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关键词:质量标准、当月库存、规范处方
一、采购
加强药品采购管理,杜绝假劣药品进入医院,一些不法经销商会购进一些假劣药品,并且以次充好,通过各种关系和手段使假劣药品进入医院,其中大部分都是通过商业贿赂或者变相的商业贿赂等手段进行操作的。这样就会提高药品的价格,坑害患者,不能保证医院的医疗质量,延误病情,更有甚者会导致患者的死亡,给患者家属和医院、医生带来极其严重的后果。所以加强对药品的采购管理,杜绝假劣药品进入医院成了药剂科工作的头等大事。药剂科采购药品时候应遵守如下规则:药品采购必须符合《中华人民共和国药品管理法》的有关规定,坚决贯彻执行国家有关法规以及医院药品的各项管理制度。
除药剂科(处)室以外,其他科(处)室不得进行采购,不得自设药房和配药室等。药品招标必须进行严格的资格审查,一定要在有合法经营资格、证照齐全的药品批发企业采购药品;严禁从药品零售企业、非法经营单位、个体工商户和药品集贸市场采购药品(中药材除外)。
医院购进药品必须符合《合同法》和国家有关规定签订购销合同,并且一定要索取税务发票。坚决不采购假劣药品,遇到以下情况也不能采购:无批准文号、无检验合格证、无注册商标的药品,过期的或者有效期临近的药品等等。药品采购员应具备较强的专业知识,对药品的性能、规格质量标准、市场价格等等信息都应该有所了解。
二、保管
药库保管员按保管程序和职责对入库药品质量、数量严格把关,药品保管员应严格药品入库手续,收集齐相关检验报告,并负责装订成册。药品入库应按《药品管理法》做好入库记录。对不符合要求的药品应拒绝入库,同时向药品采购员报告,由采购员及时作出退货或换货等处理,采购员不能作出处理的及计划外的药品应向药剂科主任报告。
药品发票由药品会计负责收集并核对发票上药品采购实价是否与采购清单上价格相符,若不符应先与采购员核实后冲减或从发票中核减并将清单附在相应发票后,月底交采购员签字,然后交药剂科主任签字确认,再交审计科进行审计,审计合格后再交分管副院长签字,签字后交财务科。
药品付款额度由财务科根据上月药品销售情况,按一定比例确定当月付款数,药品付款计划由药剂科主任提出并作具体分配,交审计科审计,审计完毕后交主管副院长审批,再交院长批准,财务科在规定时间内将药款付出。
与药品采购相关的原始资料由相应主管人员妥善保存,并按每季度装订成册。药品采购员每月要对药品采购工作以表格的形式进行工作总结。表格所需体现的内容包括:(1)当月采购实价金额和零售金额、当月出库金额和销售金额及当月库存金额;(2)当月引进、停购药品名称和总的品规数;(3)当月抗生素药品零售金额排名前10位的品种(4)欠款情况。采购员要及时以书面表格的形式向药房及相关科室通报新药信息。
三、特殊药品的管理
特殊药品是指品、、医疗用毒性药品和放射性药品,《药品管理法》规定对上述药品实行特殊的管理办法。 品
品系指连续使用后易产生身体信赖性且能成瘾癖的药品,品只限于医疗、教学、科研需用,品的采购,保管、调配、使用必须按照《品管理办法》执行,品处方权由医师以上职称,经医务科审批方可执行、签字字样由药房备查。
药学科对品严格执行“五专”管理,即专橱加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。控制针剂二日常用量,片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用、防止流痹。对晚期癌症病人执行申领品专用卡的暂行规定,管好“专用卡”的发放、使用和管理。处方书写要规范并注明病情。处方计价、调配、核对、发出必须签全名,班班交接,逐日登记消耗。科主任定期检查,处方保存三年备查。
是直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能够产生依赖性的药品。医师应根据医疗需要合理使用,严禁滥用。
一类每方不超过三日常用量,二类每方不超七日常用量,实行专柜保管。一类需逐日登记消耗,定期检查。定期盘点,处方保存二年备查。 医疗用毒性药品
医疗用毒性药品系指药理作用剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、用量不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品的收购、供应、使用必须按《医疗用毒性药品管理办法》执行。必须建立保管、验收、领发、使用核对制度、须有责任心强,业务熟练的中级以上药师负责保管,专柜加锁,专帐登记。毒性药品包装容器及存放专柜必须印有毒药标志。
医疗用毒性药品凭医师规范处方进行调配,每日不超过二日极量,配方人员必须认真、负责、称量准确,中级以上职称药师复核、签名盖章发出。对未注明“生用”中药,应当付炮制品,调配毒性药品用具必须随时清洗干净,技工炮制毒性药品必须按照《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市制定的《炮制规范》的规定执行,处方保存三年备查。
其他非医疗毒性试剂药品 非医疗性毒性试剂药品的管理使用,应以医疗用毒性药品的管理使用,由责任心强的专人负责,专柜加锁双人保管、专帐登记调入与使用,调配毒性试剂时必须做好个人防护。称量、配液需双人复核实行双签字。所有毒性试剂配制单保存二年备查。
参考文献:
[1] 冯彦. 初论医院药品质量管理[J]. 中国中医药现代远程教育. 2011(24)
[关键词] 降低消耗; 采购计划; 服务理念; 物资采购管理“零”库存管理
[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)15-73-02
医院的大量流动资金被药品和各种材料占用,由于我院药房托管的成功实施,使我院在财力非常紧张的情况下,解决了400万元的流动资金。因此加强对医院各项物资采购工作的管理是医院内部控制的关键控制环节之一。我院为了降低消耗,规范物资采购行为,减少成本,打造节约型医院,满足临床使用一次性卫生材料的合理性、安全性和低价性,提高医疗质量和诊疗水平,在严格执行青海省卫生厅集中招标采购中心的产品目录的基础上,采用医用耗材代销合同。根据自己的实际情况所有医用耗材在我院进行议价,其目的是为了降低医疗成本,减轻患者的经济负担,使老百姓得到实惠,实现了库房“零”库存管理(是指除计划范围内正常采购的医用耗材、办公用品以外的临时或急需物资,按使用数量采购回来进行进货验证后,医院库房办理入库、出库手续后直接交送使用科室使用,医院库房、科室库房不再存放)。按照我院的办院方针和经营理念,针对老百姓反映强烈的医药费虚高的现象作出以下规定:所有物资采购(除大型设备、药品外)必须由采购部门统一采购,其他科室和个人不得以各种理由私自采购;大宗物资需进行招标、议标后,报院采购领导小组审批,执行采购计划;物资采购入库前执行物资进货验证制度;并由监察科、质管科、财务科对采购行为进行监督,如有违规采购或采购流程不符合规定的物资,一律禁止入库,并对相关人员进行相应的处理。
经过几年的运行,效果明显。主要表现在我院的物资采购供应工作更加合理规范,工作有制度、人员有落实、环节有监督、质量有保证,特别是我院目前实施的物资进货验证制度,在全省医院属首创,此举切实防范杜绝了假冒伪劣物资流入我院,切实保障了医疗工作的安全有效。
1 加强管理制度
严格执行青海省医疗机构集中招标采购的医用材料中标目录,在中标目录中优先选择优质低价的品种应用于临床,并且协调计价部门严格控制零售价,切实落实青海省发展和改革委员会转发的《国家发改委关于印发集中招标药品价格及收费管理暂行规定的通知》的精神,使患者进得起院,看得起病。对未列入招标范围的卫生材料,在院采购领导小组的指导下,在院监察审计科的监督下,在院经济资源部的直接领导下,进行议标、议价,但必须遵循以下原则:一是所使用产品必须符合卫生行政部门许可的范围;二是使用前必须小批量试用合格方可申请采购,并有质管科对其资质进行ISO9000:2000质量认证;三是所申请的材料必须三家以上的供应商分别议价,最终确定采购。采购供应部门根据院ISO9001:2000质量体系认证程序,结合各科物资使用情况以及库房物资库存情况制定采购计划,办理审批手续后根据院、科领导签字审批的数量进行采购,未经领导审批的物资,不得盲目擅自购入。
(1)事前批准,并严格按采购审批权限执行。所有采购,必须事前获得批准,未经计划并报审核和批准,不得采购。采购员必须根据需求计划选择供应商和报价,报价单必须经采购管理会计审核签名并经财务科长认可后送院长审批,审批后的报价单作为依据由采购员填制正式采购订单,同时分送采购管理会计留存备查。所有采购的审批,必须按权限明确分工进行。
(2)召开采购管理会议。针对采购工作中存在的问题、有关采购管理的政策修改或更新、重大的采购事项,财务部门定期或不定期主持召开采购管理会议,采购管理会议可以固定在每个月末举行,也可以根据需要临时性召开,一般由采购领导小组办公室主任主持,各成员及相关主管人员参加。
(3)医用表格的印制。医用表格属院级受控文件,印制应按照《医院质量手册〈质量记录控制程序〉》的有关规定,分别由医务科、护理部、质量管理科审核审批,报送质量管理科认证备案,凭审核部门签发的《医用表格印刷审批单》办理印刷。院印刷厂与有关审核科室协商价格后,再进行印刷,并将审批单和验收入库单报送财务科,作为付款的依据。未经审核审批的不得印制。
