生活方式管理的重点精选(九篇)

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第1篇：生活方式管理的重点范文

【关键词】

2型糖尿病；社区医疗；健康管理

2型糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征，与生活行为方式密切相关。长期高血糖对血管组织的刺激造成血管病变，可能引发多种严重并发症，严重影响患者生活质量。糖尿病的社区健康管理是基层医疗机构重要内容，笔者总结本社区卫生服务中心对256例2型糖尿病患者进行综合管理的经验并评价其效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我中心辖区2型糖尿病常住居民256例，均符合WHO 2型糖尿病诊断标准，男143例，女113例，年龄46~76岁，平均(61.84±9.37)岁，病程2~31年，排除严重并发症和合并症、酮症酸中毒、肝肾功能不全等患者。

1.2 方法

1.2.1 心理指导 糖尿病是慢性疾病，患者可能出现焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，对治疗缺乏信心或漠不关心，针对不同年龄段及性别患者，对有明显心理压力的患者进行心理疏导，树立患者对糖尿病治疗的信心，更好的配合社区综合管理。

1.2.2 健康宣教 以不同形式进行社区居民2型糖尿病治疗、并发症预防、饮食控制、运动疗法及注意事项等相关知识的宣传。社区建立“糖友俱乐部”并定期组织相关知识讲座，通过专科医生的讲解和指导增强患者对2型糖尿病知识的知晓率和依从性，并通过患者相互的交流，一方面可以交流治疗心得，相互借鉴监督，一方面可以相互鼓励，巩固长期治疗的自觉性，减少心理困扰。

1.2.3 降糖药物指导 降糖药物种类多样，包括口服和皮下注射剂型，应根据不同类型的患者进行用药指导，在明确诊断的基础上，坚持规范用药，有需要者建立用药卡，将药物名称、计量、服药时间清楚的表明，并根据日期由患者自行填写，定期复诊坚持用药卡的填写情况。定期电话或上门随访进行指导和监督。

1.2.4 生活方式教育 饮食、运动及吸烟与2型糖尿病的治疗和控制密切相关。饮食方面不仅通过健康宣传进行教育，还针对不同病情的患者制定和提供饮食搭配的参考，印制糖尿病健康饮食食谱等发放给患者；建议患者进行户外运动，以中等运动量的有氧运动为主，坚持进行，积极参考社区组织开展乒乓球、羽毛球、太极、健身操等大众健身运动；劝诫吸烟患者戒烟，注意个人卫生提倡文明健康的生活方式。

1.2.5 血糖监测 要求定期回中心进行血糖监测，建议配备便携式血糖仪，在家中进行有规律的血糖快速检测，以了解自身血糖变化规律，医生根据所监测的血糖变化规律进行跟有针对性的用药调整和生活指导。

1.3 评价标准

用药依从性、生活方式、体质量指数(BMI)、血脂和血糖。用药依从性：好，规律规范用药；一般，偶有漏服或漏注射药物；差：经常不规律用药。血糖控制依据2007版《中国2型糖尿病防治指南》［1］ 制定标准。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0进行统计学分析，采用χ2检验和t检验，P

2 结果

2.1 管理前后用药依从性、生活方式和BMI的变化

管理后患者用药依从性显著提高，合理膳食、适当运动的比例显著提高，吸烟率和BMI则显著下降(P

2.2 血脂和血糖控制情况

管理后患者各项血脂指标均有所改善，其中高密度脂蛋白水平显著升高，低密度脂蛋白显著降低，空腹血糖及餐后2h血糖显著降低(P

3 讨论

糖尿病可能引发多种严重的并发症，包括眼底病变、糖尿病足、酮症酸中毒并增加心血管疾病和脑血管意外的发病风险，对健康有巨大的危害。糖尿病的治疗和控制不仅需要坚持长期服用降糖药，合理科学生活方式管理也是重要的防治措施。生活方式及心理状态与其发病和进展均有密切关系［2］。2型糖尿病的发病与生活方式因素关系更为密切，肥胖、不健康饮食、少运动、吸烟等都是2型糖尿病的危险因素［3］，因此如何尽可能的减少危险因素，改善病情是糖尿病防控的重要工作内容。如何做到更贴近居民，更容易接受，更有效的管理和控制2型糖尿病是社区卫生工作的重点。

社区卫生服务站卫生机构的毛细血管，是居民身边的健康卫士，应充分利用并加强其便利和亲民的优势以提高对慢性病防治的管理效果。2型糖尿病患者往往年龄段偏大，因此对疾病的认识和治疗意识不强，影响用药依从性降低治疗效果［4］，本研究中256例患者平均年龄约61岁，用药依从性较差，管理前依从性好的比例仅占33.98%，部分患者对规律用药了解甚少且不能坚持。合理膳食低糖、无糖饮食，控制碳水化合物、脂肪摄入等饮食控制是患者尤其是老年患者较难接受和坚持的治疗方式，但确实十分必要和必须的，本研究表明，管理前合理膳食的患者比例仅为29.69%。肥胖是糖尿病的重要危险因素，这不仅与不健康的饮食习惯有关，还和患者少动，多坐等生活习惯有关，现代社会人们体力劳动减少，而多呈现坐的静止状态，能力消耗少而摄入量大则形成肥胖，BMI增大，血脂异常，对糖尿病的预防和治疗均有负面影响［5］。因此，笔者通过社区综合管理对256例患者进行2型糖尿病管理，结果显示管理后患者用药依从性显著提高，合理膳食、适当运动的比例显著提高，吸烟率和BMI则显著下降，血脂状况得到改善，而血糖获得良好的控制。说明一系列综合管理方式能有效的拉近患者与医生的距离，消除心理压力，树立治疗信心，提高依从性从而达到控制血糖，改变不良生活方式的目的。

参 考 文 献

［1］ 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2007年版).中华医学杂志,2008,88(18):1227-1245.

［2］ 邵永强.社区人群糖尿病患病率及危险因素研究.浙江预防医学,2011,23(02):3-6.

［3］ 张东,于国龙.2型糖尿病患者社区强化管理的疗效观察.中华健康管理学杂志,2010,04(03):171-172.

