康复护理总结精选(九篇)

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第1篇：康复护理总结范文

【关键词】 　综合护理干预；髋关节置换；高龄患者；康复

随着人口老年化的增长，为了提高老年人髋部骨折及股骨头坏死等病损患者的生存质量，高龄髋关节置换病人越来越多，如何早期恢复患者髋关节置换术后的肢体功能，是护理学上促进患者康复的重要课题，本研究就综合护理干预对高龄髋关节置换病人术后患肢功能恢复的影响总结如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

本组选择2006年5月至2012年5月90例65岁以上住院的高龄单侧髋关节置换患者，随机分成观察组（45例）和对照组（45例），低于65岁或高于80岁以上的患者不在选择观察之列，两组病例在年龄、性别上无明显差异。分别对观察组在常规护理基础上进行综合护理干预，对照组只进行常规护理[1,2]。

1.2　综合护理干预方法

1.2.1　术前护理干预

1.2.1.1　一般护理干预

术前按医嘱准备并清洁皮肤；备血、完善各项检查；常规禁食12h，禁饮4h；术前晚灌肠；术晨导尿并留置尿管；根据医嘱术前半小时使用抗生素1次。

1.2.1.2　心理护理干预

高龄患者手术承受能力低、心理压力大，因此，要评估患者的心理状况，有无接受手术治疗的准备，有无过度焦虑和恐惧，给予相应的心理指导，让患者及其信任的亲朋好友熟悉环境，了解医疗过程，鼓励家属多陪伴患者，减少孤独感。介绍同种病例康复期患者来现身说法，以增加患者对手术的认识，树立起战胜疾病、早日康复的信心。

1.2.1.3　康复护理干预

评估患者是否了解围手术期的相关知识，以及其家庭、社会支持情况，从而制定相应的健康宣教及康复计划。向患者及家属介绍髋关节置换术的手术内容、术后并发症、康复程序及意义、日常注意事项；其中重点强调关节保护技术。指导患者进行功能锻炼，如：直腿抬高锻炼、练习股四头肌收缩力量、增加其它肢体肌力训练等。指导正确拐杖或助行器。训练患者床上大小便，教会患者深呼吸及有效咳嗽，为术后恢复打下良好基础。

1.2.2　术后护理干预

1.2.2.1　一般护理干预

术后密切观察患者生命体征、神志、表情、睡眠、大小便情况及伤口疼痛、出血情况；注意保持引流管的通畅，防止扭曲、折叠和堵塞，密切观察引流液的颜色、性质，并记录量；还应注意观察患肢末端血运、温度及下肢水肿情况，以及足背动脉搏动强度情况；若发现问题及时处理，并通知医生。

1.2.2.2　护理干预

根据患者的手术方式制定，并向患者及家属说明术后正确护理的重要意义，取得其配合。髋关节置换术后患者，应取仰卧位，患侧肢体常规为外展中立位：即髋关节外展30°、屈伸0°、内外旋0°、膝关节0°位；也可根据人工假体柄和臼置入的角度将患侧肢体置于外展内旋位：即髋关节外展30°、屈伸0°、内旋15°、膝关节0°位。可以允许患者健侧卧位，但需在应患者两腿之间夹软枕，并注意保持患肢。在进行康复训练时，允许患肢在正确时髋膝关节伸屈角度为0～9°。

1.2.2.3　康复训练护理干预

第2篇：康复护理总结范文

【关键词】 综合护理； 跟腱Haglund病； 关节镜； 射频消融术； 康复

Effect Research of Comprehensive Nursing on the Rehabilitation of Achilles Tendon Haglund Disease after Arthroscopic Debridement and Radiofrequency Ablation/DUAN Li-xiang，YI Hong，LUO Cai-hong.//Medical Innovation of China，2015，12（20）：086-089

【Abstract】 Objective： To investigate the effect of comprehensive nursing on the rehabilitation of achilles tendon haglund disease after arthroscopic debridement and radiofrequency ablation.Method：71 patients with achilles tendon haglund disease after arthroscopic debridement and radiofrequency ablation in our hospital were selected and randomly divided into two groups.

35 cases in the control group were given conventional nursing，36 cases in the observation group were given comprehensive nursing on the basis of conventional nursing.The effects of postoperative rehabilitation were compared between the two groups.Result： The excellent recovery rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P0.05）.After nursing，Fowler-Philip angle of the observation group was significantly lower than pre-nursing， the spout height of calcaneus posterior superior and VAS scores of the two groups were significantly lower than pre-nursing，Tengner scores of the two groups were significantly higher than pre-nursing，the differences between pre-nursing and post-nursing were statistically significant（P

【Key words】 Comprehensive nursing； Achilles tendon haglund disease； Arthroscopy； Radiofrequency ablation； Rehabilitation

First-author’s address：Zhenggu Hospital of Guangzhou City，Guangzhou 510045，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.029

跟腱Haglund病由于跟骨后上缘突起压迫跟腱导致疼痛，又称之为“Haglund畸形”[1]。跟腱Haglund病容易误诊或合并跟腱止点末端病。跟腱止点末端病是指跟腱止点部劳损导致的组织撕裂和变性，跟腱Haglund病与跟腱止点末端病的临床表现相似，但两者病理改变特征和治疗手段差异较为显著[2]。跟腱Haglund病临床主要采用手术治疗，相关研究显示：关节镜下清理射频消融术治疗跟腱Haglund病可获得满意效果[3]。但关于综合护理对跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术患者康复效果的研究甚少，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年1月-2014年1月期间跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后患者71例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组：36例，其中男20例，女16例，年龄19～48岁，平均（30.14±5.21）岁，症状出现至手术治疗时间（13.25±2.54）个月；对照组：35例，其中男21例，女14例，年龄21～51岁，平均（31.01±5.24）岁，症状出现至手术治疗时间（13.19±2.61）个月，两组患者性别、年龄和症状出现至手术治疗时间等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准 符合跟腱Haglund病的诊断标准：跟骨结节上方约3 cm处皮肤有明显凸起与压痛，跟骨侧位X线片示跟骨后上明显突起异常[4]。具有关节镜下清理射频消融手术适应证，术前行核磁共振成像和跟骨侧位X线片明确跟腱病变程度，对本研究试验知情同意并签署知情同意书。

1.2.2 排除标准 合并跟腱变性超过病变前跟腱厚度的25%，合并跟腱止点钙化，合并跟腱部分撕裂，关节镜下清理射频消融术期间关节镜探查后明确无法在关节镜下完成清理术，转为切开手术的患者[5]。

