口腔科护理总结精选(九篇)

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第1篇：口腔科护理总结范文

关键词：护理管理；医院感染；口腔科门诊；作用

目前，我国口腔治疗主要采取的治疗方式，主要依靠医生使用医疗器械，而由于患者口腔分泌物种细菌较多，常致使患者及医护人员发生感染，再经过日常交流，很有可能引发患者与医护人员交叉感染情况的出现[1]。对此，许多医院口腔科内部管理进行了相应的调整，采取整体护理管理，从而有效降低医院感染情况的出现。本文旨在分析护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用，特收集我院40名医务人员，并医务人员分为观察组和对照组，研究分析两组医务人员在护理管理干预前后的感染情况，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年口腔实施整体护理管理后的医务人员20名与2010年前未实施整体护理管理前的医务人员20名，分别分为观察组和对照组，观察组中男性12名，女性8名，年龄20～45岁，平均年龄（32.5±12.5）岁，对照组中男性11名，女性9名，年龄22～53岁，平均年龄（37.2±15.5）岁，40名医护人员均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。分析对比两组医护人员及该期间收治的患者感染情况，两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组医务人员及收治的患者在口腔治疗期间仅给予常规的护理手段。观察组医务人员及收治的患者在口腔治疗期间采取整体、全面的护理管理，包括完善医院各项规章制度，对于耐热型医疗器械，选择集中高压灭菌处理，所有重复使用的医疗器械一用一杀菌，所有消毒灭菌后的医疗器械，一旦打开使用，必须进行下一次消毒灭菌处理，不得重复进行使用。另外，医护人员在诊治期间必须均统一配戴口罩、帽子、对于可能出现血液及体液喷溅诊治时，还必须配戴防护手套及目镜。对比分析两组医护人员及患者口腔诊治期间感染情况。

1.3统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P

2结果

2.1两组干预前后各项情况变化 干预后观察组显著优于对照组，（P

3讨论

近年来，口腔感染已成为口腔科医护人员最为常见的一种感染疾病，在日常口腔诊治期间，许多医护人员并未配戴口罩、手套、帽子及目镜，致使诊治期间被患者的血液及体液喷到，从而造成血源性感染疾病。因此，加强口腔科门诊护理管理，预防交叉感染有着重要的意义。

据国外口腔研究表明，口腔医生在诊治结束后，手上的乙肝表面抗原（HBsAg）污染率，高达9.38%，就正常情况而言，乳胶手套使用30min后，必须予以更换，否则手套上的小孔就会成为病菌侵入的最佳途径。如果医护人员在手机使用前不仔细进行消毒，那么这些病毒就会经医护人员之手传入体内，从而给医护人员健康造成一定的威胁[2]。

口腔科门诊护理管理不仅与广大患者及医护人员身体健康密切相关，而WHO更是将医院感染的防护与控制作为医院质量管理评价的重要参照，由此可见，建立完善、整体的护理管理显得尤为重要[3，4]。而加强医院口腔科门诊护理管理可从以下几个方面着手进行整改。①加强口腔诊室环境管理。保持诊治区环境干净整洁，每日定时的对诊治区进行消毒、清洁，保持其空气通畅。②认真贯彻落实洗手制度。为更好的培养医护人员洗手习惯，医院可制定一系列的手部卫生制度，定期检查洗手池，督促医护人员在治疗前及治疗后及时进行手部清洁[5～7]。③做好医疗废弃回收工作。通常医疗废弃物上都附带着许多肉眼无法看见的细菌，而随意的乱丢乱放，极有可能造成感染情况的出现，因此，医院可采用压力蒸汽对废弃医疗器械进行回收消毒，在经统一处理或存放。④不断加强医护人员感染防护意识，特别是在诊治期间，做好个人防护工作，以避免被探针、注射器、车针等锐器挫伤，引发感染。

综上所述，在口腔科门诊实施整体护理管理能有效预防及控制感染疾病的发生，值得临床广泛推广及应用。

参考文献：

[1]王华.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用[J].贵阳中医学院学报，2013，04：248-250.

[2]田莉萍.护理管理在口腔科门诊医院感染管理中的对策[A].2014年河南省五官科专科护士培养及岗位管理学术会议论文集[C]，2014：2.

[3]Michael Robert.Does procedure profitability impact whether an outpatient surgery is performed at an ambulatory surgery center or hospital？[J].Health economics，2011，20：7.

[4]赵金花.门诊口腔科医院感染的护理管理及防护措施[J].中外健康文摘，2011，08；10.

[5]王华.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用[J].贵阳中医学院学报，2013，35；0.

第2篇：口腔科护理总结范文

【关键词】医院管理；护理控制；口腔科护理

口腔科在诊疗过程中的严重污染，已成为医院感染管理的一个重要问题。为进一步规范口腔科的护理工作、保证医疗安全、提高医疗质量，加强医院感染管理以及有效控制和预防医院感染就显得非常重要。有报道显示，口腔科患者和医护人员都可能通过接触血液、脓液、唾液等内的多种致病微生物而成为医院感染的高危人群。本研究回顾性对比分析了我院2012年4月～2014年3月口腔科的医院感染情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月～2013年3月在我院口腔科门诊就诊的5571例患者，其中：男3113例，女2458例，年龄：6～73岁为对照组。选取2013年4月～2014年3月在我院口腔科门诊就诊的6389例患者，，其中：男3491例，女2898例，年龄：5～76岁。两组患者性别、年龄、疾病类型均差异不明显，不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组：采用传统方法护理；（2）实验组：采用护理管理，包括制定规范护理管理制度、提高护理人员自我防护、对护理人员培训、加强环境卫生监控、严格灭菌消毒共五个方面，对两组患者医院感染情况进行统计对方分析。

