前言:一篇好文章的诞生,需要你不断地搜集资料、整理思路,本站小编为你收集了丰富的医疗生命科学主题范文,仅供参考,欢迎阅读并收藏。
生命科学和医疗保健的行业趋势
DHL全球货运,运输首席执行官罗康旭认为目前全球生命科学与医疗保健这个领域有四大发展趋势。
第一个趋势是新兴市场发展迅速,对此DHL认为在新兴国家生命科学与医疗保健领域市场在飙长。
“当然新兴市场每一个行业都发展得非常迅猛,不管是巴西、俄罗斯、印度、中国还是墨西哥市场,这是最大的新兴经济体。其他十一个新兴国家,包括土耳其、印度尼西亚、越南和他新兴国家,他们每年在生命科学与医疗保健这个领域的增长也都超过50%。这样对物流公司而言,配送和物流将面临严峻的挑战。”
第二个趋势是全球对于生命科学与医疗保健行业领域的监管越来越强。由于基础设施或者法律监管的问题,对于终端客户而言,他们必须付出更多才能覆盖额外的成本。
“比如说欧盟最近也在制定新的医药方面的法规,其实上一次法规的是在1999年,上一版这个法规只有四页,而这一版有32页。可以看到整个法律法规的压力在全球方面都日益增强,这对于这个行业也有很大的影响,也增加了成本。为了应对监管的压力,DHL对于一些资源,如行业专家方面也进行大量的投资,以便更好地为客户提供支持,提供更好的物流配套,帮助客户提升其的供应链水平。”
“就产品而言,可以看到产品种类越来越多,特别是温控产品,因为对于生命科学与医疗保健而言,温度控制的要求越来越高,不管是空运还是海运,快递还是仓储。无论我们的温控产品或者是药房,可以看到法规对于温控的要求越来越高,需要有更好、更多的温度控制。所以DHL就针对这个趋势提供温控的物流服务产品,扩展我们的冷链服务,以帮助生命科学与医疗保健公司,同时也满足监管的要求。”
第三个趋势是节能环保,因为可持续发展的重要性与日俱增,越来越多的公司都采取了措施,以减少二氧化碳排放。DHL在这个领域也进行了大量的投资,并且采取了各种措施,DHL的目标是到2020年减少碳排放30%.
最后一个趋势就是受大环境的影响,世界各国政府都需要大幅缩减全民医疗费用的支出。欧洲、美国经受了金融危机之后,政府有很大的压力要减少全民医疗保健的支出。在欧美市场,医药企业面临降低成本的压力,生产制造商也被要求能够把生产制造转移到低成本的地区。而且行业监管者也对于生产制造、仓储、物流整个质量管理体系提出了更高的要求。
“在这样的环境下,对于医院能够使用的产品,医生能够开哪些处方都提出了更加严格的限制,而且他们也要求对那些产品降价,这对于整个医疗健康行业也造成了很大的压力。这样一来物流也承担了同样的压力,作为一家物流公司,我们也希望能够不断提升物流的效率,帮助我们的客户降低供应链的成本,以便降低产品成本。”
DHL的全球布局
DHL全球客户方案业务生命科学与医疗保健部总裁Angelos Orfanos认为作为一家在全球范围内具有服务能力的企业,DHL对整个行业有四大价值或是战略:
第一个是全球性的基础设施,可以满足客户的需求。也就是说,假如这个客户主要在欧美有生产设施,现在要把他迁移到世界其他地方,譬如是到中国。对于原料和其他物资的采购迁移到其他的市场,比如印度。对DHL来说都是可以实施的,这是全球性物流企业的优势,而且生命科学以及医疗保健领域的法规比较严格,同时对产品质量要求也很高,对于原料采购以及生产质量的要求也同样非常高。也就是说采购生产和配送要求水平都比较高。
第二是成熟的成本和效率的控制手段和策略。也就是说成本和质量这两方面需要有相对的权衡,有些时候需要控制成本,就会导致一定程度上质量的受限。但很多时候不能够为了控制成本而牺牲质量,对这个行业尤为重要。所以对于一个解决方案提供者来讲,我们希望客户一方面优化和控制其成本,同时另一方面还要维持高产品质量的水准,从而能够扩张其业务市场。
第三是不断要为客户提供有创新性的解决方案。不断有新产品出来,很多都是生物制品,是大分子产品或者高分子产品,这类产品可能会容易遭受潮湿环境乃至温度的影响。在中国DHL专门组建了一个创新团队,这个创新团队专注于开发各种冷链解决方案,定制客户所需要的解决方案,使他们有一个供应链可视性解决,也就是端对端运输过程中我们有透明性和可见性。DHL还有一个监控系统,来帮助客户在全球范围的配送领域里保持配送的可视性。
第四个就是专业的团队和专业知识的储备,DHL在220多个国家有业务团队,并且提供不同的服务,包括快递、公路、海运、空运,还有仓储服务等。
“我们目前约有4000名敬业并且训练有素的专家。在全球各地我们都有全职的药剂师进行工作,我们用这样整合性的团队保证我们能够为客户提供合理的解决方案。我们的这些专业知识和专业团队不单从商业操作的角度来看,同时也是为了保证我们的产品质量。我们必须要了解和知道什么行业和什么东西驱动着全球的生命科学以及医疗保健产业的发展。”
从Angelos Orfanos的介绍中可以看到生命科技和医疗保健行业的物流服务是一个技术门槛和资金门槛都比较高的领域,没有充分物质技术基础储备是不行的,这也看出了国际级物流企业的竞争优势。
DHL在全球范围之内有150个符合 GMP和GSDP标准的基础设施,物流中心也被称为物流技术中心,DHL在全球范围内主要的机场站点还有24个仓储设施,约有35个空运中心,其中90%都用于生命科学与医疗保健领域产品的配送。在这些机场之间DHL还设有一些单有的站点,这些站点都有大约2度到8度温控的仓储设施和仓库,而这些站点都符合了相关的法规要求。
作为DHL在这个部门的最高负责人,Angelos Orfanos认为要在全球范围内顺利开展此项业务的挑战不小。
他认为,无论是客户还是物流服务商目前的大的担心就是交通运输中的温控问题,尤其是产品的温控,特别是与法规相吻合的产品温控。世界上很多国家和市场,政府主管部门对生化药品都开始有新的运输产品质量要求,这些客户有可能从中国发货到巴西,或者到迪拜,或者去欧洲,而这些国家纷纷出台了新的法规。
“如果是一个中国的制药厂或者中国的跨国制药公司,你想把产品运送到这些市场,你就必须要准备好满足和应对他们那些法规监管者的审计工作。”
“我们面临的挑战是随着全球化的进展以及法规的不断变化,过去那些产品,通过干湿运输的方式进行运输,现在被迫进入温控的范围。如果一个产品必须控制在5度或者20度的范围之内,生产商就必须证明这个产品标签上面所示的温度控制符合标准。这就是一个挑战,因为很多产品在全球各地市场进行运输的时候,通常他们都是在一个不太受控制的环境之内进行运输。随着法规的出台就必须要求我们的生产公司,他们的产品在不同气候区域市场中间进行运输的时候,由于气候环境不一样,温度也不一样,就需要应对此方面的挑战。要解决这个问题,就有相应成本的递增,他们面临的挑战是,一方面要满足法规要求,另一方面还要控制成本,不能使他的成本随之上涨。这就是产品运输中的温控问题,也就是他们最关注的问题。”
在回答DHL在此块业务的现状和发展前景的提问时,Angelos Orfanos表示,相当乐观!