1.3 护理方法 对照组患者采用常规护理措施，观察组在对照组基础上采用手术配合护理、中医护理、心理护理、康复护理和出院指导等综合护理措施。

1.3.1 常规护理 术后将患侧肢体抬高20°～30°，采用软垫垫在膝下，有利于改善血液循环。适当调整绷带松紧度，术后抗感染治疗3～5 d，密切观察患者生命体征改变、患侧伤口处液体渗出和血液循环变化，正确指导患者实施踝关节康复锻炼。

1.3.2 手术配合护理 术前1 d常规访视患者，充分了解患者病情，详细介绍关节镜手术的先进性、科学性，同时详细讲解手术过程、手术效果和手术注意事项。完善手术室监视器、冷光源、摄像机和射频消融系统等器械准备，将患者送入手术室后常规建立静脉输液通道，洗手护士提前0.5 h洗手上台，参照手术次序摆放手术器械，配合巡回护士连接各种导线，固定关节镜头并调节关节镜清晰度，熟悉手术步骤，确保手术期间及时、迅速和准确传递手术器械和物品，及时取回使用过的手术器械，保持手术区域的整齐完整，确保手术器械的完整性和手术的顺利进行。手术结束时配合巡回护士清点手术器械，确保无误。

1.3.3 中医护理 采用牛膝20 g，伸筋草15 g，当归15 g，山药15 g，艾叶15 g，透骨草10 g，赤芍10 g，防风10 g，桃仁10 g，红花10 g，威灵仙10 g，乳香10 g，草乌10 g和陈醋300 mL搅拌均匀后放入布袋中，置入蒸笼中蒸40 min后取出晾至60～70 ℃，热敷患处，早晚各一次，每次热敷1 h。配合踝关节四周推拿按摩，5次/周，20 min/次，有助于缓解跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后肿胀和疼痛症状，防止下肢静脉血栓形成。

1.3.4 心理护理 跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后患者由于行动不便导致自卑心理形成，应激励患者有效消除自卑、焦虑和抑郁等负面心理，早期积极进行康复锻炼，建立战胜疾病的信心。

1.3.5 康复护理 术后采用棉花夹板固定2 d，2 d后更换弹力绷带加压包扎，护理人员辅助下行非负重状态下踝关节活动度康复锻炼，术后10 d拆线，术后15 d开始负重行走，术后1.5～2个月行踝关节活动度锻炼直至踝关节活动正常，术后2个月恢复正常生活，术后3个月开始轻度踝关节运动。术后采用中频电疗、磁疗、激光和短波等物理治疗达到减轻疼痛、消除肿胀和改善踝关节跖屈、背屈活动的效果。

1.3.6 出院指导 出院前综合评估患者的病情状况、性格和家庭经济条件等因素制定个性化的康复锻炼方案，嘱咐患者严格按照医嘱执行，在康复锻炼期间应适当运动，遵守劳逸结合原则，促进踝关节功能的恢复。

1.4 观察指标 术后康复效果采用VISA-A跟腱腱病量表评分标准，其中VISA-A评分>85分为优，75～85分为良，65～74分为中，

1.5 统计学处理 本研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者康复优良率比较 观察组康复优良率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（字2=4.86，P

2.2 两组患者护理前后Fowler-Philip角和跟骨后上突突起高度的比较 护理前，两组患者Fowler-Philip角和跟骨后上突突起高度比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组患者Fowler-Philip角及两组跟骨后上突突起高度均明显低于护理前，护理前后比较差异均有统计学意义（P

2.3 两组VAS评分和Tengner评分比较 护理前，两组VAS评分和Tengner评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，两组VAS评分明显低于护理前，Tengner评分明显高于护理前，护理前后比较差异均有统计学意义（P

2.4 两组患者护理满意度比较 观察组护理满意率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（字2=6.69，P

3 讨论

跟腱Haglund病可通过体格检查和辅助检查等手段明确诊断，部分跟腱Haglund病患者由于保守治疗无效而需实施手术治疗。跟腱Haglund病主要以体格检查和病史作为诊断依据，临床辅助检查尚无诊断跟腱Haglund病的金标准，跟腱Haglund病的辅助检查指标为Fowler-Philip角、跟骨后上突突起高度和斜平行线，其中Fowler-Philip角正常参考值为44°～69°，角度越高引起临床症状的风险越高，且临床症状程度越严重[9]。因此，Fowler-Philip角在一定程度上对临床症状及其程度具有重要的评估价值。相关研究显示，跟腱Haglund病患者术前跟骨后上突突起高度约为3 mm，术后跟骨后上突突起高度约为1 mm[10]。因此，跟骨后上突突起高度可作为评估跟腱Haglund病患者疾病严重程度的影像学指标。跟骨测量斜平行线阳性和阴性在诊断跟腱Haglund病的影像学指标中具有重要的价值。跟腱Haglund病由于跟骨后上缘突起压迫跟腱导致疼痛，严重影响患者的身心健康和生存质量。通过显著改善患者的临床症状，术后早期康复锻炼，恢复术后踝关节功能是跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后康复的重要目标[11]。如何积极有效地实施综合护理干预以改善术后肢体功能康复程度是护理工作中的关键任务。

本研究通过手术配合护理、中医护理、心理护理、康复护理和出院指导等综合护理措施与常规护理措施用于跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后康复的护理效果的对比研究显示，采用综合护理患者康复优良率、Fowler-Philip角、跟骨后上突突起高度、VAS评分、Tengner评分和护理满意率均明显改善并优于常规护理患者，揭示了综合护理在跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后康复中具有明显的优势：（1）关节镜下清理射频消融术操作中专业系统化的手术配合是保证手术顺利完成的关键。在医疗行业专业化趋势下，手术逐渐倾向于专业化，对于关节镜手术操作者及其辅助操作者需长时间的手术准备时间，由于关节镜手术设备较为贵重，手术期间曲折，手术时间不明确，术中任何耽搁和疏漏均可导致手术时间的延长，加重患者手术创伤程度。专业化的关节镜手术培训、专业化的手术操作人员配置有助于完善手术配合程度，提高手术成功率。经严格的关节镜培训和进修，具有丰富的护理经验都有助于提高手术配合程度[12]。（2）中药热敷与按摩有助于促进关节内血肿消除和创伤的愈合，促进关节液分泌、吸收和扩散，增加关节软骨代谢和营养，增强关节软骨修复再生能力，增加关节周围血液循环，促进跟腱和韧带等组织愈合，促进术后踝关节康复[13]。（3）对于心理负担过重的跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术患者，围术期完善心理干预措施，加强心理疏导，鼓励患者勇敢面对病情并坚强乐观接受康复护理，术前完善健康教育，详细讲解术后可能的康复时间，可防止术后过早负重锻炼和负重运动而影响手术疗效[14]。（4）在康复护理期间，护理人员应嘱咐患者切忌操之过急，切忌暴力，避免并发症发生。（5）根据患者病情状况、经济条件和性格等方面制定个性化的康复锻炼计划，可促进跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后康复程度[15]。因此，关节镜下清理射频消融术治疗跟腱Haglund病安全有效，但仍需严密关注围术期护理配合、中药热敷和中医按摩护理、心理护理、康复护理和出院指导等综合护理对策，提高手术效果，促进跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后患者的康复。

