的完整性、准确性;其次是个体的保密性、可知性,外延时不可更改性。随着科技的进步,对电子档案的要求也随之提高,对外开放,资源共享。每个个体不受时间、空间限制,任一地点,任意一部电脑都可随时进入继续医学教育电子系统查询个人相关信息及继续医学教育学习情况,这种外延性、开放性对系统的服务性、不可变更性提出了更高要求。
4.3继续医学教育纸质档案的优势
目前来看,电子档案优势明显,但劣势也突出,纸质档案,收集、归档需大量的时间、空间、人力资源。但因其特有的法律效力和不可替代性使纸质档案占有一席之地。
纸质档案的原始性、权威性。纸质档案其字体、字迹、图像、时间、内容、印章等清晰,内容真伪易于判别,具有权威性。纸质档案的表现和存储形式原始、直接、简单明了,其原始性和稳定性是电子档案所不具备的。
我国在全科医师的培养方面与欧美等发达国家相比还存在着很大的滞后性,其中表现比较突出的是培养人数的严重不足。根据国际医学研究统计,在目前高达6亿的城镇人口中,全科医师的数量应该不低于18万。但是,目前我国的注册全科医师的数量还差很远。在整个医师的比例中,还不到10%。这一点与美国的40%,德国的50%相比差距是非常悬殊的。除了在全科医师培养数量方面的严重不足之外,我们在医师的培养规格方面还存在着很大的提升空间。当前,我国的医师培养大多通过各类医疗机构和医学专科学校,由于在培养的师资等方面存在着水平的差异,因此,医师的培养规格和标准也就存在着一定的差距。一个非常典型的案例就是沿海地区的医师从业技能与内地及西部欠发达地区的医师在职业技能发展方面存在着很大的发展差距。这种反映在培养规格方面的层次不齐,在很大程度上制约了我国全科医师的整体发展水平低的提升。因此,如何从现有的医学人才的培养模式出发,探究一条符合我国医学发展特色的培养之路,已经成为当前要迫切解决的主要问题之一。关于全科医学人才的培养模式的探究,欧美等发达国家已经做了很大的尝试和突破,有很大值得我们借鉴和学习的地方。
二、国外全科医学培养模式的特点
在欧美国家,全科医学培养模式的改革发源于上个世纪的60年代,在通过数十年的发展后,目前欧美国家的全科医学培养模式已经呈现出了很好的发展前景。其主要特点是重视全科医师的临床技能的考核,在接受的系统的医学专业的教育之后,全科医学生可以进行申请。再获得专业审核部门的批准之后,全科医学生要参加家庭医师的资格考试,经过考核通过后,获得相应的证书。在这个过程当中,全科医学生还要进行各种学分的认证,再修满了150学分之后才可以进行上岗临床操作。这一制度,目前在德国、英国、法国、新西兰等地都进行了很好的实施。从整体上来看,这一制度,在全科医师的理论和实践等方面都进行了突出和强调。其中,特别需要指出的是,在其培养模式中将学校教育和医疗机构进行了很好的对接。这一对接将全科医师的职业性和实践能力放到了一个比较突出的地位。因此,在具体的实践中取得了很好的效果。同时,由于采取了相对比较严密的医师培养标准和定期审核制度,这就从源头上为医师资质的认定提供了一个较好的外在保障机制。从这一培养模式实施以来,欧美等西方国家无论是从全科医师的培养数量上,还是从培养的质量和标准方面都取得了很好的发展效果。这一模式为医学教育培养范式的研究奠定了良好的发展基础,同时也为世界上其它国家全科医师俄培养开辟的新的培养思路。
三、国外全科医学教育模式对我国的启示
关键词:虚拟仿真;医学;实践操作
中图分类号:G642.0 ?摇文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2013)39-0043-03
随着高等教育改革的不断深化,传统的教学模式受到场地、设备、师资等众多因素的限制,极大地制约着学生创新意识和创新能力的培养。新兴的虚拟仿真技术在高等学校教学、实验中向着网络化、智能化以及互动化等方向发展,可以发展现代教育思想、提高教学水平、改善实验环境以及优化教学过程,从而增强学生的实验动手能力。虚拟仿真化教学模式可以极大地克服传统教学模式的一些弊端,必将成为现代化高等教育的重要途径和方式之一,并在飞速发展的信息化时代日趋完善和成熟,承担起培养现代化创新人才的重任。
一、虚拟仿真教学平台
