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儿科人才培养计划精选(九篇)

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儿科人才培养计划

第1篇:儿科人才培养计划范文

上海中医药大学针灸推拿学院(210032)

摘要:以“培养具有高素质,适应21世纪社会医疗需求的高级推拿人才”为中心,开展高等院校中医推拿学人才培养的改革实践,取得了阶段性成果。并从理论结合实践的角度,探索新时期临床型医学专门人才成长发展的内在规律,从而为丰富现代中医学教育本科阶段的学科人才培养类型、培养途径和方法提供了实验资料。

关键词高等院校中医推拿学专业人才培养措施

1982年,上海中医学院开设推拿学专业,这是我国最早成立的本科中医推拿学专业。1987年国家教委颁布的高等中医院校的专业目录中又设立了推拿学专业。这并不是教育行政部门主观臆断所决定的,而是自70年代以来社会需要高层次推拿专业人才的反映。由于推拿学具有专业性强、技能操作要求高的特征,决定了中医推拿学人需要扎实的医学理论知识和技能。因此作为推拿学专业的教育和管理者,如何在培养目标、教学计划、课程设置、教材特色等各个环节上,体现这两个方面的要求,就成为高等院校中医推拿学人才培养改革实践的出发点。

1高等院校中医推拿人才培养改革实践的方法论

“面向现代化,面向世界,面向未来。”是高等推拿学人才培养改革实践的总指导思想。围绕培养目标,从科学的系统论方法和实践论方法出发,设计、组织和开展改革工作。在解决教与学,教师与学生的关系时,充分注意学的作用,注重学生的主体作用。

2高等院校中医推拿学人才培养改革实践的实验方案

2.1工作路线见图1。

2.2具体内容培养目标、人才规格和教学计划是人才培养方案设计中的三个基本要素。总体设计的基本思路:根据党的教育方针和中医推拿学高等教育的性质与功能,根据社会的需求、学科的现状和发展趋势以及学生的现状和可能的发展,来确定培养目标和人才规格,最后根据人才规格来设计教学计划。上述表述是中医推拿学人才培养改革实践中教育观念、教育思想的具体表现。

2.2.1培养目标高等中医推拿学科人才教育培养目标具有两重性,一是一般目标,即培养高素质公民,培养德、智、体全面发展的社会主义建设者和接班人,它是普通教育的延续;二是特殊目标,即适应社会医疗市场人才需求的专门化职业教育。这种职业教育首先是医学本科教育,其次是中医药理论和推拿医疗技术的教育,即培养从事中医推拿临床医疗工作的医师。2.2.2人才规格人才规格是培养目标和教学计划之间不可缺少的中介环节,人才规格的定位准确,才能保证教学计划不偏离目标。高等中医推拿人才培养规格是:努力学习,具有较广泛的社会科学知识和自然科学知识,有良好的心理品质和道德素养,系统掌握中医基础理论知识和基本技能,在中医理论指导下能正确运用推拿技术对适应推拿治疗的常见病进行辨证论治,对某些急症能进行一般处理,同时具有一定的现代医学基础知识和专业技能,具有一定古汉语基础,能较顺利地阅读古代有关推拿学的文献,学习使用一门外语阅读本专业的外文书刊,掌握一定的体育基本理论知识。

高等中医推拿学人才规格包含了四层意思,一是学习科学的世界观和方法论,这是大学生树立正确的政治观点、提高思想理论素质、养成科学的学习方法和研究方法的基础;二是良好的知识结构和文化素质,通过学习自然社会各科知识,形成较强的适应社会能力和创新能力;三是良好的心理品质和道德素养;四是学科三基综合教育。

2.2.3教学计划教学计划是培养目标和人才规格定位落实的具体体现。其基本工作思路:培养中医推拿专业医学本科学生,必须加强医学基础知识理论教育和技能训练,同时拓宽临床各科的知识和处理能力,并且注重人文自然知识理论的学习。中医推拿学专业大学本科生的教学计划应该体现与大专生、中专生教学计划的区分度上。

教学计划的制定是完成中医推拿学人才培养改革实践的关键步骤,其重点是优化课程体系、课程建设和教学管理方法,我们以结构改革为突破口,带动教学内容、教材、教法、考试、临床实习等环节的全面改革。需要说明的是,由于中医推拿学整体教学改革是学校教育改革的一个组成部分,因此共性的内容不在此详细展开,下面主要论述具有高等中医推拿学人才培养改革实践特色的工作内容。

2.2.4课程体系

2.2.4.1课程结构我们认为课程结构应该按功能分类,分成必修课、限定选修课和任意选修课。这是结构设计的第一层次,其次考虑第二层即各类课程内部的课程设置比例,第三层次考虑具体课程与课时,最后才是课程内容。我们考虑某门课程是不是要设置,放在什么位置和多少学时也应按功能考虑,这里所说的功能就是指它与培养目标、人才规格的关系。我们通过研究,将公共基础课、医学基础课、医学临床课、专业基础课和专业临床课5大组块课程以层次性划分后,寻找各组块和各课程间的必然联系,避免前后期课程的脱节,防止临床课程之间的过多重复,合理地设置、更新课程,进行课程重新构建,突出主干学科和一定知识面,削枝强干,并在实践中加以及时调整,以达到课程结构优化的目的。主要说明如下。

2.2.4.1.1基础方面:“推拿专著选”24学时改为“推拿文献与各家学说”36课时。因古代推拿文献主要是介绍各种推拿治疗方法,在此基础上再增加现代的推拿学术流派,容推拿文献与各家学说流派于一课,是理论与实际相结6《按摩与导引》2001年6月第17卷第3期(总99期)ChineseManipulation&QiGongtherapy.June2001,Vol.17,No.3

合。216学时的“推拿练功”更名为“推拿功法学”。增设“推拿研究进展”36课时,目的是增强学生的科研创新能力。增设“推拿实验学”56学时,目的是让学生及时了解推拿学科前沿发展的研究成果理论知识,加强动手能力和创新能力的训练。增设“生物力学”56课时。增设“中医经典导读”,既弥补以往不开设中医经典著作课的问题,又改革中医经典著作中的照科宣读、以经解经的弊端,以导读方式,培养学生的自学能力。上述课程中推拿实验、推拿文献与各家流派和生物力学等课程开设在全国中医院校中首见。推拿学专业的第一、第二、第三学年医学基础课与中医专业趋同。

2.2.4.1.2临床方面:压缩课时,删掉临床课程中的重复内容。凡几门临床课程中重复讲述的病症,一门精讲,其他门以讲解治疗方法为主。增设“康复医学”54课时,原因是康复医学目前已成为当今世界的第三医学,考虑为推拿学科前瞻性发展打好基础。在限制性选修课部分,“中医儿科学”改为“儿科学”,由于中医儿科学与小儿推拿学内容重复颇多,而该为儿科学,以讲授现代医学的儿科内容为主。“局部解剖学”54学时增加为72学时。“神经病学”54学时改为“神经精神病学”72学时,增加精神病学的内容,主要考虑临床学科的现状和发展需要。精神性疾病在当前医学临床中出现的比例不断增加,作为一个大学医本科毕业生,如果缺乏这方面的知识和必要的鉴别诊断能力,将无法开展本学科的工作。增加“现代诊断新技术”54学时。增设“中医急诊学”27学时。增设“基础护理知识”24学时。增设“五官科学”54学时。删去“理疗学”等。

1994年起在学校全面学分制实行后,进行课程内容结构调整,压缩部分必修课程学时,增加任选课科目。“推拿功法学”减至168学时、“推拿手法学”减至154学时,推拿各临床治疗学课程减少了43学时。将“神经精神病学”更名“中医脑病学”等。

2.2.4.1.3推拿技能方面:按照推拿技能学习、掌握和运用的形成规律为主线,排序专业课程。将推拿手法学(一)、(二)作为第一阶段课程,将推拿人体操作(一)、(二)作为第二阶段课程,将推拿教学见习和骨伤推拿治疗学、内妇推拿治疗学和小儿推拿治疗学作为第三阶段课程,将推拿各科临床实习作为第四阶段课程。明确推拿技能形成的阶段目标,并将目标分化到学年、学期、周次和教学单元的过程中。同时围绕推拿技能形成主线,在各阶段组合其它专业课程,构建推拿专业课程模块,以期通过课程结构中点、线、面的改革实践,全面提高推拿专业技能水平。