综上所述，综合护理有助于显著改善跟腱Haglund病关节镜下清理射频消融术后患者踝关节活动程度，降低疼痛程度，提高康复护理效果。

参考文献

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[14]侯晓旭.膝关节镜手术患者围术期心理干预60例体会[J].郑州大学学报：医学版，2009，44（3）：693-694.

第3篇：康复护理总结范文

[关键词]骨折; 功能锻炼; 康复护理; 心理护理

[中图分类号] R473.6[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-126-01

随着整体护理的开展,护理学不断走向多元化、人性化。功能锻炼和康复护理成为疾病康复的重要手段之一。骨折的病人病程较长、费用多、术后并发症发生率高,功能锻炼和康复护理显得更为重要。张云等[1]认为:其目的主要是维持关节的正常功能,减少并发症地发生。骨折后,如活动减少,渗出液和血液就会发生机化,骨、关节、韧带粘连而导致僵硬,因此要进行功能锻炼。要最大限度恢复肌肉力量及耐力,防止肌肉萎缩。防止骨质脱钙,预防骨质疏松。骨骼活动时,承受重量时新陈代谢,反之新陈代谢停止,骨的生成停止,而骨仍不断的破坏,钙的排泄率大于沉降率,钙会流失,使骨质脱钙。促进血液循环改善局部条件,促进骨质痊愈。骨折的生长靠许多因素,其中局部血液循环是重要因素,功能锻炼的最终目的是最大限度地恢复正常的工作和生活。其主要原则是缩短住院时间、减少并发症的发生。

系统有效的功能锻炼和康复护理是促进骨折病人早日康复的前提和保障。其方法总结起来有如下几点:

1 功能锻炼

1.1 功能锻炼的具体要求 功能锻炼要以主动活动为主,被动活动为辅,必须强调患者的主观能动作用。功能锻炼的要求在于恢复、促进下肢的主要功能站立和行走。

1.2 分阶段训练

骨折后1至2周:此时骨折断端尚不稳定,伤残肢体血液循环差, 可能还有水肿。应把病人伤肢远端适当抬高, 在肢体远端做轻度按摩, 肌肉做轻度收缩活动,以促进血液循环。[3]

骨折后3至4周:此时伤肢的疼痛基本消失。可以做更有力的肌肉收缩活动, 还可做伤肢未固定关节的自主活动。骨折固定去除之后:此时除了继续原来未曾固定部位的活动外, 重点要转移到曾被固定关节的锻炼。关节不能做主动活动时, 可由他人或伤者本人帮助进行被动活动。被动活动的动作要轻柔, 用力适当, 活动范围应逐步由小加大, 不能引起疼痛, 防止拉伤、扭伤。关节活动有改善时, 多做主动活动, 并逐步加大活动范围, 延长时间, 以不产生疲劳和疼痛为度。当关节活动恢复到一定程度后,可增加抗阻运动, 肢体上加沙袋进行活动,提高肌力, 加大活动范围, 并提高动作的灵活性和复杂性, 如进行下肢负重行走、上下楼梯、跨越跑跳等训练, 直到恢复正常生活和工作能力。[3]

1.3 功能锻炼的方法

1.3.1 主动锻炼是功能锻炼的主要方法,要依靠患者自身力量进行锻炼,对主动运动的患者多指导、多鼓励,指导患者进行有利于骨折愈合的运动,鼓励患者微小的进步。[1]

1.3.2 被动运动指完全靠自身以外的力量进行运动,被动运动的方法有按摩、理疗、推拿、针灸、借助器械和被动活动。被动活动力量要柔和,不要过累,防止损伤,以患者不痛或轻痛为度。[1]

1.4 功能锻炼的原则功能锻炼要遵循动静结合,主动、被动结合,循序渐进的原则。[1]

2 康复护理

2.1 转变护理模式要以病人为中心,实施整体护理,把人看做一个整体,了解病人的身心需要。把功能锻炼和健康宣教贯彻于病程始终。病人入院时就应向其讲解有关知识,让病人有初步的了解,如功能锻炼的目的、方法、重要性等。在未出现并发症之前,就学会基本的训练方法,掌握其要领,避免和减少并发症的发生。护士应正确指导病人,积极有效地进行宣教,不拘泥于单纯地执行医嘱,而是运用所学知识更好地应用于康复训练中。护士应主动、耐心、细心地经常观察和分析,在适当时给予其鼓励,使病人坚持康复训练,与病人一起找出效果较好的方法,并运用于实际中。

2.2 提高护理人员的整体素质护理人员要加强业务学习,提高自身素质。许多护理人员对专科知识了解不够,知识浅薄,主动学习意识差。要不断学习专科护理理论知识,提高专业水平,并学习相关学科知识,如医学心理学、物理学等,有效地应用于康复护理中。不断丰富护理人员的内涵,提高护理人员的护理水平。

2.3 运用护理程序实施康复护理将护理程序贯穿于康复护理的整个过程中,更好地实施护理。

2.4 严格做好基础护理骨折病人由于卧床容易发生许多并发症,如坠积性肺炎、褥疮、营养不良、便秘等。应该为病人提供舒适的病床单元,保持床铺整洁干燥、无渣屑,鼓励和协助病人勤翻身,按摩受压处,预防褥疮发生。饮食上应该提供营养丰富的易消化饮食,多食纤维素,预防便秘。