虚拟仿真(Virtual Reality,VR)是一种可以创建和体验虚拟世界的计算机系统,具有交互性、真实性以及多感知性等特点。其以计算机软件及硬件为基础,相关的技术手段为辅助,通过对己知或未知世界的仿真,使人获得真实感受的一种先进的计算机应用技术。虚拟仿真技术可以依靠计算机的图形处理进行图像再现,与传统的图像再现手段,如电影、电视以及DV等相比,有着本质的飞跃。虚拟仿真技术对于图像的再现不仅仅局限在对实物的再现,它更多地被应用在超现实画面的再现上。随着计算机硬件技术发展的突飞猛进,虚拟仿真技术已普遍应用于各个领域,如训练、教学、仿真、娱乐、遥控操作以及模拟预测等方面。[4]现阶段,尽管虚拟仿真技术优点诸多,越来越受教育界所青睐,但是虚拟仿真教学平台在医学教育领域的应用还处于起步阶段。如果能将虚拟仿真技术成功地运用到医学教育领域,势必会具有广阔的发展前景。
二、现代医学教育引入虚拟仿真教学平台的迫切性
医学是一门实践性非常强的学科,实验室操作和临床实习贯穿着整个教学的过程。实验教学环境的优良与否直接关系到学生们能否掌握好该门课程。心理学家瑞特拉研究表明,同样的知识采用不同的教学方式呈现时,其效果有着显著的差异,采取对不同感官进行多方面的刺激,所达到的记忆效果会有所不同。因此,现代教育技术有必要把多媒体技术、虚拟仿真技术、网络技术以及控制技术等进行综合运用并引入课堂,虚拟各种实验设备和实训环境;充分发挥现代信息技术的集成性、交互性和控制性,生动形象地展示教学内容,综合处理超文本、图形、图像、动画、视频、声音等多媒体信息,展现那些在传统的教学模式中无法实现的教学过程。现代医学教育也是如此,虚拟仿真教学平台正是在现代教育思想的指导下,使用新技术改进教学方法的尝试。在现代医学教育课程中,医学生只有通过足够的实验室训练操作才能获得必要的综合技能,并初步具备一定的临床实际工作能力。在虚拟仿真技术平台中,教师能够采用“做中学”的教学模式,多种媒介的信息同时作用于学生的各个感官,有助于提高学生的理解能力和实践能力,直到形成合适的行为模式以及行为系统。同时,循序渐进的教学过程也符合学生的认知规律。三维虚拟仿真教学平台的引入,可对现代医学教育起到很大的促进和推动作用。虚拟仿真教学平台和虚拟课堂系统相结合,能够突破课堂实验教学的制约,打破时间和空间的局限性,充分发挥学生的自觉性,利用其各自适合的时间在本地计算机上完成实验过程,为学生提供真正“开放性”的教学环境。但是,由于虚拟仿真技术是20世纪末才兴起的一门崭新的综合性信息技术。[7]同时,医学领域又有着极强的专业性,其专业技术的要求比较高;另一方面,人体是一个非常复杂的系统,即使超大型的计算机虚拟仿真系统也与医学的模拟要求有相当的差距。现阶段,虚拟仿真技术在医学教育中的应用仍处于比较早期的纯画面展示类型,仅仅是将传统的图片、图谱变成了3D动画,缺乏应有的交互性。在少量有一定交互性的使用中,也局限于多角度的观看。因此,有必要在现代医学教学中引入虚拟仿真教学平台,充分发挥虚拟仿真技术的优势。
三、虚拟仿真教学平台在医学教育中的优势
医学虚拟仿真教学平台环境是虚拟仿真技术与医学教学实践高级复杂的结合,是信息化教学的高级应用。随着现代信息技术的飞速发展、软硬件性价比的大幅度提高,医学虚拟仿真技术正逐渐从科研院所、实验室走向实际的临床教学应用中,有着传统教学手段所没有的众多优势。
1.虚拟仿真教学平台运用计算机全面仿真临床中现实的世界,为医学生提供生动、逼真的学习环境,在虚拟环境中模拟给患者进行操作。例如在口腔医学实践教学中,由于口腔视野狭窄、结构复杂、与颅颌面又是一个整体,学生掌握实验操作技能比较困难。然而医学虚拟仿真技术可以充分发挥其优势,利用仿真软件进行现场模拟构建,使教学活动更加生动形象、直观易懂,以此激发学生学习的兴趣和提高教学的效率。
2.虚拟仿真教学系统能够使学生们主动成为虚拟教学环境中的一名参与者,不仅仅成为教学“教”的工具,也起到与“学”的互动作用。这对调动其学习积极性、突破教学的重点难点、培养学生的临床操作技能都将起到积极的作用。同时,虚拟仿真教学平台可以解决许多真实实验中实现不了的困难,使学生在虚拟环境中接受多感官的刺激,并进行具体操作、感受和体验,更容易调动学生的情感参与,将抽象的内容具体化、形象化,留下深刻的记忆,以提高学习效率。
3.虚拟仿真教学平台提供开放性的实验平台,能够解除课堂实验教学时间、地点的限制,打破时间和空间的局限性,充分发挥学生的自觉性,利用其各自适合的时间在本地计算机上完成实验过程,为学生提供真正“开放性”的教学环境。在课堂上没能按要求通过实验的学生可以在课余时间利用网上虚拟仿真系统进行模拟实验,随时随地进行实践操作训练。
4.虚拟仿真教学平台为学生提供平等的实践操作资源。实验室操作与实践教学在整个教学过程中起着举足轻重的作用,能够促使学生将所学知识进行灵活运用,引导学生掌握规范操作的技能技巧,培养学生观察、分析和动手操作的能力。由于医学院校教学条件依然存在其多变性、复杂性等客观原因,各个学校实验环境存在一定的差异,虚拟仿真教学系统能够充分发挥网络的优势,使教学实验资源共享,以弥补实验室资源的不足。
