公务员期刊网 精选范文 呼吸道健康宣教范文

呼吸道健康宣教精选(九篇)

前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的呼吸道健康宣教主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。

呼吸道健康宣教

第1篇:呼吸道健康宣教范文

【关键词】 呼吸困难;吸氧;围术期护理;健康宣教

气管-支气管异物多发生于3岁以内的婴幼儿,发病急,病情重,不少患儿来就诊时已有不同程度的呼吸道感染和通气功能障碍,需紧急手术治疗,取出异物后症状方能缓解。风险大,治愈力高,我科于2011年2月至2012年1月气管-支气管异物手术有98例,经精心护理,均取得较好的疗效,现将围术期护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组婴幼儿气管-支气管异物患儿98例,其中男孩62例,女孩36例,年龄8个月至5岁,异物主要有花生米,黄豆,葵花籽,开心果等,误吸时间最短20 min,最长28 d,患儿食异物后有不同程度剧烈程度呛咳,面红耳赤,呼吸不畅,并有憋气,喉鸣等症状。所有患儿术前均行胸部X线透视。

1.2 方法 患儿术前30 min肌肉注射阿托品针0.15 mg 苯巴比妥针0.02 g,有利于减少腺体的分泌及镇静,增加麻醉效果。用1%丁卡因喷雾麻醉咽腔粘膜,在直达麻醉喉镜引导下由口腔下入气管镜后,再用1%丁卡因进行声门,气管内及异物周围的气管粘膜表面麻醉可以减轻喉-气管痉挛的发生,预防喉气管的不良反应,行气管-支气管异物取出术,术中持续吸氧3 L/min,保持呼吸道通畅,随时观察患儿面色,口唇及全身情况,术后应用激素,抗生素及雾化吸入,吸氧等措施。

1.3 护理

1.3.1 术前护理 ①严密观察病情及呼吸情况:了解异物的种类,形状,及存留时间,观察呼吸道有无感染情况。保持患儿安静,减少活动,尤其是儿童,避免哭闹,跑跳,拍背等,一是防止异物刺激引起喉痉挛或阻塞声门,气管而造成呼吸困难或窒息的发生。二是避免增加耗氧量,禁用吗啡,盐酸哌替啶等抑制呼吸的药物。严密观察患儿呼吸,体温,喉鸣音,咳嗽,面色,有无憋气情况,如出现呼吸困难或呼吸困难加重情况,立即给予氧气吸入,(必要时正压吸氧)。行心电监测及血氧饱和度监测,立即报告医生处理。②心理护理: 由于发生气管异物后,患儿危险性大,手术风险高,故做好家属的心理护理,解除家属的焦虑,恐惧和不安等不良心理状态,耐心的听取家属意见和要求,根据不同的心理状态进行疏导;并详细的向患儿或者家属介绍手术的过程,必要性,术中和术后可能发生的各种并发症,必要性,安全性以及延误手术造成的后果,使之配合治疗及护理的注意事项等取得同意,手术的承诺,并签署手术同意书。③术前检查:心电图,X线透视或64排CT,血常规,血型,术前8项等,(如紧急情况下可不做辅助检查,立即手术)。④术前准备:术前患儿禁食,禁饮6 h,与患儿家属沟通,签署手术同意书。备氧气,负压吸引器,简易呼吸器,气管插管,气管切开包等,术前30 min肌内注射阿托品,苯巴比托,静脉滴注抗生素药物。全麻患儿术前禁食,禁饮6~8 h。

1.3.2 术后护理 (1)一般护理:局麻患儿取半卧位,全麻患儿取去枕平卧位,头偏向一侧,防止误吸分泌物,及时洗净患儿口腔内及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,遵医嘱给予面罩吸氧3 L/min,监护,抗生素及激素治疗,并行压缩雾化吸入,以预防窒息感染和喉水肿的发生及改善缺氧症状;观察手术部位有无出血现象,口腔内有无血液吐出或者患儿有无吞咽动作,如有情况立即报告医生;特别注意呼吸形态,如有严重的呼吸困难发生,经药物治疗和吸氧等仍无改善并呈进行性加重时,应及时通知医师予以处理,必要时需施行气管插管或气管切开术[1]。(2)饮食护理[2~3]:患儿麻醉清醒后4~6 h协助患儿进食营养丰富,易消化的温凉流质饮食或者半流质饮食,如面条,片汤,稀粥等,禁止吃过热,坚硬,粗糙,辛辣和酸性食物。局麻患儿术后2 h即可进食。(3)健康宣教:①5岁前的小儿勿食用瓜子,花生,豆类,果冻等食物。②如小儿口内有异物不能强行从口内挖出,应诱导自行突出。③小儿进食时应注意力集中,避免嬉笑,追逐等情况下禁食。④教育幼儿不要养成口中含物的习惯。⑤加强对昏迷及全麻患儿的护理,防止呕吐物吸入下呼吸道。⑥帮助患儿及家属正确认识气管异物的危险性。