1.2.1 制定规范护理管理制度

根据《医院感染控制制度》、《医院感染管理办法》等要求制定详细的护理管理制度，并制定好消毒隔离制度、清洁制度等，定期进行自查。并成立护理管理考核小组，加大检查力度，如发现问题，立刻解决。欢迎提出意见改进措施，为改善口腔科医院感染共同努力。

1.2.2 提高护理人员自我防护

口腔科医务人员近距离接触患者，对于口腔医务人员要进行定期体检，并疫苗接种，保障口腔科医务人员的健康和安全，应努力避免交叉感染。勤洗手，并要按照6步法进行，使用流动水和肥皂。

1.2.3 对大夫和护理人员培训

通过学习规章制度，使医务人员认识到医院感染的严重性和重要性。

1.2.4 严格消毒灭菌

这是最重要部分，要采用合理有效的消毒方法。对不耐高温的采用药物浸泡灭菌，耐高温的要采用高压蒸汽灭菌器。每天进行操作后的工作台、室内物体表面和地面皆要进行消毒。口腔使用器械在使用后要使用流动水进行及时清洗，接着使用含酶清洁液彻底清洗，然后再浸泡定时间，将污垢彻底清除。

2 统计学分析

全部数据都在SPSS17.0软件上进行数据的分析与处理，其中一般资料用均数±标准差（x+s）表示，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P

3 结果

对照组：共5571例，感染1036例，年感染率为18.59%；实验组：共6389例，年感染感330人，染率为5.16%。两组年感染率相比较实验组明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义fP

4 讨论

第3篇：口腔科护理总结范文

【关键词】PDCA循环理论；口腔科护理教学；效果探讨

【中图分类号】R47-4【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0246-01

PDCA循环是全面质量管理学中一个非常实用的工具，它是四个英文单词Plan、Do、Check、Act的第一个字母的大写组合。1930年，休哈特（Walter A. Shewhart）首次提出了PDCA循环的构想，但未能得到人们的广泛认可［1］。1950年，美国著名质量管理专家戴明（Edwards Deming）博士将该构想进行重新整理认识，并将其应用于持续改善产品质量的管理过程中，取得了瞩目的成绩，通过其大力宣传，得到了人们的广泛认可［2］。并被人们广泛应用于各个领域。在医疗教学系统中，尤其是在临床教学方面，通过引入PDCA循环理论，也取得了很好的效果［3-4］。我们在我院口腔科护理教学中，引入PDCA循环理论，采用对照研究法，对34例实习护生进行口腔科护理教学施教，取得了满意的效果，现总结报道如下：

1对象与方法

1.1研究对象:2009年1月至2010年1月，来我院口腔科实习的护生共77名，按照自愿的原则，我们选取其中的68名护生作为研究对象，均为女性，年龄19～21岁，平均年龄20.3岁，入科实习前的综合考核评分为71.3±9.5分。均经过了2年的医学基础知识学习。将所有护生随机分为对照组和观察组，每组34人，使两组护生在年龄、实习前的综合考核水平（理论知识、操作技能）血型、性格特点等方面均无显著性差异，具有可比性。

1.2方法：两组护生入科前均进行综合技能考核，利于本次研究分组，实习三个月后进行再次考核以评价实习效果。两组护生均按照传统的传帮带教学方式进行教学，观察组护生在此基础上，再予以PDCA循环教学，具体方法如下：(1)计划（Plane）：按照口腔科护理教学大纲的基本要求、教学内容、教学目标等制定详细的教学时间表及每个时间段所要达到的教学目标，梳理传统教学过程中存在的实际问题，结合教学目标制定针对性的教学实施方案，即教学计划。通过实习使护生掌握口腔科护理工作流程、各项管理制度、操作技能、理论知识和实践操作相结合能力，参与口腔科部分护理工作、值班，会写护理文书等。(2)实施（Do）：按照教学计划规定的时间、内容、教学目标实施教学。(3)检查（Chenk）：每一阶段的教学计划实施完成后，指导老师和护生针对教学计划的完成情况进行客观的教学小结，对规定时间内已经完成的规定教学任务，进行总结，对未能达到教学计划规定的项目如：时间、内容、掌握知识情况等，进行总结。明确该阶段教学方案实施的总体效果。(4)处理（Act）: 指导老师和护生共同分析查找未完成的原因，针对这些原因制定相应的措施进行改进，以保质保量完成规定的教学计划。对不能解决的问题，将其作为下一个PDCA循环周期制定教学计划所要解决的问题。(5)重复：按照上述步骤，根据教学计划实施过程中出现的问题，制定下一个周期的教学方案。并实施、检查、处理。以此往复。

1.3考核成绩标准：护生实习前后的综合成绩考核，按照理论30%、操作70%的评分标准拟考题，进行考核。

1.4统计学处理: 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验， P＜0.05为有统计学意义。

2结果

两组护生实习前后综合成绩考核结果:将两组护生实习前后的综合成绩考核结果进行比较，结果见表1：

从上表可以看出，两组护生通过三个月的实习后，综合成绩均有明显的提高，P＜0.05，具有统计学意义；但观察组护生成绩提高明显优于对照组护生，P＜0.05，具有统计学意义。

