急诊急救措施精选(九篇)

前言：一篇好文章的诞生，需要你不断地搜集资料、整理思路，本站小编为你收集了丰富的急诊急救措施主题范文，仅供参考，欢迎阅读并收藏。

第1篇：急诊急救措施范文

Abstract：Objective To study and summarize the acute myocardial infarction pre-hospital first aid and emergency first aid measures.Methods To extract the hospital emergency department were 104 cases of patients with acute myocardial infarction （mi） as the research object，were randomly divided into two groups.All patients received emergency treatment，the control group routine care， emergency care team，compare two groups of clinical indicators and patient satisfaction.Results The team all the indexes were superior to control group，P

Key words：Acute myocardial infarction；First aid；Emergency；Emergency nursing

急性心肌梗死是冠状动脉突发性供血不足，导致心肌缺血、缺氧损伤，严重者可直接心衰死亡[1]。现代社会生活压力大，各种心血管慢性病发病率逐年增加，严重威胁人类健康，尤其是急性心肌梗死，发病率高、发病突然，临床急救速度以及护理效果关系到患者预后质量[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取笔者所在医院急诊科2012年3月-2016年3月收治急性心肌梗死患者104例为本次调查研究对象。所有研究对象均自愿参与研究，签署患者知情同意书。按照随机分组法，分为研究组和对照组。研究组52例患者：男性：28例、女性：24例、年龄：48～89岁，平均年龄（61.3±2.4）岁，病情：19例前间壁、16例前壁、17例下壁。对照组52例患者：男性：29例、女性：23例、年龄：47～88岁，平均年龄（61.9±2.5）岁，病情：18例前间壁、17例前壁、17例下壁。比较两组患者一般资料未见临床差异（P>0.05）。

1.2方法 所有患者接受院前急救措施，初步询问诱因、冠心病病史等，判断患者病情，探查患者生命体征。对照组采取常规护理措施，监测患者生命体征、建立有效静脉通路，稳定患者以及家属情绪，准备急救所需器械、物品、准备输血用品以及同血型血液，进行抗休克护理。研究组采取急救护理措施，120接到急救电话时，由医护人员与患者家属通话，叮嘱家属保持镇静、不可随意挪动患者，可服用硝酸甘油等急救药物。急救医护人员赶到后，马上建立建立静脉通路输入扩血管药物、使用面罩式呼吸机辅助呼吸，对患者口鼻分泌物及时清理，防止误吸。搬运患者时要用力均匀、平稳、快速。持续监测生命体征、末梢皮肤温度和颜色。与院内抢救科室联系，缩短抢救时间。急救科室根据患者病情先对症处理，然后等患者病情稳定后转入常规病房。

1.3观察指标[3] 临床观察指标：接受抢救时间、住院时间。患者满意度：自拟“满意度调查问卷”，发放104份，回收104份，回收率100%。本调查问卷由调查研究人员在临床护理后，对患者进行问答式填写，不允许对患者选择内容进行语言诱导，要求客观、实际。

1.4统计学处理 本次研究采取回顾性分析，使用统计学计算软件SPSS 22.0对所有实验数据进行分组处理和统计学计算，计量资料用均数±标准差（x±s）记录，进行T检验计算；计数资料用百分比（%）记录，进行卡方检验计算。统计结果，P

2 结果

2.1临床观察指标 对照组接受抢救时间（52.2±11.6）min、住院时间（13.8±2.3）d；研究组接受抢救时间（41.9±10.8）min、住院时间（9.4±2.5）d。研究组患者接受抢救时间、住院时间均比对照组缩短，临床观察指标间差异具有统计学意义（P

2.2患者满意度 对照组患者满意度84.62%，研究组患者满意度98.08%，研究组患者满意度比对照组显著增高，满意度差异具有统计学意义（P

3 讨论

急性心肌梗死与过度劳累、冠心病病史、高血压病史等多种因素相关，便秘、情绪激动、暴饮暴食以及劳累过度等均可引发急性心肌梗死，患者发病前没有预兆，发病时可伴有胸骨后剧痛、心律不齐等，高发于老年人。由于社会压力增加，中年人是该病危险发病期，该病难以预防且预后不良，所以需要临床快速救治患者，提高抢救效果，改善患者预后、挽救患者生命[4]。

院前急救由患者家属和医护人员共同完成。接到求救电话后，立即叮嘱家属不能挪动患者、保持头偏向一侧，可服用家中急救药物。急救车赶到事发现场后，评估患者病情、询问病史和发病时患者情况，进行初步诊断。建立有效静脉通路、连接呼吸机、心电图，提高血液中含氧量。护理人员与家属进行沟通，取得家属信任，配合医护人员工作。通知院内急救科室做好手术准备[5]。

第2篇：急诊急救措施范文

[关键词] 急救护理；纠纷；防范措施

[中图分类号] R471 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（a）-0137-02

急诊科是收治急、危、重患者的重要场所，是抢救生命的绿色通道。各种纠纷会由于患者病情危重、起病急、不确定的救治地点，患者及家属心情焦急等原因而容易引起，为医疗护理纠纷的敏感地[1]，医护隐患多是这些纠纷引发的原因。护理工作隐患是在护理实施过程中由于不得当的护理，患者发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体功能或结构上的障碍、损害、缺陷或死亡[2]。结合自身工作经验，对急诊护理纠纷隐患进行分析并提出防范措施如下。

1 急诊护理纠纷隐患产生的原因分析

1.1 护患沟通方面

急诊抢救有轻重缓急之分，在对一个危重患者集中精力抢救的同时难免对其他急诊患者“怠慢”；一时难以确认复合外伤，难以使留观科室很快确认时，抢救室滞留的时间长[3]，急救中护士没有给予家属充分解释或解释不当，往往一语不当就引发纠纷[4]。

1.2 操作技能方面

个别低年资护士操作技术欠熟练、不规范，再加上护士在抢救患者的过程中操作忙乱，在急诊这样一个开放性医疗环境中，家属亲眼目睹，一旦家属对一些其他不如意事情的出现不理解，就会成为引发护患纠纷的“导火线”。

1.3 急救药品器材准备不充分

急救药品器材准备在急诊工作中显得尤为重要，急救设备不能处于正常的运行转状态，特别是在外出抢救患者的过程中，如果少带药品、器材，不仅直接影响急救工作的开展，更为严重的是，一旦耽误了最佳抢救时机，就可能直接造成医疗纠纷。

1.4 护理文件书写

患者有复印急、门诊病例和护理记录单的权利，在出现纠纷时，病人或家属就常以抢救记录不完整或者不规范为借口，提出不合理要求，进而直接影响医院形象。由于急诊工作的紧张性和忙碌性，家属会误认为在抢救中书写不完善或遗漏执行过的医嘱是延误治疗或漏了治疗，从而引发纠纷。

2 应对措施

针对以上护理纠纷隐患产生的原因，研究认为需从以下几个方面加强防范。

2.1 规范护士礼仪，成就职业之美

要求护士上班时着装整洁；坐姿端庄，上身挺直，双腿并拢；行走时抬头挺胸，步履轻盈；抢救病人时忙而不乱，紧张有序；给患者及家属充分的信赖；护士的完美形象贯穿于整个护理工作过程中，既能提高护士的自身素质，又能增进护患间的理解与信任，建立和谐医患关系，有效的减少不必要的医患纠纷。

2.2 加强护患沟通

加强对急诊护士在沟通技巧方面的培训，学习处理护患关系的技巧，利用护理会议交流经验。为使所有护士认清服务态度在急诊工作中的重要性，开展优质服务竞赛活动，从而变被动服务为主动服务，在患者入院后护士要快速与患者及家属沟通，在沟通的过程别注意耐心倾听患者的主诉；对待患者要有爱心、容忍心；与患者及家属谈话时，注意说话时语速要慢，用通俗易懂的语言和肯定的语气鼓励患者，以便取得患者及家属的信任。

