儿科护理的特殊性精选(九篇)

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第1篇：儿科护理的特殊性范文

【关键词】民营医院；儿科；护士；主动离职；原因；对策

全球护理事业一直面临的主要问题是长期并将持续存在的护士短缺，这种短缺已经达到危机水平[ 1 ]，目前，在我国护理人员流失现象十分严峻，流失人数逐年增加，流失渠道不断增多，流失手段多种多样[2]。由于儿科工作的特殊性，儿科护理人员很难突出自身的工作价值，加上压力过大，丧失工作热情选择离职，笔者就此对苏州九龙医院新生儿科3年多离职的护理人员进行电话及上门问询，现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料30名护士中，主管护师3人，护师10人，护士17人；年资1～3年者11人，3～5年者13人，6～8年者6人；中专程度者12人，大专程度者18人。

1.2 方法对主动离职护士进行深度访谈。

3 原因分析

3.1 心理压力过大 由于护理人员是维系医院和患者关系的重要角色，在医院方面来看，需要护理人员和患者进行良好沟通，让患者更好的按照医院的治疗计划配合治疗更好的完成治疗，而从患者方面来说，希望护理人员能够将自身的意愿反馈给医院来为自己提供更好的医疗服务。护理人员在日常护理工作中都需要和患者进行良好的沟通和交流，一旦出现医疗纠纷患者直接面对的就是护士，同时由于一些护理对象的特殊性，导致护理工作难以顺利开展；同时，儿科护士还要经常面对患儿家长的某些冲动性言行，造成护士的精神心理压力较大而产生离职意向。当护理人员的行为和期望值之间存在过大差距时，各方面的否定都会给护理人员造成心理上的挫败感，缺乏工作成就的鼓舞就会导致护理人员产生巨大的心理压力而选择离职。

3.2 劳动付出得不到满意的回报 从目前的调查结果来看，超过90%以上的护理人员都对自身的待遇表示不理想，而且由于儿科科室的特殊性，体检项目较少，儿童用药通常是根据体重来考虑剂量，往往用量比很多，从效益方面而言很难为医院提供很大的经济效益，科室的经济效益低下也就导致了科室内护理人员的待遇较差。从工作量而言，儿科护理工作者的工作量不亚于成人科室，甚至有所过之，虽然说工作意义和工作报酬之间不能用比例的关系来进行说明，但是当过多的付出无法得到的回报不能实现心理上的满足时，护理人员往往选择了更好的工作方向，放弃了医疗行业。。

3.3 领导的管理和支持因素（1）从儿科工作的特殊性来看，儿科科室不能为医院提供好的经济效益甚至给医院造成负担，这就导致儿科得不到管理层的扶持和重视，从小的层面来看就是直接影响到了儿科科室内所有医务工作者的发展前景，甚至会给儿科工作者造成被遗忘的错觉，加上科室人员偏少，上夜班的频率增加，严重影响了正常的作息，使得护理人员往往与家庭发生冲突，缺乏了家庭和社会的支持下，护理人员往往会选择离职。（2）从管理层面来看，护理人员不能处理好工作压力对自身造成的影响，往往是由于缺乏必要的自我调节能力，从工作时间和工作量而言儿科护士与其他科室并没有什么不同，特殊患者群的压力也并没有太大的区别，因此应当考虑提高护理人员的心理素质，重视职业特殊性，培养护理人员学会良好的人际关系处理技巧[3]。

3.4 专业因素（1）从目前我国的国情来看，计划生育的实施导致每个家庭都几乎只有一个儿女，这就导致了儿童在家庭中的重要地位，一旦儿童生病住院家中的各方面注意力都被吸引，不但会有大量陪护人员同时也会造成医疗环境的复杂，加上儿童表达能力较差，和护理人员进行交流的多为患儿家属，家属的心理状态直接影响着患儿，产生医疗误差，而医疗效果又对患儿家属造成影响，家属会给护理人员造成一定的压力甚至发生冲突。（2）儿科科室的用药特殊性要求护理人员在配药、用药过程中都必须高度集中注意力，防止出现差错，在执行每项护理操作时都必须反复的计算防止出错。在静脉给药时由于儿童的静脉血管较细，穿刺容易出现失败，不但患儿会因为疼痛哭闹，患儿家属也会产生抱怨、烦躁等情绪，不但影响到护理人员的工作心态，如果处理不恰当甚至会引起纠纷，因此在执行护理操作时有着很大的心理压力，在长期的紧张状态下容易产生心理疲惫。而表中80%的被调查者也肯定了这一观点。有研究表明[4]，儿科护士大约有三成患有失眠、头痛、胃病、甲亢、腰椎间盘突出、肾病等。

4 相关对策

4.1 首先要从管理层面重视起儿科工作，儿科科室既然是医院中不可缺少的一个部分，那么就不应该只重视其经济效益，也同时应该重视其为医院带来的社会效益，儿童的健康是整个社会的关注点，从这一点出发来提供对于儿科护理人员的重视，安排一系列的措施来维护儿科护理工作者的权益，鼓励护理人员不断进步，创造更好的在职学习条件，改善心理素质，提高专业工作能力，增强其责任感和工作信心，在奖金分配方面也应当重视儿科护理人员的需求，在儿童节时安排一定的活动项目，不但提高患儿及其家属的好感，同时也能够通过这种方式来达到放松护理人员工作紧张感的目的。

4.2 护士长管理水平提高目前临床护理管理大部分仍停留在经验型管理即传统管理模式上[5]，护士长应当以身作则，给护理人员树立良好的工作风貌和工作标杆，通过排班时间和奖罚制度来提高护理人员的工作积极性，不会过于疲惫。在护理管理中，管理者应经常和护士进行沟通，及时了解护士离职的意向，采取改善措施，降低护士的离职率。

4.3 心理状态调整 首先要在整个排班方式中注意合理安排护理人员的工作时间，避免长时间的夜班环境给护士们造成太大的工作压力，鼓励护理人员多和患儿及其家属进行沟通，培养护患感情的同时也让护理人员更好的了解患者的需求，给予相应的处理措施，促进护患关系，改善工作压力，达到共同配合的目的，这也是减少护理人员心理压力的一个重要途径。

4.4 创造温馨环境 创建有特色的儿科病房，把房间内用彩色的卡通图片和玩具进行布置，体现出病房内的童真、童趣，缓解患儿紧张情绪和恐惧感的同时也给患儿家属反映出了一种关爱和亲切的信息，提高护患之间的协作关系，提高患儿及家属满意度的同时也通过环境因素来缓解护理人员的紧张状态。

参考文献

[1]Tai.TW.BamesI。Robinson CD，Review of nursing b11-novdJl，research，1977一1996.SocSci Med。1998，47（12）：1905―1924.

[2]唐缪。刘毅。周艳阳，等.医务人员工作满意度调查.中国卫生事业管理，2002，18（2）：108―110.

