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从我科对我市多所幼儿院及一所小学共计1000多名儿童进行免费口腔检查及700名7-9岁小学生免费窝沟封闭治疗过程中,随机调查家长及幼教工作者中得知,家长、幼教工作者对口腔保健知识及龋齿预防知识知之甚少,而家长日常主动带孩子到口腔医院及口腔门诊进行口腔健康体检的甚少,因此笔者认为,欲降低幼儿乳牙龋患率。关键在强化家长、幼教工作者健康教育入手,做到家庭、幼儿园齐抓共防儿童龋齿。
1 强化家长口腔保健健康教育意识,把好幼儿龋齿防护第一关
家庭是幼儿培养自我保健能力、预防龋齿发生的第一重要场所,要真正起到这第一场所的作用’,家长必须做到,转变理念.充分认识到保护幼儿乳牙的重要性。提高自身的口腔卫生保健知识,才能承担起家庭龋齿防护的重要职责。
1.1 家长应充分认识龋齿的危害性。龋病是严重影响牙齿正常功能的口腔常见病和多发病,其对儿童危害常见为:
1.1.1 龋齿可能导致疼痛,影响咀嚼功能。不及时治疗,可引起各种类型的牙髓病,进一步发展可导致牙髓坏死,继发牙根尖炎及牙周炎等并发症,如不及时治疗就使牙槽骨遭到破坏。
1.1.2 龋齿除剧烈牙痛外,还可造成牙齿的过早缺失,导致恒牙萌出顺序和位置异常,加上牙齿咀嚼功能不全会影响颌面部畸形,引起相貌不雅及儿童正确发音。
1.1.3 全身影响:咀嚼功能降低,因痛又使幼儿不愿饮食,就会影响儿童从食物中摄取身体所需的足够的营养,从而影响身体发育,诱发和加重某些全身性疾病,如关节炎、心肌炎、肾炎,严重影响身体健康。
1.2 充分认识龋齿的致病因素,积极预防。病因之一:细菌 变形链球菌是最主要的口腔致龋病菌,这些微生物能将含糖的食物发酵、产酸。酸性产物长期作用于牙齿使牙齿脱矿而形成龋病。刷牙是最基本重要的去除菌斑手段,从幼儿开始养成良好的口腔卫生习惯,将终身受益,坚持使用含氟牙膏,含氟牙膏有助于防龋。当第一颗乳牙萌出后,就应每天清洁它,父母在喂完奶以后,用棉签或纱布蘸温水清洗婴儿口腔和牙齿,每天至少1次。2岁幼儿就要开始在家长的帮助下刷牙,每天1次,3~4岁,每天刷牙2~3次,每次刷牙时间3min,真正做到“科学刷牙”、“有效刷牙”。以有效去除菌斑,饮食后漱口也是防龋的有效措施,;还可以使用漱口水,防龋涂膜等。日常的口腔保健是防龋措施的重中之重。 病因之二:宿主 乳牙本身存在缺陷,矿化程度低,抗酸力弱,儿童唾液分泌量小,牙齿的凸度大,自洁作用差,咬合面的点隙窝沟、邻面的接触区域是刷牙不易清洁部位,需要家长协助清洁。
病因之三:食物 多数甜食含有可发酵碳水化合物,尤其是粘性强,含糖性高食物,餐间这些甜食、饮料的频繁摄入,为口腔细菌连续提供底物,龋斑的PH值连续低于临界的PH值,导致釉质溶解脱矿形成龋损。因此在保证必须能量提供前提下应控制摄入食甜食,晚上睡觉前应严格禁止含甜食入睡。
另外,“六龄齿”萌出后,及时到医院进行窝沟封闭及预防性充填,给牙齿做个保护层。定期到医院检查也是一个重要组成部分,一般儿童每半年一次,以发现日常自检无法发现的早期病损,有利于早发现,早诊断、早治疗,减少并发症的发生。
2 注重儿童在幼儿园的健康防护
大部分幼儿一天基本上都是在幼儿园渡过的.一日三餐都在学校吃.而且,幼儿都特别听老师的话,这使幼儿园自然成为幼儿龋齿防护的第二重要场所,幼儿园保育员、老师要熟知口腔保健知识,承担起幼儿口腔预防保健健康教育的职责.以从小培养幼儿自我保健能力为目的.向幼儿反复传授口腔卫生知识,并相应地进行口腔健康行为(如坚持饭后漱口,早晚刷牙)的反复训练,使幼儿养成良好的卫生习惯。
3 医院的健康防护
医院积极开展口腔防龋健康教育工作如,门诊及儿科制作发放口腔健康教育宣传资料,开始视频教育,开设儿童口腔健康体检专门诊室,口腔保健防护咨询等,
2016年幼儿园国际爱牙日活动方案
一、幼儿园活动主题:
健康口腔,幸福家庭。
副主题:关爱自己,保护牙周 牙齿健康要自己做主。
二、幼儿园活动时间:
2016年9-172016年9-20
三、幼儿园活动地点:
岱下明珠365幼儿园
四、幼儿园活动目的:
1、9月20日将是我国第24个全国爱牙日,幼儿园活动主题为健康口腔,幸福家庭。 旨在发挥家庭的优势和作用,提高家庭成员口腔保健意识及对孩子口腔健康的关注程度和能力。
2、班级老师根据幼儿年龄特点,在幼儿牙齿的构成,牙齿的保健等方面给与幼儿知识上的拓展。让幼儿从小养成爱护牙齿、保护牙齿的意识。
五、幼儿园活动准备:
1、条幅
主题:9.20全国爱牙日主题幼儿园活动
2、爱护牙齿宣传版面:大厅、宣传栏
3、幼儿牙齿健康检查表
六、幼儿园活动流程:
1、9月17日园内创设爱牙日幼儿园活动环境
负责人:宣传栏(乔明英、齐秀锦)---、宣传版面(贾桂枝、孟娇、王玉、张玲玲)、小眼睛看世界(各班老师)
2、9月19日7:309:00邀请牙科专家在幼儿园内面向家长设咨询台,
负责人:贺桂云(拍照) 助手:徐珊珊(护士服)
3、9:00以班级为单位开始对幼儿口腔健康检查并填写记录表。 拍照:宋文超
4、9月19日爱牙日班级教育幼儿园活动
(1)、大班:拥有健康口腔,笑容和谐美丽主题绘画
(2)、中班:结合绘本《牙医怕怕,鳄鱼怕怕》使幼儿认识到保护牙齿的重要性,并做调查表,丰富幼儿认知。
(3)、小班:一起做《刷牙》律动
5、9月19日下午离园时将《牙齿健康检查表》带回家,将情况反馈给家长。(各班班主任)
七、幼儿园活动收尾
由各级部长协调本级部老师对展板进行收尾工作,将作品进行展示。
爱牙日宣传资料牙齿小知识
龋病、牙周疾病是损害中国人民群众口腔健康的常见病、多发病,更是危害儿童青少年健康和生长发育最常见的口腔疾病。
据调查,中国约有6-7亿的人患有不同程度的牙病,其中以患龋病为最多,人均有2只龋齿以上,全国约有20多亿只龋齿;牙周疾病患病率高达80%。
又据1982年全国中小学生龋齿与牙周疾病调查数据显示:
(1)7-9岁乳牙患龋率城市为79.60%,农村为85.50%乳牙龋均城市为3.8只,农村为2.7只。
(2)7岁恒牙患龋率达21%。
(3)12岁恒牙龋患率城市为45.90%,农村为31.60%,恒牙龋均城市为1.04只,农村为0.65只。
(4)17岁恒牙患龋率为41.00.%。
(5)15岁牙龈炎患病率70-90%。
(6)15岁牙石检出率50-90%。
注意儿童的饮食
