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【关键词】: 全面小康 物质经济管理 根基
[ Abstract ]: The 16th NCCPC put forward the goal of building a well-off society, it is the Chinese characteristic socialism economy, politics, culture develops in the round target. Comprehensive well-off includes material index and social index, economic management it is a key to achieve social indicators, but also the realization of social indicators based. the concept and policy attention to corporeal economy management is the comprehensive construction well-off society is an inevitable choice.
[ Key words ]: comprehensive well-off; material foundation of economic management;
中图分类号:F293文献标识码: A文章编号:
物质经济学认为,经济发展的成功不是货币制度,也不是货币主义,而是物质经济的发展。物质经济管理在经济发展、社会进步中起着基础性作用。全面建设小康社会离不开有效的物质经济管理。十六大提出的全面建设小康社会的目标,是中国特色社会主义经济、政治。
一:全面小康
我们的最终目标就是实现全面小康,那我们首先应该就什么是小康,就如何达成小康应该做的努力不断的协调,不断的增进我们的知识。
(1) 增强发展协调性,努力实现经济又好又快发展。转变发展方式取得重大进展,在优化结构、提高效益、降低消耗、保护环境的基础上,实现人均国内生产总值到2020年比2000年翻两番。社会主义市场经济体制更加完善。自主创新能力显著提高,科技进步对经济增长的贡献率大幅上升,进入创新性国家行列。居民消费率稳步提高,形成消费、投资、出口协调拉动的增长格局。城乡、区域协调互动发展机制和主体功能区布局基本形成。社会主义新农村建设取得重大进展。
(2) 扩大社会主义民主,更好保障人民权益和社会公平正义。公民政治参与有序扩大。依法治国基本方略深入落实,全社会法制观念进一步增强,法治政府建设取得新成效。基层民主制度更加完善。政府提供基本公共服务能力显著增强。
(3) 加强文化建设,明显提高全民族文明素质。社会主义核心价值体系深入人心,良好思想道德风尚进一步弘扬。覆盖全社会的公共文化服务体系基本建立,文化产业占国民经济比重明显提高、国际竞争力显著增强,适应人民需要的文化产品更加丰富。
(4) 加快发展社会事业,全面改善人民生活。现代国民教育体系更加完善,终身教育体系基本形成,全民受教育程度和创新人才培养水平明显提高。社会就业更加充分。覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立,人人享有基本生活保障。合理有序的收入分配格局基本形成,中等收入者占多数,绝对贫困现象基本消除。人人享有基本医疗卫生服务。社会管理体系更加健全。
(5) 建设生态文明,基本形成节约能源资源和保护生态环境的产业结构、增长方式、消费模式。循环经济形成较大规模,可再生能源比重显著上升。主要污染物排放得到有效控制,生态环境质量明显改善。生态文明观念在全社会牢固树立。全面建设小康社会是全国人民的根本利益所在。
二:物质经济管理的基础
1.设备经济管理的主要内容建设工程项目施工离不开机械设备,机械设备管理的好与坏直接影响着建设工程施工的进度、质量及投资。作为设备管理中的设备经济管理应从设备设计、制造、采购、维修及更新、报废等全过程每个环节的费用进行管理、控制、预测。设备经济管理的任务就是要用科学的方法,对设备一生各个环节的费用进行定量分析,主要是对设备投资方案进行经济分析,确定投资的最佳方案;对设备的折旧,按照各类设备的经济寿命提出合理的折旧年限;对设备的维修费用进行统计、分析,掌握设备价值运动规律;根据设备价值运动规律,按照经济原则,确定各类设备的最佳更新周期和大修费用的界限;做好技术管理与经济管理相结合的各项工作。
2.设备经济管理的目的设备经济管理是设备有关各项费用的管理,在机械设备管理中,设备技术管理与经济管理都是同等重要的。技术管理,是为了掌握设备的物质运动规律,其成果是设备完好率,保证设备经常处于良好的技术状态下运行。设备经济管理,是为了掌握设备的价值运动规律,使设备寿命周期费用最低,获得较高的社会效益和经济效益。经济效益的好坏归结到三点就是两高一低,一高是产品成本高,另一高是投资费用高;一低是资金利用率低。这三种情况都与设备管理水平有关,更主要的还是与不重视设备经济管理有关。长期以来只重视设备技术管理,而忽视了设备的经济管理。就目前情况来说,对这个方面还没有完全得到解决,根本的原因在于看不到设备管理方面的经济潜力,缺乏先进的经营观念,缺乏竞争意识。
3.设备投资方案决策设备投资是企业把某种资金固定化(购置各类机器设备),以期获得更大的盈利,由于投资又是一个长短期结合的决策,从资金的时间价值的角度来说,短期投资方案,要衡量投资经济性的好与否,设备的投资选择和评价应利用盈利额、盈利率、终值、互斥方案等进行衡量。长期投资方案,是一年以上的投资,评价设备投资方案的优劣虽有各种各样的标准,但经济性的分析应该作为主要的评价标准,把各方案所发生的费用和收益组成资金流量表,或从净流量开始分析,因为投资的经济性分析是用货币额这个共同的尺度来测定投资效果波及整个时期资本的增量为主要内容的。大体上投资方案有单一方案即独立投资方案,多方案包括互斥型投资方案、混合型投资方案,可以利用净现值法、净年值法、终值法、投资利润率、差额流量、投资回收期法比较设备投资的优劣,寿命期相同和寿命期不相同的方案也可以利用上述几个方法进行分析比较设备的优劣。
三.物质经济管理的现实意义
关键词:建筑施工 技术 准备工作 效益
一、前言
在建筑施工的过程中,施工技术的准备工作是首先进行的工作。做好施工前的技术准备工作是整个工程顺利进行的保障。
二、施工技术准备的重要性
