医疗事故处理预案精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的医疗事故处理预案主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：医疗事故处理预案范文

【关键词】 法律意识； 护理工作； 完善制度； 培训

随着社会的进步和发展，国家法律、法规的健全，人们在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强，加之《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布实施，依法执业和管理引起社会各界广泛的关注。患者在求医过程中对自己的病情、检查、药物治疗以及医疗费用都希望了解得一清二楚。另外，举证责任倒置的实施，给医护人员提出了更高的要求。那么医疗机构举证的依据是什么，就是医疗、护理文书和医疗费用清单。医疗、护理文书记录不及时、不准确、不完整，费用清单不详细、不准确，医疗机构就会举证不足或举证不能，加之部分舆论导向的不恰当与医疗费用增长，均要求医务人员必须加强法律知识的学习，在病历书写和对患者的服务、护理管理中注入法律意识，树立以人为本的观念，以严谨的态度确立医疗、护理文书的法律效力，在注重诊疗技术水平的同时，更关注医院的服务质量。在社会主义市场经济条件下，要求护士必须增强法律意识，运用法律知识解决护理工作难题。

1 增强法律意识的必要性

现代社会公民的自我保护意识和法律意识不断加强，人们更注重用法律手段来解决医疗纠纷、差错和事故。国务院颁发的《医疗事故处理条例》规范了医疗事故鉴定和处理原则，使医疗过程更加规范，原来的医院补偿改为民事赔偿，情节严重的还要承担刑事责任。所以，必须认真学习有关法律知识，运用法律手段保护自己。然而大多数护理人员，由于法律知识缺乏，不能适应新形势下的医疗护理操作，造成工作被动。根据我国《民法通则》第121条规定：“国家机关或国家机关工作人员，在执行公务中，侵犯公民法人合法权益造成损害的应承担民事责任”，如患者在输液过程中，突发心脏病死亡，根据护理紧急风险预案规定，疑似由于输液、输血、注射、药物引起的不良反应后果时，科室医务人员、患者本人或其人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存，但由于护理人员法律意识不强，未将现场实物封存，而造成被动，产生医疗纠纷或成为被告，由此可见，医务人员学习法律知识，增强法律意识是非常必要的。

2 增强法律知识学习，提高护理人员的法律意识

护理人员应强化法制观念，通过各种途径加强相关法律、法规知识的学习，如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《侵权责任法》、《药品管理法》、《消毒管理办法》等，掌握其内容及要求，明确法律与护理工作的关系，明确有关法律所规定的自己的权利和义务，知法懂法，依法从事护理工作，准确履行自己的职责。同时，护理人员应积极主动地运用法律手段维护护患双方的合法权益和医院的正当权利，只有使自己成为一位学法、懂法、守法与用法的合格医务人员才能避免差错事故和纠纷的发生。

3 健全完善各项护理规章制度

护理工作涉及多学科、多部门，服务具有特殊性、突发性、连贯性、协作性的特点，制定规章制度应充分考虑医院各系统之间的纵向、横向衔接。如患者住院期间通常要往来于门诊、急诊、病房、医技等科室之间，此时是各种突发意外情况高发时段，患者易出现虚脱、心绞痛发作、液体输完、摔伤以及猝死等意外，就此问题相关部门要共同研究制定《院内突发紧急意外事件护理应急预案》等。在“预案”中明确各级护理人员参与紧急救治工作的职责，到位时间，患者转送的要求，其中既体现了抢救过程中科室的横向医护配合，又保证了医疗工作的纵向畅通。

4 护理风险防范意识和能力培训

首先是护理部建立护士风险管理机制，成立护理风险管理小组，定期开展规章制度的学习、相关法律知识讲座、考试及法律知识竞赛等，通过多种形式来强化充实护理人员的法律意识。科室护士长要利用一切时机加强培训，如晨会交接班或业务学习等，主动寻找科内不安全因素，如手术并发症、医药费用情况等问题，护士应配合主管床位医师共同告知，以免因交待不当或与医师交待不一致而引起不必要的纠纷。另外，科室人员要相互补台，避免在患者面前拆台。

