急诊急救总结精选(九篇)

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第1篇：急诊急救总结范文

关键词：建筑；结构设计；抗震；设计

中图分类号： TU318 文献标识码： A 文章编号：

一、建筑结构抗震的概述

地震具有随机性不确定性和复杂性，要准确预测建筑物所遭遇地震的特性和参数，目前是很难做到的 。而建筑物本身又是一个庞大复杂的系统，在遭受地震作用后其破坏机理和破坏过程十分复杂。 且在结构分析方面，由于未能充分考虑结构的空间作用 、非弹性性质、材料时效、阻尼变化等多种因素，也存在着不确定性。

因此，结构工程抗震问题不能完全依赖“ 计算设计”解决 应立足于工程抗震基本理论及长期工程抗震经验总结的工程抗震基本概念，从“概念设计”的角度着眼于结构的总体地震反应，按照结构的破坏过程，灵活运用抗震设计准则，全面合理地解决结构设计中的基本问题，既注意总体布置上的大原则，又顾及到关键部位的细节构造，从根本上提高结构的抗震能力。

建筑抗震概念设计是根据地震灾害和工程经验等所形成的基本设计原则和设计思想，进行建筑和结构总体布置并确定细部构造的过程概念设计涉及到从方案、结构布置到计算简图的选取，从截面配筋到构件的配筋构造都存在概念设计的内容。强调结构设计的重要性，旨在要求建筑师和结构师在建筑设计中应特别重视规范规程中有关结构概念设计的各条规定，设计过程中不能陷于只凭 “结构软件计算的误区 ”若结构严重不规则、整体性差，则按目前的结构设计及计算技术水平，很难保证结构的抗震、抗风性能，尤其是抗震性能。

二、建筑结构设计中的抗震设计

1、选择有利的抗震场地

人们常常看到在具有不同工程地质条件的场地上，建筑物在地震中的破坏程度是明显不同的。于是人们自然就想到既然在不同场地条件下建筑物所受的破坏作用是不同的，那么，选择对抗震有利的场地和避开不利的场地进行建设，就能大大地减轻地震灾害。 另一方面，由于建设用地受到地震以外的许多因素的限制，除了极不利和有严重危险性的场地以外，往往是不能排除其作为建设用场地的。这样就有必要按照场地 、地基对建筑物所受地震破坏作用的强弱和特征进行分类，以便按照不同场地特点采取抗震措施。 这就是地震区场地选择与分类的目的 。因此，应选择对建筑抗震有利的地段，应避开对抗震不利地段；当无法避开时，应采取适当的抗震加强措施，应根据抗震设防类别、地基液化等级，分别采取加强地基和上部结构整体性和刚度、 部分消除或全部消除地基液化沉陷的措施。

2、选择合理平面与立面布置

在建筑结构的立体结构与设计平面中， 则有以下几方面：（1）建筑的结构刚度以及它的抗震能力， 在水平的地震作用下它是双向的， 在结构的布置上， 结构应该可以抵抗任何方向的地震。 一般情况下， 可以促使结构从平面的主轴方向，它具有足够的抗震力和刚度 。所谓结构的抗震力， 它是从结构的强度以及对延性反映的综合情况。 而结构的刚度选择则是要减少对地震的作用， 但又要控制好对于结构的变形度， 因为变形过大会产生一定的重力效应， 也会破坏结构 。（2）简单的结构性。所谓结构简单它是对结构在地震时所具有明确和直接传力方式，也只有在简单的结构， 才可以把结构的计算模型以及位移内力进行分析， 控制薄弱的部位出现，因此对抗震结构的性能估计也是比较可靠的。（3） 整体性结构， 在高层的建筑设计中楼盖的设计在整体结构中会起到十分重要的作用， 结构中的楼盖是等同于一个水平的隔板 不仅是传递惯性力到每个竖向的抗侧力子结构 ，并且对这些子结构可以协同承受一定的地震作用， 当布置不均匀的竖向的抗侧力子发生水平变形时在整个的结构中， 是要依靠楼盖的作用把抗侧力子结构来协同工作。

3、建筑结构体系的合理选择

建筑结构体系的合理选择是结构设计应考虑的一个重要问题,结构方案的选取是否合理,对安全性和经济性起决定的作用。具体而言,应注重以下几方面的设计:第一,结构体系应避免因部分结构或构件破坏而导致整个结构丧失抗震能力或对重力荷载的承载能力。抗震设计的一个重要原则是结构应具有必要的赘余度和内力重分配的功能,即使地震中部分构件退出工作,其余构件仍能将竖向荷载承担下来,避免整体结构失效或失稳。第二,结构体系应具有明确的计算简图和合理的地震作用传递途径。在这过程中,竖向构件的布置,应尽量使竖向构件在垂直重力荷载作用下的压应力水平按近均匀;楼屋盖梁系的布置,应尽量使垂直重力荷载以最短的路径传递到竖向构件墙、柱上去;转换结构的布置,应尽量做到使上部结构竖向构件传来的垂直重力荷载通过转换层一次至多二次转换。与此同时,整体抗侧力结构体系也必须明确,抗侧力结构一般由框架、剪力墙、简体、支撑等组成,它们宜尽量贯通连续,若它们沿竖向要有变化,则变化要缓慢均匀。第三,结构体系应具备必要的承载能力,良好的变形能力和消耗地震能量的能力。钢筋混凝土结构具有良好的塑性内力重分布能力,能较充分地发挥吸收和耗散地震能量的作用。第四,结构体系应具有合理的刚度和强度。宜具有合理的刚度和强度分布,避免因局部削弱或突变形成薄弱部位,产生过大的应力集中或塑性变形集中;框架结构设计应使节点基本不破坏,底层柱底的塑性铰宜晚形成,应当使梁、柱端的塑性铰出现得尽可能分散;对于可能出现的薄弱部位,应采取措施提高抗震能力。

