饮食安全的案例精选(九篇)

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第1篇：饮食安全的案例范文

【关健词】建筑施工；技术问题；改进施工；安全管理

引言

近年来，建筑业全面推行安全生产的整治和建筑安全生产、文明施工标准化管理，全国建筑施工安全生产事故比去年同期有所下降，但当前建筑安全生产形势仍然比较严峻，不容乐观。因此，建筑企业在建筑施工中，必须把安全管理放在企业管理目标的第一位。因为没有什么比生命更可贵。不光是企业要对施工人员负责，施工人员更应该对自己负责。分析建筑施工安全生产中存在的问题，并进行合理的改进，和深化管理，是我们工程管理者面临的重要课题。本人根据自身的的工作体会对如何减少和消灭安全隐患，采取相应对策，作了进一步探讨。

1 建筑施工安全技术存在的问题

主要是项目负责人和安全管理岗位人员，对安全生产意识淡薄，存在侥幸心理，对安全设施的投入和过于节省，管理松懈等因素所致。具体表现为：

1.1 工地现场布置随意，建筑材料及废弃物乱堆乱放，施工道路不畅通；

1.2 部分工地现场封闭管理仍然不到位或是得不到足够的重视；

1.3 工地现场消防意识淡薄，灭火器材配置和易燃物管理不重视；

1.4 生活区和施工区没有分开，生活设施不够重视和规范，存在不符合规定和简陋现象；

1.5 部分工地施工现场标牌仍未很好地设置，且大部分安全标志悬挂位置不合理和无针对性，流于形式。

1.6 安全机械设备、设施投入不到位，存在盲点和误区；

1.7 上岗安全教育流于形式；

1.8 施工用电不规范；

1.9 安全资料不齐、管理混乱；

1.10 脚手架搭设不规范；

1.11 起重、升降设备机械维修和上岗操作人员不合规范。

2 如何改进施工安全问题

2.1 合理组织施工

建筑工程施工组织设计，是指导全局统筹规划建筑工程施工活动的纲领性文件，是保证工程项目顺利完成的前提。在整个施工组织设计的编制中，应根据工程质量、工期节点、原材料进场等方面的管理提出具体要求，确保安全生产。重点将安全生产管理和设施的投入进行详细编制。要编制安全技术措施和施工现场临时用电方案；对高空设施、起重设备的稳定结构耐度，要编制专项施工方案，并附具安全验算结果。对施工总平面的功能区划分，要具体要求，如遇现场临时突况，采取预案措施。在整个项目的施工中，必须全过程按照经审批的施工组织设计进行施工，并结合具体实际加以合理调整。

2.2 开展安全教育培训

要提高工作人员的文明施工的意识，就必须加强安全教育的培训和宣传，落实安全技术交底。目前在工程一线的工人，绝大多数都是来自农村，他们的文化素质普遍偏低，在上岗之前也没有接受过正规的安全知识教育和培训，所以安全意识和自我保护的意识也相对比较差，所以他们往往是造成事故的直接责任者，又是事故发生后最大的受害者。可见，加强安全教育的培训和宣传，是很必要的，提高施工人员对安全生产重要性的认识、强化全体施工人员的安全生产意识尤为必要。只有这样，才能从本质上减少事故的发生。

2.3 保养机械设备

机械设备是施工人员每天都必须接触的施工工具，所以要确保设备的性能是否符合安全标准，在使用前或使用中更要定期进行机械强度或绝缘性能等特征的试验，这样做就是为了避免“带病”设备进入运行或使用不合格的材料。对机械设备要做好经常性的保养和有计划地检修，使设备可以保持在安全的状态下运行，从而确保操纵人员的人身安全。在企业购买施工用具的时候，更要注意是否具有生产许可证、产品合格证等保障其质量的证件，并在投入施工现场前进行复验。施工现场的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件都必须有专人管理，定期进行检查、维修和保养，建立相应的资料档案，并按照国家有关规定及时报废。机械设备和施工人员的安全是紧密连在一起的，所以一定要保障它的合格、标准，这样才能从客观上消除安全隐患。

2.4 用电设施

电路及变配电设备，必须根据现场用电量统筹规划，认真安排，避免超负荷运行，这样才能够有效地减少电路引起的意外事故。施工现场内，不得临空架设高压线路，进入现场内的主干线要埋设固定到位，根据用电位置，在主干线的电柱上先设好分电箱，防止维修电工经常上电线杆带电接线，以减少电器故障和发生触电事故。在施工过程中，电的安全隐患是绝对不能轻视的，所以，要加强专人巡查维修，加强监督。

3 加强安全管理

3.1 标准化管理

标准化的管理，会使得施工现场更加井井有条一些，而不是混乱不堪、无规可循的。在施工现场，要开展“100%戴安全帽，100%系安全”带双百活动；开展架子搭设标准化、预防高处坠落专项教育和施工用电预防触电伤亡专项教育活动及文明施工教育；开展小责任区整洁，大现场文明标准化检查活动，做好文明安全工地复查及验收。总之，所有的施工现场都要按照标准化进行管理，做好每一个细节，这样才能使安全系数有效的提高。而对于施工项目中的工程名称，检查日期，气象气温，片区责任人，施工层数，检查员等等信息，都要有相应的负责人，务必做到一切万无一失。

3.2 安全责任制

要实行安全的责任制，积极贯彻和宣传上级的各项安全规章制度，并监督检查公司范围内责任制的执行情况；制定安全工作计划、方针目标，并要负责贯彻实施。要制定或修改安全生产管理制度，负责审查企业内部的安全操作规程，并对执行情况进行监督检查；对广大职工进行安全教育，参加特种作业人员的培训、考核，签发合格证；参加架子搭设方案、安全技术措施、文明施工措施、施工方案会审。对于施工过程中发现的问题，立即改正；企业高层领导必须及时发出警告，督促处理、确保落实，做到警钟长鸣，督促班组长按规定及时领取和发放劳动保护用品，并指导工人正确使用。以上这些，都是为了最大限度上消除安全隐患，提高生产安全系数，使企业的施工活动和施工人员在工作岗位上得到最好的发展。

4 结语

在建筑施工中，安全管理是一项十分复杂的工作，所有人的不安全行为以及物的不安全状态、作业环境不安全因素都不是孤立存在的，它们相互影响、相互牵制，所以管理起来，难度极高，这就给了施工建设安全工作带来了极高的挑战。但是只要深入贯彻落实科学发展观，建立健全安全生产责任制，并完善各项规章制度，有针对性的加强建筑施工现场薄弱环节的安全监督控制，正确地处理管理技术，就一定可以有效地控制。总之，只要思想重视、措施得力、管理严格，不放过任何一个存在安全隐患的死角，把隐患消除在萌芽状态，就一定能做好建筑施工安全管理工作，并为保护人民生命财产安全、维护社会和谐稳定大局，保持经济平稳较快发展作出新的贡献。

参考文献：

[1]方东平，黄新宇.工程建设安全管理[M].北京：中国水利水电出版社，2003.

[2]杨文柱.建筑安全工程[M].北京：机械工业出版社，2004.

[3]徐德蜀.安全科学与工程导论[M].北京：化学工业出版社，2004.

[4]李世蓉.建设工程施工安全控制[M].北京：中国建筑工业出版社，2004.