5 建立信任和谐的护患关系

随着患者保护意识的增加，他们在选择医疗诊治的同时，也选择护士的精心护理。个别护士缺乏“以患者为中心”的服务意识，工作不主动，对治疗中的解释缺乏耐心，回答问题简单生硬。加上护士人员缺编，工作量大，超负荷重运转或家庭琐事所烦扰，情绪低落等，忽略了与患者的沟通，造成患者和家属误会。作为一个执业护士，要转变服务理念，不断提高自身业务素质，练就精湛技术，学会恰当运用沟通技巧，学会控制自己的情绪，全力以赴地投入工作。如遇不良情绪不能自控时，最好请假休息，以免造成失误遗憾终身。护理管理者在对待患者或家属的投诉，无论理由是否正确，都不能与之发生正面冲突，都要热情接待，其中包括仪表、仪态、称呼、语言、语气、语调、表情、行为等。要耐心听取患者的申诉，给患者一个在解决问题上的诚意答复和帮助。因为，患者的投诉本身是对护理工作的监督和关注，使患者感到自己的意见受到重视，得到礼遇，维护了自尊与人格，避免了护患纠纷的激化。对患者的信函或电话方式的投诉，也要及时处理并把结果告知给投诉者，必要时，专人登门致歉，以维护医院的良好声誉，防止医疗纠纷的发生。

6 小结

护理工作是一项特殊的服务工作，面对人这一特殊的服务对象，任何的疏忽和闪失都会给患者带来无法挽回和不可弥补的损失。为此，作为一名护士一定要对自己所从事的工作具有高度的认识和责任感，不断加强自身素质、职业道德和法律法规的学习，牢记“以患者为中心，以质量为核心”的宗旨，以高度负责态度和高尚的职业道德服务好每一位患者。只有增强法律意识，规范护理行为，做好护理工作，才能更好地防止医疗事故的发生。

参 考 文 献

［1］ 孙元美.增强护理人员法律意识防范护理医疗事故［J］.护士进修杂志，2003，18(10)：895-896.

［2］ 冷晓红，王红红.护理工作中潜在的法律问题探讨与对策［J］.中国医院管理，2002，22(8)：34-35.

第2篇：医疗事故处理预案范文

在日常教育教学活动中，除坚持一般法律教育外，还充分利用特殊个案的处理，培养大学生用正当程序解决纠纷的意识；有意识地强化医学生举证责任倒置法律意识教育；根据不同阶段、不同专业的特点，结合实际情况，开展医疗事故案例分析讨论或开法律案件专题辩论会，培养学生法律实践能力；根据有关法律规定编写综合案例开展课堂讨论；把法律意识教育与在学生中开展“以爱为核心的医学人文精神培养工程”活动结合（无偿献血、义工爱心活动、公益活动、为灾区捐款捐物活动），宣传血液管理、传染病防治和医疗事故处理等法律制度，培养学生医者仁心和爱国主义情怀，提高学生的法律意识。

医学生法律教育实践模式的实践

我校在公共卫生学院、第一临床医学院、口腔医学院、药学院在医学生开展教育管理的过程中，注意把握好新生入学教育、专业成才教育、医院实习教育、毕业教育等环节，根据医学生的不同学习阶段，分层次进行法律素质教育：对低年级学生，着重加强法律法规常识教育；对高年级学生和研究生，着重进行职业道德教育；在毕业教育活动中，着重进行以职业道德和职业操守为重点的廉洁行医教育；在集中考试阶段，结合加强考风考纪建设，进行诚信道德教育；同时，在形势与政策课中适当安排法纪教育专题，对大学生进行比较系统的法纪教育。[2]另外，开展读书报告会、辩论会、研讨会、模拟法庭等系列活动以及“三下乡”、“进社区”、志愿服务、专业实习、社会调查、生产劳动等社会实践和公益活动，使学生心灵得到净化、思想得到熏陶、认识得到升华、觉悟得到提高，增强法律素质教育的实效性。具体采用的实践系列活动见上表。