2.2.4.1.4教学内容方在面:提倡教学内容改革要体现当代科学技术发展的一些新成果,要适应医学模式转变的需要,要体现本学科的教学方法论。以“推拿功能学”教学内容为例,多年来此课程内容中不断充实新的本学科研究成果,教学训练坚持以传统功法训练方法结合现代体育训练理论,从“身心锻炼”的角度体现练功功效,并通过课程内部结构排序分化成3阶段的子课程,把传统练功的方法论通过课程序列表现出来。要求学生自我锻炼,使功法课从课堂中走到课堂外,延伸功法的课堂教学。此课程获1992年学校优秀教学成果二等奖。

第2篇:儿科人才培养计划范文

该研究分析结果提示,2015年中国预计有429.2万例新发肿瘤病例和281.4万例死亡病例。肺癌是发病率最高的肿瘤,也是癌症死因之首。

该研究报告了我国最新的癌症发病率、死亡率和生存分析数据,不同地区几种常见肿瘤的最新发病和死亡情况,常见肿瘤的发病趋势以及防控重点等。

文章指出,农村地区居民在不同年龄的肿瘤整体发病率(10万分之213.6)和死亡率(10万分之149.0)显著高于城市居民的肿瘤整体发病率(10万分之191.5)和死亡率(10万分之109.5)。且女性肿瘤日趋高发。相比较而言,在男性和女性人群中,癌症的死亡率自2006年开始已有显著下降,男性癌症死亡率逐年下降1.4%,女性癌症死亡率逐年下降1.1%。

浙江:“限抗令”

近日,浙江省卫计委《关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》(以下简称《通知》),从多方面规范抗菌药物的临床应用,逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物,三级医院要率先全面停止(儿童医院和儿科除外)。

《通知》要求,医疗机构同一通用名称抗菌药物注射剂型和口服剂型各不超过2种,具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购,并对各级各类医疗机构抗菌药物品种数量进行了规定,三级综合医院(含中医院)抗菌药物品种不超过50种;二级综合医院(含中医院)不超过35种;口腔医院不超过35种,肿瘤医院不超过35种,儿童医院(含儿童保健院)不超过50种,妇产医院(含妇幼保健院)不超过40种。

大连:将定向培养儿科医生

近日,辽宁省大连市政府办公厅出台《关于加强儿科医务人员队伍建设的实施意见》(以下简称《意见》),将儿科医生作为急需紧缺专门人才纳入全市卫生人才发展规划,在编制、薪酬、人员培训、人才培养等方面给予政策倾斜。

《意见》提出,从2016年到2019年,大连市将利用4年时间,定向培养儿科医生及相关医技专业人员300名。从硕士研究生及以上临床医学专业学生中定向培养儿科医生,3年内计划面向国内外引进儿科博士研究生30名,每年计划引进120名硕士研究生及以上学历、具有执业医师资格的儿科等专业技术人员。力争通过5年的建设,将大连市儿科专业打造成在国内、省内具有一定影响力的优势学科。

河南:要求远程医疗通到乡村

第3篇:儿科人才培养计划范文

一、数据来源与方法

1.数据来源

根据《成都中医药大学临床医学(定向)本科专业培养方案》(以下简称“培养方案”)编制《面向基层的临床医学专业人才培养调查问卷》,对179家医疗机构221名医务人员展开问卷调查。内容包括对适应基层需要的临床医学人才应该具备的素质、知识结构、技能以及面向基层的临床医学人才培养应设课程的重要性评价,了解基层对临床医学专业人才的真实需要。有效问卷221份,有效率100%。

2.研究方法

文献分析法,搜集、整理相关文献,借鉴相关文献。利用Excel软件录入问卷数据并进行统计分析。

二、调研结果

1.调查对象基本情况

调查对象工作单位属县级以上医疗机构的有23家,最多的是县级医疗机构和乡镇卫生院,分别占40.7%和30.8%;从事临床工作的人最多,有133人,占60.2%,其次是管理和临床岗位的有64人,占29.0%;多数人属中、初级职称,分别占38.5%和35.3%;40岁至49岁人最多有73人,占33.0%,30至39岁70人占31.7%。大部分调查对象属于基层医院,工作在临床一线,有评定职称并在岗位上工作了有些年数,相信其对基层具体需要的临床医学专业人才综合素质有较深了解,能较大程度的反映基层对临床医学专业人才素质的真实需要。

2.面向基层的临床医学人才应具备综合素质调查

对基层需要的临床医学人才应具备的综合素质调查,内容包括素质、知识结构、技能等三个要素,各要素内又包含若干项目,对各项目进行重要性评价。1分表示不重要,2分表示一般,3分表示重要,4分表示比较重要,5分表示非常重要。

(1)面向基层的临床医学人才应具备的素质基层需要的临床医学人才应具备的素质重要性评价有5个项目。结果显示,“遵纪守法,具备良好的思想品德、人文素养和职业操守”以及“能够积极地认识医师职业,珍视生命,关爱病人,具有人道主义精神”此两项重要性评分均值最高,达到4.83;“具有正确的职业价值观念、职业道德规范、伦理和法律意识,能够自觉履行维护医德的义务”项目的重要性评分较高为4.71;“能够以维护和促进健康为目标,向个人、家庭、辖区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的理念”是对基层医生的素质要求,其与前三项比较没有那么受到重视,但是也超过4分,是非常重要的素质要求。在校培养应着重以上素质的培养与发展。最低的是“身心健康,能够达到国家规定的外语、体育和军事训练合格标准”项,为3.76分,相比其他素质则没有那么重视,但仍然接近比较重要指标,不容忽视。

(2)面向基层的临床医学人才应具备的知识结构基层需要的临床医学人才应具备的知识结构重要性评价有9个项目。结果显示,“具备常见病、多发病的诊断和治疗原则,掌握常见传染病的防治原则”项重要性评分最高,为4.82分,可见常见病、多发病的诊断和治疗原则,常见传染病的防治原则是面向基层的临床医学人才应具备知识结构中最重要的知识;“具备系统的基础医学和临床医学的基本理论、基本知识和基本技能”和“具备基本的药理知识及临床合理用药原则”项,均超过4.5,分别为4.79和4.72,在面向基层的临床医学人才培养中应着重以上知识的教育;“具备重点人群的保健与康复知识,掌握计划生育的医学知识”及“了解祖国传统医学的基本特点和诊疗原则”评分最低,分别为3.96和3.86,相比其他知识,重点人群的保健和康复,计划生育知识在基层没有那么得到重视,但相当接近比较重要值4分,在人才培养中不能忽视该知识的教育。而对祖国传统医学的基本特点和诊疗原则则未引起足够重视,可能是基层医疗机构对临床医学专业人才的中医学知识要求较低所致。其他各项均超过比较重要值4分,理应重视该部分知识的教育。

(3)面向基层的临床医学人才应具备的技能基层需要的临床医学人才应具备的技能重要性评价有8个项目。结果显示,“具备全面、系统、正确、规范地进行采集病史、体格检查、书写病历的能力”项重要性评分均值最高,为4.80分,是面向基层的临床医学人才应具备的最重要的技能;“具备良好人际交流与医患沟通能力,具有较好的协调和团队协作能力”项为4.56,可见医患沟通能力受到基层重视,该部分内容应在人才培养中得到体现。最低的是“具备创新精神,具有批判性思维和研究意识,具备初步的科学研究能力”项,相比其他技能,初步的科学研究能力在基层重视程度稍低,但超过4分,在人才培养中不容忽视。

3.面向基层的临床医学人才培养应设课程

面向基层的临床医学人才培养应设课程重要性评价共有25个项目,结果显示,有19项超过比较重要值4分,其中内科学重要性评分均值最高,为4.83;其次是外科学,为4.82;然后依次是诊断学、系统解剖学、儿科学、局部解剖学、生理学、药理学、妇产科学(含计划生育技术)、病理学、病理生理学、传染病学、全科医学概论、神经病学、医学影像学、组织胚胎学、医学免疫学、生物化学、预防医学;有6项均值未达到比较重要值4分,由高向低依次是社区预防与保健、中医学、人体寄生虫学、康复医学、医学微生物学,社会医学。