我们知道,引起蛀牙的罪魁祸首之一便是细菌。口腔内的细菌不停地在牙齿上沉积,形成一种叫“牙菌斑”的物质。牙菌斑内的细菌能利用我们每天吃的食物中的糖,进行代谢产生酸腐蚀牙齿,最终形成蛀牙。因此,要控制蛀牙,就得控制食物中糖的摄入,这里包括糖摄入的量及摄入的时间。少吃糖,经常是家长们对孩子的忠告。有时我在门诊中碰到有些家长要求我叫他们的孩子不吃糖,说孩子只听医生的话。我会笑着对这些家长说:不吃糖,还是孩子吗?要少吃,同时最好是在就餐前后不久时吃,这样会相对比较好。
儿童的口腔护理
引起蛀牙的细菌生活在牙菌斑内,如何去除牙菌斑?最有效、经济、实用的方法便是每天早晚两次刷牙。我常跟一些家长说,当你的孩子长出第一颗乳牙时,就要及时地进行口腔护理了:每天在婴幼儿进食后喂些温开水,同时家长用自己的手指缠些纱布,沾点清水对婴幼儿的乳牙及牙龈进行轻轻地擦洗和按摩。随着孩子的长大,孩子会好奇地学大人刷起牙来了,此时家长在教会孩子如何正确刷牙、告诉其刷牙的重要性的同时,还要坚持每天督促和监督他们刷牙,必要时帮助他们刷牙。
定期的口腔检查与治疗
定期带孩子到医院的口腔科进行检查,一般3~6个月检查一次,同时建议最好找儿童口腔的专业医生进行检查与治疗。因为儿童口腔不是成人口腔的“缩影”,儿童口腔的医生能专业地、有的放矢地对儿童进行检查,同时能给予家长们一些合理的建议,如不能偏侧咀嚼食物、不要偏食、乳牙反合(俗称地包天)应尽早矫正等。同时一旦发现有口腔疾病,如蛀牙等,及时补掉。我常碰到有些孩子因蛀牙引起剧烈疼痛,甚至引起面部肿胀发热才来就诊。询问孩子的家长,得知有些家长甚至有的医生,认为乳牙反正要换的,没必要补!常言道:小洞不补,大洞吃苦。乳牙的蛀牙也是这样,不及早进行蛀牙的治疗,引起疼痛肿胀发热,影响孩子的生活与学习,还会影响孩子的牙、颌面部以及全身的生长发育,临床上相当常见,应引起家长的重视。
必要的预防保健
来过我们门诊的许多家长都注意到,在我们的候诊走廊里,挂着牙齿预防保健的宣传资料。每年的“9・20爱牙日”前后,我们的许多专家教授也会在电视、网络、报刊、杂志等媒体上作有关牙齿预防保健的知识。在此我想强调的必要的预防保健是:
1.合理应用氟防龋 氟化物能预防蛀牙,是20世纪预防口腔医学对人类最伟大的贡献。合理使用将大大降低蛀牙的发生率,但在使用时也应注意使用的量及儿童的年龄,婴幼儿要慎用。建议使用含氟凝胶和含氟泡沫,应由口腔专业人员来完成。
[关键词]调查研究;学龄前儿童;家长;口腔;健康知识认知
[中图分类号] R788 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)12(a)-0166-03
Investigation on cognitive application status of oral health knowledge among preschoolers parents
LU Ai-yun
Department of Stomatology,Southern District Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province,Zhongshan 528455,China
[Abstract]Objective To investigate the cognitive application status of oral health knowledge among parents of preschool children.Methods A total of 1000 preschool children parents from five kindergartens from June 2015 to June 2016 in our district were selected as the research group.Questionnaire survey was used to study the cognition degree of oral health knowledge of preschoolers parents,and the questionnaire survey results was analysed.Results The awareness rate of parents brushing teeth before the age of 3 was 87.82%,and the awareness rate of brushing teeth in the morning and evening was 85.25%.The parents had higher cognition of oral health knowledge in these two aspects,but the cognition degree of related knowledge awareness that baby teeth was broken to treatment,pit and fissure sealant could prevent dental caries,Choosing of fluoride toothpaste were low.The frequency of preschoolers parents helping children to brush their teeth increased with the increase of academic qualifications,895 preschoolers parents acquired oral health knowledge mainly through radio and television,accounted for 55.87%,followed by the hospital publicity column,community health education,newspapers,kindergarten mission,oral hospital staff.Conclusion Some preschoolers parents have low awareness of oral health knowledge,and should further promote the propaganda of oral health knowledge of parents,which can effectively reduce the incidence of oral diseases in children and improve the children′s oral health.
