呼吸道常见的症状精选(九篇)

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第1篇：呼吸道常见的症状范文

冬季是上呼吸道感染的高发季节，我是一名基层医生，平时接触上呼吸道感染的患者较多，现将自己对本病分类及治疗原则的认识介绍如下。不足之处请专家指导、点评。

上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。一般病情较轻，病程较短，预后良好。常见病原体为病毒，少数是细菌，具有一定的传染性。上呼吸道感染通常被老百姓统称为“感冒”，但上呼吸道感染根据病因的不同，分为不同的类型，即普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽一扁桃体炎。

对于不同类型的上呼吸道感染，其治疗方法也不同。在基层，老百姓患上呼吸道感染后，多习惯于自行服药，往往疗效不佳，少数社区医师在治疗上呼吸道感染时也存在用药不适宜的情况，应予以注意。关于上呼吸道感染的治疗原则，最主要的是对症治疗，并做到“两多五忌”――两多：多休息、多饮水；五忌：忌洗澡、忌食荤、忌劳累、忌乱服药、忌吸烟喝酒。积极抗病毒治疗，清热解毒。当病毒性咽炎出现吞咽疼痛时，提示链球菌感染，需要抗生素治疗。细菌性咽-扁桃体炎时要用抗生素治疗。

为了更清晰地鉴别上呼吸道感染的类型，了解其特征，现总结如下（见表1）。

[专家点评]

纠正误区，正确诊治上呼吸道感染250013山东大学附属济南市中心医院呼吸内科 邢春燕

渎者来信中，基层医师对于上呼吸道感染这一常见疾病从类型、病原菌、临床表现、治疗原则几个方面进行了概述，简洁、清晰、重点突出，但有的地方不太恰当。如：治疗方面对于病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热提到积极的抗病毒治疗，这是常见的用药误区。为了让基层医师更好地掌握这一常见、多发疾病的诊治，笔者从以下几个需要基层医师注意的方面进行阐述。

明确急性上呼吸道感染的概念

急性上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上呼吸道感染不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽一扁桃体炎。狭义的上呼吸道感染又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。

做好鉴别诊断

本病需与初期表现为感冒样症状的其他疾病相鉴别，基层医师应予以注意，以避免误诊误治。

过敏性鼻炎

临床上很像“伤风”，不同之处包括：①起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样，无发热，咳嗽较少；②多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起；③如脱离过敏原，数分钟及1～2h内症状即消失；④体检可见鼻黏膜苍白、水肿。

流行性感冒 为流感病毒所致的急性呼吸道传染性疾病，传染性强，常有较大范围的流行。临床特点如下：①起病急，全身症状重，畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。②鼻咽部症状较轻。③病毒为流感病毒，必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。④早期应用抗流感病毒药物如金刚烷胺、奥司他韦疗效显著。

急性传染病 某些急性传染病（如麻疹、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒）在患病初期常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，结合不同疾病的临床特点、必要的实验室检查，进行鉴别，以免贻误治疗。上呼吸道感染的治疗方法

对症治疗

休息 病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。

解热镇痛 如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、索米痛片（去痛片）、布洛芬等。

减充血剂 鼻塞、鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。

抗组胺药 感冒时常有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕，可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

镇咳剂 对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

提示 避免重复用药

需注意的是，目前市场上治疗上呼吸道感染药大多为复方制剂，含有上述各类药物或其他药物中的2种或>2种成分，虽然治疗上呼吸道感染的药物品种繁多，名称各异，但其组方成分相同或相近，药物作用大同小异，因此复方抗感冒药应只选其中的1种，如同时服用>2种药物，可导致重复用药、超量用药，增加上述药物不良反应的发生率。

病因治疗

抗菌药物治疗 单纯病毒感染无须使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

抗病毒药物治疗 目前尚无特效抗病毒药物，而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此对于免疫功能正常，发病>2 d的患者一般无须应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。

提示 避免盲目输液

患者使用药物治疗时应首选口服药物，避免无根据地盲目静脉补液。静脉补液适用情况：①因上呼吸道感染导致原有基础疾病加重，或出现并发症，需要静脉给药；②由于严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱，需补充水和电解质；③由于胃肠不适、呕吐而无法进食，需要通过补液维持身体基础代谢。针对特殊人群，应制定个体化的治疗策略

儿童 2～5岁儿童上呼吸道感染时，伪麻黄碱的剂量为成人的1/4；6～12岁的儿童，伪麻黄碱的剂量为成人的1/2，尽量使用糖浆或混悬液制剂。儿童发热应慎用阿司匹林等水杨酸类药物，因为后者可诱发Reye综合征并导致患儿死亡。

