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婴幼儿护理常识精选(九篇)

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婴幼儿护理常识

第1篇:婴幼儿护理常识范文

家政服务员培训计划(一)

一、培训任务

家政服务员培训旨在使没有家政服务知识的人通过培训,初步掌握家政服务基本理论知识和服务本领,较快胜任一般家庭的服务工作。

二、培训对象

女性年龄18周岁以上45周岁以下,身体健康,准备从事家政服务工作的中国公民,可参加家政服务员培训。

三、培训方式与时数

采用集中培训与自学、统一考试相结合的培训方式,集中培训与自学时数比例。

备注:“理论知识培训”主要完成理论知识部分培训的任务;“专项技能培训”主要完成专项职业技术培训的任务。

四、考核要求

(一)考核标准

1.家政服务员培训合格考核标准

(1)基础理论考核标准(根据试卷的答题标准给予评分):

掌握家政服务的定义和主要内容;家政服务员的职业操守;了解家政服务相关法律常识;掌握相关安全和卫生常识。

(2)专业技能考核标准:

会使用日常礼貌用语;

会制作两种以上主食、五种以上的家常菜;

懂得家庭居室清洁卫生的基本要求和工作步骤,能使居室整齐清洁、厨房卫生间整洁无异味;

会鉴别服装面料,并科学合理地予以分类洗涤(按照衣物特性用洗衣机或手工洗涤)、晾晒、收藏。

会使用一般的家用电器(电视机、电冰箱、电风扇、电饭锅、吸尘器、电热水器)及燃气具(燃气热水器、煤气灶);

懂得常见花卉养护、一般家庭宠物的饲养;

掌握有害生物防治的基本常识(如灭蟑螂、苍蝇、老鼠);

掌握基本的护理产妇、新生儿的技能;

掌握婴幼儿生理心理特点,能安全看护婴幼儿;

能对老年人进行饮食起居护理

能对病人进行简单的生活护理。

五、培训工作的原则与要求

(一)培训工作的基本原则

1、实用性原则。根据各级家政服务员的实际需要,解决学员应知应会的问题。

2、实效性原则。注重理论知识与实践相结合,加强能力培养,克服纯学术性教学的倾向。

3、灵活性原则。形式多样,方法灵活,除采用课堂讲授外,可适当采用参观考察、研讨等方式,使学员开阔思路和眼界。

家政服务员岗前培训教学内容纲要、课时及授课教师

家政服务员培训计划(二)

培训目标:初级家政服务员

一、培训课时:

总课时数(180)学时

理论授课(100)学时

技能授课(80 )学时

二、课程设置和要求

(一)应知知识要求

1. 基础知识

三、培训教学计划安排表

四、考核方法

1、单元测试

2、结业考试

3、国家技能鉴定

家政服务员培训计划(三)

为解决失业农民工和下岗职工的就业问题,并提高他们的再就业能力,更好地促进我市家政服务业与和诣社会的发展,针对当前我省失业农民与下岗职工的现状,及全国和我省家政服务业的现状,利用湖南商务职业技术学院教学、设备与其它相关资源优势,通过在校集中面授、专家现场指导与技能训练等理论与实践相结合的培训方式,定期对我省新农村初、高中毕业生,返乡和下岗农民工,省直单位下岗职工组织开展家政服务员相关知识与技能培训,以提高他们的综合素质与相关技能,决定举办家政服务员培训班。考虑到培训对象的地域、年龄、性别、经济条件及受教育程度等方面的差异,特分初级、中级与高级家政服务员三个层次的培训。现就初级家政服务员培训制定如下计划:

一、培训目标

通过培训,使受训人员具备以下条件:制作家庭餐,进行家居清洁,洗涤摆放衣物;同时掌握“照料孕、产妇”、“照料婴幼儿”、“照料老人”、“护理病人”(四项中任选一项)的基本知识与基本技能。

