基础护理范畴精选(九篇)

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第1篇：基础护理范畴范文

其实，长期照护制度的诞生史，就是一个长期照护服务逐步从医疗服务中分离的过程。1880年代，德国率先建立疾病保险、工伤保险和养老保险三大社会保险制度，1920年代又建立失业保险制度。此后，以这四大保险为基础的社会保险制度一直延续，直到约一个世纪后，第五种社会保险制度――长期照护保险制度诞生。研究表明，社会保险性质的护理保险最先由以色列于1986年推出，1994年德国颁布了护理保险法。

护理保险制度建立较晚，是由社会需要决定的。二战后，尤其是1980年代，世界上主要工业国家都迈入了老龄社会的门槛，这使社会保障制度，尤其是欧洲“福利国家”的社会保障制度感受到了前所未有的财政压力。养老保险和医疗保险的压力更甚，其中，又以医疗保险最为突出。

随着医疗技术的发展，1950年代后，全世界逐渐摆脱急性传染病大规模侵害的威胁，进入慢性病时代，以往属于医疗的护理和康复，变得越来越重要。可这些服务属医疗范畴，这使得医疗费用不断上涨，医疗保险面临的压力倍增。

因此，为降低成本，原来作为医疗服务一部分的基础护理，即日常生活照料，从医疗服务中划分出来，单列为长期照料服务，归入社会服务范畴，长期护理保险也因此应运而生。

长期照护服务将原属医疗范畴的部分服务划归到社会服务，不仅减轻了医疗服务的负担，而且因有了独立运作的为其筹措资金的长期照护保险制度，也减轻了医疗保险制度的负担。

目前，有些地方的改革措施，还没有完全厘清长期照护服务和医疗服务的关系，而且因为在服务和资金的安排上仍难以做到对每个有需求的服务对象一视同仁，会产生与政府办的老年服务机构相同的弊病：住进机构，就能享受一定的福利或保险待遇;不能入住，则享受不到同等待遇。久而久之，这就形成另一种特权，甚至会与腐败扯上关系。

为进一步完善中国的养老服务体系，目前应注意将长期照护服务从医疗服务中剥离出来。具体需做两件事：大量建立康复医院和建立长期照护保险制度。

第2篇：基础护理范畴范文

关键词：现代护理观念;基础护理;护理管理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)04-0355-02

随着医学科学的发展，护理的职能在不断延伸和扩展，护理手段也在不断提高和发展。但基础护理始终是护理工作永恒不变的基本内容，是衡量护理质量的核心和标准，也是护理工作的一个薄弱环节。因此加强基础护理，提高护理质量是护理管理者的管理目标[1]。基础护理是护理工作的重要组成部分，包括为患者提供良好的就医环境、生活服务、常规治疗等。由于种种原因，近些年来，临床上轻视基础护理、简化基础护理、依靠家属及护工从事基础护理的现象越来越严重，已成为临床护理工作的安全隐患及社会关注的问题。护士对现代护理观及基础护理的认识在基础护理实践中起着决定性作用。为了解护士对现代护理观和基础护理认识现状，探究两者之间的关系，正确评价护士认识上的问题，以便采取有效对策。

1 对象与方法

1.1 对象：采用便利抽样的方法，于2011年5-6月从医院中选取190名临床护士，发放问卷190份，回收有效问卷182份，有效回收率为95．8％。

1.2 方法

1.2.1 调查方法与内容。采用问卷调查法。问卷是在参考有关文献及专家意见的基础上自行设计，并根据预调查的结果进行修订。调查内容包括3部分：①护士对现代护理观认识现状，包括体现现代护理观的整体护理观、护理过程系统观、独立学科观、职能扩延观4个方面的19个问题；②护士对基础护理认识现状，包括基础护理概念、内涵、重要性、护士职责4个方面的10个问题；③临床上基础护理落实现状。认识程度部分采用5级记分法(非常赞同1分，赞同2分，一般赞同3分，不赞同4分，非常不赞同5分)。

1.2.2 统计学方法。所有资料均采用SPSS10.0统计软件处理，统计方法包括一般描述性统计、Spea man等级相关分析和多元线性回归分析。

1.3 结果

1.3.1 一般资料。182名调查对象中，护士110名占60．4％；护师52名占28.6％；主管护师20名占11．0％。其学历为：中专93名占51．1％；大专79名占43.4％；本科10名占5．5％。

1.3.2 护士对现代护理观认识存在不同程度的缺乏，部分护士对现代护理认识观处于较低水平，另外护士对于基础护理的认识存在严重误区和不足。

1.3.3 护士对基础护理与现代护理观认识的关系。用Spea man等级相关分析法分析护士对基础护理的认识与现代护理观认识之间的相关性。结果表明护士对基础护理的认识与其对现代护理观的认识成正相关，相关系数r=0.516，P

1.3.4 用护士对现代护理观包括的整体护理观(Q1)、护理过程系统观(Q2)、独立学科观(Q3)及职能扩延观(Q4)的认识程度与其对基础护理的认识水平进行多元线性回归分析，采用向后法进行变量筛选，结果为护士对基础护理认识的得分随着Q2、Q3及Q4得分的增加而增加，通过比较标准化回归系数可见护士对职能扩延观(Q4)的认识。

1.3.5 基础护理落实现状。本次调查对象所在的科室均存在不同程度的基础护理依靠家属或护工完成的现象。其项目依次是生活护理、皮肤护理、床上翻身、服药、记录出入量、拍背咳痰、酒精擦浴、病情观察、鼻饲、吸痰、肢体功能锻炼、倾倒引流液等。

2 讨论

2.1 护士对现代护理观认识现状的分析。现代护理观即整体护理观、独立学科观、职能扩延观、护理过程系统观[2]。它是护理实践的思想基础，在它的指导下，护理工作的重点从疾病护理转向以患者为中心的整体护理，极大促进了护理学科的发展。从本次调查显示的护士对现代护理观认识的整体水平，使我们既看到了可喜的变化，也看到了认识上的严重不足。近10年来，随着医学模式的转变以及整体护理在全国范围内的开展，使广大护士的护理观念有了不同程度的转变，但是部分护士护理观念转变还存在严重的不足。这不仅反映出现代护理观其丰富而深刻的思想内涵未被广大护士所认识，而且也反映出护理工作模式转变过程中，护理观念转变相对滞后的状况。不可否认，我国的护理现状与世界先进护理水平有一定差距，而这种差距不仅是工作内容、方法与形式上的不同，更重要的是护理观念的不同。表1的调查结果既使我们清楚地看到目前临床护士对现代护理观认识的整体水平与护理模式转变对护理要求的差距；也使我们清醒地认识到护士现代护理观转变的紧迫性和重要性。

