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静脉治疗知识竞赛精选(九篇)

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静脉治疗知识竞赛

第1篇:静脉治疗知识竞赛范文

[关键词] 经皮肾镜取石;肾出血;血管造影;栓塞

[中图分类号] R692.4 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)03(b)-0190-02

2007年10月~2009年12月,本院行经皮肾镜取石患者中,25例在术后出现肾出血,笔者对患者采取肾动脉造影,在此基础上进行超选择性肾动脉栓塞治疗,取得了良好的临床效果。报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年10月~2009年12月在本院进行经皮肾镜取石患者共计40例,其中,25例在术后出现肾出血,占所有手术患者的62.5%,25例肾出血患者中,男女比例为3∶2,分别为15例和10例,年龄40~75岁,平均58岁。25例患者中,15例患者出现腰部明显的胀痛感,同时合并有眩晕;5例患者出现血尿,其中肉眼血尿3例,镜检2例;4例患者出现血压明显下降,检测血红蛋白明显减低;1例患者出现休克症状。

1.2方法

患者进行术前准备后,用浓度为2%的利多卡因进行局部麻醉,采用Seldinger技术[1]进行右侧股动脉穿刺,置入5F动脉鞘,固定后插入4FCobra导管[2],选择性进入肾动脉主干,注入造影剂(一般选择非离子型造影剂如:碘海醇或优维显),注射的速度控制在5 mL/s,根据造影剂溢出的部位,确定肾出血的部位,如果出血部位在肾动脉末端,则改用更细的导管进行超选择性插管。根据出血部位及类型选择不同的栓塞材料,主要是明胶海绵与永久性弹簧圈。结束后,将导管退至肾动脉主干,复查栓塞效果,同时寻找有无其他出血灶。在确认全部出血灶的出血征象消失后,拔出导管及导管鞘,加压止血包扎,结束手术。

2结果

25例肾出血患者均为肾段以下小动脉破裂。11例造影剂经破裂口外溢,呈团片状或不规则形;14例假性肾动脉瘤形成,为动脉分支局部呈类圆形造影剂外溢。24例为一次性栓塞成功,栓塞后造影示病变动脉远端未再显影、造影剂外溢、假性肾动脉瘤等病变消失。

3讨论

经皮肾镜取石是当前泌尿外科治疗肾结石必不可少的手段。作为一种创伤性治疗手段,它仍带有一定的风险。肾血为经皮肾镜取石术最常见的并发症[3],一般经过保守治疗后,患者的出血症状基本都能自行消失,但是对于出血不止并且经活动后出血加剧者,应该急救进行栓塞治疗,一般选择非离子造影剂如优维显或碘海醇等[4],此类造影剂副作用小,同时注意注射的速度控制在5mL/s,保留造影时的三期图像, 充分显示出血动脉,以准确找到出血点。若动脉造影未显示明显病变,则考虑静脉性出血的可能。找到出血动脉后,超选择性插管十分必要,必要时可应用3F微导管,在导丝引导下尽可能插到出血血管末端,尽可能接近出血部位,以最大限度地保留肾功能。

栓塞材料的选择,现在常用的栓塞材料有明胶海绵、丝线、血凝块、PVA颗粒和弹簧圈等[5]。PVA颗粒比较适用于肾实质弥漫出血患者,且操作方便,但是价格较昂贵,栓塞反应较明显;丝线虽然价格低廉,但需要多次注入,并且和PVA比较两者的最大缺点是栓子可以返流,造成正常肾动脉损伤[6];弹簧圈是一种永久栓塞材料,适用于不同口径的动脉,但相对于明胶海绵条、PVA、丝线等栓塞材料,弹簧圈的操作较为复杂,因此操作必须十分细心。另外应用微导管时,需应用微弹簧圈,费用较昂贵,部分患者不能接受。本文采用细短明胶海绵条进行栓塞,必要时加用弹簧圈进行栓塞。因为经皮肾镜取石术所致肾出血多由肾动静脉瘘或肾假性动脉瘤所引起[7-8],所损伤动脉多为肾段动脉或叶间动脉,而非肾内弥漫性出血,采用细短明胶海绵条均可有效阻断出血肾动脉,延长时间造影后,可见该肾动脉血栓形成,出血征象消失。而且采用细短明胶海绵条进行栓塞,释放简单,且定位准确,可达安全可靠的栓塞效果,但应注意的是推注明胶海绵条时应缓慢推注,避免多根明胶海绵条短时间内快速高压力注入,因为部分出血患者血管可与肾盏相通,推注时压力过大后,海绵条可进入肾盏内,影响治疗效果,间歇缓慢注入明胶海绵条,待血管内血栓形成后,即可达到预期效果。

经皮肾镜取石术后肾出血患者多有不同程度肾功能障碍,应当尽可能地保留肾脏功能。要做到这一点,需尽可能超选择性插管,并采用合适的栓塞材料。

总之,超选择性肾动脉栓塞术能够精确定位,并在最大限度保留肾脏组织的前提下彻底止血。因此,超选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜取石术肾出血安全有效,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 李玉亮,邵广瑞. 急症血管内介入治疗学[M]. 山东:山东科学技术出版社,2004:173-182.

[2] 方克伟,王家平,吴静等,肾动脉栓塞治疗肾脏疾病[J]. 中华泌尿外科杂志,2003,24(5):300-302.