2.3 提升服务态度

只要是急诊来的患者，不管是急危重症还是一般的患者，时间就是生命，时间就是功能，医护人员动作迅速，急病人和家属所急，服务热情，面带微笑，态度和蔼，语言亲切，给患者及家属以亲人般的温暖，缓解患者及家属的情绪。特别是老年急诊患者焦虑和情绪激动，易使患者血压波动。所以，当患者血压较高需入院治疗时，对病情估计较为悲观，心理上表现非常紧张，血压稍有波动都很在意，如处理不当易致病情恶化，医护人员更要对患者做出针对性的分析疏导、关心、倾听等心理护理，可增强患者的安全感，减轻焦虑。

2.4 提升护士业务技能

为使全科护士熟悉重点疾病和一般疾病的抢救程序，要结合急诊护理特点，针对性地搞好护士操作技能培训和急诊护理知识学习，并经常性组织模拟抢救配合演练，以熟练操作各种急救仪器。提高急救护理水平和人员配备标准，每班护理人员按一定比例配备老、中、青护士，使抢救工作有条不紊。各种浸入性操作之前告知患者和患者家属做这种治疗的作用的必要性及可能产生的不良反应，经患者和家属同意并签字后执行，这不仅是尊重患者及家属的知情权，又是护士自我保护的需要[5]。

2.5 制定急诊抢救流程

根据该科收治的急诊患者种类，全科护理人员认真、仔细的讨论，征求医生的意见，经护理部同意，制订出各种疾病的抢救流程，并组织医生、护士认真学习和反复操练，使大家熟练掌握，配合默契，应用时得心应手，以提高患者抢救成功率。

2.6 强化抢救仪器管理

急救物品要切实做到：“四定、三及时”，即定人保管、定位放置、定期消毒、定数量，及时补充、及时检查、及时维修，急救器材处于随时备用状态，其他一次性材料准备充足，以确保抢救工作顺利进行。

2.7 加强急诊高警药物的管理

对高警药物制定管理措施和使用流程，专柜放置，用红色标签标识药物名称，主要作用、不良反应和使用方法，使用高警药物时双人配制，进修和实习人员禁止使用高警药物。输注高警药物时剂量准确，速度要慢，单独使用，使用过程中严密观察药物的作用和不良反应，并建立特护记录单。

2.8 加强无菌观念

急诊科是抢救急、危、重症的部门，医院感染易在急救患者工作量大，集中操作多时发生，是监控医院感染的重要部门。规范洗手是控制医院感染最有效的方法之一，对全科医务人员及患者家属进行手卫生教育，提高手卫生的依从性。同时感应式洗手设备应用于各科室，并设专人定时补充洗手液。洗手制度和六步洗手法规范图均被张贴在每个洗手池上方并配备一次性纸巾。每个床单元都放有洗手液，在急诊走廊，家属休息室都放有洗手液，并张贴关于洗手的宣传画，为加强对工作人员手卫生的监督与监测，科室设医院感染监控医师、护士，要求接触患者前、后、医护人员床头交接班、查房、摘下手套后必须立即洗手。定期监测督察，及时整改发现的问题并进行反馈，严防工作人员的手成为医院交叉感染的传播媒介。

2.9 范护理文书书写

认真学习2010年卫生部规定的护理文书书写规范，提高对护理文书书写重要性的认识。规范书写护理文书。增强护理书写过程的证据意识，维护医护人员的合法权益。同时要求护士认真细致观察病情，掌握第一手资料，客观、真实、及时、准确、完整。对护理文书进行全程质量监控：书写者：每次书写完进行自查，组长：对本组护理文书进行监督检查，班班查对，发现不足之处，及时修改，病区护士长：每24～48 h对护理文书审阅签字，1次/月进行讲评，并与平时的绩效考核挂钩。

2.9 建立绿色通道

急诊室过度拥挤会增加患者的住院时间、不良事件的发生率和病死率，针对这种情况，建立绿色通道：急诊患者会诊时间

综上，针对急救护理中容易出现护患纠纷的关键节点，制定严格的管理措施并在工作中认真执行，有效地避免了纠纷的发生，既达到了服务患者，提高患者满意度，又达到了自我保护，从而使护理工作上了新的台阶。

[参考文献]

[1] 杨艳霞，孙黎娟，李玉芹.院前急救护理的危机管理[J].职业与健康，2008，24（5）：492-492.

[2] 陈念嫦，罗春晓，王云辉.血液净化中心常见的护理安全隐患与防范措施[J].当代护士（学术版），2008，18（1）：33-34.

[3] 叶立刚，张茂，何小军，等.6246例急诊住院危重患者抢救室滞留的Cox回归分析[J].中华急诊医学杂志，2011，20（10）：1037-1038.

[4] 许秋月.浅谈护士与急诊患者家属的交流与沟通[J].中国民族民间医药，2009（19）：147.

第3篇：急诊急救措施范文

【关键词】 急诊科；护患纠纷；原因分析；防范措施

护患纠纷是医疗纠纷的一部分，是指在临床诊疗过程中，主要由护士与病人及其家属发生的各类矛盾[1]。急诊科是医院的窗口，是抢救生命的第一线，急诊病人的特点是急、危、重症病多，意外事故病人多，病人及家属对医护服务期望值高，如在工作中稍有不慎，即可导致纠纷的发生[2]。为了预防和减少护患纠纷，通过对我院急诊科近5年临床工作中的护患纠纷案例的分析，探讨其原因及防范措施。

1 临床资料

2005年-2010年在我院急诊科共发生护患纠纷20例，其中服务态度差7例，占35%；业务技术水平不够熟练3例，占15%；规章制度执行不严2例，占10%；病人及家属对医疗过程的误解5例，占25%；医疗收费不明3例，占15%。

2 讨论

2.1 原因分析

2.1.1护理人员方面

2.1.1.1 护理人员服务意识不强，换位思维不够 在护患纠纷中，大部分并非是护理人员存在有行为过失，但确实在医疗服务中侵犯了患者的合法权益，如有些护理人员不注意说话的方式和语气，使用服务忌语，回答问题冷漠简单，对患者的尊重和关心不够、表情淡漠、讲话生硬、注意事项交待不清等，尽管为患者做了大量的救治工作，但当患者或家属有问题提出时，解释工作不周，甚至于与病人或家属发生口角，使患者产生逆反心理，不但不感激救命之恩，反而投诉护士的服务态度差。另外，患者及家属往往在心理及经济等方面压力过大，求治心切，对病情了解不够，对护理服务水平要求过高，需加强护患沟通，否则易造成患者及家属不满，常常引发纠纷。

2.1.1.2 护理人员法律意识淡薄，规章制度执行不严 现阶段护患纠纷从数量、性质、处理途径、结果等都发生了很大的变化。护患纠纷数量日益增多，内容也日趋复杂化。处理的途径上不单纯是信件或口头投诉，而是寻求法律支持；不单纯依靠医疗行政部门解决，而借助媒体施加压力。纠纷的结果不单纯是批评问题，而是要求经济赔偿。由此可见随着公民法律意识的明显增强，当患者的自身权利受到侵害时，更多的人开始使用法律武器维护自身利益，而有些护理人员法制观念淡薄，缺乏法律常识，存在侥幸心理，对医院的规章制度视而不见，工作马虎，导致卷入护患纠纷。如消毒隔离制度执行不严对病人进行服药、注射、输液治疗时未严格执行床边双人核对制度，导致差错的发生，引发护患纠纷。