4、保证结构的延性抗震能力

结构主要靠延性来抵抗较大地震作用下的非弹性变形，因此，地震作用下，结构的延性与结构的强度具有同等重要的意义。 为了使钢筋混凝土结构在地震引起的动力反应过程中表现出必要的延性，就必须使塑性变形更多地集中在比较容易保证良好延性性能或者具有一定延性能力的构件上。具体思路有三步：第一步是选择一个可接受的塑性变形机构。 现在普遍使用 “梁柱铰机构” 即是通常所说的“强柱弱梁”。 为了实现能力设计方法中的强柱弱梁机构，我们通常的做法是对柱截面的组合弯矩乘以增大系数；也可以对由梁端实际配筋反算出梁端可抵抗弯矩，即实配弯矩乘以增大系数的方法来实现，并用增大后的弯矩值进行柱端控制截面的承载力设计。第二步是要通过人为增大各类构件的抗剪能力，使其不致在强烈地震作用下，在结构延性未发挥出来之前出现非延性的剪切破坏，这即是我们通常所说的强剪弱弯。 通常的做法是用剪力增大系数增大梁端 、柱端、 剪力墙端 、剪力墙洞口连梁端以及梁柱节点处的组合剪力值， 并用增大后的剪力设计值进行受剪控制截面控制条件，进行验算和设计 。具体措施也有两类：一类是直接对一跨梁两端截面的顺时针或反时针方向的组合弯矩值乘以增大系数，再与梁上作用的竖向重力荷载代表值一起从平衡关系中求得梁端剪力；另一类是沿顺时针或反时针方向求得一跨梁两端截面按实际配筋能够抵抗的弯矩，对其乘以增大系数，再与梁上作用的竖向重力荷载代表值一起从平衡关系中求得梁端剪力 。第三步是通过相应的构造措施，保证可能出现塑性铰的部位具有所需的塑性转动能力和塑性耗能能力。 通常通过箍筋加密，限制轴压比等措施来给予保证。

总之，地震是一种目前难以准确预测的自然灾害 。为避免它给人类带来大的灾难， 作为工程技术设计人员在建筑结构的研究和工程设计中，应从整体宏观的观点出发，综合处理好建筑功能、 技术、 艺术 、安全可靠性和经济合理等几方面内容，从而创造出更加安全、 实用、 经济美观的建筑。

参考文献：

[1]覃绍文. 论述建筑结构抗震设计相关问题[J]. 广东科技, 2009,(22) .

第2篇：急诊急救总结范文

关键词：固定铰接体系；斜拉桥；纵向振动一阶周期；双质点模型；柔度法；能量原理

中D分类号：U442.5 文献标志码：A

文章编号：1674-2974（2017）03-0028-07DOI：10.16339/ki.hdxbzkb.2017.03.004

Abstract：The simplified calculation of the first-order longitudinal vibration period for a cable-stayed bridge is very important for the comparison of design plans and the evaluation of seismic performance. Firstly， according to the longitudinal seismic inertia force transmission of cable-stayed bridges， the double-mass model derived by flexibility method was developed to simplify the calculation of the first-order longitudinal vibration. Based on significant coupling between the longitudinal modes and vertical modes， the simplified calculation of the first-order longitudinal vibration period was then investigated by energy principle in fixed hinge cable-stayed bridges. Finally， the two formulas were evaluated by the tests on ten built-up bridges. It is concluded that these two simplified formulas were in good agreement with those predicated by finite element method. The proposed double-mass model has higher accuracy and reliability.

Key words：fixed hinge system； cable stayed bridges； the first-order longitudinal vibration period； double-mass model； flexibility method； energy principles

大跨度斜拉桥具有较长的自振周期，其抗震性能备受关注[1].斜拉桥的自振频率和模态是分析结构抗震、抗风、车桥耦合振动的基础[2-3].斜拉桥自振频率的简化计算，既可用于在方案设计阶段通过反应谱对结构的地震响应进行估算，又可用于对有限元分析结果进行快速校核[4-5].因此，建立一套有一定精度的斜拉桥基频计算公式是非常必要的.

斜拉桥的纵向一阶振型对其地震响应的贡献率占绝对优势，因而对纵向一阶周期的简化计算具有重要的意义[6]，已有一些学者提出了斜拉桥基频简化计算方法，张杨永等[7]将大量有限元数据进行统计分析，对规范规定的主梁竖弯频率估算公式进一步简化，给出了普遍适用且精度更高的主梁竖弯频率的简化计算公式；项海帆等[3]基于漂浮体系斜拉桥“纵飘”振型具有主梁刚移与塔顶纵向位移相等的特点，建立了漂浮体系斜拉桥单质点模型，采用刚度法推导了“纵飘”基频的简化计算公式，但该公式精度较差；袁万城等[8]在漂浮体系斜拉桥单质点模型的基础上提出了双质点简化模型，该模型较好地弥补了单质点模型的不足，得到了精度更高的“纵飘”基频简化计算公式；Camara等[9]采用线性回归的方法得到考虑与不考虑桥塔纵向刚度的斜拉桥基频简化计算公式，研究发现桥塔的刚度对斜拉桥基频有着重要的影响.斜拉桥结构体系包括漂浮体系、半漂浮体系、塔梁固结体系和刚构体系[10]，目前关于漂浮体系斜拉桥基频的简化计算已有大量研究，但对纵向固定铰接体系（以下简称为固定铰接体系）斜拉桥基频简化计算的研究还很少.