3讨论

临床教学质量是衡量医院整体技术水平的重要指标，将医院丰富的临床实践经验通过临床教学完整的传承下去，并且在教学过程中进行不断的总结、改善，是每个医院技术水平不断提高的基础，也是医院赖以生存发展的基础［5-6］。在教学过程中，采用科学、先进的管理学理念和方法，是提升教学质量最为重要的捷径。在管理学中，PDCA循环理论及方法是不断改善工作方法、提高工作质量及效率最有效的方法［7］，在任何领域，只要运用得当，都能使工作程序不断优化、工作效率不断提高、工作质量持续不断的提升，有效解决管理过程中的发展问题［8-9］。本组研究中，我们通过对34例口腔科护理实习生采用PDCA循环理论进行教学，针对传统教学中存在的问题，制定针对问题的解决方案、通过实施方案、检查方案执行效果及分析存在问题、对存在的新问题进行分析处理、再制定针对新问题的解决方案、再实施方案、再检查、再处理的不断循环，使教学过程中所存在的每个问题都能在持续不断的循环中得以分步解决。护生亲自参与每个问题的解决，大大提高了其学习兴趣以及解决问题的能力，使护生在解决教学问题过程中强化了对教学内容的理解、更深层次的认识了口腔科护理的意义。同时，在不断的循环过程中，带教老师通过和护生一起解决教学问题，将自身的临床护理经验充分传授给护生，使护生获得了更多实践经验。通过三个月的实习，采用PDCA循环理论教学的护生的综合成绩明显优于仅仅采用传统教学施教的护生。总之，PDCA循环理论是一种非常实用的持续改进教学质量的工具［10］，尤其是对实践性非常强的口腔科护理专业教学，可以充分激发护生解决问题的能力及学习的兴趣，值得在临床教学中推广应用。

参考文献

［1］夏静.PDCA循环在护理科研管理中的应用［J］．河北医学，1999,5（4）：86-89.

［2］刘卫红．护理临床教学现状与展望［J］．护理研究，2004，18(10)：1705．

［3］董林，张锦秀. PDCA循环在临床护理教学中的运用［J］．西南国防医药，2011,5.21(5):536-537.

［4］陈志美，曾俊，程勤，陈小丽，王莉. 运用PDCA循环培训手术室新护士效果探讨［J］．重庆医学，2008,11.37（21）：2502-2503.

［5］陈莉涛，甘秀妮，陈柳霞，杜梅，汪学军. PDCA循环在临床教学质量控制中的运用及效果［J］．护士进修杂志,2006,4月.21(4):319-320.

［6］张培礴．质量管理的基本方法――循环管理法．护理管理学．北京：北京大学医学出版社；2005：250．

［7］王淑英，马向鹰．PDCA管理系统在提高护士业务素质中的应用［J］．中国冶金工业医学杂志，2007，24(1)：91．92．

［8］阚全程. PDCA循环在医院战略管理中的运用［J］．中国医院管理, 2009,29(8):47-49.

［9］周云华. PDCA循环在护理质量管理中的应用［J］．中国基层医药, 2007,14(7):1117-1119.

第4篇：口腔科护理总结范文

【关键词】阻生智齿 护理

阻生智齿是口腔科拔牙术中比较复杂的一项手术，由于常引起各种症状，对于患者来说是一种既盼又怕的事情。尽管就诊之前对此已有一定的思想准备，但是在拔牙即将实施之前仍会产生强烈的心理反应，影响拔牙的配合及治疗，因此做好患者术前的心理护理，有利于防止身心疾病，取得患者术中和术后的配合，使拔牙手术获得成功。现将护理体会介绍如下：

1 临床资料

本组44例，男27例，女17例；年龄18-56岁，平均24岁。术前反应强烈的男8例，女10例。其余为一般反应。

2 护理配合

2.1 拔牙前护理

主要是心理护理，心理护理是促进机体恢复的重要因素。患者在拔牙前往往对拔牙或拔牙的过程中是否顺利考虑的甚多，产生种种心理活动，而造成一种恐惧的心理，影响拔牙的主动配合。因此术前必须向患者做耐心细致的解释工作，解释病人的顾虑和恐惧心理，同时向病人简单介绍拔牙手术的目的及拔牙中的感觉，估计拔牙过程中可能发生的情况（如断根，断根后如何处理等），使病人有充分的思想准备，树立信心，积极主动配合医生使拔牙手术获得成功。

