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关键词: 酪氨酸激酶抑制剂 血管内皮生长因子受体 贝雷文尼 吲哚药效团 化学合成方法
一、前言
21世纪,随着科学技术的不断发展,人类已经战胜了一些以往难以治愈的疾病。但是,被称为“世纪之魔”的癌症,已经成为全球范围内的常见病和多发病[1],其死亡率之高,使其成为继心脑血管疾病之后的又一类杀手。癌症(Cancer),亦称恶性肿瘤(malignant neoplasm),为由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控之外,还会局部侵入周遭正常组织,甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。
卫生部《中国卫生统计提要》的数字显示,2003年以来,癌症连续在城市居民死因中位居首位,是严重危害居民健康和生命的疾病。自2006年6月起,卫生部和科技部联合组织了第三次全国死因回顾抽样调查。20世纪70年代,我国每年死于癌症的人口约70万。20世纪90年代,我国每年死于癌症的人口约为117万。21世纪初,我国每年死于癌症的人口约为150万。如不加以控制,中国癌症死亡人数在今后20年中就将超过400万,而癌症患者总数将达660万。
随着癌症在全球范围内的肆虐,治疗方法也在不断更新,其中包括外科肿瘤学的治疗、放射肿瘤学的治疗、癌症化疗、癌症的化学预防、大剂量化疗、癌症免疫治疗和综合治疗等。其中,癌症的治疗方法一直是以外科手术、放射治疗、化学疗法为主的。药物治疗因其治疗范围有限——大部分癌症是无法用药物来治疗的,只有有限的几种可以使用,效果没有一线疗法好,所以一直处于辅助的治疗地位。但是,从癌症产生的那一天起,人类就没有放弃过使用药物治愈癌症的希望,但因为科学传统技术的制约问题,一直没有长足的进步。随着近代生命科学和合成化学的发展,出现了一批有代表性的常用抗肿瘤药,其中包括烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素、铂类配合物、植物来源的抗肿瘤药物等,多数是现今临床正在被使用的品种。传统的抗癌药也多是细胞毒药物,不仅对癌细胞有杀伤作用,而且对正常的人体组织细胞有极大的破坏作用,产生很大的副作用,患者生活质量明显下降,人类对靶向给药的抗癌药有着急切的需求。
酪氨酸激酶抑制剂为一类能抑制酪氨酸激酶活性的化合物。酪氨酸激酶抑制剂可作为三磷酸腺苷(ATP)与酪氨酸激酶结合的竞争性抑制剂,也可作为酪氨酸的类似物,阻断酪氨酸激酶的活性,抑制细胞增殖,已经开发为数种抗肿瘤药物。
二、文献综述
(一)酪氨酸激酶抑制剂
现在研究较多的蛋白激酶抑制剂包括表皮生长因子受体酪氨酸激酶、血管内皮生长因子受体抑制剂等。下面我们以表皮生长因子受体酪氨酸激酶(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)为例进行综述。
EGFR是原癌基因c-erbB1的表达产物,是表皮生长因子受体(HER)的家族成员之一。该家族包括HER1(erbB1,EGFR),HER2(erbB2,NEU),HER3(erbB3)及HER4(erbB4)。HER家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用。
EGFR广泛分布于哺乳动物上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞、角质细胞等细胞表面,EGFR信号通路对细胞的生长、增殖和分化等生理过程发挥重要的作用。EGFR等蛋白酪氨酸激酶功能缺失、其相关信号通路中关键因子的活性或细胞定位异常,均会引起肿瘤、糖尿病、免疫缺陷及心血管疾病的发生。
EGFR是上皮生长因子(EGF)细胞增殖和信号传导的受体。EGFR属于ErbB受体家族的一种,该家族包括EGFR(ErbB-1),HER2/c-neu(ErbB-2),Her3(ErbB-3)和Her 4(ErbB-4)。EGFR也被称作HER1,ErbB1,突变或过表达一般会引发肿瘤。EGFR是一种糖蛋白,属于酪氨酸激酶型受体,细胞膜贯通,分子量170Da。
EGFR位于细胞膜表面,靠与配体结合来激活,包括EGF和TGFα。激活后,EGFR由单体转化为二聚体,尽管也有证据表明,但激活前存在二聚体。EGFR还可能和ErbB受体家族的其他成员聚合来激活,例如ErbB2/Her2/neu。
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广东食品药品职教集团的运行分为外部运行方式与内部管理体制两部分。外部运行方式侧重于整合社会资源,通过“校企合作”、“校校合作”、“校政合作”等一系列合作方式,引导社会资源投入职业教育。内部管理体制方面,日常组织管理职能由广东食品药品职业学院承担,集团实行理事会制,理事会由各成员单位组成。集团设理事大会、常务理事会和秘书处等机构。理事会全体会议1~2年召开一次,常务理事会议每年召开一次,理事大会是集团最高权力机构。
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6月18~21日,第六届中国・海峡项目成果交易会(简称“6・18”)在福建省福州市召开。
教育部作为“6・18”主办方之一,今年首次设置教育部成果展区。由教育部科技发展中心组织清华大学、北京大学、浙江大学、上海交通大学、复旦大学等20所国内“985”高校的300余名校领导、专家携带2756项科技成果参加了本届交易会的成果展示、推广和签约等活动。为达到良好的展示及洽谈效果,教育部成果展区采用声光电相结合的布展形式,突出行业导向,以电子信息、新材料、生物医药、机械装备、现代农业、节能减排与节能环保六大行业领域成果为主要展示内容,通过六个大屏幕投影滚动播放与实物相结合的创新方式,重点推介六大行业领域320多项成果(其余成果与福建省省属高校推出的612项科技成果一起编入《高校项目成果集锦》光盘)。
