夏季保健小知识精选(九篇)

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第1篇：夏季保健小知识范文

关键词：医保总额控制 公立医院 绩效管理

我院在绩效管理方面进行了策略的调整，通过一年来的实践探索，医疗保险总额控制工作达到了试点要求，提升了医院在医保总额控制下医院的绩效管理水平和医保基金的使用效率，为医保总额控制在兵团医疗机构的推广提供一些实践经验和参考依据。

一、医院医保总额控制试点的背景

2012年11月14日，人力资源和社会保障部等三部委联合印发《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》人社部发〔2012〕70号，和兵团《关于印发兵团基本医疗保险付费方式改革工作方案的通知》精神，指出进一步深化医疗保险付费方式改革，做好医保总额控制管理。支付制度改革是公立医院改革的必然要求，随着公立医院改革逐步进入深水区，及加强医疗卫生行风建设“九不准”方案在医院的严格实施，公立医院如何从关注医院效益向提升医疗服务内涵的转变，在严格控制上涨的医疗费用，同时保障医疗质量安全和技术进步，主动降低医疗服务成本，提高医疗资源的利用效率和社保基金的收支平衡，实现病人、医院、政府三方受益的预期效果。作为2013年首批加入兵团试点的二级综合医院，针对医保总额控制试点工作任务重、要求高的特点，我院经过近一年的摸索与实践扭转了以往社保严重超额现象，达到了试点要求。

二、医保总额控制的概念和意义

目前我国基本医疗保险费用结算办法分三种：按服务项目付费、按病种付费及医保总额控制。

“医保总额控制”：是根据医院前三年的历史数据计算出人均医疗费用，在兼顾政府、社保、医院多方利益下，由相关部门在对医疗机构进行评估后，制定科学、客观、合理的标准，按此费用标准向医院支付定额的医疗费。

为了有效地遏止医疗机构开大处方、乱检查、乱收费、任意扩大服务项目等弊端，切实减轻患者负担，解决看病难、看病贵的问题.在确定总额支付额度时应参考区域内经济发展和物价指数增长，及医院的实际发展和住院人数增长等多方面因素，实行动态平衡管理，同时建立政府、社保机构、医院的多方协商机制，确定每年的预算总额和实际拨付额度，才能有效调动医疗机构的积极性同时保证医疗质量和安全。

我院总额预付制度是通过总额管理、超额和社保机构按比例分担，按月审核支付，年终考核清算的混合式社保支付政策。

三、医院实践医保总额控制的方法

我院自2013年初作为兵团首批试点医院，院领导给予了充分重视和支持，分管工作的副院长亲自组织落实，经过紧张有序的学习、预算与论证后，于2013年4月总额预付制正式在全院运行。

（一）科主任负责制

阶段性组织临床科室主任座谈会，学习、宣传、解读医保总额控制制度，广纳善言、群力群策讨论如何科学、客观的落实医保总额控制指标，全院上下同心协力共担重任。

（二）全院积极参与

深入科室一线多次组织绩效管理考核的座谈会，广开言路认真听取一线医生的心声，多方位综合分析、评价基础上不断修正和完善绩效考核方案。

（三）高效使用医保基金，保证医疗质量与安全

及时调整并优化了诊疗流程，完善了绩效考核指标和权重，增加了平均住院日、病房周转率、药品比例、人均住院费用等考核指标，在主动降低医疗服务成本的同时保障医疗质量与安全，切实减轻病患的负担。

四、医院医保总额控制试点的成果

立足我院，从公立医院的角度出发，总结我院一年来医保总额控制改革的实践探索，本文采集了2013年1～12月以来我院的综合运营数据，所有数据均来自医院医保办、医疗质量管理办，数据均有专人录入，双人核查，以保证数据的准确有效，同时利用excel表进行计算、比照，分析与评价。

（一）医保基金的使用效率明显提高

我院2013年较2012年门诊就诊人数增加了27325人次，增长率11.8%。2012年度住院总人数11854人次，2013年度13545人次，住院人次增加了1691人次，增长率14.27%，较上年同期有明显增长；2013年在住院人次增加1691人次的同时，医保支付的医保费用却在下降，较2012年减少了43.3万元，2012年我院医保超支1091.2万元，2013年医保超支146.1万元；综上所述2013年我院医保总额预付试点成果显著，提高了医保基金的使用效率和医院管理水平。

