解决医疗问题的措施精选(九篇)

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第1篇：解决医疗问题的措施范文

关键词：高强砼 质量控制

概述

混凝土是现代工程结构的主要材料，我国每年混凝土用量约10亿M3，可见混凝土仍将是我国在今后相当长时期的一种重要的工程结构材料，物质是基础，材料是发展，必将对混凝土结构的设计方法、施工技术、试验技术以至维护管理起着决定性的作用。高性能混凝土（highperformanceconcerte，HPC）是近年来混凝土材料发展的一个重要方向，所谓高性能：是指混凝土具有高强度、高耐久性、高流动性等多方面的优越性能。从强度而言，抗压强度大于C50的混凝土即属于高强混凝土，提高混凝土的强度是发展高层建筑、高耸结构、大跨度结构的重要措施。采用高强度混凝土，可以减小截面尺寸，减轻自重，因而可获得较大的经济效益，而且，高强混凝土一般也具有良好的耐久性。高强砼大多用于重要结构，其质量保证对工程结构安全影响重大，稍有不慎，就会出现质量事故，因而高强砼必须要求科学施工和严格控制。例如：新拌砼坍落度经时损失过快，砼拆模后表面裂纹以及高强砼试验检测方法等需要尽快解决。

2.原材料

2.1.水泥。水泥是提供活性，使砼产生强度的胶凝材料，因而高活性的水泥是配制高强砼的必要条件。另外，水泥的品种，细度，可溶盐化学组成化学组成含量以及水泥矿物质组成都对砼的性能，尤其新拌砼工作性产生影响，例如C3A含量增加或水泥细度增大，将增加对高效减水剂的吸附，降低砼的减水率，使坍落度损失增大。

2.2.细骨料。配制高强砼应采用干净的中砂，必须重视砂中含泥量对高强砼性能，尤其是强度性能的影响。现在高强砼一般规定砂的含泥量不大于2.0％，如果砂含泥量能控制在1.5％以下，配制高强砼将会容易的很，因而需专门订立砂子供货合同或在工地对砂增加一次冲洗。另外，细度模数较小的砂会使高强砼更加发粘，应尽量选用细度模数为2.6-3.1的中粗砂。

2.3.粗骨料。石子的级配和粒径对高强砼配制能有很大的影响，用最大粒径31.5mm的石子配制C60泵送砼很困难，最大粒径20.0mm左右的石子最适宜配制高强砼，石子中针片状含量增加和级配的好，会使砼和易性降低。石子中含泥量以及石子本身强度，在配制较高等级的砼时，需要引起重视。

2.4.掺合料。掺合料已是配制高强砼的必须组份，它所起的作用主要是节约水泥用量，降低水化热和提高砼的新拌及硬 化性能。用于配制高强砼的掺合料主要有粉煤灰，硅粉和磨细矿粉等。在配制高强砼时，应优选需水量较低的掺合料。

2.5.外加剂，高效减水剂是配制高强砼的关键成份。目前国内用于配制高强砼主要是萘系高效减水剂，例如：NF、UVFS、FVN等，减水率一般在15％-20％， 为了解决高强砼坍落度损失问题，高效减水剂一般与缓凝剂复配使用。

试配强度和配合比

3.1试配强度。砼的施工配制强度必须超过设计要求的强度标准值以满足强度保证率的需要，标准差确定时，可按高一级强度等级的强度标准值作为施工配制强度。计算出的施工配制强度，首先用于配合比计算，然而更重要的是验证施工配合比能否满足砼结构强度保证率的要求。只有试配试验强度平均值达到或超过施工配制强度的砼配合比，才能用作该强度等级的砼施工配合比。

3.2配合比。配制高强砼水泥用量不能过大，试验结果表明，水泥用量增加到一定值，砼的胶凝强度不再提高，甚至反而降低，还会造成水化热过大等不利影响，配制C50-C60砼，水泥用量为420-500kg/m3为宜。掺用掺合料后的胶凝材料总量一般也不超过550kg/m3。

3.3控制水灰比是保证高强砼强度质量的关键，C50-C60砼水灰比可取0.31-0.35。高强砼用水量除因水灰比降低而减少外，主要取决于砼的坍落度及粘性，配制C50-C60泵送砼每m3砼用水量一般控制在175-190kg/m3。砂率控制在35％-42％。采用优质掺合料时，掺合料的用量可适当增加。如用一级粉煤灰，可掺加到15％-20％。

3.4砼粘度增加和坍落度损失问题。

与普通砼相比，高强砼拌合物很重要的特征就是匀质性好，粘性大和坍落度损失快，这主要是采用了高效减水剂和低水灰比的结果。新拌砼粘性大和坍落度损失快，给泵送施工造成很大困难，影响了高强砼推广应用和强度的进一步提高，就目前砼材料技术水平来说，要彻底解决高强砼粘性和坍落度损失问题还有一定困难。现在一般采用一些综合措施使高强砼粘性和坍落度损失在一定程度上得以改善。首先要选用质量好的水泥、砂、石子和掺合料等原材料，由此在达到同样强度要求条件下，每m3砼能增加5kg用水量，这可以使高强砼的粘性明显降低，坍落度损失也会改善。高效减水剂中复配缓凝剂是当前工程实践中解决坍度损失的主要措施。因为高强砼掺用缓凝组分后，适当抑制高强砼各组分的表面物化活性和化学反应活性，从而降低砼坍落度损失。国内市场供应的木钙，糖柠檬酸等都可选作缓凝组分，但必须针对每种水泥和具体的砼拌合物选配缓凝剂和确定掺量。

适当增加高效减水剂用量和采用滞水后掺法也是施工过程中很实用的一种解决高强砼经时损失的方法。当砂子质量较好时，适当增大砂率和引入少量微气泡，也将有利于降低高强砼的粘滞性，改善可泵性。另外，复配适当保水，保塑组分或高效减水剂合成工艺中采用新措施 都将会在某种程度上使高强砼粘性和坍落度损失速度降低，这还有待进一步研究。

高强砼施工时，须注意防止为单纯降低粘性和增加落度以满足泵送要求，而中途额外加水，使水灰比增大。

养护

高强砼的养护问题必须引起重视，早期要做好保温、保水养护，不得遗漏。高强砼与普通砼不同，一方面，水灰比低，用水量少，早期水化反应用水相对较大，因而很少有多余的水分，任何一点失水都会使砼强度发展受到影响，而且砼表面也会因失水发生干缩裂纹，另一方面，高强砼水泥用量大，水泥活性高，反应速度快，水化热高，体积稍大的砼结构其中心部位水化放热高峰期的温度可达90℃左面，因此高强砼表面保温养护非常重要，表面与中心部位温差以不大于30℃为宜，温差过大就会导致表面温度裂纹。高强砼拆模时间应控制在砼内部温度与外部大气温度接近时为宜，并且拆模后要迅速保水养护7-14d。防止高强砼表面裂纹，对保持高强砼的耐久性能有重要意义。

试验条件及方法

高强砼作为一种新材料，其流动性能，力学性能，体积变形性能以及耐久性能等有不同于普通砼的特征，现在各国试验高强性能的测试方法大多仍采用原来基于中低强度的普通砼建立起来的标准，规范。然而，许多试验研究结果表明，现有的砼性能试验方法在用于高强砼时存在着偏差。例如：用坍落度筒测得的高强砼坍落度就不足以评价高强砼拌合物的可泵性，因为它没有反应出砼的粘滞性。现在试验研究和工程技术人员主要是依靠感官结合坍落度值评定高强砼的工作性。抗压强度是评价砼结构质量的主要指标，抗压强度测定值受试件成型养护条件，试件尺寸，试验机刚度，加荷速度等诸多因素影响，高强砼试压时应采用刚度更高的试验机，抗压试件的养护要更加严格，并应争取模拟结构砼的成型和养护条件。高强砼采用100mm×100mm×100mm立方体试模成型试件比较好。