2 结果

本组98例患儿住院天数2~7 d,平均5 d,所有患儿经过积极治疗和精心护理,均取得良好效果,治愈出院,无1例出现呼吸困难,大出血,隔气肿,气胸等并发症发生。

3 讨论

气管-支气管异物手术是一种高风险,高难度的手术,根据异物的种类,大小,形状及存留时间,术中操作时,动作轻柔,迅速的通过气管镜有目的的,准确地取出异物,减少呼吸道粘膜的刺激,避免出现呼吸困难,粘膜出血,缺氧症状的发生,治愈力高[4,5]。及时的术后护理及严密病情观察,用药,减少了并发症的发生,合理有效的健康宣教可减少气管-支气管异物的发生。

参 考 文 献

[1] 薛刚,尚小领,林彦涛,等.气管支气管3018例临床分析.中国耳鼻喉颅底外科杂志,2008,14:372-374.

[2] 张杰,张亚梅.降低小儿气管-支气管异物并发症及病死率的诊治和治疗方案分析.中华耳鼻咽喉杂志,2004,39:658-662.

[3] 江沁波,江载芳.儿童气管-支气管异物临床诊治探讨.中国实用儿科杂志,2004:734-737.

第2篇:呼吸道健康宣教范文

手术是骨科的重要治疗手段,其种类很多,范围广泛,包括了四肢与躯干的骨、关节、肌肉、肌腱以及脊髓、周围神经和血管的各种手术,还有部分整形手术。手术效果是否理想,不仅仅取决于手术本身的成功,手术前的准备和手术后的配合都非常重要。完善的围手术期护理,是手术成功的重要保障。术前、术后的宣教效果取决于患者参与配合治疗护理的程度,,是保障手术成功的关键。术前宣教作为整体护理和优质护理的重要内容非常重要。传统的宣教方式是由责任护士在术前告知患者及家属术前准备的注意事项,如饮食、卧位、呼吸道准备、胃肠道准备等,并且准备相应的护理用具如翻身枕、便盆、便壶、一次性纸尿裤、棉质中单等。宣教实施过程在中,有发生遗漏项目的可能,且患者及家属因为疼痛等原因而产生焦虑、紧张等负性情绪,不一定通过1~2次口头宣教就记住宣教的全部内容,包括需要准备用物和围手术期的注意事项等,这样,影响了术后护理的质量。传统的入院宣教方式已不能满足患者的需要。为此,我科自行设计制作骨科患者入院健康宣教卡,临床应用效果较好,介绍如下。

1 内容及使用方法

1.1宣教卡由9cm×20cm折叠式卡片制成,分为左右两部分。左上1/3部分由责任护士填写患者姓名,管床医生、责任护士、护士长及科主任姓名等信息。左下2/3是患者住院或手术期间需要准备的用物,如看护垫、便盆、便壶、毛巾、盐袋(或沙袋)、翻身枕、垫圈、冰袋、丁字鞋等(见表1)。

1.2右边部分则为围手术期宣教、饮食指导及功能锻炼指导等内容。包括①术前检查(血、尿常规、血生化检查、凝血功能、心电图、胸透、B超、CT或磁共振检查等)的内容、目的、注意事项。②术前、术后的饮食类型及意义。③胃肠道准备的目的及方法。④呼吸道准备。⑤皮肤准备。⑥麻醉用药的目的及方式。⑦术前禁食、水的时间和意义。⑧有效咳嗽的方法和意义。⑨特殊患者的准备。⑩其他准备项目,如根据手术需要备血、填术同意书、术前酌情服用镇静安眠药等。术后功能锻炼的重要性、时机及方法。

1.3封底有3部分内容:①科室开展业务介绍。②科室环境介绍。③骨科专家介绍及门诊时间和科室联系方式。

2 使用方法

患者入院后由接诊责任护士行入院健康宣教、科室介绍、病区环境介绍、医务人员介绍、手术患者需要进行的用物准备指导等,将宣教卡交给患者或家属,按宣教内容准备用物。术前,责任护士根据卡片内容及病情再次核对用物准备情况并行相关指导。如呼吸道、胃肠道的准备,指导患者有效咳嗽、训练床上大小便、术前禁食水时间,还可配合麻醉术前访视人员共同做好麻醉用药的宣教。手术后,责任护士指导患者循序渐进进行功能锻炼。