2.2 护士对基础护理认识现状的分析。协助患者实现生理需要、安全需要的方法，构成了基础护理的技术与技能。在现代护理观的指导下，护理工作的内涵围绕着人们身心健康需要而不断充实和拓展。但是，对患者生理需要、安全需要的关注始终是护理工作的基础和核心。如果用这种错误的观点去思考与处理问题，基础护理就失去了理论与思想基础，其结果必然阻碍基础护理的落实，最终也必然会影响护理学科的发展。因此，我们必须客观地认识这种现状，审视自己的差距，有的放矢地加以克服。

2.3 护士对基础护理与现代护理观认识的相关性分析。所谓护理观是对护理学科总的根本的观点与看法,它属于哲学范畴，是对人、环境、健康、护理的本质认识的总和。由于是理性认识，因而对护理实践起着决定性作用并产生深远影响[3]。本次调查结果表明，护士对基础护理的认识与其对现代护理观的认识成正相关，而且护士对现代护理观中职能扩延观的认识更大程度的影响其对基础护理的认识。正是由于护士对职能扩延观的认识与对基础护理的认识之间存在着这样的内在联系，因此护士对现代护理观认识的不足，特别是对职能扩延观认识的偏差，最终导致了护理职能不断扩大而基础护理却日益被忽视的异常现象。多年来，临床上轻视基础护理的一个结果就是护士基础护理理论的生疏、基础护理操作的简化及基础护理技能的缺乏。本次调查结果还显示临床基础护理落实现状令人震惊和不安，这充分地反映出以患者为中心的现代护理理念尚未全面落实在临床工作中。基础护理依靠非专业人员承担，将严重危及护理作为一门学科及专业的形象，也会降低护理的含金量[4]。

3 对策

要做好基础护理，既要有现代护理学的新观念，又要具有丰富扎实的自然科学与社会科学知识，同时还要对工作有极大的热情，对技术操作严守规则，一丝不苟的精神[5]。建议从以下6个方面加强管理：①从学校教育开始，无论从教材结构，还是从课程体系及内容上，都要力求反映现代护理观，并将现代护理观的养成，贯穿于理论和实践教学的全过程，使学生形成现代护理观，这是实现护士队伍观念转变的重要环节。②将现代护理理论纳入护理继续教育范畴，建立在职护士现代护理观再教育制度及方法，使广大护士对现代护理观有一个全新的认识，形成新的价值取向，树立起坚定的信念，最终实现对现代护理观理解、认同及信奉的内化。③通过多层次、多渠道、多形式的职业道德教育和人文关怀教育，增加护士的职业责任感、义务感及使命感，进一步提高职业承诺水准，促进人文素质的提高，并使之内化为人格、气质、修养，成为人的相对稳定的内在品格。④强化基础护理理论、基础护理操作及基础护理技能的培训，这是确保基础护理有效落实的基本保证。⑤对护士进行分层次使用管理，建立基础护理层级管理制度，明确岗位职责，由低年资护士从事基础护理，高年资护士进行指导与把关。从根本上使基础护理工作层层落实。⑥加强基础护理的量化管理，将基础护理内容及范围进行规范性界定，并将原有基础护理的软指标变为硬指标，列入日常护理质量管理中，进一步强化要素质量管理、环节质量管理及终末质量管理，促进基础护理的全面落实。

参考文献

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[2] 袁剑云，金乔．系统化整体护理．北京：中国农业科学技术出版社，1996：12

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第3篇：基础护理范畴范文

1　以市场为导向，优化涉外护理英语专业的课程设置，职业教育要更新教育观念，其专业设置和人才培养模式必须满足经济发展和社会进步的需要。涉外护理专业教学的培养对象不是学术型、研究型的人才，而是技能型、应用型人才，即临床和社区护理服务的技能型人才。国际上护士严重短缺，而目前国内护理专业学科具备“护理＋英语”的复合型人才不到百分之二。因此，涉外护理人才的出路、就业前景非常广阔。笔者认为，学校可与单位签订培养计划，或与国外教育机构或国外医疗单位签订输送计划，这种“订单式”培养、产学结合是成功开展涉外护理教学的大前提，它能很好地调动学生的内在学习动机，激发学生的学习热情。在这个大前提下，如果涉外护理英语专业的课程设置能体现真实的市场需求，突出专业特色，与专业培养目标相联系，学生能感受学有所用，其英语学习的内驱力就能持续。

1．1 “护理+英语”的复合型人才培养。外语复合型人才是同时具备外语和一门以上专业知识的人才。这两方面的知识或才能必以一方为主，另一方为辅，即在工作中主要使用其中一种，而另一种则作为工具为其服务。涉外护理英语应该是“英语+护理专业”的实用性综合课程，旨在培养学生的语言运用能力，能够使用英语进行相关医疗护理工作。我国中职涉外护理英语专业的课程设置既要“以能力为本位”，又要体现涉外特色。课程设置体系由四个知识结构模块构成：①选修课程模块，主要是人文与社会科学知识，包括护理伦理学、法律基础、心理学、人际交流与沟通、跨文化护理、护理礼仪等课程，突出思想品德和人文道德教育。②公共基础课程模块，主要是公共英语与基本技能，包括英语精读、英语阅读、英语听说、英汉互译、英美文化背景知识等课程，强化语言的基本能力。③专业课程模块，主要是护理专业技能，包括内科护理学、外科护理学、健康评估、解剖学基础、生理学基础、社区护理、药用应用护理、护理专业实训技术等主干课程与基础课程。本模块注重基础课程与护理专业课程的相互渗透，在培养护理专业知识和能力的同时，突出护理基础的内容和特色，④涉外护理专业英语课程模块，包括涉外护理英语听说、涉外护理英语阅读、中西方护理差异、中医特色护理以及CGFNS简介等课程(Commission onGraduates ofForeign Nursing Schools：外国护校毕业生委员会)，突出专业的涉外方向性。

2　以雅思考试理念指导基础英语教学，培养学生的英语基本技能，学生若想毕业后出国进修，或出国就职，必须通过英语出国考试。雅思考试是主要考试之一。IELTS(International English Language TestingSystem，国际英语水平测试系统，又称雅思)是为到英语主导教学语言国家的高等教育机构就读而设的语言测试制度，也用于测试赴英语母语国家(主要指英联邦国家)定居人士的英语水平。雅思考试主要有两方面的用途：一是留学，比如留学英国、澳大利亚、新西兰等国家；二是移民，移民到加拿大、澳大利亚、新西兰等国。

目前中国学生的英语水平远达不到雅思考试要求，在学校学习的大部分是基础英语，专业英语几乎一片空白。实践考核显示，绝大多数学生只停留在哑巴英语的水平，口语和写作应用能力普遍较低，他们往往要参加出国英语培训班(雅思培训，CGFNS的国际护士资格考试考前培训班)才能获得出国通行证。

学校英语教学可以雅思考试理念为指导，强化基础阶段教学。从学生调查反馈中，我们发现学生希望在学校能学到或了解走上社会后所需要的东西，为她们将来的自学或出国英语培训打下基础。笔者认为，为满足学生将来毕业后能走上涉外护理岗位或者去英国等国外进修学习的基础英语要求，在中职英语的基础阶段教学时，可以有意识地把雅思考试所包含的听、说、读、写四项技能的培养纳入英语教学中。