孕妇、哺乳期妇女 应特别慎用感冒药物。孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，以免影响胎儿发育或导致孕期延长。妊娠3个月内禁用愈创甘油醚。哺乳期妇女尽量不使用苯海拉明、马来酸氯苯那敏、金刚烷胺等，因为这些药物能通过乳汁影响幼儿。

从事驾驶、高空作业或操作精密仪器等行业工作者 应慎用含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒药物，因第一代抗组胺药具有抗胆碱能作用，影响神经元或神经肌肉接头的传导，可导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中等。

合并其他疾病的患者 ①肝肾功能不全、血小板减少、有出血症状者和（或）有溃疡病穿孔病史者，应慎用含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物。②未控制的严重高血压或心脏病及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者，禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。③甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者，慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。④青光眼患者不建议使用伪麻黄碱作为局部用药。

总之，医师应根据不同人群的特点及上呼吸道感染的不同症状，特别是针对特殊人群，制定个体化的治疗策略。

需要转诊的情况

对于上呼吸道感染患者何时需要转诊无具体规定，要结合患者一般状况、合并疾病、对治疗反应、有无并发症以及基层医生对于疾病的掌控力。一般来说，上呼吸道感染通常病情较轻、病程短、预后良好，但对于以下情况建议转诊。

特殊人群：年老体弱、免疫功能低下、有慢性呼吸道疾病、合并心脑血管疾病等特殊人群，初始治疗（前1～3 d）效果不好，需及时转诊。

第2篇：呼吸道常见的症状范文

[关键词] 痰热清；喜炎平；小儿急性上呼吸道感染

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.578 文章编号：1004-7484（2014）-03-1655-01

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，约90%以上为病毒引起，也可由细菌直接感染或在病毒基础上继发感染，以溶血性链球菌为多见。急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒，少数由细菌引起，最常见的疾病，常伴发热。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收治急性上呼吸道感染患儿140例，临床表现均有不同程度发热，咳嗽，体征及胸部x线片表现均符合上呼吸道感染相应标准。将患儿随机分为两组，观察组70例，年龄2岁-10岁，男31例，女39例；对照组70例，年龄2岁以上儿童，男37例，女33例。两组一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 治疗 两组患儿均行常规综合性治疗，包括止咳，减轻其他症状，白细胞总数高于正常值，有细菌感染者使用抗生素，消炎，观察组在此基础上给予痰热清0.3-0.5ml/kg加入5%葡萄糖100ml静滴，对照组给予喜炎平0.3ml/kg加入0.9%生理盐水100ml静滴，疗程均3天。

1.3 疗效判断标准[1] ①痊愈：治疗3天以内，体温恢复正常，症状全部消失；②显效：治疗3天以内，体温正常，症状大部分消失；③有效：治疗3天以内，体温较前降低，症状部分消失；④无效：未达到有效者或病情加重。

1.4 统计学处理 技术资料采用x2检验，计量资料采用t检验。以p

2 结 果

2.1 观察组和对照组总有效率分别为94.29%和81.43%，两组总有效率经统计学处理，差异显著（p

2.2 不良反应 观察组3例出现不良反应，不良反应率4.3%，其中2例为轻度胃肠道不适，1例出现局部皮疹，对症治疗后立即缓解，停药后很快消失；对照组7例出现不良反应，不良反应率10.00%，其中3例为轻度胃肠道不适反应，2例出现轻度皮疹，2例血常规白细胞减少，对症治疗后立即缓解，停药后很快消失：两组药物不良反应差异有显著性（p

2.3 护理措施 ①加强儿童的营养，合理添加饮食，适量增补微量元素和其他维生素，加强体育锻炼，提高儿童的身体素质，是预防儿童反复发生呼吸道感染的重要措施。②要让孩子多喝水、多休息，饮食以流食、半流食为好，少量多次，多食蔬菜水果有利于病情的恢复。

3 结 论

急性上呼吸道感染是儿科常见病，冬春季节发病率最高，90%以上由病毒感染引起，主要有流感病毒，副流感病毒。呼吸道合胞病毒，埃可病毒，腺病毒等[2]，临床表现为发热，鼻塞，咳嗽，咽痛，流涕，流泪，食欲减退等，部分患儿有腹痛，腹泻，高热者可引起惊厥，谵语，婴幼儿易合并中耳炎，鼻窦炎，支气管炎，肺炎等多种并发症。

痰热清主要成分是黄芩，熊胆粉，山羊角，金银花，连翘，均属清热解毒化痰药。临床主要用于治疗上呼吸道感染所致的高热、咳嗽，咳痰不爽，咽喉肿痛，口渴，舌红，苔黄等症状，已有药理研究和文献报道表明[3]，痰热清在体外对病毒，细菌生长有抑制作用，在体内能明显减低患者的体温，显著改善症状和体征，未见明显不良反应。本文通过对痰热清注射液和喜炎平注射液治疗140例上呼吸道感染患儿的比较，发现痰热清疗效良好，患者发热及其他症状均能较快缓解，总有效率高，各项指标与对照组差异没有统计学差异，且不良反应小，不易产生抗药性，是对急性上呼吸道感染目前标本兼治的中药制剂。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则（第2辑）[s].中华人民共和国卫生部，1995：71-73.

