乡镇卫生院财务管理制度精选(九篇)

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第1篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

关键词：乡镇卫生院 财务管理 全面预算管理

乡镇卫生院是以公共卫生服务为主的特殊福利性事业单位，肩负着为广大农村居民提供基本医疗、保健、预防服务的神圣使命。近年来，随着新医疗卫生改革和新型农村合作医疗制度的日益深入， 乡镇卫生院越来越受到政府和广大人民群众的关注和重视，它所获得的资金投入也逐年增加，呈现出了较为良好的发展态势。但是由于历史原因和体制原因，乡镇卫生院还没有建立健全完善的财务管理制度，会计基础工作薄弱， 财务管理混乱。对于我国的乡镇卫生院而言，财务管理是具有极为重要的作用和意义，它是有效保障乡镇卫生院实现可持续性发展的基本前提。加强乡镇卫生院财务管理已经成为了乡镇卫生院管理和农村卫生管理工作中的重要部分。

一、乡镇卫生院财务管理存在的问题

（一）货币资金管理不正规

部分乡镇卫生院对于现金管理没有严格的管理制度，坐支现金现象严重，随意性太大，甚至还有个别卫生院连银行账号都没有。有些乡镇卫生院一人兼任出纳、会计两种工作，有的院长还兼出纳。

（二）会计制度不健全

有些乡镇卫生院没有岗位职责和会计制度，或者管理程序不合理。即便有财务管理制度，也是流于形式，人为因素太大，且不正规票据在乡镇卫生院较为常见，如出现过期发票、二联单、白条等，甚至由于管理不善，出现假发票入账的现象。

（三）监督不到位，内控制度差

有些乡镇卫生院没有按照会计内部控制相关要求和“不相容职务相分离”的原则来建立健全内控制度，缺乏有效监督，甚至出现了自己报帐、自己签字的恶劣现象，腐败行为由此滋生。与此同时，医疗服务项目开展少、收入含金量不高、人员经费支出高、成本核算不到位、非生产性开支控制不严、固定资产管理不完善等问题。诸多因素制约着卫生院自身业务和经济的发展，造成了收支不平衡，甚至入不敷出的局面。

（四）投资管理存在盲目性

某些乡镇卫生院未曾分析设备的服务需求和卫生院的实际财务状况，而盲目购进一些大型的医疗设备，且购进的设备处于闲置状态，无人使用，造成卫生院资金的浪费。

二、 如何有效加强乡镇卫生院财务管理

（一）建立以资金管理为中心的乡镇卫生院财务管理模式

资金管理能够有机地将乡镇卫生院横向和纵向的各个环节目标进行统一起来，通过这种统一，来获得乡镇卫生院效率最大化的最终目标。因此，乡镇卫生院必须结合自身的实际情况，有效地建立起一套规范而又严格的工作方法和预算管理制度。资金管理贯穿于乡镇卫生院经营生产的整个过程，乡镇卫生院必须要抓住资金管理这一利器，通过强化预算考核、进行预算分析、开展预算控制、组织预算编制等方法，在竞争日益激烈的市场环境中生存下来，同时实现可持续性发展，保持乡镇卫生院良好的财务状况和运作秩序。

（二）实现乡镇卫生院全面预算管理体系建设

乡镇卫生院务必要紧紧围绕全面预算管理“责任有主体，预算有依据，执行有控制，调整有程序，评价有标准，考核有奖惩”六个方面总体要求，从“编制、审批、执行、控制、分析、评价、监督、考核”八个环节确定目标，并注重做好三个方面的工作。一是体现乡镇卫生院战略管理与战略决策要求。编制预算充分考虑本单位的战略导向，合理高效配置资源。二是实现全面预算管理的一体化与模式化，努力形成乡镇卫生院与各科室预算管理“内容、要求、流程、方法”统一。三是促进基础管理工作提升。把全面预算管理与信息化建设、“良好业绩创建年”活动相结合，坚持分级归口管理、按事项编制预算、落实预算责任、明确编制依据、强化过程控制、健全内控体系，努力促进各项工作水平。

（三）树立动态的财务管理理念

当前医疗卫生市场竞争激烈，民营资本进入公共卫生医疗服务领域，国家也出台相应的政策来鼓励各种性质的医疗机构进行公平竞争，乡镇卫生院完全处于一种复杂多变的环境。较多的不确定因素存在于乡镇卫生院发展、经营的内外部环境。面对这种情况，乡镇卫生院应该密切关注市场动态，充分做好市场调查，树立动态的财务管理理念，在通过一系列的选择、分析、比较过程之后，找到最适合乡镇卫生院发展的平衡点，然后再寻找到与之相适宜的财务管理措施，这样一来，能够使得乡镇卫生院的财务管理效率大大提升。同时，在市场经济下，任何进行经营管理的企业或多或少都会存在着经济损失的可能与计划，这是不可避免的，乡镇卫生院也不例外。乡镇卫生院应该采用正确的风险理财理念，结合自身的财务实际情况，对多种不确定因素进行综合考虑，经济观察乡镇卫生院经营、财务环境的变化，然后加以科学的验证和预测，采取一系列切实有效的措施来使得财务风险最小化。

（四）建立健全乡镇卫生院财务管理制度

第一，建立健全乡镇卫生院的各项财务控制制度。应该根据国家颁布的《会计基础工作规范》、《会计法》的相关规定，结合乡镇卫生院的具体实际情况，建立财务岗位考核制度、收支审批制度、稽核制度和责任制度，完善财务处理程序制度和内部牵制制度，明确权限和责任，力争做到分工清楚、责任明确、钱账分管。另外，为了明确乡镇卫生院物资、财产管理人员的责任，应该建立相应的财产清查和计量验收制度。