(4)为了规范财务制度,防止科室在采购活动中出现违规现象,经院长提议要求材料会计由财务科指派,人事关系隶属财务科监督管理,从而预防了事故的发生、增强了监督机制。为了做到帐物相符、帐帐相符,要求保管员与会计每月进行对帐,并要求次月5日前将结果上报财务科核查,要求半年度盘点库存,并将效期物资按规定作出相应的措施,不允许库房有过期失效物资和报损物资存在,在这种管理模式下解决了以往医院多报损的现象,达到近七年内库房“零”报损(是指医院库房内储存的计划范围内采购的医用耗材、办公用品的储存期限一般定为一个月,最长不超过两个月。在管理过程中,物资除自身材料及运输过程中的损坏等因素以外,没有发生因人为保管不当造成霉变、损坏、过期、腐烂的情况发生)的目标。严禁卫生材料供应厂家(商)利用非法手段对其产品在我院做促销活动,一经查实立即停止其供货资格。
2 严格采购流程[1-3]
为了规范医院物资采购的程序,在经济资源部的领导下与财务科等其他相关科室协商制定了《物资采购管理制度》、《医院物资采购管理办法》、《医院卫生材料、器械采购管理规定》以及《办公用品管理办法》等各项规章制度,使采购工作进一步规范。根据院办公会关于降低消耗、创建节约型医院的精神,我院对医用耗材进行院内招标采购,得到了预期的效果,部分材料的供应价比卫生厅中标价低30%以上,使患者得到实惠、使用科室降低了消耗。在采购过程中为了降低消耗,减少使用成本,采取了采购物资货比三家、比值比价的原则,有效解决了价格虚高、质量一般的现象。并要求供货商将大宗物资送到医院进行进货验证记录,防止出现不必要的损失。
日常工作中按照ISO9000质量体系认证标准执行,采购供应部门日常采购物资分为计划采购、临时采购和急需物资采购三种。无论采取何种方式购买的物资,均应由质管科、使用科室和保管员进行质量验收,验收后办理入库和建帐手续。
(1)计划采购由库房保管员根据医院需要,提出书面申请,报请科室主任、财务科、经济资源部逐级审核后,由院长批准后实施。
(2)临时采购计划由使用科室提出书面申请,先报请采购部门、主管副院长逐级审核,院长批准后,由采购供应部门实施。要求申请科室对本科室申请的材料在有效期内用完,并要求采购部门与供货商签订《青海红十字医院医院医用材料代销合同》,从而控制了申请科室的盲目性和随意性,也控制了库房物资的积压现象,达到“零”库存管理目标。
(3)急需物资由使用部门提出申请,报经济资源部批准,由采购供应部门实施后上报院长批准。
3 效果
我院经过对物资采购制度及采购流程的规范,做到了采购有计划、有审核,既有集中招标采购,又有临时议标采购,实现了临床一线的即时性。做到优质、低价的原则。通过完善物资验收制度,坚持了不验收的物资不入库;要求供应商的三证齐全,确保了物资的质量、物资的储备始终处在有效期内。认真贯彻“厉行节约,勤俭办院”的方针,做好物资的供应分配工作,做到上接、下送,坚持按医院的有关规定发放定额物资。在财务科的监控下,材料会计办理出入库手续时认真负责,缺一份单子都不入库,严格执行物价政策,坚持与保管每月核对帐物,确保出入库物资帐物相符,未出现明显差错,实现了“零”报废的记录。坚持所有物资入库的制度,杜绝了消耗成本无法正常核算到科室的现象。入库的物资库存时限原则上不超过两个月,实行谁申请谁使用;不使用或造成损失的,要追究申请科室的责任,做到“零”库存管理。采购人员及时清理债权债务,遵守财经纪律,物资采购工作的帐目做到一月一清,在院纪委的领导监督下与供应厂家签订廉政责任书,杜绝了医务人员和采购管理人员收受“红包”的现象,净化了医疗环境。
[参考文献]
[1] 李树森,王伟. 强化采购管理 降低医疗成本[J]. 商品储运与养护,2008, 3:49-50.
[2] 陈朝春. 新时期加强医院资产质量管理降低医疗成本方法浅析[J]. 市场论坛,2007,9:48-49.
关键词:事业单位 物资采购 审批 验收入库
东营市荣军医院于1991年由东营市事业单位登记管理局登记成为事业法人单位,负债全市范围内患有精神病,严重慢性病、带病回乡复员军人、在乡伤残军人和其他优抚对象的治疗和疗养工作;负责全市范围城市居民中丧失劳动能力,无依无靠、无生活来源的孤老残幼、孤儿、弃婴的收养工作为了规范管理单位的采购工作、细化采购审批程序,从而保证采购物品的质量,降低采购成本,2013年荣军医院制定了新的采购管理制度,从采购业务岗位设置、采购归口管理、采购审批流程和货物验收入库等四大方面进行全面整改。
一、明确采购业务的岗位分工与授权批准
为了更好地完成单位所有物品的采购工作,并合理的控制采购成本,单位建立完善的采购与验收环节的管理制度,对采购管理有明确规定,以确保采购过程的公开、公平、公正。建立采购预算、审核、验收审批制度,上级主管部门审核批准制度,加强各环节之间相互牵制和相互制约。具体制定以下几个相互分离、制约和监督的岗位:采购预算计划与审批不相容;采购合同的订立与审核不相容;采购与验收不相容;付款的申请、审批与执行不相容。
二、落实了采购归口管理部门及其权限
我单位根据购置货物、工程和服务的类型,确定了归口管理部门并授予相应的组织采购权,其中:固定资产、办公易耗品的采购工作由办公室负责,劳保易耗品、维修工程的采购工作由总务科负责,医疗器械、药品的采购由药房负责。凡是采购物品涉及具体技术或专业要求的,采取各个部门相互合作的方法。
三、规范了采购审批流程
单位根据年度采购计划制定年度采购预算,并按照单位的采购审批程序办理。根据采购物品的不同,采购审批有以下几种:
(一)固定资产的采购:凡各部门需要购置固定资产,严格按预算执行流程。申请-审核批准-先调剂后采购-使用管理。由需求部门根据工作需要,填写《固定资产申请表》,提出所购固定资产的名称、数量及估计金额,由财务科审核,经院党组会审批后,由办公室和财务科进行采购。属政府采购范围的固定资产购置,由财务科负责按照政府采购的有关规定执行。固定资产实行“以旧换新”。需要更新固定资产时,使用人必须将原用固定资产交回办公室。
(二) 办公易耗品、劳保易耗品的采购:2000元(含)以下总务科根据各部门使用情况制定采购计划,提交采购申请,2001-5000元分管领导审批后报主要领导审批;5001元以上支出,财务科受理初审后,填报《主管部门支出事项审批单》报分管局长或者局党组会审批。
(三) 维修工程的采购:办公区域的零星维修,由办公室提出《维修申请单》,分管领导汇报主要领导审批,负责维修。大型维修(指一次支出2万元以上)通过招标方式确定施工单位,招标工作由院办公室牵头,财务科及其他相关科室参与。超过10万元(含)的维修工程,通过政府采购确定施工单位。大型维修工程结算值必须通过工程造价中介(或管理)机构审核确定。
(四)医疗器械、药品的采购:医疗器械与药品是我院长期大宗购买的,我单位尤为重视,采购前要成立三人以上的询价小组,根据所需求产品规格、型号、性能进行询价在采购工作中,要求采购人员在寻价时,原则上每一种产品有两家以上供应商的价格进行比价,负责采购部门根据价格、质量、售后服务和交货期等情况进行综合考察确定供货商,要求在资信好的供应商中建立良好合作关系,并议定长期最优惠的价格,并保障产品质量。 单位定点采购和批量采购,商家评选招标经院党支部会议决定。 应急药品可经主要领导同意后,由需求部门提出《采购申请单》,由分管领导审批,主要领导同意后,按照相关程序由专业人员采购。
四、真实完成采购货物验收和入库报销工作
单位成立以单位负责人为组长的验收工作小组,负责本单位验收工作管理并制定相应的验收管理办法。具体工作程序如下:
(一)采购物品到货后,要由采购归口部门做好验收工作,由经办人凭采购申请单、入库单、发票办理报销手续,报销由经办人、分管领导、财务总管、主要领导签字。
(二) 采购物品验收出现发现的异常情况,负责验收的部门或人员立即向办公室报告并与供应商联系,查明原因及时调整处理,如出现问题不能及时解决的根据合同约定违约规定执行。
[关键词] 品;隐患;管理办法;操作流程
[中图分类号]F272.3 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)04(a)-097-02
随着社会经济的不断发展,我国品的经营体制发生了重大改变,打破了长期以来的计划供应模式,引入了市场竞争机制[1]。医疗机构由原来的行政部门指定品供应点变为可以在有限范围内自主选择品供应商,原来相对稳定的供需关系变为不稳定的动态关系。这种变化的第一反应便是引起同一区域内品批发企业之间的竞争,继而出现了一些不规范的经营行为。如:某些医疗机构在采购品和一类时,不愿亲自来人,而是要求品批发企业的网点销售员代购,其手续待送货时后补;结算方式存在赊销及通过个人账户支付现金的现象;由于市场竞争,品也开始了价格战,相互压价的结果导致毛利过低,因而有的企业不给小客户或路远客户送货;有的企业计划储备不足出现断货等。此类现象违反了国家品经营的相关规定,如不及时纠正,势必造成品市场的混乱。随着经济体制的改革,一些小型民营企业加入了品的经营行列,他们对品尚缺乏足够的认识和管理经验,因此,强化区域性品批发企业的内部管理,规范操作,保证供应,严防流弊,已成为不可忽视的重要问题。笔者依据国家有关规定和实践经验,总结出一套具体的管理办法及操作流程,供企业参考。
1机构及人员管理