二、培训对象

新农村初、高中毕业生,返乡和下岗农民工,省直单位下岗职工。

三、培训时间

每期150标准学时。

四、培训内容

1、社交礼仪:言谈举止;人际交往;家庭人际关系。

2、制作家庭餐:制作主食;烹制菜肴。

3、家居清洁:清洁家具;清洁家具及用品。

4、洗涤摆放衣物:洗涤衣物;摆放衣物。

5、照料孕、产妇:照料孕妇;照料产妇。

6、照料婴幼儿:主食料理;生活料理;异常情况应对。

7、照料老年人:饮食料理;生活料理;异常情况应对。

8、护理病人:饮食料理;生活料理;异常情况应对。

五、培训方式

1、学校面授。分批次组织相关人员到学校对培训人员进行集体面授。

2、实地训练与考察。培训期间,组织受训人员进行现场技能训练,加强受训人员对相关知识与技能的认识、理解及掌握。

3、理论教学与情景模拟教学相结合。

4、理论教学与穿插案例相结合

家政服务员培训计划(四)

一、课程任务和说明

通过培训,应使培训对象掌握初级家政服务员的理论知识和操作技能。培训完毕,培训对象应能够独立完成制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物等工作,并有选择性地掌握照料孕、产妇、照料婴幼儿、照料老年人或护理病人的基本知识和基本技能。

在教学过程中,应以理论教学为基础,注重实际操作技能的训练。教学方式应以情景模拟教学法为辅助手段,以实际操作演练为教学重点。制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物是家政服务工作的基本内容,是每个家政服务员必须完成的基础性工作,应强化训练,使每个培训对象都能通过基础性知识和技能的培训。在此基础上,使培训对象掌握1至2项专业选修课程的知识与技能。

二、教学目标

依据《国家职业标准》中对初级家政服务员的理论知识与实践技能的要求,通过培训,使培训对象掌握职业道德,择业与就业、相关法律法规常识,掌握社交礼仪、制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物、照料孕、产妇、婴幼儿、老年人以及病人或护理病人的相关知识与技能。

三、课时安排

1、课时安排:150标准课时。

理论知识课占总课时的40%。理论知识各部分的比重为:职业道德10%,基础知识30%,制作家庭餐15%,家具清洁15%,洗涤摆放衣物10%,照料孕、产妇、婴幼儿、老年人与护理病人20%。

操作技能课占总课时的60%。操作技能各部分的比重为:社交礼仪3%,制作家庭餐25%,家居清洁25%,洗涤摆放衣物15%,照料孕、产妇、婴幼儿、老年人与护理病人32%。

2、授课形式:以理论授课为基础,以情景模拟教学为辅助手段,以实际操作技能演练为教学重点。

四、教学大纲内容

第一部分 基础知识

(1)职业道德

教学要求:掌握家政服务员的职业道德与职业守则知识

(2)择业与就业常识

教学要求:通过培训,使培训对象掌握家政服务员的择业与就业常识。

(3)安全与卫生常识

教学要求:通过培训,使培训对象掌握与家政服务工作相关的案例与卫生常识。

(4)社交礼仪常识与能力

教学要求:通过培训,使培训对象掌握与家政服务工作相关的社交礼仪常识与能力。

(5)相关法律、法规知识

教学要求:通过培训,使培训对象掌握与家政服务相关的法律、法规知识。

第二部分 制作家庭餐相关知识与能力

(1)制作主食(和制面团的基本方法;馅料调拌常识;主食成熟性状鉴别常识;燃气灶具、高压锅、电饭煲、电冰箱和微波炉的使用方法)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握烹饪原料及烹饪器具的方法和注意事项。

(2)烹制菜肴(采买记账基本知识与能力;家庭常用刀工技法;菜肴成熟性状鉴别常识与能力;常见调味品的使用;菜肴原料搭配常识与能力)

教学要求:掌握食物成熟性状的鉴别、采买记账的相关知识与技能

第三部分 家居清洁相关知识与能力

(1)清洁家具(家庭常见清洁用品和用具知识;家用电器的使用方法;常见清洁剂、消毒剂的使用方法)

(2)清洁家具及用品(家具擦试、清洁常识与技能;灯具清洁常识与能力)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握家庭常见清洁、消毒用品和用具的使用方法与注意事项,以及家用电器的使用。

第四部分 洗涤摆放衣物

(1)洗涤衣物(服装面料鉴别常识与能力;常见洗涤剂的性能用途;手工洗涤衣物的基本方法与能力;洗衣机使用方法)

(2)摆放衣物(常见衣物折叠方法;常见衣物摆放常识与能力)教学要求:通过培训,使培训对象掌握服装面料鉴别常识与能力、 常见洗涤剂的性能与用途、手工洗涤衣物的基本方法与能力、洗衣机的作用、常见的衣物折叠常识与能力。