三、对面向基层的临床医学专业人才综合素质培养的启示

1.培养方案较符合基层需要,培养内容应有所侧重

《成都中医药大学临床医学(定向)本科专业培养方案》中所提出的临床医学人才应具备的素质、知识、技能和课程设置均较符合基层需要,大部分项目均值超过4分,最高接近5分,最低接近4分。但重要性评价中,均值有高低差距,培训内容重要程度呈现出不同水平,故对基层重视程度高的项目理应得到更多的关注和资源投入,面向基层的临床医学专业人才培养内容应根据基层的需要有所侧重。在培养过程中需要贯穿基层服务知识,融入基层特色,渗透医学人文精神,体现出专业的“基层性”,使培养出的人员到基层后能适应基层的需要,更好地守卫基层群众健康。

2.医学人文精神是重要素质,国家规定的外语、体育和军事训练也不容忽视

成都中医药大学从法律意识、思想道德、文化伦理、职业责任、服务目标、服务理念、体育、军训和英语训练等方面对学生需具备的素质提出要求。结果显示,基层对医学人文精神是非常看重的,体现在基层认为临床医学人才具备良好的思想品德、人文素养和职业操守,有正确的职业价值观念、职业道德规范、伦理和法律意识,能够自觉履行维护医德的义务,并珍视生命,关爱病人是很重要的。作为基层的临床医生,精湛的医疗技术不及医学人文精神重要,也可以说医术不如医德重要。[2]一个有医学人文精神,有医德的医生,其有正确的价值观、人生观,能关心并关注病人的生命与健康,病人的权利和尊严,其定会提升医术,为人民健康负责。启示高校在培养学生过程中应着重医学人文精神培养与发展,可以通过开设相应的课程,亦可注重教师日常授课中的言传身教达到此目的,要时刻关注学生的精神状态和心理动态,多方努力以强化其医学人文精神。“身心健康,能够达到国家规定的外语、体育和军事训练合格标准”项是应具备素质重要性评分的最低分,相比其他素质并没有那么受基层重视。可能是基层医院工作力度不那么强,不如大医院般需要超负荷的劳动和较强的心理承受能力所致。但是,身心健康是做好临床工作的重要前提,且随着医改的深入,社区、基层卫生单位将承担常见病、多发病诊疗,并承担公众的大部分卫生保健服务,基层医院将不在人浮于事,工作强度会有增加,所以此项内容在面向基层的临床医学人才培养中不容忽视。

3.重视诊疗知识教育,加强对祖国传统医学的教育

成都中医药大学着力于面向基层的临床学生的与医学相关的基础科学知识和科学方法,临床诊断和治疗知识,全科医学基本知识,重点人群的康复保健知识,流行病学相关知识和方法,突发公共卫生事件的处理,祖国传统医学的基本特点和诊疗知识的培养。在面向基层的临床医学专业人才培养应具备知识结构重要性评价中得分最高的三项是“具备常见病、多发病的诊断和治疗原则,掌握常见传染病的防治原则”、“具备系统的基础医学和临床医学的基本理论、基本知识和基本技能”和“具备基本的药理知识及临床合理用药原则”。可见,基层医疗机构特别重视临床医生的诊疗知识。自新医改以来,基层出现重基本公共卫生服务而轻基本医疗服务的现象,基层公共卫生服务量明显增加,而医疗服务量逐渐减少,使得基层的诊疗能力普遍滑落,基层医疗技术留不住病人,大医院门庭若市,基层医疗机构门可罗雀问题突出。基层医疗机构也看到了此问题,开始重视其诊疗能力的提高,所以,现阶段医学高校应着重临床医学生诊疗知识教育,在课时设置上可增加此方面内容的学习课时,加强临床实践,让学生能够在临床实践中巩固和运用,后将其融会贯通于基层诊疗活动中,为基层提供值得信赖的医疗服务,最终实现基层“医疗、预防、保健、健康教育、计划生育、康复”六位一体的服务职能。“了解祖国传统医学的基本特点和诊疗原则”项是基层需要的临床医学人才应具备的知识结构重要性评价中的最低分。可见,基层对其临床医学人才的中医学知识的掌握重视不足。此可能与当前普遍重西医轻中医有关,但中医药是中华民族的宝贵财富,保障华夏子孙几千年来的身体健康,了解祖国传统医学的基本特点和诊疗原则是非常有必要的,其关乎中国传统文化的传承与发扬。在中医药高校应重视此问题,加强对祖国传统医学的教育,让其了解祖国传统医学的精髓,认同中医药的诊疗效果和重要意义,而后在工作中宣传中医药知识,提升基层对中医药的认知度和认同度。

4.加强临床实践能力的培养,注重医患沟通能力的提升

在技能要求方面,成都中医药大学主要着力于临床思维、临床实践能力、医患沟通能力和科研能力的培养,结果显示基层医疗机构对这四方面都比较重视。基层重视临床医生综合能力的体现,需要其临床医生能够在医疗实践活动中有较好的临床思维,能合理运用其所学知识来解决临床实际问题的能力。基层最重视的两项技能是“具备全面、系统、正确、规范地进行采集病史、体格检查、书写病历的能力”项和“具备对常见病、多发病进行诊断处理的基本能力和对急、难、重症的初步处理能力”项,故高校在培养过程中应加强临床实践能力的培养。因为所有的知识和思想教育,最终都是通过临床应用而得以体现,所以临床医学人才培养中也应重视学生临床过程中临床思维的系统性培养,探索科学有效的方法帮助学生将知识、思维融会于临床实践,提升其临床能力,然后升华为新的知识。“具备良好人际交流与医患沟通能力,具有较好的协调和团队协作能力”项在8项技能重要性评分中排名第四,可见医患沟通能力已受到基层重视。此可能与当前医患关系紧张,医患纠纷常有发生有关。广泛的医患纠纷使患者及社会人群和医务人员都迫切需要沟通,医患间有效、良好的沟通有助于解决医患矛盾,所以医患沟通在我国已不再是一个烦恼、一个名词,已逐渐成长为一门学科。《医患沟通》、《医患行为与医患沟通技巧》等相关书籍全面、系统地介绍医患沟通,并深入透彻地介绍从医人员与患者间有效沟通的方法。高校应注重医患沟通能力的提升,可开设《医患沟通》课程,更好的让学生学习、了解医患沟通技巧,减轻医患矛盾,减少医患纠纷。

5.课程设置应更契合基层需要,应着力于综合素质的提升

面向基层的临床医学人才培养应设课程重要性评价结果显示内科学和外科学重要性评分均值最高,可见基层较重视涉及面广、整体性强的临床医学学科。而诊断学作为基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课程,解剖学作为研究人体正常形态结构,为学习其它基础医学和临床专业课程奠定基础的一门重要的基础课程也得到基层的普遍重视。儿科学排名靠前,可能是现在儿童疾病基本都是急诊,基层凭借地理可及性优势长期要接收儿童患者,此就对基层的临床医生儿科学知识提出高要求,儿科学也是基层很重视的一门课程。社区预防与保健、中医学、人体寄生虫学、康复医学、医学微生物学,社会医学则稍显没有那么重要,重要性评分均值均在4分以下。这种重要性的差异在课时设置中可得以体现,有目的、有重点,科学合理的安排课程,体现课程中的“基层性”。我国深化医药卫生体制改革进入攻坚阶段,加强基层医疗卫生服务体系建设,提高基层医疗服务能力和水平是改革发展的重点,也是难点所在。[5]基层也认识到提高医疗服务能力和水平的重要性,所以在课程中更偏重于医疗课程,而对社区卫生服务所需的课程则没那么重视。在校教育中,将社区卫生服务所需的课程有机融入到专业培养课程体系中,合理安排预防保健、康复医学、社会医学等课程或教学内容,有意识地提升学生对未来职业岗位的认知度,引导他们正确认识基层医疗卫生机构的特点和任务,后主动掌握相关知识和技能,提高综合能力是当前工作重点。为提升学生综合素质,可将课程设置分为人文素质课程群、职业基础课程群、岗位课程群、素质拓展课程群等模块,在各个模块课程设置中打破学科界限,强化知识在基层医疗服务中的实用性。课程设置不应单纯呈现专业知识,也需渗透基层特色,熏陶医学人文精神,更新内容,与时俱进,加强和改进人才培养模式,不断适应基层群众的新要求和期待,积极为基层培养适宜的临床医学人才。