3 优点

3.1增强护士的责任感,可以使患者及家属看宣教内容加深印象,增强护士工作的积极主动性,提高业务水平。

3.2宣教卡上标注病区主管医生、责任护士等,便于加强医、护、患的了解和沟通。融洽了护患关系,使患者对护士的信任感增强。

3.3确保健康宣教的完整性,准确性,能真正落实并实施。骨科患者病情、年龄及手术部位不同,如四肢手术、脊柱、骨盆手术、关节置换手术、石膏固定、牵引等需准备的用物及数量也不同,宣教卡根据不同患者提出针对性的入院宣教,,使患者入院就能够得到优质、高效、有针对性的护理服务,同时使宣教能落实到位,弥补了流于形式的缺陷。

3.4便于患者及家属及时准备好护理用具,而不是需要时临时购买,影响医疗护理质量。

3.5患者入院后进入到了一个陌生的环境,同时因病痛的影响会产生焦虑和孤独等负性情绪,对于口头宣教不易记住,宣教卡片可以帮助患者在适应环境后慢慢阅读,逐步了解宣教内容,积极配合治疗,消除负性情绪。

第3篇:呼吸道健康宣教范文

呼吸科呼吸困难是呼吸科患者常见的临床表现。根据病情常需要接受氧疗,从而对吸氧产生一些心理反应。本文目的为通过分析各类氧疗患者的不同心理反应,有针对性对吸氧浓度、流量、时间进行指导,并及时给予相应的心理护理,以取得良好的治疗效果。

1 吸氧患者的指导

1.1 吸氧方式

1.1.1 鼻塞法-分单孔、双孔两种 优点:比导管更为简便、舒适,更易被接受;缺点:易脱落、需固定鼻塞。

1.1.2 面罩法 优点:简单、方便,不会造成对呼吸道黏膜的刺激,可用于张口呼吸的患者;缺点:对进食、饮水、服药、谈话、口腔护理造成不便。

1.2 吸氧注意事项 我院采用中心供氧。

1.2.1 供氧时操作 使用氧气时,应先调节流量,而后使用,停用时应先拔除鼻塞,再关闭氧气开关,氧疗过程中需调节流量时应先分离开鼻塞再调节流量,以免大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

1.2.2 氧气进入呼吸道前 氧气进入呼吸道前需经湿化瓶湿化。

1.2.3 定期观察氧疗情况 ①观察患者缺氧状况是否改善;②定时检查导管是否通畅,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻塞堵塞;③定时检查氧流量,以保证正确的给氧量;④随时添加湿化瓶中的蒸馏水。

1.3 氧疗的并发症

1.3.1 呼吸抑制 常出现在低氧血症伴二氧化碳潴留的患者。此类患者的呼吸是靠缺氧刺激呼吸中枢维持的,高浓度高流量吸氧可使缺氧被解除而造成呼吸中枢抑制,因此应给予持续低流量吸氧并保持呼吸道通畅。

1.3.2 氧中毒 是机体长时间吸入高浓度氧而导致的临床综合征。

1.3.3 肺不张 正常情况下肺泡的扩张是靠肺泡内不被血液吸收的氮气支持的,当吸入高浓度氧后,肺泡内大量氮气被置换,一旦发生支气管堵塞,氧气被血液充分吸收后,则引起肺泡萎陷或不张。防治方法是降低吸氧的浓度并保持呼吸道通畅。

2 吸氧患者的护理

2.1 解除患者的恐惧心理 许多患者由于受文化程度的影响缺乏医学知识,对氧疗产生恐惧感,认为吸氧就预示着病情危重,表现为焦虑、恐惧、精神紧张等,情绪不稳定,尤其对初次用氧者主动讲解此次发病吸氧的目的,使患者理解氧疗是临床常用的一种治疗方法,消除患者的悲观情绪和对生活失望的心理状态,尽快适应患者角色,配合治疗。

2.2 运用医学理论做好宣教 消除逆反心理,使患者充分认识不同疾病吸氧的时间、浓度是不同的。如肺心病患者维持持续低流量吸氧状态才能使乏氧状态逐渐得到恢复,如擅自调高流量,必将造成严重后果。

2.3 消除经验心理 老年患者自作主张,认为自己缺氧,用的越多越快更好,产生依赖心理,长时间接受氧疗对氧气过分依赖,一旦停用主观上感觉呼吸困难,要反复讲解机体缺氧纠正后停用氧气的必要性,使其懂得只有靠自身机体的调节才是维持健康的根本。

2.4 对家属的宣教 对经济条件差的患者应妥善做家属的工作,寻求社会帮助,使患者在接受氧疗时无后顾之忧,安心配合治疗,树立信心。

第4篇:呼吸道健康宣教范文

【摘要】目的 探讨慢性肺心病有效的护理措施。方法 对120例慢性肺心病患者给予心理护理,保持呼吸道通畅,加强基础护理,给予出院健康教育指导。结果 120例患者在治疗和综合护理后,有效115例,无效5例,结论 综合护理措施可以显著提高患者对医嘱依从性和自我护理能力,使患者自理能力增强,生活质量有所提高。

