医疗资源整合方案精选(九篇)

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第1篇：医疗资源整合方案范文

一、基本做法及成效

（一）建立了统筹城乡卫生均衡发展工作目标。认真贯彻落实市委、市政府《关于推进统筹城乡综合配套改革试验区建设的意见》精神，制定卫生综合配套改革总体方案、24个子方案。按照“一个制度、四项分开、四个体系”的思路，推进医疗体制、医保体制、医药流通体制和公共卫生服务体系改革的四个联动，提出了大卫生、医学中心、医学城、市级医疗机构东西南北中发展目标、县级医疗机构资源整合发展意见。

（二）改善了农村医疗卫生服务条件。223所乡镇公立卫生院、2396个村卫生站标准化建设全面完成。目前，乡镇公立卫生院新增床位2004张，固定资产总值新增78%，门诊人次平均增加32%，住院人次平均增加23%以上，而每门诊人次费用、住院人均费用下降了12%以上。

（四）建立了公共卫生服务体系。率先在全国建成《市疫情和突发公共卫生事件信息报送和分析处理系统》。狠抓艾滋病、结核病、霍乱等重大疾病防治；连续三年全市霍乱零发病；提前实现结核病防治规划三大目标，免疫接种率10年保持在95%以上，流动儿童纳入常驻儿童免疫规划系统管理；提前实现了国家、省、市下达的血防、疟疾工作任务，全市实现了疟疾基本消灭的奋斗目标。全面推行卫生监督量化分级管理。

（八）深化了党建和党风廉政建设。加强党员干部队伍和领导班子思想政治建设；对卫生改革与发展进行了理论和实践的总结和探索，形成调研报告4篇。加大创建全国文明城市活动力度，系统文明单位达95%，文明行业达40%。通过加强制度建设、强化对领导干部的监督、治理商业贿赂、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风等工作，促进党风廉政建设。

第2篇：医疗资源整合方案范文

作为今年中国医改的纲领性文件，《2013安排》除了继续聚焦医保、医疗和医药三大核心领域外，促进区域卫生信息平台建设，也被再次提及。

长久以来，中国条块分割的医疗服务体系，造成区域医疗信息建设举步维艰。由于责任主体不清，区域医疗信息化平台一直缺乏强劲的建设动力。

不过，在近期医联体建设的热潮下，以资源整合为目标的医联体，对区域内医疗信息共享提出了新要求，从而为区域医疗信息化的建设提供了新动力。

因此，除了传统的行政手段推动外，随着医联体的建设和医保支付改革的深入，中国的区域医疗信息化建设或将迎来一轮新。

探寻动力源泉

自2009年新医改启动以来，作为“四梁八柱”之一的医疗信息化，便被各方寄予推动医改的厚望。不过，在院内信息化建设如火如荼之际，院外的区域医疗信息化建设，却仍未见突破式发展。对于其中原因，某媒体曾对全国31家医院的信息中心主任进行调查。结果表明，其首要原因在于医院缺乏动力。

由于中国医疗服务机构分属不同机构和管理条块，要做到相互间的信息共享，难度非常大。

而在江苏省镇江市第一人民医院院长朱夫看来，作为医疗费用的支付方，医保是推动医疗机构信息化建设的核心动力之一。“1992年两江试点后，医保对医院信息化提出了很多要求。医院内部开始启动大规模信息化建设，从最初的财务会计、绩效考核起步，到病区管理、物资管理，最后逐步深入到医院管理。”

镇江市卫生局局长林枫认为，医保不仅可以推动院内信息化建设，对于推动区域信息化也发挥着重要作用。“镇江在做区域卫生信息化时，其动力来自改革需求。”林枫告诉《中国医院院长》记者，镇江的医疗卫生事业改革发起于医保改革，然后逐渐推向医疗费用与医疗服务质量的控制。

“当费用控制到一定程度，我们发现，区域服务体系的合理性可能会影响医疗费用的控制效果。例如，如何让部分患者转移到社区康复？为此，我们在2010年开始做区域健康服务联合体、社区康复联合病房等举措。”林枫介绍，这些举措的核心，是希望通过医院与社区间的联动，实现管理市民健康的目标。“信息化是开展这项工作的基础性条件。若没有信息化，寸步难行。”

事实上，不仅在镇江，在世界范围内而言，医保部门都是推动医疗机构间信息共享的主要动力之一。

美国凯撒医疗集团为近30%的美国人提供保险与医疗服务。借助信息化系统，患者能够在线预约就诊、付费，并获得健康教育信息等服务；医生则可实时查询病历及治疗方法指南等。凯撒医疗集团以健康管理为中心，实现医保与医疗的良性协作。

而在北京大学第三医院信息科主任沈韬看来，中国医疗信息化与国外路径基本一致，但发展程度却有显著差别。其主要原因在于，中国政府在推动区域医疗信息共享上，缺乏足够动力。

国家卫生和计划生育委员会医院管理研究所研究员舒婷表示，大部分美国医疗机构没有独立的病理、检验和影像部门，大多需要向第三方机构购买服务。在此背景下，医疗机构间的医疗信息共享需求非常迫切。而美国政府在推动国家卫生信息网建设上，也是不遗余力。

相比之下，“中国的医疗机构大而全。不仅大医院，就连小医院也都有检验科。政府和医院在信息共享上的需求到底有多大？”舒婷如此反问。

视线从国外转到国内，在福建省厦门市，却从另一个侧面证实，政府在区域医疗信息平台建设上，足以取得良好效果。

在政府的强力推动下，厦门卫生部门不仅建立了覆盖所有基层医疗卫生机构的信息平台，还借助实施“医疗重组计划”，拆除掉阻碍医疗机构共享的医院围墙，实现了医疗机构间的信息共享。