第2篇：生活方式管理的重点范文

慢性病的特点

慢性病是和急性病相对而言的，病程持续时间长，反复发作，现今缺乏有效治疗手段。从病因来看，慢性病是各种危险因素联合作用的结果。其危险因素分为个人行为、环境、人类生物学和卫生保健四大类。个人行为因素则占四大类因素的第1位。对人体健康影响较大的偏离健康的行为，如嗜烟、酗酒、饮食不当、缺乏运动、滥用药物等是引起慢性病的主要病因。纠正人们这些偏离健康的行为，对防止慢性病的发生、发展具有决定性作用。由于慢性病的危险因素大多以个人不良的生活方式和行为因素为主。可通过个人的努力避免或去除，因此，慢性病是可以预防的。通过健康教育，使人们养成有益于健康的生活方式和行为，控制慢性病的发生，通过早期发现危险因素，在症状、体征出现前降低或去除危险因素，在疾病发生之前或临床期间采取措施，控制其发生、发展是预防慢性病的有效措施。

我国从20世纪90年代中期在大城市开展社区慢性病的防治工作，多以高血压、糖尿病等病种为主。从开展工作的实际情况看，对防治高血压、糖尿病的发生、发展及减缓病程进展，起到了肯定的作用。据资料统计，全世界因心脑血管疾病死亡人数占全部死亡人数的40％，世界卫生组织专家指出，如果积极采取预防措施，每年大约可以挽救600万人的生命。人们的行为生活方式、精神状况、经济因素对心脑血管等疾病的形成起重要作用，国际国内防治经验都证明，发展社区综合防治是十分有效的方法。

慢性病综合防治具体措施

慢性病的社区综合防治是以预防为导向的全科医疗服务。全科医疗护理服务强调服务的连续性和综合性。全科医护人员执行预防服务的主要方式有健康教育、预防接种、筛检、周期性健康检查等。

社区慢性病的管理，就是以社区为单位，以社区内影响人们健康的发病率较高的慢性病种为目标，采取有计划的指导干预，从而降低该病的致伤、致残率，提高治愈率的一种健康工作方法，慢性病管理的实质是三级预防工作的具体落实，即疾病前的病因预防，疾病早期发现、早期诊断、治疗和护理，预防残疾和死亡，综合康复和护理。

健康教育:全科医护人员的责任是提高居民对慢性病的认识，通过改善不良的生活方式和行为，降低疾病危险因素水平，减少慢性疾病的发病率和死亡率，提高居民生活质量。以社区为基础的健康教育是必不可少的，也是一级预防的有效措施。“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。这健康的“四大基石”的科学性和有效性已被国际公认。慢性病管理的另一方面就是对疾病高危人群进行有侧重点的保健服务而达到防病目的，照顾范围不仅仅限于心理、行为、饮食方面，还要对其家庭生活、卫生环境、社会人际关系、合理用药、遵医行为等相关因素进行干预。在这一点上社区卫生服务有得天独厚的优势。

健康促进：社区慢性疾病健康促进的目标是激励全社区居民关心自己的健康问题，积极参与社区健康促进规划的制定，开展疾病预防、促进健康活动。通过教育的手段改变个体和群体的行为、生活方式，降低本社区慢性病的发病率和死亡率，提高居民的健康水平、生活质量和精神文明程度。目前，世界各国都在积极开展社区性健康促进工作，社区医护人员在防治慢性病工作中要善于使用健康促进的工作方法，通过建议政府采取制定公共卫生政策或立法，采取行政干预、社会支持的综合方法，达到防治慢性病发生的目的。

第3篇：生活方式管理的重点范文

【关键词】经济欠发达地区；开展小区物业；管理；难度；对策

人们的习惯往往是经过长时间的适应才能进行改变，那么要做好规范管理，实现健康的全新文明的生活方式，这也需要一定的适应过程。目前，我国大中城市的物业服务工作已经走上正轨，有了一个较为健全的运作方式和监管制度；但是，还有相当一部分地区仍然在摸索中，特别是经济欠发达地区小区物业管理与其小城镇建设开发的速度很难适应，主要问题体现在以下几点：

一、落后地区开展小区物业管理中实行的政策不规范、没有章法

很多物业管理企业和住进新居的居民不重视小区里面的生活规范，比如在小区里养鸡鸭兽类，虽然规章制度里有这系列的禁止规定，但是落后地区人们的意识很难达到预期标准，过惯了“一家门口一个天的”日子，很难有集体意识和公共意识，没有这种习惯，所以不以为然。养鸡养鸭养狗现象时有发生，“鸡鸣狗叫”破坏了环境也影响了其他人的休息时间，这种行为物业公司又非行政执法机构，往往阻止无力、取缔无力、社会相关职能部门又协助不力。还有在小区道路上摆放贩卖的摊子，形成了“小吃一条路”严重堵塞了交通，没有足够的停车位置，还会引起不必要的事故。还有在小区内粘贴宣传广告，严重影响小区的美化情况，一张张粘贴的广告单容易形成垃圾堆砌。给人们带来了不雅的视觉效果。还有那些在墙壁上涂抹进行广告宣传的。还有乱搭违章建筑，垃圾乱用现象，破坏小区围栏等现象。

二、落后地区开展小区物业管理中进行的收费方式不规范、 收取费用难

经济欠发达地区很多居民的意识还很落后，根本就没有花钱买服务的意识，更不会有“谁受益谁负担”的理念。所以，觉得几十年了，都没要物业管理服务也生活的很好了，根本拒绝接受。更有的业主把物业公司当成是“敲竹杠”的，形成激烈对抗。以为物业管理就是收费，根本不理解作为国家一项产业，物业管理是需要服务费用来维持运行的。而这些运行的费用是要大家集体来掏钱的。因此收费和拒交是居民们和物业管理企业之间存在着矛盾。部分业主没有支付费用还能享受得到物业管理与服务，对那些已交物业费的业主也是一种不公平。也有的物业公司提供的物业服务水平很低档，业主交费后觉得这样的服务不值这些钱，得到的服务水平质量根本就是虚假的，还有更严重的是有的物业公司假借名目乱收费，而且费用高的离谱。。。。。这系列的问题使得管理与服务之间差距难以调和，矛盾愈演愈烈。

三、欠发达地区从事小区物业管理工作人员的素质有待提高

欠发达地区物业管理中工作人员素质有待提高，作为一个发展中的行业，备受人们和政府的重视和关注，所以工作人员的素质是这方面的重点之一，部分人员岗前培训缺乏，工作素养降低，管理水平和服务没有质量，缺乏管理经验和管理理论知识，没有专业技能，没有法律相关知识的学习；遇到事情不能及时处理，给居民带来不好的影响，无法在居民心情树立良好的形象，没有影响力，服务意识低，跟居民有摩擦。无法让居民们认可，对管理行业带来了不好的影响。

四、欠发达地区小区物业管理中安全防范意识较差

欠发达地区安全状况不容乐观，尤其是偷盗现象屡见不鲜，人们的防范意识也薄弱，政府对小偷小摸也不足以重视。但是随着生活的改善，城市建设的急剧膨胀和扩张，大批人潮一夜之间涌进城内，人群积聚成堆了，财富集中在一块地方了，更多的问题出现了，比如盗窃多了，抢劫的案件也多了。生活中涉及公共安全的伤害事故也增多了，人员集中了发生群死群伤的可能性也增大。对于物业管理来说，做好安全防范这方面是十分重要的内容。虽然有小区保安，但是小区保安普遍年龄偏大，水平较低，无法适应居民对安全防范的要求。大部分居民都认为物业公司的保安只是一个摆设，根本无法防止和减少这类事故发生，人们普遍觉得自身的财产和自身安全都没有保障。