从第7期起,本刊将陆续介绍《高校项目成果集锦》中收录的项目,敬请广大读者关注。本期推介的几个项目成果均来自厦门大学。
5N多晶硅太阳能电池的制备和产业化
项目提供单位:厦门大学物理与机电工程学院。
项目特点和技术指标:以5N的多晶硅片为原料,批量生产光电转换效率大于12%以上的太阳能电池芯片,和常规的多晶硅太阳能电池工艺完全兼容。
技术成熟程度:已完成实验室研究。
应用范围:太阳能电池板(芯片)的生产企业。
投产条件与预期经济效益:具有常规太阳能电池生产的企业,仅需增添约35万元左右的激光诱导定凝固提纯设备和技术转让费。1kg 5N多晶硅可制备太阳电池65W,如果年产太阳电池0.1MW,产值约2800万元人民币。
合作方式:技术转让,合作研发。
东风螺人工育苗技术
项目提供单位:厦门大学海洋与环境学院。
项目特点和技术指标:波部东风螺俗称皇螺、黄螺、凤螺、风螺等,是一种腐肉食性的浅海底栖腹足类动物,其肉味鲜美独特,是名贵海产食品。本项目从亲贝催熟产卵、孵化、幼体培育、稚贝培育到饵料培养等建立一套较为系统的育苗技术,育苗技术人工授精成活率95%,幼苗成活率90%。
技术成熟程度:已通过省级2次验收,可达到规模化生产的水平,可保证育苗成功。
应用范围:我国东海、南海沿海养殖业。
投产条件和预期经济效益:水质优良、无污染的沿海地区,基建投资约80万元,流动资金约30万~40万元。按1000m3的育苗水体,可培育出3cm以上螺苗3000万只,年产值可达90万元,投产1~2年便可产生效益。
合作方式:合作开发。
半导体照明荧光粉的研发及产业化
项目提供单位:厦门大学材料学院。
项目特点和技术指标:以钇、铝、铈的氧化物或盐为主要原料,采取不同的工艺以制得不同激发波长下的荧光粉,性能上可满足封装和照明的需要,质量稳定。YAG:Ce荧光粉发光效率高,基终端产品W-LED显色指数好,色温合适,适宜照明;可根据用户要求,调节成分。
技术成熟程度:荧光粉相对亮度超过台湾泓大商品粉,其中的喷雾法和化学法已实现产业化合作。
应用范围:LED封装企业。
投产条件和预期经济效益:高温箱式电炉(1600℃以上)、行星球磨机、荧光粉相对亮度测量仪、气流粉碎机、喷雾煅烧炉;物相分析、粒度分析、LED光学参数测定。产品零售价为8.5万元,生产成本大为降低。
合作方式:合作开发或技术转让。
基于3GPP协议的环保在线手机视频监控系统
项目提供单位:厦门大学信息科学与技术学院。
项目特点和技术指标将3GPP视频监控技术、GIS技术、无线传感器网络技术、实时控制技术、网络通信传输技术等多项技术应用到环保监测领域,利用GlS地图的视觉化效果和地理分析功能与环保的数据库充分融合,并结合无线传感器网络技术,将各种传感器以无线的方式进行组网。除了通过计算机进行实时监控外,还可以随时通过手机直观、简便、及时地对现场进行视频监控,同时察看现场数据。
技术成熟程度:已完成小批量的生产,有一个稳定的演示系统。
应用范围:可以广泛应用于海洋、大气、内陆湖泊、排污口、水产养殖等环境监控领域。
投产条件:有从事过嵌入式产品开发和生产,或者监控产品后台软件开发经验的企业。
合作方式:技术转让或联合生产。
螺旋藻钙的开发研究
项目提供单位:厦门大学生命科学学院。
项目特点和技术指标:通过在螺旋藻的培养中,添加无机钙,使螺旋藻吸收并转化成藻细胞中的天然有机钙螫合物。产品钙含量为普通螺旋藻粉的5倍,有机钙占总钙的50%以上。
技术成熟程度:已获得高产富钙螺旋藻的培养技术和螺旋藻钙的生产工艺。
应用范围:应用于保健食品、药物、化妆品、食品添加剂、动物饲料添加剂等产业。
投产条件和预期经济效益:螺旋藻养殖场,烘干、包装设备及胶囊或片剂生产线,投资100万元,预计年利润可达1000万元。
合作方式:合作开发或技术转让。
优质早籼稻新品种应用
项目提供单位:厦门大学生命科学学院。
项目特点和技术指标:该品种产量高、抗稻瘟病及稻飞虱,较抗倒、热、早。适应北纬28度以南种植。精加工后的大米外观品相可与进口媲美,做干、稀饭皆宜,适口性好。
技术成熟程度:已通过省级审定。荣获福建省2006年科技进步一等奖。
应用范围:可以在各稻区种植应用。
投产条件和预期经济效益:按1吨计算,其价格3200~4000元,比―般大米可增效20%,即增值640万~800元。以年销售1万吨,就可增值640万~800万元。
合作方式:技术转让。
环保型半导体温差电源及其应用
项目提供单位:厦门大学物理与机电工程学院。
项目特点和技术指标:提供一种基于半导体温差发电模块的环保电源系统。采用直接加热如煤灶等能直接带动节能灯、低功耗电视等负载;也可解决野外旅游时像手机、笔记本电脑、MP3播放器、PDA、掌上游戏机、数码摄像机等便携式设备的电池充电。
技术成熟程度:该技术主要依据本课题组申报的两项实用新型专利发展而成,已基本成形。
应用范围:特别适合远离电网、单独架设电力线成本较高或应急用电的小功率用电体系。如夜景工程、广告装潢、道路交通指示系统、野外旅游用电、边远和孤岛供电、家庭应急照明等。
投产条件和预期经济效益主要的设备及手段为基本电子生产设备,具有较高的性价比和利润空间。
合作方式:技术转让或联合开发。
高性能膨胀型钢结构防火涂料
项目提供单位:厦门大学材料学院。