[3]宋爱琴，齐爱华，姜亚平，曹荣西安市儿童医院护士离职意向分析，中国现代护理杂志2009年第15卷第16期。

第2篇：儿科护理的特殊性范文

【关键词】 儿科护理；安全因素；措施

1 护理安全影响因素

1.1 科室管理不完善

儿科护理安全涉及患儿住院全过程，但是，在相关的护理过程中，护士人员的制度意识、法律意识还很淡薄，归其原因是由于科室内的相关管理不够完善所致。医院的护理工作对病人起着很大的恢复作用，特别是儿科，它是一个特殊的科室，但是，在平时的护理工作中护士人员并没有按照一定的流程对病人进行必要的护理。儿童科室的管理不完善使得个别护士人员对自身的工作存在侥幸心理，对于安全影响因素认识模糊。

1.2 护士素质不高

儿科护理的许多纠纷或患儿家长不满、投诉等，究其原因，大部分是因为护理人员综合素质低下，具体来说有以下几点：（1）服务意识淡薄、态度恶劣：由于儿科的特殊性质，护理人员每天要解决诸多患儿琐碎的问题，工作任务繁重，精神压力大，精力消耗过大，导致工作情绪差，服务态度恶劣，甚至对患儿粗暴对待；（2）护士一般较为年轻，甚至有护校实习生，对于护理知识尚未融会贯通，且实践时间短，实际操作方面尚不熟练，如注射时无法准确把握位置、静脉留置针处理不当等。药理知识匮乏，甚至会出现药物用量计算失误等情况；（3）缺乏责任感：对于儿科护理工作不重视，得过且过，对工作是否做好漠不关心，不注意细心检查，排除安全隐患；（4）工作态度不端正：护理人员在护理患儿时态度不认真，会出现许多安全问题，如填错表格、取错药、写错记录等，这都可能造成严重后果。

1.3 医院护理环境因素

儿科以其性质的特殊性，是医院的重点科室，儿科护理病房安全预防工作也成为一项重要课题，对于护理的环境的改善也十分必要。儿童尚未形成自我保护意识，行为没有预见性，且在治疗护理的过程中由于恐惧，会产生抗拒心理，很容易在护理过程中受到来自环境的意外伤害，如滑倒、从病床坠落、磕磕碰碰等。

1.4 患者因素

护理过程是由护患双方共同参与的，有待患者及家属的密切配合。患者的心理素质、文化素养、经济能力、依从性，都会对治疗护理有不同程度的影响。特别是儿科患者较为特殊，均为婴幼儿，患儿都具有语言发育不成熟、行为没有预见性、自我保护意识差、心智不健全、病情复杂多样且变化快等特点，他们无法准确表达出身体的感受，疼痛时任意哭闹，情绪差，治疗时不愿意积极配合，护理的实践过程也有困难，且极易出现意外差错。另外有家长缺乏医疗知识，对于医院规定置若罔闻，不理解护理工作，缺少与护理人员的沟通，言行举止极端，容易引起纠纷，这也是护理工作的重大阻碍。

2 防范对策

2.1 建立健全科室管理制度

医院方应重视儿科护理病房的管理，建立健全科室管理制度，明晰护理人员每天的工作任务，以护士长为代表，将安全责任落实到个人。组成儿科护理病房监察小组，定期进行安全检查，排除隐患，积极开展安全意识学习，提高安全意识。具体安排由护士长根据情况拟定科室规章制度，且以身作则认真执行，养成优良的工作习惯，提升护理工作的效率。根据情况，特殊患儿，特别管理，如流行病患儿应与普通患儿隔离，重症患儿重点管理。绩效工资分配，提高护理人员的工作积极性。

2.2 提高医护人员职业素质

鉴于护患纠纷的主要原因都与医护人员的综合素质有关，因此，院方的培训教育也是必不可少的。具体方法有几下几种：（1）强化服务意识：护理工作不仅属于医疗范畴，更是一种服务，护理人员应做到热情、认真、耐心，对待患儿应轻声细语，动作轻柔，尽量消除患儿恐惧感。对待患儿家长的不良情绪也应理解，耐心解释；（2）提升职业技能：护理人员应多多实践学习，熟悉操作流程、规则、药理知识等，提高职业素养，实践中才能少出差错；（3）增强责任感，端正工作态度：强化学习“三查七对”，及时观察患儿病情并准确记录患儿病情变化，交接班时认真做好交接工作，以免患儿病情失去控制。

2.3 改善医疗环境

患儿自身的特殊性，直接导致在护理过程中受伤的概率升高，院方应适当增加或定期维护、保养护理设施，检查护理环境是否存在危险因素，并安排护理人员按时巡查，避免患儿在护理过程中受到来自环境的二次伤害，设施的健全也可使家长在陪护患儿的过程中更加便捷舒适，家长和患儿都身心愉悦 。

2.4 加强护患间的沟通，建立良好护患关系

加强护理人员“ 以人为本”的理念，不断开展“以病人为中心”的护理服务意识。对患儿进行交流时应采用温柔的语气，热情的心态。对于年龄稍大的患儿可以介绍与同室内的小朋友玩耍，年幼的患儿实施逗、乐以及的方式，为患儿准备玩具。积极对患儿进行健康宣教，对于出院的患儿应进行电话跟踪，使患儿与家属感受到护理人员的真诚与关心。通过建立良好的沟通方式，可以倾听患儿与家属的诉说，使得护理服务规范化、人性化。对于患儿以及家属提出的疑问进行耐心的解释，减少护患纠纷，不断改善护患关系，提高住院满意率。

3 小结

儿科护士只有认真落实安全隐患的防范工作，提高自身专业理论知识及护理技术的操作水平，对各项操作规程、规章制度与护理常规认真执行，增强儿科病房安全护理的管理力度，才能保证儿科护理的安全。儿科护士要本着以人为本的宗旨对患儿进行服务，把患儿的健康放在首位，给予患儿安全、舒适的优质服务。总之，在儿科的临床护理中应注意改善影响安全的因素，切实落实基础护理，实施有效的护理措施，减少护患纠纷，降低不安全事件的发生，提高儿科护理质量。

参考文献：

[1] 王姣.儿科护理差错的原因分析及防范对策[J].全科护理，2011，12（9）：3363-3364.

[2] 荆世真，崔锦美，赵兴娥.儿科护理安全隐患与防范对策[J].齐鲁护理杂志，2010，16（14）：109-110.

[3] 黄蔚，周青，陈艳碧，等.影响儿科护理安全的因素及防范对策[J].护理实践与研究，2010，13（7）：74-76.

