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生活方式管理的概念精选(九篇)

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生活方式管理的概念

第1篇:生活方式管理的概念范文

关键词:健康管理;健康发展;人;社会

中图分类号:G478.2文献标志码:A文章编号:1673-291X(2010)34-0247-02

一、健康管理定义

健康管理是指导对个体或群体的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。其宗旨是调动个体及群体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。即对健康危险因素的检查监测(发现健康问题) 评价(认识健康问题) 干预(解决健康问题)循环的不断运行。其中干预(解决健康问题)是核心。健康管理循环每循环一周,解决一些健康问题,健康管理循环的不断运行使管理对象走上健康之路。其目的是调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,保护和促进人类的健康,达到预防控制疾病的发生,提高生命质量、降低疾病负担的目的。

实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康,达到节约医疗费用支出、维护健康的目的。健康管理是由医院等传统医疗机构之外的第三方服务机构所提供,健康管理公司和医疗机构是合作关系。具体做法是通过专业的健康管理公司对个人和群体的健康状况、生活方式和居住环境进行评估,为个人和群体提供有针对性的健康指导,并干预实施。

健康管理就是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务,它是建立在现代营养学和信息化管理技术模式上,从社会、心理、环境、营养、运动的角度来对每个人进行全面的健康保障服务。它帮助、指导人们成功有效地把握与维护自身的健康。

二、健康管理科学基础

疾病的发生、发展过程及其危险因素的干预策略是健康管理的科学基础。个体从健康到疾病要经历一个发展过程。一般来说,是从处于低危险状态发展到高危险状态,发生早期病变,出现临床症状,形成疾病。这个过程可以很长,往往需要几年甚至十几年,乃至几十年的时间。期间的变化多数不被轻易地察觉,各阶段之间也无截然的界线。在形成疾病以前进行有针对性的预防干预,可成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程,从而实现维护健康的目的。

美国的健康管理经验证明,通过有效的主动预防与干预,健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高了50%,其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%,从而使健康管理服务的参加者的综合风险降低了50%。健康管理立足于找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素,并加以预防或解决。引起疾病的危险因素可以分为“可以改变的危险因素”与“不可改变的危险因素”。“绝对危险性”和“理想危险性”之间的差距就是个人可以改善而且应该努力摒弃的不良生活行为。“可以改变的危险因素”是随着“行为和生活方式”的改变而改变的。通过有效的改善个人的“行为和生活方式”,个人的“可以改变危险因素”的危险性就能得到控制并降低。这构成了健康管理的最基本科学依据。

三、提高认识,转变观念,重视加强健康管理

世界卫生组织研究报告:人类1/3的疾病通过预防保健可以避免,1/3的疾病通过早期发现可以得到有效控制,1/3的疾病通过信息的有效沟通能够提高治疗效果。因此,对健康的维护不仅是对疾病的预防与治疗,更重要的是在疾病没有到来之前就能够做到“防患于未然”。当今威胁国民健康的主要是健康危险因素(增加得病或者死亡机会的因素)。如果我们的医疗政策只关注20%的病人,就意味着忽视了80%受各种健康危险因素威胁的人群应有的健康权利;同样,针对相对健康的人群,患小病的人群和患大病的人群也应采取不同的科学方法确认、评估和去除健康危险因素,以达到防控疾病、维护和促进健康的目的。为促进人和社会健康发展,就需转变观念,积极进行健康管理:

1.转变观念,增强健康管理的理念,提高健康投资的意识。维护人的健康是最具有收益的投资,世界经济组织认为,有8%~10%的经济增长,要归因于健康人群;而亚洲经济发展奇迹,甚至源于30%~40%的健康人群。所以对健康的投资就是对人力资本的投资。健康投入要从两方面来认识:一是政府和社会要加强对医疗卫生的投入;二是个人也要投入,对自己的健康加强关注。因此,要转变观念,对健康进行管理。健康管理是“预防为主、防未病之病”,预防要比治疗更重要。健康管理通过确认和去除可干预的健康危险因素,能为我们提供促进健康的具体途径和方法,要从单纯地预防控制疾病走向全面地维护和促进健康。个人的不健康风险因素是可以控制并降低的。哈佛公共卫生学院疾病预防中心的研究表明,通过有效地改善生活方式,80%的心脏病与糖尿病,70%的中风以及50%的癌症是可以避免的。要充分认识到体检的重要性,通过体检了解自己的身体状况和健康隐忧,在医生的指导下对自己的健康状况进行动态的系统管理;通过企业健康管理服务平台,能让每个员工方便、及时地了解自身的健康改善和潜在隐患、积极参与自身健康管理、采取行动改善健康。

2.开展目标健康管理,积极推进健康的城市化。要积极构建人人都能健康成长和发展的环境,将健康管理作为今后医疗服务的方向和重点,在政策、资源配置及财政保障上优先考虑发展医疗系统健康管理的能力。健康管理不仅是一个概念,也是一种方法,更是一套完善、周密的服务程序,其目的在于使病人以及健康人群更好地恢复健康、维护健康、促进健康,并节约经费开支,有效降低医疗支出。2009年中国城市健康状况调查提供的数据显示,超过90%的人处于疾病和亚健康状态,而开展健康管理,每年可以节约20%的医疗费用,并可提高企业生产率超过15%。因此,实施“企业员工目标健康管理”,为推进全民健康管理提供了新模式。“员工目标健康管理计划”的内容包括:通过体检了解员工身体状况,采取不同的方案,分级开展健康管理;定期为员工进行体检、建立健康档案,在流行病高发期免费注射疫苗,同时提供健康讲座,重大恶性疾病专家会诊及转诊服务,对患慢性疾病员工给予健康干预,组织员工健康竞赛,对身体健康水平提高的员工给予奖励等。2010年10月1日起实施的《浙江省爱国卫生促进条例》以“人人享有健康环境、人人享有卫生饮用水、人人享有基本环境卫生设施、人人享有可及病媒生物防制服务、人人享有良好的健康教育”为目的,将爱国卫生工作的内容、标准和要求从过去的政策性的号召和倡导转变为社会必须遵守的行为准则。

第2篇:生活方式管理的概念范文

摘要:健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,随着人们生活方式的急剧改变,我国糖尿病发病趋势处于一个迅速的增长期,多个大型的临床实验研究显示糖尿病的发病与不健康的生活方式有关,生活方式改善措施可以使糖尿病发生得以延缓或预防。因此,开展糖尿病健康管理具有促进病人健康,降低医疗费用的作用。

专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。随着护理专业的发展,我国也在多个专业开展了专科护士的培养,我院的糖尿病专科护士利用自己的知识,利用客户关系管理平台开展糖尿病病人的健康管理,取得良好效果。实践证明,糖尿病专科护士开展糖尿病健康管理是必要的、可行的和有效的。

