医疗废物处理方案精选(九篇)

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第1篇：医疗废物处理方案范文

【关键词】医疗废物；管理；污染

【中图分类号】R194 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0852―02

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性废物。作为医疗机构主要负责治疗疾病，保证人民群众的身体健康，在治疗疾病的同时如因为医疗废物处理不当，给病人或家属带来其他的污染，使其再次感染其他疾病，不仅造成人民群众身心受损，而且违背医疗机构治病救人的原则。

1 国家对医疗废物处理办法

在《医疗废物管理条理》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》实施三年

来，各医疗机构对医疗废物管理职责是否能够旅行、是否依据有关法律、法规制定落实医疗废物管理制度和考核制度、工作流程和要求，是否有发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案；医疗机构医疗废物的分类收集、运送、暂时储存以及对医疗废物管理的各种设置情况和对《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的执行情况；各科室的医务人员和医疗废物专门管理人员对医疗废物管理的资料记载、交接记录和保存情况；医疗机构医疗废物的相关人员对法律法规和专业技术、安全防护及紧急处理等知识培训和职业防护情况等等，如能按要求能制定相关的制度，资料齐全，记录清楚明确，那么他们对医疗废物管理应能按要求执行。

2 对本市中小型门诊处理废物的调查

通过调查和查阅资料可知，本市大部分大中型医院对医疗废物管理比较重视，能够认真贯彻《医疗废物管理条例》，各自成立了医疗废物管理领导机构，领导带头管理，各其负责，分工明确，责任到人；建立了医疗废物管理制度、考核制度以及考核细则；制定了医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案；大部分医院都建立了医疗废物暂时储存库房并且按照《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》配置了医疗废物警示标示、具体说明、专用的带有特殊标示的黄色塑料袋、专门运送医疗废物的密封推车；有专人负责收集、登记、管理和交接签字程序；有的和特种垃圾站建立了委托处置关系，签定了运送、焚烧合同；相关科室人员进行了法律法规、分类收集、交接记录、个人防护以及专用容器、车辆消毒管理知识的培训。

但是仍有大部分中小门诊没有按《医疗废物管理条理》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求去做。目前本市登记在册小诊所1971家，日生产医疗废物2.5吨左右，除部分诊所的医疗废物交附近医疗机构处理外，绝大部分产生的医疗废物均为自行处置。这些医疗机构没有建立了医疗废物管理制度和意外事故的应急方案，没有专人负责收集、登记管理和交接签字程序，没有集中处置的设施，自己用一些比较简单的办法焚烧，比如用小型焚烧炉，还有的在野外露天焚烧，小诊所的管理人员对业务知识概念不清，不会个人防护，操作不能按照规范进行。据市卫生局卫生监督所调查示，他们检查了46家中小门诊，只有一家门诊部的特种垃圾管理处签订了处理合同，15家门诊的医疗废物交附近医疗机构处理，6家门诊的医疗废物自行焚烧，其余24家门诊的医疗废物去向不明。我单位是学校，是专门培养护士的学校，学生上完实验科或护理操作完实验垃圾，也没有明确的去向。而社区52%的中小门诊医疗废物处理不当，很可能与一般垃圾混在一起，但医疗废物不同于生活垃圾，主要是医疗活动过程产生的一次性医疗卫生用品、带血的棉棒和纱布等用品，医疗废物在处置、储存和运送的各个环节都有很大的传染性，尤其是一次性使用的塑料用品，流失后大部分流入不法商贩手中，他们低价回收后加工制成纯净水储水筒等塑料生活用品，给人民健康带来极大的危害。所以如何对中小门诊医疗废物的处理是摆在有关部门面前的严峻问题。

3分析以下原因有关：

3.1相关人员对医疗废物的法律法规知识匮乏，特别是领导或主要负责人员，相关概念不清楚，管理意识不强，对条例和办法认识肤浅，领导不重视，医疗废物管理制度和考核制度没有建立健全，对垃圾不分类、不密封，焚烧不充分，对有些废物如输液瓶是否为医疗废物认识不彻底，甚至医务人员自己都重复使用输液瓶。

3.2中小门诊受利益驱使门诊、诊所床位少，赚钱少，他们决不可能与特种垃圾站签订合同，当然就近医疗机构也不会无偿免费处理医疗废物；本市有好些厂矿医院，工厂效益差医院效益也很难维持，按特种垃圾站收费标种收费，他们就更难维持，这给医院带来很大的负担。

3.3偏远地区的小诊所、小门诊，病人来不做预处理，各种病人都接触，有些传染病也有截流现象，好多医疗废物就地焚烧或是掩埋，甚者随处乱仍，造成局部地区周围人群的污染，他们认为山高皇帝远，无人能管得上他们，这是观念意识不强的人；而有相关法律法规的人们，他们也想认真处理医疗废物，由于地处偏远，交通不便，每日医疗废物不是很多，储存又不合适，相关单位也不可能为此单独跑一趟，就造成医疗废物处置不当。

3.4卫生行政部门和其它相关执法部门宣传不到位，缺乏现场指导，监督检查不力。如《医疗废物管理条理》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》实施三年来，各大中小医院接到了文件，而部分地区工作人员就根本不知道，有的是从报纸上肤浅知道一些，具体内容知者甚少，没有宣传、没有培训，没有现场指导；在检查时是否对偏远地区的小诊所、小门诊有过检查，而对未注册的小门诊又是如何处理的呢？这些都是值得我们深思的问题。

4 对策

自从2003年《医疗废物管理条理》颁布实施以来，我市的医疗废物管理出现了新的局面，各级医院对医疗废物的产生、收集、运送到集中处置都在不断的按照〈条例〉要求操作。但这毕竟是一向新的任务，人们在接受这些新生事物的同时，对它的理解欠缺，思想认识不能完全到位，所以出现一些问题是在所难免的，关键是如何积极的去解决这些问题，是目前值得考虑的。

4.1 卫生行政部门和其它相关执法部门要认真贯彻《医疗废物管理条理》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，加强管理，采取多种形式大力宣传《条例》和《办法》，强化培训、宣传教育工作，开展对辖区内相关人员的法律法规知识的培训，指导各个区县的监督检查工作，深入基层、深入群众中去，确实将《医疗废物管理条理》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》落实下去；建立从业人员安全防护原则，帮助他们作好个人防护工作；医疗废物分类目录进一步细化；加强现场监督检查指导工作，帮助中小门诊解决实际问题；对于中小门诊和效益差的厂矿医院，他们的医疗废物的处理应给予适当的优惠政策，为了顾全大局，也可以免除部分费用，鼓励他们按要求处置医疗废物。

4.2 各中小门诊成立医疗废物管理领导小组，领导带头管理，各其负责，分工明确，责任到人；建立医疗废物管理制度、考核制度以及考核细则；制定医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案；医疗废物按点暂时储存，用专用的带有特殊标示的黄色塑料袋、专门运送医疗废物的密封推车；有专人负责收集、登记、管理和交接签字程序；相关人员进行法律法规、分类收集、交接记录、个人防护以及专用容器、车辆消毒管理知识的培训。

4.3对于边远地区的小诊所、小门诊加大检查指导工作，医疗废物按点暂时储存时，要有专人负责，及时处理。对确实集中处理有困难或不方便的门诊，指导他们就地焚烧须多少度能达到充分燃烧，深埋多少能达到要求，杜绝因医疗废物的处理不当而造成再次污染。

第2篇：医疗废物处理方案范文

1措施及方法

1.1领导重视，确保《条例》贯彻实施

医院领导首先组织干部学习《条例》精神，成立医疗废物管理委员会，由法人任主任，副院长、医院感染管理科主任任副主任，委员为相关科室负责人，人财物到位，并根据《条例》和《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规的精神及操作要点，结合本院实际情况，多次修改建立健全相关的规章制度，使其具有较强的人性化及可操作性。如：《医院感染管理科医疗废物管理职责》、《科室医疗废物管理规范》、《医疗废物处置站工作规范》等。明确各级人员的相应职责，做到各尽其职，尽心尽力。为防止医疗废物在院内发生意外事故，制定《突发医疗废物事故应急方案》，对一旦发生各类医疗废物流失、泄漏、扩散时正确处理报告，预防控制、事故分析均作了具体规范要求，在具体运行工作中发现不规范、不合理，及时协调和整改，确保完好地执行。