2.5 重视健康教育由于病人缺乏相关知识,或护理人员宣教指导不到位,造成病人认识不足,忽略了康复护理,造成很多并发症的发生。护理人员应加强健康教育,向其说明康复护理的重要性,如何做好功能锻炼,以及功能锻炼的原则和必要性。帮助病人早日康复,早日重返工作岗位。

3 心理康复护理

由于环境陌生、疾病影响,骨折病人存在着不同程度的心理反应。加之病程较长,康复程度的不同,病人心理压力也很大。但大多数病人的心理反应都随着病情的发展与转归而发生相应的变化,其主要表现为: 惊恐状态、否定状态、抑郁状态、依赖状态、适应状态。[5]护士应该做好心理护理,帮助病人树立战胜疾病的信心。

3.1 护士应该主动热情服务,态度和蔼可亲,向病人介绍住院环境、有关规章制度、有关医护人员、尽快帮助病人熟悉住院环境,减轻焦虑。

3.2 向病人讲解疾病的有关知识,减轻病人的恐惧心理。介绍成功病例,增强病人战胜疾病的信心。

3.3 建立良好的护患关系。主动倾听病人的倾诉,了解病人的心理状态。护士应适当的移情,把病人当作自己的亲人,时刻把病人的利益放在首位。

3.4 掌握良好的沟通技巧,多与病人交谈,了解病人的思想状况,感情状况,赢得病人的信任,适当的安慰和鼓励病人。

3.5 鼓励病人积极参加有益的娱乐活动。根据病人伤残程度,分组进行康复活动。通过交流,使病人有了更加积极乐观的情绪,同时也为重返社会的角色适应奠定了基础。

3.6 告知病人康复护理要循序渐进,千万不可操之过急,以免其因为过于急躁而丧失信心。

3.7 实施全程优质服务,做好心理护理,促进病人早日康复。

综上所述,功能锻炼和康复护理使骨折病人康复的重要组成部分,护士必须牢固树立功能锻炼、康复护理相结合的服务理念,有效地指导病人进行康复护理,最大限度地恢复伤残肢体的功能,减轻病人生理和心理上的痛苦。随着医学护理模式的转变,康复护理的观念也发生了转变,由传统的医学治疗向多元化综合治疗的护理方向转变,其主要目的是尽早使康复工作付之实施,以帮助患者恢复的最佳满意。骨科疾病有治疗时间长、护理难度大等特点。针对这些特点,给患者予以科学的康复护理指导,对促进其早日康复具有重要意义。[6]

参考文献

[1] 张云,王青芳.骨科术后的功能锻炼和康复护理[J].实用医技杂志(旬刊),2007, 14(15).

[2] 李剑媛,张福祯.骨科患者的功能锻炼[J].中华护理杂志,2002,(2).

[3 ]高春东. 骨折康复锻炼的三个阶段[J].现代养生,2001(5).

[4] 丛红卫,郭淑英.骨科患者的康复护理[J]. 中国社区医师,2007, 9(177).

第4篇：康复护理总结范文

关键词：老年患者；股骨头置换术；康复护理

股骨头置换术是临床骨科治疗中常用的方法，而术后康复护理顺利开展提高患者生活质量，是保证治疗成功的重要因素[1-2]。为探讨股骨头术后护理的临床应用价值，笔者选取山西省高平市人民医院实施股骨头置换术患者为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料：选取2008年1月～2010年12月期间，我院实施治股骨头置换术的患者103例为研究对象，其中男44例，女59例，年龄62～89岁，平均（73.43±4.45）岁；股骨头陈旧性骨折41例（39.81%），股骨颈新鲜骨折62例（60.19%），双侧股骨头坏死33例（32.04%）。

1.2  研究方法：采用总结回顾分析法，将研究对象的临床资料进行搜集整理，并与经治医师、责任护士共同探讨病例，探讨老年患者股骨头置换术后的康复护理要点与临床使用价值。采用Microsoft  Excel进行统计分析。

2 护理要点

2.1  麻醉后护理：术后患者回室，将枕头除去，头偏向一侧，保持平卧6～8 h，每15～30 min监测血压、脉搏以及呼吸，协助患足穿钉子鞋，保持患肢中立位。

2.2  疼痛护理：在麻醉作用消失后，患者就会感到切口的疼痛，尤其在24 h内最剧烈，必须采取有效措施，以减轻患者康复。

2.3  切口及引流管护理：严格无菌操作，保持伤口的敷料清洁干燥，一旦发现渗血、渗液时要及时更换。注意观察引流管有无受压、扭曲、脱出、引流液量及颜色，保持负压引流通畅，一般48～72 h拔除引流管。

2.4  基础护理：保持患者口腔清洁，加强口腔护理，在减少患者肺部感染的同时增进食欲。保持床铺干燥、清洁、平整，保持睡气垫，为促进局部血液循环，预防压疮，每2小时抬臀按摩受压部位一次，保持呼吸道通畅，教会家属帮助患者正确咳嗽[3]。如果患者咳嗽无力，可进行雾化吸入，必要时进行吸痰处理。

2.5  饮食指导：合理安排患者饮食，应给予营养丰富、易消化、富含维生素、含钙高的食物，以增强患者的机体抵抗力，促进伤口愈合。

2.6  心理护理：老人在治疗中，多因疼痛、功能障碍、经济负担重而造成一定的心理压力，思想包袱沉重，甚至有放弃治疗和轻生的念头[4]。因此，护士应耐心听取患者的述说，多加体贴患者，每项治疗护理操作熟练，动作轻柔，尽量减少患者的痛苦。经常鼓励患者，使其重获信心，早日康复出院安度晚年。

2.7  健康教育：护士在护理工作中根据老年人的基本情况（如年龄、性别、文化水平、经济状况、社会地位等），因人施教，采取针对性的措施，讲解既能使患者听懂又能使患者完全掌握，并且要求家属共同参与，以能达到预期的效果。

2.8  指导功能锻炼：一般与术后第2天，指导患者行肢体锻炼，同时在指导锻炼时，反复示范，直至患者或家属掌握为止。详细讲解示范锻炼的方法、时间、目的及注意事项。锻炼不宜操之过急，应循序渐进，防止患者再骨折或肌肉损伤。

2.9  术后并发症的护理：由于老年患者血黏普遍增高，加之术后肢体活动极少，易产生下肢深静脉栓塞，术后应鼓励患者进行股四头肌锻炼，防止深静脉栓塞[4]。

2.10  出院指导：嘱患者术后半年内，为防止假体脱出，应避免患肢行外旋、内收、下蹲、盘腿、坐矮凳或软沙发及侧卧屈髋。一旦发生假体脱位，立即制动并及时就诊。提醒患者注意爱惜假体，禁止单腿跳跃，避免过度负重，防止粗暴或过度活动。