5.虚拟仿真教学系统的应用还能在实验教学中节约相当的成本。在虚拟系统中训练可以为学生在实验室的实践操作奠定一定的基础,能在实践中收获更多,体会更加深刻。其次,虚拟仿真教学系统也可以代替传统实验条件下无法完成的实验操作,或由于实验设备昂贵而难以实现的实验训练。因此,虚拟教学和实验室相结合也是合理地利用、开发教育资源的一种途径。尽管计算机虚拟仿真系统与临床医学中的模拟要求还有相当的差距,但是也可以作为医学实验室操作训练的另一种补充。通过运用形象、直观、生动的现代教育技术手段为学生们创设学习情境,开拓教育信息交流的新渠道,使课堂教学具有交互性,其组织形式更加丰富和完善,可以充分调动学生的学习兴趣,发挥其主观能动性、独立性和创造性,让他们尽快熟练掌握临床操作技能。
四、虚拟仿真教学平台在医学教育中的前景
随着现代信息技术的发展,应用于医学实验室操作与实践教学的系统也将不断推陈出新,给教育的发展和改革带来了机遇、动力和挑战。虚拟仿真教学平台为学习者提供了一个既先进又灵活的环境,可以锻炼学生的独立构思和设计能力,激发其学习的兴趣,对提高教育技术水平、改善教学及实验实训环境、优化教学过程、提高教学效率、节约教学成本、加速培养现代化的医学专业技术人才产生深远的影响,并将推动学科研究,促进教学改革。
参考文献:
[1]陈萍,周会超,周虚.构建虚拟仿真实验平台探索创新人才培养模式[J].实验技术与管理,2011,(28):35-36.
[2]赵士滨.虚拟现实技术进入高校教学的研究与实现[J].电化教育研究,2001,(2):30-35.
[3]熊光楞,等,协同仿真与虚拟样机技术[M].清华大学出版社,2004.
[4]王文军,李冰,安川林.虚拟仿真技术在医学教学中的应用初探[J].中国医学教育技术,2008,22(3):230-232.
[5]汪春蕾.仿真实训教学模式的探究[J].科学大众·科学教育,2012,(5):123.
[6]周燕.虚拟仿真技术在大学物理实验教学中的应用[J].合肥工业大学学报(社会科学版),2008,22(5):106-109.
[7]陈守满,姜建国.虚拟现实技术在教学中的应用[J].计算机应用,2002,(4):111-112.
[8]谭珂,潘新华,高原.医学虚拟仿真教学环境的构建[J].中国医学教育技术,2012,26(5):535-538.
[9]万宁,黄堂红.探析实验教学中虚拟仿真系统的设计与开发[J].成都大学学报(教育科学版),2007,21(2):56-58.
[10]何瑞,刘金浦.现代信息技术在PLC教学中的应用[J].中国现代教育装备,2009,(6):12-14.
基金项目:重庆市教学改革研究项目:结合口腔医学专业认证标准,优化口腔正畸学PBL教学模式(1203112),重庆市研究生教育优质课程(2011-56)
【关键词】高职教育;助产专业;人才培养;模式改革
助产是一门发展前景非常好的传统专业。由于母婴安全需要,我国卫生部规定没有条件的医院不能接生,我国现有助产士与产妇比例为1∶4000,而国外助产士与产妇的比例达到1∶1000,助产士与产科病床之比为1∶8-1∶10,我国助产专业现有人数远不能达到国际卫生组织规定的产妇与助产士之比。在卫生部颁发的《2005-2010年中国护理事业发展规划纲要》中强调,要“建立和发展临床专业护士”,正式提出了助产专业区别于护理专业,突出了助产专业的专业发展方向和地位。然而,有着百年教育历史的助产专业尚未受到医学教育界的足够重视,现行卫生类本科教育专业目录中尚未设置助产专业,而在卫生类高职高专教育专业目录分类,助产专业又附属于护理学,助产士的专业技术职称也是护士职称,这与国际助产士联盟提倡的各国助产专业应独立立法的建议及北欧等国独立管理助产专业的体系有很大的差距。因此,在充分认识和了解助产专业历史背景和现状,对如何加强高职高专助产专业人才培养模式改革具有一定的现实意义。
一、国外高级助产人才培养的现状
成立于1919年的国际助产士联盟(ICM)将助产士定位为:妇女及其家庭在围生期中护理的关键工作者。目前,在绝大部分国家和地区的助产领域已经实行独立的注册准入制度,助产士有相对独立的国际管理机构和组织,助产士注册后享有基本的检查和处方权,常规的孕期随访检查和正常自然分娩完全由助产士全程管理。在美国,随着上世纪60年代护理本科教育,包括基础和专科护理师(含助产护师)成为美国护理教育的主流之后,硕士学位的护理教育在70年代得到快速发展。新西兰是拥有助产学百年发展历史的国家,现在其怀卡托理工学院已拥有助产士学科博士。目前,国际助产专业教育已发展成为独立的高等专业教育,一些发达国家,助产士必须具有本科以上的专业教育背景才能从业。