1.2开展相关法规及业务知识培训，提高法制观念

业务培训由医院感染管理科负责，科教处、医务处、护理部配合。医疗废物涉及医院内每位工作人员，但鉴于目前工作人员流动性大，认识模糊等客观因素，故采用多种形式，反复多次对全院各层次的工作人员进行相关法律和专业技术，职业安全防护及紧急处理一系列业务培训，并对法律责任知晓和技术工作掌握情况进行考核，人人过关。尤其针对工勤人员文化程度较低的特点，对其进行现场指导，直到完全搞懂为止。强化全体员工对医疗废物管理工作重要性认识，明确需要承担的法律责任，知晓医疗废物分门别类收集方法、个人防护措施等。

1.3领会《条例》精神，确保工作正确性

医院感染管理科人员在认真领会《条例》、《医院感染管理办法》、《传染病防治法》等相关法律法规精神基础上，学习外省市好的经验。 如2002年全国医院感染培训基地对医疗废物毁型消毒前后对比分析结果提示，毁形消毒并不能达到消毒效果，换言之，弊大于利［2］ 。根据本院实际情况，制定可操作性强的工作流程，寻找符合国家法规要求的锐器盒与包装袋的生产厂家，产品经反复试用和修改，直至达标并请相关执法机构进行认证，在操作过程中逐渐完善。与护理部多次协调，对医疗废物分类收集方法，收集箱放置位置，管理配合等问题达成共识，与消毒员共同拟定院内转运路线，配备合格的运输工具。

1.4强化医疗废物院内转运管理，防止院内二次污染

根据《条例》要求，使用后医疗废物直接投入符合规范要求的锐器盒及收集袋。医院配备了全封闭、防水、耐腐蚀、防渗漏的医疗废物运送车，收集人员在运输前后必须检查车辆完好程度，做好清洗、消毒工作。下科室收集时必须检查所收集容器及包装袋有无破损、渗漏或其他缺损，分类是否正确，一旦发现不符合要求，有权拒收，当场指令科室整改，并确定其重量流转双方签收。资料保存3年。对原有的暂时储存点进行了改建，墙面为墙砖，地面为地砖，安装防蚊、鼠设施，近门口处设一浅沟，以便清洗消毒水直接进入医院污水处理系统，不致于污染公共场所，墙面设有醒目的警示标志。一旦发生问题及时报告及时采取措施。

1.5做好职业防护，确保职工安全

根据《条例》为从事医疗废物收集、运送、储存、处置等工作人员和管理人员采取有效的职业卫生防护措施 。 建立健全健康档案，每年体检加必要时体检，预防接种，制定相应制度上墙，既能指导正确的工作流程，又有自我提醒的作用。修建消毒员休息场所及个人卫生设施，配备必需的劳防用品及消毒药液，指导正确使用方法，一旦发生职业暴露，根据所暴露的种类，及时进行针对性处理及追踪随访。强化医护人员自我防护意识，知晓在处理医疗废物时极易被感染经血传播的疾病，熟知医疗废物对健康和环境的危害性，及使用个人防护用品的重要性［3］。

1.6加强现场指导和督查

医院感染管理科人员采取到临床科室指导、暗查、明查、考试等多种方法，及时发现《条例》执行过程中存在的各种问题，及时指导，加以整改。检查结果纳入医疗质量考核中，对多次教育不改的科室及个人进行必要的行政与经济处罚。遇到问题及时与相关的执法机构进行沟通，以确保《条例》的贯彻执行。

2成效与体会

通过近2年的工作实践，我院医疗废物规范管理走在了全市的前列，也体会到只有领导重视，确保人财物到位、学习到位、制度到位、职责到位、培训到位，制定可操作性的规章制度、便捷合理的操作流程，严格督导才能确保医疗废物处理的安全性。预防医护人员被锐器伤所造成的医源性感染，保护环境，节约资源（每月平均节约人民币5万元），真正达到医疗废物科学规范化管理。

3参考文献

［1］中华人民共和国卫生部. 医疗机构医疗废物管理规范［S］. 北京：中华人民共和国卫生部，2003.

［2］吴安华，黄昕，龚瑞娥, 等. 医疗废物浸泡消毒效果观察［J］. 中华医院感染学杂志，2005，15（1）：51-52.

第3篇：医疗废物处理方案范文

一、重点开展四个专项行动工作

(一)开展打击危险废物处置违法行为专项行动

1、危险废物处置情况。现场共出动48人次对辖区16家危险废物产生企业进行了现场检查和排查.辖区内有医疗废物处置单位1家：县洁卫医疗废物处理有限公司。经执法检查，该企业医疗废物处理及时，处理过程规范，污染防治设施正常运行，该公司建立医疗废物经营情况记录本和转移联单等台账；

2、危险废物产生单位情况。执法队对辖区内市第三人民医院等4家城区医疗废物产生单位进行检查，均未发现违法行为。

（二）开展打击黄河段入河排污违法行为专项行动

共出动27人次对辖区内10家企业进行现场检查和排查，重点对祖厉河入河排污口进行现场排查，共核实疑似点位5个。

（三）开展打击重点区域大气污染物违法排放专项行动

共出动44人次，对辖区内23家企业进行排查。经执法检查，共排查出3家重点企业大气污染物排放企业，分别为：县兰能投集中供热、县雨浓集中供热和县向阳春集中供热等。经核查企业监测报告，均按照排放标准排放，未发现超标排放现象。

（四）开展饮用水水源地环境问题整治专项行动

共出动11人次对饮用水水源地的3家企业进行检查，经执法检查，我县现有县级集中式饮用水水源地1个，即鸡儿嘴水库水源地，水源保护区面积1.5804平方公里。乡镇级集中式饮用水源地2个，即供水所和甘沟供水所，供水所面积0.43021平方公里，甘沟供水所水源面积为109678.24平方米，饮用水源地环境问题有两、一个:一为鸡儿嘴水库内有住户138户、564人，存在生活垃圾，制定了《县鸡儿咀水源保护区“一源一策”环保专项排查整治方案》（会政办发〔2018〕62号），政府第七次常务会议通过了县住建局关于县棚户区改造鸡儿嘴房屋征收补偿方案、决定和公告。水源地保护区周边安装了防护网，配备了垃圾回收箱，在居民生活区建设了一座20立方米的污水收集罐。周边住户的生活垃圾集中收集后由柴家门镇政府负责运送至垃圾填埋场填埋，污水集中收集后由市政管理所负责抽运至城区污水处理厂处理，真正做到了水源地周边住户的生活垃圾日产日清，生活污水集中处理。

（五）开展清理整顿排污许可排查检查

共出动162人次对饮用水水源地的81家企业进行检查。经执法检查，目前已有81家企业完成排污许可工作，均未发现有违法行为产生，也无建设项目环评“三同时”违法问题存在的企业。

二、加强企业执法日常监管

加强对砖瓦厂、饮用水水源地、大气污染物排放企业等重点行业领域企业环境落实达标排放情况进行监察，严肃查处污染处理设施不正常运行、污染物超标排放、偷排、在线监控数据造假等环境违法行为。加大对危险废物产生企业的执法检查。重点对危险废物产生、收集、贮存、运输、处置等各个环节污染防治措施落实情况开展检查，督促危险废物产生单位落实各项环保措施，完善危废管理台账记录，规范危险废物贮存处置。

三、落实“双随机、一公开”制度

全力推进“双随机、一公开”监管工作，召开会议安排部署，成立领导小组，制定了监管工作实施细则。今年以来，共开展部门内双随机抽查1批次，部门联合双随机检查1批次，抽查市场主体3户，公示抽查结果3户。建成了执法人员名录库、检查主体名录库，并不断完善“一单两库”，对检查主体对象及时更新，提升监管效能；积极配合区市场监督管理局制定年度联合抽查工作计划，对抽查检查对象和检查方式相近的事项，在计划中合并安排抽查，实现“进一次门、查多项事”。