（二）住院费用明显减少

我院在2013年较同期住院人数增加1691人次情况下，2013年总的住院费用6662.1万元，较2012年7169.8万元，住院总费用减少了507.7万元，增长率-7.08%；2013年人均住院费用4946元，较2012年人均住院费用5533元，人均住院费用减少了587元，增长率-10.61%。我院2013年在医护人数少，病房紧张的情况下，不断缩短住院天数，提高病房周转率，不仅保证了当地日益增长的住院患者的就医需要，同时切实减轻了病患的负担。

（三）药品比例明显降低，人均医保报销比例增长

我院药品比例占总费用2012年38.8%，2013年34.4%，2013年较上年同期增长-11.5%，其中2013年甲类药品占药比较同期增长18%，有显著性增长；人均医保报销比例2013年达到78.6% ，较2012年同期增长5.8% 。我院2013年在保证日常医疗质量和安全的同时提高了医疗效率，保证了社保基金的有效使用，减轻了看病难看病贵的社会矛盾。

五、构建临床科室的长效沟通机制和社保基金内部分配制度

临床科室是医保基金的使用者，应构建临床科室的长效沟通机制，通过绩效考核办法激励约束，同时对各科室每月医疗质量与医保费用使用实时监控，按月通报与约谈，使各临床科主任在做好科室日常医疗质量管理的同时做好医保基金的运营管理，在日常诊疗过程中合理使用和管理医保费用的全新医疗理念。

医保定额的内部分配需科学、合理，每月对绩效考核数据严格监控与趋势分析，避免超定额或失控状况，在全院一盘棋的统一原则下，在尊重既往历史数据的前提下，充分考虑科室的内在发展动力和近年来的发展变化，及时发现基金使用不足或过度使用问题，并反馈给相关科室及时调控，区别对待内科、外科以做到社保基金的高效合理使用。

六、科学客观的评价科室社保基金定额超支并区别对待

从我院一年来的试点结果分析，基金超定额有两方面的因素，正常超定额、恶性超定额。

（一）正常超定额

如科室开展新技术、或收治疑难重症患者时，科室虽然进行了有效控制，但科室医保定额绝对量不足，导致超定额。

（二）恶性超定额

个别科室医疗行为控制不力，定额使用不合理超出科室医保控制额度。

我院对于医保超定额也采取区别对待，对正常超定额，在实际调研与参考医院每月医疗质量、安全监测项目指标 （病历质量管理、药品质量管理、输血管理、不良事件管理、临床路径管理、单病种管理、医保费用管理、护理质量考核、院感目标检测与多重耐药菌感染分析与反馈） 基础上对医保数据客观综合分析，与相关部门一起分析原因，并申请在额度上适当增加；对恶性超定额进行科主任约谈、医疗质量管理通报等有力措施，同时每月与绩效考核直接挂钩，按比例扣罚科主任绩效工资，以引起各临床科室的重视，进一步规范并引导医保险基金的合理有效使用。

七、加强成本管理，健全核算体系

随着医疗行业卫生体制改革的深入，及加强医疗卫生行风建设“九不准”方案的实施，成本核算在医疗服务价格制定、成本控制及绩效考核评价中扮演重要角色，科学的成本核算体系可以根据成本核算提供数据、资料，在成本控制中有据可依，减少医疗资源的浪费，从而科学评价成本运行合理性，制定符合医院发展的绩效管理考核评价体系，避免出现医院片面追求经济效益，而缺乏对于医院运营管理风险和医院可持续性发展的精确评估，实现优质、高效、低成本的医院运营管理模式。

八、医保总额控制有效推动绩效管理

医保支付制度改革带来的是政府与医院之间、医院与科室之间的一场双赢博弈，医保支付制度改革的核心是有效的控制医疗费用过快增长，同时借助医保总额控制进一步规范医疗行为，降低医疗费用，提高医保资金的利用效率。

我院一年来的试点过程中，对绩效考核办法不断完善，对相关考核指标尽可能科学精细，比如：在药费、耗材费用的使用中有严格的签字审批流程和指标监控，对各项指标多维度综合分析；在参照科室前三年的平均指标基础上，同时考虑到科室的实际发展对平均住院日、病房周转率、人均住院费等指标科学设计，赋予不同指标的不同权重分值，对指标的完成情况进行奖励与惩罚，奖罚分明，形成科室医保基金良性运转的局面。

九、讨论

（一）科学健全的补偿机制

医保支付制度改革是完善公立医院补偿机制的关键 ，目前卫生投入严重不足（2013年我院的政府投入仅占人员经费支出的35 %），医院目前仍然依靠医疗服务收入，进行代偿性补偿，医保资金已经成为公立医院的主要补偿途径。医保总额控制在未来的有序前行，还需要建立更加全面、科学、客观的政府补偿机制，才能保证高效的医院运营管理。