第3篇：儿科护理的特殊性范文

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-00-01

整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。这就要求我们在临床护理中坚持以人为本,在护理实践中则集中体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注[1]。在儿科护理中坚持以人为本的服务理念既是规范人性化、优质化护理服务原则,是提高护士素养和品格的途径,也是适应时展,丰富整体护理内涵的实践与创新。近2年来,我院在儿科护理中全面推行以人为本的服务理念,取得了满意的社会效果,也证明了坚持以人为本的服务理念,是丰富和发展现代儿科护理学重要组成部分。

1 在儿科护理中坚持以人为本的服务理念的必要性

(1)儿科存在着特殊性,儿童是祖国的花朵,也是家中的小皇帝、小宝贝,当其生病住院时,父母格外紧张焦虑,往往会对医护人员提出较高的要求,护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病和考虑小儿心理需求,又要顾及多个家属的情感需求,要根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应,给予恰当的护理。因此,儿科护理工作较成人护理更为复杂,医疗纠纷也相对较多,这就人对儿科护士的素质及技术,提出了更高的要求。在关注疾病的同时,更要关注患儿及家属的心理需要,坚持“以人为本的服务观念不仅能促进患儿早日康复、恢复健康,也有助于减少或防止各种纠纷的发生,及时化解相关矛盾。

(2)提倡以人为本有利于提高护士素质和修养目前我国还没有专业的儿科护士培训基地,更没有进行过系统的人文学课程的学习,普遍缺乏社会学、心理学、人际沟通、伦理学等方面知识,提倡“人文护理”对护士职业的品质、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求,同时也是促进护理人员积极参加继续教育,加强人文知识的学习和培训。

2 儿科护理中如何推行以人为本的理念

在儿科护理全面推行以人为本的服务理念,除了提高认识,转变思想外,更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心,采取注重个性和突出人文服务的具体措施,重点体现在环境营造、模式转变和服务改善三个方面。

2.1 营造人性化服务环境

从人文关怀的要求上说,儿科病房则根据生理与心理特点设置独特环境,如我院儿科病房走廊摆放了绿色植物和鲜花,使用防滑地板,墙上悬挂各种动物壁画,以自然景色和可爱的卡通人物为主,画面色彩温馨宁静,使人心情愉悦、欢快。被褥以温馨的天蓝色动物画面为主,医务人员的工作衣以淡粉色为主,消除了儿童恐怖心理,此外,儿保科还设置了儿童专用游乐室。即保证了患儿就医,又为患儿提供了娱乐的场所。

2.2 倡导人性化服务模式

对于患儿来讲护士扮演着多种角色,母亲、姐姐、老师、朋友等。护士与患儿接触最多,护士的一言一行、一举一动都会给患儿及家长深刻的心理影响。所以儿科护士不但要扮演好上述角色外,最重要的是要以高超技术和人格魅力,取得患儿及家属的信赖。对患儿及家属的人性化服务不仅仅是简单的态度和蔼,更重要的是按照护理程序提供全程的优质服务。就儿科护理特点而言,提高技术操作水平,尤其是静脉穿刺技术,以消除患儿“怕打针”的恐惧心理,减轻患儿痛苦;对患儿的不恭言语和行为、家属的报怨都要忍让在先;尽可能增加患儿的欢乐情绪。总之,要根据患儿年龄病情的不同,提供个性化护理与沟通,体现儿科专科护理特色,深化整体护理内涵。

2.4 强化人性化健康教育

健康教育本身就是以人为本护理模式的重要组成部分,儿科护理中的健康教育需要注重细节,讲求方式。一是要结合儿童特点,制定出适合儿童健康教育活动计划表,要根据儿童的认知水平和学习习惯选择恰当方式,如将健康教育内容制成卡片,采用一对一方式进行、多示教、或编写讲述小故事等,寓教于乐;二是可进行集体沟通,对某一季节发病率高的疾病对患儿家长进行集体沟通、宣教和检查指导;三是办好儿童健康教育的宣传栏、橱窗,形式上要图文并茂,版面上生动活泼,最好以儿童所喜闻乐见的卡通、漫画为主。

3 儿科护理管理中坚持以人为本

儿科护士由于其工作的特殊性,在临床工作中承受较大的压力。对专业技术要求高,特别是静脉穿刺、危重患儿的抢救与护理,也由于独生子女这一特殊群体,患方对儿科护理工作的期望值越来越高。再加上人员编制不足,三班倒的无规律生活,使儿科护士承受着相当大的压力。护士长定期与护士进行思想沟通,开展护患座谈会,加强护患沟通。尽量争取提供晋升、深造、福利待遇上的优惠政策。对工作出色的护士进行表扬和各种奖励。

4 实践效果评价

近2年来,我院在儿科护理工作中全面推行以人为本的服务理念对护士激励很大,使护理人员变被动服务为主动服务,服务观念发生了根本的转变;护士在实践中不仅进一步丰富了儿科护理的专业知识,增强了对儿科护理针对性、特殊性的认识,而且我院开展“星级护士评选”、“创优质服务标兵”、“谁是患者心目中最优秀的护士”等多种活动,极大地调动了全体护理工作者的工作主动性、创造性和灵活性,使护士从被动执行医嘱、完成护理操作转变为主动与患儿及家长沟通,提供个体化服务;通过对人文知识的学习,护理人员对儿科护理中的内容美、形式美有了更直观的感受,在不断提高自己的业务水平的同时,在对患儿心理的正确把握与安慰上,从声音、色彩、形体方面改善护理环境中,陶冶了情操,领略了个性与风格、内容与形式、行为与科学性的和谐统一,整体素质有了很大的提高。同时,通过以高效和完美的护理手段、方式与法,满足了患者家属的合理需要,提高了患儿及家属对护理人员的满意度,护患纠纷明显下降,床位使用率不断增高,医院经济效益同步增长,儿科的综合满意度达到了98.5%。从根本上改善了儿科护理质量,为医院创立服务品牌打下了良好基础。

参考文献

[1]邓行爱,郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理[J].中华护理杂志,2003,38(9):707.

[2]高明凤.以人为本护理服务中的“小事”不容忽视[J].临床护理杂志,2003,2:328.

[3]邵玉琴,宋静波,雍晓荣.实施标准化服务强化人文关怀[J].吉林医学,2004,25(3):73-74.

第4篇：儿科护理的特殊性范文

关键词：新生儿；护理；特殊素养

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0286-01

随着我国社会主义法制建设的不断完善，公民的法制意识逐渐增强，对医疗护理人员的要求日益增高，导致医务人员承受的压力和承担的风险愈来愈大，而儿科作为面向未成年人的医疗窗口，对护理人员的要求更加高。新生儿病房作为儿科中的一个部门，由于护理群体的特殊性，从事护理工作的人员更应具有一些特殊素养。