企业应建立专门的特殊药品经营管理机构,负责本企业品和第一类的采购、销售、储运、质量和安全管理。该机构的负责人由企业法人担任,主要成员中至少有一人为药学专业技术人员。其他各岗位应选拔责任心强、政治素质好、业务精通的人员担任并保持人员及岗位的相对固定。
2 培训管理
企业应制订品管理人员及直接业务人员的岗位职责、操作规范及管理制度,定期进行岗位培训和继续教育(每年不少于10学时)[2],加强管理人员和直接业务人员对品的认识,增强法律意识,高度警惕,严防流弊,并应建立培训档案。
3采购管理
从国家指定的全国性批发企业采购品和第一类[2]。采购前应进行医疗机构品用药调研,根据前期销售、本期库存、市场开发等综合情况制订合理的采购计划,既要保证供应又要防止积压,计划经主管领导审批后实施。购进药品应开具合法票据并建立专门的品和一类采购记录。
4 验收管理
操作流程见图1。品和一类入库验收时,由两名专职验收员同时验收。逐个开箱检查至最小包装(瓶、盒、支、片)[3],同时采集药品监管码。建立专册验收记录,内容包括日期、品名、规格、数量、供货单位、生产单位、生产批号、注册商标、药品批准文号、有效期、出厂检验报告单或合格证、药品质量情况及验收员双人签名。验收中发现有短少、破损、产地和批号不符等异常情况应详细写出验收报告,必要时向供方或生产企业查询。
5储存与养护管理
品和一类实行专库储存、专账管理、双人双锁保管制度[3]。专库保管员调整时应换锁或变更密码并建立交接记录。建立在库药品货位卡,实行动碰复核,每月与业务、财务部门盘点对账,保持账货卡及批号相符率为100%,发现问题及时逐级上报。保管员兼做养护员按照GSP要求保管和养护品,并建立品养护记录。及时检查和控制库房的温湿度,库房配备除湿机和空调。出入专库必须两人同时在场,未经批准其他任何人不得进入。
6销售管理
操作流程见图2。企业向医疗机构销售品和第一类,应建立医疗机构的供药档案,内容包括:特殊药品销售客户名单、特殊药品销售客户审核表、医疗机构执业许可证、品和第一类购用印鉴卡、单位介绍信、采购人员身份证明及法人委托书等。销售药品时必须查验《品和第一类购用印鉴卡》,并仔细核对购货单位、购货人资格和身份证明、单位介绍信或委托书、以及审查印章加盖是否有效和规范,确认无误后才可开票[3]。开票后在双方持有的《品和第一类购用印鉴卡》上记明购用情况并双方签字确认。微机操作员设置个人密码,开票前,由两人同时输入密码方能进行操作。销售价格执行国家规定价,建立专门的品销售记录。为防止资料丢失,微机员应定期对微机内存信息进行备份复制。
7 出库管理
操作流程见图2。品和第一类出库,实行双人复核制度[3]。发货员和复核员按照提货单相关内容认真核对,当面点清直至最小包装(瓶、盒、支、片等),并采集药品监管码;交接完毕后,发货员、复核员和提货员均在提货单上签名。凡票面不清、涂改,以及有其他疑点的应拒绝发货。购货方不得自行提货。严禁借货(极特殊情况由企业负责人审批)。复核员应认真填写品出库复核记录。
8 财务管理
操作流程见图2。对品经营业务设立专用账户,并告知品使用单位。为准确界定购买者是“个人行为”还是“职务行为”,购买品实行预付款,一律以购方单位直接开出的转账支票、电汇单或汇票为准,否则不予结算。严禁赊销或以现金等其他形式付款。开具发票加盖品发票专用章[3]。
9 运输管理
操作流程见图2。销售品实行送货制[4]。企业向省药监局申领《品、第一类运输证明》,副本随货同行以备检查。运载品采用厢式封闭货车并加锁,配双人押运,途中人不离车,不准中途过夜和长时间停歇。装卸货物时有专人看守,防止被盗、被抢。交货时双方当场清点,查验至最小包装,如发现丢失现象应立即报告公安机关和药监部门。每次运输均认真填写运输记录,内容包括日期、品名、规格、数量、生产单位、生产批号、收货单位(签字)、押运人(签字)及途中情况等。铁路托运或邮寄按国家规定执行。
10破损药品管理
操作流程见图3。过期失效、变质残损、包装污染或因质量问题被判为不合格的品和,应填写《麻精药品破损报告单》,报质量部门和业务部门,经企业主管负责人审批后报废,并将其移入不合格品区。同时向当地药监局报告备案、申请销毁并将销毁药品监管码导入《特殊药品监控网络》,并建立品销毁记录。其销毁过程应在药品监督管理部门监督下完成[3]。
11 安全及事故管理
品专库应为砖混或钢混结构的无窗建筑[5],装有双门双锁,并配备与当地公安机关联网的防盗、防火报警装置。专库实行24小时值班制度,定时巡逻并检查报警和监控装置是否处于正常工作状态。在品销售、储藏、运输各环节中发生丢失、被盗、被抢或流入非法渠道事故时,相关人员应立即报告企业负责人,及时采取控制措施,同时报告公安机关并配合调查工作。对事故的相关责任人应给予相应处罚,并总结经验教训,制订防范措施,避免事故再发生。
12 信息管理
企业与国家药监局《特殊药品监控信息网络》连接入网,专职人员应及时将库房采集的药品监管码导入监控系统,准确、真实输入品和购进、销售及流向信息,保证国家实时监控。并每月填写《品、定点批发企业月报表》送交市药品监督管理局。
13 内部评审管理
企业每半年对品经营工作和制度执行情况检查评价一次,其重点是品账货是否相符、安全设施是否完善、运行是否正常、各种原始记录和台账是否齐全、操作是否规范等。对存在的问题制订相应的整改措施,落实责任人限期整改,之后再跟踪检查直至符合要求。对违规操作人员给予处罚,违规两次者调离工作岗位。
14 市场开发与客户管理
在新形势下,企业应注重品的市场开发与客户管理,应通过宣传教育、学术交流、会议培训、专题知识讲座等方式与医疗机构进行有效的沟通,及时传递品相关信息,更新知识,转变医务人员的用药观念,积极推广新品种,促进医疗机构合理使用品,提高品的应用水平。建立客户访问制度,随时掌握医疗机构品需求动向,合理储备,满足供应。提高服务质量,以客户满意为目标,建立良好、稳定的客户关系。
总之,竞争不能疏于管理,只有加强管理、改善服务、树立良好的企业形象,才能具有竞争力。品的经营管理关系到人民健康和社会稳定,不仅企业要加强管理、规范经营,还必须调动全社会各个层面,协调一致,齐抓共管。建议政府有关部门加强对医疗机构(特别是乡镇医疗机构)的培训教育,增强其相关人员的法律意识,使其自觉遵守规章制度,避免品采购中的违规行为,以保证品正常供应,防止流弊。
[参考文献]
[1]王耀. 积极稳妥地做好品经营体制改革工作[J].中国药事,2002,16(10):617.
[2]品和管理条例[S].国务院令第442号.
[3]品和经营管理办法(试行)[S]. 国食药监安[2005]527号.
[4]品和运输管理办法[S].国药食监字[2005]660号.
[5]金向东,钱叶青. 加强企业品流通管理的经验与做法[J].中国药事,2004,18(9):539.
【关键词】药剂科管理作用建议
中图分类号:R197.323 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)1-270-02
药剂科是根据医院医疗、科研和教学的需要及基本用药目录编制药品计划,查询掌握药品科技和药品市场信息,向临床提供安全有效、质优价廉的各类药品。根据医院医师处方及时准确地调配中西药品。[1]有计划地生产普通制剂、灭菌制剂和中药制剂。开展药品检验工作,建立健全药品监督和质量检验检查制度,对外购药品和自制制剂进行全面控制。开展临床药学临床药理工作配合临床做好新药、临床试验和药品疗效评价。提出改进或淘汰药物品种意见,开展中西药新制剂新剂型药代动力学和生物利用度等科研工作[2]。药剂科和其他临床各个科室一样,直接反映医院的工作质量和业务水平,直接关系着医院的发展,现就药剂科在医院发展中的作用并提出今后加强药剂科质量管理的建议进行探讨。
1 药剂科在医院发展中的作用
1.1 药剂科是发展医院药学,开展药学工作的专门科室。《药品管理法》赋予医院药剂科的职责一是要认真贯彻药品法规,根据医院临床与科研需要购销合格药品,把好质量关;二是承担新药临床研究,参加药品评价;三是考察所用药品的质量、疗效、不良反应,定期向卫生行政部门报告;四是严格特殊药品的供应与管理,防止流弊;五是根据医院特点开展医院药学研究,如血药浓度监测、药敏试验、推广用药个体化、药物相互作用、配伍、临床给药方案设计等;六是履行药品监督管理职责,指导临床合理用药。药剂科在医院药学工作中的主导地位,进一步说明加强药剂科硬软件建设的重要性。作为医院药学的职能部门,药剂科与医院的医疗、护理部门同等重要,因此,必须给予重视,加强其硬件和软件的建设,使药剂科更好地履行医院药学工作所赋予的职权。
1.2 我国《药品管理法》颁布实施以后,国家卫生部颁布了《医院药剂管理办法》、《关于加强医疗单位药品采购管理工作的通知》等药品管理规定,各医疗单位以高度的法规意识,在药品管理中建立了一套完整的管理程序,为医院的发展建设起到了积极的作用。医院药剂科负责医院的药品管理和药品监督,是医院药政管理的职能机构。近年来,当我国计划经济向市场经济转化时,产生了医药市场的激烈竞争,社会、经济的发展对医院药品供应、药品管理、药品监督赋予的新的概念和要求,药剂科只凭过去主观经验和被动工作模式已不能适应药学事业进步的需要。在药品管理中,重要的是有计划、有目的地运用新理论、新方法,强化各项规章制度的落实,切实做好医院药品供应管理工作,使医院药品管理更趋向科学化、规范化和现代化。
