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公务员期刊网 精选范文 上呼吸道黏膜发炎范文

上呼吸道黏膜发炎精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的上呼吸道黏膜发炎主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

上呼吸道黏膜发炎

第1篇:上呼吸道黏膜发炎范文

日常俗称的“感冒”在医学上专业术语称为普通感冒,其实它是上呼吸道感染根据病因和临床表现所区分的一个类型,其他还有病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热和细菌性咽扁桃体炎。其病因主要是病毒引起,细菌可以直接或继病毒感染之后发生。

并发症1气管支气管炎

小小感冒了,发高烧、流鼻涕,后来又不断咳嗽。妈妈带她到医院检查,医生说小小的上呼吸道感染已波及下呼吸道了,诊断为急性支气管炎,要求立即住院治疗。

最常见的并发症

上呼吸道感染最常见的并发症就是气管支气管炎。感冒的病菌如果向支气管蔓延,就会造成支气管黏膜发炎。而支气管属于下呼吸道,和肺脏相连,如果不能及时控制炎症,就有可能引起肺部发炎。

如何判断支气管炎

感冒的宝宝怎样才能判断是否并发了支气管炎呢?肺部的听诊就是关键。如果你的宝宝像小小那样出现了咳嗽不断、有痰不易咳出、发烧等症状,就要考虑感染了支气管炎。

应对策略

1 提高抗病力

督促宝宝多多锻炼,及时补充维生素A,提高抗病力。这样才能预防感冒,阻止上呼吸道感染向气管、支气管蔓延。

2 空气流通

有烟瘾的家长,为了宝宝的健康,尽量不要在室内抽烟,要经常开窗,保持空气流通,让室内空气新鲜。

3 积极治疗

一旦支气管炎的诊断得到确立,除了继续使用抗病毒药物(如病毒唑、潘生丁)外,还应在医生指导下动用抗菌药物,如头孢菌素等。同时选用如小儿止咳糖浆、甘草合剂、急支糖浆等有化痰止咳功效的药物。

并发症2中耳炎

苗苗感冒了整整一个星期,虽然这几天流鼻涕、打喷嚏、发烧等症状基本消失了,精神也渐渐好了起来,可是新的情况又发生了。平时很爱干净的她,现在不论是谁给她洗脸都不愿意,谁要是碰一碰她的脸蛋尤其是耳部就大哭大闹,并说耳朵痛。爸爸妈妈满心狐疑,到医院一检查,原来苗苗得了中耳炎。

感冒宝宝易患中耳炎

很多宝宝感冒以后容易得急性中耳炎,这是因为宝宝的耳咽管呈水平状,相对成年人的耳咽管显得宽、直、短,一旦感冒了,咽部的病毒和细菌很容易通过这条平短宽的通道,进入宝宝的耳朵。

小心中耳为损害听力

如果宝宝患有中耳炎后没有得到及时有效的治疗,很可能发展为细菌性中耳炎,这将有可能对宝宝的听力造成损害,甚至造成耳聋。因此,当宝宝感冒后,爸爸妈妈在对孩子进行感冒治疗的同时,还要留意他的耳朵,若有异常出现(大孩子可主动诉说耳痛,幼儿则表现为拒绝洗脸、哭闹、摇头或用手揉耳等),要及时请耳科大夫检查治疗,防止可能存在的中耳炎危及孩子的听力。

应对策略

1 预防感冒

增强宝宝体质,积极预防感冒,断绝病菌的耳咽侵入途径,确保耳朵平安。

2 注意喂奶姿势

如果还在喝奶的宝宝,妈妈要注意喂奶姿势,避免孩子仰卧吃奶,防止奶水误入耳咽管,进而将病菌带入中耳而引发炎症。

3 正确濞鼻涕

擤鼻涕也要讲究方法,千万不要用纸巾捏住宝宝整个鼻子让他擤鼻涕,这么做会造成鼻涕倒流到鼻窦里,可让宝宝患上鼻窦炎,或者将鼻涕逼入耳咽管,诱发中耳炎。

4 滴鼻

预防急性中耳炎还可以通过感冒后滴鼻的方法。滴鼻后宝宝的鼻腔通畅,细菌或者病毒就不容易长时间逗留,通过咽鼓管引发中耳炎症的机会就大大降低。

并发3喉炎

嘟嘟感冒后经常咳嗽,时间一长,连说话声音都有些嘶哑了,妈妈连忙带她去医院检查,医生说嘟嘟已经由感冒转为喉炎,需要住院治疗。

宝宝喉炎不可轻视

小儿急性喉炎常见于6个月-3岁的婴幼儿,感冒后,病毒和细菌一旦从鼻、咽部位向喉部蔓延,就会造成喉炎。宝宝咳嗽功能不强,本来就不容易把喉咙里的分泌物排出,如果喉咙发炎肿胀,更有可能在短时间内造成喉部痉挛或阳塞,引起呼吸困难甚至窒息,绝不容轻视。