建筑施工技术准备对建筑施工企业具有重要的意义。具体说来,建筑施工技术准备的意义主要表现在三个方面:即有利于选择适用的施工方法,保障工程质量;有利于新技术、新工艺的应用,培养高素质管理人才;有利于优化施工资源,提高企业经济效益。在有利于选择适用的施工方法,保障工程质量方面,建筑施工技术管理,有利于结合工程特点和实际施工条件,选用适用的施工方法,将科学技术转化为生产力,对于保障建设工程的质量具有重要的意义。在有利于新技术、新工艺的应用,培养高素质管理人才方面,建筑施工技术管理新技术、新工艺的应用,对于不断提高技术管理素质和技术能力意义重大。在有利于优化施工资源,提高企业经济效益方面,房屋建筑施工技术管理对施工方案的优化和施工资源的合理配置,有利于房屋建筑企业降低施工成本,提高工作效率。
三、施工前的准备
1、施工技术准备
施工技术人员在拿到图纸后,应该及时熟悉内容,掌握施工重点和难点,并对与其他专业交叉施工内容进行仔细核对,将图纸中遇到的问题进行及时汇总,并结合工程实际情况,由项目部向建设单位、设计单位提出具体修正方案,对于由于设计单位设计存在的问题,应及时反馈给设计单位,争取在工程开工前将这些问题解决。施工技术人员应该在项目管理人员的协调及指挥下,结合工程施工特点,合理编制施工组织设计,施工组织设计的内容应主要包括工程概况、工程特点、转向施工方案、施工进度计划、劳动力、材料及机具需要量计划、施工平面布置及项目部各管理人员的责任。
2、施工人员的准备
项目部应该根据施工组织设计,结合整体施工项目的进度情况,合理组织各类施工技术人员进场,在组织相关施工人员进场时应进行入场教育,并对相关的施工技术及安全规则进行培训,保证施工人员具有安全意识、责任意识,了解工程项目的技术难点、质量要求等内容。对于特定的施工工艺,应对专项施工人员进行培训,并进行考核,考核合格后方可进行专项工程施工。
3、施工材料的准备
为了保证施工不会因为材料缺乏而窝工,也不会出现材料过多而占用有限的施工场地,应该做好材料采购计划,根据工程施工情况,在专项工程施工前一周应对各类材料进行统计,形成材料表,交给预算部进行价格核算,核算通过后由预算员下发材料计划表,同时采购人员应该提前联系供货单位,从而保证材料的及时供应。在材料进场时,材料管理人员应该做好材料进场验收工作,保证所采购的材料完全满足施工技术规范及设计要求。
四、技术准备细节问题
1、原始资料的调查分析
对设计图纸和原始数据等书面材料的掌握只是建筑施工技术准备工作的第一步,除此之外,还需要亲临现场,进行实地勘测,进行拟建工程的调查,获得有关数据的第一手资料,这对于拟定一个先进合理、切合实际的施工组织设计是非常必要的,因此应该做好以下几个方面的调查分析:
(一)自然条件的调查分析
建设地区自然条件的调查分析的主要内容有地区水准点和绝对标高等情况;地质构造、土的性质和类别、地基土的承载力、地震级别和裂度等情况河流流量和水质、最高洪水和枯水期的水位等情况;地下水位的高低变化情况,含水层的厚度、流向、流量和水质等情况;气温、雨、雪、风和雷电等情况;土的冻结深度和冬雨季的期限等情况。
(二)技术经济条件的调查分析
建设地区技术经济条件的调查分析的主要内容有:地方建筑施工企业的状况,施工现场的动迁状况,当地可利用的地方材料状况,国拨材料供应状况,地方能源和交通运输状况,地方劳动力和技术水平状况,当地生活供应、教育和医疗卫生状况,当地消防、治安状况和参加施工单位的力量状况。
2、编制施工图预算和施工预算
预算在工程项目施工过程中是非常重要的,是一项系统工程,分配企业的财务、实物及人力等资源,用以实现项目的既定目标,所以我们需要在施工之前编制好施工图预算。
(一)编制施工图预算。施工图预算是技术准备工作的主要组成部分之一,这是按照施工图确定的工程量、施工组织设计所拟定的施工方法、建筑工程预算定额及其取费标准,由施工单位编制的确定建筑安装工程造价的经济文件,它是施工企业签订工程承包合同、工程结算、建设银行拨付工程价款、进行成本核算、加强经营管理等方面工作的重要依据。
(二)编制施工预算
施工预算是根据施工图预算、施工图纸、施工组织设计或施工方案、施工定额等文件进行编制的,它直接受施工图预算的控制。它是施工企业内部控制各项成本支出、考核用工“、两算”对比、签发施工任务单、限额领料、基层进行经济核算的依据。
五、如何做好技术准备工作
1、明确技术管理的职责,注重技术水平的提升
(一)以法治企,强化落实。建立和健全各级技术管理机构和技术责任制,明确各级人员的权、职、责。组织全体员工,特别是技术干部学习现行规范,尤其是对施工及验收规范的学习,熟悉了解施工中各个分项、分部施工技术要求、施工方法和质量标准等要求,并以此来组织施工、检查、评定和验收。(二)学习先进的管理方法和管理经验,组织技术学习、技术培训、技术交流。(三)发扬技术民主,鼓励技术革新、创造发明,开展全员TQC 活动,通过PDCA 循环,解决技术瓶颈。(四)通过技术管理,探索、研究与推广新技术的应用,在行业中占据优势地位。
2、认真贯彻各项技术管理制度
贯彻好各项技术管理制度是搞好技术管理工作的核心,是科学地组织企业各项技术工作的保证。技术管理制度的主要内容有:(一)施工图的熟悉、阅读和会审制度。(二)编制施工组织设计与施工场地总平面图。(三)施工图技术交底制度。(四)工程技术变更联系单管理制度。(五)施工质量管理制度。(六)材料及半成品试验、检验制度。
3、不断加强对技术工作的管理
技术管理工作需持之以恒,因此,要不断地加强技术管理组织机构和技术责任制,充分发挥好技术人员、技术工人的才干和作用。工作重点主要为以下几点:(一)依据国家和上级主管部门颁发的各项规范、规程、标准和规定,并针对企业特点,适时地制订、修订和贯彻各项技术管理制度,在生产实践中不断地完善和补充,严格做到技术工作有章可循,有法可依。(二)对技术管理工作建立定期检查制度,按建制开展施工项目的总结评比,达到肯定成绩,看清不足,以利再战的目的。(三)实行行政和经济手段相结合的方法,大力培养和提拔技术业务人员,充分调动技术人员和技术工人的积极性。(四)注重人才,培养人才是提高管理技术水平的基础。企业不注重人才培养将导致管理水平的下降,只有不断地发现人才,挖掘人才,同时不断地对现有人才进行培训、学习,提高他们的业务素质,才能使管理水平更上一个台阶。
六、结束语
总之,做好技术准备工作是整个工程施工的第一步,充分的技术准备能有效的保证工程的顺利进行。所以,在施工中加强技术管理也是十分必要的。
参考文献:
[1]刘新合.浅谈建筑施工技术的准备工作.中小企业管理与科技(上旬刊).2013年3月,第2期,66-68.
