健康管理认知精选(九篇)

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第1篇：健康管理认知范文

【Abstract】Along with the continuous development of supervision industry， talent team construction is the key to the survival and development of enterprises. Setting up six relevant mechanisms， developing or attracting talents who have high level of technology and rich experience in supervision work， and improving their own qualities and raising their professional skills，would meet demands of the quick development of society， and should make greater contributions to the society.

【关键词】工程监理 人才培养 建立 机制

【Key words】engineering supervision，cultivation of talents，establish，mechanism

引言

建设工程监理是一项技术性、专业化的有偿技术服务，既不同于直接生产活动，也不同于直接投资的活动。它是在工程项目建设过程中，利用自己在工程建设方面的知识、技能和经验为业主提供高水平、高技术的监督管理服务工作。因此，解决建设工程监理工程师的素质问题，是搞好监理工作的根本，也是监理企业在激烈的市场竞争中立于不败之地的保证。那么，如何才能加强监理队伍建设，不断提高监理工程师素质呢？我认为，应该从以下几种工作机制入手。

1、建立人员录用机制，是提高监理人员素质的起点

建设监理工作除了满足业主在项目建设中的需求外，更为重要的是必须同时维护国家和人民的利益，维护工程建设法律、法规和技术标准的严肃性。这就要求监理人员具有较高的专业技术水平、较强的责任心和组织协调能力。因此，要适当加强录用人员的条件设定，把好人员入口关。要对招聘人员的年龄、专业、学历、职称、专业水平、实践经验等诸多因素进行综合考量，根据自身决定录用的岗位，使招录的人员具备胜任相应监理工作任务的知识水平和工作能力，能够满足监理各岗位的需要。

2、建立人员培训机制，塑造高智能多专业的复合型人才

建设监理工作具有特定的工作程序和规范，涉及到的主要法律法规就有多种，依据的规范标准也有许多，需要使用的各类表格有数十种，这就要求必须把加强监理人员的培训贯彻始终。

一是，要加强对新招录人员上岗前的培训。通过对他们进行《合同法》、《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、《建设工程监理规范》、《建筑工程施工质量验收统一标准》等主要法律法规和规范标准及各种表格的培训，使监理人员能够掌握监理工作的基本要求，明确监理工程师的职责和义务，具备上岗的基本条件。

二是，要加强对在岗监理工程师的岗位培训。工程建设项目涉及的学科比较多，其中主要学科就有十几种。这就要不仅对监理工程师进行本专业、本岗位知识的深化培训，而且还要进行相近专业及相关专业的培训，鼓励监理工程师进行跨专业的学习，使他们具有较高学识水平的综合能力，达到具备一专多能的能力，成为高智能、多专业的复合型人才。

3、建立人才引进机制，为企业发展积蓄力量

人才是决定一个企业的兴衰与成败。工程监理企业作为智力型服务性单位，人才的重要性毋庸置疑。从监理企业发展的战略考虑，必须加强层次较高的人才引进和培养。因此，我们一方面可以面向社会招聘，将一些学识渊博、技术水平较高、工作经验丰富、年富力强的专业人才充实到监理队伍当中，来提升监理队伍的整体素质，同时要注重监理队伍的人才储备，积蓄发展后劲。比如每年可到专业院校招收大专以上学历、专业对口的毕业生，通过监理理论和实践的学习，使其能在较短的时间内配合开展监理工作，再经过几年的锻炼，待他们取得国家注册监理工程师资格后，工作便可独当一面。如此，经过持续引进，监理队伍的学历组成、专业水平、年龄结构就可得到有效改善，逐渐步入良性循环的轨道。

4、建立监督考核机制，及时掌握队伍现状

加强管理，是企业生存的关键，是企业必须认真考虑的重要问题。建立健全有效的监督考核机制，是保证企业健康持续发展的必要手段。监理工作人员分布面广、监理的工程类别不尽相同，接触的人员、环境各有区别。因此，要围绕建设工程项目的投资、进度、质量三大控制目标，紧密结合监理工作的要求、程序，制定科学、详细的考核标准，实行量化考核。也可按工程项目进行考核，在建设过程中和竣工后，根据每个工程的具体情况，对每个项目监理部的整体工作和每个监理人员的专业水平、工作业绩做出相应的评价。考核时，还要注意听取参建各方的意见，充分了解监理人员在爱岗敬业、遵章守纪、廉洁自律方面的情况，以对监理人员作出综合的、客观的评价。

5、建立人员淘汰机制，促进企业健康发展

工程建设监理单位在加强人才的引进、培训的同时，还要根据考核结果，逐步淘汰部分专业水平低、敬业精神差、廉洁自律意识弱、跟不上形势发展、不适应监理工作需要、损害企业形象的人员。在把好人员入口关的同时，还要疏通出口，吐故纳新，不断完善自身的体内循环。

6、建立留住人才机制，确保企业持续改进

第2篇：健康管理认知范文

第一条为了保障放射工作人员的职业健康与安全，根据《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，制定本办法。

第二条中华人民共和国境内的放射工作单位及其放射工作人员，应当遵守本办法。

本办法所称放射工作单位，是指开展下列活动的企业、事业单位和个体经济组织：

(一)放射性同位素(非密封放射性物质和放射源)的生产、使用、运输、贮存和废弃处理；

(二)射线装置的生产、使用和维修；

(三)核燃料循环中的铀矿开采、铀矿水冶、铀的浓缩和转化、燃料制造、反应堆运行、燃料后处理和核燃料循环中的研究活动；

(四)放射性同位素、射线装置和放射工作场所的辐射监测；

(五)卫生部规定的与电离辐射有关的其他活动。

本办法所称放射工作人员，是指在放射工作单位从事放射职业活动中受到电离辐射照射的人员。

第三条卫生部主管全国放射工作人员职业健康的监督管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内放射工作人员职业健康的监督管理。

第四条放射工作单位应当采取有效措施，使本单位放射工作人员职业健康的管理符合本办法和有关标准及规范的要求。

第二章从业条件与培训

第五条放射工作人员应当具备下列基本条件：

(一)年满18周岁；

(二)经职业健康检查，符合放射工作人员的职业健康要求；

(三)放射防护和有关法律知识培训考核合格；

(四)遵守放射防护法规和规章制度，接受职业健康监护和个人剂量监测管理；

(五)持有《放射工作人员证》。

第六条放射工作人员上岗前，放射工作单位负责向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门为其申请办理《放射工作人员证》。

开展放射诊疗工作的医疗机构，向为其发放《放射诊疗许可证》的卫生行政部门申请办理《放射工作人员证》。

开展本办法第二条第二款第(三)项所列活动以及非医用加速器运行、辐照加工、射线探伤和油田测井等活动的放射工作单位，向所在地省级卫生行政部门申请办理《放射工作人员证》。

