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第一条为规范纳税人户籍管理工作，强化税源控管，根据《中华人民共和国税收征收管理法》及其实施细则和国家税务总局《税务登记管理办法》等有关规定，制定本办法。
第二条我省各级国税机关（以下简称“国税机关”）对所辖从事生产、经营纳税人进行户籍管理，适用本办法。
第三条纳税人户籍管理是指以信息化为支撑，以实地核查为基础，以多方信息比对为手段，全方位、多角度对纳税人税务登记及相关动态情况实施有效监控的一种税务管理活动。
第四条纳税人户籍管理的主要内容包括税务登记、税种登记、涉税资格认定与核定管理、财务、会计制度备案、银行及其他金融机构账号报告、纳税申报情况、其他涉税情况及与外单位信息交换情况等。
第五条国税机关应当严格按照依法行政、务实高效、属地与分类管理相结合的原则，做好纳税人户籍管理工作。
第二章税务登记的审核
第六条各主管国税机关根据纳税人登记的信息和国税机关认定的管理信息，通过“人机结合”的方式，登记户籍管理台帐，编制户籍管理清册（见附件）。
第七条税务登记审核的主要内容：
（一）设立登记。审核纳税人向主管国税机关申报办理税务登记时报送资料的真实性和完整性，重点审核纳税人法定代表人（或者负责人）、财务负责人和办税人员身份证明、组织机构代码、注册地址、生产经营地址、登记注册类型、注册资金、租赁或者承包生产经营合同、生产经营范围、生产经营方式、总分支机构以及法定代表人（或者负责人）、办税人员是否为非正常户的法定代表人（或者负责人）、办税人员等。
（二）变更登记。审核纳税人向主管国税机关申报办理变更税务登记时报送资料的真实性和完整性，重点审核纳税人经营地址、所属行业、登记注册类型、经营范围、法定代表人等是否变化。
（三）停业、复业登记。审核纳税人向主管国税机关申报办理停业、复业登记时，停业理由和复业时间的真实性，重点审核停业期限、停业前的纳税情况、发票领、用、存情况，以及停业期间是否有经营行为，复业时封存的证件、发票是否使用。
（四）注销登记。审核纳税人向主管国税机关申报办理注销登记时，税款清算、发票收缴和税务登记证件清缴情况等，重点审核纳税人在注销税务登记时，大额库存商品的处理情况。
（五）外出经营报验登记。审核外埠纳税人来本地从事临时生产经营所持《外出经营活动税收管理证明》（以下简称《外管证》）使用情况、报验情况，重点审核《外管证》所记载的货物品种、数量与实际是否一致。
（六）非正常户处理。审核纳税人非正常户认定是否及时，重点审核是否制作非正常户认定书；税务登记证件、发票领购簿和发票是否暂停使用；被列入非正常户超过三个月的，税务登记证件是否宣布失效。
第八条税种登记主要审核征收项目、征收品目、征缴方式、申报期限、征收方式、申报方式、适用税率（征收率）、预算级次、预算分配比例、收款国库等项目的合法性、完整性和准确性。
第三章涉税资格认定和核定管理的审核
第九条涉税资格认定审核的主要内容：
（一）增值税一般纳税人认定。主要审核纳税人财务会计核算情况、账簿设置情况、年应税销售额是否达到标准，以及能否准确核算进、销项税额等。
（二）民政福利企业、资源综合利用企业、劳动就业服务企业等享受税收优惠政策企业的资格认定。主要审核纳税人享受优惠政策的条件是否符合规定。
第十条核定管理审核的主要内容：
（一）发票票种和发售数量的核定。主要审核纳税人领购发票的种类和数量是否符合实际生产经营范围和生产经营规模。
（二）纳税人税款征收方式的核定。主要审核个体工商户注册资金、月应税销售收入或应税劳务收入是否达到设置账簿的标准；企业所得税纳税人账簿设置是否齐全、计税依据是否准确、纳税申报是否准期等。
第十一条国税机关应当审核纳税人财务、会计制度或者财务、会计处理方法和会计核算软件是否按时向国税机关备案，纳税人实际采用的财务、会计制度或者财务、会计处理方法和会计核算软件与向国税机关备案的是否一致。
第十二条国税机关应当审核纳税人在银行和其他金融机构开立存款账户后，是否将其全部账号向国税机关报告。
第四章户籍的日常巡查管理
第十三条税收管理员应当将日常巡查与信息采集、政策宣传相结合，按照税收管理员操作指南和作业标准的要求，通过日常巡查及时清理漏征漏管，了解与纳税人户籍相关的各类动态情况。
第十四条税收管理员应当在日常巡查的基础上，认真做好巡查记录，巡查记录内容主要包括：巡查时间、巡查区域、巡查业户名称、巡查发现的问题、违章业户名称、违章性质和当场处理意见、巡查情况分析等。巡查记录作为税收管理员工作底稿的重要内容应妥善保存，并作为工作绩效考核的依据之一。
第十五条税收管理员应当将巡查对象分为正常户、停业户、注销户、非正常户等，并分别确定巡点。
国税机关根据管理需要和税源分布状况确定巡查周期，原则上每季开展巡查一次，山区及农村偏远地区每半年开展巡查一次。特殊情况下，根据工作的需要，适时开展巡查。
第十六条税收管理员在对新办税务登记纳税人的日常巡查过程中，应重点监控其所得税是否纳入国税机关的征管范围，是否按规定使用发票，发生应税行为后是否办理申报纳税等。
第十七条税收管理员在对正常生产经营纳税人日常巡查过程中，应重点监控其税务登记证件是否按规定使用，税务登记事项发生变化后是否按规定及时变更等。
对享受税收优惠政策的正常生产经营户，在日常巡查中，应重点监控其享受税收优惠政策的要件是否发生变化。
第十八条税收管理员应当加强对停业、复业登记的巡查，通过增加巡查次数，及时发现纳税人虚假停业和提前复业未报告的行为。
第十九条税收管理员在对承包租赁经营的纳税人日常巡查时，应重点监控其在承包租赁期内是否按期交纳租金，在承包租赁期满是否续签合同，防止纳税人逃避纳税义务的行为。
第二十条税收管理员在对外埠来本地从事临时生产经营的纳税人巡查时，应重点核对所持《外管证》记载的货物品种与数量的销售情况，及时发现其生产经营活动与《外管证》记载内容不符的情况。
第二十一条税收管理员应当加强对非正常户的巡查，重点监控其在其他地域是否继续从事生产经营；对在非正常户原经营地址上从事生产、经营的纳税人，应将其经营范围、期初商品与非正常户的经营范围、期末商品进行逻辑性比对，属于为逃避纳税义务擅自更换纳税人名称、法定代表人（负责人）的，应依法处理。