第二，提高乡镇卫生院会计工作的独立性。按照相关规定，会计人员具有一定的权威性和监督性，对于单位经济活动要起到监督、管理的作用。但是乡镇卫生院会计人员直接受到乡镇卫生院领导管理，属于隶属关系。在开展监督管理工作时，不免就会畏首畏尾，不敢行使自己的权利和义务。因此，笔者认为，针对这一问题，应该改革现行的会计管理体制，逐步在乡镇卫生院实行会计委派制，由政府专门机构来管理会计人员，提高会计人员的独立性，使得所服务单位和会计人员彻底分离，也便于会计人员真实地、客观地、不受干扰地在乡镇卫生院开展会计工作，形成良性循环。

（五）拓宽服务范围，扩大医疗服务项目

在收入方面，乡镇卫生院在继续执行国家有关的收费政策和物价政策，同时要拓展市场，加强辖区服务，充分挖掘现有人力、设备和技术潜力，扩大医疗和预防服务项目，改善服务态度，提高技术水平，增加业务收入。同时，要控制医疗成本，强化成本核算。要加强报帐员制度，搞好财务核算，要将相关的费用、服务效率指标纳入考核机制，控制成本，节约资源。同时加快库存药品、物资的周转，减少库存。各卫生院应建立固定资产管理办法，加强对固定资产的管理，责任到人，杜绝帐外资产，定期清点、盘存资产，以减少资产流失。

（六）强化内外监督

一是应该认真开展乡镇卫生院院长任期经济责任审计，院长任期考核的重要指标就是乡镇卫生院的经济效益指标，保证乡镇卫生院国有资产实现增值、保值，提高院长的责任感和事业心，加强对其经济行为的有效规范。二是要组织政府有关外部监管部门，如财政、卫生、纪检、审计、乡镇政府等加大乡镇卫生院财务管理的监管力度，定期检查其财务管理状况，一旦发现问题，那么绝不姑息，及时予以提出，乡镇卫生院也必须在第一时间内提出相应的整改措施。

总之，在目前的经济环境下，乡镇卫生院必须果断抓住机遇，合理规划自身的财务战略，只有这样，乡镇卫生院才能够避免经营风险，获得长足的发展，保障乡镇卫生院的可持续发展。

参考文献：

[1]黄佩佩，石超明.我国乡镇卫生院财务管理问题探析[J].经济视角（下）.2009（07）：114—118

[2]田琼芳.乡镇卫生院财务管理现状及创新探讨[J].现代经济信息.2011（12）：130134

[3]李兴志.蒙阴县注重乡镇卫生院财务管理[J].卫生经济研究.2006（06）：133—136

第2篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

一、乡镇卫生院财务管理的现状

（一）缺乏健全的财务管理机制

目前，我国的乡镇卫生院大部分是属于集体事业单位，这就使得卫生院在经营管理过程中不会受到太多外部压力和竞争的干扰，导致乡镇卫生院在财务管理方面缺乏必要的工作积极性和主动性，造成财务管理工作的懈怠，从而造成一些卫生资源的浪费。

（二）缺乏高素质的财务人员

目前，我国大部分乡镇卫生院的财务部门存在财务人员配备不到位，财会人员岗位设置不严密，财务人员分工不明确，财务管理职责不清等问题。例如，有些会计人员的专业水平较低，甚至有一些不具备专业知识的医护人员兼职；财务会计人员兼职档案保管、管材料库保管、器材医药库保管以及负责做材料账等；有些乡镇卫生院则没有对财务人员进行相关业务培训的安排。这些都导致乡镇卫生院财务人员的素质水平低下，进而影响到财务管理工作的水平和质量。

（三）缺乏健全的会计内控制度

乡镇卫生院由于规模较小、科室和人员较少，导致大部分没有实施会计内部控制和管理，或是会计内控管理制度不完善、不全面，导致对财务会计工作的监督管理不到位，造成财务会计工作流程不规范、会计账实不符、违规等问题的发生。

（四）缺乏有效的资金利用

目前，我国的乡镇卫生院在财务管理过程中普遍存在资金利用不合理、资金使用率不高等问题。其中，比较突出的是资金浪费问题。例如，目前，我国的乡镇卫生院所采用的医院管理系统软件完全受政府相关部门的干预，由于软件系统的频繁更换，不仅导致软件系统的完善度不足，也造成了不必要的资金浪费以及财务系统监管的缺失。

（五）基层卫生院的绩效考核引发的负效应

政府人员经费拨款多年未增，实行绩效考核分配制度势必拉开职工收入差距，造成大部分员工薪资下跌，巧媳妇难为无米之炊，薪酬管理成为财务管理的一道难题。

二、强化乡镇卫生院财务管理的改进措施

（一）建立完善财务管理制度体系

各地基层政府机关以及乡镇卫生院要在新农村建设以及新医改政策的指导下，根据自身建设情况，结合当地的医疗卫生需求，建立和乡镇卫生院在财务管理方面的规章制度体系。不断完善和改进乡镇卫生院在财务管理整体以及具体细节方面的制度规定，明确乡镇卫生院财务管理工作的具体内容、标准、方法等，确保财务管理工作在执行落实时的有法可依、有章可循。同时，加强激励机制和奖惩机制的落实和执行，完善相关的管理配套工作。此外，还要引导和鼓励乡镇卫生院“走出去”，逐渐的适应和参与到医疗市场的竞争当中去，将乡镇卫生院的财务活动同我国整体医疗行业市场挂钩，从而更好的提高财务管理工作的效率和水平，达到资金优化配置和利用的目的。