【关键词】 慢性肺心病;护理

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增高,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。多发生在40岁以上人群,其中50病人数的40%以上。肺心病患者的死亡率与诸多因素有关,其中减少急性呼吸衰竭的发作次数,及时就诊以及合理用氧,实施整体护理,进行健康宣教对缓解肺心病的发展,提高患者生活质量具有十分重要意义。现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 120例肺心病患者均为2009年4月至2011年4月收治的住院病人,男84例,女36例,年龄56---81岁,均符合我国肺心病诊断标准。本组均因并发呼吸道感染、呼吸困难而住院治疗。入院时X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的征象外,全部患者均有肺动脉高压征。

1.2 治疗与转归 本组120例患者通过积极抗感染、合理给氧、雾化吸入、保持呼吸道通畅、对症治疗和护理好转115例,死亡2例,无效3例。

2 护理

2.1 心理护理 由于疾病迁延不愈、反复发作,使病人产生恐惧、疑虑、烦恼、渴求等种种心理反应,在护理过程中要根据患者的心理和生理特点,尽量满足一些基本和特别需求,使病人以愉快的心情配合治疗及护理。诱导患者保持良好情绪,避免各种精神刺激,护理人员对患者态度要良好热情,对患者提出的问题要尽量给予解释,每日多巡回病房,建立起护患之间的信任感,鼓励患者树立康复的信心,从而配合临床治疗和护理,应加强健康教育,提高他们对疾病的认识,更好地发挥病人对治疗的主观积极性。

2.2 保持呼吸道通畅 做好祛痰工作,使痰液易于咳出,通过适当的摆放,使受累肺段内的支气管尽可能垂直于地面,利用重力作用,促使肺叶、肺段气道内的分泌物引流,配合有效的咳嗽将分泌物排出,协助患者排痰,对清醒的患者鼓励其咳痰,无力咳出者,定时翻身拍背,促使痰液排出,必要时给雾化吸入,对昏迷患者,可采用吸痰器吸出痰液,如吸痰无效,痰稠堵塞气道致患者严重呼吸困难或窒息应立即做气管切开。

2.3 氧气疗法 在目前对肺心病还无有效防治措施的情况下,氧气疗法仍然是一理想措施。但在临床护理中要严格掌握吸氧的浓度和流量。高浓度吸氧,可导致缺氧骤然解除而发生呼吸暂停或变浅,使肺泡通气量减低,从而加重CO2潴留和呼吸性酸中毒。吸氧浓度过低,则达不到改善缺氧的目的。一般给予持续低流量吸氧(1~2L/min),氧浓度控制在25%~30%之间,直至呼吸平稳,紫绀明显减轻。要向患者及家属进行正确氧疗的指导,避免出现氧浓度过高或过低,影响氧疗效果。

2.4 严密观察病情主要观察内容:①神志及精神状态的变化,如发现患者嗜睡、烦躁、神志恍惚、谵语、睡眠黑白颠倒等,往往是脑组织严重缺氧的信号,是肺性脑病的征象,应加强持续低流量吸氧,及时通知医生进行抢救治疗;②严密监测生命体征的变化,对体温、呼吸、脉搏、血压、氧饱和度、心电图等进行监护,及时、及早地发现生命体征的异常变化,尤其是心电和呼吸的改变,及时报告医生,使患者得到及时救治。③.加强肺心病患者的夜间观察, 夜间迷走神经兴奋,大脑皮质对呼吸中枢的调节功能相对下降,患者肺通气不足,二氧化碳潴留,导致呼吸性酸中毒发生或加重;由于夜间睡眠时,回心血量增加及膈肌上移,加重患者心脏负担。以上这些因素影响患者的病情,使危重肺心病患者的死亡风险增加。夜间护士应勤巡视,了解患者病情变化。

2.5 饮食护理 肺心病患者常因肺动脉高压引起右心功能不全,静脉淤血而导致水肿、消化功能降低,因此饮食配制尤为重要。(1)低盐饮食:控制钠盐摄入,防止钠水潴留,减轻水肿;(2)患者因久病体质衰弱,热量及蛋白质消耗过多,应给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的饮食,如米汤、菜汤、蛋汤、牛奶之类。不可进食不易消化的食物。

2,6 出院指导 出院时应做好卫生宣教,告知患者调整心态、稳定情绪的重要性,加强饮食管理,使其掌握防病治病的常识,鼓励坚持戒烟,防止受凉感冒,加强锻炼,指导患者学会减少呼吸道感染的方法,避免与有呼吸道感染者接触,避免去人群聚集处或通风差的地方,适当的身体锻炼,增强体质,遵医嘱用抗生素及支气管扩张剂,改进不良的生活习惯。定期门诊复查,以防复发。

3 体会

肺心病常反复发作,通过开展全方位多层次的服务,开展心理护理,健康教育,积极控制感染,保持呼吸道的通畅,纠正缺氧和二氧化碳潴留,改善呼吸功能,增强机体免疫力,提高病人的生活质量。

参考文献

[1] 路灏珠,李宗明.内科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1996:678696.

