医院医疗废物处置应急预案精选(九篇)

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第1篇：医院医疗废物处置应急预案范文

根据县卫生局文件精神，依据通知的要求，结合我单位时间情况，对我院的医疗废物管理工作进行了严格的自查自纠工作，具体内容如下：

一、健全组织、完善制度：

我院成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本院院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。

二、专用设备、专用包装

医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，专用压力灭菌设备、设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。

三、收集、运送、暂存管理：

从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。

1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物)，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。

2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。

3、病人的血液，先高压灭菌后再按感染性废物处理。

4、 医疗废物管理人员每天按规定的时间、路线将各科室产生的医疗废物收集、运送至暂存地。

5、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。

6、运送桶有明确的警示标志和警示语，保证防渗漏、防遗散，易于清洁、消毒。

7、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。

四、人员防护：

医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到培训考核合格上岗，定期体检。

五、人员培训情况：

医务人员每年培训2次，医疗废物管理人员每年培训4次，内容为：医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。

六、向环卫转交情况

医院刚开诊不到一年，目前业务量小，医疗废物少，但院方始终重视医疗废物处置。对于使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物在第一操作环节毁形并作消毒处理;

采用高温热处理技术处置医疗废物，消毒后集中填埋，绝不出现将废弃的一次性医疗器具转卖给另一方，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故，从院领导到各科负责人层层把关，将工作落实到位。

七、内部监督管理情况

我院对医疗废物的收集、运送、暂时贮存所涉及的科室进行不定期自身监督、检查，发现问题及时整改。

八、资料保存情况

第2篇：医院医疗废物处置应急预案范文

结合当前工作需要，的会员“luxurytemp”为你整理了这篇2021年传染病防治监督工作总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

根据黎川县2021年传染病防治监督检查计划要求，2021年我大队结合国家、省“双随机”抽查、日常监督、传染病防治分类监督综合评价等工作，对全县各级各类医疗卫生机构开展了传染病防治监督检查。现将检查情况总结如下：

一、检查情况

今年传染病防治监督共检查各类医疗卫生机构105家，其中二级医院2家、一级医院3家、卫生院14家、村卫生室（诊所）83家、疾病预防控制机构1家、其他医疗卫生机构2家。我大队按照传染病防治分类监督综合评价的要求，对以上医疗卫生机构的传染病防治工作进行了监督检查，共出动监督车辆60余次，监督员150余人次。

存在的主要问题

1、部分基层医疗卫生机构传染病防治规章制度及应急预案不健全。如缺少传染病疫情报告制度、未制定医疗废物处置流程及应急预案等。

2、部分医疗卫生机构未严格落实医疗废物分类收集要求。如未配置利器盒、未使用符合要求的专用医疗废物垃圾袋、损伤性医疗废物与感染性医疗废物混放等。

3、部分医疗卫生机构消毒隔离工作未严格执行国家有关规范、标准和规定。如购进消毒产品未索取相关证件进行验收、诊疗场所消毒记录不全、用于皮肤消毒的消毒液及免洗手消毒液未标注开启日期及失效日期、消毒灭菌后的口腔器械外包装未按规定标注（物品名称、包装者、灭菌批次、灭菌日期、失效日期）等。

三、处理结果

检查过程中我大队针对发现的问题下达了《卫生监督意见书》责令整改，对存在问题严重的医疗卫生机构进行了立案查处，共行政处罚46家，其中警告22家、罚款24家，共罚款4.15万元。

下一步，我大队继续将医疗机构传染病防治监督检查作为疫情常态化防控重点工作来抓，结合双随机抽查、日常监督、传染病防治分类监督综合评价等工作认真开展。严格执法，对监督检查中发现的违法违规问题坚决予以查处。

第3篇：医院医疗废物处置应急预案范文

一、基本要求

(一)医疗机构应当根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。

(二)医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。

(三)医疗机构应当加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，及时报告，做好相应处置工作。

(四)医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。

(五)严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒;按照《医院空气净化管理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。

(六)在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理和处置。

二、医院感染预防与控制

(一)发热门诊。

1.应当建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，其建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。发热门诊出入口应设有手卫生设施。

2.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。

3.医务人员应当掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。

5.陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。

(二)急诊。

1.应当建立预检分诊制度，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2.应当设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3.医务人员应当严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。

4.诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。

(三)普通病区(房)。

1.应当备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

2.病区(房)内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，对患者实施及时有效隔离和救治。

3. 疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则不探视;有条件的可以安置在负压病房或及时转到有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。

(四)收治疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者的病区(房)。

1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。

2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。

3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括：

(1)医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。

(2)原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

(3)用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。

(4)严格探视制度，原则上不设陪护。

(五)医务人员的防护。

1.医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。

2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。

3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。

4.医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。

(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套，脱手套后洗手。

(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

(3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。

(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

(5)正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。

(6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。

(7)每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。

(六)加强对患者的管理。

1.应当对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。

2.病情允许时，患者应当戴外科口罩;指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。

第4篇：医院医疗废物处置应急预案范文

审批意见：                                                  泰环境审报告表〔2021〕4号

泰安旅游经济开发区社区医院，位于泰安旅游经济开发区石敢当街以北、九女峰街以东、马家园路以西。项目为新建项目，项目总投资76977万元，其中环保投资270万元，项目占地面积81676m2，总建筑面积104252m2，新建1栋地上3层、地下1层社区医院主楼，1栋1层发热门诊楼，5栋4层康养楼，配套建设辅助工程、储运工程、公用工程、环保工程等。项目建成后，医院开设床位156床，日门诊量为550人，5#康养楼设置护理床位108张，1~4#康养楼为普通公寓不设置护理床位。

该项目已在山东省投资项目在线审批监管平台备案（项目代码：2020-370900-84-03-074616），已在环境影响评价信用平台注册（项目编号34w563），在全面落实报告表及本批复提出的环境保护措施后，主要污染物可达标排放。我局同意环境影响报告表中所列建设项目的地点、性质、规模、工艺和拟采取的环境保护措施。

一、项目设计、建设及运营中应重点做好的工作

1. 加强施工期环境管理，减少项目施工对周围环境影响。严格按照《山东省扬尘污染防治管理办法》（山东省人民政府令第248号）及《泰安市建筑工程施现场扬尘防治作导则》相关要求，通过采取遮盖、围挡、密闭、洒水等措施，降低施工扬尘排放；装修完成后室内空气质量须达到《室内空气质量标准》（GB/T18883-2002）方可交付使用；建筑施工废水和雨水经沉淀池沉淀后要回用于道路喷洒，生活污水要经项目区旱厕处理后外运堆肥，均不得随意外排；开挖土石方要部分用于项目回填，多余土石方和建筑垃圾要运往指定处理地点，生活垃圾要统一收集定期清运，不得随意处置；要通过选用低噪声施工设备并合理布置，合理安排施工时段，文明施工，严禁扰民，夜间22:00至次日凌晨6:00期间禁止施工，如确需夜间施工的，须取得夜间施工许可，并公告周围居民；严格落实报告表中提出的各项生态保护措施。