四、严肃查处环境违法行为

今年以来，行政处罚案件1起，处罚金额29万元，目前尚未结案。

五、畅通举报渠道

今年以来，共受理有效环境案件15件，依法进行了调查处理，并及时反馈了处理结果，办结率100%。

六、严格落实行政执法三项制度

组织召开专题会议安排部署，落实责任科室和工作职责，修订完善行政执法全过程记录等制度和具体办法，绘制行政执法流程图，明确各个执法环节记录的内容、方式、载体等事项，完善执法信息采集、存储、分析、归档等规范化建设制度。

七、存在问题

（一）行政执法人员的环境执法能力和业务水平有待于进一步提高

我分局现有执法人员6人，一人为驻村帮扶队队员，其中3人为新进人员，没有经过执法业务培训，没有执法证，并且执法工作、经验欠缺、对行政执法工作正常开展影响较大。环保执法工作的高要求和执法队伍素质偏低的矛盾仍然突出，执法人员在法律的适用、文书的制作、证据的搜集等方面仍存在许多问题。

（二）行政执法手段不够

在查处环境违法行为时，执法手段单一、执法装备落后，执法程序繁杂，时间跨度大，执行有难度。

（三）环境执法力量薄弱

因垂直改革进度缓慢，分局工作经费无法保证，落实困难。同时，执法装备不足，现有装备单一、落后，等问题都对环境执法活动的正常开展造成了一些影响。

八、下一步工作计划

（一）加强学习教育培训

坚持领导带头学习培训，落实学法培训制度，不断提高新进行政执法人员环境执法能力和业务水平。

（二）加大环保法律法规和政策宣传力度

通过微信群、公众号、网络平台等多种方式开展环保法律法规和政策宣传活动，进一步提高企业环保意识，增强企业社会责任感。

（三）创新执法方式,拓宽公众参与度

进一步拓宽社会公众和民间组织参与环保工作的渠道，有效查处环境违法行为；加强与监察、公安、检察院、法院等部门的协作联系,有效打击环境违法行为。

第4篇：医疗废物处理方案范文

【摘要】目的自查医院感染管理方面存在的主要问题,探索医院感染管理的方法。方法对本院开展医院管理年活动自查及省级督查时医院感染管理方面存在的主要问题进行分析，提出相应对策。结果在医院感染管理知识的掌握与应用、医务人员自我防护意识、医院感染管理质量控制、医疗废物处理、一次性无菌物品管理等方面存在一些问题。结论以医院管理年活动为契机，本着持续改进的原则，进一步完善和严格执行医院感染管理规章制度、技术规范，加强医务人员医院感染管理知识的学习与应用，改善医院感染管理工作，提高医院感染管理质量，确保病人及健康人群的安全。

【关键词】医院管理年；医院感染管理；持续改进

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2011）06-0462-01

我院是一所三级甲等综合性医院，开设病床700余张，二个院区，18个病区，10余个医院感染管理的重点部门。通过自查与整改，医院感染管理工作取得了明显的成效。本着持续改进的原则，将院内自查、省级督查医院感染管理方面存在的主要问题进行认真分析和思考，提出相应对策，以便探索医院感染管理的有效方法，不断提高医院感染管理质量，努力提升医院管理的整体水平。

1 存在的主要问题

1.1 对医院感染管理工作认识不足。医务人员在控制医院感染如何从自身做起、在诊疗活动中自觉执行医院感染管理技术规范、如何以高度的责任心来对待医院感染管理工作等方面认识不足。

1.1.1 医务人员对控制医院感染从自我做起认识不足。医务人员直接或间接地要与病人、病源微生物接触，很大程度上成为医院感染的重要环节，由于对医院环境的适应、工作的琐碎与忙碌，尤其是抢救病人时更易淡化或勿略医院感染管理所要求的诊间洗手、规范洗手、垃圾分类、消毒隔离、自我防护等。

1.1.2 医务人员对控制医院感染必须落实在诊疗活动中的认识不足。控制医院感染是通过诊疗活动的各个环节实现的，不太重视诊治病人前后手的卫生、操作过程中的无菌技术、使用后医用垃圾的即时、规范处理等。

1.1.3 医务人员对控制医院感染是对病人负责的认识不足。主要精力用在研究病人的诊疗方案和操作技术，忽视了按医院感染管理规范指导临床诊疗工作，如病人出现感染时，凭经验使用抗生素，忽视了在使用抗生素前进行细菌学检验，选择敏感抗生素，

1.2 医院感染管理知识的掌握与应用存在的问题。

1.2.1 基础概念模糊：消毒与灭菌概念不清、混淆。需要医务人员有一个严谨的工作作风，部分医务人员在什么情况下选择消毒，什么情况下必须达到灭菌存在概念上的模糊、混淆。多数医务人员并未意识到病人的血液、体液及被污染的物品均具有传染性，表现在操作时不戴手套、口罩、护眼用具等，未能做到立即洗手等。医务人员中普遍存在对五类医疗废物的特征不清楚。医院在为病人诊治疾病的过程中会产生大量的医疗废物，医务人员最先接触医疗废物，及时按要求处理医疗废物，对控制医院感染有着十分重要的意义，在临床工作中，部分医务人员不能及时按要求对医疗废物进行规范的处理，增加了其他工作人员暴露的危险。

1.2.2 不严执行医院感染管理的相关技术规范。 在医院感染管理工作中消毒工作设及的面最广，存在的最大问题是对地面、桌面、椅子等环境消毒时，消毒液的配制不能严格执行技术规范，表现在取消毒液时不使用量杯，难以保证有效浓度；无菌技术也是设及面较广的一项操作，少部分医务人员不能遵循无菌技术操作原则，表现在进行无菌操作前不洗手、不戴口罩或口罩未遮住鼻孔、不戴工作帽、跨越无菌区、无菌容器开启后超过24小时，继续使用。

1.2.3 医务人员自我防护意识淡薄 胃镜、供应室、口腔科等岗位，因其工作的特殊性配置相应的防护用具，工作人员嫌麻烦处理胃镜时不穿防护裙；口腔科工作人员在给病人钻牙时不戴手套、不戴帽子、鼻孔暴露在口罩外；戴手套进行某此操作后，不按规范洗手；供应室工作人员在处理物品时，不按要求使用防护用具。

1.4 一次性无菌物品管理欠规范。一次性无菌物品按一般消耗材料贮存、发放，使用后的一次废弃物在运输、处置的过程中，时有与生活垃圾混装的现象。

2 对策

2.1 健全组织机构，完善制度职责，责任到人。由业务副院长担任医院感染管理主任委员，医疗、检验、护理等专业人员组成医院感染委员会，下设28个医院感染管理小组。制订医院感染管理相关制度、职责、医院感染突发事件紧急预案及相关的预防控制措施等50余项，使医院感染管理工作有章可循。定期分析医院感染管理方面存在的问题，总结、推广各科医院感染管理方面的经验，引导全院职工重视医院感染管理工作。

2.2 组织培训、更新提高医院感染管理知识。结合本院医务人员存在的问题，有针对性地进行学习，强化知识。通过培训、自学、集中考试等形式，有效提高了医务人员的综合素质，增强了医院感染管理的意识。

2.3 督导落实，指导各科做好医院感染管理工作。根据各级卫生行政部门的有关要求，结合本院工作实际，制订了医院感染管理的质量标准、考核细则，贯彻执行医院感染管理的制度、职责、技术规范。设计不同的表格，指导执行、考核。