第2篇：饮食安全的案例范文

【关键词】建筑工程安全事故 成因 人为因素 典型案例

建筑业的死伤率一直位于各行业的前列。在我国，建筑业是仅次于煤炭行业的第二大事故行业。建筑业安全事故的频繁发生不仅给施工企业带来巨大的经济损失，而且影响工程项目的各项目标的实现和企业的经济效益和信誉，同时也严重影响我国和谐社会主义的建设。在此背景下，本文重点研究了影响建筑工程施工现场安全管理的主要因素以及成因，通过对典型案例的分析研究进一步指出了人为因素是建筑工程安全的最主要因素[1]。这对于提高建筑企业的安全意识和管理无疑具有现实意义。

1 安全事故的类别及原因分析

1.1 安全事故的分类

从建筑活动的特点及事故的原因和性质来看，建筑安全事故可以分为五大类：高处坠落、触电、物体打击、机械伤害、坍塌事故。

（1）高处坠落事故：有临边、洞口坠落；无防护设施或防护不规范；脚手架坠落。主要是搭设不规范；悬空高处作业时坠落。主要是在安装、拆除脚手架、井架、塔吊和在吊装屋架、梁板等高处作业时的作业人员，没有系安全带，也无其他防护设施或作业时用力过猛身体失稳而坠落。

（2）触电事故：有外点线路触电事故主要是指事故中碰触事故现场周边的架空线路而发生的触电事故。还有施工机械楼电造成事故：建筑施工机械要在多个施工现场使用，不停地移动，环境条件较差，带水作业多，如果不保养好，机械往往易漏电；施工现场的临时用电工程没有按照规范要求做到“三级配电，二级保护”；手持电动工具漏电，电线电缆的绝缘皮老化、破损及接线混乱造成漏电以及照明及违章用电。

（3）物体打击事故：高处落物、费蹦物击、滚物伤害。从物料堆上取物时，物料散落、倒塌造成伤害。

（4）机械伤害事故：施工指挥者指派了未经安全培训合格的人员从事机械操作。为赶进度不执行机械保养制度和定机定人责任制度，指挥“歇人不停”。使用报废机械。还有违章作业，即没有使用和不正确使用个人劳动保护用品。没有安全防护和保险装置或不符合要求。机械不安全状态。

（5）坍塌事故：基坑、基槽开挖及人工扩孔桩施工过程中的土方坍塌。楼板、梁等结构个雨棚等坍塌。房屋拆除、模板、脚手架、塔吊倾翻、井字架坍塌。

1.2 建筑工程安全事故的成因分析

导致建筑施工工程安全事故的原因很多，大致有高处作业风险，由地质、环境、设备、材料、人员等因素组成，有时几种因素相互产生。但总的来说，主要是人和物的不安全状态造成。人的不安全行为，占到事故发生率的96%，另一个是物的不安全状态，占到4%，具体来说，有几下几个方面[2]：

1.2.1 施工企业领导重视不足，机构设置和人员不健全，管理不规范

事实证明，多数的安全事故发生都存在着或多或少的管理责任，缺乏管理也是事故发生的根源。完善有序的管理是降低安全事故发生的有力武器之一，包括人员管理、设备管理、制度管理等。对机械设备的维护保养不当，缺乏责任意识，设备只用不管，防护装置形同虚设，机件老化不换等等，现场防护设施搭建不规范，甚至乱搭乱建现象严重，防护网破损严重等，都将对人员安全产生严重影响。安全防护经费投入不足也是造成安全事故发生的原因之一。工地现场水电管理不到位，在施工过程中，由于用电发生的事故也在逐年增加。不熟悉正确的消防设施使用方法，未经过严格的消防安全培训或达到合格消防安全人员的要求。

1.2.2 施工一线工人作业水平不高，操作不规范

在施工过程中，大量的劳动力聚集，人员素质参差不齐，技术水平、工作能力、安全意识等观念不一；各工种交叉作业，互为干扰，不遵守安全操作守则，任意而为。管理人员的安全意识薄弱，更缺乏有效管理，各级管理人员安全责任分工不明，缺乏责任心，对待事故发生抱有侥幸心理等各种因素都将对安全事故的发生产生极为不利的影响。

1.2.3建筑材料不符合规格

建筑材料是构成工程的最基本单元，将直接影响到建筑物的质量等级、结构安全。由于材料质量不合格，导致工程安全质量事故的情况时有发生，建筑材料经常出现的问题有：送检材料样品与工程中所使用的材料不同、使用材料未检先用、检验资料与材料不符等，严重影响工程质量安全。

1.3 安全事故的风险评价体系建立

安全事故风险评价体系通常就工程来说，指安全事故发生的相对危险度，以及安全事故发生时对该工程的破坏影响程度的大致评价。风险评价虽然有人为影响因素，但依据工程经验与技术手段得到的相对风险评价[3]，对安全事故管理仍有一定的指导意义。安全事故评价研究的一般过程可以概括如图1。

2 安全事故典型案例分析及对策研究

2.1 事故简介

2015年4月7日，某商住楼工程发生一起围墙倒塌事故，造成3人死亡，直接经济损失63.5万元。

2.2 事故发生经过

该商住楼为18层框架结构，总建筑面积2.47万m2。于2014年3月15日开工建设。事发当日2时左右，施工人员在清理现场围墙外侧的碎石时，围墙突然倒塌，将3名施工人员砸在下面。造成3人死亡。

2.3 事故原因分析

直接原因：在施工的过程中，临时围墙被当作支挡碎石的挡土墙使用。同时围墙无墙垛，使围墙缺乏必要的稳定性。围墙内堆放的碎石对围墙产生向外的水平推力，围墙倒塌前已出现倾斜。加上在围墙外清理碎石过程中，铲车扰动了围墙地基土。在清理掉围墙外的碎石之后，平衡围墙内碎石向外的水平推力丧失，围墙失去支承，最终倒塌。

间接原因：

（1）在施工过程中，现场管理和技术人员安全意识薄弱，缺乏责任心且专业素质欠缺，对施工中存在的安全问题存在侥幸心理。

（2）工程项目部拒不执行公司和有关部门提出的围墙安全隐患整改要求，在围墙已倾斜的情况下，强令施工人员清理围墙外的碎石。

（3）施工单位安全生产意识淡薄，安全生产责任制不落实，在围墙已倾斜的情况下，没有监督工程项目部整改。

（4）建设主管部门对该工程施工现场存在的事故隐患尤其是围墙外长期堆放碎石等明显隐患，监督管理不到位。

2.4 事故的结论与教训

（1）包括施工单位在内的建设各方应加强对施工现场临时设施的安全管理。尽管临时设施对于整个工程的价值和用处都相对较小，施工结束之后一般也会进行拆除。但是在施工过程中临时设施的施工也要遵循严格的安全要求，保证满足国家相关法律法规的要求，不能草草了事。

（2）政府有关责任部门应依法行政，切实履行职责。要及时对工程施工的安全管理和现场操作等环节和方面进行检查和监督，一旦发现问题或隐患，就要进行通知，并进行持续地跟踪落实，直到得到圆满解决，将事故隐患及时予以控制以至消除。

3 结语

（1）从建筑活动的特点及事故的原因和性质来看，建筑安全事故可以分为五大类：高处坠落、触电、物体打击、机械伤害、坍塌事故。

（2）建筑工程安全事故的形成有许多因素，主要是人的不安全行为和物的不安全状态造成。其中，人的不安全行为，占到事故发生率的96%，是最主要因素。

（3）通过对典型案例的分析研究，进一步说明了人为因素是建筑工程安全的最主要因素。加强施工安全管理，注意安全隐患，加强预防，就可避免绝大多数安全事故的再次发生。

参考文献：

[1]徐德蜀，邱成.安全文化通论[M].北京：化学工业出版社，2004.