2.1.1.3 护理人员专业技术水平不高 随着新知识新技术的不断更新，护理工作技术要求精益求精，造成护理工作中技术风险增大。部分护理人员没有认真学习相关知识，违反技术操作规程，因而引发护患纠纷。

2.1.1.4 出诊人员及设备因素 出诊速度慢，出诊配备器材不到位，出诊护士动作慢，转运前未向病人或家属告知转运途中可能出现的危险，这些都可能引发护患纠纷。

2.1.1.5 出诊人员及设备因素 出诊速度慢，未在预定时间到达现场，影响院前急救质量；出诊配备器材不到位，急用时因抢救物品缺省而影响抢救效果等。出诊护士动作慢，直接影响抢救质量；转运前未向病人或家属告知转运途中可能出现的危险。这些都可能引发护患纠纷。

2.1.1.6 护理文书记录缺陷 护理文书是具有法律意义的原始文件依据。特别是涉及医疗纠纷时，急救护理记录真实性、及时性、准确性不够，一旦出现医疗纠纷，护理记录单将不能提供有利的法律依据，可造成举证困难，在医疗纠纷中护士同样会承担不该承担的责任[3]。

2.1.1.7 医疗费用问题 由于新技术，新设备的不断加之新特药的应用，使医疗费用的增长同病人的经济承受能力之间产生矛盾，收费项目不明或填写不全甚至错误等，极易造成患者的误解，导致纠纷发生。

2.1.2 患者及家属方面

2.1.2.1 文化程度较低引起 不少患者来自农村，文化程度低，缺乏医学常识，不能真正理解病情，难以交流，出现差错，指责护士没有告知，引发矛盾，导致纠纷。

2.1.2.2 患者的不良心境 患者及家属由于疾病，特别是突发疾病，危重症的影响及经济承受能力的限制等因素，加上一些不良媒体的失实报道，或多或少给患者有一种导向，一旦出现疏忽，引发护患冲突。

2.1.2.3 对护理工作的期望值过高引起 现在的患者追求的是享受性医疗服务，星级宾馆的服务方式与医院服务形成了落差，导致不满，有的认为医院是治病的,应该把病100%治好，一旦有什么意外就全是医院的责任，从而引发纠纷。

2.2 防范措施 护理人员必须认识到，要防范护理纠纷的发生，必须要从自身做起，加强学习，全方位的提高自身素质。主要体现在以下八个方面。

2.2.1 增强服务意识，提高工作责任心 在工作中护士应该从患者及家属的切身利益出发，绝不与患者发生正面直接冲突。建立良好护患关系是减少护患冲突，防范护理纠纷的重要环节。

2.2.2 增强法律知识 护理人员必须认真学习相关法律、法规知识。从而提高护士的防范意识和防范能力。

2.2.3 严格操作规程 护理人员必须严格按照操作规程和分级护理原则为患者服务，把护理措施落实到位，保证患者的合法权利努力做到防患于未然。

2.2.4 增强理论知识和操作技能 护理工作需要具备一定的理论知识和操作技能，所以护士必须具备较强的理论知识和熟练的操作技能，方可承担临床护理工作。

2.2.5 提高思想认识、确保护理安全 护理人员服务对象是患者，护理人员应以谨慎的态度对待每一个患者，提高护理工作的安全性，避免出现法律责任问题。

2.2.6 重视急诊护理记录的重要性 护理记录是衡量护理质量高低的主要依据。是医疗纠纷的第一手资料，所以必须重视护理记录的书写与保管，不得丢失和随意篡改，同时注意护理记录与医疗文件的同步性。

2.2.7 规范医疗收费 要严格按照收费标准人工收费，使病人完全了解收费标准和依据。

2.2.8 正确认识处理纠纷 一旦发生护理纠纷，要认真分析发生的原因，组织全科医护人员讨论，从中汲取教训。护方首先应该和患方协商解决处理。协商不成的则交给卫生行政部门进行调解和裁决，如仍然不服，可通过法院解决。

3 小结

急诊科是一个相对特殊的科室，医院的窗口，接触人群复杂，在工作中经常发生护患纠纷。通过对纠纷案例的分析，要防范护理纠纷的发生，只有更新护士服务理念、增强护士的院前急救意识、加强业务培训、加强法律教育，增强自我保护意识[4]；注重服务模式的转变，注重患者的社会心理因素；以病人为中心，以质量为核心，在整个治疗护理中主动热情，建立良好的护患关系，发扬团结协作的精神；完善落实各项规章制度，认真执行各项操作规程，才能真正使急诊护理工作走上规范化管理轨道，把各种护理纠纷降低到最低限度，有效地保证护理安全，提高护理质量，让患者获得优质、高效、满意的服务，使急诊护理工作正常有序地进行。

参考文献

[1]唐亚勤，夏文涛.护理纠纷的防范［J］.法律与医学杂志，2003，10（3）：181-182.

[2]薛秀英.新形势下加强急诊护理安全的管理［J］.中华医学丛刊，2004，4（11）：122.

第4篇：急诊急救措施范文

关键词：急诊科；护患纠纷；预防

随着医疗卫生体制改革的不断深化以及人们自我保健意识的逐步提高，患者在就医过程中，对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。急诊科是医疗急救的场所，被比作为医院的窗口，是接待危、重、急患者的"前沿阵地"；同时急诊科护患关系建立的时间短、要求高、矛盾多[1]，是医院护理纠纷的频发场所。护理纠纷对医院声誉、护理质量、护理人员的安全都有一定的影响。通常发生护理纠纷的过程为：患者不满、抱怨；医患发生口角、冲突；护理纠纷[2]。因此，如何正确防范纠纷是每位护理人员十分关心的问题。现对急诊科护患纠纷的相关因素进行分析并讨论一系列预防措施。

1 原因分析

经实践认识到，及时发现患者及家属的不满情绪，采取有效的措施予以化解，避免正面冲突及口角，对护理纠纷的发生起到了很好的防范作用[3]。患者及其家属产生不满情绪的因素是多方面的，现对成都大学附属医院2005～2009年5年来急诊护患纠纷发生事例原因归纳整理如表1所示。

现在具体地对我院急诊科护患纠纷的相关因素进行分析。

1.1医学发展的局限性和患者需求间的差异[4] 如今，患者对医疗服务质量的要求逐渐提高。由于医学科学具有局限性、风险性，同时在护理过程中存在不确定性，因此经常发生矛盾。急诊患者大多需要医生护士立即做出诊断，实施抢救，抢救无效也避免不了，但是由于患者和家属对医院的期望很高，缺乏对有关疾病的认识，认为诊断不足就是失误，发生并发症就急诊科护患纠纷的相关因素及预防措施

樊晓鸽

（成都大学附属医院急诊科，四川 成都 610081）

摘要：目的 通过对急诊科护患纠纷现存及潜在因素的分析，以减少急诊科护患纠纷的发生。方法 对成都大学附属医院急诊科5年来发生的护患纠纷记录进行回顾研究。结果 患者对医院期望过高，护士的技术水平及服务质量不足，护士本身工作压力过大，法律意识不强是急诊科护患纠纷的主要原因所在。医院应通过加强护士道德、技术和法律素质，促进护患沟通，以减少纠纷的发生。

关键词：急诊科；护患纠纷；预防

Related Factors and Preventive Measures of Nurse-Patient Disputes in Emergency Department

FAN Xiao-ge

（Department of Emergency，The Affiliated Hospital of Chengdu University， Chengdu 610081，Sichuan，China）

