医院医疗废物应急预案精选(九篇)

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第1篇：医院医疗废物应急预案范文

【关键词】 医疗废物；管理；认知

加强医院废物管理的规范化， 可有效控制疫病扩散传播[1]。为了解县区二级医疗机构对医疗废弃物规范化管理的认知与态度， 随机抽取72家医疗机构进行问卷调查。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取72家基层医疗机构。

1. 2 研究方法 采用问卷调查方式， 加盖单位公章后回收。使用Excel录入和分析回收问卷。

1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计数资料用率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 72家医疗机构基本情况 在18个省辖市随机抽取72个县区， 每个县区抽取1家二级医院， 共计72家医院。72家医院均为县区级医院， 其中公立医院64所， 占88.9%， 民营医院8所， 占11.1%；综合医院60所， 占83.3%， 专科医院12所， 占16.7%。

2. 2 医疗废物管理部门和人员的设置情况 72家医院， 60家专门设有医疗废物管理的监控部门， 并设有专职人员负责医疗废物管理， 占83.3 %；6家医院没有设置医疗废物管理的监控部门， 但设置了专职人员负责；有6家仅设置了兼职人员负责医疗废物处置， 占8.3%。

2. 3 医疗废物规范化处置的认知 72家医院均知道医疗废弃物危害性， 占100%。70家医院了解医疗废弃物处置的基本过程， 高度重视医疗废弃物的处理， 并实施规范化操作。但有60家医院建立医疗废物管理责任制， 占83.3%；58家建立医疗废物交接登记制度， 占80.6%；55家制定医疗废物管理制度和应急预案， 占76.4%。

2. 4 人员防护措施状况 72家医院高度警惕开展相关方面工作的回收人员的防护措施， 开展员工防护知识培训的医院占90.3%；实施个人防护措施的医院占93.1%；开展健康体检的医院占93.1%；总体来看缺乏各个防护措施保护认知的机构， 所占比例都低于10%， 见表1。

3 讨论

医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。通常情况下， 都一般处理医疗废弃物。但是， 医疗废物较一般的生活垃圾更为复杂。医疗废弃物多具有有害物质， 在传染、流行过程中起到扩散疾病的作用， 若相关人员未认识到医疗废弃物的危害性， 未采取有效措施加以控制， 会严重污染土壤、地下水、空气等资源， 同时会对人们的身体健康也会带来相应威胁[2]。

在本次研究调查中发现， 县区级医疗机构大部分能够认识到医疗废物的危害性和规范化管理医疗废物的重要性。医疗废弃物管理护士基本明确认识到自我防护的重要性， 因此能够做到健康体检， 同时医疗机构也会加强护士的安全意识及相关知识的培训工作。多数护士认为有必要采取防范措施。但真正采取规章制度、规范管理、建立重要性医疗机构的只有少数。且只有

通过研究发现， 主要有以下因素影响医务人员对于医疗废物的认知：①医院领导层高度重视医疗废物管理， 有较为完善的医院管理， 医务人员较为明确认识到医疗废物规范化处置的重要性。②医务人员的教育程度和对相关法律法规的理解程度越高， 认识相对较好。③不同科室医务人员对于医疗废物的了解存在差异。主要体现在和自己的科室相关度， 相比之下医院感染科人员对于医疗废物的管理比较清楚， 也比较重视[3， 4]。

为了提高医务人员对医疗废物管理的认知， 相关医疗机构必须要加强相关护士的培训工作， 开展岗位针对性的法律法规、医疗废物处理流程、安全防护、应急处置等知识的培训工作。建立健全医疗废物管理制度和应急预案。针对医疗废物处置中的各个环节， 制定有针对性的具体工作制度和人员岗位职责。优化医疗废物处理流程， 使之更安全、方便。加强宣传， 全面提高护士的认识水平， 树立法律意识， 责任意识。

总之， 医疗废物处理作为一个公共卫生问题， 科学、规范处置医疗废物关系着整个环境的安全和人群的健康[4]。基层医疗机构相比于三级医院， 在医疗废物规范处置方面还存在着不少的差距， 这对医院管理着和相关监管部门都提出了更高的要求。

参考文献

[1] 周庆云， 刘洋， 朱鲲， 等.蚌埠市基层医疗机构医疗废物管理现状分析与对策.淮海医药， 2013， 31（6）：507-508.

[2] 陈月琴. 24所医疗机构医疗废物管理调查分析.护理研究， 2013， 27（10）：3825-3827.

[3] 王淑琼， 周俊容.基层医疗机构医疗废物管理的探讨.西部医学， 2007， 19（5）：984-986.

第2篇：医院医疗废物应急预案范文

为全面做好医院安全生产工作，预防和遏制各类安全生产事故发生，确保医院安全稳定发展。5月15日上午，我院召开安生生产专题会议，对医院下一步的安全生产工作进行了安排部署。现将我院安全生产和消防安全大排查大整治6月开展情况总结如下：

院长在会上强调“隐患险于明火、防范胜于救灾、责任重于泰山”，要求全院全员：一是要高度重视消防安全，尤其是值班人员务必提高认识、增强责任，24小时守岗在位，及时发现、上报问题，全面实行隐患闭环管理，任何时候、任何人都不能存在侥幸心理；二是院办重新修订完善各类应急预案，重申安全生产的极端重要性，开展安全生产知识的宣传和普及，进一步提高安全生产意识；三是把隐患当作事故来抓，带领各科室负责人从消防、职工宿舍、食品卫生、车辆行车、供应室、楼顶等等部位进行全面排查，务必确保消防设施、设备正常运行，不能带病工作；四是牵头组织护理组、医疗组对重点部门的医疗安全进行排查，加强对医疗废物和毒麻精神药品的管理，控制院内感染，重点检查科室意外突发事件应急预案紧急启动制度落实情况；五是尽快组织消防安全培训和应急演练，提升紧急情况的处理能力。