当前的医院医疗设备维修和管理的问题主要集中于以下几点。
1.1注重实用而忽略维修:现在的医疗水平比较高,医院也引入了先进的医疗设备,但是虽然注重对设备的引入和使用,但是在维修方面却往往没有引起重视。很多医院的医疗设备仅仅是侧重于可是使用,虽然各科室对于设备的使用和管理都建立了制度,但是维修仍然是必不可少的,却被忽略了。一些用于抢救的大型医疗设备,会由厂家来提供维护和保养,可是在设备购置以后,科室人员仅仅是对设备的使用,维护在后续很长时间都没有管理,直到出现问题后才想起维护。长期这样设备尽管还能使用,但是精确度会减低,而且对使用寿命也有影响,导致设备过早的报废,在使用中也是会有安全隐患。
1.2人员素质偏低,维修技术落后:目前各医院都在医生水平和技术、药师能力等等方面进行比较和竞争,通常都会花高价来留住高学历和高水平的医生和药师,这样的情况是非常普遍的,这也说明了医院存在重医轻工的情况。长期如此,那么医院内部工作人员之间的收益分配肯定会存在问题,以至于医学工程技术人员流动性增加,一些高水平的医学工程人员都纷纷跳槽,仅留下经验不足的人员,这样就造成了医院医学工程技术人员素质水平不高的局面;其次,医院的医疗设备技术人员一般都是男性技工,他们的学历都不是很高,很多都是依靠丰富的经验而站在了这个岗位,他们思想上存在局限性,因此创新能力不足;还有就是医院对于医疗设备的维修往往比较苛刻,不愿意投入过多资金,认为这些投入不会有过多的利益增长,因此忽略了设备的使用效果。这些问题都是目前医疗设备维修能力较差的原因。
1.3管理制度不健全:医院的管理制度在经过多年的摸索和完善后已经有了很大的改善,但是这些都是一些监督、巡查、工作方面的管理,对于医疗器械的维修管理仍然比较忽略,也可以说这是医院目前医院管理的一个盲区。部分医院没有建立医疗器械的维修管理制度,即便是有,也仅仅只是形式而已,并没有对其进行监督执行以及改进,所以设备管理和维修仍然是比较落后的。
二、如何加强医院医疗设备维修管理
针对以上医院出现的有关设备维修方面的问题,现提出相应的解决办法和措施,从而进一步加强医院医疗设备维修的管理和监督,提高设备的使用率,延长设备的使用寿命周期。
2.1加强计划管理:医院自购买设备开始,就需要对管理措施进行计划和规划,通过提前的制定好维修和管理制度来对医疗设备进行管理和维护,达到预防的作用。第一,医院的大型抢救设备,必须要定期维修检测,这是国家规定的,而且对于维护的资料一定要记录详细和规范。其他的设备也需要满足定期和不定期结合的维修检测方式,以此来让医院的医疗设备使用期限得到延长,保证其使用的精确度和可靠性。第二,在对设备的购入和引入后,应该准备好设备的备用零部件,避免因为设备的故障而无法进行零部件的更换,让设备的维护工作变得更加快速和有效。
2.2提高技术管理:第一,医院需要纠正重医轻工的现状,对于具有高水平、高职称的医学技术人员也要以同等待遇对待,想办法提升医院的综合实力;第二,在提升技术水平的同时,要让医疗设备人员向年轻化发展,引入新的人员,通过前辈的带领,来建立起先进的维修技术,建立年轻队伍;第三,开展业务培训,对新的医疗设备发展具有明锐的触觉,能够对医院的整体水平进行提升,加强医院之间的经验交流,提升技术人员的水平。
2.3健全制度管理:对医院的医疗设备维修管理制度进行全面的完善。①建立设备维修确认制度。医院所有科室的医疗设备进行维修、检修和保养均要有详细的记录,对维修人员进行核实,签字为准,确保器械维修部门的职责性,协调好各部门和维修部门的工作。②建立设备巡查制度。制定好检查的周期,对各科室的设备使用情况进行了解,对存在的问题进行总结和分析,并制定解决方案,对未来的工作问题进行预防。③建立健全的维修资料库。每一次维修都应该对维修的相关资料进行记录,包括:设备产生故障的原因、解决方法、操作步骤、结果等等。这样对今后类似设备的维修获得了经验,还可以缩短类似故障的处理时间。
三、总结
医教科在医院的正确领导下,在广大医务人员共同努力、支持下,在医疗,科教、疾控、病案等方面,在2019年做了一些工作,也存在一些不足,2020年我科计划完成以下工作:
一、提高医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。
我们将在以后的工作中不断加强监管力度,同时加大科室质控活动管理,我们将有针对性的检查急危重症病历,科室抢救病历。
根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。
严格执行医疗核心制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。
每周五进行周查房,检查病历书写情况,登简报,周一下发,督促科室进行整改,每月对问题进行汇总,下发给科主任,由科主任分析问题原因、制定整改措施并上报整改完成情况。以上情况作为月考核的一项内容。
每月对科室进行考核,根据考核方案对不合理部分进行扣分,并督促整改。
19年科教工作总结
一、继续教育方面:
1、全年完成继续教育管理工作,完成19年个人学分管理,要求人人达标。公需课、必修科、选修课的网上注册、缴费、学习工作,要求人人必学及网上学分的录入工作,年终统一打印,入个人继续教育手册,为年度职称审核做好准备工作。
2、该年度完成了省市级学分的申请、培训、获取学分工作。该年度完成1类学分讲课5次,2类学分讲课6次。
3、待完成年度全院年度学分审验、打印,向上级多个部分的审核工作,并贴至个人的学分证档案。
4、全年新办学分卡9个。
二、住院医规范化培训:
应二甲要求全面整理住院医规范化培训档案工作,根据医院现今具体情况进行逐级改进工作,不断调整制度及实施方案。2019年参加住院医师规范化培训10人.每月进行病历书写及整改工作。
三、医疗技术:
1、2019年规范了我院手术分级管理工作,按国家最新标准重新整理各级手术,并下发各手术科室,按要求完成手术。
2、每季度组织完成医疗质量管理委员会会议。
3、根据今年申请的两项科研项目,补充2项新技术、新项目档案。无新开展项目。
四、培训教育工作:
1、根据临床需要组织各种培训8次。
2、完成学分培训11次。
3、组织完成西学中培训 12次,每次培训后考试、评分、归档。
4、中医三基培训12次。
5、每季度进行三基考试、考核、评分、总结。
6、待完成:组织急救操作演练培训及考试1次。
7、完成:基层培训项目工程,对21名乡村医生进行有计划、有目的、有措施的培训工作,培训完成后进行结业考核,均达标。
五、人才培养:
1、全年选送赴上级医院进修12人次。其中临床医生6人,医技2 人,护理0 人,麻醉1人,康复1人,助产士2人。进修人员返院后书写进修总结,做进修汇报。
2、根据上级文件要求,组织安排短期培训86次。
3、多次完善来院进修、实习、见习相关制度及规范,制定协议书,签署协议,2019年接收学生12人。