笔者以“助产专业”为关键词,通过百度网站进行搜索,英国有60所院校、澳大利亚有19所院校、美国有27所院校提供助产术课程。如果按照各国生育妇女人口比例计算,我国高等助产专业教育比例远不及上述各国,而且办学层次滞后。德国、英国、新西兰、瑞典、芬兰等助产士大多具有大学或硕士学历,有的已到博士水平。香港地区及国外助产教育多数是在学习护理普通学科制3年后再学习1年的助产专业课程。如瑞典的助产学教育是由瑞典大学或大学学院提供的一项高等专科教育,学生需完成3年护理本科教育并成为注册护士后再申请并完成1.5年的助产专业教育。
二、国内高级助产人才培养的现状及问题分析
我国助产士的专业教育以中专教育为主,在全国各大医院中调查均发现,有部分医院是由护士改行经过老助产士传帮带后从事助产工作的;20世纪末许多沿海城市的卫生类中等专业学校因各种因素停止招收助产专业。随着我国经济发展和人口素质的提高,预计到2015年,我国助产士的需求量将达35万。当前,我国助产士尚未加入国际助产联盟(ICM),我国助产领域没有形成全程一对一管理模式,对孕产妇健康保健及相关产前教育达不到目前国际化标准,因此,培养我国高素质的助产士是卫生职业教育刻不容缓的任务。
1.全国大专层次的高助人才培养已初具规模,但人才培养方案尚不健全。自上世纪70年代以后,中专层次的教育一直是助产专业人才培养的主流。进入21世纪后,国内高级护理教育快速发展带动了一小部分高校或升格中的中专学校开始在原有中专助产办学的基础上尝试高级助产士的培养,三年制高级助产大专、五年制高职助产的教育开始起步。据教育部招生阳光工程指定平台“阳光高考”招生计划网络查询资料统计,2010年,全国共有78所院校招生大专层次的助产专业学生,各院校平均招生约50人。目前,全国大专层次的高助人才培养已初具规模,但高层次助产专业人才培养起步较晚,各省市本专业人才发展不均衡,人才培养规模总体上尚不能满足社会要求。
2.制约高级助产专业人才培养发展的因素。目前,国内有关高级助产专业人才培养这方面的学术研究报道不多,供从业者借鉴学习的文献少,国家及医学界对助产教育的重视程度也尚存不足。唐玲曾报道,在2005年国内开设大专助产专业的仅有天津高等医专等4~5所高校,全国尚无统一的教材和教学计划。2006年程瑞峰等报道,国家对高职助产专业的人才规格、培养目标、岗位综合职业能力需求、课程设置等尚无具有指导意义的规范标准体系。此外,在我国助产专业教育从属于护理教育,我国尚未实行助产士注册制度。这些都是制约高级助产专业人才培养发展的根本原因。
3.业内已有发展高层次助产专业人才培养的共识。国际理念认为助产士不是一般概念上的接生护士,而是受过独立高等专门教育的专业医务人员。国内专家认为:助产士是介于医生与护士之间的特殊医护群体,助产士要从生理、心理、社会、文化等各方面保护和促进母婴身心健康,在妊娠期、分娩期、产褥期照顾妇女生育方面的各种需求。助产士主要应具备基础护理能力、助产操作能力、产科相关能力等多方面的能力。随着国内经济、文化的快速发展,特别随着中国加入WHO对教育服务的承诺和职业资格标准国际化趋势对高职教育质量标准的影响,通过不断借鉴国外医疗卫生服务管理体系和卫生人才培养模式,程瑞峰等指出:我国的中专助产专业教育层次必须“高移”才能跟上形势的发展。杨纪峰、牛爱莲对河南省14个地市,各级医疗机构近10年来中等卫校助产专业毕业生在岗助产人员488名、医疗机构中的管理人员和医师共348人、中等卫校教学管理人员和教师60人、有关教学专家90名等进行了有关“助产专业学生应具备的能力和知识结构”的相关调查,研究报告指出:社会对助产人员应具备的知识结构、综合素质提出了更高要求。全面改变中专层次教育为主的助产专业人才培养模式已是助产教育从业者共同的心声。
三、改革高职助产专业人才培养模式,促进妇幼卫生事业良好发展
因此,作为一个具有良好发展前景的专业,加大高职助产专业人才培养,就需要加大人才培养模式改革力度,就必须以职业准入为导向为突破口改革高职助产专业人才培养模式。
1.改革课程设置。我国现行的助产职业的准入制是:助产专业学生毕业后必须先取得执业护士资格,方可参加省辖市卫生局组织助产技术考核。我们以此为依据,在助产专业课程设置中主要课程与护理专业相同,如人体解剖学、生理学、病理学、护理药理学、护理伦理学、护理心理学、健康评估护理学基础、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、精神科护理学、急救护理学、预防医学、护理礼仪与人际交往等。另依据临床助产士岗位所需要的知识和技能,设置或开发助产专业课程,如妇产科护理学、助产技术、妇婴保健学等。
