医疗质量整改方案精选(九篇)

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第1篇：医疗质量整改方案范文

1.镇、村干部到村、到组、到户少，往往通过村、组干部了解民情，所掌握的情况还不够多、不够真实，有的决策缺乏公正。

2.招商引资力度不够，多数村、组产业结构单一、无特色产业，无新建企业，部分移民就业困难，生活水平得不到有效提高。

3.对外出劳务人员专业技能培训力度不够，没有有效的跟踪、统计外出务工人员基本信息，导致部分外出务工人员从业难，务工人员的利益也没有得到有效的保障。

4.集镇农贸市场项目整体推进过慢，相关宣传引导不够。现已完成市场修建，但相关分配摇号方案还没有具体实施，迟迟不能推进市场有序化、规划化管理。影响了集镇整体功能，对群众日常生活也造了一定影响。

5.部分村卫生站迁建过慢，相关督促管理不到位，不够重视，对从业人员培训力度不够，从业水平参差不齐，部分卫生站点药品缺、设备差。部分村组居民存在日常看病难、看病贵等问题。

6.对生态环境和资源保护宣传教育力度过小、监督乏力，如林木乱砍、乱伐、生产生活垃圾直接入河现象时有发生。不仅影响了我镇整体风貌建设，也严重影响了居民群众的日常生产、生活。

7.对于就近无土安置移民，政策的宣传、解读不够贴切，不接地气，以致得不到多数群众的支持，相关工作开展比较缓慢，土地难以调出。

8.对镇内樱红李、枇杷、核桃、茶叶等农副产品的相关技术指导、培训服务和对外推广宣传力度不够，以致产品产值量不高，销售渠道过窄，造成部分产品积压，给农户带来一定经济损失，影响了农户种植的积极性。

9.在乡村道路建成后，未能及时教育、引导群众合理使用，道路维护管理制度不完善和相关维护人员不到位，以致道路运行质量差。

10.现代农业技术（农田滴灌、农机作业等）引进、推广规模较小，多数村、组仍停留在传统农业耕作方式上，农产品产量不够高，经济效益低。群众生活水平不能得到有效改善和提高。

11.创建“示范镇”的专项建设中，公共基础设施建设力度不够，相关配套制度不够完善，如有的路段路灯不亮，公共环境卫生存在死角，在一定程度上影响了居民的正常生产、生活。

12.金星村、联合村2013年立项的公路硬化项目，群众集资已到位、项目下达近1年，井坝村、龙桥村、金鸭村、胜利村、红庙村等村群众集资已到位，与相关部门协调不够，项目整体推进速度较慢，一定程度上影响了村民出行制约了当地经济社会发展。

13.新农合、新农保相关政策宣传不到位，入保率过低，镇内无存取网点，在办理工作过程中存在疏漏。处理医疗报销不够及时，给群众利益造成了一定的损害。

14.道路安全宣传教育力度不够，整体运力较差，人员配置不够。道路违章超载、电动三轮违章载人现象屡禁不止，群众出行存在安全隐患。

二、整改措施（已经整改）

1.镇关于机关干部进村入户、深入基层联系服务群众问题的整改方案。

2.镇关于推进集镇市场规范化管理、建设省级集镇管理示范镇问题的整改方案。

3.镇关于认真执行“双签约”制度、加强村级卫生服务管理问题的整改方案。

三、整改措施（正在整改）

1.镇关于切实加强招商引资、促进农村产业升级问题的整改方案。

2.镇关于加强农民工技能培训、切实提高就业能力问题的整改方案。

3.镇关于加强生态环境保护、建设省级园林城镇问题的整改方案。

4.镇关于继续加强移民政策宣传、依法处置移民后期遗留问题的整改方案

5.镇关于加强农业（农机）技术推广、提高农业现代化水平问题的整改方案。

第2篇：医疗质量整改方案范文

为切实查找、解决人民群众看病难、看病贵的突出问题，武汉市卫生计生委制定并实施了“假如我是患者（医务人员）”换位体验活动方案，委机关及直属单位共计219人分别深入到12家市属医院开展“双体验”活动，认真“查实情”。领导干部带头查。武汉市卫生计生委领导班子成员带头，机关全体干部、基层单位领导全员参加，同时邀请行风监督员、志愿者参与该活动。所有参加人员必须按照统一流程完整体验门诊就诊每一环节，并对就诊全过程进行观察记录，全面客观地掌握情况。统一标准规范查。印制《体验活动意见建议采集表》，明确就医体验需采集的信息项目，包括体验的医院、科室和时间以及就医每一个流程所用时间。根据流程提出体验者自己的意见建议，收集相关医务人员的意见建议，同时采集受访者满意情况。不打招呼悄悄查。体验前不准通知相关医院，必须完全以普通患者的身份去体验排队—挂号—分诊—划价—取药—复诊等门诊就医的每一个环节、医院服务的每一处环境，真实感受病人的需求、门诊医务人员的工作环境，查找医疗管理工作中存在的不足。

二、坚持原汁原味整理，认真抓好“摆问题”

体验活动结束后，参加体验的机关干部和行风监督员、志愿者，将填写好的《体验活动意见建议采集表》统一交到武汉市卫生计生委群众路线教育实践活动专班，专班工作人员按照原汁原味、不重复不遗漏、不改变原意的原则进行整理，并结合实际情况研究制定整改方案。迅速整理汇总。武汉市卫生计生委教育实践活动专班对各体验组提出的234条改进意见和建议，按照不同的医院分别进行汇总，初步整理后原汁原味地反馈到相关医院，督促医院迅速制定整改措施，尽快改进。进行综合分析。对体验中查找出来的问题，分别按照医疗流程、服务质量、医疗安全、便民措施、人员素质等方面归类，形成医疗服务综合分析报告，提交武汉市卫生计生委教育实践活动领导小组讨论。广泛开展讨论。按照自下而上的原则，武汉市卫生计生委针对收集整理的意见和建议，先后开展支部讨论、党委中心组交流和全体干部职工大讨论，深入反思作为卫生行政主管部门、作为医院管理者在工作中存在的问题，提出做好下一步工作的建议。

第3篇：医疗质量整改方案范文

在市局督导检查评分后，我院认真组织广大职工学习，根据要求对医院各个方面的工作进行专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题：

基础设施方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题 根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高等情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

2.药房工作中存在的问题

药房药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。 医务人员业务技能素质不能适应医院的发展要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经市、县食品药品监督管理局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。

3.对口支援方面

在每个被帮扶周期，重点建设1个特色专科，培训了小儿捏脊，刮痧、针灸等事宜技术。

4.家庭签约服务方面按照国家、省、市下达的目标任务指标，常住居民签约率大到30%，重点人群签约率达到60%，建档立卡贫困户签约率100%，按要求履约。

5.落实补偿政策方面

落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费，基本公共卫生服务项目人均补助不低于国家标准，对村卫生室实行绩效考核制度，以服务数量、质量、患者满意度、任务完成情况等为主要内容，并将结果与财政补助挂钩。

6. 村卫生室方面

个别村卫生室存在设备和药品配备不全，收费项目未公示等问题。

二、整改措施

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立以院长为首的工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

3.加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

4.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。 进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

第4篇：医疗质量整改方案范文

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以领导班子分析检查报告为依据，以解决群众提出的突出问题为出发点和落脚点，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总体要求，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于卫生科学发展的体制机制，提高领导卫生科学发展、推动社会和谐的能力，把科学发展观贯彻落实到卫生工作的各个方面，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、整改目标

通过落实整改，达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破;在解决影响和制约科学发展的突出问题上有新举措;在推动本地本单位的科学发展上有新成果。通过整改进一步解放思想,加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，统一思想，明确方向，用科学发展观统领各项卫生工作。