第5篇:呼吸道健康宣教范文

关键词 慢性支气管炎 生活质量 健康干预 生活质量评价量表

中图分类号:R562.2+1 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2015)04-0042-03

Impact of the health intervention on the life quality of the elderly patients with the chronic bronchitis

ZHANG Pu, GU Yiwei, ZHU Wenli, LI Jun

(Yingbo Community Health Service Center of Pudong New District, Shanghai 200125, China)

ABSTRACT Objective: To investigate the impact of the community intervention on the life quality of the elderly patients with the chronic bronchitis. Methods: The study group and the control group with 42 cases each were designed. In the study group, a comprehensive community intervention was conducted and in the control group there was no special treatment. SF-36 scale was used to evaluate the intervention effect. Results: In the study group, the scores of the physiological function, physical function, body pain, general health condition, vitality and social function were significantly higher than in the control group, and the difference had the statistical significance (P<0.05). Conclusion: The elderly patients with the chronic bronchitis have the high negative emotion and low level of the life quality. The community comprehensive intervention including the health education, psychological guidance and self-care training has the active significance.

KEY WORDS chronic bronchitis; life quality; health intervention; assessment scale of the life quality

本研究探讨老年慢性支气管炎患者生活质量的干预效果。

对象和方法

研究对象

选择2012年3月-2014年3月在我中心就诊的84例慢性支气管炎患者,分为研究组42例,其中男25例,女17例,年龄42~80岁,平均(64.5±12.5)岁,病程3~22年。对照组42例,其中男26例,女16例,年龄41~81岁,平均(65.5±13.2)岁,病程3~20年。两组性别、年龄、病程无统计学差异,有较好的可比性。纳入标准:①符合WHO慢性支气管炎的诊断标准,病程3年以上;②配合随访和治疗。排除:已发生慢性呼吸衰竭、慢性心力衰竭、恶性肿瘤等疾病。

第6篇:呼吸道健康宣教范文

临床资料

我科2006年1月~2007年3月共收治肺结核患者118例,其中男性98例,女性20例,年龄最小的8岁,最大的82岁,住院最短1个月,最长3个月,无1例死亡。

健康教育

(1)建立良好的护患关系: 良好的护患关系是实施健康教育的前提保证,只有与患者建立一种融洽、信赖的护患关系,使患者乐意接受护士传递的信息,并主动参与健康教育的全过程,才能使健康教育得以顺利实施。住院患者是一群特殊的人群,从健康人到住院接受治疗的患者。他们的角色转变往往需要一个过程。语言是最重要的表达工具,热情、诚恳、尊重的语言是建立良好护患关系的基本要求,语言的准确性、清晰性和规范性及护理忌语,就能取得患者的信任,诚挚而富有同情心、关怀体贴患者,熟练精湛的技术操作,扎实的专业理论知识、耐心而中肯的解答患者提出的问题,患者就会感到亲切,受到尊重和爱护,产生安全感和信任感,就能主动配合实施健康教育计划。

(2)健康教育方法:根据患者入院初期、住院治疗、出院前期、出院后患者对健康疾病知识了解情况及掌握程度,患者的年龄、性格、职业、经历、文化程度、宗教、信仰的不同,我们采用集体宣教,个别讲解等形式进行健康教育,同时通过亲人、朋友协助进行健康教育,出院后通过随访、电话和书信联系,以及定时回院复查进行健康教育和指导。