“就我们的业务增长而言,DHL生命科学与医疗保健领域在我们集团内部的情况,2011年7月份数据显示,这是此块业务单独分离之后最好的表现:出现了两位数的增长。同时也看到了客户外包业务的增长。”
“五到六年之前我们问客户是否应该扩展制药品的仓储能力,他们的回答通常是说:不太需要吧!这是我们自己要做的事情。现在我们都知道从2008年,随着全球经济的衰退和金融危机的发生,有些公司需要看看他们的资产负债表了,看看他们手中的现金。看一下他们仓储的成本,他们会说为什么我们要用这个,让我们的仓储只有60%的运作能力,甚至是半空的状态,会影响我们的公司业务。所以我们想通过过去一年随着制药品公司外包业务的增长,我们也从中受益。几年之前人们还没想过,把所有这些因素加起来考虑,这就是为什么我们能够更好地服务于客户。并且我们看到了很好的健康业务成长,我们预计在这一领域里,在接下来的几年里我们还会有着进一步的成长。我们很愿意能够更好地满足我们的客户进一步的业务增长需求。”
在中国的步伐
根据DHL发表的一项研究显示中国将成为以出性药物成分(API)等相关产品为主的全球第五大药物出口国,并将于2015年一跃成为世界第二大医疗消费国,以应对日趋扩充的中产阶级和不断提升的高品质医疗需求。
该项研究同时提出2010年中国生命科学行业价值约553亿欧元,并预计其将在2010年至2015年以复合年均增长率(CAGR)百分之十七的速度高速发展。可预见的是,这一蓬勃发展的全球生命科学与医疗保健行业将会对如DHL等的物流服务商所提供的冷链技术提出更大的需求。
继DHL在上海的第一个生命科学与医疗保健物流技术中心投入运作之后,DHL在北京新建成第二个物流中心。
“这将为满足不断扩展中的国内制药和生物科技公司而提供符合监管和最高安全质量标准的冷链运输。这项冷链运输技术正是为了确保医疗保健客户们在海关通关过程中免受因温度偏差而导致的风险。” DHL全球货运中国区总经理黄国哲表示。
“新的物流中心拥有一支专业化、尽职尽责且训练有素的团队,为每位客户设置专属化的流程。同时与航空公司和集装箱供应商保持长久的合作伙伴关系,并对货物进行全天候监测等等服务――因而大大提升了冷链物流服务标准的门槛。”
DHL北京的生命科学与医疗保健物流中心是继今年7月成立于韩国首尔以及2009年成立于上海并持续扩充后的又一个生命科学及医疗保健物流中心。
北京物流中心于9月8号落成,这个全新的物流中心将配备带有电子温度数据记录及报警系统的生命科学专用温度敏感储存设备 (2度至8度,15度至25度)。同时,DHL也提供冷藏设备的装卸、被动包装处理、按客户要求添加或检索数据采集器、与精选航空承运商进行预定,以及分配必要的冷藏车提取或运输货物的服务。整个结构、员工和程序和目前运作的上海物流中心完全一样。管理理念和上海完全一样,能够确保DHL给客户提供完全一致的服务。
北京的物流中心投入使用后,使得DHL全球货运在中国的温控设备总面积达到近1000平方米。
在高标准的物流中心建立之后,对于国内配送环节如何确保全球一致的服务标准一直是业内备受关注的问题,也是DHL行业解决方案成功的关键控制点,尤其是在目前国内纷乱复杂的运输市场上找到合适的本地供应商至关重要。
2015年12月,上海市徐汇区政府吸取国内外生物医药园区发展的经验,结合自身的资源优势,成立了上海枫林生命健康产业发展(集团)有限公司(以下简称“枫林集团”),力求打造出中国一流的生命健康产业城。近日,本刊专访了枫林集团董事长吴寅飞先生,并对枫林生命科学园有了更加深入的了解。
《上海医药》:近几年,国内各地的医药园区如雨后春笋般纷纷建立。然而总体看来,目前国内生物医药园区发展中普遍缺乏宏观规划,各园区之间也普遍存在产业领域重叠、低水平竞争、资源争夺激烈等情况;与此同时,多数园区建设都是以各地政府强力引导以形成地区竞争优势为前提,离真正形成园区各生产要素协同作用的创新网络,依据市场变化、内部需求互补整合的理想状态还相距甚远,远未形成专业化分工的产业集聚和联动效应,很多地方的医药园区建设情况并不尽如人意。为何枫林集团还要继续跟进,全力打造枫林生命科学园?
吴寅飞:在日前我们集团主办的“2016全球精准医疗(中国)峰会”上,徐汇区方世忠区长在大会上表示,徐汇区“有资源、有平台、有空间”发展成为“中国一流、亚太有影响力、国际有知名度”的生命健康产业集聚区。
首先,徐汇区有丰富的产业资源和坚实的发展基础。徐汇区不仅是上海乃至是全国范围内生命健康研发机构和医疗机构最为集聚的地区之一,拥有上海医药临床研究中心和国家中医临床研究基地,以及强生、默沙东、昆泰、海正辉瑞等一批世界500强企业的研发中心。从2004年开始提出打造的枫林生命科学园区,正在致力于整合区域资源优势,建设国际一流的医疗保健、健康管理、研发孵化和学术交流中心。生命健康领域“产学研医”全产业链在徐汇初步形成了集聚效应,为产业发展奠定了坚实的基础。
其次,徐汇区有高端的产业合作平台和完善的产业配套机制。2012年,上海市科委和徐汇区政府联合中科院上海分院等9家知名科研院所成立“上海枫林生命科学联盟”,以资源整合、协同创新、开放合作的理念,推动领域内不同类型的创新主体开展协作、实现共赢。2015年,徐汇区委、区政府出台了《加快建设具有全球影响力的科技创新中心的实施意见》,明确提出以滨江枫林板块为核心打造生命健康产业集群的战略目标,重点聚焦高端医疗、临床研发等服务,发展个性化、精准化医疗产业。同时出台了政府服务、空间布局、人才机制、产业平台等一系列配套政策和服务措施,并组建成立枫林集团,发挥企业化运作的机制优势,通过市场化、项目化的模式真正把产业资源落实到具体项目,做实做强产业发展机制。
再次,徐汇区有优越的产业发展空间和高品质的楼宇载体。枫林生命健康产业集聚区的核心区域位于滨江枫林板块,目标是建设成为国内一流、亚洲有影响力的生命健康产业城。徐汇滨江地区是目前上海中心城区黄浦江两岸可成片开发面积最大的区域,被上海城市总体规划(2016―2040)列为与外滩、陆家嘴同等级别的中央活动区,将在2017年底实现沿江道路和公共空间全面贯通,打造水、绿、人、文、城相融合的世界级滨水区。优越的地理位置、高端的产业载体、优质的空间环境,将使徐汇滨江枫林地区发展有望成为生命健康产业的热土。
《上海医药》:枫林园区将重点聚焦关注医药产业的哪些领域?
