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保险公司的财务风险管理工作意义重大,作为一个连续性较强、牵涉面较广的工作环节,必须全面开展相关方面工作,方能有效做好财务风险控制工作。
(一)加强产品创新
要改变保险公司粗放型的发展模式道路,不能仅仅依靠价格抢占市场,而要将业绩的增长点放在提供差异化的服务和独特的经营模式上,具体表现为产品的创新和营销的创新,推出满足市场需要的保险和金融服务。对此,保险公司一要加强市场调研工作,发现客户的真实需求、同行业竞争者的发展策略和具体产品定位,再此基础上创新产品和服务。比如针对广大农村市场,就要求研发出能够符合农村消费水平的医疗险、养老险等。二是要加大创新工作的投入力度,因为我国保险业发展较晚,竞争不充分,已经形成了寡头格局,后果就是大公司不重视产品研发、中小保险公司没有足够财力和人力进行研发,所以为了以后长远竞争考虑,无论大小公司都要正确把握自己的核心竞争力在什么地方,从而能够积极筹集创新资金,适时适度引入外部资金,不断加大创新力度,使得企业的核心竞争力更为突出。三是充分利用各方资源合力推进产品创新工作。产学研合作机制是新产品和服务的良好孵化器,要将保险公司和学界联合起来,创造出具有中国特色的适应经济社会发展的保险产品,让整合后的资源创新更具活力。
(二)利用财务杠杆提高保险资金运用效率
保险公司的资金运营能力是直接决定公司负债、盈利能力的最重要因素之一,因此,公司必须能够合理利用这些资金辅以财务杠杆,充分提高保险资金运用效率,从而提高自身资本运转能力、负债能力和盈利水平。一是要积极拓展保险资金的运用途径,应该注意把握市场机会,积极投资基础设施建设等领域,力求最大限度拓展资金运用渠道二是加大对资金使用的管控,公司应该建立健全保险资金运用托管制度和监督机制,对风险及时有效科学地加以识别,并采取多种措施加大监管力度和提升外部约束力。
(三)完善再保险体系
再保险是防范风险的有效措施和良好的制度保证,也对规范保险公司的各种业务行为、控制内部财务风险有帮助。为此,笔者建议,一是要全体重视再保险,将再保险上升到战略的高度加以考虑,并结合市场和内部管理制度对再保险充分利用。二是加大人才和资金投入,和高校合作培养更多的内生性人才,与国际化、多元化的经济市场接轨。三是强化法律支持,制定更多关于再保险方面的法律法规,以迎接外资再保险公司的挑战和内部管理困境。
关键词:医院管理;财务风险控制;预警
市场环境不断变化,医院领域必须要重视财务管理风险控制与预警的重要性。根据自身实际发展情况,医院合理进行财务分析与预测,掌握医院内部财务变化情况及外部市场环境的变化,增强财务风险意识,有效控制医院内部财务管理出现的各类风险问题,尽可能降低因财务风险控制不足引起的医院财务管理危机,为医院健康、稳定发展奠定良好基础。
一、概述医院财务管理风险
医院行业开展业务的过程,同时也是形成经济活动的过程,各类事件在所难免,这些事件对医院发展可能会产生不利或有利的影响。出现负面影响的事件,表示其存在风险,不利于医院的正常发展;而形成正面影响的事件则能够抵消负面影响或产生新的机会。财务管理风险就是对这种风险与机会进行的一种管理,目的在于明确对医院财务有影响的潜在事项,对其进行有效监控,以免出现不良风气,为群众提供更好的服务。
二、医院控制与预警财务管理风险的意义
(一)医院决策科学性的进一步增强
在医院财务管理工作开展的过程中,必须加大风险控制和预警的工作力度,才能最大限度的促进医院财务决策科学性的有效提升,而这也是从根本上避免医院发生财务管理风险的主要措施,是医院廉政建设工作开展的基础。
(二)医院财务管理更加规范
目前不规范问题在很多医院财务管理中比较常见,加强财务管理风险控制与预警,能够推动医院财务管理的法制、规范与制度化等工作的发展,预防财务管理出现混乱问题。尤其是医院构建与财务管理相关的风险控制与预警体制,使得自身财务管理预防能力不断提高,各类不规范与违法行为得到抵御,医院财务管理朝向更加规范化的方向发展。
(三)医院财务效能提高
依照国家颁布的相关法律规定,在医院管理中,财务管理已成为核心工作内容,常态化特点日益凸显。目前我国很多医院在实际运行中,不重视财务管理,管理工作难以发挥其实际效能,所以医院只有深入推进建设财务管理风控与预警机制,尽可能降低财务管理中出现的各类风险,例如不断完善医院内审机制、建立完善的财务管理平缓体制,有效提高医院财务管理的效能。
三、提高医院财务风险控制与预警措施
(一)对外部环境进行优化
在医院运行中,外部环境对其生存条件有一定的决定性作用,直接影响到其运行中的财务风险大小。因此,要想有效控制财务风险,医院不能只注意内部因素,还要尽可能创造良好的发展环境。外部环境的改善,需要医院与国家相关宏观调控政策共同实现。具体而言,目前,要想对医院所处生存环境进行优化,就要从以下两方面采取行动,首先,审核医疗体制改革,为医院提供公平竞争的环境。其次,政府管理部门要根据目前医疗行业发展情况,合理调整补贴标准,以此降低财务管理存在的风险隐患。
(二)建立健全审核机制
在医院运行中,管理对财务风险有很大的影响,必须要重视,不断完善相应的管理体系。目的在于通过规范化管理,尽可能降低财务管理存在的风险隐患。在执行中,完善审核机制,对医院管理非常重要。主要体现在:完善审核机制的前提下,医院实现账目有序核对,资金支出查询有了保障依据,有效降低管理与人为等因素对财务风险产生的不利影响。总之,审核机制的完善,对降低医院财务风险具有非常重要的意义,已成为目前医院首要推进的重要任务之一。
(三)正确对待费用拖欠与医保的影响力
医院自身属性,使其无法像其它机构以追求最大化利益为主,面对病重患者,首要责任是先救治。患者得到救治后,随之而来的就是费用拖欠造成的风险隐患。在流动资产份额中,上述两者占很大比重,因而医院财务管理人员必须要重视这两部分费用造成的影响,加强防控。为了确保医院资金正常流转,为患者提供更好的医疗服务,当前,医院必须要制定有效措施应对该问题,在此基础上尽可能降低财务管理中出现的风险隐患。
(四)构建完善的风险预警系统
对于医院财务管理而言,将财务信息预警系统作为契机,对信息进行分析与评测,合理评判医院实际财务与运营情况。结合其它部门工作与财务管理间的联系,发出对应的风险预警信号,采取有效预防措施抵御财务风险。所以在新时期,医院信息与现代化管理深入推进过程中,对预警系统进行逐步完善,以防发生财务危机。
四、结束语
综上所述,作为非营利单位,医院的特殊性比较突出,管理人员必须要正确认识财务管理,根据医院实际情况进行合理规划与科学管理。医院领导重视财务管理,为内部员工定期组织财务知识培训,增强员工全面认识财务管理,做好全面监督。以此将被动财务风险转换为主动风险预警与防范,防患于未然,满足社会经济发展需求,推动医院稳定发展。
参考文献:
[1]李光耀,李静,李兵.医院财务风险的控制及预警措施探析[J].财会学习,2016(19):78.