3　以岗位为中心，突出涉外护理专业英语教学特色。

3．1 明确涉外护理英语的教学目标。涉外护理英语是一门以护理知识为语言背景的英语课程，其实用性很强，从语言学的范畴来讲，它属于应用语言学的研究对象。涉外护理英语教学是一门将公共英语与护理专业英语整合在一起的课程，是一个复杂的教学体系。公共英语是学生的一门必修基础课，以英语语言知识与应用技能、学习策略和跨文化交际为主要内容；护理专业英语是以护理的英语词汇、常用会话、中西方护理差异以及CGFNS简介为主要内容的专业课。

作为专业英语的涉外护理英语应是在完成公共英语教学和大部分护理专业知识之后开设的课程。因此，在制定具体的教学目标时，我们应该注意以下问题：①确定涉外护理英语学科的专业范畴，根据护理专业的特点，在设计涉外护理英语课程体系时，应充分考虑到护理专业的骨干课程对涉外护理英语的支撑作用。②强调公共英语与涉外护理英语的交叉部分的进一步学习。涉外护理英语教学是在充分发挥公共英语与护理专业知识的基础作用之上进行的，因此，学生在学习公共英语的基础上，要进一步掌握涉外护理英语的用途和特点，实现公共英语与涉外护理英语的平稳接轨。③注重学生自主能力的培养。学生要有一定的护理英语阅读能力、听说能力，能获取国际护理信息，了解当代医学与护理学科发展的动态，并能在涉外医院实践中进行沟通和交流。掌握外语不仅是学会知识，更重要的是获得技能，较熟练地运用英语于自己的专业上。精通外语又熟悉自己专业的人才就是教育改革提倡培养的复合型人才。但这样的人才怎么培养?是通过专业途径还是通过英语专业渠道?笔者认为，立足各自专业，加强专业英语教学是行之有效的捷径。当人们用英语从事某一专业时，使用的是专业英语而不是日常生活英语，只有通过这种“专业语言”，人们才能在相应的领域沟通交流。比如：护理(涉外方向)专业的学生毕业后出路很多，可以在大城市的涉外医院或一些涉外病房中工作，也可以通过产学结合途径到国外医院进修或工作，但前提之一是要懂得一些基本的护理英语。学生毕业后，通过培训或自学就能参加CGFNS的国际护士资格考试，通过考试即可到国外工作，

3．2 涉外护理英语教学手段的创新。涉外护理英语技能板块融合了公共英语的基本技能板块和护理专业板块。因此，涉外护理英语的教学不同于以传授专业知识为目的的专业课和以传授语言知识为主的公

共英语课教学，它的最终目的是培养学生对涉外护理英语的理解能力和实际运用能力。在课堂上，我们应该结合专业内容进行语言训练，突出专业语言的特点，提高学生准确运用专业语言的能力。

3．2．1 以学生为中心的交际法教学，以学生为中心的交际法教学是涉外护理英语课堂教学中所使用的重要方法。创设国际护理语言环境和相应的课堂气氛，激发学生的学习兴趣和动力，是护理英语课堂教学目标得以实现的基础，实践证明，采取这种以“教师为主导、学生为主体”，的课堂教学模式，不但能加深学生对所学知识的理解，还能提高学生的学习兴趣，开拓学生的思维，培养其专业语言能力，因为涉外护理英语的特殊性，在课堂教学中应大量应用角色扮演、小组讨论、病例分析等手段，不仅可以活跃课堂气氛，而且还能极大地激发学生的学习积极性和主动性。例如，在“涉外护理英语听说课”中，我们可使用情景教学法。教学过程中可设置涉外护理病房实境，以介绍病房护理环境为主线，把与疾病相关的护理知识贯穿起来。这样，既有助于学生理解所学知识，又可以使学习的内容更加具体、生动，接近临床实际。另外，还可组织学生前往涉外医疗单位进行专业口语实习，熟悉护理程序，也可以聘请外籍教师开设跨文化交流及口语课程。

3．2．2 模拟实景教学。充分利用多媒体、语音室进行语言实践，建立“护理英语实验室”，让学生在所营造的虚拟护理语境中反复练习，对虚拟的病人进行整体护理，可以极大地调动学生的学习积极性，达成更好的教学效果。这样，让学生在课堂上亲自感受、体验各种状态下的“虚拟护理实习”，学生毕业后就能立即进入“角色”，快速完成从学习到实践的转变过程。

第4篇：基础护理范畴范文

[关键词] 原发性高血压病；痰湿壅盛证；中医护理；收缩压；舒张压

[中图分类号] R544.1；R472.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）33-0139-04

高血压在祖国医学上被归于“头痛、眩晕”范畴，与肝阳上亢、脾失健运、聚湿生痰等有关。中医护理是在中医理论的指导下进行的护理实践，以整体护理为核心，掌握疾病的发生发展规律，在辨证的指导下，确定护理原则，制定护理计划，利用中医护理技术及现代的护理措施实施护理计划，达到护理患者、指导康复、预防疾病、维护健康的目的[1，2]。中医护理干预包括方药的应用、饮食的调养、生活起居、情志护理、中医技术操作等方面[3，4]。我科将中医护理干预应用于痰湿壅盛证型原发性高血压病患者的护理过程中，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1～6月在我院住院治疗的痰湿壅盛证型高血压病患者80例为研究对象。纳入标准：①符合西医原发性高血压病的诊断标准[5]，并且为1、2级患者，低危、中危；②符合中医痰湿壅盛证诊断[6]；③病情稳定；④既往就服用抗高血压药，并超过2周，效果欠佳；⑤18～60岁；⑥两组患者治疗方案相同，均给予苯磺酸左旋氨氯地平片口服，2.5 mg/d，1次/d；⑦知情同意。排除标准：①西医诊断高血压病3级及以上者；②中医诊断不符合痰湿壅盛证；③年龄0.05），具有可比性。见表1。本研究经过医院医学伦理会通过。

1.2 中医证候痰湿壅盛证诊断标准

参照《中医新药临床研究指导原则》标准[6]，主症：头痛、眩晕、胸闷、头如裹、呕吐；次症：失眠、心悸、舌苔腻，口淡食少，脉滑。有头痛、眩晕主证之一，其他主症及次证至少有2项者，舌象、脉象支持者，可诊断。量化评分方法，主证：无0分，轻度2分，中度4分，重度6分；次证：无0分，轻度1分，中度2分，重度3分。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组 给予常规护理。就诊时进行高血压相关健康教育，介绍高血压病基本知识，指导患者高血压饮食、运动，常用药物基本知识，出院后应注意休息，合理安排生活，定期复查血压，讲明长期服药的重要性。根据患者情况，进行心理疏导，与患者进行沟通，纾解患者焦虑等不良情绪，使患者调整心态，树立治疗信心。对患者进行饮食及运动指导，低盐低脂饮食，使用高纤维食物。