[2]张彦民.施工安全技术与管理[M].气象出版社，2001.

第3篇：饮食安全的案例范文

手术室护理中的安全隐患

生活工作压力较大：护士承担着多重角色、多种责任，既要处理好各种关系，又要把工作做好，而手术室的工作又常常是超负荷的连续工作，长时间的夜班，导致护士身心疲惫、注意力不集中、工作疏忽等，导致发生护理安全隐患［1］。

质量管理问题：护理质量是护理工作的根本，也能体现一个科室护士的素质。如各种规章制度不健全、约束力不强、质量监控不到位、人力搭配不合理等都容易出现安全事故。

接错病人，护送病人不当：接错病人常发生于同一病区有重名病人且同日手术时；由于手术病人术前紧张、睡眠欠佳及应用镇静剂，不能正确回答问题，易发生接错病人；接病人者未认真核对手术通知单信息，导致错接病人或接错手术间。护送病人过程中，由于方法不当会发生各种管道和引流管脱落，病人坠床；术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失。

手术安置不当：手术放置不妥当，局部组织长期受压就会引起一系列并发症，如压疮、桡神经、坐骨神经、腓总神经的损伤等，或影响患者的呼吸及血液循环，造成不可挽回的损伤。

清点有误，操作不当：①忽略检查校对，导致异物遗留；缝针弹出方向不明，寻找困难，造成医疗事故。②术中注意力不集中，手术前、中、后物品清点有误，术中物品添加未及时登记，造成物品数目清点错误。

手术部位错误：术者、麻醉师、巡回护士术前未按病历记载核对或未认真核对患者手术部位，术者凭印象错误为患者施行手术而导致手术部位上的错误，其中对称性器官手术容易出错。

用药错误：⑴病人手术中病情变化快，用药品种多，且要求及时。尤其是体外循环及器官移植手术，病人输液路径多，护士缺乏药品知识，加上不熟悉病人病情，易发生用药错误，造成不安全因素。⑵有的执行口头医嘱有误，而用错药、输错血或用错剂量。术中用错药、输错血：①外用药、静脉用药标志不明显；②药物未定位放置，使用时未认真核对；③执行口头医嘱有误；④输血时未认真执行输血查对原则。

切口感染：没有严格执行无菌操作，手术间空气消毒不达标，参观人员太多或有感染人员进入手术间。

医护间缺少沟通：医护间未进行有效沟通，造成术前物品准备不足或过多，如有的医生习惯用吸收缝线，有的习惯用不吸收缝线；个别护士贪图方便把所有的一次性用物递上手术台，结果医生未用，造成浪费。

安全管理措施

提高护士的风险意识，加强工作责任心，严格执行各项规章制度和操作规程。手术室护士应加强自身修养，保证充足的休息睡眠，使自己处于最佳心理状态，发挥最佳水平，配合手术完成。

术前访视：术前1天手术室护士凭手术通知单到病房查阅患者的基本情况。进病房时仪态端庄，态度热情亲切，向患者说明来意，主动介绍自己的姓名和次日将为患者手术所承担的任务，称呼患者时用文明礼貌用语，可轻握患者手部减轻患者恐惧感。与患者交流时语言轻柔、通俗易懂，给予患者关怀与支持，树立信心。进入手术间后再次核对病人信息，就彻底避免了接错病人，手术部位错误。

接送病人签字：器械护士接病人时将病历、X线片、CT片、疝气补片等带齐并签字。我科还建立了手术流程制度，并对各种器械、仪器设备设置专人专管制，及时发现问题解决问题。

严格查对：术前、术中、术后严格执行查对制度，并详细记录在《手术器械物品清点单》上，除记录各种物品的基数外还应注意完整性与完好性。如需替换手术护士，则替换的器械护士与巡回护士要与当前的器械护士、巡回护士共同确定所有物品的完整性与完好性后方可替换。

预防切口感染：无菌物品与非无菌物品绝对分室存放，专人定期检查，及时重新灭菌。外用药与静脉用药分室放置。手术人员手部消毒液及手术间定期作细菌培养。手术人员严格执行无菌操作技术。参观者应固定手术间，限制参观人数，减少走动和开关手术门。禁止从污染手术间进入无菌手术间参观。术毕，手术器械用含氯消毒液浸泡1小时后再刷洗打包，手术间内物品、操作台、地面、墙面可用含氯消毒液擦拭并紫外线照射1小时，空气消毒机消毒1小时后手术间方可使用。废弃物焚烧处理，以彻底杀灭病原体，避免交叉感染［3］。

安全用药、输血：为避免用错药、输错血，术中严格执行查对制度。使用任何药物时，应与麻醉师共同核对药名、浓度、剂量及有效期。执行口头医嘱时，执行前需复述1遍，并做好三对(对药名、剂量及用法)。准备取血时将输血单内容与病人病历核对且每次只能取一个人的血，避免取错。取血后与麻醉师再次检查、核对无误。输血时密切观察。

安置手术时既要充分暴露术野又要避免肢体过度外展内收。截石位时腿下垫好棉垫防止压伤肌肉和神经；俯卧位时，头部置头圈，肩下、胸部、腹部、会阴、膝下及足下垫软枕；仰卧位时，耳后、肩下、尾骨、足后跟处垫软枕；侧卧位时，颈下、腋下、肩下、髂骨、脚踝处。

手术室护理中的安全问题及防范是手术室护理工作中的重点，严格实施提高手术室护理人员安全防范意识；在工作中建立有章可循；提高护理人员的工作积极性。另外，作为一名手术室护士，要有高度的责任心、敏锐的观察力、精湛的医疗护理技术、广泛的科学知识，配合好医务人员的工作，集中精力做好手术室护理工作，避免护理中安全问题的出现。

参考文献

1 钱玉秀,何金爱.广州市三甲医院手术室护士压力源调查及管理对策.中华护理杂志,2007,3:258-259.

