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一、统筹谋划,重点突破,全力打好两大任务
(一)坚持举全系统之力,做好“健康、幸福人民”行动
一是提前谋划,广泛组织。按照我县“健康、幸福人民”实施方案要求,提前谋划各项工作,多方面多渠道组织发动,采取多部门协调联动的方式,有计划、抓重点、分层次的开展活动。二是统一思想。树立“抓行动就是抓卫生事业发展、抓行动就是树卫生行业形象”的工作理念,把行动作为推进卫生工作的动力、实现发展的机遇、服务群众的平台、提升素质的路径。以行动的开展破解卫生事业发展难题、带动卫生事业更好更快发展,以卫生事业快速发展体现健康行动成果,实现“两不误、两促进”。三是突出重点。做好健康教育、健康服务、慢性病干预等重点工作。以扎实开展健康服务“三个一”项目为契机,为全县45岁以上居民,每人制定一个健康计划、建立一个健康档案、每年进行一次健康体检,对筛查出的“四高”人群进行慢病干预,提供健康指导。
(二)坚持高质量、高效率,完成卫生重点项目建设任务
县中医院整体迁建项目,被列入县委、县政府重点实事工程。年,我们将继续加快前期准备工作步伐,按照相关程序,确保项目如期开工建设。完成门诊病房综合楼及附属配套设施的主体工程建设,确保项目建设进度,将县中医院建成一所设施完备、配备齐全,体现中医特色的医院。为广大群众提供更好的就医环境。
二、突出抓好六项重点工作
(一)以手足口、甲流感等传染病防控为重点,全力保障人民群众身体健康
一是加强和完善预防保健网络建设。完善县疾病预防控制中心检验室建设,落实镇卫生院、卫生所和社区卫生服务机构公共卫生职能,加强镇级卫生院预防保健科建设,加强村级疫情报告员管理,建立健全突发公共卫生事件应对机制,切实将疾病预防控制体系建设延伸到乡村和城市社区,构建城乡公共卫生安全网络。二是落实好属地管理原则。把疫情控制在源头,把问题解决在萌芽状态,认真落实首诊负责制,确保我县不出现大的传染病疫情。三是继续实施“预防接种卡证式管理”模式,扎实做好基础免疫疫苗接种工作,接种率达到95%以上,推进疫苗有效接种进度,保证接种安全,形成免疫屏障。四是强化督导检查。进行高密度、多频次的督导检查,切实做到属地管理、分级负责、科学有序,真正使防控工作落实到位。
(二)切实保障新农合制度健康发展,全面提升农民群众受益水平
进一步加强参合资金的管理和使用,提高服务管理质量,确保新农合制度健康发展是新农合工作的重点。一是坚持“以收定支、收支平衡、略有节余”的基金管理原则,进一步加强合作医疗基金管理,确保基金运行安全,严格执行新农合基金专户存储、专户拨付、双重审批制度,规范新农合工作流程,完善补偿模式、补偿核算、审核、登记、兑付等程序,确保新农合基金全部用于农民医药费用报销。认真落实县、镇、村三级公示制度和院内公示制度,定期公示参合农民住院医药费用的补偿情况,自觉接受广大群众和社会各界的监督。二是加强定点医疗机构的监管,逐步建立定点医疗机构服务行为和服务收费监管的长效机制。加强对定点医疗机构服务行为的规范化管理,监督定点医疗机构严格落实诊疗规范、操作规程和我县新农合相关规章制度,控制医药费用的不合理增长,提高新农合保障能力和保障水平。三是加强新农合信息化建设,进一步完善扩展延伸服务内容,简化农民报销手续,方便广大农民群众。四是进一步加强队伍建设,有计划的对合作医疗管理人员、经办人员和定点医疗机构医务人员进行政策和业务培训,提高工作人员的业务素质,保障新农合制度健康发展。五是增强工作的政策敏感性,积极探索并实施新农合门诊统筹制度,学习借鉴试点县区的工作经验,结合我县实际,做好方案的制定工作,为新农合门诊统筹在我县顺利实施奠定良好的基础。
(三)以强化医院管理为主线,全面提升医疗服务能力
继续深入开展医院管理年活动,强化“以病人为中心”的服务理念,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,切实保障医疗安全。一是加强专业技术队伍建设,组织开展医务人员基本技能岗位训练,夯实技能基础,提高技能操作,组织实施“科技兴医”和“人才强卫”战略,加强卫生专业技术人员梯队建设,提升医疗服务质量和水平。二是进一步加强诊疗项目、卫生技术人员以及医疗技术的准入管理,规范各级医院开展手术的范围和各级医师进行手术操作的权限,保证医疗安全。三是深入开展医疗法规知识培训,增强医务人员依法执业意识、责任意识和风险意识,落实医疗事故责任追究制度,最大限度的减少医疗事故的发生。四是提升村级医疗卫生服务水平。继续开展村卫生室规范化创建工作,完善村卫生室的各项配套设施建设,改善就医环境,提高诊疗技术水平;强化乡村医生的管理和考核制度,加强技术培训,提升乡村医生的医疗技术水平,规范基本诊疗服务操作,全面提升村级医疗卫生服务能力和水平。
(四)以公共卫生服务项目为契机,扎实开展妇幼保健工作
继续深入开展“母亲安全工程”,以“农村孕产妇住院分娩补助项目”和“免费为育龄期妇女发放叶酸项目”为契机,降低我县孕产妇死亡率、降低新生儿死亡率、提高孕产妇住院分娩率。一是严格项目资金的管理和使用,确保项目补助金合理、准确、及时发放,加大督导检查力度,确保重点公共卫生项目在我县规范运作和有效运行。二是积极开展产前诊断、新生儿疾病筛查,做好出生缺陷防治工作。三是加强母婴保健服务市场监管,严格《出生医学证明》管理,继续严厉打击非法实施胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的行为。四是加强妇幼卫生信息管理,逐步建立和完善信息直报平台。五是加强宣传、培训和督导,做好艾滋病母婴传播阻断工作。
(五)切实做好新形势下的公共卫生执法监督工作
一是切实协调联动各相关职能部门,做好日常食品安全监管工作。组织查处食品安全重大事故,有效处理食品中毒引起的突发公共卫生事件,认真开展食品安全检测及风险评估和预警工作,及时有效的食品安全信息。二是继续深入依法监管环境、放射、学校、职业卫生等工作。三是加大医疗服务市场监管力度,依法规范执业行为,严厉打击非法行医活动,查处违法违规医疗广告,有效净化我县医疗服务市场。
一、围绕“一个保障”,公共卫生服务能力持续提升
一是提高新农合筹资标准和保障水平。年人均筹资标准提高到350元。农村常住人口参合率稳定99%,住院费用报销比例达到75%,封顶线达到8万元。全面推开提高儿童白血病、终末期肾病等20种重大疾病医疗保障水平工作。二是普及健康知识和提高全民保障健康能力。开展健康大讲堂和大型义诊周活动,通过进社区、进机关、进学校、进企业的流动式健康知识讲座,进一步宣传健康理念,提高全民健康水平。对敬老院、养老院、福利院、孤儿院采取多种医疗救助方式,通过减免检查费或治疗费,不断让困难群众享受医疗惠民服务。三是“十二运”工作任务有效完成。在医疗卫生保障方面,建立了嘉宾绿色通道,为10万余名人员提供了保障服务。在食品安全方面,充分发挥综合协调职能,突出抓好重点地区、重点环节的监督巡查和专项治理,共出动食品安全监督员5769人次,监督检查1902户次,共保障了运动员、技术官员、媒体记者和工作人员960238人次的安全就餐。被第十二届全国运动会组委会办公室授予突出贡献先进集体一等功。
二、突出“二个强化”,全面推进软环境建设的有效落实
1.强化制度建设,确保责任落实。一是把软环境建设纳入医疗卫生总体规划和绩效考核中。制定并下发了软环境工作实施方案以及群众选题活动实施要点,细化责任分工,明确责任主体,确定完成时限,各项工作如期完成。二是起草服务标准化实施方案以及服务标准化框架,通过明确服务公开标准、服务形象标准等十个方面的内容,进一步规范服务、提高效率、促进发展。三是完善联席会议制、工作调度制度和诉求案件分析报告制度,通过通报软环境建设工作情况,查找存在问题、剖析问题原因、制定整改方案、完善规章制度,逐步建立健全长效纠错机制。四是落实管理责任,实行精细化管理。年初与省、市、区县和厂企医院59家单位签定了责任状,确保工作有序推进。
2.强化舆论引导,树立医务人员社会良好形象。一是开展了宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,筑牢思想道德底线。在职医务人员教育覆盖面达到了100%。二是开展“崇尚道德尊重生命”医疗卫生职业精神巡回演讲,通过讲身边先进人物、身边先进事迹,促进医务人员牢固树立“以病人为中心”、“大医精诚”的服务理念,服务态度、服务能力得到进一步提高,1—8月,市属医疗单位共收到锦旗1104面,收到表扬信3000余封。三是加强舆论宣传,扩大影响力。通过报纸、电台、网站和专刊等媒体,着力宣传卫生系统的相关政策、法规、先进做法、服务举措以及健康服务知识等内容。截止目前,省、市等媒体宣传报道事迹材料100余篇。
三、狠抓“三个环节”,促进服务行为的规范运行
1.狠抓“专项整治”环节,全面治理损害群众利益的突出问题。一是认真贯彻落实国家基本药物制度。制发了《2013年巩固完善基本药物制度工作方案》,全市共有347家基层医疗卫生机构及1596家村卫生室实施国家基本药物制度,截至10月29日采购额为10289万元,涉及1024个品规。国家基本药物目录范围内药品全部实现“零差价”销售,门诊人次年均同比增加20%左右,门诊次均药费与实施国家基本药物制度前相比下降50%。二是大力加强食品安全综合监管工作。以“两大治理”和“三大建设”为重点,统筹落实各项工作。主要开展“违禁超限”和“假冒伪劣”、乳制品、餐具及食品包装材料等重点品种专项整治工作,严厉惩处食品安全违法犯罪行为。三是开展“社区卫生服务中心为重点的基。