三、主要存在问题

在开展深入学习实践活动分析评议阶段中，我局广泛征求干部、职工以及相关单位对局领导班子及其成员的意见。据统计，共发出征求意见表200份，收回154份，建议征求到意见、建议十二个方面，共178条。意见和建议集中反映了我州卫生工作存在的八个方面的问题。一是在促进卫生事业科学发展的观念、体制、机制、政策、作风等方面还存在不足;二是工作作风需要改进;三是医疗服务质量不高，医患关系不够和谐;四是卫生人才队伍建设有待加强;五是卫生行政执法监督不到位;六是农村卫生及社区卫生服务有待加强;七是传染病防治形势严峻，公共卫生事件应急处置能力不高;八是医疗保障体系建设不完善;九是卫生工作宣传报道力度不够。

四、整改内容

(一)加强学习，用科学发展观武装头脑

整改目标：通过不断加强理论学习，使全体党员干部不断深化对科学发展观科学内涵、精神实质和根本要求的认识，并用科学发展观指导实践，解放思想，转变观念，改进工作作风，深入研究新医改方案，健全体制机制，促进卫生事业科学发展。

整改措施：

1、加强政治理论知识的学习。坚持并完善理论学习和干部职工集中理论学习制度，坚持每两个月集中学习一次，重点学习科学发展观理论体系、党的方针政策、法律法规和现代管理知识。不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性和主动性，用中国化的最新成果武装头脑，指导实践，解放思想，勇于创新，不断加深对科学发展观、构建和谐社会，加强党的执政能力建设的认识，努力提高领导班子的思想政治素质。不断提高做好卫生工作的能力。

2、加强业务知识的学习。强化把握卫生事业发展规律，坚持思想与形势的紧密结合，要紧跟形势任务的变化，把握工作特点和规律，坚持与时俱进。要认真向书本学习，增强工作的系统性。要虚心向基层和群众学习，做好调查研究，认真总结群众的新创造、新经验指导新的实践。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改时限：持续开展，争取今年内取得实质性进展。

(二)加强党的建设，改进工作作风，提高工作效率

整改目标：坚持党的执政能力建设和反腐倡廉建设，不断完善领导班子组织建设，改进领导作风及机关工作作风，提高工作效率。

整改措施：

1、切实加强领导班子组织建设，完善和落实民主集中制。健全和完善集体领导和分工负责的工作制度;修订完善党组议事规则，凡属重大决策、重要干部任免、重要建设项目安排和大额资金的使用，都要在充分发扬民主的基础上实行正确的集中，增强班子的凝聚力、执行力和战斗力。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

2、切实转变领导作风。切实加强领导班子作风建设，牢固树立求真务实、勤奋高效的工作作风。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

3、加强机关作风建设，提高工作效率。开展创建学习型、创新型、服务型机关活动，深入开展调研，进一步树立求真务实、踏实肯干的工作作风。

责任领导：*、*

责任部门：办公室(*)

整改期限：2009年下半年

4、加强反腐倡廉建设。认真贯彻落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系20*-2012年工作规划》，把反腐倡廉建设摆到更加重要的位置。加强反腐倡廉教育，大力推行卫生廉政文化建设。建立健全教育、制度、监督并重的长效机制，坚持和完善院务公开、医务公示制度、药品采购及使用制度等制度，继续纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，加大纠风工作源头治理力度。

责任领导：*、刘明

责任部门：办公室(*)、医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效。

(三)深入开展“医院管理年”活动，进一步提高医疗服务质量，改善医患关系

整改目标：进一步把开展“医院管理年”活动引向深入，探索各项管理制度，探索医院科学管理的长效机制，提高医疗服务质量和水平，改善医疗服务态度，构建和谐医患关系。

整改措施：

1、加强医德医风建设。深入开展职业道德、医学伦理、人文素养教育，引导医务人员牢固树立以人为本、患者至上的服务理念。实行医务人员医德考评制度，建立与医德医风直接挂钩的激励和约束机制。广泛开展卫生行风评议活动，全面推行院务公开。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效。

2、切实改善医疗服务。优化就医流程，增设服务窗口，推行弹性派班，缓解收费、取药等候时间长，看病时间短等问题;对急救绿色通道抢救病人做到“三先一后”，即先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，保证患者在第一时间得到抢救治疗;充分尊重患者的知情权，特别是在贵重药品的使用、医用高值耗材的选择等方面履行告知义务。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

3、积极预防和妥善处理医患纠纷。积极组织开展“改善服务态度，加强医患沟通，构建和谐医患关系”活动。建立健全医患纠纷调解机制、医疗责任保险制度和医患纠纷处置机制，妥善处理医患纠纷，保护医患双方的合法权益，维护正常的医疗服务秩序。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(四)加强卫生队伍人才建设，提高医疗服务水平和质量

整改目标：牢固树立科学人才观，坚持党管人才原则，坚持尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的方针，树立人才兴医、人才强卫的观念，采取有效措施，提高卫生队伍人才建设，提高医务人员整体素质和诊疗水平。

整改措施：一是加强卫生人才培养，采取学历教育、培训、进修等方式，使卫生技术人员具有胜任岗位要求的专业学历或相关证书;二是调整卫生人才结构，重点加强农村、社区卫生人才队伍建设。加强农村卫生人员培训，对乡镇卫生院卫生技术人员轮训，加强全科医师培训，同时通过“万名医师支援农村卫生工程”项目及“对口帮扶”项目，提高基层医务人员诊疗水平;三是加强人才引进，逐步提高人才引进标准，引进高素质、高学历的卫生专业技术人才;四是加强高层次卫生人才队伍建设，选拔一批高层次卫生专家，尤其要在疾病预防领域及妇幼卫生工作领域培养一批以中青年为主体的学术技术带头人，避免出现人才队伍“断层”的现象;五是加强卫生管理干部选拔及后备人才储备工作，强化岗位培训，提高卫生管理干部的医院管理水平，建设一支适应卫生改革与发展的职业化卫生管理干部队伍。

责任领导：*、*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(五)深入推进卫生监督体制改革，加强卫生执法监管

整改目标：进一步加强卫生监督体制改革，尤其是根据《食品安全法》的规定，做好食品安全综合协调工作及监管职能移交、衔接工作;进一步提高卫生行政执法水平和能力，加大监管力度。

整改措施：一是加强卫生监督队伍建设，不断提高卫生监督人员思想素质、法律素质和技术业务素质，增强依法行政意识和依法办事能力;二是建立健全卫生行政执法责任制，加强卫生监督稽查，规范执法行为，增强服务意识，切实提高卫生执法的能力和水平;三是加强卫生法制宣传工作，提高人民群众知法、守法、维护合法权益的意识和能力;四是加强教育、改进、行政处罚的综合措施,加大监督检查力度，严厉查处各类违法行为;五是提高卫生监督人员的服务意识，主动开展宣传教育，帮助被检查单位和个人提高依法管理水平。六是根据《食品安全法》的规定及上级部门的安排部署，认真履行食品卫生监管职能，切实做好职能的移交、衔接工作，确保食品卫生监管工作不缺位。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、州卫生监督所(*)

整改期限：持续开展，争取两年内取得明显成效

(六)加强农村及社区卫生服务工作

整改目标：以“双百工程”和扩大内需项目建设为契机，加快建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系。积极争取各级财政投入，充分利用好中央和各级财政资金，强力推进全州卫生基础设施的改造建设和设备更新，逐步缩小城乡、区域卫生发展不协调，农村与城市以及不同人群之间的卫生服务质量、水平可及性差距加大的问题，缓解广大人民群众看病就医难的问题。