1 新生儿病房的特殊性

1.1 患儿均为生后28天以内的新生儿，身体各组织和器官的功能发育尚不成熟，对外界环境变化的适应力和调节性差[1]。

1.2 新生儿由于其生理特点，抵抗力差，病种多且病情变化快，急危重症较多。

1.3 新生儿不会言语表达与沟通、常以身体语言表述其生理需求及病理表现，病情观察较年长儿困难。

1.4 患儿家长一般不允许进入病室陪护，新生儿的基础护理工作较为繁重。且由于家长不能随时见到患儿，导致护患交流的诸多问题发生。

2 护理人员应具备的特殊素养

2.1 强烈的责任心：作为新生儿病房的护理人员，应把每一个患儿视作一个宝贵的生命，看护和照顾好每个柔弱娇嫩的生命是护理人员的职责所在。因此新生儿室的护理人员应具备强烈的责任感，在患儿面前承担其父母的职责，一丝不苟地对待新生儿护理工作，做到工作细致认真，慎重对待每一个患儿，及时巡视每个哭闹的患儿，避免因缺乏责任心而导致患儿病情加重、用药剂量错误等后果。如在护理工作中缺乏责任心，不认真履行岗位职责，疏忽大意，不认真执行诊疗常规、护理规章制度，就可能引起护患纠纷甚至导致严重的医疗差错和医疗事故。护士要学会换位思考，要从患儿的健康及患儿家属的切身利益出发，处处关心、体贴患儿，变被动服务为主动服务[2]。

2.2 充足的耐心和爱心：新生儿的护理工作繁重，除了一些治疗疾病所需的护理措施外，新生儿的喂养、卫生清洁等工作均由护理人员承担完成，因此需要护理人员具备足够的耐心，不怕脏、不怕苦、不怕累，像对待自己的子女一样对待每个患儿，才能保证患儿的健康成长。此外，新生儿病房不断出现的哭闹声会影响护理人员的工作情绪，因此护理人员必须善于自我调节，维持良好的心态才能做好日常护理工作。

生命是宝贵的，每个患儿都是各个家庭的关注重心，作为护理人员应具有充足的爱心对待每个患儿，应视患儿为己出，轻柔地进行每项护理操作。在生理需求以外，新生儿还特别需要爱的哺育，作为患儿，缺乏父母亲人在身边的照顾和关爱，因此更需要护理人员代替家人给予其爱的眼神、言语、抚摸和拥抱，平等地对待每个患儿，不能因患儿有生理缺陷或不足而取笑，不能因患儿哭闹不止而怒斥，应以母性的胸怀给予每个新生命温柔的关爱。

2.3 慎独精神：所谓“慎独”，是指人们在独自活动无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不做任何有违道德信念、做人原则之事。新生儿病房一般为单独隔离的区域，父母亲属一般不允许进入探视和陪护，因此作为无陪护患儿的护理人员更应具有慎独精神。曾有报道一些年轻的护理人员将患儿作为玩具，粗暴地对待患儿，甚至拍照取笑，这些护理人员就严重缺乏慎独精神。不能因无人看护就丧失护理人员应有的职业操守，不能因患儿无能力保护自己就肆意地虐待患儿，应该做到无人与有人时一个样，严格恪守职业规范，提高自身道德修养，尊重、善待每个新生命。

2.4 娴熟的操作技能：新生儿个体小、血管细、皮肤娇嫩，生理状况的特殊性及个体的差异性导致新生儿护理操作技术的难度较高，对护理人员的要求就相对较高。反复穿刺会损伤新生儿皮肤及血管，且易引起家属的意见，因此护理人员应加强各项儿科护理操作技能训练，如头皮静脉输液法、温箱使用法、光照疗法等，实际操作时才能做到既快又准，从而争取抢救的时间、减少患儿的痛苦。针对新生儿输液成功率的情况，可以在科室内设立患儿模拟输液、小儿头皮静脉穿刺训练，并每月进行实际操作考核1次，使低年资护士尽快熟练掌握小儿静脉穿刺法，提高静脉穿刺成功率，并指定高年资穿刺技术好的护士进行一帮一带教，排班时注意护士合理搭配，在输液穿刺时请同事协作，增强自信，做到一针见血，针对确实不易穿刺的血管由技术好的护士进行穿刺，保证穿刺成功[3]。此外，对新生儿的各项护理措施均应动作轻柔、操作规范，因新生儿所需睡眠时间较长，因此应集中护理，避免影响新生儿的生长发育。

2.5 细致的观察力：新生儿疾病多样，病情多变，而患儿无法与护理人员进行语言交流，一般通过身体语言来表达其需求、痛苦及情绪，如哭闹、表情、姿势或阳性体征等。因此需要护理人员具备较细致的观察力，勤巡视，多观察，熟悉新生儿各种身体语言的表达含义及不良的身体反应，以敏锐的眼光发现病情的进展和变化，从而早期干预，以达到较好的护理效果。

2.6 良好的沟通能力：《医疗事故处理条例》中规定：患者（家长）有权了解有关疾病的诊断、治疗、护理及病情预后等情况[4]。因新生儿家属与患儿分离，护理人员更应站在患儿家属的角度，多与家属进行交流沟通，让家属了解患儿病情进展和治疗护理方案，以通俗易懂的语言解答患儿家属的疑惑，以宽容亲切的态度舒缓患儿家属的情绪，并同时多了解患儿的家族史和出生史，更有利于患儿的治疗和护理。

新生儿护理工作繁重、责任重大，但是每个新生命又会给护理人员带来新的希望和快乐，因此只有热爱护理工作，尊重关爱患儿，全心全意为患儿服务，才能做好新生儿病房的护理工作，才能促进患儿尽快恢复健康。

参考文献

[1] 崔炎.儿科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2006：35

[2] 严秀芳.儿科护患纠纷的原因分析及对策[J]中国实用护理杂志，2011，27（30）：69-70

第5篇：儿科护理的特殊性范文

【关键词】 儿科;低收入;事业;发展

综合医院的发展，儿科是一个不可缺少的科室，在计划经济条件下，儿科的收入可以，但是在市场经济条件下，绝大多数综合医院儿科都存在低收入情况，现就儿科低收入现状做一些探讨。

1 原因分析

(1)在计划经济条件下，医院职工100%工资由财政支出，独生子女享受统筹医疗，住院费用能报销80%以上，这样家长能做到只要小孩生病就住院，而在市场经济条件下，国家取消了独生子女统筹医疗，所有费用由家长承担，只有孩子患大病时家长才想到住院治疗。