Abstract：Objective Through analize the extant and latant factors of nurse-paitent disputrs in emergency department， to duce its occurrence. Methods In Emergency Department of chengdu University affiliated hospital studies nurse-paitent disputrs records for five years. Conclusion The patients of the hospital to expect too much to the hospital， insufficient of the skill level and quality of services， nurses working pressure in itself is too large， short of a strong awareness of the law in emergency department nurses is the main reason for the dispute lies. Hospital nurses should be strengthening the moral， technical， legal quality， the promotion of nurse-patient groove，so as to reducetheincidence of disputes

Key words：Emergency；Nurse-patient disputes；Prevention急诊科护患纠纷的相关因素及预防措施

樊晓鸽

（成都大学附属医院急诊科，四川 成都 610081）

摘要：目的 通过对急诊科护患纠纷现存及潜在因素的分析，以减少急诊科护患纠纷的发生。方法 对成都大学附属医院急诊科5年来发生的护患纠纷记录进行回顾研究。结果 患者对医院期望过高，护士的技术水平及服务质量不足，护士本身工作压力过大，法律意识不强是急诊科护患纠纷的主要原因所在。医院应通过加强护士道德、技术和法律素质，促进护患沟通，以减少纠纷的发生。

关键词：急诊科；护患纠纷；预防

Related Factors and Preventive Measures of Nurse-Patient Disputes in Emergency Department

FAN Xiao-ge

（Department of Emergency，The Affiliated Hospital of Chengdu University， Chengdu 610081，Sichuan，China）

Abstract：Objective Through analize the extant and latant factors of nurse-paitent disputrs in emergency department， to duce its occurrence. Methods In Emergency Department of chengdu University affiliated hospital studies nurse-paitent disputrs records for five years. Conclusion The patients of the hospital to expect too much to the hospital， insufficient of the skill level and quality of services， nurses working pressure in itself is too large， short of a strong awareness of the law in emergency department nurses is the main reason for the dispute lies. Hospital nurses should be strengthening the moral， technical， legal quality， the promotion of nurse-patient groove，so as to reducetheincidence of disputes

Key words：Emergency；Nurse-patient disputes；Prevention是误诊造成的后果[5]，也是产生纠纷的一个重要原因。

1.2需求与医护人员配置冲突 急诊科工作量大，我院急诊科年新低的护士较多，护患沟通能力、应急能力等工作经验相对较差，紧急情况下无法迅速判断出患者病情的轻重，不能及时对患者进行抢救，给患者带来不满，引发护患纠纷。

1.3急诊科护士易产生工作疲惫感 急诊护士的工作繁重，承受着巨大的精神和心理压力，直接影响了护理人员的身心健康及工作质量。由于繁重的工作和身心压力，急诊护士不能及时解决或耐心解答患者提出的问题，不能详细解释患者的病情、用药、治疗费用等事项，使患者产生不满，为护患纠纷埋下了隐患。

1.4护理行为不够规范，缺乏有效沟通 资料显示，缺乏沟通是护患纠纷发生的主要原因之一[3]。急诊护理护理过程中不确定因素和风险性均相对较大，常因车祸、中毒、火灾等突发性事件短时间内出现群体就诊，由于患者较多，护理力量不能及时调配，在班护士体力、精力透支，易出现简化护理现象。解释不到位、巡病、查房等对患者的提问回答不及时，交接班等出现的失误引起患者不满，引发护患纠纷。

1.5医疗费用纠纷 随着技术的快速发展，医疗诊断手段日益先进，各种新技术、新仪器补断引进临床，给患者带来沉重的经济负担[4]。患者无法承受昂贵的医疗费用，加上护理人员有时因为工作疏忽导致错误收费，使患者产生误解，引发护患纠纷。

1.6护理人员缺乏法律意识及法律常识 如今，护士的法律意识淡薄，用法律保护自我权益的意识不够。在护理过程中，当患者对护理文书的记录及护士不规范的护理行为提出质疑时，护理人员不能提供有效证据；个别患者或亲属为了从医院获得经济补偿有意歪曲事实或制造假象导致护患纠纷，甚至牵涉到护理人员法律权益。

2 预防措施

2.1增强服务意识、进行有效的沟通是减少护患纠纷最有效措施 护患沟通是护士实践的重要内容，有着特殊的工作含义[6]。医院要求急诊护士增强服务理念，改善服务态度、主动关心患者，进行换位思考，多为患者解决实际问题，建立和谐的护患关系来杜绝或避免护患纠纷的发生。平常护理工作中，护士要多与患者及家属沟通，在急诊治疗及操作前及时告知患者及家属其可能的后果及操作的目的以取得他们的理解和配合[7]。重视做好患者入院时、治疗时，出院时的服务[8]，以减少护患纠纷的发生。

2.2科学合理的配置护理人员 应根据急诊实际情况，合理配置护理人员。①急诊科人员保持24h通讯畅通。②护理管理者应定时举行座谈会，减轻急诊护士工作的疲惫感。急诊护士要学会自我调节情绪；科室同事间建立和谐的工作关系，科室管理者及高年资护士应关心年轻护士，建立科室护士压力缓冲体系。

2.3加强急诊护士业务素质和高尚的情感 提高护理质量不但要有满腔的热情和仁爱之心，而且还要有娴熟的技能、扎实的业务知识。急诊护士要不断的学习自身的业务知识、拓宽知识面，增加知识层次，培养高尚的道德情感，只有这样护理人员才能在紧急情况下做出正确判断、快速操作、准确执行的急救措施，为抢救争取时间，提高成功率。特殊的执业要求护士上岗后克服个人心理、生理的好恶，视患者为亲人，全身心投入到急救工作中，取得患者的信任。

2.4完善护理规章制度，加强监督管理工作，工作有章可循，有制度约束是提高抢救成功率、避免出现医疗差错的前提，如急诊患者留观制度，护理记录书写规范、急救药品管理制度、特殊检查及处置的签字制度、收费制度、交接班制度等。护理部及护士长定期检查规章制度的落实情况，并不断改进及完善。

2.5保证合理收费，维护一环双方利益 在普遍反应看病贵、看病难的今天，医疗费用的收取是患者除治疗效果外最为关心的问题，也是引发纠纷的常见原因，因此收费要严格按标准进行。在治疗护理过程中要多多与患者或家属沟通，告知其费用情况。如患者有疑问，要及时提供查询帮助，并耐心细致的解释，使患者了解收费标准和依据，明白费用的支出情况。

2.6加强法律意识学习，重视护理文书书写 组织护理人员参加法律知识培训。在医疗民事争议中，病历资料是最有力的证据[9]急诊护理人员必须加强法律意识，学习法律知识如《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》的能够相关法律文件，做到知法、懂法尊重和保护患者的合法权益，准确履行自己的职责。

2.7化解护患纠纷 及早发现矛隐患，防止矛盾激化[10]，对患者做到热情服务，诚恳对待，认真倾听，有则改之，无则加勉。一旦发生纠纷，患者及家属的迁怒情绪或者悲愤情绪容易感染其他远亲或周围人群，因此，在处理医疗纠纷时，防止在特定条件下的人群种形成情绪上的相互影响，即"交叉感染"。一旦出现或发现激化苗头，应及时采取有效措施，细致的做好说服工作，运用说理的方法，本着以理服人，用事实说话的原则，晓之以理，动之以情。由护士长或年长的医护人员进行劝说，切断"交叉感染"的途径，必要时与安全保卫部门联系，控制事态，防止矛盾激化和发展。

2.8建立护患纠纷"品管圈"，对日常工作中可能或已经诱发患者不满的因素加以总结，改正，使防范护患纠纷的工作在科室中长期的开展下去，保证科室护理安全，我科从2014年1月建立品管圈至今收到了良好的效果。

3 总结

护士服务的对象是具有生命的人，珍惜生命，尊重人的健康权利和尊严是护士的天职，急诊护士应具有高尚的职业道德，扎实的基础理论、精湛的护理技术、娴熟的护理操作以及丰富的心理、社会文化知识，树立"以患者为中心"的服务意识，才能为患者提供高质量的服务，才能避免或者减少护患纠纷的发生，创造出一个和谐的医疗环境。

参考文献：

[1]王炳莲，甘宜芹.急诊科发生护患纠纷的原因分析及对策[J].中国实用护理杂志，2010，26（7）：10-11.