整改措施：

1、进一步加强农村及社区卫生服务基础设施建设。对已建设完成的11个村卫生室要充分发挥作用;对正在建设的景洪市人民医院、勐腊县妇幼保健院以及勐养镇卫生院等11个卫生院建设项目，要加强监督检查，确保按时按质竣工;对正在筹备的建设的州傣医院新址建设、曼阁卫生服务中心等项目要积极筹备，及早开工建设。下一步将继续争取4个社区卫生服务中心、3个社区卫生服务站、勐混乡卫生院、勐海县人民医院、勐腊县人民医院等建设项目。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、规财科(*)

整改期限：2009年下半年

2、逐步改善农村及社区卫生服务工作人员工作条件、薪酬待遇等，为其提供更好的学习、培训机会，稳定农村及社区卫生服务队伍。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)、规财科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

3、通过多渠道选聘有资质、素质高、技术好、能吃苦的人员到乡镇卫生院及社区卫生服务站工作，提高诊疗水平和服务质量。今年，通过全省招聘执业医师到乡镇卫生院工作将招聘两名执业医师到我州乡镇卫生院工作。

责任领导：*

责任部门：医政科教科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(七)加强传染病防治，提高公共卫生事件应急处置能力

整改目标：加强传染病防治工作，有效控制突发公共卫生事件的发生、发展。

整改措施：免费提供艾滋病咨询检测，为艾滋病患者提供免费抗病毒治疗;为肺结核病人免费提供诊断和抗结核药物治疗。加强卫生应急工作。建立健全卫生应急处置指挥制度，完善突发公共卫生事件应急机制，强化规范管理，完善预案，组织综合演练;严密防控甲型h1n1流感、鼠疫、疟疾、食物中毒等突发公共卫生事件。

责任领导：*、盘有明

责任部门：基妇科(*)、防艾办(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(八)推进医疗保障体系建设工程

整改措施：进一步建立和完善医疗保障体系建设工程，积极配合其他部门，推进建设城乡多层次医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。完善城乡医疗救助制度。借助商业健康保险，满足群众不同层次的医疗服务需求。同时进一步加强对新型农村合作医疗的管理，提高新型农村合作医疗保障水平及新型农村合作医疗补偿效率。

责任领导：*

责任部门：基妇科(*)

整改期限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

(九)加强宣传报道，树立卫生良好形象

整改目标：通过加强宣传报道，树立医疗卫生良好形象。

整改措施：进一步加强与电视台、报社等媒体的联系，加大社会、媒体对医疗卫生的正面宣传，弘扬正气，在全社会形成尊重医学、尊重医务人员的良好氛围。

责任领导：*、*

责任部门：局机关各科室(各科室负责人)

整改时限：从现在开始，逐步完善，长期执行。

四、工作要求

这次科学发展观活动整改工作任务重、要求严、标准高，事关活动成果的实现和巩固，事关全州卫生事业发展大局，事关人民群众的切身利益，是对我局卫生工作的一次重大考验，必须切实加强领导，强化措施，抓出成效。

第一，坚持思想领先，通过理论学习强化思想武装。领导班子成员要进一步增强党性观念和大局意识，以贯彻落实十七大精神为契机，高度重视这次整改措施的落实。引导广大党员特别是党员领导干部进一步深化认识、统一思想，不断加深对中央、省、州有关科学发展的精神的学习和领会，加深对科学发展观的理解和把握，做到活动每推进一步，学习就更深入一层，切实提高对搞好这次学习整改活动重要性、必要性的认识，积极主动地投身于这次活动中来。

第5篇：医疗质量整改方案范文

为认真贯彻落实州委书记对全州卫生工作“解决三个问题、普及一项知识、搞好三项服务”的指示精神，全面加强卫生系统作风建设，着力解决群众反映强烈的突出问题，经县卫生局研究决定，结合正在开展的“效能风暴”行动，在全县卫生系统集中开展作风整顿活动。制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻党的十精神和全州“高举一面旗帜，紧盯一个目标，围绕一个统揽，深入实施五大战略，加快建设三大基地，三个经济带，两个示范区，努力建设经济繁荣、民族团结、宗教和睦、社会稳定、生态优美的幸福美好新**”的总体思路，坚持“以卫兴城”路子，以正风肃纪、提高效能、改善服务、优化环境为主题，以深化医药卫生体制改革为主线，以医德医风建设、“三好一满意”活动为平台，分层次、针对性地查找和解决存在的突出问题，达到干部作风进一步转变，服务质量进一步改进，发展环境进一步优化的目的，为逐步解决群众看病难、看病贵问题，推动卫生事业发展提供坚强有力的作风保证。

二、整顿对象范围

这次作风整顿活动在全县各医疗卫生单位全面开展，包括卫生系统各单位领导班子及干部职工。

三、基本原则

坚持点面结合，以群众反映的突出问题为重点；坚持纠查并举，以自查自纠为前提；坚持整章建制，以落实制度为根本；坚持开门，以群众满意为标准；坚持统筹兼顾，以推动工作为目的。

四、目标任务

根据卫生系统干部作风现状，这次整顿活动要集中解决以下四个方面的问题：

（一）解决服务态度差的问题。主要是：有的工作人员群众观念淡薄，服务意识差，门难进、人难找、脸难看、事难办，对待群众生、冷、硬、推，部分医护人员对待患者缺乏感情，解答问题、诊治患者不耐心，推诿、敷衍塞责，医德医风差，开大处方，滥检查、乱收费，收受、索要药品回扣、红包，严重影响卫生系统形象。

（二）解决医院管理薄弱的问题。不少医院忙于业务工作，强调客观原因，忽视医疗质量管理，缺乏全面的安排和系统研究，三级查房流于形式，观察病情不仔细，诊断治疗不及时，死亡病例、疑难病例讨论不深入。医务人员医疗水平不高，不按技术规范开展诊疗，不重视患者临床表现，过分依赖辅助检查结果，不合理检查、用药和治疗情况严重，医疗安全隐患大。

（三）解决就医环境差的问题。绝大部分医院各项便民措施不完善，导诊服务流于形式，医院“三长一短”（挂号、收费、取药时间长，就诊时间短）现象严重；部分医院环境脏、乱、差，卫生单位不卫生，患者使用的被套、床单、枕巾脏；病房、过道、卫生间垃圾乱扔乱放，不及时清理；公共和办公场所乱停乱放汽车、摩托车等交通工具，影响医院院容，也给患者就医带来不便。

（四）解决群众健康意识淡薄的问题。主要是健康教育不深入，宣传不广泛，各级健康教育机构形同虚设，爱国卫生运动开展不经常，群众缺乏卫生保健常识，自我保健意识差，没有形成良好的生活习惯，对疾病的预防不重视。

围绕解决存在的突出问题，要着重抓好以下方面的工作：

（一）着力加强作风教育。加强职业道德教育，把“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、精益求精、文明行医”作为医务人员的基本要求，引导干部职工树立崇高的职业理想，养成良好的职业作风，掌握精湛的职业技能，遵守严格的职业纪律，不断增强工作责任心和使命感。加强正面典型教育，培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，充分发挥榜样的激励和示范带头作用。加强反面警示教育，以医疗卫生行业内发生的重大医疗责任事故和违反医疗卫生管理的反面典型，有针对性地教育和警示广大医疗卫生人员，做到引以为鉴、警钟长鸣。认真开展“五个一”活动，即：每月开展一次群众满意度调查，每月组织全体医务人员观看一次警示教育片，每月开展一次单位内部医德医风评比活动，每季度开展一次卫生行政部门领导干部行政查房，每季度开展一次院领导和行政管理人员“假如我是患者”的模拟体验就诊活动。

