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一、存在问题
(一)干部思想认识不重视。有包村领导干部、村组干部对人居环境卫生整治工作认识上不到位,思想上不重视,行动上不作为。包村领导干部有安排,无落实,缺乏督促和监督;村组干部对街办安排的整治工作执行时存在打折扣现象,对村级保洁队伍疏于管理。
(二)村级长效机制不健全。各村普遍存在保洁队伍管理混乱,上岗时间规定不明确,保洁人员工作敷衍了事,没有专人专项负责等问题,导致整治工作开展难,进度慢,整治效果不明显。
(三)引导发动群众不彻底。人居环境卫生整治工作的开展,离不开每一位村民的努力。但现实问题是在引导发动群众过程中,有干部缺乏扎根第一线的精神,怕跑路,不入户,存在工作不实不细的作风问题,在宣传时又存在方式方法过于生硬、与群众交流高高在上的官僚主义,导致群众发动难,工作开展难以持续,出现“整治-反弹-再整治-再反弹”的不利局面。
二、解决建议
(一)提高思想认识。提高街办、村组干部对人居环境卫生工作的认识,解决怕跑路、不入户的作风问题,加强与人民群众的交流,才有可能调动群众的积极性,整治工作才能取得理想的结果。
(二)建立村级长效机制。各村根据街道办文件精神要求,制定村级保洁管理制度,严格按照相关制度管理村级保洁人员,对保洁人员的上岗时间、工作范围等情况必须做出明确规定,村两委安排专人专项负责人居环境卫生整治工作,并不定期地对保洁人员工作情况进行检查。
为有效改善街道环境卫生状况,提倡文明健康、绿色环保的生活方式,我街道积极响应“精神文明创建七大行动”有关工作部署,以巩固省级文明城市创建成果为抓手,对标创建国家文明城市有关要求,扎实推进农贸市场综合治理工作。以规范治理为手段,以建立常态长效管理机制为目标,坚持由表及里、由浅入深,持之以恒改善农贸市场环境秩序,进一步营造公平、卫生、安全、放心的消费环境,提升人民群众“菜篮子”里的文明。
一、前期工作做法
(一)上下联动形成合力,齐心共抓整治工作
结合农贸市场管理工作“一月一主题”测评活动,按照“谁主管,谁负责”的原则,统筹组织街道综合行政执法部门、街道驻村人员、村委干部及市场管理人员定期到农贸市场进行实地排查,发现问题一个,及时整改一个。定期组织召开农贸市场管理工作推进会,分析研判农贸市场存在的问题以及下一步的整改措施,确保排查无死角、整改无盲区。
(二)出台制度规范经营,市场治理有章可循
出台《乡镇街道农贸市场管理工作“一月一主题”测评活动实施方案》,界定各市场主管部门、各村管理职责,层层落实责任制和责任追究制,逐条逐项分解目标任务,责任落实到岗到人,确保取得实效。共明确十一项整改提升工作重点,进一步细化任务举措,为实现整改有责任、有进度、见实效提供制度保障。
(三)加强督查指导力度,严监管确保整改实效
街道综合行政执法队定期到市场对占道经营、环境脏乱差、不诚信经营等问题进行规范引导,督促各市场经营主体文明经营、诚信经营。对食品经营单位和集贸市场开展专项整治工作,重新布局市场内区域设置,取消原临时地摊摊位,重新统一规划设立固定临租摊位,既方便了零散菜农、果农摆卖,又规范了市场经营秩序。同时加强农产品的快筛快检工作,因势利导加强对无证经营的劝导教育,依法依规取缔无证无照经营食品行为,提高食品经营单位的持证率,大大改善市场经营环境。
二、主要存在问题
(一)硬件设施有待更新
乡镇人民市场建于20世纪80年代,市场硬件设施相对陈旧老化,市场路面存在一定程度破损。配套基础设施较不完善,排污排水设施不畅通,对卫生整治工作形成阻力。市场周边无规范停车区域,非机动车停放不规范,内设摊贩多,周边居民密集,人流量大,对农贸市场有序管理形成压力。市场主体经营摊位区域划分不够清晰合理,临时占道经营现象偶有发生。
(二)卫生整治有待提升
对照打造规范有序市场的标准,环境卫生方面仍存在多处短板。部分市场经营主体卫生责任意识较为淡薄,排查中发现市场内排水沟内积存烂菜叶、鱼杂和垃圾未及时清理,垃圾转运不及时不彻底,部分商贩摊主未正确佩戴口罩,部分经营区域划线不清晰等多处问题。
(三)监督管理有待加强
农贸市场管理人员沿用粗放型管理办法,在落实市场卫生保洁制度、规范经营制度方面存在偏差。市场保洁人员专业素养不高,对保洁清洁工作标准认识不到位。促使市场运营规范、有序的常态化、长效化监管机制存在缺口,常常是发现问题了再整改,事前预防和事中控制环节做得还不够。
三、下一步工作计划
(一)集中力量整治环境卫生,在净化美化上下功夫
针对农贸市场环境卫生存在的突出问题建立问题清单,明确整改时限和整改路径,责任到人逐项抓好整改落实。督促农贸市场内及周边沿街商户,切实遵守好、履行好、落实好环境卫生“门前三包”责任制管理规定。定期修缮硬件设施,劝导商户将柜台货品摆放整齐,加强对保洁工作的督促指导。街道相关职能部门加强下沉督导检查,坚决防止类似问题反弹,确保农贸市场干净整洁、卫生良好、道路通畅。
(二)逐步建立完善管理制度,向规范标准对标对表
制定落实清扫保洁制度,加强市场周边、公共卫生间保洁工作,实现垃圾即产即清、日产日清。督促市场开办者细化、深化、优化市场管理的各项制度,逐步实现日常管理规范化、精细化、标准化。督促活禽交易市场开办者、活禽销售者严格落实“一日一清洁消毒、一周一大扫除、一月一休市、当日活禽零存栏”制度。
(三)严格规范市场经营秩序,营造安心放心消费环境
进一步规范市场销售区域布局,指导已取得执照的经营户亮证亮照经营,提升商户“门面”形象。提高市场经营准入门槛,加大对销售假冒伪劣产品的查处力度,督促商户采购货品时查验供货单位资质、商品质量,保障市场内销售的商品质量过关、安全可靠。加大对文明诚信经营行为的宣传引导力度,鼓励市场配备公平秤,杜绝哄抬物价、以次充好、强买强卖等不合法经营行为。
一、主要做法
1、重点抓好三会三项重点整治工作。为确保我区创卫工作的有序进行,巩固城郊结合部的环境卫生整治难点。我区在创卫过程中,采取迎难而上,各个击破的方法,首先抓好三会:一是5月23日召开建筑工地扬尘整治大会,40余家工地负责人参加了整治动员会,要求各施工单位做到“八不准”严格按照文明施工要求进行实施管理。二是6月2日开展以“弘文明新风尚”、“军民协手共建活动”及“创卫工作恳谈会”为一体的动员大会。把全面130多家重点窗口单位及牵头单位召集中列一块由朱书记亲自动员报告,针对创卫工作过程中存在的难点、热点问题通过恳谈会得到落实。使各单位部门的驻*区和共建牵头单位形成合力,明确任务,群策群力,共同创建*美好家园及创卫工作,同时通过创卫,不断推动*区社会经济的不断发展,营造*新城区绿树成阴,生态、人文环境优美的“世纪精品,绿水新城”。三是6月18日召开300多家“六小”店铺业主进行专项整治工作动员会议。为了加强城郊结合部街道、村(居)、综合市场等公共场所的经营秩序和市容环境卫生管理,扎扎实逐项去抓。整治“六小”主要是对产生噪声、烟尘、废气、废水等污染环境的生产经营行为和食品行业公共场所的脏、乱、差行为的严肃查处。逐步使各项整改工作得到落实。为创建国家卫生城市奠定坚实基础。
2、抓共建。社区共建是创卫工作的一块重要内容。我区在抓创建工作过程中,以每月15日“环境已生日”活动为契机实行以村(居委会)为主、街道协调、部门配合的方式,自上而下层层发动,对城市入域口、各社区进行清除牛皮癣、劝导教育不文明行为,帮助社区解决重大疑难问题,做到事事有人管理,村居有部门联系,月月开展共建活动,党员干部主动带头,普通群众热情参与,社区卫生保洁、社区治安巡查等活动在部门、街道、村居三者之间的密切配合下都得以正常开展。