喉炎的信号

宝宝感冒以后,爸爸妈妈一定要仔细观察宝宝的呼吸情况。如果宝宝出现以下情况,就要马上送医院治疗:像犬吠一样的咳嗽、声音嘶哑、憋气,或者鼻孔里发出哨子一样的尖利声音。

应对策略

1 预防感冒

预防感冒是预防喉炎最直接最有效的办法。平时要加强宝宝的身体锻炼,感冒流行期间,尽量少带宝宝外出。

2 注意咽喉保养

平时多让宝宝吃些梨、生萝卜、话梅等水果或干果,对咽喉能起到一定的保养作用。

并发症4鼻窦炎

浩浩得了感冒后,妈妈没怎么在意,只给他吃了一些感冒药。可是两天过去了,浩浩的感冒不但没有减轻,鼻子也不对劲了,发痒、打喷嚏、不通气,一个劲地揉鼻子,小鼻子都红彤彤了。妈妈这才带着他去了医院,医生说是炎症侵犯了鼻窦,浩浩患上鼻窦炎了。

鼻窦炎的症状

鼻窦炎是发生于鼻子周围一个或多个鼻窦(骨性腔室)的炎症,两岁以上孩子的鼻窦炎通常是病毒性上呼吸道感染孩子变态反应炎症的并发症。鼻窦的阻塞又会增加细菌感染,是鼻窦炎转为慢性的,反复发不愈。一旦患上鼻窦炎,宝宝会感到鼻塞、流鼻涕甚至流脓涕和咳嗽等。紧接着还会引起宝宝眼睛肿胀,出现头痛。有专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现:

1 持续性流涕

2 长期鼻阴塞

3 鼻后孔分泌物增多。

4 咳嗽,尤其睡眠和起床时为重。

5 呼气时有臭味。

6 头痛。

提防急性变慢性

如果鼻窦炎得不到合理治疗,或者经常反复发作,很有可能变成慢性鼻窦炎。因为鼻子在脸部五宫的正中,旦得了鼻窦炎,其炎症很可能蔓延到其他器官,进而殃及全身。最常见的有鼻窦炎症扩散至眼睛和中枢神经,引起全天眼睛肿胀和头痛等。

应对策略

鼻塞、流涕是鼻窦炎最常见的症状,以下这些小方法可以有效缓解鼻塞。

1 积极治疗

怀疑宝宝得了鼻炎应到医院耳鼻喉科就诊,切忌将治疗成人鼻炎的药物给孩子使用,比如小儿滴鼻药,尤其是周岁内的小宝宝。

儿童急性鼻窦炎以保守治疗为主,无论有无并发症,都应积极给予足量有效的抗生素或磺胺类药物,局部用药以通气引流为主,可用0.5%-1%麻黄素生理盐水喷鼻或滴鼻,年幼儿童禁用滴鼻净以防止损伤鼻黏膜上皮的纤毛,而引起药物性鼻炎;也可行局部热敷及鼻腔蒸气吸入。一部分小儿的急性鼻窦炎可随原发病的痊愈而自行消散。

2 提高宝宝机体的免疫力

预防各种感冒和急性传染病。在传染病流行期间,减少外出或到公共场所。扁桃体或腺样体肥大时,需做相应的治疗。

第2篇:上呼吸道黏膜发炎范文

患儿,男,3岁,因“流涕伴咳嗽2天”来院。2天前,患儿因接触感冒患者后出现流清涕、喷嚏表现,伴轻咳,无喘息气促,无发热皮疹,无呕吐腹泻,食纳欠佳,家长给予口服“小儿感冒糖浆”治疗,效果欠佳。今日,患儿咳嗽、流涕较前加重,前来就诊。发病以来,患儿精神可,食纳欠佳,夜间睡眠安稳,大小便正常。既往体健。

体格检查神清,精神反应可,呼吸平稳,全身皮肤无皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大。鼻腔可见清亮分泌物,口唇红润,口腔黏膜光滑,咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,听诊两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心音有力,律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾不大,肠鸣音正常,四肢末梢暖,双下肢不肿,神经系统查体未见阳性体征。

辅助检查 白细胞计数(WBC)3.6×109/L,淋巴细胞占73.6%,中性粒细胞占20.2%,血红蛋白为129g/L,血小板计数221×109/L。C反应蛋白(CRP)