5月15日下午2点半，院长带领相关科室负责人对全院进行了大排查，重点对安全出口、疏散楼梯通道、消防设施、用电等进行了隐患排查，对检查中发现的问题立即整改完善，坚决做到安全隐患“零容忍”，确保为群众提供安全、优质的医疗服务。

第3篇：医院医疗废物应急预案范文

一、 成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

二、成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小

组。组织开展全体职工大检查动员会，由安全生产领导小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

三、 各个领域，逐项排查

（一） 医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监

测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导，保障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照2013年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了独立专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

7、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

(二)毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

（三）仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

（四）消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。

（五）锅炉、压力容器

锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。

（六）水、电、氧等。

水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

（七）公用车辆。

对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。

（九）灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。

第4篇：医院医疗废物应急预案范文

一是继续保持对工业固废堆存场所的严格监管力度，制定《景县工业固废处置方案》，要求企业将工业固废产生情况及处置情况纳入“河北省固体废物动态信息平台”管理，以省平台为统领基础，结合实地抽查排查，确保及时掌握工业固废产生、处置情况；同时在日常固体废物监督检查中，重点查看堆存场所的硬件设施是否达标，确保“防扬散、防流失、防渗漏”设施落实到位。二是进一步规范我县固体废物的处置管理工作，持续推动我县固体废物资源化、减量化、无害化处置工作。我县作为橡胶产业基地，企业在生产过程中所产生的废胶管、废橡胶下脚料等，要求企业与有资质的第三方公司签订《橡胶等工业固废处置服务合同》。

（二）涉危险废物企业纳入平台管理

按照上级要求，我县涉危险废物企业逐步纳入“河北省固体废物动态信息平台”管理，涉危废企业均与有资质的第三方公司签订了危废转移处置合同，危废转移全部在平台进行。要求产废单位按照国家有关规定制定危险废物管理计划，如实完整填写相关信息，并报生态环境部门备案。建立规范化的涉危台账，如实和规范记录危险废物产生名称、种类、数量、来源、出入库、去向、交接人签字等情况。及时通过河北省固体废物动态信息平台向生态环境部门报告危险废物的产生、贮存、自行利用处置或转移等信息。危险废物处置要有明确的处置时限，并在“河北省固体废物动态信息平台”创建转移联单，将危险废物交由有资质的第三方处置单位进行处置。对处置过程中可能出现环境污染事件的要制定环境应急预案，并在当地环保部门备案。

（三）持续开展危险废物隐患排查工作

继续以高压态势严格监管全县涉危险废物企业，建立全县危废排查整治专项工作包联机制，对全县十六个乡镇和高新区开展对口指导，工作包联，严格按照《危险废物规范化管理指标体系》进行检查。要求企业建立规范化的危险废物台账，做到台账规范、内容详实，不缺项漏项，在收集、贮存、运输、利用、处置危险废物的设施、场所设置规范的危险废物识别标志，盛装危险废物的容器和包装物设置标签，并填写相关信息。做好现场检查记录，建立危险废物排查整治台账，进行动态更新，检查过程发现的问题督导企业立行立改或限期整改。重点掌握涉酸、化工、农药等重点监管企业的涉废信息，依靠省平台和现场检查工作双管齐下，实现产生、收集到转运处置的全过程监管。

第5篇：医院医疗废物应急预案范文

一、加强落实核心制度及护理质量管理，确保护理安全

1护士长负责对每一个护理职员工作控制，把好医嘱关、查对关、交***关、重病人护理关、特殊检查诊治关。2严格执行医院的各项规章制度，强化科室护理队伍管理，紧抓护理核心制度，常常检查各项护理工作的落实和执行情况。落实核心制度与狠抓临床护理质量的管理。3完善和执行临床护理核心工作制度，全科护士遵守医院各规章制度，服从护士长的安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项医治护理工作正确及时地进行。4培养专科高级责任护士(护师以上职称)具有综合评估，判定和处理护理题目，5能把握危重、大手术、疑问病人的抢救程序，擅于与病人或家属进行有效的沟通，能够正确解答前列腺电切术后的留意事项及延续膀胱冲洗的正确操纵。6能够落实及执行情况和各项护理文件书写质量其实不断进步。

二、实行了“包干负责制”，进步服务质量

落实了责任包干，实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行公道分工，护理患者实行小组负责制，构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。专业组长不但分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理职员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实医治性护理和健康教育，心理护理，生活护理，做到全程全方位护理。

三、重视服务细节，进步病人满意度。

坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优良的宗旨，加强护理职员医德医风建设，落实护理职员行为规范，在平常工作中要求护理职员微笑服务，文明用语。每个月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在95%以上，也屡次取得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的题目提出了整改措施。每个月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人的及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大的满足。深进展开以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育卡，以通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟习把握疾病预防，康复及相干的医疗，护理及自我保健常识等知识。以细小优良的服务得到了病人及家属的称赞。