3、抓制度。我区在创卫过程中,狠抓了门前“三包”、保洁人员岗位目标责任制,区段包干、义务巡查等制度建设,东关、陶朱路、驿头、七里畈、望府墩等村都设立了“创建点评台”和“宣传广告栏”,使整个创卫工作从一开始就走上了制度化、规范化的轨道。宣传部门也把舆论监督作为一项制度来抓,“*新闻”定期对创卫工作进行宣传报道,增强了创建工作在老百姓心目中的影响力。另外,我区还建立了评比和奖励制度,每年都对创建先进单位和个人进行表彰,鼓励了先进,鞭策了落后。
4、抓督查。检查督促是促进创卫工作再上台阶的有效手段。我区在创建过程中,采取自下而上的督查方式,村里自查在先,街道、共建单位复查在后,最后由区创卫工作领导小组进行抽查,“三查”体系的建立,使我区的创卫工作能够很好地从基层做起,下情能够及时被上面掌握,上情能够及时下达。区创建办还牵头组织了明查和暗查两支队伍,每月对街道的创卫工作开展督查活动。同时,根据检查结果,每月发一期创卫督查通报,有力地推动了街道创卫工作的开展。
二、存在问题
1、*北侧,*小区门口老铁路路基一直以来都是我区创卫的一个死角,市府办4月21日下的抄告单中明确要求市建设局负责对该地段进行绿化和硬化,希望市里再进行督促,以加快此项工作的落实。
2、*东晶电子厂以东人行道彩砖铺设问题。这一段路大概有300米,能否由市里协调统一铺到东关口。
3、机场环卫设施建设、卫生保洁、道路补偿经费的筹集问题。市府办抄告单中要求该地段由*区负责,所需经费主要从建材市场卫生费中列支,市财政酌情给予补贴。经调查摸底:机场可分为三块,即机场建材市场、机场道路和其他空闲地。机场建材市场共有6个业主,200多个经营户,占地25万多平方米。市场内卫生由业主组织清扫和垃圾外运。机场主要道路有三条,金婺大桥至望府街,面积32000平方米,另有人行道19000平方米,道路路面破损非常严重。下沿路2500平方米,无人行道。华丰市场南门至机场1000平方米。这些道路均无下水管道。其他是空闲地和摩托车、汽车培训场地。机场没有任何环卫设施。
机场环卫管理最突出的问题有四个。一是道路破损严重,无下水管道,无任何环卫设施。二是机场空闲地乱倒建筑垃圾、生活垃圾严重。三是花岗岩经营区堆放杂乱,四是乱停车严重。按照*环卫处的框算,环卫设备购置经费需69.94万元,年生产经费(包括整个机场保洁人员25人费用、垃圾清运处理费用)需37.2万元。该巨额费用如果主要从建材市场卫生费中收取,无异于杯水车薪,难度很大,希望市里加大扶持力度。
4、汽车东站、蔬果批发市场门口的乱停车整治问题。该地段属市建设局、市交警一大队管辖,希望市里能督促有关部门尽快落实此事。
二、下步工作计划
下半年,文明创建工作指导思想是,深入开展公民道德教育和精神文明创建活动,以创建国家卫生城市为目标,以“共建*美好家园”主题活动为载体。围绕当前环境卫生存在的热点、难点问题,抓整治、建队伍、定制度,提高管理水平,加强检查监督力度。彻底有效地改善城乡结合部的环境卫生,营造优美的生活环境。具体做到以下几点:
一、领导高度重视,及时做好工作部署
(一)成立组织。为切实加强我局党的群众路线教育实践活动各个环节工作扎实有序推进,我局于2014年2月14日成立了以局长为组长、各分管领导为副组长、各部门负责人为成员的活动领导小组,通过加强组织领导,层层抓落实,为顺利开展活动提供有力的组织保障。
(二)制定方案。按照县委开展活动的文件精神要求,我局在第一时间研究制发了《县城管局关于深入开展党的群众路线教育实践活动的实施方案》。方案中对目标任务、活动内容、开展形式、方法步骤、工作要求都做了具体的说明和规定,便于操作和执行。
(三)动员发动。2月19日上午,我局召开了教育实践活动动员大会。周局长作专题讲话,深刻阐述了开展教育实践活动的重大意义,对局教育实践活动作出全面的动员和部署。县委第三督导组黎斌组长到会作了指导讲话。
二、认真开展学习,不断提高思想认识
(一)积极开展“六个一”活动。2月27日,开展了一次市容环境卫生座谈调研活动,邀请了市民、商户、工地和网络媒体代表来我局进行座谈,了解了他们对城管工作的意见和建议。2月19日,深入蔡家桥镇高溪村开展结对共建活动,听取了高溪村的工作安排和建议意见,并就实际存在问题提出了帮扶意见。3月10日,组织全体干部职工开展义务植树活动,美化绿化了垃圾处理场环境,同时定期开展了学雷锋志愿服务活动,每周进行一次垃圾捡拾活动,用实际行动感化部分市民的不文明行为。3月14日,组织召开了一次集体学习交流活动,局部门负责人分别结合自身岗位畅谈了在教育实践活动中的思想收获,局领导班子成员均结合自身分管联系工作,撰写了3000字左右的交流发言材料,在与会的各部门负责人中引发共鸣。3月28日,举办了一次理论知识测试,进一步检验了我局教育实践活动的学习成效。4月,分别3次组织开展了廉政警示教育活动,观看《焦裕禄》、《旌旗飘扬》、《之害》等廉政教育专题片,缅怀革命先烈丰功伟绩,增强改进作风、廉洁自律的自觉性。
(二)严格开展集中学习月活动。3月底至4月底,我局通过周一例会和周五文明创建工作调度会形式,学习党的十以来系列重要讲话精神,学习弘扬焦裕禄精神、沈浩同志先进事迹和三严三实作风建设要求,学习每周荐读、县委党的群众路线教育实践活动工作会议精神和县委主要负责同志有关重要讲话精神,同时联系工作实际,撰写学习笔记和心得体会,并安排各部门交流讨论发言。
三、广泛征求意见,认真解决实际问题
(一)多方征求,切实找准问题。一是走访沿街商户。认真听取工作对象和服务对象对我局工作的意见建议,共发放收回20余份调查问卷。二是设置专用意见箱。为畅通反映渠道,在办公明显区域设置了征求意见箱,随时接收群众提出的意见和建议。三是深入基层调研。由局领导带队深入到结对联系村,通过召开座谈会、开展谈心活动等多种方式,征求群众对局领导班子关于落实“三严三实”要求和“”方面存在的问题和建议。我们将征求到的意见建议进行认真梳理,并建立了台账,为我局找准群众反映最强烈的问题和自身工作存在的不足,切实增强开展活动的针对性和实效性提供了宝贵的资源。
(二)注重边学边查边改。在征求意见过程中,特别是面对面征求意见时,对于群众提出的一些问题和意见,做到及时逐一进行解答。对于查摆和梳理出的问题,时下能解决的问题马上解决;一时解决不了的,积极创造条件加以解决;通过征求意见和坚持边学边查边改,我局在环境卫生存在死角、门前三包未落实到位、流动摊点占道经营、渣土车辆污染路面、干部职工工作方法简单等方面已取得了一定的成效,有力推进了党员、干部作风转变,解决了群众的合理诉求,推动了各项工作的顺利开展。
四、加强宣传报道,营造浓厚活动氛围
一是制发了《县城管局深入开展党的群众路线教育实践活动宣传工作方案》,分解了任务,落实了责任;二是编发教育实践活动简报8期,同时在局网站上图片新闻和文字信息16条;三是向市局等各级网络媒体报送新闻稿件数十篇;四是在办公场所醒目位置设立宣传栏公布活动进展情况;五是利用城管专题电视栏目《山城行》及时报道活动动态。
[关键词] 畜牧兽医 存在问题 解决措施
[中图分类号] S851 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 (2016)02-0264-01