1.3 卫生部、中医药管理局联合发出的《医疗机构药师管理暂行规定》中明确提出医院应逐步建立临床药师制,这是一项符合现代医院要求的举措。现代医院呼唤临床药师,医生、护士需要临床药师,广大患者期盼临床药师。建立临床药师制将改变医院药学面貌,使医院药学尽快从供应型向服务型转换。临床药师制也是医院专业建设和发展的一项重要制度,医院管理者对此应有全新观念和超前意识,把临床药师制作为建设医院的重要课题提上日程,创造条件,争取早日实现。质量是现代医院的重要标志之一,质量同许多因素有关,其中包括临床药师的工作,而临床药师的工作在一定程度上依赖于临床药师制度的建立和实施。
1.4 以抗生素为代表的抗菌药物,目前是临床使用最为广泛的药物。今年4月,卫生部公布《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》。4月18日下发《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,目前出台第二版的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》。此次整治对抗菌药物使用“限品种、限用量、限级别”。此次整治行动严格控制抗菌药物品规数量。三级医院的抗菌药物品种被压缩到50种,二级医院只有35种。三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规。
卫生部副部长马晓伟表示要将抗菌药物临床应用专项整治活动作为推进公立医院改革的重要切入点,进一步规范医疗行为,强化医疗质量安全意识;进一步提升医院管理水平,努力控制医疗费用不合理增长;推动激励机制和补偿机制改革,调动医务人员积极性。
2 加强药剂科质量管理的建议
2.1 重视药品质量提供好质量的药品是药剂科最基本的职责,因此药剂科应把对药品质量的管理放在首要的位置。对药品质量的把关包括采购、验收和保管这些过程。药品入库时,还要对购进的药品进行质检验收,严把药品入库检验关。需检查药品的合格证、药品标签或说明书、药品外包装、批准文号、批号、有效期、注册商标、外观等,对没有批准文号、生产批号、有效期的药品及质量有疑问的药品,坚决不入库。已经入库的药品,要加强库房管理,为药品提供良好的库房储存条件,保证库房的温度、湿度、通风性能达标。要配置防潮、防火及冷冻设施,保障各种药品有与之相适应的储存环境,以保持质量稳定,保证药品安全、有效。品和的使用及储存应符合《品和管理条例》的要求。
2.2 开展药品的电子化管理药品的电子化管理是实现医院系统化、规范化、科学化管理的必然趋势,是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境[3]。实现药品的电子化管理,可以合理、全面、准确地以药品编码体系为基础,记录药品从入库到出库到各药房及各个科室的整个药品流通中各个环节所发生的事件,随时提供药库的库存、药品流向和消耗的全面管理,能根据现有库存,药品效期情况,提供采购计划或应暂停采购的信息。目前的多数药库管理系统还能提供全面的药品会计功能,包括药品采购申请、药品出入库、药库盘点、药品调拨、药库药品进销存账管理、药品报损出库以及药品调价预处理、有效期示警等。
2.3 开展临床药学研究临床药学是近年来医、药结合的新兴学科,它的主要任务是药师深入临床与医师密切合作,参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药与合理用药,维护患者不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平。就目前而言,应着重开展的临床药学研究主要包括以下几方面:①合理使用抗生素的研究。药学人员应监测本院各科室抗生素使用率、使用种类、抗生素联用以及病原体送检等情况,根据监测的情况分析本医院抗生素应用是否合理,并及时向临床医生通报。②开展血药浓度监测。合理的给药方案与给药剂量是保证临床治疗安全有效的重要前提。用量不足便达不到治疗目的,而长期盲目用药不但会造成药品浪费而且会造成中毒。③开展药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)监测。现代药物治疗学的发展,不仅要治好疾病,而且要防止可能或潜在的药物不良反应的发生[5]。要合理、安全、有效地用药,首先必须对某药可能发生的ADR谱有明确的认识。药品使用过程中药品不良反应的监测,是临床药学的一项重要工作。医院药剂科要结合临床开展临床药学研究,协助医生制定合理给药方案,力求达到提高疗效,降低毒副反应,确保用药安全有效。医院药学工作人员应认真贯彻和执行《药物不良反应监测管理办法》,并及时上报和分析监测数据。
2.4 重视窗口服务当今医院之间面临的竞争不仅是医院技术的竞争,也是服务水平和服务特色的竞争。药剂科作为一个提供窗口服务的科室,应该以患者为中心,提供以人为本的服务。在窗口直接接触患者的药剂人员应规范服务语言,讲究服务的艺术性,注意自己的语气、语调及语速,要让患者感到亲切柔和及心情舒畅。目前,在广大人群中已经形成了“大病去医院,小病去药房”的局面[5],为适应这一已形成的形势,药剂科应成立咨询台,由临床药师负责接受患者的咨询,这样,患者可以直接从药房购买到一些自己需要的非处方药,以减少患者挂号、开处方排队等现象,在方便患者的同时也可以提高医院的社会效益和经济效益。
3 结语
药品是防病治病、康复保健、计划生育和科研教学必不可少的特殊商品,在现代医院管理中药剂科与临床科室则是使蔺品发挥上述作用的关键环节。药品的供应质量、临床用药的合理性,均关系到人民生命安危和医疗质量及医疗水平。医院药学建设在现代医院建设中举足轻重。药剂科是开展医院药学、药品管理、药品监督、保障用药安全,促进医药发展的主导科室,在医院管理中有其重要的地位和作用。因此药剂科必须加强自身建设,在科学规范管理好药品的同时,更要开展临床药学研究,并为患者提供优质的服务,以适应医院发展的需要。
参考文献
[1]冀玉梅;刘延梅;郭朗浅谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J] 实用医技杂志2008(15).
[2]徐行仙住院药房的管理[J]当代医学:学术版2008(07).
[3]黄康勤基层医院药剂科管理体会 [J]中外健康文摘2011(6).
[关键词] 公立医院;经济管理;方法措施
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2016. 13. 091
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194(2016)13- 0164- 03
1 加强公立医院经济管理的组织建设,保障各项经济管理工作的正常运行
公立医院的经济管理工作牵涉面广,仅依靠财务部门或审计部门是不够的。医院领导要高度重视经济管理工作。建议医院应建立经济管理的三级管理网络,明确相应职责,即:领导组组长、领导组、经济管理办公室。领导组组长应由院长担任,作为医院经济管理的第一责任人,其职责是对医院各项经济管理制度的建立健全及有效实施负责,对经济管理资料的真实性、完整性负责。领导组成员中应包括院级领导、财务审计部门、采购部门、纪检监察、总务后勤、设备管理、医护管理部门等。其职责是:按照国家有关规定定期召开会议,梳理医院各项经济活动业务流程,在此基础上指导经济管理办公室建立健全各项经济管理内部管理制度并督促认真执行,对医院经济管理中遇到的问题及时研究解决,及时优化、改进各项经济管理流程。经济管理办公室一般应设在财务管理部门,其职责是根据医院经济管理工作的各项制度和规定,负责组织实施医院预算管理、收支管理、成本控制、资产管理、绩效考评、内部控制等各项经济管理具体工作。
2 强化医院经济管理各方面的制度建设,营造良好的经济管理工作氛围
各项经济管理制度的完善与否,医院管理干部及职工熟知程度如何,管理制度能否得到有效执行,直接关系到医院经济管理工作的成败。公立医院经济管理的相关制度一般包括:医院内部控制制度、医院预算管理制度、成本核算控制制度、重大经济活动集体决策制度、采购管理流程、绩效分配制度、固定资产及库存物资管理规定、资金支付流程管理规定、财务报销规定、各项费用控制规定等,涵盖了医院经济管理工作的方方面面。公立医院应严格按照制度规定,结合工作实际,一要梳理优化各项经济管理业务工作流程;二要补充完善各项制度建设,对重大经济活动要实行集体决策制度;三要将医院各项管理制度汇编成手册,印发至相关科室及全院管理干部,以供学习执行;四要明确对各项经济活动进行有效管理的科室部门,加强内部控制,强化管理权责,进而使制度的执行落实到实处。
3 公立医院各项经济活动管理的方法措施
3.1 医院预算管理
医院的财务部门应根据医院年度工作计划,按照规定程序编制每年的财务收支预算及物资设备采购预算;对按照程序上报批复的预算及时进行指标分解、具体落实各科室部门的预算管理任务,下达科室二级预算管理指标;根据批复的预算安排医院各项收支和物资采购,确保预算严格有效执行;对超出预算的各项收支,严格管控并按规范程序办理各项预算的追加、调整;每季度对预算执行情况进行分析并将结果汇报医院预算管理委员会。