[2]张立群.急诊护士与患者亲友关系处理的几点体会[J].实用护理杂志，1998，14（7）：580.

[3]刘晓玲，董荣芝.新形势下儿科发生护患纠纷的常见原因及防范对策[J].齐鲁护理杂志，2005，5（5）：479.

[4]叶珊芬.护理投诉的原因分析及对策[J].当代护士杂志，2007，10：21.

[5]李旭清.浅谈医疗纠纷发生的原因及对策[J].四川医学杂志，2004，10（25）：1151-1152.

[6]李小妹.护理学导论[M].长沙：湖南科学技术出版社，2002：72-81.

[7]张亚红.急诊护理纠纷的防范措施[J].家庭护士，2008，6（8A）：2044.

[8]张仰瑜.医疗纠纷与信任危机[J].护理管理杂志，2005，10（5）：59-60.

第5篇：急诊急救措施范文

【关键词】优质护理；急诊内科；护理纠纷

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0034-02

急诊内科是患者生命抢救的阵地，在急诊内科中的患者大多病情危急，导致急诊内科成为护理纠纷发生率最高的科室[1]。对急诊内科的护理措施进行强化，减少护理纠纷的发生，是目前十分紧迫的护理改革措施。本次研究主要探讨急诊内科患者使用优质护理对护理纠纷发生率的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年1月至2013年1月的100例急诊内科患者为研究对象，男性74例，女性26例，年龄23～62岁，平均年龄（41.2±3.7）岁。患者文化程度，小学13例，中学42例，高中以上45例。排除有严重外伤患者、语言障碍患者、精神疾病患者。将本次研究中的100例患者随机分为对照组50例，观察组50例，两组患者年龄、文化程度、性别无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理措施，对照组行优质护理措施。接诊：护理人员实施微笑服务，为患者留下良好的第一印象。护理人员以热情的服务态度，让患者提高满意率，从而达到提高服务水平的效果。在显眼处设立分诊台，可让患者避免出现扎堆现象[2]。尽快带领患者进入诊室，提高就诊效率。

就诊：急诊科为特殊性科室，在急诊科得患者有病情危急、且病情变化较快的特点，因此，应当较少就诊程序，可将部分检查、挂号等时间省略[3]。面对危重患者，可开通抢救通道，在进行患者抢救的同时，家属可办理相关手续，以治病救人为第一原则。在对病人做抢救时，可根据先急后缓的原则对患者就诊规律进行处理。若是患者有疑惑，可由护理人员对患者、家属进行疑难解答，缘由说明后，让患者、家属能对医院做法进行理解。

救治：医护配合流程需再次强化，对不同的急救措施应当做细化分析，如创伤救治配合、心脏骤停救治配合等[4]。在平时可开展培训、演练课程，医务人员行不同抢救措施的模拟训练配合，从而增加医护间的配合程度。对于仪器的使用，也需要护士熟练进行，从而缩短抢救准备时间。可采取层次、排班方法，新老搭配形式，将有经验护士的作用发挥出来，无经验护士也可避免在实际操作中手足无措。在抢救过程中，需设置护理组长，对护理工作负责。训练护理人员责任心，在救治过程中，应当临危不乱，有随机应变的能力，熟练药物放置、抢救设备、仪器使用熟练等都是直接关系到抢救结果的关键。

文书环节：护理人员根据患者的实际情况，以表格的方式记录，根据患者情况，行心理护理措施，对患者不良情绪进行缓解，提高治疗依从性。

1.3 观察指标

将两组患者对心理护理、护士态度、健康教育等护理措施的满意度进行调查。护理纠纷的发生情况，以及两组患者的护理纠纷发生率做统计。

1.4 统计学分析

将本次研究所得数据录入SPSS19.0软件中做统计学分析，计数资料以X2检验，以P

2 结果

观察组患者满意率为98%，显著优于对照组患者满意率为76%，（P

3 讨论

急诊内科为医院护理纠纷易发区，急诊内科护士在做护理操作时，应当对患者的心理情况做及时了解，与患者之间交谈，做心理疏导[5]。患者入院后的每个缓解都给予优质护理，可有效降低护理纠纷发生率，从而达到提高护理质量的效果。

从本次研究结果中显示，观察组患者满意率达98%，对照组为76%，差异显著（P

参考文献

[1]周蓓.小儿骨科护理纠纷的原因分析和护理对策[J].护理实践与研究，2012，9（22）：76-77.

[2]刘平，何少斌.优质护理对门诊分诊护理质量及患者满意度的影响[J].中国医药导报，2013，10（8）：152-153.

[3]罗静.优质护理中的护理安全管理与风险防范[J].西南国防医药，2012，22（8）：885-886.

第6篇：急诊急救措施范文

一、会计信息失真的表现形式及其危害性

（一）会计信息失真的界定及表现形式

1.会计信息失真的界定

会计信息失真的界定可以分成会计信息模糊、错误和故意造假三种。

会计信息模糊表现在会计信息是与事实有差异的、用不明确的方法计量的、确认或计量的对象性质和特征难以辨别、无法归类的，从而造成会计信息使用者困扰。会计信息错误属于会计核算过程中的无意失真。一般由于财会人员对法律法规相关条款运用不熟练， 或对会计制度理解不透彻等行为导致财务处理错误，致使会计信息失真。若会计人员参与谋划、有特定目的的进行财务舞弊行为，则属于会计信息的故意造假。这类会计信息属于有意失真，其造成的后果更为严重。

2.会计信息失真的具体表现形式

（1）虚构资产负债

会计信息质量的谨慎性原则要求不得高估资产和收入，低估负债和费用。但一些经营主体为了谋求更多的利益，会对资产、负债进行人为的调节。例如对资产的虚构、虚估。有的企业将不是自身所控制的资产确认为企业资产入账，或者将部分资产提前入账，以虚增资产的价值。再例如，对负债的低估。企业将已发生、应履行的现时义务不列入负债，故意推后或提前确认时间，亦或故意虚列、低估负债项目账面价值，以不真实的应付价值入账，以达到调整效益、谋求投资的目的。[1]

（2）关联交易

关联交易是指关联企业之间可能发生相互投资、转移资产和利润，相互提供或接受劳务、担保，捏造债务等等恶性的经济交易以粉饰会计数据，掩饰企业的财务窘境。例如，乐视于2016年曝光其存在着大量关联交易的问题。据2016年年报反映，乐视与关联企业相关的销售金额占乐视年度销售总额的40.70%。来自关联方的应收账款占总应收账款的43.7%。并且，乐视与关联方以相互担保的形式紧密联系在一起，反复累计的关联交易和人为计算带来的企业规模扩张假象导致乐视旗下众多产业处于亏损状态。

（3）盈亏不实

盈亏不实现象主要表现为收入不实和支出不实。例如一些企业刻意不遵守成本费用的会计处理原则，将应当在当期摊销或结转的费用不摊销与结转，将应当在当期计提的支出、营业税金等不予计提或者不予提足，人为调整成本费用， 造假业务收入，制造虚假繁荣，粉饰经营管理效益，以操纵利润。[2]