（二）着力改善服务态度。强化宗旨意识，大力改善服务态度。加强医患沟通，从细节着手，对患者和家属所关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明，换位思考，同情病患，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”等不良现象，主动改进服务工作，教育医疗卫生人员服务态度热情、和蔼，在干部和医疗卫生人员中基本普及文明用语和服务礼仪，真正做到尊重病人、关爱病人、抚慰病人，充分体现人文关怀。严格落实制度，加强医德医风建设。认真抓好医药购销领域长效机制建设，切实落实卫生部八条行业纪律规定，严格医疗技术准入和管理，执行领导干部问责制，建立健全奖惩、收入分配制度。认真落实医德医风考评制度，进一步建立完善医德医风考评办法，建立医德医风考评档案，制定具体考评细则，重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评，考评结果与医务人员个人职称晋升、奖金工资、评先选优挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员切实提高医疗服务质量。坚持廉洁从医，加大违法违纪案件查处力度。严肃查处索要红包、滥检查、开大处方等损害群众利益的行为。经常开展各项制度落实情况的监督检查，通过满意度调查、患者投诉、明查暗访、聘请行风社会监督员等方式，拓宽监督渠道，加大监督力度。全面推进公立医院廉洁风险防控工作，以决策权、基建权、采购权、人事权、财务权等为重点，切实加强对行使公共权力的监督和监控；以诊疗、用药、检查、收费等行为为重点，不断规范医务人员的执业行为。深入开展行风评议，改进患者满意度调查的方法、内容、范围，主动接受患者监督。

（三）着力加强医疗质量管理。全县各医疗卫生单位要进一步建立健全质量管理机构，严格规范诊疗服务行为，切实提高医疗服务水平。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《处方管理办法》等规章、规范，坚持推进合理检查、合理用药、合理治疗，促使医务人员因病施治，努力解决群众反映强烈的“过度医疗”问题。积极推行临床路径和单病种质量控制，控制医疗费用不合理增长。深入开展“医疗质量万里行”活动，严格执行临床技术、诊疗护理规范，保证省卫生厅制定的首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论等22项核心制度全面落实，为患者提供优质、安全的医疗服务。严格规范医务人员执业行为，坚决做到持证上岗，依法行医。规范投诉处理制度，完善投诉受理、处理、反馈机制，及时受理与妥善处理患者的投诉，切实加强与投诉人沟通，减少医患纠纷的发生。卫生局要加强对医疗机构的监管，重点对医疗服务质量、医生开方用药、开单检查等，进行经常性的监督检查，并采取适当方式将检查情况进行通报和公示。疾控中心要重点抓好内部管理各项制度的落实，进一步建立完善责任追究制度，规范各种工作流程，严格按照《传染病防治法》以及《计划免疫工作十项管理制度》等要求，切实加强各类传染病及规划免疫报表的审核上报工作，坚决纠正实际工作与统计数字两张皮现象。卫生监督所要严格落实行政执法责任制，着力解决执法不规范、不到位的问题。重视加强队伍建设，提高业务水平，增强依法行政意识，努力做到有法必依，执法必严，违法必究，严格防止出现乱执法及执法不公等行为。

（四）着力改善医疗服务环境。各医疗卫生单位要从方便群众就医入手，坚持便民利民的原则，有计划、有重点地改善医疗服务的措施，做到合理安排、热情服务。县医院通过设立导医台、科室分布图、就诊流程图、电子屏等，为患者提供就诊流程、科室布局、服务价格等信息，进一步简化服务流程，减少就医环节，做到“一站式”服务。要动态调动人力资源，服务窗口和诊疗科室实行弹性工作制，保证诊疗高峰期病人就诊。优化就医环境，不断改善门急诊、住院设施和条件，完善标识系统，按需求配备轮椅、推车、候诊椅等设施。要大力整治环境卫生，坚决杜绝脏、乱、差现象，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。

（五）着力加强健康知识普及工作。按照省厅“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的要求，大力开展健康知识教育宣传和普及活动。各医疗机构通过发放宣传资料、设立健康教育宣传栏、健康讲座、巡回义诊、免费咨询、电视网络等方式进行健康知识的宣传。各医院（卫生院）要设置健康教育室，配备影像资料，向候诊病员及家属播放卫生科普宣教片；在医院门诊、病区建立针对性强的健教知识栏，对特殊人群和个体出具健康处方。各医疗卫生单位都要制作健康文化墙，积极宣传健康知识。有条件的机构还可设立心理咨询中心、健康热线，举办健康知识竞赛等开展多种行之有效的健康教育活动。乡镇卫生院要定期开展巡回医疗活动，组织精干医疗队伍深入农村，为农村群众进行健康教育、健康体检和提供咨询服务等，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立正确的健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，自觉规避健康危险因素。在全县认真组织开展“健康促进工程”,即从县、乡、村组织医师，深入基层社区、单位举行健康知识宣传、讲授和讨论，动员群众参加，向广大群众传播普及健康科学知识，倡导健康文化，营造全社会参与健康促进活动的氛围。

五、实施步骤

全县卫生系统作风整顿活动总体上安排半年时间，从 201* 年12月开始至201*年5月底结束。分四个阶段进行。

（一）动员部署阶段（201*年12月20日-31日）。召开全县卫生系统作风整顿活动动员大会，全面部署整顿活动，统一思想认识。各医疗卫生单位要结合各自实际制定实施方案，具体安排部署好作风整顿活动，并通过专栏、板报、简报和张贴标语等形式，积极宣传作风整顿活动的意义和内容，切实增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性，努力营造人人重视、热情参与的氛围。

（二）分析检查阶段（201*年1月1日-2月28日）。围绕卫生部、省卫生厅以及州卫生局制定的“十不准”、“六个明白、六个禁止”等各项规范要求认真开展自查，广泛听取意见，积极剖析整改。一是广泛征求群众意见。结合深入开展行风评议工作，通过召开座谈会、个别访谈、电话征求、设立意见箱、发放意见表等形式，广泛征求意见，并进行归纳梳理。二是认真查找剖析。重点开展“五查”:一查卫生行政机关和医疗卫生单位作风和行风方面存在的突出问题；二查医疗卫生机构内部管理方面的突出问题；三查医疗卫生工作人员服务态度方面存在的突出问题；四查医疗机构医疗质量方面存在的突出问题，五查医护人员医德医风存在的突出问题。各医疗卫生单位主要领导要带头对本单位存在的问题和不足进行对照检查，提出整改意见和落实措施。每个医疗卫生人员要根据个人自查的情况和别人的评议意见，认真自我剖析和及时整改。县卫生局和各医疗卫生单位要结合各自实际情况，组织召开由社会监督员、上级主管单位、群众和患者代表等参加的评议会，如实通报活动开展情况，广泛听取各方面评议意见，提出整改措施，限期进行整改。

（三）整改落实阶段（201*年3月1日-4月30日）。针对活动中查找出的问题和不足，制定切实可行的整改方案，明确整改任务目标、时限要求和具体责任人，并将整改方案、整改措施、整改工作进展情况和成效，通过政务、院务公开栏等形式向社会群众和干部职工公示，接受社会监督。对比较容易解决的问题，立即整改落实，一时解决不了的，要积极创造条件，制定计划，坚持常抓不懈，逐步加以解决。

（四）检查验收阶段（201*年5月1日-5月31日）。各医疗卫生单位要认真总结活动中的主要经验、做法、取得的成效。结合查找出来的问题和整改措施，建立健全本单位工作人员教育、管理、考评等有关制度，完善作风监督约束长效机制。