吴寅飞:我们通过对国内外顶尖生命健康产业园区的竞争合作关系进行比较分析,梳理徐汇区内生命健康产业已有的基础和发展能力,如区域规划、载体布局等,并结合政策环境、龙头企业需求、区域要素禀赋等因素,评估和预测生命健康产业的市场竞争力和未来发展趋势,明晰了徐汇区的核心优势和差异化竞争力,最终形成实施徐汇区生命健康产业发展的“1744”工程,即:
“1个目标”――以构建具有徐汇特色的生命健康产业体系、坚持特色和差异化发展为目标;
“7大领域”――重点发展生物医药高端制造、健康产品销售、医药企业总部与投资管理、高端医疗服务、健康科学研究和技术研发服务、互联网(移动)医疗、健康管理和金融衍生服务7大领域;
“4大产业链”――打通研(学)、医、产创新模式,由点到线,形成健康管理、精准医、新型医用材料及医疗器械、医疗科技服务四大产业链;
“4项任务”――推进产业融合和产城融合的“双融”发展模式,切实规划和落实整合土地载体要素、扩大招商力度、搭建公共服务平台、建设生命健康高端人才系统这四项重要任务,促进产业聚集和提升产业能级,推动生命健康产业规模扩张和业态转型。
《上海医药》:针对区内入住单位的资源特点,枫林园区将采用怎样独特的运营模式?
吴寅飞:我们调研了国内外许多著名医药园区,发现我们的情况与美国波士顿医药园区非常相似。波士顿地区的成就与其创新生态环境密切相关,如聚集了哈佛大学等40多所世界顶尖高校院所,拥有麻省总医院等优质临床资源,还有众多在生命科学、分子生物学等研究领域引领世界的优势学科群和实验室,三者的高度集聚创造出大量的创新项目。从这些成功因素来看,跟徐汇区高度相似,我们也最有条件和把握对标波士顿。
枫林集团作为区政府推进生命健康产业集聚发展的实体化运作平台,在未来五年内,将充分依托徐汇区独一无二的高端研发和临床资源优势,对标国际整合资源的需求,精准定位徐汇产业发展重点领域,全力构建“以国家重大战略项目为引领,以信息、技术共享平台为核心,以研发、临床及应用环节联动为纽带,以产业资本和高端人才为支撑”的生命健康产业发展生态圈,具体要做好“三类平台”建设。
第一类平台是“枫林联盟”战略合作平台。2012年,由上海市科学技术委员会牵头,徐汇区政府与徐汇区域内的中国科学院上海分院、上海生命科学研究院、复旦大学、交通大学、华东理工大学、中山医院、龙华医院、肿瘤医院等大院大所成立合作联盟。在这个平台上,我们依托所在地政府的综合服务优势,为大院大所提供包括党建联建、基建项目开发建设、人才服务、社区联动以及交通、环境、治安等综合服务,让他们切实感受到当地政府的支持,融入徐汇发展建设。同时,集团邀请大院大所参与我们的产业规划、载体布局,帮助我们引进或者参与纳入国家战略性新兴产业、引领行业发展的重大项目,努力把握产业创新发展的源头,构筑产业发展高地。
第二类平台是专业化、项目化平台。就是和大院大所合作,在细分行业领域或者具体产业化项目中搭建合作平台。比如我们正在与上海市五官科医院合作推进的医疗器械国产化平台。这个平台就是因为目前的进口医疗器械主要是按照西方人的生理特征设计的,不符合东方人医生和病人的要求。五官科医院的医生研究后形成了专利技术,需要进行成果转化和生产销售。我们集团就与其合作搭建了项目化平台,对接技术成果提供方和医疗企业生产企业,同时提供市区两级政府的政策配套,与医药企业监管机构联系,寻求银行和风投等资金配套,推荐知识产权和专利评估机构,提供律师和会计师服务等中介服务。目前这个合作模式经过了论证,推进顺利,已经上海市科学技术委员会审核拨付了专项扶持资金50万元。通过这种平台服务既真正实现了与大院大所的合作项目落地,又通过项目化、市场化手段打通了产、学、研、医、政、企沟通的渠道。
第三类平台是国际合作交流平台。为了打响“徐汇枫林”品牌,搭建国际化的产业合作交流平台和窗口,枫林集团成立1年以来已经成功主办了“中欧生物医药合作暨投融资大会”,与瑞士巴塞尔园区签署了《关于合作推进生命健康产业发展的合作备忘录》;与华东理工大学联合举办了“2016中国医药产业创新发展高峰峰会”,与华东理工商学院签订了战略合作协议;与美中医药开发协会(SAPA)联合举办了“2016全球精准医疗(中国)峰会”。通过成功举办这些产业合作交流大会,成功搭建了连接产业与资本,国际与国内市场、政府引导与市场竞争、创新与产业化密切融合的交流平台,进一步提升徐汇枫林的影响力和产业集聚效应。 除了会议会展,枫林集团正在枫林生命科学园区的标志性楼宇――枫林国际大厦内建设“枫林国际交流中心”,该中心将成为国外成熟技术和项目进入国内市场的“桥头堡”,为国际项目落户上海提供企业办公、产业政策咨询、商事注册、人力资源、投融资以及法律、知R产权等各方面服务。
《上海医药》:未来,徐汇区生命健康产业园区将形成怎样的整体布局?
我原是从事建筑的高级工程师,从1990年因患高血压服药控制,可是我很担心,因为采用这种传统医疗模式,虽然是人类五千年来的智慧,但有明显缺憾:人保持动脉粥样硬化,发展下去会像父辈祖辈那样患中风瘫痪及心梗。于是我开始研究医学病理生理。通过检索中国基础医学研究的优秀成果受到启发,想通过喝小分子水真正治愈高血压,遂研发出“卓康”小分子水瓶,处理成经核磁共振半幅宽检测值55.82Hz(赫兹)的优质小分子水供饮用。产品于1993年11月送到广西三家省级医院做临床试用4个月,对心脑动脉粥样硬化、高血压、高血脂和高黏血症取得良好效果。经北京和广西医学专家鉴定,认为“降脂降压效果好”“对治疗心脑动脉粥样硬化、高血压、高血脂有良好的医疗保健作用。”(详见)
该发明器具上市13年来,已治愈大量患者的冠心病和脑动脉粥样硬化、高(低)血压、高血脂和高黏血症,及由此引起微循环障碍而形成的衰弱器官并发症。饮用2~5个月后血压逐渐平稳正常,脉压差为40mmHg左右的正常水平,显示动脉粥样硬化消退,症状消除,血脂血黏度也正常;表明饮用后改善体内生物化学作用,血高密度脂蛋白从原来1.0左右提高至1.8~3.8。对已做或未做“搭桥”或“支架”的冠心病患者,饮用3~5个月逐渐减轻至消除胸闷、房颤、心绞痛、心律失常等症状,饮用1年左右心电图正常,经冠脉造影扫描无明显狭窄,表明冠心病痊愈。
我13年来在很多文章中写以上的话已几十次了,但是相信的同胞很少。他们主要对优质小分子水缺乏认识和基础知识,原因是不会上网详细了解,总以为骗人的广告多,哪会有这么大的好事:饮用2至5个月治愈高血压,不再服药;一年内治愈冠心病。假如这些是事实,其惊人的效果将震撼全世界医学界。但认清上述事实不难。可惜很多同胞无条件上我网站细看,去分辨是非真假。您若从上述网站看到临床报告、专家鉴定和大量用户反馈,及我给中华医学会两次心血管病学术会议提供的论文,就会得出真实的结论。但在几十年间,医院仍将采用药物加手术的传统医疗模式。而饮用优质小分子水整体医疗模式,只能使患者受惠。当百姓广泛使用后不断传播,确认饮用优质小分子水造福一家,造福人类千秋万代,选择该医疗模式者将会逐渐增多。