项目特点和技术指标:本项目包括膨胀型钢结构防火涂料的配方及生产工艺。采用的功能材料复配等技术大幅度提高了防火涂料的防火阻燃隔热性能,与钢构件有优良的结合力:产品经“国家防火建材质量监督检测中心”检测,所检测的十余项技术指标均达到或超过了国家有关规范的要求,满足国家标准(GB14907-2002)要求。防火性能指标达到0.47mm/60 min、2.02mm/137min、2.73mm/180min。
技术成熟程度:两项发明专利,已实现产业化生产。
应用范围:适用于工业厂房、影剧院、候机楼、商场、体育场馆等大跨度钢结构建筑的防火保护。
投产条件和预期经济效益:投资总额300万元,生产能力2000吨、产值3000万元。
合作方式:技术转让。
纤维素生物质转化制燃料酒精
项目提供单位:厦门大学能源研究院。
项目特点和技术指标:纤维素生物质包括各种农作物秸秆、林业生物质等,本项目以纤维素为原料,利用高效分解微生物将秸秆等转化为可发酵的糖类物质,然后利用产酒精酵母转化为酒精。秸秆制酒精得率可达8%(W/W),甘蔗制酒精得率大于7%(W/W)。
技术成熟程度:建立了纤维素生物质分解系统,分离到一批具有较强分解能力的产纤维素酶菌株。
应用范围:可应用于从事燃料酒精等生物能源生产企业。
投产条件和预期经济效益:投资规模1000万元。市场容量可达700万吨,每吨纤维素燃料的利润可达600元以上,年产10万吨燃料酒精的企业其利润可达6000万元以上。
合作方式:合作开发。
基于荧光纳米颗粒的快速检测试纸条及检测仪器
项目提供单位:厦门大学生物医学研究院。
项目特点和技术指标本项目以稀土络合物荧光复合二氧化硅纳米颗粒为标记物,结合纳米颗粒的信号放大、定向标记、生物膜、横向流动以及荧光检测,发展出一种新型的通用性快速纳米粒子标记免疫检测试纸条的技术平台,可以实现对病原体、激素、抗生素等的现场检测或定量分析。灵敏度比传统胶体金技术提高10~50倍。
技术成熟度:已建立了三个分别针对乙肝表面抗原、禽流感病毒和氯霉素的检测体系。
应用范围:应用于医学体外诊断、食品卫生安全、出入境检验检疫和疾病预防控制等领域。
投产条件和预期经济效益:预计设备投资1.20万元(不包括厂房、公用工程等),年销售额500万元,年利税170万元。
合作方式:技术入股或联合生产。
磷酸钙骨水泥及多孔化技术
项目提供单位:厦门大学材料学院。
项目特点和技术指标:磷酸钙骨水泥粉末以溶液调和成浆料,能在体内温和地固化成具有优良生物相容性的羟基磷灰石(HA)、缺钙的羟基磷灰石(CDHA),并具有相当的强度,是理想的硬组织植入材料,可根据需要将其多孔化,性能上可满足非承重骨的修复,质量稳定。
技术成熟程度:已经可以稳定地制备出原料,配置出来的产品能维持较高的性能。
应用范围:可应用于骨缺损的修复填充及牙根管填充。
投产条件和预期经济效益:主要的设备为高温翻转炉(1400℃以上)、球磨机、物相分析、粒度分析。平均每次手术的用量不超过10克,原料的成本低于10元,售价在100元以上。
合作方式:技术转让或联合开发。
杂色鲍(九孔鲍)的遗传改良技术
项目提供单位厦门大学海洋与环境学院。
项目特点和技术指标:采用杂交、选择结合分子标记辅助选育技术开展遗传改良,培育出多个杂色鲍种群间的杂交种和一个快长选育系,杂交种养殖成活率和产量显著提高。已培育出台湾杂色鲍与日本杂色鲍杂交苗,台湾杂色鲍与海南杂色鲍杂交苗、台湾杂色鲍与越南杂色鲍杂交苗,成活率提高63.8%。
技术成熟程度:杂交种和选育系已在合作单位生产应用,取得显著经济效益。申请国家发明专利5项,其中已获授权1项。已通过省科技厅的鉴定。
应用范围:可在福建、广东、海南和广西4省区的鲍鱼养殖企业推广应用。
投产条件与预期经济效益:优质的海水水源和配套完善的鲍鱼育苗和养殖设施,预期杂色鲍的养殖产量提高20%以上。
合作方式:技术服务,提供亲鲍、杂交种苗。
用于3G系统移动终端平面螺旋微带天线
项目提供单位:厦门大学信息科学与技术学院。
项目的特点和技术指标:本项成果采用了平面螺旋天线与PBG技术相结合的技术方案,设计的天线尺寸只有5cm×5cm大小,带宽达到250MHz以上,相对带宽达到13%,可覆盖整个3G系统移动终端的收发频段(1920~2170MHz)。天线回波损耗和工作带宽均满足3G系统移动终端天线的技术标准要求。
技术成熟程度:技术成熟,可应用于大规模的产品生产。
应用范围:3G系统移动终端、基站收发设备、室内覆盖系统等。
近年来,我校中医学专业蓬勃发展,招生规模不断扩大,在校生人数不断增加。为培养全面发展的高素质技术技能型中医学专业人才,我校积极探索基于校企合作的高职中医学专业特色教育这一模式。本文主要阐述了我校中医学专业校企合作特色教育的提出背景、培养模式,总结了我校中医学专业校企合作特色教育的意义,旨在为高职高专中医学专业校企合作办学的进一步开展提供借鉴。
一、我校中医学专业校企合作特色教育提出背景
五千年来,中医药学为国家的进步和民族的繁衍健康作出了巨大的贡献,古人早就有“不为良相,则为良医”的训诫。中医药以其安全、有效、价廉等特点,在我国拥有很高的群众基础而被普遍认可,其临床疗效和学术思想正为世界所关注。近年来,国家先后出台《关于促进健康服务业发展的若干意见》、《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》、《关于加快发展养老服务业的若干意见》等系列文件,扶持中医药事业的发展;党的十报告强调要“扶持中医药和民族医药事业发展”;《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》提出“到2020年,实现人人基本享有中医药服务”的目标,为中医学专业的发展提供了机遇。
目前,基层医疗卫生单位中医学专业人才缺口巨大,健康服务相关产业中医药人才需求增加;然中医学专业人才总体水平参差不齐,高素质技术技能型中医学专业人才欠缺。中医教育是中医事业传承发展的基础,中医药院校为连接毕业生供给与社会需求的中间体。在国家政策大力支持中医药发展的大背景下,随着现代职业教育理念和高职院校教学改革的不断深化,探索中医学教育的发展规律,提高中医学专业人才培养质量,对高等中医院校来说刻不容缓。