对以上难点做出几下分析：

（一） 对欠发达地区的各级政府应加强对居民的宣传力度，采用广播电视以及宣传车等方式，大力宣传健康文明的生活方式，严格禁止制止家禽养殖的出现，让人们了解到现代社会呼吁文明和健康的生活方式。从近几年发生sars、H7N9等疾病的传播来警讯居民，要求广大居民采用健康的生活方式，物业管理企业作为一个大管家，对业主的公共事务进行服务和管理大家要适应。同时，小区管理是城市管理的一部分，建议各级政府加强和推动城管与物管的联手，没有一个和谐美丽的家园就不会有一个文明亮丽的城市面貌，要求城市管理者加强监管制度，延伸管理触角，深入社区和大院，对沿路摊贩进行教育与管理。政府需要配合物业管理加强这方面的法律制度，加强物业管理制度的制定和出台。倡导树立文明风范。这样就可避免脏乱差在部分小区里蔓延和泛滥。物业公司也要加强巡视和及时清理，可以增加环卫工人以确保人手的足够配置。有条件的小区，业主委员会要发动业主积极参与环境整治，制止乱搭建筑的现象，呼吁大家要保护环境。

（二） 欠发达地区物业管理企业特别要注意自己的服务意识，摆正位置，明确明白自身是一个服务者而非管理者。因此应该严格拒绝类似“强买强卖”的现象发生。物业服务企业首先要做到明码标价，明白告示广大业主自己的职责范围，同时也要清楚注明相关服务费用标准。其次，物业服务企业必须端正服务态度，不耍大牌、不摆架子、不拖延不推诿。第三要加强与业主的联系与沟通，经常性的座谈与交流是实现小区和谐管理的必要手段。取得谅解和支持是关键之关键。

（三） 欠发达地区的物业管理企业必须对于新员工进行岗前培训，培养相关的管理经验，管理技能以及管理方面的相关法律知识，提高工作人员的综合素养，对于服务行业来说这是必须要的。工作人员的综合素养能够体现出一个管理企业是否有整体的工作效益，贯彻并实施居民想要的服务。为此物业管理企业必须做到一定的前期投入，岗前培训不止要培养工作人员的职业技能更重要的是服务意识，树立新的工作氛围，为业主服务。

（四） 欠发达地区物业管理中涉及到设备管理的，必须配备专业人员专职管理。现在高层建筑越来越多，动辄几十层，这些都是电气化设施配置出来的智能化大厦，不仅仅拥有电梯设施，还有消防、供暖、给排水、加压泵房等等重要设备，这些安全设备发生故障，轻者影响业主生活秩序，重者伤害性命。因此，安全设备以及保安人员都需要进行严格的把关，避免安全隐患的出现，防止人身财产受到威胁。对此，我们首先一定要制定健全的安全管理制度，明确物业管理中设备管理人员需要执行的责任和义务。第二，物业管理日常工作中要求对安保人员进行详细的培训和制定线路图，尤其特别的是巡逻的常态化管理，对一些死角安排保安人员进行勘察，多增加巡逻人员。第三，重点部位重点防范。对那些动力房、压力房、控制房等，必须做到上下午巡检登记，发现异常及时报告并处理。第四、对出入小区的陌生人员进行登记，尤其是休息时间段夜间等，更要加强对物品出入放行制度。第五、通过各种媒介宣传安全隐患的教育，传播逃生常识，传授讲解在遇到安全隐患的时候，比如火灾，漏水等案件，要学会利用科学的常识，采取正当防护措施，避免灾难造成的危险，减少了物品的损失，减少对自身的伤害。第六、可以与地方消防部门联系，每年定期组织消防日或做消防培训，可以进行消防演习等等。加强消防意识和技能，培养消防观念。

五、结术语

物业管理行业对于一个小区的居民来说是改善生活水平，保持生活秩序的职责部门，物业管理好坏直接关系到业主生活质量的高低。因此，发达地区的购房者们现在 已经把小区的管理者的品牌作为选择房屋的参考条件。因此，规范、文明的物业服务对安定的社会环境有着十分重要的意义，它不仅给居民们带来了新的舒适生活，让人们住的更安心和放心，提供了良好的生活坏境，有秩序、安全、方便；更值得推崇的是，作为国家的一项产业，物业服务企业为社会解决了大批的劳动力就业，提供上百万个就业岗位，创造了非凡的财富。小区现在已经成为衡量一个城市发展水平的一部分，作为政府必须加强引导和规范；而物业管理企业更要善于利用信息来进行合理化管理，要学会管理技术的更新以及对资金的运用，提高管理与服务水平，促进社区的和谐发展。

参考文献：

[1]贫困地区物业服务工作的难点分析与应对

[2]住宅小区物业管理的特点和难点

[3]普及物业管理 改善民生环境市政协委员 马素花

第4篇：生活方式管理的重点范文

关键词：倡导；绿色；可持续发展

一、切实树立绿色思维方式

绿色思维是强调人与自然和谐关系，保障经济社会可持续发展的思维方式。改革开放以来，我国经济迅猛发展，2010年成为世界第二大经济体，但资源约束，环境污染，生态退化等问题日趋严重，人们的生存环境不断恶化，环境承载能力已达到或接近环境承载上限，生态环境已成为全面建成小康社会的短板和瓶颈制约。

这是我们过分强调经济总量和增长速度而忽视与自然和谐的结果。现在我们强调绿色发展，不仅仅是生态环境保护的问题，而是从内在思维方式和价值观念的转变，延伸到外在生产方式、生活方式，乃至社会管理的深刻变革，而思维方式的转变首当其冲。因此，一定要牢固树立“既要金山银山，更要绿水青山”的发展理念，用绿色思维谋划和推进工业化、信息化、城镇化和农业现代化，用绿色理念引领产业结构调整和生活方式转变，努力让人民群众在享受物质文明、精神文明和政治文明发展成果的同时，共享生态文明建设的成果，实现人与自然和谐发展、持续发展。

二、着力构建绿色产业结构

产业是发展的基础支撑。推进绿色发展，首要任务是加快产业结构调整，促进国民经济绿色转型。一是优化三次产业比重。巩固农业比重，大幅提高绿色、有机、生态农业项目比例；减轻工业比重，强化环境准入、环境标准硬约束，严格控制高能耗、高排放行业发展；扩大三产比重，大力发展商贸物流、电子商务、生态旅游和金融保险、信息会展等现代服务业。

二是促进传统产业绿色改造。以产业转型升级为契机，制定煤、焦、铁、电力、水泥等重污染行业绿色改造方案和规划，推动绿色低碳技术的创新、引进和应用，推动节能减排、清洁生产和循环经济建设，淘汰行业落后产能，提升产业集中度。

三是大力发展绿色新兴产业。发展壮大信息通信技术、高档数控机床和机器人、航空航天装备、节能与新能源汽车、电力装备、新材料、生物医药及高性能医疗器械等战略性产业，培育新的经济增长点。四是建立引导绿色产业发展激励机制。建立绿色产业政策导向，设立绿色产业发展专项资金，通过政策引导和公共财政投资激励，激发市场活力，促进产业结构绿色化。

三、大力倡导绿色生活方式

生活消费是生产的终点，也是生产的起点。生活消费方式在很大程度上影响着生产方式和产业结构。倡导绿色生活方式，对于带动生产方式转变，促进产业结构调整具有导向性的意义。因此，要通过多方面、多渠道的引导，增强全民环境意识、节约意识、生态意识，在全社会形成低碳生活、绿色消费的良好风尚。一是弘扬低碳节约的价值理念。充分发挥各类媒体的宣传教育和舆论导向作用，广泛传播生态文明理念，积极培育生态文化、生态道德，普及绿色生活知识，让勤俭节约、低碳绿色、文明健康的生活方式成为公众的自觉行为。