2. 严格落实大气污染防治措施。污水处理站废气要经“UV光解+活性炭吸附”处理后，通过1根高15米、内径0.3米排气筒排放，废气排放须满足《恶臭污染物排放标准》（GB14554-93）表2标准要求。

3. 要严格落实报告表提出的无组织废气治理措施。通过各污水处理单元加盖密闭，地下车库加强换风，实验室、检验科、病理科在加装活性炭过滤装置的通风柜运行等措施，污水站未经收集的氨和硫化氢排放须满足《山东省医疗机构污染物排放控制标准》（DB37/596-2020)表2标准要求，地下车库排气口排放浓度和排放速率须满足《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）的二级标准要求。

4. 严格落实水污染防治措施。项目医疗废水要经厂区污水站处理满足《山东省医疗机构污染物排放控制标准》（DB37/596-2020)二级标准、《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T 31962-2015）A级标准及泰安市第二污水处理厂进水水质要求后，经医疗废水排放口排入泰安市第二污水处理厂进一步处理；生活污水要经化粪池处理满足《污水排入城镇下水道水质标准》（GB/T 31962-2015）A级标准及泰安市第二污水处理厂进水水质要求后，经生活污水排放口排入泰安市第二污水处理厂进一步处理。

5. 严格落实固体废物分类处置和综合利用措施。项目固废储存严格遵守《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》(GB18599-2001)及修改单（2021.7.1之前执行）、《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》（GB18599-2020）（2021.7.1之后执行）、《山东省医疗机构污染物排放控制标准》（DB37/596-2020)标准和《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）及修改单。医疗废物、废药物及药品、废UV灯管和废活性炭属于危险废物，要委托有资质单位处置；医疗区化粪池污泥、污水处理站污泥（含栅渣）要消毒后委托有资质的单位处置；生活区化粪池污泥定期清理；生活垃圾要由环卫部门定期清运。

6. 严格落实噪声污染防治措施。要通过采取选用低噪音设备、合理布局、基础减振、隔声、加强绿化、强化车辆管理等措施降低项目噪声排放对周边环境影响。噪声排放须达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准要求。

7. 强化环境风险防范和应急措施。要严格落实报告表提出的各项环境风险事故防范措施，制定环境风险应急预案并报当地环境保护部门备案。要与当地政府、其他相关部门的应急预案做好衔接，定期进行应急培训和演练，有效防范和应对环境风险。

8. 强化环境信息公开与公众参与机制。要按照《环境影响评价公众参与办法》（部令第4号）的要求，落实建设项目环评信息公开主体责任，在工程开工前、建设过程中、建成和投入生产或使用后，及时公开相关环境信息。要加强与周围公众的沟通，及时解决公众提出的环境问题，满足公众合理的环境诉求。

9. 本项目环境影响报告表由山东环泰环保科技有限公司编制，认为项目建设基本可行。要严格落实报告表中提出的其他各项环境保护治理措施，确保主要污染物达标排放，减小项目对生态环境的不利影响。

二、项目建设必须严格执行配套的环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的“三同时”制度。工程竣工后，你公司须按规定程序申领排污许可证及进行竣工环境保护验收。

三、若该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施等发生重大变动，要重新报批该项目环境影响评价文件，经批准后方可实施。自环境影响报告表批复文件批准之日起，如超过5年方决定开工建设的，环境影响报告表应当报我局重新审核。

四、你公司须按规定接受各级生态环境部门的监督检查。 

 

                             

第5篇：医院医疗废物处置应急预案范文

第一条各科室(部门)应按以下要求,及时分类收集医疗废物:

（一）医疗垃圾和生活垃圾应严格分类收集。生活垃圾用黑色袋子装，医疗垃圾用黄色袋子装，放射性垃圾用红色袋子装

（二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；

（三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；

（四）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；

（五）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置；

（六）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；

（七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；

（八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；

（九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；

（十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

第二条各科室)医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。

第三条盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

第四条包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

第五条运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医院指定的暂时贮存地点。

第六条运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物送至暂时贮存地点。

第七条运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

第八条建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

第九条医疗废物转运出去焚烧销毁时应进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

第十条医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。

第十一条禁止工作人员转让、买卖医疗废物。

第十二条禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。

第十三条发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照《铜仁华夏医院医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案》紧急采取处理措施。

第十四条医疗废物管理人要组织从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。

第十五条为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查。

第十六条工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告医院相关部门。

第6篇：医院医疗废物处置应急预案范文

1.1编制目的

有效预防和快速应对、及时控制甲型H1N1流感疫情的发生和流行，指导和规范甲型H1N1流感疫情应急处理工作，最大限度地减轻甲型H1N1流感造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。

1.2编制依据

《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》、《河北省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急预案》、《*市人民政府突发公共事件总体应急预案》、《*市突发公共卫生事件应急预案》、《*市甲型H1N1流感控制应急预案（试行）》和《*县突发公共卫生事件应急预案》等法律法规及相关预案。

1.3工作原则

密切关注，积极应对；联防联控，依法科学处置。

1.4适用范围

本预案适用于本县甲型H1N1流感疫情应急准备和应急处置工作。

2应急组织体系及职责

2.1应急指挥机构

2.1.1县甲型H1N1流感防控应急指挥部的组成和职责

县人民政府县长担任县甲型H1N1流感防控应急指挥部总指挥，分管卫生工作的副县长任常务副总指挥，政府督查室主任、政府办分管卫生工作的副主任、县卫生局局长担任副总指挥，负责对甲型H1N1流感疫情应急处理工作的统一领导，统一指挥，作出处理甲型H1N1流感疫情的重大决策。指挥部成员单位根据甲型H1N1流感疫情应急处理的需要确定，主要有县卫生局、县委宣传部、县委统战部、县优化办、县发改局、县教育局、县科技局、县公安局、县财政局、县民政局、县交通局、县农牧局、县商务局、县环保局、县工商局、县林业局、县文体旅游局、县药管局、县物价局、县红十字会、县武装部、县武警中队、县汽车站等。

指挥部各成员单位职责如下：

县卫生局：负责组织制定甲型H1N1流感防治技术方案，统一组织实施甲型H1N1流感应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；开展疫区卫生处理，对疫情做出全面评估，根据甲型H1N1流感防控工作需要，依法提出隔离、封锁甲型H1N1流感疫区的建议。