其他放射工作单位办理《放射工作人员证》的规定，由所在地省级卫生行政部门结合本地区实际情况确定。

《放射工作人员证》的格式由卫生部统一制定。

第七条放射工作人员上岗前应当接受放射防护和有关法律知识培训，考核合格方可参加相应的工作。培训时间不少于4天。

第八条放射工作单位应当定期组织本单位的放射工作人员接受放射防护和有关法律知识培训。放射工作人员两次培训的时间间隔不超过2年，每次培训时间不少于2天。

第九条放射工作单位应当建立并按照规定的期限妥善保存培训档案。培训档案应当包括每次培训的课程名称、培训时间、考试或考核成绩等资料。

第十条放射防护及有关法律知识培训应当由符合省级卫生行政部门规定条件的单位承担，培训单位可会同放射工作单位共同制定培训计划，并按照培训计划和有关规范或标准实施和考核。

放射工作单位应当将每次培训的情况及时记录在《放射工作人员证》中。

第三章个人剂量监测管理

第十一条放射工作单位应当按照本办法和国家有关标准、规范的要求，安排本单位的放射工作人员接受个人剂量监测，并遵守下列规定：

(一)外照射个人剂量监测周期一般为30天，最长不应超过90天；内照射个人剂量监测周期按照有关标准执行；

(二)建立并终生保存个人剂量监测档案；

(三)允许放射工作人员查阅、复印本人的个人剂量监测档案。

第十二条个人剂量监测档案应当包括：

(一)常规监测的方法和结果等相关资料；

(二)应急或者事故中受到照射的剂量和调查报告等相关资料。

放射工作单位应当将个人剂量监测结果及时记录在《放射工作人员证》中。

第十三条放射工作人员进入放射工作场所，应当遵守下列规定：

(一)正确佩戴个人剂量计；

(二)操作结束离开非密封放射性物质工作场所时，按要求进行个人体表、衣物及防护用品的放射性表面污染监测，发现污染要及时处理，做好记录并存档；

(三)进入辐照装置、工业探伤、放射治疗等强辐射工作场所时，除佩戴常规个人剂量计外，还应当携带报警式剂量计。

第十四条个人剂量监测工作应当由具备资质的个人剂量监测技术服务机构承担。个人剂量监测技术服务机构的资质审定由中国疾病预防控制中心协助卫生部组织实施。

个人剂量监测技术服务机构的资质审定按照《职业病防治法》、《职业卫生技术服务机构管理办法》和卫生部有关规定执行。

第十五条个人剂量监测技术服务机构应当严格按照国家职业卫生标准、技术规范开展监测工作，参加质量控制和技术培训。

个人剂量监测报告应当在每个监测周期结束后1个月内送达放射工作单位，同时报告当地卫生行政部门。

第十六条县级以上地方卫生行政部门按规定时间和格式，将本行政区域内的放射工作人员个人剂量监测数据逐级上报到卫生部。

第十七条中国疾病预防控制中心协助卫生部拟定个人剂量监测技术服务机构的资质审定程序和标准，组织实施全国个人剂量监测的质量控制和技术培训，汇总分析全国个人剂量监测数据。

第四章职业健康管理

第十八条放射工作人员上岗前，应当进行上岗前的职业健康检查，符合放射工作人员健康标准的，方可参加相应的放射工作。

放射工作单位不得安排未经职业健康检查或者不符合放射工作人员职业健康标准的人员从事放射工作。

第十九条放射工作单位应当组织上岗后的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过2年，必要时可增加临时性检查。

第二十条放射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位应当对其进行离岗前的职业健康检查。

第二十一条对参加应急处理或者受到事故照射的放射工作人员，放射工作单位应当及时组织健康检查或者医疗救治，按照国家有关标准进行医学随访观察。

第二十二条从事放射工作人员职业健康检查的医疗机构(以下简称职业健康检查机构)应当经省级卫生行政部门批准。

第二十三条职业健康检查机构应当自体检工作结束之日起1个月内，将职业健康检查报告送达放射工作单位。

职业健康检查机构出具的职业健康检查报告应当客观、真实，并对职业健康检查报告负责。

第二十四条职业健康检查机构发现有可能因放射性因素导致健康损害的，应当通知放射工作单位，并及时告知放射工作人员本人。

职业健康检查机构发现疑似职业性放射性疾病病人应当通知放射工作人员及其所在放射工作单位，并按规定向放射工作单位所在地卫生行政部门报告。

第二十五条放射工作单位应当在收到职业健康检查报告的7日内，如实告知放射工作人员，并将检查结论记录在《放射工作人员证》中。

放射工作单位对职业健康检查中发现不宜继续从事放射工作的人员，应当及时调离放射工作岗位，并妥善安置；对需要复查和医学随访观察的放射工作人员，应当及时予以安排。

第二十六条放射工作单位不得安排怀孕的妇女参与应急处理和有可能造成职业性内照射的工作。哺乳期妇女在其哺乳期间应避免接受职业性内照射。

第二十七条放射工作单位应当为放射工作人员建立并终生保存职业健康监护档案。职业健康监护档案应包括以下内容：

(一)职业史、既往病史和职业照射接触史；

(二)历次职业健康检查结果及评价处理意见；

(三)职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料。

第二十八条放射工作人员有权查阅、复印本人的职业健康监护档案。放射工作单位应当如实、无偿提供。

第二十九条放射工作人员职业健康检查、职业性放射性疾病的诊断、鉴定、医疗救治和医学随访观察的费用，由其所在单位承担。

第三十条职业性放射性疾病的诊断鉴定工作按照《职业病诊断与鉴定管理办法》和国家有关标准执行。

第三十一条放射工作人员的保健津贴按照国家有关规定执行。

第三十二条在国家统一规定的休假外，放射工作人员每年可以享受保健休假2～4周。享受寒、暑假的放射工作人员不再享受保健休假。从事放射工作满20年的在岗放射工作人员，可以由所在单位利用休假时间安排健康疗养。

第五章监督检查

第三十三条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期对本行政区域内放射工作单位的放射工作人员职业健康管理进行监督检查。检查内容包括：

(一)有关法规和标准执行情况；

(二)放射防护措施落实情况；

(三)人员培训、职业健康检查、个人剂量监测及其档案管理情况；

(四)《放射工作人员证》持证及相关信息记录情况；

(五)放射工作人员其他职业健康权益保障情况。

第三十四条卫生行政执法人员依法进行监督检查时，应当出示证件。被检查的单位应当予以配合，如实反映情况，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍、隐瞒。

第三十五条卫生行政执法人员依法检查时，应当保守被检查单位的技术秘密和业务秘密。

第三十六条卫生行政部门接到对违反本办法行为的举报后应当及时核实、处理。

第六章法律责任

第三十七条放射工作单位违反本办法，有下列行为之一的，按照《职业病防治法》第六十三条处罚：

(一)未按照规定组织放射工作人员培训的；

(二)未建立个人剂量监测档案的；

(三)拒绝放射工作人员查阅、复印其个人剂量监测档案和职业健康监护档案的。

第三十八条放射工作单位违反本办法，未按照规定组织职业健康检查、未建立职业健康监护档案或者未将检查结果如实告知劳动者的，按照《职业病防治法》第六十四条处罚。

第三十九条放射工作单位违反本办法，未给从事放射工作的人员办理《放射工作人员证》的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并可处3万元以下的罚款。