二是大力倡导绿色消费。积极推广绿色服装、引导绿色饮食、鼓励绿色居住、普及绿色出行、发展绿色休闲等，营造绿色消费良好氛围。三是建立绿色生活方式引导机制。实行居民用水、用气等阶梯价格制度，优先发展绿色交通和城市公共交通，鼓励民众购买使用节能产品，大力推广绿色节能建筑和可再生能源建筑等。四是开展全民绿色生活行动。引导公众从自己做起，从身边做起，少抽一支烟、节约一度电、少开一天车、珍惜一粒米等，通过不同的环保公益行动，让节约、绿色理念固化为公众的自觉行为。

四、努力打造绿色生态环境

强调：良好的生态环境是最公平的公共产品，是最普惠的民生福祉。推进绿色发展，当前非常迫切的一项任务就是加大环境治理力度，着力解决影响人民群众身体健康的突出环境污染问题，为人民群众创造山青水秀天蓝的生活环境。一是加快实施主体功能区建设。调整优化空间结构，划定农业空间和生态空间保护红线，构建科学合理的城市化格局、农业发展格局、生态安全格局。应建立国土空间开发保护制度，严格按照重点开发区、限制开发区和禁止开发区的区域主体功能定位，明确发展方向，细化相关政策，形成市场统一规范、要素自由流动、主体功能约束有效、基本公共服务均等、资源环境可持续的区域发展机制。

二是深入开展大气、水、土壤等环境污染治理行动。以雾霾治理为重点，加强细颗粒物监测和区域联防联控，加快城市重污染企业搬迁改造，推动燃煤电厂超低排放改造，有效预防重污染天气。加强重点流域和区域水污染防治，突出加强饮用水源地保护，保障水源地安全；实施重点行业废水深度处理，加大城镇生活污水处理及中水回用力度，减少城市黑臭水体和工矿区、农村黑臭水体。强化土壤污染治理，实施工矿废弃地综合整治和复垦利用。

三是加大农村环境治理力度。针对农村生态环境实际，推进以垃圾无害化处理和污水处理为重点的农村环境整治，强化农业面源污染治理和畜禽养殖污染治理，统筹农村饮水安全、改水改厕、垃圾处理，创造良好农村生态环境。

总之，绿色发展功在当代、利在千秋，我们要以“功成不必在我”的境界和锲而不舍、水滴石穿的精神，主动作为，久久为功，让绿色发展理念深入人心，融入到我们的各项事业之中。

参考文献：

[1]沙之杰.低碳经济背景下的中国节能减排发展研究[D].西南财经大学，2011.

第5篇：生活方式管理的重点范文

【关键词】六榕社区 健康管理专员 高血压 效果

中图分类号：R544 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2011）7-003-03

Evaluation of Hypertension Management Mode of GuangZhou Liurong Community Using ‘The Health Care Administrator’ as One of The Key Management Member

CHEN JianyingLI Jiehan CHEN Weijun YANG Lizhen TANG Meishan

（Yuexiu district Liurong community health service center in Guangzhou, School of Public Health in Guangzhou University, Guangzhou 510180,Guangdong）

【Abstract】Objective To evaluate the effect of the mode using ‘the health care administrator’ as the key member in the health management teamthroughoutthe management process. Method in the year of 2009 to 2010, the health management team made a plan for 1580 patients with essential hypertension, the plan was consist of health education, follow-up, individual health interventions. The whole plan was control by the ‘the health care administrator’. Results (1) There is a decrease in systolic and diastolic blood pressure after the plan, which has the statistically significant (P

【Key words】Liurong Community health care administrator hypertension effect

高血压病是最常见的慢性非传染性疾病，也是心脑血管疾病最主要的危险因素，随着高血压患病率的逐年上升，它已成为严重危害居民健康的重要公共卫生问题，是当前社会各界关注的重要课题，以社区为平台开展慢性病防治势在必行[1]。本中心从2007年开始探讨有全科责任医师承担辖区高血压患者的防治工作，但经过一年的实践，并没有取得预期的效果。因此，如何开展适合本地区的高血压等慢性病管理模式成为社区卫生服务工作的一大重点和难点。本中心于2009年1月开始在责任医师团队中增加健康管理专员共同管理社区高血压患者的新尝试。

1 对象与方法

1.1 研究对象 研究对象来自目前正在进行的“广州市六榕社区心脑血管病发病危险预警及综合防治模式的研究”中筛查出来的高血压患者及其他途径发现的社区高血压患者，共1585例，其中男性720例（45.43 %），女性865例（54.57%），年龄35～85岁，平均年龄（67.79±10.81）岁。入选标准：（1）为本辖区常住人口，具有上一年度的社区基线调查资料；（2）符合高血压诊断标准[2]。排除标准：（1）继发性高血压患者；（2）有明显智力障碍、意识障碍者；（3）有严重急慢性躯体疾病患者。（4）本人不愿意被管理的。

1.2 研究方法

1.2.1 组织社区高血压管理团队

1.2.2 组建高血压疾病管理团队 把原中心预防保健科承担专线管理任务的3名护师及一名公卫医师经过“疾病管理理念、临床诊疗知识、基本技能、行为指导技巧、管理技巧、服务技巧“六大方面系统培训的4名医务人员担任健康管理专员，分别与2-3名责任医师组建成4个高血压疾病管理团队，管理本中心所辖10个社区的高血压患者。

1.2.3 管理方法 社区综合管理干预时间为2009年1月～2010年12月。

由高血压疾病管理团队开展个体化综合干预的方法：（1）由健康管理专员负责为通过各种渠道（门诊就诊、社区义诊、咨询、健康讲座、健康体检、专项调查、社区诊断等）发现的每位高血压患者进行统一的健康调查（内容包括疾病相关知识、患者的生活方式、疾病史、服药情况、体检情况、对社区卫生服务满意度、疾病管理人员满意度等）；（2）与责任医师综合评估患者的危险因素，划分管理等级并制定个体化管理方案及计划；（3）执行管理计划，切实做好病例的追踪随访；（4）协同责任医师利用本中心建立的“健康小屋”及社区的“健康大讲堂“等阵地，开展多种形式的慢性病健康教育及健康促进活动，指导病人进行自我管理，督促患者生活方式和日常行为的改变；（5）对身体条件允许的患者介绍到在本中心健康广场举办的太极拳免费培训班进行太极拳系统培训；（6）配合责任医师指导并监督患者进行药物治疗；（7）定期为患者安排体检；（8）对病情变化或危重在社区内难以解决及时与责任医生协商转诊至上级医疗机构就诊；（9）收集的信息由健康管理专员及时录入由本中心自行开发的慢性病管理信息系统，并在使用过程中根据不断提高的信息化要求完善、升级系统。

1.3 效果评价指标

（1）高血压诊断标准：参考中国高血压防治指南（2005年修订版）[2]