第3篇：呼吸道常见的症状范文

[关键词] 小儿；呼吸道感染；仙力素

[中图分类号] R725.6[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2009）02（a）-096-01

仙力素是我国首先创用的头孢菌素半合成新衍生物，具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点。覆盖了大多数感染常见的革兰阳性和阴性细菌。具有临床疗效好，副作用小等优点，是一种有广泛前途的抗生素。我院儿科应用仙力素治疗小儿呼吸道感染200例，现进行临床报道如下：

1一般资料

年龄3～14岁，男性110例，女性90例。合并先天性心脏病10例，合并营养不良5例。

2 病例选择

全部为我院儿科病例，其中急性上呼吸道感染，病程2～3 d以上并有发热、咳嗽、肺部可闻及干湿音患者共69例，反复多次呼吸道感染、病程时间较长或发热、胸片肺纹理增粗诊断为慢性呼吸道感染患者共50例，有喘息性支气管炎、咳嗽、肺部有喘鸣音或伴有湿音患者共43例，有肺部炎症、肺部有湿性音、胸片证实有片状影并伴有白细胞增多现象的患者共38例。

3 治疗方法

一般每日每公斤体重给药50～100 mg，合并高热或肺内感染者每公斤体重给药150 mg，静脉滴注，连续2～4 d，病情重者继续用药1～2 d，若病情较轻可采用肌肉注射，合并喘息者可加用止喘药物。

4 疗效判定标准

痊愈：临床症状、体征消失，实验室检查正常。

显效：病情明显好转，症状、体征消失。

无效：用药3 d，病情无好转或有加重趋势。

结果为总有效力95.9%，其中6例合并肺炎者加用头孢呋辛。用药后不良反应率低，其中2例有皮疹，5例腹泻，停药后均自行消除。结果证明仙力素治疗小儿呼吸道感染效果显著，副作用很少。

5讨论

急性呼吸道感染是小儿门诊常见病例。国内外资料表明上呼吸道感染最常见的细菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、链球菌及肺炎杆菌，仙力素对这些细菌均有良好的抗菌作用[1]。不可否认，小儿呼吸道感染病毒是常见病源，但病菌感染后上呼吸道黏膜损伤，若不及时治疗，细菌乘虚而入，极易并发细菌感染，进而波及其他器官发生相应症状，全身症状也随之加重。一般常见的并发症有鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽壁脓肿等。并发急性中耳炎者，多高热不退，因耳痛致使患儿哭闹不安、摇头、抓耳，早期鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出浆液或脓液，治疗不及时可影响听力。咽壁脓肿时可出现拒食、吞咽困难、言语不清、头向后仰、张口呼吸等症状，检查可见咽部充血、肿胀，咽壁呈半园形突起，将软腭及同侧咽腭弓向前推移。另外年幼及体弱患儿，上呼吸道感染极易向下发展，引起支气管炎及肺炎。因此，在治疗过程中应尽早确诊，及时治疗，并且要合理用药。目前临床上因不易获得呼吸道感染的病毒实验室诊断，治疗上往往首选抗生素治疗，其弊端众所周知，临床实践中仍难以避免。急性呼吸道感染的主要病原为病毒，无常规使用抗生素的指征[2]，因此应首选抗病毒治疗，有继发细菌感染时再联合使用抗生素。由于幼儿的身体发育尚未成熟，一些抗生素在使用前要进行皮试，还会对幼儿产生毒副作用，直接伤害身体。而仙力素在小儿呼吸道感染治疗方面有较好的疗效，临床使用表明：仙力素对肝、胃、肾功能无明显不良影响，本品应用前不需要做过敏试验，显效快、杀菌强、使用方便，在儿科门诊应用有较好的前景。