第二十二条税收管理员在对注销税务登记纳税人进行巡查时，发现纳税人有大额库存商品未处置的，应结合实际，重点监控其是否继续从事生产经营，发生应税行为是否进行申报纳税。
第二十三条税收管理员在对受托代征税款的有关单位和人员进行巡查时，应重点监控代征范围、代征权限、代征程序是否合法，代征协议以及其他资料是否完备等。
第二十四条国税机关应当根据管理需要，不定期分区域、分行业、分类型对户籍管理工作开展抽查，并通报抽查结果，促进户籍管理质量的提高。
第二十五条国税机关应于月度终了后15日内，在办税服务厅、繁华街道、专业市场或国税网站公布当月的未达增值税起征点户、停业户、变更户、注销户、非正常户名单及当月发生的个体工商户定额核定和调整情况，接受社会各界的监督。
第五章户籍的比对分析
第二十六条国税机关应当加强与相关职能部门的协作，建立健全工作联系制度，拓宽和畅通部门间的数据信息交换渠道，完善协税护税体系。
第二十七条国税机关应当利用综合征管软件税务登记信息和与外部门交换的信息，于月度或季度终了后及时分乡镇、街道、市场制作纳税人税务登记底册和已办理营业执照未办理税务登记户清册，作为清理漏管户的依据。
第二十八条国税机关应当加强与工商机关的协作配合，按月或季交换工商登记信息与税务登记信息，及时掌握纳税人有关户籍内容变化情况。
第二十九条国税机关在与银行及其他金融机构协作配合时，应当依法采集纳税人的银行账户开户信息、变更信息和资金周转信息。
第三十条国税机关应当从统计部门采集行业利润、企业增加值等信息，从技术监督部门采集企业组织机构代码等信息。
第三十一条国税机关应将从外部门获取的有关纳税人的信息与本部门所掌握纳税人的信息进行比较分析，多角度、全方位地了解纳税人的户籍情况。
第三十二条国税机关应将税收管理员日常巡查的信息及时与综合征管软件中的信息相比对，发生变化的，仔细核对、认真把关，并及时录入综合征管软件。
第六章户籍的查询与应用
第三十三条国税机关应当健全户籍管理档案，通过信息化手段，实现纳税人户籍信息的“一户式”存储和数据共享。
第三十四条纳税人户籍信息分为静态信息和动态信息两大类。
静态信息是指常用、通用、相对固定的数据，主要包括纳税人识别号、纳税人名称、经营地址、经营范围、适用的税种税率、法人代表、企业类型等。国税机关通过纳税人上门申报和下户采集等方式取得静态信息。
动态信息是指经常变化的数据，主要包括纳税人的财务指标、纳税申报、应纳税款、滞纳金、罚款、发票领用存及纳税人信用等级等。国税机关通过“一盘式”信息采集系统及第三方信息交换等方式取得动态信息，实现一次录入，信息共享。
第三十五条国税机关应当通过“一户式”管理系统，及时查询、分析、掌握纳税人的生产经营变化，实时监控纳税人涉税活动和纳税义务履行情况，及时发现问题、解决问题，提高户籍管理的质量和效率。
第三十六条国税机关应当按照档案管理的有关规定，对纳税人户籍信息的纸质资料进行管理，积极利用现代信息技术手段建立纳税人户籍纸质资料的分户目录索引，方便查询、调阅。
第七章监督考核
第三十七条国税机关应当加强对税收管理员户籍管理工作的日常监督，并定期进行考核。
考核的主要指标有：漏征漏管率、日常巡查面、信息采集准确率、税种登记准确率等。其中：
漏征漏管率＝清理出的漏征漏管户数/（已登记的纳税人户数+清理出的漏征漏管户数）*100%；
日常巡查面＝巡查的纳税人户数/已登记的纳税人户数*100%；
信息采集准确率＝采集准确的信息量/全部采集的信息量*100%；该项指标可以分项考核，如考核纳税人登记注册类型信息采集的准确率；也可以分表考核，如考核税务登记表信息采集的准确率；
税种登记准确率＝办理税种登记准确的户次/已办理税种登记的户次×100％。
各地国税机关可根据当地实际情况，增加其他考核指标。
第三十八条户籍管理考核应遵循“人机结合”的原则，并可通过查询征管软件、实地检查、外单位数据交换、设立群众举报等方式进行。
第三十九条户籍管理考核应当对各岗位职责进行量化分解，合理确定分值。对经考核综合得分较高的，可以给予物质和精神奖励；对考核成绩较差的，除对其进行批评教育外，还应与岗位目标考核挂钩，区别不同情况进行处理。
第四十条国税机关对税收管理员因职责履行不到位造成漏征漏管现象严重或者其他重大户籍管理问题，应根据有关规定追究其相应责任。
第八章附则
第四十一条各级国税机关可根据本办法的规定，结合本地实际，制定具体的实施办法。
一、为什么要建立经济户口
在建立经济户口管理制度过程中,有些同志认为已经有了企业(个体)书式档案,并开始建立机读(电子)档案,还建立经济户口有什么用呢？对这个问题可从三方面来理解。
(一)建立经济户口的主要依据是国家工商总局领导多次强调建立经济户口的重要性,在广州视察分局、工商所工作时就提出要加强市场主体行为动态监管，可参照公安户籍模式建立经济户口管理制度；之后又在多次工作会议上部署建立经济户口问题,并确定建立经济户口动态管理体系——工商行政管理内部业务网络系统。
国务院的《整顿和规范市场经济秩序决定》中第18条提到,要逐步建立企业档案制度和个人信用体系。李岚清副总理在讲话中明确指出,要通过计算机技术和网络技术,逐步建立企业行为档案,使有违法违规及严重违约行为记录的企业和经营者在社会无立足之地。
因此建立经济户口管理制度,与国务院决定和国务院领导要求的精神是完全一致的。
(二)建立经济户口是客观需要
建立经济户口是适应我国经济体制改革,规范市场经济秩序,强化工商行政管理的需要；是适应经济全球化趋势,同国际市场规则接轨,提高监管能力和水平的需要；是适应高科技网络信息时代,改革监督执法手段,维护国内与国际市场秩序的需要。也是随着国家机关职能转变,减少行政审批项目，完善市场管理规则,改变重登记轻管理现象,强化行为监管所采取的重要举措。朱总理在部、省级干部培训班上指出,政府的职能就是依法行政,加强监管,提供服务,该管的要管好,不该管的交给企业自主、市场调节、中介服务去办。