2.2 术前准备

2.2.1 了解患者健康情况，仔细检查患者邻牙有无炎症、龋坏、叩痛及松动情况。

2.2.2 复杂的智齿应照x线片，可根据x线片所见设计手术方案。

2.2.3 器械准备 检查器1份、棉球、棉签、牙挺、牙龈分离器、刮匙、凿、吸唾器、锤、刀柄、刀片、缝合针线、无菌孔巾、手套等。

2.2.4 药品0.5碘伏、2%利多卡因、阿替卡因肾上腺素。

2.3 术中配合

2.3.1 在切开翻瓣过程中，护士应协助医生拉钩或止血。

2.3.2 若需劈开时，看清医生放凿的部位，击锤前要将左手伸到无菌孔巾下面托护下颌角的下缘，右手握锤，用闪击法争取一次锤击劈开。

2.3.3 医师在缝合时护士要拉开患者口角，止血和剪线等。

2.4 拔牙后护理

2.4.1 瞩患者咬紧棉球，半小时吐出，当日不能漱口。

2.4.2 瞩患者注意休息，按时吃药，可于2小时后进温、凉、软食物。

2.4.3 术后可能出现吞咽困难、疼痛、张口受限、下颌肿胀等反应，瞩患者不要紧张及时复诊，若有出血、感染、下唇麻木等并发症，要及早治疗。

2.4.4 瞩患者7日拆线。

3 护理体会

阻生智齿能否顺利拔除与护理人员的默切配合和熟练技术有着密切的关系，同时做好病人的心理护理是非常重要的，要使手术成功并达到最佳效果，护理工作必须做到以下几点：

3.1 手术开始后要密切观察病人的精神状态，要给予病人精神上的鼓励和安慰，使病人能更好的配合手术。

3.2 注意观察手术进展情况，若需劈开时，要托住病人下颌以免关节受伤，争取一次锤击劈开，不可连续不断的锤击。即使需要多次锤击时，中间要有间歇以免使病人头部震动太大。

3.3 手术是在口腔内进行，术野小视野差，要密切观察病人出血量，随时观察呼吸脉搏，以防术中出现问题。细心的护理对手术成功是非常重要的。

参 考 文 献

第5篇：口腔科护理总结范文

正畸过程中由于口腔卫生的清洁护理相对难于顺利进行，容易并发牙龈炎、牙周炎等牙周健康问题。我院口腔科固定矫正治疗过程中采用家庭护理干预方法，希望为矫正治疗过程中家庭护理提供一定经验，现报道如下。

1 临床资料

2007年1月—2010年6月在我院口腔科进行固定矫正治疗，经常规口腔护理指导后，菌斑指数、软垢指数≤1的患者100例，其中男48例，女52例，年龄12～31岁，平均14.4岁。进入该研究的所有研究对象(家长及患者)已进行矫正治疗口腔卫生护理的常规教育，认识到治疗过程中维护口腔卫生的意义，对其进行口腔清洁卫生指导后，患者已掌握正确的刷牙方法，且身体健康，不吸烟，无长期喝茶、咖啡等习惯，无全身系统病史。按患者就诊号码末数的单、双号将100例患者分为家庭护理干预组及对照组，每组50例。

2 方 法

2.1 家庭护理干预

对干预组家长进一步培训家庭护理干预的内容，强调家长在口腔卫生护理的重要性，不断提醒、督促患者注意口腔卫生。每天认真刷牙，刷完后检查是否有食物残留在矫治器及牙面，并及时记录，若刷牙不干净需督促重刷。患者则需在家长忘记检查时，提醒家长检查刷牙效果及记录结果。复诊时带记录本给予总结评价，对下一步家庭护理要点进行指导。对照组家长给予常规口腔卫生指导后，对予治疗过程中的家庭护理，未予进一步干预。

2.2 观察指标

[1] 治疗前及治疗后1周、1个月、3个月时，对患者下颌中切牙进行牙周检查记录口腔菌斑指数、牙龈指数。口腔菌斑指数：龈缘区无菌斑为0分;龈缘区的牙面有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可刮出菌斑为1分;在龈缘或邻面可见中等量菌斑为2分;龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢为3分。牙龈指数：正常牙龈为0分;牙龈略有水肿，探针探之不出血为1分;探之出血则记为2分;有自发出血倾向或溃疡形成为3分。

2.3 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件，数据以(±s)表示，采用独立样本的单因素方差分析，以P

3 结 果

在矫正治疗后干预组口腔菌斑指数、牙龈指数均少于对照组，差异无统计学意义(P

4 讨 论

在使用固定矫治器的矫治过程中，由于固定矫治器带用时间长、过程复杂，如果护理不当易导致牙龈炎、牙周炎等与口腔卫生密切相关的并发症，影响矫治治疗的正常进行，不仅影响治疗的时间及效果，甚至因口腔卫生太差，使矫正治疗不能正常进行。正确的护理方法能有效减少这些并发症，使整个矫正顺利进行。高士光等[2]研究提示，儿童口腔固定正畸过程中家长的护理功能尤为重要，因为正畸治疗疗程长、复诊次数多，还可能会破坏日常生活规律或干扰社会活动，患儿因此常易引起情绪和心理变化，家长在注意观察及帮助患儿适应治疗期的生活规律，鼓励患儿积极配合中都有重要作用，特别是在口腔卫生维护中，家长要强调腔卫生的重要性，不断提醒、督促患儿注意口腔卫生，每天早晚要用含氟牙膏认真刷牙，刷完后要帮助检查是否有食物残留在矫治器中。我们观察发现，家长能进行良好监督治疗，患儿口腔卫生都较好，矫正一般能顺利进行，而家长不能及时督促患儿注意口腔卫生，帮助患儿检查刷牙效果的治疗中，有很多治疗因口腔卫生而影响整个治疗的正常进行。

本研究通过指导家长对正畸患儿的口腔卫生督促，并每天记录，使患儿每天口腔卫生都得到有效控制。在对照组未能完成研究的2例中，1例为口腔卫生太差，拆除矫治器，择期再治疗，另1例为转学去外地。可见家长在正畸过程的作用，尤其对治疗中的口腔卫生、牙周健康控制有重要作用。牙周病的家庭护理也可借鉴正畸治疗中家庭护理的成功经验。

参考文献

第6篇：口腔科护理总结范文

【关键词】 老年； 住院患者； 口腔护理； 技巧

中图分类号 R473.78 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）28-0122-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.28.068