本公共卫生服务收费等问题专项治理”活动,利用四个月时间,对城区62家社区卫生服务中心的基本公共卫生服务收费等问题进行了专项检查,对检查情况进行了严肃通报,立即给予制止和纠正,对相关责任人员给予党政纪处分,极大地维护了人民群众公平、公正、均等获得国家规定基本公共卫生服务的权益。四是在全系统开展收受“红包”的专项整治行动。本着教育为先,强化监督,有举必究的原则,通过重点强化八项措施,形成治理“红包”的高压态势。截止10月底,全地区医疗单位拒收“红包”5702人次,441万余元。
一、成效考核反馈问题整改情况
这次扶贫考核,共计反馈孟村7个问题,其中,省实地考核组反馈问题4个,第三方评估组反馈问题1个,质量抽查组反馈问题2个;2020年省脱贫攻坚成效考核共性问题举一反三发现问题2个。对此,我们高度重视、照单全收,立行立改,以“严细深实快”的要求全力推进整改,截至目前,已全部整改完毕。
一是高度重视,周密部署。县委常委会、县政府常务会专题研究整改工作,第一时间启动集中攻坚,开展“基础工作规范提升周”行动,明确标准和要求,确保整改实效。制定四个清单,落实常委包乡镇、副县长包部门整改责任制,一包到底,确保整改质量。进一步压实县乡村三级书记责任,组织乡村和部门的党委(党组)书记和村支部书记到周边兄弟县市学习经验,举一反三抓实整改,确保整改效率。
二是成立专班,强化督导。成立了党政分管县级领导为班长的整改工作专班,制定整改方案,建立整改台账,统筹推进各类问题整改工作。专班下设三个专项督导组,实行“日调度、日督查、日问效”,每天督查整改进度,每日交办问题清单,做到了日清日结。
三是跟踪评估,精准指导。成立三个质量评估组,分赴各乡镇和部门开展分类指导,严把整改质量关,每个问题整改不到位坚决不放过,实现了“两个精准整改”,即省考核组反馈的点对点问题精准整改到位,县级举一反三自查发现问题精准整改到位,确保各类问题保质保量,有效整改。
下步工作中,我们将以整改促提升,一方面持续巩固整改成果,另一方面继续查短板、补弱项,提升脱贫攻坚总体质量水平,确保圆满收官。
二、国家成效考核准备情况
一、精心部署,压实责任
县委、县政府、领导小组先后召开专题会议研究国家成效考核工作,制定了《迎接国家成效考核工作方案》,成立了迎国考工作领导小组,下设8个工作小组,分别由一名县级领导担任小组组长,专门负责沟通联络、资料准备、陪同入村核查、后勤保障等工作,确保各项工作落实到位,保障考核工作顺利推进。
二、对标对表,查漏补缺
一是认真研究、全面梳理国考内容,逐项明确了责任部门和责任人,精心准备档案资料,对今年新增考核项,采取了针对性措施。二是以省成效考核反馈问题整改为契机,逐项查找短板弱项,全面提升扶贫质量。三是组织乡村干部和驻村工作队入户走访,进一步加强与贫困户的交流与沟通,确保贫困户精准识别和退出零差错。
三、强化督导,以改带促
成立党政分管县级领导为班长的整改工作专班,专班下设三个专项督导组,每天督查整改进度,每日交办问题清单,做到“日调度、日督查、日问效”,确保整改工作落地落实。
同志们:
存在的不足以及2012年的工作重点。2012年3月9日下午,我院在多功能厅召开了全院职工大会,县委、县政府、县人大、县政协、县卫生局领导参加了这次大会,大会对我院院务工作和党建工作做了认真的回顾,总结了我院过去一年取得的成绩,同时也客观指出了工作中存在的问题和不足,并为2012年我院的各项工作做了详细而周密的安排部署。3月12日至3月20日我院开展了全体党员春训。2012年3月15日我院召开了院医疗安全百日行动领导小组会议,对我院开展医疗安全百日行动进行了安排和部署。
一系列会议、学习与培训都始终围绕医院的中心工作,这就是“提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务、降低医药费用,为人民健康服务、为现代化建设服务”。
下面我就2012年我院医疗安全百日行动的开展讲三点意见:
一、提高认识正视问题
我院目前存在的医疗安全隐患主要表现在:一是《首诊负责制度》、《交接班制度》、《会诊制度》、《危重病人抢救报告制度》、《查对制度》、《手术管理制度》、《病历书写制度》、《转诊转院制度》等医疗核心制度执行不力,以及《临床危急值报告制度》、《手术病人安全核查制度》、《手术分级管理制度》、《分级护理制度》、《处方点评制度》、《患者身份确认制度》《病例讨论制度》、《会议制度》、《学习制度》、《上下班制度》等落实不到位,一句话来讲,就是以岗位责任制为中心的医院工作制度落实、执行不力。二是个别医务人员的医疗服务态度差,责任心不强,没有责任意识与服务意识,表现在工作中就是冷、硬、顶、推,离《执业医师法》、《护士条例》及《医务人员医德规范》的要求相距甚远,不客气的说这种人不配做医务人员。目前正在进行的公立医院人事分配制度改革,就是要改造这种人,革新这类人,不换脑子就换人,希望大家对此要有清醒的认识。三是少数医务人员,特别是年轻工作人员,不重视业务学习医疗文书书写不规范,基本功不扎实,知识更新不快,以为是大学毕业生,自以为是,不虚心向上级老师学,不向先进学,不从书本中学。上班吊儿郎当,下班找不着人影。因此,医务科、护理部、政工科要加强对这部分人员的教育工作,建立严格的教育、考核、监督机制。今年要在全院建立住院总制度,分管院长、医务科、护理部要着手启动,尽快实施。工欲善其事,必先利其器,没有扎实的基础,优良的技术,丰富的经验,我们是没有办法履行好职责,谈不上做好工作!希望大家不断提高自己的综合素质,要树立人生远大的目标理想,不能做庸医,要努力把自己培养锻炼成为一名德艺双馨的人民信任的医务人员。四是大部分医务人员的医疗安全意识、自我保护意识不强,甚至可以说完全没有自我保护意识,随着《侵权责任法》今年7月1号实施,更加要求我们医务人员知法、懂法、守法,学会用法律、法规,规范自己的医疗行为,做好该做的事,说好该说的话,善于运用法律保护自己。五是医疗纠纷发生率呈上升趋势,医疗纠纷投诉处理机制不畅,群体性医闹事件处理不力。医疗安全工作其实包括两个方面的内容,一是病人安全,二是我们医务人员的自身安全,两种安全问题常常交织在一起,如感染控制工作做不好,可能引起患者和我们医务人员院内交叉感染,病人及医务人员安全得不到保障。从全国各个地区实际情况看,在诊疗行为中因医疗因素和非医疗因素等各种原因引起的意外伤害事件不断增加。从我院实际情况看,各种医疗纠纷,甚至医闹也是屡禁不止。在这种复杂的社会经济环境下,强化安全意识,提高医疗质量,防范医疗风险意义十分重大。因此,开展医疗安全百日行动十分必要,也十分及时。前不久,我在全院工作会议上多次强调,今年医疗工作的重点之一就是要以开展医疗安全百日行动为抓手,着力抓好医疗管理工作,防止和最大限度的杜绝医疗事故发生。9月份,中国医院协会制订了《医疗纠纷处理程序》,去年底卫生部下发了《医院投诉处理办法》,今年一月份,司法部、卫生部、国家保监会联合下发了《关于医疗纠纷人民调解工作的意见》,指出各地要积极探索实行医疗纠纷第三方调解机制,并在医疗机构积极推行医疗意外伤害保险和医疗责任保险,由此可见国家和各级卫生行政主管部门对医疗纠纷的防范和处理十分重视。县
委、县政府和县卫生局主要领导高度重视这些情况,近期正组织有关部门着手调查研究我县医疗纠纷调解机制,并在此基础上制定重大医患纠纷处置方案,这一切都是为了给我们营造一个安宁和谐的执业环境,有上级的重视和支持及相应的机制是必须的,关键还是要我们自己严格执行卫生管理法律法规、诊疗护理常规。我在工作会上提出从今年开始,我院管理工作要逐步走上规范化的路子。所谓规范化就是在法律、法规和规章制度框架下,从事医院的管理工作和诊疗行为。为此,我们必须强化坚持一个原则,建立两种机制,抓住三个要点,坚持一个原则即坚持预防为主、责任优先的原则,建立两种机制即实施医疗纠纷人民调解机制和医疗安全责任保险机制,抓住三个要点即医患协商中医院
赔偿额度的限制、依法处置尸体、舆论正确引导。只有这样,才能从根本上解决好当前我院医疗工作中存在的以上各个方面的问题,促进医疗工作逐步走上法制化、规范化、正规化的道路上来。
全院医务人员要明确这样一个观点,哪怕自己的能力再强,素质再高,工作业绩再好,贡献再大,一旦发生安全责任事件,所有这些都等于零,不仅社会舆论大,个人和医院形象受到严重损害,加重心理负担和压力,同时,还要受到党纪、政纪、院纪院规的处分,甚至还受到法律的追究。各部门、科室领导一定要高度重视,要明确自己是医疗安全的第一责任人,明确自己肩负的重大责任。同志们一定时刻绷紧医疗安全这根弦,把医疗质量与安全作为一切工作的头等大事来抓,确保不发生安全事件。
二、强化学习加快发展
我们的职业是不断学习、不断探索、不断积累的艰苦历程。强化学习,包括业务学习和政治学习,其出发点和落脚点都是为了增强自身素质,提高医院核心竞争力,促进医院和谐发展,确保人民得到实惠,个人得到发展。
一是从学习上下功夫,全面提升医务工作者综合素质。医务科、护理部、感染办、政工科要研究制定全院年度学习计划,并上报医院批准,组织实施,各科室要制定好科内学习计划上报相应职能部门,个人学习计划要报科室,形成一个全院、全员学习的制度和机制,创造良好的学习氛围,努力打造学习型医院。年终要把学习活动开展情况纳入年度考核内容,作为晋升晋级及评优评先的重要依据。近期工作重点是认真组织好市卫生局的医院感染知识竞赛(4月23号),争取拿到好的名次,这次竞赛活动时间短、任务重,医务科、护理部、感染办要精挑细选参赛人员,认真组织参赛,要以这次竞赛活动为契机,大力掀起全院爱学习、重学习的学习热潮,在这次竞赛活动中获得较好名次的,医院将予以奖励。
