急诊科治疗流程精选(九篇)

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第1篇：急诊科治疗流程范文

【关键词】 急诊； 滞留原因； 改进对策

急诊科是医院的窗口，也是急危重患者进入医院的主要通道之一。留观对象主要包括暂时不能确诊、病情危重的患者，或经抢救处置后需要待床进一步住院治疗的患者。急诊科是抢救急、危、重症患者的重要场所，也是医院工作的缩影。而部分急诊患者在急诊科的接诊处置中滞留时间较长，给临床护理和管理工作带来了很大的困难。本文通过分析近年来我院急诊科部分急诊患者滞留原因，进行探讨并提出了改进对策。

1 滞留原因 

1.1 检查时间过长

急诊患者就诊时多数病情复杂危重，需要做一些的相关检查才能明确诊断原因。然而一些检查项目如血生化、CT等需要等20 min以上才能出检验结果，如果遇到复杂的疾病还要请多个专科医生前来共同会诊。这些都难免使患者在急诊科就诊时间延长。

1.2 特殊情况

急诊科面对社会，经常会遇到各种特殊情况、特殊患者，导致在急诊科滞留时间延长。如醉酒患者就诊时常伴有情绪激动，言行失控，不配合检诊等行为；一些自杀、服毒患者不配合检查治疗，错失最佳抢救时机；一些打架斗殴、车祸等纠纷患者到急诊科后常因双方对处理方式不满等原因继续打闹，有时甚至威胁到医护人员的安全。另外急诊患者就诊具有随机性、无规律性等特点，当大量伤病员（如严重车祸、意外事故、自然灾害等）同时进入急诊科时，急诊科医护人员严重不足。只能按照“先重后轻、先急后缓”的急诊处置原则，往往让很多病情稍轻的患者等候很长时间才能得到处置。

1.3 留观观察

一些看似病情“轻微”的创伤患者，但是不能放走，常需要在急诊科留观进一步观察。部分这类患者在留观期间病情加重，多数需要转入专科进行治疗。如轻型颅脑外伤患者，在观察中出现颅内出血加重、昏迷等情况时；胸外伤致肋骨骨折合并少量血气胸患者，经胸腔闭式引流留观观察期间出现出血加重等情况时。这类患者通常会在急诊科滞留12～24 h。在急诊科滞留时间较长的主要为四肢神经损伤的患者，一般需要滞留24～72 h或更长的时间才能确诊转到专门科室。主要是因为四肢创伤特别是下肢创伤经清创缝合后厚敷料包扎固定，加上患肢肿痛不适等，早期不易发现和鉴别有无神经损伤的存在。

2 改进对策 

2.1 加大投入力度提高救治水平

急诊科在大多数医院均不够重视、投入不足，医疗设备相对落后，固定的专科医生很少，主要依靠轮转医生负责日常急诊工作，使急诊科的医护急救能力常落后于全院整体医疗水平。因此，医院有必要在资金、设备和人员上加大对急诊科的投入力度，改善急诊工作条件。重视和加强急诊医护人员技能培训，使急诊救护能力得到提高。才能加快诊治速度，减少误诊和缩短处置时间。

2.2 完善急诊流程缩短等候时间

在急诊患者就诊过程中，要经过分诊、检查、抽血、化验、缴费、做超声、拍X线片、查CT、MRI、会诊等多个流程环节，才能明确诊断和确定治疗方案。这些环节中，患者（其家属）在等候缴费、化验及放射影像学结果时耗时最长。尤其是在白天，相关科室还有大量门诊和病房等候检查的患者，这对急诊患者的检查和出检验结果时间都造成不同程度的延长。因此，医院在急诊管理上，需要制定相应的规章制度，并设置专门、专人负责的急诊检查、化验和缴费专用窗口，确保急诊患者的快速检诊流程，减少患者在一些环节中的等侯时间，对快速为急诊患者做出诊断并及时进行治疗，提高救治率，减少急诊患者痛苦具有重要意义。

2.3 加强医患沟通改善服务质量

急诊就医的患者大多病情急重，进入医院后都希望尽快得到治疗。而受医学客观条件和规律的限制，接诊的急诊医护人员，面对大量的急诊患者，常常把主要精力放在检查、处置、开检查单等方面。无暇顾及患者的需求，也未对患者及其家属进行耐心地交代和解释病情、检查、治疗方案等。当等候时间过长或处置不满意时，一些患者和家属不理解，不仅不配合检查、治疗，还容易导致纠纷和闹事，严重影响了急诊处置效率。因此，有必要定期对急诊医护人员进行文明语言和沟通技巧培训，有意识地培养职业沟通技能，才能更好的改善医护服务质量，提高诊治效率。

参考文献

[1] 李晋.部分急诊病人在急诊科滞留的原因分析及对策.西南军医，2010，12（5）：972-973.

第2篇：急诊科治疗流程范文

关键词：急诊科；危重患者；院内转运；护理干预

急诊科危重患者具有病情凶险、死亡率高、治疗难度大等多种特点，在救治过程中由于需要进行多方面的检查、多方面的治疗，因此常需实施院内转运。院内转运在一定程度上可加重症状，增加死亡率，而在院内转运过程中实施安全护理干预，可大大减少转运过程中意外事件的产生，降低死亡率，减少护理纠纷，对患者的疾病治疗有着至关重要的作用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院急诊科收治的63例危重患者作为研究对象，所有患者经诊断和治疗后均选择进行院内转运。将63例分为两组。研究组：32例，男17例，女15例；年龄20～80岁，平均（41.70±4.80）岁；疾病类型：急性呼吸系统疾病5例，心脑血管疾病10例，消化系统疾病4例，意外伤害11例，其它2例。对照组：31例，男18例，女13例；年龄21～82岁，平均（42.11±5.13）岁；疾病类型：急性呼吸系统疾病4例，心脑血管疾病9例，消化系统疾病3例，意外伤害12例，其它3例。两组资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法 对照组31例患者行常规护理，即实施传统的平车护送，加强输液处理，对呼吸困难者进行相应的吸氧措施等。研究组32例患者于常规护理基础上行安全护理干预，贯彻"安全转运流程"，其中主要包括以下3个方面。

1.2.1转运前安全护理干预 参照危重患者的实际情况，由专科医生对其院内转运的安全性进行客观、科学地评估，部分患者症状较为严重或生命体征不允许等，均需暂缓转运[1]。经专科医生讨论，确定可以进行转运的患者，必须于转运前实施呼吸道护理，及时清理呼吸道内存在的分泌物。若为呼吸困难者，则必须加强吸氧处理，确保其呼吸道处于通畅状态[2]。转运前，必须加强相关设备的检查，确保各个设备能够安全、正常地使用，同时必须提前联系好转运目的科室，让其做好接收的准备，以便能够及时开展救治工作[3]。

1.2.2转运中安全护理干预 在转运过程中，护理人员必须加强观察，及时掌握患者临床症状及生命体征所出现的变化，判断患者是否存在呼吸困难、面色苍白等症状，若出现这些症状，则需及时告知主治医生，及时实施对症处理，确保患者的生命安全[4]。转运途中可取头高位，要尽可能避免震荡，同时必须确保中途的顺畅，以备突发状况出现后能够及时进行有效地处理[5]。若转运途中患者存在心脏骤停或严重的呼吸障碍，则需于第一时间内开展救治工作。

1.2.3转运后安全护理干预 在将危重患者顺利转运至目的科室后，必须及时安置好患者，同时加强各方面的检查，确保其生命体征处于平稳状态。若患者症状较为严重，需立即进行引流或吸氧处理，则必须于第一时间装置引流，并应用相关的呼吸机。待患者安全安置，且检查未存在异常现象后，可进行签字确认，做好转运交接工作，转运工作完毕。