3 讨论

由于激素水平的改变和钙吸收能力的下降，老年人常出现骨质疏松，因此极易出现不同程度的骨折，特别是股骨头骨折。当股骨头的血液循环遭到破坏后，骨折难以愈合继而引发股骨头坏死，给老年患者的生活带来诸多困难[5]。因此，对于此类患者，临床上通常选用人工股骨头置换术以解决老年患者的生活自理问题。而护理康复是术后护理的要点，老年人接受新事物比较慢，反应和行动比较迟缓，而且由于体质较弱而对手术的耐受力差，也对术后康复缺乏信心，这都不利于老人术后的康复[6]。护士必须给予全面的康复护理，促进患者早日康复。本次研究中，通过康复护理，所有患者都顺利出院，并且对在院期间的护理普遍表示满意。总之，对患者实施康复护理，有助于改善患者状况，促进患者康复，值得临床推广应用。

4 参考文献

[1] 李武平.外科护理[M].北京:人民卫生出版社,2003:183.

[2] 陈建华.股骨颈骨折人工髋关节置换术53例围手术期护理体会[J].中国现代医生,2008,46(8):121.

[3] 任清霞.骨科患者术后并发症的预防及护理[J].中国实用医药,2008,12(21):361.

[4] 陈艳辉.浅谈全髋关节置换术的健康教育及康复指导[J].中外医疗,2010,29(1):145.

第5篇：康复护理总结范文

关键词:案例教学法　传统教学法　康复护理

中图分类号　R49

文献标识码　B

文章编号　1008-1879(2010)10-0018-02

1　前言

我国高职高专护理教育的重要目标是培养高技能、高素养、综合型的护理人才,对工作者的情感要求较高。我们对本院护理专业的学生进行了案例式康复护理教学的理论和实训研究,取得了良好的效果。

2　研究过程

2.1教学对象。以我校2007级三年制高级护理专业570名学生为教学对象,平均年龄为21岁,教材采用人民军医出版社的《康复护理学》。

2.2教学方法。授课时间安排在第四学期,选择康复护理学中适合的章节分别采用传统教学法和案例教学法授课。2种教学方法的课时均为24学时。

2.2.1传统教学法。教师首先讲授理论课,然后在实训课中进行示教,使学生掌握所学的知识,最后进行课堂测试,对教学目标进行评价。

2.2.2案例教学法。①课前选择案例设置问题。根据教学目标,教师以案例导入的方式讲授主题,提出讨论的问题。要求学生认真仔细阅读案例,收集相关资料。②课堂讨论。教师引导学生讨论,并设法调动学生参与的积极性,采取先分组讨论,再推荐代表发言的方式。争取做到一人发言,大家补充,相互启发,共同受益。③讲评案例。讨论结束后,教师给予总结点评,指出本次讨论中运用的理论知识和难点、重点,指明正确的分析方法及思路,引导学生对案例有全面深入的认识。④课后复习。要求学生根据讨论、发言和教师的讲评内容对案例进行思考,总结自己的体会并写出总结。⑤考核方法。教师对作业做出评语,并结合学生的课堂表现打分,作为其平时成绩的一部分。

2.3评价方法。课程结束后,采用自行设计的调查问卷,拟定8项指标,每项10分,理论考试作为辅助评价。共发放调查问卷570份,收回有效问卷516份,有效回答率为90.6%。

2.4结果,见表1。

3　案例教学法的优势

3.1激发了学习兴趣,调动了学习积极性。案例教学法是让学生在教室这一安全的环境中,对以后在临床实践中可能发生的问题进行分析解决的过程。这种教学方法使学生置身于具体的康复护理活动中,具有较强的吸引力和感染力,增强了学生的主动意识和参与意识,提高了学习兴趣。同时,案例教学法的考核方法使学生在学习中既有压力又有动力。

3.2加深了对知识的理解,融洽了师生关系。案例教学法增加了师生的互动。案例教学法是一种民主式教学,它能充分显示教师的主导地位和学生的主体地位,两者在教学活动中的地位是平等的,双方可自由辩论,有利于建立师生间良好的互动交流平台。而且通过典型案例的讨论,使学生对相应问题的认识越来越清晰,理解越来越深刻,从而提高了学习效果。

3.3增强了分析问题解决问题的能力,培养了学生的批判性思维能力。在案例教学中,教师把案例及问题交给学生,让其自己分析,给学生发挥个人创造能力的空间。在案例讨论中不存在唯一的正确答案,这有助于培养学生的自觉反思、调控的能力,以逐步提高沟通交流能力、独立获取信息和自学的能力以及分析和解决问题的能力,这些都有利于对学生批判性思维的培养。

第6篇：康复护理总结范文

关键词：急性脑卒中；早期康复护理程序；可行性；临床意义

近年来，随着我国社会经济的发展，以及人们生活水平的不断提高，各种急性脑卒中疾病的发生率也呈现出了明显的上升趋势。本次临床实验对急性脑卒中疾病患者早期康复护理程序的可行性和临床意义进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报道。

1、资料与方法

1.1 临床资料 本次实验以我院2010年1月～2013年1月所收治的50例急性脑卒中患者为实验对象，男性30例，女性20例，患者年龄范围在50～70岁之间，平均年龄为（60±6.3）岁。所有患者均符合我国1995年第四届全国脑血管疾病会议制定的脑血管疾病临床诊断标准。随机将患者分为实验组和对照组，每组25人，两组患者在年龄、病程及合并症方面不存在统计学差异（P>O.05）。

1.2 方法 对照组患者接受常规的临床治疗，并依据急性脑卒中常规护理计划实施临床护理，收集整理患者的临床护理资料；实验组患者实施早期康复护理程序，即在急性脑卒中常规临床护理措施的基础上，依据患者的实际情况，为其个性化、针对性的临床护理计划，强调患者的护理配合，加强术后的健康教育。依据急性脑卒中临床资料的收集整理方法对患者的临床护理资料进行评估。

1.3 资料收集 方法两组患者均同意接受观察、体检、交谈等方法进行资料收集，依据护理部制定的一级护理标准对本次临床实验的结果进行评估。结果评估的依据包括：患者一般情况、临床诊断规范、患者状况的符合情况以及临床资料的完整性等。