畜牧兽医的卫生检疫工作,通常是指在动物养殖过程中所涉及养殖场所的环境,以及相关的卫生防疫措施等。对于所养殖的动物场所,应该按照国家规定的畜牧兽医防疫条件和规格,以确保其符合安全标准范围。同时,要求从事相关饲养工作的人员自身身体状况也要符合相应的健康标准。此外,加强养殖环境的防疫性工作,以确保养殖的动物有个合适的生存环境,从而增加整个养殖业整体经济收入。
1 畜牧兽医卫生检验工作中存在的问题
我国畜牧养殖业的快速发展过程中,对于畜牧养殖中的畜牧兽医卫生检疫工作也提出了更高的要求,而存在其中的一些问题也更为突出。如畜牧兽医的卫生工作不够达标,污染较为严重,极易导致疫情的大范围传播。
1.1 一部分养殖人员,缺乏相关的养殖经验和专业知识,而且自身的健康情况也不能保证,使得工作质量不能得到保障。同时,相关人员大多缺乏对于先进知识的汲取渠道,思维模式仍然停止在原来的养殖工作中。单纯利用以往养殖工作中的经验来解决卫生防疫工作中出现的问题,不能跟上新的形式发展,满足不了现在实际工作中的需要。一些工作人员,只是靠自身的经验和平时学习的知识,没有经过专业的培训,导致在养殖工作中,知识不够系统和规范,影响工作中的质量。也有一部分工作人员,专业素养不够,不具有良好的工作责任心,对于工作中出现的问题不能够及时记录和有效解决,使得兽医卫生工作存在一定的风险。
1.2 一些市民缺乏卫生安全意识,一部分认为对于市场活禽现场宰杀可以保证肉质的新鲜,然而忽略了肉产品卫生安全意识。由于大多数市民这种错误消费意识的存在,也为畜牧卫生工作提出了一个问题。而且许多市场上养殖的家禽,没有经过相关的检疫手续,存在一些安全隐患。由于市场人流量大,造成污物的堆积,不能及时排放,极易造成食物的污染,影响身体健康。
1.3 养殖设施比较落后,由于从事畜牧养殖工作的人员较多,而目前相关部门对于这项工作还不够充分的重视。一些养殖场及畜禽产品加工场,着重于产品所带来的经济效益,对于相应的环境卫生,没有给予充分的重视,导致畜牧兽医对于污染处理设施不够完善。
1.4 相关工作人员的工资待遇较低,导致相关人员的工作积极性不高,工作信心也相应缺乏。一些基层技术人员,缺乏一定的工作责任意识。同时,许多相关从业人员认为畜牧行业的社会地位较低,奉献很难得到相应的回报,没有很好的发展前景。在工作中注重看到钱的作用,不能够把实际工作放在首要地位,很大程度上影响到了工作的进度。
2 解决措施
2.1 相关部门可以联合着手,确保工作的紧密性和合理性。加强动物的安全防疫知识的宣传,加强政府和相关企业对于畜牧兽医卫生安全工作的重视程度,加强相关从业人员的知识的培训工作,适时可以强制要求相关人员认真学习并且严格遵守相关的规定。同时,可以设立相应的专业考核制度。加强基层兽医队伍建设,成立相应的兽医行业协会,使从业人员更加规范化管理,提升行业自律能力,提升兽医整个行业的综合服务水平。定期对于从业人员进行专业培训,保证工作人员的专业知识和技术水平。与高校展开有效合作,确保人力资源的储备力,确保从业人员的整体素质。
2.2 政府部门可以加强对于畜禽产品的宣传性工作,改变市民传统的消费观念,让消费者认识到市场活禽现场宰杀所带来的安全患。各级政府应该根据各个地区的具体特点,根据当地畜牧业的实际发展现状进行合理的分配,如兴建养殖场和成立养殖合作社等。
2.3 相关畜牧兽医的行政管理部门,应该及时制定相应的管理办法,对于养殖小区实行统一化管理模式,确保卫生工作的安全性,提高管理部门的水平,减少农畜产品疾病的发生。
抓紧改善畜牧兽医的卫生状况,提高农畜产品的安全性。根据实际情况制定相应的措施,改善市场中现场活禽宰杀等情况,建立规范的专业宰杀场所和加工场所,加强卫生保障制度。
彻底改善畜牧兽医的卫生状况,提高农畜产品的安全保障。
2.4 完善对于畜牧兽医工作的经费保障制度,对于国家公益性事业单位,政府应该增大对于经费的投入力度,以使得工作的正常开展。提高畜牧兽医工作人员的工资待遇,加强对于畜牧兽医工作的重视度。从本质上改变对于畜牧兽医工作的态度,将日常的动物防疫经费纳入财政预算,建立稳定的科学经费保障制度。
3 结语
改革开放以来,我国的畜牧业取得了很大进步,也取得了可以看得到的成绩,人们的生活水平也因此得到了很大的提升。我国是一个农业大国,人口较多。对于人均水平而言,相较于发达国家还有很大的差别。所以,我国的畜牧业的发展还有待于很大程度的提升。同时,随着畜牧业的快速发展,畜牧兽医卫生工作中会存在一些问题需要加以解决,而且也会出现一些新的问题需要予以重视。这就要求在加强畜牧卫生监督机制的同时,工作人员也要努力提升自身的专业知识和素质,以此来及时改进我国畜牧业的发展水平,及畜牧兽医的卫生状况。
参考文献
[1]赵庆华.畜牧兽医卫生方面存在的问题和对策[J].养殖技术顾问,2013,03:232-233.
【摘要】目的 探讨综合管理提升门诊患者满意度的措施及效果评价。方法 由院长亲自抓提升门诊满意度的工作,院长每周主持满意度专题会议、强化员工劳动纪律及医生停改诊制度的落实,及医护人员临床技能提高、患者就诊的细节服务等方面综合管理措施。结果 实施综合管理半年后,门诊患者就医环境、医护人员服务态度、排队等候时间三方面的满意度不同程度的提高(p<0.05)。结论综合管理措施有效提升门诊患者满意度,对促进医患关系和谐起积极作用。
【关键词】综合管理 门诊 满意度 效果
【Abstract】Objective
To investigate the comprehensive management measures and effect evaluation of improving the satisfaction of outpatients. Methods
By the president personally outpatient satisfaction with work, Dean chaired weekly conferences, enhanced employee satisfaction of labor discipline and the doctor stopped to diagnosis system implementation, comprehensive management measures of clinical skills and medical personnel, patients to improve service details etc. Results
The implementation of comprehensive management after half an year, outpatient medical environment, medical staff service attitude, waiting time from three aspects of the satisfaction of different degree enhanced (p<0.05). ConclusionComprehensive management measures enhance the outpatient satisfaction effectively, and promote harmonious relations between doctors and patients, which play a positive role.