二是在发展上下功夫,提供舒适的医疗环境。加快发展,科学发展,是新时期、新形势对医院发展提出的严峻要求。促进医院又好又快、可持续发展,医疗安全是前提,医疗质量是关键,医疗技术是根本,医疗服务是手段。开展医疗安全百日行动是创造和谐稳定的医疗环境,这不仅仅是建设平安医院的要求,更是保障人民群众生命健康的要求,也是践行实践科学发展观的根本体现。围绕这一目标,全院上下都要紧扣创建二级甲等医院的标准,扎实做好基础工作,力争适时申报,保证一次申报验收成功。
三是在提升医疗质量上下功夫,为发展提供平安稳定的保障。医疗质量不提高,医疗安全得不到保证,事故纠纷频发,官司缠身,老百姓不满意、不信任,医院职工不满意、不信任,党和政府不满意、不信任,还谈什么医院发展,医院怎能又好又快发展?完善规章制度,执行规章制度;注重基础质量,狠抓环节质量,保证终末质量并加强管理,落实监督检查;着眼重点工作、狠抓当前工作,建立长效机制,为改革和发展提供稳定的平台和环境,这就是我们当前亟待解决的问题,也是我们工作的重心。
住院综合大楼开工建设在即,信息化建设二期工程即将实施,人才队伍建设提到了重要议事日程,组织制度建设列为全年工作重心,学科带头人培养及重点学科建设引起高度重视,一切都需要一个平安和谐和稳定环境;需要我们齐心协力、克难攻艰;需要我履好职尽好责,扎实地做好各项工作。我相信通过大家的努力,我们一定会赢来一个光辉灿烂的美好明天。
三、坚定不移,狠抓落实
(一)加强“三基“培训提高整体素质
基础理论、基本知识、基本技能的培训是发展医学的基础,提高医护质量的重要举措,是提高医疗服务安全性、有效性的重要途径。各科室要把医务人员三基三严的培训工作纳入日常工作来抓,要把培养要求严格、组织严密、学风严谨的三严作风作为人才培养教育的第一要务,医务科、护理部、感染办等各有关职能部门培训计划要有预期目标、工作措施、日程安排、培训内容等等,要细化到工作的各个层面和层次,要有形式多样、内容丰富、考核督察健全的奖惩机制。4月中旬要启动这项工作。
关于新技术、新项目开展问题,年初工作会上确定了医院开展新技术、新项目的方针政策,鼓励条件具备、技术成熟的科室大力开展新技术,创建品牌学科、优势学科。国家对相关技术的开展是有规定的,我们一方面要积极创造条件,另一方面要严格遵守相关的准入制度,决不能好高骛远,要扎扎实实从基础抓起,从终未质量抓起,为新技术、新学科、优势学科发展创造条件。同时我们对常规学科,规模较小的学科也要鼓励创新,鼓励开展新技术新项目,但前提要以安全为保障,以我院新技术新项目管理规范为尺度。
关于医德医风问题,医疗服务是高尚的事业,也是严谨的工作,是医学科学与人文科学的有机结合,医疗服务的对象是生理或心理有问题的群体,医务人员要本着对人民群众高度负责的精神,把病人的利益放在首位,以职业操守为第一要求,以病人满意不满意、高兴不高兴为第一衡量标准,用这一现实的尺码量一量自己,职业道德如何?同志在辽宁工作期间向全省党员干部,特别是领导干部提出了“金杯银杯不如老百姓口碑”这一标准要求,我看非常适合我院每一个工作人员。因此,要求全院上下一要进一步增强服务意识,切实改善服务态度,不断提高服务质量;二要加强与病人及其家属的沟通,学会掌握沟通技巧,争取得到患者的配合、支持和理解,特别是年轻同志更要加强这方面工作;三要做到合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费;四要制定科室内部预防和处理医疗纠纷的预案,及时化解妥善处理好各种医疗纠纷,争取矛盾不要上交;五要落实专人负责医疗护理质控及院内感染监控工作。医务科、护理部、感染办等各有关科室强化考核与督查,主要内容是十三项核心制度及我院临床14项核心制度的落实,督促指导全院的医疗安全管理工作。对8月份以来,所有的责任差错事故,已结案的,要抓紧抓快落实处理,严格奖惩,及时处理到位。
(二)突出重点保障安全
安全责任重于泰山,安全生产需要警钟长鸣,各科室要在认真落
实以岗位责任制为中心的各项规章制度的同时,进一步规范医疗流程,提高工作质量和工作效率。重点是抓好以下几个方面:
1.规范流程服务。患者从进入我院大门到走出我院大门每一个过程、每一个环节、每一个流程严格地说,方方面面或多或少地都存在医疗安全隐患,患者对医院的责难是一个一个不满意积累的爆发。因此,每一个部门每一个工作人员都要切实履行好自己的职责,都要以爱心、细心和良好的责任心提供满意的服务。医院的规章制度比较健全,奖罚措施也很明确,从医疗安全百日行动活动开始,今后每一例投诉,一经查实,坚决处理,决不姑息迁就。全院医护要围着病人转,药技要围着临床转,行政后勤要围着医药护技转,全院要围着医院的中心工作转,运转要协调,决不允许政令不通、有令不行、有禁不止,甚至阳奉阴违,当面一套背后一套,搬弄是非,制造不团结不稳定的局面,全院上下都要有维护医院大局的坚定立场和鲜明的态度,对这类人和事坚决予以抵制,坚决弘扬正气,打击歪风邪气,切实让群众满意。
2.进一步落实首诊负责制。实行首诊负责制是杜绝推诿病人的有效办法,各科室,特别是门、急诊各科室是实施首诊负责制的重要部门,接诊医务人员要详细询问病史,认真体格检查,做好各种诊疗记录,不得拒看、拒收病人。重危病人做特殊检查时要护送到位,诊断不明或需会诊时,要在十分钟内邀请相关科室的专家进行会诊。对病情需要,确需留观和住院的病人,要协助病人办理相关手续,并做好交接工作。
3.完善急救绿色通道。执行卫生部危急重症病人实行先抢救后付款的原则。加强院前急救管理,写好院前急救病历,加强急救车单元的管理,转诊转院接送病人,医护人员要随时陪同在病人身边,第一时间施行救治,不允许离开病人一步,这是铁的纪律,必须执行;转院病人按医院转院规定执行,并切实做好谈话记录,原则要谈清,细节内容要谈清,是否需要医护,路途上的危险,途中的急救措施等都要谈清,并要患者家属签字。在这里我要谈一下知情同意问题,知情同意首先是知情,知情首先要求医务人员与患者或患者家属讲清楚情况,在患者或患者家属理解的基础上再就是同意问题,同意有两种方式,一种是口头同意一种是书面同意,要求大家多以书面同意形式做好知情同意这项工作,这方面我们的教训太多太深刻了。我们门、急诊、转诊转院许多纠纷都是不按规定执行、不按规范操作造成的。院前急救、转诊转院是我们这次医疗安全百日行动的工作重点之一,医务科、护理部要拿出切实可行的方案,做好这些工作。
4.严格遵守医疗质量管理制度。重点要强化交接班制度,三级医师查房制度,疑难重危病人讨论制度,会诊制度,术前讨论、术前谈话和各种协议书签字制度,落实医患沟通制度。坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生,一切制度的执行情况都要在医疗文书中有所反映,一切医疗过程中的医疗行为都要在医疗文书中有所反映,一切医患沟通情况都要在医疗文书中有所反映,医疗文书的重要性在此我就不多说,希望医务科、护理部以医疗文书的书写及医患沟通制度的落实切实抓好医疗护理工作,保证医疗安全,感染办要督促指导临床医生做好住院病人院内感染监控工作,杜绝院内交叉感染事件发生,药学部要督促指导临床医护人员做好药械不良反应的监测工作,降低不良事件发生率,并能及时妥善处理不良事件。
5.严格依法执业,按技术权限开展诊疗活动,杜绝技术事故的发生。按卫生部规定对我院医疗技术进行分类整理,开展好一类医疗技术,争取多开展二类医疗技术,了解三类医疗技术,研究出台并落实我院手术管理及手术分级管理制度,什么级别的医务人员才能进行什么级别的手术,这些问题一定要搞清楚,不是不论哪级医师什么手术都能做,这是手术分级管理的原则,谁也不能不遵守。同时,出现什么样情况可以暂停手术权,这种制度也要建立。对无执业资格人员执业问题,《执业医师法》等非常明确做了规定决不能单独执业,各科室要对无执业资格人员参与的诊疗活动认真把关,上级医师、上级护士对无执业资格人员、进修生、实习生要做到放手不放眼。依法行医是我们工作的最基本要求,我院决不允许超执业科目行医,医务人员决不允许超执业范围、跨执业类别行医,办公室、医务科、护理部要做好我院执业科目核实及医务人员技术档案管理工作,在这次医疗安全百日行动中把这些再梳理一遍,好好规范一下。
6.强化部门管理。院医疗质量管理委员会要研究、制定、执行我院医疗质量全程管理方案,科室质量质控小组要把好医疗过程中的环节质量关,相关职能部门重点对环节质量进行检查。要针对医疗过程中的薄弱环节,加强管理,减少疏忽,防止纠纷的发生。一是加强门急诊管理和生命救护绿色通道建设,做到人员、技术、设备、服务和管理五到位。二是加强交接班管理,做到班班有交接、交接有记录,对疑难重危病人和新入院病人做到“口头、书面、床旁”三交接。三是加强高危科室的管理,针对妇产科、儿科、麻醉手术室、消毒供应室、血透室、内镜室、外科、骨科、检验科等医疗高风险科室进行全面的督促检查,有针对性的进行自查,及时整改存在的问题和隐患,将医疗安全事故消灭在萌芽状态。四是落实院内感染控制工作制度,防止医院感染事件的发生,院感控制是这次医疗安全百日行动重中之重,希望感染办认真研究拿出切实可行的方案把我院院内内感染控制工作做好,而且一定要有成效。五是进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,认真执行《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》,实施《安庆市优质护理服务示范工程实施方案》,护理部要谋划好这项工作。六是加强高危人群的管理,对病人投诉多,意见大,发生过医疗纠纷的职工,医院、科室要加大教育力度,提高技术水平,改进服务态度,做到重点培训,重点管理。各科室要结合实际和工作特点,确定重点病人范围和重点病人的管理规定。对连续3次门诊不能确诊、急诊留察待诊和入院待诊的病人,疑难重危病人,新、特、大、二次再手术病人,有医疗纠纷苗头的病人以及社会知名人士、领导