近年来，随着耐药菌株流行病学的变化，耐药菌株不断增加，寻求耐药率低、对多种细菌敏感的药物相当重要[4]。仙力素对革兰阳性菌及部分阴性菌有抗菌活性，对革兰阳性球菌的作用尤强。体外抗菌活性试验表明：对肺炎球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌（MSSA菌株）、表皮葡萄球菌（MSSE菌株）和卡他布兰汉菌有较强的抗菌活性，对肺炎链球菌MIC90为0.25 μg/ml，对化脓性链球菌MIC90为0.5 μg/ml，对其他3种细菌的MIC90均小于8.0 μg/ml，对流感嗜血杆菌亦有较强的抗菌活性，MIC90为2.0 μg/ml。对草绿色链球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌和炭疽杆菌均有良好抗菌作用。本品作用机制为抑制敏感菌的细胞壁合成，而产生杀菌作用。静脉滴注半衰期为0.5 h，肌肉注射半衰期为1.2 h，静脉滴注后高峰血浓度维持6 h，注射后在体内组织分布广泛，以胆汁、肝、肺及呼吸道等处含量较高[3]，不透过血-脑脊液屏障。在机体内几乎不代谢，主要从尿中排出，12 h尿中排出给药量的90%以上，在治疗小儿呼吸道感染中取得良好疗效[4]。

[参考文献]

[1]诸福棠.实用儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,1996.1141.

[2]陆权.急性呼吸道感染抗生素合理使用指南（试行）[J].中华儿科杂志,2001,39(6):379-383.

[3]戴自英.使用抗菌药物学[M].上海:上海科技出版社,1992.125.

第4篇：呼吸道常见的症状范文

专家提醒，对于上呼吸道感染、慢性支气管炎、哮喘、急性肺炎等呼吸道疾病，大家要保持高度警觉，积极预防，及时发现并有效治疗，以防疾病进一步发展对身体造成侵害。

哪些呼吸系统疾病喜欢冬天来“找茬”

1.急性上呼吸道感染：急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称，约有70％～80％的患者由病毒引起，细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病者更易感染。

2.支气管炎：支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征，可分为慢性支气管炎和急性支气管炎两种。急性支气管炎以流涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状，慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽，特别是早晚咳嗽加重。

3.哮喘：哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞共同参与的慢性气道炎症，常见反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，并多在夜间或凌晨发生。

4.肺炎：肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。其症状为发热，呼吸急促，持久干咳，深呼吸和咳嗽时胸痛，痰多或少，可能含有血丝。

未雨绸缪先防病

1.注意通风，减少和抑制病菌繁殖

冬季应注意常开门窗通风换气，保持室内空气流通。家庭每天开窗换气不少于2次，每次不少于15分钟。用煤炉取暖和使用燃气炉具取暖的居室，更要注意安装强制通风装置，避免一氧化碳中毒。

2.提高室内空气的相对湿度

冬天天气干燥，湿度偏低，加上暖气和空调的使用，会削弱人体上呼吸道的防御能力，诱发各种呼吸道疾病。此时应多喝开水，并使用空气加湿器提高室内空气的相对湿度。

3.劳逸结合，增强体质

加强锻炼，增强体质，同时适当休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，减少心理压力，提高肌体的抵抗力。

4.保持良好的卫生习惯

应注意保持良好的个人卫生习惯，例如经常用盐水清洗上呼吸道，减少细菌、病毒在呼吸道内的存留；去人口密集的场所，最好戴口罩；如果身边有流感病人应及时采取消毒、隔离等防护措施。

呼吸系统疾病治疗要药――清肺消炎丸

第5篇：呼吸道常见的症状范文

【关键词】 小儿；急性上呼吸道感染；馥感啉口服液；抗生素

急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病，居儿科门诊病例首位，临床表现以发热、流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉肿痛为主要症状，多由病毒感染引起，目前尚无特别有效的治疗药物，临床多滥用抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染。本组研究试用馥感啉口服液治疗小儿急性上呼吸道感染，比较其与抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染疗效。现将2011年9月至2012年6月采用馥感啉口服液治疗小儿急性上呼吸道感染与应用抗生素治疗作为对照的临床效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年9月至2012年6月我院符合急性上呼吸道感染诊断标准[1]的患儿240例，男140例，女100例，入选标准：年龄6个月至2岁；急性起病，病程

1.2 方法 治疗组馥感啉口服液6个月至2岁，5～10 ml/次，3次/d口服；对照组根据小儿有无过敏史，选用相应抗生素。

1.3 疗效判定标准 显效：服药12～48 h体温恢复正常，流涕、咳嗽、鼻塞等临床症状好转或消失；有效：服药48～72 h体温恢复正常，流涕、咳嗽、鼻塞等临床症状好转或消失；无效：服药72 h体温未恢复正常，流涕、咳嗽、鼻塞等临床症状无改善。

2 结果

治疗组显效75例，有效39例，无效6例，总有效率95%；对照组显效60例，有效30例，无效30例，总有效率75%。治疗组总有效率高于对照组，经统计学处理（χ2=11.25，P