四、规范护理文书书写，减轻护士书写压力

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观根据，书写过程当中要认真考虑，能客观、真实、正确、及时、完全的放映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每一个护士能端正书写态度，同时加强监督力度，每班检查上一班记录有没有纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现题目及时纠正，每个月进行护理文书质量分析，对存在题目提出整改措施，并继续监控。我科自2011年开始至今根据专科特点采取表格化护理文书，使用泌尿科及烧伤护理记录，大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多的时间提供直接护理服务。　五、加强护士素质教育，进步护理服务质量。

1充分发挥护理质量控制小组的作用，科内质控小组将每月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操纵考核列成表格，使护士们随时可以把握自己各项考核的进度和完成情况。发现护理隐患、发生护理过失，及时护理质量延续改进座谈会及科内生活会，总结工作中的缺点和不足，及时给与纠正。认真分析过失的缘由，讨论纠偏措施，避免类似事件再次发生。

2针对病房年轻护士多，处理纠纷等突发事件的经验不足，更加重视护士沟通能力的培养。利用疑问病历讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论，以培养其沟通能力。并根据具体案例，具体分析，组织讨论，教会年轻护士学会处理题目。

六、加强三基三严培训，进步护理职员素质：

1、制定与落实各级护理职员业务培训和三基考核计划。按岗位及护士个性化需求进行各类护理技能培训，落实分层次培训和个性化培训，如岗前培训、优良护理服务、护理技术操纵、护理急救技能、安全护理、护理文书的书写及危重病人的观察技能、护理质控、护理查房等，使我们的技术愈来愈纯熟，不断进步护士技能能力。也保证了我们为患者提供优良的护理服务。

2、为了能更好的为人民服务，组织护士学制度和各项应急预案，每月有计划的学习、示教2项护理操纵、2个核心制度、应急预案、护理操纵、核心制度、应急预案的学习在科内基本已成为常态工作。护士通过学习，自觉地应用到平常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的护理安全。

3每个月定期组织业务学习，全年共进行业务学习70余次。其实不断完善科内护理常规。修改完善《泌尿外科护理常规》。拓宽了护士的知识面，进步了护士理论水平。在对患者的健康宣教中，体现了护士们较高的知识水平，收到患者、家属及医生的一致好评。

4每个月坚持展开护理病例讨论，针对护理疑问病例，危重症病例，全科护士展开讨论，各抒己见，进步了护士对疑问危重病人的护理水平，同时又将可能发生的题目想在前头，进步了对护理题目的预感性和应对能力。

5每个月科室质控小组有计划是对科内护士进行护理技能考核，年末各级护理职员参加科内组织的专科理论及护理部组织的理论考试、参加率100%，考核合格率为100%。

通过一年的三基三严培训，使护士的业务水平不断进步，()为患者进步更加优良的服务。

七、急救物品完好率达100%

急救物品进行“四定”管理，即定位放置、定额数目、定人负责、定期检查。每周专管职员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。不准任意挪用或外借，谁开谁用后谁要及时清算、消毒，消耗部份应及时补充，补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内，杜尽过期物品及药品存在。

八、加强院感工作

1、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，使我科医疗废物分类、搜集、包装、交接等做到规范管理。　2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核，样执行手卫生，杜尽院内交叉感染。

3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程，建立多重耐药菌感染隔离指引。

九、提倡护理职员主动报告不良事件

落实并完善了不良事件登记报告制度，采取鼓励无惩罚性报告及网上填写报告，并提倡护理职员主动报告不良事件，做到实事求是，不隐瞒、不谎报、不拖延。并每个月对护士工作中常见的不安全表现、护理事故常见缘由，进行了总结分析，提出了如何避免护理事故及过失的发生。本年度无护理过失事故发生。

十、存在题目、工作假想及今后努力方向

(一)存在题目

1、晨间护理及基础护理质量差。

2、病房管理有待进步，病人自带物品及陪伴职员较多。

3、新护士专科知识薄弱，疾病护理及健康教育宣教不够深进，缺少动态连续性。

4、学习风气不够浓厚，无学术论文。

5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺少连续性等缺陷。

6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步进步。

(二)工作假想

1、制定2014年工作计划，制定具体的培训计划，使科内护士培训规范化。

2、根据80后护士的特点，重视低年资护士工作能力、心理承受能力的培训，使她们尽快的投进到工作中。

3、进步本身业务水平，加强管理知识的学习，进步本身管理水平。

4、加强装备的投进，重视创优工作内涵。

第6篇：医院医疗废物应急预案范文

1.1编制目的

有效预防和快速应对、及时控制甲型H1N1流感疫情的发生和流行，指导和规范甲型H1N1流感疫情应急处理工作，最大限度地减轻甲型H1N1流感造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。

1.2编制依据

《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》、《河北省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急预案》、《*市人民政府突发公共事件总体应急预案》、《*市突发公共卫生事件应急预案》、《*市甲型H1N1流感控制应急预案（试行）》和《*县突发公共卫生事件应急预案》等法律法规及相关预案。

1.3工作原则

密切关注，积极应对；联防联控，依法科学处置。

1.4适用范围

本预案适用于本县甲型H1N1流感疫情应急准备和应急处置工作。

2应急组织体系及职责

2.1应急指挥机构

2.1.1县甲型H1N1流感防控应急指挥部的组成和职责

县人民政府县长担任县甲型H1N1流感防控应急指挥部总指挥，分管卫生工作的副县长任常务副总指挥，政府督查室主任、政府办分管卫生工作的副主任、县卫生局局长担任副总指挥，负责对甲型H1N1流感疫情应急处理工作的统一领导，统一指挥，作出处理甲型H1N1流感疫情的重大决策。指挥部成员单位根据甲型H1N1流感疫情应急处理的需要确定，主要有县卫生局、县委宣传部、县委统战部、县优化办、县发改局、县教育局、县科技局、县公安局、县财政局、县民政局、县交通局、县农牧局、县商务局、县环保局、县工商局、县林业局、县文体旅游局、县药管局、县物价局、县红十字会、县武装部、县武警中队、县汽车站等。