【Key words】 Comprehensive management, Outpatient service, Satisfaction, Effect
【Author′s address】Shenzhen Second People’s Hospital, Shenzhen, Guangdong, 518035, China
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.044
患者满意度是指患者根据个人的期望和医院活动经历对已接受的服务进行的综合评价,也即医院服务达到患者期望值的程度[1]。患者满意度是评价医院医疗服务质量的重要标准[2],满意度反映医院的服务、管理、技术水平,及社会效益和经济效益。因此,患者满意度成为各级医疗机构管理者关注的重点。2013年以来,深圳市政府每个季度对24个“窗口”行业进行满意度排名。市卫计委、市公立医院管理中心,委托第三方机构对全市11家公立医院进行满意度调查。我院领导高度重视,以此为契机,在提升患者满意度方面采取综合管理措施,首先专项文件强调提升满意度的重要性,院长每周亲自主持满意度专题会议;第二,抓员工劳动纪律及医生停改诊制度的落实,强化临床技能。第三,做好细节服务等举措,取得良好效果,现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象
2013年10月~2014年5月在我院600例门诊就诊患者,并符合以下入组条件:①无智力障碍;②无语言沟通障碍;③有独立的中文读、写能力;④知情同意。实施综合管理前300例患者为对照组,实施综合管理后300例患者为观察组。
观察组患者中男性168人,女性132人,平均年龄为(46.13±12.88)岁,平均病程(4.26±2.12)年,学历大学及以上72人,中专68人,高中及以下160人;对照组患者中男性156人,女性144人,平均年龄为(47.17±15.13)岁,平均病程(3.86±1.98)年,学历大学及以上80人,中专64人,高中及以下156人,两组患者在性别、年龄、病程及学历水平均无明显差别,p>0.05,具有可比性。
1.2方法
1.2.1领导重视
1.2.1.1医院专项文件到各职能、临床科室,加强医疗安全、提高医疗质量、优质服务,改善患者就医感受,提高公众对我院医疗服务满意度。召开全院中层管理人员会议,强调提升满意度的重要性及具体做法,要求传达至全院每位员工。
1.2.1.2院长主持每周一次“提升满意度”专题会议,参会人员由院领导班子全体成员、各职能科室负责人,门诊部及各“窗口”科室负责人。会议首先由各部门负责人汇报本周病人满意度方面工作及需要解决的困难,院长现场协助、决定解决问题的办法。
1.2.2制度落实
1.2.2.1抓劳动纪律,确保“窗口”准时服务。主管门诊副院长带领门诊办公室、人事科、医务科管理人员,每周1~2次,在开诊前、就诊高峰期等时段,不定期到专科诊室、医技科室、抽血室、换药室等岗位查看,对违反纪律当事人和科室在院内网和院周会上点名通报批评。
1.2.2.2抓停改诊制度的落实,确保医生按排班出诊。医生遇特殊情况需要停诊,须提前3天填写停诊申请单,替出诊医生,原则上是同级别或以上的医生才能替诊,经科室主任、门诊部主任审批,同时预约挂号人员立即书面通知分诊护士、便民服务中心、挂号处等,并电话通知预约该医生的患者,询问其同意替诊医生诊治还是取消本次预约。门诊部统计每季度各科的停改诊情况,反馈给临床科主任,并在院内网上公布。
1.2.3强化岗位技能,提高服务水平
护理部组织全院护士进行操作技能竞赛,设团体奖、个人全能奖、单项奖,理论加操作考试成绩前10名者为优胜,颁发证书和奖金。门诊部护士参加静脉采血、密闭式静脉输液等技能培训考核,更进一步推进了优质护理服务的深入开展,提高护理操作技能水平,实现优质护理服务内涵,更好地为患者服务。
1.2.4医患换位思考,关注服务细节
门诊部开展“一颗糖果,丝丝温暖”、“一杯开水,绵绵关怀”的细节服务,遇候诊患者出现饥饿、婴幼儿抽血后,护士送上一颗糖果,表示关爱和鼓励;对体温在37.5℃以上的患者,护士会主动送上一杯开水,向患者传递暖暖的爱心。
1.2.5自查满意度,质量持续改进
门诊部成立“门诊患者满意度调查小组”,自查满意度,针对不满意项目,现场询问患者不满意原因,并做好记录。立即与相关科室或人员进行沟通,提出改进措施。每月汇总满意度自查情况,将存在问题进行归类,向临床科室主任,院领导反馈,进行质量持续改进。
1.2.6增加便民措施,提供一站式服务
在门诊大厅设立便民服务中心,增加5名导医为行动不便的患者挂号交费、取药、轮椅推送检查、办理入院手续等温暖服务;并提供轮椅借用、免费使用水杯、开水、手机加油站、针线包、老花镜、雨伞、伞套、笔、纸,24小时自助打印检验单、发票、药品清单,门诊大厅及各个楼层添置自助挂号交费机,自助挂号免挂号费等便民措施。
1.2.7 定期召开门诊医护人员会议
门诊办公室组织每月一次门诊全体医护人员例会,会议内容包括:传达院周会,门诊工作中存在问题反馈,本月门诊患者满意度情况和患者不满意项目,及改进措施,医院新开展治疗服务项目的通报等。做到门诊信息互通,管理无死角。
1.2.8特色电梯文化,亮丽的风景线
门诊各楼层电梯张贴“健康、环保,请走步行梯”等标语,把电梯优先让给更需要的患者。同时在电梯口增设“乘电梯,请排队”的标牌提示,并摆放排队的隔离带,医护人员与患者共同遵守,改变蜂拥而上的乘电梯场面,倡导文明风尚,有序的流程,有效地安抚患者焦躁的心理。在电梯内增加宣传栏,图文并茂,介绍医院文化、专科特色等,既美化了电梯环境,也让患者借助乘坐电梯的空余时间更多了解医院。
1.2.9多方式解决停车难问题
在院外为员工租用停车场,将车位留给患者。医院发专项文件规定本院员工车停入医院一次当事人罚款500元,科室负责人罚款200元。保卫科每天7:10~8:00在医院大门负责查处,开出罚款单,主管后勤副院长签字,递交财务科在工资中扣除。在医院附近为患者租用停车场,通过标识及保安引导。每天上午8:00~11:00,交警在医院大门口疏导交通,必要时使用轮椅接患者优先到院内就诊。
1.2.10 增加卫生保洁,改善就诊环境
门诊大厅增加保洁员,保持12小时不间断保洁。诊室环境卫生由分诊护士负责,每个治疗室卫生由该护理小组组长负责。每个洗手间都设有卫生责任人,并配置洗手液、纸巾等,保持地面清洁干燥,便池清洁,室内无异味。
1.3调查内容与形式
1.3.1调查内容使用深圳市公立医院管理中心研制的“深圳医疗行业消费者满意度问卷”, 该问卷包括就医环境、医护人员服务态度、等候时间3部分内容,共3个维度,15个条目。其中就医环境包括:就医秩序;卫生间环境卫生;门诊大厅卫生;停车便利;就医指引清晰。医护人员服务态度包括:导诊人员的主动服务意识;挂号收费人员态度;医生诊疗时态度;药房工作人员服务态度;护士工作服务态度。等候时间包括:排队挂号等候时间;排队交费等候时间;排队就诊时间;排队取药时间;排队等待输液时间。
采用5级计分法:①很满意:100分;②比较满意:80分;③满意:60分;④比较不满意:30分;⑤很不满意:0分。其中等候时间的评价:①15分钟以内:很满意;②15~30分钟:比较满意;③30分钟~1小时:基本满意;④1~2小时:比较不满意;⑤2~3小时:很不满意。分数越高满意程度越高。
1.3.2调查形式成立“门诊患者满意度调查小组”,由门诊护士长、分诊组长、分诊护士、导医组长组成。小组成员经过统一培训,护士长为小组长,共4个分组(A1、A2、B1、B2)。A1、B1周一、三、五、日上午11:00~12:00、下午4:00~5:00药房窗口调查,A2、B2周二、四、六上午11:00~12:00、下午4:00~5:00门诊大厅门口调查,次周A、B组轮换。问卷当场收回,每天10份。
1.4统计学方法
使用SPSS 15.0统计软件进行数据分析,采用双人双录的方法,数据以均数士标准差( ±s)表示,采用成组设计资料的t检验,以p<0.05为有统计学差异。
2结果
2.1就医环境满意度调查比较结果见表1。
2.2医护人员服务态度满意度调查比较结果见表2。