（二）提高财务人员的素质水平

乡镇卫生院必须要加强对在职财务管理人员在业务素质、职业技能、道德修养等方面的强化提高，通过对他们进行定期的、专业的教育培训，提高财务管理人员的财务知识储备、业务素质、技术能力以及实践经验等方面的水平，及时认识和掌握当前医院财务管理的新理念、新知识、新制度、新方法，强化他们的业务素质水平和成本核算能力，从而打造一支业务水平高、综合能力强的高素质财务管理人才队伍。

（三）加强财政补偿政策的落实

目前，我国现行的医疗卫生政策在对基层卫生事业的相关投入政策方面已经有了诸多的规定和标准，但这些规定大部分属于指导性的意见，在实际的落实执行工作中缺乏有效的强制性保障，从而导致政府的财政补偿政策无法真正的落实到乡镇卫生院的财务管理工作中来。因此，各地政府必须要加强对财政补偿政策的落实工作，改善和优化政府的资金投入方向，加强对乡镇卫生院在“硬件”和“软件”方面的全面投入，从而不断的提高政府资金投入的使用效益，提高乡镇卫生院的财务管理水平和质量，进而更好的促进和保障我国农村医疗卫生事业的高效、长久、良性发展。

（四）构建完善的绩效管理指标体系

乡镇卫生院要立足于自身建设发展目标，结合自身经营管理实际情况，制定科学、合理、明确的综合绩管理估指标，建立和制定符合自身建设发展的绩效管理规章制度以及薪酬管理制度，根据不同部门、科室的不同岗位和职责情况，将总体绩效评估指标以及薪酬评定指标进行细化，针对职能科室、诊疗科室、医技部门以及护理科室等不同部门，分别设置具体、明确、可行的绩效评估细则，从而更好的提高绩效管理的科学性、可行性和有效性。

第3篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

[关键词] 乡镇卫生院；会计集中核算；问题；对策

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 23. 010

[中图分类号] F233；R197.62 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2013）23- 0019- 01

在我国医疗卫生事业改革中，乡镇卫生院起着关键性的作用，是医疗卫生事业发展的最前沿阵地，为医疗卫生事业的发展奠定了基础。乡镇卫生院改造后，医疗条件得到了大大改善，业务收入也有了较大提高。随着收入的增加，乡镇卫生院的财务管理问题变得日益重要。为了深化医疗卫生体制改革，规范卫生院财务行为，加强乡镇卫生院财务管理，沛县卫生局成立了会计核算中心，对全县乡镇卫生院实行会计集中核算。会计集中核算是会计委派制的一种，是预防腐败、堵住漏洞的有效措施，不仅能维护社会公众的利益，还有利于卫生院的健康发展。乡镇卫生院实行会计集中核算，具体管理各相关乡镇卫生院的资产、收支、预算、账目等财务事项，卫生院的所有会计事务统一由会计集中核算中心办理，有助于提高乡镇卫生院会计核算的质量，提高会计工作质量。

1 乡镇卫生院会计集中核算的成效

乡镇卫生院实行会计集中核算遵循分户核算、统一管理的原则，实行收支两条线管理。也就是说取消乡镇卫生院在银行的所有账户，会计核算中心开设统一账户，现金、汇兑、收支等都要通过统一账户进行。同时从各乡镇卫生院抽调业务能力强、掌握会计电算化技能的会计人员充实到会计核算中心，由会计核算中心指派专人负责审核各乡镇卫生院的业务，实行统一核算、统一管理，大大提高了乡镇卫生院会计核算质量。

（1）节约了决算报表编制时间。乡镇卫生院实行会计集中核算后，核算中心统一核算各卫生院的会计业务，并运用会计电算化技术对会计数据进行网络化管理，实现了会计信息的共享，大大提高了会计核算工作质量。同时编制决算报表时，可以通过核算中心会计信息系统直接获取数据，大大节约了会计报表编制时间。

（2）保证了会计信息的真实性。乡镇卫生院实行会计集中核算后，取消了各单位的会计机构，会计核算中心统一记账，统一进行会计核算，实行统一核算，分户管理的方法，这样单位内部的会计监督变为外部监督，避免出现会计信息瞒报、粉饰现象，从而保障了会计信息的真实性、准确性。

（3）有效治理了乱开支问题。 会计核算中心在平时工作中注重内部审计，各乡镇卫生院的经济业务都要经过会计核算中心批准，相当于把内部审计工作融入平时的报账工作中。核算中心年终前简要分析与预测各乡镇卫生院的财务收支情况，发现收支可能出现赤字的，及时通知卫生院做好往来款项的清理工作，同时不能支出的业务坚决拒接，不能发放的补贴坚决不报。

（4）减少了卫生院亏损现象。会计核算中心在规范乡镇卫生院收支的同时，也为乡镇卫生院的发展出谋划策。乡镇卫生院一般没有全额拨款，必须制订切实可行的经济分配方案，职工收入部分不足的要从自身的业务收入中解决。会计集中核算在执行经济分配方案的过程中，对可能亏损的卫生院的方案进行及时调整，确保乡镇卫生院职工工资正常、足额发放，减少卫生院亏损。

2 乡镇卫生院会计集中核算存在的问题

（1）认识不够统一。 乡镇卫生院实行会计集中核算是一种新的核算方式，加强了财务监督，杜绝了随意开支，改变了人们对过去会计核算的习惯思维，也触动了一些人的切身利益，有些人一时难以接受，存在不同的看法。有的乡镇卫生院领导认为自己没有了财务审批权，说话没有了权威、分量，需要受会计核算中心的约束；会计模糊了对岗位的认识，认为不再是会计人员，不需再承担会计责任，不再负责财务，所有业务都交给会计核算中心负责。