第四十条放射工作单位违反本办法，有下列行为之一的，按照《职业病防治法》第六十五条处罚：

(一)未按照规定进行个人剂量监测的；

(二)个人剂量监测或者职业健康检查发现异常，未采取相应措施的。

第四十一条放射工作单位违反本办法，有下列行为之一的，按照《职业病防治法》第六十八条处罚：

(一)安排未经职业健康检查的劳动者从事放射工作的；

(二)安排未满18周岁的人员从事放射工作的；

(三)安排怀孕的妇女参加应急处理或者有可能造成内照射的工作的，或者安排哺乳期的妇女接受职业性内照射的；

(四)安排不符合职业健康标准要求的人员从事放射工作的；

(五)对因职业健康原因调离放射工作岗位的放射工作人员、疑似职业性放射性疾病的病人未做安排的。

第四十二条技术服务机构未取得资质擅自从事个人剂量监测技术服务的，或者医疗机构未经批准擅自从事放射工作人员职业健康检查的，按照《职业病防治法》第七十二条处罚。

第四十三条开展个人剂量监测的职业卫生技术服务机构和承担放射工作人员职业健康检查的医疗机构违反本办法，有下列行为之一的，按照《职业病防治法》第七十三条处罚：

(一)超出资质范围从事个人剂量监测技术服务的，或者超出批准范围从事放射工作人员职业健康检查的；

(二)未按《职业病防治法》和本办法规定履行法定职责的；

第3篇：健康管理认知范文

【关键词】人工肩关节置换  康复  护理

        肩关节是人体活动范围最大的关节，能在三维空间进行功能活动。术后针对性、分阶段性的康复护理对肩关节功能的恢复必不可少。2006年8月～2010年10月，本院骨科对16例人工肩关节置换患者实行有针对性的康复护理，总结相关护理经验，现将护理体会报告如下。

        1  临床资料

        1.1一般资料

        选择2006年8月～2010年10月，本院骨科对16例人工肩关节置换患者为研究对象。其中男性5例，女性11例；年龄38～71岁，平均49岁；左肩4例，右肩12例，术后随访6～24个月，平均15个月。

        1.2方法

        均在全麻或高位臂丛加颈丛麻醉下行人工肩关节置换，术后对此组患者实施各方面康复护理指导后，通过随访的方式对患者日常生活中肩关节rom的活动范围进行调查统计。

        2  结果

        按neer评定系统评分，疼痛35分，功能30分，肩关节活动范围25分，解剖复位10分。总评分90分以上为优，80～90分为良，70～79分为可，70分以下为差，本组患者通过术后随访6～24个月，平均15个月。术后12周，肩关节被动rom达正常范围，大部分日常生活能够正常完成，术后24周，患者日常生活能够正常处理。其中优4例，良10例，可2例，优良率为87.5%。

        3  康复护理

        3.1心理护理

        康复护理工作包含着重要的心理因素，可起到治病或致病的作用。我们应当把心理康复作为功能康复的枢纽，以心理康复促进和推动功能康复。一般肩关节置换术后的病人都饱受疾病的折磨，经过长久的考虑，有较强的恢复肢体功能的欲望，有的急于求成，锻炼进度盲目超前，并随意活动；有的过于谨慎，担心活动后致手术失败，所以我们应该详细了解患者的心态反应，根据病人的年龄、职业、生活要求、智能等鼓励患者增强康复的信心，同时详细解释手术目的、效果，手术后如何防止脱位及加强指导下的功能锻炼作为谈话的内容。指导病人循序渐进，量力而行，最终使所有患者均以良好的心理状态进行康复训练。

        3.2理疗护理

        运用物理的手段治疗疾病的方法称为物理疗法，简称理疗。主要方法有光疗法、电疗法、水疗法等。

        3.2.1光疗法  应用日光或人工光源治病的方法统称为光疗法，例如微波治疗，其作用主要是热，可以改善局部血液循环，松弛肌肉痉挛和镇痛。一般照射在局部，时间20～30分钟，每日1～2次。

        3.2.2电疗法 电疗法是通过电刺激对关节屈曲挛缩活动度（rom）有一定的效果，可以减轻挛缩，增大rom，例如复合脉冲治疗，每次治疗时间30分钟，耐受力根据病人情况决定。

        3.2.3水疗法  化学冰袋置于肩关节前侧60～90min，以达到止痛、消肿、减少水肿渗出的目的。

        3.3功能锻炼

        根据neer等的康复原则，肩关节置换术后的康复可分为3个阶段：

        第一阶段（术后0～6周）：肩关节被动辅助练习阶段。被动及辅助活动肩关节，被动活动须在病人能够耐受的范围内，肩关节康复在术后24小之内即可开始，首先是钟摆练习，仰卧位的辅助下前屈上举及外旋练习，活动度应严格限制在术中记录的活动范围之内。患肩相邻关节康复在术后24小时开始患侧肘、腕、手诸关节主动、全范围活动，前臂等长肌肉收缩练习。

        第二阶段（术后6～12周）：此阶段练习主要涉及早期的主动活动练习、抗阻肌力练习以及牵拉练习。首先进行仰卧位的主动前屈上举，待肌力逐渐恢复后可改为直立位的前屈上举练习。另外，利用弹性绷带或拉力器可进行内旋和外旋的同时开展患肩的牵拉练习，主要针对前屈上举、外旋以及内旋、内收等活动，其目的是恢复患侧肩关节的活动度。

        第三阶段（术后12周以后）：此阶段的锻炼内容主要是在保证患侧肩关节恢复良好的前提下进一步的加强练习，目的是逐步完全恢复患肩的肌力与活动度。

        3.4出院指导

        出院后要求患者坚持进行肩关节运动，避免患肢提重物，禁止做投掷运动，以防止人工肱骨头脱位。术后肩关节功能锻炼约需1年，嘱患者术后1、3、6、12个月分别复查1次，以后每年复查1次。

        4  讨论

        人工肩关节置换不同于全身其他的人工关节置换，其术后远期结果，不仅取决于手术操作是否成功，而且强调术后个性化、阶段性的康复治疗。整个康复锻炼需要持续近1年半时间，因此，患者出院后的康复计划和指导也十分重要，患者需要定期复诊，护士应及时进行正确引导。与患者充分沟通，并对其评估，选择合适的患者进行该类手术，并制定和实施安全、有效、易懂、系统的护理及康复锻炼计划。

参 考 文 献 

[1]姜春岩,王满宜,荣国威.人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端骨折[j].中华外科杂志.2003,41(9):649-653.

[2]沈阳.肩关节假体置换术后并发症预防及康复指导[j].护理学杂志.2002,17(4):269-272.

[3]童培建,肖鲁伟.人工关节置换术并发症防治及术后康复.人民卫生出版社.2005:190-193.