医学生法律知识教育实践成效

（1）有意识地按照《医学生法律知识教育实践系列活动方案》对学生进行法律教育，亲身体会了把法纪教育渗透于思想政治工作中，把理论研究与实践探索相结合、思想道德教育与职业素质教育相结合，把培养医学生守法意识与自我保护意识相结合的成效，开拓了医学生专职辅导员工作的新途径，明显增强了在医学生中进行法律教育的频率和成效。（2）探索医学院校法律素质教育为突破口，以课堂教育为主渠道，以系列活动为载体，以校园文化建设为阵地的新型实践模式。实现学校法律素质教育的全面性、基础性、常规性和实践性，突出其系统性和开放动态性，促进学校“大德育”，促进素质教育向纵深发展，有效提高学生的法律素质，促进学生素质的综合协调发展。具体表现是：1）加强学生法律素质的日常教育，提高了对学生的安全意识，建立应对各类突发事件的工作预案，预防和减少学生伤害事故。2）充分利用特殊个案的处理对学生进行教育，培养了大学生用正当程序解决纠纷的意识。3）通过加强医学生病历书写和学习2002年9月1日起实施的《医疗事故处理条例》，强化了医学生举证责任倒置法律意识教育。4）根据不同阶段、不同专业的特点，结合实际情况，开展医疗事故案例分析讨论、法律案件专题辩论会和根据有关法律规定编写综合案例开展课堂讨论，培养了学生法律实践能力。5）把法律意识教育与在学生中开展“以爱为核心的医学人文精神培养工程”活动结合（无偿献血、义工爱心活动、公益活动、为灾区捐款捐物活动），宣传血液管理、传染病防治和医疗事故处理等法律制度，培养学生医者仁心和爱国主义情怀。（3）根据社会违法和犯罪类型变化和大学生犯罪的新特点提出思想道德与职业素质教育相结合，培养医学生守法意识和自我保护意识相结合[3]，建立了一套既符合医学教育标准和基本要求，又符合国情需要的实施方案及操作方法,编制了《医学生法纪教育知识读本》,具有明显的时代特征和创新性。

第3篇：医疗事故处理预案范文

【关键词】基层医院 医疗纠纷 防范

随着医疗卫生体制改革的不断深化，《医疗事故处理条例》以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》施行后，加之患者的自我保护意识、法制意识和知识水平的不断提高，患者在就医过程中，对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求，导致医疗纠纷呈显著上升趋势，其后果直接影响了医疗服务行业的形象，恶化了医患关系。

1 医疗纠纷产生的原因[1]

医疗纠纷指患者对医疗机构提供的医疗服务不满而产生的纠纷，是医患双方围绕诊疗活动而产生的争议。以下情况容易产生医疗纠纷：

1.1医方原因

（1）工作责任心不强，服务态度差：主要表现为有些医务人员上班时离岗、脱岗，处理病人时缺乏最基本的细心和耐心，“生、冷、硬、顶、推”的现象发生，病史询问不仔细，不注重全面体格检查，遇到危重病人甚至推诿扯皮、延误救治，导致不应有的严重后果出现。

（2）违反诊疗常规、不规范使用器械：如三查七对制度执行不严而导致输错液；不遵守无菌操作原则而出现医源性感染；疑难重症病例不会诊、不讨论，主观臆断从而引发误诊误治；查房制度不落实，使得病人病情变化未及时发现等。如骨科因一次性医疗器械质量原因导致患者治疗效果不佳或治疗失败，甚至因为一次性医疗器械反复使用而感染一些传染性疾病，产生医疗纠纷。

（3）技术水平不高：主要是部分医务人员忽视“三基”训练，不注重知识更新、基本功不扎实以及诊疗水平差导致病情处理不及时，操作出现失误，出现严重后果等。

（4）自我保护意识淡漠：部分医护人员不注重学习卫生法律、法规，法制意识淡薄，缺乏基本的自我保护意识。如不注重与患者沟通，对疾病的诊断、治疗方案的选择、重要检查的目的、可能出现的不良预后等未能准确及时地告诉患者或家属，导致患方对医疗意外、并发症及不良预后难以承受和理解，引发纠纷。

（5）不认真履行各级医师职责：如手术科室职责混乱，受经济利益驱动，超越职权范围和技术水平争做不能胜任的手术导致严重后果；下级医师不请示、不汇报，我行我素，上级医师不指导、不带教，技术垄断；医师之间，勾心斗角，引发了医患矛盾。

（6）对机构、人员、技术准入执行不严：《医疗机构执业许可证》不及时校验，未经审批扩大诊疗科目，刊播虚假医疗广告；让不具备资质人员从事诊疗活动，医师私自会诊；对新技术的开展，准备不够完善，引起不良后果等。