（2）吸烟与否：①从不吸；②曾吸烟已戒1年以上；③正在吸；饮酒与否：①从不饮；②已戒1年以上；③现经常饮；限盐：每天摄入盐90cm，女性>85cm；睡眠质量分为：睡眠质量好、一般、差。

1.4 数据整理及统计学方法

通过对本中心自主研发的慢性病管理信息系统导出的数据进行核对校正，并使用SPSS 11.0 for windows统计分析软件，根据资料的性质选择适合的统计指标对所获数据进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P

2 结果

2.1健康管理专员参与高血压患者管理前后血压情况比较

健康管理专员参与高血压患者管理后收缩压、舒张压均有下降，与管理前比较差异均有统计学意义（P＜0.01，见表1）。

表1 健康管理专员参与高血压患者管理前后血压情况比较(x±s，mmHg)

Table 1 Comparison of BP before and after managements among hypertensive patients by the health administrator

2.2 健康管理专员参与高血压患者管理前后管理率、知晓率、治疗率、控制率、满意率的比较

健康管理专员参与高血压患者管理后管理率、知晓率、治疗率、控制率和对疾病管理的满意率均有明显提高，与管理前比较差异有统计学意义（P＜0.01，见表2）。

表2 健康管理专员参与高血压患者管理前后管理率、知晓率、治疗率、

控制率、满意率的比较[n(%)]

Table 2 Comparison of the rate of management, awareness, treatment, BP control and satisfaction before and after managements among hypertensive patients by the health administrator

2.3 健康管理专员参与高血压患者管理前后生活方式变化的比较

健康管理专员参与高血压患者管理后生活方式均有所改善，其中患者的饮酒、限盐、限油、体育运动情况有明显改善，与管理前比较差异有统计学意义（P＜0.01，见表3）。

表3 健康管理专员参与高血压患者管理前后生活方式变化的比较[n(%)]

Table 3 Comparison of life style before and after managements among hypertensive patients by the health administrator

2.4管理期内急性心脑血管事件发生率及失访情况

管理后1580人完成两年的随访，管理率为99.68%，其中因患者迁出失访3例，因事件死亡1例，非事件死亡1例，急性心脑血管事件发生4例，发生率为0.25%。

2.5 社区疾病管理人员专业知识水平比较

以提高参与社区疾病管理的医务人员的专业水平，中心加大相关人员继续教育及考核的力度，管理后参加中心外继续教育2次以上培训率、由中心组织的每年一度的专业知识考核良好以上率均较管理前大幅提高，与管理前比较差异有统计学意义（P＜0.01，见表4）

表4社区疾病管理人员专业知识水平比较[n(%)]

Table 4 Comparison of the knowledge of the disease before and after anagements among the management staff

3 讨论

原发性高血压是目前人类健康面临的最主要挑战，是第二次卫生革命奋斗的目标，是今后相当长时期内最主要的卫生工作 [4]。近年来卫生部心血管病防治中心向全国各地推行 “全国高血压社区规范化管理”项目，在我国掀起了社区防治高血压的热潮。但由于我国各地经济水平差别较大，基本医疗条件相差悬殊，地方政府重视程度不同等原因，致我国大部分地区目前仍存在防治分离，慢病防治的效果差、工作重复、资源浪费严重。广州虽然是经济发达地区，但对社区卫生服务体现公益性的补偿机制尚未健全，社区卫生服务的发展还相对滞后于相同层次的发达城市，服务方式仍未从原被动服务完全向主动服务转变，故一直以来以社区全科责任医生为主的慢病管理模式因医生还承担较大的基本医疗任务，在患者的随访、生活方式的干预等方面难以系统、规范 地开展，致使管理效果不显著。

随着各地开展高血压社区综合防治的过程中不断积累的经验，在社区卫生服务发展得较快的地区在原有社区责任医生团队管理的基础上提出个体化管理的模式，其基本特点是在团队中设置“健康管理专员”这个岗位，“健康管理专员”的工作职责是在责任医生团队化管理的基础上强化对患者的个体化行为干预[5-6]。本中心开展以“健康管理专员“为骨干之一的健康管理团队开展社区高血压管理, “健康管理专员”作为全科责任医生与患者间的桥梁主动开展服务，改变了原来传统的坐堂式服务；利用中心健康小屋、健康广场及社区内的健康大讲堂内丰富的健康教育及健康促进设施与设备，利用信息化管理软件，通过对患者的全程管理（管理率从原82.03%提高到99.68%），提高了对高血压疾病的知晓率、服药率、控制率的同时改变不良的行为模式，在管理的过程中，随着患者日益增长的对健康知识的需求，对管理团队的要求更高了，中心也加大了对疾病管理人员更系统、更深层次的培训，在两年的管理过程中，人才队伍的整体水平得到大幅提高，社区慢病患者对中心疾病管理团队的满意度也大幅提高了。在这种模式中，提高患者依从性和自我管理能力、促进公共卫生资源的合理利用，提高慢病管理效率，将对社区开展慢性非传染性疾病防治项目起到一定的推动意义，为现阶段卫生服务补偿机制尚未十分完善的现实状况下为卫生管理部门及卫生决策部门实施慢性病的防治规划的具体方式提供可能，为选择成本小、效益高的慢病控制模式提供一定依据。

参考文献

[1]黄丽勃.社区高血压患者自我管理干预的管理干预效果评价[J].中国公共卫生，2008，24（3）：287-288.

[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南修订版[S].2005.

[3]中国成人血脂异常防治指南制定委员会. 中国成人血脂异常防治指南[J]. 中华心血管病杂志，2007（35）5：390-419.

[4]王亚东，孔灵芝. 慢性非传染性疾病的防治技术和策略研究[J].中国全科医学，2008,11（1）：40-42.

第6篇：生活方式管理的重点范文

关键词：家庭医生助手；高血压管理；社区

Abstract： Objective The effect assessment of the family doctor assistant about manage in hypertension patients in community.Methods Based on 100 cases of focus group of hypertension patients in community for 2 years of follow-up management.Applying nursing instruction and health education，to manage the patient's medication adherence to the patient's blood pressure monitoring，at the same time using the excellent，fair，poor to assess each management in patients with blood pressure control.Results This community in 2012 and 2013 the medication compliance of hypertension patients（98%），blood pressure control with increasing trend.Conclusion The family physician assistant help follow-up management of hypertension patients in community，improve the regularity of patients medication compliance，improve their lifestyle and eating habits，help to control blood pressure.