第4篇：饮食安全的案例范文

2009年10月-2011年10月收治的所有妇产科患者进行随机抽样，抽取180例患者，所有患者均为女性，年龄24～40岁，平均30.8岁。方法：对180例患者的临床资料进行回顾性分析，并采用问卷调查的方式进行调查。

2、结合

患者的亲身经历和相关的临床资料来对妇产科的护理安全隐患进行分析。结果妇产科护理中的安全隐患是护理人员没有严格遵守操作流程、护理人员的专业技术水平有限和护患之间沟通不畅等原因导致的。在医院采取了针对性的措施之后，护理安全隐患大大减少。

3、讨论

妇产科护理安全隐患的主要表现：

①没有严格执行护理操作流程：

在对妇产科进行护理的过程中，有的护理人员没有严格执行医嘱，对患者的药品管理混乱，对产妇的病情观察不细致，不能及时发现病情的变化而导致贻误最佳抢救时间，有的还拒收病情危重的患者。以上这些情况都会导致护理差错事故或者是医疗纠纷。由于护理人员没有严格按照护理流程进行操作，是导致护理安全隐患的重要原因。必须要严格执行“三查七对”工作流程。

②护理人员的专业水平不达标：

很多护理人员因为经验不足和业务能力有限，不能及时察觉新生儿的症状，会耽误治疗时间；对重症妊高症产妇的病情观察不到位；还有的助产士在助产过程中配合失误；在助产的过程中使用药物不当等，这些情况都容易危及到产妇的生命安全。特别是产妇容易出现产后大出血、羊水栓塞等症状，如果不能进行及时治疗或者护理不当，都会导致医疗纠纷发生。

③和患者之间缺乏良性的沟通：

由于护理人员的工作量大、工作时间较长，承受的压力较大，所以很多时候在语言表达上不够严谨，服务的态度也不好，很容易引起患者及其家属的不满。有的护理人员在传达患者病情时，没有充分考虑到患者的心理承受能力；有的护理人员对于患者及其家属提出的问题不愿意回答，或者回答比较敷衍，都会导致护理纠纷的产生。

防止妇产科护理安全隐患的主要措施：

①严格执行医院的规章制度和护理操作的流程：

制定护理的规章制度和操作流程最主要的目的就是为了防止护理差错事故的发生。每一个护理人员都要严格执行“三查七对”，不能因为繁琐就随意了事，在护理的过程中必须严格按照操作流程进行护理。医院可以根据实际情况，对护理人员进行定期的专业知识培训、急救知识培训和考核，提高护理人员的专业水平和急救能力。因为妇产科的护理专业性要求很强，所以对妇产科护理人员的专业素质要求会更高。在接受培训和考核之后，只有合格的护理人员才能上岗，不合格者继续进行培训，或者直接辞退。

②加强护理人员的素质教育：

医院可以专门组织护理人员观看规范的行为录像进行学习，对护理人员的行为规范进行考核。为了加强护理人员的专业培训，护理部门可以针对不同的岗位和专业水平不一样的护理人员进行不同的培训内容。

③护理人员在和患者的沟通中要注意技巧：

第5篇：饮食安全的案例范文

【关键词】水利工程安全隐患；安全预防措施；安全监控策略

在大力提倡构建和谐社会的今天，水利工程施工安全问题尤为引起我们的关注。水利工程与一般土建工程相比，除了工程量大、投资多、工期较长之外，还有自己独特的特点，其复杂的工作条件、施工过程中自然条件的严格制约、以影响环境为代价的高效益、失事后严重的后果等特点，为其施工安全带来了很大的影响。因此，水利工程施工安全问题是我们一直关注的焦点，通过分析水利工程施工安全隐患，提出了安全预防措施和施工过程中的安全监控策略。

1.水利工程施工安全隐患

1.1工程施工技术复杂

有的涉及洪水期间的季节施工,必须保证洪水侵袭情况下的施工安全,如泄洪、放水洞、隧洞等，洞身钢筋混泥土浇筑,尤其是封堵段的混凝土浇筑，采用泵送混凝土，摸板系统的安全管理要求高，如高空、悬空混凝土的支模，钢筋的绑扎，混凝土浇筑、施工等安全管理难度大。

1.2敞开式施工

水利工程施工现场从很大程度上来说都是“敞开式”施工，我们无法进行有效的封闭隔离，这对工地设备、施工对象、材料、人员的安全管理带来了很大的挑战和管理难度。

1.3工人文化素质普遍较低

水利工程施工工人素质普遍较低，他们中大多数是建筑工人，文化层次低、安全知识相对贫乏，很多人对水利工程施工基本知识和施工规范了解较少，有的在施工过程中边学边做，从某种程度上忽视了建筑工程和水利工程的区别所带来的问题。这些散工安全意识差，缺乏基本的安全知识和操作技能，违章指挥、违章作业、违反劳动纪律“三违”现象时有发生，导致安全问题。

1.4自然环境的影响

水利施工现场都是在野外，大自然很多未知的突发事件令施工团队淬不及防，很多因素无法人为控制，抵御自然冲击能力较差。在野外环境中，一旦发生严重的自然灾害，施工工人很难自救，生命往往会受到威胁。

2.施工安全预防措施

2.1建立安全管理部门

按照施工项目管理要求，必须设立安全监管部门，它是安全管理的核心，有效的设立职能部门，便于在出现问题的时候有人指挥和督导，防止慌乱的情况出现。以安全部门负责人为首，确定每个岗位的工作任务，做到全面的安全监控，使每个人安全得到保障，每个人都有安全意识。

2.2健全安全规章制度

从业主到施工单位项目部，基层班组，在统一安全第一思想的基础上，层层制订落实安全制度。在工程开工前,建立一整套有针对性的适应现行水利工程建设管理体制的安全生产管理规章制度,是搞好水利工程项目安全生产工作的关键，并以合同和誓约来强化各级领导和全体员工的安全责任及安全意识,加强自身安全保护意识。

2.3提高施工人员安全意识

施工安全预防，转变思想，树立安全意识是关键。从工程管理人员到具体施工人员都要时刻把握安全第一的原则。对安全生产要采用一票否决制，凡出现安全事故，要追究相应领导的责任。工程管理领导和主要负责人可以通过各种方式，如安全意识和安全知识讲座的形式提高有关人员的安全意识。

2.4加强安全施工技术教育

项目施工前，编写一本《安全施工手册》是必要的。每个员工要逐条认真学习，并利用施工组织设计或项目施工技术交底，进行本项目施工安全措施的教育。专业技术人员可以就某一工程自身独特的特点对工人详细讲解，让他们了解工程的特点和特别注意的安全问题，这样，施工人员在施工前就能对工程自身和安全防范措施有所了解，做到有备无患。

3.施工过程中的安全监控

施工过程的管理和监控是过程性的，管理的时间长、跨度大、涉及面广，同时也是管理是否有效直接接受检验的阶段。在这个过程中，要统筹兼顾，突出重点。不留下任何一个死角，从而确保水利工程施工的安全生产。

3.1坚持标准化管理，实行全员、全过程、全方位安全生产控制

坚持标准化是安全生产的基础性工作，全员、全过程、全方位执行标准化、 规范化施工是安全生产最强有力的保证。项目施工中应将每一天施工对象，作业人员及作业程序，安全注意事项及安全措施均执行标准化要求和规定，使作业人员在施工前和施工的每时每刻都能做到施工地点明确，施工对象明确，工作要求明确，安全注意内容明确，杜绝因情况不清，职责不明，盲目施工导致的安全隐患，保证了“三全”安全系数控制的要求。

3.2控制两个关键，保证安全生产

关键施工对象（包括危险施工部位）和关键施工工序应作为安全管理布控的部位。关键施工对象（包括危险施工部位）如高空悬挑部位施工、导（引）水洞衬砌封堵施工、潮汐影响的海滩围筑施工、深基坑开挖支护施工、土石方爆破开挖施工等。关键施工工序如大体积砼浇筑、钢筋焊接加工、大型构件吊装作业、材料和构配件吊装运输、脚手架工程等。对以上两个关键实行切实安全检查制度及专人安全盯岗制度，真正做到制度落实、检查落实、责任落实，保证施工安全。