1.2患方的原因

（1）不配合治疗：有的患者在就诊时，出于某种考虑，而不愿把有关病史全部说出，如故意隐瞒已在其他医疗机构的诊疗情况；有的患者惟恐自己的病情不够引起医生的重视，夸大症状；有的患者出院后不认真执行医嘱、擅自停药或手术后过早锻炼等，造成疾病的反复或引发一些不必要的损伤而发生纠纷。

（2）维权意识增强：随着社会的发展及人们文化素质的提高，病人及家属知道自己在就医过程中应该享有的权利，尤其是知情权、同意权。当认为自己的权利受到损害时，多能求助于法律形式解决问题。

（3）患者的期望值过高：虽然现代医学科学虽然有了很大的发展，但是也不可能包治百病。有时尽管医护人员在诊疗护理过程中忠于职守，竭尽全力，但由于其他原因病人仍然产生了不良后果，这也是医护人员不愿看到的结果。有些病人及家属由于对临床医学知识不懂或一知半解，对病情复杂性和严重性认识不足，对医疗技术水平存在过高期望，当治疗结果与主观愿望不符或发生医疗意外时，就片面地认为是院方不负责任或技术失误所致，产生纠纷。

（4）无理取闹，谋求赔偿：有的患者看到医院之间的竞争日趋激烈，医院为求得社会效益和吸引更多的病人，顾及自身形象，在处理医疗纠纷中多采取忍让态度，加上目前相应的法律法规尚不健全，错误认为只要投诉医院，甚至打骂医护人员就能得到经济赔偿，从而企图通过医疗纠纷获得不正当的经济利益。

1.3其他原因

如城镇医药卫生体制改革，改变了以往国家和企业大包大揽医疗费用的制度，增加了职工个人自负比例，居民看病要承担一部分医疗费用，因此当诊疗结果与患者的要求不一致时，患方就会产生一种人财两空的想法，进而引发医疗纠纷。

2 医疗纠纷的防范举措[1]

2.1依法行医，严格执行各项规章制度 医院管理者应树立守法经营意识，遵循机构、人员、技术和设备准入原则，完善医院各项规章制度，全面实施依法管理，同时要组织广大医护人员认真学习《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》等相关法律法规，用法律法规规范自身的诊疗活动，防止医疗纠纷的发生。

2.2树立良好形象，全面提高专业技术水平 加强医务人员医德医风教育和职业道德修养，提高医疗技术水平，提高医疗质量。院内要开展多层次的学术研讨、专家讲座和其他各种继续医学教育，并派科室带头人或年轻业务骨干外出进修学习。

2.3提高自我保护意识，加强有效的医患沟通 医疗机构要使医务人员从思想上引起足够的重视，提高沟通意识，同时医院职能部门应根据医疗活动的不同环节、不同情况而制定相关告知手册以及签字告知义务，使医疗护理流程更规范合理。

2.4制定防范、处理医疗事故的预案 医疗机构应该制定切实可行的应急预案，以预防医疗事故的发生并减轻医疗事故的损害。

总的来说，医疗纠纷复杂，涉及原因较多，因此，一方面要加强法制建设，提高服务质量；另一方面，提高诊疗水平。同时也需要加强医患沟通。只有医患双方共同努力，才能营造良好的医患氛围，减少医疗纠纷的发生，共同致力于和谐社会的建设。

第4篇：医疗事故处理预案范文

一、工作目标

健全和完善社会治安综合治理工作机制，维护正常的医疗秩序，正确处理和化解人民内部矛盾，建立和谐的医患关系。加强医疗卫生单位的基础管理，健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度，规范执业行为，预防医疗事故，确保医疗安全，努力营造我区卫生系统良好的治安秩序和医疗环境，保持社会长期和谐稳定。

二、工作任务

（一）组织开展平安医院建设活动，根据创建目标任务，指导督促各单位开展创建工作，把各项创建措施落到实处。

（二）加强医院基础建设和管理，建立健全医疗安全管理，落实各项核心医疗工作制度，规范执业行为，预防医疗事故和医疗差错发生，确保医疗安全。

（三）积极探索医患沟通的有效机制，建立和完善医院服务质量保障、奖惩、评议、监督机制，增强医疗事故处理工作的透明度；建立医患纠纷人民调解组织及医患纠纷调解室；推行医疗责任保险制度，引导医患双主通过正当合法的途径处理双方的争议，配合有关部门妥善处置因医患争议引发的。