截至目前，厦门市的个人健康档案管理人群覆盖面，占全市常住人口的85%以上，全市90%的医疗机构都连通了健康信息系统。厦门也由此成为全国首个在同一城市范围内，建立覆盖全体市民的居民健康信息系统的城市。

不过，尽管厦门以行政主导的建设模式成效显著，但在部分专家看来，各地政府财政水平不一，不能完全依赖政府出资建设。且除去行政主导，倡导协作分工的医联体，亦将成为推动区域医疗信息建设的动力之一。

对此，马鞍山市市立医疗集团总院长何少锋深有体会。他表示，在2008年马鞍山市市立医疗集团成立前，各家医疗机构林立的业务系统，不仅造成了重复检查，还加重患者负担。而在医疗集团统一各检验项目及收费标准编码后，各医院实现了检验结果系统内共享，不仅方便了患者就医，还降低了检验成本，提高了检验质量。

“只有解决了为什么共享信息、谁能在共享中获益的问题，才能让信息共享真正发挥作用。”何少锋表示，无论在国内还是国外，集团化都是医院的发展方向，也只有医院集团才有实现信息互联互通的内在动力。

逐项深入开展

“中国对区域医疗网络的希望和要求太高，这是一个很大问题。”在接受媒体采访时，北京协和医院信息中心原主任李包罗，曾直截了当地指出中国区域医疗信息化的问题。他认为，区域医疗网络应用要逐个系统建设，而非在区域医疗信息系统上一下建立起这么多应用。“如果我们希求过高，可能反而无视现在应该和只能做到的事情。”

“中国现在的区域医疗信息化建设还停留在买设备、建档案、建数据中心等层面。但为何要建？想达到何种目标？实现何种功能？却没有任何概念。”北京西城区卫生局信息中心主任朱树宏表示，大家只知道信息化能有所帮助，但唯有明确建设目标，才能形成规划，并最终在管理效果上得到体现。

为使区域卫生信息化建设项目的效能尽快最大化，福建省厦门市卫生局副局长孙卫，在研究国内外区域卫生信息化建设及管理进展的基础上，结合厦门市民健康信息系统运行六年多的实践经验，提出对区域卫生信息化建设项目的功能进行分级评审的建议。

按照区域医疗信息平台的主要功能，孙卫将目前中国的区域信息化平台从低至高依次区分为从0到Ⅵ的7个等级。在他看来，简单的数据互联互通，仅仅处于Ⅰ级、Ⅱ级水平。即使厦门、上海等地的信息化先走一步，也只是在某些方面达到了Ⅲ级、Ⅳ级的水平。

孙卫表示，提出对区域卫生信息平台功能分级研究的初衷在于，各地在今后的建设中，可在项目设计阶段就确定系统功能定位，分别对方案设计、施工、入网医疗卫生单位及卫生行政管理部门都提出明确要求，以期项目功能设计至少在Ⅳ级以上，使各种区域卫生信息化项目避免设计缺陷，尽快进入高级应用阶段。

在此方面，镇江的做法值得借鉴。据林枫介绍，镇江在建设全市健康信息系统之初，便设定了逐项开展、按步实施的原则。首先卫生部门统一规划，建设了一个以居民健康档案为核心的数据库，并将数据库通过局域网，与社区内所有医疗卫生机构联网。

随后，镇江按照基层医疗机构、大型医疗机构、公卫系统的顺序，逐个进行信息整合接入。在此基础上，再做业务系统的应用模块，比如卫生管理模块、社区考核模块、12320挂号平台等。“在健康信息系统建设推进过程中，我们制定了总体规划、资金安排和资金奖补方案。一边建设，一边逐项增加业务系统。”林枫表示。

以需求为导向

在万达信息股份有限公司卫生服务事业部副总经理冯东雷看来，国内区域卫生信息化发展前期经历了两个阶段。第一阶段是部分地区在新一轮医改启动前的自发探索。科技部、原卫生部等相关部委也抛出了一些与信息化相关的课题和经费，正好与地方自发探索同步。

当时，国内不少地区几乎同时开始了区域卫生信息化探索，但是只有上海、厦门等少数地区笑到了最后。一些行业专家认为，这与上述地区同步进行的医疗资源整合有关。

2005年前后，上海整合了30余家市属三级医院，成立申康医院发展中心（下称“申康”），探索管办分开。为了进一步整合申康体系内的医疗资源，上海启动了实现临床信息共享的“医联工程”，建立庞大的中心数据库和信息化网络。申康的数据中心和网络，最终成为整个上海的区域卫生信息化的坚实基础。

林枫对此颇为赞赏：“上海随后的卫生信息化没有搭建新的数据平台，而是选择在申康基础上进行扩容。申康的信息系统逐步吸纳更多的医疗机构，并增加各种管理模块，不断更新，最终发展出整个区域卫生信息化体系。”

厦门市在卫生信息化推进的过程中，也同步进行了区域医疗资源的整合。2007年，厦门市委市政府推行三级医院直管社区，厦门岛内15个社区卫生服务中心由3家三级医院接管；市属医院和区属医院同步合并，并入大医院，实际上形成了3个医疗集团。孙卫表示，“为了统一管理，医疗集团客观上需要统一系统。医疗资源的优化重组配置，有力促进了区域医疗信息化工作。”

2009年，新医改启动，区域卫生信息化进入第二个阶段。为解决“看病难”与“看病贵”的双重交逼，信息化被寄予极大期望。决策者和行业专家都希望，以区域卫生信息化，优化区域内医疗资源整合和业务流程重构，提升服务效率和质量，降低服务成本。