3.3施工现场安全管理

水利工程施工作业现场是安全管理最终落实点，也是安全隐患和安全事故最终发生的地点，必须严格把握作业现场的安全管理，进行安全施工、建立和健全各类现场作业管理制度，如责任制；抽查制；安全交底；防火、安全用电制；机具、设备安全使用管理制度；安全纪律等。应设专职安全检查员监督实施，发现任何安全事故隐患和苗头以及违章操作，立即采取相应措施，并严肃查处。具体可以从以下几方面着手：

首先，施工过程中，各工序交替、工种更换、作业面交付等环节，应包括安全交接的工作内容，这样就可以防止因情况不明或情况陌生而造成的安全隐患。

再者，我们必须建立以项目经理、安全员为领导的一定数量人员的消防队伍，平时进行必要的灭火知识培训演练。因为，水利工程往往工程规模较大，施工作业点广，易爆易燃材料使用量多，容易发生火灾。在木工车间、机修车间、发电房、食堂、仓库等易发生火灾场所配备一定数量的灭火器（泡沫、干粉）和沙包等消防设施，做到有备无患、未雨绸缪。

还有，避免为赶工期疲劳作业。赶工作业特别容易发生事故，深夜班作业及连轴转极易引起因施工人员的身体疲倦，精力不能集中而导致的安全事故，一般应尽量予以避免。如果工程特殊情况，确实需要加班加点作业，安全管理人员应在做好准备工作的基础上，加强监督巡视，时刻了解监控现场作业状态，严格防范意外事故的发生。

最后，以人为本抓安全。水利工程施工流动性强，职工长年野外作业，施工现场环境艰苦，业余生活单调、枯燥，容易影响职工情绪，引发心理压力。水利工程的这些特点容易导致各种安全隐患。施工单位管理人员应做到“以人为本”，努力改善工作环境和待遇，合理安排工作和休息时间，丰富职工业余生活，做好职工心理工作，及时疏通他们的不良情绪，发现他们的心理波动的原因，使每个人经常处于身心愉悦、情绪开朗的状态，让他们感到家就在身边，提高广大职工的向心力、凝聚力和工作的积极性。

为避免和减少水利施工意外事故的发生，加强安全管理，我们要从项目管理人员到施工人员，从施工的各个环节着手，健全安全规章制度，完善安全预防措施，加强施工过程各个环节的安全监控，体现以人为本的精神，创建和谐社会。

【参考文献】

［1］梁启军,郭淑云.水利工程施工质量管理要点[J].黑龙江水利科技,2008.

第6篇：饮食安全的案例范文

1护理安全影响因素

1.1患方因素

①前来心血管内科就诊的患者病情通常比较复杂，变化快。比如，许多急性心力衰竭、急性心肌梗塞等患者随时都有生命危险。②有一部分患者无视医院制度，或不遵医嘱配合完成治疗和护理过程，甚至私自外出离院，脱离医护人员的监控。③患者和家属对现有医疗技术条件有过高的期望，当病情突然恶化时一时难以接受。此外，患者未能得到来自家庭和社会的有力支持，不能很快适应医院环境和疾病的事实，从而产生了不良情绪，极易引发不必要的矛盾。④治疗期间各班医护人员不能全面掌握患者病情，说法不尽相同，使患者和家属对治疗护理工作产生不信任感，从而引起医患纠纷。

1.2医源性因素

①心血管内科护理人员每天面对病情危重患者，需要承受巨大的工作压力和精神压力，非常容易有疲劳感，特别是大多数护理工作繁琐、重复，使护理人员产生烦躁心理，责任心及服务态度都受到影响，为安全事故的发生埋下了隐患[1]。②药物配伍不当、用药错误等工作失误对患者生命安全造成严重威胁。③随着医疗技术的进步，心血管内科治疗护理领域出现了许多新业务、新技术。如果护理人员不具备足够的知识储备，将不能准确判断患者的病情，护理技术也不能达到要求，患者生命安全将受到威胁。

1.3急救药物和医疗器械因素

①心血管内科急救时往往会使用许多药物和医疗器械，护理人员如果不能详细了解药物知识和医疗器械使用方法，将可能造成安全事故。比如，恶性心内疾病患者的病情极不稳定，很容易导致室颤的发生，在急救室颤患者时必须使用除颤器。②护理人员日常对除颤器维护不当、管理不认真，急救时仪器有可能发生故障；或者使用方法不熟练，心理素质不强，延误了宝贵的急救时间，导致护患纠纷的发生。

1.4健康教育因素

护患双方缺乏充分沟通也会引起护患纠纷。比如，有的高血压患者未能按时服药或不能详细了解安全事项，会使血压得不到有效控制；患者手术前的健康教育宣传不充分，使患者不能适应术后恢复期的各种不便；没有告知心绞痛患者便秘时用力排便会增加心肌梗塞致死的风险。

1.5医疗费用因素

医疗费用关系到患者的切身利益，是患者和家属十分关心的问题。由于有的护理人员工作不细致，一个项目多次记账或记错账等问题时有发生，患者的医疗费虚增；或者护理人员未能及时通知患者缴费，以及催缴费用的时候技巧不当，都很有可能引起护患纠纷。

2护理风险应对策略

2.1增强法律意识，提升责任感

为了进一步增强护理风险防范意识，护理人员应加强学习医疗事故相应法律法规知识，增强法律意识。护理人员应认识到心血管内科护理工作是一个高风险行业，其中，因护理不当引发的纠纷是医疗纠纷中的重要组成部分[2]。一旦发生纠纷，不仅会造成自身经济和精神的压力，影响职业前途，也会给医院带来极大的负面影响，损害了医院声誉。因此，护理人员必须提升责任感，本着对患者负责、对医院负责、对自己负责的态度，做好各项护理工作。

2.2增进护患双方的交流沟通，防范护理风险

①接收患者入院时，护理人员应积极主动向患者和家属介绍医院的规章制度、各阶段的初步治疗计划、周边环境等，使患者尽快适应医院生活，保持平稳情绪，并能更好地配合治疗计划。②做好病情通报工作，即要用合适的方式通知患者和家属病情发展情况，即使病情发生重大突变或恶化趋势，也应及时通知家属，并获得书面签字。③护理期间应加强沟通和交流，尤其是健康教育知识的普及，同时，听取患者意见和建议，建立良好融洽的护患关系。

2.3提高护理人员的专业技能

护理人员应加强学习，熟练掌握各项护理基本知识及操作技能。在处理新业务运用新技术时，更应虚心学习专科主任的专业指导，不断提高护理质量。

2.4加强医疗物品器械的管理

注意急救医疗物品和器械的日常维护管理，确保物品完整，器械随时能够正常使用，为患者急救提供基本保障。

2.5加强收费管理

凡是涉及到敏感的医疗费用问题时，护理人员应与患者和家属多沟通，以避免产生纠纷。

第7篇：饮食安全的案例范文

关键词：手术室护理;不安全因素;预防措施

【中图分类号】R472.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0385-02

手术室是医院的窗口科室，是对病人实施手术、治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所，具有工作量大、病种多、病情重、护理工作繁重等特点，故存在一定的护理隐患，而且随着新技术的应用、新手术的开展，也必然导致手术和手术室护理意外和风险的增加[1]。结合近几年来的工作情况，笔者分析了护理安全隐患并采取了具体的预防措施，使手术室护理工作质量不断提高。