2.3排队等候时间满意度调查比较结果见表3。
3讨论
在新医改形势下,群众对医院的满意度,尤其是门诊患者的满意度已成为公众关注的重点[3],也成为政府及群众衡量医院服务质量的标准之一。此外,面对激烈的医疗市场竞争形势下,医院需要创造良好的经济效益和社会效益。患者满意度是测量医院服务质量的一个良好指标[4]。它不仅包括患者对于医疗、护理等专业技术的满意程度,还包括医院环境、就医秩序,停车便利性,以及排队等候时间等。因此患者满意度是涉及医院多个科室及部门的系统工程,院领导必须高度重视,全院各个科室及每位员工共同参与,全方位、多角度的为患者着想,改善就诊环境、提升医护人员的服务质量、减少排队等候时间,才能有效地提高患者满意度。表2结果显示,护士服务态度满意度最高,我院临床护理是深圳市重点学科,在护士培训和继续教育方面一直是护理部的重点工作,塑造了护士良好的人文素养和专业素养。其次,护理队伍的团队意识较强,对制度的落实及职责的履行程度有着较高执行力。临床护理技能的训练,使护士的操作技能得到提升,为患者提供优质、高效的服务奠定基础。开展优质护理服务,注重细节服务、温暖服务,使用病人感受到亲人般关爱的就医体验,提升了医院总体满意度及护士满意度。
从表1就医环境满意度调查结果,显而易见,门诊大厅卫生满意度提升幅度最大,停车便利性满意度最低。物业公司负责人每周参加院长主持的满意度会议,从管理意识和服务意识都有较大转变,增加保洁员,调整人员结构,门诊大厅卫生实行12小时不间断保洁。其次,门诊护士长协助管理保洁工作,分诊护士为诊室卫生责任人,随时督促保洁员工作,使诊室卫生得到明显改善。停车难依然是医院普遍现象,与停车位严重不足和公共交通不便利有关。我院日门诊量6 000~8 000人次,开放床位1 200张,目前院内停车位仅有275个,与实际需求差距甚远。其次,我院大门地处立交桥下,800米内无公交车站及地铁站。尽管医院实行员工车停院外、为患者租用周边停车场、高峰期交警疏导交通等措施,为患者停车提供方便,然而仅在原有基础上改善,不能从根本上解决停车问题,如何增加停车位总量,及加强公共交通工具便利性,需要政府层面给予解决。
表3排队等候时间结果提示,排队取药时间满意度最高,这与我院引进自动化配药系统——“配药机器人”有关,平均每张处方配药时间不超过5~7秒,由原来的“人等药”变成了现在“药等人”,药房窗口排长队的现象不复存在。
综上所述,加强医院综合管理,一切从患者的角度出发,以患者为中心,强化服务意识,改善服务质量,提高医护水平,是新形势下医院生存和发展的必然要求[5]。构建和谐医患关系,保证医院持续快速发展,提升门诊患者满意度。为创造医院良好形象打下坚实基础[6]。
我院提升门诊满意度综合管理措施中,笔者认为,要提高门诊患者的满意度,应当在四个方面下工夫,简而言之:“人、文、风、物”。①人——“以患者为中心”作为医院服务理念[7]。政府立项,定期查评,院长亲临第一线,直接指挥。门诊医护人员全员参与,医患双方就医理念都在转变,打破旧观念,建立新共识。②文——文件、规章、宣教材料与时俱进,适时更新,言必信、行必果、取信于民。③风——改变“庸、懒、散、软”的惰性。严格劳动纪律,奖惩分明,令行禁止,创建公平、公正、有序的就医环境。营造一个忙而不乱、紧张有序的就诊环境。新风气熏陶下潜移默化的建立医患新的医疗需求。④物——优化环境,更新设备。大力发展信息化、自动化。大到服务中心、停车场、自动化配药系统、洗手间、电梯;小到“一颗糖”“一杯水”。不畏其难、不厌其细,实实在在的“想患者之所想、急患者之所急”。以“人、文、风、物”为突破点,不断丰富内容,不断推行精细化管理,持之以恒,常抓不懈,创建患者满意的门诊医疗服务。
参考文献
[1]孙建平,李啸林,唐雪莲. 某医院门诊就诊满意度调查与分析[J]. 医院管理论坛,2012,29 (12):39-41.
[2]廖慧群,曾新宇,任裕谦.深圳市某区医院门诊患者满意度及影响因素分析[J].中国卫生统计,2010,27(4):375-376.
[3]韩春蕾,张 杨,丁冉. 新医改形势下某医院门诊患者满意度调查分析[J].中国统计卫生,2012(6):849-851.
[4]李为华, 吴美福.患者满意度调查的研究现状与存在问题[J]. 护理研究,2010 (24):1791-1792.
[5]覃国伟. 广东省某医院门诊患者满意度调查[J].现代医院,2013, 13(9):108-110.
关键词:大学生消费;市场潜力;产品升级;购买欲望
人们消费水平的提高和消费需求的更新,对店铺的生存发展问题提出了更深层次的要求,尤其是新产品的研发和创新,对一个店铺能否长久生存下去提出了莫大的考验。而对于区域位置更加集中,囊括了大学生生活的方方面面的高校店铺,想要生存下去也非易事。因此深入了解这些商业店铺的特色及消费者的偏好,对店铺的生存发展有很重要的意义。
一、高校周边店铺现状分析
(一)区位优势强,流通基础好
以湖北工程学院为例,该校店铺基本上集聚于本市比较繁华的路段。十字路形,水泥马路,繁华路段,基于这样得天独厚的流通基础,为原材料的输入和产品的输出提供了便利。同时减少了周边店铺生存资料和供需产品的运输成本,也保证了产品的新鲜,减少了商人的损失。便利的交通设施基础,为高校周边店铺的人流量也提供了保证。
(二)店铺多层次性特征明显
消费偏好的层次性导致了高校周边店铺的层次性。
1.生理需要。这是人的基本需要,衣食住行各个方面都是人生存的必需品。首选就是“食”这一方面,因此,围绕大学生的就是系列的特色餐饮店。从著名的快餐华莱士,肯德基到特色名族风味小炒,甚至是水吧、茶吧等等都无一例外成为了大学生消费的必需品。
2.服务需要。在满足人的生理需求外,我们还要追求心理上的满足。这些主要是美容保健,服装装饰,美甲美体,理发烫染等等。这些对于追求美和时尚的大学生来说,市场似乎是永远没有饱和的时候。
3.精神需要。社会环境和需求促使大学生的兴趣不仅仅局限于吃喝玩乐,像书吧,书店,教育培训班,考研班等等,也是这个群体涉足到的地方。尤其是社会上流行的“考研热”,“考证风”等等,使得出入这类店铺的人是络绎不绝。
(三)新型店铺崛起
高校周边店铺一个鲜明的特色就是新店铺和老店铺的分化非常明显。这种分化主要体现在门面设计,产品更新和经营理念上。新店铺的装修设计理念完全基于年轻人的态度和时尚追求,而老店铺则还是一如既往的统一化模式,缺少生气。其次就是新店铺很注重产品的更新,不局限于一成不变的食物上,即使是现有的产品,也会加以创新,让人耳目一新。同时,新店铺也着重于现代化的经营理念,不仅注重产品的前期宣传工作,同时努力做好售后这一块,增加提供的产品和服务的附加利益,让顾客得到最大的满足。因此,相对于旧店铺而言,新店铺的这些特色带给顾客的感受非同一般,顾客所受到的直接刺激也是非常猛烈,因而出现了优胜劣汰。
二、高校周边店铺的特点以及存在的问题
(一)生命周期短
一个店铺就如同一个投放在市场的上的产品,有着自己独特的生命周期,即市场寿命。所谓店铺的生命周期就是它从诞生到成熟,最终走向衰亡,退出市场的过程。
任何一个店铺的存在都有一个让顾客缓慢接受的过程。从A到B这个阶段就是顾客接受认知的过程。在这里,店主会不断进行宣传和促销将自己的产品推销给消费者,让他们对自己的产品有所了解。在C这个点,就是商人获利最大的时候,也是生意最好的时候。当过了C这个高峰期,由于产品的落后,新产品的竞争压力,该店铺的营业额就会逐渐下降,直至F点。这时候商家可能就会实行甩卖等等来减少逐渐的损失。直到入不敷出的时候,就会出现转让店铺,自己则推出市场。这是一般的生命周期现象,而在学校周边的话,这样的现象存在时间更为短暂,发展更为迅速,你会发现,隔几个月就会有新店铺覆盖就店铺的现象。
(二) 管中窥豹,可见一斑