[Key words]Investigation and study;Preschool children;Parent;Oral cavity;Knowledge of health knowledge
流行病W调查结果显示,我国5岁组的儿童患龋率高达66%,给儿童的身心健康造成影响。家庭因素在学龄前儿童口腔卫生情况中具有至关重要的作用,由于学龄前儿童接受能力差、年龄小并且缺乏自制力,因此养成良好的口腔卫生习惯还需家长的监督和指导[1-3]。本研究对1000名学龄前儿童家长的口腔健康知识进行调查,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机整群抽样方法,抽取本区5所幼儿园学龄前儿童家长1000名作为问卷调查对象,抽取时间为2015年6月~2016年6月,使用问卷调查形式对学龄前儿童家长口腔健康知识认知度进行研究。剔除填写不合格的问卷105份,共收回有效问卷895份,有效率89.50%。895名学龄前儿童家长中,父亲201名,母亲649名,祖父母45名;小学学历230名,初中学历230名,中专及高中学历218名,大专及本科学历217名。
1.2方法
使用问卷调查形式对学龄前儿童家长的口腔健康知识认知度进行研究调查,调查问卷参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》口腔调查问卷标准设计问卷,调查问卷内容包括儿童的基本情况、家长对口腔健康知识认知度、儿童口腔卫生情况、家长对儿童口腔卫生的干预方式、获取口腔健康知识途径等。调查问卷由5所幼儿园中的老师进行发放,并由调查组成员指导儿童家长进行填写,填写完成后由幼儿园老师收回,调查组成员进行核对,剔除内容回答不全的调查问卷。
1.3 观察指标
观察学龄前儿童家长的口腔健康知识知晓率,分析不同文化程度家长协助儿童刷牙的频率以及学龄前儿童家长获取口腔健康知识的相关途径。
2结果
2.1学龄前儿童家长的口腔健康知识知晓率分析
学龄前儿童家长对3岁前开始刷牙的知晓率为87.82%,早晚分别进行刷牙的知晓率为85.25%,家长对以上两点口腔健康知识认知度较高,但对乳牙坏了需要进行治疗、窝沟封闭能预防龋齿、选择含氟牙膏相关知识的认知度较低,具体见表1。
2.2不同文化程度家长协助儿童刷牙的频率分析
460名学龄前儿童家长每日帮助儿童刷牙,53名学龄前儿童家长每周帮助儿童刷牙,190名学龄前儿童家长偶尔帮助儿童刷牙,192名学龄前儿童家长从不帮助儿童刷牙。进一步调查发现,学龄前儿童家长协助儿童刷牙的频率随着学历的升高而增加,具体见表2。
2.3获取口腔健康知识的相关途径分析
在895名学龄前儿童家长中,500名主要通过广播电视获取口腔健康知识,占55.87%;其次为医院宣传栏、社区健康教育、报刊、幼儿园宣教、口腔医院人员,具体见表3。
3讨论
近年来,我国整体龋病发生率有所降低,但是乳牙龋病发病率仍然持续上升。口腔疾病主要是由于口腔内细菌长期积累从而造成代谢物和菌斑引发,菌斑在牙龈和牙齿表面进行分布,从而产生破坏性物质,使牙龈和牙齿表面受到损害[4-6]。乳牙龋病的常见发病人群为学龄前儿童,其严重影响了儿童的身心健康。为了降低牙龈炎、龋齿等疾病发生,应对学龄前儿童口腔卫生给予高度重视,这能够有效避免口腔疾病的发生[7-8]。由于学龄前儿童自控能力差、独立性差、年龄较小,因此,大部分儿童日常口腔习惯均受到家庭的影响。据相关研究显示,学龄前儿童口腔保健行为主要受家长口腔健康知识水平高低的影响,因此,采用问卷调查形式对学龄前儿童家长口腔健康知识认知度进行研究调查,能为学龄前儿童口腔疾病防治提供有效对策[9-11]。
学龄前儿童正处于生长发育期,其接触人员与生活环境均来自家庭。多项研究调查显示,学龄前儿童口腔健康状况与家长认知度、行为、文化程度密切相关。本研究结果显示,学龄前儿童家长对口腔健康知识的知晓率较低,家长主要获取口腔健康知识相关途径为广播电视,缺乏专业医生指导。由于大多数家长对儿童乳牙疾病问题的认知度较少,多数儿童就诊时已错失最佳治疗时机,从而使口腔疾病进一步加重,因此,家长应定期带儿童检查口腔,筛查口腔疾病并及时进行治疗[12-14]。此外,医院应组织口腔科医生到各所幼儿园和社区进行指导和宣教,有效加强幼儿园教师以及家长对儿童口腔健康的认知。医学研究显示,新生儿出生后第6个月便可进行刷牙,只有早期对儿童进行口腔卫生保健才能有效避免口腔疾病的发生。儿童发生口腔疾病后,口腔疾病越严重儿童发育水平就越低,同时儿童的身心健康和口腔健康均会受到口腔疾病与并发症的影响[15-16]。本研究结果显示,多数家长均不了解口腔疾病的严重性,大部分家长认为乳牙坏了不需要治疗,还有更多的家长不知道“六龄牙”的重要性,提示家长对儿童口腔健康知识的认知度较低。此外,家长帮助孩子刷牙的比例较低,提示家长对儿童刷牙的重视度不高,因此需加强学龄前儿童口腔健康知识的宣传力度,提高家长对儿童刷牙的重视度[17-18]。由于儿童牙齿处于生长发育期,采用含氟牙膏进行刷牙能对儿童牙齿起到保护作用,其不仅能使儿童牙齿硬度增加,还能有效控制儿童口腔细菌活跃度,并且可以修补儿童牙釉质,因此,家长应将含氟牙膏作为家庭使用牙膏首选,并长期给予儿童使用,从而有效降低儿童龋齿病发生率[19-20]。