（二）建立良好的磋商机制

医保总额控制的定额管理，对医疗诊断、治疗新技术的开展和实施、疑难危重病人的救治，以及对医院学科建设发展有一定的影响。

医院应对医疗诊断、治疗新技术的开展和实施，以及疑难危重病人的救治建立档案，进一步完善与医保机构良好的磋商机制，逐步转换由被动拨付的角色进入到主动事前磋商申请的角色中来，通过谈判磋商使医保拨付更加合理，为对医疗诊断、治疗新技术的开展和实施申请额外补偿，或建立独立的社保补偿机制。

（三）卫生资源进一步优化配置

医保支付制度改革的同时，政府应加大一级、二级医院医疗资源配置（硬件、软件）的投入力度，加强继续教育，提高一级、二级医院的诊疗质量，最大限度的保证各类疾病患者合理分流到基层医院，使更多普通患者获得方便、经济的诊疗，重症疑难患者有机会得到及时合理的诊治，才能在一定程度真正解决看病难看病贵的问题。

对此，政府要进一步建设梯度的医疗服务体系，完善一级、二级、三级医疗就诊规范流程和相应的医保报销制度，在政策指导下合理有序的分流病人，实现医疗资源的最优配置和最大利用率，保证社保基金的高效运转。

十、结束语

医保支付的改革对公立医院的发展是一个契机，在医保总额控制的要求下，不断提升医疗服务管理水平和质量，不断加强绩效管理，有助于激发医疗机构的管理创新活力，提升内在管理质量和效率，与政府和患者一起，共同维护医疗卫生事业实现可持续发展。

参考文献：

第2篇：夏季保健小知识范文

春季中医养生知识

古人认为养生之法莫如养性，养性之法莫如养精;精充可以化气，气盛可以全神;神全则阴阳平和，脏腑协调，气血畅达，从而保证身体的健康和强壮。

所以精、气、神的保养是最重要的内容，为人体养生之根本。中医学把人身最重要的物质与功能活动概括为精、气、神，认为这是生命之根本，是维持人体整个生命活动的三大要素。

中医养生强调天人一体，养生的方法随着四时的气候变化，寒热温凉，做适当的调整。其二，阴阳平衡的健康观。阴阳平衡的人就是最健康的人，养生的目标就是求得身心阴阳的平衡。什么是阴呢?阴就是构成身体的物质基础。

中医养生讲究时令季节，不同时期都有不同的养生妙方，立春以后，阳气开始升发，所以春季养生保健一定要顺应春令，注意气候多变，中医专家提示，从以下四个方面去调养养生。

一、御寒防风莫忽视　冬三月草木凋零、冰冻虫伏，人体新陈代谢相应变慢，抵抗力下降，容易生病，也特别容易损阳气，春季养生保健别急着减衣服。稍受风寒，易发宿疾。

二、饮食调养是关键　春季养生保健的饮食基本原则应该是以“藏热量”为主，因此，冬季宜多食羊肉、狗肉、鹅肉、鸭肉、萝卜、核桃、栗子、白薯等。宜选用甘辛、性温清淡可口的食物，忌食油腻、生冷、酸涩、粘硬和大辛大热之品，防止助热生火。

三、锻炼运动很重要　春季养生保健运动锻炼是非常重要的一部分，生命在于运动。动则养形，活则血流。有规律的活动，适当的运动，这是古往今来长寿的秘诀。不过“动”有主动、被动之分，为适应春季之生气，当以主动运动，持之以恒为主要。

四、精神调养很有益　春季养生保健精神调养非常有益，除保持精神上的安静以外，在神藏于内时还要学会及时调摄不良情绪，当处于紧张、激动、焦虑、抑郁等状态时，应尽快恢复心理平静。

春季养生小知识

1.养阳

春夏季节是大自然气温上升、阳气逐渐旺盛之时，此时养生宜侧重于养阳才能顺应季节变化。根据春天里人体阳气生发的特点，可选择平补和清补饮食，如选用温性食物进补。平补的饮食适合于正常人和体弱的人，如荞麦、薏苡仁、豆浆、绿豆及苹果、芝麻、核桃等。清补的饮食是指用食性偏凉的食物熬煮的饮食，如梨、藕、荠菜、百合等。

2.养阴

阴虚者及胃十二指肠溃疡病宜在春天发作，饮食上可采用蜂蜜疗法，将蜂蜜隔水蒸熟于饭前空腹服用，每日100毫升，分3次服用;或用牛奶250毫升，煮开后调入蜂蜜50克，白芨6克，调匀后饮用。这些均有养阴益胃之功效。阴虚内热体质者，可选大米粥、赤豆粥、莲心粥、青菜泥等食物，切勿食用大甜大腻、油炸多脂、生冷粗糙食物。