饮用优质小分子水整体理疗属于生命科学。人只要改变体液和营养环境,长期喝优质小分子水,使之容易进入细胞膜水通道,注意用“已饥方食”控制主食、肉食量,使血浆和细胞内外的营养调整到合适的水平,就能产生治本祛病的惊人效果。生命科学是研究生命现象、生命活动的本质、特征和发生、发展规律,以及各种生物之间和生物与环境之间相互关系的科学。该成果说明人只要改变水质环境和营养环境,平常饮用优质小分子水,注意合理膳食,不需要固守传统医疗模式而终生服药,就能真正冶愈高血压和冠心病等,既节省巨额医药费,又延缓衰老,收获健康,延长寿命。假如读者还不信,请多看我网站(或)上13年来的用户反馈,或购书看。因为事实胜于雄辩,实践是检验真理的唯一标准。您将不得不相信优质小分子水是生命科学的亮点,其光辉将照耀世界医学界。
(彩色广告见封三,联系电话:0771-3937093)
关键词:中学教学;生物课程;学习兴趣
【中图分类号】G420
从教育心理学的角度来说,兴趣是一个人倾向于认识、研究获得某种知识的心理特征,是推动人们求知的一种自发的力量。对高中生而言,兴趣的浓淡,心情的好坏,产生的学习效果截然不同。高考填报志愿直接面临专业抉择的问题,如果仅仅从就业角度选择专业的话,可能由于兴趣不高,未必能获得长足的发展。生命科学是研究生命现象、生命活动的本质、特征和发生、发展规律,以及各种生物之间和生物与环境之间相互关系的科学。它是一门具有极强探索性的科学,对学生的兴趣要求很高,只有持续的兴趣,才能成为这个领域的高精尖人才,才能做出类拔萃的成果。
如何学好高中生物这门课程,有很多学习方式方法需要注意。要学会“看”“听”、“说”、“忆”、“练”、“纠”。说到底,学习生物学知识要重在理解、勤于思考。然而,这只是针对课本知识的学习方法,是从考试角度出发的。对于真正想要在生命科学领域有所发展的学生来说,有几点是要特别注意的:一是会探究,通过课本知识的学习和自己的细微观察,能洞察秋毫,并通过设计实验来探索;二是会讲,跟同学和老师交流以及做各种报告,这是对自己所学知识及思考的凝练,不会通过交流来提高自己的学生其能力很难有快速提高的;三是会写,学会把自己的研究成果总结报道出来,这样才能为人认识,获得承认,这也是对社会的一种贡献。所以,高中生在学习生命科学基础知识的过程中,既要立足于课本,也要跳出课本、考试的限制,从更长远角度,来引导、培养和保护学生的生物学习兴趣。
为了解高中生对生物的学习兴趣,我们对武汉市部分高中的学生进行了一个生物学习兴趣的调查,总计调查了120名学生。从这份调查问卷中,可以了解到学生的真实想法,也对目前的教育教学方式提供了改进方向。有以下几点是值得注意的:
一、学生对生命科学具有浓厚的兴趣。具体表现在:喜欢生物这门学科的学生占到68%,不喜欢的仅有2%;就兴趣而言,希望把生物排在所有学科1-4位的占到50%;如果生物课考试成绩不理想,55%的学生会感到难过。这正反映出生物学是一门与生产和生活联系非常紧密的科学,生命科学正潜移默化地影响着学生的学习兴趣。当然,随着人类对生命活动规律的认识加深,掌握更多的基础知识也是一种社会需要。对于教师而言,怎样利用好这样一种良好的社会氛围和环境,引导学生钻研进去,使学习兴趣转化为内在学习的动力,就显得十分关键。
二、就重视程度而言,多数高中生把生物课排在了第二梯队。具体表现在:所有功课中,认为生物课学习一般的同学占78%,平时每周用在学习生物的时间在2小时以内的占94%,并且认为每周上2节生物课是合理的占57%。从中可以看出,学生对生物课程的学习是在应试教育――高考指挥棒为主导的课程设置体制下进行的,是一种“被动”的学习。因而对未来从事生命科学方面的工作没有明确的信念,愿意从事这份工作的仅占41%,不愿意的也有17%,其它的无所谓。目前,我国的高考分数中数、理、化、英所占比例还是大头,因此导致学生对有兴趣的生物课程反而不够重视的情况是可以理解的。在现有的特殊高考环境下,提高教学效果,加强课外学习,或开展研究性学习就显得非常重要。目前,正在实施的新课程改革,将研究性学习作为必修,是很有意义的,生物教师引导学生进行自主探究式的研究性学习将使学生对生命科学产生浓厚的学习愿望。
三、媒体报道、社会关注的话题对学生的兴趣方向产生了明显影响。如生物课学生最想了解的内容为环境保护的占40%、生物技术占40%。环境污染、食品安全、疾病医疗等与日常生活密切相关,时刻对学生的关注方向有所影响。为保护学生的学习兴趣,及时的补充这些“课外”知识可以激发学生的学习热情。
【关键词】 人文;人文教育;人文素质
文章编号:1004-7484(2014)-02-1194-02
医学是将人文科学和自然科学融为一体的应用学科。我国在全面建成小康社会目标的过程中,人们对卫生服务的需求在不断提高,卫生服务模式从传统的医疗救治逐步转向对服务对象(包括健康人)身体―心理―社会的各个方面,包括保健、康复、健康的心理状态和行为方式等,提出了更高的服务要求。于是较高的专业理论和实际操作水平以及良好的职业道德、人文精神及社会责任心便对医务人员提出了要求。
1 人文的概念
人文是满足个人与社会需要的终极关怀,是要关心人、集体、国家、民族、社会、自然界,是人的精神世界的需要,是人要成为人的精神需要。当人们面对人生起落时,它会告诉你“该怎样去面对”,抱怎样的心态去面对,怎样才能使自己坦然而又不违背人文观念。人文对个体和社会有着不可忽视的意义。其内涵包括人文精神、人文知识、人文思维与人文方法四方面,缺一不可。人文精神,是人文的主体,它是一种求善的精神,也是一种德性的培养。它应具备与追求科学精神一样的高度,是维系社会的牢固纽带。人文知识,往往代表民族、国家的历史沉淀和优秀的文化遗产,也是数千年来人们精神世界的结晶。对人文的教育就是将人类优秀的文化成果通过知识传授、环境熏陶以及自身实践使其内化为人格、气质、修养,成为人的相对稳定的内在品质,达到人文教育与专业教育、人文精神与科学精神高度融合,保证在医学科学研究和医疗卫生服务中始终具有正确的最大的精神动力[1]。所谓人文思维,是原创思维的主要源泉,是人类所特有的。它依赖人们平时对大自然及人性的关爱,依赖对艺术的欣赏。所谓人文方法,指有关知识按照人为思维的实施,是原创性工作开展的主要途径,人文思维必须通过人文方法展现。
2 医学与人文
众所周知,在社会深刻变革及转型时期的今天,医学这个名词被赋予了更多的内涵。医史学家们在追溯医学起源时会有不同的阐述,这都反映其发展的久远和曲折。传统的人文精神是中华医药传统文化的鲜明特征,其核心是以人为本和对人的尊重、对人的理解、爱护和关怀,主张以病人为中心而不是以疾病为中心。我们的中医学从神明,巫术,人类生存本能走向科学过程的本身就孕育着人类的博爱精神、对生命的敬畏,对健康的追求。如今人们理解医学已离不开医学的发展史和文化过程,在21世纪弘扬人文精神,彰显人性理念的时代,人们应该认识医学人文的内涵。