作为医院管理层面,应定期召开预算分析会议,研究解决预算执行中存在的问题,提出改进措施,提高预算执行的有效性;同时应强化对预算执行情况考核结果的应用,应将各科室预算执行的考核结果与综合目标管理相结合,进一步强化预算管理对医院各项经济活动的约束。
3.2 医院财务收支管理
医院应明确各项收支由财务部门归口管理核算,严禁设立账外账,严禁科室及部门私自截留收入不入账;进一步规范资金支付和大额现金发放管理;通过加强内涵管理,进一步优化医院收入支出结构,提高业务收入中技术劳务性收入的比重。
作为具体负责医院收支管理的部门,应各司其责,相互配合,确保医院的各项收支活动真实、合法、完整。其中,医院物价管理部门应根据省市医疗收费制定的公立医院医疗收费项目、标准,进一步补充完善医院医疗收费体系,依法组织各项医疗收入,做到不多收、不漏收,确保医院收入的完整性,同时要进一步完善价格监督检查机制,加强对收费标准执行情况的检查,将检查结果纳入科室绩效考核;医院财务部门应设置票据专管员,加强各类财务票据的购买、使用、核销的登记管理工作;会同医保管理部门加强对各项医疗应收款项的催收回笼工作;完善退费管理制度,加强退费审核;建立健全医院各项支出内部管理制度,确定各项支出标准,明确支出报销流程,严格按照制度规定办理各项支出事项。医院费用结算管理部门应严格按照规定流程办理门诊及住院病人的费用收取及入出院手续工作;完善病人各项费用结算资料;建立患者费用复核制度,减少收费差错;收费员每天必须出具日报表并及时上交财务审核,严禁截留挪用,强化对收费行为的监管;进一步加强医疗欠费病人的管理,减少坏账。医疗质量管理控制部门及医保管理部门应在保证医疗安全的前提下,积极推进临床路径应用及单病种付费管理,加强病人次均费用控制;进一步优化医院业务收入结构,严格控制药品比例及耗材比例。医院人事部门应进一步落实公立医院定员定岗管理工作,制定切实有效的绩效考评方案,在保证医院各项经济工作运转的前提下,合理控制人员数量,提高医务人员薪资待遇,充分调动医务人员积极性。
3.3 医院成本核算与控制管理
医院应成立成本管理工作领导小组,设立成本管理机构和岗位;建立健全成本控制考核制度,定期召开成本专题会议;强化全员的成本控制意识,制定切实有效的措施有效防止资源浪费;引进医院成本管理信息系统,科学开展成本管理工作,并将成本控制结果纳入科室绩效考评体系;积极推进保安、保洁、洗涤、食堂、停车等后勤服务社会化。
医院财务部门要按照规定的方法与流程开展医院全成本核算工作,在以科室、诊次、床日为核算对象的基础上,利用信息化手段,探索开展项目成本与病种成本核算;定期对核算结果进行分析,提出合理化建议。医院医务护理管理部门应进一步强化科室成本意识;在保证各项医疗活动正常运转的基础上,科学合理控制人员数量;在保证医疗安全的基础上,严格控制高质耗材使用,减少卫生材料消耗,控制药品费用。医院后勤管理部门应积极探索开展后勤服务社会化模式,在条件成熟的情况下,通过公开招标方式确定有资质的专业机构提供后勤社会化签约服务;应进一步建立健全节能管理制度,控制能源消耗,推动节约型医院的建设。基建采购管理部门要加强对设备、工程、材料采购成本的控制,降低采购成本,提高资金使用效率。
3.4 医院国有资产管理
医院应按规定要求设置资产管理部门,明确管理职责,合理配置和有效利用国有资产,提高资产使用效率;规范房屋等资产出租出借行为,对外投资必须进行可行性论证并按规定报批;加强负债管理,严格按照规定程序控制医院建设标准和配置大型医用设备;严格资产管理,明确管理职责,确保国有资产的保值增值。
医院资产管理部门要严格按照《行政事业单位国有资产管理办法》加强医院固定资产的采购、验收、出库、调拨、处置等环节管理。医院财务管理部门应加强银行账户管理和货币资金核查;及时清理应收及预付款项;严格执行负债审批制度。医院采购管理部门在保证临床安全使用的基础上,合理确定存货库存定额,加快资金周转;加强库存物资盘点、效期的管理,对高值耗材实行条形码追溯。医院基建及审计部门要进一步完善基建项目的管理、议事决策与审核机制,健全建设项目招投标和监理制度,强化建设项目的过程管理,基本建设项目及超过一定金额以上的零星维修项目应按规定办理决算审计。
3.5 医院采购业务及合同管理
医院应进一步建立健全物资采购管理制度,在充分论证的基础上,根据医院发展和需求编制每年的物资设备采购计划;严格遵循国家省市相关规定,落实药品耗材网上集中采购交易制度和备案交易制度,应纳入政府采购的必须按规定执行,未纳入政府采购范围的,医院应严格按照院部物资采购流程规定进行采购;进一步强化财务部门、纪检及审计部门对采购过程的全程监管。建立健全合同管理制度,对合同履行情况实施有效监控,对重大经济合同的签订应组织法律、技术、财务专家参与谈判。
医院财务部门在汇总相关部门专项采购计划的基础上,制定全院物资设备采购专项预算并按规定报上级部门批准;医院采购管理部门采购药品耗材必须在省医药采购平台上运行,禁止平台外交易;应遵循政府采购规定及院部采购物资流程进行各项物资的采购;进一步完善各项物资的采购计划、验收入库、领用审批等环节管理;对计划外的采购业务,应严格按程序办理追加预算后方可按程序进行。医院行政管理部门负责对医院的所有合同业务实施统一规范管理,各科室签订的合同均应由院办进行统计、分类、归档,实行合同的全过程管理。医院审计部门重大经济合同履行情况应进行专项审计。
3.6 医院绩效考核与分配机制建设
医院应结合公立医院改革实际,完善公立医院内部考核与奖惩制度,充分调动医务人员工作积极性。加强各科室综合目标管理,进一步强化考核结果的应用。通过科学制定内部绩效考核方案和设立专项绩效考核资金,建立规范诊疗的激励约束机制,促进规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长,提升医院服务能力和水平。
医院人事财务部门要结合医院经济运行情况,制定切实可行的绩效分配方案和专项绩效考核奖励方案,要重点突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、风险程度、成本控制、预算管理、医德医风患者满意度等指标。医疗质量管理部门应结合公立医院改革相关政策,进一步完善各科室月度绩效考核和年度综合目标考核方案;并将考核结果与绩效方案挂钩。
关键词 基本药物 采购行为 BP神经网络
中图分类号:F713.54 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2013)05-0047-05
2009年国家基本药物制度实施后,国家将执行基本药物集中采购作为实施基本药物制度的评价标准之一,于是各省将原有的药品集中采购分为基本药物和非基本药物两类。2010年11月,国务院《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》,旨在对现阶段较为无序的药品采购行为进行规范,推行科学合理的采购模式,对基本药物采购方面的研究开始得到关注。
现行采购模式是省集中采购平台通过统计各基层医院上报的用药需求之后,再统筹面向中标企业进行集中采购。但是,作为基本药物集中招标采购体系中继招标过程之后的重要环节,采购过程并未得到足够的重视,基于基本药物采购行为的微观研究的理论和文献更是少之又少。在缺乏科学理论和方法支持下的采购决策,容易受主观如采购主体寻租以及客观如厂商合谋等因素干扰而不稳定,这种不稳定带来的滞后效应会掣肘社区卫生服务中心对基本药物的需求预测,继而带来后续基本药物的供需矛盾。除此之外,采购量错误统计或填写不够准确的偶然误差将会进一步加剧这个矛盾。基本药物集中招标采购体系下的基本药物采购在执行过程中有必要加强监督管理和调控。因此,寻找合理与灵活的理论和方法来保证基本药物的采购决策行为的稳定性就成为关注点。
由于BP (Back Propagation)神经网络模型尚未在基本药物招标采购体系中进行相关的理论研究和应用探索,未能发挥其在其他领域中发挥出的功效。本文针对这一环节进行探索,拟在建立BP 神经网络模型的基础上,统计分析社区卫生服务机构的药品使用等特征后,将BP神经网络模型运用到社区医疗机构的需求预测中来,使采购主体在决策时能有更多的支持信息,实现采购数量科学化,从而保证社区医疗机构对基本药物的供应充足,以期从这一环节上减轻民众对基本药物的获取负担,使整个基本药物的供应实现资源优化配置,也可为基本药物集中采购的理论和方法提供借鉴和参考。
1 BP神经网络预测功能的研究
由于人工神经网络是非线性、非局域性和非定常性的复杂网络系统,具有并行分布的信息处理结构和自适应的脑模式的信息处理的本质与能力,它可以通过“自学习”或“训练”掌握大量的知识,完成特定的工作。人工神经网络对建立预测模型十分有效,它能从数据样本中自动学习以前的经验而无需复杂的查询和表述过程,并自动地逼近那些最佳的数据蕴含的规律,它在时间序列预测方面,尤其是高复杂度的非线性时间序列方面明显优于传统的预测方法。在预测方面,目前应用最广泛且较为成功的是前向神经网络。
1.1 BP神经网络基本理论
BP神经网络也称误差反向传播神经网络,为有监督的学习,是梯度下降法在多层前馈网络中的应用。它有一个输入层、一个输出层、一个或多个隐含层。每一层上包含若干个节点,每个节点代表一个神经元。同一层上的各节点之间无连接关系,相邻层采取全互连。信息从输入层开始在各层之间单向传播,依次经过各隐含层,最后到达输出层。