3.养脑

春天，肝阳上亢的人易头痛、眩晕，这就是祖国医学所说“春气者诸病在头”的原因。其饮食防治方法是，每天吃香蕉或橘子250～500克;或用香蕉皮100克，水煎代茶频频饮之。另外，还可用用芹菜250克，红枣10枚，水煎代茶饮。

4.养脾

祖国医学还认为：“春日宜省酸增甘，以养脾气。”这是因为春季为肝气旺之时，肝气旺会影响到脾，所以春季易出现脾胃虚弱之症，而多吃酸味食物会使肝阳偏亢，故春季饮食调养宜选辛、甘温之品，忌酸涩，应多食用蔬菜以及山野菜等。

5.养肾

春天气候舒爽，是肾功能不佳患者养肾与调理的好时机，此时服用强肾配方与固肾药膳，对肾功能损害初期的疗效较高，患者要注意春季生活调理，饮食以清淡甘味为主。可食用清淡蔬果，如山竹、藕、薏苡仁、黄瓜及香瓜等。

中医养生药膳食疗

1.血压高怎么办

除遵医生嘱咐外，下列两个保健食疗方分别有降血压或软化血管功效，都可一试：到药材铺买山楂肉2两，杜仲1两加罗汉果1个。将之煲成汤底。另在街市中购大鱼尾1条，煎香后再加入已做好的汤底同煲，味美而能消脂降血压。瘦肉剁碎，加白背木耳，红枣先煲半小时，加1个切片茄子滚一滚后，再加醋及盐调味。贴士：用山楂干片加少许水浸软后晾干水，再干蒸十分钟，放凉后浸于蜜糖中，可以作口果用，亦有降血压之功。如因高血压而容易头晕眼花，可用猴头菇2两，天麻1两，白芷5钱，圆肉1两，蜜6粒，猪腱12两，老火煲3小时，有防治功效。

2.一般的咳嗽痰多怎么办

佛手片茶

在药材铺买佛手片，煲水泡茶，可收化痰顺气消积化胃气之功。

鹌鹑海蜇汤

鹌鹑2只，猪腱10两，海蜇头6两，川5钱，南杏1两，北杏3钱，马蹄10粒，各料洗净后加入药料同煲3小时。顺气化痰又滋阴。

初起感冒或因头风重而致头晕头痛的食疗方法怎样

购鸡蛋4只，半肥瘦猪肉4两，老姜3片，香花菜6棵。先将老姜切成姜件，香花菜切碎，半肥瘦猪肉剁碎，鸡蛋打匀，油镬烧热加少许油煎熟鸡蛋碎，再加入老姜碎爆香，加盐调味，把香花菜加入略炒，全部加于蛋浆中搅匀，然后煎熟成蛋角或炒蛋。

贴士：

香花菜通常十元八块便有一小扎，购后可拣出叶片备用，有多的存于雪柜中，可随时取用。

看过“春季中医养生秘诀”的人还看了：

1.春季中医养生保健方法

2.春季中医养生原则有哪些

3.春季的养生原则

第3篇：夏季保健小知识范文

我一向对这些玄妙无比的东西不大信服，不相信老妈这么折腾能养生保健。不过想到老妈退休后一定会倍感落寞，找点事情做也不错，权当解闷儿了，所以也就没有对她进行干涉。前阵子，老妈不知道又迷上了什么“秘法”，每天专注地站在那儿“练功”，不仅要深度呼吸，嘴里还念念有词，发出“嘘”“嘻”等怪音。我也不去理她，那时我正为了自己的爱情忙得焦头烂额呢!

我和男友阿涛在一起五年了，感情一直很稳定。闰蜜们一直打趣说我俩情比金坚。可是那段时间里，我发现他对我越来越冷淡，也不再拉我去参加朋友聚会。我再三追问，他才吞吞吐吐地说，几个哥们儿的女朋友都苗条漂亮，而我却像只丑小鸭，带我出去让他很没面子。一听此话我气怔了。没错，我不是美女，身材不够好，皮肤不够白，可我要的绝不是一个如此看重外表的男人!一气之下，我提出了分手。不顾男友的挽留，头也不回地离开了他。