质量控制和质量评定

6.1质量控制。高强砼必须有严格和完善的质量控制才能保证工程质量，要针对工程专门建立高强砼施工组织班子，明确岗位职责和岗位人员，每个工序都必须安排责任心强的技术人员把关，制定的施工技术方案要科学，严格和具体明确。原材料的品质指标必须分批检验和严格控制。各种计量器具要事先率定，保证配比计量误差控制在允许范围之内，应尽量采用自动化计量，减少人工计量。除特殊要求的自密实砼外，高强砼浇注时应加强振捣，否则不仅影响强度，甚至会出现蜂窝麻面。

另外，高强砼施工时，要建立起一套完善和科学的砼施工质量试验检测体系。试验检测控制点要布置充足无遗漏，方法要准确，能及时反馈质量信息。例如：对新拌砼在出口要测定每盘的坍落度，每一台班测一次湿密度，以便及时掌握砼质量波动情况，一旦砼坍落度明显增大或出现泌水，应迅速追查原因或将该批砼作废。对砼抗强度试件，包括同条件养护试件，应增加制作的组数和养护的龄期，以便及早和更准确了解砼质量情况。

6.2质量评定。对高强砼，目前仍然参照普通砼评定验收办法，即按在浇注时留取和按标准养护试件的抗压强度值进行评定验收。结构强度以现场水养护的试件抗压强度评定。

第2篇：解决医疗问题的措施范文

（一）宣传动员有声有色，成效明显

1．组织到位，领导有力。全市卫生系统对这次纪律作风集中整顿活动都十分重视，进行了精心的组织和周密的部署。在市委、市政府的直接领导下，市卫生局成立了打击非法行医专项行动组、医疗质量专项检查组、纪律作风监督督查组和信息宣传组等四个专项工作组，局领导进行分工负责。同时，结合卫生工作实际，制订了以“规范医疗服务行为、提高卫生监管水平”为主题的工作方案，方案中明确了依法行医、依规操作、遵守规章、转变行风、改善服务和改进作风等六个方面的工作重点，并围绕工作重点，将方案进一步细化，制订了各专项小组的实施细则和验收标准。各县区和市直各医疗卫生单位都及时成立了领导小组，有针对性制定了工作方案，召开了动员大会，扎实有序地开展了各项工作。

2．学习深入，认识提高。整顿活动开展后，卫生系统按照既定的学习计划，认真组织学习了纪律作风整顿活动有关内容，进一步统一了思想，提高了认识。同时，还组织学习了有关法律法规、各项技术操作规范和单位规章制度等，切实提高了依规操作的自觉性，为查摆问题和整改工作奠定了基础。埇桥区卫生局召开了法律法规培训会，就依法行政、预防职务犯罪、减少医疗事故、医疗纠纷等问题进行了培训。萧县卫生局在组织学习的同时，围绕纪律作风整顿认真开展了大讨论。

3．边学边改，注重实效。在纪律作风集中整顿活动中，卫生系统以求真务实的态度，狠抓了一批违法、违规、违纪行为的查处。市立医院对5起违规违纪案件进行了挂牌处理，对涉及的14名人员给予通报批评、取消处方权等处分，罚款25000元。市中心血站对一名工作日饮酒并对献血者语言不文明的职工，给予了停职检查、停发待遇的处分。市卫生局对在前一阶段专项整顿行动中发现存在问题的医疗机构，进行了严肃处理，并在媒体上进行了曝光。全市各二级医院对手术室、供应室等重点科室都进行了整改，其中市立医院投资近200万元，对原有手术室进行了彻底改造，目前已经改建完毕。市第一人民医院也投资100多万元对手术室进行了改造，其他县医院也分别制定了整改方案，落实整改措施。

4．督查到位，曝光及时。市委、市政府十分重视卫生系统的纪律作风集中整顿活动，梁书记亲自到市立医院进行调研，唐市长亲自到卫生局召开了市卫生局领导班子调度汇报会，我和卫华市长也多次专门听取了市卫生局主要负责同志汇报，李市长还多次对市直和各县区医疗卫生单位的工作进行督查。市卫生局认真推行了局领导分工负责制，班子成员在纪律作风集中整顿活动监管、督导和指导等方面做了明确分工，每周都对医疗卫生机构进行暗访，并集中对城区五家主要医疗机构“120”急救情况进行了暗访，新闻媒体进行了跟踪报道。为加强曝光力度，市卫生局还对在专项行动中被查处的45家医疗机构在电视台、拂晓报、政府网站等新闻媒体进行公开曝光。另外，市、区卫生局还配合市纪律作风集中整顿活动办公室，对部分社会办医医疗机构进行了暗访，对存在医疗安全隐患严重的水利医院门诊部，在新闻媒体进行公开曝光。

总体上说，第一阶段，发展是健康的，顺利的，取得了显著成效。在肯定成绩的同时，也应该看到，卫生系统纪律作风集中整顿活动还存在一些薄弱环节和问题。主要表现在：一是有些地方和单位认识不到位。少数单位和部分工作人员，还没有很好领会到这次活动的实质不是抓业务工作，而是整顿工作人员的纪律作风。当前，有的单位存在以抓工作代替纪律作风整顿的倾向；没有充分认识到抓好纪律作风整顿对促进各项工作的重要意义；有些非医疗机构，认为这次活动是因为市立医院眼科感染事件引起的，是医疗机构的事，自己不是重点，重视不够；个别县区对开展活动的认识不足，认为出现问题的是市直医疗机构，是市里的事，与自身关系不大；还有少数领导干部认为活动主要是抓基层医务人员的工作作风和纪律，没有做到身体力行，率先垂范；另外，还有些同志对抓典型曝光和暴露问题存有顾虑，认为会影响卫生系统形象，影响单位的经济效益。二是进展不平衡。市直与各县区进展不同步，县区动员大会召开较晚，各项工作起步较慢；医疗单位比非医疗单位认识程度普遍要高，工作较为扎实有效，非医疗单位则相对不足。同时，医疗单位之间也存在开展不平衡的现象。几个重点单位的工作比其他医疗单位更加深入。三是少数单位，整顿工作开展得还不够扎实。主要表现在：少数单位不能按照工作方案的要求深入开展各项整治工作，没有做到真抓实干，认为开开会，组织几次学习，举行几次活动，搞几次暗访，处理几个人，就能够代替纪律作风整顿工作，存在走过场的倾向；同时，对违法、违规、违纪典型案件的查处力度不够，有的处理不到位，有的以经济处罚代替行政处分。对上述存在的问题，应引起高度重视，在第二阶段，加以解决，加以克服。

二、第二阶段工作要求

目前，全市纪律作风集中整顿活动已经转入自查整改阶段，这一阶段是整顿活动能否取得成效的关键。各单位要按照市纪律作风集中整顿活动领导小组的安排部署，结合工作实际，进行周密安排，精心组织。要把行动落实到认真地查，严格地改，严肃地处，确保活动取得实实在在的效果。