2.1 医学与人文文化 从医学发展史可了解到,古代医学思想来源于人类社会活动的本能、抵御外界风险的劳动实践,源于人类个体及与自然界之间天然的博爱和交流。医学作为一门人文科学昭示着与人类生存发展相并行的不朽的博爱精神与人性光芒,表现了人类的智慧与精神境界天然融合。再回到我国的医学发展情况:传统的医学人文学科无论是在学科建设还是在研究成果上都还处于起步阶段,再加上人员、经费等的限制,要构造一个庞大的医学人文学科群的努力很可能事倍功半,尤其是院校的教学培养、科研模式的不完善,相关人才的匮乏等都在一定程度上都限制了它的发展。受传统学科范式的影响,培养的医学生视野比较局限,并不能完全适合当代社会发展的需要,但短时间改变此现状困难颇多。并且,医学人文学科的发展尚存在着许多困难,如决策机构对医学人文学科重要性认识不足,只看到医学人文学科与实际利益,尤其是经济利益,而忽视它潜在的价值。故投入少、研究人员待遇低,远跟不上时展的需要。尽管医学人文学科尚面临着许多困难,但要有理由相信,通过整体规划,加强领导,共同努力,必将逐渐对医学发挥出更大的作用。
2.2 医学生人文素质现状分析 美国于1994年通过《2000年目标:美国教育法》,将人文素质学科与自然学科并列为教育核心学科。我国也在今年开展了人文社会医学的探讨和实践。人文素质教育不仅仅是人文知识的灌输,更是人文学科中内含的价值-人文精神向个体身心中的内化。它无法体现环境与生态研究的新认识和新成果,无法体现“人类基因组研究”以来对生物医学再认识的趋势,今后我们需要的很可能是一种“生物-心理-社会-生态”医学模式。人文素质的部分现状不容乐观:据某单位调查,近几年来,我国培养的医学生包括部分医学研究生,综合素质普遍有所下降,尤其是思想品德素质和文化素质方面问题较为突出。
3 现代医学人文将围绕以下几个方面转型
关注生命――人文关怀的核心转型:医学是一门直接面对人的科学,因此,医学比其它任何科学都更强调人文关怀。随着生命科学的进一步发展及应用,对人们的伦理思想和道德行为提出了挑战:
3.1 生命观的改变 表现在剔除了生命的自然本性,使之成为人为的产物和技术干预的结果。在这种情况下,人类需要重新审视生命的进程:①人类生命的产生方式及进化过程将发生改变;②人类的健康观也将发生改变;③人类生命的本质和价值的问题在生命科学技术的干预下将逐渐模糊。基因技术可以使人类通过发挥主观能动性改造人的自然体,而这个自然体正是人的主体性、实践性赖以生存的自然基础,是人性形成和发展的最基本的生理条件和物质基础。
3.2 对公平观的挑战 伦理道德上的公平,是指普遍存在的一种人与人、人与自然、人与社会之间合理享有的基本价值。它也要求生命科学的研究和应用要有公平性,而生命科学的发展却给这种伦理道德观的破坏提供了可能。
当然人文还体现在社会的各个方面,众所周知,我国作为一个人口大国,地大物博,但人均占有量却很少。据统计,1982年全国共有1年以上常住流动人口657万人,1990年上升到2135万,1995年约为8000万人,2000年达1.4亿,流动人口中绝大部分是农民工。数量之多,故对农民工的医疗卫生、社会保障等的人文问题过去有少数地区和学者给予关注,如许小鹏等对深圳外来劳务工的医疗保险进行过研究,也当纳入人文研究,虽现状乐观,但随着医改等政策的逐步完善,不良局面将会逐步改善。纵观全文可知:人文观念已融入到社会发展的各个层面,尤其是在高度关注人权的当今时代。
随着我国经济持续高速增长、收人水平提高,以及政府加大医疗卫生投入、医保覆盖面扩大和人口老龄化的到来,生物和医药产业迎来了持续快速增长的黄金时期。
作为北京生物与医药产业空间布局南北两极中的一极,中关村生命科学园亦面临着历史_性的发展机遇。
2010年北京市政府工作报告正式提出调整北京产业空间布局,在城市北部地区“完善一区多园的产业空间布局,以海淀区、昌平南部地区构成的核心区为依托,整合未来科技城、软件园、生命科学园、环保园、永丰产业基地等空间资源,加快建设北部研发服务和高新技术产业聚集区”。
为推进北部高新技术产业集聚区的发展,市政府专门组建了中关村发展集团,为生命园的未来发展提供了坚强的组织保证和财力支持。园区所在的昌平区积极响应全市产业布局调整部署,自生命园沿北清路和七北路向东至未来科技城,在“十二五”时期打造七北路高科技产业带,并在产业带西部以生命园为核心规划打造科技商务服务中心。随着该规划的逐步实施,生命园三期扩展将更好地得到产业和城市功能方面的支持,对园区“十二五”的发展起到积极支持作用。
“十二五”园区的发展规划,是立足于“将生命园建设成为北京市生物产业发展引擎、全国生物产业专业园区标杆和国际知名的生物产业专业园区”这一总体思路来展开的。
到2015年,生命园经济总量预计达到300亿元,其中生物医药产业实现销售收入170亿元,生物农业等新兴产业销售收入40亿元,研发外包服务收入40亿元,保健品产业销售收入40亿元,医疗服务收入10亿元。
全园区产业增加值比重高于北京市平均水平,增加值率达到45%。按全产业增加值率45%计算,到2015年整个园区计划实现增加值达到135亿元。按300亿元行业经济总量计算,上缴各类税收达到50亿元。 要完成上述目标,首先要拓展产业发展空间。根据政府相关规划和园区周边土地状况,“十二五”时期生命园计划以规划三期北区和东区作为园区核心扩展区,同时以北清路南、京包铁路西侧地块作为园区南扩产业区,共计新增可出让用地开发面积约2400亩。“十二五”时期按上述计划全面展开生命园的新区一级土地开发工作,预计将投入开发资金130亿元。新开发园区将建设成为绿色低碳型产业园。
其次,要推动人园项目开发建设速度。“十二五”时期将全面完成目前生命园一、二两期全部项目建设任务,新增建筑面积超过80万平方米,预计带动项目建设及运营投资120亿元。
再次,强化园区在研发创新方面的领先优势。明确了研发创新指标:园区研发投入占销售收入比重达到6%,超过北京市生物与医药产业平均水平;园区研究机构和企业承担国家重大研究计划项目平均每年达到10项,每年获得授权专利200项;园区新产品产值占全部工业总产值的比重超过35%。
“十二五”时期,生命园将在充分发挥研发优势的基础上积极推动产业融合,大力发展生命科学研发服务业和产业金融,营造成熟的园区产业发展生态。
高端化学药研发及制剂生产:配合国家重大新药创制计划,针对重大疾病,支持开发、引进具有国内外先进技术的新药及其制剂产品。积极支持具有我国自主知识产权和国内首次开发药物的产业化研究,在“十二五”时期推出一批国内重磅化学药产品。
生物制药研发及制剂生产:支持基因工程、蛋白质工程、细胞工程等领域的产品研发和成果转化;推动关键技术升级,提高产业的核心竞争力;鼓励发展重大传染病诊断试剂,推进诊断试剂向方便、快捷、精确方向发展;加快实现具有我国自主知识产权的生物工程药物产业化。