为此，本文在分析地震惯性力传递路径的基础上[11]，建立了固定铰接体系斜拉桥的双质点模型，基于柔度法推导了固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期的简化计算公式.其次考虑到固定铰接体系斜拉桥纵向一阶振型呈现出纵向振动与竖向振动相互耦合的特点，基于Rayleigh能量法推导了固定铰接体系斜拉桥的纵向一阶自振周期简化计算公式.并与国内10座已建斜拉桥的有限元分析结果进行对比验证.

1 地震惯性力传递路径

地震作用下斜拉桥主梁、桥面系的水平地震惯性力传递路径如图1所示.其中，H为主塔高度，h1为塔顶到主梁重心的高度，h2为主梁重心到塔底的高度.

主梁、桥面系的水平地震惯性力分别通过斜拉索传递分量P1和塔梁间连接装置传递分量P2给桥塔.对于固定铰接体系斜拉桥，主梁、桥面系的水平地震惯性力主要通过塔梁间连接装置传至主塔.

2 柔度法

基于图1所示的斜拉桥水平地震惯性力传递路径，将上塔柱等效质量mp堆聚在上塔柱重心处，主梁质量和下塔柱等效质量之和md堆聚在下塔柱重心处，塔柱等效质量取塔柱质量乘以0.16[12]，则固定铰接体系斜拉桥可简化成双质点模型，如图2所示.其中，h1g=12h1；h2g=h2；up和ud分别为mp和md的纵向位移.

将单位水平力分别单独作用在2质点处时质点的水平挠度用柔度影响系数δij（i=p，d；j= p，d）表示，则柔度矩阵为：

假O该双自由度体系的自由振动是简谐振动，忽略拉索的弹性变形和结构的阻尼效应，基于结构动力学方法可知简化结构的频率方程为：

式中：结构质量矩阵Mg=mp00md；ωg为基于柔度法的固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振频率；I为单位矩阵.

将式（1）代入式（2），可解得：

因此，基于柔度法的固定铰接体系斜拉桥的纵向一阶自振周期为：

3 Rayleigh能量法

固定铰接体系斜拉桥的一阶振型以主塔的纵弯为主，并伴有主梁竖弯.

根据斜拉桥结构特点，引入以下假设：1）所有的材料符合虎克定律；2）将主梁和主塔均视为欧拉梁，仅考虑其弯曲变形，不考虑主塔的扭转变形、横向变形和轴向变形，且梁的各横截面的中心主惯性轴在同一平面内；3）成桥状态下，恒载沿跨度均匀分布，斜拉索为直线状，仅考虑其轴向变形.

3.1 Rayleigh能量法基本原理

根据能量守恒定律，当系统进行固有振动时，没有能量的输入和损耗，则机械能保持为一恒量，即：

式中：Q和W分别代表体系某一时刻的动能和势能（势能包括重力势能及变形能）；Π为一常数.

当振动体系幅值达到最大值时，动能为零，而势能最大；当体系经过静平衡位置的瞬时，动能为最大值，而势能为零.根据能量守恒定律，在这2个特定的时刻，有：

利用式（6）即可求得系统的频率.

3.2 变形能

1）拉索的变形能：固定铰接体系斜拉桥纵向一阶振型下单根拉索的变形如图3所示.图中：UG为纵向一阶振型下主塔塔顶纵向位移的幅值，VG为纵向一阶振型下斜拉索与主梁交点处主梁竖向位移的幅值，d为最外侧拉索与主梁锚固点到主梁与主塔连接点的距离，Δl为单根拉索伸长量，α为斜拉索与主梁夹角，由几何关系可知：

对于整个斜拉桥，斜拉索的总变形能为

式中：ΔSi为单根拉索的索力增量；EcAc为拉索的轴向刚度，计算时取所有拉索轴向刚度的平均值；N为拉索总根数；l为所有拉索长度的平均值；计算时取α为最外侧拉索与主梁夹角.

4 实例分析

为验证以上推导的简化计算公式的可靠性，选取了10座典型斜拉桥，其中：济南三桥、松花江大桥、松原大桥、南叶公路桥、海河大桥为单塔斜拉桥；飞云江大桥、金塘大桥、七都大桥、台州湾主桥、苏通大桥为双塔斜拉桥.它们的基本计算参数列于表1.采用有限元软件SAP2000分别建立这10座斜拉桥固定铰接体系有限元模型，进行纵向一阶模态分析，所得纵向一阶振型如图4所示；纵向一阶自振周期见表2.为对比辅助墩对固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期的影响，将考虑辅助墩的有限元模型周期计算结果记为T1eg，忽略辅助墩的有限元模型周期结果记为T2eg，均与式（4）和式（21）计算得到的固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期进行对比，由此可知：

1）考虑辅助墩时，采用本文所提出的固定铰接体系斜拉桥双质点简化模型计算10座固定铰接体系斜拉桥纵向振动一阶自振周期的最大相对误差为-5.22%，平均相对误差只有0.05%；忽略辅助墩时，采用本文提出的固定铰接体系斜拉桥双质点简化模型计算10座固定铰接体系斜拉桥纵向振动一阶自振周期的最大相对误差为8.93%，平均相对误差为3.47%.说明无论有无辅助墩，采用本文提出的双质点简化模型来估算固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期均是合理的.