影响家长舍不得花钱的原因有：一则自己的钱舍不得花;二则有很多下岗职工即使找到工作也只能勉强维持生活，没有钱给小儿看病。(2)受社区医疗服务点的影响：城市虽然小社区医疗服务点多，没有做到有计划地开展社区医疗服务点。(3)城市虽小，综合医院多，竞争强。(4)国家儿童预防保健方面做得好：做到无病早防，减少小儿生病机会。(5)综合医院儿科使用高尖端仪器设备少。(6)受物价局收费标准的影响：小儿成人一个收费标准，小儿操作护理难度大，并且工作量也大，儿科的创收离不开治疗、护理，儿科的所有治疗、护理都离不开护士，但是儿科护士的很多服务项目属无价服务[1]，频繁的配药、续加药物，频繁的观察病情，频繁的处理小儿生活所需，频繁的重复护理、操作等都不能收费。例如，一个难度大的小儿静脉穿刺相当于7个左右成人静脉穿刺，一个一般的门诊输液小儿有时需要护士观察5次左右，如滴管液体过满看不到滴数，输液管扭折液体不滴，胶布离开，小儿哭闹，小儿好动导致输液外渗等，都需要护士一一的去观察处理，这一切都不能收费，导致儿科护士低价格收入，更体现不了儿科护士的劳动价值。(7)儿科支出大、收入少，儿科卫材消耗大。例如，固定一个小孩静脉穿刺部位所用的胶布相当于成人的3～5倍，棉签、酒精、碘酒的消耗相当于成人的2～3倍，配药、加药需要碘酒、酒精、棉签消毒，床单洗涤费比成人多，因为成人一周更换一次床单还是干净的，而小孩一天更换3次床单还是脏的，这一切消耗都不允许收费。(8)儿科病房消毒、隔离、清洁等方面的物品消耗比成人病房多。(9)儿科护理重复性强，但护士的重复劳动没有收费标准，例如，健康教育一个问题一般要重复宣教3～5次，因为儿科健康宣教是针对家长，照看小儿的家长不但轮换，静脉穿剌成功后可能因家长或者小儿自身问题能导致重复穿刺3～5次，护士的技术、服务是无价的，更换针头、碘酒、酒精、胶布的消耗都不能收费。(10)儿科病床周转率快，纸张消耗多，也没有收费标准。(11)儿科水电消耗比成人科室多。

2 对策

(1)根据儿科护理的特殊性制定出特殊的收费价格，物价部门制定价格标准时最好要儿科管理专家参与。(2)要把儿科特殊的护理服务作为特殊的商品对待，制定出与成人不同的收费项目，使儿科护士的高技术含量得到体现[1]。(3)制定护理服务价格时必须召集儿科护理专家参加，当前医疗护理服务价格主要由物价、卫生行政部门确定，应聘用儿科护理专家参加，根据儿科护理技术操作难度、劳动强度和所消耗的时间来共同制定护理服务价格。此外护理服务价格的收费项目应具体明确，根据小儿各年龄阶段所需的服务不同制定出不同的收费项目，例如生活护理、饮食护理、心理护理、健康教育、生命体征测量、配药、续加药物等实施项目收费。(4)重复护理的项目允许收费，所有消耗的物品也允许收费。(5)教育儿科广大职工处处为科室着想，人人增收节支。(6)想法开展业务项目增收。(7)医院允许儿科开展儿保服务项目。(8)有计划地开设综合医院和社区医疗服务点，从而保证医疗、护理、服务质量。(9)医院要考虑到儿科的特殊性，工资、奖金分配核算上与成人科室有所不同，以激励儿科工作人员的积极性，招揽儿科人才。

3 讨论

综合医院的发展离不开儿科，儿科的发展又离不开有关部门和医院的支持。因为儿科的发展受以上因素的影响，如果有关部门和医院不考虑影响儿科低收入的原因而采取相应的措施将会影响儿科的发展，儿科的发展受到影响也会拖医院发展的后腿。在同等医疗市场下，儿科支出大，职工付出多，但是收入少，职工待遇低，这样体现不了多劳多得，影响了儿科职工工作的积极性，也影响儿科人才队伍的建设。近几年儿科医生、护士严重缺编，人才没有还谈什么发展，同时给儿科主任开展工作也带来了难度，儿科收入低养活不了多的职工，导致医护缺编，特别是护理人员缺编更明显，儿科护理季节性强，护理人员只能维持淡季时工作，忙时一人要当三人用，这样无法保证整体护理到位，保证优质的护理质量和优质的服务质量，无法满足小儿及家长的一切合理的需要，要想使儿科护理服务获取合理的经济效益[1]，所有的护理服务、所有的消耗都能做到合理的收费，增加儿科收入，因此笔者认为儿科低收入现状是值得有关部门与儿科共同考虑的大问题。

第6篇：儿科护理的特殊性范文

【关键词】 儿科护理；沟通；医患关系；以人为本；家庭关怀护理模式

儿科护理的对象是儿童，由于其年龄的特殊性，加之生理、心理、病理的特殊性，所以对儿科护士在专业素质、自身修养、责任心、沟通艺术等方面的要求就要格外高。笔者在妇儿科做过多年的护士工作，针对一线工作期间遇到的常见问题及解决措施，现将儿科护理工作中的两个重要部分梳理如下：1 和谐的医患关系是关键

近年来医患纠纷时有发生，在纠纷中不乏有患者及家属自身的问题，也有医院方面的问题。和谐的医患关系是使得医院能够正常运作，病人得以康复的关键，在成人医疗过程中如此，在儿科护理工作中也是如此，并且显得尤为突出。对于儿科护士而言，要想处理好医患关系，首先，自身要具有过硬的素质，这里包括专业素质和医德修养；其次，自身要掌握良好的沟通艺术，既包含和患儿的沟通，也包含和患儿家属的沟通。

1.1 过硬的素质

1.1.1 专业素质 儿科护士要具有过硬的专业技术，这样可以减轻患儿的痛苦。例如，在给患儿静脉穿刺时，娴熟的技术，沉稳冷静的态度，可以减少对患儿血管的损伤及痛苦，同时也给患儿家属带来了心理上的安慰。专业素质的培养就需要护士在日常工作中多学习、多积累经验、严格要求自己，争取精益求精；同时还要用真心、爱心和耐心来对待每一个患儿。

1.1.2 医德修养 儿科护士要具有较好的医德修养，这也是保证医患和谐的有效环节。护士说话要有分寸，掌握好范围和尺度，注意工作中正确运用婉转性语言、引导性语言、谨慎性语言、针对性语言。做到诚恳、正派、廉洁、乐于助人，有良好的道德素养［1］。

1.2 有效的医患沟通方式

1.2.1 和患儿的沟通 由于儿科患儿年龄小，大多患儿不具有表达自身感受的能力，这就需要护士具有高度的责任心，仔细观察患儿，用心去和患儿沟通，及时了解他们的需求，有效地解决问题。和患儿沟通的过程中言语是必不可少的，此外，对他们亲切的昵称、面带微笑的表情、温和的声音、亲昵的肢体动作等，也都能使患儿感受到温暖、分散他们的注意力、减轻诊治过程中的痛苦。

1.2.2 和家属的沟通 护士在和患儿家属沟通时，耐心的态度、轻柔的声音、流畅的语言、专业的讲解都会使家属对护士及医院产生信任感和依赖感。护士在与家属进行沟通的过程中也可以更多地了解患儿的一些特点，有针对性地进行护理，可以使得事半功倍。同时，良好沟通可以使家属更好地配合医院的治疗，使患儿早日康复。2 以人为本的理念是导向