教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》提出要大力推行工学结合,突出实践能力培养,改革人才培养模式;校企合作,加强实训、实习基地建设等。这是高等职业教育理念的重大变革。
二、我校中医学专业校企合作特色教育的培养模式
1.双向选择,组建班级。我校先后与多家基层医疗卫生单位或健康服务企业签订校企合作协议,并开展多个中医学专业特色教育方向班。中医学专业学生可以根据自己的兴趣、专长、就业意向等,报名参加相关的特色教育方向班。学校老师与企业专家根据学生的报名情况组织面试。结合学生的面试情况及辅导员对学生的评价,确定各方向班的入选名单。
2.校企合作,联合培养。中医学专业特色教育方向班的学生在校期间,完全执行中医学专业(三年制专科)教学计划。在此基础上,利用课余时间进行特色培训。各个方向班的理论与实践部分的内容是由学校老师与企业专家共同培养,同时各方向班还组织不同的素质拓展活动。学年结束,根据学生的各项综合成绩评比,给予成绩优异的学生奖励。同时,对于表现优异的学生,如有意向加入企业,企业将优先录取。
3.顶岗实习,自主就业。加入校企合作方向班的学生,在第三学年顶岗实习的时候,可以选择全部临床实习模式,亦可以选择临床、企业模式,即实习期的后3个月到企业相关岗位进行顶岗实习,更深入地感受企业、了解企业。而实习期结束后,学生可以选择留在企业工作,也可以选择其他工作。
三、我校中医学专业校企合作特色教育的意义
1.对于学校来讲,校企合作办学,有了基层医疗卫生单位或健康服务相关企业的专家参与,有利于高职中医学专业建立一支高质量的结构合理、专兼结合的师资队伍;可以根据基层医疗卫生单位或健康服务相关企业的实际情况创造实践教学环境,组织学生业余时间到企业学习与实践;校企共同开展编写特色教材、科研等工作,有利于促进学校的教学与科研工作。
2.对于行业企业来讲,通过校企合作,校企共同研发特色教材、开展科研等,可能促使行业企业的理念等发生改变,提升企业的科研水平或产品研发力;企业专家在授课过程中渗透企业文化,吸引大批的优秀学生选择到相关企业顶岗实习,毕业后被相关企业留用,成为相关企业发展的坚实力量。
3.对于学生来讲,在学习中医学专业课程的同时,参与中医学专业特色教育方向班,可以学习更多的不同方向的知识,扩大自己的知识面;通过业余时间的学习与实践,强化相关的专业技能;通过特色教育方向班的学习及到企业的顶岗实习,更深入地感受企业文化,同时可以拓宽就业渠道,等等。
随着经济的快速发展,产业结构的优化升级,行业企业需要大量的高素质技术技能型人才,而通过发展高等职业教育,推进校企合作,可以很好地解决这一问题[1]。在高职教育中,校企合作的目的在于强化学生的专业技能、提高学生的适应能力,实现人才培养与社会需求的有效对接[2]。而高职中医学专业,通过不断探索校企合作模式,优化相关人才培养方案,明确人才培养目标,使人才培养更精准化、职业化、规范化。同时,随着社会的发展、教育的进步,我们需要不断总结以前的经验,不断优化校企合作模式,以促进校企合作的健康发展,为社会培养更多的高素质技术技能型中医学专业人才。
【摘要】探讨了转化医学中心的四类合作伙伴,即大学与学术合作伙伴、临床合作伙伴、企业合作伙伴和基于社区的合作伙伴。分析了各类合作伙伴在转化医学研究链中的作用,以及在转化医学研究中的合作方式。
关键词 转化医学;转化医学中心;临床和转化研究中心;协作;合作;社区
随着转化医学成为国际研究热点,各国纷纷建立转化医学中心。截至2014年,美国成立了62家临床与转化研究中心。我国也依托三甲医院、医学院校和科研学术机构建立了很多临床和转化医学机构。传统研究中基础研究、药物开发和医学实践分离的局面阻碍了研究成果的转化与应用,而转化医学作为基础研究与临床应用之间的桥梁,主张打破单打独斗的研究模式或有限合作,必然涉及多学科、多机构的多元化的合作关系。通过对国内外转化医学中心合作机构的调研发现,转化医学中心有四类合作伙伴:大学与学术合作伙伴、临床合作伙伴、企业合作伙伴和基于社区的合作伙伴。而且一些成功的转化医学中心拥有数十家甚至上百家的合作伙伴,这促进了转化医学研究的顺利进行。例如,美国的塔夫茨大学临床与转化科学研究所与10家附属医院、3家学术机构、5家企业、12家大学和中心、9家社区结成了合作伙伴关系。
1 转化医学合作伙伴作用
1.1大学与学术合作伙伴
转化医学中心与大学及学术机构的合作伙伴关系体现在转化医学项目的共同研究上。大学及学术机构往往汇聚了为数众多的杰出的基础研究科学家,转化医学中心与这些机构形成跨学科的、开放的、共享合作关系,能够深入探究临床问题的基因学、病理生理学、分子生物学机制,寻求临床问题的可能解决方案。例如干细胞研究到再生医学的应用。
1.2临床合作伙伴
与临床中心的合作是转化医学研究成功与否的关键因素之一。临床合作伙伴在临床工作中接触大量患者,了解临床治疗需求。临床医生在临床实践中发现临床问题,又将这些临床问题凝炼成科学问题,与基础科学家协作与沟通共同开展研究,并把研究成果应用于临床实践。可见,临床研究者贯穿整个转化医学研究全程,临床合作伙伴成为转化医学研究中不可或缺的一环。
1.3企业合作伙伴
转化医学中心与企业结成合作伙伴,将临床医生、基础研究人员、产品设计者和生产者组成转化研究团队,能够促进研究成果尽快产业化、临床化,尽快为患者所用。很多医药企业具有先进的技术平台,又对市场需求敏感,与临床医生、基础研究人员的合作能够激发各方优势的发挥,达到1 +1 >2的效果。企业的加入能够促进从临床需求出发提前进行新产品市场定位,降低研发费用和风险,大大加快新产品研发和上市速度。广药集团“转化医学研究中心”,阿斯利康中国创新中心就是以医药企业为主体建立的转化医学中心。转化医学中心与医药企业结成合作伙伴关系,有利于研究成果向临床应用的转化。