四、小结

第4篇:儿科人才培养计划范文

【关键词】儿科学教学 教学方法

高等医学教育应适应新形势的发展,培养具有一定知识、能力和高素质的医学人才,满足社会需求。儿科学是一门非常重要的临床课程,是医学生的必修课。为了顺应新世纪医学教育发展趋势的变化,我们针对儿科教学中存在的一些问题[1],在儿科学教学内容设置,教学方式改革,人才培养方式及途径上做了一些有益的尝试。构建一种“以学生为主体,教师为辅”的儿科教学新模式,以提高儿科教学质量。

1 提高教师的思想素质和业务水平

1.1 教师要提高自身的道德素养:“学为人师,行为世范[2]。”这是北京师范大学著名的校训。这就要求带教老师必须具备良好的医德医风、严谨的工作作风、丰富的临床经验、扎实的基础理论知识,同时兼备自然和人文社会科学知识,只有高素质的临床教师才能培养出高素质的综合型人才[3]。教师的工作不仅要教书, 要用自己的知识、智慧、人格魅力去影响学生。因此,教师对学生来说是知识的传播者、智慧的启迪者、情操的陶冶者。正是教师职业的这些特点,要求教师要努力做到“学为人师,行为世范”。

1.2 教师要不断提高自身的业务水平和教学能力:教师要不断地学习和接受各种新知识、新观念,学习他人的各种先进教学经验和方法,特别是学习国内外先进的经验、方法及教学理念,来不断提高和完善自己,少走弯路,使自己的业务能力和水平得以稳固提高。在工作中要通过进修学习、专业技术培训、专题培训以及自学等途径不断钻研教材和业务,以专业的服务赢得尊严和荣耀,思维的愉悦、求知的乐趣,是医学独有的魅力。

2 激发学生对儿科的兴趣,发挥学生学习的主动性

根据我们的教学经验,学生轻视儿科的现象非常普遍,尤其是男同学,总认为自己将来不会从事儿科专业。究其原因:一则由于儿科在临床医疗中收入低、风险大;二则儿科的内容相对琐碎,尤其是儿科基础部分,如婴儿喂养等,以至许多学生有畏难情绪。怎样才能使学生的学习由被动灌输转为主动学习,从而对儿科学的学习产生兴趣呢?

2.1 开展丰富多彩的第二课堂,拓展学生的视野,提高学生的学习兴趣 本课程根据大学生的年龄特征及知识水平,开展丰富多彩的第二课堂,每学年进行5~6 次,采取的形式有读书报告会、知识讲座、演讲比赛、知识抢答赛、师生联谊会等活动,大大提高了同学们的学习兴趣,使同学们在轻松的环境中获取儿科知识,获得了良好的学习效果。也增强了同学们汲取知识的能力,开阔了视野,增进了师生感情和沟通。在同学的反馈调查中,,95%以上同学表示欢迎。

2.2 走出校门,开展社区医学实践 临床课程历来重视大学生社会实践活动,如儿童保健和生长发育是社区医学在儿科学方面的体现,儿科老师应该组织同学到幼儿园学,托幼机构,小学对孩子们进行生长发育监测,指导托幼机构及家长们对小儿进行合理喂养等实践活动。并引导大学生们完成科研论文,召开论文报告会,评选优秀论文,以激发医学生学习的主动性。

3 改革教学方法,促进学生的创新思维

3.1多元化教学方法的应用:教师可根据不同章节或不同疾病,分别采用PBL教学法[4]、病例导入教学法,角色扮演法、参与式教学、提问式教学、多媒体教学等不同的教学方法和手段。经常变换教学方式,激发学生学习兴趣。在教学中让学生主动思考,引导学生提出问题,对于学生提出的解决问题的途径,教师要有针对性地分析引导,供学生讨论分析。譬如在讲某病治疗时,先让学生根据该病病因病机积极思考该“怎么办?”,鼓励学生提出自己的治疗思路,进一步思考有哪些具体的治疗方法?经过讨论,教师归纳并条理化地进行讲解,除了掌握课本上的具体治疗途径外,还要及时介绍目前最新动态和最有效的治疗途径,培养学生不断探索新知识的兴趣。

3.2课程体系改革:针对儿科学临床教学课时多、任务重,且部分教学内容与内科学、产科学、传染病学等教学内容重复,以致学生课时负担过重,接触患者机会过少,学习兴趣下降,从而影响教学效果的现状。我们删减了产科的重要内容“新生儿窒息”、内科的重要内容“白血病”“哮喘”等。而且随着现代医学发展,人民生活水平的提高,有关疾病预防、康复和生命质量和心理健康的的研究越来越受到人们关注和重视,为了提高医学生对这些变化的认识,在制定教学计划时,增加了 “儿童心理行为异常”、“新生儿缺氧缺血性脑病”、“小儿肥胖症”等教学内容。同时部分教学内容,我们采取“理—实一体化教学”,如在讲授“小儿体格发育”时,我们就在实验室边讲解,边示教,从而增加了学生浓厚的学习兴趣。大胆压缩旧内容,把儿科学的新进展、新内容添加进来,及时、准确地反映本学科最新前沿和进展。通过精简课程,扩展教学内容,减少重复,进一步拓宽了医学生的专业口径。

3.3 临床见习改革:在临床见习活动中,我们大胆采用“循证医学”教学法[5-6]。在临床见习前,组织学生学习循证医学相关理论,利用前期所学医学检索知识在图书馆、局域网、循证医学网查找资料,示范予学生如何分析问题查找和论证依据。4—5人为一小组,以病房为基地,尽量在病房收集典型或复杂病例,在教师指导下让学生们亲自询问病史和感受典型体征,再用科室典型病历库作为补充。从病人疾苦中找到疑点,带着问题进行翻书,利用图书馆、网络资源查找资料,论证其真实性,再以小组为单位进行讨论,包括从病人病历中得到的问题及查找到的相关资料,这些资料的可信程度,寻找出疾病病因、发病机理、补充完善临床表现、实验室检查以及提出如何进行治疗。整个讨论由学生组织,课堂交给学生,教师起指导活跃气氛的作用,最后进行系统总结。课堂结束前一小时又带领学生们到病房,为下一次见习课作准备。通过实施这一教学方法激发了学生的学习热情,加深了对理论知识的理解,提高了学生的自学能力创新能力。

医学是一门不断地将医学知识的创新性及创造性应用于各领域的服务学科。面向新世纪,培养融知识、能力、素质为一体的高质量医学人才是高等医学教育的核心和目标。坚持不断地进行教学改革的创新和探索, 以培养出更多高质量、高素质、高水平的医学人才。

参考文献

[1] 石书玉, 石文惠, 王瑛 等.教学医院教学矛盾的现状及对策[J]. 现代医院管理, 2005, 3(3) : 38~39

[2] 罗少军. 市场经济条件下如何处理临床教学与医疗的关系.广东医学院学报,1999,17(4):4

[3] 贺建军 强化临床实习环节,提高人才培养质量[J]. 西北医学教育2004,12,(4) 33-34

[4] 张园海 陈其 项如莲 PBL教学法在儿科临床见习中的应用体会[J],高等医学教学2008,1(2):4-5

[5 ]徐米清,陶 怡,黄文辉. 在临床教学中培养医学生循证医学思维的探索[J ] . 医学教育探索,2006 (5) :4542455.

第5篇:儿科人才培养计划范文

 

关键词: 临床药学

    1  药学知识的巩固和更新

    临床药师首先必须具有扎实的药学知识,药师对医学知识的缺乏是大家都认识到的一个方面,但不容忽视的是,药师的药学知识也需要通过培训进行提高和更新。从学校毕业后,药剂师往往从事药剂科中的常规工作,再教育和进修的机会不多,而药学领域的发展日新月异,他们所掌握的药学知识逐渐老化,必须通过持续的再学习,特别是及时掌握儿科领域的药学新理论、新进展和新技术,以适应儿科临床药学工作的需要。

    走上临床前必须有针对性地强化相关药物和药物治疗信息,通过各种渠道收集相关新信息,只要涉及与自己专业相关的知识都必须认真对待,尽量满足临床医师的知识需要,并力求准确可靠。还要注意收集和整理最新儿科临床信息,并作及时宣传,重点学习好临床药物治疗方面的知识,努力精通涉及自己专科的药物相关知识。

    传统药学教育在基础医学和临床医学以及相关学科知识和技能的教育和培养上存在着明显的不足[2],通过培训临床药师应对这一部分进行强化培训,以便尽快做好进入临床的准备。除了医学基础知识外,临床药师根据所在专科,掌握专科常用的辅助检查、生化检验、影像诊断、病理诊断的基础知识,掌握各项指标变化和诊断报告的临床意义。同时临床药师应熟悉专科疾病的临床治疗原则和治疗进展。对于儿科临床药师还要注重儿童生理病理与成人的不同点,掌握药物治疗的特殊性。