2.加强课程整合。高职助产专业课程有产科学、妇科学、妇产科护理学和妇婴保健等课程,各门课程间内容有重叠,这对学制仅有3年的医学高职专业教育来说,无疑是浪费了许多时间。根据我国现行的助产职业的准入制,我们可以将助产专业的妇产科系列课程整合为:妇产科护理学、高级助产技术和妇婴保健3门课程,这样即可避免课程间内容的重复,还可使学生明确自己学习助产专业应掌握的专业知识,符合职业准入的要求。
3.工学结合开发新课程。为了贯彻落实“工学结合”的办学理念,为了加强学生在校学习与实际工作的一致性,以我国现行的助产资格考核内容为依据,可以邀请妇幼保健方面的产科专家和卫生部门有关领导参与课程建设,开发适合职业岗位需要的《高级助产技术》等课程,共同制订课程的教学内容和教学大纲、编写教材、制定考核标准,并请临床一线产科工作人员直接参与本课程教学。
高等职业教育是现代高等教育结构中的重要组成部分,高职教育创办助产专业本身就是一件新生事物,如何提高高职院校助产专业教学质量是需要我们不断探索的新课题。只有提高助产士的专业水平,才能降低母婴死亡率,真正实现提高我国医疗卫生水平的目标,助产专业人才培养的任务还任重而道远。
参考文献:
[1]程瑞峰,孙利,吴国平等.高职助产专业人才规格和培养模式研究[J].卫生职业教育,2006,24(4):5.
[2]李泽楷,肖丹.美国高等护理教育的特点与借鉴[J].护士进修杂志,2003,18(3):231.
[3]钟建群.美国护理教育简介[J].中国高等医学教育,2005(4):95.
[4]蒋莉.产科助产士阶段式培养的方法及效果[J].中华护理教育,2007,4(5):206.
[5]高书杰,张燕,梁春光.国外护理教育的发展趋势及对我国高等护理教育的启示[J].锦州医学院学报,2005,3(3):14.
[6]唐玲.助产专业课程设置初探[J].护理学杂志,2005,20(10):62.
作为一名接受了中国正规口腔医学教育、从事口腔本科教学工作数年的基层医务工作者来说,我对近年来我国口腔医学教育改革的丰硕成果深有体会,澳大利亚牙科学院为期一年的访问学习使我对未来我国口腔医学教育的发展有了更深的理解。
1.口腔医学专业人才的特点
口腔医学是一门实践性、操作性及治疗个体化极强的学科,是非常注重临床实践经验的学科,它要求未来的口腔专业人才在具备扎实的理论基础、娴熟的临床技能及分析与解决问题能力的同时,要具备较高的职业素养,人际沟通、技术管理能力和创新水平。我国目前的口腔医学教育发展很快但口腔卫生人力资源仍然匮乏,现有的教育质量和培养模式很难适应越来越高的社会需求,亟需建立更加有效的培养机制以适应口腔卫生保健实际需求和国际竞争的双重需要。
2.我国口腔医学事业发展现状
目前,我国口腔医生与人口的比例大约为1:40000,而国际公认的合理比例应为1:2000,人才匮乏及比例失衡的现状很严重。而且我国职业牙医师主要集中在大中城市,更加重了口腔医疗资源的“贫富两极分化”。
此外,我国大部分口腔院校自建立以来一直沿袭前苏联20世纪50年代的教育模式,在学制、课程设置、实践教学等方面与西方国家明显不同。虽然随着近年来国际交流合作的日益频繁,我国的口腔医学教育体制发生了很大改变,但学生的主动思考能力、创造性思维能力及动手能力仍未得到充分锻炼和提高。同时,我国目前的学制设置参差不齐,有专科的三年制到本科的五、六、七年制,获得硕士学位,也有七、八、九年制,获得博士学位。学位类型有临床型,也有科研型,考核机制及考核标准不统一,缺乏严格的淘汰机制,有的机构以发表文章数量和科研水平作为评价医生能力的主要标准,导致了“学历高,技术低”,“重科研、轻临床”,“文章多所以职称高”以及“大规模考研考博”等怪现象的出现,忽视了其作为临床医生的专业基本技能培训。
我国大部分口腔医学专业本科生的课程设置均为第一、二及第三学年上半年,完成约50门公共基础课和医学基础课程的学习,第三学年下半年到第四学年进行口腔专业课程的学习,直至第五学年才安排学生进入口腔临床实习,而每个专业(包括口腔内科学、口腔外科学、口腔修复学、口腔正畸学)只有各约3个月的学习时间,学生无法真正完成临床常见病、多发病的系统诊断和治疗,加上许多医院没有配备单独的学生诊室和专业临床带教老师,更有患者拒绝学生治疗的现象出现,导致学生仅有的1年临床实习最终也流于形式,无疾而终。