[3] 陈宦尹,李丽云,万立人等,外伤性肾损伤的介入治疗[J]. 介入放射学杂志,2001,10(6):360-362.

[4] 郭启勇,介入放射学[M]. 北京:人民卫生出版社,2004:17-22.

[5] 许彪,刘剔生,文斌. 超选择肾动脉栓塞治疗外伤性肾出血:38例报告[J]. 介入放射学杂志,2008,17(1):60-63.

[6] 张彦舫,冯敢生,梁惠民,等. 选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的临床应用[J]. 临床放射学杂志,2006,25(7):663-665.

[7] 汪金荣,何乐业,蒋先镇,等. 微创经皮行镜取石术后大出血的介人治疗[J]. 中国内镜杂志,2008,14(1):22-23.

第2篇:静脉治疗知识竞赛范文

关键词经皮肾穿刺取石术出血超选择性肾动脉栓塞护理

经皮肾穿刺取石术是目前国内外公认治疗肾结石的金标准,其具有损伤小,疗程短,恢复快等优点。出血是PCNL后最常见和最主要的并发症[1]。文献报道,PCNL后并发症发生率5%~14%[2],而严重大出血的发生率0.4%。超选择介入肾动脉栓塞治疗可迅速控制出血,最大程度保护肾功能,在临床上得到了肯定,而治疗后的护理工作同样重要,2005年1月~2011年8月选择性肾动脉栓塞治疗PCNL后出血患者20例,护理经验报告如下。

资料与方法

本组患者20例,男12例,女8例;年龄28~65岁,平均40.1±5.5岁,肾多发性结石12例,铸形结石4例,输尿管上段结石2例,其中感染性结石3例,有肾盂切开取石术史3例,行体外冲击波碎石史2例,4例合并高血压病,经降压治疗后血压平稳。术前出、凝血功能正常。术后出血发生时间1~6天,出血持续时间1~5天。16例发生在拔除肾造瘘管之前,4例发生在拔除肾造瘘管之后,经保守治疗无效后,对损伤的血管进行超选择性栓塞。

术前护理:术前专人护理,密切观察病情变化,严密监测生命体征、血氧饱和度、中心静脉压的变化,观察意识、皮肤色泽和肢体活动情况,每15~30分钟记录1次,同时,观察肾造瘘管及导尿管引流液的变化,观察肾区及胸腹部体征,及时发现出血征象及时处理。护士应对患者积极进行心理疏导和心理支持。必须用通俗易懂的语言耐心地向患者及家属做好解释,介绍超选择性肾动脉栓塞术的必要性、安全性、可靠性,并重点介绍成功的病例,消除患者恐惧的心理,保证患者以良好的心理状态接受治疗。

术后护理:①病情观察:严密观察生命体征的变化,持续心电监护,每30分钟测量和记录脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度(SPO2)的变化。注意观察腰腹部体征,并且备好一切急救药物和设备,积极配合医生做好抢救工作。②护理:手术可造成一定肾实质损伤,故术后24~48小时应绝对卧床休息,术侧肢体严格制动24小时,目的是借助身体重力压迫穿刺部位而减少出血。同时腹股沟穿刺点予弹性绷带加压包扎24小时,伤口避免包扎过紧或过松。过紧会导致血液循环不良,患肢出现肿胀、温度下降,严重时皮肤呈紫绀、患肢会缺血甚至坏死;过松会出现穿刺点加压不紧造成或加压部位纱块移位致腹股沟动脉皮下出血,形成皮下血肿,甚至大出血。同时每半小时测足背动脉搏动一次,并与健侧下肢作比较,减弱时提示可能出现加压过紧,及时报告医生。24~48小时后撤除加压包扎带,并可床上轻微活动肢体。48~72小时后下床缓慢轻微活动,但应避免突然弯腰、碰撞及使用腹压,3~4天后无明显出血即可下床活动可正常活动。但血尿较重时适当延长卧床时间5~7天。③饮食护理:术后6小时可进半流饮食,分少量多次饮水,>2500ml/日,多食新鲜富含粗纤维的蔬菜及水果,保持大便通畅,避免用力排便致腹压增高,以免引起肾脏继发性出血。④引流管护理:术后留置导尿管,可观察介入治疗后出血情况,同时能够减少患者活动,避免再出血。严密观察尿管引流液的量、颜色、性状变化情况。如尿管持续引出血性液或突然有血性液排出,应警惕是否有栓塞血管再出血或栓塞部位遗漏,及时报告医生处理。PCNL后留置肾造瘘管能起到肾引流、压迫创面止血等作用,也是观察术后出血等病情的有效窗口。术后回病房要妥善固定肾造瘘管,防止扭曲、折叠、牵拉,引流袋不得高于引流管入口平面以免造成逆行感染,防止肾造瘘管意外脱落,并保持引流管引流通畅。观察肾造瘘管引流液的颜色、性质、量,并做好记录,发现异常及时报告。如出现肾造瘘管引流液呈鲜红色,则有出血可能,应立即夹闭肾造瘘管,使血液在肾、输尿管凝固,升高肾内压力,形成压迫性止血状态,达到止血目的。⑤栓塞综合征护理:栓塞术后可出现栓塞综合征,表现为肾区钝痛、发热、恶心、呕吐、腹胀,甚至暂时高血压,多在术后30~60分钟出现,可持续24~48小时,白细胞有一过性增高[3]。