指挥部各成员单位职责如下：

县卫生局：负责组织制定甲型H1N1流感防治技术方案，统一组织实施甲型H1N1流感应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；开展疫区卫生处理，对疫情做出全面评估，根据甲型H1N1流感防控工作需要，依法提出隔离、封锁甲型H1N1流感疫区的建议。

县发改局：紧急动用县医药储备，迅速向疫区提供预防、控制疫情和治疗患者以及消毒等方面的储备药品和器械；及时协调调运疫区人民生产、生活所必需的物资。组织和协调各基础电信运营企业予以积极配合，保障疫情控制期间疫区的通信畅通。

县委统战部、县优化办：做好甲型H1N1流感应急处理的有关涉外事务，提供我县出入境人员相关信息，协助卫生部门开展防控工作。

县交通局、县汽车站：按《国内交通卫生检疫条例》及其《实施办法》，负责各自职责范围内的交通卫生检疫工作，优先运送疫情处理人员、药品器械和有关物资。

县农牧局：负责做好猪流感防疫和动物检疫、动物卫生监督工作。

县商务局：负责疫区重要生活必需品的应急供应，协助做好生猪屠宰行业的监督管理工作。

县林业局：负责疫区野生动物异常情况的监测，并在疫情发生时，协助做好疫情发生地的隔离工作。

县公安局：提供因私出入境人员相关信息，协助做好甲型H1N1流感疫区封锁，加强疫区治安管理和安全保卫工作。

县工商局：加强市场监管，严把市场主体准入关，严厉查处集贸市场上出售病死猪及其产品的单位、个人。

县物价局：负责保持物价稳定，维护市场秩序。

县财政局：做好甲型H1N1流感控制应急资金的安排并及时拨付，加强资金管理监督。

县民政局：对符合救助条件的甲型H1N1流感患者家庭提供医疗、生活救助。

县科技局：协助提供甲型H1N1流感疫区处理所需技术，支持相关科学技术研究。

县教育局：对学生进行甲型H1N1流感防治知识宣传教育，并组织落实学校、托幼机构晨检、缺课登记、消毒等疫情防控措施，协助卫生部门做好疫情处置。

县委宣传部：按照疫情控制的统一部署，做好疫情相关的宣传报道。宣传甲型H1N1流感防治知识，提高公众防疫与保健意识。

县文体旅游局：组织旅游行业认真做好甲型H1N1流感疫情的预防和应急处理工作。提供我县入境人员相关信息，协助卫生部门开展防控工作。

县人劳保局：负责做好外籍专家的管理，提供疫情期间来*外籍专家的信息。

县药管局：负责甲型H1N1流感疫情应急处理药品、医疗设备和器械生产等环节的监督和管理。

县环保局：负责对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行监督检查。

县红十字会：充分发挥志愿者作用，协助相关部门在企业、乡村、学校等广泛开展甲型H1N1流感预防知识的宣传普及工作，提高公众的防护意识。

县武装部、县武警中队：负责组织指挥武装警察部队完成营区内的疫情处理任务，并协助和支持地方做好疫情控制工作。

其他有关部门，根据本部门职责和甲型H1N1流感应急处理的需要，组织做好紧急物资的进口、市场监管、污染扩散的控制及县甲型H1N1流感防控应急指挥部交办的相关工作等。

2.1.2各乡镇、*州街道办甲型H1N1流感防控应急指挥部的组成和职责

县各乡镇、*州街道办甲型H1N1流感防控应急指挥部由本级人民政府有关部门组成，本级人民政府主要负责人担任总指挥，负责对本行政区域内甲型H1N1流感疫情应急处理的协调和指挥，作出本行政区域内甲型H1N1流感疫情处理的决策，决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下：

（1）组织协调有关部门参与甲型H1N1流感应急处理工作。

（2）根据甲型H1N1流感应急处理工作需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。

（3）划定控制区域：发生甲型H1N1流感疫情时，各乡镇人民政府报经县、市人民政府决定，可以宣布疫区范围；经市、县人民政府核准，可以对本行政区域内疫区实施封锁。

（4）人群聚集活动控制：甲型H1N1流感疫情发生地人民政府可以在本行政区域内采取限制或者停工、停业、停课，停止集市、集会，以及其他人群聚集的活动。

（5）流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定点医院隔离、治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。

（6）交通卫生检疫：县人民政府组织县交通局、县汽车站等部门在交通站点对进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构移交。

（7）信息：甲型H1N1流感事件发生后，当地人民政府有关部门要按照规定及时向县、市政府报告，经市、县政府批准做好信息工作。信息要及时、准确、客观、全面。

（8）开展群防群控：街道、乡镇以及居委会、村委会应协助卫生行政部门、医疗卫生机构和其他有关部门，做好疫情信息的收集、报告、人员转移或隔离及公共卫生措施的实施。

2.2日常管理机构

县卫生局卫生应急办公室负责全县甲型H1N1流感疫情应急处理的日常管理工作。其主要职能是：依法组织协调有关甲型H1N1流感控制应急处理工作；负责甲型H1N1流感控制应急处理相关法规的起草工作；组织制定全县有关甲型H1N1流感控制应急处理的政策和措施；组建与完善甲型H1N1流感监测预警系统；组织甲型H1N1流感控制应急演练；组织有关甲型H1N1流感控制应急知识和处理技术的培训，指导各乡镇（街道办）实施甲型H1N1流感控制应急预案。