2）考虑辅助墩时，采用能量法计算10座固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期的最小相对误差为2.50%，最大相对误差为15.60%，平均相对误差为6.33%；忽略辅助墩时，采用能量法计算10座固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期的最小相对误差为2.44%，最大相对误差为16.78%，平均相对误差为9.62%.说明无论有无辅助墩，采用能量法给出的固定铰接体系斜拉桥纵向一阶周期简化计算公式均能满足工程要求，本文假定的固定铰接体系斜拉桥主塔一阶纵向振动方程是合理的.由于主梁竖向振动和主塔纵向振动的初始相位角不同，主梁和主塔不一定同时达到动能最大或势能最大的状态，本文并未考虑此因素，故误差略大.

3）通过10座已建斜拉桥实例验证可知，辅助墩对固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期影响较小，本文提出的固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期简化计算公式的计算结果均与有限元计算结果符合较好，可用于斜拉桥初步设计和抗震评估.

4）双质点模型与能量法相比，不仅精度高，且离散性小，故推荐采用双质点模型来估算固定铰接体系斜拉桥纵向一阶周期.

5 结 论

分别采用柔度法、Rayleigh能量法，推演了固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期的简化计算公式.并与国内10座已建斜拉桥有限元模型计算结果进行了对比分析，主要工作和结论如下：

1）建立了固定铰接体系斜拉桥双质点简化分析模型，并基于该模型采用柔度法推导了纵向一阶自振周期计算公式.

2）基于固定铰接体系斜拉桥纵向一阶振型呈现纵向振动与主梁竖向振动相互耦合的特点，采用Rayleigh能量法推导了纵向一阶自振周期计算公式.

3）通过与是否考虑辅助墩的有限元模型周期计算结果进行对比发现，辅助墩对固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期影响较小，2种公式均可同时适用于有、无辅助墩的固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期的简化计算.

4）虽然采用柔度法和Rayleigh能量法均能较准确地计算出固定铰接体系斜拉桥的纵向一阶自振周期，但基于双质点模型采用柔度法求解的精度和可靠性都比Rayleigh能量法好很多.因此，在进行斜拉桥的初步设计和方案比选时，推荐采用柔度法进行固定铰接体系斜拉桥纵向一阶自振周期估算.

5）本文所提出的固定铰接体系斜拉桥的纵向一阶自振周期简化计算公式适用于对称结构的斜拉桥，对于非对称固定铰接体系斜拉桥还有待进一步研究.

参考文献

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第3篇：急诊急救总结范文

加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，医学教，育网|取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。以下是为大家推荐的急诊科室总结汇报资料，提供参考，希望对你有所帮助，欢迎你的阅读。

急诊科室总结汇报一

急诊科心肺复苏模拟人围绕护理部提出的工作中心，把握重点，突出特色，全体医务人员团结协作，出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报

一、强化服务意识，提高服务质量

坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸，纸杯和开水。4ssiogf为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。

二、加强学习，培养高素质队伍

急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。开展心肺复苏模拟人急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

三、做好新入科护士及实习生的带教工作

根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，医学教，育网|取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。

四、关爱生命，争分夺秒

是急诊科努力的方向，也是做好“急”文章的承诺。如20_年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。

五、做好急救药品及急救仪器的管理

心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础，现已施行每项工作专人负责，责任到人，做到班班清点、定期检查，这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。

急诊科室总结汇报二

_年8月，我怀着忐忑不安的心情来到急诊科，因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验，又习惯了妇产科单一的工作环境和流程，很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉，我怕自己很难担起急诊科护士的责任，但是，在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下，我渐渐适应和融入了这急，忙，杂的工作环境中，从第一次为病人插胃管手还颤抖，到自己当班独立抢救危重病人，我看到自己的成长和进步，时光如水，_年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来，而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训，好的方面继续发扬，不足的地方努力改进，来迎接新一年的挑战。

过去的一年里，我觉得自己做的好的方面主要有以下几点：首先在工作作风方面，我自觉遵守医院及科室的规章制度，服从管理，准时上下班，和同事关系融洽，和谐相处，团结合作，保证工作顺利完成。其次，在护理工作方面，我全心全意为病人服务，一切以病人为中心，记得南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。在工作中，我学了会观察，只有细心观察才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。

例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，对于需要做检查的患者，我们可以为其细致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。

虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉，保证自己工作的顺利进行。最后，在业务水平方面，我通过理论及操作考试，不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处，我觉得工作缺乏灵活性和整体性，尤其是在抢救病人时，这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识，把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平，如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。_年急诊科护士上半年工作总结

今天我坐在桌前写这份总结，回想来急诊科这几个月工作生活的点滴，不禁感慨万千，曾为了打中一个头皮针高兴过，曾为病人及家属一句谢谢而满足过，曾为经常不能准时下班而抱怨过，也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过，但是，无论是成功的喜悦还是失败的痛楚，_都已经划上了句号，也成为了记忆，我们每个人都应该以一个全新的自我。

急诊科室总结汇报三

时光荏苒，岁月如梭。转眼之间，又到了20__年的年终岁尾。20__年，是我在急诊科工作的第五年，也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了，明年，我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里，届时，我们的工作环境就会有很好的改善，科室业务工作将得到进一步发展。

做为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、医|学教育网搜集整理急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。

一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围

在2014年度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力

急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、医|学教育网搜集整理互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了辖区居民的生命安全。