区域卫生信息化被提升到“四梁八柱”的高度，“3521工程”随之启动；原卫生部牵头制定了居民电子健康档案、电子病历、区域平台建设标准；中央财政向中西部地区转移支付了100亿元资金，推进信息化建设。

在冯东雷看来，区域卫生信息化从纸面上和政策上，都变成地方政府必须执行的一项政策。

由于政策引导和资金投入，区域卫生信息化的探索几乎全面开花。不过，冯东雷也认为，上海、厦门等一些地区最早探索信息化，确实是有需求动力的；但是现在从国家层面推动，许多地区反而面临着需求和动力缺乏的问题，出现了不少问题。

他不客气地指出：“一部分地区可能在追求政绩与亮点。区域医疗与其他的信息化一样，需要一定的积累。只有循序渐进，才能推进到更深入的层面。因此，与前一阶段相比，现在亮点反而不容易出来。”

而那些真正立足于本地医改实际需求的区域卫生信息化项目，反而更有动力。

何少锋和他的信息化团队，并不急于渲染集团数据平台集成的多种管理软件和海量医疗信息。在管办分开的总目标下，他们更愿意强调信息化在检验资源整合、药品供应链管理、区域学科资源整合、集团运营管理中的作用。

在谈到镇江市区域卫生信息化的需求与动力时，林枫引入了一个链式反应来说明：医保控费走到一定程度，需要引入健康管理，实现社区与医院的联动；为了更好实现医疗服务体系的上下联动，健康服务联合体探索应运而生；构建区域健康管理体系，必须有健康信息化的支撑。

为管理而服务

截至目前，区域卫生信息化仍然被视为“花钱的事情”，主要依赖政府的高投入。

展望未来，冯东雷认为，政府投入可能并不具有可持续性，信息化建设本身能否创造价值，更值得期待。在他看来，信息化的价值还是要回归到为医疗资源的区域协同服务中去。

孙卫曾参加中部某省地方政府组织的一次信息化招标评审，国内有10家企业都提交了自己的设计方案。与厦门起步阶段相比，每个方案都很专业，似乎都能实现区域内的数据互联互通；但是，如果考虑到数据利用挖掘，每个方案都难实现真正意义上的互联互通。

“区域卫生信息化绝对不是简单的信息工程学问题，而是信息技术与卫生管理、医疗技术、临床管理的深层次融合。”孙卫不无忧虑地指出。

作为厦门模式的主要决策者之一，孙卫表示，卫生行政管理部门的职责不只是制定规划和筹集资金，更重要的工作是负责协调组织，甚至重构卫生管理模式和业务流程，提升区域卫生管理效率。“即使是看似简单的预约挂号，做好也并不简单。由于区域内全体医务人员都要跟着预约挂号系统运转，因此需要就诊流程再造的配合。”

朱树宏同样认为：“卫生行政部门不能只关注区域数据共享的规模，而应该真正地将数据和管理结合在一起，将数据变成管理的常规需求，为管理服务。这才是信息化的真正动力。”

随着信息化技术的推动，跨机构的互联互通的确已成为很容易落地的目标。各地区域数据中心的存储设备越来越大，数据积累已臻海量，数据标准化和数据利用，反而成为更为迫切问题。

第3篇：医疗资源整合方案范文

[关键词] 城乡居民；医疗保障制度；医院内部管理；居民医疗服务

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2016）28-0149-04

今年1月国务院出台《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，从“六统一”整合基本制度政策，并理顺管理体制、提升服务效能[1]。要求各省（区、市）要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，健全工作推进和考核评价机制，严格落实责任制，确保各项政策措施落实到位[2]。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。综合医改试点省要将整合城乡居民医保作为重点改革内容，加强与医改其他工作的统筹协调，加快推进。早在2014年底江苏省南通市人民政府出台《市政府关于切实做好城乡居民基本医疗保险制度整合并轨工作的意见》在“坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续，t疗保险水平与经济社会发展水平相适应；坚持城乡统筹、互助共济，参保居民公平享有权利义务；坚持制度并轨、资源整合，提高居民医疗保险统筹管理能力和公共服务效率；坚持统一规划、整体推进、分级负责、属地统筹，逐步缩小区域之间的差距[3]”的基本原则基础上，2014年底前，通州区完成资源整合的相关工作，做好管理职能调整和经办机构编制、人员以及基金、资产的合并交接。其他统筹地区，根据实际情况，通过改革，逐步实现行政管理、资金管理、经办服务的统一[4]。2015年3月底前，市级层面完成制度并轨的政策设计，制定出台统一的居民基本医疗保险实施办法，同步开发居民基本医疗保险信息系统，2015年4月1日起，各统筹地区按照新的居民基本医疗保险制度有序过渡，2016年1月1日起全面并轨运行。2015年9月1日市十四届人民政府第53次常务会议审议通过《南通市居民基本医疗保险办法》，自2016年1月1日起施行，标志着江苏南通地区城乡居民基本医疗保险制度整合并轨工作的正式启动，我市也于今年5月出台了《海门市整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案》，上半年已经完成了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗管理职能移交、经办机构整合、政策制度并轨工作[5]。为建立统一的基本医疗保险制度迈出了一大步，奠定了基本医疗保障制度的坚实基础。

近年来，伴随着我国城镇职工医疗保险制度的理解和认知的不断深化，探索职工和居民基本医保制度的整合并轨，可结合城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗两项制度的整合并轨业务上的综合性分析，依照相应的分割处理，解构城镇职工、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗“三元独立”体系的保障制度，在其碎片化的管理方式和基本的参保标准基础上，实现提升医院内部管理效率的目标，促进卫生资源的合理利用[6]。