初步诊断 上呼吸道感染。

治疗结合血常规检查结果,提示白细胞数量减少,淋巴细胞比例显著升高,CRP正常,提示病毒性感染。治疗方面,嘱其注意休息,协助清理鼻腔分泌物,促进分泌物排出。并予口服小儿感冒颗粒、杏贝止咳口服液等止咳化痰治疗。经上述治疗后,症状明显减轻,病情好转。

儿童感冒的临床表现及诊断

主要症状 ①局部症状:鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽痛等。②全身症状:发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。③部分患儿可出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。④对于哮喘患儿,应注意感冒诱发哮喘发作。

体征 鼻腔分泌物附着,鼻咽部充血、扁桃体肿大,肺部听诊无异常。部分患儿有颈部淋巴结肿大及皮疹表现。

诊断和鉴别诊断 根据患儿有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等呼吸道症状,结合查体有鼻咽部充血、扁桃体肿大等表现,且听诊肺部无异常,应考虑儿童感冒。

很多基层医生常认为小儿感冒是小病,而忽略了鉴别诊断,在此提醒广大基层医生,要注意与急性传染病早期和阑尾炎鉴别。

急性传染病早期 上呼吸道感染常为以下传染病的前驱症状,应注意鉴别:①麻疹:由麻疹病毒引起,症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有红晕的灰白小点;②流行性脑脊髓膜炎:由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征;③百日咳:由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声;④猩红热:由A组B型溶血性链球菌感染引起,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。

急性阑尾炎 对于感冒伴腹痛的患儿,还应注意与阑尾炎鉴别。急性阑尾炎患儿的腹痛症状常先于发热出现,腹痛部位以右下腹为主,呈持续性,有固定压痛点、反跳痛、腹肌紧张和腰大肌试验阳性体征。白细胞及中性粒细胞升高。

在排除上述疾病后,还须鉴别上呼吸道感染病因(病毒性或细菌性感染),以指导治疗。有条件的医院可行咽拭子、痰液病原学检查或病原抗体测定。若基层医院无法进行上述检查,可测定血常规和C反应蛋白,以初步判定是否存在细菌感染。细菌感染时,患儿多有白细胞总数、中性粒细胞百分比和c反应蛋白水平升高。

儿童感冒的治疗要点及转诊指征

治疗要点①患儿感冒常引起发热,38.5℃,可服用退热药,但应教育患儿家长退热药应在医生指导下服用。更可取的是采用物理降温,如温水擦浴、冷敷等。但如果既往有高热惊厥史的患儿,应当注意积极退热,防止再次发生惊厥,可适当予以镇静、止惊等处理。②大多数感冒为病毒感染引起,不需要使用抗生素治疗。③存在细菌感染者,可选用青霉素、头孢类药物抗感染,疑有支原体感染可以用大环内酯类抗生素。④局部治疗:如有鼻炎,应在进食或睡前用滴鼻药,保证呼吸道通畅;可在鼻下涂抹软膏,以免频繁擤鼻涕导致的皮肤过敏;咽痛可含服咽喉片。⑤可选用一些针对鼻塞、流涕及咳嗽的药物,如抗组胺药加减充血剂,改善症状。⑥很多中成药也有较好的效果,如小儿感冒颗粒、小儿咽扁颗粒等。⑦交代患儿忌食生冷寒凉食物及寒凉性的瓜果。

小儿感冒在治疗过程中,要注意评估疗效。如果患儿咳嗽持续加重,且伴随发热等新发症状,应注意病情进展到下呼吸道感染的可能,密切观察肺部听诊,完善胸部影像学检查以排除肺炎诊断。

基层医院转诊指征 若患儿在治疗5天之后,咳嗽、发热症状仍未改善,或出现呼吸困难、精神欠佳,可能进一步发展为毛细支气管炎、支气管炎或肺炎,或可能出现并发症(如中耳炎、脑膜炎等)时,应及时转诊至上级医院。

儿童感冒需警惕继发性疾病

急性喉炎急性喉炎通常发生在6个月~4岁的感冒患儿。因为该年龄段的患儿,喉部软骨尚未发育成熟,一旦感冒,咽喉充血、肿胀,造成咽喉通气不畅,极易呼吸困难。为了使呼吸道通畅,患儿会加剧咳嗽,此时,患儿的咳嗽声与普通咳嗽声不同,因声带发炎、水肿,咳嗽时呈“空空”的声音,重者咳嗽声如“狗吠”。急性喉炎多因上呼吸道感染,受凉刺激后急性发病,以夜间多发。