（四）加强医疗卫生单位内部的“人防、技防、物防”设施建设。建立健群防群治组织，配备保卫机构及人员；定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，开展经常性的安全检查，加强消防安全工作，及时消除内部安全隐患；制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防等应急处置预案，并定期组织演练；强化对医院重点要害部门的管理，并按规定安装视频监控系统；强化品、一类的管理，做好易燃易爆物品、剧毒药品、化学试剂的管理和使用，建立严格的使用登记制度和监督制度。

（五）切实做好上海世博会和省运会期间维稳工作，发挥医疗卫生机构职能，制定周密的工作预案。

三、实施要求

（一）突出重点，努力营造良好的社会治安环境。社会治安关系到人民群众安居乐业，是维护社会稳定的一个重要方面，我们要进一步加强社会治安综合治理的基础工作，以创建“平安医院”活动为载体，健全和完善社会治安综合治理工作机制，努力营造良好的社会治安环境。

（二）抓住关键，不断提高维护社会稳定的工作能力。维护社会长期和谐稳定，关键要牢牢把握维护社会稳定的工作主动权。一要加强对维稳工作的领导，以高度的政治责任感和敏锐性，切实担负起这份政治责任，健全和完善各项工作制度，确保维稳工作各项措施落到实处。二要加强舆论宣传和教育，正确把握维护社会稳定的舆论导向，突出正面的、先进的典型，弘扬正义，努力营造构建社会主义和谐社会的舆论氛围。三要加强调查研究，密切关注涉及人民群众切身利益、涉及到社会稳定的各项工作，深入研究可能引发的影响社会稳定的问题，真正把矛盾和问题消除在萌芽状态。

第5篇：医疗事故处理预案范文

1、伤病员来院后，首先由急诊护士做好应急处理。

2、严格执行报告制度。

3、急诊护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。

4、门诊患者，住院患者突发意外情况时，就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救，同时报告医务科，护理部协助组织抢救。

急救程序

伤病员急诊科汇报医务、护理部行政总值班分管院长卫生局（重大事故）

伤病员急诊科组织抢救

患者出现惊厥的应急预案及程序

应急预案

1、住院患者出现惊厥时，护理人员应立即掐住患者人中，就地取筷子等东西放在患者的臼齿部，让患者头偏向一侧，同时负压器进行吸引，并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。

2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。

3、给予建立静脉通道。

4、遵医嘱给予镇静剂：2、水合氯醛每次50-60mg/kg，配成10％溶液，保留灌肠。5、如果是高热引起的惊厥，迅速给予物理降温。

6、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔大小变化。

7、患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后；护理人员应给患者：

（1）清洁口腔，整理床单，更换衣物。

（2）安慰患者和家属，给与患者及家属提供心理护理服务。

（3）按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。

8、待患者病情完全不稳后，向患者家属详细了解发生惊厥的原因，制定有效的治疗措施。

应急程序

立即抢救通知医生继续抢救及时清理分泌物观察生命体征告知家属记录抢救过程

常见急性化学物品中毒的抢救预案

应急预案

1、根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒辣物。

（1）吸入中毒者立即脱离中毒环境，移至空气清新处。

（2）皮肤粘膜接触着应立即用清水或生理盐水进行冲洗。

（3）口服中毒者，立即进行洗胃、反复清洗直至澄清为止，危重患者即应先进行抢救。

2、根据接触者的毒物应用特效解毒药物。

3、对症支持治疗。

4、密切观察患者中毒症状的改善，解毒药物的反应及患者的神志、面色，呼吸血压等情况的变化，并及时作好记录。

应急程序

中毒组织抢救清除毒物解毒药物对症支持治疗观察病情健康教育指导

吸氧过程中吸氧装置出现故障的应急预案及程序

应急预案

1、立即打开被用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。

2、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

3、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。

4、通知器械维修组进行维修。

应急程序

备用氧气袋接吸氧管继续吸氧或接备用氧气筒观察病情通知维修

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

1、封存患者病历前的应急预案及程序

应急预案

第6篇：医疗事故处理预案范文

1.首先要学法、懂法。《医疗事故处理条例》颁布后，医务工作者应认真学习，理解吃透《条例》精神，纠正不适应《条例》的行为。同时还要学习与医疗护理行为相关的法律、法规，恪守医疗护理程序和医疗护理服务的职业道德。