本研究结果显示,学龄前儿童家长对3岁前开始刷牙的知晓率为87.82%,早晚分别进行刷牙的知晓率为85.25%,家长对以上两点口腔健康知识的认知度较高,但对乳牙坏了需要进行治疗、窝沟封闭能预防龋齿、选择含氟牙膏相关知识的认知度较低;460名学龄前儿童家长每日帮助儿童刷牙,53名学龄前儿童家长每周帮助儿童刷牙,190名学龄前儿童家长偶尔帮助儿童刷牙,192名学龄前儿童家长从不帮助儿童刷牙,进一步调查发现,学龄前儿童家长协助儿童刷牙的频率随着学历的升高而增加;895名学龄前儿童家长主要通过广播电视获取口腔健康知识,占55.87%,其次为医院宣传栏、社区健康教育、报刊、幼儿园宣教、口腔医院人员。
综上所述,部分学龄前儿童家长对口腔健康知识的认知度不高,应进一步提高对口腔健康知识的宣传力度,这能有效减少儿童口腔疾病发生,进而提高儿童口腔健康水平。
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口腔健康,是人类全部健康的基础;孕产期、婴幼儿的口腔健康和牙齿健康,更是一生健康的起点。调查显示,中国成年人中,80%以上患有各类牙齿口腔疾病,口腔疾患已经成为影响了国人生活品质的重要“杀手”之一。
每年的9月20日,是全国爱牙日。为了配合卫生部日前发出的“普及口腔卫生保健知识,推动全社会关注儿童口腔健康”的活动宗旨,中国第一款中草药牙膏品牌——康齿灵,及丹东康齿灵发展有限公司、沈阳奥奇丽孕婴用品有限公司联合向全国各地孕婴童行业的有识之士发起倡议:爱牙护牙,从小抓起;健康口腔,从现在做起;0—3岁宝宝口腔健康更重要,母婴健康,从我做起!让我们大力推广孕婴口腔护理知识,广泛推广康齿灵先进的口腔护理理念,让“妈妈口腔健康,宝宝一生受益!”
一、活动参与人群:所有关注口腔健康的人群和需要口腔健康的孕婴童人群。
二、推广方式:终端推广、网络媒体推广、活动推广等
四、终端推广:
1、突出宣传:全国各地销售康齿灵的母婴门店——店外悬挂条幅,店内摆放产品推头,重点陈列,粘贴海报、POP、跳跳贴等。有条件者可以在活动处摆放X展架,或用爆炸贴提示母婴口腔健康的重要性,设立专门的人员在顾客有需求时,给予讲解。
2、会员征集:填写奥奇丽产品终端反馈卡,同时也是奥奇丽孕婴会员卡,凡是填写卡片的消费者,在卡片填写完毕后再花5元钱可获得康齿灵经典孕妇牙膏;同时在店内购买任意一款新包装康齿灵产品,即可获得经典包装康齿灵孕妇牙膏。消费者将反馈信息填好交回门店,每月20日前寄回或电子版整理好后发回沈阳奥奇丽。我们每个月度将进行一次“回馈抽奖活动”,消费者将有机会免费获得沈阳奥奇丽公司送出的价值100元以上的孕婴洗护套装或口腔护理套装一份。
3、终端刺激:凡参与此次活动的终端,每月沈阳奥奇丽公司将会进行50强的评选,每月能够进入50强的终端,沈阳奥奇丽将提供市场价800元价值的经典孕妇康齿灵产品。终端需要向沈阳奥奇丽公司提供康齿灵产品的销售小票,和活动的照片加以证明。沈阳奥奇丽将发放“爱牙护齿,康齿灵特约经销商”牌匾。
4、导购奖励:沈阳奥奇丽公司还将进行爱牙护牙优秀导购员全国100强的推广活动。即每个终端门店的店员,只要您跟顾客推广康齿灵的口腔健康护理理念,为了帮助顾客和家人口腔健康,推荐康齿灵孕婴系列产品,无论哪款产品,每月每销售10个康齿灵产品(特价和换购产品除外)以上即可参与评选,凡每月进入100强的营业员,沈阳奥奇丽公司将每月提供价值100元的孕婴各类洗护产品的奖励。
五、网络媒体推广
1、网上宣传:在沈阳奥奇丽的网站、经销商网站、Q群、博客和以及相关宣传媒介上面不定时发送口腔护理健康知识,让更多的父母关注孕婴口腔护理的重要性,推动全民口腔健康意识。
关键词:儿童 保健 预防
引言 儿童保健是一门新兴专业学科,内容丰富。不同的年龄阶段,保健的内容也不一样。孩子发育有其关键阶段,某些疾病也有高发期,了解这些规律和预防某些疾病的最佳年龄,有助于养育出健康聪明的宝宝。
一、儿童保健的重要性
儿童处于生长发育阶段,是成人的基础,不少成人的躯体疾病、心理异常、性格行为等问题,都与小儿时期身心健康有关,然而儿童时期缺乏自卫能力,其健康易受营养、疾病、外界环境的各种因素影响,是最易受伤害的人群,因此,为保证儿童身心健康,防治各种疾病,进行早期教育等,是儿童保健的主要任务。婴儿期保健重点为合理喂养、早期教育、体格锻炼、疾病的预防。幼儿期保健重点为合理安排膳食、培养良好的生活习惯、进行早期教育、预防发生意外伤害等。
二、儿童定期健康检查的时间
1、一岁内每三个月检查一次(即42天、3个月、6个月、9个月、1岁)。
2、一至三岁每六个月检查一次,三岁以上的儿童每年体检一次。
三、体格检查内容
1、生长发育检测,查前闭合情况,测量头围,头围的大小与脑和颅骨的发育,是评价脑和颅骨发育的指标。
2、 新生儿行为神经检测。
3、新生儿听力筛查。
4、婴儿发育筛查DST,测量身长、体重是反映小儿营养状况最易获得的指标。
5、儿童气质评估。
6、实验室检查:血常规检查、微量元素检查。
7、口腔保健,视力保健:了解牙齿萌出情况及有无龋齿,口腔疾病等
8、早期教育,入托能力评估。
四、家长观察自己的孩子健康状况的内容
1、孩子的生长发育情况。
2、孩子的身高是否达标,体重是否正常?未来的身高怎样?