随着工商行政管理职能的改革,监管领域的拓展,监管重点的转移,监管方式的改革,监管手段的现代化,监管的核心要转向对市场主体行为的监管。从整顿和规范市场经济秩序的实践来看,从某种意义讲,实质是对市场主体各种违法行为的整顿和规范。
企业(个体)档案是从计划经济时代延续下来的,是单纯的注册登记档案,而市场主体准入后的动态行为监管,则分散于各专业职能(商标、广告、合同、市场、公平交易、消保等)部门的档案中,每类档案都不能全貌反映市场主体准人、行为、退出的基本状况,为此必须随着市场机制进行调整和改革。
(三)实施经济户口管理的效果
经过一年多的实践,我们体会到,经济户口是对市场主体监管执法的重要基础和依据；是由专业分别监管转为综合监管的根本途径和方法；是由静态档案监管转变为动态行为监管的有效载体和手段；可以为建立企业信用监管体系提供信息资料和依托；可以由过去档案死资料和查询成为窗资料和信息共享，实现由被动监管转为主动监管,进一步促进监管执法规范化。
通过经济户口的采集和整理,推进了市场巡查的深化，监管质量的提高，改变了辖区底数不清，情况不明的现象，实现了档案数于实有一致，巡查目标明确具体。解决了监管中的偏位、偏浮、偏软、偏后、的倾向，做到了情况明、动态清、发现快、日常监管到位。密切了工商所同专业部门的联系，做到上下联动，情况沟通，强化业务指导，促进各项管理落实到位。
二、建立什么样的经济户口
(一)经济户口的内涵我们认为经济户口的内涵,是以工商行政管理职能和法律法规为依据,以市场主体准人、行为、退出的资料和工商监管执法行为资料为内容,以书式档案和机读(电子)档案相结合为形式,以动态行为和规范管理为重点,以计算机和网络技术为手段,以强化监管、服务经济、维护秩序为目的,客观真实反映市场主体静态与动态状况及工商监管执法状况的全过程总和。从上述内涵构成看,经济户口突出了五个特征,即辖区属地化监管、市场主体“户头”的综合监管、市场主体行为的监管、工商监管执法程度的反映、区域经济秩序的状况,从而理顺了三个关系,即理顺了上下级管理的关系,工商所与市场主体的关系,内部与外部的关系。
(二)经济户口的基本原则
我们认为建设经济户口要本着以下七项原则来运行：
1、在建设上要本着科学实用的原则,这是建立经济户口的前提。运用现代科学技术,适应时展,突出科学性,强调实用性,利于操作性,保证有效性。
2、在范围上要本着全面系统原则,客观全面系统反映市场主体准入、变更、信用、退出和工商全方位监管过程的基本情况,做到经济户口信息的全面、系统。
3、在内容上要本着动态“鲜活”的原则,随着时间、空间、情况的变化,及时将市场主体“活”的情况纳入档案,反映当前表现状态,突出“鲜活”的属性。
4、在资料上要本着真实准确的原则,经济户口的信息、数据、资料，要认真核对,做到内容真实、情况清楚、符合规则。
5、在标准上要本着统一规范的原则,全市要统一模式、统一标准、统一内容、统一程序、统一要求,实现规范化。
6、在管理上要本着区别共享的原则,经济户口的应用要内外有别,对外咨询要方便,信息公开共享,涉及知识产权、商业秘密等不宜公开的要保密和保护。
7、在应用上要本着方便快捷的原则,既要体现综合情况,又要化繁为简,利于实施应用,方便高效采集信息,提供优质信息和服务。
(三)经济户口的主要内容
经济户口内容的确定,要从三个方面来考虑:一是着眼于现行法律法规明确规定由工商部门依法实施的事项。二是立足于工商监管执法实际需要应设立的有关项目,如国务院提出建立社会信用制度,企业信用档案、个人信用记录等。三是预见未来发展趋势需要的市场监管执法项目,经过努力可以做到,企业愿意接受的。
经过座谈研究和实践试行，我们认为经济户口不是登记档案相加之和，而是有利于强化执法、属地管辖、综合监管、动态管理、信息共享的优化重组。经济户口可设三大内容，一是登记注册情况,包括登记事项、变更、退出、商标注册、广告登记、合同鉴证、动产抵押等。二是监管执法情况,包括日常巡查、照后复查、专业检查、年检验照、消费投诉、经济处罚、缴纳税费等。三是市场信用情况,包括日常免检企业,年检免检企业，重合同守信用单位,驰(著)名商标企业及获奖、荣誉、处罚、社会评价等。
(四)经济户口的作用
要充分运用经济户口的功能,发挥“七个有利于”的作用。
1、有利于全面掌握市场主体行为情况,做到监管范围清,市场主体底数清,管理门户清,经济状况清,监管执法情况清等,基本实现“八清”。
2、有利于今析市场主体准人、交易、竞争中带有普遍性、倾向性、规律性时题,提供有效职能服务,引导发展方向,促进经济健康发展。
3、有利于提高日常监管的有效性,通过经济户口信息,为巡查提供发现问题和寻找案源线索的途径,提供解决群众投诉纠纷的参照依据。
4、有利于整顿和规范市场经济秩序,有针对性的制定整治措施和对策,有力地打击市场违法活动,在治本建设上强化管理。
5、有利于开展社会咨询服务,为政府和有关部门提供制定政策，进行宏观调控的客观依据，为投资者提供市场经济发展的有关资料。
6、有利于经济户口信息的利用。为经营者和消费者提供“安全”经营和“安全”消费服务,开展诚实守信活动,保护他们的合法权益。
7、有利于监督和促进执法人员职能到位,评价工作的优劣，予以警示和规范执法行为,增强忠于职守的责任感,树立工商良良好形象。
三、怎样建立经济户口
(一)提高对经济户口的认识
从沈阳市目前来看,对建立经济户口的看法主要有以下几种:一是简单化的理解,认为企业(个体)档案已整理上微机,由书式化转为微机化,今后使用就更方便了,另搞一套经济户口没有必要。二是认为经济户口某些项目，有的超出登记和监管范围,不仅增加了负担,而且也没有更多用途,收集这些信息也较难。三是认为经济户口难以统一,它涉及多个职能部门,过去都是各搞各的，动态行为管理不是一次性的,更难于汇集一体。四是认为工商所条件差,电脑不足,管理人员少,素质又不高,管辖范围广,日常工作都忙不过来,再搞这些根本就管不到位。针对上述认识问题,我们一方面进行教育,排除障碍,提高认识,培训基础知识,提高管理技能,另一方面帮助解决实际困难,加大投资建网力度,创造良好环境,通过实践提高了认识。