    掌握一定的临床医学知识,可以理解医师选择药物治疗方案的原因、目的,减少交流沟通的障碍,以便更快、更好地融入目前已有的临床体系中去。对于临床药师而言,药学知识是立足之本,临床知识是桥梁,不能本末倒置。采用医学本科生加药学硕士培养的途径来快速提高临床药师的医学水平是不可取的,这种模式培养的临床药师与医师比较,医学知识无优势,药学知识不扎实,难以胜任一个合格的临床药师[3]。

    3  建立临床思维

    临床思维就是以病人为中心,通过与其充分的沟通与交流,得到病史等第一手资料,结合病人的家庭与人文背景进行综合分析、判断,形成诊断、治疗、康复与预防的个性化方案,并予以执行和修正。临床药师要摒弃以前单纯以药物为中心的思维模式,建立全方位的思考模式,临床药师有其自己的定位,不应与临床医师等同。在参与临床活动时,应以药物治疗为主线,建立以药物治疗为重点的临床思维方式[4]。

    临床思维是实践—认识—再实践—再认识的过程。临床药师开始进入临床时,已具备了一定的专业理论知识,对某一疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗有所认识,并对某一辅助检查方法的原理、操作方法、结果分析也有所了解,但尚处在一个纵向思维状态。在进入临床后,针对患者的症状、体征进行分析,由此引出若干与鉴别诊断相关的疾病,再根据这些具体情况,设计较好的药物诊疗计划,逐渐培养横向的思维过程,增强自学能力以及理论与实际相联系的能力。学习是一个主动的过程,要培养药师工作的能动性,使临床药师在工作的压力下能挑战自我,不断进步。

  4  注重培养解决问题的能力

第6篇:儿科人才培养计划范文

上海的儿科医学在全国处于领先地位,但在发展中存在很大的隐患,目前上海市儿科医疗事业发展中存在的主要问题有下述几方面。目前,绝大多数的病儿主要到上海市儿童医院、上海儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院3家儿童专科医院以及以儿科为特色的新华医院就诊,因此上述4家医院人满为患。一方面,病人常常需要等候3、4个小时才能看到医生,由于整个就医流程的时间过长,致使许多患儿家长易产生不满的情绪,而由此激化而成的医患矛盾大大增加;另一方面,医师和护士经常超负荷工作,使得医疗质量难以保证,不仅带来严重的医疗安全隐患,还会导致医务人员身心疲劳,进而影响疾病的诊治水平。病儿就诊过多集中于三甲医院的现象是由多种原因引起的。首先,目前我国的社区卫生中心主要配备成人的全科医师,兼带着做儿科,而且本身技术水平也有限,群众对其的认知度和信任度不高。其次,随着儿科医学的专科化发展,儿童专科医院内部的分科也逐步细化,如出现了小儿呼吸、肾脏、心胸、泌尿、神经等专科,而综合医院的儿科是综合性的,没有专科设置,类似于国外的全科,该项功能服务实际应该由社区卫生服务中心来承担,因此,给病人造成一种水平不高的印象,同时也促使病人到儿童专科医院就诊。上海市目前有近70家二甲以上的综合医院设有儿科,有些三甲综合医院的儿科还非常有历史底蕴,但总体的门诊量却在逐年下降,而且绝大多数取消了儿科病房。第三,在综合性医院中,儿科往往因投入高产出低而被医院管理层所轻视,儿科医护人员无论是在人才结构、层次,还是在收入状况、发展机会等各个方面都无法跟其他科室相比,加之病人不多、病种单纯、业务水平又难以提高,所以,儿科医师的归属感不强,专业难以得到发展,最后导致其离开或转行。因此,儿童专科医院数量少和儿科医生短缺的问题日益严重。

与以成人为主体的综合性医院和其他专科医院相比,儿童专科医院业务收入少、而支出相对更多,经济压力非常大,严重阻碍了医院的发展,尤其是人才队伍的建设。相对成人而言,儿童常规体检、静脉穿刺取样、影像检查等几乎所有的诊疗项目费时耗力,许多检查项目要镇静后才能施行,如果病儿在检查过程中醒过来,检查就要重新进行。因此单位时间内所能检查的人数不到成人的二分之一,既造成无谓的机器和能源的损耗,也降低了检查的效率。另外,按照目前药品加成的补偿机制,儿童的用药量一般只是成人的1/4,也就意味着同样看一个病人,儿童专科医院从收取的费用中所能获得的补偿就要比看成人少3/4。儿科病房的管理也较成人的复杂。一方面,儿童对疾病和诊疗没有概念,好动、不理解、不合作,给医生的诊治带来了困难和影响。成人医院床位与护士比为1∶0.4,而儿童专科医院新生儿病房为1∶0.8,其余病房为1∶0.5~0.7不等[4],医院的人力成本非常高。另一方面,无论是病房还是门诊,儿童陪护和探望的家长人数多,“4+2”(4位老人、2位父母)是常见模式,这对医院空间环境的要求非常高,而且儿童需要清洗的物品多,水电消耗量也很大。总体上儿童专科医院的运营成本平均高出成人医院约三成,而两者的收费标准是完全一样的。据统计,2009年上海市三级综合医院每床年业务收入约为70~100万,而儿童专科医院的每床年业务收入只有20~30万元;同样的诊疗人次,儿童医院业务收入一般只有成人综合医院的1/3。

较之其他专业,儿科医师和护士的风险大、收入低、成长周期长。由于儿科病儿无法准确表达自己的身体状况,与医师和护士的交流只能通过父母,因此,症状不清晰,甚至不准确的情况经常发生,儿科医师做出正确诊断的困难程度高,医疗事故发生的风险也大大增加,致使儿科医师的精神压力非常大。为了满足日益增长的儿科医疗服务需求,上海市目前所有的儿童专科医院都开设了夜门诊和周末门诊,儿科医护人员加班加点的工作,大家每周工作7天甚至更长时间是家常便饭,他们的身体状况和生活质量受到了严重影响,甚至对工作产生恐惧和厌倦。然而从劳动报酬上看,儿科医生的待遇也不高,在职业收入排行上只不过处于中等偏下水平,上海市乃至全国范围内,受收入及成本因素限制,儿童专科医院职工的收入又远远低于成人综合医院或其他专科医院职工的收入,所以每年儿童专科医院的医师和护士的辞职率都非常高。另外有数据显示[5],我国儿科医生在15年内仅增加了5000人,近几年来,儿科医生的增加更是处于停滞状态。相比成人而言,儿科医生技术水平更为专业精湛,但是面对体能与精神上的双重压力、恶化的执业环境、过于沉重的经济压力,很多医疗人才在儿科面前望而生畏。再者从专业技术发展的伦理学角度看,儿科医疗技术的发展一般都要落后于成人科医疗技术的发展以保证其安全性,因此儿科医师的临床科研发展比较局限。医学生,尤其是优秀学生选择做儿科医师的越来越少,上海市的儿童专科医院的住院医师招录、研究生招生的报考人数严重不足,更谈不上考虑学生的优秀与否。由于上海市2010年开始实施住院医师规范化培训,要求医学毕业生必须经过系统规范的基地培训,并且考核合格后,才能正式上岗开始工作,而其他省市目前尚未开展,这一政策无形中对外地医学人才的进入形成了一大障碍,同时上海的医学院校培养出来的外地生源越来越多的人因基地培训而拒绝留在上海工作。目前上海市的4家儿科专科或特色医院都面临着扩建的繁重任务,然而如果没有合格的医师和护士,扩建只能是空谈。而且,长此以往,将严重影响我市儿科医学事业的发展,以及上海在全国儿科医学中的地位。