县发改局：紧急动用县医药储备，迅速向疫区提供预防、控制疫情和治疗患者以及消毒等方面的储备药品和器械；及时协调调运疫区人民生产、生活所必需的物资。组织和协调各基础电信运营企业予以积极配合，保障疫情控制期间疫区的通信畅通。

县委统战部、县优化办：做好甲型H1N1流感应急处理的有关涉外事务，提供我县出入境人员相关信息，协助卫生部门开展防控工作。

县交通局、县汽车站：按《国内交通卫生检疫条例》及其《实施办法》，负责各自职责范围内的交通卫生检疫工作，优先运送疫情处理人员、药品器械和有关物资。

县农牧局：负责做好猪流感防疫和动物检疫、动物卫生监督工作。

县商务局：负责疫区重要生活必需品的应急供应，协助做好生猪屠宰行业的监督管理工作。

县林业局：负责疫区野生动物异常情况的监测，并在疫情发生时，协助做好疫情发生地的隔离工作。

县公安局：提供因私出入境人员相关信息，协助做好甲型H1N1流感疫区封锁，加强疫区治安管理和安全保卫工作。

县工商局：加强市场监管，严把市场主体准入关，严厉查处集贸市场上出售病死猪及其产品的单位、个人。

县物价局：负责保持物价稳定，维护市场秩序。

县财政局：做好甲型H1N1流感控制应急资金的安排并及时拨付，加强资金管理监督。

县民政局：对符合救助条件的甲型H1N1流感患者家庭提供医疗、生活救助。

县科技局：协助提供甲型H1N1流感疫区处理所需技术，支持相关科学技术研究。

县教育局：对学生进行甲型H1N1流感防治知识宣传教育，并组织落实学校、托幼机构晨检、缺课登记、消毒等疫情防控措施，协助卫生部门做好疫情处置。

县委宣传部：按照疫情控制的统一部署，做好疫情相关的宣传报道。宣传甲型H1N1流感防治知识，提高公众防疫与保健意识。

县文体旅游局：组织旅游行业认真做好甲型H1N1流感疫情的预防和应急处理工作。提供我县入境人员相关信息，协助卫生部门开展防控工作。

县人劳保局：负责做好外籍专家的管理，提供疫情期间来*外籍专家的信息。

县药管局：负责甲型H1N1流感疫情应急处理药品、医疗设备和器械生产等环节的监督和管理。

县环保局：负责对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行监督检查。

县红十字会：充分发挥志愿者作用，协助相关部门在企业、乡村、学校等广泛开展甲型H1N1流感预防知识的宣传普及工作，提高公众的防护意识。

县武装部、县武警中队：负责组织指挥武装警察部队完成营区内的疫情处理任务，并协助和支持地方做好疫情控制工作。

其他有关部门，根据本部门职责和甲型H1N1流感应急处理的需要，组织做好紧急物资的进口、市场监管、污染扩散的控制及县甲型H1N1流感防控应急指挥部交办的相关工作等。

2.1.2各乡镇、*州街道办甲型H1N1流感防控应急指挥部的组成和职责

县各乡镇、*州街道办甲型H1N1流感防控应急指挥部由本级人民政府有关部门组成，本级人民政府主要负责人担任总指挥，负责对本行政区域内甲型H1N1流感疫情应急处理的协调和指挥，作出本行政区域内甲型H1N1流感疫情处理的决策，决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下：

（1）组织协调有关部门参与甲型H1N1流感应急处理工作。

（2）根据甲型H1N1流感应急处理工作需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。

（3）划定控制区域：发生甲型H1N1流感疫情时，各乡镇人民政府报经县、市人民政府决定，可以宣布疫区范围；经市、县人民政府核准，可以对本行政区域内疫区实施封锁。

（4）人群聚集活动控制：甲型H1N1流感疫情发生地人民政府可以在本行政区域内采取限制或者停工、停业、停课，停止集市、集会，以及其他人群聚集的活动。

（5）流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定点医院隔离、治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。

（6）交通卫生检疫：县人民政府组织县交通局、县汽车站等部门在交通站点对进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验和向当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构移交。

（7）信息：甲型H1N1流感事件发生后，当地人民政府有关部门要按照规定及时向县、市政府报告，经市、县政府批准做好信息工作。信息要及时、准确、客观、全面。

（8）开展群防群控：街道、乡镇以及居委会、村委会应协助卫生行政部门、医疗卫生机构和其他有关部门，做好疫情信息的收集、报告、人员转移或隔离及公共卫生措施的实施。

2.2日常管理机构

县卫生局卫生应急办公室负责全县甲型H1N1流感疫情应急处理的日常管理工作。其主要职能是：依法组织协调有关甲型H1N1流感控制应急处理工作；负责甲型H1N1流感控制应急处理相关法规的起草工作；组织制定全县有关甲型H1N1流感控制应急处理的政策和措施；组建与完善甲型H1N1流感监测预警系统；组织甲型H1N1流感控制应急演练；组织有关甲型H1N1流感控制应急知识和处理技术的培训，指导各乡镇（街道办）实施甲型H1N1流感控制应急预案。

2.3应急处理专家咨询组

县卫生局成立县甲型H1N1流感应急处理专家咨询组。其主要职责：根据监测、报告等综合信息进行分析、评估和预测，提出预警、分级、启动预案、终止响应等意见；对甲型H1N1流感控制应急准备、重要措施提出建议；起草、制定、修订甲型H1N1流感控制应急预案和技术方案；对甲型H1N1流感控制应急处理进行技术指导等。

2.4甲型H1N1流感应急处理专业机构：疾病预防控制机构、医疗机构和卫生监督机构

2.4.1疾病预防控制机构

（1）负责甲型H1N1流感疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。

（2）制定流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接触者的追踪调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；提出并实施有针对性的预防控制措施；及时向本级人民政府卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告情况。

（3）对甲型H1N1流感样本进行采集并及时送检。

（4）县疾病预防控制中心负责全县疾病预防控制机构专业技术人员的应急培训和甲型H1N1流感疫情处理的技术指导及支援。

2.4.2医疗机构

（1）开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除或确诊；对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。

（2）及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本采集和流行病学调查工作。

（3）做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防治，防止出现院内交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。