BP算法的学习过程是一个反复迭代的过程,由正向传播和反向传播组成。其算法的基本思想是根据网络输出层的误差,从输出层开始反过来调整网络的权值和阀值,最后使得输出的均方误差最小。经过对一定数量样本进行反馈学习后,网络所持的权值便是网络通过自适应学习得到的正确的内部表示。这时将待识别样本的特征数据输入训练好的网络,则网络就可以对样本的属性进行自动推理和识别。在非线性建模方法中,神经网络理论证明了在选择适当的隐层数及相应的神经元数目下,前馈神经网络能以任意精度逼近任意非线性函数[1]。
1.2 BP神经网络在预测领域的实现
由于BP学习算法本质上是一个非线性优化问题,网络模型的确立分为两个阶段:学习阶段和检验阶段。学习阶段是通过对历史资料的学习,使己有的模式以权系数的方式存储于网络之中,这实质上是一个拟合的过程;检验阶段是将已有历史数据输入网络之中,检验网络输出与实测值的误差是否达到一定的精度要求,如果满足要求,则BP网络可以被用于预测。采用BP网络学习方法进行模拟分析,构造BP网络的基本步骤是:
1) 确定BP网络的输入向量、输出向量的维数和隐含层数及节点数;
2) 确定隐含层传递函数和输出层传递函数关系;
3) 将网络学习样本划分为学习段和检验段;
4) 训练网络,拟合学习段时间序列,使其误差平方和达到最小;
5) 用检验段数据检验训练好的网络模型,利用该模型对未来进行预测。
1.3 BP神经网络在医药行业的应用
BP神经网络在医药行业的应用包括药品采购资金管理、医疗器材需求和药品销售预测3个方面。据文献报道[2-3],出于降低库存,提高管理有效性和运作灵活性的目的,运用BP神经网络对研究对象的历史数据进行分析,得出预测值,并与经验性的实际值进行对比,发现基于BP神经网络进行预测,可以有效节约采购和生产安排的不稳定性,降低库存,从而节约成本,提高效益。
2 BP神经网络在湖北省基本药物采购量预测中的应用
2011年3月13日,湖北省政府办公厅印发《湖北省基层医疗卫生机构基本药物集中采购管理办法(试行)》,标志着该省建立和规范基本药物统一招标采购新机制的出台[4]。在该办法中,实行以省为单位集中采购、统一配送,与药品生产企业签订购销合同,一次完成采购全过程,最大限度地降低采购成本,促进基本药物生产和供应。
2.1 湖北省基本药物采购量预测模型的建立
2.1.1 研究对象及数据准备
湖北省每月采购的基本药物品种有1 000种之多,从理论上来说,为了更好地估计湖北省的基本药物采购量的预测值,需要将每种药物根据其历史采购量来建立预测模型,如此一来会带来巨大的工作量。因此,应选择使用频率比较高、采购比较频繁、使用特点具有相似性的一大类药物品种来进行研究。综合对湖北省每月采购通报的分析,选定药物大类为抗生素类。样本纳入标准为统计期内的采购时间是连续的,并且属于同一大类的不同规格。
本文建模对象及数据见表1。
2.1.2 基本药物采购量神经网络预测模型的实现
在进行神经网络预测之前,为避免原始数据过大造成网络麻痹,要对原始数据进行归一化处理,对于预测值,由于变化幅度较大,也不宜直接作为神经网络的输出。对于单极型Sigmoid函数来说,应用如下归一化处理公式对样本数据进行归一化处理:
2.2 实证检验
湖北省基本药物采购量神经网络模型就是利用神经网络的非线性特性去逼近一个时间序列或一个时间序列的变形,通过神经网络清晰的逻辑关系,利用过去时刻的值去表达未来时刻的值。本文以湖北省部分基本药物品种采购量为数据,以月度基本药物采购量为预测目标,用上述的建模方法建立月度基本药物采购量预测模型。
第一步,建立预测模型,对归一化的数据用MATLAB中提供的函数进行学习(图1),学习程序如下:
net=newff(minmax(P), [8 1], {'tansig', 'purelin'}, 'traingdx', 'learngdm');
net.trainparam.epochs=10 000;
net.trainparam.goal=0.005;
net.trainparam.show=500;
[net, tr]=train(net, P, T);
首先,我们设定的隐层节点数为8,目标误差为0.005,学习率设置为0.01,网络经过222次迭代之后达到了指定精度,误差为0.004 966 8。再分别设定隐层节点数为:6,8,12,15,20;目标误差不变,仍为0.005,学习结果如表2所示。
结合学习次数和误差的比较,可以得出在隐层节点数设为15时,学习效果较好。
由17个月样本药品的采购量数据P为训练值,以第17个月的采购量为目标值,进行训练。由于2012年12月的采购量未知,如果要预测第18个月采购量则无法用实际的数据进行检验。因此在预测值调整为第17个月的采购量数据。测试程序如下:B=sim(net, T)。
误差为[0.024 9, -0.118 5, -0.170 7, -0.242 2, -0.040 5, 0.143 9, -0.047 5, 0.078 3, -0.066 6, -0.057 3, -0.036 6, 0.003 2, -0.043 6, -0.009 9, 0.020 5, -0.031 0, -0.016 8, 0.057 3, -0.025 1, 0.018 0, 0.036 4, -0.218 0, -0.159 0, -0.112 9, -0.014 81, -0.120 8, 0.134 9, -0.043 6]。误差均在可接受的范围内,认可数据已得到很好的训练,具备较好的仿真能力。
学习的误差基本上在我们可以接受的范围内,其学习效果如图2所示。通过前面己经验证,该网络的学习能力以及预测能力有很大的优越性。
2.3 预测结果分析
通过反归一化公式:得到第17个月即2012年11月各药品的采购值。将2012年11月的实际采购量与实证检验建立模型后所得到的预测中结果进行比较,结果见表3。
从表3中我们可以看出,除了个别品种误差较大以外,如注射用苯唑西林钠为530.21%、硫酸奈替米星注射液为52.60%,阿莫西林胶囊为42.89%,BP神经网络模型对基本药物的采购量的预测误差率大多数在10%以下,经Excel数据分析工具中成对双样本均值t检验分析,结果见表4。
因为P > 0.05,故预测值与实际值均值差异无统计学意义。
模型预测结果是比较令人满意的。由于在本次研究中药品采购量的变化是在时间序列上面进行的,所采取的预测方法是单步预测,每月的药物采购量还要受很多因素影响,不可能做到预测结果与实际的数据完全一致。除此之外,基本药物制度实施的时间并不长,在湖北省基本药物集中采购平台上所获取采购量的数据时间范围也不长,所以个别药品误差的较大偏倚也在预料之中。
根据计算得出的结果,可以很好地预测一个月或几个月内内湖北省的基本药物采购量,相关基本药物生产企业可以根据预测结果做好生产计划安排和原料采购等工作,提高企业生产运作效率和经济效益;基本医疗机构可以根据情况调整药物储备和使用量,以使基本药物的利用率和可及性都能得到很好的保障。
3 总结与展望
本文对湖北省2011年5月-2012年11月抗生素大类的部分基本药物品种的采购量预测进行了定量分析,主要采用了BP神经网络法进行预测的实证研究,不仅简化了网络结构,而且提高了预测精度。结果比较理想,说明本文所建立的基于BP神经网络预测模型具有较好的预测能力和推广潜力。
1) 采购决策行为是由主观因素及客观因素相互影响共同构成,具有动态性和复杂性等特点。人工神经网络作为高度非线性体系,能够对影响采购行为的各变量之间的非线性关系进行高精度的逼近,从而实现预测功能。
2) 实证表明,人工神经网络虽然存在不足,但其优势还是显而易见的。人工神经网络是一个高度自动化的系统,只要有基本药物的历史采购量,通过神经网络的训练和仿真,达到满意精度后即可输出特定时间点的采购量,为基本药物采购决策提供科学的信息支持。但由于影响基本药物采购的各因素并不明了,难以对基药采购量的波动情况进行解释,无法提供有意义的干预措施。
3) 由于社区卫生服务机构长期以来缺乏对药品使用数据的收集,在对其药品需求分析时没有足够多的信息予以支持,所以在对BP神经网络的推广应用中,需要保证社区医疗机构对药品使用数据的收集、整理与统计,从而增加预测的准确性。
4) 加强有关基本药物采购分析的理论研究。基本药物不同于一般商品,其供需关系虽然较为稳定,但是在现存医患信息极不对称的情况下,由于诱导需求、道德风险等问题造成劣品驱逐良品的现象,而对基本药物的可及性和供需带来不必要的风险。现行的有关基本药物采购理论还需进一步完善。
5) 对基本药物采购量分析方法的探索。本文运用BP神经网络在基本药物采购量短期预测上面进行一次有益的探索,结论虽然具备理论指导意义和实际应用价值。但是由于BP神经网络无法探知对变量造成波动的影响因素,若从现实意义进行指导,还需要结合其他的分析方法如多元回归分析、主成分分析等方法来相互补充,扬长避短。
参考文献
[1] 王维, 贺京同, 张建勋, 等. 人工神经网络在非线性经济预测中的应用[J]. 系统工程学报, 2000, 15(2): 202-207.
[2] 刘卫红, 崔振霞. 基于BP神经网络的药品采购资金管理研究[J]. 中国乡镇企业会计, 2012, 20(1): 70-71.
[3] 张俊才, 黄万杰. BP神经网络在医疗器材需求预测中的应用[J]. 医疗卫生装备, 2004, 25(4): 8-9.