回家后，我冲到卫生间大哭。老妈立刻跑来安慰。泪眼蒙咙中，我抬眼看见了梳妆镜中的自己，体态臃肿皮肤粗黄，头发也干枯凌乱，顿感绝望无比。而一旁的老妈唇红齿白，肤质细腻，身材也仿佛轻盈了许多，小肚子也不见了。乍看上去我还不如她年轻……我以为自己产生了幻觉，忙揉揉眼睛细看，发现老妈确实是变美了许多。

发泄过后，我问老妈用了什么美容产品。老妈迫不及待地向我兜售她的“六字诀”美容法，说这才是她变美的秘诀。细问后我才知道，“六字诀”就是这段日子老妈一直在使用的深呼吸加发怪声的法子。

见我存疑，老妈告诉我这并不是什么新兴的怪法，而是历史上传下来的古方。先秦时代的医书里就对其进行了记载，后来经过陶弘景、孙思邈等名医的改进和推广，开始广泛运用于养生和治病之中。老妈练它，本为养生，谁知这法子不仅帮她治好了便秘的老毛病，还让她的肌肤越来越细腻，赘肉变少了，小肚子也瘪了下去，可以说是美容的不二法门。

在老妈的游说下，我决定试一试。不约会的日子时间宽裕了许多，我便常常缩在家里跟老妈学习“六字诀”。其间男友打来过几次电话要求复合，我通通拒绝，谁让他那么打击我的自尊心呢!

怕我没有耐心，老妈就干脆舍弃了“六字诀”的动法(需要配合动作)，教我学习静法。静法很容易，不过是深呼吸，然后吐气时读字就OK了，需要注意的是：

1.练习时要选择一处空气清新的地方，做到全身放松，心无杂念，意守丹田。　(如果是站着练，可以采用蹲马步的姿势，双手向前伸平。躺着练的话，要躺平。)

2.练习深呼吸，要用鼻吸气，尽自己的可能延长吸气时间，争取让气流抵达下腹。(方法类似于瑜伽中的腹式呼吸。)

3.轻轻吐气，吐气时口中依次念着嘘、呵、呼、吹、嘻六个字。不憋气，不用力，吐尽为止。注意字的读音要标准。

小知识：　“嘘”字对应五脏中的肝，口中念嘘，可以清肝明目，祛斑去黄、春季要多念。　“呵”字对应心脏，念呵，可以养心，帮你消灭蝴蝶袖，夏季要多念。 (口+四)字对应肺，口+四可以细腻肌肤，消除便秘，秋季要多念。“吹”字对应肾，念吹，可以养肾，让你变得水润精神，轻松拥有健康秀发，冬季要多念。“呼”字则对应五脏中的脾，念它可以排湿除痘，消除水肿，美体紧肤。“嘻”字对应三焦经，读它可以消除口臭，败火轻身。

4.呼吸时要配合收腹、提阴等动作。做到心无挂碍，气流通畅。

5.每次至少练习三遍以上。闲着无聊时也可以针对自己的症状选一个字反复练习。

6.练习完毕要喝一杯温蜂蜜水，伸展一下肢体。

“六字诀”的方法听上去简单，但其效果却不容小视。坚持了一段时间，我的肌肤的确细腻了许多，水肿消除了，体重也日趋下降。最让我惊喜的是自己的便秘得到了极大的改善，排毒工作做好了，皮肤自然越来越通透!

第4篇：夏季保健小知识范文

关键词核桃产业;发展现状;前景;存在问题;对策;云南景东

核桃系多年生木本油料作物，是重要的副食品干果，是世界上主要的经济林木之一[1]。景东县位于云南省西南中部，总面积4 465.85km2，山区面积占总面积的95.5%，其中15~25°山地面积4.58万hm2。具有得天独厚的自然环境，冬无严寒，夏无酷暑，气温垂直变化明显，雨量集中，干湿季分明，具有雨热同季、干凉同步的特点，年温差小，日温差较大，属亚热带季风型气候，年平均气温18.5℃，年平均相对湿度77%，年降雨量1 218mm，无霜期355d，年日照时数2 132h。气候环境非常适宜核桃的生长发育。

景东县种植核桃年代久远，主要品种有铁核桃和泡核桃2种。铁核桃为野生果树，皮壳坚硬，不能直接食用，专作食品加工原料或加工核桃油;泡核桃经铁核桃人工嫁接而成，皮薄肉嫩，可直接食用，也是重要的食品加工原料。近年来，县委、县人民政府抓住景东县被列为全省3.33万hm2核桃基地县的机遇，依托全县优质核桃资源，加快核桃产业发展步伐。现已发展成为景东县支柱产业之一。

