呼吸道常见症状精选(九篇)

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第1篇：呼吸道常见症状范文

【关键词】 急性上呼吸道感染；防治；护理

急性上呼吸道感染属于常见病，发病原因大多为病毒感染，常见的有流感病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒以及腺病毒等；也有因细菌感染而引发的，常见的细菌有肺炎球菌、链球菌以及金黄葡萄球菌等。急性上呼吸道感染全年均有发病，特别是冬春季节的感染患者更多[1]。急性上呼吸道感染的临床表现通常为发热、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽部疼痛以及头痛等症状；严重的患者表现为畏寒、乏力、恶心呕吐以及腹泻等全身性症状[2]。

1 一般资料

选择于2008年12月～2010年12月期间入我院接受治疗的急性上呼吸道感染患者120 例，其中男73 例，女47 例；患者年龄在12～76岁之间，平均为36岁。其中，单次发患者37 例，多次发病患者83例；其中65例患者为每年单次发病，55例患者为每年反复多次发病。

2 临床症状

急性上呼吸道感染的严重程度差异较大，轻者仅表现为鼻部流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，或伴有咽部疼痛、嗓子痛、微咳等症状。重者如果感染发生在鼻及咽部，患者将出现咽痛、发烧、咽后壁淋巴组织充血与增生、扁桃体发炎等情况，有些患者出现淋巴结肿大现象。发热一般持续2～3 日，严重者将达到1 周左右；严重的患者其体温可达39～40℃以上，患者同时感到寒冷、头痛、腹痛、全身无力、出现呕吐、精神萎靡、食欲不振、腹泻等症状，需要通过药物进行治疗，同时要求患者加强营养与多多休息，稍有疏忽的患者其感染将会扩大或蔓延至邻近器官，极易引发肺炎、支气管炎以及中耳炎等并发症。通常急性上呼吸道感染在3～4d 内能够痊愈，部分患者可达2～3 周。

3 治疗方法

病毒性感染可选择专门针对病毒的药物进行治疗；细菌性感染可选用青霉素类或其它种类的抗生素进行治疗。

对于因溶血性链球菌引发的扁桃体炎或咽炎患者，使用青霉素治疗效果较理想；对于经过2～3d治疗后仍无效的患者，应考虑是否有其它病原体感染，例如，支原体感染等。当患者出现高热时，可用冷毛巾湿敷头部，勤更换，能够有效控制高热惊厥。一般的退热药，例如少量阿司匹林、扑热息痛也有效果。对于伴有鼻炎的患者，为保证呼吸通畅，需要休息好，可在进食及睡前使用鼻药[1-3]。

4 防治措施

加强自身锻炼，多呼吸新鲜的空气，增强自身的抵抗力。合理饮食，平衡膳食。冬季可食用高热量、高蛋白质类的食品，合理补充维生素，蔬菜与水果能够增抵抗力。根据温度增减衣服，适应气候冷热改变，衣服不要过多，以提高身体的御寒能力[2-4]。经常通风，经常换气，少到人多的公共场所，避免病源感染。可以使用减毒病毒疫苗，疫苗能够激发鼻腔和上呼吸道粘膜，使其分泌IgA 抗体，使呼吸道对感染的防御能力增强。

5 加强护理

对急性上呼吸道感染患者的护理过程中要严格遵循呼吸系统疾病的一般护理常规。要求患者进食高热量、高蛋白、高纤维的食物，同时要清淡易消化，还要给予充足的水分；患者处于发热期时，必须要卧床休息并严格按照发热常规进行护理；严格执行呼吸道隔离并使呼吸道通畅；必须及时清除患者鼻腔内的分泌物；测量患者体温、呼吸、脉搏等，及时注意患者的病情变化；耐心地向患者讲授卫生知识，积极对其进行宣传教育[3，4]。

6 讨论

急性上呼吸道感染的主要感染部位为鼻、鼻咽和咽部。该病的病原体主要是病毒，占急性上呼吸道感染总数的90%左右。当病毒入侵机体上呼吸道后，该处的黏膜抵抗力降低，导致细菌可以入侵，同时可出现化脓性感染。急性上呼吸道感染在冬春季节较多，但全年都能发生。该病的临床轻重程度差异较大，潜伏期一般为2～3d 或更长。我们在治疗过程中，对于病毒性感染患者，选择专门针对病毒的药物进行治疗；对于细菌性感染患者，可选用青霉素类或其它种类的抗生素进行治疗[4，5]。急性上呼吸道感染患者由于鼻咽感染能够波及周围器官，有时鼻咽部的原发病的症状消失，而其并发症却出现加重现象，因此，一定要对上呼吸道感染进行综合的分析与观察。早期诊断与治疗，对提高疗效非常重要，千万不要以为上呼吸道感染是小病而轻率对待。

参考文献

[1] 童雅培， 王筱敏. 诊疗与护理常规[M]. 济南: 山东科学技术出版社， 1996: 234-235.

[2] 张梓荆. 常见病毒性急性呼吸道感染的防治(专家笔谈)[J]. 中华儿科杂志， 2000: 38(10): 86.

[3] 蒋东波， 等. 白细胞介素10 水平及其对白细胞介素2 等的调节作用[J]. 中华儿科杂志， 1999: 37(12): 28.