结果

经临床护理,加强观察,无栓塞后并发症发生。20例患者均顺利接受治疗及护理,并康复出院。

第3篇:静脉治疗知识竞赛范文

文献标识码: A

文章编号: 1672-3783(2008)-6-0071-01

【关键词】护理 新技术

在“科学发展观”的精神指导下,科学技术迅猛发展,社会改革飞速前进的今天,各种行业和部门都处于积极开拓,不断进取的大潮之中,作为整个生命科学重要组成部分,担负着人类保持生命、促进健康的护理科学,也必须奋起直追,努力加速完善学科的建设。为实现上述目标,需要广大护理工作者的共同奋斗,而针对当前护理学科中存在的薄弱环节,积极开展护理科学研究,应用科学研究的成果来发展,丰富学科的新理论,指导、探讨临床护理的新技术,建立学科的新局面,最终才能收到提高护理服务质量与学术水平,振兴护理事业的效果。在我们基层医院从事高深的护理科研比较困难。但是运用同仁们的研究成果指导实践付诸临床,将最新的理论和我们的工作实践相结合,才能真正跟上护理科学发展的步伐。

近几年我院护理事业与国家护理水平的距离在日渐缩短,全院护理工作在全面改革的形势下,得到了较好发展,于2005年获得的全市第一个护理科研成果“静脉留置针的应用与推广”,2007年我院护理部获得“省五一巾帼标兵岗”称号,我县参加市护理知识竞赛获得全市“第三名”的好成绩,这是我们护理界领导能力之所在,也是全县护理同仁的荣耀!

每个护理单元在护士的素质培养之外,更注重的是提高护士的理论与技术操作水平的培养,表现在应急能力和急救水平等方面,积极加强新理论新知识教育。

近年来我院护理方面也有些新的建树,如:心电监护仪、呼吸机、心电除颤仪、暖箱蓝光治疗仪、快速血糖测试仪、经皮黄疸测试仪仪、超声雾化吸入仪、安折断仪新生儿复苏囊等新仪器的临床应用,提升了护理的科学性。又引进了“静脉留置针”和“电脑微量泵”的临床应用。还开展了新生儿洗胃、新生儿鼻饲、沐浴、动脉采血、手术室腹腔镜配套的酶洗设施(内镜清洗工作站)、腹腔镜的术前、中、后的护理、AF钢板术前、中、后的护理。阴式子宫切除的术前、中、后的护理,护理规范上又开展了供应室下收下送、统一管理,广泛正规的晨晚间护理,术前术后防视等。使我院护理工作走向了规范化、制度化、正规化的轨道。

第4篇:静脉治疗知识竞赛范文

【关键词】社区医院;存在问题;解决策略

社区医院的护理工作主要为普通疾病治疗的护理。工作内容是服务社区居民,主要为一般疾病的治疗护理、健康教育以及疾病预防等。护理人员的职业道德以及专业素养对患者疾病的治疗起到较为重要的作用[1]。但是有些社区医院中,护理人员的素质较差,而且对专业知识了解的较少。为了提高社区医院的护理质量和患者的护理满意度,需要对社区医院中存在的问题进行总结分析,并提出改进的措施,本文对此展开讨论。

1存在的问题

1.1护理人员的专业知识较差社区医院的护理人员大部分都为专科学历,本身在专业知识的掌握上就有一定的欠缺。很少有护理人员能够去上级的医院进行相应的进修学习,因此知识面较窄。由于护理人员长期在社区医院工作,只能对常见疾病给予相应的护理,对于危重疾病的患者不能给予有效的护理。而且不能根据患者的疾病类型给予相关健康知识的宣教。

1.2护理人员的操作技术较差部分护理人员在具体的护理操作中,不能够给予规范的操作,尤其在外伤清创、静脉输液以及导尿术等,由于不能做到严格无菌操作,会增加患者出现了院内感染风险,使患者的治疗效果下降。在社区医院中护理人员经常进行的工作为肌肉注射和静脉输液,但有时对于小儿的头皮针操作也不够熟练,不能有效对有过敏反应的患者采取相应的急救措施。

1.3药物护理护理人员大部分只能告知患者每种药物的使用剂量以及服用方法,不会主动学习每种药物的药理,造成对药物的毒副作用不够了解。一方面不能详细的告知患者使用药物的副作用,导致有些患者在出现副作用后出现恐慌情绪。另一方面患者已经出现毒副作用后,护理人员也不能做出较好的判断,为患者造成心理困扰。

1.4健康教育不到位社区医院中的护理人员很大一部分工作责任是为患者进行健康教育知识的宣讲,但是很多护理人员忽略这部分的工作,包括患者来医院时,护理人员也不能较好的叮嘱患者一些注意事项,在日常工作中护士不能定期对社区居民进行健康讲座。

2方法

2.1加强医院的管理在社区医院中要加强相应的管理制度,尤其对关于控制感染的规范制度,对护理人员的工作进行严格的检查,包括消毒物品的定期更换,消毒液的配置是否符合标准,坚决杜绝使用过期消毒药品的事情[2]。医疗垃圾必须进行分类收集,并及时的清除,避免患者的院内感染情况。社区医院内,每天至少进行早晚两次消毒,每天都要安排专门人员进行卫生检查,来保证院内的卫生情况。