1产业现状

核桃自然生长力强，技术管理难度小，适宜山区、半山区发展，在景东县内海拔1 500~2 200m地域内的山坡、深箐、峡谷都有分布。核桃耐湿热，不耐干旱，适于生长在平均气温11.4~18.0℃，年降水量700~1 100mm，干湿分明的气候条件下。景东县通过大力发展，至2008年，核桃面积达2.26万hm2，核桃产量3 268.3t，产值7 163万元，产量和面积都位居全市第一。目前栽培的品种，除了原有的铁核桃和泡核桃2种外，还有近年来引进的美国山核桃、云新系列新品种等优良核桃品种。早实品种在栽后2~3年挂果，晚实品种栽后8年挂果，20~25年进入盛果期，80~100年后树势渐衰，产量下降[2]。

2发展前景

泡核桃是一种长寿、高产、品质好、投资少、见效快、收益大、效益长的优良干果和木本油料树种。嫁接后5年便有收益，可连续收获100多年，甚至达300年。核桃仁营养丰富，是深受群众欢迎的保健食品，也是重要的外贸出口物资，国内外市场需求量大，发展前景广阔。

2.1优良的保健食品

景东县生产的核桃，颜色乳白，口味佳，深受消费者的欢迎。具有很好的保健作用，有“万岁子”、“长寿果”的美称，我国古时名医李时珍说核桃仁有“补血养气，润燥化痰，益命门，利三焦，温肺润肠”等功效。现代医学研究认为，核桃中的磷脂，对脑神经有良好保健作用。核桃油含有不饱和脂肪酸，有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。人体在衰老过程中锌、锰含量日渐降低，铬有促进葡萄糖利用、胆固醇代谢和保护心血管的功能。核桃仁的镇咳平喘作用也十分明显，冬季对慢性气管炎和哮喘病患者疗效极佳。可见经常食用核桃，既能健身体，又能抗衰老。

2.2市场潜力大

近年来，我国人民的生活水平不断提高，核桃在国内的价格也在不断提高，说明社会需求也在不断增加。中国是世界上最大的核桃生产国和消费国，2007年中国核桃总产量超过50万t，人均不足400g，与美国人均1kg的消费量存在很大差距。如果我国的人均消费量达1kg，13亿人口即需要130万t核桃，在目前的基础上翻一番还不能满足，而核桃在国际市场上也很受欢迎，可见核桃产业发展空间之大。核桃系列产品是我国传统的出口商品，热销日本、韩国、东南亚等多个国家和地区，加上核桃的医药价值和化工系列产品开发价值不断为人们所认识，发展核桃具有广阔的前景，以核桃为主要原料加工制作的核桃仁、油料、食品添加剂及生产的木材、家具、工具等系列产品已达1 000种以上，发展核桃效益愈来愈明显。

2.3投资小，效益高

核桃生产的投资成本低，在建园初期只需投入3 000元/hm2左右，产果期每年投入750元/hm2左右。而核桃3~8年挂果，10~15年进入生产期。单产750~3 750kg/hm2，单价18~20元/kg，产值1.5~7.5万元/hm2。且核桃的经济寿命长，一般可达200年左右。产业的发展带来了良好的经济效益、社会效益和生态效益。

3 存在的问题

3.1种子繁殖，良莠不齐

景东县核桃由于长期沿用种子繁殖，形成了遗传上的多样性，性状分离现象严重，品质良莠不齐。优良单株的坚果壳薄，仁色浅，风味香，取仁容易;而有的单株品质较差，核桃壳厚，取仁较难，仁色较深。结果时间初始期早晚不同，多数结果较晚，一般8~10年开始结果。单株产量差异悬殊，成龄树少则1~2kg，多则100~200kg。导致景东县核桃产量低、品质不齐、效益慢，制约了核桃产业的发展。

3.2重栽轻管，产量不高

一是由于认识、体制、技术及资金等方面的原因，虽然面积发展较快，但核桃栽培仍沿用传统技术，苗木质量、整地方法、栽植技术不能达到要求。二是景东县的核桃主要分布在丘陵山区，立地条件较差，管理粗放，对核桃树不修剪、不施肥、不灌溉、不防病治虫，致使树体高大，冠内荫蔽，通风透光性差，病虫害滋生蔓延，对生产发展极为不利。三是由于急功近利思想，乱剪滥伐枝条出售，破坏性采枝影响正常生长，单产低，产量不稳定。四是近年来虽然开始重视规划、品种选择、栽培技术和管理，但具体的操作还是跟不上，效果不大理想。仍存在品种混杂、苗木大小不匀、密度较小等问题，这些问题会导致今后出现成熟期不一致、病虫害泛滥等问题，从而影响效益。