管中窥豹,即比喻只看到事物的一部分,就能推测全部了。将这个成语用在形容这些店铺再恰当不过了。围绕生存在学校周边的这个商业圈,各商家之间可谓是知己知彼,对竞争对手的产品是了如指掌。因此,什么产品抢手,什么产品容易销售,商家肯定是最先知道,并且会在第一时间了解到该商品的购货渠道,同时会增加对其的购入。在这样的商业圈里,各大商家的购货渠道大同小异,各家的商品也大同小异,往往是看一家店铺所买之物,其他各家基本上就可以推测出一二了。这样的现象自然就是管中窥豹,可见一斑了。从另一个方面也说明,这些店主缺乏推陈出新的概念,缺乏创新的概念,同时也反应出购货渠道的单一。因此,各大商家很难做到人无我有,人有我优。这也就可以说明为什么有些店铺即使是新店铺也很难生存下去了。
(三) 目标消费群的特点不明确
很多商人所知道的只是自己针对的主要是大学生这群年轻人,但是很少有人明确这群人的特点。目标清楚,但是目标的特点自己一点也不知道,因此将大学生归结为一般特点的顾客来对待,因而摸不清学生的心理。首先是在店铺的设计上忽略了年轻人追求新颖独到的特点,因而在外观整体上给人的印象就不深刻。其次是在自己推出的产品上很难做到精益求精以及推陈出新。最后是整个店铺没有现代化的管理理念,让自己的营销系统处于瘫痪的状态。因此很难抓住顾客的心理,自然就无利可图了。
(四) 店铺环境有待改善
这里的店铺环境主要体现在两个方面。一个外部环境,一个是内部环境。
外部环境。这里的外部环境主要是店面整体环境和店面的卫生状况。就整体而言,店面的面积普遍不大,主要是改装为主的小门面。就饭馆而言,是将厨房放置在外面或者是单独的小房间,设施较为简陋,缺少完善的饮食设施;就服装店而言,通常是用一块帘子当做试衣间。在店铺整体卫生状况方面,情况让人十分担忧。我所强调的卫生状况主要体现在饮食上。首先就是不肯在原材料上下功夫,总是一种材料反复利用,完全破坏了食物的本来结构。同时在厨房的设施上不肯花时间,食物的存放位置潮湿阴暗,煤气炊具等的摆放杂乱无章,存在在严重的安全隐患。
内部环境。这主要是就员工的素质而言。周边店铺的员工来源主要有三个。一个是当地居民,一个是学校学生,另一个就是自家人员。大部分店铺在招聘时基本上就是招来即用,完全不用进行培训。因此这些员工的素质也通常是褒贬不一,良莠不齐。因而会经常有恶语相对的情况出现。
三、高校周边店铺存在问题的原因分析
(一) 信息不对称
信息不对称即在交易中,某一方拥有另一方不拥有的信息,导致某方或者双方的损失。其实在消费环境中,就是这样的信息不对称,导致了购买差异和损失的产生。这种不对称主要体现在顾客的消费观和店主的不知情上。人类主要有三种消费观——节俭消费观、奢侈消费观和适度消费观。当这三种消费观同时出现在一个商业圈时,就混淆了店主的思想,将不同顾客的消费观其一同对待。显然,这种信息不对称会给双方带来很大的不便。店主会给每一个顾客同一的待遇,同样的服务供给,将所有的目标消费者归为一类,而此时的顾客个性不一,需求不一样,得到的感受不一样,这样显然不会给双方的交易达成一致。只会让原本的交易意愿越来越偏离正轨。所以,日子越久,顾客就越来越少了。
(二)市场约束
市场约束即是厂商购买投入品和出售产品条件的约束。就厂商购买投入品而言,商家位置比邻,购货渠道无异,因而销售的产品大同小异。就出售产品的条件而言,各家店铺相互竞争,当某家的价格高于其他同类店家时,消费者就会择选其他店家。这时,为了挽救自己的损失,店家就会选择降价,有时甚至是以低于总自己的成本价来卖出商品。如此一来,各家店铺争相效仿,直到某一家无法和别家抗争是自然就会选择退出市场。因此,在这种市场约束的条件下,产品投入没有差别,导致市场的竞争以价格竞争为主,或者可以说某家店铺能卖出商品完全靠机遇。
(三)销售成本和要素成本投入低
销售成本即是卖者将产品卖出去所产生的成本就是销售成本。这是由卖者承担的。但是学校附近的店铺卖者,多是简单的商户而已,缺少必要的投入概念,只求将产品以最大 的优势卖出去即可,在产品销售环节缺少必要的投入,例如销售期间必要的广告宣传,海报张贴和其他推销费用等等。在这个小商铺最初阶段,卖者都吝惜成本的支出,如此下去,销售业绩不好也是必然的趋势。要素成本即是厂商进行生产的厂房设备,生产的原料等等必要的投入。由于本身的规模小,销售理念不强,自然卖者不愿意将自己的作坊扩大。其次就是对于学校这个环境而言,客流量有比较强的针对性,因此,商家就将自己的作坊定位于一般的小门面。在已经确定的情况下,商家自然就不会增加更多的投入,更别谈后期的设备更新以及自己的卫生设施了。
四、高校周边店铺存在问题的应对措施
(一) 改善店铺环境,改善卫生状况
增加资本的投入,改善消费环境和卫生状况。例如可以增加店铺的装修,改善店铺的环境布局,增加采光性和面积。对于餐饮类的店铺,尤其是整修厨房的环境卫生,保证出发的干燥清洁卫生,同时增加安全措施,保证员工的安全。当然,拓展选材料的途径,增强原料采购的健康和安全。
(二)创造品牌价值
品牌是用以识别某个销售者或某群消费者的产品和服务,并使之与竞争对手的产品和服务加以区别来的商业名称或标志。品牌对于销售者来说有很强的实践性。品牌有助于帮助消费者识别产品,帮助其选购产品。因此如何使品牌得到不断的增值,增强市场的竞争力,就是我们制定品牌策略的关键。首先就是要选择一个简洁醒目的品牌名称,使之与周边店铺的有所区别。其次就是做大做强这个品牌了。根据市场的变化不断开发出新产品,淘汰旧产品,更好的适应竞争的需要。因此,即使是这样的小店铺仍需创造品牌价值,这样才能面对猝不及防的竞争。
(三) 加强创新,不断改进自身。
创新是一个国家发展的不竭动力。但是对于店铺来说,也是延长其生命周期的不二法宝。创新就是不断的改进自身,不断的更新自己的产品设备,让自己保证强有力的市场竞争力和生机。消费需求的变化也需要销售者不断开发新产品,增强创新能力。创新主要体现在创造出更新的产品,增加现有产品的替补品。根据产品的周期理论,如果不开发出新的产品,当产品的生命周期快结束时,也是一个店铺走向灭亡的时刻。因此加强创新,不断改进自身是必不可少的。
(四)不断提高员工的素质,提高服务质量
服务质量是服务的效用及其对顾客需要的满足程度的综合表现。店主应该重视服务的可靠性,提高服务的可靠性,能保持现有的顾客率,同时能在顾客中树立良好的口碑,同时也能减少再次服务的开支。老板必须阻止一切力量加强组织好服务项目,,每一次与顾客的接触都是抓住商机的好机会,因为你不知道这里潜在着多少隐形顾客。
(五) 价格吸引
客户购买产品或者服务都有一个期望价格,当市场价格高于期望价格时,就会有更多的顾客放弃购买该产品;而当期望价格高于市场对价格时,顾客就会产生怀疑,也有可能放弃该次购买。如此看来,如何进行定价,做好定价策略,确实是很重要的事。
1.消费时间差别定价
销售者可以利用不同的时间段来销售产品,这顶不同的价格。例如在黄金周或者双休日的时候,销售者可以采取降价的策略或者是推出优惠活动,以此来吸引顾客。当然,也可以效仿电影院午夜场电影半价推出的优惠活动,因地制宜,选择适合自己的定价策略。
2.组合定价
当自己有两种或者几种产品的销售业绩不佳时,销售者可以将这几种产品组合在一起进行销售,进行搭配。例如将不同种类的饮料组合在一起等等。如此的诱惑力可以更好的吸引顾客前来购买。
3.关联定价
关联定价现在是显而易见,例如学校附近的蓝调吧饮料店就曾经和华莱士快餐店联合举行了抽奖活动。即购买了两杯以上的饮料就有机会在华莱士进行一次抽奖。这样的关联活动的确吸引了很多人前来观看和抽奖。因此这样的低成本,高利润的活动的风险小,很适合针对学校这群特定群体。
4.促销定价
销售者可以选择在特定的节日或者双休进行促销活动。这样既可以很快将产品卖出去,减少存货,也可以增加人气。或者也可以进行免费使用活动,让顾客先试用,再由其决定是否购买。这样的举措会让顾客购买的更安心。同时,吸引更多的顾客前来,无论是否会购买产品,但无一例外的是会增加人流量。
高校周边尤其是在这样一个交通便利,人流量大的地带是一个发展货物贩卖、服务贸易的优势商业圈。凭借着学生大量出入的优势,各大商家不仅可以在这里建设店铺来吸引人流量,谋取利益。同时也能利用学生这群特殊群体的新颖,独特的个性,来不断改善自身的产品经营策略,以适应这个竞争激烈的环境。这样既获得了利润同时也提高了自己适应变幻莫测的商业环境。因此,不断发现市场规律以及消费者的消费倾向,对于店铺长久生存下去有重大的意义。
参考文献:
[1]吴建安主编.市场营销学.第三版[M].北京:高等教育出版社,2007.