1 基本医疗保险制度的三种典型模式分析

随着城乡社会的不断发展，城乡差距不断扩大，社会保障制度随着社会发展也要做出适应性调整。目前，从医疗保险的典型模式、制度特点角度分析，根据不同区域发展阶段探索呈现的城镇结构，其医疗保险制度的调整也能较好地适应和满足对保险基金筹集、补偿运行制度的调整[7]。基本医疗保险制度的三种典型模式主要如下。

1.1 “三保合二”的分档模式

在相应的城乡基本医疗保险制度实践中，为满足对基层卫生服务体系和公立医院管理制度改进，可结合改革方针，并通过对医保形式和待遇的挂钩情况，选择合理的管理模式，以此来改进对城乡在医疗保险制度上的模式执行调整，并以此来实现对城乡综合配合形式上的合理化调整。在管理制度建设过程中，建设好“一体化”医联体管理制度和医疗保障制度改革方向上的协调，从而确保实现一系列制度的改革创新，并为最终实现新型农村合作医疗、城镇居民医保和城镇职工医保制度的统一，综合实施多个可执行模式。对于医保制度的全覆盖调整，促进对制度在改革方向上的统筹计划改善，并依照城镇居民保险制度调整，以此实施多种模式的共同执行[8]。

在进行此类模式的建设上，需要结合医保和城乡居民的医保关系进行转移调整，在全面数据化信息技术的支持下，完成对综合体系的全面建设。对于城医疗保证体系的失业结构建设，并完善对医保制度上的执行调节，通过合理的缴费制度调整，完善对转移渠道上的综合性建设。对于不同的医保制度，以及调节的分析模式，可结合现有的医疗卫生服务体系，完善对城乡结构的转移调节。对于经办部门管理模式，在整合经办机构上，通过顺利的管理体制整改，从而实现对医保管理资源在保障基金安全运营的基础上，探索商业化[9]。

1.2 “三保合二”的再保险模式

从现有的保险模式来看，“三保合二”的再保险执行模式，是现在医院医保制度的一项重要改革，其中整合了两项制度，并通过城乡居民医保的统筹管理，实现不同保障水平上保险额度调剂，以此完善对发达地区在不同结构下的地区结构。从最基本的制度上，实现信息整合，并从三元的分割状态来进行医疗卫生服务体系内的医疗保障制度执行，通过医院管理手段调控医院行为，进行反馈调节，从根本上完善对不同待遇水平上的城乡居民、城镇职工保障制度的衔接，保证统筹层次形式上实现卫生资源有效管理。通过对市区与乡镇之间卫生管理机构、医疗机构、药品保障供应机构间的互动来实现对整体的经典模式特性，为政府的筹资标准提供有效依据。对于二次再保险，该整合的模式以典型的特征管理，结合个人筹资信息进行适当的医疗保险再投保，为居民医疗保障增加一个保护罩[10]。

1.3 “三保合一”统一模式

在我国国内某些地区，执行了“三保合一”统一模式，并通过安全统一的社会医疗保障体系，为医保基金的安全运行提供了较好的执行基础。并通过统一资源整合，实现了新型农村合作医疗与其他医疗保险经办机构的有机整合，并为医疗保障提供了基金保证。同时，对基本的医疗信息管理系统和医疗保险结报系统进行了有效对接，多个阶段逐步整合到位。存在的问题是，一是破除部门信息屏障，尤其是医院、职业、户籍等人口信息管理上的不统一，难以保证在不同对象、不同医疗管理制度上，享受同样的基本保险保障待遇；二是拉开医院等级待遇标准，针对城镇农村户口居民的界限进行适当调控，并依照乡镇居民的医保执行，从而实现对制度归并体系上的表达，促进对医保合作管理的合理执行。通过调整不同等级医疗机构保障待遇可报销比例，合理引导分级诊疗，促进小病在基层首诊；三是破除乡镇界限，在突破居民身份限制上综合性调节，并依照其城职结构的保障并轨调节，从而实现对不同模式的制度改良。

针对这一模式下的居民医疗保障制度，需要做到人人享有基本医疗服务和相应保险保障待遇的理想，并建立其统一的制度标准以及基金调节模式，为基本医疗服务提供合理同意的管理制度保障做支撑。其实际的意义需要从“三保合一”制度进行调节，并以此来实现对发达地区在代表性执行机构上的调节，并以此来实现对整体探究经验和经济发展结构上的综合性调节。

2 城乡医保模式的三种典型结构影响分析

从实际的操作执行情况来看，对于不同的影响模式，以及调节的医疗保障待遇形式来看不同的影响水平问题，对医保制度提供了相应的保障参数。下面对其模式的影响，尤其是对医院内部管理的影响进行简要分析。

2.1 “三保合二”分档模式的影响

在“三保合二”分档模式执行管理过程中，很大程度上缩小了对参保居民的待遇差距，一定程度上为城镇职工提供了安全保障，通过居民在相应缴费保障体系上建设，为政府的基金筹资管理，提供相应的基金支付限额保证，其报销的比例以及保障内容变化，可结合年度决策进行整体调节。其使用的保险在调整前后的数据参数如表1所示。

2.2 “三保合二”再保险模式的影响

从当下的制度变化情况来看，其影响结构如表2所示。

2.3 “三保合一”统一模式

在统一模式中，其最终结果保证了居民、职工在工作生活中的医疗保障，并为其后续的发展提供了极大的安全保障。其中，以2013年的调整来看，最大额度上调20万，而门诊报销也调整为60%，其中包括所有的医疗保险项目。