（一）认真地查

认真抓好问题查摆，是落实整改的前提和基础，问题查摆的深度和广度，决定着整改提高的力度和效果。因此，抓好问题查摆至关重要。要发动方方面面的力量，对重点领域、重点部门实行拉网式、地毯式检查，找出找准存在的突出问题、薄弱环节和可能发生重大责任事故的隐患，以此作为排查问题的线索，整改问题的依据和验收合格的标准。具体地说，要做到以下两点：

一要明确查摆内容。这次活动的重点是解决可能危害人民群众生命安全和财产安全、损害群众利益的突出问题。结合卫生工作实际，

就是要从保障医疗服务安全、预防突发公共卫生事件和提高医疗服务水平三个方面深入查摆存在的问题。保障医疗服务安全，就是要做到依法行医、依规操作，看是否存在非法行医行为，是否存在医疗安全、生产安全等措施不认真落实、规范不严格执行、隐患不及时排除的问题。预防突发公共卫生事件，就是要看预防保健工作是否规范，食品卫生安全、职业卫生安全等卫生监督工作是否到位，突发事件应急处理是否能够及时有效。提高服务水平，就是要转变部门行风，看是否存在部门、单位和个人利益至上，收受回扣红包、开单提成、吃拿卡要等商业贿赂行为；就是要改进工作作风，看是否存在不思进取、干劲不足、作风飘浮、敷衍了事、效率低下等工作不实、责任心不强的问题。就是要构建和谐医患关系，看服务态度是否热情，服务流程是否合理，就医环境是否让病人满意。

二要明确查摆方法。这次整顿活动，一定要广泛发动群众，开门，通过自己找、相互帮、上级点、社会评等方法，切实找出找准存在的问题。自己找就是要对照纪律作风整顿有关要求和技术操作规范相关规定，逐项、逐条进行认真查摆。相互帮就是要在全系统形成坦诚相待、互相提醒、找准问题、共同进步的良好氛围。科室内部要人与人之间相互查。单位内部要科室与科室之间相互查，系统内部要单位与单位之间相互查，全市范围内要县区与县区之间相互查；上级点就是要求各级领导干部切实加强对本单位职工的指导和批评教育，针对突出问题从严把关，不回避矛盾，不避重就轻。社会评就是要充分依靠群众，发动群众，虚心坦诚地听取、接纳、消化社会各界的意见和建议。要聘请社会监督员，召开群众座谈会，发放征求意见表，设立举报电话、举报箱和电子信箱，广泛征求群众的意见和建议。

（二）严格地改

抓整改，关键是要解决问题。解决问题是整改的最终目标。对查摆出来的问题，一定要认真梳理，深刻反思，并制定切实可行的整改计划，集中时间、集中精力解决问题，以整改的实际效果取信于民。在改的问题上，要做到以下两点：

一要认真梳理，分析原因。要通过梳理分析，分清哪些是个人的问题，哪些是科室的问题，哪些是领导班子的问题，哪些是全市多部门的综合问题。在此基础上，进一步明确责任，是哪个层次的问题，由哪个层次解决。卫生系统能够解决的，由卫生系统解决。卫生系统解决不了的，由市卫生局提出处理意见，提交市政府与相关部门共同解决。

二要制定整改措施。整改措施和整改方案的制定，既要考虑解决问题的必要性，又要考虑解决问题的可行性。不要提不切实际的口号，关键是要解决问题。要把群众意见最大、最不满意的事情，群众最希望办、当前又能够办好的事情，作为整改工作的重点。整改措施要尽量细化、量化，注重实效性和可操作性。要充分考虑问题的轻重缓急和难易程度，能解决的，要马上解决；已经采取措施正在解决的，要加快进度，抓紧办结；暂时不好解决的，要列出计划，逐步加以解决，并向群众说明情况，解释清楚。要把落实整改措施与建章立制结合起来，注重长效机制的建立，从制度上堵塞漏洞，把整改措施制度化。目前，卫生系统的操作规范是基本健全的，关键在于抓好落实。要建立健全科学严密的责任体系和严格的问责制，确保各项规章制度的落实。要进一步完善工作协调机制，促进科室之间、单位之间、部门之间的协调配合，使各项工作走上科学化、制度化、规范化轨道。

第3篇：解决医疗问题的措施范文

从我国基本国情出发，建立新型农村合作医疗制度。解决农民健康保障问题的一项民生工程，对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫问题、统筹城乡一体化均等化发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。县自年被确定为全省第二批新型农村合作医疗试点县以来，不断强化工作措施，建立健全制度机制，创新完善运行模式，严格执行基金安全封闭运行机制，加大定点医疗机构监管力度，认真落实县、乡、村三级报销公开公示制度，确保基金运行公开透明、公平公正，有效缓解了农民看病难、看病贵的问题，实现了参合农民得实惠、医疗机构得发展、党和政府得民心”三赢局面。为做好年度新型农村合作医疗工作，县政府下发《年度全县新型农村合作医疗工作要点》进行了安排部署。自开展年度新型农村合作医疗资金筹集工作以来，决大多数乡镇高度重视，加大入户宣教力度，强化工作措施，有效保证了新型农村合作医疗资金筹集工作的顺利进行。但是等部分乡镇仍然存在重视程度不高、工作措施不力等现象，资金筹集进度缓慢，很大程度上影响了全县新型农村合作医疗资金筹集工作的进度。近日，县委、县政府主要领导作出重要批示，要求各乡镇对资金筹集等方面存在问题限期进行整改。现对各乡镇年度新型农村合作医疗农民参合资金收缴情况进行通报，并提出如下要求，希望各乡镇引起高度重视，切实强化工作措施，把这项惠农利民制度落到实处。

一、提高认识，加强领导。各乡镇要充分认识实施新型农村合作医疗制度的重要意义，切实加强领导，精心组织实施。乡镇主要负责人要亲自抓、负总责，分管领导要具体抓，负全责，做到领导、任务、责任三落实。要针对目前新型农村合作医疗资金筹集工作进行一次再动员、再部署，层层靠实工作责任，确保年参合率达到94%以上。

二、加大宣传，正面引导。要通过集中宣传、入户健教等多种方式，向农民交心、交底、交政策，切实解决农民的思想认识问题，让广大农民充分了解新型农村合作医疗的意义和好处，提高农民健康风险意识和参合积极性。

三、规范操作，严格管理。资金筹集过程中，要严格落实农村合作医疗基金筹集管理制度，加强筹集资金管理，收缴资金要及时上解县财政新型农村合作医疗基金专户。参合资金收缴时必须向农民出具专用统一发票，票据上注明全部参合人员姓名。各乡镇要认真使用《农民缴纳参合资金登记管理册》将农民参合情况全部登记入册，建立参合资金过渡户专帐，准确记录资金收缴与上解入库情况。

四、强化考核，严明纪律。各乡镇要针对各村农民参合情况，召开专题会议研究解决新型农村合作医疗资金筹集服务中存在问题，特别是针对资金筹集进度慢、参合率低的问题，要采取得力措施，限期进行整改解决。各乡镇务必于前完成资金筹集任务，全部上解参合资金，并将农民参合情况报县财政局、合管局汇总统计后上报县政府办公室。整改情况将列入全县部门、乡镇动态考核，对在资金筹集过程中存在弄虚作假、欺上瞒下的将按相关规定严肃追究相关责任人的责任。

第4篇：解决医疗问题的措施范文

【关键词】公立医院 医院财务 预算管理

一、引言

2015年12月15日，国家财政部，国家卫生计生委，国家中医药局《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》[1]（下称《指导意见》）。《指导意见》一开始就提到“财务和预算管理是公立医院经济工作的核心”，然后提到了加强管理的总体要求和原则，接着详细列出加强管理的主要任务和措施，最后要求各省市相关部门必须在规定时间前提交具体的实施方案。《指导意见》中提出的要求比较多，侧面反应了国家政府对于全国大部分的公立医院财务和预算管理的现状并不满意。而《指导意见》中明确列出的任务和措施的具体程度，也体现了国家对于公立医院财务和预算管理的改革的重大决心。