（4）多头报表

企业出于自身利益考虑，往往会编制两套甚至多套财报以应对会计信息的不同使用者，亦或为了掩盖一些不可告人的、非正常的资金来源和财务开支，设立虚假账套以逃避法律监督。[3]

（二）会计信息失真的危害性

会计信息失真影响社会诚信体制，破坏国家税收环境，冲击正常的市场经济秩序，干扰企业管理程序，致使社会资源配置不公平，扰乱国民经济的健康运行。其主要的危害有以下四点：

第一，社会诚信缺失。随着我国社会市场经济的日益成熟，国家、企业内外部利益相关者越来越关注会计信息的质量。然而近年来多起财务舞弊案例的发生，给会计界信任机制蒙上了一层阴影。例如，雅百特公司在2017年4月囊括了“2017中国企业信用发展论坛暨第八届诚信公益盛典”上四项大奖，被评为AAA级信用企业。但在证监会的调查下发现，雅百特伪造虚假工程建造合同，将建材自买自卖，虚构跨国交易。前后两者对应来看，严重打压了会计信息的诚信度，甚至对整个社会的诚信问题造成了严重影响。会计信息失真会干扰投资者的决策，侵害其权益，致使会计信息不被信任，更使企业丧失诚信，进而打压投资者的信心。

第二，严重损害国家利益。一般对会计信息进行舞弊造假的企业多是为谋求私利，逃避缴税。因此，虚假的会计信息会减少国家的税收收入，造成国有资产的损失。其次，会计信息的不真实，可能会给行政管理部门传递不准确甚至错误的经济信息，使国家或地方财政制定无效的宏观调控政策或者编制错误的收支预算，削弱了政府政策的严肃性，影响了宏观调控措施的执行，搅乱了国民经济秩序的健康运转。

第三，扰乱市场经济秩序。生产经营活动中，会计信息无处不在。某项会计信息失真可能会误导整个经济行为，造成经营者决策失误。会计凭证造假、转移资产、隐瞒收入、多头设帐等违法乱纪行为，严重扰乱了市场经济秩序， 极有可能对利益主体的经济利益分配造成损害，削弱了财经法纪的权威性。

第四，企业经营管理混乱。会计信息失真降低了企业管理当局的决策管理效率，致使企业经营管理呈现一团乱象。用虚假会计信息进行核算、分析、规划、投资、拓展的企业，不能对企业的生?a经营做出科学的判断，不能正确认识企业的短期效益、长期效果，可能造成管理者决策失误，从而影响企业的生存和发展。进一步来看，虚假的会计信息也可能对人才管理机制造成影响。

（二）完善公司治理机制、健全内控制度

在企业内部，经营管理者应建立符合自身环境的内部控制制度，实现财务不相容岗位的制约和分离。企业管理者应注意不能只重视自身经营，轻视自我管理，要有高瞻远瞩意识，不应次次都等到违法乱纪行为发生时，才亡羊补牢。与此同时，企业内审计、监察、纪检等部门应共同研究许可重大投资、资产处置、决策等经济事项，使各部门互相监督与协调。

（三）规范企业外部监督机制

在企业外部，政府有关部门，如财政、审计、税务等等应以《会计法》为中心，建设经济联合执法体系，依法行使审计监督职能；对于企业会计信息造假等违法行为严格惩处，防止执法机构形同虚设。此外，会计师事务所应充分发挥媒介作用，坚持独立审计原则，建立相应的管理机制，并加强对执业质量的监督工作，从严处罚违法执业的会计事务所及相关注册会计师。同时，政府可建设会计监管信息网络平台，实时将监管的检查结果和行政处罚的相关信息在网上公示，建立起外部会计信息使用者与企业内部的良好关系。

（四）提升会计人员的道德素质

会计人员的职业道德素质关系到会计信息质量。会计人员应具备责任心，遵纪守法，爱岗敬业的道德品质，应秉持终身学习的观念，积极参与组织培训以及时掌握国家相关政策、制度，不断强化职业素质能力，提升理论水平和业务技能。同时，会计人员应有正确的是非?^，面对诱惑保持初心，不图私利；面对胁迫不妥协，坚持原则。

第7篇：急诊急救措施范文

【关键词】 云南省； 昭通市； “8・03”地震； 普外科； 护理效果

中图分类号 R459.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）7-0077-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.7.041

在2014年8月3日，云南省昭通市发生了6.5级地震，由于震区的地形地貌以及居民结构都相对复杂，且人口密度相对较大，最终造成的伤亡非常惨重[1]。怎样对成批的地震伤员进行紧急救护成为各级医院最需要高度重视的关键性问题[2]。本研究中以该次地震为例，构建新的救护与护理工作模式，从而为患者赢得治疗时间，挽救患者的生命，在一定程度上为地震灾害的紧急救治以及护理提供参考依据[3]。本文选取云南省昭通市“8・03”地震中笔者所在医院普外科收治的地震伤员100例，并将其作为分析研究对象进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来自于云南省昭通市“8・03”地震中笔者所在医院普外科收治的地震伤员100例，其中男65例，女35例，年龄18～72岁，平均（45.1±2.1）岁；从患者的受伤类型来看，属于单一伤的患者21例，主要包括颅脑损伤9例，胸部损伤5例，腹部外伤2例，脊柱损伤3例，骨盆骨折2例；属于多处受伤的患者79例，主要包括全身多处受伤以及软组织受伤21例，多处骨折36例，多发伤22例。

1.2 方法

1.2.1 急救措施

1.2.1.1 有效建立急救分诊小组 医院的护理部门、医务部门以及相关领导开紧急会议，有效组建抗震救灾的管理指挥部，并以地震伤员的紧急救护工作的指挥、信息沟通以及协调等作为工作内容。及时启动地震伤员的新型分诊急救预案，采用分诊新流程，清楚了解地震中遇难以及受伤的整体情况，明确分区救治以及救治重点，尽量在有限的时间、空间以及人力物力之内挽救患者的生命，从而减少患者受伤后的后遗症以及伤残情况。具体来说，医院需要安排专人对急救中心的相关车辆进行指挥协调，进行小组接诊以及分诊，根据患者的伤情情况，对患者的搬运方式等进行有效确定，制定出相应的辅助检查方案，实施分区急救。

1.2.1.2 急救模式的实施 在急救措施的实施过程中，医院护理部门以及医务部门需要设立专门的绿色通道，有效成立地震伤员的急救小组，并实施多学科协作护理，确保危重症伤员能够得到科学合理的救治。医院的护理部门需要对护理人员实施合理化调配，根据护理人员的临床经验、年龄情况等来分配救治任务，例如划分为接诊以及分诊小组、搬运小组、后勤物质的保障小组、信息登记小组等，实施分工合作。把医院急救中心的大门设置为接诊以及分诊点，实施有序分诊急救，对患者的病情进行初步评估，主要包括患者的年龄、来源、姓名、受伤位置、受伤程度、患者的瞳孔情况、呼吸变化、面色、皮肤温度变化、脉搏变化、胸部以及腹部情况等。护理人员应对地震伤员的血压实施准确检测，把所有伤员根据受伤程度进行合理安排救护。危重伤员需要及时组织人员进行紧急抢救，亚危重伤员需要实施相关检查与治疗，伤员病情相对较轻者需要由护理人员配合医师进行清创缝合、止血处理、伤口固定以及包扎处理等。在搬运护送地震伤员的实际过程中，应对患者的病情变化情况实施密切观察，尽量完善运送途中的静脉通道以及安全管理，防止新的损伤出现与原创伤口的加重。