1.3.2 干预组 在常规护理基础上给予中医护理。①饮食调节：给予中医饮食调理，嘱咐患者多使用化痰除湿类食物，主食包括玉米、薏苡仁、荞麦等，副食包括冬瓜、白萝卜、芹菜等，药膳包括荷叶、茯苓、陈皮等，加薏苡仁有化痰除湿的功效，党参、山药加大米熬粥有益气健脾的功效，其他也可适量食用薏米、西瓜、红小豆等清热祛湿。②生活指导：居住地干燥温暖，避潮湿，慎风寒；咳嗽痰多者翻身拍背协助排痰。③贴压耳穴：选穴：耳背沟、耳尖、耳门等穴位。耳廓消毒，贴1粒王不留行子方形小胶布，对准耳穴贴压，然后按压每个穴位，力度由轻到重，直到患者感觉穴位发胀、发酸、发热，或者轻微刺痛为止。每天按压4～5次，每次1 min，每3天换1次贴。④按压穴位。选穴：涌泉穴、丰隆穴，每天温水泡脚15 min，配合按涌泉穴15 min，丰隆穴15 min，调和气血、祛湿化痰。

1.4 评价指标

分别于干预前及干预后1、2、3、4周末检测患者生命体征等。住院期间每天8点测量血压，进行分析。干预后3个月随访观察患者的生存质量，终点事件发生情况。干预前、干预后4周检测患者Hcy水平。干预前及干预后4周检测患者血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图等水平，评价安全性，记录患者的不良事件发生情况。中医证候疗效评价[6]。显效：中医症状体征显著改善，证候积分下降≥70%；有效：中医证候体征好转，证候积分下降≥30%且

1.5 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析。计量资料用（x±s）的形式表示，采用t检验和方差分析，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1 治疗前后两组患者中医证候积分比较

两组治疗后中医证候积分均显著下降，与治疗前比较，差异有高度统计学意义（P

2.2 两组治疗前后收缩压和舒张压情况比较

干预组干预后1周，收缩压及舒张压均显著下降，与干预前比较，差异有高度统计学意义（P

2.3 两组降压疗效比较

见表4。干预组的总有效率为94.3%，对照组的总有效率为82.4%，两组比较，差异无统计学意义（χ2=1.373，P>0.05）。

3 讨论

高血压病在中医学上属于“头痛、眩晕”范畴，与“胸痹、心悸、中风”等有关系，机体阴阳失衡，加上长期的精神紧张，或者过量摄入酒辣肥甘等，导致心肝阳亢，肝肾阴虚，是本病的主要发病原因。早期多为阳亢，中期多为阴虚阳亢，后期多为阴虚，严重者可为阳虚为主。第5版的《中医内科学》上将“眩晕”分为气血亏虚、肝阳上亢、痰浊中阻、肾精不足等4型，而最新板的《中医内科学》上在以上4种分型的基础上又增加了瘀血阻窍型。将高血压分为痰湿壅盛型、肝火亢盛型、阴阳两虚型、阴虚阳亢型4个中医分型。本研究中纳入的患者中医分型为痰湿壅盛型。痰湿壅盛型在中医的诊断：主症包括头痛、眩晕、头如裹、胸闷、呕吐、痰涎；次证包括失眠、心悸、食少、口淡、舌腻脉滑。

《素问・至真要大论》中记载“诸风掉眩，皆属于肝”，“厥阴之胜，耳鸣头眩”。张仲景认为眩晕从痰，从饮立论，是“无痰不作眩”的理论依据。孙思邈提出“风眩”描述，认为痰热相感而动风，风心相乱则闷瞀，因此称为风眩，并提出了风热痰导致眩的理论。《丹溪心法》中认为痰与火多为头痛的原因。中医还认为肾阴亏虚可导致头痛眩晕。高血压病在古代中医学并没有这个概念，根据其临床表现归入中医的“头痛、眩晕”范畴，是五脏气血阴阳失衡，脏腑协调平衡被打破，功能失调，在此基础上邪气产生，致“风、火、痰、瘀、虚”等多种病理生理变化。中医认为高血压病的病位在肝，与肾脾有密切关系。病情虚实夹杂。肝气犯脾，脾虚停湿，湿蕴化热，表现为痰热、痰湿证候。血脉瘀滞不行，出现血瘀证候。

目前对高血压病的治疗仍然是西药为主，中医中药在高血压病降压治疗方面效果较弱，因此，中医在辅助治疗高血压方面的目标主要为缓解患者的高血压症状，治疗相关的并发症，例如动脉硬化、冠心病、心肌肥厚、肾衰、心功能衰竭、糖尿病等，改善患者服用降压药的依从性。中医护理干预在中医理论的指导下的护理时间，以整体护理为核心，动态掌握疾病的发生和发展规律，运用“四诊、八纲”的方法，寻求病因、确定病位、辨别病性、分析病机、邪正盛衰的变化，在辨证的指导下，确立护理原则，制定护理计划，应用中医护理技术及现代护理措施，实施护理计划，完成“维护健康、预防疾病、参与诊治、护理患者、指导康复”的护理工作目的。

中医重视“整体”的概念，重视人体统一性、完整性与自然界的相互关系，认为人体是一个有机的整体，在结构上是不可分隔的，在功能上是相互协调的，是相互为用的，在病理上是相互影响的。中医护理干预将“整体观”作为护理工作的指导思想[7，8]。整体观念指导下的中医护理要求护理人员根据疾病的发生原因、脏腑经络病理变化、患者的体质状况及外界环境对患者的影响等进行全面的观察及了解，正确认识疾病，从整体出发，制定护理计划。“辨证”论治是运用“四诊”的方法收集患者的症状体征，给予综合判断。辨证是制定中医护理计划的前提及依据，根据辨证论治的理论和方法指导工作，根据疾病证候确定护理计划，制定护理措施，包括方药的引用、饮食的调养、生活起居、情志护理、以及中医技术操作等，使患者获得针对性的护理，这是中医护理干预的重点[9-11]。本次纳入研究的患者，通过对证候的观察，确定为痰湿壅盛证，根据证候特征，给予饮食指导，多食用化痰除湿、益气健脾、清热祛湿的食物，生活起居上，嘱咐患者居住环境干燥，避免潮湿，并给予相关穴位按摩。

中医“传统疗法”是实施整体护理工作的主要内容。中医传统治疗技术在护理中的应用是中医护理的重要特色[12]。传统的疗法包括针灸、刮痧、推拿等，穴位按摩和耳穴贴压也是重要的传统疗法。本研究中，选用的耳穴包括耳背沟、耳尖、耳门等。耳背沟又叫降压沟，位于耳廓的背面，由内上方斜向外下方行走，是耳朵上的降压反应点，通过贴压按摩等刺激，能够发挥降血压的效果[13]。耳尖贴压按摩有清热祛风、解痉止痛的功效[14]。耳门穴有开窍聪耳、泄热活络的功效[15]。人体的器官都可以在脚部找到对应的反射区。通过热水泡脚，能够促进足部血液循环，泡脚后进行穴位按压，能够达到更好的效果[16]。足部取穴涌泉穴、丰隆穴。涌泉穴位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上，有散热生气的功效。丰隆穴位于人体的小腿前外侧，外踝尖上八寸，条口穴外，距胫骨前缘二横指（中指）。主要用于头痛、眩晕、痰多咳嗽的治疗。在西医治疗基础上，配合中医护理干预，干预组患者中医证候积分改善更显著，血压控制效果更好。