二、文件解读

（一）该指导意见的对象是公立医院，而非全部医院

我们都知道的事实是我国的医疗机构，是分成公立医院和非公立医院的。这次《指导意见》的对象是公立医院，而非全部医院，是有以下几个原因的。

1.公立医院是我国医疗机构的主体部分，它承担着我国大部分的医疗任务，同时也享受着国家大部分的医疗补助。因此公立医院的财务和预算管理是受到了国家相关部门的严格管控的。而非公立医院，大部分都是基于市场经济，自负盈亏，因此它们的财务和预算管理，并没有受到国家相关部门的过多法规上的管控。

2.公立医院，作为一个非营利性部门，它所面对的是我国绝大部分的病人和患者，而公立医院的一举一动，实际上就是国家政府部门运作的缩影。它所代表的，不是一个医生，也不是一座普通的医疗机构，而是代表着国家行政部门。这意味着，哪怕是医院稍有不当的操作，最终受影响的是国家政府！因此，国家相关部门必须制定具体的法律法规，对公立医院的财政和预算管理进行深化改革和严格管控。

3.这次《指导意见》的，不是第一次，也肯定不会是最后一次。国家政府部门的目标必然不会仅仅满足于公立医院，而是将目标定为所有的医疗机构。这次的《指导意见》，起到的最大作用是杀鸡儆猴。国家既然要求公立医院进行改革，那么其他非公立医院的改革还会远吗？它最大的意义是通过借助这次关于公立医院的加强管理，继续推行医疗体制的改革，将改革的要求从大方向的指导转移到详细要求和任务，解决部分制度上或者操作上的问题，为以后继续推行深化医疗体制改革奠定了坚实的基础。

（二）《指导意见》明确多项总体要求，而非单一要求

《指导意见》中提及“推行全面预算管理，规范公立医院收支运行，强化预算约束，提高公共资源利用效益。加强成本核算和控制，强化绩效考核，合理控制医院运行成本。建立财务报告制度和注册会计师审计制度，强化内部控制，完善医院内部控制体系。建立财务信息公开制度，强化社会监督，提高医院财务运行透明度。落实总会计师制度，强化医院财务管理责任，规范医院经济活动。”总体要求之多，在过往所的文件中，实属罕见。要求之多，也间接表明了国家相关的部门对于公立医院财务和预算管理的现状很不满意。政府也意识到，如果任由这种情况自由发展，那将是对国家政府执政的一场毁灭性灾害。因此要求多，也是相关部门的挽救自身形象的对策。

总体要求看上去很多，但实际上也就解决三大方面的问题。第一，公立医院财务和预算管理比较松散。“推行全面预算管理”和“强化预算约束”，表明了之前公立医院并没有推行全面预算管理，预算约束的作用性不太奏效；第二，公立医院的财务运行有较大问题。“规范公立医院收支运行，提高公共资源利用效益”，“加强成本核算和控制，强化绩效考核，合理控制医院运行成本”，表明了公立医院在成本问题上，在收支问题上都存在着较大的问题。第三，公立医院的财务的监管问题。“建立财务报告制度和注册会计师审计制度，强化内部控制，完善医院内部控制体系。建立财务信息公开制度，强化社会监督，提高医院财务运行透明度。落实总会计师制度，强化医院财务管理责任，规范医院经济活动。”这部分提到了公立医院财务不够透明，同时内部监督体系不完善，外部监督没有落实到位。以上种种问题，也促使国家向公立医院提出如此多的“要求”。

（三）《指б饧》列出多项主要任务和措施，而非改革大方向

由于我国国情复杂，各地医疗状况存在差异，因此过往多次的指导意见也是给予相关的改革大方向或者是比较简单的任务。而这次《指导意见》详细列出五项主要任务，并明确多项改革措施，为公立医院财务和预算管理的改革指明了具体的改革方向，提供了足够多的改革意见，甚至还制定了相当高的改革标准。这到底是什么原因，促使相关部门如此详细的条文呢？

1.我国医疗体制的改革难度大。我国人口众多，地域辽阔，各地的发展水平不一，医疗状况更是千差万别。每个地方的医疗改革必然存在不一样的问题。而这次《指导意见》详细列出主要任务，必然是进行了多方面和长时间的考察调研，得出的务必首要完成的任务。只要解决了这些主要任务，找到了问题的突破口，那就会为以后的改革扫清了障碍。而列出多项的措施，是为了地方政府和公立医院进行改革时碰到难题时给予的具体的帮助。如果让地方政府或者公立医院自己构思执行，可能还得相关部门的审批和核查，浪费时间和资源。因此列出多项主要任务和措施，意义深远。

2.杜绝了推迟改革的借口。列出多项的主要任务，那就是必须要认真解决问题，不能马虎对待或者以其他的借口推迟改革时间。列出多项的措施，实际上是为公立医院财务和预算管理问题的改革制定了标准，必须按质按量的完成任务，达到标准。于此同时，多项的措施，也杜绝了地方政府部门和公立医院的由于改革难度大而推迟执行的借口，减少源于乱改革和不改革而出现的问题。

三、结论

本文通过以上三大问题的分析，可以从这份《指导意见》中看出，国家政府对医疗改革问题的重视，也表明了将改革进行到底的决心。

第5篇：解决医疗问题的措施范文

【关键词】三级医院；分级诊疗制度；医疗改革；应对措施

一、前言

为了进一步促进我国医疗卫生事业的发展，解决百姓看病难的问题，我国的相关部门加强了对于医疗卫生事业的改革，在此过程中，作为医改事业的重头戏，以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”为核心的分级诊疗制度进一步构建，对医院的实际运行状况造成了不同程度的影响。本文主要分析探讨三级医院如何高效实施分级诊疗制度，带动社会效益的取得，促进百姓看病问题的解决1 分级诊疗制度研究的背景

1.分级诊疗制度的意义

作为我国医疗改革事业的重头戏，分级诊疗指的是我国的各级医疗机构依据疾病的轻重缓急以及治疗难易程度对各类疾病进行分级，并承担不同级别疾病的治疗。在分级治疗的制度之下，常见病以及多发病往往在基层医疗机构中进行诊治，而疑难病或者是危重病则在大型医疗机构进行治疗。

2.分级诊断政策要求

为了进一步促进分级诊疗事业的发展，国务院办公厅于2015年了《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（【2015】70号）。根据这项的政策方针，促进了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度的构建，并进一步促进“小病在基层，大病到医院、康复回社区”的就医格局的形成，

3.医院的具体作法

目前，北京、上海、江苏、湖北、四川、青海等省市也已经按照文件中的主要思想核心，结合自身地区发展的状况，对医疗卫生资源进行了整合，为分级诊疗制度的推行奠定了基础，促进百姓的“看病难、看病贵”等问题的有效解决。

二、实施分级诊疗的效果

随着分级诊疗制度的不断开展，使得我国的医疗卫生事业获得了长足的发展。事实上，分级诊疗制度的实行取得了不小的成效。一方面，有效的解决了我国的医疗资源分配不均等问题的缓解，有效的环节了社会居民看病难、看病贵的问题；另一方面，分级诊疗制度的开展还缓解了我国三甲重点医院的就诊压力，促进了基层医疗卫生事业的发展，实现了“小病在基层，大病到医院、康复回社区”的就医格局的形成。