(3)健康教育内容:①疾病知识宣教,肺结核是慢性、消耗性、呼吸道传染病,患上肺结核后,患者会有自卑、悲观、郁闷等思想负担。护士要态度和蔼、举止端庄;大方,主动热情地接待,介绍病房环境,主治医师、责任护士,同室病友、疾病的发病诱因、主要临床表现,病情的转归和预后及各种治疗目的、方法。同时创造条件解除患者烦闷思想顾虑,进行卫生防病宣教,保持病室安静整洁,空气流通环境幽雅,使患者能放松思想,唤起对美好生活的向往,积极配合治疗。②治疗用药指导:肺结核治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合用药,护士应根据医师制定的化疗方案,向患者宣教药物的使用方法,服药后的不良反应,使患者掌握治疗原则,积极主动配合治疗。③饮食护理:肺结核病是一种慢性消耗性疾病,应给予高热量、高蛋白、易消化的食物,应戒烟限酒,多食蔬菜和新鲜水果,对进食不佳者应静脉营养支持,同时向患者和家属讲明饮食对疾病的重要性,只有患者从心理上接受,才能精神愉快地主动配合。④心理护理:心理护理是新的护理模式中的重要一环,护士除了有娴熟精湛的技术外,还要善于掌握患者的心理,了解患者及家属的思想感情和心理反应。热情主动与患者沟通,通过床前宣教,消除患者对疾病的恐惧和焦虑情绪,调动患者的主观能动性,避免不良刺激,使患者以最佳心理状态树立战胜疾病的信心,同时鼓励家属给予亲情支持,利于早日康复。⑤出院指导:对即将出院者给予全面指导,肺结核是呼吸道传染病,咳嗽、打喷嚏时用二层纸遮住口鼻,用后放入袋中焚毁,不要随地吐痰,痰应吐在盛有消毒或带盖的容器内,不要乱倒,要深埋,外出戴口罩,注意和家人隔离。病人的衣物被褥、床单应经常在阳光下晒2~7小时,可直接杀死结核杆菌。加强营养,适当锻练,增强机体免疫力,避免感冒,房间每日开窗通风,保持空气流通,按时服药,定期复查,家有小儿可复种卡介苗。

第7篇:呼吸道健康宣教范文

骨盆骨折多见于青壮年,多因巨大暴力挤压或撞击骨盆所致,如交通事故伤、房屋倒塌压伤等。骨盆骨折损伤重、出血多、合并伤多、死亡率高且卧床时间长,在治疗中,手术是重要的治疗方法,而健康教育是手术成功不可缺少的一个环节。我院2007年~2009年共收治64例骨盆骨折患者,并实施健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下。

1 临床资料

本组患者共64例,男33例,女31例,年龄32~78岁,平均年龄43岁,X线显示骨盆骨折。

2 方法

2.1 入院宣教 对新入院患者首先要热情地接待,介绍病区的环境、分管床位的医生、护士、同病室的患者、病区的规章制度,了解患者的个人需求等,使患者尽快熟悉医院的环境,感受到医护人员的尊重与关心,使患者产生亲切感和安全感,以最佳的身心状态接受治疗。

2.2 术前指导

2.2.1 心理护理 运用护理手段去影响患者心理活动,针对患者的心理状态进行语言交流与沟通,耐心讲解与本病有关的健康知识,使患者消除顾虑、树立信心,主动配合手术治疗。根据不同患者的文化层次、接受能力,介绍病情、手术步骤和过程、优越性、安全性等,对文化层次高、接受能力强的患者要简单、明了,使其对病情、治疗、护理心中有数,积极配合[1]。

2.2.2 饮食指导 营养不良可引起呼吸肌疲劳,呼吸困难加重,免疫系统功能减退,应指导患者进高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食,必要时给予静脉补充营养;贫血严重患者应适当输血,以提高机体抵抗力[2]。

2.2.3 生活指导 应耐心说服患者在术前2周戒烟。向患者讲述吸烟刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌物增加,影响手术和麻醉效果,增加术后呼吸道并发症的发生率。

2.3 术后指导

2.3.1 指导正确卧位 责任护士应详细了解患者的术中情况,麻醉未清醒,给予平卧位,头偏向一侧。

2.3.2 制动和防褥疮护理 为了维持骨盆的稳定性,减少搬动,避免骨折再移位,减少出血和疼痛是骨盆骨折护理的重要因素。将患者安置于交替充气垫的硬板上,不能随意翻身,病情允许翻身者翻向健侧,保持床单干燥、平整。必须搬动时,可用腹带固定骨盆,保持动作协调一致,轻抬轻放,病情允许1~2次/d使臀部离床面10~20cm,用温热水擦洗,快速用电吹风吹干,涂上爽身粉,保持清洁干燥。

2.3.3 预防便秘 骨盆骨折患者由于骨折刺激后造成植物神经功能紊乱,卧床时间较长致肠蠕动减弱,易出现便秘。指导患者少量多餐,禁忌食产气的食物,多吃水果、蔬菜、粗纤维饮食,多饮水;以脐部为中心,顺时针环行按摩腹部每天3~4次,每次30min左右,促进肠蠕动,养成定时排便的习惯,有便秘者可口服缓泻剂或开塞露通便。