现阶段，我国人们的生活质量有着大幅度的提升，老龄化趋势加重。而老年人在身体机能的调节方面较弱，在口腔护理方面容易出现口腔黏膜干燥和唾液分泌量的下降问题[1]。除此外，也会出现牙龈萎缩、牙齿松动和较大的磨损，进而导致牙根外露和牙面龋坏等。老年人会出现不同程度的口腔问题，甚至发生吞咽困难、上消化道出血等。与此同时，尽管口腔没有实物的残渣，但是唾液中往往含着较高的蛋白质，这就会引发口臭等问题[2]。因此，保证老年人的口腔清洁是十分重要的。本次试验选取了2015年10-12月在笔者所在医院口腔科住院治疗的55例老年患者，针对该口腔护理过程中出现的问题和经验进行汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验选取了2015年10-12月笔者所在医院口腔科住院治疗的55例老年患者，年龄60～91岁，其中男32例，女23例。病情方面：颌面部复合伤11例，牙源性间隙感染16例，牙周病25例（牙周损伤12例，牙齿损伤13例），牙体牙髓病3例。此外，佩戴假牙的患者有41例。所有患者均需要住院治疗。

1.2 护理方法

本次试验主要是针对住院患者的口腔护理进行探究。具体而言，对生活自理能力较弱的老年患者，将安排针对性的护理计划，在护理的过程中防止口腔感染和溃疡的发生，及时的进行口腔指标的各项检查。此外，将根据口腔pH值和口腔受感染度的不同选择最有效的漱口液。当pH值>7时，通常使用2%～3%的硼酸水或者多贝尔氏液；当pH值=7时，则会选用生理盐水；当pH值在3～6时，将使用1%～3%的双氧水或者1%～4%的碳酸氢钠进行清理治疗。此外，对于牙龈发炎的患者将使用0.02%碘伏液或0.02%吠喃西林液漱口。同时，对于口腔受到霉菌感染的患者，则需要使用制霉菌10万U/次+生理盐水1～2 ml，在涂抹的过程中要注意用力程度，不要造成二次伤害。

1.3 评价指标

将对患者的恢复情况进行判定，具体包括三个部分，即完全恢复、部分恢复、病情恶化。完全恢复是指患者的病情有着较为明显的提升，疼痛感不明显下降，在生活质量和饮食上得以改善，且各方面指标较好；部分恢复是指患者的疼痛感下降，口腔保持较好的清洁度；恶化是指患者的疼痛感加剧，伤口感染有扩散的倾向，需要进一步治疗。总有效率=完全恢复例数/总例数×100%。

2 结果

在对老年患者护理的过程中，患者均能保持较好的口腔卫生，只有1例患者出现了严重的感染情况，及时治疗后有所缓解，口腔护理总有效率为74.5%（41/55），见表1。此外，所有患者均未出现并发症，护理过程受到了患者的高度评价。在随访的过程中，笔者还对患者进行了口腔知识的调查，其中50例患者能够对口腔清洁的基本步骤有着较为清楚（非常了解+基本了解）的认识，并按照医生的嘱咐加强对饮食方面的注意，其调查结果见表2。

3 讨论

近年来，随着我国人口老龄化的加剧，老龄人口所占比例明显升高，老年患者口腔问题逐渐增多。同时老年患者机体抵抗力弱，口腔黏膜萎缩，其病生理基础与青壮年人群存在差异，因而老年患者口腔护理方面也存在不同的要求。在护理的过程中，不仅仅要做到全方位服务，更要为老年人细心讲解口腔方面的基本常识，帮助他们在日常生活中做好口腔清洁工作。因此，保持良好的口腔卫生习惯是十分重要的。具体而言，漱口和刷牙是日常口腔清洁的重要方式，但是刷牙过猛也会造成牙齿的损伤[3]。而正确的刷牙方式应该是顺着牙缝的方向慢慢进行，且时间保持在3～5 min即可。在刷牙水温的选择上因接近人体体温，即37°左右为宜。在牙具的保洁方面也值得关注，即做好牙刷的清洁工作，使用完毕后尽可能的甩掉上面的水渍，放置于通风处。在牙具的更换上也应该以3个月为佳，长期使用的牙刷其细菌较多，难以保持口腔的清洁。在牙膏的选择上也应该使用含氟牙膏，氟对防龋有着较好的效果。除此外，要加强对牙龈的按摩和叩齿运动，这对加强口腔部位的血液循环有着较好的效果。而叩齿能够提高老年人的肠胃消化作用，保持牙齿的坚固，并有利于牙周组织抵抗力的增强，百利而无一害[4]。

在老年患者口腔护理的资料研究中，笔者还发现了一些弊端亟待解决。即住院老年患者口腔内致病菌数量明显高于正常老年人。这是由于住院老年患者常常在吞咽上有着一定的障碍，或者由于气管被切开后呼吸道的防御能力明显下降，这就容易为细菌的进入提供便利条件，使口腔分泌物被吸入肺中，进而造成肺部感染。因此，为了预防细菌型的口腔疾病，笔者将使用漱口法，每次含漱时间应超过90 s。此外，对于患有口腔干燥症的患者，护理人员应该进行相关提示，例如：尽可能不要用唾液代替物间接治疗。同时，护理人员应该讲授一些简单易操作的口腔护理知识，为患者病情的康复起到辅助作用[5-6]。