4、科内自学工作:年初制定学习计划,科室根据计划每月完成自学,要求有计划、有笔记、有考试试卷,每月检查,纳入考核。
六、疾控方面:
1、19年下发有关传染病管理的文件4个,不断规范传染病管理工作,杜绝迟报、漏报现象发生。进行传染病防范管理工作。每季度书写自查报告。根据二甲要求完成传染病管理包括传染病上报、培训、防范、感染性疾病科的规范工作。
2、该年度上报传染病114例。
3、上报食源性疾病51例。
4、上报死亡病例13 例。
2020年科教工作计划:
1. 规范全院人员继续医学教育档案:
继续教育工作是科教工作的一大部分:包括全年学分讲课、公需课培训管理、必修课培训管理、学分系统管理、继教档案管理等。
2020年计划加强继教系统的规范化管理工作,例如:
1)学分系统的规范:除完成全院人员学分获得情况监督外,计划将医务人员全年培训情况融入学分电子系统,规范管理人员学习、培训工作,能做到对人员的全年培训一目了然。
2)规范学分讲课工作:规范流程:申请-确定课题-上级审批-网上下载课题-安排培训-课后总结-上传学分-上传总结、获取学分-留取资料。统一流程同时加强授课教师课件内涵,严格审核课件科学性、创新性,确保授课实效性。
3)完成全院人员的技术档案管理。
2、住院医规范化培训:
1)19年住院医培训工作按要求完成了新进人员的规培档案管理工作,2020年计划按制度落实临床培训,切实完成人员的轮转培训工作,全方位提高人员水平,更好的完成临床诊治工作。
2)落实国家规培项目的实施。
3、新技术、新项目开展工作:
新技术、新项目开展少,2020年加大该项工作的管理力度,制定奖罚措施,严格按制度完成,督促科室开展新项目。
4、医疗技术管理:
1)对照2019年医疗技术管理规定要求,规范我院医疗技术相关制度、职责及规范工作,对各项规定认真分析,逐项实施,确保医疗安全,达到持续改进。
2)手术医师授权管理制度的改进:把该项工作做细,2019年此项按全院手术医师集中进行授权管理,2020年计划将手术医师按个人进行分类授权,使手术医师更明确自身手术能力情况。
5、学术讲座
1)制定三基培训计划,每月至少中医三基培训一次。按计划完成培训、考试工作。
2)继续完成西学中培训工作,培训完成后向上级申请西医人员中医处方权,充分发挥中医药特色。
3)根据临床需求,临时安排各项相关培训工作,如:病历书写规范、诊疗规范,不断提高人员素质。
4)定期开展适宜技术培训工作,包括乡村医生的培训工作。
5)规范下乡对口支援工作,根据二甲要求,定期到受援医院督导调研,开座谈会,不断改进此工作,增大支援效果,使受援医院确实受益。
6、人才培养
2019年完善了进修、实习管理制度,不断完善进修及实习人员协议书。
1)加强学习效果检验工作:对进修完毕人员科室负责人进行鉴定,同时全院进修汇报。或进修期间进行电话随访带教老师,随时检验进修情况。
2)针对来院进修学习人员,规范带教流程,制定带教制度及规范,各带教科室严格按规定对学员进行培训指导,包括选定带教老师,制定学习计划,并检验学习成效等。做到有规、有章完成培训工作。
7、规范短期培训流程
2019年做到了短期培训的登统工作,但无措施制约科室人员学习前的上报及登记工作,使部分学习未登记,有遗漏。2020年计划完善此项工作,制定措施,做到对人员学习前的审核、登记、管理工作。同时严格按照三级医师继续教育要求,对各层次医师进行培训的指导,做好督促、统计,按二甲要求完成此项工作。
8、鼓励科内人员自学:
1)2020年完善科内人员自学工作,年初制定学习计划,按计划科室完成科内学习工作,每月医务科检查。
2)改进继续教育手册的样本格式,规范手册书写内容:要求个人制定学习计划,科室领导审核通过后,按计划完成个人自学,并写出综述,科室分享学习成果。达到个人自我提高。
二、医务工作
医疗安全及风险防范管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格
执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影
响的医疗纠纷或医疗不良事件,着重吸取经验教训。
3、加强急诊危重病人管理。
4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重
并发症、纠纷病人等的不良上报制度。
5、定期召开医疗质量管理会议,通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理
情况,总结经验。
四、病案方面
1、复印在院、出院病历;
2、每周一打印患者出院记录名单,按照出院病人名单到科室收取病历,每收取一份在名单上签名,并与质控护士与院级质控有交接记录,(骨伤、外科 收取病历后暂存放于病案室,并登记在暂存登记表,本次收取的半月后交于质控人员,并做好记录)。
3、周二、三整理上交病历归档,每周四从院级质控收回病历,每份病历查看是否贫困患者并登记记录,挑选问题病历,分别登记各科整改病历登记本,整改病历星期一收病历一起发放到各科室并各科人员签字;合格病历分科室装订后按照住院号排序,制表格分别登记各科室合格病历及整改病历数量,电脑入档,整理病案号排序后上病历架子,及时追踪未归档病历(整改病历、各科室借取病历做好记录)保证病历归档装订工作。
4、每周五汇总各科室收取病历数量及问题病历数量,表格方式上报办公室;每月21日汇总各质控员查看本月病历数量盖章后上交财务科;每月21日汇总每月各科室收取病历数量、检查病历数量、整改病历数量、登统病历数量上报医务科。
5、积极完成各项本职工作,做到病历整改病历分科室登记,扶贫病历病案号排序整理分科室登记,借取病历本(各科室签名),追踪及时归档,完善病历存档信息。
6、本年度继续沿用病历按病案号排列,方便了病历的存储与查找并节约了空间;继续完善编码库,对本院诊断与编码库中不符的属编码库中诊断或手术名称不合理的进行修改,不全的诊断或手术名称进行添加;属本院诊断不规范的督促临床医师对诊断进行修改。
五、疾控工作
1. 做好食源性疾病的上报工作。2019年该项工作科室上报不及时,2020年制定上报管理制度,按制度完成检查、监督工作。使此项工作达标。
2. 传染病上报:按制度检查、监督传染病的上报管理工作,杜绝迟报、漏报,各项报表填写规范。
六、健康扶贫工作
接受省、市级检查,整理扶贫档案,接收整理文件并执行文件精神;完善大病人员资料;整理大病台账;配合扶贫检查并针对提出问题进行整改。检查扶贫病历。
对口支援:
认真完成上级交办的为辖区医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。
七、其他日常工作