1.4 统计学处理 使用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验比较两组患者计数资料，计量数据使用t检验。P

2、结果

2.1 诊断 质量实验组与对照组患者诊断规范的准确率和资料系统的完整性较为相近，两组患者的实验数据对比不存在显著的统计学差异（P>0.05），如表1所示。

表l 两组患者临床资料和诊断准确性对比分析[ n（%）]

诊断规范准确性 资料系统完整性

2.2 整体护理质量 实验组共有23例患者总体护理质量评分在170分以上，约占92%，170分以下患者2例，约占8%；对照组共有21例患者总体护理质量评分在170分以上，约占84%。170分以下患者4例，约占16%。两组患者的实验教据对比具有显著的统计学差异（P

表2 两组患者总体护理计划实施质量对比分析[ n（%）]

3、讨论

对于急性脑卒中疾病患者来说，在实施常规临床护理措施的同时，还应将护理的关键点放在并发症的预防和处理，以及后遗症的恢复护理上。护理人员应加强急性脑卒中疾病患者的心理护理和生命体征检测。由于大部分急性脑卒中疾病发病都较为发病，且中老年人的发病率较高，发病前没有典型的临床征兆，起病较急，所以患者通常缺乏必要的心理转变，护理人员应对患者实施一定的心理护理，以同情、热情、真诚的情绪对待患者，建立和谐的护患关系，从而获得患者及其家属的信任和理解，帮助患者消除不良情绪，积极配合治疗 [1]。

早期康复护理会对急性脑卒中患着的预后情况造成一定的影响。急性脑卒中疾病患者临床治疗后应保持4周以上的卧床休息，复发患者保持2个月左右卧床休息，主要原因在于，过早活动会加大再出血的可能性，同时要避免下床大小便，防止发生无法挽回的后果 [2]。

由于急性脑卒中疾病通常难于恢复或病程较长，因而可以在患者病情稳定后，回家继续修养，并加强患者的出院指导，嘱患者注意劳逸结合，对患部实施科学有效的按摩和动运，防止发生肢体功能和智力障碍、肌肉萎缩、关节挛缩等后遗症，同时要保持清醒的稳定 [3]。由于急性脑卒中疾病患者发病年龄较为特殊，且病情较长、发病突然，因而护理人员应对患者实施全面的病情评估，以此作为患者临床治疗和护理方案制定的依据 [4]。在患者护理计划实施过程中，要随着病情的变化，对护理计划进行适当的调整。同时，通过早期康复护理，能够对临床治疗效果起到巩固作用，并有效预防并发症和后遗症的发生，有效调动患者的主动性和积极性，树立战胜疾病的信心，提高患者的康复速度。护理人员也应树立良好的医德医风，用同情心和爱心为患者提供服务，提高自身的责任意识，并注意临床护理经验的总结[5]。

参考文献：

[l] 韩桂凤.脑血管意外早期康复护理的体会[J].海南医学，2009，20 （Ol）：214～215.

[2] 陈晓玲.早期康复护理对急性期脑卒中患者临床疗效的影响[J].中国中医急症，2010，19（ 06）：1067～1068.

[3] 石宝华.早期综合康复对急性脑卒中患者肢体功能恢复的探讨[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（16）：36～37.

第7篇：康复护理总结范文

【关键词】 脑卒中偏瘫；早期康复护理；肢体功能；生活质量

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.06.074

【Abstract】 Objective To analyze and explore the influence of early rehabilitation nursing on limb function and quality of life in patients with stroke hemiplegia. Methods A total of 230 patients with stroke hemiplegia were divided by admission number into experimental group and control group， with 115 cases in each group. The control group received conventional nursing measure， and the experimental group received early rehabilitation nursing on the basis of the control group. Comparison were made on limb function recovery and quality of life in two groups. Results Before nursing， both groups had no statistically significant difference in activity of daily living （ADL） score and Fuel-Meyer score （P>0.05）. After nursing， the experimental group had ADL score as （65.24±10.15） points and Fuel-Meyer score as （24.20±3.25） points， which were all higher than （49.80±11.24） and （13.36±2.90） points in the control group， and their difference had statistical significance （P

【Key words】 Hemiplegia after stroke； Early rehabilitation nursing； Limb function； Quality of life

脑卒中是由于患者脑血管循环发生障碍并导致大脑半球或脑干出现持续性的局灶缺损， 临床上主要以偏瘫作为主要表现， 而早期进行康复训练则被临床实践证实为最有效减少脑卒中偏瘫患者致残率的方法之一[1， 2]。为了促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复并改善生活质量， 本院对2014年

9月～2016年7月接诊的230例脑脑卒中偏瘫患者分别给予不同的护理措施， 取得一定研究成果。现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年9月～2016年7月肀驹褐瘟频230例脑卒中偏瘫患者作为研究对象， 依据住院号先后顺序将其分为试验组和对照组， 各115例。入组患者均满足第四届全国脑血管病学术会议制定的《脑中风的诊断标准》[3]， 且获得影像学资料支持。试验组患者中男65例， 女50例；年龄50～70岁， 平均年龄（60.5±8.5）岁；病程1～6个月， 平均病程（3.5±1.2）个月；脑卒中原因：脑梗死83例， 脑出血32例。

对照组患者中男60例， 女55例；年龄50～73岁， 平均年龄（60.8±8.4）岁；病程1～7个月， 平均病程（3.4±1.3）个月；

脑卒中原因：脑梗死80例， 脑出血35例。两组患者性别、年龄、病程、及脑卒中原因等一般资料一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者接受常规护理措施， 试验组患者在对照组基础上给予早期康复护理， 按照Brunnstrom 评定法要求评价患者功能障碍等级， 然后分阶段的实施康复训练和日常生活能力训练[4]， 具体如下。

1. 2. 1 心理干预 脑卒中患者发病急骤， 因此患者在治疗过程中很容易出现负面情绪（如焦虑、恐惧、抑郁等）， 护理人员要通过交流和沟通与患者建立和谐的护患关系， 取得患者的配合。同时护理人员要向患者了解康复训练的整个流程以及护理措施， 提高其对治疗和护理的依从性。