医院财务风险的防范
一、建立健全医院各项财务制度
财务制度是根本,俗话说没有规矩不成方圆。一个医院没有财务制度,那它的财务管理将是一盘散沙。财务制度要根据《会计准则》及《财务会计制度》等法律法规制定,在此基础上,要符合专科医院的实际情况,体现出其自身特点。制度的制定要进行充分的讨论,一旦确定下来就不容易改变,可以说,制度的确定为进行财务风险的管理提供了主要依据;贯彻执行是关键。只有在实际活动中严格按照制度办事,才能发现制度中存在的不足之处,从而进行调整,使之积极符合现实需要,真正做到了与时俱进。目前,有相当一部分医院没有完整的财务制度,这极大地影响力财务工作的开展,将不利于医院财务管理。
二、加强财务人员综合素质的教育和培训
以人为本,财务人员综合素质越好越能较好的适应改革发展的新要求,从而医院财务管理能得到更好的实现。笔者认为应建立财务人员考评体系,对于一名财务人员上岗之前应进行专业知识测试和岗位技能培训,通过培训考核后,方能上岗。在岗人员应定期进行培训和考核,以适应新时期新要求,对没有能够通过考核的人员应再集中进行培训,同时要实行薪金与考核成绩、工作业绩挂钩。
三、加强财务人员的法律意识教育
随着国家各种法律法规的健全,熟悉掌握法律知识,加强法律规范意识成为财务人员新时期的新要求。在财务制度中严格实行“一支笔”签字制度,责任明确,杜绝财务人员的随意性,使财务管理更加规范化和科学化。
四、健全内部审计制度
内部审计不仅要独立、客观、全面、公证审查医院各项经济业务,了解、监督、测试、评估医院内部财力控制系统是否健全有效,确定有关经济资料的真实性、正确性、业务活动的合理性和效益性,评价医院财务目标是否达到,而且要及时向管理层揭示、反馈医院当前经营管理工作中的主要风险、薄弱环节与制度缺陷,并提出相应改进建议,以便进一步完善财务控制系统,改善医院经营管理水平,提高综合效益。财务控制系统融于医院财务活动各方面和全过程,关系到财务工作的成败,上述各项财务控制制度绝不是孤立存在的,而是相互作用和影响的有机整体。因此,在实践中医院不能仅强调某一方面,忽视其它方面,而应在财务控制目标统筹下加以综合设计,通过有效控制,使医院财务活动按预期方向和目标有序进行。而一套设计科学的财务控制系统,无疑能为医院财务管理目标乃至医院整体目标的实现提供卓有成效的保障和促进作用。
医院财务风险的控制
一、建立财务风险预警控制系统
财务风险预警控制系统是对医院各项经济活动中潜在的财务风险和财务管理指标进行实时监控的系统,它贯穿于医院经济活动全过程,通过对管理对象分别制定相应的财务风险控制指标,以财务报表、预算指标及其他相关财务资料为依据,采用数学模型、比例分析等一般方法,达到整体控制风险的目的。医院应建立以动态监控资产负债率和流动比率、速动比率、现金流量等指标为主的风险预警控制系统。资产负债率制约着医院的发展规模与结构,同时医院的生存与发展也离不开一定的现金流量,要提高医院的医疗服务质量和在医疗市场中的竞争力,就必须在改善自身资产负债结构、优化现金流量两方面下功夫。
风险预警控制系统的建立对医院确定长期发展思路意义重大。医院在确定其自身发展规模时应重视其规模的质量,即规模结构的合理性。其中,资产结构的合理性主要指:保持合理的现金储备;重视资金的时间价值,加速资金周转;流动资产、固定资产和其他资产保持合理的比例。负债结构的合理性主要指:能动态地根据自身实际,考虑现有资金以及未来的财务收支状况,确定银行融资规模与结构;动态地平衡短期、中期和长期的负债比率;动态监控资产负债率、流动比率、速动比率等财务指标。权益结构的合理性主要指:精心设计权益架构,重视投入产出率,增加自身的资本积累。此外,还要优化现金流,也就是主要通过建立有效的财务信息系统,强化财务预算管理,合理调度资金,加快资金周转,提高投入产出率,动态平衡自有资金、借贷资金和预收资金的规模和结构,确保资金的边际效用最大化。
二、规范债务管理控制
医院举债规模是防范财务风险的关键。医院举债规模涉及国家的有关政策和发展规划,涉及举债医院的发展方向、医院规模、医疗水平、服务质量、管理水平以及医院所在地的经济水平等因素,是一个相当复杂的问题。医院应立足自身条件,综合多方面的因素,进一步规范债务管理,有效防范债务风险。
建立贷款监督机制。监督内容包括贷款额度、使用方向、使用效益等。医院对贷款项目的论证必须实行“三公开”,即立项公开、论证公开、结果公开,自觉接受群众、银行、社会有关部门的监督,形成由主管部门牵头,社会、银行和广大员工共同参与的监督机制。
加强贷款资金使用和管理。医院必须加强贷款资金管理,形成一套“严格审批、专款专用、封闭运行、跟踪监督、考核效益”的贷款资金使用机制,通过对贷款项目实行“目标分解、责任落实、日常检查、验收考核”的办法,形成对贷款资金的使用管理机制。
关键词:保险公司;财务风险管理
中图分类号:F275 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)12-0-01
一、问题引入
党的十报告指出:保险业要在完善社会管理体系中建功立业,通过引入保险机制参与社会管理,推进各种与公众利益密切相关的责任保险发展,减轻政府的社会管理压力。保险公司作为朝阳行业,迎来了快速发展期。随着行业竞争的不断加剧,企业面临着越来越复杂的内外经营环境,对企业的财务管理工作也提出了更高的要求。财务管理作为一种重要的保险企业管理工具,在现代保险企业生产决策、目标考核、绩效评价方面发挥着重要的作用,是保险企业实现顺利健康发展,不断发展壮大的重要保障。
但是,与此同时保险企业的财务风险也已经成为保险企业发展中所必须面临的潜在风险因素。所谓财务风险,即作为会计主体的保险企业为完成各项生产经营活动而实施相关财务活动,在实施过程中由于不确定因素或者难以控制的因素造成保险企业的财务工作未能完全按照预定的财务目标进行,进而导致可能发生损失,致使保险企业经济利益受损的可能性。强化财务管理,规避财务风险对于保险企业顺利有序发展具有重要意义,但是在日常的财务管理工作中往往因内部控制制度制定时考虑不全面,或者制度制定本身没有问题但在执行时因人为因素影响而出现执行走样,都可能导致企业陷入巨大财务风险,这些都不利于保险企业的顺利健康有序发展,并严重制约着保险企业的财务管理水平和管理效率。