综上所述，中医护理干预能够显著改善痰湿壅盛证型原发性高血压患者的中医证候，改善患者的降压效果，值得临床推广。

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第5篇：基础护理范畴范文

［摘要］护理学的发展不能仅局限于现有的护理专业知识,为提高护士的认知水平,适应现代护理模式，提高护理理念,护理人员在学好专业知识同时,还应学习不同国家、不同民族的文化、习俗、并与多种学科、多方面文化相结合,尽快与国际护理接轨。

［关键词］现代护理；新方向；多元文化

随着改革开放的深入,经济的迅速发展,跨国界、跨区域人与人之间的交往、交流,出现了多种文化的人共同聚集在一起的社会――多元文化社会体系。这就需要护士更新护理观念,掌握新的文化知识内涵,转换护士的角色向多元化角色发展,以适应不同民族、不同国家患者的共同需求――健康,从而适应现代护理发展的要求:以人的健康为中心的护理模式。护理人员多元文化知识的获得,一方面来源于社会实践与自学,另一方面来源于护理教育者系统性的跨文化教育［1］。本文就护理多元文化的相关概念、多元文化特征、多元文化知识的获得及如何开展多元文化护理进行分析。

1多元文化相关的概念

文化的概念是指人类在社会的历史发展中所创造的物质财富和精神财富的总和。一定的文化是一定历史、地域、经济、社会和政治的综合反映。多元文化即多民族文化，不同的民族，不同文化背景产生不同的行为规范,导致不同的社会发展。它包括由国家、地区、各民族之间的文化形成的多元化社会，为不同的患者提供多元化优质护理服务,是当今多元化社会的需要。

2多元文化知识获得的途径

2.1从临床实践和社会实践中获得

指在临床工作、生活和现代化信息网络中了解其他种族、民族、人群的文化,在此基础上给予尊重。在护理工作中谦虚地向来自各种文化背景的患者了解所需要信息,增加双方文化交流,从而给予正确的护理诊断和护理措施，确信自己文化优越的民族,其优越感是进行有效的跨文化护理活动的一大障碍［2］。

2.2从学习中获得多元文化知识

2.2.1增加外语和不同民族语言学习

对于广大护士而言,为了拓展视野,了解最新的护理动态，不同民族之间的生活习惯、提高自身素质,以适应新形势下护理多元化的发展，提高外语水平和民族语言的沟通能力是进行国际、国内交流的必要工具。

2.2.2在学习中增加护理工作者多元文化意识

多元文化护理无论构思多美妙,都要靠护士在工作中的实践来完成。因此,首先要提高护士的多元文化意识,除认真学习本专业的知识外,还应大量涉及非专业的社会文化知识的学习,在学习中确立自身的多元化意识,并自觉地应用到护理实践中，同时加强礼仪修养学习、法律知识学习、自觉养成学习不同文化的习惯,陶冶情操和规范行为。

3护理的多元文化特征［3］

3.1护理学科理论的多元文化特征

随着医学模式与护理模式的转变,护理学科的定位已从纯医学范畴转变到社会科学、自然科学相结合的领域，其研究内容、范畴涉及影响人类健康的生物、心理、社会、精神、文化等各个方面。随着现代科学的高度分化和广泛综合,护理学与自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透,在理论上相互促进,在方法上相互启迪,在技术上相互借用,形成了许多新的综合型、边缘型的交叉学科和分支学科。如:护理伦理学、护理心理学、护理美学、护理教育学、护理管理学、护理行为学、护理人际学、社区护理学、急救护理及老年护理学等。由此可见,护理学科理论体系涉及面广,有多元文化特征,而且呈动态变化,随着社会需求和医学体系的发展而发展。

3.2临床护理类型的多元化

现代护理理论主要是以西方文化和医学理论为基础,目前广泛应用的护理理论和模式也多由国外引入,如护理程序、整体护理、循证护理等。由于中国的几千年文明史,传统医学至今仍在不断地应用与发展,对护理学有深远的影响,表现在临床护理中,除了西医护理外,还存在着我国特有的护理类型：中医护理和中西医结合护理。目前,在中医院内,基本上都是实行中西医结合护理,它充分体现了现代与传统、东方与西方的文化兼容性。

3.3护理任务、工作内容的多元化

现代医学模式，现代健康概念都对护理工作提出了多层要求,由原来单一的疾病护理转向全面的整体护理,护理不能仅局限于医院而需走进社区、家庭、护理职能的范畴包括治疗、预防、保健、康复,赋予护士教育、管理、研究等，从而要求护士文化知识的全面性、多元性。

3.4护理角色的多元化

护士职能的扩大及护理内涵的不断丰富,将赋予护士多元化的角色,如,提供照顾者、健康咨询者、健康协调者、健康教育者、护理计划者、护理管理者、康复训练者、护理对象的代言者、护理科研者等角色。当今社会对护士角色的需求越来越多，为满足角色期待,护士必须加强角色学习,以更好地完成角色功能。

3.5护理对象的多元化

护理工作的对象可能来自不同国家、不同民族、他们的文化背景包括:教育程度、人生经历、、价值观、生活习俗等方面的差异,会导致对健康与生命的不同认识,对疾病与死亡的不同理解,对悲伤的不同表现形式及对护理的不同需求。

4如何开展多元文化护理［4］

4.1更新护理观念,改变护理教育模式

整体护理已成为国际护理发展的新趋势。目前,我国各大医院已在广泛开展和推行整体护理,我国的护理教育已纳入现代护理模式内容,但传统的教育模式和护理观念还占有相当位置,要彻底改变这种状况,关键是要培训护士更新护理观念,从以“疾病为中心”转到“以患者为中心”和“以人的健康为中心”的护理理念,从多元文化观念出发进行医院内患者护理、医院外社区保健、家庭护理、老年护理等,以帮助患病的人、健康的人保持或恢复健康。同时要转变护理教育思想和观念,按生物心理社会医学模式和现代护理学对知识结构的要求实施护理教育,真正地将护理教育与治疗、预防、康复、保健结合起来，这对培养护理人员的标准、知识结构，具备的能力提出了新的要求,需要目前的护理教育模式、评估和考核标准有一个全面的更新的改革。