1. 2. 2 康复训练[5] 康复训练措施包括传统康复训练方式以现代康复训练方式两种， 而患者治疗过程中则采取二者相结合的康复训练模式。其中传统康复训练模式以推拿和针灸为主， 其中针灸有助于改善患者体内气血， 疏通筋络， 而推拿则按照先轻后重、先浅后深的方法进行， 2次/d， 20 min/次。现代康复训练模式则分阶段进行。卧床期康复护理则主要是指患者入院后护理人员引导其反复进行重复运动， 以此来增加其肢体耐力， 同时要定时协助患者改变卧床方式， 减少对肢体的压迫， 预防肢体发生痉挛。离床期康复护理则主要指协助患者进行30～40°的卧位训练， 每隔3天将斜卧位增加10°直至患者可以坐起。在训练时， 护理人员要密切^察患者一般状况， 对出现不适的患者要立即停止训练。对于无不适的患者可指导其通过轮椅进行坐位平衡训练。在步行期的康复训练中护理人员要协助患者先挪动健肢， 待双臂平稳后再挪动患肢。

1. 2. 3 日常生活能力训练[6] 护理人员要依据患者评级情况以及病情恢复情况给予患者行走、进食、更衣等方面的训练， 最大限度的提高患者生活自理能力。在训练过程中要鼓励患者使用患者进行生活自理行为的锻炼。

1. 3 观察指标 分别采用Fuel-Meyer评分和简化Barthel指数（BI）评估患者的肢体功能和ADL， 两者满分均为100分， 分值越高则代表患者肢体活动能力和生活质量越高。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

护理前两组ADL评分和Fuel-Meyer评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；护理后， 试验组ADL评分为（65.24± 10.15）分， Fuel-Meyer评分为（24.20±3.25）分， 高于对照组的（49.80±11.24）、（13.36±2.90）分， 差异有统计学意义（P

3 讨论

脑卒中偏瘫多起病急， 是在各种原因作用下造成脑动脉闭塞、狭窄或者破裂出血而引发的血液循环障碍性疾病， 致残率和死亡率都较高[7]。以往在给予积极药物治疗基础上辅以常规护理措施， 虽然能够取得一定效果， 但是并不令人满意。早期护理干预有助于减少致残率， 帮助患者重新恢复正常生活；同时通过心理辅导能够减轻患者的负面情绪， 帮助患者建立战胜疾病的信心， 能够以积极乐观的心态面对疾病， 与疾病作斗争[8-11]。脑卒中偏瘫患者给予早期康复护理， 能够促进患者中枢神经的可塑性， 使受损的组织和器官得以修复， 通过建立侧支循环来增加病灶区的血供， 使脑细胞功能进行重组和代偿。康复训练还能够预防和减少各种并发症如肌肉萎缩、肩手综合征等发生， 提高治疗效果[12-15]。

综上所述， 脑卒中偏瘫患者在治疗过程中给予早期康复护理， 有助于提高患者肢体功能， 改善患者生活质量， 效果显著， 值得临床应用。

参考文献

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[11] 周晓娟， 侯亚红， 赵岳. 连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响. 护理实践与研究， 2010， 7（19）： 6-8.

[12] 陈晨. 早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能生活能力和负性情绪的影响. 检验医学与临床， 2014（5）：702-704.

[13] 宋沛君. 早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响. 中外医学研究， 2012， 22（29）：77-78.

[14] 汤春玲， 范咏梅. 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的生活能力及肢体功能的影响. 健康研究， 2014（5）：582-583.

第8篇：康复护理总结范文

关键词：脑卒中；偏瘫；康复护理；效果

据相关报道显示脑卒中存活者中，约>60%存在不同程度机体功能障碍，其中约20%患者生活不能自理[1]。如何让这些脑卒中患者最大限度恢复生活能力，是当前临床研究的热门课题。我们对脑卒中患者加强康复护理在提高患者机能上效果明显。现将研究成果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 我院2011年6月～2012年7月共接诊收治脑卒中患者206例，其中男116例，女90例，患者年龄56～83岁，平均年龄（68.3±2.3）岁；患者中脑梗死124例，脑出血82例。

1.2入选标准 所有病例均为首次发病，经过CT或者MRI检查确诊为脑梗死或者脑出血；且伴有不同程度的肢体机能障碍或者偏瘫。

1.3排除标准 排除不愿接受研究患者；排除短暂性脑缺血发作患者；排除关节炎，各种肌病等影响感觉、运动认知的疾病。

1.4分组及护理方法 将上述病例随机分为两组，每组103例，一组进行常规神经内科护理，我们定为对照组；一组在对照组护理基础上进行早期综合康复护理，我们将其称为护理组。护理组康复护理措施主要包括下面几项：

1.4.1心理护理 脑卒中偏瘫患者因机体功能障碍，心理上也会有很大挫败感，因此护理人员需要给患者进行积极的心理护理，使患者增强疾病康复的信心。

1.4.2 肢体功能康复训练 ①脑卒中偏瘫患者疾病早期需要进行严格肢体功能的康复训练，预防痉挛发生。对患者多采用侧卧，并在1 h或者2 h进行更换，鼓励患者慢慢进行坐位。②用循序渐进方法对患者进行早期肢体功能训练：先进行患侧肢体锻炼，随后进行健康肢体锻炼，先进行大关节锻炼，随后进行小关节锻炼；在锻炼中注重加强患者肩关节的屈曲、外伸还有外旋运动，加强对患者手指、手腕及肘关节的伸展运动；加强对患者进行膝、髋关节的伸展运动。③对患者进行按摩，促进患者血液循环：可以对患者肌肉及关节进行挤捏，并用刷子及手指刺激患者肌肉，用冰块对患侧进行局部的温度刺激，采用触觉、痛觉、温度等各种刺激方式对患者肌肉进行刺激。

1.5评定指标 采用简化 Fugl-Meyer（FMA）运动功能量表及改良 Barthel指数（Modified Barthel Index，MBI） 分别在出院3个月对患者运动功能还有日常生活能力进行评估[2]。同时对患者进行1～2年的随访，记录患者并发症情况。

1.6统计学方法 将所有的数据资料都输入专门的数据分析软件SPSS 13.0，计量资料进行t检验，计数资料进行相关的χ2检验，当P

2结果

2.1患者运动功能及日常生活能力评估 康复护理后，护理组与对照组相比在Fugl-Meyer 运动量表及Barthel指数评分上均有明显优势（P

2.2并发症出现 随访中对两组肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征、关节挛缩、废用性肌肉萎缩这些常见并发症进行对比，护理组与对照组相比，并发症发生率明显较低（P