每月上报医疗质量服务月报、抗菌药物临床应用信息月报、上报京津冀协同发展情况、医联体情况;每半月上报分级诊疗情况;每季度上报平安医院情况、健康服务业情况;月底对科室进行考核;月底上报院刊、质控员工资、手术人次;每三个月组织参加院感委员会、输血委员会、药事委员会会议;组织召开病案委员会、医疗技术委员会、抗菌药物委员会、医疗质量委员会会议并打印会议记录。上报电子病历信息;不定期上报肿瘤发病情况;医院公众号不定期内容;完善社区卫生服务中心相关工作;及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务,组织安排各类社会公益性医疗保障。
八、二甲持续改进工作:
(一)医务方面:
重症病历少:努力加强医疗技术学习,开展急危重症疾病的治疗。
1、无院内制剂:各科再优化优势病种,将其中好的方剂制成院内制剂。
2、术前讨论流于形式:要求各科室按术前讨论内容执行,加强科室内涵建设。
3、病历中上级查房体现不充分:要求各科室将上级医师查房内容详细记入病历,加强科室科内学习。
4、手术知情同意书无替代方案:信息科已在电子病历系统加入手术替代方案,因科室内有未用电子病历系统,要求各科在手术知情同意书内加入替代方案这一项内容。
5、手术记录缺手术时间及出血量;各科手术记录注意别缺项目,医务科检查结果记入绩效考核。
6、中医疑难病历讨论欠规范:疑难病历讨论要求中医内容突出,记入病历。
7、手术部位标识要用不同颜色的笔标识:修订手术部位标识制度,并下发到各手术科室。
在以后的查房和考核中,着重以上方面的检查。
(二)科教方面:
科教方面:三级医师继续教育工作,以上已详述。
手术分级管理工作,以上已详述。
(三)疾控方面:未发现问题。
(四)病案方面:一、做好病历回收、归档、复印等日常工作
1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码核对和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好催交工作。做好每月各科室的归档率统计并上报医务科。
2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码核对、疾病手术分类编码核对。在完成编码核对、统计报表等工作后按病案号顺序依次上架存档。
3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。
4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续。
二、加强病案室安全管理严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。
2011年4月刊
降低患者再次入院比例
Mark Hagland
在美国,具有创新意识的医生、组织管理者和信息医疗技术人员正在不遗余力地从事着基础性的工作,这些工作对于降低病人再次入院的比例是非常有意义的。
毋庸置疑,医疗信息技术正在不断地用事实证明它在医疗中的重要性。德克萨斯州的达拉斯,以往在美国人的脑海里,以其牛排、牛仔而闻名。现如今,达拉斯成为了降低病人再次入院比例的先驱。即便最专业的医疗从业人员也不会将达拉斯与降低病人再次入院比例的先驱地位联系起来。然而,两家达拉斯知名的医院正在病人再次入院比例领域进行着创新的工作,这些很有可能为其他的医疗组织提供未来治疗的依据。如此同时,在距离东南海岸线不到300公里处的Beaumont市,有一组医疗研究人员已经取得了优化病人再次入院比例工作的巨大进展。
Healthcare Financial Management Association
2010年4月刊
资本推动医疗机构兼并
Daniel M. Grauman Gerald Neff Molly Martha Johnson
医院和整个医疗健康系统正在逐渐地感受到经济危机给医疗计划实施,财政支持和信用价值所带来的巨大影响。即使在全国范围内,医疗行业的发展仍然给人们非常积极的信心,但是资金的不足在一定程度上对很多项目的实施产生了影响。与此同时,医疗行业和医疗市场的不断发展,也促进了医院、医生群体不断地进行兼并整合。支付医疗法案(ACA)也促进了市场以一种价值为核心的并购方式在发展。当接收治疗的支付方式增加的时候,医院和医疗健康系统需要在改善医疗管理水平和提高患者治疗系统方面做出更多的努力,承担其应有的责任。
Hospitals & Health Networks
2010年4月刊
移动医疗技术应用在临床
Howard Larkin
“肾结石患者降低发病风险的最重要的事情,就是多喝水。但是通常情况下,患者喝的水并不像他们自己觉得的那样多,那么我们该如何跟踪患者的饮水情况呢?”芝加哥北岸大学健康系统学院William Johnston博士说。William给出的解决方案是,利用iPhone开发出的一种新型的移动跟踪技术。从2010年6月在Apple Store出现以来,这一免费跟踪系统已经被下载超过2500次。结石患者每次要喝的时候,打开apple手机,把饮水量输入apple系统。该系统可以自动追踪水量情况,并显示出其在每天所应该完成的饮水量中所占的比例数值。这个系统可以显示过去1个月中所喝水的数量,可以直接将这些数据发给医生。
Managed Healthcare Executive
2010年4月刊
经得起考验的解决方案
Julie Miller
2009年,有人预测在不久的将来,会有15%~20%的马萨诸塞州蓝十字蓝盾计划(BCBSMA)的意向者,采纳这一计划的医疗效果补贴形式。现在来看这一预测的确已经成为了现实。BCBSMA首席运营长官Dreyfus表示:目前BCBSMA已经使30%的意向者签订了新型治疗效果控制合同(AQC),所涉及的会员达到40多万,涵盖了300多万人,使BCBSMA成为了美国最大的保险公司。大部分医疗行业的从业者都或多或少地听说过AQC合同,为期5年,以治疗效果为基础,将每月缴纳投保费与各种层次费用支出相结合。有的人也把AQC合同说成是为治疗效果支付费用,控制风险的合同。但是除了其形式本身,一些独特的市场因素也有助于AQC的发展。
省略/default.asp
数据管理揭示医疗信息主要投资
行业领先的软件公司HSV(Healthcare Storage Virtualization)进行了一项全球性的调查研究,研究结果表明对于数据的精确管理能力,在医院从纸质医疗病历记录向电子病历记录转变过程中,发挥着举足轻重的作用。一项名为“数据管理健康测控2010”的全球调查,对全球许多医院中正在执行的医疗信息技术管理系统战略进行了研究,发现在2010年为医疗信息技术的投资中,治疗疾病所占比例最高,达到了44%;其次是PACS系统,所占比例为38% ;第三名的是数字化记录系统,占35%。HSV公司市场部总监John McCann说:“医疗产业中的数据环境非常复杂,大多数医院都在探索他们自己的系统。”
ehealthnews.eu/
推动欧洲信息医疗的新措施