2.4.3卫生监督机构

县卫生监督机构在卫生行政部门的领导下，依法对本辖区疾病预防控制、医疗机构的预检分诊、消毒、疫情报告及预防控制等工作开展卫生监督和执法稽查。

3监测与预警

3.1建立县、乡（镇）两级甲型H1N1流感疫情监测体系。县卫生局负责实施甲型H1N1流感疫情监测方案，县疾病预防控制中心负责指导做好流感监测点的监测工作。各乡镇卫生院按照甲型H1N1流感监测方案要求，开展甲型H1N1流感日常监测工作。

3.2县卫生行政部门按照国家要求，结合我县实际情况，组织开展甲型H1N1流感的主体监测，并加强甲型H1N1流感监测工作的管理和监督，保证监测质量。

3.3县、乡（镇）两级人民政府要对甲型H1N1流感监测、动物猪流感疫情处理等工作给予必要的经费支持。

3.4县卫生行政部门要根据报告的甲型H1N1流感疫情危害性和紧急程度，及时、调整和解除预警信息。预警信息包括甲型H1N1流感型别、起始时间、警示事项、应采取的措施和机关等。

4信息管理与报告

4.1信息管理

4.1.1县疾病预防控制机构负责完善全县甲型H1N1流感防治信息管理系统，构建覆盖县和乡（镇）医疗机构的信息网络，承担甲型H1N1流感疫情相关信息收集、处理、分析和报告等工作。

4.1.2县卫生行政部门负责辖区内甲型H1N1流感防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设，不断完善本辖区内甲型H1N1流感防治信息管理系统，为系统的正常运行提供必要的保障条件。

4.1.3县和各乡镇医疗机构承担责任范围内甲型H1N1流感疫情监测、信息报告与管理，负责收集、分析、核实辖区内疫情信息和其他相关信息资料。

4.2信息报告

4.2.1县卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构及有关单位为甲型H1N1流感的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为甲型H1N1流感的责任报告人。任何单位和个人都有权向卫生行政部门和疾病预防控制机构报告甲型H1N1流感的相关信息。

4.2.2医疗机构发现甲型H1N1流感病例，应立即向县疾病预防控制机构报告；县疾病预防控制机构在判定疑似甲型H1N1流感疫情后，应在2小时内进行网络直报。农牧部门为猪流感疫情的责任报告单位。

5甲型H1N1流感疫情应急反应

本县发生甲型H1N1流感疫情，依据《河北省突发公共卫生事件应急预案》规定：“国内尚未发现的传染病在本省发生或者传入，尚未造成扩散”，属重大突发公共卫生事件，省政府启动（Ⅱ级）应急反应，市启动相应级别应急反应，我县启动相应级别应急反应。

5.1县人民政府应急反应

县人民政府在市人民政府或市甲型H1N1流感防控应急指挥部的统一指挥下，启动突发公共卫生事件应急指挥部，负责本县突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥；紧急调集和征集有关人员、物资、交通工具以及相关设施、设备；进行现场隔离、疫区的确定与封锁；保证应急处理所需的物资、经费，组织相关部门协助卫生行政部门进行病人及密切接触者的隔离、医疗救治和人员疏散；及时做好舆论宣传与引导工作。必要时请求市予以支持。

5.2县卫生行政部门应急反应

县级卫生行政部门迅速组织应急卫生救治队伍和有关人员到达突发公共卫生事件现场，进行采样与检测、流行病学调查与分析，组织开展医学救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施，同时分析突发公共卫生事件的发展趋势，提出应急处理工作建议，按照规定报告有关情况；及时向其他有关部门、毗邻和可能波及的县卫生行政部门通报有关情况。

5.3县政府有关部门分别设立临时处理机构，负责部门之间以及与各乡镇之间的协调，开展职责范围内应急处理工作。县文体旅游部门要根据疫情发展形势，及时旅行警告提示。县人劳保部门要协调指导涉外劳务人员做好相关防控工作。县教育部门要组织开展基本常识和健康教育活动，督促各级各类学校、托幼机构落实学生晨检、因病缺勤病因追踪与登记制度及消毒通风措施。宣传部门要做好甲型H1N1流感防控应对宣传工作。

5.4各乡镇、*州街道办应急反应

甲型H1N1流感疫情发生地的乡镇、街道办及有关部门在县政府或者县甲型H1N1流感防控应急指挥部的统一指挥下，按照要求认真履行职责，落实有关控制措施。

6应急反应终止及评估

6.1甲型H1N1流感应急反应的终止

甲型H1N1流感疫情得到有效控制后，末例病例发病7天后再无新病例出现，由当地人民政府卫生行政部门组织专家进行评估论证，提出终止应急反应建议，并报同级人民政府批准后实施，同时向上一级卫生行政部门报告。

6.2甲型H1N1流感疫情处理工作评估

6.2.1评估人员组织

根据疫情发生情况，分别由省、市、县人民政府卫生行政部门组织相关人员组成评估小组，开展评估工作。

6.2.2评估内容

主要包括：疫区自然地理概况、发生的原因、传染源、传播途径和流行因素，疫情发生、发展和控制过程，病人救治情况，所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告报本级人民政府和上一级人民政府卫生行政部门。

7保障措施

7.1技术保障

7.1.1将甲型H1N1流感监测纳入疾病监测体系，按照因地制宜合理设置监测点，坚持固定与流动监测相结合的原则，扩大监测覆盖范围，提高监测质量。各级医疗机构要开展甲型H1N1流感防治知识培训工作，对甲型H1N1流感病例（含疑似病例）实行首诊医生负责制。

7.1.2加强甲型H1N1流感应急能力建设，提高甲型H1N1流感的应急反应能力。按照卫生部《卫生应急队伍装备参考目录（试行）》要求，规范甲型H1N1流感应急队伍、装备和应急物资储备。加强甲型H1N1流感防治专业队伍建设，提高流行病学调查，现场处置和实验室检测检验能力，通过培训和应急演练提高应急队伍的反应能力和水平。

7.2物资、经费保障

7.2.1物资储备：县卫生行政部门、县发改部门、县财政部门要加强沟通、协调配合，建立处理甲型H1N1流感疫情的物资和生产能力储备。县卫生行政部门提出应急物资储备计划，发改部门负责组织、落实物资储备，财政部门保障物资储备经费。物资储备种类包括：药品、疫苗、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。疫情发生时，卫生行政部门根据应急处理工作需要，及时调用储备物资，并加强出入库管理。卫生应急储备物资使用后要及时补充。

7.2.2经费保障：县发改部门应当保障突发公共卫生事件应急基础设施项目建设经费。县财政部门落实对甲型H1N1流感应急处理专业技术机构的财政补助政策和应急处理经费，所需资金已在部门预算核定的应当按照有关快速拨款程序及时拨付；未在部门预算核定的，要通过调整部门预算内部支出结构和追加部门预算等方式，及时安排和拨付，确保甲型H1N1流感防治和应急处理工作的顺利开展。