三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作

在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染。

四、加强科室对外宣传，树立医院窗口形象

第4篇：急诊急救总结范文

2021关于急诊护士工作总结范文   按急诊科建设指南要求，急诊科护士必须接受急诊专科知识与技能的培训，两年必须完成在培训，今年在护理部的领导和严格要求下，在科主任、ICU护士长的大力支持以及ICU每位老师的共同努力下，我科圆满完成了培训任务，现总结如下：

  一、操作内容齐全

  根据急诊科建设指南要求，本着培养专科人才的宗旨，我科安排了专科操作技能7项(简易呼吸器的使用、呼吸机的使用及维护、CPR20xx、除颤术、气管插管术、洗胃术、抢救中的配合等)作为操作示范内容，并进行了严格的培训与考试，一次通过率100%。对多功能心电监护仪的使用、输液泵、微量泵的使用及维护、意识状态的评估等操作也进行了正规的示范，每位护士都在工作中进行了实际的操作，大部分护士都能很好的掌握。

  二、理论知识丰富

  由于本科涉及的病种多，病情复杂，针对学员的实际情况，我们安排了心电图分析报告的阅读、有创血压监测的护理、人工气道的护理、呼吸机使用等理论教学内容，通过小讲座或查房的形式组织学习。通过这些形式的教学，使护士们对急诊的专科护理知识以及危重病人 的病情观察和护理有了感性和理性的认识，并引导她们如何将所学知识应用于临床。

  三、注重专业思想的强化

  护理队伍的综合素质是保证护理质量提高和提升专业技能水平的关键，急诊科是医院工作的前线，通过规范化的培训，不断加强急诊护士的层次教育，不断提高护理人员的素质;经常进行护理操作急救技能训练，才能使急诊护士熟练掌握急救技术，锻炼急救护士应急反应水准和应急能力，才能提高急救专科护士急救意识急救技能心理素质等综合能力。今后要加强管理知识的学习，了解国内外护理知识动态，从而提高急诊患者的急救质量更新护理理念，以适应不断疾病谱变化和发展的临床和社会需求。

  2021关于急诊护士工作总结范文

  时光荏苒，岁月如梭。转眼之间，又到了的年终岁尾。，是我在急诊科工作的第五年，也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了，明年，我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里，届时，我们的工作环境就会有很好的改善，科室业务工作将得到进一步发展。

  做为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次，急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。

  一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围

  在度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。

  工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

  二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力

  急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。

  在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了辖区居民的生命安全。

  三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作

  在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。

  落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染。

  四、加强科室对外宣传，树立医院窗口形象

  急诊科是医院面向社会的重要窗口，其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。

  “120”是救死扶伤的生命救护者，是保护人民生命健康的“绿色通道”，在日常急救工作和院前急救的时候，做为一名急诊科护士，代表着医院的形象，我们时时刻刻注重树形象、抓内涵，为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。

  五、实践与思考并重，度工作反思

  回顾，我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进，程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下：

  1、急诊科就医环境简陋，布局不合理，卫生条件差，患者满意度低，急待搬迁后加以改善。

  2、急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提高，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，如呼吸机、除颤仪等，关键时刻及时跟进，还需要加强专科培训、进修学习，以提高整体抢救水平。

  3、急诊急救工作中缺乏灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心理、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训。

  4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，对昏迷患者，第一时间开放气道、吸氧，在实施紧急救护的同时，及时通知医生抢救，注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等，抓住重点，有的放矢，避免手忙脚乱。

  5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度，注意患者过敏史、血糖、心肺功能等，注意用药安全。

  6、注意动态观察患者病情，具备整体观和全局观，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通，尽量把患者安排在自己实力范围内，以便及时观察和急救。

  7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时，切记及时向上级汇报，组织抢救，分解危难，做好分诊分流，保障医疗护理安全。

  回顾过去，展望未来，希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题，以促进急诊科建设的可持续性发展，为此我们将以自己的实际行动，齐心协力、真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好明天。

2021关于急诊护士工作总结范文   工作总结时光荏苒，岁月如梭。转眼之间，又到了20xx年的年终岁尾。在20xx年里，工作充满艰辛与幸福，激情与挑战。在过去的一年里，在科主任和护士长的领导和关怀下，我严格遵守医院的规章制度，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的精神，并以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。

  过去的一年中，虽然有很多挫折和辛酸的体会，但是，更多的是成功和收获。在工作方面，得到患者的称赞和主任、护士长的认可。现就一年来的工作作如下总结：

  一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围

  在过去一年里，我坚持认真贯彻党的基本路线方针政策，通过各种方式积极学习政治理论和医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，为患者提供优质服务。同时，在遵守科室规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，努力提高自己的思想觉悟，树立了正确的人生观和价值观；积极响应部门号召，踊跃参加医院组织的各项活动，团结同事，和谐相处，并在工作中不断提升自己，锻炼自己，促进自己全面发展。

  二、努力学习业务知识，提高应急抢救能力

  我作为一名急诊科护士，范文写作协助护士长做好急诊科的护理质量提升工作，认真执行各项操作规程和抢救工作流程，防止差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。

  按照科室的培训和考核计划，通过翻阅书籍、查阅论文，认真学习业务知识，定期参加业务学习及培训，认真钻研业务，互相交流、互相促进，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，并在工作实践中将其贯彻落实，争取做到熟能生巧，以提高急诊急救能力。如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术。

  除了加大业务知识的学习力度外，我还注意各方面知识的扩展，广泛涉猎其他学科知识，提高了自身的思想文化素质。

  三、认真勤恳工作，提高创新能力

  过去一年里，我本着“把工作做的更好”的目标，开拓创新意识，积极做好以下工作：

  协助护士长认真做好病房管理及医疗文书的书写、整理和存档工作，保证医疗文书档案管理的完整化和规范化。医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我下载课件认真学习医疗文书的书写规范，认真书写护理记录和抢救记录。