六、工作要求

（一）加强组织领导，及时安排部署。县卫生局、各医疗卫生单位要切实加强对作风整顿工作的领导，把开展好活动作为解决群众看病难、看病贵问题以及推动本部门工作的重要措施来抓，各级卫生行政部门主要领导、医疗卫生单位主要负责人为本部门、本单位作风整顿的第一责任人，对本部门、本单位的作风整顿要认真安排，精心组织实施，高标准、严要求完成各个阶段的目标任务，坚决避免图形式，走过场。要把加强作风整顿与业务工作紧密结合起来，做到同安排、同检查、同考核，努力做到两不误、两促进，确保各项工作落到实处。为加强对全系统作风整顿活动的领导，成立由县卫生局局长任组长的领导小组，并下设办公室，进一步靠实责任，细化、量化各项任务目标，认真抓好落实。

（二）强化宣传引导，营造舆论氛围。要充分利用各种载体，广泛深入地宣传作风整顿活动的重要性和必要性。要切实加大对正面典型的宣传力度，命名和表彰一批“行风标兵”,充分发挥示范带动作用，塑造“白衣天使”良好形。

第6篇：医疗质量整改方案范文

关键词：医院管理 科室文化建设 实效性 可持续

目前，在医院管理工作中，文化建设工作越来越为人们所重视，具备优良的企业文化，是医院规范化、制度化管理的一个有力的补充。随着机构不断扩大，医院需要面对的就是新员工大量涌入而导致的企业文化被稀释、冲淡的问题，在这种情况下，仅靠医院的宣教、考核等，已经不能使医院文化在全体员工当中得到广泛的理解与传承了。所以，随着医院文化建设工作的逐步深入与成熟，科室文化建设工作也应该随之建立和规范，并要贯穿医院文化建设工作的始终。下面，就科室文化建设的重要性，及如何建设科室文化，做一些个人见解分析：

一、科室文化建设在医院文化建设工作中的实际意义

1.正确的科室文化建设推动全院文化建设工作的开展

科室文化建设是以医院文化建设为基础，将宏观的医院文化具象化，将医院文化结合科室的专业特征，落实分解到每一项工作和每一个岗位，从而使医院文化有了行为的标准，和适合本科室、本专业的实际性行为指导，使医院企业文化得以落实和贯彻执行，并加以传承。如果医院的每个科室都能够依据医院文化的核心，建立起自已科室的文化实践体系，那将会推动整个医院的文化发扬光大并加以持续性传承。

2.健康而科学的科室文化，可以帮助基层员工建立正确的工作目标

科室文化能够更加直接而且有效地指导基层员工的工作思想，通过科室文化引导，让基层员工了解医院发展的核心思想和价值理念，进而在医院发展的进程中，找准自已的位置，建立个人正确的发展目标和职业规划。尤其对一些初入职场的高校毕业生，一个积极而完善的文化环境，对其个人的工作成长与树立正确的职业发展目标有非常关键的指导作用。

3.科室文化建设的推行，是科室负责人管理科室的有效手段

如果能在科室建立起完整的科室文化系统，并加以推行实施，一方面可以加快新员工的文化培养——系统而有重点地将科室文化融入新员工培养系统，使新员工在学习实践中逐步理解医院的文化，从而帮助新员工建立正确的学习和工作目标，提升新员工学习的积极性和主动性，从而使新员工的带教工作可以事半功倍，达到新员工培养工作效率的提高；另一方面，整合、分解医院文化的过程，以及科室文化系统建设工作的实施质量，能够真实地反映出一个科室管理者的工作成熟度，可以作为考察科室管理者的管理能力的一个重要指标。

二、科室文化建设工作的建立与推行

1.高层管理者思想认知是科室文化建设工作推行的首要条件

一项管理工作的普及与推行，离不开高层管理者的支持，高层管理者应该对科室文化建设的作用与意义着充分的认识，能够正确地指导和协助科室文化建设工作的推行。这是科室文化建设工作的首要条件。

2.中层管理者的思想认知与整合能力是文化建设工作推行的关键条件

中层管理者作为科室文化推行的主要带动者与体系建设者，首先要对科室文化建设的重要性要有个正确的认识，才能够具有推行此项工作的积极主动性；其次要明确该项工作推行的目标，以便于在建立科室文化系统时能够不偏离医院文化主线；同时，还要具备对医院文化深刻的理解能力、对科室工作的整合分解能力。只有这样，方能制定出正确而又行之有效的科室文化系统。

3.科室文化建设工作推行的实施步骤

（1）制定科室文化建设工作进程的规划及目标。结合医院的实际情况，依据医院文化理念，制定出科室文化建设工作的进程规划，包括：设定科室文化建设的工作目标；对中层管理者的认知宣教；科室制定出具体可实施方案；科室试运行阶段；反馈整改阶段；最终方案确定；正式投入使用实施执行。在制定规划时，还有一项重要环节，就是要有定期或不定期的调查整改计划，以利于此方案可以随着实际情况的发展而适时做出合理化调整。

（2）对中层管理者的思想认知教育。作为本项工作的主要推行者，必须对此项工作的实施意义、实施目标有正确而深刻的了解，并具备对科室工作整合分解的能力。首先可以先听课，学习科室文化建设的理论知识；再参观，参观文化建设较好的（医疗）机构，了解实施的效果及一些具体操作方法；再召开专项工作讨论会，讨论该项工作的意义与实施的必要性，以及实施方法的交流。以此做好此项工作推行的理论与思想基础。

（3）初期科室文化建设方案制定阶段。依据理论基础及讨论结果，由各科室负责人限期制定出科室文化建设的可实施方案。

（4）科室试运行阶段（以3-6个月为宜）。由科室负责人执行，在科室推行即定方案，并将运行过程中的不足及其他不妥之处进行记录，并可对部分问题做出微调，使之更加具有实效性。

第7篇：医疗质量整改方案范文

按照会议安排，下面我就开展脱贫攻坚“百日攻坚”行动问题排查及落实六项重点任务、实施乡村振兴战略工作情况作如下汇报。

一、聚焦短板弱项，巩固提升脱贫成果。一是扎实开展脱贫攻坚“百日攻坚”行动问题排查。按照拉网式排查、台账式管理、渐进式整改、围歼式销号的工作方式，以“户户清、项项核”的形式完成对全镇455户1178人建档立卡贫困人口排查全覆盖，共排查出八类问题522条，其中：住房保障151条，易地搬迁76条，产业扶贫71条，就业扶贫4条，收入情况50条，户籍问题102条，基本医疗11条，兜底保障22条，其他类35条。二是认真抓好入户核查问题整改。按照一户一专班、一户一方案、一户一计划、一户一措施的“四个一”机制，成立由镇党委主要负责人为总指挥的“四支工作突击队”，分解细化危房改造、住房保障、易地搬迁、产业培育、挂牌督战、冲刺清零、政策宣传、资料整理等各项工作任务；对排查出的问题逐项制定整改措施，逐户细化整改计划，逐类建立整改方案，目前已整改问题？条。三是全面落实重点任务。全面核算校准455户贫困户2019年收入，逐村逐户逐项开展回头看，确保收入计算精准、真实、无漏项。紧盯“扶持谁、谁来扶、怎么扶、如何退”四个关键环节，按照到村、到户资料指导目录，分类分盒逐项逐条归档整理印证资料。坚持实事求是原则，对县级反馈第一季度37条信息数据及时进行核准、采集和清洗，目前已全部完成整改。向全镇农户印发脱贫攻坚政策知识和应知应会，引导建档立卡贫困户清楚识别纳入程序、扶贫政策内容、易地搬迁政策、验收退出过程、收入来源状况，着力提高贫困人口政策知晓度。