第2篇：呼吸道常见症状范文

[关键词] 痰热清；喜炎平；小儿急性上呼吸道感染

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.578 文章编号：1004-7484（2014）-03-1655-01

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，约90%以上为病毒引起，也可由细菌直接感染或在病毒基础上继发感染，以溶血性链球菌为多见。急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒，少数由细菌引起，最常见的疾病，常伴发热。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收治急性上呼吸道感染患儿140例，临床表现均有不同程度发热，咳嗽，体征及胸部x线片表现均符合上呼吸道感染相应标准。将患儿随机分为两组，观察组70例，年龄2岁-10岁，男31例，女39例；对照组70例，年龄2岁以上儿童，男37例，女33例。两组一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 治疗 两组患儿均行常规综合性治疗，包括止咳，减轻其他症状，白细胞总数高于正常值，有细菌感染者使用抗生素，消炎，观察组在此基础上给予痰热清0.3-0.5ml/kg加入5%葡萄糖100ml静滴，对照组给予喜炎平0.3ml/kg加入0.9%生理盐水100ml静滴，疗程均3天。

1.3 疗效判断标准[1] ①痊愈：治疗3天以内，体温恢复正常，症状全部消失；②显效：治疗3天以内，体温正常，症状大部分消失；③有效：治疗3天以内，体温较前降低，症状部分消失；④无效：未达到有效者或病情加重。

1.4 统计学处理 技术资料采用x2检验，计量资料采用t检验。以p

2 结 果

2.1 观察组和对照组总有效率分别为94.29%和81.43%，两组总有效率经统计学处理，差异显著（p

2.2 不良反应 观察组3例出现不良反应，不良反应率4.3%，其中2例为轻度胃肠道不适，1例出现局部皮疹，对症治疗后立即缓解，停药后很快消失；对照组7例出现不良反应，不良反应率10.00%，其中3例为轻度胃肠道不适反应，2例出现轻度皮疹，2例血常规白细胞减少，对症治疗后立即缓解，停药后很快消失：两组药物不良反应差异有显著性（p

2.3 护理措施 ①加强儿童的营养，合理添加饮食，适量增补微量元素和其他维生素，加强体育锻炼，提高儿童的身体素质，是预防儿童反复发生呼吸道感染的重要措施。②要让孩子多喝水、多休息，饮食以流食、半流食为好，少量多次，多食蔬菜水果有利于病情的恢复。

3 结 论

急性上呼吸道感染是儿科常见病，冬春季节发病率最高，90%以上由病毒感染引起，主要有流感病毒，副流感病毒。呼吸道合胞病毒，埃可病毒，腺病毒等[2]，临床表现为发热，鼻塞，咳嗽，咽痛，流涕，流泪，食欲减退等，部分患儿有腹痛，腹泻，高热者可引起惊厥，谵语，婴幼儿易合并中耳炎，鼻窦炎，支气管炎，肺炎等多种并发症。

痰热清主要成分是黄芩，熊胆粉，山羊角，金银花，连翘，均属清热解毒化痰药。临床主要用于治疗上呼吸道感染所致的高热、咳嗽，咳痰不爽，咽喉肿痛，口渴，舌红，苔黄等症状，已有药理研究和文献报道表明[3]，痰热清在体外对病毒，细菌生长有抑制作用，在体内能明显减低患者的体温，显著改善症状和体征，未见明显不良反应。本文通过对痰热清注射液和喜炎平注射液治疗140例上呼吸道感染患儿的比较，发现痰热清疗效良好，患者发热及其他症状均能较快缓解，总有效率高，各项指标与对照组差异没有统计学差异，且不良反应小，不易产生抗药性，是对急性上呼吸道感染目前标本兼治的中药制剂。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则（第2辑）[s].中华人民共和国卫生部，1995：71-73.

第3篇：呼吸道常见症状范文

[关键词] 小儿；呼吸道感染；仙力素

[中图分类号] R725.6[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2009）02（a）-096-01

仙力素是我国首先创用的头孢菌素半合成新衍生物，具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点。覆盖了大多数感染常见的革兰阳性和阴性细菌。具有临床疗效好，副作用小等优点，是一种有广泛前途的抗生素。我院儿科应用仙力素治疗小儿呼吸道感染200例，现进行临床报道如下：

1一般资料

年龄3～14岁，男性110例，女性90例。合并先天性心脏病10例，合并营养不良5例。

2 病例选择

全部为我院儿科病例，其中急性上呼吸道感染，病程2～3 d以上并有发热、咳嗽、肺部可闻及干湿音患者共69例，反复多次呼吸道感染、病程时间较长或发热、胸片肺纹理增粗诊断为慢性呼吸道感染患者共50例，有喘息性支气管炎、咳嗽、肺部有喘鸣音或伴有湿音患者共43例，有肺部炎症、肺部有湿性音、胸片证实有片状影并伴有白细胞增多现象的患者共38例。

3 治疗方法

一般每日每公斤体重给药50～100 mg，合并高热或肺内感染者每公斤体重给药150 mg，静脉滴注，连续2～4 d，病情重者继续用药1～2 d，若病情较轻可采用肌肉注射，合并喘息者可加用止喘药物。