2.4 三种典型模式对医院内部管理的影响

三种典型模式对医院内部管理的影响总体上是一致的。整合后仍然归卫生计生部门管理，在调控基金盘子安全和医院规范运行可以实现良性互动，卫生资源总筹集与卫生资源总支出可以有效平衡，也有利于提高医院能动管理和绩效考核的积极性[11]。

整合后医保管理职能归属其他部门管理，手持基金的管理部门作为买方，卫生计生部门所辖医疗卫生机构作为卫生服务的提供方，而参加医保的患者作为实际消费方，在各自的动机、目的、诉求和管理制度方面存在巨大差距，部门协调工作比较难，如果加上药品、耗材供应商一方，问题就更加复杂。所以需要有效的谈判机制作为支撑，形成共识作为基础[12，13]。作为医院内部管理，医院精力主要集中于提高医疗卫生服务水平，医院管理者在开展内部管理时，更加注重于对高技术、多服务的激励，对于控制医保经费滥用没有足够的动力[14]。

如果没有有效的“三医”联动做基础，“三种典型模式”的城乡居民医疗保障制度整合并轨，乃至发展更进一步的建立城镇职工、城乡居民统一的基本医疗保障制度，对医院内部绩效管理制度改革不会产生深刻影响，难以达到通过影响医院内部管理实现控制卫生费用不合理增长趋势[15，16]。

3 总结

随着现代社会的不断发展，在进行现有的医疗保险制度改革中，需要依据当地的医疗需求来进行合理的制度调整，作为对居民医保筹资水平和患者报销待遇高低要求上的合理化调节，保证人均筹资标准在相应资本投入上的合理性、保障水平上的安全性。在近年来综合医改在不断深入，“三医联动”在不断完整和调整中，医疗保障制度改革是整合医改成败的关键环节，通^整合城乡居民医疗保障制度，逐步为建立统一、完善的基本医疗保障制度和满足我国居民“人人享有基本医疗服务”提供了安全保障制度提夯实基础，并最终深刻影响我国医院内部管理制度变革和国民就医行为模式，合理引导分级诊疗，整体提高健康水平。

[参考文献]

[1] 黄卫星. 城乡统筹在基本医疗保障制度建设中的必要性[J]. 现代商业，2013，（8）：71-72.

[2] 马旭东. 甘肃省城乡居民大病保险制度建设探讨[J]. 甘肃金融，2015，2（2）：64-66.

[3] 四川省人力资源和社会保障厅. 关于四川城乡居民大病保险政策的问答[J]. 四川党的建设（农村版），2014，（6）：27.

[4] 汪心海. 山东省城乡居民医疗保障制度运行现状研究[D].山东大学，2015.

[5] 铜陵市编办. 整合城乡居民基本医疗保险资源[J]. 中国机构改革与管理，2013，（6）：45.

[6] 张宗久，周军，梁铭会，等. 推进我国大病保障制度建设工作的思考与设想[J]. 中国卫生政策研究，2013，6（1）：2-6.

[7] 王晓玲. 构建统筹城乡医疗保障制度的机制创新――基于湛江实践的比较分析[J]. 农业经济问题，2014，35（2）：95-101.

[8] 王利娟. 我国城乡居民消费结构比较分析[J]. 对外经贸，2015，（7）：117-118，128.

[9] 邢伟. 城乡居民医疗保障制度整合的实践探索及改革建议[J]. 中国经贸导刊，2013，（10）：41-43.

[10] 王薇. 统筹城乡医疗保障制度的研究[J]. 中外企业家，2015，（23）：201.

[11] 周新发，白薇，石安其琛，等. 从湖南省城乡居民大病保险试点工作的成效看完善对策[J]. 保险职业学院学报，2014，28（4）：49-50.

[12] 广西壮族自治区发展改革委. 广西城乡居民大病保险工作实施方案（节选）[J]. 人事天地，2015，2（6）：43-45.

[13] 张英. 常熟市开展大病补充医疗保险的情况报告[J]. 新经济，2014，1（11）：51.

[14] 李玉华. 城乡居民大病保险制度运作中的政府职责――基于政府购买公共服务的视角[J]. 南方金融，2016， 2（4）：81-86.

[15] 颛慧玲，丁润萍，李小伟，等. 统筹城乡医疗保障制度的政策构想――以山西为例[J]. 经济问题，2014，3（6）：126-129.

第4篇：医疗资源整合方案范文

1 新时期__（集团）公司生产经营格局的显著变化

近年来，随着企业改制进程的不断深化，企业发展步伐的加快，特别是为落实省委、省政府关于煤炭资源整合和实施煤炭企业大集团战略指示精神，__煤业（集团）公司依靠煤炭资源优势，引进国内外资本和战略合作伙伴。__四矿以改扩建为主要项目与泰国万浦集团合资成立__中泰矿业有限公司；与美国新能源投资公司签定战略合作意向书和2×135mw综合利用热电项目意向书；出资参股了豫鹤同力水泥有限公司日产5000吨水泥熟料工程项目、__兴鹤发电有限责任公司2×600mw火电厂项目。围绕做强做大煤炭主业，加强外部煤炭资源整合。与香港富拉尔等四家公司合资成立“河南华安煤业有限责任公司，共同建设__煤电十一矿；整合了禹州市浅井乡振兴煤矿、荥阳王河煤矿、巩义谷山井等。这些工作，对公司矿井接替及煤炭主业长远发展具有重要意义，企业的资产结构也逐渐形成了多元化格局。

2 企业多元化发展格局对档案工作产生的影响

2.1煤炭资源整合，需要对资源整合矿井进行探矿权、采矿权的变更，需要进行矿区勘查和矿井的扩能技改。这就必然形成大量的地质勘测资料和煤炭基本建设资料，如何管理好这些档案资料，是我们当前档案管理工作的新课题。