3、孩子的各种行为正常与否?
4、孩子的血常规是否正常,是否贫血?是否有微量元素缺乏?
5、如何更好的做到科学喂养。
五、儿童保健方法
1、婴儿添加辅食的原则和顺序:
1.1、从少到多,从稀到稠,从细到粗,增加食物种类要习惯一样再加一样。
1.2、年龄在4个月以内的婴儿要纯母乳喂养。
1.3、4~6个月要添加菜汁、米糊、营养米粉、烂粥等。蛋黄、鱼泥、菜泥、果汁、水果泥、动物血、豆腐,用匙喂养。
1.4、7~9个月添加蒸蛋、烂面、烤馒头片、饼干、碎菜、血末、肝泥,以训练咀嚼。
1.5、10~12月厚、软饭、挂面、馍头、面包、碎肉、豆制品。
2、小儿各时期神经精神发育和动作发育
1个月,伏卧会抬头,铃声使全身活动减少。
2个月,能微笑,眼随物转动,直立位及俯卧位时能抬头。
3个月,听声头转向声源,握住拨浪鼓,两臂会撑起。
4个月,抓面前物体,自己弄手玩,较有意识的哭和笑,扶着髋能坐。
5个月,伸手取物,扶腋下能站得直,会翻身,咿呀学语。
6个月,能独坐一会,用手摇玩具,能认陌生。
7个月,能听懂自己名字,会独坐。
8个月,认识物体,会爬,会自己会起来躺下去,扶栏杆站起来,会拍手。
9个月,说“再见”会挥手,说“谢谢”会点头,会扶站。
10~11个月,能摹仿成人的动作,能独站片刻,扶椅或推车走几步,拇食指对指拿东西。
12~15个月,会主动叫“爸爸”“妈妈”,独走稳。
15~16个月,能指出身体的部位,能叠。
3、儿童心理卫生直接影响其成长
一个孩子的生长发育除了体格发育,神经心理方面的发育同样重要,从新生儿期到学龄期儿童的感知、运动、语言、心理等功能的发育。一般包括技能发育和智力发育,技能发育即是运动的发育,分为精细运动和大运动两部分,技能的发育是大脑技能逐渐成熟的结果。儿童如有出生前后的异常导致大脑受损,常会出现运动发育障碍,而机能发育增强儿童认识世界的能力,对促进智力的发育意义重大,因此对问题的早发现、早干预对孩子的预后非常重要。智力发育包括认知发育、感情发育、语言发育等,这些功能逐渐发育的同时,人的心理功能、心理素质也在逐渐发展、形成。目前,随着现代社会的进步,生活节奏的加快,就业压力的增大,人们的精神心理的问题及疾病越来越多,儿童时期良好的心理素质的培养对减少此类疾病的发生、发展至关重要。作为家长,在为孩子输送知识的同时应注意培养孩子坚强的意志,完善的人格。
六、总结语
儿童是祖国的未来,是希望,做好儿童保健工作是每个儿童保健工作者的责任和义务。儿童保健是一项重要的,琐细的工作,需要儿童医疗保健工作人员,家长,幼儿园教职工等各方面的共同努力和配合,保证儿童健康茁壮成长,为以后的成才打下坚实基础。
参考文献:
1、李春昌,儿科保健与儿科常见健康问题[J],中国社区医师,2003年第4期
关键词:预防;儿童;龋齿;护理干预
【中图分类号】R780.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)09-0270-02
随着我国经济水平的不断提高,人们对于身体的保健意识越来越强烈但对牙齿的健康却常被忽视,特别是儿童乳牙. 世界卫生组织(WHO)已将龋病列为人类重点防治的疾病之一。儿童的患龋状况亦日益令人关注。乳牙一经萌出便可患龋,3岁后患龋率迅速上升,6-8岁达到高峰。近20年来,一些发达国家的龋病逐步得到了控制,出现下降的趋势。但据我国卫生部和全国牙病防治组1998年报告的龋病流行病学调查结果显示,我国5岁组乳牙患龋率城市为75.69%,农村为7828%,比成人高20%-30%, ,近年部分地区仍在增长.由于儿童口腔教育的贫乏导致儿童龋齿的发生率呈较快的上升趋势。根据儿童的生长发育特征,对在儿童采取必要的护理干预以达到降低儿童龋齿的发生机会。
笔者根据多年儿童口腔护理的临床经验,对乳牙的特点及龋齿的发生、预防作了以下分析。
1 乳牙的特点
1.1 乳牙的牙冠较小,因钙化度低,颜色较白;
1.2 颈缘处缩小显著,牙冠的颈嵴显突,牙根长而较窄;
1.3 乳前牙的牙冠 比例上较恒前牙宽度大,牙冠显的短宽,宽冠窄根;