医学教育的终极目标是为社会培养医疗服务所必需的优秀医生,以保障社区人民大众的健康,守护生命,造福人类。其检验的最终标准不应单单是他们知道什么,而是他们真正能做些什么。
如何结合我国现代口腔医学教育的现状和发展趋势,选择和更新适合我国国情的教育机制,建立以人为本的教育理念,明确融通式、渗透式和突出专业特色的教学模式,注重学生综合素质、实践能力和创新精神培养,形成新的人才培养方案将成为我们亟待思考和解决的问题。
3.对口腔医学教育改革的几点见解
3.1学制及课程设置改革建立“5+3”,“3+2”,“七年制”三种适合我国国情的学制培养模式。“5+3”指完成五年制口腔本科医学教育,取得本科学位后,开始三年住院医师规范化培训及科研能力培训,进而取得临床住院医师资格及硕士学位,以达到培养少而精的国际化医学拔尖创新人才的目的。“3+2”为通过三年制口腔医学专科教育取得大专学历的同时加上两年全科医生培训从而取得助理口腔医生资格,以满足农村基本医疗卫生服务需求,培养出大批面向乡镇卫生院、服务农村医疗的口腔医生。“七年制”指通过4年基础理论学习加上3年口腔临床专科培训以取得符合基层医院诊疗需求的临床型医学硕士,它有别于“5+3”模式,是因为这种模式更加注重人文、心理、法律、伦理、美学等有关口腔临床医生技术及综合素质的培养,使其能够成为优秀的临床口腔医学专家。至于博士培养应列入高级人才梯队的再培养计划,旨为国家培养高、精、尖的专业科研人才,而不应纳入医院业务绩效考核、职称评审标准之列。
至于课程设置,我们更倾向于增设社区医学、艺术与美学、循证医学、营养和保健品学、数字化口腔医学、社会心理学、人文社科和行为科学、医患沟通学等选修课的学习,同时加大实验课和临床实习课的比例,结合学制设置,由原来的1年延长到2年?3年,让学生尽早接触临床案例,自我发现问题并动用所有网络信息资源查找问题,这样才能真正激发学生自觉思考、自觉学习及自觉解决问题的能力,为以后开展临床工作打下坚实基础。
在招生的数量和规模上也应根据学制设置的改革做相应调整,杜绝盲目扩招,将学位培养、临床技能、住院医师规范化培训三大目标有机结合起来,做到真正一体化、合理化、标准化,最大程度地节约国家资源,培养出更多优秀的口腔专业人才。尝试借鉴悉尼大学从本科生中招收非医学专业优秀毕业生,进行4年?5年口腔医学再教育的招生体制,必将会成为我国教改中的一个重大突破,当然以部分优秀一类医学院校为试点做小范围尝试,是为稳妥之举。
3.2教学模式改革
“师者,所谓传道、授业、解惑也”,这是千百年来我国传统教育传承至今、根深蒂固的教育理念,即当今所谓的LBL教学法(LecturebasedLearning),仍为目前我国最普遍的一种教学模式。但这种“填鸭式”的教学模式,限制了学生的自我思考能力,学生不由自主变成了被动学习,在催生懒惰、倦怠心理的同时,确实有悖于当今培养创新型人才的美好目标。
于是,符合现代医学教育理念的PBL教学法(Problem-basedLearning),CBL教学法(Case-basedLearning),TBL教学法(Team-basedLearning)等教学模式应运而生。
PBL教学法,是指把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中的一种问题模式教学法,可以培养学生解决问题、自主学习的能力。但这种开放探索性的教学模式,需要学生花费大量时间和精力收集整理所需资料,缺乏对知识整体的纵向把握,适合具有一定临床实习经历的高年级学生或研究生教育。
CBL教学法是指学生在一个可控环境中模拟医生,自主进行分析或决策的一种以案例为基础的学习模式。该方法具有问题相对集中、纵向挖掘知识、节奏易于掌控等特点,在某种程度上可弥补PBL的欠缺,在学生开始临床见习时实施效果很好,是一种理想的理论与实践相结合的教学方式。但这种方式对学生的基础理论知识水平要求较高,同时易受老师主观导向性的影响,使学生在理解和领悟上出现明显差异。
TBL教学法是2002年Michaelsen提出的一种以团队协作为基础,将小组学习和大组讲座相融合,提倡以个人测试、小组测试、应用性训练为主的一种新型阶段式教学模式,一定程度上弥补了PBL和LBL的不足,既保证了学生对基础理论知识的掌握,又培养了学生的临床技能和独立思考能力,是我国现阶段较为适合的一种教学模式。
正像我们之前所说,教学改革不是可以全套照搬的标准化程序,必须根据我国的实际国情、资源和可行性,因地制宜,有的放矢,方能取得好的效果。所以,对于我国目前的口腔医学教育,我们更愿意根据学生群体的特点和学位设置类型进行相应的教学模式改革,在基础阶段以LBL和TBL教学法为主,在临床阶段逐渐采用PBL和CBL教学法,循序渐进、取长补短、相得益彰。