（2）现金管理混乱。 目前，乡镇卫生院现金管理存在混乱现象，主要是因为一些乡镇卫生院领导和会计人员放松了对单据的审核，不重视现金管理，一些大额的支出如购买药品、器械等不转账支付，甚至有的卫生院根本就不用转账支票，直接进行现金支付。乡镇卫生院在审核票据时，不认真、不重视，就可能造成失误。

（3）账务核算不及时。会计集中核算负责记账、算账、报账，但药品、材料等管理权还在乡镇卫生院，会计核算中心不直接与乡镇卫生院进行账物核对，一些卫生院不及时进行账物核对，就是进行账物核对后也不向会计核算中心反映，致使会计核算中心不能及时做出正确的会计处理。另外，一些乡镇卫生院对未付款的库存物资不及时入账，造成账实不符，致使会计信息失真。

（4）经费开支标准不统一。各乡镇卫生院因为经济条件差异，费用支出标准不统一，职工工资福利待遇存在很大差别，进行会计集中核算时很难把握灵活性与原则性的尺度，给会计集中核算带来难题。

3 加强乡镇卫生院会计集中核算的对策

（1）严格内部审计。乡镇卫生院实行会计集中核算后，有些卫生院认为自己不用记账了，内部控制弱化，没有进行相互监督，没有形成有效的约束机制。所以要严格内部审计，严审向会计核算中心提供的原始凭证。同时，会计核算中心要帮助卫生院完善内部控制环境，促使乡镇卫生院节约开支，规范、明确现金使用情况，加强现金管理，提高资金利用率。

（2）强化库存管理。 库存物资管理对乡镇卫生院来说是至关重要的，关系到广大人民群众的生命健康，所以必须加强。会计核算中心要落实清查制度，定期对乡镇卫生院的财务管理人员进行物资清查，确保账实相符，保证库存物资的数量与质量。

第4篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

第一条为认真贯彻落实省市关于进一步加强农村卫生工作的决定精神，完善财政对乡镇卫生事业财务监管机制，使财政对卫生事业的投入发挥最佳经济效益和社会效益。结合我县实际，特制定本办法。

第二条本办法适用于本县各乡镇卫生院。

第三条乡镇卫生院“收支两条线”管理坚持两个原则:一是坚持“收支平衡、超支不补、结余留用”原则;二是坚持收支结余不统筹、不平调原则。

第四条乡镇卫生院收入是指乡镇卫生院开展医疗、预防等业务活动中所取得的收入，按其内容可分为医疗收入和其他收入。具体为：

（一）医疗收入：包括门诊收入、住院收入、其他医疗收入。其中门诊收入、住院收入又分为挂号收入、床位收入、检查收入、治疗收入、放射收入、手术收入、化验收入、输血收入、输氧收入、接生收入、其他收入等。

（二）其他收入：包括救护车收入、废品变价收入、各类捐赠收入、国有资产租赁收入、银行利息等。其他收入项目中有收费标准的要按标准收费。

第五条乡镇卫生院支出是指乡镇卫生院在开展医疗、预防等活动中发生的支出，按其内容可分为职工个人部分支出、公务费支出、修缮购置支出和其他支出。具体为：

（一）临聘人员工资支出：指未纳入财政供给的临聘人员工资及补助支出。

（二）公务费支出：指为开展医疗工作发生的办公费、水电费、邮电费、印刷费、取暖费、差旅费、培训费、燃料交通费、卫生所房屋租赁费、业务招待费等支出。

（三）修缮购置支出：指为提高医疗条件发生的房屋修缮和医疗设备购置、维修、配件购置等支出。

（四）卫生材料支出：指医院向患者提供医疗服务过程中，其使用价值转化为费用的医用物资,如检验试纸、试剂和x胶片等卫生耗材费。

（五）其他支出：疾病预防、卫生监督、妇幼等公共卫生以及确需开支的支出。

第六条各乡镇卫生院必须每日将“收支两条线”管理范围内的所有收入通过当地金融机构直接缴入县财政局预算外资金专户（双塔、七墩乡因无信用社可每周一存）。

第七条各乡镇卫生院的医疗收入和其他收入统一缴存县财政局预算外资金专户，并统一编制预算外收入预算。

第八条各乡镇卫生院要充分利用现有卫生资源，以质量优先、效率优先为原则，规范收入行为，按规定及时上缴所取得的各项收入。

第九条各乡镇卫生院只设立一个银行账户（基本帐户），用于核算财政专户拨入的各项资金以及各种往来款项（包括药品收入和支出）。

第十条各乡镇卫生院临聘人员工资支出、公务费支出、修缮购置支出和其他支出要按照统一开支规范编制预算外支出预算。

第十一条各乡镇卫生院的药品收入按照政府物价部门规定的标准经营所得,每月必须如期存入基本帐户,任何人不得以任何理由挪用,药品收入只用于支付药品费。

第十二条县财政局根据经审核的支出计划，将经常性支出资金直接拨入各乡镇卫生院“基本帐户”，资金使用严格按照支出渠道将业务性支出在使用单位申报后一周内给予批复。项目支出资金，经申报、审核、批准后，进行核拨。各乡镇卫生院新型农村合作医疗直接报销所需周转资金，县财政可按特事特办的原则处理。