二、完善保险企业财务风险管理的几点建议
1.强化财务风险管控意识和管控水平,调动全体员工的积极性,全员参与财务风险管理
在日常的生产管理中,首先应强化保险企业管理层财务风险管控意识和水平,并不断加大对财务人员的财务风险理念教育和业务培训。进一步明确责任,细化职责分工,将财务风险管控工作逐级逐项落实,最大程度上减少财务风险发生的可能性。保险企业发生财务风险很大程度上是由于保险企业管理层缺乏风险管控意识,没有有效的风险管控手段,有必要提高财务人员的风险防控水平,增强财务人员及时发现运营过程中财务风险的能力。
企业财务管理不光是财务部门的职责,也不是仅依靠公司高管就能实现,需要依靠全体员工的集体智慧和强有效的执行力才能实现财务管理目标。保险企业一般采取集团化模式运作,企业管理层级多,战线长,基层人员往往更清楚企业经营过程中存在的风险点,在政策制定及实施过程中应积极听取基层员工的意见和建议,鼓励员工建言献策,及时识别财务风险,未雨绸缪,有效应对。形成人人参与管理,事事有人负责的有序发展状态。
2.强化内部控制,增强内部牵制,建立不相容岗位相互分离机制
保险公司作为非银行金融机构,现金流入流出量巨大,保险业务包括客户开拓——出单——缴费——承保——理赔查勘——保险给付等众多环节,任何一个环节出现问题都可能造成严重的财务后果,必须强化内部控制制度的设立和有效实施,增强内部牵制。
在日常管理中不相容岗位的设立能有效防范财务风险,如:出纳人员不得兼任应收应付台账的登记与保管工作,不得兼任财务档案的保管工作,营运与财务岗位分离,单证管理与资金管理相互分离都是较好的管理手段。同时还需加大经济事项的复核力度,加强内部牵制,定期轮岗和对重要岗位设立AB岗也能及时发现潜在的风险点。
3.设立专业的内部审计机构,并保障其应有的权限与独立性
确保内部审计机构在开展审计活动工作时,不会受到各部门的掣肘,保障内部审计工作客观、公正、有效地开展,准确直观的反映单位的财务管理状况。针对管理控制中的较为薄弱环节,进一步创新控制制度和控制方法,完善制衡机制。
4.推行全面预算管理
企业应当强化预算的事前、事中以及事后的控制,及时审核控制和反馈分析。应当坚持以进度控制为主线,对预算的执行情况实时监控,重点控制关键的业绩指标和盈利水平指标预算。并避免重结果、轻过程的弊病,结合实际运行过程实施指标控制,保证各项预算费用支出的可控性,增强企业把控能力。并及时召开预算分析会,对预算的实施情况及时分析,寻找差距,纠正偏差,针对性提出具体的解决方案,并切实落实责任,保证预算管理的效率。在此基础上强化预算考核,对于推进预算管理的落实,发挥预算的约束作用具有积极意义。要分解落实责任,实现分层考核,确保考核意见的真实可靠,将考核部门与执行部门相分离,保障考核部门的独立型和客观性。并设置科学的考核标准,既要重点突出又要详细可操作,根据不同的指标性质和重要程度,实施月度、季度或年度考核。
总之,保险企业应当积极结合企业自身及行业特点,完善财务管理制度,有效规避财务风险,提升财务管理水平,促进保险企业健康有序发展。积极发挥财务管理在现代保险企业管理中的积极作用,只有强化财务管理工作,才能有效应对不断变化的市场环境,规避各种财务风险对保险企业的冲击和影响。
参考文献:
[1]陈静.我国保险企业集团财务管理问题浅析[J].中小企业科技,2010(7).
[2]张春生.现代保险企业财务管理目标辨析[J].现代商业,2009(35).
[3]刘欣.我国民营保险企业财务管理问题探析[J].中小企业科技,2011(10).
摘 要 近年来企业间的竞争已经全面升级,竞争形式从品牌和份额之争发展到资源和地位之争,如何在复杂多变的市场环境中,增强企业自身的抗风险能力是一个日益突出的问题,而这与增强企业的内部控制息息相关。本文在分析我国企业内部控制与财务风险防范现状的基础上,针对性提出了改善措施,具有一定的借鉴意义。
关键词 内部控制 财务风险 全面预算管理 相关性
企业内部控制和财务风险有着极高的相关性:市场环境异常严峻,企业要想生存和发展就必须强化内部控制的建设;很多企业由于内部控制实施不完善,引发了很多不可避免的财务风险。在这种背景下,探究企业内部控制与财务风险的相关性,强化企业内部控制的建设,防范企业财务风险,就显得尤为重要了。
1.企业内部控制与财务风险防范的现状
1.1企业内部控制处于初级阶段,财务风险防范意识比较淡薄
目前我国很多国有企业的管理层内部控制意识淡薄,认为内部控制可有可无,或只是将内部控制作为表面文章,制定了内部控制的制度后不去认真落实,甚至有些企业至今仍未制定成文的内部控制制度。此外,长期以来我国企业(尤其是国有企业)受到国家的保护,财务风险防范意识比较淡薄,缺乏风险控制手段和防范措施。以上市公司为例,虽然已经初步建立公司治理的基本框架并制定基本的内部管理制度,但在内部控制环境的软件(如人力资源政策、企业文化和财务风险控制意识等)方面,明显不够重视。
1.2企业治理机构不完善,财务风险控制能力比较薄弱
近年来,我国很多企业已经认识到企业治理结构的重要性,进行了相应的公司制改革,开始发挥董事会、股东大会和监事会的相互制衡作用,然而大多数企业的公司制改革还只是停留在表面,企业的很多重大决策仍然由管理者自行决定,这极大地增加了企业决策的风险。我国大多数企业在组织结构设置上没有考虑财务风险管理部门和职能,企业的内部风险机制不够健全,缺乏财务风险预警体系,企业内部管理信息沟通不畅,导致决策层不能及时获得并有效使用风险信息,增加了企业组织结构的运行风险。
1.3内部监督不力,法规体系薄弱
目前我国内部审计机构的独立性及及监督能力受到管理机制和外部干预等因素的影响,很多企业没有正式的审计委员会,很多上市公司虽然设有专门的内部审计机构,但独立性不够,内部审计职能难以充分实现。从企业内部控制、风险管理规范和公司治理可以看出,规范的制定主体不同,面向的具体对象也不一致,缺乏完整的内部控制规范体系,导致有的企业无规范可依,而有的企业需要遵循两个或多个内部控制相关的规范,可能使企业在遵循时变得无所适从。
2.完善企业内部控制与防范企业财务风险的对策