二、加强全域治理，持续改善人居环境。一是持续推进乡村绿化。立足“四带一廊一道”建设，今年计划新增3100亩造林绿化面积已完成打点规划；凹凸棒产业园区10公里道路两侧110亩造林区域完成绿化带平整换土和外围国槐栽植，正进行供水调试；计划在沿过境32公里黑河北侧200米建成黑河生态带2600亩，同时对历年栽植成活率低的200亩进行补植补造；完成北部防风林网整体规划，壕洼、西湾、古城8公里40亩防风林带植树沟整理完毕。二是深入推进乡村美化。全力打造张罗公路瓜果长廊形象提升工程，先期建设的土桥段、古城段1.4公里张罗公路两侧10米绿化景观带已完成植树带整理和管道敷设，正在进行苗木预订，剩余27公里建设任务正进行前期规划；对张罗公路沿线葡萄管理房进行改造升级，10座“种养娱购游”田园观光小木屋已完成规划选址，正进行材料订购；按照“大协调，小美观”的原则，以交通干线、镇村道路为轴线，所有沿路居民点前预留2米绿化带栽植花卉，目前已完成花带整理和花种购置；友好美丽庭院示范点“小庭院”建设已完成农户后院清理，“小景观”已完成步道和生态渠建设任务。三是稳步推进“三大革命”。持续开展“全域无垃圾”三年行动，1000铺改炕和250户改厕完成入户核查登记，6个“清洁村庄”已完成方案审核；全力推进“三清五改六拆三治”和河湖“清四乱”行动，清理陈年秸秆320方，废旧木柴700余吨，回收废旧地膜307吨，清理生活垃圾680吨，清理残垣断壁52处960米，迁出“一沿六区”坟墓54座。四是有序推进高质量住房建设。紧盯“一户一宅”政策外房屋、空置住宅、废弃住房、闲置用房“清零”底线任务，分一般户、贫困户、五保户、孤寡老人户、空巢老人户、独居老人户等情形分类建立危旧房清单台账，经摸排，全镇可拆除危旧房屋？户，目前已拆除？户；因地制宜确定壕洼、西湾、板桥、土桥4个高质量住宅建设重点推进村确保在5月中旬达到“所有农户没有危房、彻底消除视觉贫困”目标。

第8篇：医疗质量整改方案范文

3月8日我院将口腔科从个人承包手中收回，收回后的口腔科将面临一系列整改。根据中华人民共和国卫生部颁发的《医院感染管理办法》《医院感染管理规范（试行）》和《医疗机构口腔诊疗感染控制规范与标准》等法律、行政法规的规定要求，结合医院实际提出整改方案。

增设护士岗位

口腔科应有自己的专职护士1～2名，该护士应熟练掌握口腔科诊疗器械的清洗消毒流程，认真履行院感的各项职责（建议到市级或省级三甲医院口腔门诊学习至少1周）。

合理布局

调整口腔门诊布局，增设专用洗刷室、消毒室、无菌室。在布局设计方面要符合感染控制原则和要求，符合消毒隔离规范和流程，如洗消间流程从污～洁合理设置，并进行必要的分区，流程合理。

增加设备及物资

由于口腔科器械十分复杂，大多非常精细，且用量大，周转快，如果得不到及时有效的消毒，将可能导致交叉感染，所以科室增加必要的清洗、消毒、灭菌设备十分必要。需购置1台超声波清洗机、消毒器及快速卡式压力蒸汽灭菌器。增加必要的防护用品如一次性口罩、帽子、手套等，保护医务人员防止交叉感染。购置必要的清洗剂、消毒剂如酶洗液、戊二醛等，使每操作1例患者用过的器械如手机、牙钻、车针等按感染规范要求得到及时有效的消毒处理。购置封口机、纸塑包装。购置无菌柜，无菌柜里增加无菌盘的数量，使消毒后的器械装盘待用。

口腔诊室的清洁和消毒

口腔诊疗过程中，汽、水枪、牙钻在高速旋转式所产生的飞沫、汽溶胶对诊室中空气和物品造成的污染比较严重1，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是细菌繁殖的重要培养基，导致口腔诊疗空气污染严重，所以做好室内的清洁消毒，为患者创造一个清新整洁舒适的就医环境显得非常重要。措施：①室内空气的消毒：室内安装空气消毒机或紫外线灯管，科室另备移动式紫外线灯管1台。消毒机经调整后定时进行空气消毒，早6：00～7：00，晚6：00～7：00，2次/日，每次消毒1小时。若紫外线灯照射早晚各1次，每次1小时，有记录，累计照射时间，超过1000小时或经监测紫外线强度≤70uw时，应及时换管。临时消毒可启用移动式灯管。每天定时开窗通风2次，每次半小时。②治疗台面及地面的消毒：牙椅和操作台每天在治疗结束后用250mg/L的含氯消毒液擦拭，地面湿拖早、中、晚各1次，早中晚至少有一次是用含氯消毒液擦拭，有明显污染时用500mg/L含氯消毒液喷洒消毒后，拖净地面。

器械的消毒

有报道2，临床使用后的牙科手机平均染菌量900cfu/件，被肝炎病毒污染率可高达50%。所以规范口腔诊疗器械的清洗、消毒、灭菌流程，是控制交叉感染的关键。用于牙科治疗的器械复杂繁多，有一部分是一次性使用的器械，大多数为循环使用，不同的器械有不同的消毒、灭菌要求。凡可循环使用的器械，清洗、消毒、灭菌流程：①反复使用的医疗器械，用流动水冲洗干净；②冲洗后浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分钟，有明显污染者（如乙肝等）用后浸泡于1000mg/L含氯消毒液中30分钟。③用酶洗液清洗2～5分钟。④流动水冲洗干净。⑤手机、扩大针、车针等在上述酶洗后再进行超声清洗。⑥手机擦干后注油、压膜，灭菌备用。⑦其余器械擦干后灭菌备用。⑧所有灭菌后的器械注明灭菌时间

手卫生

口腔疾病的各种治疗都在口腔内进行，医护人员的手直接与患者的血液、唾液接触，加之操作过程中不慎被牙科尖锐器械刺伤手部，使口腔科交叉感染几率增多3，所以，口腔科医护人员的手是交叉感染的重要媒介。据调查操作后的手污染HBsAg率9.38%4，如果口腔科医务人员没有及时认真洗手，洗手不彻底，甚至使用手套代替洗手，可使手部细菌移位而导致患者感染。因此医护人员的手也是传播病原菌的重要途径。因此诊疗操作前和操作后要认真洗手，加强培训，提高医护人员对洗手的认识，严格遵守消毒隔离和无菌操作技术规程，严格按六部洗手法洗手或进行手消毒，严格洗手，勤洗手是预防交叉感染最简单最有效的方法。

医疗废物管理

口腔科医疗废物主要分成两大类：一类是损伤性废物，这类废物具有危险性，必须装入锐器盒，装满后将盖封严。二类包括一般性废物、病理性废物、感染性废物，这类废物回收后装入无渗漏的黄色塑料袋内，3/4满时封口严密，封口处贴上医疗废物标签。一类、二类每天由指定专人运送至暂存点，科室做好医疗废物交接记录，保存三年。

总之，整改后的口腔科，医护人员对消毒隔离的观念应发生质的转变，提高防护意识，主动做好医院感染控制工作，各项院感工作应走上规范化、程序化、科学化的轨道。

参考文献

1郭敬珍，沈迈旗.加强口腔科消毒灭菌的规范化管理.中国消毒学杂志，2004，21（1）：76.

2陆玉娣.口腔科门诊医院感染的控制与预防.基层医学论坛，2005，9（12）：1129-1130.