悉尼大学牙科学院招收的均为4年制非医学专业的本科毕业生,他们设置的是大课(30%)、PBL课程(30%)、临床教学(30%)、实验课(10%)的教学模式,而其他三部分都是围绕PBL展开的。我去旁听他们授课时发现,学生对老师所讲内容知晓很多,而且兴趣颇浓,经常在听课过程中打断老师的讲解并进行提问,而且所问问题确实很有深度,同时不停用电脑记录并查找问题,课堂气氛非常活跃。我想这一定与他们所受的本科生基础素质教育和阶段性培养体制有密切联系。
3.3师资队伍建设
从以上各种新型的教育模式不难看出,我国在实行医学教育改革的同时,对教师的角色定位和素质要求也提出了新的挑战,教师不仅要掌握本专业的教学内容,还应有较宽的知识面,较强的英语功底,以及良好的组织技能和经验积累,要从理念到方法上完成“授人以鱼”到“授人以渔”的角色转换。
作为学院,应该更新教育理念,制定适合本学科发展的专业人才培养制度,加大青年教师培养力度,采取“请进来、送出去”等多种培养模式,尽快提高教师的创新思维能力、表达能力、人际沟通能力、团队协作精神,打造一支具有国际化视野的高素质教师队伍,使其在实施创新教育的过程中能够处于主导和决策地位,并始终保持敏锐的生命意识、科学意识、创新意识和终身发展意识,能随时洞察口腔医学发展的前沿、动态和命题,要有身先士卒,敢于做“第一个吃螃蟹的人”的激情和勇气。
学院应加强教育资源配置、建设(留)学生教学网站、建立完善的教学质量评估体系、定期举办各种学术讲座、为教师营造一个国际化的交流与合作平台。
3.4学生考核体制改革
以往,学校都以考试成绩、发表文章数量作为考核学生能力的主要标准,很大程度上违背了医学教育的目的和初衷,因为任何疾病的诊断和治疗都不是靠简单的书本知识和因果关系能够解决的,更多的是需要医生扎实的基本功和解决临床突发、棘手、多变问题的能力。所以在考核过程中,应更注重考查学生提出问题、分析问题、解决问题的能力,更多地把学生的注意力放在创新意识和创新能力的培养上,从而提升教学效果和技能水平。
3.5临床实习改革
长期以来,我们一直反复强调“三基”培训,即基础理论、基本知识、基本技能在口腔医学实践教学中的重要性,但却忽视了“三早”,即“早期临床实践”,“早期科研训练”,“早期技能训练”在学生创新能力、心理素养、医患沟通能力培养方面的关键作用[4]。它不仅可以让学生尽早将理论知识付诸实践,还可以在早期接触社会、适应社会的过程中磨练意志,培养出强烈的归属感、使命感和社会责任感,这才是医学教育改革的终极目标和升华。
应加大临床实习的时间和比例,构建完整的实践教学平台,将实验室教学、临床技能培训和综合实习三大模块有机结合,为提高学生的临床实践操作能力提供有力保障。在实习期间,因地制宜采取适合的带教方案,尽最大可能创造条件让学生独立操作、独立与患者沟通,训练其应急处理问题的能力。除此之外,应定期组织学生走上街头、走进社区,进行义诊和口腔卫生宣教活动。只有这样,才能真正培养出优秀的口腔临床工作者。
3.6加强学术交流
一直以来,我国的学术交流大多是在研究生、教师、教授的层面上进行,很少有本科生参与。应打破这种常规,设立学生专区,给有想法、有成就的年轻人展现和学习的舞台,让他们在与顶尖级的教授交流的同时开拓眼界,锻炼自己,提高自己,为更好地规划自己的学习目标和人生方向打下坚实基础。
学院、医院、地区、不同专业、不同领域之间也应加强交流和合作,通过学术研讨会、互访、进修、公派等方式,提高本院学生的理论和业务水平,将先进的临床技术以最快最好的方式普及开来并使其尽可能向标准化靠拢,这也为医疗纠纷中法律证据的保存提供了一定的佐证和参考。
4.结论
【关键词】微博;高职医学;教育
1 微博的内涵
1.1 微博的简介
微博,即微博客(microblog)的简称,是一个基于用户关系信息分享、传播以及获取的平台,用户可以通过web、wap等各种客户端组建个人社区,以140字左右的文字更新信息,并实现即时分享。最早也是最著名的微博是美国twitter。新浪推出的 “新浪微博”使微博正式进入中文上网主流人群视野。2013年上半年,新浪微博注册用户达到5.36亿,微博成为中国网民上网的主要活动之一。[1]
1.2 微博的主要特点
与传统的博客相比,微博在医学教育中有着独特的优势,主要表现在:
(1)草根性 相比于传统博客的“长篇大论”,微博更加简单、随意,140字的限制对者的语言表达和文化素养要求更低,更提倡简洁、个性化的网络语言,因此可以在学生群体中广泛的流传开来。