8预案的制定

8.1本预案由县卫生行政部门制定，报县人民政府批准后实施。县卫生行政部门根据甲型H1N1流感疫情形势变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充，并按规定公布。

8.2各乡镇、*州街道办参照本预案，并结合当地实际情况，组织制定甲型H1N1流感控制应急预案。

9预案解释部门

本预案由县卫生局制定并负责解释。

10预案实施时间

本预案自印发之日起实施。

抄送：县委、县人大、县政协办公室，县法院，县检察院，

第7篇：医院医疗废物处置应急预案范文

【摘要】通过对重大社会活动所设的现场临时医务室的医疗服务工作的总结，分析现场医务室医疗服务的特点 ，同时分析现场医务室医疗服务过程中常见的问题，就存在问题进行探讨，使现场医务室能发挥良好作用，为参加重大社会活动中人员的身心健康提供最便捷的医疗服务。

【关键词】重大社会活动现场 医疗服务

随着社会的发展，人们的活动范围越来越广，各种重大的社会活动也随之增大。以我市为例，钦州市是广西北部湾地区沿海的新型城市，是广西北部湾经济区的核心城市之一，几年来，重大的社会活动越来越多，如：一年一度的海豚节、观潮节、荔枝节等，还有今年的第十二届广西壮族自治区运动会在我市的举行等等；这些活动都属于重大的社会活动，参加人员之多，场面之广，参加人员所消耗的精力体力都是较多的，很容易出现身心健康的问题；为了给参会人员提供便捷的医疗服务，政府部门在每次活动现场均设立临时“现场医务室”，现就现场医务室的医疗工作进行探讨。

1 现场医务室要充分做好各项准备

1.1 医护人员准备：重大社会活动场面规模和参加人员数量每次都是不一样的，因此，配备的医护人员需要按实际情况配备一定数量的医护人员，医护人员要求具有较强的应急能力，较好的语言沟通能力，和较强的社交能力。

1.2 医疗器械准备：现场临时医务室是临时组建的场所，一般是提前得到上级的通知，得到通知后按照会议的规模和性质，参加人员的群体特征，现场和医院的距离等因素准备医疗器械；包括简易呼吸器、脊柱固定板、担架等一些急救器材，同时保持通讯工具的正常使用，以便现场简易处置后转运至院内进一步治疗。

1.3 药品的准备：现场临时医务室既承担急救功能同时也承担基本医疗服务，除了急救药品外、还要准备消化道疾病、呼吸道疾病、外伤、过敏性皮炎常见病以及高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等老年性疾病的常用药；有儿童参加的场合的，准备儿科用药。所有准备用药除急救药物外，一般以OTC药物为主，尽量做到安全、便捷、群众容易接受。

2 现场医务室要注重服务对象的情感交流

2.1 现场医务室的医疗工作要注重语言沟通艺术: 随着生物一心理一社会医学模式的推出, 人类的健康需求不断提高, 护士具有良好的语言交往艺术对提高社区护理质量具有十分重要的意义［1］。临时现场医务室就相当于一个社区医疗服务点，而在社区“生物一心理一社会医学模式”比临床变得尤为重要，这里接受医疗救助的对象大多数还没有“病人”角色，在语言交流上应该注重。从实际情况出发，零距离无隔阂真情的交流，根据不同人群心理特征，从语速、语调、语言种类及语言的表达风格上都应该有所不同；对于特殊对象，甚至可以利用肢体语言来表达，举手投足、倾听、注视、帮扶等每一个细节都流露出真情的交流，尽量使服务对象能理解、接纳和依从；顺利完成现场医务室的医疗服务。

2.2 现场医务室的医疗工作要注重行为沟通艺术: 现场医务室的医疗工作过程是完全暴露在群众中的一个过程，要规范医护人员的诊疗行为，避免不必要的纠纷发生。同时规范的诊疗行为，能增加服务对象的理解和信任，使医患双方能更好沟通，促进现场医务室医疗活动的顺利完成。

3 现场医务室要注重流程管理和预案的制定执行现场医务室是临时设置的，担负临时应急医疗急救任务和部分基本医疗服务任务。现场医疗救治任务的不确定性的性质促使现场医务室要注重流程管理和预案的制定执行，要利用有限的人力物力资源，制定标准化、规范化、程序化、科学化的工作流程和应急预案。从救治点单元区域，人员、物资的准备、责任管理、卫生消毒、医疗废物的处理等方面考虑制定合理的流程；同时为了应对突发事件的发生，也要从可能发生的规模，从上述几方面去准备外，还要考虑大量伤员出现时的转运情况，制定好应急预案；并确定所制定的预案有可操作性，能正常执行，不可单纯停留在制度上。

4 小结

现场医务室是临时设置的，既担负临时应急医疗急救任务又担负部分基本医疗服务任务，也就是说现场医务室既要建成像急诊的救护站又要像社区卫生服务站；如何在有限的人力物力资源和有限的空间以及短时间的组建过程中做到面面俱到，百无一漏，万无一失是值得担负此任务的医护人员所研究的课题。

参考文献

第8篇：医院医疗废物处置应急预案范文

2010年我院围绕创建平安医院活动的任务要求，继续加大创建力度，采取一系列有效措施，深入扎实地开展“平安医院”创建活动，使“平安医院”工作在往年创建的基础上取得一定成效。现将我院创建平安医院活动工作总结如下：

一、领导重视，制度完善

医院党政领导高度重视创建“平安医院”活动工作，把贯彻落实平安医院建设工作作为一项重要工作纳入年初工作计划，主要领导负总责，分管领导具体负责，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的格局。定期召开会议研究创建工作，落实责任分工和工作目标任务。“平安医院”创建领导小组领导按照各自分工项目定期、不定期组织职能科室开展排查，及时整改发现问题，消除不安全隐患。

二、宣传发动，增强意识

及时召开领导小组及有关成员会议传达上级关于开展平安医院活动并部署工作任务、行动计划，下达到每位职工，认真开展法律法规、安全知识普及教育活动，通过网站、宣传栏、板报、讲座、警示教育、登载典型事故案例等形式广泛宣传，如印发消防应知应会知识宣传单700份，人手一份，投资2万多元在门诊楼前增设室外电子屏幕，利用门诊大厅和室外电子屏幕滚动播放“平安医院”宣传内容。同时加大培训力度，特别是对重点岗位及重点部门职工的培训，提高防范安全风险能力、医疗救护和突发事件应急处理能力，不断提高广大职工安全意识和安全素质，使“患者的平安就是医院的平安”理念渗透到工作的每一个环节。