第五部分 照料孕、产妇

(1)照料孕妇(孕妇生理变化基本特点;孕妇饮食常识;孕妇日常生活起居常识;孕妇盥洗与沐浴方法)

(2)照料产妇(产妇饮食基本要求;产妇日常生活起居常识;产妇盥洗与沐浴方法)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握孕妇生理变化特点,孕、产妇营养常识,孕、产妇日常起居常识,以及她们的饮食制作知识与能力。

第六部分 照料婴幼儿

(1)饮食料理(婴幼儿人工喂养方法与能力;婴幼儿进食、进水基本方法与能力;婴幼儿餐具清洁方法与能力)

(2)生活料理(婴幼儿盥洗基本方法与能力;婴幼儿看护常识与能力;婴幼儿衣物洗涤方法与能力;照料婴幼儿便溺的基本方法与能力)

3)异常情况应对(紧急呼救常识与应对能力;外伤和烫伤紧急处理常识民应对能力)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握婴幼儿饮食料理、生活料理的基本方法与能力,以及异常情况应对的基本常识与能力。

第七部分 照料老年人

(1)饮食料理(老年人饮食特点;老年人进食注意事项;老年人进水注意事项;)

(2)生活料理(老年人生活特点;老年人性格特点;老年人居家注意事项;老年人外出注意事项;与老年人相处的基本方法)

(3)异常情况应对(老年人常见的意外情况;老年人常见外伤和烫伤紧急处理)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握老年人的饮食料理、生活料理的基本方法与能力,掌握异常情况应对的基本常识与能力。

第八部分 护理病人相关知识与能力

(1)饮食料理(病人饮食特点;给卧床病人喂水的基本方法与 能力;给卧床病人喂饭的基本方法与能力)

(2)生活料理(卧床病人盥洗方法与能力;卧床病人便溺护理方法与能力;体温测量基本常识与能力;给卧床病人洗头基本方法与能力;给卧床病人擦澡的基本方法与能力)

(3)异常情况应对(病人常见的异常情况;紧急呼救常识) 教学要求:通过培训,使培训对象掌握病人饮食料理、生活料理的基本方法与处理能力,以及异常情况应对的基本常识与能力。

服务员培训计划(五)

第一天 开欢迎会。人事主管带领熟悉酒店环境、内部组织机构(认识相关领导)。学习着装要求。学习礼仪规范。介绍本岗位的位置及上、下班时间、员工通道等等。

第二天上午大课,资深经理培训酒店意识。第二天下午开始培训酒店的应知应会。常用的礼貌用语及服务忌语。客房管理理论。

第三天 培训了解领、交磁卡的手续,了解房态、接听电话、敲门通报,使用磁卡开门,熟悉房间内物品摆放及设施设备与使用方法。

第四天 熟悉房型、朝向、消防设施的使用方法,及掌握走廊过道灯,空调开启的时间和规定。

第五天 培训如何准备工作车及熟悉车上物品的名称、用途,了解清扫顺序,即打扫房、贵宾房、走客房、住房、请勿打扰房、空房,注:请勿打扰房一般在下午两点后进行打扫,先请领班打电话到房间询问客人是否要打扫,如无人可请领班陪同进去打扫。

第六天 培训查退房,遗留物品的处理,清扫客房的基本法,如抹尘要按从上到下,顺时针或逆时针方向,抹布折叠使用,补充房内所需物品。

第七天 培训细节服务,如打扫住房需注意事项,打扫途中客人回来时的处理,以及遇到客人要求开门需注重的事项。

第八天 培训如何打扫卫生间,正确使用消毒药水,补充物品。

第九天 培训在工作中要学会自查,如物品是否有漏放,卫生间门是否呈45度,文件夹内信签是否4张。

第十天 培训如何填写清扫表及交班本,大垃圾每天如何清理,与洗衣房联系报送棉织品,及各营业点的电话号码和营业时间。新员工培训计划第十一天 培训整理工作间、服务台、公共区卫生、花木、地毯的保养工作。

第十二天 培训服务员的素质,如心理素质、职业素质、服务态度,不能因心情不好而影响工作,了解酒店领导和老顾客的名字、职称、习惯,以便在日后更好地服务客人。介绍以往有关案例,如动用客人物品等的后果。