三、实施分级诊疗后给三级医院带来的不利影响

目前，我国的各省市加强了对于分级诊疗制度的贯彻落实，并由此实现了区域内医疗卫生资源的合理、科学利用，促进了相关效益的获得。但是，在实际的操作过程中，三级医院的发展也遭遇到了不同程度的影响。关于分级诊疗背景下三级医院的发展状况，笔者进行了相关总结，具体内容如下。

1.门诊业务量减少

分级诊疗的不断推进，虽然有助于我国医疗卫生资源的合理利用，为百姓看病难、看病贵问题的解决提供了渠道，但是对于却对三级医院的门诊业务量造成了不同程度的影响。笔者以四川华西医院的门诊业务为例，进行相关的分析。据悉，该医院于2014年10月开始推行分级诊疗，在后期的3个月中，该院的门诊业务量逐渐发生了变化，对此，笔者进行了相关总结，具体如下。

通过对于上表的数据分析可以得知，随着分级诊疗制度的不断推进，华西医院的门诊量呈现出逐步下降的趋势。不仅如此，其门诊量占全省公立医院诊疗总人次的比重也分别下降0.19%、1.41%。与之相对的是，县级医院的门诊业务量逐渐上升，上升趋势为0.84%。

2.医院收入减少

随着三级医院的业务量逐渐萎缩，其最终导致的是医院的收入也呈现出下降的趋势。事实上，我国的财政部门在早些年就已经开始实行财政的差额拨款。这些情况的出现就使得依赖常见病、多发病的三级医院出现不同程度的收入减少问题，使其成为分级诊疗制度下的受害者。为此，相关部门以及人员需要加强对于这一问题的有效解决。

3.医务人员流动加剧

近年来，我国加强医疗事业改革、发展，并在这一过程中逐渐出台了多种政策，诸如2014年底出台的关于推进和规范医师多点执业的意见通知。此外，我国于2015年上半年提出了“互联网+”战略，使得大量的资金以及人才资源涌入互联网医疗领域，并促进了这一领域的发展。

事实上，这种情况的出现就使得优资医生资源成为了无互联网医疗中被争相抢夺的核心资源。而三级医院在推行分级诊疗的过程中出现了业务收入减少等问题，使得越来越多的优质医疗人员逐步涌入到互联网医疗事业中去，由此导致了三级医院医务人员的流动性将逐步加剧。

4.人员管理难度加大

由于医疗事业自身的特点，使得医疗领域中的政策、技术、架构等方面的变革需要较长时间才能得以贯彻落实。基于这一特性，我国的各级医院需要加强对于长期性规划的构建，继而以此为基础促进自身的发展，实现组织的稳定性。

但是正如前文所述，分级诊疗制度的落实以及推行，使得三级医院出现了不同程度的医务人员的流动，这种情况的出现就使得医院管理难度逐渐加大，并对医院的发展规划以及实践造成了一定的影响。

四、三级医院面对分级诊疗制度的解决办法

随着分级诊疗制度的不断落实，我国的三级医院要想获得自身的发展，促进经济效益以及社会效益的取得。其需要加强对于该制度落实过程中出现的问题的解决。关于三级医院面对分级诊疗制度的解决办法，笔者进行了相关总结，具体内容如下：

1.完善分级诊疗政策

此外，在促进三级医院贯彻落实分级诊疗制度的过程中，还需要加强对于分级诊疗政策的完善。以济南市第一人民医院为例，该院在运行发展的过程中，遵循分级诊疗、双向转诊服务的指导原则，对分级诊疗政策进一步完善，并在此过基础之上构建起开展分级诊疗、双向转诊的医疗制度，实现急慢分治。此外，在具体的医疗卫生事业发展的过程中，该院还加强了对于肿瘤、脑血管等重大疾病的分级诊疗，并独立设置的病理、检验、影像、血液透析机构相关技术标准，进一步促进临床路径管理工作的开展。

2.加强急危重症以及疑难杂症诊疗服务的发展

在分级诊疗制度推行的过程中，三级医院需要加强对于诊疗服务功能定位的明确。基于该制度的核心思想，三级医院在实际的发展过程中需要加强对于急危重症以及疑难复杂疾病等诊疗服务的提供，并促进急诊门诊的建设以及发展，促进危急重症、疑难复杂疾病医疗服务水平的提高，实现“疑难危重症诊疗中心”的建立。

3.提升医疗的学科建设水平以及医疗技术能力

在贯彻落实分级诊疗制度的过程中，三级医院需要进一步提高手术人次占床位比以及手术科室的含金量，实现对于重大疾病的质量。在此过程中，三级医院还需要进一步加强对于国内外优质医疗资源的引进。

此外，三级医院还需要依据科室手术量对外科病区床位进行合理的调控，并加强对于公立医院床位调控机制的建立和完善。不仅如此，三级医院还需要进一步发挥医学科学、技术创新以及人才培养的引领作用，促进三、四级手术量的提升，提高医疗的运行效率。

不仅如此，三级医院还需要加强对于门诊就诊速度的提升，并实现自动化的就诊模式，简化相关的操作，促进就诊效率以及质量的提高。

4.加强基层医疗设施建设

为了进一步促进分级诊疗制度的构建以及完善，需要我国的相关部门加强对于基层医疗机构以及设施的建设。在这一过程中，需要国家加强财政补贴，加强对于基层医疗机构的建设，从而为百姓小病在基层奠定基础，缓解三甲医院的就诊压力，促进医疗事业的有效发展。

5.实行定向培养，提高基层医疗水平

此外，我国的医疗单位还需要加强对于基层医疗卫生人员的定向培养，从而以此为基础促进基层医疗水平的提升，增强百姓对于基层医疗技术的信任。不仅如此，三甲医院还可以定期开展对基层医疗的一对一扶持，通过去基层医疗机构，解决百姓的看病问题，促进分级诊疗制度的有效构建和实施，促进相关的社会效益的取得。

五、结语

本文主要分析了分级诊疗的内涵，并就三级医院在执行分级诊疗制度过程中出现的问题以及解决措施进行了论述。笔者认为，随着相关措施的落实到位，我国的医疗卫生事业必将获得长足的发展，并促进了社会居民生活质量的提高。

参考文献：

[1]姚泽麟.政府职能与分级诊疗――“制度嵌入性”视角的历史总结[J].公共管理学报，2016，（3）：61-70+155-156.

[2]刘钢，吴浩，李宁燕，王建辉，田爱红，张广强，韩bb，李玉玲，张志军，孔令伟，李卫民，刘世军，王尚才.“分级诊疗制度”主题研讨[J].中国全科医学，2016，（16）：1917-1923.

[3]陈睿莹.我国分级诊疗制度的历史演进及发展路径探析[J].辽宁医学院学报（社会科学版），2016，（3）：7-10.