4.2增加人文知识

现代护士不仅要有医学护理学的专业知识,还要有人文科学、社会科学和自然科学知识，从多元化护理观念出发,护士应了解与研究不同种族、民族、区域的健康观、疾病观及护理保健手段;增加不同种族、不同民族的文化知识,以融入文化护理。中国是多民族国家,不同民族之间在自身发展过程中形成了不同的文化体系,对健康、疾病、生死观、价值观等均存在认识上的差异,并因此导致不同的民族文化习惯、、饮食习惯等,另外不同民族。区域独有的饮食与居住的地理环境有关。如北方人嗜面食、烈酒、咸味,南方人则不同;湖南人嗜辣,而江浙人偏甜。因此,要对不同对象提供相应的护理,就必须了解不同种族、民族、区域的文化和习俗,针对需要,以人文、历史、地理等知识来缩短医患间的差距,达到有效的沟通。

4.3开展中西医结合护理

中医是我国独特的文化遗产,中医护理是其重要组成部分，由于东、西方文化背景不同,中医的理论基础也与西医截然不同，现代护理与中医护理相结合的前提是了解二者之间的共同之处与互补部分，中医护理具有两个特点:整体观与辨证施护，其中整体观与系统化整体护理虽然表达的方式不同,但本质是一样的,都体现了对人类健康、疾病发生、发展和转归要从生物、心理、社会环境等方面进行综合研究的思想,所谓异曲同工，辨证施护是以中医理论为基础,根据中医的辨证所施行的护理原则和方法，而辨证施护的有效完成离不开中西医结合护理,是二者互补的共同结果,包括利用现代仪器设备观察病情,对生命体征的监护以及在实施护理程序过程中所运用的中西医结合护理方法等。而中医护理技术操作如穴位注射、拔火罐、穴位按摩、针灸等简便易学又行之有效,能减轻患者痛苦，解决实际问题,是西医护理操作所不可替代的，将中西医护理的特长结合起来并加以发展应用,对提高护理的价值和地位是有一定影响和作用的。

5小结

多元文化护理是现代护理发展的必然方向,护理学发展的过程也是在沿多元化这一方向发展。因此,要开展这一更高层次的护理,需要通过在提高思想认识,确定研究范围,加强教育和人员培训等多方面作进一步的探讨,以加速现代护理的发展,尽快与国际护理接轨。

参考文献：

［1］胡忠华，朱丹.试论护理教学中的跨文化教育［J］.护理学杂志，2005,20(21):4647.

［2］李井泉.跨文化医学［J］.中国全科医学，2006,9(1).

第6篇：基础护理范畴范文

【摘要】基础护理工作对骨科病人尤为重要,通过加强对护士的职业道德教育,对病人的健康教育可以进一步提高对骨科病人的基础护理效果。

【关键词】骨科病人;基础护理;职业道德;健康教育

骨科病人的基础护理不同于其它科的病人,由于患者起病急、病程长、活动少,给骨科基础护理工作带来一定难度。因此,加强护士职业道德教育和对病人进行健康教育就非常重要。

骨科病人的特点:

骨科病人大多由意外事故急诊入院,事起突然。因此,缺乏足够的心理准备及相关疾病知识。而且病人年龄跨度大,从婴儿到老人都有。骨科病人多需卧床休息或有自理能力下降,住院期间护士需协助其生活护理及培养其自理能力,又由于骨科的病种多,手术方案不一,特别是近年来新技术、新器械的应用层出不穷。更是对护理工作提出了进一步的要求,这应引起我们对基础护理工作的重视。针对这些特点,采取不同的方案,采取多种方法相结合,从病人入院到出院实施全程的健康教育,这样就增加了疗效提高了病人的自我保健能力及康复锻炼技巧,同时也对我们新时期的护理工作提出了新的要求,这就需要我们:

1 高度重视基础护理工作,加强护士的职业道德教育

(1)基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础,最能贴近病人的护理方法,是护士观察病情的主要途径。是护士与病人沟通的桥梁,是护理服务精神的最直接体现,因此有计划系统的组织护士学习医学伦理学,护士职业道德修养等理论知识,提高全体护士对基础护理工作的高度认识,自觉认真地完成好本职工作。

(2)护士应具有爱岗敬业,勇于奉献的精神,教育护士既然选择了护理工作,就要以护理事业的先驱南丁格尔为榜样,用心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒适为中心,把爱心、细心、耐心、责任心贯穿于护理工作的始终,教育护士在工作中自觉地关心病人、体贴病人、帮助病人。脚踏实地地做好基础护理工作。

(3)营造积极的人文关怀氛围,新的护理理念倡导人文关怀,在护理管理工作中实行人性化管理、人性化服务、营造和谐的护理工作环境、和谐的护患关系、倡导“团结协作、关爱生命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务。在这种氛围中,使护士积极愉快的工作,时时处处为病人着想,病人需求无小事,主动愿意为病人服务。提高对基础护理工作重要性的认识。

(4)认真落实基础护理工作。提高整体护理水平,做好基础护理工作,可以调和融洽护患关系。密切观察病情。了解病人需求,及时对病人进行健康指导,及时解决病人中存在的护理上的问题

(5)以护理质量监控结果,作为评价每个护士年终工作总结的硬指标。骨科病人的基础护理尤为重要。任何小的疏忽都有可给病人造成并发证。因此,护士长必须对每一个护士的技能、工作态度、工作作风做到心中有数。对护士工作应有真对性的进行随时检查、其结果进行量化管理、到年终进行总结表彰。对低分者应进行末位淘汰制,因这样做的目的就是让每一护士真正认识到基础护理工作的责任之重大。

通过这样的职业道德教育,我们使护士充分理解和认识到了基础护理工作的意义。让每一位护士都认识到骨科病人基础护理工作的重要性。认识到基础护理不仅仅是提供给病人清洁舒适的医疗环境,更重要的是通过基础护理工作减少危重、长期卧床、重大手术后病人的并发症。这样,根据病人的实际情况,理论联系实际对病人进行有针对性的健康教育,以使护理工作取得事半功倍的效果。这也是我们护理工作中应当重视的。

2 健康教育

(1)实施方法。出面法,将科学技术状况、骨科病人的医学知识、住院须知等制成挂板和宣传栏。将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂宣传卡片或手册,供患者及家属阅读,以达到向患难与患者、家属宣传的目的。

(2)讲授法。专业护士利用下病房的各种机会,用口述形式根据具体病情对患者与家属进行教育,并鼓励患者提出心中的疑问,就患者最关心的问题进行讨论,使教育信息的沟通实现双向性,提高教育效果,时常向病患及家属进行治病常识,自我保健等知识的讲解,达到健康教育的目的。

(3)现身说教法。对患同种疾病的患者,选择康复性的典范现身说教,介绍经验,对解除患者顾虑,提高治疗信心具有很好的效果。

(4)向患者及其家属进行示范操作。将用药的情况,自我护理方法,常见并发症的防治方法,功能锻炼的具体方法等不易掌握的知识应给予患者具体的示教与指导,向患者及其家属进行示范操作如:翻身、拍背等。使患者获得感性知识。

3 健康教育的内容

骨科患者的病情及护理要点随不同治疗时期而不断变化,其健康教育也必须结合这一特点来实施。

(1)入院教育,患者一入院,检查诊断病情后,就要对相关疾病的病因、证状、治疗现状等向患者进行介绍,使患者对所患疾病有一大概了解,并针对患者起病急,心理准备不足的特点给予指导,消除患者心情急躁、怒愤、担心、忧虑等心理,使患者以最佳心理状态接受治疗。