1.3统计学方法 组间比较实施χ2检验，应用软件为SPSS12.0，当P

2 结果

2.1院内转运用时情况 研究组转运时间30min的比例低于对照组，两组差异有统计学意义（P

2.2家属满意度 研究组家属满意度（96.88%）明显高于对照组（67.74%），两组差异有统计学意义（P

2.3死亡率 研究组死亡0例，死亡率为0%；对照组死亡2例，死亡率为6.45%。两组死亡率差异无统计学意义（χ2=1.7782，P

3 讨论

急诊科危重患者是医院较为特殊的人群，其病情严重，随时都有丧失生命的危险，而在救治过程中，院内转运是一项艰巨的任务，关系到危重患者的生命安全，因此必须给予高度重视。

对于急诊科危重患者，在其院内转运过程中实施安全护理干预，对确保患者的生命安全有着非常重要的意义。其中转运前安全护理干预可为院内转运工作做好充足的准备，减少转运过程中意外事件的产生；转运中安全护理干预是危重患者安全、顺利转运的重要保障，可有效降低死亡率，减少护理纠纷，转运后安全护理干预可使危重患者的生命体征处于平稳的状态中，确保患者的生命安全。我院在急诊科危重患者院内转运过程中，对31例患者给予常规护理，另对32例患者给予安全护理干预，贯彻"安全转运流程"（见图1），其中后者转运时间明显短于前者，其转运时间

图1 急诊科患者安全转运流程图

综上所述，在急诊科危重患者院内转运中推行安全护理干预，将"安全转运流程"贯穿于院内转运的每一个环节中，可有效缩短院内转运时间，减少突发状况的发生，降低死亡率，对危重患者的疾病治疗有着重要的意义。

参考文献：

[1]邰金萍.护理干预在急诊科危重患者院内转运的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，16：2689-2690.

[2]赵卫勤.护理干预在急诊科危重患者院内转运中的应用观察[J].中国现代医生，2011，11：82+84.

[3]潘玲燕.急诊危重患者院内转运的危险因素与护理对策[J].中国初级卫生保健，2011，08：108-109.

第3篇：急诊科治疗流程范文

近期，我们对北京朝阳医院急诊患者进行了跟踪研究，并采集量化数据来分析大型综合医院急诊科的服务效率。

高效——急诊医学科品质的核心

近年来，急诊科成为我国许多城市大型综合医院中发展最快的部门之一。一方面，随着社会对城市急救体系的要求越来越高，急诊科依托医院的有效资源逐渐向成为区域内急救中心的方向发展，院内急救、院内监护的患者数量明显增加，急救的功能大大增强。另一方面，随着社会老龄化的加剧，老年患者的比例越来越高，对急诊科的使用也越来越频繁，对急诊科室设置要求更加全面，急诊功能也相应提高。

在急诊科的设计中，如何保证危重患者得到及时抢救，一般患者得到有效处置治疗？如何避免高负荷、高强度的工作忙中出错？确保“快速、畅通、规范、高效”的设计就成为急诊科设计的首要目标。对于设计师来说，急诊科各功能区域的合理设置、急诊急救流程的规范是实现这一目标的必要条件。

功能完善的急诊科应包括5个区域：

抢救区：抢救设施齐全，对呼吸、心脏骤停和危重患者实施抢救；

急诊诊疗区：开放式设置，分为内、外诊区，妇科、五官科、儿科诊室、处置室，对普通急诊患者诊疗、检查；

留观区：设置急诊观察病房，对病情不稳定、诊断不明确的患者实施观察、治疗；

急诊病房和急诊ICU区：对危重病患者进行规范化治疗和重症监护；

功能检查区：设有急诊化验、X光室、B超室和CT检查室，使急诊患者能在同一个平面内完成一站式救治诊疗过程。急诊过程中应最大限度地节省抢救时间，形成急诊抢救—手术—留观—急诊病房—急诊ICU一体的高效急诊救治系统。

功能和空间——提高急诊医学科服务效率的方式

2007年启用的北京朝阳医院急诊科是国内最大的急诊科之一，位于新建的门急诊楼地下一层，分为医疗区与工作人员生活区。2008年全年急诊量达16.19万人次，平均每天接诊急诊患者近450人（最多时突破700人）。我们基于对该院的实际调研结果，以循证设计理念为基础，分析了其急诊科设计对于医疗效率的影响。

急救入口

为了使急救车方便到达，急救入口特别设计有急救车专用坡道（图1），与门急诊楼地下车库坡道综合考虑，设计为两车道，左车道为住院楼地下车库坡道，右车道为急救车道，各行其道互不干扰（图2）。车道出口处有3个急救车专用停车位，使急救车不必停放于地下二层停车库，以提高出车效率，节约时间（图3）。

急诊入口

急诊科位于地下一层，急诊患者可以选择门诊楼南侧的急诊专用电梯或楼梯两种方式到达（图4）。电梯直达急诊科；楼梯距离急诊入口很近，虽是室外楼梯，但有雨篷，方便患者就诊（图5）。

功能区域布局

急诊科设置于一个楼层，大大减少了患者往返不同楼层的周折，设置有抢救区、诊疗区、功能检查区、EICU区和输液留观区（图6），分区明确，功能完善。

如图6所示，急救患者区（抢救区、EICU区）位于北侧，急诊患者区（诊疗区、输液留观区）位于南侧，急诊、急救相对分开；功能检查区位于5个区域的中部，距离急诊患者、急救患者均很近；抢救区与EICU区邻近，急救流线清晰、流畅，房间的布局按照换床—抢救—复苏—监护的急救医疗流程设计；诊疗区与输液留观区邻近，方便急诊患者从诊室前往输液区输液。

患者分级管理

在诊疗时，医生根据患者病情的轻重缓急分为A、B、C三个层级：随时有生命危险的患者和需即刻抢救的患者为A级；生命体征不稳定而需要监测和干预的患者为B级；一般急诊患者为C级。对不同级别的患者采取不同的诊疗方法，实行不同的诊疗流程，有助于急诊科医疗资源的合理分配。

A级患者直接送入抢救室抢救，实行先抢救后诊断的原则。B级患者在诊疗时实行优先原则，以维持生命体征稳定与明确诊断为先。对于C级患者，首先辨明有无潜在的威胁生命的因素存在，然后做出相应处理。以上呼吸道感染患者为例，患者进入急诊大厅后，分诊台的护士会对患者进行简单询问，如有发热症状，会对其进行体温测试，患者凭分诊单办理相应挂号手续，随后持分诊单前往相应内科诊室，由医师依患者病情做出诊断。

分诊台

预诊、分诊是急诊的前期工作，在就诊前由护士进行分诊，可大大减少患者盲目找医生或错误挂号所浪费的时间。分诊已成为现代急诊科流程中必不可少的步骤。分诊台护士是急诊患者入院最先接触的专业人士，应由具有丰富急诊科工作经验、熟知医院各科布局的护士担任，通过测量患者的生命体征基本判断患者是否属于急危重病症，完成分诊。分诊的主要作用包括：判明患者危重程度和性质，危急时先通知医师抢救；根据患者病状判断可提供诊断的科室，并指导其挂号；呼叫急诊科未设置的科室的医师参加急救。

北京朝阳医院共设置了两处分诊台（图7），分别位于急救入口处（第一次分诊）和急诊诊区（第二次分诊），均是人流集中的区域（图8）。急救车随车护士不一定了解医院科室分布，第一次分诊的主要任务是当急救患者到达时帮助其换床（图9），并护送患者去往抢救室或一般患者就诊区。第二次分诊的主要作用是帮助急诊患者去往不同科室，联系可移动的板式病床或轮椅。两个分诊台的功能明确，提高了急诊和急救患者的就诊效率。