第6篇：解决医疗问题的措施范文

【关键词】初中思品；材料分析题

材料分析题是开放性试题中最常见的题型，所谓材料分析题是一种对已给出材料（时政热点）进行分析、理解，再运用所学知识（理论观点、原理）对材料相关问题进行分析说明的题型。它主要考查学生在理解和掌握基础知识的基础上运用知识分析问题、解决问题的能力及考查学生的思想水平、综合运用能力和综合表达能力。简单说，材料分析题是考查学生理论联系实际能力的题型，具有能对学生进行综合能力测试的优点，它既能考查学生对基础知识的理解和掌握，又能考查其理论联系实际、关注热点、分析问题、解决问题的能力。它出题形式是：一般给出一段或几段相关材料，多角度设问。

要准确解答材料题，就必须学会对材料的研读和对设问的把握，否则就谈不上对问题的回答了。为了能使学生更好地研读材料、把握设问，更准确地解答此类题目，对此类题目进行了一些粗浅的研究，结合农村思品课堂教学现状和在教学中的经验，总结了一些分析材料和研读设问的方法。

一、题型特点

材料分析题是中考试题中能力要求最高，最能体现综合性的试题。所谓材料分析题是一种对已给出材料（时政热点）进行分析、理解，再运用所学知识对材料相关问题进行分析说明的题型。它主要考查学生在理解和掌握基础知识的基础上运用知识分析问题、解决问题的能力及考查学生的思想水平、综合运用能力和综合表达能力。简单说，材料分析题是考查学生理论联系实际能力的题型，具有能对学生进行综合能力测试的优点，它既能考查学生对基础知识的理解和掌握，又能考查其理论联系实际、关注热点、分析问题、解决问题的能力。这类题的基本特点是：材料多样、设问灵活、知识综合、答案开放。

二、解题方法

1.阅读材料，找关键词p句

材料分析题一般给出一段或几段相关材料，甚至有的材料还很长，这就需要我们仔细阅读试题材料，抓住材料中的关键词，找到材料的关键信息，进而从关键词中找出与教材所对应的观点，答题的时候才不会跑题，而是准确地回答问题。如这样一道题目：一位家长来信：我是一位初三学生的母亲，现在遇到一个难题，我儿子就想当作家，上课应付了事，成天就是“创作”。我对他说：“就算作家，也要先打好基础，再说中国有几个韩寒？”可他却回答说：“你怎么知道我成不了下一个韩寒？我要抓紧时间写作，尽快成为一名作家。”这两次模考，他考得一塌糊涂。关键问题是他写的小说也很幼稚。结合材料，请你对这位初三学生想当家的行为进行评析。本题的关键词有“当作家”，与此对应的所学观点则是理想；“小说写的很幼稚”――理想的确立要结合自身的实际情况；“尽快成为一名作家”――急于求成；“先打好基础”――理想实现需要脚踏实地。解答此题关键要看到提问中是对“当作家”的行为进行评析，关注“当作家”这个关键词找到对应观点是理想，结合后面找出来的几个关键词，才能联系到教材所学知识点：理想的作用p确立以及实现等，从而顺利解答此题。

2.仔细审设问，比较异同

准确理解题目设问，也是我们分析回答问题的前提。在现如今的开卷考试中有很多题目的设问之间有很多相同之处，一看之下回答貌似一样，学生极易把答案照搬照抄。但其实仔细再审的话会发现他们是有不同之处的。如这样两个设问：问题一：请你列举两条党和政府为解决我国主要矛盾而采取的措施。问题二：请你列举两条党和政府为解决我国主要矛盾而采取的具体措施。对于现在开卷的学生来讲，他们就很容易把这两个问题的看成是一样的，答案就会抄成一样的。然而，事实上这两个问题确实不一样的。回答这两个问题都要先明白我国的主要矛盾是什么，才能找出措施。而这两个问题问的都是措施，可以说是我们政治中的“怎么做”的问题。正因为这样，很多学生才容易把两个问题混为一样的。第一个设问中只要回我们的做法即可，既可以是宏观的，还可以是具体的，但是具体的措施可能有很多，你无法列举出所有，所以它更注重宏观措施如：“以经济建设为中心”、“加强社会主义先进文化建设”等，就比“农村合作医疗”、“两免一补”等更为恰当准切，尽管后者答案也是可以给分的。而第二个问题中的“具体”两个字，则告诉我们回答这个问题是切记泛泛而谈的。如回答“坚持以经济建设为中心”，回答第一个问题是可以的，但回答第二个问题则不行了，而只能是“农村合作医疗”、“两免一补”，前者答案在这里则不能给分了。

三、结语

总之，要做好材料分析题，不仅要有扎实的基础知识即要掌握最基本的观点和知识，而且解题有法，准确完整地组织答案，应扣紧材料分析，进行“开放性”思维，多角度组织答案。只有在多练多思中积累，在探索中形成切合实际的解题技巧，才能在中考中取得好成绩。

参考文献：

[1]思想品德课程标准（实验稿）.

第7篇：解决医疗问题的措施范文

然而冷静下来,经过漫长的等待,我们看到的仍然只是一个美好的目标和远景,各项改革均没有具体的细则,更不知改革何时可以正式实施,老百姓何时可以得到实惠。因此我们更想说的是――

新医改方案洋洋洒洒数万字,从原则到指导思想,从目标到具体的措施,从回归公益到推广医保,既有大的改革方向,又有细小的改革措施,可谓考虑周全。但无论方案有多少原则,多少目标,人们最期待的依然是是否能解决目前看病难、看病贵的问题,是否能达到便宜看病、快速看病、安全看病的目的。

期待解决看病难问题

(1)基层医院加强装备后,是否能够真正承担起除复杂、重大疾病以外的普通疾病的诊治任务?是否真的让老百姓放心就医?

(2)何时在大医院求诊不再有“一号难求”的问题,不再有漫长的等待?

普通感冒发烧等小病,不存在看病难的问题,因为一个小小的卫生诊所就能解决问题。但稍微重一点、复杂一点、稍微大一点的疾病就会面临看病难的问题,因为社区医院或乡镇医院解决不了问题,得赶往上一级医院。而好点的医院,长长的挂号、候诊排队让这些受病痛折磨的人更增了一层焦虑。好不容易与医生见了面,一长串的检查单继续让他们排队,依次把检查做完,医生却告知:“这要等你的检查结果出来后才能给你开药。”而这个等待,少则1～2天,多则7天。对于那些远住乡村的农民来说,是在这里花钱找个地方住下等呢?还是回去后隔几天又来?这一去一来也花费不少,可谓进退两难。在这个时候,他们多希望能在离家不远的城镇就能看病,不必这样大费周章,不必这样长途跋涉,不必这样焦虑等待。

此次新医改方案提出加大基础医疗机构的设备和人才队伍的投入,但这个投入要多久才会让老百姓真切体会到?一年、两年,还是更长时间?基层医院经过加大投入后,老百姓是否能够安心地去就医?是否能够承担起那些比较复杂疾病的诊治?以什么来保证?现在这些大型公立医院又应怎样改革才能让老百姓轻松就医?这些,谁能给老百姓一个确切的答案?

期待解决看病贵的问题

(1)医改提出所建立的基本药物制度能涵盖多大范围,能给患者带来多大实惠?

(2)城镇居民医保报销比例提高多少?