2.2提高护理人员的专业素质只有使护理人员的专业素质得到相应的提高,才可以使社区医院的护理质量得到提高。首先要求护理人员对每天来医院就诊的患者都进行良好的记录,并在空闲时间进行专业理论知识的学习,不断丰富自己的知识积累,不仅能够熟练的给予患者静脉输液,对于外伤的处理和一些常见的过敏情况都要能够清楚的判断。加强对药物药性的了解,尤其对于常见每种药物的治疗效果和不良反应都要熟练掌握,在对患者使用时就要告知其相关的注意事项,避免患者过度的恐慌。同时还要提高护理人员的职业素养,在患者前来就医时一定要保证亲切、良好的态度,为其提供良好的护理服务。定期组织一系列继续教育和定期培训,并举办相应的考试和知识竞赛,对于表现突出和进步较快的护理人员给予物质奖励,从而激发患者不断学习的积极性。还要与上级医院有密切的关系,能够使社区医院的护理人员去上级医院进行相关的学习。

2.3完善相关的健康教育知识护理人员在增强相关护理知识的基础上,还要树立为患者宣扬健康教育知识的意识。首先在定期的培训中一定要对护理人员讲解健康教育方面的知识,使其了解对常见疾病应该给予怎样的知识讲解,在患者来医院就医时,护理人员除了常规护理,还能给予其该疾病的日常生活中的一些注意事项,促进患者疾病的恢复。同时,对于与一些季节性疾病,如肠胃感染,季节性的感冒,护理人员可以在社区内组织综合性的讲座,提醒社区居民增强防范,采取适当的措施,避免疾病的发生。在对患者护理时,还要根据病情的严重程度,给予心理上的疏导,出院指导等,使患者保持较好的心态来治疗疾病,并养成良好的饮食习惯和生活习惯。

2.4提高护理人员的待遇社区医院中护理人员的地位普遍偏低,工资待遇也较差,就会造成护理人员工作积极性较差。因此社区医院要适当提高护理人员的待遇,使其具有较强的归属感,自信心和职业的成就感,从而给予患者更好的护理服务。在日常的工作中,医院的管理人员和医生都要给予护理人员充分的尊重和关怀。

3讨论

社区医院的各项事项都在不断的发展和进步,不仅临床治疗上需要得到技术的提高,还要整体提高护理人员的素质,促进护患关系的和谐。由于社区医院护理人员的专业素质有待提高,因此需要努力提高护理人员综合的能力,通过对社区医院护理中存在问题的分析,采取了相应的措施,包括加强医院的管理,提高护理人员的专业素质,完善相关的健康教育知识,提高护理人员的待遇。通过采取相关的措施,努力使医院社区的护理达到更高水平。

参考文献

第5篇:静脉治疗知识竞赛范文

____年,她初为人母。在宝宝两个月时,科里重患多,急缺人手,她义无反顾的回到了工作岗位。此时她还处在哺乳期,按规定在孩子未满周岁之前可以享受不倒夜班的待遇,但科里人手不够,在征得领导同意和家人的理解之后,她开始了生产之后的第一个夜班。由于宝宝是全母乳喂养,所以每天上班她都要带好吸奶器、保鲜盒为宝宝“储备粮食”。回到工作岗位刚刚一周,宝宝就生病了,一直高烧不退,诊断为肺炎,要住院治疗。于是她白天上班,晚上睡在儿科病房照顾宝宝,没有请过一天假。

工作与生活的双重压力瞬间袭来,她真的有些招架不住了,但她坚信只有做生活的强者,才能得到幸福的回报。怨言与退缩只能让痛苦倍增,于是她将辛劳深埋心底,无论身体多么疲劳,努力坚持工作,她要做合格的妈妈,但首先她要做一名合格的护士。就这样,她照顾好了她的宝宝,也更好的完成了自己的工作。其实再大的工作强度都不可怕,最让人痛苦的是病人及家属的不理解,那种委屈胜过千斤重担。

记得元宵节的一个夜班,科室收治了一个刀砍伤的女患者。她是被喝醉酒的丈夫用菜刀砍伤,流血不止。她本能的为患者擦拭伤口、输液、监测生命体征。可是女患者那胡搅蛮缠的丈夫冲进病房指着她破口大骂,让她停止给她治疗。不容她解释他便对她拳脚相踢,她一肚子委屈却百口莫辩。后来有一位好心的患者打了110报警,警察来了以后他才肯罢休。那个夜班真是惊心动魄,万家团圆的日子,____坚守在自己的岗位上,忍受着无理取闹的患者的谩骂和人身攻击,调整好心态坚持上完了整个夜班。回到家还要喂养嗷嗷待哺的婴儿。这些也没有难倒她,因为当她看到那些躺在病床上的患者的时候,她坚信自己的选择是正确的。在付出劳动的同时奉献爱心使她体会到人生的价值和内涵。从事护理工作的这些年,她走过了清纯的少女时代,送走了无数个忙碌的夜晚。她用自己熟练的技术,优质的服务,勇于吃苦的精神赢得了患者的信赖,同事的尊重,在平凡的岗位上以不平凡的表现博得了领导的肯定。能够参加这样一次全院的评选活动,更是对她工作的鞭策,无论是否能够评上优秀护士,对她来讲都是莫大的光荣。