2.1构建科学的内部控制和风险管理组织架构
对于有条件的企业,应该设立地位独立和监督权威的内部控制管理委员会,由股东大会直接选举3-5人成立,负责企业内部控制的制度设计和监督董事会执行内控制度的情况,内控委员会和董事会平行,直接对股东大会负责。企业应该设立科学的风险管理中心,企业风险管理的组织实施主要涉及三个方面:建立集团公司直属于董事会的风险管理中心,并在不同委托层次建立分中心,以保证风险管理的范围覆盖整个企业;明确风险管理中心的职责;明确风险管理实施的流程。
2.2实施全面预算管理
通过全面预算管理,企业可以明确各个责任主体对企业具体的投入、产出及相关利益的划分,严密管控各种经营数据,起到控制费用、降低成本、增加收入、过程控制和目标激励等作用,避免企业因盲目发展而遭受不必要的财务风险。企业全面预算包括以下三类:(1)特种决策预算。特种决策预算是最能直接体现决策的结果,是对中选方案的进一步规划(如资本支出预算);(2)日常业务预算。日常业务预算是指与企业日常经营活动直接相关的经营业务的各种预算,包括生产预算、销售预算、直接工资及其他直接支出预算、产品生产成本预算和制造费用预算等;(3)财务预算。作为全面预算体系的最后环节,财务预算可以从价值方面总括地反映经营期决策预算与业务预算的结果。
2.3构建完善的财务风险预警管理机制
企业要结合自身的实际情况,构建一个涵盖全方位和工作全过程的财务风险预警管理机制,对自身的财务风险进行跟踪监测。一方面,企业要建立相应的风险预警指标,对可能出现的财务风险给予相应的指标化和数量化;另一方面,企业要充分利用现代信息技术来处理海量的信息数据,从而降低财务风险可能造成的危害。
2.4进行以实物运动为线索的全面风险管理
企业要进行以实物运动为线索的全面风险管理,进行科学的风险识别、风险评估、风险应对和控制活动,具体说来:(1)风险识别。在根据目标展开各项经营活动时,受到内外部多种因素的影响,企业的业绩可能会偏离目标和预算,只有识别并在此基础上有效管理所面临的风险,企业才可能在激烈的市场竞争中脱颖而出。(2)风险分析和评估。企业要运用适当的风险风险技术,对风险相关事项进行定量或定性分析,为风险应对提供依据。(3)风险应对。在风险评估的基础上,企业根据目标、风险偏好度和风险可接收程度、风险发生的原因和风险重要水平,确定适当的风险应对策略。(4)控制活动。企业针对各项管理活动,制定财务、人事、审计、资本运营等方面的制度和流程;针对各项生产经营活动,制定各项业务流程。
3.小结
从全文的分析可知,只有通过强化内部控制,防范和控制财务风险,避免由财务风险转化为财务危机和企业生存危机,企业才能不断完善自身的管理,更好地应对日益严峻的外部环境,从而持续生存和发展。
参考文献:
关键词:医院 负债经营 融资 财务风险
中图分类号:F230 文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2010)05-183-03
今天的医院正处在市场经济的浪潮之中,尤其是我国加入世界贸易组织(WTO)以来,医疗市场逐渐开放,民营、外资和合资医疗机构陆续兴办,使我国未来医疗市场的竞争将更为激烈。而另一方面,我国目前的医院以公立医院为主,作为实行一定福利政策的公益性事业单位,不能仅仅考虑自身的利益,更要考虑其社会效益。在市场竞争日益激烈,自有资本相对短缺而政府投入又十分有限的新形势下,医院要谋求发展,提升服务水平,解决资金短缺的难题,采取负责融资无疑是一个很好的手段。目前,负债经营已经广为我国医疗机构所用。具体情况如表1所示。
从表1可以看出,所选取城市医疗机构的资产负债率均在20%以上,其中湖南更是达到了34.69%。可见,负债经营已经成为医院一种重要的运营方式。但负责经营必然带来的是财务风险的增加,一旦负债融资失控,出现无法按时支付到期债务、甚至资不抵债的状况,将会严重制约着医院的发展,甚至导致医院的破产。因此,医院在负债经营中,如何进行财务风险控制成为一个亟待解决的问题。
一、医院负债经营的必要性
1.宏观环境的变化促使医院实行负债经营。随着卫生体制改革的推进,医院早已脱离了靠政府政策支撑运营的年代。在市场经济浪潮的冲击下,医院不可避免的要进行一次转型。计划经济模式难以适应市场的发展,取而代之的是市场经济的模式。在这种模式下,资本运营作为市场经济一个重要组成部分,对医院的发展起着巨大的促进作用。拓宽医院的融资渠道,对医院抓住机遇快速发展,加快科技进步,提升服务水平,存在着积极的意义。与此同时,当前医院不得不面对的一个事实是政府卫生事业的主要投入方向由从医疗服务等个人卫生服务转变为疾病控制、卫生监督、妇幼保健、医疗保障等公共卫生服务,大多数医院从政府得到的财政补助资金正逐步减少。资金的短缺也迫使医院必须采取负债经营的模式。
2.实行负债经营可以提高资金的效用。首先,医院实行负债经营可以在短时间内筹集到较多的资金用于扩大医院规模,更新医疗设备,提升服务水平;同时,筹集的资金可以弥补由于医院补偿机制不足所带来的资金短缺,减轻医院因政府财政拨款和医疗价格调整所带来的压力。其次,负债经营可以有效的利用财务杠杆的效用,提高医院的利益。由于医院支付的债务利息是一项与医院收益无关的固定支出,当医院总资产收益率发生变动时,将会给净资产收益率带来更大幅度的变动。最后,负债经营可以减少通货膨胀带来的损失。当宏观经济处于通货膨胀严重时期,货币必然发生贬值,而医院的债务是以账面债务为准的,这就将货币贬值的风险转移到了债权人的身上。
3.实行负债经营可以增强医院的活力。医院实行负债经营,会给其带来内在的动力和外在的压力。一方面,医院获取了更多的资金,加快了资金的流转;另一方面,固定的债务利息以及到期还款的压力,会迫使医院的管理层更加重视医院投资项目的经济效益,提高资金的利用效率,采取多种方法调动员工工作积极性,实现国有资产的保值和增值。
二、医院负债经营的财务风险成因
1.医院所处环境以及运营机制导致大量举债。医院作为一个经济实体,举债经营必然会带来财务风险。随着城市化、工业化进程快速推进,就医需求呈几何级数上升,导致医院供应不足,而医院承担部分社会责任,不得不大量举债扩张,扩张债务不一定能取得相应的效益,这就导致了财务风险的增加。