儿童健康工程是一项民生工程,是一项惠及未来的事业。儿童发展是国家经济社会发展与文明进步的重要组成部分,促进儿童发展,对于全面提高中华民族素质,建设人力资源强国具有重要战略意义。因此,儿童专科医院,尤其是其医护人员队伍建设应该给予高度重视和重点扶持,笔者设想可以通过下列措施来促进上海儿科医疗事业的发展。随着上海经济社会的不断发展,对全国辐射能力的增强,以及上海市本身改善人口结构的需求,上海儿童人口数量的增加是必然的。为保证上海儿科医疗在全国的领先地位,政府应规划好以社区卫生中心为基础、儿童专科医院为主导的儿科医疗发展模式。依靠社区卫生中心儿科全科医师队伍的建立,由其来完成儿科常见病和多发病的治疗,儿童专科医院将来重点解决疑难复杂疾病和专科慢性病、以及外科手术。综合医院儿科的医师一部分可以转为社区卫生中心的儿科全科医师,一部分可以进入儿童专科医院。但在目前的情况下,由于社区卫生服务中心的服务能力在短期内难以提高,群众的就医形式难以在短期内改变,儿童专科医院的发展应该成为重点,其服务能力和人员队伍建设要得到加强。#p#分页标题#e#

第7篇:儿科人才培养计划范文

2003年教育部做出“高等学校教学质量与教学改革工程 精品课程建设工作”的决定。精品课程是具有一流教师队伍、 一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特 点的示范性课程。精品课程建设是高等学校教学质量与教学 改革工程的重要组成部分,在课程建设中起到龙头和示范作 用,是确保人才培养质量的基本建设环节,是教学质量提高的 一个重要途径和主要手段之一。

儿科学是一门研究儿童生长发育、卫生保徤及疾病防治 的医学科学,是临床医学专业的必修课。为了让医学生更好 地掌握儿科学基础理论、基本知识和基本技能,培养出高质 量、高层次医学人才,我们教研室自从2007年儿科学课程被 评为省优秀课程以来,本着建设精品课程的要求,在课程负责 人的带领下在儿科教学和科研方面进行了大胆的改革和创 新,其结果在今年3月份顺利通过省精品课程评审。下面浅 谈近几年创建精品课程过程中的一些体会。

1 明确领会精品课程建设的要求

    省精品课程的评审是按照国家精品课程建设的要求来进 行的。国家精品课程建设包括教学队伍建设、教学内容建设、教学方法和手段、教材建设、实验教学建设及机制建设等6个 方面内容[\评审别重视以下几点关键问题:①在教学 内容方面,要处理好经典与现代、理论与实践的关系,重视在 实践教学中培养学生的实践能力和创新能力;②在教学条件 方面,重视优质教学资源的建设和完善,加强课程网站的辅助 教学功能;③在教学方法与手段方面,灵活运用多种教学方 法,调动学生学习积极性,促进学生学习能力发展;协调传统 教学手段和现代教育技术的应用,并做好与课程的整合;④在 教学队伍的建设上,注重课程负责人在实际教学工作的引领 和示范作用,促进教学团队结构的完善和水平的提高。

儿科学精品课程建设就是以现代教育思想为先导,以提 高师资队伍素质为前提,以建设相应层次的、具有较强针对性 和适用性的优秀教材为核心,以教学内容现代化为基础,以现 代信息技术手段为平台,以科学的管理体制为保障。

2.加强队伍建设

   

    精品课程建设的前提是教学队伍建设[' 我们教研室高 度重视教师梯队建设,在加强教师教学、临床、科研等多方面 能力训练的同时,注重培养教师良好的道德品质和心理素质, 为人师表、教书育人,坚持继续教育制度。学校及医院在教师 进修、培训、学术交流及出国进修等方面亦给予政策上的倾 斜,以培养一批梯队合理、学术水平高、教学水平高的师资队 伍,实现优质课程教学的接力,建设传承有继的教学队伍。

2.1师德培养:坚持老教师传、帮、带教制度,老教师的言传 身教,让青年教师明白教师必须具有严谨治学、敬业爱教、诲 人不倦的良好师德和从严执教、勤奋思考、奋进创新的教学作 风。引导青年教师成为学生良师益友,倡导爱国重教、团结协 作、以身作关爱学生、尊重学生的工作作风。

2.2教学能力培养:设立教学督导组,老教师参加课前集体 备课、试讲、课件制作,并对青年教师教学能力进行辅导、训 练。定期召开教学会议,由高年优秀教师向青年教师讲授上 课经验。坚持专家随堂督导、点评和学生评教制度。医院设 立配套的奖惩措施,以鼓励教学研究和教学论文的发表以提 高教学水平。

2.3临床和科研能力培养:除了培养教师的教学能力外,还 需训练其临床能力。如设立疑难病例、重危病例讨论,坚持三 级查房制度和每周1次的教学查房制度。近年来课题组承担 2项国家自然基金课题、5项省、校级研究课题,进行了大量学 术研究,将科研成果及时应用于教学和临床。近5年有3名 青年教师赴国外攻读博士学位,1名获国内博士学位,4名青 年教师赴上海复旦大学等国内知名大学进修深造。近年的科 研成果曾获3项省政府科技进步三等奖和1项省教学成果三 等奖。

2.4社会实践能力培养:鼓励青年教师深入社会,到汪清、龙 井等我州贫困地区进行医疗、教学等扶贫工作。

3 教学内容建设中重视理论与实践结合

    本课程主要向学生传授儿童生长发育规律,掌握儿童疾 病诊断、预防和治疗的各项措施,通过本课程的学习,能使学 生掌握儿科学的基本理论、基本知识和基本技能,并养成独立 思考、分析和解决问题的能力,为今后的临床实际工作打下坚 实的理论和实践基础。

儿科学课程教学分三个阶段,即理论教学、见习教学和毕 业实习等。根据教学专业不同,儿科学总学时数以及理论课、 见习课和实习课学时数有所不同。临床医学专业儿科学课程 理论学时为58学时,临床见习学时为14学时,毕业实习时间理论学习阶段:在理论课中主要讲授儿科学基础知识,儿 科常见病和多发病的理论知识。包括绪论、小儿生长发育、儿 童保徤、小儿营养、新生儿与新生儿疾病及其他各系统常见疾 病。

临床见习阶段:在儿科学的临床见习教学中开展重实践、重技能为主的教学方法改革。首先,加强了带教老师的教学 前培训,包括教研室集体备课,观看优秀带教教师的示范性讲 课等。见习教学中采用“案例式”教学模式,切实提高学生的 分析能力、动手能力及创造能力,将理论和实践有机地结合起 来,培养学生的综合素质。

毕业实习阶段:我们在学生进入儿科实习前,由教研室秘 书组织进行有关儿科实习计划与要求方面的讲座,让学生明 确儿科实习目的及实习期间的注意事项。在此阶段让学生不 仅巩固临床医学知识的同时,更要学会在临床实践中再学习 的方法,鼓励学生培养临床思维能力及动手能力,让学生掌握 儿科常见疾病诊治思路,为今后的临床工作打下扎实的基础。 并定期组织教学查房、科内讲座、毕业实习生辅导讲座等多种 形式的学习活动,使学生掌握儿科学基本理论,了解儿科学前 沿知识,培养学生的科研能力,从而进一步提高实习质量。

4注重教学改革、倡导新型教学手段

    4.1 “案例式”教学法在课程教学中的实践:近几年,我们教 研室结合临床医学教学的特点,在部分临床理论课中结合病 例进行教学,通过对疾病的发生、演变进行分析,以疾病为主 线,以问题为引导,加深学生对疾病诊断、治疗及预防的理解, 培养学生综合应用医学知识对临床病例进行分析的能力。这 种方式不仅调动学生的学习积极性,掌握自学的方法,更有助 于培养学生的临床能力。

在儿科学的临床见习教学中采用“案例式”教学模式,充 分调动每位同学的积极性,鼓励学生多讲、多问、多动、多做, 上课既严谨认真,又生动活泼,在学习中讨论、在讨论中提高, 既能掌握教学大纲的内容,又能积累一些临床经验,为今后的 临床实习打下基础。

4.2加强岗前培训和实习考核以提高毕业实习质量:临床医 学教育具有很强的实践性,医学生进入临床实习是理论应用 于实际,并在实践中全面培养学生临床能力的关键时期。实 习教学质量对学生毕业后能否当一名合格的临床医师产生直 接的影响。在院科教处的组织下,集中进行实习前培训,使学 生对医院规章制度、医患沟通、病例书写、儿科体格检查特点、 操作技能等方面加以培训,对临床工作有了初步的认识和了 解,在心理上有所准备,从而保证和提高实习质量。