2.3.4尿管宣教 患者常因伴有尿道损伤而需要留置导尿,防止尿路感染,这对于预防和减轻患者痛苦十分重要。告知患者多饮水预防逆行感染。

2.3.5功能锻炼 通过肌肉的收缩、上下关节的活动,有利于血液循环、消肿、预防肌肉萎缩和关节僵硬,鼓励患者床上早期做肌肉收缩运动。出院时要叮嘱患者继续功能锻炼。

3 体会

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减少影响健康的危险因素,预防疾病的发生,促进健康和提高生活质量。因此,在护理工作中必须重视对患者的健康教育。

参 考 文 献

第8篇:呼吸道健康宣教范文

【关键词】 小儿肺炎;支原体肺炎;门诊治疗;护理体会

支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)是获得性肺炎的常见病, 由一种细胞内病原菌――肺炎支原体(mycoplasma, MP)所致, 是一种急性呼吸道感染伴肺炎。该病多发于深秋和初冬, 临床症状比较复杂、病程较长、病情进展迅速、长时间发热、顽固性咳嗽等, 可造成多器官功能损害, 各个年龄阶段的儿童均可能发病[1], 且发病率呈逐年上升的趋势。如果不及早诊治, 也可引发中枢神经系统感染, 严重者会危及生命。因此, 对于患有支原体肺炎的患儿, 必须密切观察病情变化, 进行有效的治疗和全方位的护理, 对提高支原体患儿的治疗效果, 缩短患儿的治疗时间具有重要意义。本文将本院2013年11月~2014年9月期间门诊收治的38例小儿支原体肺炎患儿的资料进行分析, 并报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年11月~2014年9月期间门诊收治的38例小儿支原体肺炎患儿, 所有病例均符合小儿支原体肺炎临床诊断标准。其中男22例, 女16例;年龄6个月~13岁, 平均年龄(4.18±1.15)岁;病程3~31 d, 平均病程(13.19±3.34)d;临床症状:高热(>39℃)19例, 中热(38~39℃)10例, 低热(

1. 2 治疗方法 支原体肺炎应选用能抑制蛋白质合成的抗生素治疗, 本组患儿均给予退热、止咳、平喘等对症治疗后, 将阿奇霉素10 mg/(kg・d)加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注, 1次/d, 第1个疗程治疗5 d, 停4 d后开始第2个疗程, 第2个疗程治疗3 d, 停4 d。若患儿症状显著减轻则改为口服阿奇霉素, 序贯治疗, 以免复发。主治医师可根据症状和病变范围, 必要时延长疗程或序贯治疗。

2 护理

①心理护理:支原体肺炎病程较长且易反复, 受到疾病的折磨, 患儿和家长常常产生焦虑、紧张的情绪, 小儿对陌生的环境和打针吃药等也容易产生抵触、惧怕的心理, 因此做好患儿及家长的心理护理是支原体肺炎护理中不容忽视的重要因素, 护理人员应亲切的向患儿和家长介绍医院环境, 使家长知晓疾病的特征及各种检查的目的和必要性, 对患儿要主动交谈, 多表扬、多鼓励, 坚持微笑服务, 取得患儿及家长的信任, 消除或减轻患儿的紧张情绪。②常规护理:支原体肺炎为呼吸系统流行病, 为防止交叉感染, 应将患儿安置在空气流通的位置, 采取呼吸道隔离、空气消毒等措施, 保持适宜的室内温湿度, 有条件的病区可安装空气净化器等。饮食应以清淡、营养丰富的母乳或食物为主, 指导家长做好患儿口腔护理和皮肤护理。保障充足的休息时间, 避免过度劳累, 监测体温变化并警惕高热惊厥的发生, 高热要采取物理降温的方式来降温, 适当补充水分, 以防止水分丢失引起的虚脱;惊厥患儿及时行抗惊厥、退热治疗。③呼吸道护理:由于支原体肺炎患儿中咳嗽为主要临床症状, 加之痰液较多, 因此清除呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅显得尤为重要, 应定时给患儿变换, 以利炎症的吸收和痰液的排出, 可叩背助其排痰, 3岁以上的患儿可以指导其进行有效咳嗽;行雾化吸入以湿化气道, 稀释痰液, 促进排痰, 可待患儿睡觉时进行, 操作尽量轻柔, 雾化后要清洁患儿口腔和面部;无力咳痰的患儿进行吸痰, 清除黏稠分泌物, 应避免黏液的回流。④用药护理:阿奇霉素和红霉素是支原体肺炎的首选治疗药物, 但此类药物一般都会引发较大的胃肠道刺激, 如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等, 且部分患儿可出现静脉滴注局部疼痛感, 因此应提前做好解释工作, 告知家长可能会出现的不良反应, 身体适应后症状会减轻, 因空腹输液会加重胃肠道反应, 所以治疗前应先进食, 根据患儿耐受程度调整滴速, 以15滴/min为宜, 胃肠道反应严重的应及时向主治医师报告进行对症处理。⑤并发症护理:小儿肺炎支原体肺炎常见肺外并发症为:心肌损害、肝脏损害、神经系统损害。密切观察患儿的意识、生命体征、心电图变化, 定期进行肝功检查, 如出现上述并发症时, 及时报告主治医生, 及时进行相应的治疗。⑥健康宣教:可以举办健康讲座, 向患儿家长讲解疾病的预防和护理要点, 尽量让孩子呆在空气新鲜的地方, 避免在公共场合感染, 注意保持孩子居室的通风换气;注意气候变化, 注意保暖;可以带孩子多参加运动, 增强其自身抗病能力;合理喂养, 增强患儿体质, 尤其要多补充富含维生素A的食物;保证充足的睡眠, 避免过度劳累;出院后定期进行健康检查。