从机制上来看,医院大量负债是委托和道德风险的体现。大多负债经营的医院是公立医院,公立医院的委托人是政府或直接管理机构,人是医院管理层。一般来讲,人存在两种风险,一是逆向选择,即医院的管理层出于职业升迁、甚至政绩考虑,最优选择是大量的举债。因为管理层只有在任期间取得良好的政绩(扩大医院规模,提高技术水平等),才能凸显其管理能力。而要获得这些好政绩,最好的方式就是大量举债,而不管负债是否合理。二是道德风险,由于职业生涯的不连续性,医院管理层大量举债,可能并不是为了医院经营发展的需要,而是通过财务现金流、项目控制财务“漏出”,获取私人利益。因而,委托机制造成了财务风险的增加。
2.盲目制定投融资计划,外债过多。目前,我国医院大都缺乏对投融资计划的深入分析,往往只是凭借个人的主观臆断和经验主义进行决策。由于在决策过程中缺乏对项目可行性的周密分析及所依赖的信息不全面,加之过分强调融资的效果而忽视自身的还款能力,很容易造成盲目举债,导致医院资金结构不合理,外债资金占总资金的比例过高等问题。此外,同城医院互相攀比的现象比比皆是,医院不根据自身情况而盲目引进先进设备,既浪费资金又难以收回成本,造成资源的浪费。一旦医院出现大量坏账,资金回笼慢时就极其容易引发巨大的财务危机,严重制约医院的可持续发展。
3.医院管理人员的财务风险意识淡薄。作为一个独立的经济实体,在进行经济活动中,财务风险是客观存在的。而负债经营更是会扩大财务风险。但在现实的工作中,很多医院管理人员并没有意识到这点,认为有钱在手,管好现钱就不会产生财务风险。风险意识的淡薄使得他们在资金的使用上往往过于随性,出现财务危机时又没有预先做好准备,难以化解危机,从而使医院的经营陷入困境。
4.医院角色定位模糊,市场竞争力不强。在我国,大多数医院都是属于公立医院,是带有公益性的事业单位,从理论上讲是属于非盈利性的组织。但是另一方面医院要生存和发展,必须依靠医疗收入和药品收入来维持,如果在进行负债经营的过程中,未来的盈利不足以弥补借入的资金成本,医院就难以生存。在现实生活中,政府对医院的定位偏重于公益性组织,为了解决群众“看病贵”等问题,政府是不允许医院有大量的结余的,在财政拨款十分有限的条件下,医院这种半公益性半市场化的角色定位,无疑会大大增加财务风险。
5.宏观环境复杂多变。宏观环境复杂多变是医院财务风险形成的外部原因,也是不可避免的原因。作为社会经济体的一部分,医院必然会受到它所处的宏观环境的影响,尤其是经济环境的影响。医院融资的主要途径是通过银行借款,当遇到金融紧缩,银根抽紧,借款利率大幅度上升时,必然引起利息费用剧增,医院收益下降。这种由于宏观环境复杂多变所带来的收益不确定性,是造成医院财务风险的一个重要原因。
三、财务风险控制策略
1.选择适合的财务结构,改革医院机制。财务结构分为三种:稳健型的财务结构,保守型的财务结构和激进型的财务结构。医院应根据自身的实际情况选择相应的财务结构,不应为了盲目追求经济效益而选择激进型财务结构。医院机制的设计关乎医院的切身利益,医院应多从降低财务风险的角度考虑去改革医院机制。如绩效考核制度的改善,医院应该加强绩效考核,不单一以利润为考核指标,应结合其他诸多因素。否则医院的销售代表可能为了增加业绩,盲目扩大销售,对一些没有偿还能力的客户进行销售。表面上看利润得到增加,其实已成坏账。非但对医院没有效益,更会增加财务风险。
2.明确负债经营的目的,确定合理的筹资结构。医院负债经营的主要目的是为了补偿政府投入的严重不足,通过借债改善和提高医院的医疗条件和技术水平,实现自身的升级,获取更大的社会效益。这就表明只有当医院借债所获取的利润足以补偿其利息费用时,负债经营才是可取的。否则,一旦资不抵债,医院很容易陷入经营困境,甚至破产。在明确负债经营的目的后,还必须确定合理的筹资结构。目前,医院融资的渠道主要包括银行贷款、融资租赁、职工集资等,医院在选择融资方式时,应该充分考虑融资的目的和实际情况,采取不同的融资方式,以期最小化利息费用,减少负债所带来的财务风险。
3.提高科学决策水平,适度控制举债规模。在知识经济快速发展的今天,依据经验主义拍板的方式早已行不通。一个正确的决策,可以让医院起死回生;一个错误的决策,也可以让医院破产清算。提高科学决策水平,才能够让医院筹集的金额用到最紧急的地方,让资金的效用最大化。在作出决策前,医院管理人员应该广泛听取员工的意见,实事求是,充分衡量举债的效益和风险,既考虑医院的眼前利益更要兼顾长远的发展。举债规模不足,难以带来财务杠杆的效益;举债规模过多,医院会疲于应付利息费用而阻碍其发展。适度的举债规模才能既有效的控制财务风险又充分的利用财务杠杆,从而获取更大的收益。
4.增强全员风险意识,建立风险预警机制。由于外部环境处于不断变化当中,医院必然会出现实际效益与预期效果发生偏差的时候。当发生重大财务危机时,医院如果没有任何防备,就极其容易无法按期支付款项,不但影响医院商业信誉,严重时更会导致医院破产清算。因此,医院的全体员工,尤其是管理人员,应该正确的看待财务风险,树立强烈的风险意识。当医院账面利润增加时,不能盲目乐观,应该认真分析利润来源,控制应收账款量,并且科学的估测存在的预期风险。风险管理的重点在于事前的预防,而不是事后的处理,医院在负责经营的过程中,建立全面科学的财务风险预警机制是非常必要的。各个医院应该根据自身的实际情况,通过收集财务信息,对医院的资金流向、运营情况、偿债能力、发展潜力等敏感性指标进行全程跟踪,及时发现可能存在的风险,有效的将风险遏制在轻微时期。此外,可购买相应的职业风险基金,减低突发事件对医院的影响。
5.完善会计核算系统,加强内部控制。会计信息是医院管理人员做出正确决策的信息基础,也是建立风险预警机制的基础,会计信息失真是造成财务风险的一个重要原因。然而在现实当中,会计基础工作并没有得到太多的重视,某些小医院甚至没有专门的财会人员。医院要在复杂多变的宏观环境中降低自身的财务风险,第一步就必须把会计基础工作做好,注重加强管理会计职能的发挥,在机构设置、人员配备方面应有意识的向财会工作倾斜,充分发挥财会人员的管理职能。另外,医院应制定相应的内部控制制度并保证实际中的工作按照计划有效的运行。比如医院应定期或者不定期的盘点存货和固定资产,以保证资产的安全和完整。同时医院应加强内部机构的设置,条件允许的,应单独设置内部审计机构,加强对会计和财务工作的监督,降低财务风险。