干部等必须实行专项管理。对重点病人,诊疗措施要积极,要及时组织会诊和讨论,及时向医务科汇报情况。医务科要及时了解和掌握重点病人的情况,协调和指导科室开展诊疗活动。
药械工作、行政后勤工作虽然在这次医疗安全百日行动中未作重点要求,但相关职能部门要按照《安徽省第二周期二级医院评审标准》的要求做好工作,没有药械安全、后勤保障安全,医疗安全就无法得到保证,全院要有一盘棋的思想来对待医院医疗安全这项工作。
7.进一步强化监管,狠抓落实。抓好医疗质量与安全管理的关键既要严格按照规章制度、操作规程,抓好每一个环节的监管,又要特别注重关键要害,狠抓重点方面和重点环节的监管。临床医疗护理、感染控制工作要强化督促检查,医技工作要同步跟上,药品器械、急救物品、后勤保障、消毒物品供应工作更不能放松,要使药品器械、急救物品、供电供氧供水经常保持良好的应急状态;要加强药品质量管理和临床使用管理,确保临床合理用药、规范用药、安全用药,医务科、护理部、感染办、药学部、总务科要拿出切实可行的监督实施方案,狠抓落实,该奖的要奖,该罚的要罚,今后的奖金分配要按照绩效管理考核的方法,以绩效考核定结果,评先评优也要以经常性考核及省、市、县、院督察结果为依据,结合民主评议,评选出先进科室先进个人,并实行医疗安全、重大过失等一票否决,请各部门按照医院考核指标并根据自身的职责研究制定相关关键考核指标。
(三)全面开展自查,确保活动取得实效
我院的“医疗安全百日行动”已正式启动,各科室尤其是相关职能科室要认真地围绕医疗安全展开相关工作,结合《太湖县人民医院医疗安全百日行动实施方案》及行动工作计划,开展自查,及时发现医院管理工作中存在的薄弱环节,积极妥善处理医疗纠纷,对“百日行动”中违背法律法规和管理制度,违反操作常规、漠视群众利益,忽视医疗安全的科室和个人,医院将实行责任制及责任追究制,决不包容,决不迁就,决不手软,坚决做到有令必行,令行禁止。医院也将对在开展医疗安全百日行动活动表现突出、整改措施到位并有效的科室和个人给与表彰。
关键词:新常态 医院经济管理 措施
当前,我国已经进入经济发展新常态,揭示了我国发展阶段的新变化,体现了对我国经济发展规律的新认识。“新常态”一词被用来形容经济危机之后缓慢恢复的过程。既然“新常态”意味着经济低增长,意味着微刺激,那么反映到医疗行业上来,尤其是在医院,同样需要结构调整。医院经济管理要坚持稳中求进工作总基调,加强内涵建设,坚持以提高医疗质量和社会效益为中心,主动适应经济发展新常态,有了适应社会发展的医院经济管理模式,才能更好地运转医院经济。
一、新常态下医院经济管理的变化
(一)经济管理理念的变化
我国经济正处于发展方式转变、发展动力转换的新形势、新时期,要把握经济发展大趋势,建立与之相适应的经济管理理念。医院的核心领导层要转变观念,科学的认识新常态,只有深刻认识新常态,才能适应新常态;只有思想和行动统一,才能增强加快转变经济发展方式的自觉性和主动性。要结合实际和自身优势,转变战略思维,重新思考医院定位和发展的方向; 要及时掌握新时期的政策规定,增强政治敏感性,仔细地分析目前的医疗环境与经济发展状况,依法依规搞好医院经济管理;要以动态形式实现医院经济管理的导向、调节和控制,最终实现医院经济管理的目标。
(二)医疗服务市场的变化
在新常态下,经济结构将发生全面、深刻的变化,我国服务业比重上升将是必然发展趋势。一方面,作为第三产业的医疗服务业,在新常态下也将迎来更好的发展机遇,逐步形成一个具有功能完善、品质优良、服务一流、面向不同消费层次的多元化、多功能的医疗市场;另一方面,受益于国家的一系列文件和政策,社会资本已经进入和将进入如康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等更多的医疗健康服务领域。新常态下给医院带来了新的发展机遇,而社会资本的进入也使医疗市场竞争更加激烈,使各医院面临更大的生存和发展压力。因此,医院要加强经济管理,不断更新自身的经济管理模式,引进国外先进的医院经济管理模式,结合本地区的医院发展现状加以完善和改进,全面推动管理体系改革,最终形成一套独具特色、实用性强的医院经济管理体系,进而帮助医院获取更多的经济效益和社会效益。
(三)医疗服务模式的变化
目前我国医疗资源不均衡问题比较突出,大医院人满为患、小医院门可罗雀。而互联网技术在医疗资源的合理分配和使用方面可以发挥作用,移动互联网正在改变传统医疗服务。在网上选医生、分时段预约挂号、在线进行疾病咨询、请专家远程会诊……足不出户的移动医疗模式正在改变传统服务流程。医院的经济管理者也要重视刚刚起步的移动医疗产业,摸准切入点,在合适的条件下,积极开发适合自己医院发展的移动医疗模式,不断满足人民群众就医需求。
二、医院经济管理适应新常态的有效着力点
医院要努力适应“新常态”下的生存环境,围绕医院经济的结构调整和全面提升核心竞争力,提高医疗质量和安全等方面不断创新,主动适应新常态下医院经济管理需要,从而推动医院进一步的建设发展。
(一)以坚持稳中求进的总基调为着力点,不断提高效率
中央连续3年提出坚持“稳中求进”这一总基调,医院经济发展也必须遵循这一特点,要改变经济发展方式和经济结构,把转方式调结构放到更加重要位置。医院不能再单纯追求规模扩张和经济增速,而应从高速增长期向中高速平稳期过度。经济发展的动力随着医疗服务理念的转变与健康需求的增加而改变,从追求单一的门诊、住院人数增长,转向通过提高医疗技术,拓展服务方式等方面的经济增长。
医院服务方式将更多依靠人力资本质量和技术进步,依靠创新驱动发展,医院更加关注人民群众对健康服务的各种需求,在为人民群众提供及时、安全、高效的基本医疗服务的同时,不断提高效率,兼顾服务于健康管理的后端行业,诸如特需医疗服务、慢病管理、健康体检、体外诊断、医疗信息化等领域,一切要从患者的需求出发,以患者的满意作为结果。
(二)以主动提高核心竞争力为着力点,全面提升医疗质量
医院要主动适应新常态,必须要有自己的核心竞争力,才能在激烈竞争的市场中存活和发展。核心竞争力说到底就是人力资源,人力资源是医院的主体。一方面,医务人员是医院开展医疗服务活动的基本力量,要建立合理的薪酬绩效方案,多劳多得,优劳优酬,激发他们的工作热情和提高积极性,只要有了医务人员的满意,才可能有患者的满意。另一方面,随着医疗服务模式的转变,医院的功能正在从单一的疾病治疗向预防、医疗、康复、健康教育为一体的全程服务模式转变。医院要采取各种有效措施来提高医务人员的技术、服务水平和综合素质,使医务人员能主动适应医疗服务模式,树立品牌形象,更好地为人民群众提供多维度的医疗服务。
医疗质量建设是医院的内涵建设,医院安全是医院生存发展的根基。医院要树立质量是根本,安全是第一的意识,强化医务人员敬畏生命的意识,从上到下严格遵守医疗质量的相关制度,才能把“以病人为中心”的目标落实到医疗服务过程中去。通过质量产生效益,使医院的质量效益与社会效益、经济效益统筹协调、全面提升。
(三)以建立完善的经济决策制度为着力点,依法依规加强医院经济管理
党的十八届四中全会建立了重大决策终身责任追究制度及责任倒查机制,确定了重大行政决策的法定程序。医院在经济管理上也要按照全会精神进一步完善相应的经济决策责任制度,加强对医院资金的管理,特别是重大经济项目进行严格的审批程序,提高医院项目决策的科学性,使医院经济决策更加合理,降低医院资金运作风险。此外,随着医院规模的扩大,经济管理的要求更高,需要培养高层次复合型经济管理的人才,对医院的资金资产加强规范化管理,进一步提高使用效益,从而促进医院的健康有序发展。
(四)以强化预算管理和风险防控为着力点,提高医院经济运行效益
凡事预则立,不预则废。医院预算管理是经济管理的重要手段,医院编制预算的过程同时是医院优化资源配置和使用的过程。全面预算管理重点在决策,以结果为导向,要建立健全“策划-规划-预算制度”,实行医院总体经营战略统一策划;根据总策划制订各科室、部门的实施目标规划;以策划、规划为依据对各级经营计划进行预算控制。预算根据工作实际尽量做到数据准确,并具有较强的可操作性,在规范的流程控制下,医院通过高水平的预算提高各项资金的使用效益和经济运行效益。同时,要主动适应新修订的《中华人民共和国预算法》有关规定,规范收支行为,强化预算约束,加强对预算的管理和监督,建立健全全面规范、公开透明的预算制度,规范预算编制和调整。
坚持预算管理和风险防控相结合,抓住容易引发风险的关键岗位、关键环节和关键流程,以岗位风险防控为基础,以规范和监督流程运行为核心,以加强制度建设为重点,对医院财务经济运行过程中的岗位责任、业务流程、制度机制及外部环境等方面的风险进行深入排查。按照风险发生的概率和影响的大小,确定风险等级,有针对性地提出并推进防控措施,形成权责清晰、流程规范、风险明确、措施有力、制度管用、预警及时的风险防控机制。实现关口前移、预防在先,建立健全能够提前发现、有效预防、及时化解风险的长效工作机制,不断提高医院经济管理的科学化、制度化和规范化水平,为医院经济健康发展提供有力的保障。
(五)以保持稳定为着力点,搞好医院经营管理工作