2.尊重病人知情权，实行告知义务，并尊重患者，保护患者隐私。护士在向病人或家属介绍护理措施、解答咨询时应如实告知，但同时应避免对患者产生不利影响；为了对病因、诊断做出正确的判断，需要了解病人的一些隐私，而病人也会向医务工作者叙述，同时要求保密。病人把健康和生命交给了医务人员，医生和护士就有责任和义务尊重和保护病人的隐私权。

3.树立良好的职业道德，做好沟通工作。在接诊救治病人的过程中，一定要尽职尽责，特别是在抢救危重病人时，要有条不紊，注意细节。由于有时发生医疗纠纷，不是医疗技术水平问题，而是与病人家属的沟通不够，所以在履行告知义务时，避免恶性刺激，要注意说话的方式和态度，讲究语言的艺术和效果。

4.各种抢救设备和药品要处于完好备用状态。抢救的设备、药品要专人保管，使用完好。设备定期保养及时维修，用后按要求处理放原处；抢救药品不可挪用外借，以保证急救所需。毒、麻药品应由专人保管，专柜上锁。

5.认真执行交接班制度。为保证临床护理工作的连续性，必须严格执行交接班制度，坚持床头交接班的原则。

6.严格科学地执行医嘱。医嘱是医生根据病情指定的诊疗计划 ，是护士执行治疗措施的依据，具有法律效应。护士在执行医嘱时，查对制度是护理工作不可缺少的环节，应严肃认真执行“三查七对”。一般情况下，护士应不折不扣地执行医生的书面医嘱，但在抢救或手术过程中，对医生的口头医嘱，护士应复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救就或手术后应让医生补开医嘱。护士若发现某医生医嘱有明显错误，则有权拒绝执行，告知医生，及时更正，避免因盲目、错误执行医嘱而造成医疗事故的发生。

7.发现疑难问题立即汇报。对于突发事件如交通事故、天然气爆炸、群体食物中毒等，都应启动应急预案，立即向有关领导汇报，如出现差错应汇报而不应隐瞒，以免贻误补救时机。如病人违规，劝告无效时，应向领导汇报。

第7篇：医疗事故处理预案范文

总思路：根据卫生局年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。

回顾过去，大家下午好！此辞旧迎新之际。展望未来，忙碌辉煌的一年已经过去，新的一年已经到来，这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持，把我院年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下：

1、十个理念：就是我院2007年提出的十个文化理念的延伸。

2、五个加强：是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理；加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化；加强服务品牌的建设；加强人才培养的力度；加强团队建设的步伐。

3、两个提高：通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高，这也是十个理念的第十个文化理念。

一、医疗工作、人才培养：

工作重点

医疗质量

（一）基础医疗质量：通过修订《医疗质量检查考核标准》，对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历，现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册，开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查，每月随机抽查5天处方，合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

（三）医技科医疗质量：1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要，其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目，适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度，今年至少熟练开展两项新项目，如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展，腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。

（四）门诊部医疗质量：提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识，严格遵守首诊首科室负责制，认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写，通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查，完善门诊医疗文书的各种记录，门诊处方书写合格率达95%，门诊人次力争增长15%。

医疗安全工作：

加强医务人员的业务技能的培训；举办《医疗事故防范和处理》专场讲座，医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了医疗事故防范和处理预案》继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训；特别是医疗事故处理条例》学习；举办急诊系列知识培训。结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》医疗机构管理条例》护士管理办法》医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我努力，有效扼制医疗纠纷发生的势头。

人才培养、继续医学教育：

实行继续教育和人才引进相结合的方式，填补我院技术人才的不足现状，不断培养实用型人才，为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。

（一）继续教育工作：

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内、外人员培训及宣教。

2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。

3、积极撰写论文，每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。

4、举办学术培训班。

5、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动。

（二）三基训练和教学工作：医务科和护理部联合开展学术讲座，使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵，使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度，不断提高医疗技术力量，各种考核都和绩效管理挂钩。

（三）、教学工作

1、接收进修生，实习生、对口下乡工作人员。

2、对新上岗职工开展岗前教育工作

体检工作

配合医院组织成立体检队伍，组织配备B超机、心电图机等体检专用设备，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务，方便广大人民群众健康体检的需求，医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。