应指导患儿父母,患儿一旦继发喉炎,一定要及时就医。在护理患儿时,应尽量使其情绪稳定,避免烦躁不安及哭闹,以防呼吸困难加剧。

第3篇:上呼吸道黏膜发炎范文

咳嗽是呼吸系统最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施。对于偶发、轻度的咳嗽,不必服用镇咳药。只有当咳嗽剧烈而且频繁,严重影响生活和休息,或可能导致并发症时,方可使用药物治疗咳嗽。

咳嗽,按其是否伴有咳痰及痰液的性质,可分为无痰之咳、有痰之咳、稠痰之咳和脓痰之咳,这四种情况应当分别对待,在治疗上也必须“对症下药”。

无痰之咳 此类咳嗽,包括无痰干咳和刺激性呛咳,通常使用镇咳剂治疗。

咳必清(枸橼酸喷托维林片)能选择性抑制咳嗽中枢,并对呼吸道黏膜有局部麻醉作用,故兼有中枢性和末梢性镇咳作用,且无成瘾性。因此常用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。各种含少量可待因的止咳糖浆亦可用于干咳,其既可发挥可待因的强力镇咳作用,又无成瘾性,也是理想的止咳药之一。如遇伴有胸痛的剧烈干咳,可在医师指导下服用可待因,由于该药为品,管理上十分严格,不可长期服用,以防成瘾。该药最大特点是止咳作用迅速而强大。

有痰之咳 咳嗽伴有咳痰的患者禁用中枢性镇咳药,否则会抑制咳嗽反射,导致痰液阻塞呼吸道,引起窒息或加重呼吸道感染。多痰性咳嗽是由慢性气管炎等所致,可选用祛痰止咳药,如氯化铵或碘化钾,此两药为恶心性祛痰药,口服后能够刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道分泌物大量增加,痰被稀释后易咳出,从而达到祛痰作用。复方甘草片、棕色合剂均可选用。此外尚有止咳化痰的中药方剂,如川贝枇杷露、蛇胆川贝液、罗汉果止咳冲剂、蛇胆陈皮液、通宣理肺丸等。对于咳嗽痰多的患者,除药物治疗外,还应多喝水,使痰液稀释,以利于咯出。

稠痰之咳 痰液稠厚,不易咯出时,应选择痰液溶解剂,如痰易净(乙酰半胱氨酸),此药可分解痰液中的黏蛋白,降低痰液的黏稠度,使痰液能顺畅地咳出;必嗽平(溴己新)可分解痰液中的黏多糖纤维,降低痰液的黏稠度,易于咳出;沐舒坦(氨溴索)除能使痰液变稀外,还能促进纤毛运动和保护支气管黏膜,是较理想的祛痰药。

脓痰之咳 痰液为黄色或绿色脓痰时,说明伴有感染,故除选用止咳化痰药外,还需添加抗菌药。有条件者需要到医院就诊,并送痰培养检查,根据结果选择抗菌药治疗。

此外,当咳嗽、咳痰伴有哮鸣音时,除用镇咳祛痰药外,需要加用平喘药,如口服氨茶碱、酮替芬等;有的咳嗽是由胃食管反流所致,则应使用胃蠕动促进剂(如吗丁啉)和抑酸剂(如甲氰咪胍等)。

中枢性镇咳药

成瘾性中枢性镇咳药 可待因、复方桔梗片(含有阿片)等

非成瘾性中枢性镇咳药

美沙芬等

第4篇:上呼吸道黏膜发炎范文

现在我的宝宝七个月了,还在吃奶。请问我需要避孕吗?应该用什么方法呢?

广东省中山市 牟女士

王蕴慧(中山大学孙逸仙纪念医院产科副主任):需要。哺乳期持续的时间各不相同,一般持续6~12个月。如果哺乳量大且乳汁充足,产后开始排卵的时间为5~6个月,但有些人乳汁较少或哺乳时间短,则产后会很快排卵,如果有性生活当然就会怀孕。如果做人流或引产又会对子宫内膜造成伤害,严重时还会引起盆腔炎、输卵管炎等并发症。如果第一胎是剖宫产,如欲行人流或引产则对子宫的伤害会更大。特别是以前有过多次人流或两次以上剖宫产的女性,如果此时怀孕的胎盘正好长在上一次剖宫产的伤口上,由于伤口周围的子宫内膜较为薄弱,胎盘就会向子宫肌层生长形成“植入性胎盘”。一旦出现这种情况,那么无论是人流、引产还是足月分娩,都有可能造成大出血。

给宝宝哺乳期间,避孕的方法更要讲究,口服避孕药会通过乳汁对宝宝造成影响,所以不宜采用。最好采用工具避孕,如男用或宫内节育器。

(摘自《南方日报》)

咽炎会导致肺炎吗

我是一名老师,工作以来,咽炎一直伴随着我。但我一直担心,长期干咳、声带嘶哑会不会因此导致肺病?