(2)术前教育,向患者介绍手术的内容、目的、注意事项、利弊关系及不良卫生习惯影响等取得患者的充分理解和配合,在治疗前能有一个良好的心理承受能力。

(3)术后教育,手术后应及时向患者介绍术后可能出现的情况及处理方法,注意事项感染的预防,用药指导,饮食指导并指导等护理要点,提高患者的自我护理能力。

(4)康复教育,康复期应重点指导患者及时正确地进行功能恢复锻炼,对锻炼方法,时机给予具体指导,促进功能恢复,争取最佳治疗效果。

(5)出院指导,包括患者的继续治疗、用药方法、功能训练方法及注意事项,返院复查的时间,应付疾病变化的策略等。

总之,随着社会的发展,医疗模式的转变,医院的护理工作除了应重视基础护理、提高护士的职业道德外,护理的范畴正在由单纯的疾病护理转向全民保健护理的方向转变,因此,只有将健康教育很好地贯穿于骨科护理,提高护士的职业道德,骨科病人的康复就又多了一层保障。

参考文献

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[2] 黄津芳,王玉荣.护士健康教育意识调适与对策.中华护理杂志,1999

[3] 陆静波.骨伤科护理学.中国中医药出版社,2005出版

第7篇：基础护理范畴范文

我们知道，癔症是以心理治疗为主，以药物治疗为辅的一种特殊疾病。因而，作为护士，我们应当力求做到态度和蔼、热情，对患者的遭遇应表示同情和理解，关心体贴他们，使患者能够产生安全感和信赖感。从而有利于通过语言交流，了解、发现患者的心理问题及需要，弄清患者对患病的态度、个人史、社会心理信息和对疾病的了解。从而让我们能够针对患者表现的心理社会方面的病态，制定合理的护理和康复计划。徐爱香等依据上述的一些护理经验，曾治愈癔症患者122例。徐玲也曾在2004年1月～2006年1月治愈86例癔症患者。说明在癔症的急诊护理中，心理护理是极为关键的。可见，心理护理不仅是现代医学模式的重要组成部分，也是维护患者身心健康，使患者取得最佳治疗效果的必要条件。

中医急诊治疗与护理对于癔症患者的康复有独特作用，比如针灸在急救中有着挽救生命、延缓死亡的作用。癔症属于中医“厥证”、“脏燥”、“郁证”等范畴，多因七情过度、气机逆乱、脏腑阴阳失调所致。张玥曾在1年时间内采用针刺治疗癔症30例，其中治愈28例，有效2例。其治疗方法是取双侧内关、合谷穴，快速进针，直刺1寸，施以大幅度提插捻转，强刺激，泻法，得气后留针10分钟。一般在强刺激后，抽搐、呼吸急促等症状会立即缓解或完全消失，这主要归功于针刺内关、合谷两穴，可调理气机、开窍醒神、开郁解痉、养心安神。

2急腹症的急诊分诊与护理

急腹症是急诊科常见疾病之一，它以病因繁多、病情复杂、起病急、变化快、病情重为特征。因此，作为急诊科护士，我们必须掌握正确分诊方法与护理方法，才能正确配合各科医生进行抢救，做好病情观察。我们知道，急诊分诊工作是重要而复杂的工作，要做好此项工作，就必须坚持学习，夯实医学基础知识，拓宽知识面，增强对各种疾病和症状的鉴别诊断能力，才能在临床护理中胸有成竹。比如妇科急腹症，其发生多与月经、阴道出血或分泌物有较密切的关系，故而在分诊时务必要问月经史，以及是否有阴道炎、盆腔炎等病史。又如心绞痛患者，其疼痛可放射至肩部或上腹部，且常伴左侧胸部隐痛，但无明显心悸、气短、胸闷等典型心脏病症状，此时，如果对真性腹痛认识不到位，就易误诊为急性胃炎或急性胆囊炎，分诊就会失误，从而就会延误病情，导致不良后果。所以，掌握好基础知识，勇于实践，善于积累经验，提高独立思考与处理问题的能力，对于做好急腹症的急诊分诊和护理工作是十分必要的。

急腹症患者入院后，我们应密切观察其病情变化，定时监测其体温、脉搏、呼吸、血压、意识及腹痛情况。及时建立静脉通道，准确按照医嘱输注需要的液体和药物。根据疾病所需及时采集血标本送检，以协助诊断。积极配合医生做好腹穿及插管的各项准备。对于诊断明确，予以手术的患者，我们应尽快完成各项腹部急症手术前准备，并向患者讲明手术的必要性，消除患者的紧张与恐惧心理，以取得患者的配合。善于利用中医特色治疗与护理方法对于急腹症患者是有益的。比如针刺中脘、天枢、胆囊穴，或艾灸神阙穴等可迅速缓解疼痛；而对于便秘的急腹症患者，可以用中药大黄、番泻叶等泡服作茶饮用，对于缓解腹痛有较好的促进作用。

3总结

第8篇：基础护理范畴范文

关键词：课程设置；护理专业；探讨

中图分类号：G42 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2013）27-0243-01

临床护理教学从原来的一门课程《临床护理学》重新回到了内科、外科、妇产科、儿科护理学几门课程，讲习比为1：1.75，增设《护理专业技术实训》课程，新开设了《护士执业资格考试应试指南》，特别有以下亮点：

一、增设《护理专业技术实训》：继续开设现代护理理论课程的同时，增设《护理专业技术实训》课程使护理教学更贴近临床。护理模式、护理程序及护理诊断是现代护理的支持理论，是使护理学发展成崭新的独立于医疗的一门专业，学习护理学必须深刻透彻地学习上述理论。

众所周知，护理学的形成和发展经历了三个阶段。在以疾病为中心的阶段，护理从属于医疗，护士是医生的助手，护理教育完全雷同于医学教育课程，不突出护理内容。究其原因主要是因为缺乏自己独特的理论体系，造成护理学概念模糊，研究领域局限，护理工作被动。

第二次世界大战后，自然科学和社会科学都有了新的发展。1948年WHO提出的健康定义：“健康不仅仅是没有身体上的疾病和缺陷，还要有完整的心理和社会适应状态”，为护理学的研究和发展提供了广阔的领域。1955年，美国护理学家L.Hall首次提出了“护理程序”这一概念，用系统论的观点解释护理工作，把科学的工作方法应用于护理领域。1960年，美国护理专家Martha Rogers提出应重视人是一个整体的观点。1977年美国医学家Engel提出“生物—心理—社会”医学模式，对护理学又产生了深远的影响。在这些思想指导下，护理工作发生了根本性的变革，从以疾病为中心的护理转向了以病人为中心的护理。在这一阶段，产生了专门论述护理的护理学独特理论——护理模式，明确了护理的概念，揭示了护理的本质，规定了护理的工作范畴，明确了护理与医疗的本质区别。同时也形成了具有现代护理特色的护理诊断理论体系，明确了医护双方是合作伙伴，要按护理程序的工作方法对病人实施整体护理。至此，形成了比较完整的护理学的理论体系，为护理学发展成独立学科奠定了初步基础。现代护士应该熟悉这部分知识，护理专业应该开设现代护理理论课程。