日前,为IHE-Europe(国际医疗健康信息集成规范协会―欧洲)重新设计的一个网站,推动了电子病历记录在整个欧洲的发展,这个网站的也使得电子病历记录的应用变得明朗。该网站最大的特点是将5个欧洲范围内应用和9个国家性的电子病历使用规划联系起来,成为电子病历地区性执行的成功案例。这个网站提出了一个创造性的,但实际却并不复杂的设计,加入了方便使用的导航系统,这些都有利于电子信息医疗的需求者获得更多有价值的信息。
Managed Healthcare Executive
2010年4月刊
经得起考验的解决方案
Julie Miller
2009年,有人预测在不久的将来,会有15%~20%的马萨诸塞州蓝十字蓝盾计划(BCBSMA)的意向者,采纳这一计划的医疗效果补贴形式。现在来看这一预测的确已经成为了现实。BCBSMA首席运营长官Dreyfus表示:目前BCBSMA已经使30%的意向者签订了新型治疗效果控制合同(AQC),所涉及的会员达到40多万,涵盖了300多万人,使BCBSMA成为了美国最大的保险公司。大部分医疗行业的从业者都或多或少地听说过AQC合同,为期5年,以治疗效果为基础,将每月缴纳投保费与各种层次费用支出相结合。有的人也把AQC合同说成是为治疗效果支付费用,控制风险的合同。但是除了其形式本身,一些独特的市场因素也有助于AQC的发展。
省略/
关键词 电力工程;工程施工;施工安全;质量控制
中图分类号TM6 文献标识码A 文章编号 1674-6708(2013)91-0037-02
随着我国社会经济的发展,对电力需求的不断增长,电力工程建设规模呈现快速发展之势。由于电力工程建设施工的影响因素多而复杂,比如施工环境、施工技术、施工人员素质等,往往都具有不确定性,难以控制,由此也带来了电力工程建设安全管理与质量问题。因此,针对电力工程建设施工过程,探讨如何加强施工安全管理和质量控制,是值得我们广大电力工作者探索的课题之一。
1电力工程建设施工各阶段的主要任务
从电力工程建设的实践来看,施工各阶段的任务主要包括以下5个方面:
1)设计图纸的管理。作为电力工程建设施工的基本依据,做好设计图纸的会审工作,是确保施工有序进行的必要前提。通过图纸会审,是工程建设各单位对图纸的设计意图、工艺流程、施工方法及工程质量要求进行详细的了解和掌握。对可能存在的问题提出建议,以确保后期施工工作的顺利开展;
2)施工方案管理。电力工程建设施工方案的选取,应优先考虑成熟、先进的施工方案。因此,对于建设的电力工程项目,施工方案的制定应符合可行性、科学性的要求;
3)施工技术管理。电力工程建设施工质量与安全,在具体的技术措施上就体现为现场施工技术管理,它贯穿于电力工程建设到投产的全过程。因此,要求在施工过程中,在技术措施上都要严格按照一定的规范、规程所规定的标准来操作,以确保工程质量;
4)施工安全管理。做好电力工程建设施工安全管理,是获得工程项目预期的经济效益和社会效益的前提条件。只有高度重视施工安全,保持警惕不放松,才能做到防患于未然,确保施工安全;
5)施工现场管理。电力工程建设施工现场管理因素多而复杂,应将工程的主要部位、主要结构和隐蔽工程纳入重点管理内容,通过严格的管理制度和技术措施,对工程质量进行全面、全过程的控制与管理。
2电力工程建设施工安全管理与质量控制的对策
2.1安全管理
基于电力工程建设施工现场的安全生产管理的重要意义,探索和总结有效的管理方法就显得尤为重要。实践证明,标准化、规范化、程序化管理是电力工程建设施工管理的有效途径。因此,在施工管理中要找准切入点,查找薄弱环节,控制安全隐患,从而实现施工安全、文明施工。具体应从以下几个方面采取措施:
1)建立起施工现场安全管理机构。电力施工企业应贯彻执行国家有关施工管理政策与文件的精神,对在建工程项目设置安全生产管理机构。机构的设置是实现施工现场安全管理的重要前提,应赋予其相应的职能,配置安全专职人员,使管理机构有条不紊的开展各项工作;
2)认真开展安全隐患的排查和预控工作。电力工程建设施工项目部,应定期召开安全会议、组织安全检查、开展安全教育。应通过相应的管理方案和技术措施对当前施工情况进行安全隐患的排查,并根据实际情况制定出紧急情况的应急措施和方案,从而杜绝一切安全事故的发生;
3)建立和完善安全生产规章制度。制度建设,是保证电力工程建设安全生产的重要前提,从而使各项安全管理工作做到有据可依。应通过建立安全生产责任制、安全检查制度、风险抵押金制度、安全培训制度、事故统计报告制度、考核奖惩制度等一些列的相关制度。并将这些制度落实到工程管理实践,提高执行力,为实现安全施工提供保障;
4)加强员工安全意识和安全培训。电力工程建设,始终是在“人”的因素影响下进行的。因此最好施工安全管理,最核心的问题在于加强工程建设者的安全意识。只有从思想观念上对安全管理不放松,才能提高警惕,预防意外的发生。因此,项目经理、安全员、总监理工程师、安全监理人员等应持证上岗;特种作业人员做到持证上岗,所有施工人员都应按规定接受安全知识、安全技能的教育;
5)制定应急事故预案。应通过制定事故应急求援预案,对相应的人员分工、联系方式等予以明确,现场医疗急求药品配备齐全等,提高预案的可操作性。
2.2质量控制
根据电力工程建设施工的特点,其施工质量可从以下几个阶段来加强管理与控制:
1)施工准备阶段。从前文对电力工程建设施工各阶段的任务构成来看,在施工准备阶段,作为施工单位,要与业主一起做好对设计文件的会审、技术交底、施工组织设计、施工方案的制定、施工图预算及技术资料的准备等工作。这是实现施工质量控制与管理的重要前提;
2)施工阶段。施工阶段是电力工程建设质量形成的关键阶段,是将工程设计意图形成工程实体的阶段。因而,是电力工程建设质量控制与管理的关键环节。在电力工程施工实践中,由于与建设活动有关的单位都参与其中,利益关系复杂,因此导致管理起来难度很大。因此,要通过相应的制度和措施来实现对施工项目的事前控制、事中控制、事后控制;
3)验收阶段的质量控制。工程施工质量验收是工程建设质量控制的一个重要环节,它包括工程施工质量的中间验收和工程的竣工验收两个方面。通过对工程建设中间产出品和最终产品的质量验收,从过程控制和终端把关两个方面进行工程项目的质量控制,以确保达到设计所要求的功能和使用价值,实现建设投资的经济效益和社会效益。
3结论
综上所述,在电力工程施工中,实现施工安全管理是实现项目预期的经济效益和社会效益的重要前提。在此基础上运用有效的管理方法与措施,在施工各阶段加强工程建设施工质量的管理,才有可能建设成优质精品工程,更好地服务于我国社会经济的发展需求。
参考文献
方案对象:分公司所有参与考核人员
方案目的:通过结构工资制,希望能达到能级对应、人岗匹配、人尽其才、岗得其人、岗薪相应的效果。
方案方式:
月结构工资=基础工资+岗位工资-个人部分养老保险、医疗保险费、公积金
年薪工资=月结构工资×12+分公司年利润比例分成(绩效工资)
月结构工资按月发放,年底分公司年利润比例分成(绩效工资)一次性支付。
方案规则:
一、基本工资采取学历工资+工龄工资方式确定工资等级.