2.3.1 增强医务人员医院感染管理的意识。在医院感染管理科的指导下，结合各科工作特点、制订学习重点，在学习的基础上指导工作实践。

第5篇：医疗废物处理方案范文

[关键词] 糖尿病；便携式血糖仪；血糖监测；质量控制

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）02（b）-0123-04

[Abstract] Objective To investigate the current situation of portable glucometer used in 38 clinical departments of Jingzhou Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology （“our hospital” for short） to conduct monitor of blood glucose， and to provide basis for formulating the quality control management of nosocomial blood glucose monitoring. Methods One month after the hospital implements training and assessment of blood glucose standardized monitoring； a self-designed quality control table was used to record the result of portable blood glucose quality control. This method was applied when using portable blood glucose to monitor quality control in 38 clinical departments of the hospital. Results 97.37% of the departments did not conduct quality control test and registration when replacing a new test strip lot； 92.11% of the departments did not give a daily quality control test and registration before blood glucose testing； 76.32% of the departments did not label the opening date， time and responsible person； 65.79% of the nurses did not use the fast hand disinfectant when performing multi-people blood collection； 63.16% of the nurses did not discard the disposable lancets in sharp objects boxes； 68.42% of the nurses did not help patients find the reason why the blood sugar was normal or abnormal. Conclusion 38 clinical departments in our hospital have some deficiencies in blood glucose monitoring quality control. 38 clinical nurses are qualified when using portable blood glucose meters to monitor the operation， but in the aspects of sterilization， medical waste disposal， as well as the education of diabetes knowledge， these nurses are not qualified. Therefore， we should increase the intensity of quality control in those aspects.

[Key words] Diabetes； Portable glucometer； Glucose monitoring； Quality control

目前，我国是全球糖尿病发病率最高的国家，2010年中国成人糖尿病患病率已达到11.6%。糖尿病发病率的升高，增加了家庭及社会的负担，加强血糖控制可以预防或延缓糖尿病慢性并发症的发生，减轻家庭及社会的负担[1]。血糖控制好坏可以通过血糖监测反映，血糖监测是糖尿病控制中的重要基石，它可以帮助医生制订合理的治疗方案，同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整[2]。便携式血糖仪因操作简单易学、出结果快速准确等优点，在临床得到广泛应用。但在临床使用及管理中也存在一些问题，为了解决这些问题，保证糖尿病患者血糖监测的准确性，应进行常规质控[3-4]。因此为了了解和分析各临床科室在血糖监测质控中存在的问题，以便采取有效改进措施，本研究对华中科技大学同济医学院附属荆州医院（以下简称“我院”）38个使用便携式血糖仪进行血糖监测的临床科室进行了质控，现将质控结果报道如下：

1 对象与方法

1.1 对象

于2013年11月选择我院拥有并正在使用便携式血糖仪的38个临床科室及38名护士为质控研究对象。我院在2013年10月之前对全院38个临床科室的442名护士，实施了血糖监测规范化管理培训及考核，均考核合格。38个科室包括内科系统13个临床护理单元、外科系统15个临床护理单元、肿瘤中心及妇产科各3个临床护理单元、儿科2个临床护理单元、透析室及手术室各1个临床护理单元。38名护士包括女性34名，男性4名；年龄22～36岁，平均（25.80±2.25）岁；职称：护师21名，主管护师17名；从事护理工作年限3～15年，平均（6.30±3.20）年。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 参考相关文献[1-5]，经过多名专家评议认可，自行编制血糖监测的质控表。共50个条目，内容分为3个维度。第1个维度包含16个条目，查看38个临床科室使用便携式血糖仪进行血糖监测的有关质控及记录情况；第2个维度包含27个条目，质控38名护士使用便携式血糖仪进行血糖监测的临床操作情况；第3个维度包含7个条目，质控38名护士使用便携式血糖仪进行血糖监测后对糖尿病患者进行的相关知识宣教情况。质控表有较好的信度，Cronbach α信度系数为0.857。

1.2.2 调查方法 由4～5名我院血糖监测规范化管理小组成员应用便携式血糖仪对38个临床科室进行质控。质控内容包括：便携式血糖仪的选择是否符合国家标准、同一医疗单位是否选用同一型号的便携式血糖仪、与造册管理的便携式血糖仪是否相符、便携式血糖仪质控记录本的登记情况及处理情况是否属实、查看科室血糖试纸及校正液是否注明开瓶日期、质控结果超出范围时的处理等。现场查看1名护士利用便携式血糖仪进行血糖监测临床操作及对糖尿病患者的宣教情况等。检查共50个条目，总分100分，1个条目2分，不符合要求扣2分，90分为合格。

2 结果

2.1 38个临床科室使用便携式血糖仪进行血糖监测的质控结果

97.37%的科室更换新批号试纸条时未行质控品检测及登记；94.74%的科室未登记接收校正液的日期及时间；92.11%的科室每天血糖检测前未进行质控品检测并登记；86.84%的科室更换电池时未进行质控品检测并登记；76.32%的科室试纸未注明开封日期、时间及责任人；71.05%的科室校正液未注明开封日期、时间及责任人。

2.2 38名护士临床使用便携式血糖仪进行血糖监测的质控结果

71.06%的护士当出现血糖异常结果时，未做到复检静脉生化血糖；65.79%的护士行多人采血时，未使用快速手消毒剂；63.16%的护士未将一次性采血针弃于锐器盒内。具体结果见表2。

2.3 38名护士使用便携式血糖仪进行血糖监测的相关知识宣教质控结果

92.11%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病运动相关知识；89.47%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病药物相关知识；84.21%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病饮食相关知识。具体结果见表3。

3 讨论

3.1 质控现状不理想

血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段[5]。影响便携式血糖仪检测准确性的因素很多，其中便携式血糖仪的校准及试纸的保存是最重要的2个因素，便携式血糖仪在检测血糖时需要作校准的情况主要有：第一次使用新的便携式血糖仪；每天血糖检测前；每次使用新的一瓶试纸条时；更换电池时；怀疑便携式血糖仪或试纸条出现问题时；测试结果未能反映出自己感觉的身体状况时；怀疑便携式血糖仪跌落、损坏时。此外，便携式血糖仪是否清洁、干净也会影响检测结果。对于试纸的保存也要注意，试纸须放在干燥、阴凉、避光的地方，用后密闭保存。另外还需注意的一点是应将试纸条储存在原装盒内，不要在其他容器中盛放[6]。原卫生部办公厅[2010]209号，关于《医疗机构便携式血糖仪检测仪管理和临床操作规范（试行）》中规定，试纸及校正液开封后有效期为3个月。科室每6个月要对便携式血糖仪检测结果与医院实验室生化方法检测结果对比。在采血后，便携式血糖仪要轻拿轻放，因为便携式血糖仪是高度敏感的电子仪器，如发生移动或倾斜都会影响血糖值[7]。便携式血糖仪检测血糖结果对比生化分析仪结果有所差异，可靠性一直存在争议[8]。有研究显示便携式血糖仪测量血糖的准确性可作为患者日常血糖监测，但准确度有待提高，有必要加强便携式血糖仪准确性的持续性监测及质控[9]。表1可见90%以上的科室更换新批号试纸条时、每天血糖检测前未行质控品检测及登记；80%以上的科室更换电池时未进行质控品检测并登记，且每6个月对血糖仪检测结果未与医院实验室生化方法检测结果对比；70%以上的科室试纸及校正液未注明开封日期、时间及责任人，且当怀疑血糖仪跌落、损坏时未行质控品检测并登记。由此可见我院对于便携式血糖仪进行血糖监测的质控现状不佳，因此要加大各临床科室使用便携式血糖仪进行血糖监测的质控力度，以提高便携式血糖仪检测血糖的准确性。