第4篇：急诊科治疗流程范文

目的：探讨急诊科实施优质护理服务的措施与实施成效。方法：医院急诊科自2015年3月开始，对全体护理人员加强优质护理服务培训与学习，强化基础护理与护理管理工作，实施一系列优质护理服务措施。在优质护理实施前后分别对护理质量、患者满意度进行评分，并比较两组的评分结果。结果：优质护理服务实施后，急诊科护理质量评分、基础护理质量评分均显著高于实施前（P＜0．05）。优质护理服务实施后，患者对临床护理工作的满意度为98．40％，显著高于实施前的87．20％（P＜0．05）。结论：在急诊科中开展优质护理服务，加强基础护理服务，能够切实提升临床护理质量，让患者满意，缓和医患关系，减少医患矛盾。

关键词：

优质护理服务；急诊科；基础护理；医患关系

急诊科作为治疗危急重症，抢救患者生命的重要科室，其肩负的工作职责重大。急诊患者的病情危急、变化多端，对医护人员的专业能力、应变能力有着极高的要求，医护人员的一举一动都可能关系到患者的生死，所以急诊科也是医院内医患关系最为紧张的科室［1］。近年来，随着人们医疗意识的增强及社会的发展，人们对临床护理服务工作也提出了更高的要求。医院急诊科自2015年引入优质护理服务模式以来，护理服务质量得到显著提升。

1资料与方法

1．1研究对象

医院急诊科护士共有24人，均为女性，年龄为24～45岁，平均年龄为（33．60±5．70）岁；大专7人，本科14人，研究生3人；护师8人，主管护师10人，副高级以上职称6人。

1．2方法

2015年3月以前，急诊科实施常规护理服务。自2015年3月开始，医院急诊科对全体护理人员加强优质护理服务培训与学习，并制定了一整套的优质护理服务措施。（1）加强优质护理服务文件精神学习：护士长组织急诊科全体护理人员学习优质护理服务相关文件精神。要求全体护理人员通过学习文件精神，充分掌握优质护理服务的精神内核。深度剖析急诊科基础护理、专科护理相关内容，掌握并内化文件精神，明确优质护理的目标与要求。科室护士可通过集中学习讨论、领导讲解答疑、自学等方式进行学习，学习完成后集中进行优质护理理论及实践考试，以保证全科护理人员都能够熟练掌握并运用优质护理相关文件精神。（2）强化护理管理工作：派科室护士长到其他医院学习成功的优质护理实施经验，然后结合科室实际情况制定出切实可行的护理管理实施方案。优质护理方案在科室全体会议上进行讨论、修正，最后提交上级审核。审核通过后，严格按照优质护理服务方案执行，对护理管理工作加以强化。护理管理强化措施包括：①确保急诊绿色通道随时畅通，以实现危重患者转移与抢救的无缝连接。②在“以患者为中心”这一护理宗旨的指引下，健全急诊科相关服务流程与标准。③培养并强化服务意识，组织全体护士学习护理心理学知识，以利于护患交流。④开展三级岗护理模式，一级岗在遇到问题或困难时，要及时地向二级或三级岗护理人员汇报，获得帮助。⑤定期组织患者、患者家属、社会监督员举办座谈会，听取多方意见与建议，不断地完善护理管理制度，以提高护理服务质量。（3）提高护理人员的业务素质：根据护理人员考评体系，加强三级知识学习，组织护理人员开展专业技能培训，着重培养护理人员的护患沟通能力，为患者实施个性化护理服务。按照护理人员不同的岗位设置，对各级岗护理人员实施相应的业务能力培训、考核，明确各岗位人员的工作职责、业务素质水平，从而为临床护理服务工作提供切实、有效的保障。（4）加强基础护理：根据优质护理服务文件精神，对急诊科的基础护理流程加以细化和完善，随时保持科室内部空气流通、温湿度适宜。要求科室护士做到技术操作规范、娴熟，举止大方，值班护士务必检查确保各类抢救设备随时运作良好。三级岗护士负责监督基础护理质量，护士长每周不定时抽查，了解护理人员的基础护理工作情况。强化护理人员的主动服务意识，并将科室的护理服务流程、标准公布给患者，让患者对科室的护理服务流程了然于心，有助于加深患者对护理服务工作的理解，构建和谐的护患关系。（5）健全激励机制：定期对科室护理人员的护理服务水平、业务能力进行考核，三级岗每隔2年进行1次竞聘上岗，这能够有效激励护理人员不断提升自我业务能力，激发护理人员的工作积极性。

1．3观察指标

①优质护理服务实施前后，分别随机抽取250名急诊科患者进行电话随访，以了解患者对护理服务工作的满意程度。②优质护理服务实施前后，分别对急诊科的护理服务质量、基础护理质量进行评价，总评分100分，评分越高说明护理服务质量越好。

1．4统计学处理

研究数据录入SPSS20．0软件进行处理，计数资料比较用χ2检验，计量资料为（χ±s），t检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1实施前后的护理质量评分比较

见表1。急诊科实施优质护理后，护理质量评分、基础护理质量评分均较实施前显著提高（P＜0．05）。

2．2实施前后患者的护理满意度比较

见表2。急诊科实施优质护理后，患者的护理满意度为98．40％，显著高于实施前的87．20％（P＜0．05）。

3讨论

急诊科是医院的危急重症科室，其中任何一项医疗护理操作都可能关系到患者的生命安全，所以急诊科护理人员承担的护理服务责任十分重大，同时急诊科护理服务质量的优劣也将关系到患者对医疗工作的满意程度及医院的整体形象［2］。因此，在急诊科中实施优质护理服务，切实提高基础护理及急诊科护理服务质量，对于保障患者的生命安全，维持良好的医患关系，提升医院形象具有重要作用。医院急诊科自开展优质护理服务以来，在医院护理部的支持与引导下，组织科室全体护理人员积极学习优质护理服务文件精神，并根据急诊科实际情况，牢固树立“以患者为中心”的护理服务意识，从临床护理工作的各个方面着手，通过优化护理流程，提升护理人员的业务水平，强化护理管理，加强基础护理等措施，以实现急诊科临床护理服务质量的有效提升［3］。急诊科除了要对危急重症患者进行及时的抢救、治疗外，还需要对患者进行转运，比如将患者转运至手术室、普通病房或检查室等，存在着一定的转运风险。在优质护理服务中，对急诊科的护理流程进行了优化、改进，且这一工作涉及医院多个科室，在医院各科室的配合支持下，保证了危重患者转运流程、抢救流程的无缝连接［4］。在优质护理服务工作中，提升护理人员的业务水平、综合素质是关键，只有护理人员具备了较高的综合素养、业务水平，才能够为患者提供更加专业、有效的护理服务，与患者建立良好的护患关系，减少医疗纠纷的发生。在临床护理工作中，基础护理是一项重要组成内容，其不仅需要满足患者的治疗需求，还应当满足患者其他方面的护理需求，比如心理方面、生活方面、健康教育方面等等，其是护理工作之本［5］。优质护理服务重视基础护理服务，同时也强调护理服务质量监督，双管齐下以有效提高基础护理服务质量。综上所述，在急诊科中开展优质护理服务，加强基础护理服务，能够切实提升临床护理质量，让患者满意，缓和医患关系，减少医患矛盾。

参考文献

［1］陈祥莺，陈祥燕．优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用［J］．中国实用医药，2013，8（11）：272－273．

［2］郭亚丽．优质护理服务在急诊抢救室中的应用［J］．全科护理，2012，10（11）：1026－1027．

［3］刘颖．循证护理在急诊科抢救室优质护理服务中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2016，22（9）：41－42．

［4］曾文莉，付敏．急诊科患者实施个性化优质护理服务的效果评价［J］．四川医学，2014，35（1）：136－138．

第5篇：急诊科治疗流程范文

[关键词] 急诊护理；护理纠纷；应对措施

[中图分类号] R473[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）02（c）-119-02

急诊通常是患者起病突然且病情危重时所选择的就诊场所，因此患者及家属的情绪容易激动。急诊科是医疗护理工作的前沿科室，也是医疗事故、护理纠纷的高发科室[1]。本院整理了以往急诊科护理纠纷的资料，从中总结出导致急诊护理纠纷的几类常见原因，并针对这些原因制定出了应对措施。具体过程及措施汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次资料全部为本院急诊科2007～2009年发生的护理纠纷，共56起。其中，患者一方的文化水平在高中以下的2起；高中或等同于高中的22起；大专的15起；本科及以上的17起。排除治疗事故引起的纠纷及医疗纠纷。