现在,不论是城镇居民,还是农村居民,都在逐步拥有医疗保险。几十元的投入可以报销一半甚至一大半医疗费。但这远远不够,因为很多时候,昂贵医药费用的一个小小零头都可能压得他们喘不过气来,特别是有老年人的家庭。人老后,都会有这样或那样的疾病,且大多不是小打小闹,而是一生病就要住院治疗,长期治疗的可能性非常大。就我国一个普通家庭而言,如果上有老、下有小,这种承担让任何家中的“顶梁柱”支撑都有些吃力,万一“顶梁柱”不幸染病,那么这个家庭将过着怎样艰难的生活是可想而知的。便宜看病是大众的心愿,只有当医药费用降低,人们才会有病就及时医治,才不会出现小病拖成大病、重病的悲剧。

第8篇：解决医疗问题的措施范文

关键词：院长查房；新模式；医院管理

为有效提升医院管理水平，加强环节质控，提高医院的整体医疗水平，我院自2003年初起开始实行业务院长领头、职能科室参加的院长查房模式。通过十余年的实践这一模式得以不断完善和改进，衍生出去年10月份实行的随机抽查、现场反馈、科室整改、双重验证的新型院长查房模式，这一模式使院长查房在医疗质量控制中发挥了更大的作用。

1院长查房的新做法

1.1院长查房的时间及人员 业务院长带领医务部、护理部、质管科、药学部、院感科、院办、医患办、医保科、人资部、财务部、后保部、防保科等职能科室负责人每周三到科室现场查房，遇特殊情况，查房时间可调整，但必须保证查房任务及时完成。

1.2院长查房的流程 院长查房以随机抽取、突查的方式来进行。每周二下午下班后由医务部主任随机抽取院长查房科室，并在夜间9点短信通知带队院领导和各职能科室主任，但不通知被查科室，以便达到突查的效果，周三全体督查人员通过参加科室早交班、早查房、查病历等方式进行院长查房，并在下午16点对查房情况进行现场反馈，周四医务部将《院长查房反馈单》反馈至科室，并要求被查科室在1w内组织全科人员开会讨论，并将存在问题的整改措施上报给医务部，2w内内各职能科室要再次到科室督查，验证科室整改情况和科室所反映问题的解决情况。

职能科室按照医院综合考评方法，结合医院相关规章制度和管理要求进行综合查房，查房结束后首先由职能科室反馈主要存在的问题，进行考评、指导，提出可行性建议。然后科主任汇报近期主要的工作，内容包括工作效益和效率、规章制度尤其是核心制度执行情况、人才培养及专科建设情况、基础管理及质量管理情况、职业道德建设情况、科室工作有何创新以及取得的成效等[1]，尤其要提出科室近期工作开展遇到的困难和希望院方帮助解决的问题。最后，由带队院领导对查房工作进行综合分析评价，并针对科室提出的问题和希望院方解决的事项进行解答，所涉及的问题能现场定夺的立即给予答复，对暂时还不能解决或需要一定的时间、条件的问题与科室、职能科室进行沟通、交流，必要时做好解释工作。疑难问题由院办公会开会讨论，限期解决。

1.3院长查房的内容 院长查房重点是检查交接班制度、三级医师查房制度、查对制度等核心制度的落实，以及病历书写、医疗安全、护理质量、院感控制、患者满意度、医疗费用等情况，根据科室的不同情况进行有针对性的检查。

1.4查房要求 职能科室要做好查房准备，包括资料准备、组织准备等，应提前将被查科室的相关资料分门别类，进行有针对性的重点准备，切不可事无巨细，胡子眉毛一把抓，影响查房的质量。各科室在查房时必须要求科主任、护士长到场陪同，检查出的问题和不足，及时采取措施纠正与弥补[2]。职能科室要严格检查要求，依据医院制定的考核标准认真检查，不走过场，不搞形式，对科室重复出现的问题给予重点督查。

2新的院长查房模式的查房结果

我院自2013年10月实行新的院长查房模式以来，共进行了34次院长查房，涵盖了所有临床科室，取得了良好的效果。

3新的院长查房模式的效果与体会

3.1事先不通知科室，保证查房结果的真实性。改变了以往提前通知临床科室的做法，采取随机抽取且不事先通知被查科室方法，以便达到突查的效果，保证了查房结果的真实性，避免出现平时科室不作为、问题多，督查时为应付检查赶工，造成查时发现不了问题、问题被掩盖等情况出现，目的是让临床科室消除侥幸心理，时刻紧绷一根弦，严格按照相关制度和诊疗规范执行，随时做好被查准备，帮助全体医护人员养成良好的工作习惯。

3.2加强职能科室与临床科室间的沟通，有利于充分发挥职能科室的作用，提高了工作效率。在新的院长查房模式中新增了一个环节就是科主任、护士长向带队院领导和职能科室提出目前科室存在的主要困难和希望医院帮助解决的相关事项，各行政职能科室按照问题的性质，主动承担任务，协助科室加以解决。以往一些涉及多个部门的问题，解决周期长，办事节奏拖拉，影响了临床工作的正常开展，现在职能部门深入科室，工作前移，发现问题主动去协调，充分发挥服务职能。针对基层医务人员提出的许多批评意见和改进办法，职能部门积极改进工作方法，转变管理观念，很好的地配合了临床科室，使临床科室的各项工作有了较大的进步。这项新举措更好的加强了医院职能科室与临床科室之间的沟通，有利于充分发挥职能科室的作用和主观能动性，切实高效的帮助临床科室解决了问题，减少了工作上的一些拖拉毛病，提高了院长查房的办公效率。

3.3提升了院长查房的重视程度。院长查房制度中的权威性体现在参加查房人员的权威性。以往院长查房方式多为科室汇报-现场查看-简要总结的过程进行，有时流于形式，部分职能科室负责人重视和参与度不高，院长提出的要求也没有引起科室的足够重视，查房效果较差。参加查房的人员必须是职能部门的负责人，有利于现场办公， 当场"拍板" ，及时反馈，随查随改。现新的查房模式要求职能部门负责人在无特殊情况下必须到场深入临床查房，实行签到制，并将此项内容纳入对职能部门的年底考核。对被查科室要求现场反馈时，科室全体医护人员都要参加，细听职能部门反馈的查房情况，了解科室现在存在的问题以及院领导对科室下一步工作的指导方针。反馈完毕，科主任要组织科室全体人员讨论学习院长查房的内容，并针对暴露的问题提出切实可行的整改方案。

3.4提高了院科两级管理水平 通过对临床科室进行全方位的检查，了解了全院临床科室运行的基本状况，对存在的问题进行整改、指导，并有效地解决了医院管理中的诸多实际问题，保障科室管理有序，有效进行。通过院长查房，收集到科室、职工、患者对院方的第一手意见和建议，医院能够及时调整管理思路，优化决策方案，提升医院整体决策水平。职能科室把院长查房作为考核科室工作质量和科主任、护士长管理能力的一个重要途径，在查房中充分发挥行政管理职能，大大提高了对临床工作的管理效能，有效地帮助临床科主任、护士长解决管理中的难点问题，进一步培养科主任、护士长在科室管理中发现问题、解决问题的能力，切实提高了科室的管理水平。

3.5进一步强化了核心制度的有效落实，规范了病历质量的书写。我院查房制度落实较差，普遍存在管床医师每日查房数少、上级医师查房时走马观花、科室对三级医师查房重视度不够的现象。通过重点督查三级医师查房制度，交接班制度、查对制度等16项核心制度的执行情况，进一步提高临床科室的重视度，促使临床科室在诊疗工作中能认真落实医疗核心制度。同时，通过院长查房对病案首页、病程记录等医疗文书的环节质量具有指导和规范作用，使医疗文书书写逐步规范[3]，消除安全隐患，确保了医疗安全。医疗安全要常抓不懈，建立分管院长下科室的长效机制是非常必要的[4]。对查房中发现的不良事件等安全隐患问题，及时采取干预、防范措施，尽量把医疗缺陷抑制在萌芽状态，使医疗安全防范意识深入到医疗工作的每一个环节当中。