第十三条涉及政府采购的，要按规定的审批权限和程序办理政府采购手续，并按照《政府采购法》规定的采购方式实施采购。

第十四条各乡镇卫生院要建立健全内部财务管理制度，规范会计核算，提高财务收支透明度；严禁设立帐外帐、私设“小金库”、公款私存及其他违规违纪行为。

第十五条乡镇卫生院的医疗收入和其他收入必须统一使用甘肃省财政厅监制的专用票据，不得使用其他或自制票据，更不得“白条”收费。

第十六条县财政、卫生行政部门负责对各乡镇卫生院“收支两条线”执行情况进行监管。

第十七条违反本办法的,按照《中华人民共和国会计法》、《财政违法行为处罚处分条例》、《甘肃省行政事业性收费票据实施细则》、《政府采购法》有关规定予以相应处罚。

第5篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

一、当前我院医疗卫生现状

到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所（室）12家，从事卫生工作（包括村医）36人。而全镇总人口13000人，千人口医生数仅占2.76人，开放床位12张，千人口0.92张。从近几年的情况看，我院除仅能提供基本门诊医疗服务外，总体医疗服务能力低下，卫生院生存仍然困难。年全院业务总收入43.2万元。其中医疗收入12.2万元，占28.9%；药品收入30.9万元，占71.1%；按年度决算报表反映，总支出104万元。通过8万元药品结余弥补后，全年尚亏损额12万元。

二、造成卫生院生存困难的主要因素

（一）政府对农村卫生事业经费投入不足，以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策不足，硬件设施落后，医疗条件较差，影响了正常防治任务的完成。

（二）布局不够合理，规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所（室）均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象，从“小”字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已；从“差”字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗服务能力，尤其是我镇一些边远村屯，如卫疆、新平等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。

（三）乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面：一是运行中存在“以药补医”的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝对比重，占71.7%，在现行管理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状；二是观念滞后，管理落后，人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制，领导层缺少创新意识，管理水平不高，经营机制不活；一般职工安于现状，坐等病人上门服务，仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。

（四）卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在：人员素质偏低，结构不尽合理，在全院20名职工中，有65%的医务人员为初级职称，中级职称5人，占25%；高级职称仅有2人（其中有1名于年1月即将退休）占10%。学历低，技术水平不够高，这种状况，不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展，更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次，近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院，人员进出机制僵化，群众对“小医院”的信任度大打折扣。

（五）卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实，这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如：财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意义上的管理。

三、工作思路及工作举措

（一）指导思想

年，将在市中医院帮扶三年来的成果基础上，紧紧围绕市卫生局中心工作，开展以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以目标治理为主线，强化治理力度，努力完成各项医疗工作和任务。

(二）工作思路

第6篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

坚持以学习十七大科学发展观为指导，以加强城乡一体化建设、建设和谐社会为主题，以提高全县人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健和卫生执法工作，严格卫生行业管理，狠抓医疗质量，加强行风建设，推进卫生事业又好又快地发展。

一、以提高农民受益水平为目标，狠抓新型农村合作医疗

二、以提高医疗服务质量为重点，进一步加强卫生行业管理

一是加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第

一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。二是努力争取资金政策支持，进一步提升基层医疗服务能力。积极争取资金，按照《唐山市乡镇卫生院基本装备标准》的要求，进一步改善卫生院装备条件。按照《唐山市乡镇卫生院管理办法》的要求，继续有计划地开展人员聘用，努力解决基层技术力量不足的问题。三是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排80名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。以落实《乡村医生基本用药目录》为重点，加强乡医业务培训。四是加强干部队伍建设。积极发现人才、培养人才和使用人才，强化院长队伍的竞争意识，增强干部队伍的生机和活力。加强后备干部的推荐、考核和培养，建立一支高素质的后备干部队伍。围绕医院管理的重点环节，有针对性地加强对院长的教育，强化对院长的日常监督和定期考核，努力打造一支有知识、有文化、懂经营、会管理、德才兼备的干部队伍。五是加强医院财务管理。严格执行《关于加强医疗卫生单位财务管理的若干规定》和《补充规定》，落实固定资产购置处理、开支审批、大宗药品采购和车辆管理等制度，确保医院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现医院财务管理科学规范、公开透明。

三、加强公共卫生体系建设，提高卫生应急保障能力

四、突出食品安全整治和医疗市场清理两个重点，加大卫生监督执法力度

一是加强餐饮业食品安全监管。认真履行食品安全管理职责，强化对餐饮业和集体食堂的监督，落实监管责任制，实行责任追究。积极推进食品卫生监督量化分级管理，加强日常监督指导，重点加强对食品从业人员、餐饮单位和食品生产经营场所环境卫生的监管。严格落实卫生管理制度，推行食品原料进货索证索票、验收等各项卫生管理制度，认真规范从业行为。加大对典型案例的暴光力度，严厉查处采购、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣质食用油、不合格调味品或非食用原料和滥用食品添加剂等违法行为

。强化宣传教育，增强从业人员法制观念，确保餐饮消费环节的食品卫生安全。二是严厉打击非法行医。加强日常监督执法，严格规范社会办医的执业行为。重点查处出租承包医疗场所、超范围行医、擅自购置大型医用设备和非法进行胎儿性别鉴定等行为，严厉打击无证行医和异地行医，认真清理违法医疗广告。严格执行《执业医师法》和《护士条例》，严肃查处不经审批聘用卫生技术人员的行为。开展技术人员资质情况专项检查，清理无资质的上岗人员，严肃查处违规医疗机构。结合换发乡村医生执业许可证工作，认真规范乡医执业行为，查处违纪违规乡医。三是强化公共场所和职业卫生监督。加强公共场所的卫生监督，推行量化分级管理，落实卫生管理制度，普及消毒知识。开展生活饮用水水质卫生监测，组织供水人员体检和培训。认真执行《职业病防治法》，监督企业落实职业病防治措施，建立和完善防治制度，组织职业健康检查，严肃查处危害劳动者健康的违法行为。对16家放射工作单位开展经常性卫生监督，加强放射工作场所监测，开展个人剂量检测，确保放射安全。