3.2 手消毒及医疗废物处理等方面欠佳

在应用便携式血糖仪进行血糖监测时如果没有按照正确的操作规程进行操作，是影响血糖检测结果可靠性的一个重要因素[3]。在本质控之前，对全院442名护士应用便携式血糖仪进行血糖监测分层进行了培训，并考核合格。在质控38名护士临床实践操作时均合格，但有些地方还存在问题，由表2可见60%以上的护士行多人采血时，未使用快速手消毒剂，且未将一次性采血针弃于锐器盒内；一半以上的护士未将使用过的试纸和手套置于黄桶内。由此可见护士在手消毒及医疗废物处理上均存在问题。采血时必须使用一次性采血针，使用后的一次性采血针不得重复使用，并遵循无菌技术原则和规范临床采血操作规程，以防止我院交叉感染发生[10]。临床医护人员的手是医院感染的主要传播媒介，直接或间接经手传播病原菌而造成的感染占医院感染的30%。做好手卫生是医护人员在操作中传播疾病的最简单、最经济、最重要、最有效的预防与控制医院感染的方法[11]。接触患者前后、戴手套前、脱手套后、接触患者黏膜、破损皮肤前后均应该洗手或者用快速手消毒剂进行手的消毒。医疗废物属于一种高污染及高危险性的垃圾，我国已经将它列入《国家危险废物名录》中，并且是其中头号危险废物。国家环境保护总局认为医疗废物是一种危险废物，倘若不能正确处理医疗废物，则会直接影响人们的生命健康[12]。针头等锐器伤是医务人员最常见的职业伤害，由于近年来经血传播传染病如艾滋病、病毒性肝炎等发病率呈上升趋势，锐器伤所造成的职业暴露而引发血源性病原体医院感染的威胁日趋严重[13]。本研究中使用过的试纸和手套均是粘有血液的，应该按照医用垃圾置于黄桶内。一次性采血针是隐形针头，且采集的是患者血液，尤其应该引起重视，用完后要弃于锐器盒内，防止院内感染。

3.3 知识宣教不够

饮食控制不当是糖尿病患者发生并发症的主要危险因素之一[14]。对糖尿病患者采取健康教育、饮食指导、运动指导及医疗卫生服务等干预措施可以预防糖尿病并发症的发生和发展[15]。糖尿病患者治疗的目标就是血糖、血压、血脂控制达标，防止或延缓急慢性并发症的发生。在生活中影响血糖的因素有很多，作为医务工作者有责任和义务帮助患者找出血糖异常的原因，因此当护士为患者监测血糖后，在平时生活时从影响血糖的多个因素中评估并帮助患者查找血糖异常的原因，从而向患者进行知识宣教，提高患者的依从性，以改变患者不良的生活习惯，防止或延缓并发症的发生和发展，提高患者的生活质量。表3显示：92.11%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病运动相关知识；89.47%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病药物相关知识；84.21%的护士没有对患者进行评估并告知糖尿病饮食相关知识。由此可见临床上护士在给患者监测血糖后相关知识宣教不够。非糖尿病专科护士要加强糖尿病相关知识及教育技巧的学习，以便更好地为糖尿病患者进行知识宣教。在医疗服务过程中有效的知识宣教及护患沟通，是优质护理服务实施方案中非常重要的措施之一，且能减少医疗纠纷，提高患者及家属的满意度[16]。

[参考文献]

[1] 嵇加佳，刘林，楼青青，等.2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究[J].中华护理杂志，2014，49（5）：617-620.

[2] 张利华.动态血糖监测系统在糖尿病治疗中的临床应用与护理[J].中国药物与临床，2014，14（1）：1402.

[3] 郭风艳，杨雪梅，张纪平，等.便携式血糖仪临床使用及管理现状调查[J].中国护理管理，2012，12（10）：75-77.

[4] 张丽芳.血糖监测方法的进展[J].海峡药学，2012，24（7）：20-21.

[5] 高亚芳.血糖监测的管理[J].吉林医学，2011，32（27）：5852.

[6] 杨文英.影响血糖仪检测准确性的诸多因素[J].中华糖尿病杂志，2009，1（3）：216-218.

[7] 贺洪梅，刘晓玲，郭玲.便携式血糖仪测量准确性评价研究[J].中国医学装备，2014，11（1）：33-35.

[8] 中华人民共和国卫生部.卫办医政发[2010]209号：医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）[S].北京：卫生部办公厅，2010：12.

[9] 杜显峰，李涛，李世俊.便携式血糖仪临床使用及管理现状调查[J].中国护理管理，2012，12（10）：75-77.

[10] 霍亚南.第7讲规范床旁血糖监测与血糖监测管理的新进展[J].江西医药，2010，45（4）：389-391.

[11] 田珂.影响基层医院急诊医护人员手卫生依从性的因素分析及对策[J].中外医学研究，2014，12（17）：79-80.

[12] 熊星.医疗废物管理研究进展[J].中国农村卫生，2014，（Z1）：422-423.

[13] 庞才滨，叶报春.2012年某三甲医院实习护士锐器伤调查[J].中华现代护理杂志，2014，20（16）：1940-1942.

[14] 雷立新.太原市某社区中老年糖尿病患者并发症及其相关因素分析[J].中国药物与临床，2013，13（4）：461-463.

[15] 于叶芹.2型糖尿病患者发病与代谢综合征的相关性[J].中国社区医师.医学专业，2012，16（14）：81.

第6篇：医疗废物处理方案范文

 

 

序号

分类项目

具体任务

时间节点

责任科室

负责人

1

宣传与健康教育

1.宣传普及健康知识与技能。

2.设立健康宣传栏目（加30%控烟内容）。

3.认真组织各类健康节日的宣传活动，活动有计划、有总结、有评价。

4.开展职业健康教育活动；

5.结合世界精神健康日，开展有关精神健康宣传活动。

2018年11月

宣传科

2

控烟

6.制定控烟计划与实施方案；

7.成立二院控烟领导小组，设立戒烟办公室，控烟劝导员，控烟督察员，制定相关职责及奖惩规定。

8.设立禁烟标识标语、吸烟区标识，设立吸烟区指引标识。

2018年11月

办公室

3

环境卫生

9.落实“门前三包”（包卫生、包秩序、包绿化）；优化院内绿化环境。各科室可适当摆放绿植美化就医环境。

10.无违章建筑，无乱贴乱画，无乱停乱放，无乱摆摊点。

11.全面清除院内张贴的小广告，包括电梯内，楼道内，科室门口墙上，组织科室人员清除院内小广告，减少保洁工人的工作量。同时贴上禁止张贴小广告的标识。

12.路面平整，划定区域分类停放汽车、电瓶车和自行车。

13.排水系统良好，无污水堵塞现象。

14.垃圾分类摆放，及时清理。院内无垃圾果壳等杂物。

15.卫生间垃圾及时清理，地面无污水，如厕池尽量保持干净无污渍。

16.安排人员巡查院内卫生情况，及时记录，及时反馈，及时清理，及时完善。

2018年11月

后勤部、保卫科

  

4

疾病防控

17. 完善院内疫情报告网络，健全院内感染制度，建立疫情登记及报告制度。

18. 承担与医院有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处理工作。

19.防鼠防蝇，防四害。灭鼠毒饵数量充足、位置合理，开展经常性的灭鼠、灭苍蝇、灭蟑螂活动。

20.制定针对性预案，提高疫情应急处理能力。

2018年11月

第7篇：医疗废物处理方案范文

关键词：农药；生产安全；措施

中图分类号： F767.2 文献标识码： A 文章编号：

0前言

农药的概念在时时更新，我国农药的发展目标已经从高效、低毒、低残留、低价格发展到高效、专效、安全、环保、方便、廉价。可以看出，安全已成为农药发展的重要标准。我国目前农药研究的侧重点也向着人类健康和环境保护的方向发展。同时，我国生物农药研究已从动物源、微生物源向植物源过度。现代农业有两个特点，即高产和优质，也就是维持生命，和让生命活的更好。要解决其中的矛盾，发展现代农药必须要将四农和四工，即农业、农村、农林、农药，和工厂、工人、工作、工艺结合起来，要将农药研究和扶持企业结合起来，将社会效益、经济效益、生态效益、人才效益结合起来，才能提高我国农药创新能力，并确保农药生产的安全。