关键词:糖尿病专科护士;糖尿病;健康管理

慢性病已成为21世纪危害人们健康的主要问题。我国卫生部、科技部、国家统计局公布的20__年我国营养和健康状况调查[1]的结论是:城市膳食结构不尽合理,普遍缺乏体力活动,慢性病大幅度上升。20__年我国已有高血压和血脂紊乱病人各1. 6亿,糖尿病现患病人数20__多万,另有近20__万人空腹血糖受损。中国已成为拥有糖尿病人口最多的国家之一,如何对糖尿病进行有效的预防和治疗成为摆在我们面前的严峻问题。健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程[2]。其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。美国经过20多年的研究得出了这样一个结论,即健康管理对于任何企业及个人都有这样一个秘密 ,即90%和10%。具体地说就是90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%;10%的个人和企业没有进行健康管理,医疗费用比原来上升90%。由此可见,健康管理的目的在于使病人以及健康人更好地拥有健康、恢复健康、促进健康,并节约经费开支,有效降低医疗费用。目前临床治疗糖尿病的方法主要是通过药物或非药物治疗来严格控制血糖和血压,纠正脂代谢紊乱,并要求病人控制体重、戒烟。多个大型的临床实验研究显示包括饮食控制、运动和减轻体重的生活方式改善措施可以使糖尿病发生得以延缓或预防。专科护士(clinical nurse specialist or nurse specialist,简称cns,中文翻译为临床护理专家),是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士[3]。20__年,我院2名护士参加广东省首届糖尿病专科护士培训,学习结束后,在医院开展糖尿病病人的健康管理工作,取得良好效果,现报告如下。

一、糖尿病专科护士的工作

针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车:健康教育、自我监测、药物治疗、饮食治疗、运动治疗,我院糖尿病专科护士利用客户关系管理平台,开展了如下工作

1、 建立糖尿病专科护理队伍,以我院在广东省糖尿病专科护理团队的成员为主体,利用专科护士在糖尿病领域的知识、专长和技术为患者和社会人群提供护理服务,并为患者提供相应的健康指导、健康咨询,促进其康复和提高自我生活照顾、健康管理的能力。定期对糖尿病病人进行健康知识讲座,内容包括:糖尿病基础知识,饮食治疗和运动治疗方法指导,胰岛素注射方法指导,糖尿病并发症的预防知识指导和血糖自我监测指导。采取集体和个别授课的方式。

2、 定期开展义诊,为公众监测血糖和向他们宣传糖尿病预防知识;开展糖尿病风险评估(到社区为公众监测血糖,测量和计算体重指数、腰围/臀围比例,身体脂肪厚度等),建立糖尿病病人档案,定期电话随访。

3、 对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。开展护士糖尿病专科知识培训,帮助护士获得糖尿病健康教育知识。

4、 协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作,促进多学科协作,共同对糖尿病病人进行恰当、有效的管理。

5、 在院内开展专科护理会诊并建立健康管理档案。我们的管理模式的一个重要的任务就是要变被动为主动,专科护士都要走出去,在全院中开展糖尿病的各项维护工作,当各科室遇到糖尿病病例时,书写“专科护士会诊单”,邀请专科护士到病人床边进行一对一的专科指导,如:糖尿病健康知识宣教,胰岛素注射技术指导,饮食指导、糖尿病足护理指导等等。

6、 协助医生开展糖尿病并发症的筛查工作。

二、结果

从20__年开始,糖尿病专科护士在医院开展糖尿病病人健康教育每月1次,举行糖尿病联谊会2次,护理义诊18次,开展护理会诊近百人次,举办省级医学继续教育学习班(行为医学与糖尿病健康教育)1次。

1、 通过定期举行健康知识讲座,使病人和家属掌握了糖尿病预防和自我护理知识,密切了病人与专科护士的关系,取得了相互间的信任,使健康指导及管理顺利开展。通过在医院开展糖尿病知识培训,使非糖尿病专科护士掌握了糖尿病有关知识,提高

了糖尿病病人健康管理的有效性和及时性。

2、 通过对病人进行护理会诊,专科护士能有针对性地对病人进行一对一的具体教育和指导,如对病人进行饮食指导,运动指导和健康相关行为指导,帮助病人摒弃不良生活习惯和方式,建立健康行为,提高遵医行为。

3、 通过开展义诊和普查,早期识别了糖尿病高危人群,提高了公众对糖尿病的预防意识。

4、 通过协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作,使糖尿病病人尽快获得最佳治疗和疾病管理。

三、讨 论

1、 糖尿病与生活行为:饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维膳食)和缺乏身体活动(体力活动减少又缺少体育锻炼)是引起代谢紊乱酿成慢性生活方式疾病的基础[4]。其后果是营养过剩、体质酸化胰岛素抵抗代谢紊乱代谢综合征、患病。据世界医学研究发现:在慢性病形成的原因中,遗传因素只占15%,社会因素占10%,气候因素占7%,医疗条件占8%,而个人的生活方式占60%。这说明不良生活方式是影响人类健康的主要原因。糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,也是一种生活方式疾病,我国糖尿病发病趋势处于一个迅速的增长期,主要以2型糖尿病为主,其流行的一个特点是在青少年人群中的发病率明显增加,另一个特点就是发病提前,并发症多。流行病学研究显示,高脂肪、高热量饮食和体力活动减少所导致的超重和肥胖是发生糖尿病的主要危险因素,生活不规律、吸烟酗酒、不良疾病行为等均会导致血糖控制不良,加速糖尿病进展,影响病人的生活质量。健康管理的核心是预防控制个体和群体的健康危险因素,是一个提高健康知识和改变不良生活行为方式的艰巨过程。既然糖尿病是由于不合理生活方式造成的,那么我们就应该从改变不合理的生活方式着手,也就是说要针对病因进行纠正。近年来,对糖尿病前期者采取干预措施的结果显示,包括生活方式干预试验和药物治疗,可以减少糖尿病发生的危险性,糖尿病的管理就是告诉病人怎样吃、怎样动才能预防糖尿病和延缓并发症的发生。因此预防和降低糖尿病发病率,延缓糖尿病并发症发生的关键是要保持健康的生活方式。

2、 糖尿病专项管理:专科护士的主要角色分为六个方面:直接护理提供者、协作者、教育者、咨询和顾问、研究者和管理者。目前,美国和许多发达国家已经在多个专科领域培养了大量的专科护士,这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护理科研等方面发挥着非常重要的作用。近年来,我国北京、江苏、广东等地已经开始在icu护理、糖尿病护理、老年护理、医院感染控制、造口护理及肾脏病护理等领域开展专科护士的培训,取得一定的成效。糖尿病专科护士,是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者,她们接受了专门的培训,在糖尿病临床护理领域中具有广博的、丰富的工作经验,具有先进的专业知识和高超的临床技能,能向病人提供最高质量的护理及指导。在临床实践中我们的体会是:①糖尿病专科护士应用自己的专业知识,利用客户关系管理平台开展糖尿病病人的健康管理,如开展糖尿病普查、会诊、义诊形式,收集病人信息,进行糖尿病风险评估,并为糖尿病患者建立健康档案有效跟踪随访是十分必要的,同时也是可行的;②针对不同类型的病人,结合医生的治疗方案,定期为患者提供糖尿病的健康指导、到床边进行一对一的饮食、运动、用药、血糖监测技术和胰岛素注射技术指导,对提高患者对糖尿病的认识和自我照顾能力,促进病人健康是十分及时和有效的;③对同业的护理人员提供糖尿病专科领域的信息和建议,指导和帮助其他学科护理人员提高对患者的护理质量和健康管理技巧,对扩大维护糖尿病病人的管理层面是有促进作用的。实践证明,糖尿病专科护士早期参与病人的健康管理,可以促进病人健康,有效降低医疗费用。

健康管理不仅是一个概念,也是一种方法,更是一套完善、周密的服务程序,为了达到糖尿病健康管理的目的,需要在医院建立多学科、多层次、多系统的协作,如建立一只由糖尿病专科医生、专科护士、营养师、物理治疗师、眼科医生、足部治疗师、心理治疗师组成的多学科合作团队,共同对病人进行管理。参考文献:

[1] 卫生部、科技部、国家统计局《中国居民营养与健康现状》.20__.10.12.