1.2 方法

将上述56起急诊护理纠纷进行分类汇总，总结出引起护理纠纷的原因，按原因进行数据统计，并依据原因比例进行降序排列，从而找出高发原因，有针对性地制定相应措施。

2 结果

因患者情绪过激导致的急诊护理纠纷最为常见，占96.43%；排在第2位的是患者对护理工作要求过高，占83.93%；排在第3位的是患者认为等待时间过长，占71.43%。结果见表1。

3 讨论

通过对上述56起急诊护理纠纷原因的统计及分析，可以看出引发急诊护理纠纷的原因多种多样。但透过这些纷繁的表面原因可以分析为几类根本问题。

第一，因急诊具有突然性，患者集中性、危重性及复杂性，所以急诊科的患者或家属容易出现激动、焦虑、情绪波动大等情绪问题[2]。这是引发护理纠纷的基础，也是许多其他原因的根本因素。同时还包括某些患者或家属的个人基本修养与素质不高，再加上情绪过于激动，使得某些细节被扩大化。有时护理人员的一个很平常的眼神都会引起情绪激动患者不满。

第二，医院在下午五点后门诊部将停诊，而此时又会有上班族在下班后到医院就诊。同时急诊科的夜班时间段处于高峰期，这时间段的急重症患者，会形成下午五点至夜间的急诊高峰，使得候诊的时间延长，进而患者及其家属的不满情绪便会发向分诊护士。

第三，医疗护理费用方面的问题。患者或家属对护理人员的态度和责任心、工作效率、医院设备、治疗效果、管理水平等的评价都是以医疗护理费用为基准点的。因此在患者或家属认为费用过高的前提下，便会对医疗护理人员提出过高甚至是苛刻的要求，当医护人员无法满足其不合理的要求时，患者与家属便会认为护理人员责任心不强，责任心不强当然会导致护理工作的失误，并由此引发护理纠纷[3]。患者或家属还会根据收费来自行判断治疗效果，这种情况往往出现期望值过高的情况。当这种过高的期望没有实现时，患者或家属就会产生强烈不满，认为基于这种收费标准，治疗效果不好甚至完全否定医护疗效。

第四，急诊科护理人员未达定编标准而造成护理人员不足，或者由于班次调整不当造成人员相对缺乏[4]。护理人员长期超负荷工作，会因此产生抵触情绪，这种情绪又会直接影响工作态度、责任心与工作效率。护理人力资源不足会直接产生等待时间过长等问题，如此时再加之护理人员的负面工作情绪，就会出现等待时间长又无人主动关心照顾的情况。而急诊科的患者或家属的情绪通常比较不稳定，极易引发护理纠纷。

最后，也应客观的认识到，某些护理人员在面对急诊科的快节奏抢救工作中显露出了护理技术不过硬的问题。另外，护理人员在法律方面的自我保护意识不足。随着我国人民文化水平的提高，患者或家属在知情权的要求上和对法律条文运用的水平方面也在不断提高。很多以往护理工作中约定俗成的事情在新时代背景下都要重新调整。

4 应对措施

4.1 护理人员方面

加强日常培训，强化护理人员的服务意识。规范日常用语及表述语气、语调、用词等。并制定出具体细化的护理工作流程及标准，使护理人员在遇到相关突况或问题时有所依循，在实施治疗或护理前按照相关流程及标准，对患者及家属讲明治疗存在的危险性、治疗后的注意事项以及治疗过程中的注意事项。当遇到某些特殊检查、治疗过程中需要患者进行配合时，应依据流程进行详细解释，说明让患者进行某些行为的意义与重要性，并详细写明相关书面材料，在讲解说明后请患者或家属签字确认，以便在今后发生纠纷中取得有力证据。对于新的护理人员应进行专业技术的定期培训，取得岗位准入。合理配置护理人员，加强夜间护理人员的配置，避免护理人员长期超负荷工作情况的发生。同时在季节性疾病或流行性发病高峰期，延长门诊时间，增加急诊医护岗位，达到高峰期忙而不堵、减少护患纠纷的目的。为护理人员提供良好的生活和休息环境，医护配合默契，减少负面情绪对其工作的影响。

4.2 环境设备方面

制定环境卫生标准及操作规程。定时进行通风消毒等相关工作，加大投入改善医疗环境。对于医疗及日常设备定期进行检查与维修，有条件时可设置备用设备系统，以避免以设备故障为由产生的护理纠纷。

4.3 发生后的措施

发生了护理纠纷后，应采取积极态度应对。了解事实经过与真实情况。积极接触患者或家属，以主动和真诚化解矛盾，同时上报科主任、护士长、行政总值班，请协助调节解决问题，必要时聘请专业法律顾问，也应运用法律知识保护医护人员的应有权益。

[参考文献]

[1]詹利红.急诊护理中发生医疗纠纷的因素及其应对措施[J].中国医药导报,2008,5(33):95-96.

[2]刘君.急诊科护理纠纷的原因探讨及管理对策[J].中国医药导报,2009,6(9):135,138.

[3]李菁.急诊科护理现状分析与应对措施[J].中国医药导报,2009,6(29):94-95.

第6篇：急诊科治疗流程范文

摘要目的：探讨优质护理相关措施在急诊外伤患者处置过程中应用的方法与效果，以便为临床护理提供参考与借鉴。方法：选择我院2012年5月~2013年12月接诊的急诊外伤患者80例，随机等分为试验组和对照组。对照组患者采取常规护理，试验组在对照组基础上加用优质护理相关措施，对两组患者治疗与护理效果进行对比分析。结果：试验组住院抢救成功率和患者满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：将优质护理相关措施应用在急诊外伤患者处置过程中，提高抢救成功率，同时提高患者满意度。

关键词 ：急诊外伤；优质护理；抢救成功率doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.085

作者单位：529400恩平市广东省恩平市人民医院急诊科

黄品超：女，本科，主管护师

优质护理与传统护理模式不同，其将患者作为中心而非疾病本身，同时以健康为中心，确保有效开展基础护理的同时，给予全面系统且有效的护理责任制管理，使得护理专业内涵得到进一步深化［1］，从而保障护理服务有序安全进行，最终提高服务质量与效率。总的来说，优质护理的内涵包括保障患者身心安全、保持患者救治时躯体舒适、满足患者合理需求、稳定患者情绪及保障患者家庭积极支持与提升社会满意度等［2］。我院将优质护理相关措施应用在急诊外伤患者处置过程中，取得良好的效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料2011年5月~2013年12月我科护士15名，均为女性；年龄19~50岁；工龄1~30年；学历：中专11名，大专3名，本科1名。接诊的急诊外伤患者80例，男62例，女18例；年龄14~66岁，均值（40.60±5.50）岁；病史3个月~6年，均值（1.2±0.5）年；25例意外骨折，16例阑尾炎，18例腹腔疾病及21例烧伤。患者全部签署知情同意书愿意配合本次研究。随机将患者等分为试验组和对照组，两组患者在性别、年龄、病史等方面无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者采用常规护理，试验组在对照组基础上实施优质护理相关措施，主要包括以下几个方面：

1.2.1强化主动服务意识加强护理人员优质护理服务措施的学习，转变以疾病为中心的服务观念，提高服务质量，最大化提高患者满意度，从而降低医患纠纷发生率。比如患者来院后，护理人员要主动迎接并询问病情，提供相应的建议，在输液时要仔细认真，多和患者交流，稳定情绪，加强患者病史了解，主动指导患者进行检查与服药等，尽量让患者感受到一种宾至如归的感觉［3］。