1农药生产安全的意义

农药生产的安全不仅关系到生产工人的安全，也关系到工厂附近人畜的安全和环境保护，因此确保安全生产是预防农药中毒的重要措施之一。特别是目前，我国有相当部分农药企业是小型工厂，设备简陋，缺乏必要的安全操作规程、措施和设备，安全生产的问题显得尤为突出。农药生产过程中涉及的安全问题多而复杂，因此应采取积极的措施，以确保农药生产的安全，确保农药生产安全具有重要的意义。

2确保农药生产安全的措施

2.1工厂设计方面。农药生产厂的厂址选定必须慎重，应做到不管是在现在还是将来，其对人类健康和安全的潜在危害以及对环境的影响尽可能小，同时必须为今后的可能扩大和发展做好准备。厂址选择除必须考虑环保要求外，还必须考虑其他一些问题，如不可邻近居民区、医院、学校、河流或水系，工厂不得在易发生自然灾害的地区，厂址地质结构具有较好的承载性和渗透性等。工厂设计和规划，农药生产过程是复杂的，它包括多项操作技术和程序，因此工厂设计和规划必须科学合理，以确保生产能在良好的安全、卫生和环境条件下进行。各生产活动要连贯，在各车间或各区域之间应有保持通畅的紧急通道。如果各个生产作业区要分开设置，要设有必要的隔离墙，污物池也要分开，分开的污物池还应设有围堤，原料、溶剂、半成品和成品也要分区放置。

2.2生产过程的安全操作和劳动保护。安全操作，在生产过程中，生产者与有害物质接触，中毒的可能性很大，因此必须采取措施确保生产者安全操作。要制定安全生产规则，并列入操作手册，由管理人员和生产人员严格遵守。对操作手册的执行要定期加以监督和检查，对生产和管理危险品的人员进行安全生产培训。生产设备要定期检查、维修和校准，以防事故发生。生产中的各环节都应安装必要的安全性设备和仪器，各生产车间必须有足够的通风换气设备，要有气体、蒸气和粉尘的监测仪器，还必须配备足够的灭火器材。工厂险情高发区要设立警戒区。操作工人必须配备合适的个人防护装置，如橡皮手套、口罩、保护服等。 净化技术和废物处理，必须采用适当的净化技术，努力减少生产过程中废弃物和排放物的排放，特别是要严格控制有毒气体的排放。农药生产过程中产生的废弃物一般是有毒的，必须对其进行再循环回收和处理。不能再回收的废物，必须用法律手段和认真负责的态度安全处理，确保最小程度的废物排放，确保排放的废水、废气、废物符合国家的规定和要求。健康监测和医疗设施，农药工厂内应配备必要的医疗设施和人员，以满足与工厂生产的农药类型和产量有关的各种医疗需求。工厂要设立专门的医疗室，配备充足的医疗急救设备和必要的药品和解毒剂。医疗室与当地急救医院和救护站经常保持联系，对一线工作人员要进行定期身体检查，并建立个人健康档案。

2.3加大对农药安全生产事故隐患治理的力度。安全生产事故隐患排查出来后，最后关键环节是整改措施的落实，这是隐患排查的最终目的。领导重视和参与，事故的发生往往是人的不安全行为和物的不安全状态等隐患相互作用的结果，即二者在同一时空交汇并相互作用才会产生事故后果，无论是人的不安全行为还是物的不安全状态，都能在管理缺陷层面上找到其根源，或者说管理上的缺陷的外在表现往往体现在人的不安全行为的产生和物的不安全状态的存在两方面，因此我们在制定隐患整改措施或是分析事故时，不能仅仅停留在对人的不安全行为和物的不安全状态这个层面上，更重要的是深入到管理层面上，查找隐患根源，比如制度、规程、程序是否健全，是否科学和合理，是否随时间和条件的推移和改变而需要改进，改进的方向在哪里，是否需要请专家进行技术和管理评审；人员安排是否合理，是责任心的问题还是知识技能的问题或是两者都有等，这些关键性问题是不容忽视的，只有找准了根源，在制定防范措施时才能做到有的放矢，才能达到药到病除、斩草除根的效果，才会真正达到杜绝同类事故屡次发生的目的，确保目标的完成。而管理层面上的整改只有领导才具有实际的决定性的推动作用，所以领导的重视并参与隐患排查、整改的重要性和意义就在于此。加强对农药生产隐患的管理，隐患管理的内容包括职责、资金、档案、报送、整改、核销、隐患检查、评估。对各级排查出来的隐患要按有关信息申报要求对隐患进行登记，按一般、重大进行分类管理。一般安全隐患台账的内容应当包括登记时间、隐患名称、隐患类型、具体部位、整改资金、整改措施、整改期限、责任部门、整改责任人等。重大安全隐患档案还应当包括：基本情况、隐患形成原因、危险危害程度、隐患确认报告、整改治理方案、整改结果、验收意见等内容。隐患整改和治理应根据先重后轻、先急后缓的原则，确定整改的优先顺序，限期整改。一时不能整改的，还要制订可靠的安全管理方案，明确各级职责；对制定的管理方案和隐患整改措施（包括技术、管理、组织措施）必须按有关的程序和权限经过技术经济可行性论证、审查、批准。制定整改、治理措施应首先考虑工程技术措施，确保本质化安全，实现本质化安全有困难的再辅以管理、教育和个体防护等措施，重大隐患大多要采用综合治理和预防手段才能达到防治效果。对于重大的隐患整改，要制定重大事故隐患治理方案，其内容包括：治理的目标和任务，采取的方法和措施，经费和物资的落实，负责治理的机构和人员，治理的时限和要求，安全措施和应急预案。隐患整改后，组织有关职能部门和单位进行验收和评估。重大隐患整改后整理归档，其内容应包括：评价报告与技术结论，隐患治理方案，包括资金概预算情况等，治理时间表和责任人，治理完成报告，治理效果评价。

第8篇：医疗废物处理方案范文

通过三年时间，达到以下目标：安全生产主体责任落实有力。各医疗卫生机构安全生产组织领导、统筹协调机制更加完善、有效发挥作用。各级医疗卫生机构领导干部、工作人员履行安全生产责任制的意识和能力明显提升。消防安全管理更加规范。消防安全标准化管理更加规范；消防安全信息化管理水平明显提高；联合检查与监督约谈机制更加完善；干部职工消防安全素质得到全面提升。重点安全风险取得显著成效。危险化学品、医疗废物等安全管理工作领导体系更加健全，制度体系更加完善，安全防范水平全面提升，确保重点部位安全防范基础工作更加扎实有效。平安医院创建工作取得明显成效。安全防范系统建设更加完善，医务人员安全防范意识明显增强，处理突发事件的能力明显提高，为健康打下可靠的安全生产基础。

二、主要任务

（一）落实单位安全生产主体责任。一是建立安全生产责任制。各级医疗卫生机构要建立健全从主要负责人到一线岗位员工、覆盖所有管理和操作岗位的安全生产责任制，明确所有人员承担的安全生产责任。加强安全生产法治教育，提高全员守法自觉性，建立自我更新、持续改进的安全生产内生机制。建立单位内部安全生产监督考核机制，推动各个岗位安全生产责任落实到位。

二是落实单位主要负责人责任。单位法定代表人、实际控制人等主要负责人要强化落实第一责任人法定责任，牢固树立安全发展理念，带头执行安全生产法律法规和规章标准，加强全员、全过程、全方位安全生产管理，做到安全责任、安全管理、安全投入、安全培训、应急救援“五到位”。

三是落实全员安全生产责任。强化内部各部门安全生产职责，落实一岗双责制度，单位安全管理人员、重点岗位、科室和一线医务人员要严格履行自身安全生产职责，严格遵守岗位安全操作规程，确保安全生产，建立“层层负责、人人有责、各负其责”的安全生产工作体系。2020年底前，建立本级卫生健康行政管理部门领导干部安全生产责任清单；2021年底前，建立覆盖各级各类医疗机构的安全生产责任体系。