(二)制定经济户口示范文本
经济户口模式是在实践探索中,依靠基层干部的智慧,在相互对比中产生的。沈阳市工商局制定了经济户口管理暂行办法,明确了机读档案的建立和维护,书式档案的建立和维护,经济户口使用说明,责任追究制度等。经济户口实际是市场主体的监督管理档案,其具体实施操作是由档案、登记簿、登记卡、分布图构成的运行方式。全市经济户口的形式、记录的项目、登记的格式、输入的程序、审核的手续、日常的管理等,均有工商所、各业务部门的示范文本典型,对各部门、岗位责任等均作了明确规定,并列为当前整顿和规范市场经济秩序中,加强经常性监管,进行治本管理的一项重要措施
(三)加快计算机网络建设
本着科学、规范、综合、统一、实用的要求,组织力量开发经济户口软件，目前已基本正常运行。总体是建设“三网三库”。即建设市局、区(县)分局、工商所的工商行政管理网,建立工商行政管理业务数据库；建设企业信息服务网,建立法规信息咨询,办事程序和结果公开,网上申诉、投诉、登记、年检、提供信用、预警、各类监管信息库；与有关部门联网,实行信息交流,数据交换,建立信息共享数据库。形成上下互通,左右联网,专业与综合统一的处理应用系统。
(四)发挥各职能部门合力效能
经济户口由谁来建,谁由来管,涉及职能部门与工商所的衔接,专业管理库与综合管理库的衔接,把这个问题组织衔接好,就会调动各方同心协力参与共建。建立经济户口涉及四个方面。一是开发经济户口软件和技术问题,由信息管理部门负责提供；二是经济户口信息收集问题,按职能分工由各专业部门负责提供资料；三是经济户口的组织、协调、指导、管理由综合监管部门负责具体实施；四是经济户口的建立和日常管理,按市场主体辖区管理原则,由属地工商所负责综合监管。
(1)考核指标要科学合理、可操作性强，定性与定量相结合。科学、合理选取参与考核的护理项目，对于护理人员绩效的分配具有决定性作用。在选取最能代表绝大多数护理人员的护理项目作为基础考核内容的同时，也应考虑特殊科室的护理项目，并且根据实际情况适时调整，以保证不同科室之间护理人员绩效的可比性与合理性。
(2)数据归集要准确、客观。数据失真、有误，不仅影响考核的结果，而且会打击护理人员的工作积极性。利用医院HIS系统自动生成护理考核指标所需要的数据，保证数据的准确性。
(3)分配办法要公正、透明，对于护理绩效考核的各类指标，护理部应按月将考核情况和核算结果及时向全院公开，实事求是，才能获得护理人员的认可。
(4)沟通、反馈要及时有效。只有医院、科室与护理人员各方共同参与，达成共识，建立有效的沟通与反馈机制，才能促进护理绩效分配机制的不断完善、创新与发展。
二、加强医院护理绩效管理的制度构建
根据医院总体战略目标，结合护理工作特点，实行医院、护理部和科室三级分配及医护分开模式，引入岗位管理、工作量、风险责任等具体绩效考核指标，建立“总量包干、垂直管理、工效挂钩、自主分配”的考核分配机制，科学、公正的进行护理人员绩效的考核与分配。
(一)分配原则建立符合护理工作特点的绩效考核评价体系，遵循多劳多酬、优劳优酬、效率优先、同工同酬，兼顾公平、向重点岗位、关键岗位倾斜的分配原则。
(二)分配模式分配模式实行医护分开。医院根据全院绩效分配方案确定当月护理绩效总额，并将当月可发总额发放到护理部，由护理部统筹分配全院护理人员绩效。这种分配模式的优缺点如下：
1、医护分开模式的优点
(1)体现护理部的主导作用。护理部的垂直管理有利于护理资源的整合，统筹安排岗位、合理分工，稳定护理队伍，优化护理机构。
(2)体现多劳多得、优劳优酬、科学公正的分配原则。护理绩效分配向工作量大、风险高、技术要求高的护理岗位倾斜，使其岗位价值得到体现，激发了工作热情、挖掘了创新潜能，杜绝了平均主义，促进各层次的护理人员创造更多的社会效益与经济效益。
(3)良好的导向作用。新的绩效分配体制向重点岗位、工作强度大、工作环境差的岗位倾斜，护理人员势必向这些岗位看齐，创造和谐、积极向上的工作氛围。
(4)规范护理行为。由于绩效考核中有明确的考核标准，形成了有效的约束机制，加强了护理人员责任心。通过每月考核评价，使护理人员明确自身工作中存在的不足，促进及时整改，改善护理质量，提高护理责任，保障医疗安全，推动优质护理服务深入开展。有利于医院护理工作的健康、持续发展。
(5)同工同酬。目前，医院护理人员身份构成相对复杂，同时存在编制内人员、聘用制人员、合同制人员，但是工作岗位、工作性质、工作能力的要求却无差别。在绩效分配体制上体现平等的原则，保证了护理队伍的稳定。
2、医护分开模式的缺点
(1)护理部垂直管理，削弱了临床科室主任对护理人员的管理权，进而影响到科室医护之间的有效配合，因此应加强科室内部医护联系。只有医护关系和谐融洽，紧密协作，才能保证医疗活动的有效开展。否则，将影响医疗安全，损害患者利益，影响医院的健康发展。
(2)避免出现科室内部医护绩效差距过大或不合理，以挫伤医护人员的工作积极性，影响医护关系及科室内部的工作协调。
(3)不同科室、不同项目的护理工作，在操作难易程度、效率、风险等方面都存在差异性和特殊性，因此，应结合护理工作实际情况，科学、全面的选择列入绩效考核的护理工作项目，即要兼顾公平，又要向一线及重点岗位倾斜。
(三)核算办法护理人员绩效分配办法从过去以科室经济指标为依据的核算方法，转变为建立以护理人员岗位、工作量、服务质量、工作效率等方面的综合绩效考核评价体系。
1、护理岗位的科学划分护理部依据全院各科室护理岗位的技术含量、风险、责任等要素，科学、合理、公正的将医院各科室的护理岗位进行分档分级，套用不同的岗位系数，作为绩效分配的依据。
2、工作量项目的筛选、统计(1)护理工作量项目的选择，即要有基础的护理工作项目，也要根据各科护理工作的特殊性选取特殊项目，增加考核的客观性、可比性。(2)合理确定所有列入绩效考核的护理项目的折算系数，保证护理工作项目量化的合理性、公平性。
3、服务质量考核护理部根据医院总体战略目标及医院等级评审等各类要求，建立健全护理质量考核制度，制定详细的目标与细则，从护理质量、护理安全、专业素质等方面进行严格的检查与控制，按月将考核结果与绩效挂钩量化考核。