3 讨论

急性上呼吸道感染是小儿时期最常见的感染性疾病，90%以上由病毒感染引起，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等病原体，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部等部位[2]。这些病毒通过释放内外毒素等方式引起小儿上呼吸道症状（发热、流涕、咳嗽、鼻塞等），四季均可发病。馥感啉口服液由鬼针草、野、西洋参、黄芪、板蓝根、香菇、浙贝母、麻黄、前胡、甘草等组成，属纯中药制剂。辅以蜂蜜、聚山梨酯80等改善口感。据研究分析，鬼针草、野、板蓝根清热解毒，直接抗病毒，西洋参、黄芪、香菇提高T细胞功能，增强抵抗力。临床观察表明，馥感啉口服液药理作用有抗菌、抗病毒、解热等作用。上呼吸道感染不应常规使用抗生素，滥用抗生素使耐药现象日趋明显，极大影响了抗生素临床疗效，本文通过对患儿对照观察显示，治疗组总有效率95%，对照组总有效率75%，治疗组明显高于对照组，馥感啉口服液疗效显著，配方中辅以蜂蜜、聚山梨酯80口感好，患儿容易服用，依从性高，且未发现不良反应，特别适合用于治疗急性上呼吸道感染的患儿。同时减少了患儿应用抗生素的机会，减少了耐药现象的发生。

参 考 文 献

第6篇：呼吸道常见的症状范文

摘 要 目的：探讨盐酸萘甲唑啉滴鼻液在治疗儿科呼吸道感染的应用方法以及疗效判定。方法：应用加药、稀释比例不等的盐酸萘甲唑啉滴鼻液疗儿科呼吸道感染患者260例，应用该方法使临床症状明显减轻或消失，症状较轻的患儿应用该方法治疗避免了肌肉注射以及静脉给药，不但减轻了患儿的痛苦又减轻了经济负担。结论：采用盐酸萘甲唑啉滴鼻液治疗儿科呼吸道感染轻症患者，单纯应该方法治疗就会收到良好满意疗效，中、重症患者应用该方法辅助治疗使临床症状明显减轻，有利于患儿早日康复。

关键词 盐酸萘甲唑啉滴鼻液 治疗 儿科呼吸道感染 应用方法 注意事项

盐酸萘甲唑林为咪唑林类衍生物，具有直接激动血管收缩β1受体，从而减轻炎症所致的充血和水肿。用于过敏性及炎症性鼻充血、急慢性鼻炎滴鼻，过敏性鼻炎，收缩血管，改善通气的外用药。盐酸萘甲唑啉滴鼻液虽然专用于成人，但笔者从医10多年来应用给盐酸萘甲唑啉滴鼻液中采用加药、稀释比例不等的方法治疗18个月龄以上的患儿呼吸道感染，疗效确切安全有效仅供同道参考，现报告如下。

资料与方法

呼吸道感染为儿科常见病多发病，一年四季均可发病，但春冬季发病较多见。笔者应用盐酸萘甲唑啉滴鼻液治疗18个月龄以上的患儿，18个月龄以下的患儿因缺乏安全性不应用该方法治疗。该方法临床主要用于呼吸道感染的一般常见症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏，对喑哑、咳嗽、发热等症状只起一般的辅助治疗。1996～2013年5月应用加药、稀释比例不等的盐酸萘甲唑啉滴鼻液疗儿科呼吸道感染患者260例。

临床应用方法：凡一般轻症患儿鼻塞、流涕（即患儿精神状况良好，生命体征平稳，无发热，无咳嗽或偶有干咳的）应用盐酸萘甲唑啉滴鼻液1瓶（8ml/8mg）排出4ml加入利巴韦林注射液400mg（4ml）混合滴鼻每侧鼻孔1～2滴/次，2次/日；如果患儿既有鼻塞、流涕、还有打喷嚏的，可用盐酸萘甲唑啉滴鼻液1瓶（8ml/8mg）排出4ml加入利巴韦林注射液300g（3ml）再加地米色松地塞米松注射液5mg（1ml）混合滴鼻每侧鼻孔1～2滴/次，2次/日。用药间隔不少于4～6小时，连续使用不得超过7天，如需继续使用，应间隔3～5天再用。应用该方法治疗260例患儿均在应用1～2次即见效，有效率达100%。中、重症患者应用该方法治疗仅为辅助治疗，主要治疗还要根据患儿的具体情况而定。

临床应用注意事项：凡首次应用该方法治疗的患儿，首次应用后应在医护人员的直视下观察30分钟以上观察患儿无异常反应后方可让患儿监护人带患儿离去，如应用该方法在治疗当中患儿有其他异常反应随时来诊。对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用；药品性状发生改变时禁止使用；将该药品放在儿童不能接触的地方；如正在使用其他药品，使用该药品前请咨询医师或药师；用该药品时不能同时使用其他滴鼻剂；与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师；萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。