1.2.2加强宣传及合理分配人力资源我院针对优质护理相关措施进行宣传，尤其在急诊科建立各类公示牌与优质护理示范宣传栏，便于患者及其家属对护理最新动态进行了解与掌握。加强急诊科护理人员急救技术培训，充实护理团队的专业知识；我院急诊科采取早晚班排班制，这样可以充分保障工作高质与有序进行；同时，还采取待班制，从而满足患者随叫随到，加强管理理论研究与实践，提高服务质量。

1.2.3不断简化并优化护理流程在抢救前将所需物品全部准备妥当，可立即使用，可缩短抢救时间；针对急诊科护理流程，对其中存在的问题进行完善，使得流程越来越优化。过去，我院急诊科护理流程在接诊、院前出诊、抢救、入出院、辅助检查等方面都存有一定的问题，目前经过优化服务流程后，使得护理时间得到明显缩短，抢救质量得到提高，患者满意度也得到提升。

1.2.4开通绿色通道绿色通道在一些医院中已经实行多年，取得的效果明显，成为抢救急诊患者最为有效的机制之一。我院急诊科24 h开通绿色通道，使得接诊、抢救与住院实现一条龙服务，患者能在第一时间得到及时有效的抢救与治疗［4］，从而使得急救工作顺利开展，最终全面提升服务水平，实现以“患者为中心”的服务理念。

1.2.5加强心理干预急诊科外伤患者往往容易出现激动、抑郁、紧张等不良心理情绪，护理人员则要加强心理护理，主动与患者沟通交流，但要注意语气与态度，耐心劝导患者，尽量疏导他们的不良心理情绪［5］。此外，还要将抢救工作详细解释给患者听，以便他们树立战胜疾病的信念，并能做好身心准备来迎接与配合治疗与护理。

1.3评价指标比较两组患者的抢救成功率和满意度。向80例急诊外伤患者发放满意度调查问卷，共发放80份，回收有效率100%。

1.4统计学处理采用统计学软件PEMS 3.1，计数资料采用两独立样本的χ2检验。检验水准α=0.05。

2结果

3讨论

急诊外伤患者在急诊科比较常见，除了要加强临床抢救与治疗外，在处置过程中还要给予临床护理。近几年，我院针对接诊的急诊外伤患者进行相关研究，实施优质护理相关措施，包括护理人员转变服务理念，明确护理目标，针对患者服务流程进行简化与优化，并且给予患者积极的心理干预等［6］。本结果显示，试验组在抢救成功率、满意度上皆明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。将优质护理相关措施应用在急诊外伤患者处置过程中，可以明显减少患者住院时间，提高患者临床治愈率，同时提高患者满意度，值得临床推广及应用。

参考文献

［1］周振英，谭丽.急诊外伤患者在处置过程中实施相关优质护理的效果分析［J］.中国保健营养：下旬刊，2013，33（5）：2435.

［2］李金香，沈丹薇，陈海燕，等.急诊外伤患者处置过程中优质护理效果观察［J］.中国误诊学杂志，2012，12（14）：3546.

［3］陶丽，陈新艳，王归真.急诊外伤患者的心理特点及护理对策［J］.海南医学，2012，23（11）：155-156.

［4］桑依毛，徐银花，邵彩静.急诊外伤患者心理护理的临床观察［J］.中国基层医药，2011，18（24）：3446-3447.

［5］蔡婉芬.心理护理对急诊外伤患者的影响［J］.中国实用护理杂志，2011，27（9）：37-38.

［6］屈燕艳，梁秀丽，王杭，等.急诊外伤患者的营养支持与护理［J］.中国急救复苏与灾害医学杂志，2013（9）：870-871.

第7篇：急诊科治疗流程范文

【关键词】急诊科;护理

【中图分类号】R472.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-216-1

随着经济水平的发展和医疗水平的上升,人们对健康越来越重视,同时也越来越注重治疗的护理水平。急症科作为收治危机病人的科室,护理水平的高低直接影响治疗的效果。笔者结合实践,就急诊科的护理相关影响因素及其改进措施进行探讨。

1影响急诊科护理水平的因素分析

1.1人员因素

本文所说的人员因素包括护理人员和病人及其家属:

(1)护理人员:临床实践说明急诊科通常收治的病人具备病人多、病情危急和复杂等特征。这样的特征往往伴随这医院医疗人员的不足导致滞留的病人多,这就给护理人员提出很高的要求。当医生人手出现紧缺的时候,护理人员能否及时的发现病人的病情并且给予正确的护理措施对后期的治疗有着至关重要的影响。

(2)病人及家属

由于急诊科的病人通常发病急、病情严重,因此那些目睹自己和自己亲人病情的病人家属往往有着很大的情绪波动,给护理人员的工作往往有着很多的冲突。调节好病人及其家属的心理也是做好护理工作的重要部分。

1.2机器因素

现代的医疗技术的飞速进步是伴随这医疗器械水平的发展的基础上的。各种先进的医疗器械和仪器给病人的治疗和诊断带来巨大的便利。但同时,医疗器械也存在这很多危险的因素,如果器械维护不当造成设备陈旧存在隐患等就会给患者的治疗带来巨大的危险。

1.3物品管理因素

如前文所说,急诊科是非常特别的治疗部门,病人情况通常危急,不可预料的因素特别的多。这要求急诊科的物品管理井然有序才不会影响到急救工作的正常进行。通常急诊科会出现一些药品过期或者分类不全现象或者是在管理上药品不到位、使用完后没有按时的补充,或者是分类标签管理不当等等现象,这些现象的存在给急诊科的工作带来巨大的隐患。

1.4规章制度的因素

合理的规章制度和标准化的操作程序是保证急诊科工作有条不紊的前提,这也是对那些缺少经验的护理人员有着非常好的指导规范作用的效果。因此,急诊科必须确立明确的规章制度和严谨的操作程序避免在工作中护理人员慌乱中两眼一抹黑盲目操作,造成工作上的混乱带来不必要的损失。

2改进措施和建议

2.1加强护理人员的培训

制定培训计划对护理人员进行长期的培训,定期对护士进行所有急诊科仪器的考核和抽查,组织护士对患者的病例进行分析以此来帮助护士提高自己的理论和实际的水平。组织护士进行小组讨论在工作中的不足和经验共同促进护士的成长。鼓励护士进修来提高自己的发现问题和实际操作的水平。

2.2重视与家属沟通

在治疗的过程中,病人的家属对病人的治疗有着至关重要的作用,加强和病人家属的沟通,通过病人家属给予其积极的心理状态对治疗有事半功倍的效果,同时要注意那些突发死亡的病人家属要做好安慰工作,给予其人性化的关怀。

2.3强化仪器管理

保管急救仪器做到定位放置、定人管理、定期检查、定期保养、及时维修。新的急救医疗仪器进入科室时,必须进行全员培训。对于较为复杂的仪器,临床使用前还需对全员进行考核,如呼吸机、除颤仪、监护仪的使用,作为护师的培训内容,并对相关人员进行定期考核,以求人人过关,熟悉掌握。我科规定专人负责,定期全面检查、保养,设立仪器性能、保养、去向登记本。护士每天2次、责任护士每周1次、护士长每月1次对仪器数量、性能进行检查,以确保急救仪器处于完好备用状态,并让护士在检查仪器过程中,熟悉仪器的使用方法,护士长也可同时检查护士对仪器的熟悉程度,不达标者进行个别的培训。

2.4做好物品管理

急救物品及药品管理做到定物、定量贮存、定位放置、定人管理、定时检查,随时补充。每天定期检查、补充物品,抢救结束及时补充。抢救室内有两张抢救床,两侧物品柜是开放式的间隔,使物品一目了然,物品种类、放置位置相同。并根据抢救分工,对急救物品进行定位放置,减少护士取物时间。在靠近病人头部的位置,主要是放置管理呼吸系统的物品,而靠近病人中部的位置,主要是放置管理循环系统的物品;抢救床尾部有写字板,方便随时记录。我科每个病区的急救车都是一样规格,物品、药品放在相同的位置,使护士能熟悉物品放置的位置,减少取物的时间。

2.5健全落实规章制度

制定各项制度,如岗位责任制度、执行口头医嘱制度、查对制度、仪器物品管理制度、请示制度、文件书写制度、消毒隔离制度等;各种预案,如急救仪器、物品故障、断电时的应急预案;还有制定各种常见病种的急救流程,如心跳呼吸骤停、胸痛、心肌梗死、休克、脑血管意外、肾衰竭等,对护士进行定期培训,尤其是新上岗的医护人员,并把常用的急救流程贴于抢救室内,便于医护人员参考。有了制度,还要定期对制度执行情况进行评价,以确保护士能自觉、有效地执行各项规章制度。

参考文献

[1] 安玉红,王爱萍,王佩.急诊科急救用物管理模式探讨[J].护理杂志,2008,25.