第4篇：健康管理认知范文

【关键词】 认知；精神卫生；统计学；学生

【中图分类号】 R 179 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)04-0334-03

Relations Between Mental Health and Cognitive Flexibility Among College Students/ ZHANG De-xuan, ZHENG Li-jun, LI Wen, et al. Department of Psychology, College of Education Science, Hangzhou Normal University, Hangzhou(310036), China

【Abstract】 Objective To explore the relationship between mental health and cognitive flexibility among college students, and to provide reference for the research. MethodsThe level of mental health was measured using SCL-90 and the cognitive flexibility was reflected by the experiment requiring attentional set switching during attentional blink(AB) in which different kinds of special distractor preceded the first target and required switching of attentional set based on different dimensions, including semantic and shape. ResultsThe increased AB magnitude caused by the attentional set switching had significant correlation with the scores of SCL-90, especially when the TOA was lag2. ConclusionCollege students' mental health is closely correlated to the cognitive flexibility under the condition of attentional blink.

【Key words】 Cognition;Mental health;Statistics;Students

【基金项目】 浙江省自然科学基金资助项目（编号：Y207628）。

【作者简介】 张德玄(1970- )，男，福建省人，博士，副教授，主要研究方向为注意与执行控制。

【作者单位】 杭州师范大学教育科学学院心理系，浙江 310036。

心理健康（mental health）是指人的内部心理与外部行为和谐、协调，并适应社会准则和职业要求的良性状态。大学生心理健康是现代高等教育中迫切需要深入研究的问题。目前我国研究者较多地从一般心理健康、性格特征、情绪情感等方面研究大学生的心理健康问题，较少涉及认知控制功能。研究方法上，大多数研究者采用的是问卷调查法，其他的研究方法如观察法、访谈法等，采用次数不到总论文篇数的1%［1］；采用实验法进行研究的人更少。

认知灵活性是执行功能的主要成分之一，是调节其他认知及情绪过程的关键要素。笔者采用改编的注意瞬脱［2］（attentional blink, AB）范式中的定势转换来考察大学生认知灵活性与心理健康的关系，为以后用实验的方法来研究认知控制功能和大学生心理健康的关系提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象 随机选取杭州师范大学学生38名，其中女生22名，男生16名。年龄为18～25

周岁，平均20.5岁。均为右利手，裸眼或矫正视力≥1.0，色觉正常。无脑损伤或精神病史。每个被试均在实验同一天内完成SCL-90症状自评量表。

1.2 刺激材料与仪器 刺激在17寸彩色显示器上呈现，1024×768分辨率，85 Hz刷新率。RSVP刺激流有20个项目，在黑色背景的屏幕中央呈现，由大写字母（去掉“I”，“O”及“Q”3个字母）及数字（去掉“1”和“0”）组成，其中有一个唯一的红色字母为T1，其他项目均为白色。刺激项目的高和宽大约为1°视角,红色字母后面的白色数字为T2。每一项呈现82 ms，中间无空屏间隔。T1可以随机地在RSVP流中的第5，6，7，8项目位置上出现。被试在键盘上反应。

1.3 实验设计 本实验为4（D1类型）×3（目标呈现异步）被试内因素设计。第一个因素D1类型有4个水平。D1为在T1之前呈现的特殊干扰项，有4种情况：无D1（T1前不出现特殊干扰项，即只有大写字母普通干扰项）；数字D1（D1为另一个2到9之间随机选取的阿拉伯数字，并且不与T2重复）；汉字D1（D1为二到九随机选取的汉语数字，且表示的数值不与T2重复）；符号D1（干扰为键盘上的常用的符号。例如，“*”，“”）。D1与红色字母（T1）间总有一个普通白色字母干扰项。另外一个因素为目标呈现异步（target onset asynchrony, TOA），有lag2，3，8三种情况，分别指T2在T1后第2，3，8个项目位置上出现。每一种条件组合有32个试次，整个实验共384试次，分8段进行，段间有休息。在正式实验前另有40试次练习。

1.4 实验程序 每一个试次均由被试按空格键开始，开始后先呈现“+”注视点1000ms，然后呈现RSVP刺激。要求被试在RSVP刺激流中搜索2个目标，即红色字母T1和红色字母后的数字T2，忽略RSVP其他项目。RSVP呈现结束后按顺序呈现T1和T2的选择画面。被试按提示从8个备选项中选出目标。选择时不要求速度，但要求尽量避免按键错误。

2 结果

2.1 瞬脱量 T2的瞬脱程度用瞬脱量表示，用以下计算方法得出。先把T1报告不正确的所有试次删除（共去除16.3%），计算T1正确报告的试次中T2正确率（T2/T1%），再用下面公式计算瞬脱量，公式为瞬脱量=（T1%-T2/T1%）/T1%×100%。瞬脱量的值越大表示瞬脱程度越大，亦即T2正确率越低（见图1）。

对瞬脱量进行重复测量方差分析。结果显示，D1类型主效应显著，F（3，111）=48.59，P＜0.01。数字D1瞬脱量最大（39.2%），符号D1最小（14.3%），汉字D1（18.1%）与没有D1（16.8%）居中。Bonferroni校正两两比较显示，只有数字D1的瞬脱量的绝对值显著大于其他3种情况(P＜0.05)，其余两两比较均不显著(P＜0.1)。TOA主效应不显著，F(2，74)=1.03，P＞0.1。但是D1类型与TOA交互效应显著，F(6，22)=4.09，P＜0.01。从图1可见，汉字和数字D1都在瞬脱期间（lag 2和3）造成更大的瞬脱量。

2.2 心理健康测试结果 见表1。方差分析结果显示，敌对与恐怖这2个因子得分性别差异显著，分别为F(1，36)=4.49，F(1，36)=4.50，P＜0.05。均是女性大学生平均值高于男性大学生。其余因素性别差异无统计学意义。

2.3 瞬脱量与心理健康测试的相关分析 分别对各D1类型与无D1条件的瞬脱量差值，以及各D1类型间的瞬脱量差与SCL-90测试各因子得分作相关分析，见表2。

分析结果显示，SCL-90测试得分与数字和汉字2种D1条件下的瞬脱量差值在TOA为lag2时相关最高，尤其是强迫、人际关系敏感、抑郁、偏执、精神病性以及总分与之相关达显著水平。

3 讨论

由D1所引起的负性定势是一种针对D1类别的抑制，抑制同类别元素的提取加工。而当此类别元素作为目标出现时，必须克服这种抑制定势，及时转换成正性定势，即加强这一目标的加工。如果不能及时转换定势，则瞬脱量将显著增大。因此，D1造成的瞬脱量变化程度可以反映定势转换的灵活程度，瞬脱量受影响的程度越小，说明认知灵活性越高。相关分析显示瞬脱量变化程度越小，症状自评量表得分越低，说明心理健康水平越高，这符合认知灵活性与心理健康水平密切相关的预期。

相关分析结果显示，这些显著的相关关系都出现在当TOA为lag 2时，这时2个目标之间只隔1个干扰项。根据注意门控假说，注意门控被T1打开之后，立即又被位于lag1的干扰项关闭。这时候T1正在进入瓶颈加工阶段，占用着大部分的加工资源。这个过程需要在注意资源紧缺的情况下完成2种转换：一是门控的开放和关闭，一是对T2的定势转换，因此能很好反映认知灵活性。此时瞬脱量变化与心理健康显著的相关关系说明认知灵活性与心理健康之间的显著的相关关系。