[2] 陈君石等.《个人健康管理在健康保险中的应用—进展与趋势》.《健康管理与健康保险高层论坛》论文集.20__.

第3篇:生活方式管理的概念范文

[关键词] 健康管理;发展;模式

[中图分类号] R-055 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)03(c)-119-01

On the direction and development of health management model

HUO Huiping

(International Travel Health Care Center, Import and Export Inspection and Quarantine Bureau of Inner Mongolia, Hohhot 010020, China)

[Abstract] With the scientific and technological progress and the continuous development of human society, people are increasingly aware of their own health and the importance of scientific management. Health Management from the social, psychological, environmental, nutrition, sports point of view for everyone to conduct a comprehensive health protection service, it helps to guide people to successfully and effectively grasp and maintain their own health. Health Management to life in the sun in its youthful luster, it is imperative.

[Key words] Health Management;Development;Pattern

随着国家经济的改革,人们的生活水平的提高,健康管理作为一个新兴行业才刚刚起步,健康管理的实质是预防医学与临床医学的结合。健康服务组织通过对人群的健康状况进行评价和疾病的风险评估,科学预测疾病的危险因素,制定具体的、有针对性的预防和保健措施。健康管理作为一门学科在中国还未形成,但已经引起了各方的关注,以健康管理的服务机构已有百家以上,他们从不同层面来完成相关健康管理服务。

1 健康管理的概念

健康管理就是在健康保健、医疗的科学基础上运用信息和医疗技术,建立的一套完善、周密和个性化的服务程序,其目的在于通过维护健康、促进健康等方式帮助健康人群及亚健康人群建立有序健康的生活方式,降低风险状态,远离疾病;而一旦出现临床症状,则通过就医服务的安排,尽快地恢复健康。

2 健康管理-为你的健康护航

疾病的发生、发展过程及其危险因素的干预策略是健康管理的科学基础。个体从健康到疾病要经历一个发展过程。

健康管理其实就是对个人和人群的健康危险因素,进行全面监测、分析、评估以及预测和管理的全过程,它并不是单纯的现代医院的健康体检。它的主要内容是采用先进的医学科学技术和经验,结合运用现代管理科学的理论和方法,有目的、有计划、有组织的管理手段,调动全社会各个组织和每个成员的积极性,通过对群体和个体的整体健康状况、健康素质、身心状态、健康危险因素等进行分析、评估、预测、跟踪管理,以达到维护健康的目的。它能维护、改善、促进群体和个体健康,提高生活生命质量,延长健康寿命。

3 健康管理面临的问题与挑战

健康管理对于我国来说还是一个新事物,处于刚刚起步阶段,存在的各种各样的问题,比如:政府支持有待加强;公众认知度和接受度不高;健康管理的运作机制不成熟;健康管理公司发展模式还有待探索。特别值得提出的是亚健康问题,亚健康已成为对人类最具威胁的健康敌人。

中国健康管理面临严重的挑战,可归纳为三个方面:①来自环境污染的挑战;②来自食品安全问题的挑战;③来自工作压力大和劳动保护缺失的挑战。

4 健康管理未来之路的发展模式

健康管理要顺应市场需求,科学管理,健康发展,需要对市场有个全面的评估和分析,每个与健康相关的机构需要明确自己的职能与方向。任何一个机构都有自己的侧重面,如何利用不同机构资源,让其发挥最好的绩效,并使健康保健市场步入良性循环发展轨迹,是市场经济研究调节、管理与发展的方向。下面浅谈一下健康管理未来之路的发展的4种模式。

4.1 发展模式一:体检中心

针对疾病的变化和与疾病的抗争不仅仅是药物治疗的问题,更重要的是需要科学的知识和科学的生活方式。每年或每半年做1次全面的体检,了解一下自己的健康状态,及时发现自己身体的异常改变,实行健康的生活方式,使自己身体、精神和社会活动上都处于真正的健康状态,这就是健康体检带给自已的回报。

4.2 发展模式二:健康管理公司

中国健康管理市场营运模式探索;如何平衡健康管理与医疗服务、健康保险三者市场关系;政府政策对健康管理支持点的确立。

4.3 发展模式三:健康保险与健康管理相结合

针对社保补充业务定疾病客户群的慢性病管理服务;针对小众客户的全程健康档案管理服务;面向大众的健康咨询服务。

5 总结

健康是人类的第一财富,预防胜于治疗。健康管理对于改善和提高我国国民身体素质,全面建设小康社会有着重要意义。

[参考文献]

第4篇:生活方式管理的概念范文

随着人们生活水平的提高,现代科技的发展,企业为员工建设的商品房住宅小区已经越来越多的考虑物业管理的智能化。企业物业管理也应适应时代的发展要求,采用以计算机管理为主导的新技术,推出智能化管理,以降低物业管理的人力成本,提高物业管理的服务质量,同时,可以推广一些先进的管理方法。

在住宅小区物业管理中,可以引进计算机管理系统,使信息达到充分沟通和共享,从而使管理工作更加流程化和系统化。

物业管理的服务对象是人,物业管理的目标之一是要为业主和使用人营造“整洁、文明、安全、方便”的环境。

住宅小区物业管理更需要倡导“以人为本”的科学发展观,在与业主的接触和服务中要把人情味体现在每个细节中,注重对业主的感情投资,提高业主满意度。物业管理所从事的一切活动要以使业主称心、满意为前提,其核心就是要提供完善、优质服务。任何住宅小区物业管理必须捕捉市场信息,突出物业服务的人性化理念,将物业管理服务超越单纯的维修与维护,为小区用户营造一种高品位的生活气氛,引导一种全新的生活方式,推行“零缺陷”服务的理念。

当前,企业物业管理正面临一个由初级阶段向高级阶段过渡的关键时刻,物业管理行业内、外部环境都在发生着重大变化。如何更好的研究物业管理存在的问题和发展对策,需要我们做出更进一步的努力。开展物业管理工作,就必须高度重视他们的文化需求、服务需求及主动参与住宅小区建设的愿望。

结合企业实际提出构建“文化住宅小区”的人居理想模式,强调由物化管理上升到文化管理,实现传统家居理念与现代生活方式高度共融的“文化住宅小区”的管理目标。文化管理涉及两个层面,一是通过多种交流形式促进物业管理人与住宅小区成员之间的正常沟通,使“长幼有序,睦邻亲善”的传统住宅小区概念得以理性回归,并激发住宅小区成员共同参与建设住宅小区人文环境的积极性。二是通过多种宣传形式培养住宅小区成员集体主义观念,进而深入到他们在使用物业尤其是在使用共用性较强的物业中,进行约束和引导,以降低管理难度,提升管理效果。