第8篇：急诊科治疗流程范文

关键词：急诊质量控制护理

急诊科是接受急诊病人就诊、抢救危重病人的场所，是医疗护理工作的最前线和窗口。急诊科的特点：1.病人具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性，数量不定性。2.医护人员具有高风险性、高技术含量性、快节奏性、思维敏捷性。急诊科质量控制的好坏直接关系到病人的生命，因此，思考和探讨急诊科护理质量控制，对如何加强质量管理、提高急诊科的救治和护理水平、降低护理风险、预防护理纠纷具有重要意义。

1加强硬件建设，保障医疗护理需要

1.1设置设有诊断室、抢救室、留观室、治疗室、处置室、手术室及其他辅助配置。抢救床位、留观床位等符合管理年标准。

1.2设备急诊科除了颤仪、监护仪、呼吸机、吸痰器、洗胃机、心电图机、输氧装置、气管切开设备的基本保障同时对于抢救车上的物品和药品也要齐全、充足，其他基本的诊疗设备也得完善。

2加强软件建设，提升服务技能

2.1人员比例护士人数与病床的比例：抢救室1.0～1.2∶1（每班至少1人），留观室：每班至少1人。

2.2人员资质护士长：为主管护师，在急诊科连续工作3年。护士：均有护士执业证，40%具有大专以上学历，均具有3年以上临床护理工作经验。

2.3人员培训不断提高护理人员技术水平是保证护理质量的首要条件。因此，急诊科必须有明确的人才培养计划，有全面的人员培训制度。

2.3.1制定各类人员的培养计划包括科内固定人员、新进人员、进修护士的培训计划，定期复训。新进人员必须经岗前培训并达到要求后方能上岗。

2.3.2制定本科人员医学继续教育规划科内不满45岁的副主任护师以下职称的护士必须参加医学继续教育，每季度参加一次“三基”理论考试，每年至少参加一次院级“三基”技能培训和考核。要求每位护士必须掌握急诊科所有仪器的使用，常见故障的排除，组织经常性模拟抢救配合演练，熟背各种急救药物的作用和副作用。

2.3.3建立定期业务学习制度开展形式多样的业务学习，学习新知识、新技术、新进展，科内每月业务学习至少1次。

3更新观念，改善服务意识

3.1快速反应观念这是急诊急救护理质量控制的关键内容，也是急诊科的主要工作特点。不能快速反应，就不能适应急诊科的工作性质，不能适应急诊急救病人的需要。反应快、行动迅速、操作准确、抢救成功率高，这是快速反应观念的四要素。

3.2院前急救观念院前急救观念指一有呼叫，能迅速拉得出，以最快速度赶到现场；在现场有能力开展救治，途中的不间断救治；具有现代的院前急救知识与技能。

3.3现代监护观念包括：（1）首先要具有现代监护设备；（2）对现代设备的正确使用与维护；（3）准确的判断监护仪的各种数据；（4）各种管道的观察；（5）病情观察，这是一个急诊科护士应具备的最重要的技能，病情观察能反映一个护士的基本理论知识及临床护理经验。

3.4现代服务观念现代服务观念的核心是以病人为中心，一切为了病人。病人及家属满意是现代服务的最高标准。服务就是效益。

3.5现代效益观念这是现代急诊急救的突出特点。救治病人应坚持救死扶伤，实行人道主义的原则。但人道主义不是不收钱，而是以抢救病人为主，按规定、按标准收费，效益好有利于扩大“再生产”。

4制定急诊工作制度

4.1建立“急诊绿色通道”切实保证急、危重病人的就诊治疗。

4.2成立急诊工作领导小组以主管医疗的院长为主要负责人，成员有医疗、护理、后勤和急诊科负责人。每周护理部、质控科室期和不定期检查急诊环节质量，及时反馈信息，以改进急诊科工作的缺陷与不足。

4.3制定并执行各类人员岗位责任制落实急、危重症病人抢救制度，落实各工作单元工作制度、急诊交接班制度、急诊会诊与疑难病例讨论制度、急诊死亡病例讨论制度、急诊医疗护理纠纷和投诉处理制度等，并有相应的实施记录。

4.4制定紧急医疗护理救援预案制定大批病员抢救预案，制定突发公共卫生事件处理预案。并将组成人员备案在册，定期演练，保持24h通讯通畅。

4.5提供多种便民措施如轮椅、开水、茶杯、手纸、便器、拐杖等；为无陪人患者提供全程陪伴服务；对危重病人检查过程实行全程陪伴，并备好各种急救药品与用物，严密观察病情，防止意外发生。

5实施风险管理，制定防范预案

（1）急救物品、器材时刻处于备用状态，随时可用。抢救药品齐全、充足。（2）完善管理制度。急救物品做到“四定一保持”：即定位放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查、保持完好。（3）班班交接，各班下班前及时补充本班消耗的药品、器材，对损坏的器材及时报修。（4）一万元以上设备登记建卡，并有使用和维修登记。（5）建立危重病人交接班认定卡，使口头交接与书面交接相结合。（6）制定每周工作重点和每周工作程序。（7）制定急诊科常见风险防范预案如：抢救仪器故障防范预案、护理投诉防范预案、护理文书缺陷防范预案、医护配合不协调防范预案等。

6讨论

当今社会人们对生命越来越重视，急救意识也不断增强。我院通过加强急诊科的护理质量的管理，抓住了“抢救病人生命”这个主题，在“急、快、高、救”上做文章、下功夫、多研究，不断地加强硬件和软件建设，使急诊科护理人员的急救技能有了大步的提高，服务意识有了彻底的转变，风险防范能力进一步地增强，科内管理也日臻完善。

参考文献：

第9篇：急诊科治疗流程范文

急诊科是诊治和抢救病人的场所，急诊科的医护人员不仅要有良好的服务态度，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。下面就让小编带你去看看急诊科护士长工作年终述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!