2.2引进外资及对外投资合作建设新项目，企业的资产结构逐渐形成了多元化格局。企业资产结构的多元化格局，带来了企业档案管理工作的多元化。企业档案工作内容、档案管理体系均发生了新的变化。档案工作如何适应新形势、新任务的要求，成为目前档案工作者的当务之急。

面对新形势，我认为应从以下几方面予以关注和重点解决。

2.2.1 煤炭资源整合后矿井的档案管理问题

由于煤炭资源整合的需要，__集团要向新整合矿井委派大批矿井管理人员和技术人员，对整合矿井办理探矿权、采矿权变更手续，对矿井进行改扩建。由于煤炭地下作业的特殊性以及五大自然灾害隐患（瓦斯、煤尘、顶板、水、火），决定了煤炭档案对煤炭生产安全有着特别的重要性。所以，整合矿井档案管理工作应当做在其他工作的前面，即从双方开始签定合作协议之日起，就应指定专门领导负责此项工作，设立档案室，配备档案管理人员负责对档案资料的收集整理。这样，才能保证资料的齐全完整，科学规范，为今后矿井顺利通过竣工验收打好基础，为矿井投产后的安全生产和可持续发展提供有效的参考依据。

2.2.2 外国投资企业、出资参股企业的档案管理问题

第5篇：医疗资源整合方案范文

用友医疗总裁陈冲认为，“未来医院信息化建设的重点将是医院管理与临床管理并重，把信息技术应用到临床中去，就是要以患者为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，建立全面的管理信息系统和临床信息系统。通过构建全新的数据交换与共享平台，建设统一的医院运营管理和临床业务数据中心，从临床诊疗、运营管理、决策分析、患者服务、集团协同五个维度建设覆盖全院全业务应用的信息化体系，最终帮助医院解决系统缺乏互联互通、数据分散、前后台脱节、资源管理粗犷、对医疗集团支持不足等问题，提升患者忠诚度和医院的管控力。”据悉，用友医疗H+是一体化医院信息系统（Integrated hospital information system）的简称，“+”是集成，也是扩展。H+将面向医疗集团（医疗联合体）、大中型三级医院提供一体化的解决方案，从顶层集团到各级分院的纵向集团协同化、从前台流程到后台管理的前后一体化流程整合、从医院临床到卫生健康服务医卫全程化，为医院管理提供全方位一体化医疗信息服务。并且基于iUAP平台，确保将战略思想与业务计划快速落地，承担起系统集成平台的作用，能够实现医院多样性应用的集成与互连互通。

集团协同化。H+支持多组织架构、集团医院模式，实现集团医院内信息共享。同时，基于全面的医院资源计划、管理（人、物、设备），实现集团内资源动态分配、共享，提高运营效率。

前后一体化。H+统一信息模型和基础数据标准，实现前台的临床服务系统与后台的运营管理系统全面贯通，集中整体展示围绕收入、医疗质量、院内成本、利润等的运营状况。

医卫全程化。遵循公共卫生服务规范，在患者医疗就诊流程中，与公共卫生服务系统和区域卫生信息平台无缝对接，给患者提供更专业、更贴心的卫生健康服务。

第6篇：医疗资源整合方案范文

根据2010年10月国家第十二个五年规划建议中，对医疗卫生建设的特别指示，信息化建设是我国医疗卫生“十二五”计划的重要着力点，信息化建设将为国家制定的2020年每个人享有基本医疗卫生服务水平目标提供有力保障。

作为信息化建设比较复杂的行业之一，医疗行业的建设核心是病人信息的共享，包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政部门等的信息共享。据相关数据显示，目前国内80%的医院已经实施管理信息系统（MIS），系统建设状况相对成熟，而临床管理信息系统则相对不足，其中绝大部分医院尚处于部分应用或试用探索阶段，而半数以上医院仍是空白。一些大型综合医院都有着自己的系统信息化建设解决方案，但实际成熟、成功的应用仍在少数。

在全国各省市级大型医院的信息化建设发展中，广东省启动临床科研信息整合平台的工作成绩尤为令人瞩目。早在1988年，广东省中医院就从北京中日友好医院购买了一套财务管理方面的软件，由此开始了自己的信息化建设之旅。到了1994年，医院吸引的患者数量开始大幅增加，从方便病人就医的角度出发，广东省中医院决定自身的收费划价系统进行合并，实施统一管理。

广东省中医院是一家致力于将传统中国医学与现代西方医学实践相结合的大型医院，也是华南地区最大的医院，每天医治的病人超过1万人，全年收治病人约400万。广东省中医院副院长陈达灿曾在接受某媒体采访时表示，“医院日均至少收集到几千例门诊资料，庞大的门诊量为临床医生进行医学总结和科学研究提供了丰富的数据样本，如果有创新的技术力量的注入，对这些海量的临床数据进行集成并分析，将大大提高医院的诊疗水平和科研实力，并将研究成果回馈和造福百姓。”

2001年，随医院规模日益壮大，包括大德路总院和新开张的广东省中医院大学城分院在内，广东省中医院总共有五间三甲分院。受独立病历管理系统所限，广东省中医院无法在科室间或者医院间轻松分享医疗信息。因患者病例无法信息共享，通常当患者转院或科室时，就必须接受重复的相关医疗诊测。院方希望能安置一个以患者为中心的病案电子系统，实现患者医疗档案。由此，广东省中医院尝试与IBM携手，搭乘了信息化建设的新快车。