第7篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

一、当前我院医疗卫生现状

到目前，我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络，全镇共有中心卫生院1家，乡村卫生所（室）12家，从事卫生工作（包括村医）36人。而全镇总人口13000人，千人口医生数仅占2.76人，开放床位12张，千人口0.92张。从近几年的情况看，我院除仅能提供基本门诊医疗服务外，总体医疗服务能力低下，卫生院生存仍然困难。2011年全院业务总收入43.2万元。其中医疗收入12.2万元，占28.9%；药品收入30.9万元，占71.1%；按年度决算报表反映，总支出104万元。通过8万元药品结余弥补后，全年尚亏损额12万元。

二、造成卫生院生存困难的主要因素

（一）政府对农村卫生事业经费投入不足，以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能，卫生投入政策不足，硬件设施落后，医疗条件较差，影响了正常防治任务的完成。

（二）布局不够合理，规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所（室）均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象，从“小”字方面看，卫生院虽初具规模，但相对较小，大多数患者到卫生院只是看看门诊而已；从“差”字方面看，房屋、设备、人员、技术，缺少医疗服务能力，尤其是我镇一些边远村屯，如卫疆、新平等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状，百姓缺医少药，迫使患者多半流失异乡他院，从而导致收入减少。?

（三）乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面：一是运行中存在“以药补医”的现象，药品收入在全部业务收入中占有绝对比重，占71.7%，在现行管理体制条件下，仍靠销售药品来维持医院现状；二是观念滞后，管理落后，人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制，领导层缺少创新意识，管理水平不高，经营机制不活；一般职工安于现状，坐等病人上门服务，仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想，不愿改革，害怕竞争，坐以待毙。

（四）卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在：人员素质偏低，结构不尽合理，在全院20名职工中，有65%的医务人员为初级职称，中级职称5人，占25%；高级职称仅有2人（其中有1名于2011年1月即将退休）占10%。学历低，技术水平不够高，这种状况，不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展，更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次，近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院，人员进出机制僵化，群众对“小医院”的信任度大打折扣。

（五）卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实，这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如：财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意义上的管理。

三、工作思路及工作举措

（一）指导思想

2011年，将在市中医院帮扶三年来的成果基础上，紧紧围绕市卫生局中心工作，开展以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以目标治理为主线，强化治理力度，努力完成各项医疗工作和任务。

(二）工作思路

1、拓宽工作领域，提高经济效益。在积极抓好卫生院日常医疗工作的同时，2011年要重点做好三项工作。一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。按照市合管办要求，在门诊小额补偿方面，全力与乡村医生紧密配合，利用夏冬农闲季节组织职工对全镇17个村屯的6755名参保人员开展门诊小额补偿大会战，实施送医送药进万家活动。此项工作在2011年的基础上再增加收入10万元。在新农合住院患者垫付工作方面，突出做好乡村医生转诊工作，具体做法是与乡医签订转诊协议，给乡医定指标、定任务，以增加双方收入，这样既防止患者流失，又壮大集体经济，不断增加医院收入。此项工作力争在上年的基础上再增加收入3万元。二是应对突发公共卫生事件，着力做好防保、防疫工作。2011年，要借助国家对“人人享有初级卫生保健”这一契机，全力开展儿童、学生、妇女、老年人等各类群体的预防保健工作。除预防接种等经常性工作，计划一季度完成800余名学生的健康检查，9—10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动。三是拓宽思路，主动出击，积极与辖区各单位加强紧密联系，为广大干部职工进行健康优惠体检，进一步扩大医院收入。综上述几项工作，年可实现收入10万元。

2、注重人才培养，壮大卫生队伍。人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素，而我院目前卫生技术综合素质偏低，全院中级以上职称的卫技人员比例不足，门诊医师尤其是骨干医师较为缺少，人才缺乏，无后备力量。因此，再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善的进修深造计划，分批定期公派进修。2011年，计划选派1—2人带资进修，力争利用5年时间，尽快完成人员轮训，逐步提高整体业务水平，吸引广大患者来我院就诊；另一方面要加强院内业务学习质量管理，深入开展继续教育，不断提升职工技能水平；第三是积极探索高层次人才（尤其是中医人才）的引进工作，聘请市属医院知名退休专家来我院坐诊，提高卫生服务质量，增加公益效益。 【1】

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3、厉行勤俭节约，化解不良债务。当前，虎头卫生院面临诸多困境，职工工资、医疗赔偿、药品等陈欠累计高达67万元，近几年来，以形成恶性循环态势，上诉的、判决的、待执行的接踵而至，给我院正常工作带来了严重影响，医院对此束手无策，只能托关系维持一时之渴；另外受各方面因素影响，医院收入相对较低，加之退休人员多，平均3名在岗职工就承担1名退休人员，还有部分患者流向市院，职工工资全额发放依然艰巨。如何破解这些难题，一是要精打细算，勤俭节约，在确保职工现有工资的前提下，还要正确面对“官司”，要主动与当事人协商，并做出梯度或长远的还款计划，尽可能稳定眼前的工作局势。二是积极真实地向局领导汇报我院面临的现状，争取在债务方面能得到上级的支持和偏爱。

4、创新工作思路，加大对上争取。要抓住国家加大对基层医疗卫生工作的扶持政策，在市卫生局的关心支持下，挖掘潜力，攀高结贵，利用人脉关系和社会关系，积极走出去向上争取资金，努力增加必要的医疗设备，交通工具，尽快解决卫生院上水、维修等基础设施建设，同时尽力改善卫生院办公条件，更换建院以来一直使用的陈旧桌椅，使卫生院基本具备医疗条件优、办公环境美的良好局面。