现在社会中越来越能体现出以人为本，人性化服务在我们的周围随处可见，对于医院这样一种延长人寿命，为人医疗疾病、消除痛苦的场所，以人为本的理念更是必不可少的。一切以患者为本，体现人文关怀的理念，为越来越多的医院所采纳。对于儿科而言，温馨的医疗环境，包括诊室和病房的环境，都是使患儿能尽快减轻恐惧感的有效措施。同时，家庭关怀护理模式也是以人为本的又一项延伸，为患儿配备责任护士，改进陪伴制度都是这种护理模式的具体手段。

2.1 温馨的医疗环境必不可少

2.1.1 诊室环境 对于患儿来说，一进入到医院这个环境，看到带着口罩，穿着制服的护士和医生，自然会产生一种恐惧感，加之治疗和诊疗时的身体痛苦，心理上自然会焦虑、不安。而温馨的诊室环境可以减轻患儿的恐惧感，通过一些粉蓝色的墙壁、配备一些小玩具可以分散患儿在做检查时的注意力，使其焦躁不安的情绪得以缓解。

2.1.2 病房环境 对于住院治疗的患儿来说，进入到一个温馨的病房，可以尽快使他拉近医院与家庭的距离感。暖色调的墙壁，卡通图片的壁画，播放动画片的电视、可爱的床头柜都可以给患儿营造一个家庭式的氛围，在心理上有种轻松、活泼的感受。同时，这种环境在一定程度上也可以缓解家长因孩子患病而产生的紧张、焦灼的情绪。

2.2 家庭关怀护理模式 “家庭关怀式”的护理模式，旨在缩短病房与家庭的差距，拉近护理人员与患儿家长距离，为患儿及家长营造一个安全、舒适、温馨的疾病治疗环境和氛围，以有效促进患儿身心健康［2］。

2.2.1 责任护士 为体现家庭关怀，进行亲情护理，可以采用为患儿配备责任护士的方法。为4岁以下患儿选定一名责任护士。责任护士要经常与患儿沟通和接触，给患儿讲一些故事，与患儿一起做做游戏等，与患儿建立良好的朋友关系。操作中转移患儿的注意力，尽量减轻患儿痛苦。操作或检查结束后，用温和的语气给予他安抚和鼓励，并视患儿配合程度给予糖果、图片、玩具等奖励。

2.2.2 陪伴制度 陪伴制度可视医院实际情况和规定，由过去的一人陪护改为两人陪护，并为陪护家属准备陪护床、沙发、电视、书报杂志等。这种制度既让患儿有一种仍生活在家里的感觉，又不让陪护者感到枯燥难耐，保持一种轻松愉快的心情。3 小 结

在儿科护理中，以以人为本的理念作为导向，保持和谐的医患关系，是使医院及患者“双赢”的有效途径。作为儿科护士，要具有高超的专业技术之外，用真心、爱心、耐心为患儿服务是不可缺少的职业素养。作为医院，为患儿提供温馨舒适的诊疗环境，人性化的管理方式，家庭式的关怀护理模式已经成为越来越多的医院在儿科护理工作中的重头戏。

参考文献

第7篇：儿科护理的特殊性范文

关键词：儿科 护士长 有效 管理 策略

【中图分类号】R-1【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0236-02

伴随着人们对于医疗服务的要求越来越高，护士长作为临床护理工作的直接参与者、管理者和组织者应该能够适应社会医疗需求的不断增长，适应社会医疗卫生事业的不断改革以及新的需要。因此，相关人员应该对新的历史时期儿科护士长的管理策略进行研究与探讨，以更好的提高护理质量，保证病人康复效果，提高病人就诊的满意度。

1 儿科护士长的管理策略的基本原则和基本策略

儿科护士长在基层护理工作中所起的组织作用和领导作用是无法替代的，其组织与管理水平的高低会直接关系到护理与康复的质量。

1.1 培养全体护理人员过硬的专业操作技术。儿科是一个较为特殊的科室，其所接诊的患者都是儿童。在当今社会，儿童作为全家的希望与中心备受家长重视。因此，儿科护士长作为科室护理工作开展的重要组织者和领导者，要积极的学习与掌握各种抢救技能，并且要积极地督促和监督护士进行学习与提高，掌握各种操作技巧，以更好的减轻患者在护理过程中的不适与疼痛。儿科护士长要对这项工作予以重视，因为这是减轻护患矛盾的一个关键内容。

1.2 儿科护士长要教育广大护理人员要有足够的爱心与耐心。孩子是家庭的核心，护士长的管理素质以及专业素质会直接关系到护理质量，关系到医院声誉，关系到护患关系。作为儿科护士长,其护理工作面对的人群比较特殊，身体与心理都不成素，这给儿科护理提出了更高的要求。儿科护士长要具有足够的爱心、耐心以及奉献精神。要用自己的温暖言行是患儿感到心灵舒适，要用温暖的爱和奉献去关心、爱护患者，减轻他们在病患过程中的紧张感和不适感。儿科护士长要做到用自己的言行去激励和感染全科的护士姐妹的工作热情,帮助他们认识到工作的重要性与特殊性，调动她们的积极性和主动性，增加凝聚力,增加工作的热情，从而使大家齐心协力做好儿科护理工作，提高患者满意度。

1.3 具有敏锐的观察能力。儿科患者具有年龄上的特殊性。儿科的病人都是一些不能准确表达自己的意愿和自己身体不适的感受,甚至不会说话的孩子根本无法形容自己身体不适的情况。因此，患儿的病情发展以及严重程度需要依靠医护人员、特别是护士长不停在病房里巡视和治疗的护士的观察来获进行信息获得与整理。所以护士长必须掌握并组织全科的护士学习业务知识,拥有敏锐的观察力和应急处理能力。

1.4 做好对于全科护理人员的管理工作，强化护理的质量意识。儿科护士长是否具有超前的预见能力是关系到护理质量与康复效果的重要因素。因此，在护理过程中发现问题时要做到积极地预防与积极的处理，对潜在的问题不能只偏重对症处理,这是做到前馈控制与抑制病情恶化的重要措施。实际工作中,护士长要及时的巡视病房，要及时的向护理人员询问相关情况，及时发现护理过程中存在的问题，并且要针对薄弱环节采取防范措施,确保护理问题的及时解决与护理质量的稳步提高。首先,经常对护理人员进行安全教育,提高护理人员的安全意识与责任意识，保证护理的安全性。组织护理人员进行安全护理管理条例的学习并且要积极遵守，监督执行。同时，还要用其他医院以及科室发生的差错和提出的风险教育广大护理人员，做到思想上高度重视，做到防患于未然。

1.5 积极地听取一线护理人员和家属的意见，并且要督促广大护理人员执行。针对我科排查服药、注射、处理医嘱、带教等的安全隐患,要求每人每月提1条安全隐患,大家共同制订、执行安全防范措施,做到人人参与安全管理[1]。护士长要带领广大护理人员对护理过程中出现的不足与失误进行归纳与总结，将发生错误的点点滴滴牢记心中，避免同样错误的第二次出现。对轮转护士或实习学生入科时要带领学习相关的知识与规定，要对其他护理人员所犯的错误有所了解，做到心中有数和防患于未然。最后，对发生的护理缺陷和出现了护理问题的事件组织全科进行讨论,做到追究到人，深入分析原因，提高责任意识，杜绝不良现象的再次出现。