第7篇：呼吸道常见的症状范文

关键词：热毒宁；喜炎平注射液；上呼吸道感染

上呼吸道感染是呼吸内科常见的并发症之一，尤其是季节发生变化时发病率较高。上呼吸道感染是病毒或者细菌侵犯患者的鼻部、咽部、鼻咽部引起的，临床治疗主要是给予抗炎、抗病毒、对症治疗及预防相关并发症的发生[1]。目前临床一般采用喜炎平、热毒宁注射液治疗，本文作者为了进一步对比这两药物的治疗疗效，结合2015年2月～2016年2月在我院长治疗的70例上呼吸道感染患者临床资料，进行分组治疗。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 回顾分析2015年2月～2016年2月在我院长治疗的70例上呼吸道感染患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组35例患者。观察组35例患者中男性19例，女性16例；年g23～56岁，平均年龄（31.45±5.21）岁；病程（14.56±2.71）h。对照组35例患者中男性17例，女性患者18例；年龄22～63岁，平均年龄（33.14±4.05）岁；病程（13.86±3.09）h。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者给予喜炎平注射液治疗，将250 mg喜炎平注射液加入250 ml浓度为5%的葡萄杨注射液中，静脉滴注，1次/d，连续治疗7 d。

1.2.2观察组 观察组患者给予热毒宁注射液治疗，将20 ml热毒宁注射液加入250 ml浓度为5%的葡萄杨注射液中，静脉滴注，1次/d，连续治疗7 d。

1.3疗效判定 痊愈：治疗3 d后，临床症状和体征完全消失。显效：治疗3 d后，临床症状和体征完全基本消失。有效：治疗3 d后，临床症状和体征有所好转。无效：治疗3 d后，临床症状和体征无变化，甚至有加重的趋势[2]。

1.4统计学方法 所有记录数据均采用SPSS 17.0 统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异有统计学意义（P

2结果

2.1临床咳嗽、退热、鼻塞、咽部充血症状消失时间对比 观察组患者咳嗽、退热、鼻塞、咽部充血症状消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P

2.2临床患者治疗有效率对比 观察组患者临床治疗疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P

2.3临床患者不良反应对比 观察组患者不良反应发生率与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

3讨论

上呼吸道感染是临床常见的疾病，该疾病属于原发性疾病，严重影响患者正常生活和学习，临床应该予以重视。同时该疾病也是鼻腔和咽喉感染的总称。在中医上认为主要是以风热为主，患者外感风热时，临床中主要表现为发热、口渴、咳嗽、恶寒头痛、舌苔黄等症状[3]。所以，临床治疗应该以清热解毒、疏风解表为主要治疗原则。临床上对药物的选择是当前我们迫切需要解决的问题。

本文作者结合临床病例，对比分析热毒宁与喜炎平治疗呼吸道感染的临床疗效。其中喜炎平注射液属于一种中成药注射液，其中主要成分是穿心莲内脂，尤其是对细菌痢疾、支气管炎等具有良好的治疗效果[4]。同时喜炎平注射液还具有抗菌、抗病毒、解热消炎、提高免疫力等功效。但是喜炎平注射液容易引起呼吸困难、过敏性休克等症状，并且起效慢。热毒宁注射液主要由：青蒿、栀子、金银花组成，青蒿味苦微辛、性寒、辛可解表，寒能降热；金银花具有清毒散热功效；栀子可清利三焦之火，诸药合用，可祛表里上下之邪的作用。现代药理研究显示，热毒宁注射液具有较强的抗病毒，抗菌功效，可以抑制多种呼吸道疾病致病菌的活性，充分发挥抗炎、解热的作用，并且还可以提高患者的机体免疫力和抗病毒能力。上呼吸道感染是由多病毒感染引起的，所以在临床治疗过程中应该选择抗病毒药物对症治疗，不能滥用抗生素，以免产生抗药性[5]。而热毒宁注射液临床治疗不良反应少，并且临床起效较快，可在较短时间内缓解患者临床症状，治疗该病具有独特的疗效[5]。

本文研究结果显示，观察组患者咳嗽、退热、鼻塞、咽部充血症状消失时间明显短于对照组，并且临床治疗总有效率疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。由此提示，热毒宁注射液治疗呼吸道感染与喜炎平对比，可以快速缓解患者临床症状，并且临床治疗疗效理想，不良反应较轻，临床用药具有安全性。

总而言之，热毒宁注射液与喜炎平注射液治疗上呼吸道感染对比，热毒宁具有用药安全有效、疗效高、见效快等优点，可作为临床至上呼吸道感染的首选药物。

参考文献：

[1]张世华.喜炎平治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2012，23（9）：1437-1438.

[2]虞志华.喜炎平治疗急性上呼吸道感染疗效分析[J].中国药物评价，2012，29（3）：221-222.