4、工作效率考核结合医院每月工作效率的统计信息资料,选取相关指标进行考核。为了兼顾各科室的不同情况，该类指标可分为两部分折算：第一部分与上一年度的全年平均值对比得分，第二部分与同类科室的平均值对比得分。
5、其他还可以综合护理教学、科研、进修学习、新业务的开展、竞赛获奖等因素进行护理绩效考量。同时，对于出现医疗事故等重大事项时，可考虑采取一票否决制度。
作者：谢艳卿 李福英 陈锡娇
【摘 要】 急性苯胺中毒主要表现为高铁血红蛋白血症引起的缺氧和紫绀，血氧饱和度下降，高压氧治疗苯胺中毒可以迅速改善机体的缺氧状态达到治疗的目的，我科于2010 年8 月收治急性苯胺中毒患者4 例，经高压氧治疗及细心护理后痊愈。
【关键词】 急性苯胺中毒；高压氧治疗；护理
急性苯胺中毒主要表现为高铁血红蛋白血症引起的缺氧和紫绀，血氧饱和度下降，高压氧治疗苯胺中毒可以迅速改善机体的缺氧状态达到治疗的目的。我院用高压氧成功治疗4 例急性苯胺中毒，现将护理措施介绍如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院于2010 年8 月收治急性苯胺中毒患者4例，男性1 例，女性3 例，年龄25～40 岁，就诊时间在2～14 小时。4 例患者除1 例患者精神恍惚外，其余神志清楚。患者全身皮肤、指（趾）甲及口唇紫绀，均有不同程度头晕，头痛，恶心，胸闷，气喘。查末梢血氧饱和度为69～78%。血高铁血红蛋白(MctHb)检测为10.08～18.9%。
1.2 治疗方法
除了临床常规处理，4 例就诊时均急送高压氧治疗。我们采用YYC22S-12空气加压医用氧舱，治疗压力为2ATA（急诊2.5ATA)，加减压各15～20 min，稳压时戴面罩吸纯氧20min×3次，中间呼吸舱内空气5 min×2 次，每日1 次，每例治疗1～5 次不等。
2 结果
4 例急性苯胺中毒患者，经高压氧治疗后痊愈，MctHb和末梢血氧饱和度均正常，未留下任何不良反应和后遗症。
3 护理
3.1 心理护理
患者中毒突然发生，患者或家属不了解情况又急又怕。这时应耐心向他们介绍高压氧治疗的目的、方法、治疗过程及对一氧化碳中毒治疗的重要性，解除恐惧心理和紧张情绪，以取得配合。
3.2 入舱前护理
入舱前应详细询问病史，认真监测患者的生命体征、神志、瞳孔等变化，严格掌握高压氧治疗的禁忌证。告诉患者及家属为确保安全，严禁将易燃易爆物品带入氧舱内，如火柴、打火机等，更换棉布衣服。要教会他们开启耳咽管的方法，如闭嘴捏鼻子鼓气、吞咽等，如年龄大的或昏患者给予1%麻黄素滴鼻。教患者或陪护掌握正确戴面罩及吸氧的方法。由于进舱时间长，嘱排空大小便。对昏迷、气管切开患者，如呼吸道分泌物多，入舱前彻底吸尽痰液，以保证呼吸道通气功能良好；对烦躁不安者入舱前使用少量镇静剂，昏迷者要常规导尿。
3.3 治疗中护理
3.3.1 加压时的护理
加压时告知舱内患者开始升压了，做好耳咽管调压动作，加压速度应缓慢均匀，以0.005～0.01 MPa/ min为宜，经常询问患者是否有耳痛等不适，如有耳鸣、耳痛等症状则提示有中耳气压伤，应暂停加压，待症状缓解后再缓慢加压，防止因中耳气压伤而影响高压氧治疗。对昏迷患者轻抬下巴协助开张咽鼓管。经过调压后还耳痛者，应减压出舱。
3.3.2 稳压中的护理
稳压吸氧是高压氧治疗中的重要环节。指导患者保持面罩与面颊部位松紧适度，均匀呼吸。昏迷患者吸氧过程中密切观察患者神志、瞳孔、生命体征的变化及患者吸氧情况和反应。观察其呼吸道是否通畅，气体交换是否良好，痰多时，使用舱壁上的负压吸引，注意压力适宜。观察有无氧中毒及抽搐发作。同时注意观察舱内氧浓度的变化，播放轻音乐，缓解患者紧张，告知病人有不适反应时要立即通知医务人员。
3.3.3 减压中的护理
减压开始，通知舱内人员摘下面罩，做好减压准备，指导患者正常呼吸，不要屏气和用力咳嗽，防肺气压伤，耳朵有不舒服，做吞咽动作可缓解。同时，减压因气体膨胀吸热使舱温下降，通知患者注意保暖，防止着凉，若舱内有雾是正常的，不要惊慌。减压时应注意观察患者病情变化，匀速减压。
3.4 出舱后的指导
协助病人出舱，对行动不便者应给予帮助。出舱后应及时询问病人治疗期间的感觉，认真听取、耐心解答病人提出的问题，告知下一次治疗时间及注意事项。嘱病人进食营养丰富的饮食，多食新鲜水果、蔬菜。
4 讨论
苯胺中毒是苯胺进入人体所致疾病。苯胺为芳香族氨基化合物，易挥发的酒状液体，主要通过皮肤或呼吸道进入机体。在体内的代谢物，具有氧化血红蛋白为高铁血红蛋白的能力，阻碍红细胞携氧能力，而造成组织缺氧和中枢神经抑制一系列临床症状。在临床缺乏其特异性解毒剂如美蓝时。高压氧对其有重要的治疗作用，在2ATA环境中呼吸纯氧，①血液内物理溶解氧可达4.2 ml/dl，是常压下的14 倍；②脑组织氧分压比常压下吸空气时提高7 倍。大脑灰质中的血氧有效弥散距离可以从常压下的30 um增至70～100 um.。③椎—底动脉血流量增加18%左右。此时虽然血内有大量高铁血红蛋白存在，但仍可以保证机体发挥其正常功能，红细胞内的高铁血红蛋白还原系统可正常运转，恢复血红蛋白的携氧能力.高压下，纠正了脑组织的缺氧状态，改善细胞的能量供给，乳酸生成减少，脑组织能量代谢恢复，脑神经细胞的肿胀也减轻，同时脑血管收缩，脑血流量减少，颅内血管容积缩小，降低颅内压，打断脑缺氧--脑水肿之间的恶性循环。增加椎—基底动脉血流量，有利于昏迷病人清醒。有利于脑干功能恢复。使病人的临床症状消失，机体功能恢复。
【关键词】百草枯中毒；血液灌流；急救护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）11―0257―02