1.4社区合作伙伴
社区不仅是转化医学研究的受试者,还是转化医学研究的参与者。美国很多转化医学中心的转化医学项目都有社区居民和社区医生的参与。转化医学中心与社区的合作的伙伴关系体现在多个层面上,包括教育、宣传和基于实践的研究合作。这有助于研究人员了解社区亟需解决的问题,使研究实践更贴近病人需求,同时社区也影响着转化研究的方向、设计、研究成果及其实际应用,促进转化医学相关者更有效地开展以人群为基础的研究。与社区结成合作伙伴促使转化医学研究机构跨越机构的边界,使研究成果更快更好地用于人群以改善人类健康,解决社区问题。例如,哈佛催化剂(哈佛临床与转化科学中心)的社区实践研究中心( CPRC)为研究者提供了超过1 100万病人的多种族研究人群。
2转化研究链条中的合作伙伴
转化医学研究的完整链条涵盖了转化医学中心、临床合作伙伴、大学与学术合作伙伴(基础研究者)、基于社区的合作伙伴和企业合作伙伴。临床合作者(临床研究人员)识别临床需求,转化医学中心(转化研究人员)与临床合作者及大学和学术合作伙伴,共同提出研究假设,三者合作制定详细的研究策略并付诸实施。转化医学中心与大学和学术合作伙伴开展体外或体内研究,从中识别有用信息。临床合作伙伴及社区合作伙伴运用基础研究成果开展临床试验。企业合作伙伴将研究成果转化为产品。最后,临床合作伙伴将研究成果应用于临床实践。转化医学研究是一个循环往复的研究链,将研究成果应用于临床实践并不是转化研究的结束,而是新一轮转化研究的开始,见图1。
3 转化医学研究合作方式
3.1 联合申请项目
即便是具有转化前景的项目,如果没有各方面支撑也很有可能被扼杀在萌芽阶段。而且转化医学研究由于涉及到基础到临床的应用,研究费用往往比较昂贵。因此,在发现了临床问题、形成研究假设后,应迅速寻找项目所需的相关合作者,共同申请转化医学项目,以获得经费支持和政策扶持,保障转化医学项目顺利进行。目前,美国设立了临床与转化科学奖( CTSA),我国国家自然科学基金医学科学部项目指南也提出了鼓励基础医学和临床医学相结合的转化医学研究,转化医学得到大力支持,前景广阔。转化医学中心各合作伙伴共同申请转化医学项目具备良好的外部环境。
3.2组成研究集群
转化医学研究需要多专业、多学科的协作,单凭某一研究机构难以完成,需要建立有效的动态研究集群以实现共赢。根据转化研究项目需求,选择需要的具有共同利益或优势互补合作伙伴。这些合作伙伴各有自己的资源和技术优势,形成转化医学的研究共同体,并根据研究进展和需求做出相应的调整。一个转化研究项目完成后,又可根据下一个转化研究项目的需求重新配置资源,组成新的研究集群。这样的研究集群是面向问题的、系统的、开放的、动态研究团队。
3.3委托项目研究
转化医学中心的四类合作伙伴中,由有研发需求的合作伙伴提出研究需求,并提供研究经费和研究技术平台,委托其它合作伙伴开展转化研究。如医药企业提出研制新药的需求,委托转化医学中心开展研究并由医药企业提供研发基金。医药企业是转化医学项目的委托者和技术平台与产品推广的提供者,转化医学中心及其合作伙伴是该转化医学项目的具体执行者。
综上,转化医学连接基础研究与临床实践,作为桥梁将临床合作伙伴、大学与学术合作伙伴、企业合作伙伴和基于社区的合作伙伴连接起来共同组成转化医学研究团队。合作伙伴间的协同形成的利益共同体,又使各方受益,临床合作伙伴在合作过程中提高了临床技能,大学与学术合作伙伴获得了创新认识,社区受益于研究成果改善了人群健康水平,企业形成产品获得经济利益。
参考文献
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通信作者:
张鹭鹭:第二军医大学卫勤系军队卫生事业管理研究所所长,教授
E - mail:zllrimt@ aliyun. com
关键词:校企合作;医药院校;市场营销;课程设置
中图分类号:G642.3 文献标识码:A 文章编号:1002-4107(2016)08-0024-03
随着我国高校招生规模的不断扩大,大量学子步入中医药院校的非中医药专业学习。据相关资料统计,我国中医药本科院校非医药专业的招生规模出现持续增长的态势,2001年为3.62%,2010年为18.5%[1],这充分说明非医药专业教育已经成为了当今高等医药院校人才培养的重要组成部分。
2009年我国新医改的逐渐深化引发了医药市场格局的巨大变化,由此,医药市场营销在现代激烈市场中发挥着极其重要的作用,众多医药企业对市场营销的重要性予以了高度重视,认识到在新医改新常态新竞争中,优秀的医药营销人才是其获取竞争优势的关键所在。然而市场营销专业是一门实践性很强的学科,医药营销人才需要经过系统培养、理论和实践的检验,因此,专业课程设置就成为了中医药院校市场营销专业学科建设较为重视的一项工作。本文主要探讨现有湖南中医药大学市场营销专业课程设置存在的问题,及校企合作模式下此专业课程设置的优化。
一、市场(医药)营销专业概述
市场(医药)营销专业是高等中医药院校在对医药行业细分基础上新设立的应用型专业。相对于其他医药专业,市场(医药)营销专业在中医药院校的发展历史中较短,师资力量相对薄弱,课程设置、培养方案制定、实践环节安排等方面更是不够成熟,仍处于摸索阶段。
市场(医药)营销专业的培养目标:培养的学生能够适应现代市场经济和医药行业新环境需要,具备人文精神、科学素养与诚信品质,熟练掌握医学知识和市场营销的理论知识 和专业技巧,具备综合运用相关知识发现、分析和解决(医药行业)营销实际问题的能力;能独立制订(医药)企业总体营销计划以及发展战略目标,依据医药行业市场变化随时调整市场营销战略与战术,制定公司品牌管理与发展策略;能独立进行业务谈判,从事(医药)企业广告、市场调研、企业策划、销售管理、基层销售等职位的应用型人才。