6.强化医院的资产管理,保证现金的流动性。医院的资产主要包括固定资产和流动资产。固定资产是医院开展医、教、研的基础,也是医院赖以生存的重要资源。固定资产的购置金额比较大,一般多采取分期付款或融资租赁的方法。因此,医院除了要做好详细的投资计划,规划好现金的分配之外,还是加强对固定资产的管理,增强其使用寿命。流动资产管理与医院的日常经营紧密相关,是财务风险防范的重要环节。医院的流动资产周转速度快,说明其资金流转状况良好,短期偿债能力较强。为了加快流动资产的周转速度,一方面医院要加强对应收账款的管理,根据病人的实际承受能力以及病情轻重来进行治疗,避免出现过多的欠费,同时加强对住院病人的预交金管理和做好催交欠费工作;另一方面,医院要避免过多的存货,通过有效的信息系统判断各类药物的需求量,以提高药物存货的周转速度。
参考文献:
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关键词:财务管理 内部控制 对策
随着我国医疗体制改革的深入,公立医院的财务管理水平逐渐体现出越来越高的重要性。医院的财务管理通常会面临较为复杂的工作情况,不仅仅是简单的财务问题,还涉及到公立医院的经营战略,怎样加强对医院的财务管理水平目前已经成为医院财务人员的主要研究方向。财务管理是医院管理的核心,它也是综合性的经济管理工作,科学合理的财务管理使得医院能够顺利运行。笔者将分别从:财务管理对医院的重要性、医院内部控制问题分析、基于内部控制下如何促进医院财务风险管理,三个部分进行阐述。
一、财务管理对医院的重要性
医疗改革取消了药品的加成费用,医院也因此损失了很大一笔收入,而且其它项目的收费增加也难以补全这一损失,并且其它项目的收费对于增加医院收入方面来说也具有很大的不确定性,而这些因素都将给医院带来沉重的财务压力。为应对医疗改革之后医院出现的财务问题,必须依靠提升医院财务人员的业务水平和职业素养以及改进医院财务管理手段的方法,才能够保证医院在医改的形势下保障自身的经济利益。
二、医院财务风险内部控制问题分析
(一)财务内控观念不足
很多的医院目前还是采用传统的财务管理模式,根据财务工作人员的个人经验进行指挥,并未严格按照相关制度进行管理和工作。有些工作人员并未做到按章做事,做事时更加注重灵活性而非规范性,影响财务内部控制制度效力发挥,在较为宽松的环境下,容易出现管理漏洞,严重会损害医院的经济利益,影响到医院效益。松懈的财务内控环境,无法严格贯彻财务法规,财务内控失效,严重影响医院的管理水平。
(二)内控管理成本提升
医院的运行成本与内部制度的执行力度有密切关系。正常情况下,医院财务内部控制环节多,控制效果好,则医院的运行成本也随之提升。但是如果医院内部控制不足,且运行资金、人力、物力均不足的情况下,还不断的健全内控,则会影响医院的发展。相反,如果医院为了减少成本,内控环节减少,运行成本降低,则会造成管理的低质量,难以维系监督体制,造成医院内控执行力不佳,造成管理失控或者是更大的损失。
(三)工作人员素质不高
医院财务内部控制制度需要相关的工作人员,但是工作人员的个人素质直接影响了财务内控的效果。如果出现工作人员个人素质不佳或者是缺少相关的从业资质,不了解职业操守和职业素养,则会影响财务信息的真实与合法。目前,我国医院的财务管理中,会出现工作人员素质不高,没有及时调整和补充内控制度,缺少应对措施,影响财务管理工作,造成内控制度建设落后。
三、基于内部控制下如何促进医院财务风险管理
综上,笔者对医院内部控制问题进行了分析,从中发现诸多问题,为促进医院财务风险管理质量的提高,医院必须采取多种行之有效的对策,如:加强内控管理工作、加强相关人员的培训、树立精细化管理观念、优化成本管理方法、制定符合要求的成本预算机制、改变财务管理观念,笔者将从以下方面来阐述。
(一)加强内控管理工作
规范化的内部控制管理工作影响着医院管理的工作展开,有利于实现财务内部控制。内控管理的规范化,使得工作内容更加细化,明确分工,了解岗位职责,使得工作流程规范化,有效的减少工作疏忽,有效的运行内部管理,实现控制目的,有效的补充和调整内控管理,不断健全内控制度。
(二)加强相关人员的培训
财务内部控制直接影响医院的正常活动,内控环境过于松懈影响着财务的监督和管理工作。所以要加强财务工作人员的培训工作,加强内部控制观念,严格把控医院经济活动的每个环节,不断增强工作人员的执行力度。而医院的其他部门应该积极响应内部控制制度,改善内控环境的宽松情况。
另外医院应组建审计部门,负责执行审计工作以及监督,不断完善内控制度。审计部门和审计制度的诞生,使得医院财务内部控制管理和监督变得有据可查,在神经部门进行过监督的过程中,需要严格监督内控管理考评,加强内控环节,评估内部控制制度成本并且有效的控制成本,为医院财务内部控制提出意见。
(三)树立精细化管理观念
在新会计制度发挥效能之前,医院对财务的意识比较单薄,在成本管理上也比较粗放,从而加大了不必要的成本投入。在新会计制度下,医院应加强精细化的理念,树立全面的成本管理观念,对医院日常运行所涉及的所有成本项目进行全方位的分析和考察,通过横向和纵向对比的方式避免资源浪费,实现全过程的财务管理与控制。医院在核算财务内容时必须坚持精细化管理的理念,严格遵守会计制度,并实现对医院财务成本的精确控制。
(四)优化成本管理方法
1、创新成本结构
对医院的成本结构进行改进,分析新医院会计制度环境下医院的成本结构完善方向。从医院整体运行的角度,改变医院纯粹的成本投入及医疗消耗之间的关系,合理组织资金利用。全成本结构包含了对医院固定资产的统计以及对流动资金的统计,另外也包含了对医院无形资产的统计,同时明确了医院工作人员作为人力资源的价值和医院的形象价值。
2、建立科学的管理方法
如果医院所提供的服务不能满足患者的需求,就可能出现医患纠纷,医疗诉讼的问题也会较为突出,因此医院用在官司方面的资金将更多,这显然不利于医院发挥自身的社会职能。对此医院必须制定合理的成本管理方法,为医院规避风险这也是新会计制度的科学性表现。