1 手术室护理不安全因素分析

1.1 管理制度不健全：手术室工作繁重，人员素质参差不齐，可能会发生管理制度缺失，人员责任心差，不坚守岗位等情况。

1.2 查对制度不严格：接错病人和护送不当，特别是小儿、老年人及神志不清的病人，易发生接错或错放手术室甚至手术部位错误。护送过程中也可出现非医疗性损伤。药物摆放无序，输血输液查对失误而导致用错药、输错血。术前、关闭体腔前后器械清点不清，中途添加物品不及时记录，出现器械敷料遗留在病人体腔内。标本送检中的错失。各种管道脱落或不通畅。

1.3 无菌操作不严格：手术室人员流动量大，空气中浮游菌数易超标，尤其是在手术开始和结束时，细菌降落量达最高峰[2]。手术室空间消毒不合格以及手术过程中各个环节不严格遵守无菌操作原则，均能发生院内感染。

1.4 器械准备不齐全：器械准备与手术要求不符，性能不佳，刀、剪、针不锐，影响手术进程质量。

1.5 护理知识与技术不足及记录不完整：随着医学技术的进步，新手术不断开展，新仪器设备的使用逐渐增多，护理人员没有认真学习相关知识，对技术操作不熟练。护理记录单能够如实反映病人病情变化和治疗情况，能为日后可能发生的医疗纠纷提供举证的直接证据。一直以来手术室急救都是医师说，护士做，执行口头医嘱，因此可能导致手术抢救过程缺乏完整、合理、安全的记录资料。

1.6 手术室布局不合理，环境差乱：无菌区、相对无菌区和非无菌区划分混乱，设备过多堆放，造成手术室的消毒死角。

2 防范措施

2.1 增强法律意识，严格执行规章制度:结合典型案例和医疗纠纷，经常组织护理人员学习《医疗事故处理条例》和“举证责任倒置”的含义，强化法律意识、安全意识，把以病人为中心的整体护理模式贯穿于手术室护理全过程中，确保手术诊疗的安全性[3]。执行规章制度，关键在于执行的力度，而严格执行手术室各项规章制度是预防手术护理隐患的根本保证。

2.2 提高职业道德和业务素质:手术室护士应具备良好的职业道德、崇高的思想境界和严格的行为准则。通过护理人员岗前教育、在岗教育等方式树立严肃认真、一丝不苟的工作作风，培养高度的责任感和严谨的科学态度。对手术室配置的专业器械，如监护仪器、电刀、电凝等应及时组织相关护理人员尽快熟悉其性能、掌握使用方法。对于新开展的手术，可以通过参加医师查房，了解病人特点和手术要点，参与手术方案的制定，有利于新手术顺利成功地开展，并提高自身业务水平。

2.3 严格执行查对制度:对每例行手术的病人做到“六查”“十二对”“四到位”。六查：接病人查、病人人手术问查、麻醉前查、消毒皮肤前查、手术前查、关闭体腔前后查；十二对：对科别、床号、姓名、性别、年龄、手术问、病房带入的物品及药物、手术名称、手术部位、药物过敏史、器械敷料是否灭菌合格、器械是否完好；四到位：急救药品到位、吸引器到位、氧气到位、电刀到位。

2.3 制订和完善相关制度:严格手术室进出管理制度，要求手术护士和术者养成良好的职业习惯，进人无菌间更衣、戴帽、戴口罩，对上呼吸道及皮肤感染者禁止参加手术。合理安排班次，对器械护士定岗、定班，保证手术开展的24h连续性，同时保持器械护士体力充沛、精力集中。对上台参观手术人数不允许超过2人，并限制随意走动，避免不必要的污染。

2.5 认真管理手术器械及仪器:对每个器械应经常养护和定期检修，特殊器械、精密仪器应定点放置，专人管理，以保证及时供给。已消毒的物品应统一存放。每日清理消毒过期的器械、敷料，每周整理消毒容器，并标明各类物品消毒日期及责任人。接送病人的推车、手术床由专人定期检查，做好记录，保证零部件无松动、脱落，避免非医疗安全事故的发生。

2.6 消毒与灭菌

2.6.1 空气消毒。手术室空间消毒一般采用紫外线照射、药物熏蒸以及负离子空气消毒等方法，保持消毒后通风，但需防止污染空气进入。空气消毒前的清洁卫生采取湿式打扫，避免细菌飘浮于空气中。定期进行空气培养，检查菌落数与菌种。

2.6.2 无菌技术。无菌技术是控制手术室感染最关键的环节，是一项非常严密的操作技术，而且贯穿手术室护理工作的全过程，应保证手术所需器具的无菌。凡耐高温物品均采用高压蒸汽灭菌，不能耐高温灭菌的物品，可采用高效消毒剂浸泡或气体薰蒸灭菌。

2.6.3 预防院内交叉感染。有菌、无菌手术严格分别安排。感染手术与非感染手术的所用物品术后需分别处理，感染性手术所用过的物品经过消毒液浸泡处理后再进行灭菌，感染手术室物品表面、墙壁、地面均用消毒液擦拭、喷洒，空气进行彻底消毒，废弃污物、污水必须经过消毒液浸泡后无害化处理，严格做好特殊感染手术的终未消毒处理。

2.7 及时准确完成护理记录:各种护理文书的书写必须遵照科学性、真实性、及时性、完整性的原则[4]。口头医嘱仅限于抢救或手术中，而且使用时护士应重复1遗，并与医师再次核对后方可执行，事后护士一定要督促医师及时补充记录。

2.8 手术室布局和环境应符合要求:手术室建筑设计既要考虑病人与工作的方便，也要便于医院感染管理工作的开展[5]。手术室划分为无菌区、相对无菌区和非无菌区，区域问均用门隔开，并设立明显分界标志。手术间内设备、药品应根据手术需要合理、有序放置。所有出入手术室的工作人员必须遵守无菌操作原则，保持室内肃静与整洁。

3 讨论

随着社会的发展和医疗需求的不断提高，医疗安全成为病人选择就医的重要标准，决定并影响着医院的长远发展和声誉。手术室工作具有技术含量高、工作强度大、安全隐患多的特点，手术室护理安全是医院整体医疗安全的重点。近年来，笔者认真分析了我院手术室可能存在的安全隐患因素，并在增强法律意识、完善执行规章制度、提高职业道德与业务素质、手术器械与仪器管理、消毒与灭菌、护理记录、手术室布局和环境等方面采取了相应的防范措施，使手术室安全隐患明显减少，护理工作质量显著提高，确保了手术的安全，并且最大限度地减少因手术室护着医疗技术的进步，新手术的不断开展，新的手术室护理安全隐患可能被逐渐地发现，因此应对的防范措施需不断地提高和总结，为手术病人提供安全、放心、满意的护理服务。

参考文献

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[2] 薛萍，孟红梅．手术室护理工作质量与院内感染的防范[J].职业与健康，2(Xr7，23(9)：759