医院要发展,首先要稳定,稳定是发展的基础。经济的新常态下,对医院的经济管理势必产生一定的影响,在这一时期,各科室各部门更应统一认识,转变作风,各司其职,协调分工,主动作为,不断加强行政管理提高效能,共同搞好医院的建设发展。要注重沟通,密切联系群众,切实解决职工尤其是困难职工的实际问题,畅通民主监督渠道,及时发现并妥善解决好医院内部的不稳定因素;在医院经营管理工作中,要充分发挥政治优势,加强思想政治工作,做好宣传教育,开展谈心谈话,引导职工主动适应新形势,做到自主管理、自我约束、自我完善;要重视领导执行力的提升,严格考评和奖惩,及时解决好医院经济管理工作中发生的原则性问题,不断建立和健全管理制度,提高科学管理的水平。通过协调各方,共同努力,保持稳定的良好态势,使医院各个环节的高效运行,从而使医院经济管理体系又好又快发展。
一、指导思想
以新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实“防止返贫和继续攻坚同样重要”的重要指示,落实中央打赢脱贫攻坚战三年行动指导意见和乡村振兴战略规划,坚持脱贫巩固与乡村振兴统筹推进,以巩固提升脱贫攻坚成果为重点,在培育带贫产业、壮大村集体经济、改善基础设施公共服务等方面下功夫,确保脱贫不留死角、不留盲区,为我县实现全面建成小康社会目标不懈奋斗。
二、目标任务
对全乡2016—2019年按规定程序已脱贫退出的636户1613名脱贫人口,按照“在攻坚期内原有支持政策保持不变”的规定,继续落实扶贫政策,巩固提升脱贫质量,确保其稳定实现“两不愁、三保障”,全面完成脱贫攻坚任务,消除绝对贫困。
三、工作措施
(一)落实主体责任,按时完成脱贫攻坚任务。坚持开发式和保障性扶贫统筹,确保按时高质量完成脱贫攻坚任务。
1.根据我乡已没有未脱贫人口的基本情况,着重做好贫困人口识别和动态管理工作,确保贫困人口应纳尽纳、建档立卡数据及时更新,确保账实相符,确保数据质量。
2.落实党委主体责任。乡党委每月必须召开一次会议专题研究脱贫攻坚情况;乡党委书记、乡长每个月至少有5个工作日用于扶贫,乡党委书记遍访贫困村、乡党委书记和村党支部书记遍访贫困户;继续开展好乡扶贫大讲堂等。
(二)建立健全脱贫防贫机制,落实“两不愁三保障”政策,全面提升脱贫质量。
1.完善跟踪监测机制,推进控辍保学。利用好遍访贫困户的机会,实时掌握贫困户动态,严格落实“两免一补”政策,全面实施农村贫困地区义务教育学生营养改善计划,除身体原因不具备学习条件外,贫困家庭义务教育阶段适龄儿童、少年不得失学辍学,确保义务教育有保障;实施“雨露计划”,为接受职业教育的贫困生提供补助。
2.强力推进健康扶贫,将贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助保障范围,全面落实“先诊疗后付费”和“一站式”结算政策,做好慢性病救助工作,扎实推进医联体建设,实行村卫生室和乡镇卫生院一体化管理,优化村卫生室药品目录、增加品种数量,建立健全村医准入条件和退出机制,确保常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治,确保基本医疗有保障。
3.强力推进农村危房改造,加快危房改造进度,严格质量管理,确保建档立卡贫困人口和低保户、农村分散供养特困人员、贫困残疾人家庭等4类重点对象和其他危房户住房安全问题全部解决。
4.强力实施农村饮水安全巩固提升工程,确保贫困人口喝上放心水。
(三)巩固脱贫成果,提高可持续发展能力。统筹衔接脱贫攻坚和乡村振兴,提高贫困地区和贫困群众可持续发展能力,切实增强贫困群众获得感。
1、严格落实“四不摘”,防止脱贫松劲懈怠。一是全面落实摘帽不摘责任,党政正职保持稳定、分管副职保持工作连续性、各级扶贫干部坚守岗位。二是摘帽不摘政策,保持扶贫政策的连续性。三是摘帽不摘帮扶,各级扶贫干部坚守岗位,驻村工作队不撤。四是摘帽不摘监管。强化脱贫摘帽后督查巡查和审计等,确保监督力度不减。
2.加强产业就业科技扶贫,培育扶贫主导产业,扩大特色产业扶贫项目覆盖面,支持培育扶贫带贫新型经营主体,开展扶贫产销对接活动,防范产业扶贫风险。组织实施就业技能培训,帮扶建档立卡贫困劳动力实现就业;用好资产收益扶贫、光伏扶贫收益,设立公益岗位,解决“一发了之”、“一股了之”、“一光了之”问题。
3.狠抓科技扶贫政策落实。建立科技服务站或科技特派员工作站,贫困村有科技服务人员或科技特派员。
4.加强消费扶贫,构优先从贫困村采购农产品。
5.全力推进金融扶贫,规范扶贫小额贷款和扶贫再贷款。
6.全面落实“应保尽保”政策。按照县设置的兜底保障防线和防贫防返贫专项救助基金,对因大病、因意外出现家庭支出或损失重大,在基本医保、大病保险、医疗救助、防贫保险、临时救助等政策救助和水滴筹等社会救助后,仍存在返贫和致贫风险的重点群体,实施防贫防返贫专项救助基金救助,防止滑入贫困群体范围。推动农村特困人员供养服务能力建设,对有意愿的特困人员实施集中供养;积极推进建档立卡贫困户和低收入边缘户中符合条件的失能人员全覆盖,半失能人员在尊重本人意愿的基础上力争基本覆盖。
7.开展脱贫人口“回头看”,将“人均纯收入低于5000元且有返贫风险”的脱贫不稳定户纳入防贫监测范围,根据疾病、灾害、子女就学等返贫风险,落实防贫政策,及时予以帮扶,切实防止返贫。
8.强化作风建设,聚焦问题整改,确保整改工作成效。
9.加强基础设施建设。按政策落实通硬化路、通动力电、基本环境卫生设施、广播电视、宽带和4G网络、综合文化服务中心和农家书屋等基础设设施建设。
(四)加强基层党建和思想文化建设,激发内生动力
继续加强基层组织建设,改进扶贫干部队伍作风,总结推广先进典型,营造合力攻坚浓厚氛围。
1.持续抓好基层组织力量和阵地建设,大力提升党员干部队伍责任,加强驻村工作队、第一书记和帮扶责任人的管理,使基层组织执政为民有人才、有能力、有阵地、有责任。
2.大力发展壮大村级集体经济,加强农村致富带头人队伍建设,实现农村发展有基础,有带动,有后劲。
3.加大政策宣传,强化思想扶贫和智力扶贫,坚持典型引路,培树文明乡风,为脱贫攻坚营造良好的社会风尚。
四、工作要求
1.加强组织领导。充分认识巩固提升脱贫成果、防止返贫工作的极端重要性,乡党委书记作为第一责任人,要进一步提政治站位,强化责任担当,及时研究部署,推进工作落实,一级做给一级看,一级带着一级干,切实把“五级书记抓扶贫”的要求落到实处。
今年以来,我局继续发挥政府食品安全综合协调部门职能作用,认真落实国家和省、市关于开展食品安全工作的各项决策部署,加强组织领导,健全完善机制,落实工作责任,开展综合治理,食品安全工作取得阶段性成果,没有发生重大食品安全事故。
一是高度重视。主要领导亲自过问、亲自部署食品安全工作,不断加强食品安全综合监管与组织协调工作。今年以来,组织召开食品安全综合协调工作会议20余次,通报、分析、研究全市食品安全状况,协调解决重点、难点问题;制定下发各类文件120余个,编报各类信息简报260余期,指导和推动食品安全工作落实。
二是部署及时。按照市政府和食安委部署,针对食品安全存在突出问题和薄弱环节制定了具体的治理方案,层层分解任务,落实责任,明确目标,细化措施、强化督导,推动整治工作扎实有序开展。相继开展了“瘦肉精”、“地沟油”、食品添加剂、假劣酒类、问题乳粉、地方特色食品等集中治理行动和节假日、中高考等重要时段的专项检查,严厉打击了制售假冒伪劣食品违法行为,保障群众饮食消费安全。
三是健全机制。根据省政府食品安全长效机制文件精神,完善修订了我市去年出台的全程监管、风险预警、企业自律、社会监督、应急处置、责任追究等六项食品安全监管长效机制。在深入调查研究,广泛征求意见的基础上,起草了我市《关于进一步加强乳品质量安全工作的实施意见》、《关于进一步加强食品添加剂监管工作的意见》、《市食品安全舆情处置办法》等一系列规范性、指导性文件,为食品安全提供制度了保障。
四是广泛宣传。牵头组织食品安全各部门大力开展宣传活动,扩大食品安全法律法规政策覆盖面;推行食品质量安全向社会公开承诺制度,在全市22324家食品企业悬挂质量安全承诺标志牌;实施举报奖励制度,广泛发动社会力量参与食品安全监管工作。
二、严格标准,规范管理,源头预防,强化餐饮药品全程监管
(一)餐饮食品环节:一是在对全市2600多家餐饮单位、学校食堂及幼儿园、工地及职工食堂进行摸底调查的基础上,将其分成A(优秀)、B(良好)、C(一般)三级实行动态分级量化管理,根据等级调整监管频次,最大限度地调动经营者加强自身管理的积极性,提升管理水平;二是推行标识牌、档案管理、保鲜盒、储物盒、刀具盒、消毒盒、垃圾桶、废弃物清运、食品储存柜和现场物品摆放等“十个统一”,举办从业人员培训班15期,加速推进企业标准化管理进程,有效预防餐饮食品安全事故;三是以旅游景区、校园及周边为重点,开展了放心街、放心食堂的创建活动,充分发挥示范工程的引领和辐射作用,以点带面,先试范后推广,全面提升我市餐饮食品安全水平;四是严格审批,规范许可,监督和指导企业落实检查验收、索证索票、购销台账、协议准入、不合格食品退市等制度,严把餐饮市场准入关。共办理餐饮服务许可证145个,保健食品经营企业审核93个,校验审核餐饮服务许可证264个;五是“四个强化”做好重大活动餐饮服务食品安全保障工作,即:成立组织机构强化领导,制定工作方案强化措施,主动提前介入强化责任,驻点全程监管强化落实。先后承担了国家政协副主席郑万通来承视察、第十一届中国()国际投洽会、市第十三次党代会等70多起重大活动的餐饮服务食品安全保障工作,由于领导重视、措施有力、责任明确、监管到位,均出色地完成任务,无一例食品安全事故,受到了上级领导的充分肯定和活动主办单位的好评。
(二)药品生产环节:完成新版药典和药品生产质量管理规范(GMP)的全面培训和组织实施工作,强化企业是第一责任人的意识,全市7家药品制剂企业全部实施质量受权人制度,向颈复康集团、新爱民药业等大型企业派驻了驻厂监督员,实现对原料购进、生产控制、成品检验、贮藏、销售等环节的全过程监督,全市共完成GMP跟踪检查9次,其中飞行检查4次,对相关企业提出限期整改意见46条,有效预防药品安全事故发生。