3.6通过验证，保障院长查房的质量和连续性。院长查房后，临床科室组织科室全体医护人员对暴露出的问题进行讨论，并制定科室整改方案，相关职能部门通过加强指导、督促，帮助科室整改达到要求，并在两周内验证科室整改情况，及时向院长汇报。同时职能部门对被检查科室所反应问题的落实情况进行跟踪调查和验证，保障所反映的问题得到及时有效的解决。这一举措，使医院对临床科室有了一个完整的、连续性的认识，使院长查房更有质量、连续性。在对临床科室和职能部门提出了新的要求的同时，也让他们认识到，只有临床科室与职能部门加强沟通，共同进步，医院的长效、稳定发展才有有力保障。

3.7临床药师介入，提高临床合理用药水平。新的院长查房模式带来了另一项新的举措就是临床药师参与院长查房，指导临床合理用药。现场反馈时，临床药师首先对被查科室最近阶段的用药总体情况进行通报，包括合理用药、抗占比、药占比、DDD值等，再对科室的常用药物情况进行点评，就药物的选择、给药剂量、频次、疗程、药物的相互作用、预防用药、辅助用药、特殊人群用药等问题与临床医师进行充分沟通、交流、提出建议，对临床医生提出的疑问给予解决。我院长期以来存在较多科室习惯用药、不合理用药情况，如围手术期预防用药问题、药物配伍问题、溶媒问题、抗生素使用指征问题等，通过院长查房临床药师的介入，针对性的发现一些长期存在的不合理用药情况，从药学的角度指出其不合理性，分析原因并现场指导用药，在提高科室合理用药水平的同时也加强了自身素质的培养。从临床药师参加院长查房以来，通过验证，我们发现大多数临床科室的用药指标情况都有了较大的好转，这种效果是我们事先没预料到的，这使我们更坚定了临床药师介入指导临床用药的做法。

总之，现在实行的随机抽查、现场反馈、科室整改、双重验证的新型院长查房模式，可以全面、真实、动态的了解和掌握全院临床科室诊疗工作的现状，及时发现存在的问题，进行有针对性的调整和控制.使全院的各项工作处于受控状态，这对医院医疗质量的持续改进与提高起到了较大的推动作用，保障了医疗安全。

参考文献：

[1]张静，潘习龙.浅谈建立院长查房制度在医院管理中的作用[J].继续医学教育，2011，25（9）：1-3

[2]牛银贵，和喜才，杨红霞，等.基层医院实行分管院长查房的实践与体会[J].中国当代医药，2012，19（3）：162-163

第9篇：解决医疗问题的措施范文

1、和谐理念的重要意义

在现代社会的发展过程中，理念的存在与完善对有效地解决事物具有非常重要的作用。随着社会经济的不断发展，人们的素质文化水平在一定程度上也得到了一定的提升，当下社会是一个法制的国度，在对待不同的问题时，人们已开始学会从客观的角度对不同的事物进行一定的分析与研究，并从客观性的角度对事物做出一定的解释，而在事物解决的过程中和谐理念的存在在其中发挥着至关重要的作用。其中，和谐理念的重要意义主要体现在其要求人们以极其人性化、理性化的态度去面对生活中的所有问题，并要求人们在解决问题的过程中抛弃先前对问题存有的偏见与看法，以新思路、新方法去处理所面对的问题，这样的一种创新理念不仅可以使人们客观地面对和解决问题，也能使人们避免一些错误性问题的产生。此外，从不同角度去看待问题也能使人们转变传统式的成见与看法，从而对现阶段所处的发展形势具备一定的认识与了解，这对提高人们的处理能力也具有非常重要的作用。由此可见，在现代社会的发展过程中，贯彻和实施和谐理念不仅有助于社会和个人的健康发展，其对提升社会价值与自我价值也具有非常重要的作用。因此在和谐理念的应用过程中，人们应加强对此问题的重视程度与研究力度，以充分发挥其在实际生活中的重要意义。

2、和谐理念的重要作用

通过对和谐理念的重要意义进行了一定的分析，接下来即是对和谐理念在现代化发展历程中的重要作用进行一定的探讨，以加强人们对和谐理念的认识与了解。下面主要从以下两个方面对此问题进行了一定的分析。

2.1提高人们的整体素质

在现代社会的发展过程中，和谐理念在实际生活中具有着非常重要的作用。例如，和谐理念的有效运用有利于加强人们的整体素质，提高人们的综合水平。当人们在处理问题的时候，和谐理念的思想有利于人们从不同的角度上去思考问题，换位思考，从他人的立场中去看待问题能够使人们对问题具备关键性的认识，从而利于有效地解决问题。此外，和谐理念的应用在一定程度上也完善了相关的制度法规，对提高人们的整体素质具有非常重要的作用，从而利于社会健康、稳定的发展。

2.2提高解决问题的工作效率

在医院的医疗作业过程中，和谐理念的应用可以使相应的医疗问题得到有效地解决，从而利于提高相关性的工作效率。在现代社会的发展过程中，人们的生活水平在一定程度上已得到了一定的提升，因此一定的医疗保障对人们的生活具有非常重要的作用，加强对当前医疗设施、医疗队伍等各方面的建设已是势在必行。但是在实际的医疗工作过程中，工作人员的综合素质参差不齐、思想认识不够、作风不好等多方面的原因，都在一定程度上阻碍着医疗工作的有效开展，因此这就需要各大医院在实际工作过程中开展相应的政治思想工作，而其中和谐理念的开展可以使人们的综合思想得到一定的提升，从而降低医疗工作问题的产生，大大地提高医疗工作的效率与质量。

3、和谐理念在医院政治思想工作中的应用

当前，随着人们对医院政治思想工作的重视与关注，和谐理念已逐渐在该工作领域中得到了有效的应用与发展，其在医院政治思想工作中的主要应用可以从以下几个方面进行一定的认识与了解。

3.1提高医务人员的综合素质

和谐理念在医院政治思想工作中的主要应用即是在一定程度上提高了医务人员的综合素质。在实际的医院政治思想工作中，其主要是对医务人员进行有目的、有计划地思想教育，以通过一定的思想行为方式提高医务人员的道德素质和专业水平，从而促使医务人员养成良好的职业素养，也为医院工作的有效开展奠定一定的基础条件。其中，在进行相关性的工作时，其需要结合一定的和谐理念方针，以使医务人员改变传统性的思维方式。在实际的医院政治思想教育工作中，推行和谐理念不仅可以在一定程度上提高医务人员和管理人员的道德水平，还能更好地促进医疗事业的发展。由此可见，将和谐理念应用在医院的政治思想工作中，可以很好地改善医院中的不良风气，促使医疗事业更好地适应社会经济的发展需求。

3.2改善医患之间的关系

和谐理念在医院政治思想工作中的另一重要应用即是在一定程度上改善了医患之间的关系。在实际的医疗工作过程中，医务人员的服务质量水平直接影响着患者的身心健康。因此，在进行医院政治思想工作时，相关人员应对此问题给予一定的重视，其中将和谐理念运用到医患关系的改善问题上则可以得到很好的效果。和谐理念的运用不仅在一定程度上提高了医务人员的服务水平，还促使其在处理问题时树立正确的态度，通过采取相应的措施从根本上缓解医患之间的关系，从而不仅利于患者的身心健康，还提高了医院的经济效益。

3.3提升医院竞争实力

通过将和谐理念运用到医院的政治思想工作过程中，可以使医务人员的思想得到进一步的提升，也使医务人员在处理医疗问题时更多地站在患者的角度上进行有效的处理，从而为患者的健康提供了一定的基础保障。由此一来，其不仅可以提高医务人员的服务水平，还有助于提升医院的社会影响力，使医院的形象得到了一定的提升。这样一来，则使医院的竞争实力得到了极大的提升，从而为医院在竞争市场中占据了一定的发展先机。