急诊科护士长年终述职报告120____年的工作已经结束，在本年度的工作当中，医院党委领导认真组织学习贯彻落实党的____大精神，在主任的领导下认真完成交代的各项工作任务，严格执行各项护理制度和技术操作规程，做好查对及__工作，认真做好患者的基础护理和心理护理等，在日常工作中不断提高自身的思想政治素质和综合素质。现将本年度个人工作情况述职如下：

我是一名是护士长，一名管理者，也是急诊护士们信赖的长辈，这就是的我对急诊护士长这个岗位的理解。

急诊科在这两年来经历了快速的发展。在这两年任期中，本人除了担任急诊护长还担任医院静脉治疗组组长，应急梯队副队长负责医院应急梯队培训工作。在医院最先开展PICC置管及维护技术、静脉港置针及维护工作。协助护理部开展CRP培训工作，在院内主持开展了三项护理新技术。本年度我科急诊诊量：205281人次，较去年：+14%。危重病人抢救成功率：95%，较去年：+5.1%。

在急诊这个特殊的岗位上我们要服务不同阶层，病情不一的病人，也要经常面对一些突发事件。这样对急诊医护人员的素质要求特别高，对急诊管理者的综合素质要求更高。为此，我意识到没有科学的管理，没有清晰的流程及指引，急诊同事很难在服务流程上的有更大的进步。在通过多次的岗位实践后，我制定了救护车出车指引，急诊时段接门诊病人危急值报告处理流程，这些流程均是我们首先提出并制定流程的医院。

输液室每天接诊病人非常多，以前因为输液室硬件建设的原因。病人需要从药房领药后自己拿着药到注射室排队输液。这样病人自己拿着药物，不但药物质量得不到保证，而且输液安全也得不到有效的保证。我通过多方面论证，向医院提出急诊输液室重新改造相关方案，以保证医疗质量，及医疗安全。在20____年年底急诊改造完成，我们对输液流程进行整改，我们能为病人提供了更便捷的输液服务。在此我要感谢护理部的帮助及西药房孔主任对我们科工作的支持，虽然在我们工作的磨合期中出现了这样及那样的问题，但不可否认的是我们的护士对药物说明书的重视，提高的用药的安全性。

在急诊担任护长以来一直持之以恒以高标准严格要求自己，勤勤恳恳，表现出强烈的事业感和高度的责任感。在对待每一项工作都一丝不苟的严谨的态度。急诊输液室要面对不同专科，不同年资的医生。面对一些不规范的处方，护长总会按照相关的规定及专业知识与医生沟通。因为处事公平、公正、专业。使得门诊医生都信赖急诊科这个团队，信赖急诊护长，使医护之间沟通无限，合作无间。

在科室技术管理上，从开始的由我带领科室的各项技术的开展，到现在建立了科室六大专业组。CPR抢救组、创伤组、输液组、仪器组、服务组、院感组。每一组都具备自己组的专业特长，他们会及时对自己专业的知识进行更新。有新的知识时由该组组员及时进行练习及更新，然后在业务学习中负责讲课、示范及技术的考核。这样的一个管理方式，使我能完成急诊繁重的业务及管理工作。我院的院前创伤抢救配合是佛山市首批掌握此项技术的医院。我科护士能也掌握20____版CPR大抢救配合流程并有能力成为抢救过程中的。

在科室管理上，我科成为医院现场管理的试点科室，经过同事的努力成功通过医院验收，使科室管理更规范，而且在验收以后还不断的进步。

20____年获得医院三基知识及急救技能比赛总冠军，女子篮球赛第一名，男子篮球赛第五名，护理部举办的“不良事件分析比赛”二等奖。“关爱生命、救在身边”义工项目获得了桂城街道优秀义工项目。

20____年获得医院元宵烹饪比赛一等奖，4月我科被佛山市总工会评为“工人先锋号”。此项奖项是本年度平洲获得此项荣誉的集体。在10月份我科成功在南海区突围而出，成为代表南海区创建佛山市青年文明号的两个集体之一。本人也被共青团南海区团委评为“青年岗位能手”。

在此我感谢我们急诊的同事们，我们一起笑过，我们一起哭过，我们困难过，但是我们还是手牵着手走了过来。感谢帮助过我们的所有人。也感谢我是急诊人，让我学习，让我思考，也让我不断的成长、成熟。

以上就是本年度个人述职报告，不当之处还请领导批评指正。

急诊科护士长年终述职报告220____年是全国卫生系统继续深化改革的一年，一年来，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了20____年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交__制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展__，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1～2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(______)、二等奖(______、______)、三等奖(______)分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：

病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交__制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。

急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

急诊科护士长年终述职报告3各位领导、各位同事：

你们好!

我叫，年从毕业后，加入医院这个大家庭。先后在和工作余年。年开始，担任急诊科护士长，在这期间，在院领导的正确领导下，在急诊科室领导与同事们的关心帮助及共同努力下，我急诊科室工作取得了良好的成绩，全年无安全事故发生，按时完成了医院规定的各项工作指标，工作得到了医院的肯定与病友的好评。现在我将这期间的工作向大家做个汇报，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

一、努力带好队伍，提高急诊科室凝聚力，促服务质量提升

为了扎实带好队伍，把工作做细、做实，促进工作水平提高，在工作中，根据大家不同的特点，合理安排工作，有条不紊地把预定的工作目标逐一实现;时刻注重发现队伍中的每一个成员的优点，及时给予表扬，对工作中出现的疏忽和缺陷，及时予以指出，努力提高她们工作的主动性与积极性，让她们自觉改进工作中存在的不足，让她们发挥自己最大的潜能，更好地为患者服务。

同时，我注重私下交流，在生活上关心每一个人，在思想上贴近每一颗心，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌，用心来靠近大家，用人格来感染大家，带动全急诊科室人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。

二、积极主动创新工作，不断提升服务水平

(一)加强对护理质量管理

加强护理质量管理不是一朝一夕能促成的，需要严格行为规范要求护理人员，杜绝因个人原因出现的影响护理质量的问题出现。例如：护理人员将私人情绪带入工作对病患出现叨念、不耐烦等情绪;护理人员因为个人疏忽，导致的对病患的护理不到位产生的不良后果等。

严格考核护理技术操作水平平均成绩、急救物品完好率、病人对护理工作满意率等成绩，要求急诊科室成员做到规范化操作，严格按照护理质量三级管理体系开展质量管理工作，杜绝个人因素的出现导致护理质量的降低;不断地进行护理质量管理教育，使提高和保证护理质量成为每个护士的自觉行为;召开会议，讨论总结质量管理经验，不断修订、完善质控办法，并对措施落实情况做好追踪评价，急诊科室严格将评价与绩效挂钩，并在每月质量分析会上进行通报和反馈……

经过一段时间的监察和督导，我院护理质量得到大大提高，患者对院、护理人员的满意度也得到了提升。

(二)注重加强护患沟通、减少护理安全事故

护患沟通是收集病人资料的一种重要手段，但是往往由于总总原因导致沟通失败。在此项基础之上，主要做了一下几个方面的改良工作：

一是加强护士职业道德修养。护士在护患沟通成功与否中占了很大的决定作用，通过加强护士再教育、沟通技巧的培养等方式、定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，促进工作的开展和提升，逐步缓和护患沟通气氛，真正做到想病人所想急病人所急。

二是加大安全事故防范措施。加强护理的风险管理，在急诊科室内进行护理安全教育、规范护士操作流程，提高急诊科室成员的风险意识，从根源上解决问题。

落实各项检查严把质量关，在第一时间了解患者的情况。对于药物的使用情况，做到先详细了解药物，准确把握用药量和药瓶不良反映的情况，精良规范用药品种，延长药品更换周期。

建立健全质量监控系统，预防因监管不到位出现的病患跌倒、猝死等事故的发生。在就诊高峰时段，设立引导分流的应急方案，预防因病患过于集中导致的意外事故的发生;对护理的重点人群，如因年纪过大的老年人，我们要加强护理力度，做到凡事在与受控范围内进行，避免因老年人记忆力减退或听力降低出现的用药隐患……

三、配合医院，为评审二甲医院积极准备

医院的更好发展，是带动我们医护人员一起腾飞的跑道。年月，我院申请审定二级医院资格，这是院的年度大事，直接关系到我院医疗服务水平的提高，服务条件的完善，也关系着全县人民健康水平的提升。

二甲的评定标准较为严格，评定团检查力度很大，这就要求我们全院一起，在做好本岗工作的同时，为院申请二甲添砖添瓦。作为护士长，主要从急救安排、护理管理和急诊科室思想政治工作上面做相应措施，以二甲医院标准严格要求急诊科室。急诊科室人员也在此时从各方面努力，为配合医院加班加点进行，坚持以质量优先、保质保量的完成日常的、和,做到是医师的好帮手，值得病患相信的好能手。在工作中取得比以往更加出色的成绩，在实现自己的人生价值的同时为医院建设做出了应有的贡献。现如今，评定已经通过，但是急诊科室成员依然继续保持工作质量，以饱满的热情投入在护理的工作中、立足在自己的岗位。