Key words：Family doctor assistant；Management of hypertension；Community

高血压已经成为社区常见的慢性病，严重危害着人们的身体健康。我国高血压防治尚处在较低水平，存在"三高""三低""三不"现象，即高患病率、高增长趋势、高危害性，知晓率低、治疗率低、控制率低，普遍存在着不长期规律服药、不坚持测量血压、不重视非药物治疗[1]。我国每年死于心脑血管病者约300万人，高血压是心血管疾病中最重要的、且可治疗的危险因素之一[2]。因此在高血压患者的随访管理中积极的开展社区护理，是提高社区高血压患者的自我保健意识和社区人群高血压的防治水平，普及健康意识，减缓其病情发展，减少并发症有着至关重要的作用，为提高患者生活质量、延长寿命，有着重要的意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2011年10月～2013年10月在上海枫林社区服务站接受高血压管理的患者100例。其中男47例，女53例。平均年龄均≥50岁。纳入标准：①符合WHO1999年制定的高血压诊断标准，收缩压≥140 mmHg和或舒张压≥90 mmHg；②本社区卫生服务中心高血压管理重点组的患者；③均排除继发性和恶性高血压以及有心、脑、肾等严重并发症的患者。

1.2方法

1.2.1配备家庭医生助手 为探索和拓展社区护理工作内涵，发挥社区护士在团队中的作用，提高社区公共卫生工作的质量。2011年我中心对全体护士进行了公开选拔，最终选拔出10名优秀护士，经培训考核合格，成为家庭医生助手，协同家庭医生为社区居民提供连续、动态、全方位的服务，加强社区居民的健康管理。

1.2.2建立居民高血压电子信息平台 为每一例患者建立电子信息档案，记录患者每次随访的血压值以及建立患者的饮食、运动、吸烟、饮酒、非药物治疗措施，服药情况及并发症的管理卡，每次随访的数据有一名家庭医生助手录入，并有另外一位家庭医生助手复核以确保数据录入的真实、准确、及时、规范。同时根据不同组别的高血压患者给予不同次数的电话和门诊随访。通过电话、门诊、健康讲座以及宣传手册对患者进行护理和健康教育。

1.3干预方法

1.3.1随访要求 家庭医生助手通过对高血压随访管理，了解患者自觉症状、结合患者的并发症状况，危险因素情况、治疗情况和治疗效果，予以测量血压，实施针对性的非药物干预（参考高血压指南）、督促其改进不良的生活方式、坚持终身治疗，帮助控制其血压，延缓和减少并发症的变化，提高生活质量。

1.3.2随访频次 重点一组：至少每月随访管理1次。重点二组：至少每3个月随访管理1次。重点三组：至少每6个月随访管理1次。

1.3.3.健康教育向患者宣教原发性高血压的有关知识包括病因、诱因、临床表现、治疗方法主要并发症及危害性，以提高患者对原发性高血压的知晓率，从而获得较高控制率和治疗率。

1.3.4自我护理 指导患者及家属掌握自我护理的基本知识和技能，以增加高血压病的应对能力，减缓病程，减少并发症。

1.3.5举办高血压病知识讲座 让患者及家属了解高血压的康复保健知识是降低危险因素，防治高血压发生、发展的有效方法。鼓励患者及家属互相交流经验方法。

1.3.6戒烟、酒 大量研究表明：烟酒可引起大动脉病变，加速大动脉硬化，经常饮酒的人高血压患病率则为不饮酒的2.5倍。烟中的尼古丁可刺激心脏，加快心跳速率并使肾上腺增加儿茶酚胺的释放，从而导致全身血管收缩、血压升高。吸烟者高血压患病率也明显升高，因此对嗜烟、酒者应劝其戒烟、酒。

1.3.7维持适量的运动 指导患者根据自己的心脏功能、生活习惯、身体状况来制定一些循序渐进的有氧运动，如：散步、气功、太极拳、体操、慢跑等，以活动后不出现头疼、头晕、耳鸣、眼花、血压升高、动脉加快等并发症为限制最大活动量的指征。

1.3.8按时服药、定期复查、及时就诊告知患者应建立长期治疗的心理准备，正确服药、按时服药，不随意增减和中断用药，并注意观察药物的不良反应。定期门诊复查，并教会患者及家属出现紧急情况应及时处理。

1.4统计方法 采用excle 2010和spss 21.0进行统计分析

3讨论

3.1高血压控制情况 通过2年的高血压随访管理，2012年血压控制优良的患者占64%，2013年上升到了86%；2012年血压控制不良的患者占16%，2013年下降到了4%。见表1。

3.2规律服药情况 从表五中我们可以发现2012、2013年规律服药率均为98%。不规律服药率为2%。其中1例在随访管理中不需要再进行药物治疗的患者，还有1例是出现了药物的不良反应而终止服药。

3.3高血压吸烟管理情况 通过高血压吸烟管理卡分析，有80%的高血压患者不吸烟，但仍有20%的高血压患者吸烟，而且全部为男性患者。其中只有一位吸烟患者通过高血压随访管理成功戒烟。见表3。从表四中，我们可以看出2013吸烟控制情况好的患者这1年的血压控制效果为优良（P

3.4在本次研究中我们发现，在2年的随访中有6%的患者会出现心血管的并发症。其中缺血性脑卒中有5例，心肌梗死的患者有1例（见表2）。

4 结论

4.1家庭医生助手的作用 家庭医生助手的出现，有效的减轻了社区医生的工作压力及人员不足情况，为社区老年患者提供更便捷医疗服务。同时家庭医生助手可以拓展社区医生对患者健康教育、有规律的电话或上门随访可以提高患者服药的依从性，并督促患者改善不良的生活方式。通过对患者的科学管理，根据患者每次测得的血压情况及时和医生沟通患者的情况，予以做出相对应的调整。

4.2规律服药和正确的生活方式的相辅相成 通过家庭医生助手的健康教育让患者知晓严格遵医嘱规律服药的重要性。使患者改变膳食、改善不良的生活方式，适当运动，让患者慢慢接纳正确的生活方式。2013吸烟控制情况好的患者这一年的血压控制效果为优良（P

4.3加强心理护理 我们在做研究时发现对社区老年高血压患者的管理，不应只涉及到医疗方面，还要涉及到患者的心理疏导，按时随访，在随访时注意沟通技巧，对患者提出的问题要耐心解释，有效的沟通可以迅速建立与患者的关系，对以后的随访管理有很大的帮助，增加了对随访的依从性。

4.4高血压管理的连续性和系统性 高血压是一种慢性病。对患者的疾病管理需要定时监测血压值，并且从一段时间内血压的变化反应患者的控制情况。所以建立社区高血压管理组和高血压患者的信息平台对高血压连续性和系统性有很大的帮助。我们可以清楚的观察到患者的血压控制情况和药物治疗和非药物治疗之间的关系。同时在管理中及时预防和发现患者可能出现或已经发现的并发症，及时调整治疗方案。

高血压引起的心脑血管疾病的病死率和致残率迅速增高，严重威胁着人们的身体健康[3～5]。通过对高血压患者进行有效的护理干预，可以大大提高社区居民对高血压病的认识，引导广大居民自觉地参与防治高血压病的过程，从而减少高血压的发生，延缓病程，提高生活质量，减轻家庭和社会负担。

参考文献：

[1]王静.高血压病的社区护理[J].中国医药指南，2008，6（15）：315-316.

[2]姚蕴伍，社区护理学[M].浙江大学出版社，2008：1.01

[3]郭航远，何红，蒋峻，等.高血压病患者降压药物依从性研究[J].中华流行病学杂志，2001，22（6）：418-420.