1.6 注意管理的人性化。护士长要做到为人端正，心底无私，忠于职守。在对全科的护理工作进行有效的监督，对不认真执行各项规章制度和违反操作常规的人和事应毫不留情地进行批评教育，绝对不能心慈手软，不能怕得罪人，而是要提出批评，使之改正，决不视而不见。

一个病区护理质量是否能够稳步提高，是否能够让患者满意很大程度取决于护士长管理水平的高低。对于护理人员管理要注意人性化，要掌握管理的最终目的是要给患者提供良好的护理措施使其得到优质服务。因此，对于护理规章制度，护士长应该是执行的模范，己所不欲勿施于人，自己要做好模范带头作用。在实践中发现问题，收集和反馈信息，修正与完善制度中的某些薄弱环节，从而不断推进护理工作的开展[2]。

1.7 建立健全相关的监督制度以及奖惩制度。建立健全劳动纪律和规章制度,教育广大护理人员要做到遵守劳动纪律和工作制度，用制度严格落实医疗质量和医疗安全制度,做到人人知晓,落实到位[3]。还要做到奖惩严明，督促护理人员工作的落实与发展。

1.8 及时组织考核与培训。护士长要充分地考虑与结合本科室特点,制订不同年资护士具体的考核标准,以督促他们更好地进步，更快的提高专业素质。还要进行定期培训，以做到温故知新。

2 结语

儿科护士长工作的重要性是不言而喻的，其管理的水平也是其工作水准的一项重要参考内容。这要引起广大儿科护士长的重视，在工作中做到作风民主、态度温和、管理科学与人性化，带领全体护理人员做好护理工作。

参考文献

［1］ 周成，吴朝晖,等.儿科护士长有效管理的策略［J］.中国实用护理杂志，2011，(31)

第8篇：儿科护理的特殊性范文

【关键词】:儿科护理;危险因素;防范措施

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-163-2

随着社会发展,公众健康意识和维权意识日益增强,人们对儿科医疗护理服务的要求也日益增高,使广大医务人员深刻意识到医疗护理风险无处不在[1]。作为一名儿科护理人员,因为服务对象具有年龄小,认知差,依从性缺乏,陪护人员多,护理工作琐碎,加之儿童的解剖及生理功能发育未完善,防御功能差等特点,决定了护理工作存在一些特殊性。为了使孩子生病的痛苦降低到最低限度,我们认为应提高主动防范意识,控制或消灭潜在的危险因素,可尽量避免护理风险事件的发生。

1资料与方法

1.1一般资料2008年1月-2008年12月住院患儿2922人,其中新生儿976例,PICU 560例,小儿内科1170例,小儿外科216例,其中存在护理风险的有724例,占住院人数的24.78%。

1.2方法对所有新入院患者由入院处置室发住院满意度调查表,出院时由家属自己填写后投入意见箱、听取在院患者对医院护理及住院环境的评价及建议;每周进行护理质量安全控制检查和各病区组织护理质量分析会;护理部调查处理纠纷的记录;对三种途径的反馈意见进行综合归纳分析。

2结果

2.1社会因素部分媒体对医务工作的负面影响,医患之间被人为划成对立的两面,当今媒体报导有关医疗纠纷时多从患者出发,常常忽视医疗这个特殊服务行业的复杂性和高风险性,由于公众对医学知识的相对缺乏,加上部分媒体片面的把医患关系矛盾点理解为商业流通中的消费行为关系,强调患方的弱势群体地位。社会各层对医护人员信任度降低,要求更高。家长认为看病花钱了就应该满足其所有要求,无论其要求是否科学合理或符合医疗规范。

2.2特殊的护患关系儿童患病后,特别需要父母及家人的照料,这时,护理人员对患儿实施的治疗、护理、抢救等工作均在家属的注视下进行,因此儿科病房的医患关系不是简单的医护人员与患儿的直线关系,而是医护人员、患儿及其家属的三角关系。本院曾发生一例是护理人员为危重患儿静脉推注药物,在更换注射器接头过程中有微量气泡进入血管,家属以患儿病情加重与气泡进入血管有关为由与护理人员发生纠纷。儿科护理任务重,技术性强,护理人员工作压力大,而家属往往爱子心切,又缺乏相应的医学常识,对正常的治疗护理过程不理解,对护理人员挑剔、苛求,对必要的操作项目过多地干涉、不配合。因此,在出现不理想治疗护理效果时,其态度上护理人员和家属往往有归因偏离,若护理人员不能积极、妥善处理,则极有可能进一步加重家属的不满情绪而导致纠纷发生。

2.3护理人员因素①工作态度不严谨,欠缺慎独精神:个别护理人员随意简化操作流程或不遵守规章制度,“三查七对”未落实或者流于形式化、机械化,操作技术不精湛,经验不足。②技术因素:个别护理人员动、静脉穿刺技术不娴熟,导致穿刺失败或禁忌症掌握不牢引起穿刺部位出血或血肿。③护理文书书写不规范:护理文书是医疗活动的客观反映,可供患者复印及医疗事故鉴定时必须提交的鉴定材料。护理记录不全面,与实际操作有出入及有主观成分、欠缺连贯性,未能如实反映患者病情及治疗效果或未能动态反映病情变化等情况,均存在纠纷隐患。④感染干预意识淡薄:每个环节的诊疗护理行为都可能存在医院感染的隐患,少数护理人员将不同病种的患儿安排混住在同一病房,进行集体护理操作时未注意按先洁后污的原则,从而易发生交叉感染引发纠纷。

2.4患者依从性缺乏,护患沟通无效儿科患者由于生理及心理特点,各种原因均可影响患儿对临床治疗的依从性,造成治疗用药方案的持续性中断或检查手段未及时实施,从而影响诊疗效果;患儿的依从性与年龄、家庭环境、入院次数有明显差异,首次入院及年龄越小的患儿依从性越差[2]。儿童是一个特殊的群体,语言表达能力及认知能力较差,常不能完整的表达疾病的感受和变化,因此护患沟通效果欠佳,护理人员很难从护患沟通中开展有效工作。

2.5法制观念淡薄,忽视病人权益随着法律知识的普及,加之《医疗事故处理条例》的出台,患儿家长的法律意识和维权意识不断增强。护患关系是在护理过程中产生的特定人际关系。同时随着社会的发展及现代医学摸式的转变,人们的法律意识及维权意识的日益增强,运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐渗透到人们的头脑,并且成为人们的共识[3]。