除此之外，对有牙龈出血问题，无牙且不能含漱的患者而言，在护理方式上需要对格外的细心。即需要护理人员使用浸水的棉棒对患者牙的内外面、两侧、上下颌、舌腹及舌下黏膜进行擦拭。在这个过程中还要对牙床进行适当的按摩，从而刺激牙根。对于无牙的患者也应做好牙床的按摩，并使用软毛牙刷进行牙床的清洁。刺激牙根有利于唾液的分泌，能够有效地增强患者的味觉感受力和牙齿咀嚼功能。从另一个方面讲，当口腔张的过大的时候，唇齿之间的距离会比较的狭小，加大了清洁工作的难度。因此，需要在口齿微张的状态下用棉棒清理；对于牙缝的部位则应选用齿缝刷。

口腔护理的最后一个环节便是对老年人心理上的疏导。首先要解决的就是疼痛问题。疼痛护理需要和患者建立良好的医患关系，帮助患者对疼痛进行较好的自我评估，并通过音乐、按摩等方式减缓疼痛带来的精神压力。这一过程也需要家属的密切配合，帮助患者建立舒适的生活环境，做好室内清洁工作。必要时可以根据医嘱使用一定剂量的止痛药物。疼痛问题的解决能够直接缓解患者心理上的压力，减轻患者的疼痛感和心情上的焦虑。此外，要帮助老人进行口腔疾病知识上的讲解，让他们认识到病源的本质，不要害怕做检查，保持乐观、积极的治疗心态，帮助他们早日康复。

参考文献

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[5]王达群.经口气管插管的优质口腔护理效果[J].中外医学研究，2016，14（7）：98-100.

第7篇：口腔科护理总结范文

最新关于口腔医生工作总结范文   XXXX年转瞬即逝，过去的一年中，在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕口腔科工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩，收获了成功和喜悦。截止XXXX年X月，完成门诊治疗总量人次，其中团购人数超过X人次，网上获得优质评价，网络评分位居首位。在汇报个人工作之前，我首先要感谢院领导，对我个人的信任和支持，为我指明工作目标和方向；感谢医院各科室的同仁们，对我工作的配合和帮助，让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里，倍感振奋。现总结XXXX年工作，如下：

  一、坚持党风建设，提高个人医德素质及服务质量

  1、端正思想态度。在思想上，始终按照党风要求保持一致，作为一名从军营里出来的医生，时时刻刻都保持严谨工作态度，紧紧围绕医院的百年春光梦，“诚信惠民”的经营理念，服从领导，团结同事，爱岗敬业，始终将患者安全及医疗安全放在首位，视其为我所追求的最终目标。

  2、患者说好才是真的好。把医德医风建设，真正落实到患者服务当中去，通过美团等团购网站，XXXX年来我科室就诊的患者超过X余人次，累计就诊人数已超X人次，顾客的好评如潮，美团的评分高达4.9分（5分满分），在网站的销量、评价均排名第一。

  3、“惠民”行动落地执行。杜科新村的一名X多岁的患者，身患糖尿病多年，曾镶带一副义齿，因使用年限过长义齿断裂，跑了很多口腔医院门诊，都没有得到很好的修复，患者来到我门诊处，仔细听取患者的诉说要求及细节，认为义齿还有可修复的使用性，便为其修复，仅此一项为患者节省费用近千元，为减轻了患者的经济负担，患者因此十分感激，成为口腔科的忠实消费者。

  二、努力提高医务人员的业务水平

  1、积极学习口腔专业知识。本年度工作平稳有序，在业余时间，组织科室人员积极学习专业相关知识，提高自身业务水平，XXXX年度，带教X名实习医生，每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识，共同讨论病症病理实践操作，在实际手术操作中，为其仔细讲解技术操作过程的注意事项，还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后，实习医生在操作中，均能独立熟练操作，丰富了临床经验。

  2、鼓励和支持报考参加成人教育考试。XXXX年，参加成人教育继续学习，通过学科考试门，为取得学历有了更进一步的提升。

  3、外出学习，提高自身业务能力。为跟上社会发展的步伐和节奏，扩大口腔科的经营范围，现消费群体对牙齿美观的需求日益见长，为更好的满足周边群众的需求，有计划的外出学习次，主要学习内容为牙齿美学修复，经过学习和实践，能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。

  三、增加医疗设备，提高医疗竞争力

  为了提高医疗质量，不断满足人民区中日益增长的医疗需求，根据口腔科的需要，经过多方考察对比，添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高，发挥了更好的社会效益和经济效益。

  四、改善就医环境，提高服务质量

  XXXX年，我门诊对室内装修更进一步的美化，制作了统一的宣传服务标识，确保正确引导患者认识了解并及时就诊；对房屋内部结构也有了进一步的改进，屋内的房顶装修，使就医环境有了进一步的美观；在资金紧张的情况下，在院领导及同事的热心帮助下，科室安装了取暖设施，大大改善了就医环境质量，方便了冬天来就诊的患者，延长了就诊等待时，医疗服务质量得到了提升。

  五、加强医患沟通，构建和谐医患关系

  1、增加或重新修订《知情同意书》。为尊重患者的知情权和选择权，根据国家有关的法律规定，结合医院的实际，XXXX年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书，充分尊重患者的知情权、同意权和选择权，详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项，切实维护患者的健康权益。

  2、进一步完善医患沟通制度。牢固树立“以患者为中心”的服务理念，用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通，耐心向患者交代或解释病情，倾听患者的意见，积极主动改进工作，做到让来我院就诊的患者满意。