[2]苏朝辉.经营客户[M].北京:清华大学出版社,2010.
[3]杨树青主编.消费者行为学[M].广州:中山大学出版社,2009.
[4]马永耀.浅谈大学生消费观念和行为[J].河北师范大学学报,1998 .
[5]陈友祥.大学生消费现状分析与思考[J],中国市场学术论丛,2007.
积极参与社区精细化管理
——xx街道参与城市精细化管理调研报告
社区居民委员会是居民自我管理、自我教育、自我服务的法定基层群众性自治组织,在服务居民群众、搞好城市管理、密切党群干群关系、维护社会稳定、促进社会和谐等方面具有不可替代的作用。当前,随着工业化、信息化、城镇化、市场化、国际化进程加快,城市基层社会正在发生着深刻变化,城市社区日益成为社会管理的重心,改善民生的依托,维护稳定的根基。根据此次主题教育的要求,我对xx街道所辖六个社区居委会参与城市精细化管理情况进行了调研。情况如下:
一、 xx街道社区居民委员会基本情况
xx街道管辖范围东至风景街、西至xx路、南至xx路、北至xx路,辖区面积10平方公里,辖区共有23个居住小区727栋居民楼,管辖户数42399户,常住人数7.2万人。xx街道办事处下设东城xx社区、东城xx社区、xx社区、xx社区、xx社区、xx社区共6个社区居委会。社区现共有工作人员78人,其中聘用人员50人,人事7人,公益性岗位18人,临时用工3人。社区居民委员会担负着街道办事处及市、区有关职能部门下达的面向辖区居民的诸多政府公共服务事项,包括治安、卫生、计生、就业、低保、文化体育活动等,同时还承担社区禁毒、社区矫正、流动人口管理、预防青少年违法犯罪等任务。
二、主要做法和成效
(一)建立了相对规范的社区干部队伍。通过推行社区干部形象公开、职责公开和工作内容公开等制度,社区公共场所设立公示牌,公开社区干部的照片、分工及职责,接受社区居民群众的监督;同时积极推行民主评议社区干部制度,完善社区工作考核办法,每年年底通过居民评议、社区互评、部门测评等方式对各社区进行综合考核,考核结果作为年度评先评优的重要依据。通过内外监督结合,打造风清气正的社区干部队伍。
(二)构建多元化治理模式。以社区自治组织为主体、以社区社会组织为补充、社区居民广泛参与的社区治理结构。创新社区管理机制,提高社区管理实效,扩大社区居委会的服务功能,构建“社区——网格支部(居民小组)——楼长——居民代表”的网格化管理体系。充分发挥执政党基层组织的作用,让居民群众他们的各项诉求有正常上传的通道,更好地促进城乡基层群众与政府间的双向沟通与交流,减少或避免矛盾尖锐化现象。
(三)公众参与度有效提升。加强对责任片区各商户的卫生情况、经营秩序的日常巡查,加强对沿街店铺“门前五包”责任情况的考核,推动形成“家家店铺树形象,文明经营创和谐”良好的经营氛围。同时,广泛开展了清扫街面、清运垃圾、清除牛皮癣、路面文明劝导等志愿服务活动,通过网格员和志愿者见人见事见服务,进一步提高了居民群众对城市管理的参与意识,实现了民众对城管工作支持力度和城管工作服务民生能力的“双提高”。
三、社区管理的主要问题及难点
随着我区城市化进程的不断推进,城市管理出现了不少需要重视的矛盾和问题,主要表现在以下几个方面:
(一) 城市管理法律依据相对滞后
在参与城市管理过程中,社区居委会人员因没有执法权只能进行劝解和疏导,造成管理力度薄弱,效果不佳。相关执法部门也由于法律依据相对滞后,导致实践中执法部门对此类违法行为只能口头劝导,降低了行政管理的效率和权威。以小区管理为例,社区居委会提出的整改意见,物业公司往往不予理睬,管理部门也由于《物业管理条例》没有相关条款而束手无策。造成问题长期得不到解决。
(二)城市管理薄弱环节依然存在
主要表现为:一是占道经营现象屡禁难绝。特别是街道部分次干道存在占道经营、流动摊、店外摊、店外作业加工等现象。二是交通秩序整治存在死角。机动车辆乱停放、随意上人行道现象比较普遍。三是是环境卫生现状不容乐观。市民随地乱扔垃圾,部分居民随意倾倒垃圾、排放污水的现象还不同程度存在。规划空地管理难度大,建筑垃圾随意倾倒,小开荒现象还时有发生。四是私搭乱建屡禁不绝,缺乏有效手段进行整治。
(三)城市基础设施建设需进一步加强
基础设施不配套、硬件设施不健全,增加了城市管理的难度,也影响了城市管理的质量。主要存在问题是居然之家和唐人中心缺少垃圾中转站或设置不合理,对周围环境卫生造成影响。
(四)市民的文明素质需进一步提高
随着我区城市化进程加快,城市人口数量的不断增长,这部分人群中既有从农村进城的移民和外来农民工、又有城市自生的下岗职工,还有部分的弱势群体,他们生存于城市底层和边缘,没有固定收入,基本依靠摆摊设点的收入来维持生活,以个人经济利益最大化为出发点,城市文明往往被抛在一边,市民素质与现代社区所必须具备的社会公德、卫生意识、环境意识还有一定距离。
(五)社区居民委员会工作人员队伍报酬偏低,结构不合理,难以适应管理需要。
一是严重缺乏专业社工人才。社区居民委员会聘用的社区服务站工作人员大多没有经过专业社会工作知识培训,政策水平较低。二是待遇低,成长空间有限。社区党支部书记、社区居民委员会主任、副主任的月均报酬只有2600元/月,普通社区干部只有2000元/月,不少社区干部反映,其报酬与工作付出极不相称,仅是凭热情在工作。因社区社工人才聘用管理制度不健全,没有进步空间,大学生及专职社工人才不愿到社区工作。
四、提升城市管理水平的对策与建议
(一)树立现代城市管理的理念
城市管理作为政府的主要职能之一,肩负着城市规划、市政工程、公用事业、公安交通、市场监管和市容环卫等职能,面临着点多、面广、线长和工作量大的局面,关系到千家万户的切身利益,是城市文明建设的重要窗口。搞好城市管理,务必树立“以人为本”的现代城市管理理念,建立服务型“城管”。
(二)完善城市管理体制,落实城市管理责任
1.建立街道吹哨,部门报到的机制。城市管理涉及的部门众多,管理对象和任务也比较复杂,务必加强领导,协调各方形成合力。全区应建立由主要领导为主任,规划、建设、市政、环保、卫生、市场监管、公安、交通、国土等部门参与的城市管理联席会议制度,定期召开会议,共同研究解决城市管理中的重大问题和部署城市管理各项任务,形成齐抓共管,综合治理的新型城市管理体制,并建立一套行之有效的部门协作办法,互通信息,及时协调,共享资源,特别是在管理、执法、考核等各个环节加强联系,改善部门间推诿扯皮现象,形成管理的有效合力。
2.加强属地管理,健全城市分级管理的工作体制。坚持属地管理原则,按照“重心下移、条块结合、以块为主”的要求完善与现代化城市想适应的“三级网络(区、街、社区)”的城市管理体制,建立以城市管理联席会为统领,街道为主体、职能部门为保障、村(社区)为基础的分级管理体制。一是强化街道在城市管理工作中的地位和作用,发挥街道对人、地、物、事熟悉的优势,健全街道办事处的城管工作机构和委托执法队伍,支持街道对上级部署要求与街道自身实际结合起来,因地制宜、创造性地开展管理工作。二是完善城市管理社区为主的体制,增加社区工作力量,配齐社区管理服务设施,重点做好与居民利益有关的治安防范、公共卫生、消防安全、优抚救济、纠纷调解、居民教育等工作,让社区在城市管理中发挥最基层、最前沿作用。
3.建立城市管理社会参与、舆论引导监督机制。通过实行政务公开、居民投诉、新闻曝光、学生环保行动、百姓体验城管执法工作等方式与活动,让居民了解、参与城市管理,对违反城市管理的行为实施有效的监督。充分利用文化活动以及电视、报刊、网络等媒体,宣传喻家坡乃至望城区城市建设与管理的成就以及公园式城区的风貌,提升居民对望城城市的认同感和自豪感,激发居民自觉维护市容环境,遵守城市文明公约,支持城管工作的主人翁意识,逐步形成居民自主管理、自我规范、共同参与城市管理的良好氛围。