____年,为了支持医院进一步发展,她们科室整体搬迁到____院区。因为她家距离原单位仅一墙之隔,领导征求个人意见,她毫不犹豫的说,我和大家在一起。因为她不想离开这个朝夕相处了六年的大集体,于是她毅然决然的随科室搬迁了新的工作地点。每天早晨挤公交车一个小时才能到单位,但她不后悔自己的选择。科室开展了优质服务病房,简化了护理文书,以“您在我心中,我在您身边”为口号,同事们群策群力,齐心协力为了“三个满意”的目标而奋斗。医院提供了如此优良的工作环境,她更应该拿出百倍的工作热情,迎接新的挑战,不断提高,不断进步。一切从细节开始,科里准备了吹风机、洗发水、剃须刀、指甲刀,为病人床上洗头、剃须、修剪指甲。患者的事没有小事,只有做好这些小事,护理工作这件大事才能更充实、完善。而随着大家的努力,脊柱关节外科中心的整体护理工作也随着____院区的发展逐步进入了新的里程。她的工作与生活也翻开新的一页。

____年6月的一天,平静了一下午的走廊突然传来急促的脚步声,“护士!大夫!快救人哪!”一个满身是血的青年男子被推进了病房。患者来时表情淡漠,神志恍惚,血压测不到,经诊断为“创伤性失血性休克、骨盆骨折、腰椎骨折、多发肋骨骨折、肛周撕裂伤”。____和她的护士姐妹团结协作,迅速建立三路静脉输液通路,抽血、导尿、连接心电监护、包扎伤口,加压止血。紧急联系相关科室会诊,备血、输血,加快补液速度。经过两个多小时的全力抢救,终于将患者从死亡的边缘拉了回来。患者的生命体征趋向好转,神志也逐渐转清。患者拉着她的手说:“小姑娘,我冷”她立刻给他又加了一层被子。他又拽住她的胳膊说:“陪我待一会儿吧”,她说:“好”。面对患者信任的话语,她觉得自己的形象瞬间高大起来。抢救结束后,再一看表,已经是晚上七点多了,外面下起了大雨。虽然每天留下的是疲惫,换来的却是我们身心的满足。

第6篇:静脉治疗知识竞赛范文

一、加强科学管理,提高护理质量

护士长及质控小组,经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,增强全员参与质量管理的意识。

1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标,要求护士长每月一次夜班,一次周日值班,讲一次公开课和护理单元零差错。

2、坚持走动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。

3、每月召开护理安全会议,全院安全大检查不少于12次。

4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。

6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,做到检查有小结,有分析,有反馈,有追踪,奖罚分明,简报公示。

7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动,切实有效提高护理质量。

二、优化服务流程,改善服务态度

1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。

2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。

3、每月召开工休座谈会,通过与病人交谈,发放满意度调查表,征求病人及家属意见,获取病人的需求及反馈信息。

4、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做好病人入院告知、健康教育指导。

5、继续进行立体式护理满意度调查,合格率达90%以上,被点名表扬者给予奖励。

6、弘扬团队精神,树立先进典型,展现护士风采,在“5.12”期间表彰“十佳护士”。

三、防范护理风险,保障护理安全

1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长及个人的有关责任,减少护理缺陷的发生。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度,规范床头卡安全标示。

4、规范护理文书书写,定期进行护理记录分析,减少安全隐患。

5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。

6、加强重点环节风险管理,如夜班、中班、节假日等。合理排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。

7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。

8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

四、加强业务培训,提高技术水平。

1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核、有评价。

2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。

3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。

4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。

5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。

6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。

7、第月组织一次护理大查房,应急测试,病例讨论,各科每月有健康教育指导内容。

8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。

附20xx年工作安排

第一季度工作重点:抽查基础护理落实情况护理安全执行情况,对存在的问题反馈到科室并要求科室写出书面整改措施。

一月工作计划:制定护理工作计划、季重点、月安排;制定三基三严培训计划;组织召开护理人员会议,明确职责与分工;组织护理人员进行一次护理安全教育培训。

二月工作计划:细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理业务大查房;护理文书书写规范化培训。

三月工作计划:对第一季度护理质量进行检查;召开护士长会议,对存在问题进行整改;护理测试。

第二季度工作重点:各科室组织护理操作技能培训(静脉输液法),护理部进行考核,安排“5.12”护士节活动及专科护理健康教育内容。

四月工作计划:护士节活动安排(知识竞赛);科室培训护理操作。

五月工作计划:庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。

六月工作计划:对护理质理进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理安全教育培训;护理测试;半年工作总结。

第三季度工作重点:加强护理文书书写及安全隐患排查

七月工作计划:每个科室抽查10份护理病历,找出存在的共性问题并加以整改;抽查患者健康教育开展情况

八月工作计划:对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况。

九月工作计划:组织各科护士长对病房管理进行检查;召开护士长例会;护理测试。

第四季度工作重点:病房管理质量月抽查及做好准备迎接年终检查

十月工作计划:护理质量检查;组织召开护士长会议;护理测试。

第7篇:静脉治疗知识竞赛范文

关键词:  护士长 护理纠纷 作用

医学是集自然科学与社会科学为一体的高科技、高难度、高风险的科学[1]。而随着医疗卫生体制改革的不断深入,患者及家属在就医过程中维护自己合法权益意识明显提高,护患纠纷日益增多,处理难度大。护士长作为临床最基层的管理者,如何发挥积极作用,有效地预防和降低护理纠纷。现将常见护理纠纷的类型及纠纷中护士长的作用介绍如下。