4 疗效判定标准

痊愈：临床症状、体征消失，实验室检查正常。

显效：病情明显好转，症状、体征消失。

无效：用药3 d，病情无好转或有加重趋势。

结果为总有效力95.9%，其中6例合并肺炎者加用头孢呋辛。用药后不良反应率低，其中2例有皮疹，5例腹泻，停药后均自行消除。结果证明仙力素治疗小儿呼吸道感染效果显著，副作用很少。

5讨论

急性呼吸道感染是小儿门诊常见病例。国内外资料表明上呼吸道感染最常见的细菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、链球菌及肺炎杆菌，仙力素对这些细菌均有良好的抗菌作用[1]。不可否认，小儿呼吸道感染病毒是常见病源，但病菌感染后上呼吸道黏膜损伤，若不及时治疗，细菌乘虚而入，极易并发细菌感染，进而波及其他器官发生相应症状，全身症状也随之加重。一般常见的并发症有鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽壁脓肿等。并发急性中耳炎者，多高热不退，因耳痛致使患儿哭闹不安、摇头、抓耳，早期鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出浆液或脓液，治疗不及时可影响听力。咽壁脓肿时可出现拒食、吞咽困难、言语不清、头向后仰、张口呼吸等症状，检查可见咽部充血、肿胀，咽壁呈半园形突起，将软腭及同侧咽腭弓向前推移。另外年幼及体弱患儿，上呼吸道感染极易向下发展，引起支气管炎及肺炎。因此，在治疗过程中应尽早确诊，及时治疗，并且要合理用药。目前临床上因不易获得呼吸道感染的病毒实验室诊断，治疗上往往首选抗生素治疗，其弊端众所周知，临床实践中仍难以避免。急性呼吸道感染的主要病原为病毒，无常规使用抗生素的指征[2]，因此应首选抗病毒治疗，有继发细菌感染时再联合使用抗生素。由于幼儿的身体发育尚未成熟，一些抗生素在使用前要进行皮试，还会对幼儿产生毒副作用，直接伤害身体。而仙力素在小儿呼吸道感染治疗方面有较好的疗效，临床使用表明：仙力素对肝、胃、肾功能无明显不良影响，本品应用前不需要做过敏试验，显效快、杀菌强、使用方便，在儿科门诊应用有较好的前景。

近年来，随着耐药菌株流行病学的变化，耐药菌株不断增加，寻求耐药率低、对多种细菌敏感的药物相当重要[4]。仙力素对革兰阳性菌及部分阴性菌有抗菌活性，对革兰阳性球菌的作用尤强。体外抗菌活性试验表明：对肺炎球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌（MSSA菌株）、表皮葡萄球菌（MSSE菌株）和卡他布兰汉菌有较强的抗菌活性，对肺炎链球菌MIC90为0.25 μg/ml，对化脓性链球菌MIC90为0.5 μg/ml，对其他3种细菌的MIC90均小于8.0 μg/ml，对流感嗜血杆菌亦有较强的抗菌活性，MIC90为2.0 μg/ml。对草绿色链球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌和炭疽杆菌均有良好抗菌作用。本品作用机制为抑制敏感菌的细胞壁合成，而产生杀菌作用。静脉滴注半衰期为0.5 h，肌肉注射半衰期为1.2 h，静脉滴注后高峰血浓度维持6 h，注射后在体内组织分布广泛，以胆汁、肝、肺及呼吸道等处含量较高[3]，不透过血-脑脊液屏障。在机体内几乎不代谢，主要从尿中排出，12 h尿中排出给药量的90%以上，在治疗小儿呼吸道感染中取得良好疗效[4]。

[参考文献]

[1]诸福棠.实用儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,1996.1141.

[2]陆权.急性呼吸道感染抗生素合理使用指南（试行）[J].中华儿科杂志,2001,39(6):379-383.

[3]戴自英.使用抗菌药物学[M].上海:上海科技出版社,1992.125.

第4篇：呼吸道常见症状范文

【关键词】急性上呼吸道感染;儿解表颗粒;抗生素

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0294-02

小儿急性上呼吸道感染（acuteupperrespiratoryinfections）是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”（感冒）、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失，而其并发症可迁延或加重，故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不可认为是日常小病而轻率对待。

小儿急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病，居儿科门诊病例首位，以发热、流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉肿痛为主要症状，多由病毒感染引起，目前尚无特别有效的治疗药物，临床多滥用抗生素治疗。现将门诊于2011年1~12月采用小儿解表颗粒(由昆明金殿制药有限公司生产)治疗急性上呼吸道感染与应用抗生素治疗作为对照的临床效果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料:

2011年1~12月我院门诊符合上呼吸道感染诊断标准[1]的患儿共160例，男95例，女65例，入选标准：年龄4个月～2岁;急性起病，病程

1.2方法:

治疗组小儿解表颗粒(昆明金殿制药有限公司)4个月～8个月每次1/4包，2次/d口服;8个月～1岁每次1/3包，2次/d口服;1岁～2岁每次1/2包，2次/d口服。

1.3疗效判定标准:

显效：服药12h～48h体温恢复正常，流涕、咳嗽、鼻塞等临床症状好转或消失;有效：服药48h～72h体温恢复正常，流涕、咳嗽、鼻塞等临床症状好转或消失;无效：服药72h体温未恢复正常，流涕、咳嗽、鼻塞等临床症状无改善。