与IBM合作之后，IBM为广东省中医院创建了一整套全新医疗信息共享和分析系统，实现了传统中医与现代西医的结合。该系统名为CHAS（医疗和健康记录分析和共享）系统，旨在帮助实现包含中西医临床数据的电子病历信息共享，即医院只需配备一套智能的医疗和健康病历分析及分享系统，便将多个系统的医疗数据集中于一个便捷分享的单一系统中。比如，一位曾经在总院看过病的患者转到大学城分院看病，诊疗卡中原有的信息将会保存在个人档案，如果换着曾经看过皮肤科，觉得某次医生开的药方疗效不错，也可以把药方调出，使信息充分利用，极大提高了医院的工作效率。

因中西医学在理论、诊断和治疗方式上存在着巨大的差异，IBM所呈现的这套系统同时也克服了这一方面地诸多问题。储存在IBM DB2® 9 数据服务器上的病历记录，将被系统以标准化方式进行标记分类，用IBM 的语义学技术迅速数据整理，确定类型。也就是说，该系统结合了IBM先进的语义技术，充分理解和分析特定临床记录内容的准确含义，同时处理各种不同的语言习惯，以应对中医药学与现代医学语境的差异。病历中的所有信息，无论格式、术语、还是语言的不同，都能处理成一个标准化的文档。这将使医院内以及医院外部医疗机构的信息共享更容易。

在整个广东省中医院的体系上，CHAS实现了：

为以患者为中心的医疗信息管理和共享系统，提供一个开放的、以标准为基础的、可互操作的电子病历解决方案；

有助于病历实现标准化，方便医疗分析，为医学研究和临床质量控制提供数据基础；

实现跨部门和跨地区医疗机构之间病历共享，提高了医疗服务效率；

为医疗信息行业实现国际公认的标准降低技术门槛。

广东省中医院通过积极探索自身医疗服务资源整合的有效途径，促进医疗信息资源共享，进一步提高了医院服务质量和水平、激发了医务人员的工作积极性、提高患者的就诊满意度，降低了医疗服务成本和费用，从而提升了医院医疗质量的管理水平和核心竞争力。

关于下一步的建设蓝图，广东省中医院已有规划，即要“构建临床科研一体化系统，全面实现医院管理信息化一体化”。这包括：在三到五年内实现以标准化信息共享规范、可扩展数据中心架构为基础临床信息共享和区域协作网络；进一步建立健全以标准化术语体系、语义电子病历采集、智能化数据分析为基础的临床科研数据整合及分析中心；形成高水平、开放的临床研究平台、临床数据资源共享平台和成果转化推广平台，发挥研究基地的带动作用，为提高中医临床科研的整体水平提供强大的信息化支撑。

IBM所创立和实现的创新科技，使医疗系统更智能化、更有效、更容易访问、也使更多人得以享用。与此同时，建立在开放化、国际化的技术标准之上的CHAS系统，亦能扩展电子病历的使用范围，支撑临床信息的深度分析，更有助于全球医疗前沿的研究与创新。

2007年后期，IBM宣布与中国卫生部合作，通过一个基于开放标准和信息共享技术的平台，提高地区医疗服务体系的质量。中国希望通过在所有医院推广电子病历和医疗数据分析，达到减轻病人负担、决定哪些人应得到优先治疗以及更有效使用资源的目的。例如，日常检查和简单治疗可在社区医院进行，而较复杂的健康问题和治疗可推荐去看专家。广东省中医院所使用的CHAS系统，也将有助于支持和促进该计划的实现，并有潜力推动中国整个国家的医疗体制改革向前发展。

第7篇：医疗资源整合方案范文

数据服务能力的建设和管理层面服务,是真正面向用户的服务。数据中心要把服务器和存储所提供的数据集中起来,给用户提供一个便利的服务。在这个过程中,会涉及到数据的集成和融合、数据生命周期管理以及数据的服务平台建设等问题。在建设数据中心时,还应该考虑好如何管理好和利用好数据中心。数据中心水平高低体现在能否及时向用户提供他们需要的数据。在这个层面上的技术热点包括数据抽取、数据集中、数据挖掘和数据生命周期管理等。

数据中心建设是一个整体解决方案,而不是一个孤立的技术或产品,不能为了追求先进的技术或产品而建数据中心,应该是以满足应用为前提,统一规划、分步实施,充分考虑性价比。数据存储管理与应用服务平台的设计和建设,应在充分考虑数据中心的应用需求、规划框架、现有资源特点的基础上,理清两者数据管理功能,明确两个平台的功能体系和逻辑结构,注重已有资源整合利用依托应用系统分步建设,合理把握和运用先进的IT技术。

P36集中与分布相结合是医院数据中心发展方向

P41数据中心:新一代医院信息系统的核心架构

P44数据中心的发展趋势

本专题得到以下专家支持,在此一并致谢。

总医院计算机室主任薛万国,首都医科大学附属北京天坛医院信息中心主任王韬,中南大学湘雅二院信息中心主任黄刊迪,福建省立医院信息中心主任张琼瑶,武汉同济医院信息中心主任张晓祥,首都医科大学附属北京积水潭医院信息中心主任张宜国。

第8篇：医疗资源整合方案范文

2009年被普遍称为中国新医改的“元年”：年初，国家出台了“新医改”实施方案；之后，以“基本药物制度”为中心的各项配套措施紧锣密鼓制定并相继出台；10月22日，国家发改委制定的基本药物零售指导价格在全国正式施行。