1  护理纠纷常见类型

1.1  护理质量引起的纠纷  (1)在工作中不严格执行规章制度,责任心不强。如巡视病房不及时,没有按照等级护理要求执行一级护理15~30分钟巡视病房一次;重症病人病情发生变化后没有及时发现;输液发生药液外渗引起并发症。查对制度不严格,使三查七对制度流于形式,出现打错针、发错药,输入有杂质的液体。(2)医疗护理知识欠缺,护理技术、专科技能不熟练。如静脉穿刺未能一针见血,尿管插入深度不够就注入气囊,致尿道损伤;在抢救危重病人时急救仪器、设备不能熟练使用或不能正常使用,引起不满,导致纠纷。

1.2  服务态度引起的纠纷  护患缺乏沟通,是引起纠纷的主要因素。文献报道,因语言诱发的纠纷占17%。表现在语言的不规范,态度生硬。护理人员缺乏以病人为中心的服务理念,对病人提出的问题不解答或解答简单,甚至把不良情绪带到工作中。特别是中午或晚上值班护士少,工作忙时更换液体不及时,病人的呼叫未能及时应答,又没有耐心做好解释,引起病人不满。

1.3  医疗费用引起的纠纷  随着医疗制度的改革,原来的“公费”医疗一去不复返,病人对自己的费用高度重视。但由于医疗行为的特殊性,病人对收费项目的不了解。护士计价时的误操作,医生未能及时停长期医嘱而多产生费用。这也是产生纠纷的重要原因之一。

1.4  护理人员法律意识不强  (1)不重视护理文书的书写。对各种护理记录单记录不及时,不完全,不准确,出现纠纷时不能提供有力的法律证据。(2)在实施护理操作时不注意保护病人的隐私,或在病人面前与他人谈论与治疗无关的话题,引起病人及家属的不满。

1.5  病人方面的  (1)因病人或家属的认识和专业知识局限,导致他们认为医疗护理后果系非正常的后果,从而要求医疗服务提供者承担责任。这是目前最常见的纠纷。(2)病人的法律意识和自我保护意识不断增强,加上社会舆论和新闻媒体的引导作用,病人和家属一旦认为个人权益受到损害时,就会产生投诉动机和行为,甚至想以纠纷为借口谋求经济赔偿或达到不交或少交医疗费用的目的。

2  护士长管理中的作用

2.1  严格规章制度,明确工作责任  护士长认真指导护士遵守医疗护理制度及规定,时刻提醒护士将各种制度当作法规去履行。在护理实践中,按照分级工作责任制的要求,明确各班次,各岗位、具体事、具体人的责任,特别要明确分级护理内容。注重急救物品、药品、器材的管理,做到100%的准确到位,完好。

2.2  加强护理人员业务知识与技能的培训  护理工作是一项理论与技术相结合的服务,护士不但要掌握丰富的专业理论知识和各种疾病的临床护理经验,还要练就过硬的技术操作本领[2]。因此在工作中严格要求,定期考试考核,加强“三基”训练,鼓励护士在全院的技术操作比赛、知识竞赛中拿名次,利用晨间提问、科内业务学习,护理查房以及参加医院开办的各种讲座,使全科护士具备丰富的理论知识和娴熟的护理技能。

2.3  加强护士自身素质建设,增进病人的信任感  开展护理心理学,护理美学、社会学等多学科知识的学习,满足多元化知识结构的需要,注重护士仪表,审美等综合能力的培养,美化护士的言行、举止,塑造良好的护士形象,以亲合护患关系。

2.4  加强护理管理,定期召开护理安全会  根据科室的特点和具体情况,不断完善规章制度,堵住漏洞和盲点。发生护理纠纷后,护士长作为管理者,挺身而出,竭力制止事态的发展。及时了解事情发生经过,仔细听取病人及家属的申诉。属于护士技术问题或责任心不强的,要敢于承担责任;属于服务态度差的,要向病人当面表示歉意并及时纠正;对无理取闹的病人做好思想工作,必要时按法律程序解决纠纷。定期召开护理安全会议,及时总结经验,提出防范措施,可减少护理纠纷的发生。

2.5  加强教育,强化护士法制观念  护士长首先要有正确的法制观念,组织护士学习医疗与法律的相关文件,尊重、熟知病人的权益(十项基本权),使护士掌握如何维护病人的权益和尊严,认识到护理工作中存在或潜在的法律问题,自觉规范护理行为。加强护理文书书写规范化,护理记录做到及时、准确、真实、完整。

2.6  善于发现和处理潜在的护理纠纷  护士长是护患沟通的桥梁,建立良好的护患关系,了解病人的所需所想,及时处理潜在的护患纠纷,力争把矛盾化解在萌芽状态。纠纷发生时,在面对病人及家属时,利用护士长的威信,采取以理服人,以情感人,耐心沟通,使纠纷防患于未然。

3  小结

   

护士长是护理队伍中的骨干,也是科室管理的领头雁,护士长的领导能力和综合素质在护理纠纷防范中举足轻重。我们医院在推行星级护理服务中,本着为病人解决实际问题为基本原则,护士长善于发现护患纠纷苗头和具备解决纠纷的能力,通过细致入微的工作,有效地减少了护患矛盾,化解了护理纠纷,病人对护理质量的满意率由原来的92%上升到99.8%,使护患关系更加融洽[3]。

【参考文献】

 

[1] 谢红莉,张秀华,王爱华.论处理医疗纠纷的法律持有原则[J].中国医院管理,2003,23(60):32~34.