[3] 宋秀华，陶敏，朱秀红，等．护理风险与手术室护理安全的探讨[J]．护理实践与研究，2008，5(9)：91-93

第8篇：饮食安全的案例范文

当今社会经济快速发展以及科学技术不断提高，患者的法律观念、经济意识和自我保护意识不断增强，护理安全与医疗纠纷已成为当前密切关注的问题。医疗护理安全成为医院发展重中之重［1］。随着《医疗事故处理条例》的实施，患者维权意识，自我保护意识和法律意识明显增强，护理人员稍不留意，就可引发病人不满和投诉，造成医疗纠纷。一旦引起纠纷，就可能对医院的发展带来困扰，这就要求护理人员必须规范护理行为，满足病人被尊重的需求，为病人提供优质服务，这样才能将护理缺陷消灭在萌芽状态，杜绝护理纠纷［2］。

1 影响护理安全的因素

1.1 多元角色行为因素

护士是一个多元化、多角色的个体，有着特定的职业内容、规范和行为标准。护理是一项繁重工作，重复性的夜班，多重角色负担，以及一些科室岗位设置不合理，超负荷工作，使少数护士身心疲惫，产生厌烦心理，有畏难情绪，轻视护士工作，希望脱离护理岗位，以逃避辛苦的夜班，因此，工作中责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，对患者态度粗暴，无端发脾气，导致发生护患纠纷，给患者身心带来不安全的结果或不安全感。

1.2 护理技术因素

护理技术管理是指对护理技术工作和建设进行计划、组织、协调和控制，达到准确、及时、安全、有效，不断提高效益和技术水平的活动过程。护士业务知识缺乏，工作经验不足，技术水平低下或不熟练，与他人配合较差，不重视学习和业务技术培训，违反技术操作规程，将导致操作失误或操作错误而发生护理缺陷和事故。

1.3 环境因素

病人所处的医疗环境直接影响着病人的护理质量。护理设施数量不足、质量不好，都会影响护理技术的正常发挥，影响护理效果，形成护理不安全的因素。环境方面主要包括：(1)设施及布局：医院的基础设施，病区物品配备和布局不当也潜在着不安全的因素。如地面过滑导致跌伤；床旁无护栏造成坠床；热水瓶放置不当导致烫伤等。(2)环境污染：环境污染所致的不安全因素，常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染等。(3)危险品管理；医用危险品管理及使用不当，如氧气、煤气、蒸汽锅炉等潜在不安全因素。(4)病区治安：如防火、防盗、防止犯罪活动等。

1.4 患者行为因素

患者管理是指对那些在躯体上被确定患有疾病个体的管理，而个体因疾病原因而发生的身心变化，与对疾病的认知成正比。护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动，护理活动的正常开展有赖于患者的配合及支持，若患者心理承受力差，对疾病缺乏正确的认识，就易产生焦虑恐惧、心烦意乱、忧心忡忡的心理现象，不信任医生，怀疑医生诊断有误，偏听偏信江湖游医，以及家庭经济原因，担心费用太高而拒绝服从治疗，并出现不遵医行为，导致患者人为的护理不安全。

1.5 其他因素

由于护理工作属于服务性质的工作，在护理过程中有很多其他因素会在护理过程中给病人的生命和财产带来危害。病人家属有时也会成为影响护理工作的一大因素，例如，有些病人家属对护士的工作不配合，这就给护士的护理工作带来麻烦。所以护理是项复杂的工作，它需要病人家属和护理人员之间良好的合作，这样才能达到最好的护理效果。

2 加强护理安全性的措施

2.1 认真学习法律知识、加强法律教育、提高自我保护意识

法律是人们行为规范的准则，护理人员应积极主动地运用法律手段去维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利。护士应加强工作责任心，严格履行法律程序，避免护理纠纷。护理人员学习有关法律知识，现行的国家医疗、护理法律法规，如：《医疗事故处理条例》（第351号国务院令）、《中华人民共和国护士管理办法》等，明确护患双方所享有的权利，从而维护了病人和自己的合法权益。

2.2 建立合理的护患比例，提高服务质量

通过建立合理的护患比例，改变目前紧张的护理人员短缺的问题，使护士有更多的时间为病人服务。从医院角度讲，改善服务，提高医护水平才能吸引更多的病人到医院治疗。从社会效益讲，提高医护服务水平可以让病人得到很好的护理，提高疾病的治愈率。

2.3 加强业务培训，提高处理问题能力

护士应具有扎实的专业知识，敏锐的观察力，熟练的监护技术和能及时处理突发事件的能力，有高度的责任感，工作认真负责，有较强的敬业精神。护理人员的素质和能力与工作中护理差错及护患纠纷的发生有着直接的联系。因此，临床每一位护士每年都必须进行规范化培训和继续护理教育，特别是刚参加工作的护士。据有关报道：新护士在工作中的护理差错及护患纠纷占68.35%，新护士必须在基础理论及各项操作经考试合格后再上岗，这样可以降低差错率，减少护理不安全因素的存在。

2.4 改善医疗环境

病人患病之后，暂时地丧失了控制生理良好状态的能力，同时被迫进入一个陌生的环境，由他人决定和支配自己的行为，会给患者造成了心理压力。所以我们应该改善医疗环境，减少不利因素对病人的影响，关心病人，让患者在医院里有种家的感觉，让他们在良好的环境下养病，有利于疾病的冶愈。

2.5 加强护士职业道德修养

道德是人类行为规范的总称，医德则是医务人员在工作中所应遵守的职业道德，护理工作的职业道德是社会主义道德在护理专业上的具体表现，也就是护理人员在执行护理工作时，应遵循的道德原则和规范。道德是立法、执法、守法的基础，良好的医德、医风是衡量医疗质量的重要标志，是医院发展的保障，而高尚的职业道德、良好的工作作风，是防范医疗纠纷的根本所在［4］。随着护理学的发展，护理工作不仅是帮助患者解除痛苦，而且要增进健康。一般病人对护士言行都很注意，如果护士在工作中不注意自己的言行，如工作中谈论与病情无关的话题，无意中会加大病人的心理压力，使病人担心护士的护理质量和能力。所以护士应具有高尚的职业道德和业务素质，切实加强自身建设，提高自身修养，对技术精益求精，不断学习新的专业知识，更新护理理念来适应工作需要。在工作中应具有对工作极端负责的精神，严谨的工作态度和敬业奉献精神，这样才能真正保证护理安全和提高护理技能。

3 小 结

安全护理是一项复杂费时的工作，需要护士扎实的理论，高度的责任心，规范的护理服务行为及高尚的综合素质来为病人服务，在临床工作中，应做到防微杜渐、防患未然，为安全护理提供保障。特别是随着我国新的《医疗事故处理条例》的出台和医疗诉讼举证责任倒置的实施，要增强护理人员的法律意识和自我保护意识，在临床工作中严格遵循护理法规，强化自身服务意识，提高服务技能，加强护理安全管理，将安全护理运用于护理工作中。为病人提供护理的环节上，从法律的角度出发，从安全角度出发，在防范上下功夫，减少和杜绝因护理工作缺陷而造成的医源性问题的发生，尽最大努力将不安全隐患消灭在萌芽状态，严格控制护理差错事故的发生。

参考文献

［1］韩 路.新时期护理安全相关性探索［J］.现代护理，2005，11(15)：1205-1206.