前人的研究也发现了强迫、抑郁等障碍与执行功能之间的相关。如Okasha等［3］认为，强迫患者存在多方面的认知功能障碍，可能执行功能的障碍是主要的，并影响其他认知功能。闫俊等［4］认为，强迫是以强迫观念和强迫行为表现的一种疾病，患者在解决问题和执行某个行动上表现出反复的怀疑和不确信，在明知原因和结果的前提下不能忽略无关的因素而仍固执于一种行为模式，是执行功能中认知灵活性低的一种表现。与这些针对患者的研究相一致的是，本研究显示，正常大学生被试的强迫因素得分与执行功能中的认知灵活性有显著的相关关系。Fossati等［5］认为，抑郁症患者除情绪障碍外,还常伴有认知功能障碍,表现为脑功能全面损害,特别是以执行功能障碍为特征的额叶损害。曹燕翔等［6］用WCST卡片测验的研究结果也表明，抑郁患者在WCST中完成分类数显著减少、第一次分类中错误数显著增加。本研究也观察到正常大学生被试的抑郁得分与认知灵活性有关。

本研究只是从执行功能中的认知灵活性这一个方面来探讨与大学生心理健康之间的关系，执行功能包括抑制控制、工作记忆和认知灵活性3个方面，而且以往的研究大多是关于执行功能与精神分裂症等精神疾病之间的相关研究，随着积极心理学思想的发展和心理健康教育的大众化，正常人心理健康的维护将成为心理健康教育关注的热点问题。

4 参考文献

［1］ 芮雪, 姚本先. 近十年中国大学生心理健康研究概观. 航海教育研究, 2006, 3：22-24.

［2］ RAYMOND JE, SHAPIRO KL,ARNELL KM. Temporary suppression of visual processing in an RSVP task-an attentional blink. J Exp Psychol Human Percep Perform, 1992, 18(3): 849-860.

［3］ OKASHA A,RAFAATM M, MAHALLAWY N,et al. Cognitive dysfunction in obsessive-compulsive disorder. Acta Psychiatr Scand, 2000,101(4):281-285.

［4］ 闫俊，王玉凤，崔玉华.强迫患者的执行功能研究.中国心理卫生杂志，2007，21（7）：492-495.

［5］ FOSSATI P,ERGIS AM,ALLILAIRE JF. Executive functioning in unipolar depression: A review. Encephale，2002，28(2):97-107.

第5篇：健康管理认知范文

咨询方（乙方）：_________

签订地点：_________

签订日期：_________年_________月_________日

一、咨询的目的和范围

1．甲方为提高质量与职业安全卫生综合管理水平，建立健全综合管理体系，获得iso9001：XX与gb／t28001：XX认证证书，特邀请乙方为其进行综合管理体系认证咨询（以下简称为咨询）服务。

2．甲方综合管理体系覆盖的产品／服务范围：_________。

3．甲方综合管理体系覆盖的人数：_________人。

二、建立综合管理体系选用的保证模式标准为iso9001：XX、gb／t28001：XX标准。

三、甲方责任

1．最高领导者亲自安排、指挥、监督此项工作的开展；

2．积极为乙方提供企业的与质量和职业安全卫生有关的管理和技术资料；

3．提供咨询所需的工作环境和必备的生活及物质条件；

4．指定一名管理者代表专门负责综合管理体系建立的管理工作，并抽调适当的管理人员和技术人员成立综合管理体系办公室建立文件编写小组；

5．积极协助和支持乙方的各项咨询工作，按咨询计划和要求开展工作。

四、乙方责任

1．依据iso9001：XX、gb／t28001：XX系列标准要求，结合甲方的实际情况，指导甲方建立健全综合管理体系，其中包括：

a）指导甲方制订建立综合管理体系工作的计划。

b）对甲方有关人员进行iso9001：XX、gb／t28001：XX系列标准的宣贯培训、内审员的培训、综合管理体系文件编写培训。

c）指导甲方编写综合管理体系文件，确保文件符合iso9001：XX、gb／t28001：XX标准要求，并进行审改、定稿。

d）指导甲方完善有关支持性文件。

e）指导甲方制订综合管理体系试运行计划并指导实施。

f）指导并参加甲方进行的内部综合管理体系审核和管理评审，指出存在的问题，提出改进建议。

2．派专家到甲方现场指导建立并完善综合管理体系；

3．指导甲方按综合管理体系文件要求实施，使综合管理体系有效运行；

4．在甲方申请认证审核前进行符合性审核，以使甲方的综合管理体系达到标准要求，具备获得认证的条件；

5．协助甲方向认证机构做好认证申请准备工作。

五、合同履行期限、地点

1．履行期限：_________年_________月_________日至甲方通过综合管理体系认证时结束。

2．履行地点：甲方所在地。

六、保密约定

1．甲方不得将此项合同的价格（咨询费）以任何方式泄露给第三方。

2．乙方不得将甲方经营、生产状况及技术信息以任何方式泄露给第三方，但以下情况除外：

a）此合同签订前乙方已了解的信息或乙方已公开的信息；

b）国家法律、法规有要求时。

七、咨询合格的验收和评价办法

依据甲、乙双方的责任，甲方的综合管理体系通过综合管理体系认证机构的审核，获得iso9001：XX及gb／t28001：XX认证证书，即为咨询合格。

八、费用、支付方式及期限

1．费用：根据甲乙双方商定，甲方应向乙方支付咨询费的金额为人民币：_________元整，￥：_________元。

2．支付方式：甲方应将总体费用分二期支付给乙方：

第6篇：健康管理认知范文

关键词：人文关怀；女职工；心理健康

一、加强人文关怀和心理疏导的现实必要性

良好的心理有利于个人和集体的全面发展。随着社会的进步，在女职工中突出表现的几方面问题有：一是工作压力大，承负荷过重。女职工整日奔波在事业与家庭之间，心力憔悴，一些女职工在怀孕、哺乳、经期等特殊时期时压力更重，容易造成女职工身心疲惫；二是求满足现状，缺乏创新意识。不求进步的心态较为普通，不愿吃苦，满足现状，缺乏工作动力，导致创新意识不强，许多女职工对入党、提干、评称职不感兴趣，这种状况严重抑制了女职工自我人生价值的实现；三是政治观念弱，参政意识淡薄。不少女职工墨守成规，对政治不关心，工作上不求上进，不重视知识的创新更新，长此以往，跟不上形势，跟不上业务发展的需要。这些都是由于心理问题造成的，如果对女职工进行科学的心理疏导，加强对女职工的心理健康咨询服务，充满人文关怀的心理管理，能够有效地促进各部门、各层次女职工间的沟通。

二、加强人文关怀做好女职工心理健康工作的发展方向

（一）加强心理健康教育

女职工在日常工作中感情细腻，很容易出现情绪波动，在此期间管理人员若不及时干预则会产生更严重的矛盾。为避免不和谐现象的产生，要加强对女职工的思想教育，帮助树立正确的价值观，以更开阔的胸怀面对工作中发生的问题。领导者积极配合工会组织，将教育工作深入基层开展，细致的观察每位员工的情感波动，对态度消极的女职工进行谈话引导，帮助走出不良情绪。在分配工作任务后要听取员工的建议，遇到特殊状况可小范围内做出调整。政治思想是教育中的重要部分，将国家新制定的政策以书面会者会议形式进行传递。培养女职工吃苦耐劳的优良品质，乐观的投入到工作岗位中，不抱怨其他同事。引导广大女职工树立正确的人生观、世界观。