教研室根据教学大纲编写《毕业实习指导书》明确实习 内容和目标。实习考核的方式及内容方面进行了改革,即实 行导师负责制,考核由教研室和导师共同评定的方法,采用理 论试卷、实践操作、临床病史分析等多种形式,促进同学对医 学临床实践的重视,注重创新思维的培养,注重医学生实践能 力的培养。这种考试模式可以改变医学生光靠死记硬背的局 面,督促同学重视实践活动,注重自我能力的培养,以适应当 代的医学要求。通过实践,这种实习模式得到了同学及医院 科教处的肯定。

4.3网络教学的开拓与更新:网络教学不仅大大增加了教学 的容量,弥补了课堂教学的不足,而且还运用生动、形象的方 式更激发学生学习的兴趣,满足不同层次学生学习的多方位 的需求,同时还多角度、多层次、可重复、可选择地利用已有的 软件或题库,更好地巩固学习效果,已成为医学教育不可缺少 的有益平台。

在延边大学信息资源中心的大力协助下,我们把课程介 绍、教学大纲、教学日历、儿科学理论课多媒体课件、参考文 献、理论课授课及科内讲座影像等资料先期上网。近一年,对 网页进行全新改版,调整和补充了教学多媒体课件,复习题、 模拟试题等,还将与儿科学术讲座、继续教育学习等内容加以 补充,丰富了课程网站的内容,有利于学生的平时自学、复习 和提高,更好地为医学教学服务。

4.4选用与编写相结合,提高教材建设水平:选用高水平理 论教材。理论教学一直选用人民卫生出版社出版的全国统编 教材,并及时更新新版教材。课程组骨干人员还主编和参编 成人教育全国统编《儿科学》教材,还自编《实践指导书》等实 践教材供学生实践课使用。

5 重视素质教育,提高教学质量

第8篇:儿科人才培养计划范文

摘要:本文系统整理了湖北中医药大学中医教改实验班的办班实践,总结其经验有四:一是采取“分数”与“兴趣+潜力”相结合的选拔方式;二是重视中医经典和中医传统文化课;三是理论学习与临床实践相结合;四是严格而规范的培养过程管理。

关键词:中医;人才培养模式;探索;实践

中医药高等教育历经约60年的发展,目前已具有相当的规模,为社会培养了大批中医药人才,也使中医学融入到了大教育、大卫生的体系之中[1]。然而,不少人对高等中医院校现有的人才培养模式产生了质疑[2],许多毕业生中医理论不够扎实、动手能力不强,很难适应医院的要求。我校早在1958年即开展中医学本科人才培养模式改革,对58级4班实行师承教育与院校教育相结合的培养模式,培养出了张六通、孙国杰、梅国强、陈如泉、涂晋文等一批全国知名的中医药学家,其中梅国强教授今年被评为全国第三届“国医大师”。我校针对中医药高等教育的现状和形势,于2004年成立了中医教改实验班,经过10余年的探索和实践,成效显著,现将其总结如下。

一、组班方法及班级管理

采取“分数”与“兴趣+潜力”相结合的选拔方式,遴选出综合素质高、对传统中医文化和中医专业有学习潜能和浓厚兴趣、特长突出(如医古文或英语特长)的学生30名左右组建新班级。选拔环节有志愿报名、资格审查、笔试和面试。笔试考英语、医古文、中医基础理论、中医诊断学,面试重在对学生学习中医的兴趣和意志品质及思维能力进行考核。同时,专门给中医教改实验班配备专任教师作为班级辅导员,要求工作认真负责、教学经验丰富、年富力强,并针对学生跟师临床,建立了定期考核、监管和反馈机制。

二、人才培养模式的主要特点

该班执行独立的教学计划,目标是培养中医基础理论扎实、中医经典功底深厚、临床思辨能力强、具有在继承基础上进行创新的中医专门人才。

1.院校教育中结合师承,班级制与导师制互补。“院校教育”有系统培养的优势,“师承教育”有早临床、多临床、名师指导的优势。除完成教学计划规定的课程学习外,我校为该班每名学生配备一名临床指导老师。要求学生每学期至少有18个单元时间跟师临床,每次跟师临床要写跟师临床记录,至少记录3个完整病案。同时,每学期必须至少完成10篇读书心得,其主要内容为学生读经典心得体会、记录导师的学术思想、临床经验以及在课程学习、跟师临床中发现的问题、设想的解决方案等,鼓励学生在导师指导下,师古而不泥古,继承又能创新,积极开展古方古法新用、成方成法活用等。

2.课程体系中突出中医经典和中国古代文化。我校对中医教改实验班的课程进行优化、整合,设置以中医课程为主体,中医文化课程为基础,经典课程突出,西医课程少而精,先中医后西医的课程体系。核心课程群有五类:一是中医文化课程,包括《中国传统文化概论》、《中医哲学基础》和《国学经典选读》等;二是中医基础理论课程,包括《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》和《方剂学》;三是中医经典课程,包括《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病学》;四是中医临床课程,包括《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》、《针灸学》、《推拿学》等;五是中医临床思维拓展课程,包括《名医医案精华选讲》、《经方临床应用》等。其特点:一是确保中医经典课程学时占中医类课程的14,并突出其核心地位;二是加强中国传统文化的熏陶。教学内容涉及中医的历史文化背景、哲学根源、认识论、方法论、理论特色等。

3.培养计划中强化临床,实现早临床、多临床、反复临床。我校通过合理设置人才培养方案的中医基础、中医临床以及中医与西医课程比例,压缩理论课时,增加实践教学比重等来强化临床实践环节。通过构建课程实践、预实习、跟师临证、实训、毕业实习等多环节、立体式的临床实践教学体系,实现早临床、多临床,反复临床,使知识的传授与能力培养、技能训练融为一体。

三、改革成效

1.学生培养质量。目前,我校已有9届中医教改实验班学生毕业,硕士研究生平均录取率约80%,其中2008级达到88%,就业率基本上达到100%。在已毕业9届中医教改实验班学生中,有10人获得国家励志奖学金,有10余篇论文获得湖北省大学生优秀毕业论文一等奖,有近20篇论文获得湖北中医药大学优秀论文奖,并在国内公开发行刊物上100余篇。

2.社会影响。通过10余年的探索和实践,得到了国内同类院校和媒体的广泛关注。至今,已有十余家新闻单位如中国医药学报、楚天都市报、楚天金报、湖北电视台就该班的人才培养模式、课程设置、中医文化课等方面进行了多次报道。特别是毕业生就业单位对中医教改实验班培养出来的学生评价非常高。

四、成果应用

1.中医学七年制拔尖创新人才多元化培养模式的建立。2011年我校“中医学拔尖创新人才(卓越中医师)培育试验计划”成功入选湖北省普通高等学校拔尖创新人才培育试验计划项目,这是我校总结传统“师承教育”经验,实施中医教改实验班,同时结合国家教育部“中医继承型人才培养模式创新实验区”项目而取得的又一成果。“基于中医药高等教育规律培养中医药拔尖创新人才的研究与实践”于2013年获湖北省政府高等学校教学成果一等奖。我校针对中医学七年制实行多元化的中医拔尖人才培养模式,简称“五个结合”,即院校教育与师承教育相结合、基础理论教学与临床思维能力培养相结合、学期教育与假期访学(访名院、名科、名医、名药)相结合、课堂教学与名医名家讲坛相结合、国内教育与国际交流相结合。

2.试点学院改革项目的确立。我校在成功举办中医学教改实验班的基础上,2013年成功申报湖北省高校试点学院改革项目———国医学院(鄂教高函〔2013〕15号),标志着我校在教育教学改革方面取得了新的进展。试点学院改革是在普通本科高校选择专业学院设立“教育教学改革特别试验区”,推进以人才培养体制改革为核心,以学院与社会创新资源协同发展为路径,以学院为基本实施单位的综合性改革。至此,我校中医教改实验班的试行与教育部中医学专业改革试点项目以及省级试点学院相适应,形成一条以“试点班—试点专业—试点学院”为主线的富有中医特色的试点改革之路。

五、体会

我校中医教改实验班能够取得显著成效的原因,主要有以下几点:(1)采取“分数”结合“兴趣+潜力”选拔人才组建新班级,重视学生对中医传统文化和中医专业的学习潜能和学习兴趣,克服了单纯分数选拔方式的不足。(2)重视中医经典和中医传统文化课程。调查名老中医的成才之路,发现熟读经典是学好中医的关键因素[3]。但随着学科的分化、学分制的推行,西医课程、选修课,以及顺应素质教育要求开设的课程均有所增加,因此中医经典课程学时数大幅度削减,以致学生普遍对中医经典课程的学习采取应付态度。另外,中医学具有自然科学和人文科学双重属性。中医学要发展就要对中国的宗教、哲学以及文化人类学等方面有所涉猎,才能够谈得上研究和发展中医[4]。(3)将理论学习与临床实践合二为一。中医学是实践性很强的科学,无论经验的获得或是理论的深化,都离不开临床实践。院校教育与师承教育相结合正是实现二者结合的最佳方式。(4)严格而规范的培养过程管理也十分重要。我校中医教改实验班的办班实践证明了熟读中医经典、反复临床实践是中医药人才成才的必由之路;院校教育与师承教育相结合、班级制与导师制互补,是中医药高等教育人才培养最佳模式[5]。

参考文献:

[1]陈晓明,罗小泉,吴伟.对现代中医高等教育反思[J].陕西中医,2008,29(11):1567-1568.