2.3应急处理专家咨询组

县卫生局成立县甲型H1N1流感应急处理专家咨询组。其主要职责：根据监测、报告等综合信息进行分析、评估和预测，提出预警、分级、启动预案、终止响应等意见；对甲型H1N1流感控制应急准备、重要措施提出建议；起草、制定、修订甲型H1N1流感控制应急预案和技术方案；对甲型H1N1流感控制应急处理进行技术指导等。

2.4甲型H1N1流感应急处理专业机构：疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构

2.4.1疾病预防控制机构

（1）负责甲型H1N1流感疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。

（2）制定流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接触者的追踪调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；提出并实施有针对性的预防控制措施；及时向本级人民政府卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告情况。

（3）对甲型H1N1流感样本进行采集并及时送检。

（4）县疾病预防控制中心负责全县疾病预防控制机构专业技术人员的应急培训和甲型H1N1流感疫情处理的技术指导及支援。

2.4.2医疗机构

（1）开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除或确诊；对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。

（2）及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本采集和流行病学调查工作。

（3）做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防治，防止出现院内交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。

2.4.3卫生监督机构

县卫生监督机构在卫生行政部门的领导下，依法对本辖区疾病预防控制、医疗机构的预检分诊、消毒、疫情报告及预防控制等工作开展卫生监督和执法稽查。

3监测与预警

3.1建立县、乡（镇）两级甲型H1N1流感疫情监测体系。县卫生局负责实施甲型H1N1流感疫情监测方案，县疾病预防控制中心负责指导做好流感监测点的监测工作。各乡镇卫生院按照甲型H1N1流感监测方案要求，开展甲型H1N1流感日常监测工作。

3.2县卫生行政部门按照国家要求，结合我县实际情况，组织开展甲型H1N1流感的主体监测，并加强甲型H1N1流感监测工作的管理和监督，保证监测质量。

3.3县、乡（镇）两级人民政府要对甲型H1N1流感监测、动物猪流感疫情处理等工作给予必要的经费支持。

3.4县卫生行政部门要根据报告的甲型H1N1流感疫情危害性和紧急程度，及时、调整和解除预警信息。预警信息包括甲型H1N1流感型别、起始时间、警示事项、应采取的措施和机关等。

4信息管理与报告

4.1信息管理

4.1.1县疾病预防控制机构负责完善全县甲型H1N1流感防治信息管理系统，构建覆盖县和乡（镇）医疗机构的信息网络，承担甲型H1N1流感疫情相关信息收集、处理、分析和报告等工作。

4.1.2县卫生行政部门负责辖区内甲型H1N1流感防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设，不断完善本辖区内甲型H1N1流感防治信息管理系统，为系统的正常运行提供必要的保障条件。

4.1.3县和各乡镇医疗机构承担责任范围内甲型H1N1流感疫情监测、信息报告与管理，负责收集、分析、核实辖区内疫情信息和其他相关信息资料。

4.2信息报告

4.2.1县卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构及有关单位为甲型H1N1流感的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为甲型H1N1流感的责任报告人。任何单位和个人都有权向卫生行政部门和疾病预防控制机构报告甲型H1N1流感的相关信息。

4.2.2医疗机构发现甲型H1N1流感病例，应立即向县疾病预防控制机构报告；县疾病预防控制机构在判定疑似甲型H1N1流感疫情后，应在2小时内进行网络直报。农牧部门为猪流感疫情的责任报告单位。

5甲型H1N1流感疫情应急反应

本县发生甲型H1N1流感疫情，依据《河北省突发公共卫生事件应急预案》规定：“国内尚未发现的传染病在本省发生或者传入，尚未造成扩散”，属重大突发公共卫生事件，省政府启动（Ⅱ级）应急反应，市启动相应级别应急反应，我县启动相应级别应急反应。

5.1县人民政府应急反应

县人民政府在市人民政府或市甲型H1N1流感防控应急指挥部的统一指挥下，启动突发公共卫生事件应急指挥部，负责本县突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥；紧急调集和征集有关人员、物资、交通工具以及相关设施、设备；进行现场隔离、疫区的确定与封锁；保证应急处理所需的物资、经费，组织相关部门协助卫生行政部门进行病人及密切接触者的隔离、医疗救治和人员疏散；及时做好舆论宣传与引导工作。必要时请求市予以支持。

5.2县卫生行政部门应急反应

县级卫生行政部门迅速组织应急卫生救治队伍和有关人员到达突发公共卫生事件现场，进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医学救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施，同时分析突发公共卫生事件的发展趋势，提出应急处理工作建议，按照规定报告有关情况；及时向其他有关部门、毗邻和可能波及的县卫生行政部门通报有关情况。

5.3县政府有关部门分别设立临时处理机构，负责部门之间以及与各乡镇之间的协调，开展职责范围内应急处理工作。县文体旅游部门要根据疫情发展形势，及时旅行警告提示。县人劳保部门要协调指导涉外劳务人员做好相关防控工作。县教育部门要组织开展基本常识和健康教育活动，督促各级各类学校、托幼机构落实学生晨检、因病缺勤病因追踪与登记制度及消毒通风措施。宣传部门要做好甲型H1N1流感防控应对宣传工作。