  做好实习护士的带教工作。针对实习护士实行指导、操作、改进等带教流程，并配以讲课、操作示范等教学方式，迅速提升实习护士的操作技能，以保证能够单独工作。

  做好患者的心理疏导工作。在工作中，我为了减轻病人的疾苦，每次当我进入病房时，都利用有限的时间鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病，建立战胜疾病的信心，积极配合护理工作。当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

  严格遵守规章制度。牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法），并作为工作指导予以落实。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染。

  四、生活方面，诚信、简朴、热情

  多年来，我养成了简朴的生活习惯，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，严以律己，从不奢侈不浪费，使生活充实而有条理。而且，在对生活中的人或同事方面，做到热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处；积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。今后的目标：我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自己存在的问题，做到：（1）扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。（2）在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。（3）以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

  五、加强对科室的宣传，树立窗口形象

  急诊科是医院面向社会的重要窗口，其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。急诊是救死扶伤的生命救护者，是保护人民生命健康的“绿色通道”，在日常急救工作和院前急救的时候，做为一名急诊科护士，代表着医院的形象，时时刻刻注重形象，注意和患者及其家属的沟通，缓和医患关系，为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。同时也向患者及家属做好相关的解释工作，减少工作中的矛盾。

第5篇：急诊急救总结范文

【关键词】 院前急救；护理工作；隐患；防范措施

院前抢救属于急诊医疗体系中重要的组成内容， 近年来在急诊医学逐渐发展下， 院前急救已成为抢救患者的首要环节[1]。院前急救工作具有时间紧迫、急救环境差、车载设备有限、随机性强、技术要求高等特点， 在急救护理工作中存在诸多隐患[2]， 很容易引发医疗事故或医疗纠纷， 给患者生命抢救造成影响。为提高本院院前急救护理工作质量， 作者对近年来急救护理工作中存在的常见隐患进行总结， 在此基础上探讨有效防范措施， 现将相关情况报告如下。

1 临床资料

对本院2004年1～2月院前急救护理工作进行总结， 主要包括出诊前是否存在隐患（呼救电话接听是否及时、对急诊急救工作的认识程度、出诊前药品及物品的准备是否充分、出诊及时与否）、现场急救隐患（急救医护人员急救技术掌握情况、急救处理措施得当与否、转运工作开展是否合理等）、转运途中隐患及文书书写隐患等。

2 结果

经分析， 本院在2004 ～ 2014年院前急救中常见隐患主要包括：①出诊前：出诊前隐患主要包括呼救电话接听不清， 未对患者具体地址详细询问， 或对于假诊不能正确辨别， 导致救护车延时到达或空跑；出诊速度较慢， 部分司机、医护人员急诊意识有待进一步加强， 不符合急救出车相应时间要求；在出诊时抢救物资的准备不全， 或出诊前未详细询问患者病情， 导致患者所需抢救器械、药物漏带或少带， 可导致抢救不及时， 甚至可引发医患纠纷。②现场抢救：部分医护人员缺少应有责任心， 在患者抢救过程中轻言放弃， 中途医疗护理中， 医护人员不在患者身边， 以致患者疾病发生改变时未能及时处理；急救医护人员对急救技术的掌握程度不足， 如部分医护人员未能熟练掌握气管插管、心肺复苏、止血、包扎等急救技术， 护理人员在抢救现场条件较差情况下， 静脉穿刺的成功率较低等， 均会对院前抢救质量造成影响；由于急救本身具有现场救治条件差、情况紧急等特点， 易出现医护人员对患者的检查不全面或不仔细， 可能会出现病情遗漏， 导致患者在转运过程中病情加重或发生继发性损伤；在转运前未详细告知患者家属具体病情及转运中可能出现的问题， 引发医疗纠纷。③转运途中：转运中对患者固定不牢固时， 易造成患者伤情加重或意外受伤， 对院前急救效果造成影响；在转运途中， 救护车内空间狭小且光线较暗， 容易导致医护人员对患者观察不全面， 或患者出现紧急情况时未能及时处理。④文书书写：院前抢救时间记录不准确、文书书写不规范， 未详细记录病情， 患者病情改变记录不全等， 可对患者入院后的进一步治疗造成不利影响。

3 讨论

在我国医学科学逐渐进步背景下， 急诊医学这一与内科、外科、儿科及妇科等临床学科并列的二级学科得到了迅速发展。院前急救作为急诊医学中患者生命保证链的最重要、最初环节， 主要包含患者自现场到医院前的就地抢救、转运途中监护及运送至医院的整个过程， 对患者的急诊抢救具有重要意义[3]。若缺少快速、有效的院前急救措施， 大多数危重患者将难以得到成功救治， 其生命安全也就得不到有效保证[4]。