[2]赵志英.浅论中医高等人才之现状[J].中医药导报,2007,13(2):20-21.

[3]黄利兴,刘英钱,查青林等.当代百名名老中医成才之路调查[J].江西中医学院学报,2007,19(2:)87.

[4]王新陆.再论中医学的双重属性[J].山东中医药大学学报,2005,29(2):83-90.

第9篇:儿科人才培养计划范文

关键词:基层卫生 人才培养 探索 建议

人才是兴业之本、发展之基。具有较高专业素质的基层卫生人才队伍是基层医疗卫生机构健康发展的持久动力,是优化卫生资源配置、建立完善分级诊疗体系的必然要求。河南省是发展中的人口大省、农业大省,解决好全省人民特别是基层广大群众看病就医问题尤为关键。本文针对河南省基层卫生人才队伍建设状况进行调研分析,查找存在问题和薄弱环节,实事求是地提出改进意见,为稳定当前基层卫生人才队伍,改善卫生技术人才的分布结构,促进医疗卫生事业的可持续发展提供新思路,积极探索新模式。

一、基本情况

截至2012年底,全省农村地区共有卫生人员439073人,其中卫生技术人员253828人,执业(助理)医师106624人,注册护士76415人。每千农村人口拥有执业(助理)医师1.2人,拥有注册护士0.86人。县级医疗卫生机构326所,卫生人员105573人,其中卫生技术人员85382人,执业(助理)医师27094人。乡镇卫生院共2069所,卫生人员96964人,其中卫生技术人员85164人,执业(助理)医师27933人。

近年来,针对基层卫生人才匮乏、服务能力不足的突出问题,我省采取多种措施,加大投入力度,出台优惠政策,从引进人才、培养人才、留住人才三个关键环节上采取了一系列措施,立体式、全方位加大基层医疗卫生机构人才培养力度。通过实施农村卫生人才队伍建设“51111”工程、城市医师支持农村工程、县医院骨干医师培养“515”行动计划、县妇幼保健院骨干医师培养“512”行动计划、乡镇卫生院实用人才培养“522”行动计划、全科医生转岗培训等措施,共为全省农村医疗卫生机构引进培养研究生1220人、本科生18012人、专科生18182人,5万余名无学历卫生技术人员经过培训获得了中专学历,培训县级专业技术骨干3600人,培训乡镇卫生院管理人员、技术骨干和专业技术人员16万余人次。同时, 为引导和鼓励医务人员扎根基层,稳定基层卫生人才队伍,促进基层卫生事业可持续发展,在编制管理、工资待遇、职称晋升等方面出台了一系列优惠政策,努力营造稳定基层卫生人才队伍的政策环境。通过努力,为基层引进和培养了大批实用卫生人才,提高了基层医疗卫生服务水平,改善了群众就医条件。据统计,全省乡镇卫生院专科以上学历所占比例由2010年的27.87%提高到2012年的35.79%,提高了近8个百分点;县级医疗卫生机构专科以上学历所占比例由2010年的60%提高到70%,提高了10个百分点。基层卫生技术人员学历层次逐步提升,学历结构有所改善。

二、存在问题

虽然通过一系列政策措施的实施,基层卫生人才队伍学历结构得到改善,技术水平有所提升,但随着改革的逐步深入和利益格局的重新调整,基层特别是农村卫生人才队伍在数量、质量等方面仍存在较大差距,主要表现在以下几方面。

1.卫生技术人员总量不足。2012年底,我省每千农村人口拥有执业(助理)医师1.2人,拥有注册护士0.86人,均低于全国农村地区和中部农村地区。我省农村地区床、护比为1:0.34,床、医比为1:0.45,基本达到国家平均水平,低于中部地区平均水平。

2.卫生技术人员结构不合理。本科以上学历人员偏少,学历层次相对较低;中高级职称比例偏低,初级职称比例偏高;卫生专业技术人员所占比例偏低。

3.乡镇卫生院骨干人才流失。近年来执业环境恶化、执业风险加大,个别乡镇卫生院为规避医疗风险,把工作重点和主要精力放在基本公共卫生服务上,不注重临床骨干人才的引进和培养。同时,随着能力倍增计划的实施,县级医院对人才的刚性需求增加,也加剧了乡镇卫生院基本医疗功能的弱化和骨干人才的流失。

4.基层医疗卫生机构全科医生缺乏。按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔2011〕23号)有关规定,“到2020年,在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度……基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生”。我省2014年参加新农合人数为8262万人,照此计算,到2020年农村地区约需全科医生24000名。我省农村地区目前具有全科医生资格人员8695人,缺口约为15300人。

5.医学教育与卫生事业发展不相适应。全省卫生人才需求调查显示,在2013年的本科生招生中,医学类占36.7%,而全省的相应需求为75.1%,供需反差明显。根据中国医学发展研究中心报告,2011年我省在“全国医药卫生类招生万人口拥有医学生数”排名中倒数第二位。由于我省本科医学院校少、招生层次低、专业结构不合理,使全省卫生技术人员80%为专科以下学历,本科学历低于全国平均水平8个百分点,农村地区急需的本科以上临床、影像、超声、麻醉、儿科等专业人才十分匮乏,无法满足卫生事业发展需要。

三、对策建议

1.加大人才引进和培养力度。继续做好“51111工程”后续工作,持续实施“三个行动计划”,结合实际出台优惠政策,吸引优秀医学院校毕业生到基层医疗卫生机构工作,并采取订单定向培养、医学院校毕业生特招和全科医生特设岗位等方式,培养和引进急需专业人才。加强在职人员进修培训,加大县(市)医院骨干医师、乡镇卫生院实用人才、县(市)妇幼保健机构骨干医师、中医药实用人才和技术骨干医师培养力度。

2.制订具有吸引力的激励政策。落实专项经费,保障基层卫生人才队伍建设工作顺利开展。在职称晋升方面按实际人数核定总额,调高中、高级职称比例,降低标准,增加基层医疗卫生机构对人才的吸引力。建立表彰制度,鼓励农村卫生人员安心留在农村工作,积极为广大基层群众健康服务。

3.完善城乡医院对口支援制度。认真落实国家卫生计生委、中医药管理局《关于进一步深化城乡医院对口支援工作的意见》(国卫医发〔2014〕7号),强化县级以上医疗机构对基层医疗机构能力建设、人才培养责任,建立城市医师下基层新机制,严格执行“城市三级医院医师在晋升中级职称和高级职称前,分别要到县医院连续服务满半年;县级医院青年医师在晋升中级职称前,要到乡镇卫生院累计服务满一年”的规定。

4.合理调整医学高等院校专业设置。医学生培养坚持以行业需求为导向,根据实际需要对农村地区急需专业进行招生。招生时设置专项计划,专门用于招收农村地区急需专业的学生和本科及以上学历层次的学生。

5.强化医疗风险防控。由于基层医疗机构对医疗风险的抗击力差,发现、自纠、自救和管控能力薄弱,在当前社会矛盾突出、医患关系紧张的情况下,加强基层医疗机构医疗风险管理尤为重要。一方面,各级卫生行政部门要高度重视,将风险防控纳入重要议事日程,定期对执业资格、执业范围、执业行为,仪器设备状况、急诊急救设施等进行监督检查,将医疗安全隐患和执业风险控制在最低限度;另一方面,要积极探索建立基层医疗机构医疗风险基金,分散基层医疗机构从业人员的执业风险,为稳定基层卫生人才队伍营造良好的社会环境。

参考文献

[1]2013年河南省卫生资源与医疗服务统计公报