(五)制定符合要求的成本预算机制
新会计制度自实施以来,医院的整体效益基本都呈下降的趋势,主要还是医院还没有对新会计制度做到完全适应的原因,而这并不是新会计制度制定地本意。根据这一点,医院应加强加快对符合新会计制度要求的成本预算控制机制,首先应以新制度为指导并结合医院的实际情况编制合理高效的预算报表;其次应加强会计设计监督工作。
(六)改变财务管理观念
目前,医院若想要在医改环境下获得更好的发展,就必须加强自身的市场竞争实力。加强对员工市场化的管理意识是必要措施,但除此之外,医院也应改变自身的财务管理观念,开展综合治理的措施,并坚持以人为本的经营原则,从根本上提升医院的运行效率和经济效益。医院应强化自身的财务管理能力,改进原有的财务管理理念,为适应新的社会环境及市场环境做好充分的准备工作。目前,医院必须要作出科学合理的转型措施,从管理型机构转变为经营型机构,将自身的财务工作由纯粹的资金管理提升到适应市场的财务管理水平。
四、结束语
综上所述,医院的财务管理对于医疗改革来说具有重要意义,加强医院的财务管理水平,不仅可以满足医院适应市场经济的需求,降低政府的投资负担,目前医院在内部控制管理中还存在诸多问题,或多或少影响到医院财务管理,据此医院部门应采取合适对策,提高财务管理水平,促进医院可持续发展。
参考文献:
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[2]闫付军.浅谈基于内部控制的财务风险管理[J].中国商贸,2014
财务风险有狭义和广义之分。从狭义的角度来看,财务风险是指企业因借债而带来的还不起本息因而破产的可能性。目前,针对企业所存在的此类风险,大部分文章都进行了详尽地分析,并提出了防范方法。但这些方法多从筹资渠道的选择和降低负债这两方面来论述。其实负债筹资是许多企业采用的筹资方式,一方面是筹资渠道有限,另一方面可获得财务杠杆利益。负债并不可怕,只要企业提高偿债能力就可把风险控制在可承受的范围之内。本文就围绕如何提高偿债能力降低财务风险,提出一些具体的办法。
一、 确立适度的债务规模
企业的生存和发展离不开资金的筹集。而所筹集资本的属性无非有权益和债务两类。两者相比,权益资本成本高而风险低;债务资本成本低而风险高。若企业为追求低风险,那就应大部分甚至全部利用权益资本。但是,这样一来,企业资本成本上升必然导致盈利下降,可见债务资本是必须要用的,只不过规模要适当。那么,如何算适当呢?笔者认为:
第一,确立最佳资本结构。最佳资本结构是指资本成本最低同时公司价值最大的资本结构,是企业筹集资金的目标结构。目前常用的最佳资本结构决策方法有综合成本比较法、每股利润分析法和公司价值比较法。综合成本比较法以综合成本最低为决策标准,每股利润分析法以每股利润最高为决策标准,这两种方法都有一个共同的缺陷就是没有考虑风险。而公司价值比较法在考虑风险的同时以公司价值最大作为决策标准,因此,建议采用公司价值比较法。企业在筹集资金之前应预测一下所需资金,并结合当年的留存利润算出几种可供选择的负债规模,然后结合现有的资本结构采用测试的方法分别算出不同负债规模所对应的公司价值。
设公司价值为V,债务的折现价值为B,股权资本的折现价值为S,则V=B+S我们为简便计算,假设债务的本金为折现价值,而
,EBIT为未来的息税前利润,I为债务利息,T为所得税,K为股权资本成本率,其公式为K=Rf+β(Km-Rf)
我们用以上公式将不同负债规模所对应的公司价值测算出之后,选取使得公司价值最大的那个规模做为拟负债的规模。
第二,针对最佳资本结构所选择的债务规模进行财务风险测算。我们可用财务杠杆系数来衡量财务风险。财务杠杆系数是指每股利润的变动是息税前利润变动的倍数,倘若杠杆系数过高则说明企业承担了较大的风险。至于多高的杠杆系数是合适的,需根据企业的具体情况而定。如果针对最佳资本结构所选择的债务规模而算出的杠杆系数过高,那就必须作出调整。
第三,预测企业未来的现金净流量。企业的债务清偿能力取决于现金占有量。现金净流量的多少以及资产的变现能力直接决定了偿债能力的强弱。所以,企业应预测未来所能拥有的现金净流量,并根据它来调整债务规模。
第四,合理安排债务的期限结构。债务按期限可分为长、短期两种。相比较而言,长期债务成本高而风险低;短期债务成本低而风险高。企业若追求低成本应选择短期债务;若追求低风险则应选择长期债务。如何正确安排债务的期限结构对于企业降低成本并控制风险是十分重要的。企业可先根据前三步,初步确立了债务规模后,先按正常的筹资组合将债务分为长、短期两部分。即企业的流动资产所需资金通过短期负债来筹集,长期资产所需资金通过长期负债和自有资金来筹集。然后再利用速动比率、现金比率来评价企业短期偿债能力;运用资产负债率和产权比率来评价长期偿债能力,从而可看出目前所确定的期限结构是否降低了企业的偿债能力。假如目前的结构使得偿债能力过低,财务风险过大,则倾向于采用保守的筹资组合即多运用长期负债;反之,则采用冒险的筹资组合即多运用短期负债。
通过以上几步,企业就基本可确定一个适度的债务规模。需要说明的是,对于同一个企业同一个时间来说,到底多大的债务规模是适度的并没有标准答案。不同的经营管理者选择的债务规模是不一样的,因为他们对风险和收益的权衡不同。所以,只要我们在企业的偿债能力允许的范围内,尽量选择与最佳资本结构相匹配的债务规模,这个规模就是适度的债务规模。
二、制定合理的信用政策,加速应收账款的回收
企业在销售商品时为提高市场占有率、扩大销售规模多采用赊销。而赊销必然会形成应收账款,就要求企业制定合理的信用政策以保证资金的回收。严格的信用政策可加快应收账款的回收速度,减少坏账损失、降低收款风险,但会拒绝一部分资金周转暂时困难的客户,从而使得销售规模下降。宽松的信用政策可吸引买方,增加销售收入但却会延长收款时间,增加收款风险,而降低偿债能力。因此,企业应在可承担的风险范围之内,确立合理的应收账款比例和收款时间。一旦确立下来,应把资金的回收和销售人员的业绩挂钩,以督促其催款。
三、降低存货积压,增强存货的流动性