院前急救护理工作具有任务繁重、时间紧迫、随机性强、工作压力大等特点[5]， 在护理工作中存在一定隐患。作者通过对本院近十年来院前急救护理工作进行总结， 发现院前急救中常见隐患为出诊前的急诊电话接听不清、出诊不及时、急救物品准备不全等， 现场抢救中医护人员责任心不强、救治措施不当、未告知家属转运途中可能出现的情况等， 转运途中患者固定不牢、未仔细观察患者病情变化等， 文书书写不规范、病情记录不全等。为最大限度消除护理隐患， 进一步提高本院院前急救护理质量， 作者认为应从以下几方面展开防范：①建立院前急救管理制度并不断完善：为尽可能降低院前急救护理中安全隐患发生的风险， 医院应制定科学而明确的规章制度， 对急救工作各流程予以明确， 同时将责任落实到个人， 增强医护人员责任心。定期对制度落实情况展开检查与考核， 建立合理的外部监督机制。②合理分配人员：选择具有较强独立工作能力、热爱急诊工作、业务技术熟练、具有高度责任心、服务态度良好， 对突发事件的应变能力较强、有综合处理问题能力的护理人员参与到院前急救护理工作中。③对急救电话加强管理：保持急救电话畅通是院前急救的开始， 医院应加大急救电话配备力度， 定期对线路进行检查， 以确保电话畅通。提高出诊护士的职业素质， 督促其认真接听急救电话， 使之在尽可能短的时间能搜集充分的急救信息， 以确保接诊的高效性与准确性。④加强出诊时间管理：对出诊时间进行严格规定， 在院前急救各环节中落实出诊规章制度， 并将具体工作向各班中每个人进行逐一落实。⑤确保急救物品及用具准备充分且完好备用：每班对各种器械与药品进行仔细清点， 确保仪器使用功能正常；在出诊时及时补充用完的物品及药品， 定时清洁并严格消毒。在班班交接时展开定人管理， 定期展开维修保养， 建立急救物品质量报告制度， 确保有质量问题的物品得到及时发现与及时处理。⑥不断提高急救人员急救技术：定期组织急救人员开展相关业务技术知识的学习， 督促其不断提高自身护理技能， 对急救操作规程熟练掌握， 不断提高其急救水平。同时科室内应加强急救护理人员气管插管、心电监护等固定操作培养， 展开定期考核。⑦强化道德教育与法律意识：大力宣传“以患者为中心”的护理理念， 增强急救护理人员的责任心与爱心， 同时由科室开展月质量讲评制度， 定期展开院前急救出诊满意度调查， 促使急救护理质量逐渐提高。定期组织护理人员对相关法律法规展开学习， 提高其法律意识， 同时对医疗护理文书书写予以进一步完善与规范， 建立急救登记本、急救转运同意书、患者病情观察记录及护理记录等。要求护理人员在快速完成急救任务的同时， 对院前护理记录及时、准确书写， 杜绝遗漏或涂改现象。

综上所述， 在院前急救护理工作中应加强管理， 对各项规章制度予以完善， 保持通讯联络畅通， 增强护理人员急救知识掌握程度， 准备充分的抢救设备与药品， 对院前文书书写予以规范， 从而提高院前急救效率及成功率， 降低医患纠纷发生率。

参考文献

[1] 绪桂贤， 王炳莲.急性脑出血患者院前急救护理程序模式的探讨.中国实用护理杂志， 2010， 26（19）：19-20.

[2] 高兴华， 张晓晨， 王光元.急诊护士对院前急救护理的心理体验.中华护理杂志， 2011，46（8）：776-778.

[3] 冯晓薇， 吴仙蓉， 向美焕.质量控制路径在院前急救护理管理中的应用.中国实用护理杂志， 2011，27（22）：71-72.

[4] 胡剑华， 顾向军.急性重型颅脑损伤患者院前急救护理的效果评价.中国实用护理杂志， 2011，27（36）：21-22.

第6篇：急诊急救总结范文

一、指导思想

在上级主管部门的正确领导下，以党的精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

二、主要措施

1．医疗质量

要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。

2．质量管理

很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。

3．设备管理

要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。

4．服务态度

要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系

5．培训计划

要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，ICU或CCU等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。

6．中医特色建设

要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。

7．推进医疗保险改革

要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。

8．重点研究课题

今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。

9．院前急救

增加院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪，呼吸机等。

第7篇：急诊急救总结范文

一、指导思想

以党的十六大精神为指导，上级主管部门的正确领导下。以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

二、主要措施

1．医疗质量

结合等级医院复审整改工作，要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上。围绕“质量、安全、服务、价格”狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。

2．质量管理。

重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，很抓“三基三严”加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评。完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。

3．设备管理

及时发现问题排除故障，要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理。使抢救设备的完好率达到100%加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。

4．服务态度

深入开展创建“优质服务示范岗”活动，要抓优质服务工作。坚持以病人为中心。规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系

5．培训计划

加大在岗培训力度，要制定各级各类人员培训考核计划。有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训

分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，效果的考核。采取多种形式。强化全员职业责任意识。院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，icu或ccu等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。

6．中医特色建设

西医为用”方针，要贯彻以“中医为体。突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。

7．推进医疗保险改革

使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，要搞好医疗保险改革顺利推进。提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。

8．重点研究课题

使我院急诊科急救水平更上一个台阶。今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究。

9．院前急救

第8篇：急诊急救总结范文

一、强化服务意识，提高服务质量

坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸，纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多，实行弹性排班，加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时，甚至打骂我们医务人员时，我们的护理人员做到尽力合理解释，打不还手，骂不还口，受到医院的表扬。

二、加强学习，培养高素质队伍

急诊科制定学习制度和计划，加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训，选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管，要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风，目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。

三、做好新入科护士及实习生的带教工作

根据急诊科的工作特性，制定了新入科护士三个月的培训计划，要求其三个月内掌握急诊的流程，院前急救，如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用，同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时，取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼，每周实行小讲课。

四、关爱生命，争分夺秒

是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。如XX年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。