第8篇:静脉治疗知识竞赛范文

一:强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全

1: 增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的《护士条例》颁布后,及时组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人(护理部急诊室2人)参加卫生部在省厅组织的条例培训,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达100%。

2: 严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例,组织召开护理质量缺陷讨论会,全院护士都受益非浅

3: 在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中,制定安全目标及考核细则,严格落实,层层签订护理安全责任书,责任到人,更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。

二:强化管理,提升护理质量

1:加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色.各科根据自己的特色,制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表,设计了化验单收送交接表格,责任护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。

2:强化护士长的管理意识 坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、 周安排及时安排部署,组织实施, 今年在以往护士长常规夜查房基础上制定 "一日查房一重点", 做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。

加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重

及生活不能自理、 有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查, 掌握护理工作落实到位情况, 加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

3: 加强护理人力资源管理 护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作

兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下,下半年内科病人持续增加,护理人员紧缺的状况,,护理部统筹调配护理人员10余次, 使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。

4: 强化护士长开源节流的管理理念 今年美国的金融危机已波及到中国,医院不可避免地受到冲击,护理部要求护士长开拓思维,创新理念,开源节流,树立安全责任和危机意识,寻求科室发展之路,团结一心,共度难关.

三: 健全完善各项规章制度,保证护理环节质量

本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了病人安全10大目标,组织全院护理人员学习,保证了护理人员有章可循.

1: 制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。

2: 完善了查对制度 打破了以往重形式轻落实的弊端, 重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核,有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏,护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。

3:完善了各环节交接质量,设计了院前急救与急诊室 、急诊室与病房、 手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表,危重病人电话预约,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重患者转运交接过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治.

4: 完善了护理会诊制度 充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量

5: 完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。

6: 规范了护理文书书写 护理部将9月份定为护理文书质量控制月,对运行中的病历和已归档的病历,开展了护理文书质量控制,组织全病区护士长,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评,在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题,召开全院护士专门会议,分析原因,进行讨论,院内统一规范,达成共识,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。

7:规范床头卡的设置 统一了加床床号,治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号,有利于查对,有效地避免了查对环节的差错,今年购置了腕带识别标志,在三起突发公共事件中,应用于急诊急救时快速、准确设别病人,保证了治疗及时到位。

四: 落实人才培养计划,提高护理人员整体素质

1: 年内共招聘护理专科学历人员( )人 、本科( )人,护理队伍梯队建设更趋于合理, 我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养, 按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高, 使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识, 从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。

2:为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习;有 余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。

3:注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神,下班忙充电—提高自身业务素质,开拓思维,勇于创新,把学历价值转化为工作价值。

4:按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房12次,护理业务学习12次,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训,在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核,和为期两周的礼仪培训,提高了全院护理人员的整体急救水平,进行了进一步提升护理服务品质。

5:充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性 5.12国际护士节来临之际,全院开展了护理理论及技能比武,选派优秀者参加地区组织的5.12理论知识竞赛和技术比武,郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖,我院护理部被吕梁地区卫生局评为护理先进集体,被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。全院对评选出的10名十佳护士和15名优秀护士,理论和技术操作考核前三名的护士,进行表彰奖励。

6:继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合 聘请专家来院授课,医院组织业务学习。鼓励护理人员自修及参加各种培训 ,截止今年底已有 人获专科学历,人获得本科学历,11月份我院16名中级护理人员参加高级职称考试,15人以优异成绩达标,我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。

五:创新环境更好的提升服务观念提升服务质易

1:规范病房管理,建立以人为本的住院环境

今年急诊科与内科搬进新改造的楼,使住院环境更加幽雅、舒适。好的环境需要有好的管理,护理部加大对病区管理的检查力度。全院病区管理质量同步提高。

2:全院积极开展温馨周到的护理服务 为住院患者24小时提供热水,全病区设置了晾衣架,儿科、妇产科提供了尿布风干服务项目,神经内科为重症病人成立了专门的护理小组,开展无陪护理,全院开展了多说一句话服务,即:“治疗前多解释一句”,“治疗后多安慰一句”,“出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查,满意率达94.7?。

第9篇:静脉治疗知识竞赛范文

医院的护理工作平凡而又伟大,为病人服务常常需要三班倒,其辛苦程度也可想而知。下面就是小编给大家带来的2020医院护理部个人工作总结模板,希望能帮助到大家!

2020医院护理部个人工作总结模板一今年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年,医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训,护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,病人满意度不断高。现将护理部工作总结如下:

一、重视人才培养,优化护理队伍

1、加强护理管理培训。

医院于今年先后派两位总护士长到相关医学大学进修学习,与此同时医院部分常委还对全院护士长及老护士长进行了培训。

2、优化整体护理队伍,提高护理人员的综合素质。

医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前往各医院进修学习,这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理,病人均已康复出院。

3、积极完成各项培训。

护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次,参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次,专题讲座4课时,鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底,全院193名临床护士均为大专学历,其中已有5名本科学历,27名本科在读。

4、充分培养护理人员组织参与性。

“5·12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,以护士礼仪表演,护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。

5、加强实习生的带教工作。

实习生来院后集中组织岗前培训2次,主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。

二、加强监督管理保障护理安全

1、护理部定期督促检查护理工作,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。

抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月护士长联查一次,每两周召开护士长例会一次,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。

重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

4、组织了见习期护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。

更好的为医院建设贡献力量。

三、规范护理文件书写,强化护理法制意识

随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,提高了护理质量;在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。