目前,我国财政体制改革的重点就是依据建立社会主义市场经济体制的要求,转变财政职能,建立政府公共预算体系。为切实加快这项制度的发展,我国于2002年6月29日制定通过了《中华人民共和国政府采购法》,并于2003年1月1日起施行。建立政府采购制度,加强对公共支出的管理,规范政府采购行为,是建立我国公共预算体系的重要内容,是我国经济溶入世界经济的客观要求,同时也是贯彻落实政府重大政策目标的有效手段。这对于反腐倡廉、整顿财经秩序和推动并实现政府消费行为市场化,将起到重要作用。
一、江西省政府采购的运行现状
江西省各级政府对政府采购工作比较重视。近年来,通过加强政府采购的制度化、规范化建设,全省采购规模不断扩大,2001年完成集中采购项目3596项,集中采购金额74588.39万元,采购范围不断拓展,货物类、工程类、服务类采购所占比重分别为74.3%、 12.3%、13.4%。由于政府采购制度是一件新生事物,还处于摸索阶段,因此,江西省政府采购目前仍面临着许多困难,也存在不少问题。
(一)政府采购管理体制不畅
1.政府采购机构设置尚不健全。截至2001年底,全省单独设立政府采购办56个,单独设立政府采购中心25个,采购办与采购中心合属办公的机构23个。11个设区市中,有3个设区市未单独设立政府采购管理机构,占设区市总数的27%;有6个设区市未单独设立政府采购执行机构,占设区市总数的54.5%。全省99个县(市、区)中,有52个县(市、区)未单独设立政府采购管理机构,占县 (市、区)总数的52.5%;有80个县(市、区)未单独设立政府采购执行机构,占县(市、区)总数的80.8%。全省目前设立政府采购中心48个,其隶属关系多样,隶属于财政部门的有43个,占总数的 89.6%;隶属于政府的有3个,占总数的6.2%;隶属于机关事务管理部门的有2个,占总数的4.2%;有的甚至是临时机构。
2.管理与执行职责不分。全省有23个市、县采购办和采购中心合署办公;有的仅设立了采购办,无采购中心,采购办兼采购中心的职责;有的仅设立了采购中心,无采购办,采购中心兼采购办的职责。这种管理监督权与执行权不分离的机制易导致政府采购内部控制失去约束力,也容易滋生腐败。
3.政府采购配套制度不完善。一是到目前为止,全省尚未形成政府采购处罚办法,这从一定程度上导致政府采购失去刚性和约束力,许多单位逃避政府集中采购;二是现行的行政、事业会计制度和财务管理体制与政府采购的直接支付方式相矛盾;三是全省各级财政大多未实行国库单一账户制度。经调查,全省部分集中采购项目364个,支付采购资金22469.12万元,其中:国库集中支付682.89万元、采购中心集中支付11648.43万元、采购单位自行支付1 01 30.72万元,分别占总金额的3%、52%、45%。采购中心集中支付款项主要是由各采购单位汇集而来,也不是真正意义上的国库集中支付。
(二)政府采购预算和计划管理工作不到位
1.政府采购基本处于无预算状态。由于江西省的部门预算编制工作才刚刚起步,基层大多数财政还未实行,而以前采用的大多数是包干方式,财政预算编制粗,基本无政府采购预算。
2.政府采购计划的编制流于形式。政府采购计划是政府采购预算的具体实施方案,主要包括当年集中采购目录和采购机关采购项目的采购组织形式、采购方案、资金支付办法等内容。政府采购计划也是年度政府采购执行和考核的重要依据。目前,江西省政府采购计划的编制基本采用由采购单位向财政部门自行申报、临时申报、随需随报,财政部门简单汇总后下达。一是有些采购项目的计划价格明显偏离实际市场价格,失去了计划的应有作用。二是采购计划中指定品牌影响了政府采购的公正性。有许多品牌货物在江西只有一家供应商,该采购项目实质上已变成了单一来源,也失去了招投标的意义。三是采购计划的约束力不强,计划价和计划项目的变动随意性较大,审批手续不严,采购计划的完成情况无检查督促机制。
(三)政府采购执行乏力
1.政府采购公开程度不高。经对全省部分政府集中采购项目进行调查,发现应当公开招标项目951个,实际公开招标项目741个,占应公开招标的78%;应当公开招标金额44860.80万元,实际公开招标金额33369.49万元,占应公开招标金额的74%。
2.采购程序不符合规范要求。一是有些零星设备的采购,由于采购单位急需,采购中心时间上又难以安排,只好由采购单位自行报价,采购中心认定,采购单位自行采购;二是评标委员会成员的组成大多不符合规定。按照规定,每次政府采购活动,根据专业对口原则,由采购机关从政府采购评审专家库中随机抽取专家(不少于项目评审委员会成员人数的三分之二)参加政府采购的评审工作。而目前,江西省大多数政府采购项目评标委员会人数少且相对固定,有关技术、经济方面的专家大多少于规定的人数,有的小组甚至没有专家,评标小组成员全部由招标人、采购部门管理人员和监督部门组成。
3.采购单位擅自采购行为较为普遍。经调查,全省479个采购单位中应纳集中采购项目1837个,实际集中采购项目1182个,仅占应纳集中采购项目的64.3%;应纳集中采购金额26613.19万元,实际集中采购金额14974.75元,仅占应纳集中采购金额的56.3%。
4.基层政府采购规模小的问题较为突出。江西省属欠发达地区,采购市场相对不够成熟,政府集中采购的范围还不够广泛,采购难以形成规模效应,大多数采用邀请招标、询价采购或单一来源采购,甚至有时参加的供应商数量达不到招投标的规定数量。
(四)政府采购配套工作滞后
1.政府采购财务管理不够规范。一是政府采购专户的利息收入未及时上交国库;二是采购资金未得到及时清算,拖欠采购货款的情况较多,给政府采购的合同和计划履行带来了许多问题,影响了政府采购的声誉;三是投标保证金、履约保证金未严格按合同收取,也未按合同及时清退;四是全省政府采购的有关收费问题未制定统一标准,政府采购活动中存在不规范的收费现象。如售标书收费标准从 50―500元不等,中标服务费的收取标准也不统一。
2.政府采购缺少一支专业化的队伍。目前全省从事政府采购的工作人员绝大部分是原财政机关的财会和经济管理人员,他们以前大多是机关工作人员,没有招投标的工作经验,政府采购的有关技术知识严重匮乏,队伍较为薄弱。
3.政府采购基础工作比较薄弱。一是政府采购档案管理不规范,全省政府采购执行部门大多未建立政府采购档案,有的虽有部分档案资料,但不齐全,不能全面完整地反映政府采购的客观过程,也经不起历史的检验,采购档案不符合档案保存要求;二是政府采购信息库的建设工作滞后,全省政府采购的各级部门均未建立完备的供应商库和评审专家库。目前,全省政府采购网虽已建立,但没有专人进行维护和管理,没有建立商品、工程、服务即时行情信息库或网页,对政府采购的预算、计划的准确制定和下达未起到应有的作用。
4.政府采购信息不够畅通。全省政府采购信息公开程度不高,政府采购网络建设尚不到位,招标信息的因媒体收费高,导致有的采购因经费不足,不能按要求,影响面小。
(五)政府采购面临不少困难
1.政府采购效率不高。全省政府集中采购从申报计划到落实采购大多要历时2个月左右,有时难以满足采购单位的时间要求,采购单位抱怨较多,也从一定程度上导致了采购单位逃避集中采购。
2.实行系统垂直财务管理的部门存在采购困难。全省工商、技术监督等部门已经实行全省财务统一管理,它们的采购目前由基层逐级申报,省局统一办理,这一方面拖延了采购时间,另一方面,带来采购物品的提货、售后服务等诸多方便,增加了使用成本。
3.政府采购药品困难重重。药品采购属专业采购,技术要求高。目前,全省药品采购执行机构尚属临时机构,采购的约束力和刚性不足,采购品种多,数量不确定,合同金额难以落实,采购的监督保证机制还不到位,各医院不通过集中统一采购,自行采购的情况较为普遍,投标企业按品种交纳保证金,金额高,企业负担重。
二、江西省政府采购工作存在问题的主要原因
江西省政府采购工作存在上述问题的主要原因:一是江西省政府采购工作刚刚起步,政府采购的各项制度规定不够完善,政府采购工作经验不足。二是一些单位没有从制度规定上深刻认识实行政府采购制度的意义,考虑部门利益较多。有的认为政府采购削弱了自己的职权,暴露了本单位的财力而心存疑虑,甚至有抵触情绪。三是从事政府采购的人员没有完全掌握政府采购的操作规程,专业技术知识匮乏,一些制度规定没有得到严格执行,甚至个别人员由于政治业务素质不高,利用政府采购的招牌徇私枉法。四是财政国库管理制度改革还未开始,政府采购资金尚未实行国库集中支付,在一定程度上影响了政府采购工作的力度和采购合同的履行。五是江西省经济发展现状也在一定程度上制约了政府采购市场的发育与完善。由于经济欠发达,当地供应商数量少、档次低,而外地供应商由于该地采购量小及地理交通等其他因素的影响,不愿意在当地设点或参加这些地方的政府采购投标活动,使得这些地方难以形成充分竞争的卖方市场,从而导致这些地方政府采购在采购方式的选择等方面出现不规范的行为。
三、加快江西省政府采购工作改革的基本思路
政府采购工作是一项系统工程,当前江西省政府采购存在的诸多问题,不是政府采购制度本身的问题,而是与推行政府采购制度过程中各方面思想认识、制度建设、经济发展、采购技能、检查监督不到位有一定联系,这也说明江西省政府采购制度改革工作任重道远。为尽快登上政府采购这一快速行驶的列车,笔者建议从以下几方面进一步规范政府采购管理。
(一)加快财政支出改革的进程
政府采购制度是现行财政管理方式的转变和延伸,它的实施需要相应的内部和外部条件,从财政系统来说,当前需要加快财政支出改革的进程。
1、加快预算改革。要使政府采购按预算和计划规范执行,减少随意性和盲目性,关键在于推进细化部门预算改革,规范政府行政事业单位的支出行为,从而加强财政支出管理,提高资金使用效益,落实政府采购预算和计划,将财政监督由价值形态向实物形态延伸,改变目前财政监督形同虚设、财政支出管理弱化的现状。
2、加快行政事业单位会计管理体系和具体操作方法的改革。现行的行政事业单位会计管理体系和具体操作方法是按国家机构的建制和经费领报送关系确定的,这种传统的会计管理方法已不能适应政府采购制度的建立与推广,财政部门不能再简单按预算下拨经费,而应按批准的预算和采购合同的履约情况直接向供货商拨付货款。