二、市场(医药)营销专业课程设置问题
一方面,经济全球化加快了跨国公司蚕食我国的医药市场领域的步伐;另一方面,随着 “回归自然”、“生态健康发展”理念的强化,引发了人们对天然药物的追捧热潮,而这些变化无疑给医药市场营销人才提供了新的机会和挑战,进而对此专业的课程设置提出了新的要求。为了使市场(医药)营销专业的课程设置能够快速适应这些新变化,有必要认识到现有课程设置所存在的问题。目前,本专业在课程设置上存在的不足主要体现如下。
(一)课程体系缺乏科学性与系统性
市场(医药)营销专业作为湖中医大的一个新建应用型专业,在课程设置上应以其行业特色性而与其他普通高等院校的市场营销专业有所区别,但发现现有课程设置把综合性大学的课程体系照搬到中医药院校中,再加上一些医药方面的课程,生硬地拼凑在一起[2],市场营销专业知识与行业特色课程、医药类课程相互之间的耦合不够,缺乏科学性与系统性。
(二)课程设置比例不合理
在现有课程设置上,市场(医药)营销专业主要开设了公共基础课、专业基础课与专业课三个课程模块,其中公共基础课与学校其他专业统一设置。专业主要课程有“市场营销学”、“消费者行为学”、“市场调查”、“销售管理”、“广告学”、“国际市场营销”、“商务谈判”、“电子商务”、“网络营销”等[3],而医药方向的课程比较少,仅有“医学概论”、“药学概论”等作为专业限选课进入到整个课程体系中。从课程体系来看,课程涉及面较广,但在实际的教学中市场营销方向和医药方向两个专业的教师是分开的,因而传播理论知识的交叉点自然就会很少,全凭学生自己去耦合这些知识点,培养出来的人才也可能不是社会真正所需的医药市场营销人才。
此外,在整个课程体系中(总学时为2720),必修课占主要地位(2128学时),达到总学时的78.2%,远远高于国外50%的水平。而选修课偏少(592学时),占总学时的21.8%,不超全部课程的1/4,跨学科、跨专业、跨系的很少。
(三)理论课与实践课配置欠佳
市场营销专业属于实践性很强的一门专业,理论性相对偏弱,且实践内容不同于学校的医药类专业。但在现有专业课程体系中,专业基础理论课程偏多,而实践课程偏少,存在理论课与实践课的严重脱节[4]。即使有些课程安排了实践课,但在实际的教学过程中,因相关实践教学的条件限制,老师们基本是在课堂上给予学生实践指导,而无法亲临市场对学生进行实践教学。
(四)过于强调专业学科教育,忽视通识教育
通识教育是高等教育阶段的一种素质教育,是所有大学生都应接受的非专业性教育。加强通识教育已经成为当今高等教育改革的共同趋势,其是用一种适应时代的文化内容来扩大大学生的知识范围,增强大学生的社会责任感和历史使命感[5]。相关研究也证实了通识教育与专业教育之间的关系并不是对立的,而是互为补充的,在人才培养过程中起着相辅相成、相得益彰的作用。但现有课程体系中,特别重视营销管理的专业核心,过早地给学生进行专业定性,且教学过程完全是按照单纯学科的自身内容进行的,而语言、历史、文化、科学技术、逻辑思维等方面通识教育比较缺乏,忽视了学生的综合素质培养。
三、校企合作下的市场(医药)营销专业课程
设置策略
在各种数字新媒体时代,市场环境不断变化,市场竞争日益激烈,随之而来的就是学生就业压力加大。因此,新形势的发展对市场(医药)营销专业的教学和教学质量提出了更高的要求。时代要求营销专业的教学不止完成理论的教学、知识的传递,更重要的是培养学生营销的创新思维,营销动手能力。而实践证明,校企合作培养模式是培养应用型人才的一种有效教育模式。
校企合作,是一种注重质量培养,注重在线学习与企业实践,注重学校与企业资源、信息共享的“双赢”模式[6]。从实践来看,现有校企合作模式主要有四种:学校引进企业模式、工学交替模式、校企互动模式和订单式合作模式[7]。传统高等教育模式一般只有校方和学生两个基本构成要素,而校企合作模式,把企业纳入高等教育体系中,把企业引入学生培养的全过程,形成了“校方、企业共同参与,学生互动”的格局。因此,我们可以把校企合作概括为“教学三要素,学习两课堂”。
(一)湖南中医药大学市场(医药)营销专业校企
合作项目特点
为探索应用型营销人才培养模式,积极响应教育部推行的高等教育人才培养“卓越计划”,湖中医大管工学院从2014年开始,启动“卓越营销师”培养计划,寻求与企业合作,加强(医药)营销专业人才的培养。具体的实施方法是:每年暑假在市场(医药)营销专业中从大一到大四,选出部分学生进医药企业进行顶岗实习,旨在让学生从大一时起就能学习与市场对接、与社会接轨,避免学生培养与社会需要脱节,探索建立符合社会需要的高级应用型营销人才培养模式。
(二)校企合作下的市场(医药)营销专业课程设置策略
为了使校企合作教育模式顺利实施,达到应用型人才的培养目标,为此,笔者认为在课程设置上也要进行一系列的配套改革。
1.在课程体系的结构上,可分成“学校课程”、“校企共建课程”和“企业课程”三大模块。学校课程是整个课程体系的根本,其教学目的是帮助学生树立正确的人生观、价值观;为学生提供专业的战略视野;培养专业岗位所需的综合素质;为学生掌握技能分析和解决问题提供理论指导。学校课程模块主要包括公共基础课程和专业基础课程。
校企共建课程是校企合作人才培养模式成功的保障,是课程体系结构的重点,其教学目的是帮助学生巩固在掌握学校课程体系下所学的理论知识,并通过提供相关的实践活动,全面提高学生的实践操作技能。市场(医药)营销专业的校企共建课程主要包括“市场营销学”、“消费者行为学”、“市场营销调研”、“产品管理”、“分析渠道管理”、“广告策略”、“营销策划”等。