四川省成都市 王珍珍

陈崇学(清华大学第一附属医院耳鼻喉科主任):你的担心其实大可不必。咽炎虽然经常咳嗽,但不一定会导致支气管炎、肺炎。肺炎的起因主要是上呼吸道感染,病毒入侵,由上呼吸道向下蔓延而导致的,一般长时间感冒不愈可能会发生肺炎。

通常,咽炎分为急性咽炎、慢性咽炎。急性咽炎常继发于急性鼻炎或急性扁桃体发炎之后,或为上呼吸道感染的一部分,可能往下延伸至支气管,久治不愈可能导致肺炎。慢性咽炎主要为咽黏膜慢性炎症,顽固且易反复发作,遇有感冒往往还会加重咽炎的症状。但慢性咽炎只是局部炎症,不会引起全身或其他系统的炎症,更不会引起肺部炎症,因此慢性咽炎的患者理论上不会导致肺炎。

(摘自《石家庄日报》)

治胃炎能长期服用

奥美拉唑吗

我既往有胃出血、胃炎病史,为了治疗慢性胃炎,现在长期服用奥美拉唑及养胃中药,但我很担心有不良反应。请问奥美拉唑可以长期服用吗?

江苏省徐州市 王先生

徐新献(重庆市第五人民医院老年病科主任医师):奥美拉唑是一种抑制胃酸的药物,具有抑制组织胺、五肽胃泌素等刺激胃酸分泌的作用,对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌也有强大而持久的抑制作用。

但长期服用任何药物都会或多或少产生一些不良反应。长期应用奥美拉唑治疗的患者,可发生萎缩性胃炎,也可导致维生素B1缺乏。该药可引起胃底部和胃体部主要内分泌细胞(肠嗜铬细胞)增生,长期应用还可发生胃部类癌。建议您最好不要长期应用该药,如果必须长期服用,则一定要选择最小的有效剂量,并定期检查胃黏膜有无肿瘤样增生。

(摘自《家庭医药》)

小孩走路“内八字”

需要治疗吗

我儿子不到三岁,走路时总是“内八字”请问这需要治疗吗?

广西省 何女士

黄华扬(广州总医院关节骨病科主任):走路“内八字”或“外八字”是下肢旋转畸形的综合表现。在胎儿的发育过程中,由于子宫对胎儿的塑形作用,造成髋关节外侧软组织的挛缩和胫骨及足的内旋。家长并不需要慌张,因为绝大多数的此类畸形都属于正常变异,会逐渐消失,很少需要治疗。

第5篇:上呼吸道黏膜发炎范文

黄大妈住进病房才知道,这间6张病床的病室内,有4张床上病人跟她一样,诊断都是肺炎。她的病情算是最轻的,因为她才58岁,另外三位都65岁以上,合并有多种基础病。她们都说,别的病不可怕,就怕肺炎。冬天天一冷,就感冒,一感冒就发展成肺炎,就得住院,不然就可能喘不上气来,被憋死。她们指着那张空床说,那位病人就是昨天进了重症监护病房(ICU),听说今天上午已经归西了……

黄大妈听了,吓出一身冷汗!立刻呼吸困难加重了,家人赶紧催促医生护士开始了抢救……。

人们一定要问,老年肺炎真的很严重?真的会要命吗?有办法预防吗?老年人为什么容易得肺炎?

战线广阔防卫脆弱

肺是人体防卫菌毒匪患的第一要塞,但是最脆弱。在人体与外界接触的三大防线:皮肤、胃肠黏膜和呼吸道黏膜中,皮肤面积最小,约2 -4平方米,有厚实的表皮、真皮保护,呈闭关自守状态,一般不易被侵犯;胃肠黏膜面积较大,约两倍于人体皮肤。随饮食进入胃肠道的微生物很多,但因有胃液酸性和肠液的碱性杀灭作用以及肠道大量有益菌群协同剿匪,胃肠这道防线也比较难以被攻破。惟独呼吸道这道防线,特别是肺这个要塞,最脆弱、最容易失守。

肺泡展开的总面积约有70平方米 ,相当于半个羽毛球场大小,几乎是皮肤面积的15~20倍,是胃肠黏膜面积的8~10倍。肺通过呼吸随时都在同变化着的大气接触,进行着碳/氧交换,血与大气只有薄薄的一膜之隔。你说险要不险要?