2结果

治疗组总有效率高于对照组，经统计学处理(χ2=11.25，P

3病原体与细菌的研究

病原体以病毒为主，可占源发上呼吸道感染的90%以上。细胞较少见。又病毒感染后，上呼吸道粘膜推动抵抗力，细菌可乘虚而入，并发化脓性感染。

3.1常见病毒：自组织培养法问世以来，对病毒了解渐多，简述如下：

3.1.1鼻病毒（rhinovirus）：包括100多种不同血清型，可致上感、支气管炎及中耳炎。冠状病毒（Coronavirus）也是上感的常见病原，但分离需用特殊方法。

3.1.2柯萨基（Coxsackie）及埃可（ECHO）病毒：此类病毒均甚微小，属于微小病毒（Picornavirus）均可引起呼吸道症状。

3.1.3流感病毒（influenzavirus）：分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行，估计每隔10～15年一次。乙型流行规模较小且局限。丙型一般只造成散发流行，病情也较轻。以上三型小儿呼吸道疾病中，主要引起上感，也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。

3.1.4副流感病毒（parainfluenzavirus）：分1、2、3、4四种血清型。Ⅰ型又称“红细胞吸附病毒2型”（HA2），2型称“哮吼类病毒”Ⅰ型（HA1），往往引起细支气管炎和肺炎，也常出现哮吼。4型又称M-25，似较少见，可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。

3.1.5呼吸道全胞病毒（respiratorysyncytialvirus）：仅有一型，对婴幼儿呼吸道有很强的致病力，可引起小流行。1岁以内婴儿约75%左右可发生毛细支气管炎，30%左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等。2岁以后上述疾病渐少，5岁以后下呼吸道感染明显减少，仅表现为轻型上感。

3.1.6腺病毒（adenovirus）：有30余种不同血清型，可致轻重不策的上呼吸道感染，如鼻咽炎、咽炎、咽结膜炎滤泡性结膜炎，也可引起肺炎的流行。3、7型腺病毒可持续存在于上呼吸道腺体中，且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎。第3、7、11型可致咽、结膜炎，1979～1983年夏季曾由于游泳，在北京引起3、7型腺病毒咽、结膜热流行。

3.1.7肺炎支原体（mycophlasmapneumoniae）：又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物（简称PPLO），不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染，肺炎多见于5～14岁小儿。

3.2常见细菌：仅为的性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组，肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌，其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌原名卡他奈瑟氏球菌，是鼻咽部常住菌菌群之一，有时在呼吸道可发展为致病菌感染，且有增多趋势，但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。

4体会

急性上呼吸道感染是小儿时期最常见的感染性疾病，90%以上由病毒感染引起，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病原体，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部等部位，通过释放内外毒素等方式引起小儿上呼吸道症状，四季均可发病。

据研究分析，小儿解表颗粒由金银花、连翘、牛蒡子(炒)、葛根、荆芥穗、紫苏叶、防风、蒲公英、黄芩、人工牛黄等组成，属纯中药制剂。其中本方以金银花配伍连翘具有清热解表、疏散风热之功效，为方中君药。牛蒡子(炒)、荆芥穗、防风、黄芩、牛黄清热解毒，疏散风热，与君药配伍，增强清热解毒之功效，同时又具有宣肺解表、清热解毒之功效，尤其适用于感冒初期引起的恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。

临床观察表明，小儿解表颗粒药理作用有抗菌、抗病毒、解热和止咳作用。本病不应常规使用抗生素，而使耐药现象日趋明显，极大影响了临床疗效。本文通过对160例患儿对照观察显示，治疗组总有效率95%，对照组总有效率75%，治疗组高于对照组，且未发现不良反应，特别适合上呼吸道感染的患儿。

参考文献

第5篇：呼吸道常见症状范文

[关键词] 儿童慢性咳嗽病因；临床分类及病情观察；健康教育

1.儿童慢性咳嗽病因

儿童慢性咳嗽是指咳嗽症状持续大于4周称为慢性咳嗽（依据2007年12月中华医学会儿科学呼吸学组制定儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南）。

1.1婴幼儿（小于1岁）

常见于呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性气管、肺发育异常，胃食管返流，肺结核，其他先天性心胸异常等。

1.2幼儿期（1~3岁）

常见于呼吸道感染和感染后咳嗽，上气道咳嗽综合症，咳嗽变异性哮喘，气道异物，胃食管返流，肺结核等。

1.3学龄前期（3~6岁）

常见于同幼儿期病因，此外尚有支气管扩张等。

1.4学龄期（6周岁至青春期）

常见于上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘，感染后咳嗽，肺结核，心因性咳嗽，气道异物，支气管扩张。

2.临床分类

2.1特异性咳嗽

2.1.1咳嗽伴随呼气性呼吸困难、听诊有呼气相延长或哮鸣音者，往往提示胸内气道病变如气管支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常等。