(三)药品流通环节:一是以药品零售企业认证、换证为切入点,强化对农村药店、诊所的标准化管理。坚持“零缺陷”认证,对未通过认证的35家企业下达了限期整改意见,有效规范了农村药品经营行为,农民用药安全得到基本保障;二是严格审批,严格准入。对新开办企业,达不到开办验收标准的坚决不放行,关键环节在实际中得不到落实的坚决不放行,今年审批新开办药品零售企业29家,企业管理水平有了很大提高;三是加大药品从业人员培训力度,累计培训驻店药剂员1156人次,企业的守法自律意识和从业人员素质得到进一步增强;四是强化企业信用、责任体系建设,增强源头预防力度。实施严重不良行为“黑名单”制度,全市5000余家涉药单位家家悬挂质量安全承诺牌,家家公示举报投诉电话,药品市场秩序明显改善,全市未出现一起严重不良行为。
(四)药品使用环节:严格实施《省医疗机构药品使用管理办法》,重点加大对县以下医疗机构药品购进、验收、使用、养护、储存等环节监管力度,指导推动医疗机构药房的标准化建设,逐步达到了购进渠道规范、硬件设施配套、制度记录健全、质量安全责任明确的目标。
(五)医疗器械:一是促规范。以推进《医疗器械使用单位规范化管理实施细则》为契机,建立管理使用人员核查、登记档案,实施医疗机构在用大型设备备案制度,进一步规范医疗器械经营、使用行为;二是抓关键。以骨科植入物、急救和维持生命等高风险医疗器械以及植入材料、介入器材等重点监控品种为突破口,狠抓产品购进渠道、合法资质、验收使用记录和库房管理、仓储条件等关键环节,确保医疗器械使用安全;三是树典型。以提升医疗器械管理水平为出发点,3月28日在市附属医院召开了全市医疗器械监管工作现场会,推广附属医院和市中心医院的使用管理经验,组织参会人员参观了附属医院的医疗器械库房、使用科室、质量管理档案,推动了全市医疗机构管理水平的整体提升;四是排隐患。以约谈制度为抓手,告知被约谈单位在质量管理方面存在的突出问题、可能出现的危害后果,帮助其分析原因,责令限期整改,同时对相关法律法规条款进行解读,提高企业守法自律意识,防患于未然。
三、重拳出击,打击违法,净化市场,深入开展专项整治行动
(一)药品安全专项整治。2009年9月以来,根据国家和省开展药品安全专项整治的要求和部署,我局紧紧围绕整治目标任务,加强组织领导,细化整治措施,强化监督检查,完善监管机制,健全责任体系,扎实开展整治行动,取得了初步成效。今年将工作重心放在保成果、扫盲区、清死角、除隐患上,对药品生产、流通和使用等关键环节进行网格化、地毯式、无缝隙排查,同时加大督导检查力度,确保整治目标任务按期完成。8月份经省政府验收组验收完毕,对我市为期两年的整治工作和取得的成效给予了充分肯定。
(二)餐饮服务环节食品安全专项整治。开展了地沟油及餐厨废弃物、塑化剂、河豚鱼、火锅老油、瘦肉精、假酒、食品添加剂、一次性筷子及餐巾纸等重点环节,暑期、节假日等重点时段及学校、托幼机构、建筑工地食堂等重点区域的30余个专项行动,有效治理了餐饮服务环节存在的突出问题。
(三)基本药物专项整治。以落实国家基本药物政策、健全基本药物质量保障机制为核心,开展基本药物品种工艺处方、物料管理、销售价格、质量检验管理核查,及时掌握基本药物生产、配送、使用情况,强化对基本药物和我省按基本药物管理品种的全过程监管。同时强力推进电子监管码,实现对基本药物全覆盖监管和抽验。我市5家基本药物生产企业全部实施电子扫码,31家基本药物配送企业纳入国家药品电子监管网,基本药物抽验合格率为100%。
(四)药品广告专项整治。对全市主要媒体的药品广告实施24小时监测,重点治理利用明星、专家、患者形象宣传,非药品冒充药品宣传疗效等违法问题,共向工商部门移送虚假违法药品广告56起,对腰椎痹痛丸等19个严重违法广告品种采取了行政强制下架措施,对销售违法广告药品的4家零售企业撤消了GSP认证证书,有效遏制了虚假违法药品广告泛滥的现象。
(五)中药制剂、中药饮片专项整治。针对中药生产经营和使用中偷工减料、参杂使假等突出问题,狠抓购销渠道、中药原料前处理、生产环境、包装标签等薄弱环节,建立生产成本定期报送核查制度,对偷工减料、参杂使假等行为一律吊证重罚,使企业树立了质量就是生命的理念,推动了我市中药产业健康蓬勃发展。
(六)特殊药品专项整治。对全市6家品、、医疗用毒性药品、蛋白同化制剂、肽类激素、含麻黄碱复方制剂经营企业进行了专项检查,企业均统一制定了规章制度,专人负责、专区存放、双人复核验收、转账结算、定期上传数据,全市未发生因违法违规行为直接致使特殊药品流入非法渠道案件。
(七)节假日、暑期汛期、旅游旺季药品质量安全专项整治。针对群众消费特点和反映强烈的突出问题开展行动,以非法邮购药品、制售假劣血液制品和疫苗类生物制品、异地设库经营、挂靠经营、走票以及从非法渠道购进药品等为重点,重拳出击,严格执法,维护了良好的城市形象和社会环境。
(八)“决战百天,确保安全”专项行动。为严防年底前这一关键时期重特大餐饮药品安全事故,推动全年目标任务完成,以基本药物生产企业、停产半停产企业、特殊药品、急救和维持生命的医疗器械、药品购销渠道、农村、旅游景区等关键环节和区域为重点,由主管领导带队包片集中整治突出问题,强力根除风险隐患,有效遏制了损害群众利益的违法行为,保障了群众饮食用药安全。
截止目前,全市累计检查餐饮服务单位、药品生产经营和使用单位8000余家次,监督检查面达到100%。共查处各类违法违规行为490余起,取缔不符合经营条件的企业10家,受理群众举报投诉107次,查处率达到100%。累计抽检药品960批次,药品合格率91.37%,与去年相比提高了3个百分点,全市餐饮药品市场秩序稳中向好,没有发生一起餐饮药品安全事故。
四、创新思路,拓宽渠道,着眼长效,健全餐饮药品监管机制
(一)健全部门联合执法机制。为切实解决餐饮、药品安全监管难点问题,加大对违法行为的打击力度,我局,主动与公安、卫生、工商、计生等部门沟通协调,实行联队、联息、联动、联查的“四联”工作机制,有效解决了单个部门执法力量不足,执法效果不彻底等问题,在药品安全专项整治、打击侵犯知识产权、“两非”、“打四黑除四害”等专项行动中取得了很好的效果,有力地打击了餐饮、药品违法违规行为。今年9月份,我局与市公安局联合先后打掉了位于双桥区于家沟小区等居民居住区的异地设库、无证经营药品窝点3个,有力地震慑了各类违法行为。
(二)探索建立与知名药企联合打假机制。假劣药品不仅损害人民群众的身体健康,还影响企业的声誉和经济效益,我局在与知名药企合作机制上进行了有效探索。3月17日,我局组织召开了“药监药企联合打假工作会议”,大连辉瑞制药公司、北京同仁堂股份有限公司等知名企业参加了会议,在打击制售假劣药品、信息资源共享等问题上建立了合作,为药品稽查打假拓宽了渠道。
(三)完善应急处置机制。一是修订完善了餐饮食品和药品安全应急预案,明确预警、报告、处置、责任调查、信息等程序,为及时、果断处置突发事故提供保障;二是强化应急工作日常管理,坚持“边建、边用、边完善”的原则推进应急指挥平台建设,开展了药品和医疗器械突发性群体不良事件应急演练,全面提升处置突发事故的能力;三是强化评估预警,加大不良反应监测网络建设,着力将监测触角向企业和基层延伸,提升我市餐饮药品安全风险评估水平。截止11月15日,我局共收集上报药品不良反应报告2172份,医疗器械不良事件报告360份,报告数达每百万人口600余份,远远超出我省每百万人口400份的标准要求。
五、夯实基础,转变方式,服务大局,确保创先争优出实效
一是抓队伍。通过学习培训、岗位练兵等活动,执法人员党性修养不断提高,廉洁自律意识不断增强,依法行政能力不断提升,业务知识不断更新,监管效能不断增强,全年办案实现了零诉讼、零复议、零申诉。市第十三次党代会、省市领导干部大会和庆黎书记来承调研后,我局迅速掀起了学习的热潮,每天下午3点后为固定学习时间,精心组织学习,深刻领会实质,迅速把思想和行动统一到市委市政府部署上来,把力量凝聚到保障人民群众饮食用药安全工作上来,推动全年工作任务顺利完成。
二是抓基础。根据《食品安全法》等法律法规和餐饮药品安全监管的需要,今年我局相继成立了食品化妆品监督所和药品不良反应中心两个机构。为确保监管工作有序衔接,我局在市政府和卫生、财政等部门的大力支持下,克服困难,加班加点,迅速落实改制工作、人员编制、办公设备、规章制度,以忘我的工作热情、严谨的工作态度和突出的监管成绩赢得了社会各界的认可。目前餐饮食品监管和药品不良反应监测工作顺利开展,在全省范围内位居首位。
加强社保经办能力建设,是全面提升劳动保障公共服务水平的重要内容,也是当前劳动保障工作的重点和难点。去年年初,我市结合人力资源市场的整合,将提升社会保险经办能力作为近年来要重点突破的一项重要课题,组织专门班子进行调研攻关,我们先后到上海、深圳、西安等先进城市学习调研,结合我市实际,拟定了初步的建设方案,部社保中心、省劳动保障厅对我市的初步设想和工作思路给予充分的肯定。去年,我们还与劳动保障科学研究院合作,就我市社保经办能力建设方案进行了进一步细化完善。现在,我们发给各位专家的工作方案征求意见稿已经是第五次修改,但我们仍然觉得还有很多不到的地方。今天,部省领导、兄弟城市的同行和专家学者,来XX参加社会保险经办能力建设总体方案论证,是对我市这项工作的一次极大促进,必将有助于进一步完善我市社保经办能力建设总体方案,推动我市社会保险经办能力建设上一个新的台阶。在此,我代表XX市劳动和社会保障局对各位领导、专家的莅临表示热烈的欢迎和衷心的感谢!