1.4 乳磨牙牙冠颈部缩小显著,颈嵴显突,根柱短根分叉大;
1.5 乳牙髓腔较恒牙宽大,牙髓血运丰富,但因为根尖也较宽大,因此牙髓感染易通过根尖孔感染根尖周组织,影响恒牙胚的发育和正常萌出;
1.6 乳牙在功能上的特点:牙齿,除了行使咀嚼基本功能外,还起着引导颌骨,恒牙发育,诱导恒牙正常萌出,建立正确的咬合关系的重要作用。
乳牙还影响幼儿建立正确的发音,面容外貌的发育,维护美观和心理健康。
正是由于乳牙的这些特点使得乳牙更容易被细菌侵袭, 如果这时期得不到较好的护理干预将引起龋齿,继而将影响到恒牙的萌出,排列等等口腔疾病。
2 龋齿
就是我们所说的蛀牙,虫牙。它是一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为颜色发黑、牙上有洞,伴或不伴有疼痛。早期没有任何感觉,仅有牙面上颜色发黄或者发黑。时间久了,特别是不注意口腔卫生使食物残渣存留在牙面上,细菌可以分解食物中的糖产酸,然后逐渐腐蚀牙齿形成黑洞,如果继续往下累及牙神经的话就会引起剧烈的疼痛。可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症,导致小孩恒牙发育不全,降低小孩牙齿整体美观使小孩心理健康受影响。从宝宝出生到3岁的阶段,是儿童乳牙陆续萌出、形成牙列的时期,此时恒牙牙胚逐渐形成,恒牙处于钙化时期,也是摄取营养、颅面骨骼肌肉发育、牙牙学语的重要时期。此时的婴幼儿容易发生各种口腔疾病,而婴幼儿期产生的口腔疾病可能影响孩子的一生。一直以来,很多家长对孩子的乳牙认识存在错误,孩子龋齿了也不及时带到医院诊治,最后给孩子恒牙的生长带来不利后果。孩子3岁前由于年龄小,对食物的摄取也不是太多,因此,许多家长经常忽略了这一时期宝宝的口腔保健。许多家长晚上给孩子喝完牛奶或酸奶后,往往不给孩子漱口,这就给蛀牙的形成创造了条件。有一部分家长还受到“乳牙迟早要换”这种想法的影响,当孩子的乳牙出现问题时,也没有引起足够的重视,不少孩子都是被龋齿折磨得吃不下饭了才被家长领到医院看牙医。
乳牙如果被蛀掉,会严重影响孩子恒牙的萌出。乳牙的下方正常情况都会对应一颗恒牙,乳牙对恒牙的萌出起引导方向的作用。乳牙龋齿会引起疼痛使孩子害怕咀嚼,从而养成偏食的习惯。若前排牙齿被蛀光,不但发音不准,还可能成为同伴嘲笑的对象。有的孩子牙龈反复起脓疱、破溃流脓血,这就是由于乳牙龋齿未及时治疗而发展成根尖脓肿的缘故。因此,乳牙若有龋齿应该尽早治疗。
3 评估
评估检查患儿口腔的龋齿,向患儿及家属解释引起这些病情的因素及预防措施。
4 心理护理
由于儿童正处于生长发育期,活泼好动,理解能力尚低,自制力差,对家人有明显的依赖心理。我们应擅于使用儿童能理解的语言,站在儿童的角度取得儿童的信任,避免成人化和专业化,采用简单易懂、具体形象的语言,形体语言融洽护患关系。根据各家长的心理按不同情况进行宣教,做好家长的思想工作,使其认识到治疗的迫切性和重要性,支持诊疗的有关提议,消除家长的顾虑和不良情绪,得到他们的支持、理解和配合。
5 护理干预措施
5.1 要重视初萌牙的家庭护理,在乳牙未萌出前定期喂凉开水清洁口腔;乳牙开始萌出后要用生理盐水或指套式牙刷清洁牙齿;孩子2岁时可学习刷牙,3岁时可以教孩子使用牙刷正确刷牙了;另外,要养成儿童从小刷牙的好习惯;吃完任何食物后就刷牙或漱口;少吃零食和甜食;少喝碳酸饮料,多食水果和蔬菜等含纤维素多的食物;培养孩子养成良好的口腔行为习惯,如不吸允唇、舌、颊部软组织;不咬钱币、手指等异物,若不能自行改掉口腔不良习惯,则需要及时矫正,以免发生牙颌畸形;一旦发现有牙颌畸形,应及早进行咬合诱导。
5.2 教会儿童正确的刷牙方法,饭后漱口,一天最少早晚各一次刷牙。使用含氟牙膏及软毛牙刷。若在恒牙萌出部位有较多食物、牙垢堆积或龈粘膜被咬伤时,要注意清除滞留残渣及菌斑,可局部冲洗或消炎含漱液配合使用。对症治疗为局部清洁、冲洗上药,炎症可被控制,但根本的控制措施在于教会儿童正确的刷牙,有效地清楚龈缘及牙间隙残存的食物残渣及菌斑,保持良好的口腔卫生状况。