1.2.1.3 加强急救过程管理 在对患者实施急救处理的过程中，要高度重视人员的管理，在急诊分诊地震伤员期间，要有紧迫性，做到人力资源的合理配置，实现准确、有效以及快速分诊救治。在后勤物质保障方面、分诊方面、信息登记方面以及搬运方面设置专门的管理人员，对相应工作实施合理化协调，保证把每一位成员都护送都相应区域实施急救，确保救治工作的顺利运行，提高急救效率。加强对急救现场秩序的管理与维持，地震伤员在搬运之前，需要将患者的收缩压控制在12～16 kPa，保证患者的呼吸道通畅，及时补充抢救过程中所需要的药品、器材以及所需要用品等，尽量挽救患者生命。

1.2.2 护理方法

1.2.2.1 心理护理干预 通常情况下，地震将会造成大多数人员的恐慌、紧张不安以及害怕心理。随着伤员的不断增加，恐惧心理也随之加深，由于伤员对医院的相关急救与护理环境相对陌生，也难以熟知其他家庭成员的实际受伤情况，也不知道家中的情况，不利于患者病情的恢复，甚至还会加重患者病情，影响到患者与医护人员之间的沟通。因此，护理人员应对患者实施必要的心理安慰，尽量疏导患者，缓解患者的不良情绪，关心伤员，增加地震伤员对医生以及护理人眼的信任感，促进伤员积极配合医生的治疗以及护理干预。

1.2.2.2 实施伤口的排查与清创护理干预 对于存在开放性伤口的地震伤员，护理人员需要对其伤口进行合理化排查，密切关注患者创面皮肤的相关组织损害情况与缝合处理之后患者的伤口是否出现了红肿、疼痛以及渗出液等。严格根据患者伤口的实际渗出量情况对患者实施定时换药。而且，在对患者进行伤口排查的过程中，要重点关注地震伤员的气性坏疽情况，若地震伤员一旦出现严重性感染，则立即采取相应的隔离措施，然后及时通知医生根据患者的伤口感染程度进行清水冲洗，有效去除患者伤口内部的异物。在对患者的伤口进行消毒之前采用棉拭子有效涂抹创面的渗出物，并留取相应的细菌学标本，对患者的创面分泌物实施培养与药敏检测。其次，采用浓度为3%的过氧化氢溶液对患者伤口周围的泥土以及血迹等进行合理化清洗，之后利用浓度为0.9%的氯化钠溶液再次对患者的伤口进行冲洗，再使用浓度为20%的碘伏进行消毒。给予患者局部应用莫匹罗星软膏来涂抹伤口，并根据患者的伤口情况，合理选用小棉垫、油纱、纱布以及抗菌敷料等对患者的伤口进行包扎，当患者的伤口渗出液已经透过外层敷料的时候应及时对患者伤口进行换药以及更换敷料，当患者的渗出液相对较少的时候可以每天或者是隔天换一次药。

1.3 观察指标

观察研究所有地震伤员的急救与护理满意度情况，采用医院自制的满意度调查问卷，分为满意（90分以上）、基本满意（80～90分）、不满意（80分以下）。

2 结果

100例云南省昭通市“8・03”普外科地震伤员在经过急救处理以及护理干预之后，根据地震伤员的伤情情况，对地震伤员实施个性化的感染控制，其中满意91例，基本满意9例，伤员的护理满意度为100%。

3 讨论

云南省昭通市“8・03”地震是一场危害相对严重的灾难，引起了大量的人员伤亡，给家庭以及社会都带来了较大的损失与伤害[4]。为了进一步对地震伤员进行救治，最大限度挽救地震伤员的生命，需要对地震伤员采取有效的急救措施，并实施优质的护理干预，改善患者预后。在实际急救与护理工作过程中，护理人员需要对患者实施心理以及伤口护理干预等，对地震伤员进行急救处理[5]。具体来说，若地震伤员没有家属陪护，护理人员则需要协助患者倒便盆以及喂饭等，对患者实施心理疏导，护理人员要协助地震伤员与其家属进行联系，尽量消除患者的不良情绪[6]。严格执行相关的消毒隔离制度，加强规范化管理，并对护理人员的相关操作步骤进行监督，做好一次性物品的处置管理[7]。此外，护理人员要加强医院的环境消毒，控制好院内感染[8]。

本研究中，100例云南省昭通市“8・03”普外科地震伤员在经过急救处理以及护理干预之后，开放性伤口都没有出现红肿热痛症状，伤口属于Ⅰ期愈合，也没有出现遗漏主要损伤的不良事件，病情得到控制，没有出现严重并发症，护理满意度为100%。说明对普外科地震伤员实施及时有效的急救与护理，可以有效控制患者的伤情，并发症少，效果显著。

参考文献

[1]邱雪梅，韩玮，金海英，等.海地地震伤员突发晕厥的急救与护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2010，5（7）：678.

[2]龚声莲，晏艳，梁益伟，等.云南昭通鲁甸8.03地震伤员467人急诊急救护理管理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2014，10（9）：788-791.

[3]程晓芸，杨玲，魏晓凤，等.27例地震伤伤员的救护体会[J].当代护士（专科版），2013，11（4）：164-165.

[4]张凤玲.优质护理在4.20地震伤员中的应用[J].健康必读（下旬刊），2013，12（9）：292.

[5]霍青，周科，陈雪，等.4.20雅安地震伤员创伤急救的转运护理体会[J].医药前沿，2014，11（5）：267-268.

[6]田丰，许叶华.“4.20”芦山地震危重伤员在EICU集中救治的护理管理[J].中国实用护理杂志，2013，29（31）：28-29.

[7]张月，黄钢，章小雷，等.贝叶斯网络在医学领域中的应用研究[J].中国医学创新，2013，10（4）：145-146.

第8篇：急诊急救措施范文

随着人们物质和精神水平的提高，医学知识的普及和患者法律意识的增强，患者自我保护意识和对保健医疗水平的不断提高，医疗纠纷也逐渐呈上升趋势，然而目前医务人员中普遍存在法律意识淡薄的问题，特别是缺乏与医疗有关的法律知识，在遇到纠纷时不能用法律知识保护自己。尤其是乡镇卫生院，是营造温馨舒适，服务群众的医疗环境，所以更应加强管理，认真学习法律知识，注意维护病人和自身的权利，更新服务意识，提高医疗安全技能，树立“以人为本”的服务理念，营造和谐医患、护、患关系，以避免或减少医疗纠纷的发生。

关键词：乡镇卫生院；护患纠纷；防范措施

Abstract：As people's material and spiritual level， strengthen the popularization of medical knowledge and patient legal consciousness， awareness of self protection and health care in patients with the improvement of medical treatment， medical dispute is gradually rising trend， however， the medical staff generally exist in the legal consciousness of problems， especially the lack of legal knowledge related to medical treatment， in the face of the dispute cannot be used when the legal knowledge to protect their own. Especially the township health centers， is to create a warm and comfortable medical environment， serving the masses， so should strengthen management， carefully study law knowledge， pay attention to the maintenance of patients and their rights， to update the service consciousness， and improve medical security skills， establish a "people-oriented" service concept， to create a harmonious， nurse， patient relationship， to happen to avoid or reduce medical disputes.