四、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质控标准,由一名护士长专门负责检查护理文书。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理,组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理

五、提升服务质量,塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起,坚持了每半年进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,培养护理人员有一套过硬的业务技术。

2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人。

2020医院护理部个人工作总结模板二时间流逝,很快的20__年就这样结束了,在20__年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结20__年的工作,特写出一下20__年的工作年终总结:

一、定期检查考核,提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。

在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。

在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范,无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在萌芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围

在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。

老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。__一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,___等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。

门诊服务台的二位主管工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。

2020医院护理部个人工作总结模板三一年的工作结束了,自己总算是长舒了一口气,在过去的一年里,最令我开心的事情就是我终于由一个实习护士转为正式护士了,这就意味着我不会再为自己将来的工作发愁了,我可以安心的在我的护士工作上工作了。

回顾一年的工作,我可以给自己打一个及格分吧,没有什么特别的贡献,也没有什么失误和错误,只有不断的工作,学习,上班,下班,一年就这样过来了。

今年是我参加工作的第一年,又是“全国卫生系统管理年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:

自去年7月进入本院参加工作以来,我先后在__科、__科、__科和icu轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

现在我在___病区轮转,这是一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。

之前在_科期间,第接触____方面的专业知识,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。

更早的在_科期间,学到了_________相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。

通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。

认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。

在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

在将要迎来的一年中,我会在总结过去一年的得与失后,详细的将自己在未来一年要做的事情完整的想出来,在将来的一年中,我会本着护士的天职,积极认真努力的工作,把我要做的事情做到,在自己平凡的岗位上作出不平凡的业绩来。我会不断的提高自己的思想素质,将为人民服务时刻记在心中,实现自己人格的升华!

2020医院护理部个人工作总结模板四20__年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。

一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:

一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全

1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的《护士条例》颁布后,及时组织全员护士进行专项培训及解读,_月份选派专人(护理部急诊室_人)参加卫生部在省厅组织的条例培训,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达__%。

2、严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。

认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例,组织召开护理质量缺陷讨论会,全院护士都受益非浅。

3、在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中,制定安全目标及考核细则,严格落实,层层签订护理安全责任书,责任到人,更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。

二、强化管理,提升护理质量

1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色.各科根据自己的特色,制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表,设计了化验单收送交接表格,责任护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。

2、强化护士长的管理意识,坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点",做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。

加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

3、加强护理人力资源管理,护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。

工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下,下半年内科病人持续增加,护理人员紧缺的状况,护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。

4、强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国,医院不可避免地受到冲击,护理部要求护士长开拓思维,创新理念,开源节流,树立安全责任和危机意识,寻求科室发展之路,团结一心,共度难关。

三、健全完善各项规章制度

保证护理环节质量本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了病人安全10大目标,组织全院护理人员学习,保证了护理人员有章可循。

1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。

2、完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核,有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏,护理部用了两周时间进行检查落实。

强化了环节质量。提高了护理质量。

3、完善了各环节交接质量,设计了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表,危重病人电话预约,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重患者转运交接过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治.

4、完善了护理会诊制度,充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量

5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。

6、规范了护理文书书写,护理部将9月份定为护理文书质量控制月,对运行中的病历和已归档的病历,开展了护理文书质量控制,组织全病区护士长,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评,在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题,召开全院护士专门会议,分析原因,进行讨论,院内统一规范,达成共识,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。

7、规范床头卡的设置,统一了加床床号,治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号,有利于查对,有效地避免了查对环节的差错,今年购置了腕带识别标志,在三起突发公共事件中,应用于急诊急救时快速、准确设别病人,保证了治疗及时到位。

四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质

1、年内共招聘护理专科学历人员_人、本科_人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。

2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习;

有余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。

3、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作—

发扬团队精神,下班忙充电—提高自身业务素质,开拓思维,勇于创新,把学历价值转化为工作价值。

4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房__次,护理业务学习,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。

年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训,在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核,和为期两周的礼仪培训,提高了全院护理人员的整体急救水平,进行了进一步提升护理服务品质。

5、充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性,5.12国际护士节来临之际,全院开展了护理理论及技能比武,选派优秀者参加地区组织的5.12理论知识竞赛和技术比武,郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖,我院护理部被吕梁地区卫生局评为护理先进集体,被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。

全院对评选出的__名十佳护士和__名优秀护士,理论和技术操作考核前三名的护士,进行表彰奖励。

6、继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合,聘请专家来院授课,医院组织业务学习。

鼓励护理人员自修及参加各种培训,截止今年底已有_人获专科学历,人获得本科学历,11月份我院16名中级护理人员参加高级职称考试,15人以优异成绩达标,我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。

五、创新环境更好的提升服务观念提升服务质易

1、规范病房管理,建立以人为本的住院环境

今年急诊科与内科搬进新改造的楼,使住院环境更加幽雅、舒适。好的环境需要有好的管理,护理部加大对病区管理的检查力度。全院病区管理质量同步提高。

2、全院积极开展温馨周到的护理服务

为住院患者24小时提供热水,全病区设置了晾衣架,儿科、妇产科提供了尿布风干服务项目,神经内科为重症病人成立了专门的护理小组,开展无陪护理,全院开展了多说一句话服务,即:“治疗前多解释一句”,“治疗后多安慰一句”,“出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查,满意率达94.7﹪。