我市社会保险经办能力建设总体方案的起草特点主要体现以下三个方面。
一、加强社保经办能力建设,是提高劳动保障公共服务水平最直接、最有效的措施
近年来,我市社会保障事业的发展取得了显着的成效。在制度层面上,我市形成了以“城保、地保、新农保”为主要内容、以城镇老年居民养老补贴为补充的“三层次一补充”的养老保险制度,形成了城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险“三层次、全覆盖”的医疗保障制度,失业保险、工伤和生育保险也全面覆盖城乡各类劳动者,一个与经济社会发展水平相适应、多层次、全覆盖、可持续的社会保障制度体系已初步建立,较好地解决了城乡部分人群在社会保障方面制度缺失、供给不足的问题。在基金征收上,我市从19*年开始经办企业养老保险业务,20*年实行“五险合一”征缴模式。通过统一基数、一票征收、分账管理和信息共享,对扩大社会保险覆盖面、完善基础管理和促进社保业务快速发展都起到了积极作用。在管理体制上,我市按照“统一制度、统一支付项目、统一计发办法、统一管理规程”的原则,对全市七个区实现了市级统筹管理,逐步实现了政策、机构和管理的三统一。在信息化建设上,随着我市“金保工程”的全面运行,社会保险业务信息处理系统已全面上线,统一的数据库和信息平台,为业务的相互融合和支持提供了便利。社会保障卡的运用,已经使对参保人员的各项服务,包括登记、变更、就医、待遇支付和金融功能融汇一体,实现了货币的数字化支付。
在看到成绩的同时,我们也清醒地看到面临的矛盾和深层次的问题。面对巨大的资金流、信息流和业务流,现有的经办模式、前台服务和系统管理等已不适应形势的要求,突出表现在以下三个方面:一是经办工作量成倍增加导致工作压力过大。到2008年底,市区五大保险累计参保人数已达到427万人,基金规模96.75亿元,分别为2002年的253.48%和464.42%。我市的社保经办人员与受益人数的人头比达1:30000,参照国内1:5000的基准人头比,我市社保经办工作压力之大也可见一斑。二是传统的业务经办模式跟不上形势发展的需要。在我市社会保险业务发展的23年中,一直延续传统的经办模式,即每增加一个险种,就要建立独立的业务流程和数据系统,业务的增加是积木式的叠加,各险种业务之间是相互分割的,没有形成有机统一的整体,这种传统的经办模式,已经成为制约业务快速发展和经办能力提高的瓶颈。三是现有的工作平台无法适应城乡一体化的发展趋势。我市现有高度集中的社会保险服务体系是以城镇企业职工基本养老保险为载体建立的,当时的指导思想和服务对象主要是为城镇企业职工服务。随着社会保险制度的不断完善和覆盖面的不断扩大,参保对象由企业职工向各类人群集扩展,区域由城镇向广大农村延伸,现有集中式的工作平台已不能满足职工群众的需要。这些矛盾和问题,带来的是经办环节多、手续繁琐、工作效率不高,带来的是工作人员高负荷、设备运行超负荷、工作质量下降,带来的是行政沟通困难、费用成本加大、群众意见大。经办能力问题已成为直接影响群众对劳动保障工作满意度的焦点问题。
要提高劳动保障公共服务水平,最直接、最有效的措施,就是提升社会保险经办工作能力。在目前的法律环境和机制和体制下,开展提升社会保险经办能力建设是一项全新的探索。矛盾需要解决,服务必须提升。面对困难和挑战,我们应该积极以科学发展观为引领,坚持不等不靠,挖掘自身潜力,坚持解放思想,开拓创新。所以,我们在谋划经办能力建设的工作方案时,时刻以建设服务型政府为方向,以职工群众满意为标准,通过管理模式的创新、业务流程的再造、标准体系的确立、监控体系的完善、服务手段的提升和人员素质的提高,全面提升社保经办服务能力和水平,有效应对社会保险工作中不断扩大的业务流、资金流和信息流,为劳动保障事业的发展奠定坚实的基础。
二、加强社保经办能力建设,必须在思维方式、管理方式、和服务方式上进行全面创新
自从我们下定决心要进行这一场变革的时候,我们就清醒地知道,这一变革决不是小打小闹,而是一场全面的系统工程。从某种程度讲,我们几乎是在革自己的命,当然,革命的目的最后是为了解放自己。因此,我们在确定总体方案的过程中,既考虑经办工作的现状,也前瞻了未来的发展,用新的思想和理念来设计每一项建设方案,坚持以思想的创新,来带动管理的创新和服务的创新,推动提升社会保险经办能力建设这一创新实践的全面落实。
(一)在思维方式上强化“三个理念”。首先,强化人本化的服务理念。强化服务理念,是加强社保经办能力建设的核心环节,只有将服务理念贯穿于经办能力建设的全过程,才能真正改变重管理轻服务的思维惯性,改变原来“姜太公钓鱼”的工作方式。当然,强化服务理念不是一句口号,需要通过机构设置、操作流程、管理模式等多方面体现出来。其次,强化企业化的管理理念。我们将借鉴金融等服务行业扁平式、宝塔型的组织结构,改变目前偏重行政管理的机关化的层级科室模式,科学设置岗位和配置相关人员,形成对外服务能力最大化的组织格局。第三,强化社会化的工作理念。社保经办机构是服务型政府的执行机构,受托管理国家公益项目,随着服务范围的不断扩大、服务内容的不断增加,不可能事事都通过增加编制、增加投入,来满足人民群众日益增长的公共服务需求,必须利用社会力量和市场竞争机制推动社保服务项目外包,建立以社保机构为主,以定点服务机构为辅,以社区服务中心为平台的社会化管理与服务体制。
(二)在管理方式上推进“三大转变”。社保经办管理的变革几乎涉及到方方面面,包括组织架构、岗位职能、业务流程、运行机制、信息系统和内控体系等各个方面。一是在管理模式上,要由原来的“一统式”管理向“分层式”管理转变。形成领导决策、业务运行、专业管理、综合服务式的管理体系,实现重大决策在领导层,政策落实在业务运行层,监督管理在专业管理层,对外服务在综合服务层,彻底改变“既做运动员又做裁判员”管理模式。二是在管理质量上,要由原来的粗放型管理向标准化管理转变。我们设想标准化主要包括业务标准、服务标准和管理标准。依据社会保险的相关法律规定,制定各项业务的办理标准和实现目标,依据企业和职工对经办服务的现场电子测评,制定相应服务达标的评定标准,依据对经办业务的数据统计、结果抽查、责任落实和追究等设置,制定规范管理的工作标准,实现“经办有依据、服务达标准、管理讲科学”的工作目标。三是在管理控制上,要由原来的事后控制向事前控制、事中控制和事后控制的全程管理转变。通过综合内控模式的措施落实,基本实现对经办业务中各类风险的有效控制,实现效能最大化、风险最小化。
(三)在服务方式上实现“三大突破”。一是在前台服务全能化上有所突破。通过建设“综合服务窗口”,实现所有业务可在一个窗口“一站式”办理。二是在服务平台网络化上有所突破。推行分散式、下沉式的服务形式,实现经办服务功能向街道和社区延伸,使服务离服务对象更近,服务更方便。三是在服务手段多样化上有所突破。改变原来单一的服务手段,使网上办理、就近办理、一站式办理、“一卡通”办理成为现实。
三、加强社保经办能力建设,就是要积极探索社保经办工作可持续发展的新路子
正如各位领导和专家已经了解的一样,从去年年初开始,我市从不断提升经办能力、更好地服务广大参保单位和参保职工,推进社保事业发展的要求出发,围绕制定科学战略、理顺管理体制、建设扁平组织、完善运行机制、再造服务流程和实施绩效评价等方案,形成了一个初步的工作思路。我市提升社会保险经办能力建设的总体目标是:争取用一到两年时间,全面推进社会保险经办业务的“四个一工程”建设,即:一个综合服务窗口,所有社会保险经办业务实现一站式办理;一张社会保障卡,所有社会保险业务的结算都可以用一张社会保障卡来实现;一个工作网络,在全市七区每区设立一个社保办事处,逐步建设由市服务中心、区办事处、街道劳动保障所和社区工作站为主体的四级办事网络,参保企业和群众不出社区就能办理社保业务;一个全新的社保经办管理体系,实现行政统一管理、业务统一口径、经办统一流程、服务分处实现的管理模式。我们在总体方案中,又确定了当前必须抓好的六个方面具体内容,即:窗口服务集中化、经办工作扁平化、工作流程标准化、内部管理科学化、数据处理信息化,员工队伍全能化。XX市委市政府将提升社保经办能力建设“四个一工程”,列入“全市社会建设三年行动纲要”,
一、监管对象基本情况
(一)餐饮消费环节监管对象:截止目前,我区登记在册的餐饮单位共355个(大型餐馆1个,中型餐馆41个,小型餐馆259个,快餐店10家,小吃店17家,各类食堂27家),上半年新增25个,承办农村集体聚餐活动的厨师155人。
(二)食品生产流通环节监管对象:截至目前,我区登记在册的食品生产企业9家,食品流通经营户647家(个体642家,企业5家),经营预包装食品617家,经营散装食品26家,经营预包装食品和散装食品11家,经营乳制品26家(含奶粉),现场制售34家,超市10家。
(三)药品、化妆品、医疗器械生产经营监管对象:截至目前,我区登记在册的药品零售企业20家,医疗器械零售企业14家,医疗机构69家,化妆品经营企业14家。
二、主要工作完成情况
(一)以食品药品监管体制改革为契机,进一步明确部门职责分工