[3]温仲乐，吴振炎.琥宁与加替沙星联用治疗成人上呼吸道感染的疗效观察[J].转化医学电子杂志，2015，2（28）.

第8篇：呼吸道常见的症状范文

[关键词] 胃食管反流;误诊;支气管炎;食管炎

[中图分类号] R573 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-198-01

部分胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者以呼吸系统症状为主要临床表现,容易误诊。我院2002年1月～2008年12月收治以咳嗽为主要表现的GERD共102例,其中42例误诊,误诊率40.8%。现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组42例,男27例,女15例;年龄27～84岁,平均53.7岁。病程2个月～4年,平均6.3个月。

1.2临床表现

42例中呛咳或咳嗽36例,以慢性咳嗽为主,常在夜间平卧入睡时发生,骤然从深睡中惊醒;憋气、胸闷或呼吸不畅17例,咽喉部异物感或咽痛13例,胸痛7例,哮喘5例,表现为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者3例。心电图检查基本正常,X线胸部正位片或胸部CT均正常。

1.3误诊情况

本组误诊为慢性咽炎9例,慢性支气管炎21例,哮喘7例,间质性肺炎5例。经抗感染、平喘、止咳、糖皮质激素及β2受体激动剂等药物治疗效果不明显或无效。

1.4诊断依据

42例胃镜检查均示反流性食管炎,按洛杉矶分级法:A级11例,食管黏膜破损长径5mm,无融合性病变;C级8例,食管黏膜破损融合,但

1.5治疗及预后

确诊后均予6～8周制酸及胃肠动力药物治疗,继发呼吸道感染者给予短期抗感染对症等治疗,6周后咳嗽均消失。

2讨论

GERD是一种胃十二指肠内容物反流入食管所引起的疾病,它可导致食管黏膜糜烂、炎症溃疡以至癌变。胃食管反流病症状分为3类,即典型症状、不典型症状与消化道外症状。典型症状为烧心、反酸、反食;不典型症状为胸痛、腹痛、恶心;消化道外症状包括口腔、咽喉部、肺及其他部位出现症状[3]。本组均以消化道外症状为主要表现。

据文献报道,GERD与哮喘、咳嗽发病的机制相关联,因夜间支气管吸入反流的胃内容物,刺激支气管所致[2],其原因是夜间迷走神经高反应性的自主调节障碍,导致食管下端括约肌压力降低和频发短暂的食管下端括约肌松弛,更容易使胃液反流。部分患者以呼吸道症状为主要表现,如慢性咳嗽、哮喘、胸闷、胸痛等,而食管症状不明显,极易与呼吸系统或心血管系统疾病混淆,以咳嗽或哮喘发作等呼吸道症状为突出表现者更易误诊为慢性支气管炎或支气管哮喘[3]。本组均误诊为呼吸道疾病,分析其原因:①呼吸科医生对GERD认识不足,诊断思维局限,对以咳嗽为主要表现的诊断仅仅考虑呼吸道常见疾病。本组均无典型的GERD症状,而以呼吸道症状就诊,忽视了GERD常见症状,待病情继续发展,抗感染、解痉治疗无效时才考虑到GERD。②病史询问不详细,查体不仔细。该类病人一般均有不同程度的消化道症状,若能详细询问病史,仔细查体,通过相关医技检查,诊断不难。③满足于已有的诊断。医务人员满足于临床已经做出的错误诊断,而且在反复治疗无效时,仍未引起足够的重视。④缺乏有效的检查手段。GERD确诊主要依靠胃镜检查及24h食管pH监测,基层医院由于条件受限多未开展,仅能借助B超、食管钡餐造影等有限手段,故难以及时、准确地诊断。

因此,对久治不愈的慢性咳嗽及哮喘患者,必须考虑是否存在GERD。24h食管内pH监测是可靠的诊断方法,对于无监测条件或不能接受本方法的检查者,可试用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,配合全胃肠道动力药及黏膜保护剂试验治疗,如达到满意的效果,可确立诊断。

[参考文献]

[1] 钱家鸣. 胃食管反流病[M]//叶任高. 内科学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2004:369-373.

[2] Uschel HC, Jr Paulson DL.省略plication and therapy[J]. J Thorac Cardio Vasc Surg,1967,53:21.