四、下一步工作思路

(一)急诊科室护理队伍建设团队精神

在竞争激烈的形势下，只有不断的学习，才能不断进步，才能使自己在竞争中不断前进，不断适应时代的发展。在这任职期间，我时刻注意加强学习，不断提高自己的业务水平和政治素质。

在注重自己学习的同时，我了注意加强队伍学习，不断提高队伍素质。一方面定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，并学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平。通过组织学习与自我学习相结合，在临床实际技能和参加医院组织业务学习的辅助下，加大对护理人才的培养。另一方面注意加强护理梯队建设。积极开展提升整体护理人员综合素质的培训课程，不仅有理论知识，同时还设立操作，人文知识的培训，每季开展一次，来促进护理人员专业技能的提升。以护士条例为指导，结合医疗实际情况配备护理人员。学习医疗扶持的形式建立护理一对一的帮助模式，上级医院的高级护理人员扶持提高社区护理服务的综合能力。搭建各式平台促进护理人才的成长，成熟。

(二)提高中医护理内涵，提高临床护理质量管理

为顺应公立医院改革开展中医非药物诊疗手段，组织急诊科室人员温习三伏贴、针灸、神灯、电针、温针灸、穴位刺络、拔罐等治疗手法，在越来越为群众认可的同时能够述廉操作，方便了当地群众就医。

一是制定并实施中医护理计划，使中医护理操作更加规范，特色更加浓厚。二是深入开展护理新业务、新技术培训。三是加大中医护理操作项目的创新研究和开发。

护理质量是护理管理的核心，直接关系到我院的经济效益。这就要求我们遵循以病人为中心的原则;坚持预防为、主防治结合，杜绝不安全因素;加强系统管理。

(三)新阶段，机遇与挑战并存

目前，二甲医院的申请成功无疑是一把双刃剑，既需要我们严肃对待工作，也需要在做好工作的同时寻求突破。

回顾工作，在取得了诸多成绩的同时我们也面临着新的挑战。在以后的工作中，随着就诊人数的增加，医院如何提升品牌效益，急诊科室要如何配合这都是值得我们思考的问题。随着品牌的提升，社会的必然会加大对医院的监管，急诊科室作为医院的重要组成部分，急诊科室工作也要逐渐走向完美。

我相信在上级领导的殷切关怀下，在各位专家的大力支持、帮助下，护理工作在2014年一定会取得圆满的成功，我本人也将用自己勤劳的双手带动急诊科室一起荡起医院可持续发展的双桨，为打造安全、和谐、繁荣、昌盛的美好明天奠定稳固的基础。在各位领导的关心指导下积极做好自身工作，创造医院更加美好、更加璀璨的未来!

急诊科护士长年终述职报告420____度，本人在医院党总支的领导下，坚持____重要思想为指导，全面树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在第一位，认真开展各项医疗工作，全面履行了急诊科护士长的岗位职责。

一、加强学习，提高素质

一年来，本人能够积极参加医院组织的政治理论学习活动，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、加强培训，提高能力

急诊科是诊治和抢救病人的场所，所以，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务。自己能够熟练掌握科室各种抢救仪器和抢救技术。组织科内同事不定期定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。积极对急、危、重、疑难病人的抢救，充分发挥科副主任业务指导作用，每天亲自参加查房，对相关病例及时进行业务讨论，坚持学习急危重科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，坚持抓好院前急救这项工作，严格急诊出诊制度，院前急救24小时待命，组织安排专人急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项医疗工作的质量，受到了患者的好评。同时，加强传染病防治知识的培训，认真细致诊治每个病人，尤其是发热病人，才能确实做到及时发现，及时报告，及时隔离，及时治疗。

三、规范管理，服务人民

在今年的工作中抓门诊的劳动纪律，使门诊避免了迟到早退现象，并且从自己带头做起，使现在门诊基本保证了病人随到随看。同时完善工作制度保证工作顺利进行急诊科室人员少，排班困难，休息日少，在这较困难的情况下，积极和值班人员协商解决，并且要求值班人员值好班，在科室人员的理解和配合下，急诊科室才能按部就班开展，更好的让急诊科服务于广大人民。今后本人一定会发挥成绩，克服不足，以对党和人民负责的态度，在维护医院大的利益前提下，进一步解放思想，保持高昂的斗志，旺盛的工作热情，努力拼搏，为发展壮大尽心尽力，做出更大贡献，团结同志，尊重患者，不为名，不为利，当一个默默无闻的好配角，最后再次感谢院领导对我的信任和厚爱。

急诊科护士长年终述职报告520____年，本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下，通过科室全体医护人员的共同努力，逐步完善急诊科各种工作流程，逐步提升护理工作质量，较好的完成了各项护理工作任务。现将20____年的工作汇报如下：

一、严于律己，重视自身素质的提高

1.自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程，抵制行业不正之风，坚持洁身自好，牢固树立全心全意为人民服务的思想。

2.认真学习专业及管理知识，经过努力，顺利完成了护理专升本的学习课程，通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平，重视与区内外急诊护理同行的交流，虚心请教，取长补短。

二、加强护理管理工作，认真履行岗位职责

1.积极配合科主任做好科室病区的管理工作，严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度，在科室全体护理人员共同努力下，本年度无护理差错及事故发生。

2.积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。

如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等，并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局，修订了急诊病人的就诊流程，要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后，加强了护士的责任心，提高了分诊护士分诊的准确率，能及时发现急危重症的病人，并及时得到处理，同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。

3.实行科内层级管理，责任区护士小组长护士长的分层管理。

大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理，并严格要求，其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位，在工作中能起到标兵的带头作用，在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。

4.严格执行医疗护理隐患报告制度，能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门，并能采取积极的应对措施。

本年度无医疗护理纠纷发生。

5.重视每一次检查，在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中，都能认真对待，精心准备，检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定，较好的完成了检查任务。

6.节假日前重点对急救物品、药品进行检查，保证完好率为100%，同时做好应对各种突发事件人员的安排，保证了节假日期间工作有序进行。

7.在11月份受甲流影响，急诊就诊病人剧增，护理工作量增加，实行了护士弹性排班，加班加点，在全科护士共同努力下，保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。

8.重视与相关部门的沟通与协调，提高工作的效率。

如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时，尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人，急诊科护士与手术室护士交班的特殊要求等等，既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。

三、强化护理人员服务意识，提升护理服务质量

1.配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求，严格要求，并能使用在实际工作中。

2.坚持正激励与负激励相结合，对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励，而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。

3.深入病房，了解病人的病情、心理需要，给予护士业务上的指导，及时发现护理或医疗纠纷的隐患，并能及时排除隐患。

四、加强急诊专科护士培养，提高护理队伍的整体素质

1.每月能按计划完成业务学习及护理查房，全年共完成16次业务学习，12次护理查房。

并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论，并取得了良好的效果。

2.分层次对护士进行专科理论考试，每月进行基本、专科急救技能的培训及考核，全年共进行理论考试12次，技能操作培训及考核16项，合格率达100%。

3.积极参加和组织危重病人抢救及护理工作，指导护士危重病人的抢救工作，并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项，表扬做得好的一面，增强其自信心，并提出存在的问题，对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。

4.针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题，安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。

下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。

5.加强了护士应对各种突发事件能力的培训，完成了____病人的转运流程的培训及预演，急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。

其中成功应对突发事件38起，其中外伤25起，气体中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训，提高应对突发事件的能力。

6.选送了2名优秀护士外出学习，拓宽眼界，学习新技术;

鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动，其中在四月份“三基”理论大赛及“5.12护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。

五、抓好护理带教工作，培养护生的实际操作能力

1.全年共带教130实习生，其中本科实习生48人，大专生49人，中专生29人，助产4人，接收2名进修生，接受8名护理骨干的轮转，完成教学讲课18次，教学查房18次。

2.重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养，安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。

六、存在的不足和今后努力的方向