2.1.2伴随呼吸急促、缺氧或紫绀者提示肺部炎症；

2.1.3伴随生长发育障碍、杵状指（趾）者提示严重的慢性肺部疾病及先天性心脏病；

2.1.4伴随有脓痰者提示肺部炎症、支气管扩张等；

2.1.5伴随咯血者提示严重肺部感染、肺部血管性疾病、肺含铁血黄素沉着症或支气管扩张等。

2.2非特异性咳嗽：

2.2.1呼吸道感染与感染后咳嗽 许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒、肺炎支原体、衣原体等可引起呼吸道感染，是儿童慢性咳嗽常见原因，多见于小于5岁的学龄儿童。急性呼吸道感染、咳嗽症状持续4周可考虑为感染后咳嗽。机制：感染引致气道上皮的完整性受到破坏和（或）纤毛柱状上皮细胞的鳞状化和（或）持续的气道炎症伴有暂时的气道高反应性。临床特征：1）近期有明确的呼吸道感染史；（2）咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色粘痰；（3）胸X线检查无异常；（4）肺通气功能正常（5）咳嗽通常具有自限性；（6）除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽超过8周，应考虑其他诊断。

2.2.2咳嗽变异性哮喘 是引起儿童尤其是学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因之一。临床特征：（1）持续咳嗽＞4周，常在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效；（2）支气扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解；（3）肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性；（4）有过敏性疾病史包括药物过敏史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性；（5）除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

2.2.3上气道咳嗽综合征 各种鼻炎（过敏性及非过敏性）、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏（流）综合征，即：鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。目前称上气道咳嗽综合征。临床特点：（1）慢性咳嗽伴或不伴咳嗽，咳嗽以清晨或改变时为甚，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽、有咽后壁黏液附着感，少数患儿诉有头痛，头晕、低热等；（2）检查鼻窦区可有压痛，鼻窦开口处可有黄白分泌物流出，咽后壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样，有时可见咽后壁黏液样物附着；（3）针对性治疗如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂，鼻用糖皮质激素等有效；（4）鼻窦炎所致者，鼻窦X线平片或CT片可见相应改变。

2.2.4胃食管反流性咳嗽 胃食管反流在婴幼儿期是一种生理现象。健康婴儿发生率为40%~65%，1~4个月达高峰，1岁时多自然缓解。当引起症状和（或）伴有胃食管功能纹乱时就成为疾病即胃食管反流病.临床特征：1）阵发性咳嗽，有时剧咳，多发生于夜间；2）症状大多出现在饮食后，喂养困难。部分患儿伴有上腹或剑突下不适、胸骨后烧灼感、胸痛、咽痛等；（3）婴儿除引起咳嗽外，还可致窒息、心动过缓和背部呈弓形；4）可导致患儿生长发育停滞或延迟。

2.2.5其他病因 咳嗽是气道异物吸入后最常见的症状，异物吸入是儿童尤其是1~3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现有70%的气道异物吸入患者表现为咳嗽，其他症状尚有呼吸音降低、喘息、窒息史等。咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张，异物一旦进入小支管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进入“沉默区”。

3.病情观察

3.1发现和避免诱发因素（如过敏、呼吸道感染、运动过量等）；

3.2密切观察病情变化，了解呼吸困难程度，准确及时尊医嘱给予正确的治疗措施，并做好病情记录；

3.3促进排痰，保持呼吸道通畅。痰液阻塞气道，可增加气道阻力，加重缺氧和呼吸困难，因此促进痰液排出是重要的护理措施之一；

3.4应注意观察有无缺氧的症状，必要时给予吸氧。

3.5根据患儿具体情况，了解诱因和以往发作规律，与患儿及家长共同研究，提出并采取一切必要的切实可行的预防措施，包括避免接触过敏原；避免强烈的精神刺激和过分剧烈运动。

4.健康教育：

4.1居室要求：保持室内空气新鲜、流通、没有刺激性气味；室内物品应简单，不铺地毯，不放花草，不养宠物；避免使用陈旧被褥及羽绒、海绵等填充物，被褥要勤晾晒；用湿式扫除，最好使用吸尘器；室内湿度宜在60％左右，有利于减轻支气管粘膜水肿及稀释分泌物。

4.2保证充足的睡眠和休息，适宜活动，适当户外活动，参加适当的体育锻炼以增强体质.

4.3摄入充足的水分和营养，饮食要清淡、易于消化，不宜进食具有刺激性的食物及饮料。

4.4卧位舒适，保持呼吸道通畅，卧位时头胸部稍抬高，注意经常变换，以利于呼吸通畅和呼吸道分泌物的排出。

4.5用药指导：明确病因，针对病因尊医嘱用药，婴幼儿不宜应用镇咳药如异丙嗪、可待因等。应以祛痰为原则，不能单纯止咳；针对病因用抗生素，注意药物的不良反应。指导患者了解目前药物的主要作用、用药时间和使用方法，不可擅自停药。

第6篇：呼吸道常见症状范文

“老慢支”是慢性支气管炎的简称，是秋冬季中老年人的常见病。医学界认为，凡是一年当中咳嗽、咳痰持续3个月并连续2年以上，而且咳嗽不是由于心、肺等其他疾病所致，就可诊断为慢性支气管炎。慢性支气管炎的发生是由于吸烟、感染、理化刺激、过敏及气候变化等多种因素长期相互作用的结果。