第9篇：医疗质量整改方案范文

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以领导班子分析检查报告为依据，以解决群众提出的突出问题为落脚点，紧紧围绕党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠这个总体要求，牢牢抓住争当实践科学发展观排头兵这个主题，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题，着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于卫生科学发展的体制机制，提高领导卫生科学发展、推动社会和谐的能力，把科学发展观贯彻落实到卫生工作的各个方面，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、整改目标

通过落实整改，达到对科学发展观的认识深度和广度上有新突破；在解决影响和制约科学发展的突出问题上有新举措；在推动本地本单位的科学发展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通过整改进一步加深对科学发展观的理解，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。进一步解放思想，转变不适应、不符合科学发展要求的思想观念，统一思想，明确方向，用科学发展观统领各项卫生工作。

二是提高解决问题能力。深入研究我省卫生事业带有长远性、全局性、战略性的重大问题，认真查找工作中存在的主要问题和薄弱环节，努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，为人民群众办看得见、摸得着、促进科学发展的实事。

三是提高体制创新能力。以深化医药卫生体制改革为契机，加快推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务，建立基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点，切实转变职能，履行责任，建立有利于卫生科学发展的政策法规和体制机制。

四是提高党的执政能力。按照科学执政、民主执政、依法执政的要求，改进领导班子的思想作风，提高领导干部执政本领，改善领导方式和执政方式，逐步健全领导机制。切实改善服务态度，提高服务质量，转变工作作风，完善服务制度，优化服务环境，建立办事高效、运转协调、行为规范的服务型机关。改进党员干部作风，切实解决党性党风党纪方面群众反映的突出问题。

五是提高科学发展能力。把落实整改作为提升卫生行业科学发展水平的重要机遇，作为推动各项卫生工作的强大动力，努力实现在继续解放思想上迈出新步伐，在提高卫生服务能力上实现新突破，在加强卫生行业职业道德建设、促进和谐医患关系上见到新成效，保持和发展全省卫生事业科学发展的好势头、好局面、好氛围。

三、整改原则

一是明确整改项目。要对需要解决的突出问题和需要完善的体制机制进行全面分析、归类和清理，按照科学发展观要求，该废则废，该立则立，该完善则完善。

二是明确整改时限。对具备整改条件的问题，马上整改；对通过努力能够解决的问题，限期整改；对受客观条件制约一时解决不了的问题，要向群众说清楚，明确努力方向，理清工作思路；对涉及多个地区和单位的问题，要采取上下互动、左右联动的办法积极解决。

三是明确整改责任。整改工作由厅主要领导负总责，分管领导具体抓，责任处室具体落实，形成一级抓一级、层层抓落实的工作机制。对涉及面广、群众迫切要求解决的问题，由厅主要领导统筹协调、综合治理。对解决问题效果不好、多数群众不满意的，重新整改。

四是明确整改标准。党员干部受教育，科学发展上水平，人民群众得实惠。

四、整改内容

针对厅党组贯彻落实科学发展观方面存在的主要问题，通过建立和完善“建设工程”落实整改。

（一）实施加强党的建设工程

主要解决：厅机关对科学发展的思想把握不够牢、作风不够实、创新发展的举措不够多以及破解难题的信心不够足等突出问题。

具体措施：

1、切实加强领导班子思想建设。坚持用科学理论武装学习，加强对领导班子思想建设，不断增强贯彻落实科学发展观的自觉性和主动性，用中国化的最新成果武装头脑，指导实践，解放思想，勇于创新，争当卫生事业改革发展的排头兵。

责任领导：

责任部门：党委办

整改期限：2009年上半年

2、切实加强领导班子组织建设。健全和完善集体领导和分工负责的工作制度，增强班子的凝聚力、执行力和战斗力。

责任领导：*

责任部门：党委办

整改期限：2009年上半年

3、切实转变领导作风。切实加强领导班子作风建设，牢固树立求真务实、勤奋高效的工作作风，带头落实党风廉政建设责任制，自觉接受群众的监督。

责任领导：*

责任处室：党委办、监察室

整改期限：2009年上半年

4、加强机关作风建设。开展创建学习型、创新型、服务型机关活动。推进电子政务系统、电子监察系统建设，减少文山会海，提高工作效率。

责任领导：*

责任处室：办公室

整改期限：2009年上半年

（二）实施医疗保障体系建设工程

主要解决：农村居民医疗保障水平不够高，不同地区、城乡居民间保障水平存在差距、新农合监管效能不够高等问题。

具体措施：

5、提高新型农村合作医疗筹资水平。新农合参合率巩固在95%以上，逐步提高政府补助水平，适当增加农民缴费。2009年筹资水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：分阶段完成。2009年4月各级通过2009年度财政补助资金预算；2010年筹资方案在2009年2月提出初步测算意见，6月底前提交省政府。

6、提高新型农村合作医疗保障水平。2009年在乡镇卫生院、县级医疗和县外住院补偿比例分别达到70%、60%和40%，补偿封顶线提高到5万元以上。推行门诊补偿制度。缩小与城镇居民和城镇职工医保的差距。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2009年1月启动

7、提高新型农村合作医疗补偿效率和监管效能。2009年内实行市内定点医疗机构住院即时补偿，实现新型农村合作医疗信息化管理。加强对定点医疗机构监管，控制医疗费用不合理增长；加强县级新型农村合作医疗经办机构建设，提高监管效能。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2009年底

8、积极配合其他部门，推进建设城

乡多层次医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。完善城乡医疗救助制度。借助商业健康保险，满足群众不同层次的医疗服务需求。

责任领导：*

责任处室：合作医疗办

整改期限：2011年

（三）实施公共卫生服务体系建设工程

主要解决：公共卫生网底建设

不牢、公共卫生职能未能完全落实，地区、城乡、不同人群享受公共卫生服务差距大等问题。

具体措施：

9、加强疾病预防控制体系建设，提高疾病预防控制能力。继续加强艾滋病等重大疾病的防治工作，实施国家扩大免疫规划，抓好精神病、肿瘤等慢性非传染性疾病和口腔疾病的社区综合防治工作。

责任领导：*

责任处室：疾控处

整改期限：2009年底

10、推动卫生应急机构建设和应急能力建设。开展卫生应急能力评估试点，健全监测预警和信息报告制度，创新应急培训和演练方式，切实提高突发公共卫生事件处置能力。

责任领导：*

责任处室：应急办

整改期限：2009年底

11、深入开展爱国卫生运动。推进卫生创建活动，开展健康城市和健康村创建工作试点。完善农村饮水水质监测网络建设。组织实施中央和省的农村改厕项目，进一步改善农村环境卫生条件。

责任领导：*

责任处室：爱卫办

整改期限：2009年底

12、扎实推进妇幼卫生工作。全面实施妇幼安康工程。开展妇幼保健公共卫生服务成本测算研究和绩效评价，协调促进妇幼保健公共卫生和基本医疗服务功能落实的政策措施的制定和出台。扶持经济欠发达地区妇幼保健机构建设，大力发展农村妇幼保健公共卫生服务。开发和推广妇幼保健适宜技术，推进妇幼保健服务进社区、进农村。逐步建立居民健康档案，为城乡居民及流动人口的3岁以下婴幼儿提供生长发育检查，为孕产妇提前检查和产后访视，为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，促进城乡妇幼卫生服务均等化。

责任领导：*

责任处室：基妇处

整改期限：2009年底

13、深入推进卫生监督体制改革和体系建设。促进卫生监督工作重心下移，推进卫生综合执法，加大执法力度，推动全行业依法依规办事。完善农村和社区基层卫生监督网络。做好食品安全综合协调工作。加强职业病防治体系建设。