第9篇：呼吸道常见的症状范文

关键词 匹多莫德颗粒 治疗小儿反复呼吸道感染 疗效

Abstract Objective：We want to study Pidotimod Granules curative effect in treating children with recurrent respiratory tract infection.Methods：We selected 40 cases of patients during 2011～2012.These patients were randomly divided into treatment group and control group.Two groups were treated for 7～14 days.The control group was treated with routine.The treatment group in the conventional treatment combined with Pidotimod Granules orally，1bag/time（0.4g），2times/day.Results：The average defervescence time，antitussive time and pulmonary rales disappearance time of the treatment group were obviously shorter than the control group（P

Key words Pidotimod Granules；Treatment of children with recurrent respiratory tract infection；Efficacy

反复呼吸道感染（RRI）是小儿常见病，发病率达20%左右，以2～6岁最常见。患有RRI的小儿简称复感儿，在1年内有7～10次以上的上下呼吸道感染。小儿反复呼吸道感染在学龄前儿童多见，呼吸道感染每年8次左右[1]。若能早期使用匹多莫德免疫刺激剂，可缩短病程。2011年2月-2012年2月收治反复呼吸道感染患儿40例，随机分为两组，现总结如下。

资料与方法

2011年2月-2012年2月收治反复呼吸道感染患儿40例，其中上呼吸道感染14例、支气炎7例、支气管肺炎19例，所有患儿排除合并有先天性免疫性缺陷性疾病、先天性心脏病、病毒性心肌炎、脑炎等，均未使用过激素及免疫抑制剂治疗。随机分为两组，一组为观察组，男12例，女8例，平均年龄（2.5±3.7）岁，病程（9±4.7）天；另一组治疗组，男13例，7例，平均年龄（1.5±3.2）岁，病程（7±3.5）天。两组性别、年龄差异无统计学意义。

方法：两组患儿均按呼吸道感染常规治疗，有感染者加用抗生素治疗，痰多者加用糜蛋白酶雾化，有喘息者加用万托林雾化，3～4次/日。治疗组在常规治疗基础上加上匹多莫德颗粒口服，1袋/次（0.4g），2次/日，两组疗程均7～14天。

疗效判断标准：①治愈：用药1个疗程后，临床症状、体征消失；②显效：用药1个疗程后，病程缩短、发病次数明显减少，临床症状、体征缓解；③好转：用药1个疗程后，发病次数略为减少，临床症状、体征减轻；④无效：用药1个疗程后，发病次数、疗程及临床症状、体征无明显改善[2]。

统计学处理：计量资料（x±s）表示，两组间比较用t检验，计数资料比较用χ2检验，等级资料用秩和检验，以P

结 果

两组疗效比较：匹多莫德颗粒口服治疗组治愈组8例，显效6例，好转4例，无效2例，总有效率90%，未口服匹多莫德颗粒为对照组治愈6例，显效4例，好转3例，无效7例，总有效率65%，两组疗效比较（χ2=6.67，P

治疗组及对照组症状、体征比较，见表2。

讨 论

小儿反复呼吸道感染是一种常见病，病因复杂，其临床特点为反复呼吸道感染，病程较长，影响儿童生长发育，且缺乏特殊的治疗方法，是当前儿科临床上倍受儿科工作者关注的话题。呼吸道感染的发病机制尚不完全清楚，目前认为是多种因素综合作用的结果，小儿反复呼吸道感染的发生与机体免疫功能密切相关。婴幼儿时期特异性免疫功能不成熟，原发或继发性免疫功能缺陷是小儿反复呼吸道感染发病的重要原因。小儿反复呼吸道感染患儿有不同程度的免疫缺陷或免疫功能不成熟，小儿反复呼吸道感染患儿血清中IgA、IgG、降低，IgG亚类缺陷，IL-2活性降低，外周血淋巴细胞凋亡率明显增高。因此提高机体免疫功能是防治小儿反复呼吸道感染的关键措施之一。匹多莫德颗粒是一种化学合成的口服免疫调节剂，其结构类似二肽，既能刺激非特异性自然免疫，又促进特异性免疫反应。可促进中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬活性，提高趋化性，激活自然杀伤细胞。该药还可以调节细胞免疫，促进白细胞介素2和γ干扰素的产生，诱导T淋巴细胞母细胞化，调节辅T细胞与抑制性T细胞的比例，使之正常化[3]。

本研究结果表示，匹多莫德具有调节免疫功能，是目前治疗反复呼吸道感染的重要手段之一。匹多莫德颗粒剂的特点是效果明显、不良反应小、无残留等。现行使用的免疫刺激剂主要有化学药剂，微生物衍生物，葡聚糖，动植物提取物和维生素等。其实匹多莫德颗粒剂的作用适用于细胞免疫功能低下患者，能明显提高机体免疫力，加快疾病恢复，治疗组发热、咳嗽、肺部体征恢复时间明显快于对照组，临床总疗效两组存在明显差异，所以匹多莫德颗粒治疗反复呼吸道感染疗效显著，且使用方便，无痛苦，易为患儿及家长接受，适用于临床。

参考文献

1 胡仪吉.全国小儿呼吸道疾病学术会议纪要[J].中华儿科杂志，1998，26（1）：41.