咳嗽、咳痰是老慢支病人最常见也是最主要的症状。早期表现为晨起时出现咳嗽、咳痰，在吸烟、接触寒冷空气后尤为明显;继发细菌感染时，咳嗽常加剧，痰量增多并变为黄脓痰。老慢支病人剧烈而频繁的咳嗽、咳痰，加上胸闷、气喘，严重影响了正常的生活和工作。因此，老慢支病人十分希望减轻直至消除咳嗽、咳痰症状。于是，一旦发病，他们就自行选用各种镇咳药。结果，不但没有减轻和消除这些症状，反而加重了原有病情，有的病人甚至导致呼吸衰竭。其实，老慢支病人是不宜轻易使用镇咳药的。

咳嗽是一种保护性呼吸道反射，其目的是排出呼吸道分泌物或异物，保护呼吸道的清洁和通畅。镇咳药是通过阻断咳嗽反射而达到镇咳目的的一类药物。普通感冒或上呼吸道感染时，病人出现咳嗽、咳痰症状，往往是由于呼吸道局部炎症的刺激，一般痰液较少，用镇咳药可以缓解症状。而老慢支病人的咳嗽、咳痰是因黏液分泌亢进所致，再加上反复细菌感染，支气管痰液特别多，且大多较为黏稠，此时不宜单独使用镇咳药，否则会因咳嗽反射被抑制而导致痰液潴留于呼吸道内，增加呼吸道的通气阻力，加重病人喘息症状，并有可能诱发呼吸衰竭。此外，痰液潴留在呼吸道内，也削弱了抗菌药物的疗效，致使呼吸道感染难以控制。

那么，老慢支病人应该如何选用镇咳药呢？事实上，我们平时所说的止咳药包括镇咳药、祛痰药和平喘药三类，而不仅仅是单纯的镇咳药。老慢支病人选用的镇咳药，应在镇咳的同时不阻碍痰液清除。许多麻醉性镇咳药如可待因、可待因糖浆等，由于它会抑制气道黏液纤毛运动，且具有成瘾性，老慢支病人应避免使用。非麻醉性镇咳药如喷托唯林（咳必清）、右美沙芬等是在麻醉性镇咳药上改造而成的，镇咳作用较强，老慢支病人也须慎用。

需要特别指出的是，尽管老慢支是慢性病，但仍需规范治疗。在老慢支急性发作期，最好及时就医，在医生指导下采取抗感染药物控制感染，从而缓解咳嗽、咳痰症状。而在老慢支稳定期，应选用降低痰液黏稠度且有利于黏液纤毛活动的祛痰药和支气管解痉剂，使痰液便于排出，从而减轻咳嗽、咳痰和喘息症状。

第7篇：呼吸道常见症状范文

流脑(即流行性脑脊髓膜炎)

易感人群：幼托儿童、小学生

传播方式：呼吸道传播，亦可通过生活接触传播。

表现形式：起病急、高热、头痛、四肢与躯干可出现瘀点、瘀斑和脑膜刺激征，严重者危及生命。

预防建议：注意室内空气流通；勤晒衣被；加强户外体育锻炼增强体质；儿童可接种A群流脑多糖体疫苗预防。

水痘

易感人群：儿童

感染方式：水痘由带状疱疹病毒引起。

表现形式：皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘，可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。

预防建议：注意室内空气流通；培养幼托儿童、小学生饭前便后洗手良好个人卫生习惯；儿童可接种水痘减毒活疫苗预防。

腹泻

易感人群：学生

感染方式：通过食品摄入病原菌感染发病。

表现形式：食源性疾病常见有细菌性痢疾、食物中毒等，表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状。

特别提醒：学校或家里用餐都必须注意食品卫生，稍不留意，尤其是学校容易引起集体食源性疾病发病。

婴幼儿川崎病

又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是以血管炎为中心的全身性脏器炎症。

易感人群：4岁以下婴幼儿

表现形式：发热持续5天以上，使用抗生素治疗无效；在急性发热早期，手足皮肤硬性水肿胀、指(趾)端膜样脱皮；与发热同时或发热后不久，全身皮肤可见多形性皮疹，无水疱或结痂；双眼球结膜充血，但无脓性分泌物或流泪，持续整个发热期或更长；口腔粘膜呈弥漫性充血，唇红干燥、皲裂、出血或结痂，舌突起呈杨梅舌；颈部淋巴结肿大等。病重时，会影响心脏功能的运作，甚至导致死亡。

并发症：心脏和冠状动脉受累多发生在起病的1--6周，可伴有心脏炎、心律失常和冠状动脉炎等。

专家建议：小孩发烧要提高警惕，提高孩子自身的免疫能力。应定期复查心电图、超声心动图；在发病后3--5年内随访，病后1-2年内每3―6个月复查一次，以后每年一次，户外剧烈活动应适当加以限制。

气管炎

易感人群：2岁以下幼儿

感染原因：由数种病毒侵犯所造成的，其中以呼吸道合胞病毒(RSV)最为常见，其次为副流感病毒(PIV)等。

危害：细支气管炎会侵犯整个呼吸道，特别是肺部的细支气管。

表现形式：刚开始会呈现感冒等病症，伴随着发烧、鼻塞、流鼻涕等现象，经过2～4天，病毒将会慢慢地传播到细支气管，而导致咳嗽、声音沙哑、呼吸急促、烦躁不安等症状。

预防建议：避免让宝宝接触感染源，少出入公共场所。

流行性感冒

感染原因：带有病毒的飞沫侵入呼吸道，进而进入鼻咽、呼吸道等所造成的呼吸道感染。

表现形式：初期会出现喉咙痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，喉咙痛、头痛、胃口不好、恶心、呕吐、拉肚子、发烧、肌肉酸痛等症状，但由于感冒的病毒种类很多，因此所产生的症状会随着年龄、体质等而有所变化。