第9篇：急诊急救总结范文

【关键词】 急性昏迷；病因；急求；临床分析

文章编号：1004-7484（2013）-12-7196-02

昏迷是意识障碍的最严重阶段，意识清晰度极度降低，对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍[1]。昏迷病人意味着“脑功能衰竭”，它是急诊科常见的急危重症之一，一旦发生就会很严重，病死率高达20%，死亡的病因很多，见于心、脑血管疾病、急性感染疾病、大量失血、内分泌障碍、代谢障碍、中毒、电击、中暑、低血糖、高血压等[2]。医务工作人员怎样在短时间内迅速收集病史，准确的判断病因施行抢救，对抢救患者的生命具有重要的意义，更能体现了医院的综合救治水平。本研究选取自2010年2月至2013年2月我院急诊科接收的急性昏迷患者86例，对全部患者的资料进行回顾性分析总结，探讨昏迷的发病病因，以及治疗措施，总结以下经验，为今后临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取自2010年2月至2013年2月我院急诊科接收的急性昏迷患者86例，其中男52例，女34例，年龄22-83岁，平均（49±8）岁，发病时间0.3-10h，平均（4±1.7）h。

1.2 昏迷分级标准 所有的患者按GCS来确诊昏迷程度。Glasgow法是根据病人的肢体运动、语言及睁眼诸反应来评分，以便动态观察和记录成曲线，评分标准：正常15分；轻度昏迷12-14分；中度昏迷9-12分；重度昏迷4-8分；脑死亡低于3分。轻度昏迷患者33例，中度昏迷患者28例，重度昏迷患者25例[3]。

1.3 诊断和急救 对患者进行初步的诊断，详细询问送诊人员患者的相关病史和本次昏迷诱发的直接因素；确定患者的昏迷分级；仔细对患者进行体格检查，获得患者的生命体征；对患者既往病史有针对性的重点检查，既往有脑血管病疾患的患者，立刻对患者进行头颅CT扫描检查；既往有心脏病、糖尿病、肝肾病，进行相关的检查；对不明原因中毒者，针对呕吐物、排泄物送检，同时进行洗胃。以上所有检查，均与抢救措施同步进行。

2 结 果

本院救治的86例急性昏迷患者中，治愈45例，好转18例，瘫痪1例，死亡22例。心、脑血管疾病32例，占37.21%，因送院及时治愈出院25例，7例由于没能及时送到医院抢救而死亡，死亡率为21.88%（7/32）；中毒24例，占27.91%，18例病人治愈出院，6例患者因一氧化碳中毒为得到及时抢救死亡，死亡率为25%（6/24）；代谢类疾病14例，出院10例，占16.28%，糖尿病酮症酸中毒死亡4例，死亡率为28.57%（4/14）；器官疾病衰竭9例，占10.47%，死亡4例，死亡率为44.44%（4/9）；感染性疾病3例，占3.49%，死亡1例，死亡率33.33（1/5）；外伤2例，因脊柱受损瘫痪1例，占2.33%，无死亡发生；病因不明2例，占2.33%，无死亡发生。

3 讨 论

近年来，昏迷的发生率显现逐年增高的态势，急性昏迷已经成为临床上常见的急重症，导致急性昏迷的病因的比例也在不断发生变化。昏迷可由于不同的病因导致形成，主要是脑干网状结构上行激活系统受到影响，投射功能被阻断，大脑皮质的兴奋状态不能维持，或是大脑皮质遭到广泛损害[4]。一旦发生昏迷，其后果都是很严重的，更需要我们及时的对患者做出准确的判断和正确的抢救。

临床医护人员应当提高自身的理论素质和临床技能应对以挑战，不断加强对急性昏迷此类疾病的认识和处理。在取得全面病史、正确诊断和一系列复杂检查之前，就应迅速完成对患者的最早处理，以防止患者各器官脏器继续遭受损害而危及生命[5]。急诊处理的原则是先救命、后辨病。救命是抢救患者的首要目标，只要在这一目标实现后我们才可以继续实行后续的治疗。因此维持生命体征，避免各脏器不断的损害，对急性昏迷患者初步的诊断，施行正确的救治，这些都是急诊急救缺一不可的环节。

本次研究发现，在86例昏迷患者中，心、脑血管疾病32例，占37.21%；中毒24例，占27.91%；代谢类疾病14例，占16.28%；器官疾病晚期9例，占10.47%；感染性疾病3例，占3.49%；外伤2例，占2.33%；病因不明2例，占2.33%。从数据上来看，导致昏迷的主要原因还是心、脑血管疾病。主要由于我国进入老龄化社会，老年人的数量不断地增长，而急性心、脑血管疾病多发生于老年阶段；由于生活习惯和社会环境的改变，独居老人逐年增长，当老年人发生突发性昏迷时，往往因无法得到及时的救治而延误病情，再加上老年人身体素质相对较差，死亡的概率明显大于其他年龄患者[6]。

总之，医务工作人员应在短时间内迅速收集病史，对急性昏迷患者应早期、正确地做出诊断，同时采取积极、有效地抢救措施，对抢救患者的生命具有重要的意义。

参考文献

[1] 王会芳，朱四民.急性昏迷患者65例急诊急救的临床分析[J].中国医药指南，2012，10（4）：168-169.

[2] 毛明伟.急诊急救急性昏迷患者临床研究[J].中外医疗，2013，23（12）：66+68.

[3] 刘净，张世清，王慧斌.急诊急救急性昏迷患者98例临床分析[J].黑龙江医学，2010，53（8）：617-618.

[4] 黎明.急性昏迷患者82例急诊急救的临床分析[J].中国现代药物应用，2011，9（9）：64-65.