第8篇：医疗事故处理预案范文

【关键词】 围手术期;护理;风险管理

随着健康观念与医学模式转变，《医疗事故处理条例》的颁布实施，患者的需求与维权和法律意识不断提升。护理风险管理是指对现有和潜在的护理风险的识别、评估、评价和处理，有组织、系统地消除或减少护理风险事件的发生及风险对患者和医院的危害及经济损失，以最低成本实现最大安全保障的科学管理方法[1]。胸外科以食管癌、贲门癌患者为多，施行开胸手术治疗，为了提高护理质量，预防和减少医疗差错及纠纷的发生。我们对胸外科手术患者围手术期施行护理风险管理，现介绍如下。

1 临床资料

我科系综合了颈部外科、胸部外科、心脏外科、小儿外科的综合性科室，病种复杂，以收治食管癌、贲门癌患者为多。科室现有护理人员13名，其中副主任护师2名，主管护师2名，护理师6名，护士3名;本科生1人，大专生9人，中专生3人;平均年龄27岁。

2 护理风险的分类和影响因素

2.1 常见的护理风险分类 分为6类[2]：(1)给药类，指各种途径的给药(包括输血和血液制品);(2)技术操作类，指吸氧、吸痰、口腔护理、灌肠、导尿等;(3)患者意外类，如压疮、跌倒、烫伤、导管脱落、化学药物外渗等;(4)护理服务类，如护士脱岗，态度差，动作粗鲁，沟通不到位，缺乏责任心等;(5)护理记录类，如漏记、错记，记录不及时，涂改，与医生记录不符等;(6)护理管理类，如护理人员配备不定，规章制度不健全，物品配备不充足，抢救物品未处于备用状态等。

2.2 影响因素

2.2.1 护理人员因素 护理人员业务技术水平低，工作责任心不强，缺乏沟通技巧，服务态度差，职业道德素质低等都会造成医疗纠纷。夜班护士处于疲劳状态，工作中注意力分散，判断失误，而容易引起护理缺陷。

2.2.2 患者因素 开胸手术后创伤大，患者存在恐惧、焦虑心理，缺乏基本的医疗知识，对正确的医疗处理，疾病的转归、恶化和难以避免的并发症等不理解也是造成医疗纠纷的因素。老年患者因感知能力差也会产生不安全因素，使护理过程风险加大。

2.2.3 设备因素 心电监护仪、呼吸机经常会遇到各种报警，如果对报警原因不十分清楚或处理不当，都会引起医疗差错及纠纷，如吸痰护理操作中出现意外;雾化过程中出现患者过度憋气，SPO2下降;因为引流管道过多影响患者翻身出现压疮都会造成护理风险。外科是临床护理风险事件的多发区[3]。

3 护理风险的防范措施和管理

3.1 建立健全风险管理组织，制定完善风险管理制度 护理部成立护理质量管理委员会和护理风险管理小组，建立持续质量改进制度和护理人员奖罚制度，实施护理会诊制度，如遇到输液难题请PICC相关人员协作。制定及组织学十项护理应急预案，如《使用呼吸机过程中突然断电护理应急预案》、《患者发生输液反应的护理应急预案》等。实施压疮报告制度，落实输液卡四人签名查对制度，输血双人查对制度。做好带教实习护生工作，进行各种侵入性操作时放手不放眼，做好三查七对工作，防止差错事故发生。

3.2 加强护理人员防范风险意识及专科业务素质培训 组织学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律知识培训，学习胸外科的专科护理知识，掌握呼吸机、心电监护仪、吸痰机等仪器的使用。培养护士的自我保护意识，加强职业道德教育，善于换位思考，增强为患者服务的意识。

3.3 加强护患沟通，提高抗风险能力 风险管理制度中的每一个项目都涵盖了三个基本内容，即操作的目的、操作过程中可能发生的问题和注意事项[4]。护士应详细介绍入院须知，健康指导，正确指导留取标本方法，应将每项操作的目的、风险因素告知患者的家属，特殊治疗，护理，检查后征得患者的同意，必要时履行签字手续。采取多种方法防范护患纠纷，如制定合理的静脉穿刺流程，使用精密输液器和安全型套管针，留置胃肠减压管，导尿管的告知等。对存有安全隐患的地方设置标志和“小心地滑”、“小心跌倒”等警示牌。开胸手术患者应加强翻身，妥善固定引流管，防止压疮发生。加强护士夜间慎独，杜绝执行口头医嘱情况。食管癌根治术后的患者应详细告知遵守流质、少渣半流质、半流质循序渐进饮食计划的重要性。建立良好的护患关系，维护患者的隐私权和知情同意权，从患者角度出发，提高患者满意度。