三、强化措施，确保平安医院取得成效

1、严格依法执业。医院严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规和规章，及时根据国家规定进行登记和校验等；加强医德医风教育，不断提高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。

2、提高医疗质量。我院围绕三甲中医医院复评，进一步补充完善了各项医疗质量规章制度，重点在医疗核心制度的执行方面，加大对医疗质量的监控和检查力度。对全院医技科室的检查报告、检查记录单、问题整改记录单和医疗质控分析记录等，进行全面检查。对存在的薄弱环节，提出落实措施和限期整改的意见。由于措施得力，整改及时，全院医疗质量有了明显的提高， 同时重点在院、科两级责任制、合理检查、用药、治疗、规范执业行为、严格收费管理、加强评价监督等方面，积极探索规范管理和绩效评价的长效机制，在减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，进一步提高医疗服务质量，降低病人医药费用等方面，让群众亲身感受到创建平安医院带来的好处。在三甲中医医院复评中，受到了评审组专家的好评，7月份荣获“三级甲等”中医医院称号；7月份代表福建省地市级中医院接受国家中医药管理局组织中医医院管理年评估检查，取得较好成绩（总分92分，超出全国平均分6分），被省厅指定为典型材料进行经验交流。

3、保证临床检验质量。制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程，建立完善了质控文件和应急预案，严格执行室内及室间质控制度，保证了实验检测质量，并提供24小时急诊检验服务。检验科参加卫生部临检中心和福建省临检中心室间质评成绩获得优良的好成绩。

4、确保药品质量与用药安全。再次修订《药事管理工作手册》，进一步完善药事管理各项规章制度、标准操作规程及相关记录凭证；强化岗位责任制，科室质量管理小组每月强化质量抽查，并进行标准操作规程培训和考核；严格药品质量检查制度，从科室到每个小组，小组到每个人，层层把关，责任到人，做到一切差错可追溯。同时加强毒麻、精神药等特殊药品的采购、使用和安全管理。

5、确保院感工作取得成效。一是完善并修订《**市中医院感染管理资料汇编》，同时将其制成电子链接文档挂在院内局域网，方便广大医务人员随时学习、查阅。二是调整充实医院感染管理科人员，配备专职人员，加强督导。三是对重点科室产房及血透室的布局进行了完善。针对产房存在的一间多床问题，结合医院的实际进行了分隔，设立了隔离待产室和隔离血透间，严格做到对感染阳性血透患者实行分室专机透析。四是加强和薄弱环节（如监护室、ICU、病区治疗室等）的院感监控管理，发现问题及时整改。感染率为 4.04%，漏报率为2%，均符合要求。五是严格执行传染病登记报告制度。六是加强对医疗废物管理，严格医疗分类收集、处置，加强医疗防护，确保医疗废物处置人员及医护人员免受职业暴露的危害。七是进一步加强一次性用品的管理、督查力度，杜绝一次性用品复用现象。八是全力做好手足口病、甲型H1N1流感、霍乱为重点的肠道传染病等春夏季传染病防控工作。建立领导带班的24小时应急值班制度，组建包括ICU、呼吸、心内、神内、妇产、儿科、感染、院感控制等专业的专家组，做好应急准备，严格执行发热病人的预诊分诊制度，做好病人的登记、筛检及隔离治疗。储备足够数量的丙种球蛋白、达菲等药品，配置相应数量的呼吸机（多功能及无创）、监护仪、便携式血气分析仪等救治设备，确保重症病例的救治需要。进一步完善传染病疫情网络直报系统，确保疫情报告渠道畅通。组织培训医护人员和应急演练等，以提高诊疗水平和自我保护意识。

 

四、落实消防安全制度，强化安全保卫工作

医院消防安全管理和安全保卫工作作为平安医院工作的重点。一是认真做好医院消防安全工作，有效遏制火灾事故的发生。今年我院重新修订了《消防安全工作制度》、《火灾应急预案》、《停电应急预案》，加强了对消防工作的组织领导，除医院保卫科日常例行检查外，院领导定期、不定期率领有关职能科室人员进行消防、安全保卫检查，发现问题及时整改，明确了相关责任人的工作职责和义务。医院投入2.6万元，继续与有资质的专业公司签定了医院消防设备日常维护保养合同，定期进行消防设施的保养维护和测试维修，今年共购置更换灭火器85个，维修更换应急照明灯54盏，安全出口灯38盏，确保消防设备在良好的情况下运转。同时在全院范围内开展了消防安全知识培训工作，邀请消防支队专家到我院讲课，参加人员达1000多人次，并举行灭火的实战演练，使全院职工增强了消防意识，基本掌握消防技术。二是切实加强医院治安保卫工作，努力构建和谐平安医院。针对我院的新病房大楼开工建设，安全隐患增加，治安形势更加严峻形势，为确保患者、医护人员和医院的财产安全，构建和谐平安医院，我们积极采取整改措施，主要有：继续深入开展创建“平安医院”活动，完善并落实各项防盗工作制度，及时调整充实保卫科人员1名，充挥发挥警务室的作用，继续加大资金投入，进一步完善易发生盗窃案件薄弱点的防范设施，做到防范于未然；监控设备24小时全天工作，并将可疑镜头记录归档，以提供有价值的信息；努力完善防范体系，加强与公安机关的联系，保持对医托打击的高压态势；强化对车场承包商和建筑商的监管，继续聘请保安人员建立中午和夜间医院下班时间的巡逻制度、财务科每日派出工作人员巡查各收费窗口、保卫科加强门诊大厅人流高峰期的巡查等措施，同时加强病区管理和病员的安全教育，积极摸索、建立一套警方、院方、患者紧密结合的防范体系，形成专业力量、辅助力量和群众三位一体，共同打击盗窃、医闹、医托行为。

五、仪器设备及信息安全管理

1、针对医疗设备的安全使用这个医疗行为的重要环节，包括CT 、数字化X光机、彩超等在内的所有大型设备，都按相关规定由市计量所进行计量设备强检，保证了机器的安全运行。严格执行电梯司机持证上岗制度，已到期的按要求进行培训，及时年审。医用电梯有专人管理，建立安全的运行机制，按相关规定由有资质的维保单位进行保养，由质量监督所进行检定，及时发现并排除安全隐患。加强医用氧气的使用管理，中心供氧中心吸引24小时值班并做好记录，发现问题及时处理。

2、增强后勤员工做好安全生产工作的主动性和自觉性，认真做好安全隐患排查，并针对排查发现的隐患和薄弱环节，制订并落实各项整改措施，做到边整边改，严防事故发生。医院实行双向供电并配备发电机，保证医疗用电安全需要。根据市锅炉办的要求，医院投入 3 万多元迁移锅炉房，以符合安全要求。医院设备、设施安全运转，配电室锅炉房电梯等实行工作人员持证上岗。