(2)多样性 twitter 最初的设计思想是所有微内容的方式都是基于移动终端来完成的,微博则更加多元,既可以通过手机、wap 浏览器微博,也可以通过pc 上的web 浏览器、即时通讯工具(如qq、msn、gtalk 等),还可以通过微博平台提供的开放api 接口[2] 。尤其是手机移动终端微博应用的开发,吻合了学生们手机上网的习惯,使得“微博控”(指喜欢玩微博的人群)在学生群体中十分常见。
(3)跟随性 微博用户之间交互是一种不对称的背对脸的跟随,你可以选择跟随的对象,那么被跟随对象的状态更新就会显示在你的个人空间中,而跟随对象本人却可以不主动和你交流。跟随可以一点对多点,也可以点对点,而移动终端提供的便利性和多媒体化,使得微博用户体验的粘性越来越强。[3]
(4)交互性 微博信息公开的特点,使得所有关注者、未关注者都可以看到微博作者的信息,并且在微博精简的操作界面上快速回复或者转发至自己的界面,甚至私信微博作者做更深入或更私密的探讨。而微博作者也会得到专门提示以便及时回复。与传统博客相比,微博用户之间的“对话”更加便捷、快速,互动性更强。
2 微博在高职医学教学中的应用分析
微博作为互联网上新一代的交流工具,已经逐渐深入人心。鉴于职医教学年限较短的限制,职医教育有课时少、任务重、教学内容多等特点,如果妥善利用微博的粘着性、功能多样性,在正规课堂之外辅以微博教学,不失为一个提高职医教育质量的好办法。
2.1 利用微博构建学习社群
医学教育由于专业性极强,分科细致门类众多,需要建立各种学习群体并互相交流,微博的特点极大的满足了这一难题。 利用微博背对脸的交流方式和信息开放的特点,我们可以引导学生关注某类微博主题,由此关注博主,继而顺藤摸瓜关注他所关注的其他博主。由点及面从而结识更多志趣相投的人,形成志同道合的学习圈。同时,每个圈内也不乏专业人士,微博看到的信息都是从关注对象那里发出的,是经过了信任的人过滤后才的,中间的转发或评论也是一次次加工过滤的过程,无形中减少了大脑辨别和处理信息的量,最终得到的都是集体智慧的结果,最有效最精华的部分。
2.2 利用微博实现积极的教学互动和激励
微博信息的即时性和共享性,可促进师生之间的良性互动。课前可用于课堂讨论的问题要求学生们提前做好准备;课后也可以就学生们的疑惑及时解答或补充相关内容。以往由于课堂的限制或是面对面交流的心理压力,师生之间缺乏足够的互动,使教学的效果不够理想。通过微博,就可以克服以上问题,将师生互动拓展到课堂之外以提高学生学习效果。例如医学作为实用性很强的学科,包含了大量的检查手法和操作技巧。学生们由于认识或熟练程度的差异,错误操作总是层出不穷千奇百怪,即使有课后小结也很难一一点评,学生也会很快忘记。若在课上用手机对学生的动作进行抓拍并放上微博,让他们自己找“毛病”,就能互相讨论、借鉴,自查自纠。学生们可以在互动中取笑改正,轻松愉快,既不尴尬又印象深刻,教学效果很好。
2.3 利用微博组织病例讨论
病例讨论是医疗实践中解决临床疑难杂症、促进年轻医生临床知识水平提高的重要方法,因此在临床教学中也被广泛地用于培养学生临床思维,是医学教学的重要组成部分。微博支持图片、音频、视频以及超链接等各种格式的内容,将有效刺激学生多种器官的功能反应以及肢体的反应,帮助其全方位的融入到学习中去[4]。利用微博的多格式功能,可以最大程度的模拟病人就诊病例,更有效、快捷和灵活的对学生开展病例讨论。同时由于微博的公开性,不仅可以吸引已关注者参与讨论,也可以@相关专业医师提供专业意见,集众人智慧从各角度剖析一个病例,不仅能解决难题,还可打通各医学学科间壁垒,达到知识的融会贯通。
3 微博在高职医学教育中的不足与展望
微博作为新型的社交网络工具,当然也有其不足之处,如碎片化阅读使学习流于浮躁,高职生自控力差可能沉溺于微博等。但是瑕不掩瑜,微博纵有缺点,其对高职医学教育的作用还是利大于弊。因此,笔者认为,将微博这种现代化沟通方式应用于职医教学中还是十分值得和必要的,也是十分具有发展前景的。
【参考文献】
[1]百度百科[eb/ol].http://baike.baidu.com/subview/1567099/11036874.htm.
[2]王时进,段渭军.微博在教育中的应用探讨与设计[j].现代教育技术,2010,8(20):91-94.
[3]saunders n, beltrao p, jensen l, et al. microblogging the ismb: a new approach to conference reporting[j].plos comput biol, 2009, 5(1): e1000263.