中药、天然药物开发及制剂生产:积极支持开展中药现代化研究,开发并上市一批新品种;推进现代先进提取、制剂技术在中药生产中的应用;重点发展安全有效、使用方便的新型中药;支持配方颗粒药物产品的发展;重视传统中医药在预防、保健等领域的产品开发。
医疗器械研发及生产:支持生物芯片和数字医学影像设备的产业化,提升园区在这些领域的优势地位。
保健产品研发及生产:支持企业研发和生产高档保健品,配合相关政府部门严控保健品产品质量标准,强化效用和安全评价,提升产品技术含量和档次。
国家医药管理总局、国家计划生育委员会等也分别在这一时期成立了伦理评审委员会或伦理专家咨询委员会。为加强药品临床试验方面的伦理监管,卫生部、国家食品药品监督管理局等有关部门颁布了一系列文件,对生物医疗技术的研究开发和临床应用进行规范。1998年,卫生部颁布《药品临床试验管理规范》(试行),提出“伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施”。卫生部还颁布了《人类辅助生殖技术和人类库伦理原则》(2001)年、《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》(2006年)、《人体器官移植条例》(2007年)、《医疗技术临床应用管理办法》(2009年)等文件。2007年,卫生部颁发《涉及人的生物医学伦理审查办法》(试行)明确要求开展涉及人的生物医学研究和相关技术应用活动的机构包括医疗卫生机构、科研院所、疾病预防控制和妇幼保健机构等,设立机构伦理委员会,对本机构或所属机构涉及人的生物医学研究和相关技术应用项目进行伦理审查和监督。近年来,卫生部进一步加强了医疗伦理管理,出台了《医院管理评价指南(2008版)》和《伦理委员会药物临床试验伦理审查工作指导原则》(2010年),要求医院建立伦理委员会等医疗质量管理组织,并进一步明确和规范了机构伦理委员会及其伦理审查的程序。卫生部所属的研究机构和医院依据国家规定,纷纷组建了各种形式的研究伦理委员会或医院伦理委员会。此外,国家食品药品监督管理局也颁布了一些文件,如《药物临床试验质量管理规范》(2003)、《医疗器械临床试验规定》(2003年)等。为适应生物医学研究和创新发展的需要,中国科技部与卫生部近年来加强了联合,在生物技术应用的规制建设方面作了许多有意义的探索。如2001年,科技部、卫生部等多个部门颁发了《实验动物许可管理条例》、2003年科技部、卫生部联合颁布了《人类胚胎干细胞研究的伦理指导原则》。近年来,国家“973”、“863”项目和自然科学基金委的课题申请,如果涉及人体、医疗问题,都已要求所在单位先进行伦理审查。可以说,中国已初步建立起生物医学研究的伦理规制和相关技术规范,正与发达国家逐步接轨。
1.1中国生命伦理学的研究、实践和科学家参与决策活动不断深入
我国生命伦理学研究于20世纪80年代起步。1987年3月上海市医学伦理学会成立,该学会是全国最早成立的医学伦理学学术团体;1987年9月,东南大学与南京铁道医学院联合成立应用伦理学研究中心;1988年中华医学会医学伦理学分会成立,此后各省市纷纷成立医学伦理学分会。20世纪90年代以来,适应生命科学和生物技术迅猛发展的需要,国家863计划、973计划和自然科学基金等都对生物医药研究加大了资助力度,有关部门加快了制定技术标准和管理法规的步伐,生命伦理学受到了医学家、生物学家、哲学家、社会学家、法学家、立法者、决策者和社会公众等的广泛关注,相关研究日益深入,研究机构和学会组织蓬勃发展。21世纪以来,一些大学和研究机构如中国医学科学院/中国协和医科大学(2001年)、华中科技大学(2002年)、武汉大学(2003年)等纷纷成立了生命伦理学研究中心;中国自然辩证法研究会也成立了生命伦理学专业委员会(筹),并从2007年到2010年组织召开了四届全国生命伦理学学术会议。2010年,中国首个受试者保护工作体系在北京大学成立,通过为研究者提供培训、对研究方案进行伦理审查、对研究过程进行伦理监督、对未来临床和科研领导者进行能力培养、维护科研的诚信等措施,对受试者提供全方位的保护[1]。香山科学会议也多次把生命科学伦理问题作为会议主题进行讨论。1999年8月,第120次会议以“21世纪生命伦理学难题”为主题,围绕人类基因组计划对生命伦理学的挑战、辅助生殖中的伦理道德和法律问题、“克隆”中的伦理问题等三个中心议题展开了研讨[2]。2002年4月,又召开了以“我国生命科学研究中的伦理问题”为主题的第180次会议,围绕“中国与世界:生命科学究竟带来哪些伦理和法律问题”、“生命科学研究中的伦理问题与科学家的社会责任”、“制定与生命科学相关的政策法规中的若干伦理问题”三个中心议题进行了讨论。近年来,香山科学会议对再生医学、合成生物学、纳米药物、干细胞、克隆等技术的发展及其伦理问题都进行过探讨。不少生命伦理学方面的学者通过多种方式参与了科技部、卫生部等国家层面生物技术应用研究规制设置的伦理咨询和政策制定。2001年,中国国家人类基因组南方研究中心伦理委员会向卫生部等机构提交了《人类胚胎干细胞研究的伦理准则(建议稿)》,获得有关部门的采纳和接受。生命伦理学家与医学和公共卫生、社会学和法学专家一起给相关部门起草了艾滋病政策和法律改革的建议,促进了21世纪后我国艾滋病防治工作的显著进展[3]。
1.2中国积极参与国际生物科技伦理制度建设,并引起国际社会的广泛关注
中国生物伦理学研究和实践从80年代的起步阶段就直接得益于对国外相关研究和伦理实践的介绍和引进,并在不断学习、借鉴和发展过程中积极参与国际生物科技伦理的交流、合作研究以及伦理准则形成和推广过程,努力发出自己的声音。中国是国际生命伦理学协会的创始国,并在2006年成功在北京举办了第8届世界生命伦理学大会。中国积极参与国际合作交流活动,多次组织召开了国际交流会议,如中英纳米技术伦理学会议(2009)、中荷动物生物技术伦理学会议(2009)、中日韩东亚国家危重病人决策研究(2009)、中美临床试验伦理问题会议(2009)、中欧生殖医学和干细胞研究合作伦理管治项目(2007年~2009年)、中法医院伦理学会议(2001),等等。有多名中国科学家在国际生命伦理学组织中担任职务。在一些国际性的重大生命伦理问题上,中国明确表达了自己的立场。2000年12月2日,中国人类基因组社会、伦理和法律委员会通过声明,表示接受联合国教科文组织的《人类基因组和人类权利的普遍宣言》和国际人类基因组组织(HUGO)的原则。2001年7月22日,科技部副部长程津在以《生物伦理:国际挑战》为题的联合国教科文组织科技部长圆桌会议上说,我们赞成以治疗和预防为目的的人类胚胎干细胞研究,但是坚决反对克隆人,不支持任何生殖性克隆实验。在2010年第10届世界生命伦理学大会上,中国学者提出,应以“和而不同”的观点来正确处理国际伦理准则与传统文化之间的关系[4]。中国关于生命伦理学的研究、表达和制度建设正引起国际社会越来越多的关注。