（二）关注女职工多方面的感受和需求

女职工不单在工作中容易出现不良情绪，生活带来了压力也是促使矛盾产生的因素。在开展教育引导前要了解没跟员工的日常状态，有针对性的设定关怀计划，根据在现实生活中的需求合理调动工作岗位。制定一项专利制度后可先试执行一段时间，组织女员工间将切身感受与书信的形式反馈到工会组织中。以需求为出发点开展关怀，解决女职工生活工作中面临的实际问题，减轻压力后可全身心的投入到岗位中。运转过程中出现的矛盾要分清是非，对错误的职工要敢于做出处罚，维护管理制度的威严性。事后可对其进行安抚疏导，通过思想教育帮助认识到自身的错误，从根源扼杀不稳定因素，为基层女职工打造一个健康公平的工作环境。

三、加强人文关怀和心理疏导的几点主要做法

（一）抓好队伍建设

在企业中增大文化设施建设的比重，可成立读数室，在工作空闲时间女职工可选择自己喜欢的书籍进行阅读，既能提高团队的整体素质水平同时可帮助树立健康的兴趣爱好。多组织一些公益型的活动，可在企业内部也可面向社会开展，通过此类活动使女职工找到自身价值，并感受到帮助他人的快乐。建立一个道德高尚的员工队伍，使企业在发展中不断扩大社会影响力。

（二）抓好特色活动

开展形式多样的有利身心健康的活动，既活跃了气氛，又在繁忙的工作之余放松了女职工的身心，加强了单位的凝聚力。深入开展了“文化韵味女性再塑造”系列活动，引导广大女职工树立正确的人生观、价值观。例如，以庆祝建国60周年为契机，成功举办了“秀我风采”女职工手工制作才艺展示活动，每位女职工各显其能，各展其才，制作了各具特色的手工制品，得到了区妇联的高度关注和认可，激发了女职工投身创业创新、热爱美好生活与家园的活力。我们积极参加全市文化馆干部业务技能比赛并取得好成绩，特别是我单位的女职工取得了戏曲一等奖之首、全能一等奖之首的好成绩，在全市排名第一，这是对一线群文女干部的专业技能水平的检阅和展示，有利于提高女群文工作者公共文化服务能力，更是在单位女职工中树立了良好榜样，是自我提升最好的动力和源泉。

（三）抓好宣传沟通

加强调查研究，强化服务意识，建立良好沟通渠道，深入女职工之中去倾听广大女职工的心声，做女职工的知心朋友，了解和掌握女职工的思想、工作、生活，及时发现问题，研究和解决问题，为参政议政提供有力的依据。首先，在办公区的走廊里布置了女职工自己创作的摄影作品，以供大家互相交流切磋，在每个办公室都养殖了吊兰、文竹、长青藤等植物，既美化的环境，也净化的心灵。其次是努力优化人际环境。和谐的人际关系是营造良好心理环境的重要因素，让女职工的心声有倾诉对象。例如坚持长期开展的谈心谈话活动。利用业余时间，采取一对一的谈话方式，把此作为了解女职工思想状况的重要途径，了解她们在工作、生活、学习上的困难，同时重点围绕文化中心工作征求意见和建议，让下属的心声有倾诉对象，疏减其工作压力，同时尽量协助他们解决疑难。

四、小结

营造了有利于女职工心理健康的良好环境。努力净化、美化单位环境，女职工在优美的环境中自然而然对单位产生热爱之情、自豪之感。加强对女职工的关怀与引导可增进基层员工之间的团结，促进企业发展进步。

参考文献：

[1]王燕.新形势下的企业女职工工作[J].中华民居，2011（07）.

第7篇：健康管理认知范文

【关键词】 髋部骨折； 护理； 康复指导

髋部骨折通常是指股骨颈及股骨转子间骨折，是影响老年人健康的主要疾病，也是导致老年人行动障碍的首要原因。随着人们生活质量的提高，单纯地保守治疗已不能满足患者的要求，而多数患者需要进行手术治疗来缓解疼痛，重建关节功能，但老年人独特的生理、心理条件以及部分老年手术患者伴有不同程度的慢性疾病，术后并发症极易发生如褥疮、下肢深静脉血栓等。为了减少这些症状的发生，而术后护理及康复指导十分重要，现综述如下。

1临床资料

2008~2009年我科共收治256例髋部骨折病人，其中男110例，女146例，年龄66~90岁，股骨颈骨折106例，粗隆间骨折150例，手术方式：切开复位内固定180例，髋关节置换69例，5例未治自动出院，2例髋关节置换术后2天出现肺栓塞转入重症监护室治疗，其余均安全度过危险期康复出院。

2.1 术后护理：一般护理 ①密切观察生命体征，做好护理记录，观察伤口有无渗血，切口是否疼痛，如有异常及时通知医生。②饮食护理，由于老年人肠道吸收功能差，加之术后疼痛饮食减少，易引起低蛋白、低维生素贫血。营养不良可延缓伤口愈合。因此护理人员应鼓励病人多进营养丰富、易消化富含维生素食物，多吃蔬菜、水果、多饮水，以保持大便通畅，增强机体抵抗力，促进伤口愈合。③患肢观察与处理，术后保持患肢外展中立位，患足穿“丁”字或继续用皮牵引，以防止术后脱位，便于静脉回流。注意观察患肢末梢血运、感觉、温度及足背动脉搏动情况，鼓励病人做患肢足背伸、跖屈动作及股四头肌的等长收缩活动。④术后切口置负压引流，有利于术区积血及时清除，注意保持引流通畅。

2.2预防并发症的护理

2.2.1呼吸道、泌尿系感染的预防 保持室内空气新鲜，每日定时通风，嘱患肢深呼吸做有效咳嗽，轻拍背部以助排痰，痰粘者可做雾化吸入，每日2次，嘱病人多饮水，增加尿量达到冲洗膀胱的作用，保持会清洁，每日清洗1~2次，预防泌尿系感染。

2.2.2 下肢深静脉血栓形成的预防 下肢深静脉血栓形成是髋部骨折病人术后常见并发症，由于老年患者术后限制，活动少，血液回流不畅，以及手术出血，血液浓缩，易引起静脉血栓形成。我们从病因出发采取针对性的预防措施如抬高患肢，减少局部压迫，早期积极活动，指导并协助患者早期功能锻炼，采取预防性抗凝治疗，以促进静脉回流，预防下肢静脉血栓的形成及进入肺动脉可起一定作用。

2.2.3 褥疮的预防 老年患者由于全身循环差可使用海绵床垫，气垫床，骶尾部及骨隆突出处易发生褥疮，协助患者抬臀，并局部按摩每2小时1次，以促进血液循环，保持床铺平整干燥，无碎屑，皮肤护理每日2次。