2.6环境设施因素①床栏设置有缺陷:床栏空隙太大,幼小婴儿有坠床的危险。②用热设备标志不明显:热水

管标识脱落或住院环境介绍不到位,容易出现烫伤的危险。

3防范措施

3.1加强媒体的正面报道,医疗卫生是特殊的职业,高风险、高压力,应给医护人员多些鼓舞和理解,从而更有利于在医疗质量、医护规范操作等环节得到提高和加强。

3.2加强护患沟通,改变护理理念,增强服务意识信任和谐的护患关系是护患双方良好行为的基础,护理人员要真正树立“病人至上”的意识;治疗中,多与家属沟通,采取换位思考的方法,减轻家属的焦虑,使其理解护理工作的特殊性,增进他们的信任感,建立良好的互支关系,从根本上杜绝纠纷的发生[4]。

3.3重视职业素质修养教育:加强护理人员慎独修养,儿科护理管理者一定要抓好长期教育工作,帮助护理人员明确各种道德行为的是非界限。护理的对象是人,人的生命无价,容不得半点马虎,临床三查七对制度、值班制度、交班制度等都是用血的教训换来的,护士不仅要认真遵守,工作中还要有严谨的作风和慎独的精神,不分人前人后,都要有科学地按程序一步一步完成,严格完成每一次操作,遵守每一个操作规程。

3.4规范化培训,加强护理人员专业技术与知识的培训①新上岗护理人员进行基础操作规范化培训一年,前期主要学会肢体小静脉、头皮静脉、股动脉及其它静脉穿刺,留置针技术等;后期主要是针对专科疾病护理、重症监护、专科检查配合、儿童用药机理及注意事项等,由专职带教护理人员负责考核。新护理人员具有实践性、群体性、晚熟性[5],经过循序渐进的系统培训后,逐渐培养具备较为敏锐、细致的观察能力和积极配合抢救的能力。②加强病案书写规范学习:护理文书是记录患者住院医疗过程病情变化的医疗文书之一。护理病历书写要求从法律角度进行规范,遵照科学性、真实性、及时性、完整性与医疗文件同步的原则,禁止错、漏、主观臆造。责任护理人员每天查对,护士长每周检查护理文件质量并签名。

3.5严格控制院内交叉感染儿科是控制院内交叉感染的重点科室,要变被动为主动,严格按照病种安排病房,发热未确诊患儿采取适当隔离措施;大剂量激素冲击治疗及化疗患儿予以保护性隔离,并加强空气消毒和医护人员手的消毒,避免医源叉感染,实践证明,预防比治疗更具主动性、积极性。

3.6深化健康教育,提高患儿的依从性及疾病应对能力入院健康教育是防止住院患儿非医疗技术伤害的关键步骤,因此,儿科护理人员必须了解儿童不同年龄阶段的心理特点,从患儿的角度去思考问题,理解患儿的感情,在治疗和护理过程中选择合适的沟通交流方式,通过语言和行为传递一种真诚、尊重、接纳的感情,从而提高患儿的依从性及疾病应对能力。

3.7加强护理人员的法律意识,严防差错、事故的发生在以往的护理医疗活动中,不重视履行告知义务及签字手续,导致发生医疗纠纷时举证不利[6]。医院应经常开展医疗卫生法制宣传教育,认真学习《医疗事故处理条例》,要求广大护士增强法制意识,尊重患儿的生命与健康,保障监护人的自与患方的知情权。在护理过程中,严格按照操作规程,谨慎从事技术操作,严防护患差错、事故的发生。

3.8改善环境及设备设施,保持安全性及可用性儿科病房的建设以安全为主,病房设施体现以人为本的宗旨。除向家属详细周详介绍医院环境外,更应强调儿科病房安全的特殊性,如坠床、跌伤、摔伤、走失、违医行为;热水瓶内置式放置;配电房、污物间加锁;危险性设施做醒目标志:热水龙头、开水器均有警示标志;每周定期检查设备的运作性能,以保证应急使用等。

4讨论

儿科护理人员应有强烈的责任感,爱护及尊重患儿,具有丰富知识和熟练的技术操作能力,同时掌握一定的人际沟通技巧。护理管理者应坚持严格事前控制,严肃事后处理的原则,抓易出差错的时间、抓易出差错的环节、抓易出差错的部门、抓易出差错的人,加强对护理危险因素和差错事故隐患的管理。安全、有效的护理可促使患者疾病痊愈或好转,护理安全是衡量医院护理管理乃至整体医疗水平高低重要标志,必须引起护理工作人员及管理者的高度重视。

参考文献

[1] 缪薇菁.护理风险管理的研究进展[J].中华护理杂志,2007,42(9):830.

[2] 祝敏分,兰志建.影响学龄前儿童临床依从性的因素分析及护理对策[J].护理与康复,2004,4(2):86-88.

[3] 王端华.举证责任倒置后举证困难的原因及对策[J].当代护士,2007,10.

[4] 黄薇.关于构建和谐医患关系的思考[J].中国现代医生,2007,45(6):

57-58.

第9篇：儿科护理的特殊性范文

【关键词】护理；提示卡；应用

儿科患者多为6岁以下的儿童，年龄小，意外事件多，责任风险大，在服务范畴属于弱势群体，且病情变化快，护理项目多，在入院评估后有病情变化时需要随时记录。另外，由于语言不能很好沟通，代之的只是家属或陪护人员与医护人员的交流，有些工作是用特别的方式才能影响到家属的信任。为保证病人的安全，减少护患纠纷，在不增加护士工作负担的基础上，护士长根据病区的特殊需要，自行设计了温馨提示卡，减少了安全隐患，收到了良好的效果。介绍如下。

1方法

1.1温馨提示卡的制作

护士长与院宣传科协调，由护士长设计好内容、注意事项，选择防水塑胶粘纸，做成彩色卡通图案，图案不拘一格，有动物、人物、儿童图案，上面内容针对护士办公室、抢救监护室、输液处置室、热食间、走廊、电视室、治疗室、配药室、儿童游乐场所等；内容包括：1）这是我的卧室，请你不要大声说话；2）为了我的健康，请你不要吸烟哦；3）为了你的安全，请你不要坐在走廊上；4）到时间休息了，请把电视机关好；5）加药前后，你做到三查七对了吗？6）为了你的安全，请你务必用平底锅热食；7）小心滑倒；8）你做好办公室的清洁了吗；9）打针前后，你洗手了没有？10）外出病人回病房后请及时告诉护士；11）请你不要自行调滴速等。

1.2温馨提示卡的应用

应用范围为监护室、普通病房、走廊、特殊用药的病人，做好温馨提示卡后，由护士长张贴到特定的明显的地方，让家属看到，图画颜色鲜艳、美观，让家属在病房里一目了然，引起各班护士及家属的注意。

2体会

2.1温馨提示卡突出了人性化

儿科温馨提示卡的应用突出了人性化管理的特点，即各科需求不同，让护士在进入病房时注意自己的形象和责任心，更加主动地做好自己的工作，杜绝医疗差错，提高护理质量。

2.2有利于医护沟通

通过张贴温馨提示卡，使医生更主动参与到我们的健康教育工作，也有利于沟通医生护士的共同点。