3讨论

3.1康复护理对患者运动功能及日常生活能力的影响 对脑卒中偏瘫患者加强康复护理，尤其是加强肢体功能的康复训练，能够让患者通过本能的肢体练习动作帮助大脑神经系统的代偿性修复，促进神经功能恢复，预防肢体痉挛，帮助患者恢复正常协调的运功模式。在患者出院3个月后的Fugl-Meyer 运动量表及Barthel指数评分比较表格上，我们可以看到对照组护理出院后Fugl-Meyer 运动量表检测为（43.26±4.56）分，而护理组为（60.45±6.58）分，Barthel 指数评分上，对照组为（35.78±14.23）分，而护理组为（54.26±13.45）分，通过数字对比，能够看到明显差异。可见康复护理能够显著提高患者肢体的运动功能，提高患者日常自理能力。

3.2康复护理同并发症关系 脑卒中偏瘫患者最长出现一些诸如关节萎缩及肌肉疼痛这些并发症，这些并发症的出现同患者患肢功能得不到良好恢复，长期处于异常痉挛模式，缺血缺氧等关系密切。可以说通过康复训练使患者并发症的发生率大大降低。

总之，在脑卒中偏瘫患者治疗中，加强康复护理重视患者心理、行为，使患者能够积极配合治疗护理，加强康复训练，在短时间改善肢体运动功能，预防并发症发生，改善患者生活质量，使患者能最大限度回归社会。

参考文献：

第9篇：康复护理总结范文

关键词：康复护理；脑卒中；神经内科；临床疗效

脑卒中是临床常见的脑血管疾病之一，其发病率呈现逐年递增趋势，主要由于脑血管出现粥样动脉硬化导致血液流通不畅引起相应功能障碍，患者发病前可能出现头晕、主诉头痛等，且脑卒中疾病致残率较高，患者发病后需接受较长时间治疗。而针对此种情况，护士应积极评估患者疾病治疗进展、判断其身心状态，结合机体表现与患者需求等因素综合制定早期康复护理计划，可有效提高患者预后疗效[1-2]。本文探讨对脑卒中患者提供早期康复护理干预对临床疗效的影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院于2014年2月～2016年8月收治的100例脑卒中患者，按照入院先后顺序将其划分为对照组50例与干预组50例，对照组包括男性38例、女性12例，年龄范围在35～69岁，平均为（51.5±4.8）岁，病程2～6年，平均为（4.1±0.5）年，机体左侧偏瘫为32例、右侧偏瘫为18例；干预组包括男性36例、女性14例，年龄38～72岁，平均为（55.8±5.6）岁，病程3～8年，平均为（5.5±1.0）年，左侧偏瘫30例、右侧为20例。纳入标准[3]：所有患者临床表现、经影像学相关检查结果确诊为脑卒中；本次研究已取得所有患者同意；需排除存在其他乐夭⒎⒅⒌幕颊撸排除存在精神异常表现的患者。两组患者一般临床资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2康复护理 对照组患者接受临床常规护理服务，包括及时遵医嘱为患者用药，常规溶栓治疗、使用抗血小板药物、及时监测患者各项生命体征表现，重点监测血压，及时使用降压药控制病情，以及神经营养药物等。常规降颅压，做好并发症预防措施，与家属积极沟通，安抚其内心紧张情绪，提供较好治疗环境，做好生活护理，进行皮肤清洁等，与患者积极沟通，做好出院指导工作。干预组在对照组治疗基础上提供早期康复护理，包括：①做好心理护理服务，积极与患者沟通，评估其内心不良情绪表现，根据不同性格患者采用针对性沟通方式，为患者讲解脑卒中疾病病理、疾病进展、康复护理要点、预后等知识，及时解释治疗现状，促进护患关系，建立基础信任，缓解患者内心焦虑状态，提高治疗信心。②护士应及时询问患者需求，并及时满足，脑卒中患者大多存在一定程度后遗症表现，因此在患者病情好转后应早期提供康复干预，做好并发症预防措施，日常治疗期间积极观察患者体征变化，关注呼吸表现，给予吸痰护理。观察各种引流管情况，记录机体出入量，及时协助患者做床上被动肢体活动，建立翻身卡，定时协助患者翻身，预防压疮发生[4]。③积极按摩患者肢体，采用理疗包括电刺激、穴位按摩等方法促进肢体感觉，日常休息时将患者肢体摆放在功能位置，每日协助患者做肢体锻炼活动，应注意适度原则；首先帮助患者练习床上坐起、逐渐向离床活动过渡。嘱咐家属积极陪伴患者共同进行训练，积极完成训练内容，做好出院指导工作，告知家庭护理要点，定期电话随访，提供健康宣教措施，嘱咐患者定期来院复查，坚持肢体运动锻炼。

1.3观察指标 判断患者临床疗效[5]，指标包括显效：患者经干预后神经功能缺损评分减少≥90%；有效：上述评分减少程度>40%；一般：减少>20%；无效：评分减少

1.4统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P

2 结果

总结临床疗效，对照组患者临床有效率为86%，干预组为98%，干预组治疗效果较好，P

3 讨论

因脑卒中患者多伴随相关神经功能异常表现，因此早期提供康复护理十分必要，脑卒中发病后，由于病情突然发作且较重，大多患者伴随偏瘫、吞咽障碍等表现，严重影响患者日常生活质量，患者自理能力受到限制，往往伴随严重心理焦虑表现，且长期治疗对家庭造成一定的经济负担，因此提供早期康复护理，加强心理与运动能力干预后患者临床疗效较好。

本次研究得出结果为，对干预组患者在常规脑卒中疾病治疗与护理服务基础上增加早期康复护理措施，对照组患者临床有效率为86%，干预组为98%，干预组治疗效果较好。得出结论称，早期康复护理可有效帮助患者恢复相关肢体功能，提高其自我照顾能力及生活质量情况。而王玉红、刘冰之等学者经研究表示[6]，对脑卒中患者提供早期康复护理服务，对照组有效率为78.57%，康复护理组有效率为92.85%，证实本次研究结果，两组结论存在相符之处。

综上所述，针对脑卒中患者早期提供康复护理及肢体锻炼措施，包括做好心理干预、健康宣教、病情观察、提供肢体按摩、康复指导，同时做好用药等基础护理，大部分患者治疗配合度较好，提高临床疗效，提高患者自我护理能力，通过加强治疗过程中的心理干预，患者心理焦虑情绪改善较好。

参考文献：

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