同时我们也该清楚的认识到，由于中等卫生职业学校的培养目标为培养技能型、服务型的高素质劳动者，所以，计划中新增设的《护理专业技术实训》课程，主要加强学生临床实践技能的培养，包括生活支持护理技能、生命体征的观察与维护技能，医院感染的预防与控制技能、诊疗技能，以及专科护理操作技能方法训练等，这样使护理教学更贴近临床。

二、增设护理专业方向：在临床护理方向上，更注重社区的功能。

本计划护理专业方向课程模块包括三个方向，临床护理方向、重症监护方向、口腔护理方向，其课程设置特别是临床护理专业，开设的老年病护理、中医护理课时增加。随着社会老龄化进程的加快，社会迫切需要具有能够掌握老年人各系统功能老化、健康促进与健康保健、心理健康、健康评估、日常生活护理、安全用药、常见病的护理等知识以及中医基础理论和中医临床各科护理的专门人才，这样计划就更注重社区的功能，更贴近市场就业，更具有实用性、规范性。

三、新开设了《护士执业资格考试应试指南》：新开设了《护士执业资格考试应试指南》，强化了护士执业资格考试能力的训练，使教学贴近市场，有利于学生就业。

四、临床护理教学从原来的一门课程变为了多门课程：《临床护理学》重新回到了内科、外科、妇产科、儿科护理学几门课程，解决了执行2001年计划过程中困绕教师教学的难题，使临床护理教学教师更能教出水平，学生学习更容易，更能掌握知识，也使基础护理学和临床护理学能很好地衔接。

参考文献：

第9篇：基础护理范畴范文

【关键词】中医特殊护理；慢性盆腔炎；临床效果

慢性盆腔炎是妇科门诊一种常见病，高发于育龄妇女群体。该病病程长，症状明显，而且容易复发，给患者的生活带来一定困扰。常规采用杀菌抗炎药物进行治疗，但是远期疗效差，较易复发，效果不理想。在中医范畴中，该病属于妇人带下病、热入血室、瘕等范畴[1]，采用中医综合治疗不易复发，为广大患者接受。本组研究对观察组29例慢性盆腔炎患者采用中医综合疗法治疗，效果较好，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组58例患者中，年龄23-45岁，平均（32.4±4.3）岁。病程1.5-12年，平均（6.7±1.6）年；经B超等检查诊断，轻度炎症27例，中度炎症22例，重度炎症18例。入选对象均符合《实用妇科学》关于盆腔炎的诊断标准[2]。常规检查排除存在卵巢囊肿、子宫内膜异位、盆腔结核等患者。全部患者按照随机抽签法均分为观察组与对照组，各29例。经统计学比较，2组患者的年龄、病程、疾病严重程度等一般资料的比较差异无显著性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规的西药抗炎杀菌治疗，主要给予左氧氟沙星0.5 g与替硝唑250 mL的混合液静脉滴注，每日1次，7d为1疗程。并配合常规的护理，包括关于慢性盆腔炎的健康宣教、家庭护理、饮食指导等。1年后，给予电话随访复况。

观察组给予中药保留灌肠疗法+穴位敷贴及针刺综合疗法：（1）灌肠汤药由甘草6g，当归、苍术、泽泻各12g，黄柏15 g，红藤20 g，鱼腥草、赤芍各 25 g，蒲公英30 g煎煮而成，每次用药量100mL，温度为39-41℃，汤药保留灌肠需达到15-20 cm，药液需在15min内均匀滴完，滴完后患者臀部抬高卧床1 h。睡前用药，每日1次，7d为1疗程。（2）穴位敷贴：将同样分量的延胡索与桃仁研粉，加入蜂蜜调成直径为1cm圆形药饼敷贴在三阴交、关元、阴陵泉、次穴、中极、子宫等穴位6 h，每日1次。（3）中药热敷：用中药红花、蒲公英、没药、乳香、败酱草等碾成粗颗粒，放于蒸锅隔水蒸30-40min之后，放下腹部热敷至药物冷却。（3）针刺：取40-50mm的毫针直刺病人的足三里、中极、血海、气海、阴陵泉、三阴交等穴位，实施平补平泄治疗法，针约保留30min，每日1次。

上述三种中药疗法治疗期间的护理：指导患者如何正确用药，均叮嘱患者经期停用，并且禁止同房，饮食上避免辛辣、生冷等刺激食物，心情尽量放松，防止气血郁结，气血流通不畅。1年后，给予电话随访复况。

1.3 效果标准 [3]

治愈：慢性盆腔炎的体征、临床表现均消失，妇科理化检查指标正常，治疗后1年内不复发；

好转：体征、临床表现明显好转，妇科理化检查指标有所改善。

无效：与治疗前症状、理化检查指标无任何变化或者痊愈、好转后1年内复发。

总有效率=治愈率+好转率。

1.4 统计学分析

用SPSS17.0软件进行统计学分析，采用χ2进行检验，以a =0.05为检验水准。

2 结果

2.1.2 组临床疗效对照

给予4个疗程的治疗后，观察组的总有效率显著高于对照组（P

2.2.2 组复况

1年随访期中，2组全部患者均在访，观察组复发1例，占3.45%，对照组复发10例，占34.48%。观察组复发率显著低于对照组（P

3 讨论

治疗慢性盆腔炎的常用西药有甲硝唑、左氧氟沙星等，主要起到抗炎症杀菌功效，但是长期使用西药治疗，病情的迁延导致抗生素产生耐药性的可能性较大，因此，西医治疗的复发率较大，远期效果不理想。在我过中医范畴中，盆腔炎属于妇人腹痛、带下病、热入血室、瘕等的范畴。可以通过中医辩证医治，从病根入手，有效降低治愈后的复发率。

本研究对观察组所用的综合疗法中的中药保留灌肠疗法，因肠壁半透膜具有较强渗透性，中药进入肠道，肠壁吸收了药物之后，经由局部血液循环使临床的盆腔受益，起到清热解毒、暖宫散寒、活血化瘀、软坚散结等效果。而中药贴敷及中药热敷疗法中，其温热效应可使病变处的血液循环加速，药物吸收率提高，加强抗炎效果。再配合针刺足三里、中极、血海、气海、阴陵泉、三阴交等妇科疾病要穴，可起到疏通经络、平衡阴阳、调理气血和止痛的功效，进一步加强了消炎与血气循环效果，有利于炎症的抑制。在中医综合疗法的基础上，配合针对想的用药治疗及日常生活禁忌指导，有利于减少阻碍疾病康复的因素。由此，观察组的总有效率显著高于对照组（P

参考文献

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