专家建议：当孩子罹患感冒时，应请医师根据病情处方；让患儿多补充水分、多休息。

预防建议：在流行性感冒的高峰期少进出公共场所，勤洗手、戴口罩，并定期注射流感疫苗，最好在流感高峰期前3周进行注射，接种时间以每年10～11月中旬最佳，一年内有效。

感冒

感染方式：呼吸道融合病毒最为常见，其次是腺病毒。

表现形式：出现发烧、流鼻涕、咽喉炎、咳嗽等症状。如果不及时诊治，很容易发展为肺炎，还容易继发细菌感染，应该立即去医院诊治。

预防建议：腺病毒一般存在于呼吸道分泌物、眼结膜、粪便中，因此，家长应该让患儿养成勤洗手的良好卫生习惯，才能降低腺病毒感染的危机。

过敏性鼻炎

感染方式：过敏性鼻炎是过敏体质的人，对外部环境中某种物质产生的过敏反应，引起鼻腔黏膜发炎的一种疾病，常见的过敏原为尘螨、霉菌、蟑螂、宠物毛屑等，过敏性鼻炎也与遗传有相当大的关系。

表现形式：出现鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏等四大症状。分类：“季节性鼻炎”，发生在春夏季节，通常病患会对花粉、空气中的霉菌过敏；二是“整年性鼻炎”，顾名思义就是一年四季都会有过敏病症，通常病患会对尘螨，猫狗毛、灰尘、霉菌等过敏。

预防建议：在专门医生的指导下正确使用抗过敏药物，一大早醒来时先戴口罩约5分钟左右，然后喝杯热水；在使用棉被前，先用热水洗过、晒一晒太阳后再使用；家中使用除湿机，尤其是下雨天时更需要利用除湿机来降低过敏原。

哮喘

表现形式：出现咳嗽、喘鸣、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等呼吸道感染症状，通常又以“咳嗽”的症状最为常见，且这些症状容易发生在半夜或是凌晨。

第8篇：呼吸道常见症状范文

[关键词] 胃食管反流;误诊;支气管炎;食管炎

[中图分类号] R573 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-198-01

部分胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者以呼吸系统症状为主要临床表现,容易误诊。我院2002年1月～2008年12月收治以咳嗽为主要表现的GERD共102例,其中42例误诊,误诊率40.8%。现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组42例,男27例,女15例;年龄27～84岁,平均53.7岁。病程2个月～4年,平均6.3个月。

1.2临床表现

42例中呛咳或咳嗽36例,以慢性咳嗽为主,常在夜间平卧入睡时发生,骤然从深睡中惊醒;憋气、胸闷或呼吸不畅17例,咽喉部异物感或咽痛13例,胸痛7例,哮喘5例,表现为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者3例。心电图检查基本正常,X线胸部正位片或胸部CT均正常。

1.3误诊情况

本组误诊为慢性咽炎9例,慢性支气管炎21例,哮喘7例,间质性肺炎5例。经抗感染、平喘、止咳、糖皮质激素及β2受体激动剂等药物治疗效果不明显或无效。

1.4诊断依据

42例胃镜检查均示反流性食管炎,按洛杉矶分级法:A级11例,食管黏膜破损长径5mm,无融合性病变;C级8例,食管黏膜破损融合,但

1.5治疗及预后

确诊后均予6～8周制酸及胃肠动力药物治疗,继发呼吸道感染者给予短期抗感染对症等治疗,6周后咳嗽均消失。

2讨论

GERD是一种胃十二指肠内容物反流入食管所引起的疾病,它可导致食管黏膜糜烂、炎症溃疡以至癌变。胃食管反流病症状分为3类,即典型症状、不典型症状与消化道外症状。典型症状为烧心、反酸、反食;不典型症状为胸痛、腹痛、恶心;消化道外症状包括口腔、咽喉部、肺及其他部位出现症状[3]。本组均以消化道外症状为主要表现。

据文献报道,GERD与哮喘、咳嗽发病的机制相关联,因夜间支气管吸入反流的胃内容物,刺激支气管所致[2],其原因是夜间迷走神经高反应性的自主调节障碍,导致食管下端括约肌压力降低和频发短暂的食管下端括约肌松弛,更容易使胃液反流。部分患者以呼吸道症状为主要表现,如慢性咳嗽、哮喘、胸闷、胸痛等,而食管症状不明显,极易与呼吸系统或心血管系统疾病混淆,以咳嗽或哮喘发作等呼吸道症状为突出表现者更易误诊为慢性支气管炎或支气管哮喘[3]。本组均误诊为呼吸道疾病,分析其原因:①呼吸科医生对GERD认识不足,诊断思维局限,对以咳嗽为主要表现的诊断仅仅考虑呼吸道常见疾病。本组均无典型的GERD症状,而以呼吸道症状就诊,忽视了GERD常见症状,待病情继续发展,抗感染、解痉治疗无效时才考虑到GERD。②病史询问不详细,查体不仔细。该类病人一般均有不同程度的消化道症状,若能详细询问病史,仔细查体,通过相关医技检查,诊断不难。③满足于已有的诊断。医务人员满足于临床已经做出的错误诊断,而且在反复治疗无效时,仍未引起足够的重视。④缺乏有效的检查手段。GERD确诊主要依靠胃镜检查及24h食管pH监测,基层医院由于条件受限多未开展,仅能借助B超、食管钡餐造影等有限手段,故难以及时、准确地诊断。