5、加强医务管理，激发竞争活力。改革卫生院管理体制，向管理要效益。俗话说：“三分成绩，七分管理”。医院工作的好坏，关键在于管理。一是完善领导体制，全院实行民主管理，对各科组实行目标化管理，将各项责任制度落到实处，实施经济和承包挂钩责任制，实行五定一奖一罚责任制，即“定人员、定任务、定职责、定出勤、定效益”的奖勤罚懒机制，对完成指标任务的按比例给予奖励，对未完成指标任务的按比例给予罚款，以此激发职工的竞争力和工作积极性（具体方法待拟定）。二是进一步强化医疗护理队伍建设，严格遵守医疗护理操作规程，严惩医疗护理差错，竭力避免因医疗护理失误引起的医疗纠纷。三是加强医技质量治理建设，提高医院整体诊疗水平，树立医院良好形象，满足群众基本医疗卫生服务需求。

6、强化村所建设，提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱，基础设施相对落后，特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重，因此要抓住国家扶持机遇，2011年，配合镇政府率先完成4个村标准卫生所建设，力争在三年内全部实现标准化卫生所。另外，要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导，进一步提高村医的业务水平。

上述思路属个人观念，不当之处，请批评指正。

(2)

第8篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

摘 要 医院财务管理对于医院的整体发展至关重要，本文分析了当前我国医院财务管理存在的主要困境及其原因，并从以下三个方面提出了对策措施，一是从战略层面高度重视医院财务管理；二是促进医院财务管理方法的科学化；三是加强医院财务管理的监督机制构建。

关键词 医院财务管理 预算管理 监督机制 战略管理

一、新医院财务管理制度产生的背景与价值

众所周知，传统医院财务管理制度具有诸多不适用性。如预算约束力不强，缺少严格的预算制约机制和具体措施；财务报告与分析体系不够完善，缺少财政补助收支明细表、基本建设收入支出表、现金流量表等报表和必要的财务分析指标；对成本核算的相关规定过于笼统，成本对象的划分不够科学，缺乏指导性等等。正是在这种背景之下，相关部门出台了新的医院财务管理制度，其基本目标与价值在于落实医改要求，体现医院公益性特点；在事业单位财务规则改革与预算、国库管理制度改革的大框架下，体现医院财务管理特点；合理分类，全面真实反映医院收支及资产情况；硬化预算约束，强化医院和有关部门的预算管理职责；加强成本核算和绩效考核，提高运行效率。新的管理制度产生之后，发挥了一定的作用，如《基层医疗卫生机构财务制度》适用于政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。《公立医院财务管理制度》其他的则适用于各级各类独立核算的公立医院，企业事业组织、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医疗机构可参照执行，在负债和大型固定资产购置、对外投资等方面严格控制，医院原则上不得借入非流动负债，大型固定资产购置、对外投资必须经过充分的可行性论证，按照有关规定报经主管部门或举办单位和财政部门批准。促进了医院财务管理制度的科学性合理性，但是笔者在实际工作中发现，当前我国的医院财务管理方面仍然存在诸多问题与困境，本文在此做一个简要的分析。

二、当前我国医院财务管理的主要困境与成因

一是对医院财务管理战略重视不足。战略管理理论是兴起与发展经过了几个较为有代表性的时期。一个组织的经营管理战略应该与组织所处的特点环境相结合，满足市场的需求，组织结构还应该适应组织战略，组织结构不是一成不变的，而是处于动态的变化之中。由此可见，从战略层面认识医院的财务管理至关重要，但是当前诸多医院对此重视不足，很多人甚至将医院财务管理当成寻租腐败的工具，使得医院财务管理缺乏战略规划与执行。

二是诸多具体的医院财务管理方法不科学。以预算管理为例，预算管理是医院财务管理的核心部分，大部分医院在编制预算的过程中，对预算编制不够重视，编制方法简单，缺乏必要的论证和调整，导致预算法案不科学，可操作性不强，缺乏有效监督。最终导致决策者作出错误的判断。

三是医院财务管理的监督机制缺乏。当前，我国部分医院还存在对医院财务管理监督工作没有引起足够的重视，缺乏专门的监督力量，也没有内部监督，对医院财务管理的监管显得十分分散无序，没有形成监管合力。具体来说，有以下一些表现，一是医院财务管理监督管理机构的设置却不到位、一些监督管理的专业人员配备不到位，尤其是在一些市县级的基层机缘还没有相应的医院财务管理监督机构，缺乏专业人手，专业化的监管难以实现；二是各项医院财务管理监督工作的经费配套不足，医院财务管理监督信息化建设工作和基础设施建设发展不足，存在极大的问题，监督管理的效果也不好。

三、完善我国医院财务管理的对策探讨

一是从战略层面高度重视医院财务管理。战略管理事关医院财务管理整体发展方向的管理，具有总体性和全局性。战略管理通过制定医院财务管理的使命、目标和战略来统领和协调各个部门的活动，而非强调医院组织内部某一职能部门的重要性。其关注的是医院财务管理的长远利益，考虑的是未来相当长一段时期内的发展战略和追求目标，战略管理中的战略决策是对医院财务管理监督未来较长时期进行统筹规划。

二是促进医院财务管理方法的科学化。可以明确主体职责，明确“核定收支、超收上缴、定项补助、结余按规定使用”的预算管理办法，以及主管部门（或举办单位）、财政部门以及医院等管理主体在预算编制、执行和核定收支方面的职责。要科学梳理会计要素分类，会计要素是对会计对象进行的基本分类，是会计核算对象的具体化，是进行会计核算的第一步。充实成本分析和成本控制的内容，进一步明确了成本核算的原则、对象及成本归集和转移的方法。

三是加强医院财务管理的监督机制构建。政府、医院以及社会要各负其责，各方主体要做到权责清晰、互相制衡。尤其是医院财务管理监督的管理问题，行政主管部门的监督、审计部门的监督、以及监察部门的监督、社会舆论的监督等方面都很重要，要确保财务数据真实完整，使得医院管理者、政府部门和大众看得到、看得懂。

参考文献：

[1]李俊卿.如何加强医院财务管理.中国卫生经济.2005.24（3）：80-81.