5.4各乡镇、*州街道办应急反应

甲型H1N1流感疫情发生地的乡镇、街道办及有关部门在县政府或者县甲型H1N1流感防控应急指挥部的统一指挥下，按照要求认真履行职责，落实有关控制措施。

6应急反应终止及评估

6.1甲型H1N1流感应急反应的终止

甲型H1N1流感疫情得到有效控制后，末例病例发病7天后再无新病例出现，由当地人民政府卫生行政部门组织专家进行评估论证，提出终止应急反应建议，并报同级人民政府批准后实施，同时向上一级卫生行政部门报告。

6.2甲型H1N1流感疫情处理工作评估

6.2.1评估人员组织

根据疫情发生情况，分别由省、市、县人民政府卫生行政部门组织相关人员组成评估小组，开展评估工作。

6.2.2评估内容

主要包括：疫区自然地理概况、发生的原因、传染源、传播途径和流行因素，疫情发生、发展和控制过程，病人救治情况，所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报本级人民政府和上一级人民政府卫生行政部门。

7保障措施

7.1技术保障

7.1.1将甲型H1N1流感监测纳入疾病监测体系，按照因地制宜合理设置监测点，坚持固定与流动监测相结合的原则，扩大监测覆盖范围，提高监测质量。各级医疗机构要开展甲型H1N1流感防治知识培训工作，对甲型H1N1流感病例（含疑似病例）实行首诊医生负责制。

7.1.2加强甲型H1N1流感应急能力建设，提高甲型H1N1流感的应急反应能力。按照卫生部《卫生应急队伍装备参考目录（试行）》要求，规范甲型H1N1流感应急队伍、装备和应急物资储备。加强甲型H1N1流感防治专业队伍建设，提高流行病学调查，现场处置和实验室检测检验能力，通过培训和应急演练提高应急队伍的反应能力和水平。

7.2物资、经费保障

7.2.1物资储备：县卫生行政部门、县发改部门、县财政部门要加强沟通、协调配合，建立处理甲型H1N1流感疫情的物资和生产能力储备。县卫生行政部门提出应急物资储备计划，发改部门负责组织、落实物资储备，财政部门保障物资储备经费。物资储备种类包括：药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。疫情发生时，卫生行政部门根据应急处理工作需要，及时调用储备物资，并加强出入库管理。卫生应急储备物资使用后要及时补充。

7.2.2经费保障：县发改部门应当保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设经费。县财政部门落实对甲型H1N1流感应急处理专业技术机构的财政补助政策和应急处理经费，所需资金已在部门预算核定的应当按照有关快速拨款程序及时拨付；未在部门预算核定的，要通过调整部门预算内部支出结构和追加部门预算等方式，及时安排和拨付，确保甲型H1N1流感防治和应急处理工作的顺利开展。

8预案的制定

8.1本预案由县卫生行政部门制定，报县人民政府批准后实施。县卫生行政部门根据甲型H1N1流感疫情形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充，并按规定公布。

8.2各乡镇、*州街道办参照本预案，并结合当地实际情况，组织制定甲型H1N1流感控制应急预案。

9预案解释部门

本预案由县卫生局制定并负责解释。

10预案实施时间

本预案自印发之日起实施。

抄送：县委、县人大、县政协办公室，县法院，县检察院，

第7篇：医院医疗废物应急预案范文

护理质量是护理管理的核心，是护理安全的保证，质量管理必须贯穿于护理工作的始终。为持续地改进护理服务过程和效果，不断提高护理质量，保证医疗护理安全，特制定本年度护理质量与安全工作计划。

一、加强护理核心制度的落实执行

护理部每月督导制度落实情况，每季度总结全院督导情况，针对反复出现的问题，召开护士长会议讨论分析原因，根据督导结果调整后期相关培训计划。

二、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

1、护理部每月进行护理质量督查，各科室每周进行护理质量自查，遵循PDCA循环模式进行检查、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，质量改进效果力求数据化。

2、各科室依据上一年质量监控结果制定质量监控计划及目标值，重点解决本科室存在的突出问题，针对问题进行原因分析、整改，年终有总结。

三、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门的监管，确保护理安全

1、护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带教、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

2、患者的环节监控：对新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控。对患者进行跌倒/坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生。对危重患者，护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案。

3、对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，明确带教老师的安全管理责任，杜绝不良事件的发生。

4、加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学弹性排班，合理安排人力。继续加强护士长特殊时段查房力度。

5、加强重点部门（手术室、妇产科、供应室、血液透析室、口腔科、小儿科、内镜室等）的护理质量管理，护理部进行督导监管，确保护理安全。

四、加强“应急事件”的管理

1、完善各种突发事件的应急预案及实施措施。加强临床护理应急预案相关知识的培训、学习，并进行考核，遇到突发事件时真正起到应急作用。

2、护理人员非工作时间必须保证移动电话通畅，有紧急任务能及时联系到本人。

五、加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识

认真落实非惩罚性护理不良事件上报制度，鼓励科室积极按时上报不良事件。护理部对上报的护理不良事件及时追踪。每季度召开护理质量与安全会议，对发生的不良事件进行讨论，分析和讲评，提出整改意见与防范措施。