四是建立健全隐患排查治理机制。加强安全隐患排查，建立健全以风险辨识管控为基础的隐患排查治理制度，尤其要强化对存在重大风险的场所、环节、部位的隐患排查，及时向监管部门和职代会“双报告”风险管控和隐患排查治理情况。严格落实治理措施，按照有关重大事故隐患判定标准，加强对重大事故隐患治理,做到责任、措施、资金、时限和预案“五到位”，实现闭环管理。2021年6月份前，建立起完善的隐患排查治理制度；2022年底前，各医疗机构隐患排查治理规范化。

（二）消防安全管理

一是深化消防安全标准化建设。全面贯彻落实《医疗机构消防安全管理》《医疗机构消防安全管理九项规定》《医疗和疾控机构消防安全生产工作管理指南（试行）》等文件，结合实际，分类指导，开展示范创建，培树一批典型单位，推进全系统逐步建立健全火灾风险自知、消防安全自查、隐患问题自改、消防责任自负以及自我管理、自我评估、自我提升的工作机制。2020年,打造卫生健康行业标杆示范单位;2021年,全面推广典型经验做法；2022年,有效落实消防安全标准化管理。

二是扎实开展消防安全专项整治。进一步明确各医疗机构职责定位，强化部门联动，研究重大事项，通报火灾情况，建立联合检查与监督约谈机制，形成信息共享、齐抓共管的工作机制。卫健局将联合有关部门，综合采取法律、行政、经济、技术等多种措施，确保督促整改到位，坚决消除各类事故隐患，会同消防部门落实责任追究制度，强化监督检查和考核，实行消防安全“一票否决”，对不认真履行职责甚至渎职失职的严肃问责，同时实行责任倒查，对事故当事人和监管部门都要追责。确保本行业不发生重特大火灾事故。

三是推进消防安全信息化管理能力建设。逐步推进消防物联

网监控系统建设，积极应用物联传感、温度传感、火灾烟雾监测、水压监测、电气火灾监控、视频监控等感知设备,加强消防安全智能化、信息化预警监测,实现消防数据物联感知、智能感知，提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前，消防安全信息化管理得到有效落实。

四是全面提升干部职工消防安全素质。依据消防法律法规和《医疗机构消防安全管理》《医疗和疾控机构后勤安全生产工作管理指南（试行）有关规定，建立健全消防安全宣传教育培训制度，科学制定消防宣传教育工作计划、方案和内容，加强消防普法与消防知识宣传，注重传统媒体和新媒体的融合运用。各单位要通过线上、线下分批次、分类别组织单位消防安全责任人和管理人、消防职能部门和重点部位员工、安保人员、工程人员等重点人群开展消防教育培训。各单位要开展常态化全员消防教育培训,落实入职必训、定期培训、转岗轮训等要求,全面提升全员消防安全意识和自防自教能力。2022年底前，实现全覆盖培训，全县医疗机构职工消防安全意识和自防自救能力明显提升。

（三）危险化学品安全管理

完善危险化学品安全管理制度，建立健全安全责任体系，强化单位主体责任。深入开展安全风险隐患排查治理，规范检查内容，严格执法程序，完善检查标准。要建立聘请专家指导服务制度，每年定期安排检查；可邀请行业协会、科研院所、安全评价机构等社会力量参与开展专业评估，提高检查的专业性、精准性、有效性，提升安全监管效率效果。完善安全风险分布档案，建立健全危险化学品应急预案，加强培训和演练，逐步形成危险化学品安全管理长效机制。大力推进危险化学品安全风险分级管控和隐患排查治理体系建设，借助信息化手段实现信息共享、上下贯通。2022年底前完成医疗机构安全风险分级管控和隐患排查治理为重点的安全预防控制体系。

（四）医疗废物安全管理

一是规范医疗废物管理。建立健全医疗废物管理责任制，明确相关人员职责。健全医疗废物收集、转运、暂存、交接登记和集中处理各环节相关制度和流程，完善医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时的应急处置预案。

二是加强医疗废物处理监督管理。依照标准设置医疗废物收集暂存和集中暂存场所，完善存储、消毒、防蝇防鼠的设施配备。强化职业安全防护管理，加强医疗机构污水处理设施运行情况的日常监管，督促医疗机构做到污水稳定达标排放。

（五）深化“平安医院”创建活动

按照《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》、《关于印发做好新形势下医疗纠纷综合处置工作的意见的通知》等文件要求，督促、指导医疗卫生机构强化安全防范系统建设，完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范体系，二级以上医院设立应急报警装置并与当地公安机关联网情况和安检措施。加强医疗质量监督管理，强化医疗安全管理，强化警医联动，建立健全信息通报、共享、处置和反馈机制，加大医疗风险防范力度，加强对医务人员的安全教育培训，提高安全防范意识，强化涉医违法犯罪突发事件应急预案和开展安全防范培训。

三、进度安排

从2020年4月至2022年12月，分四个阶段进行。

（一）动员部署（2020年4月至5月）。各单位按照方案要求，密切结合各自实际，制定细化实施方案，对开展专项整治三年行动作出宣传发动和具体安排部署。

（二）排查整治（2020年6月至12月）。各单位严格落实本方案重点整治内容，认真开展专项整治。2020年12月底前，完成问题和风险隐患摸排梳理，落实各项安全整治主体责任，建立问题隐患和制度措施清单，制定时间表、路线图，整治工作取得初步成效。

（三）集中攻坚（2021年）。针对重点难点问题，通过现场推进会、专项攻坚、经验推广等措施，加大专项整治攻坚力度，强力推进问题整改，落实和完善治理措施，推动建立健全安全隐患排查和安全预防控制体系，确保整治工作取得明显成效。

（四）巩固提升(2022年)。认真分析存在的突出安全问题，深入查找深层次原因，总结各地经验做法，研究提出进一步加强安全管理工作的措施，形成常态化、制度化、规范化的制度成果，推动各项治理工作规范、安全开展。

四、保障措施

（一）加强组织领导。各单位要建立安全专项整治工作机制，明确承担相关职责的工作机构，及时研究专项整治行动中出现的问题，定期听取整治情况汇报，加强重大问题协调，强化整治责任落实，确保工作有序有力推进。

（二）强化部门协同。各单位要明确内部工作分工，细化重点任务工作方案，明确时间进度和工作要求，形成整体工作合力。

第9篇：医疗废物处理方案范文

 一、指导思想

以党的十精神为指导，贯彻落实科学发展观，深化卫生监督体制改革，加强卫生监督体系建设，加强卫生监督队伍管理，规范卫生行政执法行为，着力提高卫生监督执法能力和水平，推进卫生依法行政；紧紧围绕社会和群众关心的热点和难点问题，强化以医疗机构、生活饮用水卫生、公共场所卫生、学校卫生、托幼机构、传染病防治监督等为重点的公共卫生监管职责，进一步加大卫生行政执法力度，切实维护广大人民群众的健康权益。

二、工作目标和措施

认真贯彻落实省市县有关会议精神，紧贴发展大局，着眼民生需求，强化队伍建设，完善体系建设，健全监督体制，增强执法能力，强化监督检查，提高工作水平，为我县经济建设和社会稳定做出积极贡献。

（一）深化改革，不断完善卫生监督体系

贯彻落实《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《关于卫生监督体系建设的实施意见》，改善卫生监督工作条件，进一步完善保障措施和运行机制，推进卫生监督内设机构规范化。进一步完善卫生监管体系，提高卫生监督执法水平。推进卫生监督体系管理体制建设，充实执法力量，重点加强乡镇卫生监督协管机构建设，完善被监督单位卫生信息建档，健全卫生监督信息网络及业务系统，推进卫生监督协管服务，将卫生监督工作窗口前移，功能下沉，进一步完善、明晰、细化卫生监督协管员监管职责和工作要求，指导协管员对管辖区域内医疗机构、学校卫生、生活饮用水、公共场所、托幼机构的监督检查工作。