［2］朱喜凤，崔健明.规范护理行为防范护患纠纷［J］.实用医技杂志，2005，12(12)：3535.

第9篇：饮食安全的案例范文

[关键词]手术室护理；不安全因素；对策

手术室护理工作不安全因素是指在手术过程中由于护理人员不恰当护理造成患者受到意外伤害的现象，这种意外伤害直接影响患者的生命安全，所以医院必须十分重视手术室护理工作的管理，尽可能避免意外事件的发生。医院根据目前存在的问题做出相应的预防措施，从管理层面上重视手术室护理工作，不断提高护理人员的道德水平和护理技术，建立起完善的管理体系，定时监测手术室不安全因素的预防情况并及时解决存在的问题[1]。手术室是医院内最重要的临床治疗场所，具有较高的风险性，因此手术室内护理工作所存在的安全隐患较多，护理人员的护理工作伴随在术前、术中、术后的每一个环节之中，因此护理人员的护理水平和意外事件的发生几率直接影响着患者的生命安全的医院的治疗水平。手术室护理过程中发生的意外事件经常会引起医疗纠纷，医院在不断完善预防手段的同时还要提高护理人员的抗风险能力，提高护理人员自身素质和护理质量，实现高效高质的手术室护理。

1手术室护理过程中存在的不安全因素

护理人员的护理质量有所差异，部分护理人员没有充分的工作经验，对专业的护理知识没有很好的掌握，导致其不具有健全的安全预防意识，不符合人们对医疗护理人员的预期水平。部分护理人员不具备良好的沟通能力，不能够有效地和患者以及患者家属进行沟通，未能完成使得患者或患者家属了解患者病情的义务，这种情况的发生很可能导致医疗纠纷的发生。护理人员的工作量较大，面对不同类型和不同严重程度的手术产生较大的心理压力，导致护理人员出现心理和身体的超负荷现象，这种现象的发生很容易导致护理人员情绪焦躁、工作注意力不集中、护理态度差等现象的产生，严重时还可能导致医疗事故的发生[2]。与此同时，医院人力资源管理部门没有合理的人事计划，导致年轻没有经验的护理人员在没有学习锻炼的机会下直接进行护理工作，由于其经验的缺乏和专业知识了解的有限程度导致护理人员在护理工作工程中操作水平低下、应急能力较差等[3]。护理质量不高直接影响手术成功率，威胁到患者的生命安全进而导致医疗纠纷的产生。随着医疗水平的不断提高，手术室设备也在不断的更新换代，引入的先进的医疗设备也被不断应用于手术室内。医学的难题的突破也增加了手术难度，同时也提高了对护理水平的要求，部分手术中涉及到的改变等手术过程，增加了护理工作的难度也提高了手术室护理工作意外事件发生率。护理人员的经验欠缺的沟通不佳导致不能很好地配合医生进行手术，突发事件应急能力较差[4]。手术过程中医嘱形式多为口头医嘱，护理人员可能由于情绪紧张、注意力不集中等导致医嘱执行错误现象的发生。护理人员不严格按照规定进行无菌操作，提高了术后感染发生率，严重影响了患者的身体健康。医院对手术室护理工作的管理不够重视。高端医疗技术的引进加大的手术室护理难度，现代管理制度的推出和完善导致很多护士无法适应现代的手术室管理要求，在心理上存在一定的排斥态度。医院管理制度是管理手术室护理工作的核心内容，护理人员按照规章制度要求进行日常工作，因此制度建立不完善、管理部门监管不到位也是导致手术室护理工作不安全的重要因素[5]。护理人员不能够及时准确记录患者的临床治疗记录，导致其他记录工作进一步进行的时候出现纰漏，其中包括漏记、错记等情况，所遗留下的隐患也是导致医疗纠纷的重要原因[6]。护理人员在护理过程中不做好预防措施就很可能导致患者出现摔伤、碰伤等现象，这种意外事件的发生直接影响了医疗质量，降低了患者对临床治疗的满意度。

2对策

医院应该重视手术室护理工作人员的培训，完善其法律意识、安全预防意识等，使得护理人员知法、懂法、守法[7]。保证在医疗纠纷发生时护理人员可以依照法律保护自身的合法权益，了解法律不仅能够更好地保护自身权益，还可以依法为患者提供高质量的护理服务，提高临床护理水平[8]。通过实践操作培训提升年轻护理人员的工作经验，科室负责人制定好教学计划，针对不同水平的护理人员进行分级教学，激励护理人员参加各种形式的培训，提高综合素质水平[9]。护理人员在工作过程中应严格遵守医院的规章制度，管理人员应及时检查护理人员对相关规定的执行情况。医院的规章制度是保证医院医疗水平的基础，为了实现提高医院手术室护理质量，降低意外事件发生率，护理人员必须按照规定进行护理工作[10]。护理人员在术前应准备好相关的预防措施，在意外事件发生后能够及时进行抢救。导致意外事件发生的护理人员医院管理部门应该严肃处理，在合法合理的基础上使得护理人员意识到护理质量的严肃性。对护理人员进行合理的科室安排并建立起具有弹性的值班制度，护理人员可以根据自身情况合理调节值班时间，防止护理人员过度疲劳出现情绪紧张、注意力不集中等现象[11]。建立合理的奖赏制度，对于值班数量多、护理意外少的护理人员进行适当的精神和物质上的奖赏，提高优秀护理人员的工作积极性[12]。增强护理人员工作责任心，提倡新老搭配的人事安排，均衡工作经验和体能状况，提高工作效率进而提高护理质量[13]。完善护理人员的沟通能力，加强医患之间的沟通，使得患者和患者家属全面了解患者的病情，护理人员在术前需告知患者以及患者家属手术存在的危险性，防止由于沟通不充分导致医疗纠纷的发生[14]。在沟通的过程中，护理人员要讲究方法技巧，对于情绪较为激动的患者和患者家属要耐心进行讲解，严禁敷衍了事的服务态度，通过语言态度和实际行动感化态度较差的患者以及家属，提高其对医护人员的信任程度，缓解紧张的医患关系[15]。护理人员根据患者情况制定出具有针对性的手术室安全预防方案，积极做好安全工作的预防，最大程度上降低意外事件发生率。

综上所述，手术室护理人员的工作质量影响着医院的治疗水平、患者的生命安全、医院经济效益等，护理人员应该以正确的态度审视自己工作中的不足并予以改正。不断提高护理人员的法制意识、安全预防意识等，提升护理人员个人素质和职业道德，这样不仅能够提高护理质量还能够有效减少护理纠纷的发生。医院根据目前存在的问题做出相应的预防措施，从管理层面上重视手术室护理工作，不断提高护理人员的道德水平和护理技术，建立起完善的管理体系，定时监测手术室不安全因素的预防情况并及时解决存在的问题。对护理人员进行合理的科室安排并建立起具有弹性的值班制度，护理人员可以根据自身情况合理调节值班时间，防止护理人员过度疲劳出现情绪紧张、注意力不集中等现象。医院手术室是医院内风险较高的一个科室，其护理质量直接影响着患者生命安全，进而影响着整个医院的临床治疗水平，作为手术室的护理人员，在不断发现手术室中存在不安因素的同时还应该不断提升自身的业务水平，实现高质量、高效率的手术室护理，确保患者的生命安全的基础上，不断提高医院治疗水平。

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