2.2.4 假体脱位预防 假体脱位与手术入路，术中假体放置，护理不当，早期功能锻炼不当或不正确的翻身有关，术后必须保持患肢外展中立位禁止患肢内收、内旋和髋关节过度屈曲，如果因护理需要变换必须一人牵拉，使其在外展中立位进行操作。

2.2.5 其他 老年人应注意循环系统并发症，由于手术创伤后易出现重要脏器的功能障碍，尤其是心功能不全，应严格控制输液量及速度，教病人做扩胸运动及深呼吸，使患者平稳渡过手术后期，观察末梢血液循环，足部温度，足背动脉，股动脉搏动情况，以检测坐骨神经功能。

3 术后肢体康复指导

3.1 心理康复指导 应把心理康复作为机能康复的枢纽，以心理康复促进和推动机体康复调动积极心理因素，主观能动地参与机能康复训练，我们观察到本组患者长期受疾病的折磨，有较强的恢复肢体功能的欲望，多出现两种情况：一是急于求成，锻炼过度并随意活动；二是过于谨慎，担心活动后致手术失败，手术前后应通过交谈和观察了解病人的心理问题，一方面鼓励病人增强康复信心，另一方面介绍康复训练的目的、方法和注意事项，对急于求成者指导其掌握合适的锻炼方法，循序渐进，量力而行，对过于谨慎者设法消除其疑虑，鼓励并帮助锻炼，最终使患者以良好的心态进行康复训练。

3.2 床上功能锻炼 术后第一天因疼痛多数病人对患肢活动有恐惧感，给予有效止痛，辅以被动活动，如腿部肌肉按摩，踝关节和膝关节的被动活动等，帮助托起患者的上身及臀部做机体向上运动，每小时1~2次，同时，指导患者进行有效咳嗽和排痰，给予叩背，指导腿部肌肉的等长收缩练习上下各5~10min。术后第二天，继续每天多次深呼吸、叩背，并加强腿部肌肉的等长和等张收缩训练及关节活动，上下午及睡前各锻炼20~30min，机体向上运动每小时3~4次并尽量独立完成，注意运动量由小到大，活动时间由短到长，所有床上活动均在患肢外展中立位的状态下进行。

3.3 离床功能锻炼 一般手术后4~5天开始进行，在此之前逐渐延长半卧位时间为离床做准备。下床第一天柱双拐站床旁5~10min（视病人体力情况而定），无不适时在床周行走数步，护士在旁扶持，观察有无虚脱情况发生，如发生虚脱立即返床休息。第二天柱双拐在病室内行走，步行距离逐渐延长，时间逐渐增加但每次不超过30min。行走时，患肢始终保持外展30度左右不负重，护士或指导家属在旁守护以防意外。下床方法：患者移至健侧床边，健侧腿先离床并使足部着地，患肢外展，屈髋〈45度由他人协助抬起上身使患侧腿离床并使足部着地，再柱双拐站起，上床时，按相反方向进行即患肢先上床。

3.4 自理能力训练 鼓励患者在床上进行力所能及的生活活动，如洗脸、梳头、更衣、进食等，离床活动后即训练站立状态下的活动，以增进食欲，改善自理质量，促进机能康复。

3.5 出院前指导 本组患者均于术后12~15天出院。因术后恢复期较长，故出院后自行康复护理至关重要，均给予详细指导。①自行上下床指导，出院前两天指导患者在家属的协助下进行离床活动动作演示，指导患者利用双上肢及健侧下肢自行上下床的方法。②指导：卧位时仍平卧或半卧，3个月内避免侧卧；坐位时尽量靠坐有扶手的椅子3周内屈髋〈45度，以后逐渐增加屈髋度；不将患肢架在另一条腿上或盘腿站立时患肢外展，6个月内避免内收及内旋动作。③肌肉和关节活动训练及负重指导：按出院前训练时间及强度，患肢不负重，柱双拐行走，术后3个月患肢可逐渐负重，由双拐—单拐—弃拐，但必须避免屈髋下蹲。④日常活动指导，指导患者正确地更衣（如穿裤时先患侧后健侧）穿袜（伸髋屈膝进行）穿鞋（穿无须系带的鞋）；注意合理调节饮食，保证营养但避免肥胖戒烟戒酒；拄拐杖时尽量不单独活动，弃拐后外出时可使用手杖以防意外，进行一切活动时应尽量减少患髋的负重及各侧反应力。

第8篇：健康管理认知范文

资料与方法

2009～2010年收治人工全髋关节置换术患者47例，排除并存内科严重病患。随机分为观察组和对照组，观察组(“立体”健康教育模式护理组)24例，男11例，女13例，年龄56～84岁；对照组(传统健康教育模式护理组)23例，男10例，女13例，年龄57～81岁。两组手术均在硬膜外麻醉下进行，其性别、年龄、职业、文化程度、疾病、麻醉及手术方式比较，P＞005差异无统计学意义。

方法：两组均由责任护士做康复训练指导，包括心理护理、术前准备、术后病情观察、如何预防并发症，以及出院后的健康指导和注意事项［2］。其中，两组中护士所花费的精力与时间基本相同。观察组由医生、护士、患者和家属共同制订和实施康复训练计划，4方各司其职；对照组则由护士独自制订康复训练计划，医生、患者和家属不参与。

观察组实施方法：⑴评估阶段：首先，患者入院后，由护士负责告知患者和家属是否自愿参加观察组训练，以取得配合；其次，由护士先评估患者的认知和需求情况，并将收集到的资料与患者、医生进行核实［3］；最后，由医生、护士、患者和家属共同讨论，详细评估患者的需求，确定其现有和潜在的康复训练问题、护理目标和措施［4］。⑵计划阶段：首先，把上述评估内容制订成立体康复卡，包括4部分：①患者基本情况表；②健康指导参与人员基本情况表；③健康指导综合意见表；④患者反馈意见表。其次，在康复训练过程中，随着患者康复情况的变化，相应调整康复训练内容，并由护士做好记录。⑶实施阶段：①由医生向患者及家属做示范讲解，医生查房时为患者进行康复指导，讲解训练的目的和注意事项，并让患者和家属讨论发言，由护士记录在立体康复卡上。②由护士向患者做康复示范，介绍手术的相关知识、锻炼程序，并评价效果。③由患者和家属具体实施康复训练计划，及时向护士和医生做出反馈，并调整康复训练计划。

观察组评价标准及方法：⑴根据患者对康复训练内容知晓率进行评价：根据患者对康复训练内容的掌握情况，分为优、良、差3个等级。①优：患者能复述85%以上的康复训练内容，能完整回示所教授的方法；②良：患者能复述50%～85%的康复训练内容，不能完整回示所教授的方法；③差：患者能复述不足50%的康复训练内容，不能回示所教授的方法。⑵根据患者并发症发生率进行评价：该手术并发症主要包括髋关节脱位、栓塞、关节僵硬、便秘等［5］，分为有和无两方面。⑶根据患者的满意度进行评价：根据行风办设计的患者满意度调查表进行问卷调查，共13项内容，分为满意、较满意和不满意3个等级。