企业课程主要是指学生的专业实习和毕业实习,是校企合作课程体系中不可缺少的重要部分,其目的是帮助学生初步认知就业所需的专业岗位技能,熟悉和适应就业岗位环境,提前进入“岗位角色”更好地规划职业生涯。
2.在原有公共基础课和专业基础课上,重新组合“学校课程”的构成。学校课程设置不能脱离校企合作培养目标的核心思想,基础课程应重视文科基础课程、科学技术基础课、商科基础课程。因此,在学校课程设置上,应做如下调整与改革:(1)合理增加大学生通识教育的教学,以此培养大学生能独立思考,且对不同学科有所认识,以至将不同知识融会贯通的能力。(2)合理加强专业基础平台的教学。市场(医药)营销专业在专业理论课程上,授课内容应该以越简明、越通俗易懂越好,关键是把要求掌握的、重要的知识点融汇到解决实际的企业管理问题中,因此,可以适当减少“线性代数”的学分,但需增加与市场营销专业岗位竞争力相关的“应用统计学”、“会计学原理”、“财务管理”、“企业管理”等理论性课程的学分。(3)聚焦专业核心课程,打破以往教学计划中拼凑的课程体系,以医药行业特色为背景,以营销管理的理论为支撑,增设医药学专业的前沿性课程,把医药学专业前沿性课程与营销管理专业课程有机结合起来。
3.根据学校特色、师资力量与企业资源,共建“校企课程”模块。(1)可以根据具体课程和企业的实际需要,提出相关课题,由课程授课教师和企业专职人员进行教学设计、共同开展教学活动。以“产品管理”课程为例,合作企业可根据企业自身的需求拟定企业产品(线)规划项目,将项目的实施与学校“产品管理”课程相结合,企业产品部门负责人与学校授课教师共同设计教学方案,并共同组织教学。(2)校企分别担任同一课程的不同教学内容,其中,理论部分由学校专业教师讲授,实践部分由企业人员负责指导。如“市场营销调研”课程就可以采用这种合作方式来进行教学。
总之,校企合作模式下的课程设置应该使各种教育资源更加优化,课程模块设置更趋科学,比例结构更加合理,课程应用性更强。校企合作模式下的课程设置的实施和推广,将有利于高校课程改革的顺利进行,有利于人才培养模式的创新。
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目前中国每个农业劳动力占有的土地数量很少,年劳均产值3600元,远远低于工商业的平均劳动生产率水平,这种状况目前还看不到有什么迅速改变的希望。在分田到户之后,过分分散的耕作规模,也注定了中国农业无法应用新技术和机械动力,多数情况下不得不依靠相对原始的“精耕细作”方式,靠投入繁重的体力劳动去替代资源投入,降低单位能源消耗水平和耕作成本,借以提高农业的净产值率,确保养家糊口的纯收入数值。
在分田到户之后,化肥和农药投入的增加,曾经是农业产量增加的主要因素,当时农业净产出的增加,被作为改革的主要成绩来宣传。今天这个方面的要素投入,其增产潜力已经释放殆尽,化肥和农药投入过多已经成为农业的一大负担,化肥投入边际报酬递减已经是农民减收的原因之一。
从中国劳均耕地面积来看,按照目前的单位面积的劳动日投入水平,中国农民年均投入劳动日数量,估计在150日左右甚至更少。对于多数农民而言,大量的闲暇时间是实际存在的,问题在于对他们来说,既缺乏打工机会,也没有充分利用闲暇时间提高生活福利感受的组织力量。
就目前中国农村能够获得的人均产出水平看,通过改善分配与合作机制,保证每个人得到一份丰衣足食的机会是没有问题的。问题在于福利和教育市场化的后果,侵蚀了过多的剩余份额,甚至超出农民能够承担的支付水平,使得农民最后只有选择放弃对疾病的治疗和子女的继续教育。市场化过程设置的高成本福利解决方案,是农民所无法跨越的门槛,这是今天农民感到生活艰难的最主要原因。最近20多年来,知识精英们掌握的改革舆论和改革学术,仅仅着眼于农民收入的若干增加,拒绝讨论农民支出方面更大幅度的膨胀,拒绝考虑农民在风险和意外情况面前更脆弱的地位,这无论怎么说都只能说是一种不错的“政绩宣传”,很难说他们是真的在“做学术”。
考虑到时代曾经普遍推行的低成本合作方式的有效性,中国农民仍然是可以在今天的农村剩余水平上,低成本重建他们的福利保障和教育体系。在不超出农村现有的资源消耗水平上,依托本村青年的学习能力,结合今天中国医药工业的产出水平,为全部农民提供一份过得去的医疗保障,是绝对没有问题的。合作办教育的低成本解决方案,民办教师的培训和任用,足可以在中华大地上让每一个儿童都得到适当的教育。
在合作生产组织里面,农民将有能力承担更多的学习成本和风险,也能够取得更多的学习成效,不仅可以部分选择机械替代繁重劳动,而且就现在已有的一些秸秆利用技术进行推广,可以把今天农村5-7亿吨秸秆充分利用,每年额外获取数千万吨牛羊肉,可以让全中国的农民都吃得更好些。借推广秸秆养殖?D?D动物粪便?D?D沼气还田?D?D方式,可以减少农业生产对化肥的依赖和农业对不可再生能源的消耗水平,同时不减少农业产量和增加土壤有机质。一般而言,有机质含量高的土壤,总是意味着更好的农产品品质。
9月2日,大商集团股份有限公司公告,称国务院国有资产监督管理委员会已经批准了大连大商的国有股权变动,至此百联集团入主大商尘埃落定。本就已经在零售业界占据鳌头的百联集团,一时更是如虎添翼。
公布合作方案细节
百联入主大商,早就声势在外,但是合作过程却几生变数。
据了解,早在2004年上半年,大商集团就曾向主管方大连市商业局提交了一份改制方案,探讨和百联合作的可能性,但却被否决。之后,在大商与华润集团、大连万达集团和几家外资零售企业进行接触无疾而终的时候,百联却看中了2004年三季度资产负债比率接近70%的大商集团。百联顶着大商高负债的风险向大商示好,大商也显得颇有诚意。
由于大连市国资委是大连大商的持股股东,百联和大商的合作遭遇国有股权变更的合作瓶颈,需等待国资委批准。