3、加快国库集中支付制度改革。为克服资金分散支付和储存、使用效率不高、财政资金运行的信息反映滞后的弊端,实行政府采购制度后,应改革现行的国库支付制度,将政府所有财政性资金集中在国库或国库指定的行开设账户,同时,所有的财政支出均通过这一账户进行拨付,并制定相应的具体操作方法。
(二)充分发挥政府采购的宏观调节作用
政府采购制度的实行不仅有着财政意义,更主要的是有着广泛的社会意义和政治意义。因此,必须加紧研究有关政策,制定和完善政府采购各项规章制度,加大政府采购的推行力度,使政府采购保护民族产业、促进科技进步的作用得到充分的体现。
1、发挥政府采购对调节产业结构和产品结构的作用。政府是国内最大的单一消费者,政府可以通过政策采购的数量、品种和频率的改变,促使社会总需求相应变动,推动社会生产规模的扩大或收缩,从而实现结构调整的目标。
2、发挥政府采购对保护民族工业,支持国有经济发展的作用。政府可以通过购买国内企业或国有经济的商品和服务,以给企业购买合同的方式来保护民族工业,支撑国有企业的发展;对新成立的企业和中小企业,政府采购应该适当放宽他们参与竞争的入围条件,鼓励其发展。
(三)建立健全政府采购机构,完善监督制约机制
政府采购制度是一项系统工程,涉及面广,事务多,需要建立一整套管理机构来管理和协调,政府采购制度才能顺利运转,发挥其应有的作用。
1、健全政府采购机构,充实和强化政府采购队伍。政府采购工作涉及经济、技术、法律等多学科的知识,要求政府采购工作人员不仅要熟悉政府采购有关的法律、法规,还必须要掌握现代科学技术、市场经济知识,同时还要随时了解市场行情。政府采购工作需要与大量的供应商和使用单位打交道,还要求具备较强的职业素质和专业技能、良好的道德品质及公众形象。我们应抓住市县机构改革的有利契机,未设立政府采购管理机构与集中采购执行机构的应尽快设立。同时,要引进一批高素质的专业人才充实政府采购队伍,并采用多种形式,有计划、有步骤地开展政府采购业务知识培训,进行经验交流,不断提高政府采购干部队伍的业务素质,以适应工作发展的需要。
2、 完善管理与执行相分离的制约机制。按照《政府采购法》的有关规定,政府采购监督管理部门与集中采购机构应分别设置,各自履行职责。集中采购机构要从财政部门分离出来,独立执行采购职责。政府采购监督管理部门应当对集中采购机构的采购价格、节约资金效果、服务质量、信誉状况、有无违法行为等事项进行考核,并定期如实公布考核结果。
3、强化职能部门和社会的监督力度。一是各职能部门通过参与政府采购,从中透视政府采购运行是否合法、公正、公开、公平;二是每年组织检查,实行事后监督;三是实行全方位的社会监督,公开设立投诉和举报,使政府采购成为真正意义上的“阳光采购”。
(四)建立健全政府采购的配套工作
推行政府采购制度能否取得明显效果,在很大程度上取决于政府采购的配套工作,针对当前政府采购配套工作比较薄弱的状况,必须在这方面加大工作力度。
1、完善政府采购的立卷、归档制度。政府采购过程中的所有资料是证明政府采购合规、合法、有效的基础性证据,必须经得起历史的检验,因此,必须尽快完善政府采购文书和档案的严密、完整性,严格档案管理制度。
2、完善政府采购专家库和供应商库的建设,把好入库标难关。建立高水平的专家库和完备的供应商库是提高政府采购工作质量,保障采购当事人合法权益的重要途径,也是保证公开、公平、公正地进行采购的客观要求。各级政府采购部门应加快专家库和供应商库的建设,并制定相应的管理办法,定期对库内名单进行考核,实行优胜劣汰。
3,加快政府采购信息网络建设。政府采购信息网络是采购公开性的重要保障,必须配备熟悉网络技术的专门人才。同时,为节约资源,要做到全省网络资源共享,最终达到与全国网络资源共享。
4、建立政府采购供应商的信用体系。要加强对政府采购供应商的道德教育,宣传政府采购的国际、国内规则,提高他们全方位参加竞争的意识,建立和完善一套规范的政府采购供应商信用考评机制,培育和造就一批将来能参加国际竞争的民族供应商群体。
(五)尽快研究制定适应地方特点的政府采购配套法规和制度
根据国际经验,政府采购的立法工作不仅仅是制订一部《政府采购法》,还应制订一系列的政府采购的法规、规章和制度。
1、尽快出台地方政府采购办法。当前应根据《政府采购法》,结合地方的实际情况,尽快制定地方政府采购具体规定,其主要内容大体有:对供应商准入政府采购市场管理的规定;对政府采购投拆或仲裁程序的规定;对政府采购投标保证金和合同履约保证金的规定;对政府采购官员和从业人员资格的规定;对实行全省系统财务管理的部门,为提高工作效率,可允许其部分物品参加当地政府集中采购的规定;对于公务用车等办公设备,由于型号、规格有要求,可允许各级政府通过集中招标的方式,实行定点销售,定期公布政府采购售价,实行统一的售后服务的规定,并要求商家在各地视情况设立生产点、销售点、维修点,并可与各地的招商引资工作结合起来,努力培育地方的市场经济氛围,营造健康有序的竞争环境。
2、制定政府采购统一收费制度。政府采购的执行部门应按照有关规定和程序报批、核准政府采购的收费项目和标准,克服随意性,树立政府良好的服务形象。物价管理部门和政府采购管理部门应当共同研究,在调研的基础上确立政府采购的收费项目和标准,使政府采购的收费有章可循,从而抵制乱收费行为的发生。
3、建立政府采购救济制度。实行政府采购制度后,必然会产生许多矛盾,因此,当制度的某些方面受到损害、出现“失灵”的情况下,应建立政府采购救济制度,通过法律规定的救济程序,允许采购双方通过司法的、行政的等手段对不当的采购行为提出质疑,加大对政府采购违纪违法行为的处罚力度,保证政府采购健康发展。
中图分类号 G718.5 文献标识码 A 文章编号 1008-3219(2014)08-0030-03
连锁经营作为一种重要的经营组织方式,在零售业、餐饮业、服务业中普遍应用,由于其强大的复制能力和规模效益,得以向汽车、医药、家居建材等多种行业快速渗透。亳州职业技术学院连锁经营管理专业是2011年立项的中央财政支持“高等职业学校提升专业服务产业发展能力”建设专业,结合连锁经营在各行业中的发展态势及亳州中药市场的发展趋势,学校按商业连锁和医药连锁两个方向同时发展的思路,将校企合作、工学结合理念贯穿于专业建设、课程开发与实施过程中,取得良好效果。
一、面向产业及企业需求,确定专业发展定位
根据项目建设方案,专业建设围绕国家及安徽省、亳州市“十二五”规划战略部署,顺应现代商业连锁经营企业发展方向,对接生产性和生活连锁企业需求,主要为农村、城镇连锁经营发展及中小型连锁企业发展培养优秀技术技能人才。具体培养规格为:具备较高的专业理论知识水平,掌握2门以上操作技能,能够在零售企业工作中从事多岗位的复杂性和关键性劳动,能够有效带动和组织协调其他人员完成目标任务,能够将最新的理论、设计、技能要求变成高品质、高效益的服务管理。就业部门为:连锁超市、便利店、连锁餐饮企业、连锁药店、连锁酒店等连锁企业及其总部。就业岗位有:连锁企业的中高级销售人员,中小型商业连锁企业门店店长,连锁企业仓储配送中心的技术操作人员及管理人员,大型连锁企业中、基层管理人员等。岗位证书包括:连锁经营管理师、营销师、人力资源师、物流师等资格证书。相关专业群包括:物流管理、营销与策划、电子商务、药品经营与管理等。
二、基于校企“四对接”,重构以职业能力为主导的课程体系
按照专业与产业对接、课程与岗位标准对接、教学过程与生产经营过程对接、学历证书与职业资格证书对接的要求,在深化校企合作的基础上,从职业(岗位)需求出发,设计学生的基本技能、核心能力、职业素质结构,构建以职业能力为主导的课程体系,具体见图1。
经过长期实践,学校不仅形成了培养学生专业技能的核心课程模块,而且逐步形成了“基本素质教育与专业能力培养相互渗透”、“第一课堂与第二课堂相互促进”的课程体系。把第一课堂的公共素质教育课和第二课堂技能素质教育课进行完美结合是本专业建设的特色之一,基本素质教育第二课堂活动设计见表1。
三、实施项目导向教学,构建项目化课程机制及职业技能展示平台
在核心课程开发过程中,把课程分解为各项主题学习任务和作业项目。如对于《连锁企业门店营运管理》课程,设计了门店店长作业化管理、门店理货员与营业员作业管理、门店收银作业管理、门店卖场的规划与管理、门店营业现场服务管理、门店促销活动的组织和实施、门店商品管理、门店防损与安全管理等8大项目。
为巩固项目课程实施效果,学校每年均举办POP广告设计大赛、校园购物节活动、营销策划技能大赛、店长演讲比赛及商品陈列等竞赛活动。《连锁经营管理实务》《市场营销与策划》及《连锁企业门店营运管理》等课程也据此改变传统的考试方式,采取以赛代考模式。
四、拓展实习实训空间,构建专业课程实施资源支撑平台
为保障项目课程实施,规范课程教学,组织任课教师与企业人员共同编写项目课程校本教材,同时整合全校优势资源,围绕连锁企业工作过程、工作情景和管理运营的主题,校企共同开发典型案例、模拟动画、视频讲解等为核心内容的连锁经营管理专业教学资源库。
学校通过网络教学资源库建设,丰富学生的学习资源,同时在线下建设系列实践基地,使学生学有所依、学有所用。
一是建设校内实训室。建设连锁经营管理综合实训室、物流配送实训室、企业电子对抗实训室、连锁药房模拟实训室等,并配备连锁经营管理实训软件系统,使学生全过程模拟和仿真训练连锁企业采购、仓储、配送、销售、收银、防损等业务流程,全面提升学生营运管理能力。
二是建设校内实体店和网上商城。在连锁经营管理教学团队教师指导下,由学生自我管理,在校内创建便利店与网上商城相结合的网络实训平台——亳职院商城(http://236813.com)。便利店的建设实现了“校中有店、店中上课”的理实一体化教学模式,也为超市门店营运与管理、商品采购管理、POS系统的应用、仓储与配送管理、商品采购管理、连锁企业信息系统管理、顾客服务、特许经营综合实训等课程相关实训模块提供了真实的实训环境。
三是增建校外实习实训基地。在项目期内,学校与金华十足便利有限公司、亳州盖福祥大药房连锁有限公司等连锁企业合作,建设校外顶岗实习基地,制定基地教育教学管理办法、实践教学考核管理办法等教学政策,制定实习标准和实训指导手册、专业行为识别手册等规定,保障学生实习权益和实习效果。学校还建立了由校领导、专业负责人和企业领导、业务负责人及人力资源部负责人组成的连锁经营管理专业学生顶岗实习工作领导小组,负责学生顶岗实习计划的审议、实施、监督和评价。在学生顶岗实习实训期间,安排专任教师跟踪指导学生实训实习情况。