百草枯，即PQ（Paraquat），又名杀草快、克芜踪，为常用除草剂，毒性较强，使用者一旦中毒，死亡率较高[1]，据报道，25%～76%的中毒病人会死亡[2]。临床研究显示，百草枯中毒吸收非常迅速，但排泄慢，且目前未有特效救治药物，治疗与护理工作较为被动[3]。近年来，百草枯应用日趋广泛，农村地区用户中毒事件增加，引起了广大临床研究者重视[4]，研究人员纷纷展开了对此种中毒问题的治疗方案的探究工作。我科以血液灌流为28例百草枯中毒的病人施治，并由护理人员配合进行急救护理工作，治疗效果较好，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科在2012年7月～2013年7月间收治的其中28例病患，男8例，女20例，年龄在19岁～46岁间，所有患者在就诊之前，均曾口服百草枯，服药量最多为200ml，最少为10ml，于服药后2h～4h入院治疗。患者的口腔、食道、咽喉均表现出灼烧感，8例有声音嘶哑、吞咽困难症状，5例有恶心呕吐感，4例有胸闷气促感，1例有泡沫状的血性分泌物咳出。检查医生为患者进行实验室检查，发现3例血尿素氮在21.42mmol/L以上、肌酐在24μmol/L以上，1例氧分压在5.33kPa以下、二氧化碳分压在6.67kPa以下，1例的X胸片有磨砂玻璃状变化，2例的心电图有ST-T段改变、P波高尖改变，其他胸片及心电图未见异常。
1.2 方法 患者入院24h内，医生为其进行血液灌流治疗，灌流器为SWS-2000A型，由重庆山外山医用公司生产，包括预冲排气、排气、抗凝与冲洗几项，所选药物包括生理盐水、低分子肝素钠、肝素钙等。治疗全程，由护理人员展开护理配合。具体护理内容如下：（1）患者入院之后，为其实施血压、心率、呼吸等监护，密切关注患者生命体征变化。遵医嘱为患者进行反复洗胃处理，并观察记录病员的呕吐症状，在患者胃内所有毒素被清除之前，持续进行洗胃、催吐处理。（2）患者情绪基本稳定后，与患者沟通，给予患者关心爱护，帮助其减轻恐惧感，并耐心地倾听患者表达内心感受，主动对患者进行鼓励，引导患者加强对治疗以及护理工作的认同感与配合能力。（3）开始灌流之前，在股静脉、肘正中静脉或颈内静脉构建血管通路，保证每分钟血流量在180ml～200ml之间，辅助医生为患者进行1.5h～2h的持续血液灌流，在每一次灌流结束后，以事先配制好的肝素钠对患者的血管通路进行临时封堵，并对管路进行标示。时刻保持患者所用管道的畅通性，避免出现脱落、返折、扭曲等问题。如患者陷入昏迷状态，或有躁动及抽搐的行为，则为其佩戴约束带，并固定患者手脚，以保证穿刺针正常使用。（4）监护过程中，重点检查患者的血压变动情况。若出现低血压问题，将患者调整为无枕平卧状态，并减慢灌流速度，情况严重时，静脉输入升压药，以保证患者血压稳定性。（5）护理人员要严格遵照医生医嘱，为患者使用肝素钙，并在使用过程中，密切观察患者血压，及管道畅通状况。灌流开始后2h以内，患者常易因为使用抗凝剂而发生出血症状，护理人员对此进行密切观察，在患者发生出血问题时，及时地减少肝素钙的用量。（6）在即将完成灌注之前，逐步地调整血泵速度，将其减少到每分钟80ml，进行适当的回血，待血液回流到滴壶部位时，将灌流器取下，并倒置，以开展血液回输。回输完成之后，向上倒转灌流器的动脉端，并在速度为每分钟50ml以下时，将静脉穿刺针拔出，对针眼进行充分地按压，在完成按压后，进行纱布加压保护，以避免出现皮下血肿问题。
2 结果
本组28例病员全部送往我院重症监护室继续治疗，其中7例死亡，21例治愈出院。在治疗期间，仅2例出现堵管，未出现其他并发症，且经对症处理后痊愈。
3 讨论
百草枯这种常用高毒除草剂，在使用者中毒后，可迅速造成肾脏、肺脏等多器官的功能衰竭问题，使中毒患者在短时间内陷入生命危险境地，治疗较为困难。目前，临床医生普遍采用血液灌流为病患实施治疗，以通过清除血液内的毒素，使患者得到救治，但单纯的血液灌流不足以彻底地达到救治目的，护理人员还要严格做好全程护理配合，才能够提高治疗效果。
我科为28例百草枯中毒的病人进行血液灌流救治，并由护理人员为其实施严密护理，明显降低了患者的死亡率与并发症发作率。综上所述，在采用血液灌流法为百草枯中毒的病人进行治疗时，护理人员配合医生为患者实施洗胃、生命体征观察、管道保护、心理指导及治疗反应观察等工作，可有效提升百草枯中毒的治疗效果。
参考文献：
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【关键词】 急性酒精中毒 治疗 护理
急性酒精中毒是指一次大量饮酒引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，出现神经精神症状为主的疾病。表现为运动、呼吸、循环系统功能紊乱，面色潮红或苍白，呕吐物或呼吸有明显的酒精异味，部分患者血压低，四肢湿冷，呼吸缓慢不规则，严重可出现昏迷，甚至导致中枢麻痹或心脏抑制而死亡。如能及时救治可挽回患者的生命，减少并发症的发生。我科2008年2月~2012年7月共收治35例急性酒精中毒患者，现将治疗与护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 我科 2008年2月~2012年7月共收治35例急性酒精中毒患者，年龄最小13岁，最大54岁，其中男性24例，女性11例。
1.2 诊断 分期 参照全国高等学校教材第6版内科学［1］有关急性酒精中毒诊断标准及分期。35例均符合，兴奋期8例，共济失调期22例，昏迷期5例。其中合并上消化道出血的5例（呕吐物为咖啡色、血性等），合并血压下降者1例，合并外伤者3例。
2 治疗
2.1 保持呼吸道通畅 酒精中毒患者口腔分泌物、呕吐物较多，而自己又不能有效排除，为保持呼吸道通畅防止误吸、窒息，及时清理呼吸道分泌物、呕吐物尤为重要。
2.2维持循环功能 建立静脉通路 补充液体，促进排泄，必要时给予速尿，昏迷病人插尿管。
2.3 洗胃 对于饮酒6小时以内的中、重度患者洗胃效果非常好。但是洗胃是一项侵入性有创操作，对患者的口腔、胃部均会造成很大的刺激，一次洗胃相当于一次急性咽炎，急性胃炎。因此，要严格掌握洗胃的适应证、禁忌证。合并有上消化道出血、高血压、心脏病、深昏迷、休克的患者禁忌洗胃，若患者可以配合饮水、催吐者可以不洗胃，对于躁动、兴奋的患者若必须洗胃一定要做好制动措施，以保证安全。 2.4 解毒剂的应用 纳洛酮为阿片受体拮抗剂，是一种安全性高，不良反应小的药物，可使血中酒精含量明显下降，使患者快速清醒，是目前治疗酒精中毒的首选药物［2］．