“为了手续更快捷”,大商股份董事会秘书表示,“我们由原来和百联(香港)公司的合作变为和百联集团合作,这样可以省去外币兑换程序的麻烦。”现在,国资委的一纸批复,成全了大连大商国有股权的变更,更是成就了一个年销售超过1300亿元的流通航母的诞生。
此次联手组建的大连大商国际有限公司原本是百联、大连国资委、上华投资三方共同出资16亿元成立。其中,百联集团委托香港子公司以相当于人民币7.2亿元的美元出资,占大商国际注册资本总额的45%;大连国资委则以其所持有的大商股份29.5%国家股股份计78769987股作价6.4亿元,占注册资本总额的40%;上华投资以相当于人民币2.4亿元的美元出资,占注册资本总额的15%。不过,百联也一直在为自己控制收购大商后成立的大商国际做准备,合作方式的变化奠定了百联入主大商的格局。
7月15日,大商股份公告称原合作方式生变,由原来的合资方上华投资控股占15%股份现变为百联集团的全资子公司上海物资(集团)总公司,百联(香港)公司(占45%股份)变为百联集团,由此一来,百联持有大商股份由原来的45%增加到60%。百联工作人员向记者表示,董事会6比3的比例也显然表明了百联集团的控制力。
按照百联和大商商定的结果,大商国际将以传统和新兴优势产业为主导,拓展汽车连锁销售与服务体系、医药连锁业务以及电子商务等新型业态和商业地产业务。计划在3年内使公司营业规模达到300亿元,5年内达到500亿元,成为国际化企业集团。但据两公司的负责人对外宣传说,合资行为完成后,大商国际将成为大商股份实际控制人。
百联集团与大商集团本就分居中国商业集团的伯仲之位,在商务部7月份颁布的全国前30名连锁企业经营情况统计中,百联集团名列第一,而大商为第三名。
最大规模资本运作
这是国内最大商业流通集团百联成立以来最大规模的并购,相当于人民币7.2亿元的美元出资,超过了此前联华超市收购浙江华商时的5亿多人民币。
对于中国零售业“老大”和“老三”的这次合作,一位业内人士认为是“各取所需”。作为中国零售业“老大”,百联相中大商是为了实现“进军世界500强”的理想,而大商虽然负债累累,也是凭借自己的网点优势赢得了百联的青睐。
业内人士表示,从战略布局上,百联目前主要分布在华东地区,而大商股份则在东北与华北占有绝对的优势,此次合作能实现双方在地区布局以及资金、人才各方面的互补。
有关专家评价的,两强合作的战略意义和实际意义都非常重大。百联也表示,“两大集团的战略合作,有利于合理配置资源,避免国内流通企业之间的内耗和资源浪费,形成店铺网点良性发展的新局面。”
据介绍,百联集团目前正积极推进全国拓展战略,除了重点拓展长三角市场外,百联集团的超商、百货、购物中心、专业专卖事业部均开始进军包括东北、华北市场在内的国内其他市场。而大商集团已基本建成“东北店网”,正在开发建设“华北店网”。在与大商集团战略合作后,双方将共同梳理两大集团在东北、华北市场的网点资源,避免重复建设和资源浪费,杜绝网点开发中的内耗,形成店铺网点良性发展的新局面。
“在战略性方面,百联和大商的合作在国内有首创性。”零售专家、人民大学教授黄江明表示,百联集团与大商集团的战略合作,突破了地区、所有制等多种界限,开拓了国内流通市场新格局,是国内流通业的历史性事件,对引导国内流通业发展具有极其深远的影响和战略意义。
收购背后存争议
在一片叫好声后,百联和大商的合作也隐现诸多隐忧。
在此之前,一家证券公司的调查报告指出,大商股份存在诸多变数。第一,大商是两市50名以内的高价股,一旦公司出现问题,大商的股价波动将很大。第二,从大商的报表看,大商的内部现金流短缺,对于高速扩张的零售企业,资金的缺乏是致命的。业内人士从而分析说,可能影响双方的整合效率。
目前能够从公告中看出的是,百联没有买到大商的运营管理权这一关键点,无法控制大商目前的管理团队。公告中透露,在大商国际的管理结构中,百联仅有权指派一名财务总监,其余如总经理、副总经理等,均由大商方面任命。业内人士分析,这种状况可以从两个截然相反的角度理解,一种是百联对目前的大商管理层相当信任,不愿改变目前的管理架构;还有一种是双方的谈判结果是百联无权染指大商管理层,也就是说,大商并不愿意百联干涉其目前的运营管理。
百联表示,两大集团会梳理在东北、华北的网点资源,避免重复建设、资源浪费,并通过资源共享降低经营管理成本。但是仅仅是股权投资将无法达到资源整合的目的。
但是据知情人士透漏,百联这次7.2亿元的大举并购并没达到绝对控制的目的,因此未能让它实现对大商股份的真正控制,从而可能影响双方的整合效率,导致购并的象征意义大于实质意义。对此说法,一位百联人士如此反问道,“如果没有对大商的绝对控股权力,无法实现有效资源整合,只剩下投资的意义,那么投资大商和投资其他领域有什么区别呢?”
更有人揣测,百联也许是想通过向外的资本运作,来遮掩内部重组的不力。因为反观华联、联华等百联内部的同业态企业,其资源整合到现在都没有丝毫进展。再并购外面的企业,难度应该更大。但杨建文不同意这种说法,他表示如果是一方吞并另一方,两家合并后的局势就会比较难说,现在是两家巨头组建另外一家企业,整合难度相对较小。
百联真正的意图是谋求控股,真正将大商收编于旗下。“有了商务部的支持,百联实现这个目标不会很远。”有关人士表示。
“国家队”越做越强
百联集团与大商集团正式签下战略合作的协议,掀开了中国零售业发展的新篇章,这将促进零售业“国家队”的做大做强。
统计数据显示,2005年上半年,我国商品零售类公司平均完成主营收入118560.40万元,同比增长19.65%;平均实现净利润2467.47万元,同比增长24.09%;平均销售毛利率为16.73%,同比增长3.05%。2005至2010年间,我国社会消费品零售额将保持每年8%至10%的速度稳步增长,到2020年,预计社会消费品零售总额将超过20万亿元。