Key words：Township Hospital； nurse patient disputes； prevention measures

【中图分类号】

R365 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0315-02

护患纠纷是指在临床诊疗过程中，主要由护理人员与患者及家属发生的各类矛盾，是医疗纠纷的一个重要形式和特殊类型。随着人们物质和精神水平的提高，医学知识的普及和患者法律意识的增强，患者自我保护意识和对保健医疗水平的不断提高，医疗纠纷也逐渐呈上升趋势，这不仅给医院带来了经济上的损失，也影响了医院正常的工作秩序，甚至给医院造成较大负面影响。然而目前医务人员中普遍存在法律意识淡薄的问题，业务知识的缺乏，特别是缺乏与医疗有关的法律知识，在遇到纠纷时不能用法律知识保护自己。乡镇卫生院是一个门诊兼住院为一体的综合科室，是患者治疗的第一场所，所以无论医生或护士更应加强法律意识，注意维护病人和自身的权利，以避免或减少医疗纠纷的发生。

1 乡镇为生院护患纠纷的原因分析

1.1 医院管理方面

1.1.1 医务人员专业水平不高：护理人员短缺现象具有长期性和普遍性。医院一直以来，医院医护之比为1：0.3，而经验认为，护士应该是医生的2倍[1]。医院为缓解这种矛盾开始招聘临时护士，护理质量难以保证；而且大多医院都注重公共卫生的重视，很少对医护理人员进行系统培训，每年对个别医生是进行了培训但很难与临床相结合，所以容易引起安全隐患。

1.1.2 目前医院管理流程不能满足患者日益增长的保健需求，患者等候时间过长，给患者和家属造成不必要的麻烦，引起情绪上不满，导致纠纷。还有电视上，报纸上到处宣传医护人员被打情况，助长了有些捣乱分子的嚣张气焰引起不必要的纠纷.

1.2 护理人员方面

1.2.1 法律意识淡薄、知识缺乏：护理人员缺乏临床技能培训及系统学习《医疗事故处理条例》等相关法律法规，处理纠纷过程中也不善用法律手段保护自身。在加上现在的有些规定不问原因的争吵对医护人员的处罚助长了患者的无理取闹.

1.2.2 护理人员职业态度差：作为在医疗过程中与患者接触最多的人，护理人员的服务水平对患者的心理影响尤为重要，部分护理人员接待不热情，服务不到位，缺乏耐心和与患者沟通的技巧，不注重患者的心理和语言表达，造成患者和家属的不满。

1.2.3 专业技术不精：主要表现在年轻护士基础知识不牢固，回答患者疑问时含糊其辞，技术操作不熟练，也容易引起患者不信任，以致在工作中稍有不满就会引起投诉[2]。

1.3患者方面

1.3.1 患者期望值过高：随着我国法律制度的健全及公民法律意识的增强，患者及家属用法律来维护个人合法权益的意识日趋成熟。患者不仅要求诊断及时准确，而且要求治疗及护理过程不能出问题，一旦不满意就归罪于医方。有些患者还把医院与星级宾馆相比较，稍有不满就认为你不人性化、服务态度不好，引发纠纷。

1.3.2 对护理人员存在偏见：不能正确认识护士工作的价值，把治疗效果归助于医生，治疗中不满却迁怒于护士，达不到预期治疗效果就大喊大闹，要院方赔偿。

1.4 社会因素：近年来，医院几乎成了新闻媒体采访宣传的热点，个别不负责任的媒体夸大和虚构事实，对医患关系的恶化起了推波助澜的作用。而且认为患者是弱势群体，在医疗纠纷处理的过程中，往往从同情弱者角度出发，明显倒向患者一边，在一定程度上激化医患矛盾。

2 乡镇卫生院护患纠纷防范措施

2.1 完善医院管理

2.1.1 提高医院的管理水平，健全医院的各项规章制度，严格分级管理，认真执行三查八对制度，做好医务人员间的分工与合作，明确责任，加强对护理人员的培训工作，大力倡导人文关怀。补充护士，使护士全心全意为患者服务。同时管理者应站在法律的高度，安全合理配备医疗设施、护理物品等资源，建立安全职业环境，降低纠纷的发生。

2.1.2 增强法律意识，提高护理人员自身防范能力：各种法律法规的出台为护理人员依法执业，依法维权，依法解决纠纷，提高了可靠的依据。护理人员应认真学好法律知识，加强专业技能和相关学科知识的学习，提高专业素养，严格按照法律、法规、规章和诊疗规范进行护理活动，尽量满足患者合理要求。有高度的责任心和慎独精神，始终保持清醒头脑，高度自控能力，以良好的状态从容应对，及时发现，消除潜在隐患，才能有效防止护患纠纷发生。

2.1.3 加强医、护、患沟通：护理行业是服务性行业，学会沟通对护理工作起着举足轻重作用。为了准确全面了解患者的相关信息，护理人员在工作中应及时与医生交流，做到观察及时，报告及时，处理及时。积极主动向患者和家属了解情况，耐心为患者解决问题，真诚为患者服务，学会换位思考，注意保护患者隐私，融亲情于护理工作中，做到形象稳重，态度热情，解释耐心，宣教到位，得到患者的理解和信任，从而减少护患纠纷。

2.1.4 树立良好的社会形象：护理人员要加强医德医风教育，树立以患者为中心的服务理念，处处为患者着想，规范自己护理行为，净化行业不正之风，与其他部门人员建立良好的互尊互敬，团结合作的关系，共同营造和谐安全的医疗环境，树立良好的社会形象。

乡镇卫生院是服务群众的形象窗口，在日益竞争的医疗环境中，护士要努力提高自身素质，学习法律知识，更新服务意识，提高医疗安全知识，树立“以人为本”理念，营造和谐医患、护患关系，树立良好的社会形象。我相信，我们会最大限度减少纠纷的风险，更好降低护患纠纷发生。

参考文献

第9篇：急诊急救措施范文

   一、购买必要的防震物品，如干粮、饮用水等;常备家庭防震包，放在便于取到处。

   二、掌握基本的急救知识(如人工呼吸、止血、包扎、搬运伤员和护理方法等)。

   三、加固室内家具如加固睡床，把床下腾空，以备震时藏身;

   四、合理放置家具、物品，如把墙上的悬挂物取下来或固定住防止地震时掉下来伤人。

   制定家庭应急预案，设定疏散路线和避震地点，要做到畅通无阻。

   避震地点的选择应注意：如在公共场所避震应避开广告牌、照明灯、货架和商品陈列橱等，要就近躲在大柱子旁或屈身蹲避在没有障碍的通道;如在空旷处避震应避开高压线塔、变压器、大型高空广告牌、烟囱、塔吊、路灯等，避免余震引起的坍塌造成二次伤害。

   五、按照应急预案，定期举行家庭应急演练，通过进行紧急撤离与疏散练习及时完善避震措施中的不足之处。

逃生自救方法十则

   1、在发生地震、火灾时，不能使用电梯。地震发生时，会自动的动作，停在最近的楼层。万一被关在电梯中的话，请通过电梯中的专用电话与管理室联系、求助。

   2、为了您自己和家人的人身安全请躲在桌子等坚固家具的下面。在没有桌子等可供藏身的场合，无论如何，也要用坐垫等物保护好头部。

   3、摇晃时立即关火，失火时立即灭火，早期灭火是极为重要的。

   4、不要慌张地向户外跑。此外，水泥预制板墙、货柜等也有倒塌的危险，不要靠近这些物体。

   5、将门打开，确保出口。

   6、户外的场合，要保护好头部，避开危险之处。在繁华街、楼区，最危险的是玻璃窗、广告牌等物掉落下来砸伤人，要注意用手或手提包等物保护好头部。

   7、在百货商场、地下街等人员较多的地方，最可怕的是发生混乱。请依照商店职员、警卫人员的指示来行动。

   8、地震开车时避开十字路口将车子靠路边停下，管制区域禁止行驶。充分注意汽车收音机的广播，附近有警察的话，要依照其指示行事。