第7篇：生活方式管理的重点范文

中图分类号：R473.2　文献标志码：B　文章编号：1672―4208(2011)02―0074―02

糖尿病是一种慢性病、终身疾病，它给人们带来的不仅是生理、心理上的痛苦，还给整个社会带来巨大的经济损失。世界卫生组织指出，如果不采取有效措施，预计在未来10年内，仅心脏病、脑卒中和糖尿病就将给中国带来至少5500亿美元的经济损失。控制糖尿病，减少并发症和死亡率，一直是我国慢病防治的重点之一。乌海市千里山镇社区卫生服务中心于2001--2009年期间对8例合并外科感染的2型糖尿病患者进行了个体化管理，取得了良好的效果，同时也为在社区慢病管理中开展护理工作积累了经验。

1　临床资料

1.1　一般资料乌海市千里山镇社区卫生服务中心确诊的2型糖尿病合并外科感染患者共8例，男3例，女5例。年龄56～70岁，平均65.4岁。病史2～12年，平均5年。8例均合并不同程度的外科感染，其中足坏疽4例，手部感染2例，肛周脓肿1例，腹部术后切口感染裂开1例。

1.2　管理方法　由社区医生、护士组成治疗小组进行专案管理，按血糖和合并外科感染情况、生活方式、危险因素等进行评估，制定个体化干预方案。管理内容包括认知干预、行为干预、药物干预、心理干预、家庭护理干预等，家庭护理干预主要包括开展一般性的护理工作、提供护理咨询服务、指导家属护理。

1.3　结果8例患者的治疗时间最长者158d，换药316次。8例患者的感染均得到了控制。其中1例避免了截肢手术，3例结合外科手术治疗控制了感染的发展，其余4例的感染虽也得到了控制，但由于患者经济困难，家属放弃治疗后死亡。

2　讨论

中华医学会最新调查显示，中国的糖尿病患者已达9000万，占世界糖尿病人群总数的五分之一，并且以每天至少3000人的速度增加，每年增加超过120万人，说明我国已是全球糖尿病第一大国。糖尿病的危害也日益严重，失明、致残、致死率非常高，成为中老年人最可怕的“慢性杀手”。按照《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》要求，社区要对辖区内35岁及以上高血压患者和2型糖尿病患者进行健康管理，其服务内容包括对高危人群进行筛查，主动与确诊患者联系并进行定期随访(包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式)，保证管理的连续性。

第8篇：生活方式管理的重点范文

关键词：医院体检中心 问题 发展策略

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0239-01

随着社会经济的发展，公众生活方式和传统健康观念发生重大变化，健康体检越来越受到广大人民群众的青睐。各大医院的体检业务量也随之呈现快速增长的趋势，由此也产生了诸多问题，如何将其做强、做精，为受检者提供快捷、高效、舒适、满意、温馨的服务，是医院管理者必须深思的问题。本文就当前体检中心存在的问题与解决对策进行探讨。

1 当前医院体检中心存在的主要问题

1.1 健康管理专业人才缺乏：健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法就是为个体和群体提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。有人曾经预言，未来体检中心的竞争，就是健康管理水平的竞争。而专门从事健康管理的人员，要经过专门的培训和卫生部职业技能鉴定指导中心的严格考核。由于我国在这方面的工作才刚刚起步，健康管理人才十分匮乏，医院的体检中心要想满足客人的健康需求，实现真正的健康管理，还需要艰苦的努力。

1.2 医检不分：随着现代医学的发展和对院内感染的重视，医检分离已经成为对体检中心的新要求。但大多医院体检中心，没有完全独立的检查设备和区域。由于参加体检的客人是相对健康的人群，和患者挤在一个门诊楼里，无形中增加了很多院内感染的机会；而从体检质量方面考虑，在医检不分的情况下也增加了医疗差错的发生机会。

1.3 以疾病为中心的体检模式：新的生物-心理-社会-环境医学模式告诉我们，疾病的发生是多种复杂因素联合作用的结果，而随着内外环境的变化，人们的疾病谱已经发生了巨大的变化，成为人类健康新威胁的心血管疾病、高血压、肿瘤、糖尿病等，是可以通过改变生活方式来预防或者减少发生的。新时期的体检中心应当以新的医学模式为指导，以健康为中心，以筛查健康危险因素为重点，来制定体检项目和套餐，以帮助客人建立良好的生活方式，远离疾病，保持健康。而仔细查看当前医院体检中心的体检项目和套餐设计会发现大都还是围绕发现疾病的目的而设计。在体检结果的判定中，客人有无疾病依然是大家关注的主要问题。

1.4 服务意识淡薄：由于传统医疗体制的影响，很多医院的医务人员明显缺乏服务意识和竞争意识，无论是服务态度还是流程设计，不能完全设身处地为客人考虑周全；再加上随着城市建设的加速，医院大多地处城区中心，交通拥挤，路上花费时间很长，很难让客人感到体检的便捷。

1.5 信息化程度不高：随着全球信息化进程的不断推进，互联网已经彻底改变了我们的生活，人们之间的交流方式早已突破了时空和距离的限制。许多客人希望改变传统的取报告模式，能够随时随地通过互联网方便快捷地知悉自己的体检结果、复查提醒和个性化建议等等。由于有些医院的体检数据一部分需要从兄弟科室的数据库中截取，有些实验室检查项目甚至还没有联网，再加上体检软件本身不够完善，导致体检报告的完成时间延长。

2 新形势下医院体检中心的发展策略

2.1 加强健康管理人才队伍建设：建立长期人才培养规划，完善用人机制和激励机制；重视医护人员医学知识的学习和更新，定期举办业务学习和讲座；鼓励在职进修学习和学历教育；逐步选派德才兼备的医护人员进行健康管理师的专业培训和考核，以加快体检中心进行健康管理的进程。

2.2 树立品牌意识，注重营销管理：“品牌就是包装”，“营销就是推销，就是做广告或卖东西”，这些陈旧观念严重阻碍了营销和品牌建设在医疗领域的发展。尽管现在的医院管理者或多或少都有这方面的意识，但由于医务人员并没有经过这方面的专业培训，再加上传统观念对营销的排斥，医院的品牌意识和营销管理还需要进一步加强和完善。事实上，完美的营销服务是一个管理的过程，现代营销之父科特勒对它的定义是：选择目标市场，并通过创造、交付和传播优质的顾客价值来获得顾客、挽留顾客和提升顾客的科学和艺术。现在提出的全面营销的新理念中，更强调以客人为中心，各个部门和管理层次的内部营销作用。

2.3 提高服务质量，强调以人为本：加强对体检中心医护人员的服务意识教育，更新服务理念，牢记客人至上的服务宗旨；定期进行服务规范化培训，构建优质服务激励考核机制；进行服务流程的再造和优化，正确划分内部功能区；重视细节管理，保证仪器设备的完好运转；不断探索增值服务新渠道，将以人为本的观念落实到实处。

2.4 加快体检中心信息化进程：加快体检中心与院内相关兄弟科室的信息共享进程，缩短出报告时间；寻求专业人士的帮助，对体检软件进行升级改造；为每位体检客人建立电子健康档案，根据历次体检结果提出个性化的健康指导和建议；开通网上预约和专栏咨询服务；建立短信平台，定期发送健康信息和复检通知等等。