二、岗位工资以岗定薪,薪随岗变,实现薪酬与岗位价值挂钩,体现员工在当前岗位和现有技能水平上通过自身努力为公司实现的价值。
三、如在日后的工作过程中考取对总公司适用的学历,可在取得证书原件提交到公司的下月起按新学历计算学历工资(取得适用证书的要及时总公司办公室备案)。
四、所有员工按岗位入级后得出的结构工资总额如果高于现有工资总额,则自动调整为按岗位入级后的新结构工资;如果低于现有工资总额,则调整为新的岗位等级工资。
五、如岗位工资已为本类别最高级别且职务无变动,则岗位工资除参与公司物价性整体调资外不再调整。
七、分公司特聘高级或专业人才薪资待遇报总公司批准后另行制定。
八、岗位工资依据分公司经营状况及物价水平1—3年调整一次。
九、新入职员工的薪资在签订劳动合同一年后按该方案实施。
十、取得职业资格的补贴标准按总公司方案执行。
十一、本专业不对口的人员起点从普通员开始。
十二、事业编制人员取消原年效益工资与第13个月工资政策,如果分公司无利润分成则补足档案工资。
十三、分公司年利润的分成拿总利润的约1/3分配:A岗位占1/3的25%、B岗位占1/3的16%、C岗位占1/3的5%、D岗位占1/3的3%、E岗位占1/3的2%、F岗位占1/3的1%,剩余2/3以丰防荒,退休人员不再参与分配。
十四、本方案从2018年元月1日起实施,实施时间暂定为一年。进步较大或表现不佳人员将重新评定岗位等级。
说明:
1、在这一年度中,累计旷工满5天者,本年度取消绩效工资、学历工资、工龄工资、分公司年利润比例分成。
2、在这一年度中,非因公休假累计满1个月者,本年度取岗位工资、分公司年利润比例分成(绩效工资)。
附表一: 岗位分类表
岗位类别
岗位名称
A
分公司经理
B
分公司副经理
C
技术负责人
D
主要技术骨干、主要业务骨干
E
一般技术骨干、一般业务骨干
F
一般职工
附表二: 岗位工资等级表
岗位类别
岗位工资
A
5000元
B
4000元
C
3300元
D
2800元
E
2300元
F
1800元
附表三:
岗位类别评定表
一般职工(F类):
无任何工作实践的非相关专业毕业生,或通过实践需在经常性指导下才能从事现有工作。
一般技术骨干、一般业务骨干(E类):
通过实践或公司培养,仍未能完全独立胜任现有某项工作,但较之以往有很大的进步,但需督促和时时提点且或接受进一步的学习和锻炼,且能够积极主动地从事其他相关工作。
主要技术骨干、主要业务骨干(D类):
能够出色地完成本职工作,在同类别岗位中起标杆起带头作用。
技术负责人(C类):
能够带领其他员工做好本职及项目技术管理其他相关工作。
【关键词】大型设备;吊装;质量控制
1、大型吊装设备发展现状
深化改革背景下,我国大型吊装企业市场化趋势日益明显,伴随着市场竞争日益激烈的现状,也对吊装技术的发展提出了新的要求。现阶段,大型设备吊装过程中,一般采用大型履带吊车和液压提升机等先进的吊装机械设备,辅以标准化的吊装机械索具,可以实现多工种的交叉作业。然而,这一过程中,施工难度依然较大且危险性亦较高。这就需要在吊装施工过程中,采用成熟可靠性高的吊装技术,并进行全面的安全管理,保证场内场外的所有施工协调进行,确保吊装过程的流畅性和安全性。吊装过程中,任何的疏漏都将可能造成严重后果的后果,所以,加强大型吊装设备的组织和质量管理,注重质量控制,对确保吊装设备的整体施工安全尤为重要。
2、大型吊装设备质量控制要点
2.1强健领导班子
大型建设施工项目中,吊装作业是重要的环节,这一工作充满了多因素影响性和复杂性。吊装项目涉及的环节包括项目组织、安全管理、施工技术、检验协调等多个环节,每一个环节都不容出现丝毫的差错。过去,大型吊装项目要分为诸多的环节,需要花费大量的人力物力和财力,难以做到精细化的科学管理。现在,随着技术和管理水平的进步,大型吊装项目的管理体系越发的科学,其组织管理体系也越发的精细与全面,责任关系十分明确。鉴于此,业主的管理压力减少了,管理总成本也降低了,其中项目管理的效率却提高了。可见,大型吊装项目的领导班子建设是尤为重要的,高素质高能力的领导班子,能够激发整个团队的责任心和事业心,能够促进每个成员的业务能力和综合素质的提升。
2.2重视地基建设
经验表明,大型吊装事故发生的主要原因多为地基建设问题,可见,重视地基的建设对加强大型设备吊装的质量管控,非常的重要。施工单位在设计吊装方案的过程中,需要根据施工场地的实际情况,进行地基建设的具体处理。譬如,根据施工地的实际地质状况,需要对地基进行平整和强化处理,并需要在吊装施工之前,请专业的评估公司进行全面的检测,并出具合格报告。施工单位需要派遣工程师进行现场的监督,保证施工人员按照设计方案的要求严格施工。实际施工过程中,因施工人员不按照施工方案进行,对低下管线的损坏现象十分常见,这是需要重视的。另外,保障路基板的制作质量,对降低事故风险也是十分有效地。尽管路基板制作成本较高,但是这种路基板是可以反复使用的,它对减少风险事故的发生有着积极的作用。在地基建设过程中,要保证地基的安全性能,可以采用以下几种方式:将地基深挖至原土层、用大石块换填,用水泥搅拌桩和毛石混凝土承台,打好预制桩,用钢筋混泥土承台结构回填。
2.3强化施工过程控制
在施工过程中,首先需要重视对参加施工的所有机械设备的检查,并形成专门的记录文件。对所有的使用设备进行1.1倍吊装设备重要的动作载荷试验,同时形成相应的试验合格报告。其实,对参与作业的人员要进行专业的训练,要求所有的作业人员,都具备相应的资质。同时对所有的工作人员进行项目安全检查和确认。施工员应杜绝高空抛物,在工作过程中,佩戴安全帽、安全带和专门的使用工具袋。项目管理部门在吊装作业施工前,需要对相关的施工人员进行技术交底,并进行安全措施交底和会签。施工人员应清晰的了解作业的全过程、相关注意事项和所有准备工作。
吊装作业时,所有的参与者都应该明白自己的作业和岗位职责,一旦进入吊装警示区,监护人员便需要进入看护状态,禁止无关人员进入吊装物体下方。每一项吊装作业,在操作过程中,都需要质量检测员的确认和质量认证。大型设备开始起吊之前,应认真的检查吊点是否可靠、吊运的过程是否有障碍物,相关的保护设备是否准备充分。在吊装的过程中,钢丝绳或者绑扎供给与吊装设备应避免直接接触,需要用麻布或者麻袋做垫物,防止损失。所有的大型设备吊装都应有统一的指挥,在指挥信号之前,还需要确保指挥新号的清晰准确、及时和统一。吊装过程需要全程监护、发现异常及时停止,处理完毕之后再继续。遇见六级及以上的大风天气或者其他恶劣天气状况也应立即停止吊装作业。
2.4重视技术管理
施工技术的管理是吊装工序中第一重要的环节。在施工技术尚未成熟的情形下,需要进行评审和相关检验试验工作。相关的技术负责人需要邀请业主、监理单位的技术负责人和其他相关技术人员共荣参与,确保吊装的安全性。吊装施工中,诸如地基处理、吊耳的设计及选择等关键的技术措施中,监督和审查应特别严格。一旦技术方案经过批准,施工人员应按照要求严格执行,不得随意变更,维护方案的权威性和指导性。