2.5 胃粘膜保护剂、保护肝功能药物的应用 临床常使用维生素6、奥美拉唑、肝泰乐等药物。
2.6 并发症的处理 恶心、呕吐者给予胃复安，上消化道出血者给予止血、制酸药物，血压下降者予以升压药物维持血压。
3 护理
3.1 监测生命体征，迅速建立静脉通路，保持呼吸道通畅，监测血氧，血糖。
3.2 注意保暖 酒精中毒患者全身血管扩张，散发大量热量，皮肤湿冷，体温低，末梢循环差，有甚者寒战，发抖，尤其是洗胃后的患者。因此，保暖尤其重要。可以加盖衣被，应用热水袋、电热毯，提高室温等措施。以促进血液循环，维持体温，增加患者舒适度。
3.3 确保患者安全 对谵妄、躁动患者要专人守护，加设床档，以防止坠床。
3.4 心理护理 进行健康宣教，允许家属陪伴，给患者关心、安慰，倾听患者诉说，让其发泄心中的郁积、不满。
4 结果
3例合并外伤者清创缝合后数日痊愈，一例血压下降者经观察2日后出院，其余33例均在24小时内痊愈出院。
5讨论
一次大量饮酒，尤其是空腹状态下，可出现急性神经、精神症状，对此类患者，加速排除体内酒精和保持呼吸道通畅是抢救成功的关键［3］。同时，正确的救治及护理措施能减轻酒精对患者的危害。
参考文献
［1］叶任高.内科学［m］第六版北京:人民卫生出版社2004:983
【关键词】分层管理模式；内科护理；提高护理质量；服务满意度
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.461文章编号：1004-7484（2013-10-5946-02
每一个工作环境都需要得到相关方面的肯定，工作的满意程度则是最为主观的评价，在护理工作中，服务的满意程度绝大多数都决定于护理质量的高低程度，护理的护士人员则是护理工作中的主体，在服务满意度上起到十分重要的作用。而护理的质量还与患者的健康情况以及生命信息有着关联，对医院在社会中的形象也存在或多或少的影响，护理人员的科学管理以及合理的配置，都会影响到医院方面的工作质量，更会直接的影响到护理方面的质量[1]。
1一般资料
从本社区的内科中，选择5个具有代表性的病区，实质开放出床位有30张，护理的工作人员有8名，年龄21-55岁，平均年龄为（31.62±6.38岁，职称有：护师1名，主管护师2名，护士5名。学历：本科1名，大专2名，中专5名。
2分层管理模式
2.1建立起护士分级的管理结构把分管的护士三人为1组长，建立起护士分级的管理领导小组，将所有的护理人员按照护理工作的年限、专科工作的年限、在院的职称、护理人员学历以及护理方面的能力进行详细的分组。对每个级层任职的资格以及考核评价的内容进行详细的确定，严格的履行不同岗位上所担任的职责以及相关工作任务，满足不同病患者、不同的疾病和不同病情程度的需求，为护理的质量和护理的安全提供有效的保障[2]。
2.2护理人员的配置进行优化对5个病区护理的工作量进行具体的统筹，安排适当的护士人力，合理的增加护士的人数，通过对全院的调配以及新护士人员的招聘人数，对数量以及结构的合理性提供保障，各病区的床护比例为：呼吸内科1：0.45、感冒1：0.45、发热1：0.46、泌尿内科1：0.42、腹泻1：0.47，除此之外，每一个病区要配置护理人员2名。护理人员都要经过专业化的培训和严格的考核，需要有上岗证，然后在护士的指导之下对病患者进行生活方面的料理。
2.3将护理工作的模式进行改革将原本的责任组长、低年资的护士和责任护士，把三层级小组的护理模式拉平到该组之内，保证每一个组都是由不同层级的护士组合而成，每一个组里都有责任组长1名，每个试点病区一般建立责任组1-2个，每一名护士包干的患者数为2-5例，对病床的患者进行全面的护理，护理内容为：基础的护理、对患者的病情进行观察等，从患者入院到患者出院进行全过程的整体形式护理。
将排班的方式进行改变，将患者的安全和患者的需求作为护理工作的原则，结合不同科室的特点，对排版进行合理的调整，夜班两人为一组，时间规定为18：00到次日的8：00，重要的时间段安排为双班制[3]。
3护理结果
根据使用分层护理模式前后满意度的多种比较可以看出，采用分层护理模式后，三方面的满意度都比采用分层护理模式前的满意度分数要高，见表1、表2、表3。
4讨论
分层管理模式有效地提高了患者和临床的医师对护理工作的满意度，量好了医院在社会当中的形象，同时还提高了护理人员对自身工作的满意度。分层管理模式有效的调动了护理人员的积极性，使护理工作在临床治疗中得到参与机会[4]。
参考文献
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【关键词】继电保护装置；技术改造；进度管理
在以往的继电保护装置技术改造过程中，我们没有对技术改造工程实施进度管理，只是凭借以往的经验、方法去进行改造施工。工程中的人员配备、物资调配、人员分工、工程进度及步骤都是依靠工作负责人的经验进行施工，这种施工改造方式存在许多漏洞，如果工作负责人忘记了其中的某一工作环节，或某一工作环节交代不清就会延误工程的工期，甚至会造成事故停电，因此现在我们急需对继电保护装置技术改造的施工进行进度管理，使工程规范化、精细化、高效化、科学化。
在技术改造项目的过程中，管理的最关键部分是项目的施工进度、质量与安全控制。项目进度管理是指在项目实施过程中，对各阶段的进展程度和项目最终完成的期限所进行的管理，是在规定时间内，运用科学地方法编制出符合工程现场实际且经济可行的进度计划，在执行计划的过程中，要经常不断地检查实际进度与计划进度是否一致，如若出现偏差，便要及时找出原因，采取一定的补救措施，必要时调整，直至整体项目保质保量完成。
1 项目进度管理的重要性
项目进度的安排是否合理，直接影响到工程项目的安全、工期及质量。项目进度计划科学合理且满足相关技术规范的要求，有利于保证工程质量及实现对工程成本的控制。一般来说，盲目的赶工期，不仅会失去对工程安全的控制，还会对工程质量带来影响，甚至导致工程成本的无谓增加，造成经济损失。