3、加强微机信息管理，完善信息系统监管与执行权限相分离。通过政府采购招标的数据审计存储系统和黑盾安全审计系统V3.0已完**装并投入使用，确保信息系统后台数据库有效监管和数据安全。

今后，我们将以党的十七大精神为动力，全面落实科学发展观，围绕医院发展大局，立足本职，立足实际，继续努力，为创建“和谐**、平安医院”做出应有的贡献。

 

 

第9篇：医院医疗废物处置应急预案范文

严禁非法执业

规避医疗风险最根本的办法是尽快改善基层人力资源状况。但这方面基层医疗机构院长往往无能为力，可以做的，就只能是在自己的职权范围内，调配好、使用好、培养好、激励好自己的人才队伍，力戒非法执业。

《执业医师法》第13条明确规定，国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。第14条规定，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。

《处方管理办法》第8条规定，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第9条规定，经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。

以上法律法规已经十分明确地指出，医生开具处方、诊治疾病，包括从事放射、超声、心电图、胃镜等各种检查诊断报告的医务人员，均必须取得执业医师证书，并在相应的医疗机构内注册，否则，即为非法。

《护士条例》第7条规定，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书。《医疗机构药事管理规定》第5条明确规定，依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。

《处方管理办法》第30条更详细载明，“药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。”第31条规定，具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。

以上法律法规告诉我们，不但医师执业必须取得执业医师证书，临床护理、药品调剂均须取得相应的资格，否则都属于非法行为。

增强对高风险患者的识别意识和识别能力

通常说的高风险患者主要有3类

第一类是诊疗流程风险较高 如手术、麻醉、输血及血液制品、肿瘤化疗、血液透析、各种有创检查或治疗、中深度镇静，任何接受这类诊疗的人都是高风险患者。建议基层医疗机构，超出机构诊疗能力的，不属于基层医疗机构诊疗范围内的，坚决不做。

第二类是指患者的情况或体质特殊，进行任何诊疗操作都有较高的风险主要有以下几种情况：一是生理情况特殊，比如年龄>65岁的老人或

第三类是特殊情况催生的特殊患者，这一类患者往往是容易被忽视的高风险患者 一是地域背景，从近年医患纠纷、暴力伤医事件发生地看，一些经济发达、社会竞争激烈、贫富分化严重的地区，社会心态失衡，仇富心理严重，而一些在这些地方沾染“不良习气”的打工者也常常会将这些情绪带回家乡；二是特殊身份，在处理医患纠纷、医闹案件中往往可以看到干部尤其是领导干部的影子，特别是社会公认的特权阶层和行业，熟人介绍，指定医生、护士的，对医疗效果期望值过高的；三是家庭背景，有家庭矛盾或关系不和睦的；四是经济困难，包括预交住院押金不足、经常出现欠费、没有医保的；五是有“前科”的，即与其他医疗机构发生过医患纠纷的；六是涉及第三方责任的，比如打架斗殴、交通事故、工伤等；七是有社会问题经历的，比如下岗、吸毒、多次离异、刑事犯罪等，社会心理人格偏执。

设计高风险患者报告制，严守报告流程识别高风险患者并不难，一般通过患者及其家属的言谈举止、病史询问，察言观色就可以作出基本判断。对于高风险患者的管理，医疗机构要设计工作流程并定期监控，不断修正完善。医护人员要严格按照管理规程办事，同时建立“高风险患者报告制度”。

一般的工作流程是：患者就诊，医生首先判断是否为高风险患者，若不是，按普通患者对待；若是，根据病情，实施有针对性的沟通，提出转诊建议。如果患者或家属拒绝，即刻履行会诊、请示报告，医院组织人员进行病情与风险评估，提出处理意见，尊重患者或家属医疗决策参与和知情同意等权力，不转诊则制定风险应急方案，严密监测病情，反复评估，适时与患者或家属沟通，谨慎小心地严格执行各项规章制度、操作规范，不能有丝毫闪失，力争患者康复出院，确保抢救无效死亡后不发生预料之中和意料之外的任何“次生灾害”。

提高管理水平，重点环节重点管理

一是狠抓重点制度管理

首诊负责制度 要求首诊医师对患者的诊疗负全责。作为一个负责任的基层医生，首先要对患者进行基本的问、触、叩、听、嗅，初步了解患者病情，写好门诊病历、填好门诊日志，初步识别是否属于高风险患者，如果不是，做进一步检查，不需要住院的，门诊处理，包括处方用药；需要住院的，开具住院证，引导办理住院。如果属于高风险患者，交代风险所在，是否适宜在本院治疗，对不宜者，作出转院建议并帮助其安全及时转院。

查对制度 这项制度涉及医疗、医技检查、护理、药剂、手术、收费、医疗保险办理等各个部门，基本要求是防止姓名、性别、年龄、检查部位、项同、取材标本、检查准备等出错。护理上讲“三查七对”，药剂师讲“四查十对”，手术查对是要确保对正确的患者、在正确的部位实施正确的操作。

分级护理制度 此项制度最重要的是做到位，但在护理人员普遍不足的情况下很难做到位，如特级护理医务人员不能离开患者，一级、二级、三级护理分别至少每1、2、3 h巡视1次患者。因此各基层医院一定要按照自身实际确定护理级别。

危重患者抢救制度 每一位急诊医生都要熟悉掌握重点危重病患者的急救技能和技术，如徒手心肺复苏，夏季注意溺水、中暑，冬季注意心衰、煤气中毒等等，时刻备好氧气以及急救药品、设施。理论、实际操作均熟练，包括6 h内补记抢救记录等。

转院制度 实施转院制度的核心是把能够转走的患者安全转走。因此要做好沟通，告知不转的风险，也要告知转院的风险，让家属作出最好的选择。对于确实必须转的，要想尽一切办法转院，必要时发动乡镇政府、医务人员主动联系120急救车辆，务必遵循“生命至上”的原则。

技术准入制度 这项制度往往容易被乡镇卫生院误认为新技术准入。这里所讲的技术准入，一是“人”的准入，避免无证行医。二是“业务”的准入，基层医院必须按照人员的“专业技术职称”许可从事工作范围，充分考虑其资质、能力、水平等。

医疗事故差错责任追究制度 这是对医疗事故差错深入分析，找准症结，制定有效改进方案，避免类似事件再次发生的最主要制度。但是，当下，很多基层医院，要么不重视，要么不深入，没有找到根源，医疗纠纷赔钱后就完了，至于反思、改进、总结经验，什么也不做。有的单位只对“当事人”追究经济赔偿，而问题依旧存在。