根据中央、省、市食品药品监管体制改革相关要求,我区于2月份相继下发了《区食品药品监督管理体制改革实施意见》和《区食品药品监督管理局主要职责内设机构和人员编制规定》,对相关部门的职责进行了进一步明确。2014年3月,区食品药品监督管理局由与区卫生局合署办公调整为单设,核定行政编制3人。同时,报经区委机构编制委员会批准,设立了区食品药品综合执法大队,加挂区食品药品网格化管理和投诉举报受理中心牌子。为确保我局工作正常运转,切实履行对全区生产、流通、消费环节食品药品安全性、有效性的统一监督管理职能,经区机构改革工作领导小组批准,分别从区计生系统和卫生系统划转2名工作人员到区食品药品综合执法大队工作,截止目标,机构实际到位人员8人(含临时人员1名),市局及区直相关部门(区经信局、区商务局、区工商局、区农林水局)也已相继按照食品药品监管体制改革实施意见工作要求,将相关职能移交到我局。
(二)以创建全国最佳食品安全放心城市为抓手,进一步强化食品安全监管保障水平
上半年,为全力将我区打造成为“食得最安全、吃的最放心”的新城区,全面提升区域竞争能力和美誉度,我区相继召开了区政府常务会议和区委常委会议,对我区创建全国最佳食品安全放心城市进行了专题研究部署,同时,出台了《区建设全国最佳食品安全放心城市实施方案》和《区加快建设全国最佳食品安全放心城市的决定》,成立了区创建全国最佳食品
安全放心城市工作领导小组。5月,我局牵头组织召开了由区委、区政府主要领导参加的建设全国最佳食品安全放心城市动员会区委、区政府主要领导做重要讲话,对我区创建工作提出了具体要求和工作措施。为确保我区创建工作稳步推进,我局及时组织召开了乡镇领导、部门负责人和企业责任人联席会议,并与10多个责任单位签订了责任书,明确了政府分管领导、社区乡村网格员和乡村食品安全监管人员三级人员的监管责任,实行重大食品安全事故“一票否决”,为创建工作提供了坚强保障。
(三)以强化市场监管为重点,扎实开展各项专项整治活动
1、针对我区食品生产企业普遍存在生产规模小、生产工艺相对落后、生产设施和设备简陋、广泛分布在农村和城乡结合部、从业人员知识水平不高等特点,我局从落实食品生产企业质量安全主体责任入手,帮助企业完善规范的食品安全档案,建立规范的食品生产操作规程和有效的食品安全追溯体系,把好食品安全第一关。
2、我局在机构不健全、人员严重不足、缺少执法装备等困难的情况下,以“节日”食品消费环节市场整治为契机,充分利用现有执法力量,出动执法人员196人次对180余家经营户开展了以儿童食品、魔爽烟类食品、不合格奶粉、保健品、违法经营鱼肝油和肉制品等专项整治行动,对发现问题的企业现场下达整改意见书,受理回复政协及食品消费投诉4起。同时,我局结合自身实际,把检点和范围扩展到了包装食品、散装食品、农产品、畜产品、水产品、蔬菜、饮料、酒类、保健食品、儿童食品、调味品、生鲜食品等与人民群众生活密切相关的食品。
3、上半年,我局组织工作专班,采取有力措施,开展“春雷”行动。一是与教育局联手,出动执法人员31人次,车辆9台次,对全区中小学、托幼机构共计22所食堂《餐饮服务许可证》的持有情况、环境整体布局的合理性、各种硬件设施的使用及养护、食品安全管理制度、从业人员健康情况、原料购进索证索票与进货查验制度的执行情况、食品加工流程、食品留样的执行情况等进行专项检查,下达监督意见书22份,并于7个工作日后进行了再复查。二是会同旅游局共出动检查人员15人次,出动监督车辆6台次,对我区50家旅游景区饭店及接待旅游团餐的饭店进行餐饮许可证、健康证明、环境卫生、设施设备、采购与贮存加工等方面进行检查,下发监督意见书50份。三是进一步规范学校食堂及学校周边餐饮点经营行为。对学校食堂及学校校门两侧及街道对面两侧200米以内的餐饮店进行专项检查对2家无餐饮许可证的进行了现场取缔。
4、今年以来,我局以全面贯彻落实GSP标准为契机、组织专班相继对全区20家药店、8家个体诊所、1家医疗器械生产企业开展了“个体诊所药品安全”、“医疗器械五整治”、中药生产经营秩序、“互联网重点领域广告”、“全省出生人口性别比综合治理专项整治”等专项整治行动,对1家个体诊所经营不规范、7家零售药店不同程度存在药品经营不规范、无票据售药零售、药店经营面积不达标等现象下达整改意见书,目前已经落实整改的有6家,有2家正在整改中。
5、积极推行药品安全信用评价体系,对于开展的专项检查结果实行建档管理,对失信或警示等级的企业、故意逃避监管的企业,建立药品医疗器械经营企业“黑名单”制度。同时,加强药品不良发应监测,对辖区内的乡(镇)卫生医疗机构建立ADR/MDR报告和监测管理兼职人员,落实4名监测联络员,负责本单位药品不良反应监测工作。
6、建立健全农村聚餐备案管理机制。今年以来,结合我区实际,严格落实集体聚餐申报备案管理制度,将备案工作纳入食品安全年终目标考核内容。4月,我局组织相关部门到宜都市就农村集体聚餐管理工作进行了参观学习,拟定了《区农村集体聚餐活动食品安全管理办法》,该文件目前已报经相关部门审核通过,即将出台。该文件下发后,各乡镇(街办)将严格落实以农村土厨师和村干部为执行主体的农村聚餐备案管理做法,规范聚餐备案管理,严格报批手续。
(四)以食品安全源头治理为切入点,认真履行行政许可职能。
1、严把市场准入关。食品药品监管体制改革后,全区餐饮服务行政许可和食品流通环节行政许可已下放到区食品药品监督管理局。对此我局严把三关:一是严把培训关,组织审批人员集中培训和现场培训,熟练掌握理论知识和规章制度,做到依法依规,熟练高效的开展许可审批工作;二是严把过程关,现场核查时,严格做到核查人员不少于2人,严格按照《餐饮服务许可管理办法》和《食品流通许可证》的办证要求,对申办单位认真搞好现场核查,对于不达标的单位,耐心细致的根据实际情况,提出可操作性的整改建议,帮助申办单位达到许可条件。三是严把廉洁关,结合第二批党的群众路线教育实践活动,我局着力加强干部职工的思想和作风建设,在现场审核过程中严格遵守各项廉洁自律规定,切实把牢关系群众切身利益和联系服务群众的“最后一公里”。截止目前,我局共接收申请资料40份,目前已办结25份,尚有15家企业仍在整改中。
2、严把食品入市质量关。一是引导和监督食品经营者建立和落实进货查验制度、索证索票制度、购销台帐制度、质量承诺制度、不合格食品主动退市制度,确保入市食品质量合格;二是加强对食品经营者自律制度落实情况的监督,督促经营者把质量管理贯穿到内部经营的各个环节,提高自律意识和能力;三是各超市、批发部建立了自查制度,超市、批发部自行对经营的食品进行第一道检查,对要过期或过期的食品进行下柜,为食品安全作双保险,确保广大人民的食品消费安全。目前我区的10家超市和4家集贸市场已经建立了行业自律制度并在经营场所悬挂自律制度;与专营食品经营户和市场业主分别签订了流通领域食品安全责任书和食用农产品质量责任书。
(五)以全力保障重大活动的食品安全为落脚点,大力提高美誉度
按照市局的统一部署和安排,为保障省十三届中学生运动会乒乓球场馆比赛和全市高、中考、端午节等重大活动食品安全,
我局制定了具体的食品安全保障工作方案和应急预案,定人定岗全天候现场监督指导,对活动驻地和赛场周边餐饮单位进行逐一排查,对供餐食谱制定、食品原材料的选用、食品加工操作流程、餐饮具消毒、食品留样等环节实施全程监管,全面实现了活动期间食品安全“零”投诉。
(六)以加大食品药品安全宣传力度为着力点,大力提高人民群众对食品药品安全的认知水平
一是6月份,我局以食品安全宣传周为契机,组织食安委各成员单位开展了以“尚德守法,提升食品安全治理能力”为主题的宣传活动,通过发放宣传单、悬挂横幅标语、宣传展板、宣传栏、设立咨询台等方式,大力宣传食品安全常识、《食品安全法》及相关法律法规知识。活动现场,发放《食品安全法》小册子300余册,食品宣传资料400余份,现场解答200多人次。同时,分别对我区的各乡镇街办的食品安全的分管领导、食品生产企业和大型的食品经营单位的负责人采取以会代训的方式进行了食品安全法专门培训,使广大人民群众树立正确的消费观念,提高人民群众自我保护能力;二是加强食品药品科普宣传站建设,在全区市场、车站、码头、学校建立食品药品科普宣传站,目前街办红光社区和五龙集贸市场两个标准化食品药品科普宣传站建设任务已全面完成;三是以平时的检查,重大节日为宣传契机,加大宣传教育力度,形成了众人参与的打假维权网,人人有责的食品药品安全监管氛围。四是加强对食品经营者和集贸市场开办者的培训教育工作,不断强化从业人员的责任意识和职业道德。
三、下半年工作打算
在今后的工作中,我局将进一步牢固树立“群众利益无小事”的思想,严格按照“为民、务实、清廉”的要求,紧紧围绕保障群众饮食用药安全这一中心任务,不断强化队伍素质,不断推进依法行政,不断提高服务效率,不断改进工作作风,不断创新监管措施,最大限度地满足人民群众日益增长的食品药品安全需要。
一是积极争取,全面落实区、乡(街办)、村三级监管网络。乡镇(街办)政府要切实履行对本地区食品药品安全负总责的要求,建立监管执法机构,强化保障措施,落实保障经费,实现社会共治工作格局。同时,理顺对接电子信息产业园的食品药品监管工作。
二是深入开展专项整治行动,在严厉查处食品药品违法违规行为上下功夫。建立最严格的监管处罚制度,对违法行为加大处罚力度,构成犯罪的,依法严肃追究刑事责任。加大情况通报、挂牌督办、约谈问责等制度的执行力度,探索稽查工作新模式,进一步健全和创新联席会议、联合执法、重大案件查处奖励等制度。
三是加大食品药品安全宣传培训力度。把食品安全宣传工作贯穿于监管工作的全过程。采取多种方式,提高食品安全知识、法律法规和政策宣传的力度与覆盖面,提高广大人民群众的维权意识和参与意识。引导餐饮单位探索视频式、隔断式、透明式、网络式等多种形式,建设“阳光厨房”,解决餐饮食品安全“最后一堵墙”问题,完善社会公众监督的有效形式。