六、感染控制管理

加强职业防护，保障护理人员安全。按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。

七、重视护理人员的自身修养，提高其理论水平和业务技术能力

按照护理部护理人员培训计划，加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练，完成护士在职培训。

八、护理质量监测指标

（一）病区护理管理质量标准考核≥95分;合格率≥95%

（二）分级护理质量管理

1、危重病人护理质量标准考核≥90分；合格率≥90%

2、Ⅰ级护理质量标准考核≥95分；合格率≥90%

3、Ⅱ、Ⅲ级护理质量标准考核≥98分；合格率≥96%

（三）护理安全质量管理

1、住院患者压疮风险评估符合率≥95%

2、住院患者跌倒/坠床风险评估符合率≥95%

3、年非计划内压疮发生数为0

4、重点环节交接正确率≥98%

5、查对流程规范符合率≥98%

6、急救物品完好率100%

7、仪器设备操作合格率≥95%

8、护理不良事件临床科室年上报≥10件；特殊科室上报≥5件

（四）特殊科室质量标准考核≥95分；合格率≥95%

（五）护理文书质量考核≥95分；合格率≥95%

（六）护理带教质量标准考核≥85分；合格率≥95%

1、护理人员三基三严考核≥80分，合格率98%；

2、护理技术操作考核≥80分，合格率达98%

3、新护士岗前培训理论考核≥60分；培训率100%，合格率95%；

4、新护士岗前培训操作考核≥80分；培训率100%，合格率95%

（七）患者健康教育符合率100%；合格率≥90%

（八）消毒隔离质量标准考核≥95分；合格率达100%

（九）特殊时段护理质量标准考核≥95分;

合格率≥95%

（十）患者满意度≥95%；合格率95%

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第8篇：医院医疗废物应急预案范文

 

为认真落实医疗废物监管责任，切实强化医疗卫生机构医疗废物处置管理工作，保护汉江沿线生态环境，按照《襄阳市2019年度固体废物污染治理专项战役实施方案》及市卫健委有关文件要求，我局在第一季度开展了医疗卫生机构医疗废物日常监督及执法检查工作，现将具体工作情况报告如下：

一、工作开展情况

（一）加强组织领导

为确保医疗废物日常监督及执法检查工作能够有序开展，我局召开中层以上干部专门会议，会议要求各科室、各责任监督员务必高度重视医疗废物的监督执法工作，迅速行动起来，抓实抓牢日常监督，做好做细专项检查，确保工作取得实效。

（二）强化日常监督

1、抓住关键，突出排点

在日常监督执法过程中，全面查找医疗废物管理中存在的漏洞和薄弱等关键问题环节，重点排查医疗卫生机构医疗废物交接、运送、暂存及处置登记是否完整，是否设置医疗废物暂时贮存设施并符合要求，是否存在院内运送过程丢弃现象或在非贮存地点堆放医疗废物，是否将医疗废物交由有资质的集中处置单位处置等。一季度，共计完成日常监督约110 家，下达卫生监督意见书近100 份。从检查的情况看，各医疗卫生机构建立了医疗废物管理的相关工作制度，确定专人负责医疗废物处置工作，落实了院内医疗废物分类、收集、转运、暂存等相关工作措施，在与医疗废物集中处置单位的转运移交时，能够较好地落实医疗废物移交签字的制度。

2、严格标准，避免源头流失

我局要求所有医疗机构必须与医疗废物集中处置单位签订医疗废物集中处置协议，将医疗废物交给医疗废物集中处置单位集中处置，同时将医疗废物集中处置协议、医疗废物规章制度作为必备项纳入诊所、门诊部等医疗机构校验标准，并现场审查医疗废物处置情况。一季度，我局共计受理医疗机构校验近90家，申请校验的医疗机构均签有医疗废物集中处置协议，制定有医疗废物规章制度。校验工作从源头上避免了医疗废物的流失、泄露，有效地防止了医疗废物因管理或处置不当导致疾病传播和环境污染事故的发生。

（三）加大执法力度

对于医疗废物日常监督及执法检查工作中发现存在问题的单位，发现一起，下达卫生监督意见书整改一起，对于达到立案标准的，发现一起，立案查处一起，保持零容忍高压态势。截止4月30日，共计发现问题11起，责令整改5起，立案处罚6起。通过严格执法，加大了法律威慑力，加深了当事人对违反法律法规的认识，提高了在处罚中进行警示教育的作用。

二、存在的问题

（一）医疗废物集中处置单位收集时限超过规定要求

国家法律法规明确规定医疗废物在医疗机构内的暂存时间不得超过2天，医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物。但目前我市医疗废弃物集中处置单位仅能对产生医疗废物量较大的二级以上医疗机构所产生的医疗废物不超过2天收集、运送一次，部分小型医疗机构产生的医疗废物的收集、运送频次甚至达到每周或每月一次，造成医疗废物在医疗机构的暂存时间超过2天，存在安全隐患。

（二）医疗机构医疗废物管理中存在的问题

一是少数医疗机构法律意识淡薄，医废管理制度不健全。少数民营及基层医疗机构法律意识不强，对医疗废物收集处置工作重视不够，有的尚未建立健全相关的医疗废物管理制度及应急预案，负责人对处置流程不熟悉，未明确专（兼）职人员负责医疗废物管理工作；二是少数医院医疗废物暂存间建设不规范。部分医疗机构存在医疗废物暂存间等医疗废物管理设施、设备简陋、不全的问题，未配备专用的医疗废物存贮容器、转运工具，卫生及防盗设施不完善，暂存地未远离医疗或生活区；三是少数医疗机构医疗废物管理设备不全、管理不规范。医疗废物内部交接记录不完善。部分医疗机构医疗废物与生活垃圾及其他杂物混合存放，部分小型医疗机构科室产生的医疗废物不能及时交由暂存间存放。