根据笔者经验，基层医疗机构在制度管理上存在3个主要问题：一是缺乏重要制度，很多医院，“制度’”整理了厚厚一本子，但最重要的却没有；二是制度不适合，很多乡镇卫生院制定的制度是网上下载的，或抄袭的，不能够结合本医院实际，因此没有实际操作价值；三是不执行，制度只有执行了才有意义，不执行比没有更糟糕。

二是加强药品使用管理培训 药品，本来是治病救命的，但因管理与使用的混乱却可能成为致病害命的。药害事件主要分3类，一是药品质量问题，二是药品不良反应，三是药品管理与使用问题。对于医疗机构应该避免的主要是第三类。但对于第一、第二类并不是就一点儿也没有关系。《民法通则》和《产品质量法》规定，只要能够证明药品有质量问题，就应该按照法律法规追究生产经营者的责任。但《侵权责任法》第59条规定，患者也可以向医疗机构请求赔偿。医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

在药品采购方面，医疗机构需要做好规范采购、验货、索证，要确保从合法渠道采购符合规定的药品；建立健全药品进货验收制度并始终如一严格执行；建立药品采购的索证、登记工作，确保可追溯。

在药品管护方面，要掌握管护知识，增强管护意识，完善必备设施并确保正常运行；健全并严格执行各项管护制度，坚持做好环境温湿度监测，把该冷藏保存的冷藏，该阴凉保存的控制好温度，湿度超标了要及时除湿；做好近效期药品查验，及时清理过期失效药品，绝不能让过期失效药品用于患者。

使用方面，要特别注意避免输液过多、抗菌药物滥用，超长、超量、超适应证用药以及中药注射剂滥用，着力促进合理用药，即安全、有效、经济、适宜。

在管理方面，主要需要做好处方权、调剂权的审定。

三是增强医患沟通 反思医患纠纷，>80%纠纷缘于医患沟通不到位或沟通失败。世界医学教育联合会在1989年3月《福冈宣言》中指出：“所有医生必须学会交流和人际关系的技能，缺少共鸣应该看作与技术不够一样，是无能的表现。”而法律也对医患沟通有规定。《侵权责任法》第55条规定，“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”

仔细分析可以发现，这里所讲的“说明”可以分3个层次：一是口头告知，即对一般程度的病情、医疗措施、医疗风险给予口头告知；二是公示告知，经常见到的在医院放射科、B超室等科室门口张贴的对检查风险和局限性的告知便是公示告知；三是必须取得书面同意的告知，如实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，出于保护性医疗需要，不宜直接向患者告知的，必须取得其近亲属书面同意。临床中至少但不限于必须签署的4个同意书，手术知情同意书、麻醉知情同意书、输血及使用血液制品知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书即属于这类情况。如果因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，《侵权责任法》第56条也规定，“必须经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，方可立即实施相应的医疗措施”。

四是制定应急预案，做好充分准备应对医疗意外一直以来，基层医院管理者不重视“应急预案”，总以为制定预案只是为了应付上面的检查考核与评审，因此要么预案做得不实，要么做出来却不培训，等到需要用的时候手忙脚乱。因此，基层医疗机构一定要提高对应急预案的认识，并给予足够的重视。

在预案制定与培训方面，基层医疗机构需要注意以下几个方面。

一要知道需要哪些预案 基层医院需要多少预案，要根据风险评估决定，一般要有一个总预案，用于保障医院内外发生涉及医疗救援的总的工作原则、应急体系、监测预警报告、应急响应、后期评估与应急保障。在总预案指导下，制定本院可能遇到的突发事件预案，一类是以组织协调为主要工作内容，涉及关联层面的，包括危重患者救治、转诊、麻醉手术、医疗技术损害等突发意外、药剂、护理差错、医疗废物流失、医院感染暴发、医疗事故防范及处置、批量突发意外伤害事件；第二类是技术操作层面的，包括心肺复苏、休克、急性中毒（包括煤气中毒）、心衰、心律失常等；第三类涉及医院后勤保障系统的突发事件，如火灾、停电、停水、锅炉等压力容器故障以及信息系统故障等，一旦发生，可能影响业务或涉及人群较多。

二要坚持以实用为本 应急预案贵在应急，因此在制定时要力求简洁明快，简洁，就是不要拖泥带水、少说套话，要直奔主题；明快，就是程序清晰，措施得力有效，确保应急反应快速准确。

三要加强培训 做到全员熟知，人脑人心，才能在关键时候付诸行动，起到应急预案的应急作用。这种培训不单纯是讲、记、背，更要尽可能“实战演练”。

四是预案必须实行“年检” 如果真正理解了预案的实用性，对预案实行定期维护或“年检”，就是自然应该做的事了。这种维护分常规定期维护和某一事件后的回顾性维护。常规定期维护，主要维护应急反应组织体系中人员、电话信息等的变化，确保准确无误，还要对不恰当的内容进行更新，将新观念、新知识及时维护进去，做到与时俱进；事件后的回顾性维护主要是指本院内或院外发生应急事件后，要对本院的预案进行检视，如果发现有不健全的地方，必须及时进行维护。

医疗风险管理五大关键

一是做好医疗风险评估 这是实施有效风险管控的第一步。做风险评估，需要回答4个问题，一是有可能出什么事？二是出这种事的可能性有多大？三是后果有多严重？四是需要采取什么样的行动？在回答这4个问题的过程中，我们可以从两个维度去判断，一个是导致损伤的可能性，可能性越大，风险就越大；另一个是损害的严重程度，越严重自然越危险。这样就可以甄别出医疗事件发生风险的概率，可能性大而且损害特别严重的，风险就最大。通过评估，找到了风险并给风险做一个“优先级”排序，在风险管控时，先去解决最优先级的风险点，就可以起到事半功倍的效果。

二是提倡全面质量管理 医疗风险存在于医疗全过程，规避风险不单纯是医生、护士的事，也不是一蹴而就的事，所谓“全面”，就是每一个环节、每一个员工、每一天；所谓“质量”，就是满足患者需要，甚至超过患者需要，而不是门诊住院诊断符合率、出入院诊断符合率，更不是床位使用率、业务收入增长率、药占比；所谓“管理”，就是建立一种可持续改进的体系。

三是建立健全差错报告系统 医疗差错报告分强制报告和自愿报告，对于严重差错或可能被媒体公开，引发社会事件的不良事件必须强制报告，对于一般性差错实行自愿报告，对于自愿报告者要给予正激励。