[2]齐庆祝，魏亚平，郝云莲等.创新医院财务管理提升医院管理水平.中华医院管理杂志.2007.23（6）：379-380.

第9篇：乡镇卫生院财务管理制度范文

一、国家投资项目落实情况

近年来，我市一方面抢抓机遇争取国家资金支持，另一方面加强政府性投资项目的管理和改革，项目建设基本上能够按照基本建设程序和项目管理规定的要求组织实施和管理，发挥了政府投资的引导和带动作用，促进了我市经济社会协调发展。主要表现在以下几个方面。

(一)政府性投资效益明显。近年来，政府性投资方向明确，投资范围覆盖了基础设施、教育、文化、卫生、交通等公共服务产品，有效推动了我市经济社会和谐发展。农村安全饮水工程的建设有效解决了太平乡、长坪乡等一些贫困边远地区的百姓缺水、卫生用水问题，提高了老百姓的生活质量；大义新白石村小学、上架中学、小水镇小圩小学、××市三中等学校建设改善了教学条件、推进了教育优质发展；水东江街道办事处社区卫生服务中心、永济镇卫生院、泗门洲镇卫生院、三都镇卫生院等一批卫生服务硬件设施的建设，较好地缓解了老百姓看病难、看病贵等问题；检察院技侦大楼、法院审判庭的建设为推进全市法治工作提供了有力保障。另外，由于国家资金的引导带动，一些民间资本主动投入到公共设施建设中。如三都镇、龙塘镇等乡镇一些有钱老板主动出钱为家乡修路、建学校，三都镇朗生小学就是采取国家投入一部分、本地老板出资捐建一部分的方式建成。

(二)项目建设管理到位。政府性投资项目作为国家的民生工程，倍受社会关注，也得到了各项目责任单位和建设单位的重视。1、项目前期工作基本上按项目管理要求做到位。都能相应地制定安全生产、质量、财务管理，工程施工、监理、验收等规章制度。2、项目计划执行不走样。项目单位能够做到加强领导、组建项目管理机构，项目实施过程按基本建设程序要求进行。按照投资计划，制定相应进度控制目标，按目标计划施工，项目规模、性质、内容控制在项目下达的投资计划内。3、项目质量有保证。各项目建设单位严把质量关，强化责任管理，保障了工程建设质量。如水东江街道办事处社区卫生服务中心工程标准高、质量好，是全市社区服务中心的样板工程、示范点。××九中宿舍楼工程从动工起，校长每天亲临工地，督促进度，检查质量。大义乡中学学生宿舍、新白石村小学教学楼等建设工程都达到了优质工程标准。

(三)项目资金管理规范。项目建设单位基本上按照有关规定制定了财务管理制度，设立了专门帐户，通过了项目审计，按要求科学合理使用专项资金。各乡镇卫生院维修改造项目由市卫生局统一拔付、统一验收、统一结帐、统一审计；各学校建设项目将资金统一拔付到各乡镇财税所，由乡镇政府对资金进行统一管理，学校负责监督工程建设质量。农业、水利、检察院、自来水公司等单位都设立了专门帐户，专人管理，专帐拔付。

二、存在的问题

从检查的情况来看，大部分项目都能按项目管理要求和基本建设程序组织实施和管理，但也有一些项目在实施过程中，存在违反法规和管理规定的问题。主要体现在以下几点：

（一）项目资金不到位。一些项目投资计划已下达，但资金并未到位或没有足额到位，存在挤占、截留项目资金的问题。如：大义乡中学学生宿舍楼扩建项目，计划已下达，但资金没到位。长坪乡鹿子供水工程、三都镇南庄小学等项目未按计划足额下拨资金。

（二）项目资金到位但未启动。职业高中实验楼、法院审判庭项目和2006年国家优质粮食产业工程良种繁育基地建设哲桥项目区苏明村渠道和石仙村机耕道工程等国家补助资金或投资已经到位项目建设单位，但项目迟迟未按计划启动。

（三）财务管理不合法。个别项目不按照《中华人民共和国会计法》和（国债）项目管理有关规定进行财务管理和核算。存在没有按规定单独建帐核算、专户储存，财务审批手续不健全。如地方电网冰灾恢复工程，由于抢修时间紧、冰灾修复工程量大，对国家补助资金没有进行专户储存，而是直接直接拔给受灾乡镇或从一般帐户开支或转帐。

（四）招标投标不规范。

项目招投标工作有不符合法定程序的，甚至违犯《中华人民共和国招标投标法》的规定。有的公开招标项目不办理招标核准手续，自行组织招标。如交通局的一些通乡通村公路、财政局的政府采购等。有的虽然履行了招标事项核准手续，但建设单位不按核准的招标事项开展招标。如××九中、××十中、坛下中学等校舍改造等。

三、几点建议

（一）加强对国家专项投资项目的稽查领导。国家专项投资的项目建设关系全局，组织实施好项目，对争取国家和省更多项目资金的支持、保持我市经济持续健康快速发展意义重大。在市委、政府的统一领导下，发改部门将稽查工作列入日常工作。各项目建设单位在发改、行业部门的具体指导下，认真履行职责，加大工作力度，不折不扣地完成项目建设的各项任务，确保项目按时按质建成，发挥效益。