三、下一步工作打算

（一）进一步强化医疗机构主体责任

教育引导各级各类医疗机构自觉遵守国家法律法规和《湖北省医疗卫生机构医疗废物管理暂行规定》，进一步建立健全医疗废物管理责任制，落实主体责任，做好医疗废物的源头分类，规范医疗废物管理流程。

（二）进一步强化人员培训

对医疗机构的管理人员定期进行专业培训，将民营医院、门诊部、个体诊所等负责人及具体从业人员作为重点，使其掌握相关政策要求，自觉抓好医疗废物管理工作。

（三）进一步加大监督执法力度

采取定期和不定期的检查方式，以基层医疗卫生机构和民营医疗机构为重点，切实消除监管空白和盲区，并将检查结果与医疗机构校验管理等工作挂钩。对医疗废物管理违法违规行为，发现一起、查处一起、公示一起，切实起到警示教育作用。

第9篇：医院医疗废物应急预案范文

笔者所在医院是一所三级甲等综合性医院，笔者所在血液科拥有30张普通病房、3张无菌床和2间层流病房，收治的患者以恶性血液病为主，包括白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及骨髓异常等，由于其疾病本身的特点和反复应用化疗、放疗、激素及免疫抑制剂，易导致感染的发生。其中，医院感染发生率最高，成为恶性血液病患者最常见的死亡原因之一［1］。

1 建立完善的医院管理体系

医院成立三级医院感染管理体系，即医院感染管理委员会、医院感染管理办公室、临床科室医院感染管理小组。科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科室监控医师、护士组成，负责本科室医院感染管理的各项工作，及时发现医院感染的危险因素，采取有效的预防控制措施，减低医院感染的发病率，杜绝医院感染的暴发流行。科室领导把预防医院感染作为科室重点工作之一，坚决把好医院感染这一关。感染办公室对病房的医院感染管理进行指导、监督和检查，医院感染知识的培训，每月进行环境卫生学和消毒灭菌效果监测（包括使用中消毒液、工作人员手、空气、物体表面等），每月不定期进行考核（包括无菌技术操作、无菌物品的使用和保管、医疗废物的处置等），发现问题，及时进行整改。

2 严格落实感染管理制度和消毒隔离制度

2.1 认真执行手卫生制度 医务人员实施的各项技术都是由手来完成的，手卫生是预防和控制医院感染，保障患者安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。规范洗手对控制医院感染有极其重要的作用，做好手卫生可以大大减少医院感染的发生［2］。因此，科室配备非触摸式水龙头，洗手池旁粘贴六部洗手图，要求人人认真规范洗手，各种操作前后及时洗手，输液车上配备快速手消毒液；护士长和感染办人员进行抽查和监督。

2.2 严格执行无菌技术操作 进行各种注射时，应严格洗手、戴口罩、戴帽子，穿工作服，严格做到一人一巾、一针、一管、一带。

2.3 环境消毒 病房环境必须保持清洁，温度保持在24 ℃～26 ℃，湿度以50%～60%为宜，定时通风换气，保持空气新鲜；限制陪护人数，特别是患呼吸道感染家属禁止陪护；保持床单元整洁，每周更换1～2次，污染时随时更换，出院后进行终末消毒；床头桌用500 mg/L的含氯消毒液擦拭，1～2次/天，一人一巾一更换；地面采用湿式清扫，拖把分区使用，标记明确，有污染时用500 mg/L的含氯消毒液擦拭；空气可以用紫外线循环风消毒60 min。

2.4 无菌物品的管理 无菌物品有明显标记，专柜专放，在有效期内使用；无菌包打开后未使用，须重新灭菌；无菌盘铺后在4小时内使用；氧气湿化瓶、止血带、雾化器管道交供应室统一处理；一次性医疗用品在使用前注意检查是否合格，如有过期、破损、污染、字迹模糊等禁止使用。

2.5 医疗废物的管理 严格执行医疗废物管理制度，对医疗废物的收集、存放、处理进行监督，严格执行专人、专车、专线，密闭运送制度及医疗废物泄露应急预案。

3 实施保护性隔离

对放疗、化疗后免疫力低下的患者应实施保护性隔离措施，早晚使用软毛刷刷牙，饭后漱口，多饮水保持口腔清洁湿润，以减少口腔内细菌定植；便后及时清洁肛周，必要时每晚用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴；加强营养，进食高蛋白、高维生素易消化的食物；定时进行T、P、R、BP监测及注意口腔、皮肤、肛周、上呼吸道和泌尿道等医院感染的好发部位，如有异常，及时报告医师，及时治疗。严密观察血常规的变化，当WBC≤1.5×109/L时，给予单间隔离、住无菌床或无菌层流室；医务人员出入需要穿隔离衣、洗手、戴口罩及帽子等，有明显感染灶时及时留取标本，做细菌培养及药敏试验，对特殊感染病原菌，如MRSA、VRA、ESBLs阳性菌应采取相应的隔离措施。

4 实施标准预防措施

认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须采取隔离措施。既要防止血源性疾病的传播，又要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，最大限度的保护患者和医务人员的安全。

5 加强医院感染知识的再教育

每周利用业务学习时间，组织全科人员进行医院感染知识的学习，学习《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规及各种相关规章制度，护士长对工作中出现的问题，及时分析原因，提出改进措施，不断完善。争取做到人人参与医院感染管理工作，降低医院感染发病率，保障患者安全，不断提高经济效益和社会效益。

参 考 文 献

［1］ 喻镁佳，张学美，聂波，等.恶性血液病患者感染调查调查研究.中国感染控制杂志，2006，5（2）：125.