（二）强化培训，提高卫生监督队伍素质

贯彻落实卫生部《2010-2020年卫生人才发展规划》，继续采取“走出去，请进来”的培训方式，切实加强人才培养。一是制定培训计划。制定近三年的人才培训方案，找准薄弱环节，把住实际需要，分清轻重缓急，制定切实可行的培训计划，做到有的放矢。二是加强学习新知识。逐步丰富卫生监督员相关的基础业务知识，提高卫生监督队伍的整体素质。三是我所拟于2014年继续举行卫生监督员内部培训和考核工作。

（三）严格管理，规范卫生监督执法行为

加强效能建设和行风建设。着力解决群众反映集中的热点、难点问题；落实整改措施，对照问题找差距，端正工作作风，广泛接受社会监督。进一步规范卫生监督队伍管理，提高卫生监督队伍依法行政的能力和水平，大力开展卫生监督专项稽查，推进卫生行政执法责任制。牢固树立服务意识、公仆意识，树立卫生执法新形象。

（四）严格卫生许可，抓好源头把关工作

1、严把卫生行政许可准入关，严格按照“一申请、二受理、三审查、四核准”的程序操作，并实行电子监察行政审批业务。在审查工作中一是要认真审查申请单位所提交的资料，二是要认真做好卫生学现场审查。

2、抓好卫生管理人员、从业人员的培训工作，督促从业人员取得有效的健康证。

 （五）深入开展日常监督工作，加强公共场所量化分级管理

填写公共场所监管被监督单位信息卡，建立公共场所纸质和电子档案。对辖区内住宿场所、沐浴场所、美容美发场所全年开展经常性卫生监督2次以上，查处无卫生许可证营业、从业人员无有效健康证上岗等违法行为。对取得卫生许可证的住宿场所、沐浴场所和美容美发场所推行公共场所卫生监督量化分级管理制度，重点监督监测室内空气质量和顾客用品用具消毒措施落实情况。

（六）加强学校卫生监督工作

根据学校特点，重点对学校、托幼机构生活饮用水卫生的监督检查。督促指导学校、托幼机构按照卫生部、教育部相关文件精神，建立和完善传染病防控制度，落实各项防控措施，重点检查晨检及病因追踪调查工作的落实，加强学生的健康教育，课程安排有健康教育课，提高广大师生的健康意识。加强校舍、教学设施、生活设施、卫生保健室配备等基本卫生条件的建设管理，对影响学生健康的学校、托幼机构教室建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明以及黑板、课桌椅等教学卫生环境开展监督检查。会同教育部门进一步加强学校卫生检查，探索总结好的经验和做法，建立长效监管机制。

（七）加强饮用水卫生监督工作

进一步加强对全县集中供水单位的监督检查，一是开展经常性监督检查每年2次（枯水期、丰水期各一次），监督覆盖率达100%。主要检查集中式供水单位卫生许可证持证情况，人员持健康证明情况，卫生管理机构、管理制度制订及落实情况、制水工艺流程、涉水产品索票索证情况等。对县城集中式供水单位实行每次重大节会活动前监管。二是开展水质检测，县城集中式供水单位出厂水、末梢水每月抽检一次，乡镇集中式供水单位每年抽检二次。三是对集中式饮用水单位违反《生活饮用水卫生监督管理办法》、《传染病防治法》的行为，及时提出整改意见或作出相应的行政处罚。

（八）加强持证医疗机构依法执业检查

1、依法执业监管。加大对全县232家持证医疗机构的依法执业监督检查力度，力争检查频次达到2次/年，检查覆盖率达100%。重点检查医疗机构内卫生技术人员的执业资格及注册情况，以及各医疗机构的执业行为进行监督检查，包括超范围执业、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为等等。按照《广东省卫生厅关于医疗机构不良执业行为的试行管理办法》（粤卫[2011]1号）的文件精神，完善好各医疗机构的不良执业行为记分情况，规范医疗机构执业行为，保障医疗服务质量与医疗安全。

2、加强医疗卫生行业自律意识。加强医疗机构依法依规执业监督，增强医疗卫生技术人员守法执业意识，根据基层医疗机构实际情况，拟1月份与乡镇村卫生站签订《医疗安全告知书》及《承诺书》，以推动医疗机构自觉改进服务，提高医疗质量，切实保障群众医疗安全。

3、医疗机构校验工作。根据卫生部制定的《医疗机构校验管理办法(试行)》的有关规定及要求，拟9-11月份对我县持证医疗机构一年一次的考核校验工作，实行现场校验制,同时建立医疗机构信息登记制度和管理档案,及时记录医疗机构执业行为状况和校验结论，做到检查与指导相结合，根据存在问题及时提出指导意见，并追踪落实整改情况。

4、加强对基层医务人员医疗卫生法律及业务知识学习培训。 进一步加大对医务人员的培训力度，拟5月份组织开展医疗质量和安全、医德医风教育、法律法规、合理用药、医源性感染、诊疗技能和医患沟通等等相关方面的培训。培训后对医疗卫生技术人员进行医疗卫生法律及业务知识考核，增强医疗卫生技术人员的安全责任意识、诊疗水平和急救水平，提升医疗服务水平。建立健全医疗服务监管体系，规范医疗服务行为。

5、加大卫生监督执法宣传，建立 “黑名单”及曝光制度。探索建立医疗机构行业信用体系，促进医疗机构诚信守法，规范执业，同时建立“黑名单”及曝光制度。通过新闻媒体、横幅标语、宣传栏、宣传手册、张贴告示等形式进行宣传，广泛深入宣传卫生法律法规知识，宣传卫生监督动态。建立卫生行政处罚大案要案公告栏，对大案要案查处要加大曝光力度，扩大社会影响，震慑违法行为，努力为卫生执法工作创造良好的社会氛围，树立卫生监督队伍的良好社会形象。

（九）继续深入开展打击非法行医专项整治工作

1、严厉打击非法行医行为。严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”；严历打击无任何医疗资格的游医、假医，及严重危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医活动；严历打击隐藏在居民家属区及“走街串巷”的无证非法行医活动。

2、严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为。重点查处医疗机构将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构，打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动的行为。严肃查处医疗机构超范围执业、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作等不良行为。

3、严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和计划生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别终止妊娠手术的行为。

4、严厉打击药店内“前店后诊所”的无证行医行为，依法取缔“药店内坐堂行医”或以“义诊”、“医疗保健咨询”等名义非法开展的医疗活动。

5、严肃查处非法从事性病、妇（男）科诊疗活动和其它未经审批擅自从事性病诊疗的违法行为。

（十）加强传染病防治监督执法、消毒效果监测及医疗废物处置工作

1、继续抓好《传染病防治法》的宣传贯彻，利用多种方式，广泛宣传政府和有关部门在传染病防治中的法律职责、公民应当履行的权利和义务，增强全社会依法防治传染病的观念。全面开展传染病疫情报告监督检查。重点检查疾病预防控制机构、医疗保健机构疫情网络报告情况，严肃查处隐瞒、缓报疫情，造成传染病扩散传播的典型案件。加强传染病疫情管理预防监督检查工作，特别是冬春交替期间，可能出现的“非典、甲流、手足口病”的流行，强化各医疗机构、学校及公共场所有相关的管理制度和应急方案，加强对相关人员的知识培训，增强意识。

2、拟在7-8月份联合县疾病预防控制中心开展对全县医疗机构的消毒效果监测工作。监测各医疗机构的消毒剂、消毒器械、紫外线辐照强度、治疗室、主要功能室空气是否符合《消毒技术规范》的要求。拟建议县疾病预防控制中心，对腔镜诊疗设备和牙科器械消毒措施和手术室使用中的消毒液进行监督检测，做好消毒剂和一次性医疗用品监督工作。严肃查处违反《消毒管理办法》有关规定的医疗单位。

3、检查各医疗机构的废物管理制度的建立及医疗废物的处置途径等情况。医疗废物处理是否符合《广东省医疗废物管理条例》相关规定；监督检查县城区域内各医疗机构将医疗废物交由梅州市金川医疗废物处置有限公司统一回收处理。并按实际情况将医疗废物集中处置单位扩大统一回收范围。