5.3 少吃甜食,多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物,对牙面有磨擦洁净的作用,减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼,既增强牙周组织,又能磨擦牙齿咬面,可能使窝沟变浅,有利减少窝沟龋。
5.4 勤观察,尽早发现龋齿,如果发现牙面颜色发黑或有小洞及时到医院就诊以免龋齿继续往下发展影响恒牙的萌出。
有些家长的观念是,没有牙病不会去看牙医。专家提醒,在孩子长出第一颗乳牙时就应该带他去看牙医,最迟也要在一岁前去检查,而且之后每隔三个月就带孩子复查一次。儿童看牙医不光是防龋齿,还要让医生看牙齿的成长状况和咬合情况等,若有异常可以早期发现早期治疗,此时牙科医生也能提供有关口腔保健的知识,有时一丁点的腐蚀就能很快使孩子的乳牙损坏,如果父母患有严重的牙龈疾病或龋齿非常厉害,那么孩子也就极有可能患有同样的口腔疾病。有时即便仔细刷牙和清洁牙齿都不能避免龋齿的进一步恶化,因此,一旦孩子告诉父母他的牙齿有点疼,牙齿掉了一小块,牙齿变色或受不了冷热等刺激的时候,父母就必须马上带孩子去看牙医了,因为这些都是牙病的征兆 家长要注意消除儿童惧怕牙科医生的恐惧心理,培养孩子定期看牙医的习惯。早期发现早期治疗,小洞早补,既不痛又花钱少。
5.5 保护好第一恒磨牙:第一恒磨牙俗称六龄牙,是口腔中发育、萌出最早,行使功能最长的恒牙,一般6岁左右萌出,这时乳牙与恒牙共存.恒牙体积大,咬合面窝沟多而深,容易滞留食物残渣,常发生龋坏,建议行窝沟封闭。窝沟封闭是将窝沟封闭剂涂布在牙齿的窝沟中,使其形成一层保护性屏障,阻止细菌及食物残渣进入窝沟,同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡,从而预防窝沟龋的发生,还可使早期龋停止发展。其方法也很简单,无痛,对进食也无碍,儿童容易接受。第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-12岁,即牙齿萌出后达到咬合平面就适宜作窝沟封闭。
6 小结
牙齿对于儿童的生长发育及美观都起着非常重要的作用,针对儿童时期的生理心理特点,在护理中综合运用各种护理措施,进行早期护理干预,养成良好的口腔卫生习惯,去除不良的生活习惯,合理饮食,正确分析病因,积极治疗,能有效预防各种口腔疾病的发生。
参考文献
【关键词】儿童 保健 预防
1 儿童保健的重要性
儿童处于生长发育阶段,是成人的基础,不少成人的躯体疾病、心理异常、性格行为等问题,都与小儿时期身心健康有关,然而儿童时期缺乏自卫能力,其健康易受营养、疾病、外界环境的各种因素影响,是最易受伤害的人群,因此,为保证儿童身心健康,防治各种疾病,进行早期教育等,是儿童保健的主要任务。婴儿期保健重点为合理喂养、早期教育、体格锻炼、疾病的预防。幼儿期保健重点为合理安排膳食、培养良好的生活习惯、进行早期教育、预防发生意外伤害等。
2 儿童定期健康检查的时间为:
2.1 一岁内每三个月检查一次(即42天、3个月、6个月、9个月、1岁)。
2.2 一至 三岁每六个月检查一次,三岁以上的儿童每年体检一次。
3 体格检查内容
3.1 生长发育检测,查前闭合情况,测量头围,头围的大小与脑和颅骨的发育,是评价脑和颅骨发育的指标。
3.2 新生儿行为神经检测:
3.3 新生儿听力筛查。
3.4 婴儿发育筛查DST,测量身长、体重是反映小儿营养状况最易获得的指标。
3.5 儿童气质评估,
3.6 实验室检查:血常规检查、微量元素检查。
3.7 口腔保健,视力保健:了解牙齿萌出情况及有无龋齿,口腔疾病等
3.8 早期教育,入托能力评估
4 家长观察自己的孩子健康状况的内容
4.1 孩子的生长发育情况
4.2 孩子的身高是否达标,体重是否正常?未来的身高怎样?
4.3 孩子的各种行为正常与否?
4.4 孩子的血常规是否正常,是否贫血?是否有微量元素缺乏?