积极倡导物业管理员工合理分工基础上的充分合作,例如在保洁方面提倡“人过地净,全员保洁”,安全管理方面提倡“全员防范,全员消防”等,以多层面的共同参与和协作来弥补管理上的缺项和漏项。在住宅小区内,我们推崇“为业主节约每一分,让业主满意多一分”的管理理念,实现“管理开放,开放管理”。把热心住宅小区公益事业的住宅小区成员组织起来,参与住宅小区的安全管理和住宅小区文化建设。此外,我们还将借鉴行业内的成功经验,实施“管理报告制度”,每季度如实向业主报告综合管理服务费的收支使用情况,以及治安、保洁、绿化、住宅小区文化等各专项工作的运作情况,真正做到尊重业益。

服务文化的涵义在于“把提供优质服务视为工作的自然方式和最重要的规范”。服务连着业主和物业管理人,我们对两者关系的定位是:建立在权利与义务对等基础之上的合法契约关系。

第5篇:生活方式管理的概念范文

表1

表2

团购营销最重要的环节就是客户关系管理,如何通过客户关系管理促使团购营销达到良好的效果,《华夏酒报》记者就此采访了著名营销专家贾昌荣。

《华夏酒报》:请您简要地介绍一下“客户关系管理”。

贾昌荣:从服务营销理念出发,客户关系管理(CRM)包括客户选择、客户服务、客户维系、客户管理等诸多环节,其核心是客户的价值管理。从本质上来说,客户关系管理是选择和管理有价值客户,即对有潜力或有价值的客户进行全程管理。

如今,很多企业对这个概念还模糊不清,甚至认为客户关系管理就是建立客户关系并维系好关系,这种认识是片面的,危害也很大。

下面从事前(合作开始前)、事中(合作中)、事后(后续合作)三个阶段方向性地来谈一谈如何行使客户关系管理职能化(见表1)。

《华夏酒报》:实施“客户关系管理”对我国酒类市场营销的现实意义是什么?

贾昌荣:对于酒业,客户关系管理的现实意义体现为以下几个方面:一是在酒类产品定位时,要牢牢抓住核心消费群体以及具有潜力的次消费群体,围绕这些消费群体做文章,进行精准定位,而不要企图“广撒网,多捕鱼”;二是生产厂家在选择酒水经销商时,对经销商的资质、资格、素质、能力等方面做出认真而严格的评估;三是生产厂家或经销商在面向商超终端或餐饮终端推广酒类产品时,也要对终端的价值进行评估,诸如考察终端资质、资格、素质、能力、信誉,以及竞品在终端的表现,做出是否进店决策;四是生产厂家或经销商在开展团购业务时,要充分把握团购目标客户类型,以及充分考虑客户的服务成本,以及团购客户所能带来的价值。

当然,对于客户价值企业要从两个角度、四个方面来考虑,在此不妨以表格的形式加以说明,对客户进行分类管理。(见表2)。

上面主要说的是在客户选择方面的应用,其实在客户管理过程中也有很多应用。诸如酒企或经销商对终端进行分类管理,划分为A类店、B类店、C类店,酒企通过采取不同的服务政策与管理策略,使酒企有限的资源得到优化配置;从客户的角度来说,客户对分类管理也存在着潜在要求,那就是客户需求呈现出日益多样化、差异化和个性化的特点,客户希望自己的个性化需求能够得到满足,而不仅是希望能够满足自己基本的需求。

另外,就是对客户要进行动态化管理,不但要敢于对客户做“加法”,更要敢于对客户做“减法”。很多企业张口闭口必言“客户就是上帝”,还觉得理念很先进。实际上,这个理念坑害了很多企业。因为,有些客户根本就没有为企业提供利润,根本就没有为企业创造价值,甚至还在“坑害”企业。

很多企业在发展初期,诸如产品(或服务)刚刚上市,急于市场快速成长,于是“眉毛、胡子”一把抓,结果后来出现了很多问题:一是很多客户是企业的过度服务客户,导致服务成本费用过高,甚至超过了客户价值贡献;二是随着企业业务量的增加,企业没有精力管理那些食之无味、弃之可惜的“鸡肋客户”。在这种情况下,企业就有必要根据客户潜力与客户价值做出取舍,对客户“抓大放小”、“优剩劣汰”。

《华夏酒报》:“客户关系管理”在中国酒类行业的应用情况如何?

贾昌荣:总体来说,客户关系管理在中国酒类行业还处于一个低级甚至原始的阶段。服务营销理念刚刚走进中国酒企的视野,诸如在面向餐饮终端、夜场推广酒类产品时,很多企业已经引进了服务营销理念,通过深化服务来提升销售业绩。但是,对于客户关系管理,酒企尚缺乏坚实的理论支撑。这并不是说目前酒企没有做客户关系管理工作,但做的往往只是局部工作,诸如客户定位、客户开发、客情关系维系等等,而未实现客户管理的全程化、系统化。同时,酒企在服务客户的过程中,往往追求客户数量与客户规模,而忽略了客户质量与效益,很少去严谨地评价客户的价值与客户利润贡献度。

诸如很多酒企做商超或餐饮终端时,都遇到过客户关门倒闭,这就造成货款损失的状况。其实,很多商超或餐饮终端倒闭之前不会没有征兆,企业如果能经常对客户进行动态分析,就可能发现迹象而尽早停止供货,从而减少或避免损失。酒企把客户关系管理的工作全部交给了销售业务员,这是最大的悲哀,客户关系管理是整个企业的事情,而不是哪一个人的工作。

客户关系管理理论立足于先把内部员工管理客户化,即员工也是企业的客户。只有让作为内部客户的员工满意,才能让外部客户满意,这样服务利润链才能形成。而如今,多数企业并没有做到这一点。

另外,客户关系管理需要信息化支持,需要企业引进并建立信息系统,这样才能获得准确客观的分析结果,为决策服务。客户关系管理通常是指由销售、市场、服务、电子商务和呼叫中心这五个相辅相成的“功能应用组件”构成的营销体系,达到缩减销售周期与销售成本;增加企业收入;寻找扩展业务的新渠道;提升客户的价值、满意度、赢利性和忠实度的目的。

为实现这些不同目的,企业需要借助电话、传真、网络、移动通讯工具、电子邮件等多种形式与客户沟通。然而,这对于大多数酒企来说,在信息化建设方面还都是“零”。这就导致客户资料、信息数据等记录原始,容易导致信息老化、残缺。尤其是依赖于人工处理与分析,不但效率低下,而且效果容易失真,难于真正地服务于客户管理决策。

《华夏酒报》:由于企业缺乏足够、有效的竞争手段,加之酒类商品“供过于求”的市场现状,我国酒类市场的竞争正陷入促销战、终端战“围城”,请问有什么尽快走出这种“围城”的捷径吗?