3.3苗圃管理不规范

景东县核桃品种嫁接苗的批量生产以来，出现大量的个体育苗户，也带来了一定的经济效益。但苗圃管理不规范，无人监管，没有统一的技术和种源，致使苗木品种混杂，生长不整齐，苗木质量不理想，对优良品种的推广不利，严重影响了产业的前景和效益。

3.4采收技术落后

景东县核桃采收技术落后，以传统采收技术为主，就是待核桃青皮转黄时，一齐用竹竿击落，拾起堆沤去壳，晾干贮藏。这样采收的核桃外壳色泽不均一，光滑洁净度差，部分核仁也有些变色变质，商品价值低。其主要表现为:一是采收过早，种仁不饱满，出仁率低，出油率低;二是采收过迟，因在温度较高的气候下，坚果要比果皮成熟的早，而果皮具有防止热量和水分散失的性能，使坚果热量积累，容易造成果仁温度升高到临界有害温度43℃，使坚果吸收水分很快变质;三是在采后脱青皮、漂洗及晾晒等方面不够重视，核桃外壳色泽不均、不光滑、不洁净，严重影响外观质量。

4对策

4.1明确思路，提质增效，增强竞争力

景东县泡核桃产业发展要本着以农民为主体、以科技为支撑、以效益为中心，调动各方的积极性，以加快农村产业结构调整，增加农民收入，形成山区林业持续发展主导基础产业的思路抓好发展。景东县核桃生产规模日益壮大，产业发展后劲不断增强，要进一步提高核桃产业的市场竞争力，开拓国内外市场，提高经济效益，就要提高核桃的商品率和附加值。首先是提高核桃的品质，生产出优质核桃。优质核桃的标准是外壳自然黄白色，取仁容易，种仁饱满，仁色黄白，涩味淡，单果重≥12g，壳厚度≤1.5mm，整齐度≥95%，出仁率≥50%，空壳果≤1%，破损果≤0.1%，黑斑果≤0.1%[3]。

4.2加快良种化进程

景东县的核桃育苗基地建设刚刚起步，也取得了一定的经济效益。政府部门应加强对繁育基地的管理，规范育苗基地，依法经营。根据景东县的土壤、气候特点培育、引进良种壮苗，以加快景东县核桃品种化栽培的顺利进行。加快嫁接技术培训，筹好苗木、土地和资金等，用5年时间基本实现景东县核桃良种化。对现有实生树做好处理，现有的核桃实生树既有大量劣质、低产树，又有优良的种质基因，所以分3种情况区别对待。一是凡种质优良、符合良种标准的均可大量繁殖，扩大良种资源;二是对具有特殊性状、果形特大、仁色特殊的可作为有价值种质登记保存;三是对树势壮的中幼龄低产劣质树实施高接换优，对树势弱或老龄的低产劣质树伐后改植良种树[4]。

4.3做好规划，建立集约化核桃丰产园

景东县泡核桃生产发展应坚持生态、文化、产业效益相统一，实施可持续发展的原则;坚持政府引导、农民自愿、部门协作、合力攻坚、共建创业的原则;坚持规模化种植、产业化经营。优质高效的原则。一是改变原有的核桃多在地边或利用旁隙地零星种植，有苗都往房前屋后栽的现象。在选择和规划核桃园地时，应根据自然条件，本着集约化、规模化、充分利用土地、光能、 空间的原则进行全面规划设计，在川河、者干河中、低海拔区主要种植云新系列新品种，而在山区主要以发展老品种。对新建园地要高起点、高标准，实行规范管理，以良种化为基础，推广包括矮化密植、整形修剪、防病治虫、丰产配套等技术，逐步提高核桃单产。生产出符合国内外市场需求的优质核桃。二是选择适宜的土壤。以选择土层深度在0.6m以上的土壤，pH值在8以下，有机质含量大于1%，透水透气性良好，坡度在10~30°，海拔1 000~2 500m的阳坡或半阳坡地为宜[5]。三是整地造林技术。采用大穴整地，早实核桃的初始种植密度可达450~600株/hm2，在维持8~10年后适度间伐。一般株行距早实5m×6m，晚实6m×10m，穴规格为1.0m×1.0m×0.8m，栽苗前在种植穴内，分层压入有机肥、磷肥、泥土，栽前用波尔多液或10 000倍生根素处理苗木，并蘸上泥浆，然后选择壮苗定植于穴上，浇足定根水，并用杂草覆盖树盘以利成活。栽后要及时定干，防干旱死苗等。栽植时间以12月或早春1月为宜，栽后如遇天旱，灌水1~2次。