3、大型吊装设备质量保障关键措施-制定应急预案响应机制
吊装工作风险性高,操作一旦稍有不慎便会出现意外,所以编制应急预案十分的重要,它有利于及时处理各种应急事件。应急预案一旦启动,首先需要立即向项目主管部门报告,并根据事情的紧急状态向地方机构申请救援,尽量减少不必要的损失和人员伤亡。其次,大型吊装施工企业要加强培训,即对相关的应急预案、处理方法和安全规章制度和紧急事故处理方法进行培训,员工经考察合格后方可上岗工作。这样便可以让每一个员工拥有强力的安全意识和风险处理能力。再次,在吊装现场管理中,要做到科学有序,项目管理部门要全年配备救急药品及医疗救护设施。最后,建立保险机制,及时转嫁风险和损失也是十分重要的应急保证措施。
4、小结
现阶段,在吊装行业市场竞争日益激烈的情形下,很多施工单位都相继引进了中型和大型的吊车。在硬件设施日益先进的环境下,注重吊装施工中的质量控制也显得更加的关键。相关的管理与技术保障均做到同步提升,才能实现吊装行业技术的领先性、管理和先进性和施工过程的安全性。
关键词:水利工程 施工 控制要点
中图分类号: TV 文献标识码: A
一、前言
水利工程的质量由于受到各方面因素的影响,因此,对水利工程施工的工艺水平、施工队伍的素质、原材料等的质量都非常重要。为了更好的实现水利工程建设的可靠性,提高工程的建设质量,我们必须从根本上处理好可能出现或者已经出现的质量问题,从而降低工程建设成本,提高施工质量,帮助实现企业经济效益和社会效益的双赢。
二、水利工程施工质量控制的一些难题
1、质量意识普遍较低
施工工程中,不能重视施工质量控制,没有考虑到施工质量的重要性。当质量与进度发生矛盾时,当费用紧张时,就放弃了质量控制的中心和主导地位。变成了提前使用、节约投资。
2、对设计和监理的行政干预多
在招投标阶段或开工开始,有些业主就提出提前投入使用节约投资的指标。有的则是提出许多具体的设计优化方案,指令设计组执行。对于大型工程,重要的优化方案都须经咨询专家慎重研究后,正式向设计院提出,设计院接到建议,组织有关专家研究之后,才做出正式决策。个别领导提出的方案,只能作为设计院工作的提示。
优化方案可能是很好的,也可能是不成熟的。仓促决策,可能对质量控制造成重大影响。
3、设计方案变更过多
水利工程的设计方案变更比较随便,有些达到了优化的目的,有的则把合理的方案改到了错误的道路上,设计方案变更将导致施工方案的调整和设备配置的变化,牵一发而动全身。没有明显的错误,或者缺乏优化的可靠论证,不宜过多变更设计方案。
4、设代组、监理部力量偏小
一方面是限于费用,另一方面是易于小看水利工程,在设代组和监理部的人员配备上,往往偏少、偏弱。水利工程建设中的许多问题,都要由设代组或监理部在现场独立作出决定,更需要派驻专业齐全,经验丰富的工程师到现场。
5、费用较紧、工作条件较差
施工设备、试验设备大多破旧不全,交通、通讯不便,安全保护,卫生医疗,防汛抗灾条件都较差。
三、实施质量控制的方法
1.健全质量管理体系
建立健全的水利工程施工质量管理体系是有效保障工程施工质量的关键。明确工程施工各部门工作职责,并对质量监控体系进行完善,保障工程施工过程中质量控制工作的到位。施工企业要根据工程项目的特点以及各分包施工部分质量控制重点进行质量管理体系的建立,提高质量控制体系的实施效果,提高质量管理水平。通过有针对性的分项质量控制,保障水利工程施工质量。针对所设置的质量控制点或分部、分项工程,事先分析施工中可能发生的质量问题和隐患,分析可能产生的原因,并提出相应的对策,采取有效的措施进行预先控制,以防在施工中发生质量问题。
2.加强领导,落实责任制
领导的重视与否是搞好水利工程质量工作的重要前提。水行政主管部门高度重视水利工程质量管理工作,以对工程负责的责任心真正把工程质量工作落到实处。全面落实责任制,明确单位领导、项目负责人、工程技术人员和具体工作人员责任,层层落实责任制,并加强监督和检查。按照水利规范和技术要求,出现质量问题,不管当事人发生什么变化,都要追究责任,即工程质量终身制。彻底解决工程当事人不管工程质量如何,出现问题一走了之的弊端,使工程人员真正负起责来。
3.加强进场材料及设备的质量控制
凡运到施工现场的原材料,进场前应向项目监理机构提交《建筑材料报验单》,同时附有产品出厂合格证及技术说明书,由施工承包单位按规定要求的检验或试验报告,经监理工程师审查并确认其质量合格后,方准进场。
对于某些当地材料及现场配制的制品,要求承包单位事先进行试验,达到要求方准施工。为了使施工机械设备性能良好和保持最佳的工作状态,监理工程师应做好现场控制工作,包括施工机械设备的进场检查、机械设备工作状态的检查、特殊设备安全运行的审核以及大型临时设备的检查等。
4.严格技术管理
技术管理包括技术责任制、施工日记、图纸会审、技术交底、技术复核、材料检验、技术档案、工程验收等制度。以上技术管理要有严格的管理程序和管理制度。
5.加强技术培训,提高现场技术人员专业素质,促进施工质量管理实施。工程施工人员的专业素质对工程质量有着重要影响。加强施工技术人员、操作人员专业技术水平培训,提高技术人员的专业素质、提高操作人员操作水平对于提高工程施工质量有着重要的影响。工程施工企业要注重对操作人员、技术人员专业技能、素质的考核,在施工过程中要注重在岗在培训工作,通过培训工程提高施工人员的技术水平同时,也培养施工人员的施工安全意识,促进工程施工安全管理,降低工程事故发生。
6、正确处理业主、监理、施工三方的关系;及地方政府有关部门的关系
在建设管理中执行业主制、监理制和招投标制,是一个巨大的进步。三方都有一个观念转变的过程。各自找准自己的位置是最重要的。“对号入座、进入角度”之后,三方的关系就易于处理好。不是上下级关系,也不是对立关系,而是合同双方平等互利关系,是社会主义企业之间互助协作的关系。
7、重视监理工作,抓好监理队伍的建设
我国目前水利工程的监理工作,有多种多样的形式;有业主自己组织、招聘精兵强将组建监理部;也有按正规途径招投标,选择监理单位的。事实证明,业主制、监理制和招投标制是一整套建设制度,缺一不可。施工企业最先进人竞争行列,自有一套适合市场机制的管理办法,愈是成熟,愈需要监理制配合,并对其行为进行规范。
监理工程师责任重大,首先要求监理人员有敬业精神,精通业务、清廉公正。但是一个监理单位不仅仅是一个劳务集体、也是一个技术密集型的企业。作为一个经济集体、除了组织建设之外,还必需要有一定的投入,在软件和硬件方面都要有一定积累。这样方能在知识经验时代占有一席之地。
四、结语
水利工程工程的质量控制工作极为重要,绝不可忽视。优良的施工质量要业主、监理和施工方共同努力去争取。监理工程师的质量控制体系是建立在施工企业的质量保证体系基础之上的,无论监理投入多大的人力、物力,都不应代替施工方自身的质量保证体系,业主和监理应协力为其健全和正常运转创造条件。
参考文献