(三)提高认识,着力维护城市规划的可持续性。在执行城市规划方面,区、街道、社区干部都要有充分的认识,做到“规划一张纸、审批一支笔”,严格依法、依程序办事,不能随意改变,全区职能部门要加大监管力度,对不按规划实施的要敢于叫停,真正体现城市规划的法律性、科学性和可持续性
(四)加强硬件设施建设,完善城市功能
进一步抓好道路建设、背街小巷等城市基础工程建设,加快环卫设施、设备的更新保障。完善住宅小区垃圾收集的机械化作业,确保居民生活垃圾及时收集清运。加快村(社区)环卫设施配套建设,加大对经济薄弱村(社区)的基础设施改造投入力度及保洁保序工作的扶持,巩固和提高生活垃圾清运和无害化处理全覆盖水平。
(五)疏堵结合,进一步加大环境整治力度
关键词:农村卫生 对策 长效体系
一、基本情况
1、卫生资源及环境状况:杨舍镇旺西村地处金港大道和南二环路交汇点,南临张家港经济开发区,北靠环境怡人暨阳湖生态园。近年来,旺西村依托暨阳湖生态园和省级经济开发区的建设,加强了全村的环境建设,小区绿化和庭院绿化相互辉映,道路绿化和田间绿化纵横交错,整个就是一座被绿色包围着的村庄,全村的绿化覆盖率达到了35%以上;村里规划建设的8条主干道,道路硬化率达到98%;自来水饮用率、有线电视入户率、液化气使用率、卫生改厕率均达到了100%。城乡一体化使旺西村民过上了好日子,就连买菜也用不着出村,村民的居住环境真是仙境一般。全村共有13个村民组,在册人口1660人,外来人员1430人。有一个村卫生室,村卫生室拥有电脑3台,传真机1台,打印机1台,复印机1台,外线电话1部。旺西村的预防保健网基本形成了小病不出村,大病不出院,村卫生室和镇卫生院的医疗环境、卫生设施和人员配备已基本能满足旺西村广大农民群众及外来务工人员的就诊需求。1996年被评为苏州市卫生村;2006年被评为苏州市文明村。
2、农民社会医疗保障:医疗、就业、社会保障、子女教育,关联着百姓的生活,也是他们茶余饭后最多说起的话题。合作医疗是当前农村社会医疗保障的重要形式,入户调查显示,该村村民群众认为合作医疗保障制度是一种有效的社会医疗保障措施,对于解决农民过重的医疗负担有很大作用,几年来全村100%的农民都参加了合作医疗保险和养老保险。子女上学不难、看病有报销、就业有保障,凡是和人们生活密切相关的利益,老百姓看得见、摸得着、亲身体验得到,越来越多的寻常百姓享受到了现代城市经济飞速发展的硕果。
3、乡村医疗机构“一体化”管理:经过几年来坚持不懈的实施乡村医疗机构“一体化”管理,有效盘活了农村卫生资源,利用效率明显提高,结构趋于合理,管理逐步规范,服务更加有效,农村医疗秩序有了明显好转,游医药贩、假医假药、坑农害农事件显著减少,受到了绝大多数农民群众和乡村医生的欢迎。村里为了解除每一位乡村医生的后顾之忧,为每一位乡村医生办理的城镇养老保险。
4、健康乡村行,重大传染病和地方病得到有效控制。该村坚持以科学发展观为指导,狠抓农村卫生为先导,以建设社会主义新农村为总目标,村委会举办了“让健康走进旺西”的健康活动,邀请名医作讲座报告,为村民提供预防为主的健康服务,拓宽了村民的健康视野,增强了他们的健康意识;同时村里建立了基本满足农民群众公共卫生需求的疾病预防控制体系。始终坚持预防为主方针,重大传染病和地方病得到有效控制。
二、存在的主要问题
虽然该村农村卫生服务体系建设得到了可喜的成绩,但还存在着一些影响该村农村卫生服务体系建设的问题。主要有:
一是农村卫生室不能完全适合农村居民的医疗服务需求。近些年来旺西村农民收入水平和生活状态都有较大改善,富裕起来的农民逐步增多,但贫富差距逐步拉大也是事实。经济状况的差异必然导致对医疗卫生保健需求的差异。目前,村级卫生机构的服务模式、内容和质量,往往让一些家庭经济状况较好的农民“看不中”,让一些贫困的“打工者看不起”,让一些优先富裕起来的农村居民感到“不满意”。
二是外来人口是该村疾病预防工作中的薄弱点。由于农村工业化的快速推进,外来人口逐步向城郊、经济发达的村扩散,对农村的环境卫生、食品卫生和传染病防治等都提出了新的挑战。
三是食品药品监管难以到位。虚假药品广告和假冒伪劣食品屡禁不止,成为农村卫生服务体系建设中的一大公害。在农村,还存在一些游医,农村群众相对素质不高,特别是外来民工容易轻信虚假广告宣传,受到侵权和伤害。
四是河道水体污染。长期积累的河底淤泥及淤泥释放的有害物质,生活垃圾的侵入,使水体缺少必要的循环,溶解氧过低,缺少水生动、植物生存的环境,使水体逐渐失去自净能力,加上河道底泥长期限未清,水体已发黑发臭。
三、加快农村卫生服务体系建设的对策
以科学发展观为统领,进一步加强农村卫生服务体系建设,对于改善农村卫生服务条件,提高农村卫生服务能力,为新型农村合作医疗打造便捷高效的服务载体,都具有重要意义。按照农村卫生服务体系建设的基本思路,应采取以下对策:
1、加强外来民工的管理,增强他们的健康意识
由于经济的发展,外来打工人口越来越多,加强外来人口的管理,开展对外来民工健康教育与健康促进活动是旺西村农村卫生的重要课题,通过在全村范围内开展形式多样的健康教育与健康促进活动,提高外来民工健康教育普及率、核心健康信息知晓率,降低传染病、慢性病、地方病等严重危害农村居民健康的疾病发病率,引导他们建立科学、文明、健康的生活方式,掌握传染病的预防办法和手段,提高自我防病能力和个人保健水平,从而全面提高人口素质,大力推进“亿万农民健康促进活动”,不断提高广大农民的自我保健意识。
2、进一步加大农村卫生事业投入
建立农村公共卫生投入保障机制,随着村级财力经济的不断增强,要进一步提高对村卫生室的投入,规范政府对农村卫生事业补助的范围和方式,包括医疗设备的更新、卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生事业和卫生服务网络建设。加大卫生室的改造力度,提升卫生室医疗技术水平。要落实农村预防保健人员的费用补助优惠政策,对承担公共卫生任务的农村预防保健人员,要按一定的标准给予定额补助和奖励,由村负责考核。
3、清理河道净化水质
由于长期积累在河底淤泥和生活垃圾的浸入,水体已发黑发臭。要加大河道整治力度,实施河道疏浚工程,清理河道淤泥和生活垃圾,实现河道“水清、流畅、岸绿、景美”良好水生环境,确保河道生态平衡、景观宜人,村容整洁、生态优美的新农村风貌。
4、提高农村医疗保障水平
落实困难群众参保经费,实现应保尽保。进一步提高农村合作医疗保障门诊补偿比例以及住院、门诊大病费用统筹补偿标准。加大医疗救助力度,实施大病医疗救助制度,不断扩大受益面,特别是对外来人员,也要帮助他们参保,扩大参保面,提高保障度。同时,要积极稳妥地建立和完善新型农村合作医疗制度,认真解决好农民因患大病出现的致贫和返贫问题,切实减轻农民的医疗费用负担,保护广大农村居民的利益,逐步恢复农村居民的“国民待遇”。
5、落实编制,提升农村卫技人员的素质
要按照农村卫生服务体系建设的人员配备要求,重新核定医卫人员编制。大力实施农村卫生技术人员的素质提升工程,对全村所有在岗卫生技术人员进行岗位培训。要统一培训内容、统一培训时间、统一考核标准,结合现代网络手段,通过法律法规教育、理论知识授课、实践技能培训,使全体农村卫生技术人员明确基本职责、掌握基本技能、落实基本规章制度。要组织农村卫生技术人员参加全市统一医学培训。