  六、加大宣传力度，参加义务诊疗团队

  为扩大医院在周边群众的影响力，积极主动参加医院组织的“清凉一夏，电影下乡”义诊活动，在活动中，为前来咨询的患者，热心的讲解关于牙齿的注意事项及细节，并协助内科医生测量血压。

  XXXX年是发展的一年，在市场经济的体制下，我还要加强学习，提高自身素质，做到先知先觉，以忧患意识、自我生存意识、拓荒精神追求科室永远的活力，抓住机遇才能创造市场，我要把冲天的奋斗豪情和严谨的可续态度相结合，创业自强不息，把生存发展的压力变成改善和提高服务的动力，强化服务理念、意识和行动，以优质的服务质量回报群众。在以后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，以饱满的工作热情，团结同事，开拓进取，克难奋进，为医院的发展尽自己最大的努力！

最新关于口腔医生工作总结范文   从20xx年9月1日开始，本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现汇报如下：

  一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全

  病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间，协助科室领导先后制定了各种制度，如：

  1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度。

  2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度。

  3、实行主任每周主题查房制度。

  4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

  二、积极参与口腔医学院（系）的各项建设及宣传工作

  情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作；在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。

  参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1—2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的`工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。

  三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

  口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

  四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

  我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，为大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度；多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识；参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在20xx年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中，获得“第一名”的好成绩。

  五、质控员工作

  从20xx年7月份起，我开始担任口腔科第三届质控员，参加质控员岗前培训，参与质量管理科各种有关质控员会议，承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作；协助主管科主任每月检查病例；通报病例质量及协助病房教授检查病历书写；每月检审他科环节病历20份。在年度的质控员评比中，经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核。

最新关于口腔医生工作总结范文   xx学院第二附属医院口腔科科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于医疗工作的全过程。在医院领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  一、打造科室文化，树立团队精神

  积极响应医院的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的医疗服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为富裕老百姓义诊、体检等。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

  二、以病人为中心，争创一流优质服务

  日常工作中，医务人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入院时，医务人员在门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。科主任经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

  三、规范整体医疗，争创一流管理

  有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任医师的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、医疗措施的落实、对科室医师的满意度调查等工作，从而大大增强了医师的工作责任心。我科为了使整体医疗做得更加完善，多次组织全体医师学习有关整体医疗的相关知识及人性化治疗、循证治疗、舒适治疗等新理论。严格执行查对制度及医疗操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了医务人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。

  四、提高医师素质、培养一流人才

  社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高医疗人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高医疗专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，医务人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种培训，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。

第8篇：口腔科护理总结范文

做为武警四川总队医院的一分子，我十几年如一日，严格一日生活制度，严格条例条令，严格医院各项规章制度，严格生活作风，恪守军人的职责和义务，全心全意为人民为兵服务。

做为一名老兵，我无愧于军人的称谓。无论是过去的一年，还是在过去的十几年，我从不计较个人得失，从不争名夺利，从不溜须拍马，从不欺下瞒上，从不趋炎附势，从不阿谀奉承，从来以大局为重，真正做到自己是块砖那里需要那里搬，无条件服从组织安排。

做为一名护士，一名老护士，一名一直战斗在临床一线的老护士，我无愧于自己的良心，无愧于自己的职业操守，无愧于白衣天使的称呼。任何一个医术高明技艺精湛的医务工，如果没有一颗仁心，那他永远也不可能成为一个真正优秀的医者。医者仁心。虽然我只是一个小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里，永远没有贫富贵贱，没有地方和部队之分。我用心善待他们每一个人，穷尽我全部的热情和所有的能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语，每一声亲切的问候，每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。打个比方，例如输液大厅的工作，看似单纯，其实有很多学问。门诊病人流动性、不确定性大，病种复杂多变，而且是医院的窗口单位，这不仅对三查七对的要求甚为严格，而且对一针见血率也有很高的要求。并且在给病人输液时，不同的抗生素有不同的排序，我们常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同，其他抗生素间隔时间长，必须分开输，而左氧氟沙星则必须连在一块输，以保证其药效。青霉素类、头孢类抗生素必须现输现配，过早配制会让其失效，还容易引起过敏反应。在核对病人液体时，我们对所用药物的剂量、浓度、用法、不良反应必须心中有数。如皮肤科的阿昔洛韦必须严格控制滴数，保障疗效。对腹痛病人先输解痉止痛的药物，对发烧病人先给予退烧药。输液时，有意分散病人的注意力，减少疼痛。告之每个病人在输液过程中的注意事项及所输药物的一些反应，让病人有一定的心理准备。对老人、孩子、病情比较严重的病人尽早尽快进行治疗，尽量安排他们在床上输液，增加他们的舒适度，缓解他们的紧张情绪，并重点观察和巡视，及时向医生汇报情况。还有许许多多，一点一滴，无不包含我对他们真心实意的付出，无不演绎我对他们任劳任怨的忙碌。口腔科护士工作总结做为急诊科资历最深年纪最大的老护士，去年，和比我年轻10岁、低年资护士一样，我一共上了132个夜班。我从未倚老卖老，得过且过。相反，我以自己丰富的护理阅历和经验，精湛过硬的护理技术，从无懈怠，踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作，先重后轻，先急后缓，先老弱病残后普通病人的进行抢救、治疗、安排和分诊。从不计较工作的轻重苦累脏臭，只要是自己看到的能做的，无论份内份外，都会主动去完成。积极协调配合医生，努力营造良好的医护关系，顺利救治病人。这不仅让医生能有愉快的心情工作，更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。