存货在企业的生产经营中是必不可少的一项流动资产,其数量的多少直接影响到偿债能力的强弱。存货积压会占用企业的流动资金,造成营运资金紧张,甚至要靠贷款来维持经营;并且还会使存货贬值、增加库存成本。所以,企业在采购原材料时,应选择合理的采购规模,避免大批量采购以降低存货积压。此外,对于产成品企业应制定奖励政策鼓励销售人员销售,以避免存货积压从而增强其流动性,保证偿债能力。
企业在生产经营中不可避免会碰到风险。有些风险是不可分散的,而有些风险是可分散的。财务风险就属于可分散风险。然而企业若为了降低风险就少负债甚至不负债就会丧失财务杠杆利益而降低盈利。所以,只要企业适度负债,提高偿债能力,就能在风险和收益之间做出正确选择。
参考文献:
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【关键词】医院;财务风险;表现;防范
在市场经济条件下,医院财务运行面临着诸多风险。医院管理层要正确认识财务风险,对不同情况采取相应的风险防范措施,做好财务危机的预警工作,使医院经营和服务向健康的方向发展。
一、医院财务风险的主要表现形式
1、资金使用风险。资金是保证医院正常运行的物质基础,没有资金医院就可能面临无米之炊的境地。一些医院盲目购置大型医用设备和固定资产,超储积压物资等,就可能影响资金的正常周转,导致资源的浪费和流动资金的积压,影响医院的发展;内部监管机制无效,或管理层决策能力不高等,都可能造成投资决策失误,给医院带来一定的财务风险。
2、资金筹集风险。医院负债经营,财务风险就必然存在,若银行对借入资金都严格规定还款方式、还款期限和还本付息金额等,一旦负债融资失控,就无法按时支付到期债务,制约医院的发展;若医院在筹资过程中遇到银行利息上调,就可能增加融资成本。
3、资金回收风险。应收账款和坏账损失是影响资金回收的主要风险。由于医疗欠费逐年增加的主要原因是:医院承担社会救助任务,对危急重病人开通“绿色通道”;一些因病致贫,生活困难的患者由于没有偿还能力而欠下的医疗费用,还有恶意逃费患者出现的医疗欠费,使医院治疗出现的医疗费用没有及时、足额收回,影响医院正常资金周转。医生在治疗患者过程中,因执行医保政策不力,违规用药或乱收费被各级医保管理部门审核剔除的医疗费用,形成坏账损失,也使医院的财务风险增加。
4、资金分配风险。医院的收支结余涉及医务人员的艰辛工作。结余分配除使职工得到工资和奖金外,还应提取事业基金、福利基金和修购基金等,提取比例和能否按制度规定的项目开支也可能出现财务风险。
二、财务风险的管理措施
随着医院投资主体的多元化和医疗环境的复杂多变,面临的不确定因素日趋增多,所以医院要采取有效措施,把财务风险降到最低程度。
1、管理层要高度重视风险管理。医院管理层对财务风险必须有深刻的认识和充分的重视,树立风险防范意识,勇于承担风险,防范风险,将风险意识贯穿于医院成本、投资和融资等管理的全过程,医院要为财务风险管理作出科学的抉择。要加强对风险管理部门管理人员的管理。
2、加强筹资管理。财务预测是对企业融资需求的估计,是在了解筹资满足投资程度的条件下安排医院正常的经济运行和投资,防范由于投资和筹资的脱节而导致资金周转困难。在筹资渠道多元化趋势的条件下,医院选择筹资的方式较多,要选择资金成本率较低的筹资项目,使医院获得经济效益。如支付基本建设工程款,向银行贷款,也可采取短期票据结算的方式融资,资金成本降低即是选择标准。要把医院筹资管理的重点放在优化资本结构,降低资金综合成本成,以化解和防范财务风险。
3、建立科学的投资决策机制。
(1)建立投资环境分析机制,捕捉有利的投资机会。机会和威胁作为一对矛盾,能同时出现和消失。威胁也可能变成机会,机会也有可能变成威胁。在医院在投资活动中要对投资环境进行分析,发现和捕捉各种有利的投资机会,以减少投资风险。
(2)建立科学预测投资风险机制。要采取应对措施,要探索和认识投资风险的发生发展规律,对医院投资中发生的投资风险进行科学预测,分析投资风险出现的原因及后果,采取措施防范和减少投资风险带来的损失。
(3)建立科学的投资决策机制。建立科学的投资机制的关键是运用先进的分析手段和科学的预测方法,通过对各种投资机会和方案进行论证,为投资决策提供依据,保证投资决策的科学化,避免投资风险。
(4)按照投资实力选择投资时机。医院在对投资环境进行调查与分析时,可能发现投资机会,但各种投资机会的实现都需要资金来保证。因此,医院在投资过程中,应研究投资机会,结合自己的资金实力。利用机会防范投资资金的不足而带来风险。
(5)制定最佳投资组合分散,投资风险。医院的投资环境具有复杂性和多变性,使医院面临着多种投资机会具有较大的不确定性。不同投资机会的存在,为医院制定投资组合提供了可能性,投资机会的不确定性使医院制定最佳投资组合非常必要。
4、加强流动资产管理
医院库存的物资是以其实物形态存在的,是医院流动资产中重要构成,具有一定的比重。从医院管理看,流动资产管理的空间巨大。医院要把货币资金投入到成本效益较好的项目,合理利用自有资金和借贷资金,促进医院发展;物资管理要按照计划采购、定额管理、加速周转、标准供应”的要求,实施“金额管理、数量或重点统计、实耗实销”的管理办法,合理确定库存药品、材料、物资的储备数量,有效利用现代物流配送方式,切实管好用好库存资产,以降低储备定额。医院要健全内部会计控制制度,堵塞管理中的各种漏洞,以减少损失。
5、降低应收账款额度以减少坏账损失
(1)完善应收账款管理制度,应收账款催收制度等,建立医务人员为病人医疗费担保,实行担保负责制度。
(2)要做好应收账款账龄分析,尽可能催收,避免出现呆账。
(3)采用适当的收账方式,制定收账政策,应在增加收账费用与减少坏账损失、减少应收账款机会成本之间进行比较、制度合理的收账政策。
(4)要建立应收账款坏账准备制度。合理核算容易出现的损失和费用,避免虚增业务收支结余。
(5)要加强医务人员医德医风建设,进行医疗质量管理,改善服务环境,规范服务行为,减少医疗欠费的出现。
医院还应统筹兼顾,安排结余资金,为医院的发展奠定基础,要保障员工在医院收入增长的条件下,使医院收入和福利待遇不断提高。
参考文献
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