责任领导：*

责任处室：卫监处

整改期限：2009年12月底前完成体制改革，不断推进卫生监督体系建设及各项业务工作。

（四）实施医疗服务体系建设工程

主要解决：农村、社区医疗卫生工作薄弱，民营医疗机构发展后劲不足，公立医疗机构改革难度大等问题。

具体措施：

14、完善农村卫生服务体系建设。加强县级医疗机构规范化建设，重点提升县人民医院、县中医院、县妇幼保健院的综合医疗服务能力，在管理、技术、资金、人才培训等多方面给予政策支持，力争3年内全省县级医院在管理水平、学科结构、医疗质量等方面均可达到二级甲等医院水平。加快薄弱卫生院改造的进程，继续落实好村卫生站和乡镇卫生院补贴政策。继续推进镇村一体化管理体制改革，完善乡镇卫生院和村卫生站相关管理制度。

责任领导：*、*

责任处室：基妇处、规财处、医政处、科教处、中医药局

整改期限：2009年底

15、大力发展民营医疗机构。积极创造条件，营造氛围，做好服务，完善监管，争取在准入和审批、经营性质选择、金融和税收、设备配置、人才引进等政策方面取得突破，充分挖掘民营医疗机构发展潜力。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：争取省政府半年内出台《关于加快民营医疗机构发展的意见》，争取到2O15年全省民营医疗机构实际床位、门诊服务量分别达到总量的2O％和25％以上。

16、落实“CEPA补充协议五”医疗服务部分有关工作。2009年1月1日起，**开始接受符合条件的港澳服务提供者投资门诊部的申请。专人负责，优化流程，公平公开,为申办人士开通“一站式"服务，吸纳港澳优质办医资源，使粤港澳三地民众受惠。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：申办条件、申办程序、申办指南等近期编制上网，并进行媒体宣传。2009年上半年设置10-30个港澳人士申办的门诊部（含诊所）。

17、大力发展社区卫生。完善社区卫生服务网络，争取到201O年，实现以街道办事处为单位社区卫生服务中心全覆盖。出台我省社区卫生服务机构管理办法实施细则，加强社区卫生服务机构及人员管理。制定社区公共卫生服务项目，对社区公共卫生服务进行分解、细化和考核。采取政府“购买服务’’的方式，按服务内容、工作量和绩效核定补偿额度。省按照均等化的原则对欠发达地区社区公共卫生服务提供部分补助。

责任领导：*

责任处室：基妇处

整改期限：2009年底

18、探索开展公立医疗机构改革。按照国家的总体改革方案，坚持政府主导、强化公益性，改革公立医疗机构管理体制和运行机制。在三年内，逐步探索施行改革措施，积极配合发改委、劳动保障、物价等部门同步实施医疗保障体制改革，探索医疗保险总额预付、单病种收费、门诊统筹等方式方法，建设基本药物制度，改革医疗服务和药品价格形成机制，体现医务人员技术劳务价值。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：根据国家改革方案，制定具体工作方案，配合有关部门制定政策。

19、保障医疗质量和医疗安全。到2010年，继续开展医院管理年和创建“平安医院”活动。结合“以病人为中心”医疗安全百日专项检查等活动，开展全省督导检查。探索新形势下医院等级评审工作，实行医院等级动态管理。制定单病种质量控制标准、重点部门医疗质量管理和医疗质量控制标准，进一步规范医疗行为。加强医疗机构药事管理，促进合理用药。设立医院监管机构，发挥医疗质量控制中心和专业委员会的作用，建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系，为群众提供安全的医疗服务。大力构建和谐的医患关系，及时化解和处理医疗纠纷。严厉打击非法行医和非法采供血行为。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：2009年第2季度启动开展医院管理年和创建“平安医院”活动，组织检查组进行医疗安全百日专项检查。

（五）实施药品保障体系建设工程

主要解决：我省基本药物制度尚未建立、药品购销秩序等方面存在的问题。

具体措施：

20、尽快建立基本药物制度，制定和发

布我省基本药物目录，合理确定基本药物品种和数量。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：按照国家确立的基本药物制度，制定我省的实施意见，编制基本药物目录。

21、规范医疗机构药品采购行为。贯彻公开公平公正原则，坚持质量优先与价格合理，简化操作流程，切实做好2009年全省医疗机构药品阳光采购工作。加强与技术提供方的沟通和协调，改善药品竞价议价系统、药品交易系统、药品交易监管系统、医用耗材采购平台，提高工作效率。积极推进全省医用耗材集中采购工作，制定《医用耗材阳光采购实施方案》，计划分三批启动医用耗材阳光采购工作，第一批拟对价值高、用量大的类别实行全省统一挂网。

责任领导：*

责任处室：规财处、监察室

整改期限：2009年底

22、建立基本药物的生产供应体系，基本药物实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，制订基本药物使用规范和临床应用指南。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：按照国家的基本药物目录，制定使用规范和临床应用指南。

23、加强药品不良反应监测。加强对监测网点医疗机构从业人员的相关法规及业务技能培训。初步建立药品安全预警机制和应急处置机制。

责任领导：*

责任处室：医政处

整改期限：2009年底

（六）实施卫生人才队伍建设工程

主要解决：经济欠发达地区、农村和社区基层卫生、公共卫生人才缺乏、素质不高等问题。

具体措施：

24、制订和实施人才队伍建设规划，重点加强农村卫生、公共卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养。通过学历教育、毕业后教育、继续教育、岗位培训等形式，加快人才成长。

责任领导：*

责任处室：科教处、人事处

整改期限：3年至5年

25、制定鼓励优秀卫生人才到农村基层、城市社区工作的优惠政策，进一步实施“三支一扶”计划，积极引导医学相关专业大学生，争取在3～5年内实现乡镇卫生院有2～3名以上本科毕业生。

责任领导：*

责任处室：人事处

整改期限：3～5年

26、研究公开招募执业医师和3000名医学相关专业全日制本科及以上毕业生到经济欠发达地区乡镇卫生院工作。

责任领导：*

责任处室：人事处

整改期限：2009年底

（七）实施中医药强省建设工程

主要解决：推动中医药继承创新、发挥中医药特色优势，推进中医事业科学发展等方面存在的突出问题。

具体措施：

27、加快中医药进农村、进社区的步伐。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

28、加强名院、名科、名医的培育，加强县级中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房的标准化、规范化建设。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

29、探索医、教、研、产协同推进的工作机制，全面提升中医药服务能力，提高自主创新与竞争力。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

30、充分发挥中医药在基本医疗和重大疾病防治中的特色优势。

责任领导：*

责任处室：省中医局

整改期限：2009年底

（八）实施卫生行业作风建设工程

主要解决：全省卫生系统医德医风、行风建设、民主监督、行业管理、服务质量和医患沟通等方面存在的问题。

具体措施：

31、加强反腐倡廉和医德医风教育，大力推行卫生廉政文化建设，弘扬抗震救灾精神，宣传先进典型和先进事迹，构筑思想道德防线。

责任领导：*

责任处室：党委办、监察室

整改期限：2009年底

32、进一步抓好行业作风工作，抓好长效机制建设和制度落实，巩固治理医药购销领域商业贿赂专项工作成果。深入推进政务院务公开和民主管理。

责任领导：*

责任处室：监察室

整改期限：2009年底

33、结合医疗卫生体制改革，完善医疗服务行为管理制度，全面推进医德考评制度，加强对执业行为的监管，进一步规范医疗服务行为。

责任领导：*、*

责任处室：医政处、监察室

整改期限：2009年底

34、重视接待工作，有效化解各类矛盾。健全患者投诉处理机制，加强医患沟通，努力在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气，创造良好的执业条件和工作环境，构建和谐医患关系。

责任领导：*

责任处室：办公室

整改期限：2009年底

35、进一步完善卫生系统内部审计制度，积极开展卫生专项资金、重点项目资金和干部经济责任等审计工作。加强对专项资金和投资项目的监督管理，确保项目进度和质量，确保资金安全和项目效益。

责任领导：*