4.5 如何更好的做到科学喂养。
5 儿童保健方法
5.1 婴儿添加辅食的原则和顺序 :
5.1.1 从少到多,从稀到稠,从细到粗,增加食物种类要习惯一样再加一样。
5.1.2 年龄在4个月以内的婴儿要纯母乳喂养,
5.1.3 4~6个月要添加菜汁、米糊、营养米粉、烂粥等。蛋黄、鱼泥、菜泥、果汁、水果泥、动物血、豆腐,用匙喂养。
5.1.4 7~9个月添加蒸蛋、烂面、烤馒头片、饼干、碎菜、血末、肝泥,以训练咀嚼。
5.1.5 10~12月厚、软饭、挂面、馍头、面包、碎肉、豆制品。
5.2 小儿各时期神经精神发育和动作发育
1个月,伏卧会抬头,铃声使全身活动减少。
2个月,能微笑,眼随物转动,直立位及俯卧位时能抬头。
3个月,听声头转向声源,握住拨浪鼓,两臂会撑起。
4个月,抓面前物体,自己弄手玩,较有意识的哭和笑,扶着髋能坐。
5个月,伸手取物,扶腋下能站得直,会翻身,咿呀学语
6个月,能独坐一会,用手摇玩具,能认陌生。
7个月,能听懂自己名字,会独坐。
8个月,认识物体,会爬,会自己会起来躺下去,扶栏杆站起来,会拍手。
9个月,说“再见”会挥手,说“谢谢”会点头,会扶站。
10~11个月,能摹仿成人的动作,能独站片刻,扶椅或推车走几步,拇食指对指拿东西。
12~15个月,会主动叫“爸爸”“妈妈”,独走稳。
15~16个月,能指出身体的部位,能叠
【摘要】儿童健康教育是一项庞杂的社会化教育,涉及到全社会,需要针对不同的教育对象、内容、手段和不同时机、场合,立足社会整体,把儿童、物、环境三者有机结合起来,从整体性、关联性、动态性和有序性多方面进行系统化科学管理,这样才能提高儿童健康教育的效率和优势,达到良好的健康促进目的。
【关键词】健康教育 健康促进 幼儿园
儿童健康教育是一项庞杂的社会化教育,涉及到全社会,需要针对不同的教育对象、内容、手段和不同时机、场合,立足社会整体,把儿童、物、环境三者有机结合起来,从整体性、关联性、动态性和有序性多方面进行系统化科学管理,这样才能提高儿童健康教育的效率和优势,达到良好的健康促进目的。
3-6岁是人生发展的关键期,这一时期的健康教育至关重要,我园非常重视幼儿的身心健康发展,一直把儿童健康教育工作放在首位,根据幼儿身心发展特点,提高幼儿健康认识,改善幼儿的健康态度,促使儿童建立有益于健康的观念,培养儿童良好的生活习惯及良好的社会化适应能力,受到孩子、家长及社会的一致好评。多年来,我们幼儿园的健康教育活动已形成了自身特色。现在就心得体会与大家共同探讨。
由于儿童的健康教育不只是单纯的传播卫生知识,而是要向儿童本人和有关人员(如家长、朋友、社会其他成员)进行卫生观念和健康知识的传授,使其掌握更多的科学知识,才能事半功倍,起到良好的健康促进作用。
1环境
幼儿周围的环境,为其健康的发展奠定基础,因此,我园处处为孩子考虑,提供有利于健康的物质环境;创设绿化、儿童化的外部环境;给予合理多样的膳食,良好的进餐环境氛围;教室内最佳的物品摆放和空间设计,在各方面最大限度地为幼儿创设良好的环境,从而促进幼儿健康的发展。
2家长
对幼儿进行健康教育首先是健康知识的传授。由于托、小年级幼儿年龄尚小,不能理解,因此对家长的健康教育显得尤为重要。我园就利用一切平台及方法为家长创设健康教育知识的传授条件。
2.1幼儿园每个班级布置的“家长园地”有“向您推荐”版块。
每星期教师会把幼儿不同时期需要注意和配合的要点及相应的健康教育文章放入其中。如:给新生家长—如何让孩子爱上幼儿园;宝宝刚上幼儿园为何老感冒?等等,让家长和孩子能更快地适应幼儿园生活。
2.2 幼儿园健康教育橱窗。
由保健室负责,每月更换一次主题,从幼儿园全局出发,根据当下季节变化、传染病流行、儿童生长发育、营养膳食、心理健康等情况给予相应的介绍及宣传,覆盖面广。
2.3家校联系平台。
幼儿园对每位孩子家长都建立家园学校联系平台,家长在这个平台与老师相互沟通、提问,老师也可以跟家长一对一讲解孩子在幼儿园各方面的情况,针对每个孩子给予家长最适宜的健康教育指导,为家长答疑解惑。
2.4 幼儿园网站及园报设有健康教育专栏。
幼儿园每周会在网站放一些儿童常见的健康教育方面的知识。现在很多孩子上幼儿园的接送工作都是家里老人承担,因此网站和园报健康教育专栏的设立为广大的年青父母们提供了一个很好的了解和学习的平台。
2.5健康教育专题讲座。
每学期幼儿园会开展一次健康教育专题讲座,聘请一些知名的儿童保健专家,与家长面对面授课。例如:儿童行为习惯的纠正与养成(托班第一学期)、儿童常见病的预防与护理(托班第二学期)等。权威的专家为家长带去专业的健康教育知识及理念,深受好评。
3幼儿
幼儿健康教育工作是由保教人员具体负责,以培养幼儿良好卫生和行为习惯、预防意外伤害为主要内容,采取儿童游戏、训练、辅导、授课等形式进行,因此,我们幼儿园的保教人员要定期参加专门的业务培训。通过多样性、趣味性和针对性的教育方法和途径把健康教育知识贯穿在孩子的每一个教学与生活环节中。
3.1 幼儿健康教育就是生活教育。
幼儿园孩子年龄小,她们的生活是丰富多彩的。因此健康教育也应多样化,要有机地配合在幼儿一日生活中。如:饭前便后要洗手,为什么要洗手,怎么洗手,教师可以讲解洗手的重要性和正确方法;有小朋友生病了,帮助孩子了解预防常见病的简单知识,如多饮水,多休息;有小朋友不爱吃饭了,帮助孩子认识常见食物的名称、种类和特点,指导不同食物有不同营养,培养幼儿不偏食的良好习惯;上课了,鼓励孩子积极发言参与,发展她们的人际交往能力和求知探索精神。
3.2保健医生进课堂。
在原有思维模式里,课堂上讲课的就是老师,在一些涉及到医学领域知识的课程,我园采用保健医生进课堂的方式来为孩子上课,既体现课程的专业性,同时也加深了孩子的印象,健康促进效果更好。如:牙齿的保健,保健医生将牙齿模型带至教室,详细讲解牙齿结构、刷牙的正确方法、龋齿的害处、如何口腔保健。又如:营养的早餐,保健医生给孩子讲述什么是营养的早餐、儿童膳食宝塔是怎么安排和搭配的、这么吃有什么好处等等。通过保健医生进课堂,激发了孩子们的兴趣和求知欲望,也增加了信任感。