贾昌荣:中国酒类市场可以说已经进入了一个饱和化的市场,这种“围城现象”在淡季与旺季都会上演,只不过各竞争对手在淡季花样少了点、力度小了点。至于如何解决这种问题,我认为没有什么捷径,但有两个思路可以探讨。

一是另择它路突围。换句话说,就是去寻找其它销售渠道,或者去争夺替代产品的市场份额。对于另建渠道,很多酒企都做出了努力,诸如拓展各种各样的团购市场。实际上,这是一种实效推广渠道。再如,很多酒企建设各种类型的专卖店以及在自动售货机终端销售。其实,另建渠道就是换一个阵地去与竞争对手竞争,做到渠道差异化。而争夺替代品就是要想办法发现产品的新功用、新情境,与业内竞争对手争夺市场的同时,还去蚕食替代品市场。

二是贩卖生活方式。所谓生活方式,就是指在生活观念、生活态度、生活习惯、消费文化等多种要素的综合作用下,一个人或一群人对生活所产生的个性化需求,也是其所需要的物质生活与精神生活的总和。

第6篇:生活方式管理的概念范文

成中英先生是美籍华人、国际著名学者与哲学家,也是“第三代新儒家”的代表人物,1964年毕业于美国哈佛大学哲学专业,长年致力于中西方哲学与文化的整合与融通研究,促进了中国传统哲学的现代化与世界化,在西方世界中树立了中国哲学的主流思考,为中国哲学走向世界,为世界开拓中国哲学做出了巨大贡献。作为美国夏威夷大学的哲学教授、全球著名一流大学如牛津大学、柏林大学、耶鲁大学等的客座教授、美国国际中国哲学会会长、国际儒学联合会副会长,成中英教授用易懂、独特、令人启发的语言,娓娓解读“自然有为”、“创造和谐”的中国低碳哲学!

“低碳哲学”是个非常庞大的话题,本次对成中英教授的专访,仅作为低碳哲学系列报道的开篇文章。

全球关注低碳经济的根本原因

能源是人类最根本的生存需求,近几百年来工业发展和人口激增,把能源消耗和环境污染转变成了全世界关注的“能源危机”。能源危机说明了人类过去未管理好能源,在国际间增加了不稳定的因素。为了谋求新的能源,人们通过各种手段开发新能源。据国际太空能源研究界估计,月球上有至少1000万吨氦―3。为增加能源储备,2006年俄罗斯一家大型能源公司打算在地球之外的星球开采有“超黄金”之称的太空能源氦―3。

我国环保部有关专家曾指出,我国能否在未来几十年走在世界发展前列,很大程度取决于应对低碳经济发展调整产业的能力。简而言之,谁在能源方面领先一步,谁将是最大赢家。人类下一步将如何改进生活方式?如何利用既有能源来换取更高、更好的生活价值?如何更好的利用我们已有的知识提升和保障后工业时代的生活质量,就是本篇专访的初始目的。

中西方的低碳经济融合问题

成中英教授多年执教各国名校,对海内外的情况都非常了解,谈到对低碳经济的看法时,成中英教授说:“低碳是一个新的经济和能源看点。我们需要怎么去节制能源、开发能源、运用能源?如何用最少的能源产生最大的效果?最少的投入产生最大的收益?这就是人类要首先解决的问题。不论是生产方式还是生活方式,或者是转化能源的方式,东西方都需要新的思考方式。从我国而言,我们需要西方的技术和科学,尤其在企业发展、生产方面需要思想转变。但是,在社会分配、生活方式、文化生活中,是否需要放弃传统完全接受西化?西化里追求个人主义享受,显然是高能源消费。在我们的生活方式中,能否找到比以往更自然的生活方式?西方对中国文化中勤俭节约的容纳,是东西方文化交融的中的思想转变。中国文明和传统强调的是很好的家庭关系、人际关系、和谐关系,重视伦理、重视道德,这对中国人的经济发展是很需要的。”

分享低碳哲学的实践优势

作为学者,成中英教授尤其重视东西方文化的交流与推进人类和谐发展的进程。低碳本身涉及生活的方方面面,在低碳哲学的概念中,他既关注工业企业的低碳,也关注长远之计的低碳教育。

从企业角度而言,他认为工业低碳有很多减排技术值得探讨,但是低碳管理中的中西结合的模式,能更好的激活各领域的低碳管理模式,有利于社会更具活力得创新发展。他说:“经济发展需要能源提供动力,人类发展、物质生活需要各种奢侈型的生活方式,城市建设需要高度和大量的能源消耗,能源问题是人类无法回避的主要问题。除了最基本的能源,煤、石油,其他的能源,例如水力发电、太阳能、风力的发展和开采,看似与煤没有关系,但是能源转变过程中的基础建设都需要碳作为基础能源。墨西哥的石油污染将用几十年改善,污染在一定的时间内才能消除。人类要继续发展下去,就必须改变新的生产方式,新的能源方式、新的生活方式、新的思维模式”。

成中英教授将毕生的哲学与管理研究与低碳经济结合,关注以人为本。他强调天人和谐,关注环境对生活质量的提升,关注如何把低碳教育与我们的国学传统相结合且古为今用,减少能源浪费,提升人民精神面貌,弱化社会矛盾。他说:“中国传统文化有5000年的历史,有很多有价值、有意义的东西沿用下来可以与其他国家共享。我们关注国民教育应该如何指导、突破我们的生活?我们需要追求成功,但是我们的成功是要以长期利益做基础、有保障性的持续性的成长。政策、舆论不要误导社会追求片面的经济利益而牺牲了长期利益。尤其是在目前开放的经济发展体制下,会面临权力腐化(corruption)和权利滥用等问题,以权谋利,以公谋私浪费了大量资源,这本身也是一种能源的污染行为。这是我们的管理、策略存在的问题。我们要成为一个对世界有影响力的国家,首先要重视如何管理权力与权利,建立一套权力管理思想体制与权利管理教育体系。从世界眼光来看,由于各种科技和经济的发展,今天已经是一个多元化、全球化的时代。各种价值和各种传统都有它的历史发展背景,都有它自己肯定的价值。怎么样来建立他们的关系?怎么使他们避免冲突?能够找到一个彼此的定位?能够彼此善待彼此?回答这些问题才能保障人类和平繁荣长期发展。中国到现在已经过了不同阶段的发展,走过不少曲折之路,最后回到“以人为本”对人关怀这个文化的基本价值,显然不是偶然的。 我们了解到天地之道,亦即生态气候大环境与地理人物的中环境,是与我们自身文化与经济发展的核心价值联系在一起的,这就是中国文化价值的高度的自觉。因之我的哲学信念、以及我对知识与科学技术的认识,让我能看到低碳经济需要一套低碳哲学,而一个社会的持续发展必须建立在低碳哲学的实践基础上面!”