1.2中国生物科技伦理宏观管理制度建设总体上不容乐观
目前中国生物科技伦理制度建设的关键问题是,中国还没有国家生物伦理学委员会的类似机构,来从国家战略层面对生物技术发展引发的伦理、法律和社会问题进行系统分析和深度探讨,也缺乏相关研究议题进入政府决策议程的适当机制。这种机制缺失,在相当程度上造成中国在生物技术应用研究领域的失范和混乱,并给国家生物技术创新计划的实施带来不良影响。在实际中,各级政府对一些生命科学研究和医疗技术的宣传、推广行为缺乏必要、严格的伦理评估程序和法律约束机制。许多跨国公司和机构借科研合作之名在中国境内从事违规的药物人体试验和动物实验或非法获取生物遗传资源,严重影响了中国科学界的国际形象,侵害了中国的战略利益。某些科研机构和决策部门基于自身利益考虑,对研究失范行为视而不见;或片面依靠某些科学家的意见进行决策,实施重大生物技术商业化项目或创新计划,引起社会广泛质疑。这不仅使科学界的诚信度和政府公信力受到伤害,而且使一些创新项目的推进面临巨大的社会压力。此外,还存在着伦理研究资源欠缺、伦理决策和管理经验不足、相应规制设置不完善、已有规范得不到有效执行等突出问题,制约着我国生命伦理制度的发展与完善。
2国外生物科技伦理制度建设的进展及经验
(1)重视技术风险评估和技术的社会科学研究,预防高新技术的非预期后果。早在20世纪70年代,为适应公众对日益涌现的新技术可能引发的潜在健康风险和环境风险的高度关注,美国国会颁布了《技术评估法案》(1972)。该法案强调对技术变化的广泛社会影响进行预先评价的必要性,并授权创建了技术评估办公室(OTA),以全面理解新技术的潜在社会影响。这类“意在对现存技术或新技术可能产生的非预期结果进行分析的政策研究活动”[5],被认为有助于改进技术决策的质量,有效化解各种治理危机。21世纪以来,随着对新技术评估的复杂性和重要性的认识,欧美各国逐步从经典式技术评估走向参与式技术评估、论辩式技术评估和建构性技术评估,其总体取向是不断扩展公众参与的空间和深度,增加新技术评估中伦理的、法律的和社会的内容,以逐步消解单向度的技术精英决策体制可能带来的负面影响,增进社会公众对科学界和决策层的信任度。
(2)通过国家立法设立国家生命伦理委员会,对重大生物科技可能引发的风险和伦理问题进行前瞻性评估和咨询。20世纪70年代初期,当重组DNA技术即将问世之际,斯坦福大学分子生物学家保尔•伯格领导的一群美国科学家就倡议,在这一技术应用的相关规制和规范出台之前应暂停与之相关的实验研究活动。美国国家科学院、国家健康卫生研究院等迅速回应科学家的意见,建立了重组DNA特别委员会、重组DNA技术委员会等,对重组DNA技术应用的潜在危险以及相关的伦理、法律和社会问题进行研究。1974年,美国政府依据“国家研究法案”,设立了“生物医学和行为科学研究的人类受试者保护委员会”。该委员会是由议会设置的第一个美国国家研究伦理学委员会,其提出的著名的“Belmont报告”,明确了涉及人类受试者的研究活动的基本原则,为联邦政府在这一领域的研究规制的设置奠定了基础。20世纪90年代中期以来,几乎每届美国政府都设有国家生物伦理委员会,探讨新的科学、医学和技术引发的伦理问题。克林顿时代的生物伦理委员对克隆、人类干细胞研究等问题进行了探讨,布什时代的生物伦理委员会则主要讨论了干细胞研究、基因增强和生殖技术等引发的伦理问题。2009年11月,奥巴马上任后不久就宣布设立新的生物伦理顾问委员会,研究生命科学和生物技术研究引发的“知识产权问题、科研中的利益冲突和权利尊重问题”等,以便通过新技术的社会评估,将相关的伦理辩论作为政府决策和治理的重要基础。
(3)国际组织积极推进国际生物科技伦理准则体系建设和实践,形成了一系列指导性原则与伦理规范。20世纪70年代以来,联合国教科文组织(UNESCO)和世界卫生组织(WHO)等国际机构开始重视生命科学中的伦理问题,并在其工作计划中对科技伦理学给予了优先地位。UNESCO曾在20世纪90年代先后建立了国际生命伦理委员会(IBC,1993)、世界科学知识与技术伦理委员会(COMEST,1998),政府间生物伦理委员会(IG-BC)、联合国机构间生物伦理委员会等伦理组织。这些组织积极推动国际社会形成伦理共识,为成员国加强伦理管理组织体系建设提供工具和技术支持。联合国教科文组织会员国大会先后通过了《世界人类基因组与人权宣言》(1997年)、《人类基因数据国际宣言》(2003年)和《世界生命伦理及人权宣言》(2005年),为各国提供了有关生命伦理原则、标准和框架。UNESCO还进行了相应配套工作,促进伦理教育的推广,伦理委员会的建立和经验交流。在WHO、国际医学科学组织理事会(CIOMS)、世界医学协会(WMA)等国际组织的推动下,在生物医学研究领域,国际社会已形成了一系列共同的伦理原则与规范。WMA的《赫尔辛基宣言———人体医学研究的伦理准则》、CIOMS的《涉及人的生物医学研究国际伦理准则》等文件,对生物医学研究中涉及人体实验的伦理行为进行了明确规范,已成为成员国普遍遵守的国际伦理准则。2000年,WHO还制定了《评审生物医学研究的伦理委员会工作指南》,提出,“国家、单位和社区应该努力建立伦理委员会和伦理审查系统……如果适当的话,政府应该促进在国家、单位和地方建立独立的、多学科的、多部门的和多元的伦理委员会。伦理委员会需要行政上和财政上的支持”[6]。根据WHO的要求,各成员国都逐步在医疗机构建立起了伦理委员会,推行伦理审查制度。
3加强我国生物科技伦理制度建设的政策建议
国际经验表明,要推进负责任的科学技术创新战略,必须通过引入科学技术的社会评价以及设立国家伦理委员会等机制,在重大科技决策过程中引入伦理、法律和社会维度的考量,反映和表达公众的普遍利益诉求,实现科学技术和创新的包容性发展。基于我国的现状,我们认为应从以下几方面加强生物科技伦理制度建设。
(1)从战略高度重视科技风险管理与科技伦理制度建设。科技伦理制度的建设旨在强化科学家、决策者以及社会公众的社会责任意识,它是面向未来的战略思考,展现的是包容性增长和可持续发展的国家意志。从可持续发展的角度看,加强科技风险管理与科技伦理制度建设是一种具有前瞻性的战略部署,事关国家的长治久安与社会和谐,有关部门亟须站在国家战略高度,以一种负责任的姿态,高度重视科技风险管理与科技伦理制度建设,为科技的长远发展创建有利的社会伦理环境和制度体系。