因此,对久治不愈的慢性咳嗽及哮喘患者,必须考虑是否存在GERD。24h食管内pH监测是可靠的诊断方法,对于无监测条件或不能接受本方法的检查者,可试用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,配合全胃肠道动力药及黏膜保护剂试验治疗,如达到满意的效果,可确立诊断。

[参考文献]

[1] 钱家鸣. 胃食管反流病[M]//叶任高. 内科学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2004:369-373.

[2] Uschel HC, Jr Paulson DL.省略plication and therapy[J]. J Thorac Cardio Vasc Surg,1967,53:21.

第9篇：呼吸道常见症状范文

【关键词】 头孢噻肟；下呼吸道感染；头孢曲松；疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0052-02

下呼吸道感染是呼吸道感染的一种，主要指的是喉以下的部位，包括气管、支气管、肺，常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎，具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难以及肺内有斑片状的阴影等，由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起，容易并发肺水肿、败血症、感染性休克、支气管扩张等疾病，严重威胁着患者的身心健康，应该引起广泛高度重视。[1]因此，病人一旦出现下呼吸道感染，应该及时送医院诊治，争取早日康复。本文选取我院2012年5月～2014年11月收治下呼吸道感染患者106例进行分组治疗，探讨头孢噻肟的治疗效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象106患者，随机选自2012年5月～2014年11月我院接收确诊的下呼吸道感染患者，分成对照组和观察组各53例，其中对照组患者中男29例，女24例，年龄在15～72岁，平均年龄为36.5±10.8岁；观察组中男27例，女26例，年龄在16～75岁，平均年龄为37.4±10.6岁。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组53例下呼吸道感染患者，我们给予头孢曲松静脉滴注治疗，即用250 mL5%GS将2 g头孢曲松溶解，给患者进行静脉滴注，1次/日，7天为一疗程。

观察组53例下呼吸道感染患者，我们应用头孢噻肟治疗，即将200 mL生理盐水将2 g头孢噻肟溶解给患者进行静脉滴注，2次/日，7天为一疗程。

在治疗过程中，密切观察两组患者临床症状与变化情况，如果发现不良反应，应及时采取有效措施进行对症处理，避免病情加重。

1.3 疗效评价指标[2]

显效：临床症状消失，经实验室检查显示所有指标皆恢复正常，痰培养结果表明病原菌彻底清除；有效：患者临床症状明显好转，经实验室检查显示大部分指标恢复正常，病原菌基本清除；无效：患者临床症状和各项检查指标不有出现改善，且病情出现恶化。显效率+有效率为总有效率。

1.4 统计学处理方法

本文研究中的所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，其中以χ2检验计数资料，以P

2 结果

本研究106例下呼吸道感染患者经治疗后，两组患者用药不良反应并不严重，其中观察组患者中仅有1例腹泄，而对照组中有6例出现低热症，后经治疗均消失；其中对照组患者有20例患者无效，总有效率仅为62.26%；观察组无效患者仅有4例，其临床总有效率为92.45%；观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P

表1 对照组与观察组患者的临床疗效对比情况（%）

组别/疗效 显效 有效 无效 总有效率

观察组（n=53） 64.15（34：53） 28.30（15：53） 7.55（4：53） 92.45（49：53）

对照组（n=53） 35.85（19：53） 26.42（14：53） 37.73（20：53） 62.26（33：53）

注：两组对比P

3 讨论

下呼吸道感染是临床上常见的医院感染疾病之一，它以革兰阴性杆菌为主，约占70%，其中又以绿脓杆菌最多。革兰阳性球菌占20%，其中以金黄色葡萄菌为常见，还有真菌与病毒。病原体多以口腔和咽部的微生物侵入，或含细菌的气溶胶吸入，或其他部位感染的血源性播散导致。临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量头孢菌素的应用，导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展，使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。下呼吸道感染治疗，广泛应用头孢菌素类药物治疗，造成许多病原菌对该类药物产生耐药性，导致临床治疗效果不理想。[3]因此，合理用药能够提高下呼吸道感染疾病治疗效果，减少不良反应，对患者的预后意义重大。

本文研究中，对照组患者应用头孢曲松静脉滴注治疗，观察组患者应用头孢噻肟静脉滴注治疗。对照组患者总有效率仅为62.26%，并且有6例出现低热症；观察组患者中仅有1例患者出现腹泄症状，总有效率达到92.45%。观察组患者应用头孢噻肟治疗疗效和安全性均显著优于对照组，取得理想的临床效果。本研究证明，头孢噻肟静脉滴注治疗下呼吸道感染疾病疗效显著，副作用少，用药安全性高，值得推广应用。

参考文献：

[1]耿旦，黄祖贵，刘辉林. 头孢菌素类抗菌药物3种方案治疗下呼吸道感染的最小成本分析[J].中国药房，2006（19）：156-158.