4.4加强管理，提高产量和品质

目前景东县核桃的产量95%来自20世纪60~70年代种植的实生核桃树。近年来发展的良种嫁接苗尚未大量结果，因此对加强老核桃树的管理十分的必要。加强核桃栽培实用技术推广，鼓励和组织科技人员到第一线进行技术承包、技术服务和技术培训，积极推广应用核桃生产、加工和病虫害防治等科研成果，多形式、多层次培训农民技术员和科技致富带头人，通过科技带头人的幅射带动实用技术普及，使农民懂得以科技、管理提高效益。核桃的实用管理技术即对核桃树进行修剪、病虫害防治、深耕施肥等方法，改善核桃树的生长环境，确实提高核桃的产量、品质和效益。一是整形修剪。结合实际，因树作形。立地条件差、干形弱的采用自然开心形;立地条件好的、干性强的采用变则主干型。修剪要全面观察，随枝修剪，先修大枝，后修小枝，再修结果枝[6]。要注意做到合理选留大枝，去掉干枯枝和去弱留强。修剪的目的是使结果量增加，使树势增强。二是土肥水管理。春夏秋在树冠投影范围内松土，春夏宜浅10cm左右，秋季宜深30~50cm，春季在发芽前，夏季在土中虫卵大量出土时，秋季在果实采收后落叶之前。施肥浇水:分土壤施肥和叶面施肥。土壤施肥是结合复垦进行施肥浇水，采用穴状、环状、放射状或条沟状等方法，沟穴挖在树冠外围滴水线处，先施肥后浇水，每年3次。第1次在花期，施尿素1.5~2.0kg/株、草木灰5~10kg/株或人粪50~100kg/株;第2次在硬核期，施尿素1.0~1.5kg/株、过磷酸钙2~4kg/株、草木灰15~20kg/株或人粪50~100kg/株;第3次秋季果实落叶采收后至落叶前，施农家肥200~300kg/株、草木灰15~20kg/株。叶面施肥是在病虫喷药同时，于雌花开放期、果实膨大期、新梢旺盛期按规定的浓度喷施速效肥和植物生长营养剂。三是间作绿肥。在林地种植紫穗槐、绊牛豆、草木樨等豆科作物，可改良土壤，增加土壤有机质。四是病虫害防治。以人工防治为主，采用生物防治、化学防治、物理防治等综合防治病虫害，逐步减少污染，向无公害过渡，积极采用以鸟治虫、以菌治虫的生物防治办法，生产优质、安全的核桃产品供应市场。

4.5提高采收技术

大力推广适时采收、及时烘干的技术，提高产品附加值。适时采收核桃是关系到核桃出仁率、出油率及保证产品质量的关键，要在果实充分成熟后采收，采下后应及时脱壳、漂洗。近年来，采用喷洒乙烯利和苯乙酸混合液的办法，使核桃的成熟趋于一致，实现一次采收全部坚果，保证坚果品质优良的目的，采收后要及时脱果皮，用次氧酸钠溶液清洗，接着用无烟的方法进行烘烤，带壳干燥贮藏，以提高初级产品的价值，增加果农收入。

4.6加强宣传，以品牌拓宽核桃市场

核桃作为保健果品很早就被国内外所认识。核桃仁具有很高的营养价值，含有人体所必需的8种氨基酸。1kg核桃仁含脂肪629.9g，蛋白质174.4g，碳水化合物104g，还含有钙、磷、铁、维生素等营养成分，可产生热量18.02kJ。美国的一份科学研究报告强调，核桃含有对血栓和心悸有积极作用的单酸，可有效降低血液中的有害胆固醇，有助于保护心脏和血管;含有的亚油酸对冠心病、血管硬化有显著疗效。要通过各种形式，加强对核桃营养价值的宣传、研究开发核桃仁系列加工品，进一步提高核桃消费量。景东县的核桃产业发展形势良好，应提高品牌意识，做好无公害生产基地认定和无公害产品认证，实现品牌销售。确保品牌质量，通过展销会、评比会、电视、报刊等方法，扩大产品知名度，创建知名品牌，拓宽产品销路，提高产品价格，为景东县核桃产业健康发展提供保障。

5参考文献

[1] 曹尚银，郭俊英.优质核桃无公害丰产栽培[M].北京:科学技术文献出版社，2005.

[2] 仇永虞.核桃定植小知识[J].云南农业，2009(1):17.

[3] 罗秀均，魏玉君.优质高档核桃生产技术[M].郑州:中原农民出版社，2003.

[4] 张毅萍，朱丽华.核桃高产栽培(修订版)[M].北京:金盾出版社，2006.