第9篇：口腔科护理总结范文

摘要目的：分析老年人拔牙情况及拔牙术后出血原因，探讨护理方法。方法：回顾性分析112例老年人拔牙原因、出血时间、出血原因等临床因素，总结护理方法。结果：老年人拔牙的主要原因是牙周病松动牙、残根、修复需要和创伤后拔牙，大部分出血发生于牙拔除12 h内，通过局部和全身对症处理均得到有效止血。结论：局部及全身因素均可造成拔牙术后出血，术前详细询问病史，运用微创拔牙术，采取相应的护理措施可减少拔牙术后出血。

关键词 老年人；拔牙；出血；护理

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.060

Analysis and nursing of the elderly patients cause of hemorrhage after tooth extraction

LI Hong-mei，LI Ying-chao

(The General Hospital of Chinese People′s Liberation Army，Beijing100853)

AbstractObjective：To analyze the elderly extraction and extraction of postoperative bleeding，to explore the nursing methods.

Methods：A retrospective analysis of 112 cases of senile tooth reason，bleeding time，bleeding and other clinical factors，summarized the nursing methods.

Results：The main reason for the elderly′s tooth were periodontal loosened teeth，residual root，restoration and trauma after tooth extraction，tooth extraction most bleeding occurred in 12 hours，through the local and systemic treatment were effectively.

Conclusion：Both local and systemic factors causing hemorrhage after tooth extraction，preoperative detailed history， using minimally invasive exodontia，operation easy，clear the causes of postoperative hemorrhage，take corresponding nursing measures can reduce bleeding after tooth extraction.

Key wordsElderly patients；Tooth extraction；Hemorrhage；Nursing

牙拔除术是口腔颌面外科常见的手术，拔牙术后出血则是最常见的并发症［1］。老年人基础病多，常伴有心血管病、血液病、糖尿病等，如不及时处理常常会给患者带来痛苦和恐惧，严重者可导致失血性休克、心脑血管意外危及患者生命［2］。笔者观察我院老年口腔科就诊的112例拔牙术后出血病例，总结护理措施，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2011年5月～2013年5月在我院老年口腔科拔牙术后出血就诊的患者112例，其中男98例，女14例。年龄65～92岁，平均年龄（75.2±10.3）岁。

1.2方法将112例患者的临床资料，按年龄、性别、全身健康状况、拔牙原因、出血及止血情况，分别进行列表登记。分析出血原因，采用局部压迫止血、缝合止血、搔刮牙槽窝残留肉芽组织、局部采用云南白药、拔牙创用明胶海绵或碘仿纱条填塞，对于伴有心脑血管疾病以及血液病等全身疾病的老年患者请相关科室会诊，共同处理。

1.3拔牙术后出血判断拔牙术40 min取出棉球伤口有明显渗血或出血，拔牙术12 h后唾液中仍含有血丝，伤口出现活动性渗血或伤口四周有大的血凝块，须经医师再次处理后方可止血者。

2结果

老年人拔牙主要原因为牙周病松动牙，修复需要拔除牙和创伤后拔除牙。拔牙后出血主要原因为局部因素占64.29%，其次是全身疾病因素占35.71%，见表1。

3原因分析

表1显示，老年人拔牙后出血的主要原因为局部因素，其中牙龈损伤居出血首位，其次是牙槽窝血管损伤及牙槽窝残留肉芽组织和异物，这与口腔颌面外科学所述相吻合［3］。造成牙龈损伤，牙槽窝血管损伤主要是牙龈分离器使用不当所致，插入过浅，牙龈分离不充分，插入过深易造成龈瓣撕裂，其

次是牙钳的挤压。表1显示，老年人拔牙的原因为牙周病松动牙、病灶残根牙、修复需要拔除牙、创伤拔除牙，由于老年人基础病多，病灶残根牙与牙龈组织粘连，牙齿长期炎症生成肉芽，拔牙后没彻底搔刮使肉芽组织残留，这些因素都可导致术后出血。导致拔牙术后出血的原因还有全身疾病因素，占35.71%，特别是心血管疾病服用抗凝药物的患者。近年来，心血管疾病治疗新技术发展较快，如血管支架、心脏搭桥等，治疗后需长期服用血管抗凝药物防治疾病复发［4］，这样给老年人拔牙术后出血带来了隐患。

4护理对策

仔细检查明确出血原因，对局部因素导致的出血，去除局部因素如清除牙槽窝内炎性肉芽组织，缝合撕裂牙龈，局部压迫止血，或用明胶海绵及碘仿纱条填塞压迫止血。由于老年人拔牙术后出血原因与全身疾病因素密切相关，术前的护理评估是非常重要的，术前详细询问病史，包括心血管病史、服用药物史、病灶牙炎症情况、必要的化验检查、出凝血时间、白细胞计数等。对全身因素引起的出血，在对局部伤口止血处理的同时，对原发疾病采取相应措施，必要时请内科医师会诊。术中严格遵循微创理念［5］，选择对心脏、血压影响小的麻醉药物，操作宜轻巧，禁止使用骨凿、骨锤，应用微创器械，对伤口较大和预先评估可能出血的病例进行伤口缝合防止术后出血。嘱患者注意饮食，术后2 h最好不要进食，术后当天吃软食，不宜过冷、过热。同时做好术后健康宣教工作。

参考文献

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