新医改给医药产业发展带来了难得的机遇也带来了严峻的挑战。一方面，新医改方案带来市场扩容的机会，新上市产品的增加、药品终端需求活跃及新一轮投资热潮等众多有利因素将保证我国医药产业继续快速增长。2009-2011年我国各级政府需要投入8500亿元到各级医疗市场当中，预计2010年因医保扩容带来的医药市场增量将达到2000亿元。2010年医药工业总产值将达到12500多亿元。另一方面，随着“基本药物制度”的实施，传统药品价格走低，医药企业在流通环节获利的空间缩小，与整个工业相比，医药产业持续20多年的高速增长态势正在发生变化，逐步转为平稳增长。此外，随着环保门槛的日益提高，作为重污染行业之一的制药业治污排污的成本不断上升，也影响了医药企业的平均利润。

综观当前的经济局势，国务院提出把发展“新医药”产业列为重点发展的七个新兴战略产业之一有着重大而深远的意义。所谓“新医药”是指把生命科学前沿、高新技术手段与传统医学优势结合起来，研发适应多发性疾病和新发传染病防治要求的创新药物，突破应用面广、需求量大的基本医疗器械关键核心技术，形成以创新药物研发和先进医疗设备制造为龙头的医药研发产业链。与传统医药相比，新医药产业有着更为广阔的市场前景和更为可观的利润空间。

在美国，新医药产业发展以生物医药及其产业化为主。目前，美国拥有世界上约一半的生物医药公司和一半的生物医药专利。美国生物医药产品销售额占全球生物医药产品市场的90％以上，2006年全美生物医药的销售额达到720亿美元，是欧洲的6倍，是亚太地区的25倍；在生物医药领域研发投入190亿美元，是欧洲的4倍，是亚太地区的60倍。可以说在生物医药方面，美国已经占据了世界领先地位。美国生物制药产业的迅速崛起昭示了一个道理：研发创新能力是医药产业升级发展的决定性因素。反观我国，相关资料显示，2006年中国注册的新药有6500多种，真正属于中国自主创新的只有19种，其中16种是中药，另外j种属于生物制药，注册的西药没有一种是自主创新的产品。创新能力的不足制约了医药企业的发展壮大。增强医药自主研发创新能力不是一朝一夕之功，医药界对新药研发有“三个十”的形象说法，即一个新品种从研制到投入生产、使用，需要10年，需要10亿元的投资，需要“十里挑一”。以往我国医药企业为规避研发风险，往往采取研发外包形式。诚然，研发外包是医药经济发展的必然过程，但企业不能仅仅满足于做外国企业研发的代工厂，而要打造企业价值链的最上游，提高竞争力，掌握核心技术。借国务院大力发展新医药产业政策的东风，当前我国亟需在资金投入、税收、价格、社会保障措施、政府招标以及新药审批等方面，制定并实施相关政策，为新药研发、生产开绿灯。

首先，国家要对现有的制药企业进行重组和资源整合，提高企业的竞争力。现在，我国制药企业存在散、小、多、软状况，与跨国制药企业相比，在企业结构、资金实力、研发能力、品牌影响力、市场网络等方面都存在差距，必须通过企业重组和资源整合，将民族制药企业做大做强，提高其创新力和竞争力。其次，国家应有重点地加大对新药研发的投入；在税收、新药定价上，要体现鼓励政策，让企业研发新药有利可图，改变研制新药不如生产仿制药的局面。再次，针对新药审批等环节存在的周期长、审批手续繁琐等问题，国家应尽快出台政策，缩短审批周期，简化审批手续。最后，在医疗社会保障制度、政府招标采购等环节，应实行鼓励新药研发、生产和使用的政策，使新药能够进入医疗保险用药目录，加快新药的推广使用。

第9篇：医疗资源整合方案范文

8月8日,IBM在青岛举办了主题为“旋风新架构•智赢天地蓝”的2009年系统与科技部及渠道事业部合作伙伴大会,并向业界展示了自身对未来几年IT市场发展的乐观看法和发展战略。

抓住危机后的机遇

全球金融危机极大地冲击了IT市场,2009年中国整体IT市场规模几乎没有增长。不过未来几年内政府的4万亿元经济刺激投资计划、8500亿元医疗信息化投资计划和6大区域经济建设的政策扶持都将逐步显露效果,而中国50%的绿色数据中心的重建也会产生巨大的商机,从而带动2010年到2013年IT投资的快速增长。

IDC的研究数据显示,未来4年中国IT市场的增长率分别为9.7%、15.9%、13%和13.1%,IT市场规模仍将高速成长。

“面对即将恢复并进入高速增长的中国IT市场,只有未雨绸缪,提前进行战略部署,才能掌握先机。”IBM大中华地区董事长及首席执行总裁钱大群表示。

据钱大群介绍,2009年,IBM系统与科技部及渠道事业部将以海量业务和区域市场作为突破点,以应对未来几年的高成长。

据介绍,为了帮助合作伙伴实现海量业务的突破,IBM推出了渠道策略的“四大举措”,包括金额加倍的渠道奖励计划、优化海量产品核心商、严格海量产品价格管理体系,以及为广大商提供更多的软硬件产品组合方案。

优化资源调整架构

为实现向海量产品业务倾斜、向区域市场倾斜,IBM自身也必然要做出调整,才能更好地整合内部资源、优化管理体系。

为此,2009年7月IBM让大中华区副总裁何国伟同时执掌IBM系统与科技部和渠道事业部,以调动两个部门的力量更好地支持合作伙伴的发展。IBM的系统科技部是负责硬件产品的部门,占IBM中国营业收入的55%～60%。

显而易见,整合系统与科技部和渠道事业部的资源对于IBM支持区域市场发展可谓至关重要。资源整合之后,IBM系统与科技部及渠道事业部在2009年下半年的市场经费将超过3000万美元,而投入到区域市场的活动经费将占到整体市场经费的60%。