结果

数据处理，主要运用SPSS 130软件进行分析，进行X2检验。

两组康复训练内容掌握情况、并发症发生率及满意率比较，见表1～3。

表2两组并发症发生率比较［例(%)］

组别总例数有无对照组232(8.7)1(91.3)观察组24024(100.0)注：两组比较，P＜0.05。

讨论

从实验可以看出4点：①观察组平均住院日14.10天，而对照组平均住院日16.95天，这表明对住院患者开展积极有效的“立体”健康教育，有助于缩短患者住院日，降低医疗费用；②观察组对康复训练内容的知晓率高于对照组，表明采用由医生、护士、患者和家属共同参与康复训练，有力地调动了患者康复积极因素；③观察组无1例并发症，说明立体健康教育模式对患者坚持完成康复计划起到了重要作用；④观察组的满意度高于对照组，说明立体健康教育模式体现了医院对患者的人性关怀，提高了患者的满意度。

“立体”健康教育模式，在人工全髋关节置换术患者的康复训练中是十分有效的。它实现了医患互动，提高了患者的治疗效率，减少了并发症及医疗纠纷的发生。

参考文献

1杨俊.骨科患者健康教育的有效性调查分析.护理学杂志,2007,22(4):53.

2章秀峰.全髋关节置换术患者的心理护理.齐鲁护理杂志,2002,1:68.

3李秀英,王德玲.老年髋关节置换术后并发症的预防及护理.齐鲁护理杂志,2002,8(6):428.

第9篇：健康管理认知范文

摘 要 目的：探讨健康管理对成人哮喘缓解期患者的干预作用。方法：支气管哮喘患者随机分为健康管理干预组和药物对照组；健康管理干预组进行系统的健康管理，药物对照组予孟鲁司特钠片10 mg，1次/晚，口服；在干预治疗3个月后，对患者生命质量、肺功能PEF昼夜变异率、临床症状缓解情况等结果进行统计学分析。结果：健康管理干预组的治疗效果明显优于药物对照组。结论：系统的健康管理方案能有效提高患者的生命质量、改善肺功能PEF昼夜变异率指标、缓解支气管哮喘缓解期的临床症状。

关键词 健康管理 支气管哮喘缓解期 干预效果

Evaluation of effect of intervention of health management onbronchial asthma at remission stage

Zhu zhen，Hu Zhenglu

The School of Public Health of Zhongshan University 510080

Abstract Objective：To explore the effect of intervention of health management onbronchial asthma at remission stage.Methods：Patients with bronchial asthma were randomly divided into the health management intervention group and the drug control group.The health management intervention group were treated with the health management system；the drug control group were treated with the montelukast sodium tablets 10 mg，1 time per night，oral.After 3 months of treatment，we compared the quality of life，pulmonary function PEF diurnal variation，the improvement of clinical symptoms and other results of the two groups.Results：The effect of health management intervention group was better than that of the drug control group.Conclusion：Health management system can effectively improve the quality of life of patients，improve lung function PEF diurnal variation rate index，and relieve the clinical symptoms of bronchial asthma in remission stage.

Key words Health management；Bronchial asthma in remission stage；Effect of intervention

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组分（cellular elements）参与的气道慢性炎性疾病[1]。哮喘是临床上最常见的慢性呼吸道疾病之一，据统计，目前全球大约有3亿的哮喘患者，我国哮喘患者约有3 000万[2-3]。哮喘已经成为严重危害人民健康的主要慢性疾病之一，已经成为仅次于癌症的第二大致死或致残性疾病。哮喘发病因素主要包括宿主因素和环境因素两个方面，虽然目前对于哮喘的治疗尚无特效疗法，但长期规范化的治疗能使哮喘症状得到有效控制，减少复发率乃至不发作[4]。

资料与方法

2012年2月-2013年1月收治哮喘缓解期患者105例，年龄18～65岁，随机分为健康管理干预组（以下简称干预组）和药物对照组（以下简称对照组），然后实施3个月干预，最终完成研究的观察对象，共计100例，完成率95.24%。干预组50例，对照组50例。其中，干预组平均病程（11.44±6.7）年，对照组平均病程（10.72±4.86）年。

方法：依据《支气管哮喘防治指南》（2008年版），确定本研究的观察指标为临床症状情况、肺功能PEF昼夜变异率以及生活质量情况，观察时间设定为3个月。由接诊医师负责指导观察对象填写。本次研究过程中干预组的健康管理方案内容包括建立档案、体检、评估、干预、追踪回访。主要干预处方包括运动处方、饮食处方、心理调护、中医保健。

统计学方法：用SPSS 13.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）形式表示，计量资料采取t检验，计数资料采取χ2检验。当P

结 果

临床症状缓解情况：干预前，对干预组和对照组的临床症状缓解情况差异进行wilcoxan秩和检验，两组间差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，临床症状缓解情况两组间差异有统计学意义（P

肺功能PEF昼夜变异率：干预前，对干预组与对照组肺功能PEF昼夜变异率差异进行wilcoxan秩和检验，两组差异没有统计学意义（P>0.05）；经3个月时间干预后，两组差异有统计学意义（P

生命质量量表评估结果：生命质量指标采用哮喘生命质量问卷（asthma quality of life questionnaire，AQLQ），问卷包括活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原反应以及对自身健康关心等5个维度。对干预组和对照组在治疗后效果进行配对t检验，两组在各维度上得分的差异均有统计学意义（P

讨 论

生物-心理-社会医学模式，将“疾病为中心”扩展到“以人为中心”，在关心患者疾病的同时注重对患者的社会、心理进行分析，能促进医患共同努力，发挥双方主动性，获得理想的治疗效果[5]。本研究干预组就是建立在此基础上对个体或人体的健康危险因素干预的全过程，整个研究中为健康管理组发送哮喘常识、温馨提醒短信1 300余条，健康教育手册（邮件）近600份，专题讲座、患者互动交流学习等健康俱乐部活动12场次。对照组则只是运用药物抑制炎性反应来减少哮喘的发作和减轻哮喘的症状。本研究结果显示，干预组效果优于对照组。

目前，我们临床工作中，针对哮喘的治疗主要是一种被动式的防御，临床医师主要是借助药物对哮喘急性期发作情况进行缓解处理，现论指引下也提倡在缓解期需要服用药物进行控制。但药物主要起的作用是干预哮喘病本身，忽视了哮喘病受多重因素影响，同时药物的不良反应使患者依从性不高。虽然部分医师也会依据专业知识对患者提出主动防治，但大部分的干预措施缺乏系统化，未针对患者的实际情况。通过本次研究证明，系统的健康管理方案能有效缓解患者缓解期的症状、改善肺功能PEF昼夜变异率，提高患者生活质量，有很好的干预效果。所以，临床医务人员对哮喘缓解期患者进行药物治疗的同时，也可以选择健康管理方案进行干预。

参考文献

[1] 中华医学会呼吸病学分会支气管哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2008，31（3）：275-278.

[2] 周志红.成人支气管哮喘患者生活质量及其影响因素的研究进展[J].护理研究，2013，27（24）：2565-2566.

[3] 杨丹丹，段月，高小青，等.成人支气管哮喘患者用药依从性及影响因素调查[J].护理管理杂志，2013，13（1）：11-12.