低碳管理要从周易的源头出发

对于如何理解低碳哲学的新的思维模式,成中英教授回答记者:“我一直从事哲学研究,首先说明一下中国哲学对低碳经济的作用。我们可以看到道家哲学对自然的理解与认同,遵循自然无为的生活与行动方式,对欲望的合理的控制。现在我们的工业社会已经成熟,就是要讲究自然无为的正面含义,可名为――“自然而有为”。儒家哲学关注人际协调,是人与人、社会与社会的平衡及充分发展的问题。也是人自身的道德修持与精神修养的问题,更是国民教育与生活教育的发展问题。我认为,现在的社会需要动静协调配合。周易哲学的阴阳配合思想,一方面追求科学知识的系统化增进与推广,一方面却不能不精化知识,以简御繁、推陈出新的创造价值,要为自身的发展提供了一个成熟的发展价值理念,也为一个国家甚至全球人类提供了一个和平发展之道。只有在和平与和谐的环境下,我们才能解除环境的恶化问题。就中国的发展而言,想有更好的发展,就要成为一个具有全球生活典范价值的新的文明,成为低碳国家显然是一个有力的标志。中国资源管理要从周易的源头出发,把低碳管理、低碳生活、低碳经济链接在一起发展,固定一个长期成长的目标,与时俱进的新目标将把我们带到一个美善的佳境。”

用简易的思想、有效的组织带领团队

对低碳哲学、低碳管理方式的思考过程中,还有哪些问题需要被关注到?成中英教授说“发展中国家的工业形式和生产方式已经到了一定的程度,能够掌握新的能源,有更好的原始能源的渠道或科技来转化能源,从科学的基础发展而言,我们要开发新能源、节省能源,产生绿色经济、绿色能源,减少污染。我们能否使用小能源,开采更多、更好、低污染的能源?能否更好的协调人们的生活,人民的思想,人民的管理,帮助低碳技术和生产方式、节约方式、节能方式的发展?能否得当使用时间,精细且机动的组织工作?面对大的决策时,管理者能否通过所掌握的知识,能力、领导力、决策力、资源占用力、规划力、改革力、创新力、服务规范,避免错误以减少能源的浪费?如何截获人才、唯才是用、振奋士气、再教育、再反馈,改善决策层内部活力和企业本身,用简易的思想管理带领团队,不减少他的功能甚至增加功能?简易本色就是提高效率的一种方式。这就是管理问题,也就是我的C理论中所提到的内容。用简易有效的方式推动企业的改造、创新、这是一个持久不断的工作。”

C理论――和谐管理思想的发展

中国正处在发展低碳经济的关键时期,低碳经济在中国的发展前景将会怎样?低碳哲学如何服务中国发展?成中英教授对这个问题的态度是:“1979年台湾联合报的记者采访我,询问我‘在当下台湾经济最发展的时候,如何改善和转移劳力密集的出口加工的产业结构变资本密集产业结构’?我给他的回答是,转变产业结构不能一味的学习西方的管理模式,因为产业结构的转变不仅是单纯的资本密集的问题,还需要技术管理、思想管理的改善。中国《易经》中的‘太和’概念,意指人和自然的和谐、人与人的和谐、人与社会的和谐、人自身身心的和谐。2006年总书记也曾提出‘共同享有和谐社会’。怎样运用好低碳管理解决问题?回答是必须要部署平衡各种关系,将这些环节结合起来,产生一种简捷、有效、与时俱进的流程,这是和谐化的管理思想。1985年,我在北大讲课时提出‘和谐化’的概念。我观察到东西方文化的差异、东西方社会组织的差异、东西方哲学思维方式、价值体现和历史经验、历史经验的差异,并从《易经》哲学的研究成果,提出足以容纳古今中外一切有价值的管理思想和哲学思想的‘C’理论。并在1999年出书《C理论:中国管理哲学》,意指中国(China)、《易经》(Change)和创造性(Creativity)。我把管理哲学与现代化的中国管理模式结合在一起,这个模式不仅是要维持现状,更要开创新世界,解决问题以达到目标。这需要懂得智慧,对宇宙和生命意义有所认识和了解,清楚宇宙运转规律。全球经济化就是大家寻求一个相互协调、相互和谐的平衡发展”。

成中英教授把C理论定义为管理行为的系统化和简易化,对于最初怎么会考虑到C理论的定义,他回答记者:“人群是整体的、系统的、网络的。生活的丰富必然取自于环境,取自于他人。在公共管理和企业管理中,把复杂的事物条理化,代表一个社会领导者、一个企业或者一个机构,是不是具有整合、创新能力,以及企业领导对环境和自我的认识。海尔重视中国传统道家哲学的灵活度改进企业。华为很重视创新,结合西方的技术发展自己的技术,乃是当前重视整合与创新的管理成功之例。C理论在整体决策上,产生一种领导动力,在组织上的作用,在不断改善组织,给予组织产生一种权威的领导力,选拔人才、训练人才、配置一个团队、发展一套产品政策,强调产品的低碳性。 这就不能不有思想的深度,不能不有实践精神,用示范性的行为与效果来带动与促进社会的和谐,达到人民追求进步和繁荣的生活愿望,当然也就产生更多的社会福利。东西方管理哲学虽然性质有异,方式不同,但是对于一个国家的发展和一个企业的发展,同样重视目标,重视价值。西方强调共识,东方强调协调;西方强调行政利益,经济发展,重视结果;东方重视过程,社会生活、经济生活,还是要有道德的价值在里面。希望更多的企业和机构发展前进时,谈到的是企业或机构的社会责任问题,而不仅仅是短期利益的追求。我希望大家对C理论的基本管理方式有所了解,把C理论落实到管理上,让大家走向一个节流开源的管理方式。包括如何把管理系统化、精致化、怎么能够不断的改革,不断的创新。

低碳哲学的生活方式

不管是低碳经济还是低碳管理,亦或是低碳生活,都需要将低碳哲学作为研究和发展基础。怎么创新、改造、探索、管理和生产的方式,使他符合低投入高收获的生活方式,再或者是转化污染源为可回收物质?成中英教授介绍低碳哲学在生活中的应用时说:“低碳生活中,什么需要维护?国民健康、衣食住行的开源节流。从饮食的角度而言,怎样使人们生活健康,食品餐饮安全,养生保健防病于未然。子女饮食教育,如何避免滥用药品,如何让企业具有社会责任感。低碳管理尤其要强调企业的社会责任,严格控制毒牛奶、毒饺子现象给社会增加的负担和支出。结合经济与教育的发展为一体,强调对社会民众的生命健康维护的行为,做出有利的管理环节尤其对饮食产品安全要防患于未然。还有加强水资源、菜类资源、肉类资源等方面以改进民生健康的管理,也是杜绝不良的社会发展与能源的浪费的基本措施。从居住的环节而言,我们居住的建筑是否高碳,什么尺度可以界定建筑的碳排放?什么样的住宅和环境更适宜居住?什么方法是建筑能源消耗的最佳方法?若高能耗产生高效能,还可以理解。若是高能耗产生低效能,我们如何减少碳排放?谁在真正关注和思考建筑的低碳问题?从交通的环节而言。以北京为例,城市进入和行驶的车辆每天递增,什么是可以深入解决交通堵塞和汽车污染问题的最佳方法?新加坡在交通管理方面非常严格,道路不能有任何的损伤,部分路段不允许大型汽车进入,甚至有些区域不允许汽车驶入。重金罚款对路边的花草采摘,维护城市景观,减少了能源消耗,达到了两方面的效果。我们对环境美的理解应该不仅仅停留在繁琐的装饰,而要关注环境美学,关注自然美和山水的再生能力的保护”。

人的生命价值不能因为低碳而有所折扣

中国传统的易学哲学,强调天人相通、天人合一,这说明人的生存要符合大自然的规律。不符合自然规律、不重视人类生存空间的发展方式,导至近年各种癌症或重症的比例不断增加,这就是对生命价值打了折扣的直接体现。

首先,政府要提倡和组织社会与企业的力量来改革我们的社会陋习与腐败风气,自觉与自发的发挥人的伦理力量与道德德性。更好的推动知识经济,用知识减少错误,改进生活方式,做知识型企业、学习型组织。全社会增加知识的学习,减少资源浪费。认识自然,知人知天;重视变化性,能够与时俱进,能够对生活方式有所变化,更好的解决问题。