设施老化不堪一击

人到老年,呼吸道黏膜和肺泡的防卫细菌、病毒入侵的屏障功能逐渐退化,包括:分泌黏液减少,纤毛摆动减弱或消失,免疫细胞吞噬功能减退,抗体、补体及溶菌酶的产量下降,呼吸道不能阻止有害菌毒的入侵,各种细菌病毒可以长驱直入侵犯肺泡,并在这娇嫩的组织中安营扎寨、生殖繁衍,而引起肺组织充血、水肿、渗出、突变、坏死,这就发生了“肺炎”。

老年肺炎是索命的魔鬼

肺炎的致命危害就是阻碍肺的气体交换,阻断人的氧气来源,相当于“窒息”杀人!就像上吊、绞刑一样。我国,50岁以上中老年人肺炎病死率高达28.6%。年龄越高,病死率越高。美国老年肺炎并发全血感染的病死率高达51%。

人们都知道,人体最重要的器官是心、脑、肺、肝、肾。心脑怕梗死,肝肾怕衰竭,那都是要命的病。而肺脏既可以栓塞,又可能发炎,肺栓塞与肺炎都可能引起肺衰竭。在老年多器官功能衰竭的发病诱因中,肺部感染占75.4%~82.8%。肺衰竭的缺氧及其毒素会迅速引起连锁反应,损害多器官,在多器官衰竭的多米诺效应中,肺衰竭往往是倒下的第一块骨牌,是多器官衰竭的启动因素,呼吸衰竭后很快心脏功能衰竭、循环衰竭、多脏器衰竭,导致死亡。这是许多老年人最后死亡的“多米诺效应”——可怕的死亡程序。所有的医生都知道,对于老年病号,呵护肺功能是重中之重,这颗具有多器官衰竭启动因素的骨牌不能倒!以避免发生它后边难以阻止的连锁反应。

如何呵护老年人肺脏

善用疫苗武器提高免疫力。接种23价肺炎球菌疫苗是预防肺炎的有效方法。有效保护率可达到85%以上,保护期为5年。接种前,应向医生说明自己的既往病史、过敏史以及以往接种疫苗的反应;发热者、接受化疗者、过敏体质的人不适合接种。此外每年接种流感疫苗一次,减少流感的发生,也有利于预防肺炎。

及时治疗其他疾病:特别要防止感冒和上呼吸道感染,你别小瞧了感冒,它可是破坏呼吸道防线的罪魁祸首,一旦上呼吸道纤毛摆动、分泌抗体、补体及溶菌酶的功能、免疫细胞吞噬功能被破坏,微生物就可以长驱直入,直达肺泡,引起肺炎。当然,老年人也应及早治疗“三高”疾患、心脏、肝、肾等疾患,保护好免疫功能,也就更有能力抵抗肺炎!

避免滥用抗生素 如今老人滥用抗生素也很普遍,容易造成细菌的耐药性,致使肺炎治疗难度增大、费用增高。一般感冒、发烧最好不用抗生素,也不要用激素,必要时再用,“把好钢用在刀刃上”。

加强锻炼 以增强体质,特别注意呼吸系统的锻炼,提倡做腹式呼吸,深呼吸,坚持游泳,有冷水浴或冬泳习惯更好,对锻炼肺功能和提高对冷空气刺激的耐受力,大有好处。

调养饮食 补充足量优质蛋白、维生素、微量元素食物,适当多吃些滋阴润肺的食物,如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等。尽量多喝水,吃易消化的食物,以利湿化痰液,及时排痰。当痰多时应停进肉类、油脂。

第6篇:上呼吸道黏膜发炎范文

适用于:皮肤感染、呼吸道感染、泌尿系统感染。

使用注意:最好空腹服用,它的混合溶液最好用冷水调制。

红霉素

适用于:皮肤感染的外用药、上呼吸道感染、百日咳严重时可能也会用到它。

使用注意:最好饭后1小时后再给宝宝吃,可能会引起呕吐、腹泻等副作用。所以宝宝吃药后,要多多观察,情况严重时,及时到医院复查。另外,它还可能与其他药产生反应,所以一定要按照医生的指导给宝宝吃药。

青霉素

适用于:链球菌引起的呼吸道感染,比如宝宝嗓子痛、或因嗓子发炎引发的感冒、发烧等。

使用注意:让宝宝空腹吃,味道很苦,最好不要把捣碎后喂宝宝吃。另外,给宝宝使用前,要先确认宝宝是否对青霉素过敏,或你们家族是否有青霉素过敏史。

医生提示:

上面的抗生素,是宝宝生病时常用的几种,抗生素的种类很多,使用方法非常复杂。比如宝宝咳嗽,含痰多和不含痰时使用的就不是一种抗生素。有些抗生素是时间依赖型,需要吃够一定天数,有的则是浓度依赖型,需要连续吃,不能间断。所以上面的知识只能作为参考,具体使用时,必须由医生对宝宝做过细致检查后决定。

抗生素的服用方法

1、空腹服药。

通常指在喝水前 0.5—1小时或饭后2小时服用抗生素,这样可以避免药物的分解失效,减少对消化道黏膜造成的损伤。并且服药时应注意,不要躺着服药,否则易导致消化道溃疡。

2、注意食物对药物的影响。

(1)阿莫西林:容易被芹菜、韭菜等食物的纤维吸收,从而减少其在胃肠道的浓度,使药效下降。

(2)红霉素:酸性饮料及食品中含有有机酸成分,有机酸可以破坏红霉素的化学结构,降低其抗菌活性而使疗效下降。

第7篇:上呼吸道黏膜发炎范文

南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师 汪燕

周先生扁桃体发炎,发烧2天,医生给他开了头孢拉定,吃了两次就有明显好转。他怕抗生素吃多了会耐药,便自己停了药。两天后,他又开始发炎、发烧,而且症状更重。很多人和周先生一样,在使用抗生素时,一有效就停药,没有服够疗程,可能让疾病反复发作,还会引起耐药。

使用抗生素就像打仗。药物是士兵,细菌是敌人。要想消灭敌人,先要把对方围住,再进行攻击。假如一个疗程是5天,前3天是在包围敌人,再通过2天的苦战,才能彻底消灭他们。在被完全包围的时候,细菌无法捣乱,人体的不适症状会减轻,但如果这时擅自停药,就相当于把部队撤了下来,后果不言而喻。

一般情况下,上呼吸道感染使用抗生素的疗程为3-5天,如果病情开始缓解就停用抗生素,就可能导致疾病反复发作。

另外,在选用抗生素之前,最好确定是否属于细菌感染以及感染细菌的类型。如果在没有判断清楚感染类型的情况下随意选用抗生素,更容易出现不良反应。例如对青霉素过敏者,就不宜使用阿莫西林。

此外,对一种抗生素过敏,很可能对同类中的其他抗生素也过敏。所以,使用抗生素前最好咨询医生,尽量不要自行选用药物。

服止咳糖浆时别喝水

辽宁省人民医院药剂科主管药师 王雨

一般而言,服药时应该多喝水。但有些药因其特殊的起效方式,服用时不仅不能多喝水,甚至不能喝水,否则会降低药效,失去作用。

首先是止咳糖浆。这类药味道甜腻,有人喝完后习惯喝水冲淡一下。实际上,其止咳成分依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面,以减轻炎症对黏膜的刺激,缓解咳嗽。水会稀释药液,减弱止咳作用,所以服用该药后,应过半小时再喝水。

其次是胃黏膜保护剂。胶体铋剂、氢氧化铝混悬凝胶,止泻药蒙脱石(思密达)等药物进入胃肠道中会变成不溶解的细小颗粒,像粉末一样盖在受损的胃肠黏膜上。如果多喝水,会使覆盖在受损胃肠黏膜上的药物颗粒减少,保护膜变薄,建议服该类药半小时后再喝水。

此外,清咽含片等含片的有效成分会黏附在咽部,服后至少5分钟内不宜喝水,最好隔半小时再喝。

大家不难看出,这些药都是黏附在黏膜上起效,服药时喝水,会影响其发挥作用。对多数人而言,除这些药外,其他药服用时应多喝水。但浮肿者,心、肾功能衰竭患者如果喝水太多,会加重心脏和肾脏负担,容易导致病情加重。这些人服药期间该喝多少水,在什么时候喝水,应视病情听取医生的具体建议。

育儿良药使君子

文/夏佳

使君子,别名留球子、史君子、五棱子,是儿科良药。现代药理研究表明,使君子具有较强的驱虫作用,并能抑制皮肤真菌。可用于治疗蛔虫、蛲虫病、虫积腹痛、小儿疳积等。常规用量9-12克,小儿可视体重酌减。下面介绍两个常用的验方:

1.治虫牙疼痛,使君子适量煎汤,频频漱口即有效。

第8篇:上呼吸道黏膜发炎范文

临床特征

EoE是一种原发于食管的、对食入过敏物质发生大量嗜酸细胞浸润的慢性免疫性炎性疾病,好发于具有过敏性体质或具有相关家庭史的儿童及青壮年。患者男女比为3~4:1。临床上,儿童患者可表现为烦躁不安、进食困难、呕吐、食物反流、上腹痛、发育迟缓。此外,幼儿常可发生无法控制的、原发性的上呼吸道症状,如呼吸声粗哑、呼吸困难。在成人,90%以上患者存在吞咽困难、进食缓慢、过度咀嚼,有时进食时不得不喝饮料。高达60%的患者可有食物嵌阴感,有时可见腹痛、胸痛、烧心感等。本病内镜下可见食管黏膜呈同心圆状、纵行线性犁沟样改变及水肿,乳白色斑点状渗出物及坏死灶或小结节、偶见溃疡。本病可累及整个食管,分布不均匀,但以上中段食管为重。

病理学特征

食管黏膜活检组织学上,EoE特征性病理学改变为上皮内嗜酸性粒细胞数在15个/HPF以上,主要分布于黏膜层表面,可形成微小嗜酸细胞性脓肿及嗜酸细胞脱颗粒现象。在儿童,嗜酸细胞数可少于15个/HPF。此外,树突状细胞和肥大细胞亦明显增多。最近的分子病理学研究发现,具有过敏体质的儿童、成人在食入含有致敏原食物后,食管黏膜中的树突状细胞和Th2淋巴细胞被激活,释放IL-5、IL-3及Eotaxin-3等炎性介质。这些炎性介质导致食管黏膜中大量嗜酸细胞浸润,诱发炎性反应,导致黏膜水肿、糜烂、质脆等炎症表现。据研究,在食管如仅一处活检,诊断EoE的准确率只有55%,而5个部位以上活检其诊断准确率可达100%。除嗜酸细胞以外,黏膜水肿,基底细胞增生,黏膜延伸等亦在EoE中明显,但特异性差。

诊断及鉴别诊断

对于EoE的诊断标准,需结合临床症状、内镜、组织病理学特征和实验室检查等综合进行诊断。但金标准仍然是组织学检查。由于正常食管黏膜中并无嗜酸粒细胞浸润,因此,几乎所有发生嗜酸性粒细胞浸润的食管黏膜病变均应注意鉴别,主要包括胃食管反流疾病(GERD)、食物过敏、嗜酸细胞性胃肠炎、慢性、慢性感染性食管炎(如霉菌性、巨细胞病毒性、疱疹病毒性、寄生虫性等)、Crhn病、外周血嗜酸性粒细胞增多症、硬皮病、自身免疫性病、药物性或医源性创伤、器官移植后排异反应等,其中最重要的是GERD。GERD很常见,但和食物关系不大,咽下困难症状不明显,但烧心感常见,内镜下病变较弥散,主要在食管下段,而不是上中段,罕见同心圆、纵行凹陷犁状沟特征等,但发生膈疝的机会高,患者对PPI治疗有效,在组织学上,嗜酸细胞少,数目多小于7个/HPF,无嗜酸细胞性微脓肿形成。黏膜固有层纤维化亦少见。而EoE患者很少发生烧心感、膈疝等,对PPI治疗多无效,因而不同于GERD。

治疗原则

第9篇:上呼吸道黏膜发炎范文

.cn问:我的孩子4岁,他的指甲一直是酥酥的,而且总是分层。请问,这是由什么原因造成的?如何治疗和护理?

潘秀琴大夫答:这种情况主要是由营养不良造成的,如缺钙、缺乏维生素等。在平时,可服用钙片和伊可欣,也可补充多种维生素,同时注意多吃新鲜的蔬菜水果,避免挑食,指甲发酥、分层的情况就会逐渐得到改善。

孩子左眼远视是否需要采取治疗措施

问:我的儿子4岁,在入园体检时发现左眼远视。我们没有发现他在看东西时眼睛有什么异常,只是他每天晚上都要看1个来小时的动画片,在看动画片时是开着台灯的。请问,孩子左眼远视是否需要治疗?在看电视时,台灯的光线是否对他的眼睛有不良影响?

胡天鹏大夫答:在出生后,由于眼轴短,孩子存在生理性远视的情况。随着年龄的增长,孩子的眼轴不断加长,远视逐渐消失而成为正视眼。根据家长所述的情况,提出以下几点建议:

⒈在半年后带孩子到正规医院的眼科复查视力。如果到4岁半时孩子的视力能达到0.8以上,就不予处理。

⒉若孩子的复查视力低于0.省略问:我的孩子6岁,半年前患上呼吸道感染,当时到医院打点滴后就好转了。不过,到了晚上,他不能正常入睡,时常憋气,到医院治疗了一段时间也没有效果。医生说,他的扁桃体肥大,如果憋气的症状一直不能得到缓解就要通过手术切除。请问,如何解决孩子在睡觉时憋气的问题?

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