(2)建立重大项目的伦理审查与风险研究评估机制。加强生物科技创新的伦理研究和社会评估是完善生物科技伦理制度的重要环节。鉴于我国生物技术快速发展的态势,亟须加强相关伦理研究和社会评估工作。特别是对于重大科技项目,尤其需要建立伦理审查与风险评估机制,对其后果进行多方面的价值评估———不仅要看其可能带来的经济效益,更应看其对环境生态、对人的生命健康以及社会福利、社会公正的影响。因此,建议尽快研究制定有关规则,在重大项目的立项、评审与答辩中引入伦理和风险评估指标,把规避安全风险作为项目评审和验收的重要标准之一,并建立安全举证机制。为实现真正的伦理规制,需要在答辩委员会、评价专家组等组织中吸收伦理学家、社会学家等加入,重视他们的参与和意见表达;对于某些重大高新技术计划项目如转基因作物、纳米科技、合成生物学研究等,应配套设立专门的伦理研究议题,进行技术风险的前瞻性研究和风险跟踪考察。
(3)设置国家级生物技术伦理委员会,组织开展相关评估、预测和决策咨询工作。建议尽快成立国家生物技术伦理委员会。其主要职责可界定为针对生物技术前沿领域发展决策的需要,组织开展相关的伦理、法律和社会问题的系统研究和民意调查,为各主管部门提供咨询和决策支持。为配合国家生物技术伦理委员会的建设,建议先行设置科技部生物技术伦理委员会,并将科技风险与伦理评价纳入国家科技计划和科研项目的评估以及科技前沿预测和决策议程之中。科技部生物技术伦理委员会的具体运行可依托科技部诚信办公室或科技战略研究院,其工作重点包括:就重大生命科技伦理问题进行调查研究,提供决策咨询,代表政府与公众沟通,对重大科技政策进行伦理审查,等等。
成立于2011年的春雨医生,主打产品为春雨医生APP,核心功能是轻问诊,为医患沟通搭建平台,方便用户通过移动端快速找到职业医师远程在线问答。目前春雨医生激活用户超过3000万,4万名在线医生,每日健康问题咨询量超过5万。据了解,春雨医生本轮融资将主要用于招揽医生和用户,并希望在2015年实现医生和用户数量分别达到20万名和1亿名。同时,春雨医生计划与医院、药厂、线上线下药店展开合作,逐渐实现商业变现。另外,春雨近期也在与可穿戴设备厂商、保险公司、基因检测类公司的合作。
在春雨医生获得融资后的9月份,丁香园获得腾讯7000万美元战略投资,再一次点燃了移动医疗市场。
丁香园成立于2000年,是面向国内医生、医疗机构、医药从业者以及生命科学领域人士的专业性社交网站。丁香园网络平台覆盖几乎所有的医学专业领域,致力于推动专业人士在临床医学、基础医学研究,生命科学及药学研发等多领域内的学术沟通、信息共享和医疗专业人员的合作。在移动端,丁香园拥有用药助手、家庭用药、医学实践等多款APP,在各大应用商店分发渠道的健康类APP中多是名列前茅。腾讯的战略投资还为丁香园带来了微信这一个重量级的入口,在用户覆盖和业务模式上都给了外界很大的想象空间。
资本角逐移动医疗市场的脚步到此并没有停止。
9月初,趣医网推出医疗类APP“去医院”,同期宣布获得弘晖资本、软银中国两家知名投资基金近千万美元的A轮融资。
趣医网和“去医院”APP的背后,是长期在医疗技术服务领域耕耘的KingYee京颐股份。十年的医疗技术服务经历,KingYee京颐股份积累了丰富的经验,也为趣医网和“去医院”APP寻找合作医院、整合接入医院信息系统提供了优势。目前,趣医网是医疗互联网领域第一家提出免费建设掌上医院的公司,“去医院”APP主打的是统一入口技术和优化的就医流程,此举无疑是对移动医疗领域商业模式的创新。同时,趣医网前期与医院合作,为医院和患者搭建平台也是其商业策略上的不同之处。截至目前,“去医院”APP已有近200家合作医院,并计划在明年将合作医院数量扩大到800到1000家。京颐股份董事长兼趣医网董事李志博士介绍,在未来,“去医院”APP将继续进行商业模式创新的探索。
在移动医疗领域,资本疯狂的背后是医疗改革的利好信号,比如非OTC药物网络售卖的试点,和正在推进的电子处方,以及医院运营和管理模式的逐步转变。尽管医疗资源匮乏和地区发展不均衡的局面短期内还难以改观,医疗改革要彻底转变传统“以药养医”、医生多点执业等痼疾还需要至少一到两年的时间,但行业先行者的探索在某种程度上也有助于从外部化解医疗系统内部的症结,用灵活的互联网模式为医疗健康行业注入活力。
于是,移动医疗领域,资本的故事继续上演,互联网企业和医疗企业的合纵连横接连登场:
9月15日,专注糖尿病细分领域的在线医疗创业公司博医帮完成500万美元A轮融资。
华大基因显然是分子诊断技术的执牛耳者,这家公司称其力求推动这一技术从科研进入临床,最终应用至“人人健康”领域。 这让我想起了1990年代末的互联网技术,以及当时的互联网弄潮儿亿唐公司。
1999年夏天,那时我还在芝加哥大学读MBA,随后加入了唐海松创立的亿唐团队,成为亿唐“梦幻团队”成员之一,开始了互联网创业历程。那时的互联网技术如同分子诊断技术一样,风从海外吹来,略带神秘,有着创造奇迹的潜力。
亿唐当时是国内互联网领域的明星,是最先预言互联网技术将要改变人们生活的先行者。它带着4500万美元的融资从海外归来,誓言为“明黄一代”建立网上新生活,为人们在互联网上提供包括教育、社交、招聘、金融、购物等各式服务,力求成为网民“通往中产阶级的一道门”――“在湖畔森林的别墅前,亿唐的烤肉架永远保持着香喷喷的温度;在宽敞气派的健身房,亿唐的网址就印在每一件亿唐健身服的背后;在家庭自助晚宴上,每一听亿唐饮料的瓶盖下都有一个数字,上网就可以抽奖……”
亿唐的预言是对的:人们的生活确实由于互联网的出现发生了巨大改变。但遗憾的是,这些变化并不由亿唐而起,它没有在任何一个领域取得建树。2000年初的网络泡沫破灭后,亿唐一直跌跌撞撞,最终于2006年将所剩的优质资产,包括其域名以100万美元卖出,随即关闭。
亿唐失败的原因很多,但其中一个必然因素是不够专注,并且无法专注:亿唐拿了私募股权机构上亿的融资,只有在互联网多个领域出击,才抵得上自己当初承诺的天价估值。
但是互联网并非专利技术,没有任何一家公司能够垄断该领域。亿唐在各个领域培养的精英人才最后都独立出来,成为自己擅长领域的创业者,其中有人成功了,只是他们的成功不再是亿唐的成功。
十多年后,同样的情况又出现在分子诊断领域。华大基因从私募股权机构融资上亿美元,为配得上向投资者承诺的天价估值,其只能在分子诊断各个领域多面出击。
生命科学业内人士多有共识:分子诊断,包括二代测序是一个平台技术,门槛高度有限,并且随着技术的快速发展,分子诊断的技术门槛将越来越低。这也是为何市面上有这么多的“华小”:贝瑞合康、诺和致远、百迈克、安诺优达等等。
这些创业者当年在华大都是独挡一面的人才,因为分子诊断领域前景广阔,其离开华大自主创业,正如同当年的亿唐。
当然,华大不是亿唐,它还有成功的机会。这取决于华大能否壮士断腕,集中精力,专注深耕一个领域。另外,这还要取决于华大能否在与投资者的博弈中胜出:华大很可能向投资者承诺了整个分子诊断领域的成就,才从投资者处获得了高价估值。现在,华大基因需要鼓起勇气戳破这个泡沫。