2.5 准确市场定位，细化服务人群：重视本地区政治、经济、文化及与健康相关资料的收集，对其他体检中心进行调查摸底，运用现代管理理念，建立SWOT矩阵，细化客户群，结合自己的特点综合分析，以锁定自己的目标人群，明确自己的市场定位。任何人都是你服务对象的想法只能是一个美好的愿望，因为医疗资源的有限性和稀缺性，我们只有强化特色，有所为、有所不为，才能让特定的目标人群获得满意的服务。

3 结语

总之，新形势下我国的医疗事业正面临着巨大的改革，体检中心的建设和管理是一项长期的系统工程，只有坚持以人为本，以合理的价格、完善的技术、优美的环境等，为体检者提供可靠的质量保证和到位的医疗服务。挑战与机遇并存，只要我们抓住机遇，拓宽思路，锐意进取，医院体检中心可以独特的风貌面向群众，更好地为人民群众的健康服务。

参考文献

第9篇：生活方式管理的重点范文

1.1临床资料

以2012年3月-2014年7月在我院健康管理中心进行健康体检的客户128918例为研究对象，其中接受专业健康管理体检客户15681例，年龄在18～94岁之间，平均年龄49.91岁。

1.2方法

1.2.1应用先进的健康管理软件系统。依托“健康问卷及体检是基础，健康评估是手段，健康干预是关键”的健康管理三要素，于2013年11月成立了专职健康管理小组，并启用了专业健康管理软件。首先在客户体检等候时，护士使用ipad对客户进行信息采集，了解客户的年龄、性别、婚否、经济、生活习惯、生理、心理与社会、家住病史等具体内容。针对健康信息中影响健康的危险因素，通过健康管理软件进行数据分析处理，预测该客户未来5～10年内患某种慢性病的几率，及时发现健康危险因素，针对客户的健康状况，制定健康体检、生活方式改善、心理健康维护、疾病预防等方面的个性化健康干预方案。实施每季度一次的专人负责的跟踪回访，根据个体健康特点调整干预计划，给予结果反馈、就医提醒、复查提醒、健康相关信息提醒等指导。

1.2.2研发与应用基于移动互联技术的健康管理系统(APP)。2013年初至2014年7月，把健康管理“体检”、“评估”、“干预”等三大服务环节搬上手机，采用该手机软件客户可自由选择体检套餐设定预约时间，持短信回执和身份证即可到体检中心前台打表体检，体检报告生成后，将在第一时间推送至体检客户手机端，客户可在线浏览，也可自行下载，或发送至客户注册的电子邮箱。一个客户端账户可按照客户需要绑定多个亲友体检信息，方便家庭和团队健康体检信息管理。改变了过去客户只能在现场进行体检预约、套餐选择以及获取体检报告、健康信息等传统模式，使得客户无论居家还是在外都能够随时随地得到以上服务，节省了大量的时间成本，满足了体检客户检前了解注意事项、检中熟知体检流程、检后得到健康指导的需求，实现了真正意义上的实时、实地健康管理。

1.2.3建立医学营养示范基地。2013年11月，我中心组建了辽宁省慢病医学营养干预示范基地，设立了医学营养示范餐厅，植入慢病营养诊疗软件，针对不同人群提供不同的营养治疗方案，使用医学营养膳食量化管理餐具，示范每餐的食物量和分区营养搭配，使枯燥费解的食物交换份和营养素配比等营养学方法变得通俗易懂。

1.2.4启用先进的功能医学TTM体检设备。为落实国家医学“重心前移，预防为主”的卫生政策，笔者于2014年5月在沈阳地区率先开展了热断层成像（TTM）检查技术。通过采集和分析人体全身细胞代谢热，对亚健康状况进行评估。

2结果

开展专业健康管理及建立慢病医学营养干预示范餐厅以来，共完成15681位体检客户生活方式问卷采集和体检指标统计分析，预测出每位客户未来5～10年内的患慢性疾病的风险。截至目前，已对4994位体检客户完成跟踪回访（其中电话回访3959人，短信回访1035人），选择性地接待体检客户17000人进行人体成分分析。其中，参与膳食教育2400人，减重干预400人（对照组127人任其自然生活、膳食干预组127人给予教育及膳食跟踪指导，教育组90人一次性教育、物联组56人教育、膳食干预及物联体重秤监督指导）。通过教育和干预及物联监督指导，体检客户的自我管理能力提高了48%。慢病风险知晓率提高了72%，60%的体检客户开始关注健康，50%的体检客户能够自觉的纠正不良的生活方式。脂肪肝、血脂、高血糖、高血压等异常指标达标率明显提高，膳食干预组P＜0.05差异具有统计学意义，物联网组P＜0.01差异显著具有统计学意义。应用健康管理系统(APP)两个月来，已有906位体检客户使用手机进行体检预约、查询体检套餐、体检流程、注意事项及体检报告等，最大限度地方便了体检客户，提高了体检客户的满意度。2014年上半年，体检客户满意度上升到99.81%，同比提高2.3个百分点。启用TTM两个月来，共做1200例，发现阳性指标360例，癌症8例。

3讨论

3.1建立健康管理新模式是健康产业发展的产物现代医学研究表明，有相当数量的慢病是由不良的生活方式、心理因素、环境因素等引起的，这种新的医学观念被称为“生物-心理-社会医学模式”。健康是人的一项基本需求和权利，是人生最宝贵的财富，其价值正随着社会的进步而提升。因此，不能只着眼于医学本身，更应从社会的角度，即对社会的贡献，对人类文明贡献的角度衡量其涵义。健康不仅给人们带来欢乐，给家庭带来幸福，同时，还能够节省社会卫生资源，为社会创造更多的财富。“以预防为本”的检后全程健康管理理念的建立和观念更新，其本质是与时俱进，是随着体检事业的历史进程而不断发展形成的。

3.2建立健康管理新模式是提高自我管理能力的有效手段健康管理的宗旨是调动个体、群体乃至整个社会的积极性，最大限度地利用优先的资源来达到最大的健康效应。健康管理将在“以健康为中心，以疾病预防前移为重点，以提高公众健康素养和自我管理能力为出发点及落脚点”的国家健康保健体系构建中扮演重要角色，发挥关键作用[3]。检后全程健康管理借助于信息网络、条码与HIS、LIS、PACS接口等，快速高效地完成全部体检业务，根据科学问卷及体检结果的综合分析进行慢病风险评估。采用互联网、物联网、电话、手机APP、医学营养干预示范餐厅及一对一面谈等多种方式，为体检客户提供互动式膳食和运动指导，让客户对自身的健康风险状况有一个直观的量化了解，并获得一整套切实可行的健康行动方案，帮助客户改善生活方式，降低慢性病的患病风险，对高血压、糖尿病等慢性病进行专项管理，包括提供用药指导、医学指标监控、饮食运动指导等系统的健康管理服务。从社会、心理、环境、营养、运动的角度来对每个客户进行全面的健康保障服务，帮助和指导客户有效地把握、维护自身健康，从而提高客户自我健康管理能力。