1.1 项目进度管理影响工程安全
科学合理的项目进度管理可在一定程度上提升工程的安全性。过快的施工进度，极易埋下安全隐患，引发安全事故，甚至造成人身伤害；相反过于谨慎的施工进度，浪费人力资源，增加设备停电时间，影响居民用电。
1.2 项目进度管理影响工程质量
盲目追求项目进度，势必会造成工程各环节衔接的混乱，特别是继电保护技术改造工程，一定要严格审核图纸，按照反事故措施的要求敷设电缆，遵照图纸接线，避免因接线错误造成设备调试困难的现象发生，进而直接影响到整体项目工期。应对工程进度科学策划，逐步分解，在保证工程质量的前提下合理加快进度，提高人员效率。
1.3 项目进度管理有助于提高工程效益
项目进度过快，往往会带来安全和质量上隐患及缺陷，不利于电网安全稳定运行；工程进度过慢，不能按时完成，更会造成人、财、物的浪费，会使效率低下，效益降低。
因此，安全控制、工程质量和工程进度辨证统一，只有加强整体项目的进度管理，才能使项目的安全、质量得到有效的控制，继电保护专业技改工程的实施，要严格执行二次安全措施票及标准化作业指导书来保证安全；要紧跟物资招标批次、积极协调图纸、设备及材料到货情况、统筹安排停电计划来保证进度；要积极配合设计院收资、严格审核图纸、提高施工工艺、细化验收、加强人员责任心来保证质量，杜绝无图施工及杂乱施工的现象发生，加强施工过程的全方位管控。
2 工程进度滞后的原因分析
导致工程进度滞后的因素通常包括可行性研究及预算深度、人为、工器具、技术、外部环境、资金、气候等因素，但普遍认为，制约工程进度最主要的是人为因素，通常有以下几种情况：
2.1 工程项目可行性研究及预算编制深度不足
项目的可行性研究深度普遍不足，立项比较匆忙，项目必要性、可行性论证不充分，费用预算编制不准确。项目在立项之初就未充分考虑项目实施的可行性，停电计划的机会有无及时间长短，与其它项目实施的交叉干扰，外部环境条件制约等因素，造成后续一系列的困难，致使工程项目实施进度难以保证。
2.2 招投标工作管理不到位
科学掌控工程进度的前提是物资到位，而有些工程因招标环节出现问题影响工期，如未关注招标批次，设计招标拖后，导致图纸不能按时到达现场；招标文件编写不严密，描述不细致，造成中标单位供货不及时，有时甚至流标。
2.3 项目参与人员的工作失误
工程进度的滞后有些是因参与项目施工人员的工作失误造成，如设计人员现场收资不准确，导致图纸与现场实际不符；图纸审核人员工作经验欠缺，责任心不强；施工单位专业人员未提前进入现场勘查，安全、组织、技术措施不到位；施工人员纪律散漫，工作现场混乱，没有明确内部分工，无法及时解决出现的问题。
2.4 工程监理单位的原因
因工程监理单位的过失而制约工程进度，主要表现为监理工程师的责任心及管控能力不足，监督过程中不能发现问题或发现问题不能及时制止并提出解决方法；对隐蔽工程监管不到位，不熟悉技术规程规范，不掌握技术标准要求，未能到现场监督或留下有效的图形音像资料。
2.5 外部环境的影响
如雨雪大风天气、变电站事故跳闸、倒闸操作等不可预见的事件；有时政治活动期间保供电也会引起工程进度的滞后。
3 项目进度管控的方法
项目进度管理的方法主要包括：项目的工作分解、项目的排序、历时估算以及项目进度计划的制定和项目进度控制。
3.1 项目的工作分解
项目进行分解是项目过程管理中的重要工作，它不仅仅在项目的过程管理阶段发挥着作用，也在项目的实施阶段起着不可磨灭的作用。WBS的结构设计对于一个有效的工作是至关重要的。WBS结构多是以树状来构成的，工程需要被进一步细化、分解得到一个一个任务包，再将一个一个的任务包集合转化为网络图来表现。
项目的工作分解的原则主要是：（1）工程的主体工作逐步的进行细化，逐层进行分解，最底层的工作要细化到每个人；（2）工程分解后的结构一定要清晰，成树状结构，从树根到树叶，一目了然，尽量避免盘根错节；（3）工作分解后，在逻辑方面要形成一个大的活动，集成所有的关键因素，所有的活动，所有的监控系统，细化到人、时间、资金以及管理措施；（4）工作分解的过程中应该保持一定的灵活性，一定要考虑外在因素的影响，做好风险预控。
3.2 项目的工作排序
项目的工作排序是在项目的工作分解基础上，确定分解后的各项活动的相互关联与逻辑关系，并据此对项目各项活动的先后顺序进行安排和确定工作。可以按照技术规程的要求，同时分轻重缓急来安排工作，也可以根据项目本身的内在关系来确定项目活动的先后顺序。
项目的工作排序主要工具和技术包括前导图法和箭线图法。
3.3 项目的历时估算
历时估算是项目制定计划的重要组成部分，它直接关系到各项工作时间的计划计算和完成整个工作任务所需的时间。历时估算是根据具体项目的范围和现有资源等相关信息为进度表设定时间的过程。历时估算不但要考虑实际工作需要消耗的时间还要考虑间歇时间。
项目的历时估算主要方法有：（1）专家判断估算法；（2）类比估算法；（3）基于定额估算法；（4）三点估算法。
3.4 项目的进度计划
项目进度计划是指根据项目的工作量、资金以及工期要求，对项目的旗帜时间相互衔接协调关系拟定的计划。对于拟定好的进度计划，在执行时我们就要时刻遵守，对照实际进度是否按拟定好的计划进行，如若有偏差，我们就要及时查找原因、及时改正，必要时采取补救措施或调整原计划，以便更好的完成项目。
3.5 项目的进度控制
项目进度控制是根据项目实施的进度与项目计划的进度相比较，并依据差异做出调整或纠正，使项目向着目标方向发展。进度控制的主要内容是：
（1）施工前控制。施工前控制是建立组织、规划范围、了解项目背景、对工作进行分解和排序、工作时间的估算、制定进度计划、对费用进行预算等等，即主要是编制施工计划。任何一个工程的项目管理都是从制定项目计划入手的，项目计划可以有效地协调项目中的各项工作，推动项目实施工作周密地进行。
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