3.4 加强医疗文书的质量 病历是医疗文件的重要部分，在法律上具有不容忽视的严肃性。护士必须按《病历书写基本规范》要求，认真、及时、准确、规范、真实地填写和记录，做到医生与护士记录相符，特别强调对病情变化应实时记录，客观准确。

3.5 加强护士长监控，提倡多部门合作的风险管理 护士长每日检查病区护理质量、患者皮肤情况、病历书写质量，对潜在的护理风险进行预见性护理指导，每月将病区的风险问题汇总上报。药检部门把关药品和软包装输液袋质量，后勤部门保障通电，管道氧气持续供给。

4 讨论

护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中[5]。通过不断识别和规范围手术期的护理工作中现存和潜在的风险，健全护理风险管理机制，提高抗风险管理的意识，增强了护理依法施护的自律性，使患者满意度提升，医患纠纷减少。

参考文献

1 戴青梅，陈丽英，徐雪艳，等. 护理风险管理研究进展.中国护理管理杂志，2006，6(8)：36-38.

2 王爱平，赵树兰. 护理高风险事件及成因的调查分析.中国医院，2007，11(7)：45-46.

3 李晓惠，邹晓清. 临床护理风险事件分析与对策.中华护理杂志，2005，40(5)：376.

第9篇：医疗事故处理预案范文

中心全体上下按照《开展重点安全隐患整治回头看百日大会战工作方案》扎实开展重点安全隐患整治专项行动，中心完成了隐患清单、责任清单和监管清单等“三张清单”梳理制定工作，各科室、分中心根据“三张清单”逐条逐项组织认真深入整改，主要开展了以下工作：

1.消防安全

坚持每周开展安全隐患排查工作，对分中心各值班站点、救护车进行了全面检查，确保灭火器配置到位并能有效使用，经检查所有站点及救护车灭火器均配备齐全并在有效期内。11月初，检查小组对我中心的安全生产整治百日大会战落实情况进行了全面检查。检查中发现一些安全问题，虽然情况较轻，中心仍然高度重视，立即整改。中心本着“安全无大小”的原则，继续加强安全生产细节检查，层层把关，不放过安全生产的细枝末节。

2.信息安全

单位配合市信息中心建立信息系统安全风险预警系统，监控APT未知来源检测系统，确保第一时间能发现威胁并及时处理。在做好网络、网站和关键信息基础设施的信息安全保护工作基础上，重点加强互联网、专网等网络边界的网络安全保护工作，重点做好指挥调度系统、电子病历系统等关键信息基础设施保护工作。中心还根据应急预案，定期开展应急演练，并根据演练结果，总结经验和不足，及时整改。定期对本单位网络安全情况进行自查，评估风险，明确优化需求，制定完备的安全策略。对部分信息安全制度进行了更新，强化了信息安全宣传工作。在季度日志分析的基础上，对日志审计系统及其他信息安全设备的日志又进行了仔细的分析，及时排查信息安全漏洞及不规范的网络操作。强化了信息安全宣传，对信息安全制度进行了更新。

3.医疗安全

医务急救科组织全体医务人员进行医疗纠纷典型案例分析会，并集中学习了《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《执业医师法》等法律法规。此外，还培训“个人防护知识”、“手卫生”等内容。

二、存在主要问题

1.信息安全方面

信息安全宣传活动开展次数较少，形式不够丰富。

2.医疗安全方面

没有建立《患者诊疗信息保护制度》和《员工授权管理制度》，此外，部分医生对已经使用的物品不能及时补充。

3.消防安全

消控室值班记录不符合要求，部分楼层应急照明灯，安全出口指示灯不亮；应急救援演练预案未制定；机房内未配置入侵设施。

三、下步工作计划

1.针对检查小组对我中心的百日安全生产整治大会战检查的情况，对已发现的安全隐患问题中心将一一整改落实。在消控室内安装应急灯，检查楼层所有应急照明灯和安全出口指示灯，对有问题的灯泡进行更换。加强值班记录的检查，起草应急救援演练预案，配置机房入侵设施。今后，中心对安全生产的细节问题将会继续加强和跟进。