第二 要掌握交易互动的精神,全球同舟共济,可以减少时间浪费、能源浪费。美国为了维持自己国家的经济高度发展和生产结构的状态,强迫中国人民币升值,只顾一方经济发展的本位主义,完全不顾他方面的利益,当然无法很好的去平衡世界的经济发展。”

第三,要掌握“简易”原则。发挥简易的直接功效,简单不一定比复杂好。但简捷在形式表达上紧凑,避免了不必要的重复和浪费。

第四,我们已经到了用太空能源的时代,善用后工业时代的信息减少对工业时代传统能耗方式的依赖。发挥创新的能力,用人文的知识与智慧来简化、精化、及净化我们的生活。

第7篇:生活方式管理的概念范文

随着中国经济的发展和社会的进步,越来越多的国际资本青睐中国市场,同时,逐步强大的中国资本也给竞争激烈的国际市场增添了巨大的潜力,就不动产投资而言,越来越多的国际豪宅开发商看好中国投资客。为建立全球豪宅开发商与中国投资客交流合作的平台,CILPS2006首届中国国际豪宅展将于2006年11月10日-12日在上海新国际博览中心隆重举行。

美国南佛罗里达州的Cevera房地产公司将在此次展览中其位于迈阿密市中心的顶级公寓Freedom Tower。该项目是Cevera公司即将推出的高端物业,此次参展CILPS2006,系全球范围首发,由此可见其对中国投资客的信心。

作为世界闻名的旅游圣地和豪宅聚集地的泰国,此次也有多家展商将携精彩豪宅项目亮相CILPS:曾摘取2005年度宾利国际地产大奖“最佳开发商”以及“最佳物业(公寓)”称号的Layan Gardens公司将展示近期推出的Orchard Springs项目,这是一处由三座豪华房产组成的度假胜地,住户可饱览美妙的海滨风光;SEA Property Phuket公司将推出位于普吉岛优异地段的别墅项目Ban Prangthong,这是一个可根据住户需求个性化定制的高尚住宅;由万豪集团管理的度假型酒店别墅Marriott's Phuket Beach Club将在CILPS2006公开发售;泰国普吉岛的Coconut Island公司将展示其坐落在距普吉岛东海岸500米外的小岛上的拥有海景或湖景的顶级别墅;泰国Le Raffine公司将呈现曼谷市中心的豪华公寓。

此外,来自印度尼西亚巴厘岛的Outrigger O-CE-N公司将借助CILPS2006,向中国以及亚太地区的富豪精英们推介座落于巴厘岛风景绝佳的Legian海滩的114套精装修海景豪华公寓,并提供全套服务及投资方案。

CILPS2006演绎高品位生活理念

物质的提高带来了对高品位生活理念的需求,CILPS2006不仅致力于搭建豪宅的交易平台,更重要的,是搭建一个有关豪宅概念、奢华生活方式和高品味生活理念的交流平台。

澳大利亚、加拿大、新西兰、巴厘、泰国、美国、法国、中国、迪拜以及太平洋群岛,这些全球最具吸引力地区的豪宅华墅将在CILPS展会上集中呈现。CILPS2006网罗了世界各地各种豪宅类型,除较为多见的顶级公寓、高尔夫别墅、邻水别墅、度假豪宅外,还推出了酒庄、岛屿和城堡等罕见的豪宅类型。

第8篇:生活方式管理的概念范文

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概念

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理念

第9篇:生活方式管理的概念范文

关键词:糖尿病;社区管理;防治

糖尿病(DM)是一组与胰岛素功能缺陷或胰岛素分泌绝对或相对不足有关的慢性代谢性疾病。目前已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一,其造成的各种慢性并发症是患者早亡和致残的主要原因。对社区中的糖尿病人进行规范化管理和防治。提高糖尿病控制率,降低致残率,从而提高患者的健康水平和生活质量。

1 社区管理

糖尿病社区管理,是近年来兴起的一种医学管理模式,是在各级政府支持,卫生行政部门组织协调,疾病预防控制机构,社区卫生服务机构和综合医院共同参与下,形成的糖尿病社区综合防治模式。这种管理模式,改变了以往单一药物治疗的概念,对提高居民的整体健康水平,控制糖尿病及并发症的发生和发展意义重大。

1.1 建立社区糖尿病病人档案:由社区医师及护士入户为社区居民建立健康档案,详细记载患者的一般情况、家庭史、生活习惯、体格检查、发病时间、联系方式、接受治疗情况,特别是血(尿)糖情况、用药情况、过敏史、有无并发症以及治疗、保健指导和追踪访视记录等,资料录入微机,实行计算机动态管理。要求社区医师要全面掌握每位患者的情况及问题,为订制有针对性的治疗与健康教育计划提供依据。健康档案的建立有助于提高 DM 患者的自我保健意识、缓解其病情,同时还能节省患者的一部分开支[1]。完整的健康档案可提高社区卫生的管理效率。

[2]

1.2. 组建以社区卫生服务站为载体,社区全科医生、护士、居委会干部、义工等组成的干预小组,开展社区内的糖尿病三级预防,建立随访制度,定期入户对患者的用药情况、用药种类、测量血糖是否规律、血糖化验时间、血压、体重、腰围、臀围、临床表现、眼底检查时间、体力活动、活动时间、饮食情况进行随访。为每例糖尿病患者制定个体化干预方案。随访时注意观察患者的病情发展和药物治疗出现的副作用,发现异常情况,及时向患者预警,督促患者到医院做进一步治疗,直到病情好转。在社区实施连续性糖尿病患者随访管理,可促进患者对糖尿病相关知识的了解,增强对疾病自我管理意识,改善糖尿病患者的遵医行为,有效控制血糖,减缓并发症的发生,提高患者的生活质量。

[3]

1.3 建立适应新形势的糖尿病管理模式-环状模式。新形势下糖尿病的社区管理要求每个糖尿病患者在得知自身患有糖尿病之时就能在生理、心理和社会方面得到医师的关注,并在长期的疾病控制过程中得到医师的帮助,解决其心理、生理问题。建立环状的糖尿病管理模式,是满足社区卫生服务向更具内涵性发展的糖尿病管理模式。体现全科医学的生物-心理-社会综合的模式,适合当前医疗卫生服务的供求关系,体现“以人为本”的发展理念。

医师针对糖尿病患者提供全程的心理管理,针对糖尿病患者的否定情绪、焦虑症、忧郁症等作出相关的诊治,指导患者合理进食及进行适当的体育锻炼,并帮助患者与其他糖尿病患者进行互相交流,使其得到其他患友的支持鼓励,得到心理的交融,找到互相督促锻炼的伙伴,正确处理好与家人、其他社会人群的关系,让患者处在一个良好的社会氛围中,得到家人和社会的帮助。

1.4 建立社区和综合医院双向转诊网络。由综合医院内分泌专科医师负责社区医生糖尿病管理的规范化培训,以及对社区血糖控制不理想的患者进行会诊,指导社区医师对糖尿病病人的综合管理。