3 结果

经积极治疗和一系列心理护理、常规护理、呼吸道护理、用药护理、并发症护理、健康宣教等精心护理后, 38例患儿在门诊治疗2~3 d左右, 体温明显下降, 临床症状减轻, 4例患儿在治疗7 d后体温恢复正常, 治疗时间5~14 d, 平均时间为8.72 d, 本组38例患儿在2周内全部治愈。

4 小结

本研究显示, 在对支原体肺炎患儿进行积极治疗的同时, 采取一系列的优质化护理可以有效缩短患儿的住院时间, 提高临床治疗效果, 促进患儿康复, 值得今后在临床上推广应用。

参考文献

第9篇:呼吸道健康宣教范文

1 临床资料

1.1 一般资料 从2009年1月—2010年8月,我院接待了妊娠10周内要求人流而无麻醉和人流禁忌证者800例,年龄18~45岁,妊娠45~70天。术前查血常规、白带常规、B超及妇科检查。

1.2 方法 术前6h禁食,4h禁水,测生命体征,建立静脉通道,常规消毒铺巾,在扩宫前需由麻醉师静脉缓注异丙酚200mg,在10min内慢推,待病人全身放松,睫毛反射消失后开始操作,术中根据情况追加异丙酚麻醉到术毕。

1.3 结果

1.3.1 麻醉效果满意 显效率100%。显效:术中无下腹痛,无痛苦表情,无全身不良反应,始终保持安静与合作。术后腹痛较轻,术后30min较少腹痛。

1.3.2 人流综合征 800例患者仅一例人流综合征发生。

1.3.3子宫收缩及出血状况 术中及术后1h平均出血量20ml,与非无痛人流差异无显著性。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 在术前登记时,对患者进行心理疏导和宣教,虽然采用了无痛方法,但她们仍具有对麻醉的恐惧心理,因此护士应热情接待、语气温和、耐心细致与其交谈,使她们感到亲切体贴、值得信任,消除她们的疑虑,深信此方法能达到手术无痛、过程安全并愉快接受手术。

2.1.2术前评估 除评估一般情况、生命体征、辅助检查及重要器官的功能外,特别要注意呼吸道有无炎症,以避免呼吸道梗阻等意外情况的发生。了解有无人流及麻醉的禁忌证,有无药物过敏史。

2.1.3 知情告知 采用适当的语言、语调恰如其分地将手术的过程和可能出现的情况告诉病人及家属,履行签字手续。

2.1.4 预防呼吸道阻塞 为了避免麻醉、术中返流和误吸,术前禁食4~6h,禁水4h。

2.2 术中护理

2.2.1 尊重患者 尽可能帮助患者取舒适,冬季注意保暖,注意病人隐私的保护。术中禁止谈论与手术无关的问题,禁止高声喧哗,保持环境安静,减少对病人的刺激。

2.2.2 观察生命体征的变化 由于静注异丙酚对呼吸循环有抑制作用,可能出现血压下降、心率减慢,甚至呼吸暂停、心跳停搏。故应严密观察脉搏、血压、心率、呼吸和血氧饱和度的变化。如出现心动过缓者可用阿托品0.5mg iv。术中始终给予呼吸支持,保持呼吸道通畅及静脉输液通畅。患者头偏向一侧,下颌上提,并准备好抢救物品如麻醉机、气管插管、电动吸引器等。

2.3 术后护理 (1)继续保持呼吸道的通畅,患者未清醒前去枕平卧,头偏向一侧,陪伴病人至清醒,避免坠床。(2)严密观察腹痛及阴道流血情况,若宫缩差,阴道流血多,可遵医嘱给予缩宫素10~20U肌注或静注。(3)告知术后注意事项:1个月内禁性生活及盆浴,给予抗感染及助宫缩治疗,指导如何落实避孕。(4)协助病人穿好衣裤,待病人能站立行走,无恶心、呕吐、无腹痛及阴道流血不多时方可回家。在病人肌张力未完全恢复时应搀扶好病人,严防跌伤。