2 综合防治

糖尿病的综合防治以生活方式干预为主,药物治疗为辅。主要包括健康教育、饮食控制、降糖药物、自我监测、运动疗法等 5个方面的内容。

2.1 健康教育:糖尿病是一种慢性的终身疾病,在长期控制高血糖和其他代谢异常的漫长过程中,患者对治疗的配合和自我管理是糖尿病治疗获得良好效果的关键[4][5]。有效的病人自我管理能将病人的健康状况维持在一个较好的水平[6]。适时的健康指导对于糖尿病人的病情控制起着重要作用。

[7]

健康教育是通过向糖尿病患者讲授有关糖尿病的有关知识,和糖尿病的自我管理技巧,是糖尿病患者了解糖尿病的危害性和糖尿病治疗目标、坚定战胜糖尿病的决心、实现糖尿病的自我管理的手段。当他们的健康出现问题时,他们不再感到束手无策,能准确采取自我护理措施,寻求恰当的医护帮助,主动调整生活方式,进行有效的自我护理。

[8]

有调查表明,社区糖尿病人对糖尿病相关知识的渴求是迫切的。

[9]

糖尿病的健康教育是现代糖尿病管理方案中必不可缺的组成部分[10]。

通过对病人的健康教育,使其了解体力活动减少、生活紧张和精神压力及过度优越的生活可能是导致糖尿病的诱发因素。

[11]

改变不良的生活方式和习惯,保持良好的心态,使其能够很好的控制血糖,减少并发症的发生。通过对病人家属的健康教育,使家属了解疾病的有关知识,识别药物不良反应,如出现低血糖时能及时处理。家属理解支持对疗效也有非常重要的作用。很多研究表明社会支持与糖尿病的疗效呈正相关[12]。

2.2 饮食控制:饮食治疗是糖尿病前期综合治疗中的基础疗法,是控制病人的代谢,预防并发症的必要手段,要长期坚持,严格执行。饮食治疗应尽可能的做到个体化,除了要考虑到饮食治疗的总原则外,还要考虑到糖尿病的类型、生活方式、文化背景、是否肥胖、治疗情况、并发症和个人饮食喜好。首先制定一天的总热量,然后将总热量按1/3、1/3、1/3 分配。限制饮酒,特别是高血压、肥胖和高甘油三酯的病人。食盐应限制在 6g 以内,尤其是高血压病人。以糖类、低脂、适量蛋白质为宜,提倡进食高纤维饮食,富含纤维的食物能明显改善糖尿病病人的糖、脂代谢紊乱,该类食物包括谷物类、豆类、藻类、绿叶蔬菜等。食谱多样化,选用食品交换份法,配餐合理,定时定量进餐。合理的饮食控制是治疗 2 型糖尿病的最基本措施。

[13]

2.3 降糖药物:糖尿病的降糖药物分为口服降糖药和胰岛素两大类。治疗的根本目标是通过药物对血糖和其他代谢异常的控制来减少糖尿病急慢性并发症的发生和发展的危险性。糖尿病的药物治疗要遵循综合治疗和个体化原则。向病人解释使用有关药物的目的和意义,并观察疗效和副反应。磺脲类应餐前半小时口服,主要副反应是低血糖反应,偶有药物过敏,如皮肤瘙痒和皮疹;双胍类可在进餐中服用,并从小剂量开始,可减轻胃肠道反应;阿卡波糖应在进餐时与第一口主食同时嚼服;胰岛素增敏剂使用时注意监测肝肾功能。

胰岛素使用时应向病人讲解注射部位、注射时间和注射方法,教会病人正确保存胰岛素、处理低血糖及使用胰岛素泵。有研究表明,规范合理用药可将血糖控制在良好范围内,减少并发症的发生。

[14]

2.4自我监测:每周至少做1次空腹及餐后2小时血糖,2~3个月做1次糖化血红蛋白测定。

自我血糖监测可帮助改善血糖控制,保障了降糖治疗的安全性和有效性[15]。

由于糖尿病可引起心

、脑、肾、眼及周围神经系统并发症,因此应定期测量血压,监测血、尿常规,心电图,血脂,肾功,尿酸,尿微量白蛋白,眼底及神经系统检查。为了便于详细掌握病情,应认真填写糖尿病记录表,做体重、血压、饮食、用药的情况记录,尤其病情严重的患者更应注意。

2.5 运动疗法:具有充沛体力活动的生活方式可加强心血管系统的功能和整体感觉,改善胰岛素的敏感性、改善血压和血脂。经常性的运动可改善血糖的控制并减少降糖药的用量。运动治疗在所有的糖尿病患者(尤其是肥胖糖尿病患者)中可起到重要作用。对于很多病情较轻的糖尿病患者(尤其是初期糖尿病患者)仅仅通过饮食控制和运动治疗就可以使病情得到有效控制。能量平衡,有效运动,量化管理相结合,可有效地降低血糖控制症状。

[16]

运动治疗的原则是适量和个体化。运动计划的制定要在医务人员的指导下进行。在制定运动计划之前,应严格筛查糖尿病并发症并做相应的指导。

综上所述,糖尿病是一种终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活中长期坚持治疗。认识“预防为主,防治结合”是控制糖尿病的根本方针和策略。随着社区医学的内涵发展,糖尿病的防治工作成为社区慢性病管理工作的重要任务。着手研究建立糖尿病社区综合管理模式,对糖尿病病人及高危人群进行系统管理,在社区加强糖尿病相关知识的宣传,介绍简便易行的保健方法,提高社区居民自我保健意识、自我护理的技巧,对降低糖尿病患者的病死率减轻或降低糖尿病并发症的发生有重要意义。

参考文献

[1]缪建平,郑定容,陶向辉.建立社区健康档案有效防治糖尿病[J].

实用医技杂志,2008,15(15).

[2]许志红,张玲,董文娟,等.社区健康管理的实践与体会[J].临床医药实践,2010,19(9).

[3]陈静雅,张佩文.

糖尿病患者社区随访管理的效果评价[J].

中华现代护理学杂志,2011,8(20).

[4]牛静兰,沈勤.

浅谈社区居民糖尿病患者的自我保健[J].

中华中西医杂志,2010,11(3).

[5]方永光.

社区糖尿病患者综合防治效果评价[J].

中国社区医师,2007,9(13).

[6]李燕玲,刘玉琼,邱琳.自我管理实践在城市社区 2 型糖尿病病人中的效果评价[J].全科护理,2011,9(27).

[7]苏丹红,欧阳萍,陈怀玉.2 型糖尿病健康教育干预的效果观察[J].中国老年学杂志,2009,9(13).

[8]韩晓光,陈永祥.糖尿病社区保健效果初探[J].实用医技杂志,2007,14(32).

[9]陈引东,李林红.社区糖尿病病人健康教育需求调查分析[J].全科护理,2010,8(15).

[10]唐蕾.糖尿病患者社区健康教育的工作体会[J].中国社区医师,2012,12(7).

[11]姚姣娟,马惠风.城市社区居民糖尿病流行病学调查[J].实用医技杂志,2006,5(6).

[12]张亚娟,张青宏,李怡如.银川市 299 例 2 型糖尿病患者社会支持状况调查分析[J].宁夏医科大学学报,2009,31(2).

[13]张惠敏.社区 2 型糖尿病非药物治疗[J].中国社区医师,2007,9(20).

[14]林天海,周家棠.社区糖尿病患者用药情况的调查分析[J].中国社区医师,2010,12(18).