第十三天 培训如何接收客衣、叫醒、加床、开夜床、服务。

第十四天 培训个性化服务,服务员应想客所想,急客所急,要注意保密宾客和酒店的一切事务,有关案例分析。

第2篇:婴幼儿护理常识范文

【关键词】保育人员;在职培训;台湾

无论是在幼儿园、托幼机构还是家庭中,幼儿的保育工作都是促进幼儿健康成长和发展的一项十分重要的工作。1995年,国家劳动部组织有关专家制定了《保育员国家职业技能标准(试行)》和《家庭服务员国家职业技能标准(试行)》,对保育人员应该接受何种培训、拥有何种技能进行了详细的规定。自当年起,能够在正规托幼机构和幼儿园中从事保育工作的人员必须通过国家职业资格考试并持有相应证书。

在我国台湾省,“保育人员”也被称作“保母人员”,对于保母人员的专业培训有着严格而全面的系统。本文就台湾省关于保姆人员培训的文献进行梳理和评介,从中对我国大陆地区保育人员的专业技能培训获得启示。

一、台湾省保母人员专业训练的历史演变

台湾省保母人员的训练始于1987年台北市政府委托台北家庭扶助中心(现更名为台湾儿童暨家庭扶助基金会台北分会南区分事务所)试办“邻里托儿-保母训练”,1989年起台北市政府正式委托民间团体办理保母人员训练方案,每期上课60小时;高雄市则是自1989年和高雄家扶中心合作推动“家庭托育人员服务训练”;1992年起,全省各县市陆续开办保母人员基础训练;1997年《儿童福利专业人员训练实施方案》规定保母人员至少需训练满80小时才可以参加保母人员技术士技能检定,各县市政府与民间团体陆续开办保母人员训练,协助有医院从事保母工作者参与保母人员技术士考试,以提升保母人员的素质。

1987年台北市政府委托台北家扶中心办理免费的保母人员训练,训练课程内容为:①婴幼儿营养与食物调配;②婴幼儿发展与辅导;③婴幼儿保育(卫生保健);④婴幼儿教育与实习;⑤亲职沟通;⑥婴幼儿服务的展望;⑦家庭托育中心的环境;⑧婴幼儿沟通;⑨婴幼儿游戏与玩具;⑩邻里托儿服务之认识;⑪儿童保护观念与作法;⑫婴幼儿疾病;⑬亲子关系与管教;⑭托儿的法律常识;⑮专题演讲与讨论等。

1997年台湾省内政部规定保母人员的基础训练类别为职业伦理、婴幼儿托育、幼儿发展、婴幼儿保育、婴幼儿卫生保健、婴幼儿生活与环境与亲职教育,课程内容如表1:

2000年台湾省内政部儿童局以《社区保母支持系统实施计划》作为推动保母人员督导管理制度之依据,将保母人员的督导管理内容分为职前训练、媒合转介与支持辅导(包含咨询、家访辅导、在职训练),同时将保母人员的基础训练界定为保母人员的职前训练,是参加保母人员技术士技能检定的资格条件。自此,台湾省保母人员训练分为了职前训练与在职训练两种。

2005年内政部儿童局将保母人员职前训练的核心课程修订为7学分126小时,职前训练的核心课程包括儿童及少年服务法规、婴幼儿发展、亲职教育、托育服务概论、婴幼儿环境规划及活动设计、婴幼儿健康照顾、婴幼儿照护技术等七类。保母人员职前训练的核心课程内容如表2:

从职前训练的核心课程内容可以了解到台湾省保母人员应具备婴儿发展、健康照顾、营养、托育环境规划、学习活动设计、托育相关政策法规、亲职教育等知识与技能,对于只完成了台湾省义务教育或者非幼保相关科系毕业者必须先接受保母人员职前培训的核心课程,完成核心课程训练才能参加台湾省行政院劳工委员会举办的保母人员技术士技能检定。

而从台湾省行政院劳工委员会制定的《保母人员技术士技能检定规范》可知,保母人员检定范围包括学科及术科测验两部分。学科部分,主要是测验儿童及少年福利专业人员保母人员核心课程的内容,即职业伦理、婴幼儿托育导论、婴幼儿发展、婴幼儿保育、婴幼儿卫生保健、婴幼儿生活与环境和亲职教育的内容。术科测验则包括游戏学习区、清洁区、调制区、安全医护区等技能检定。

从保母人员专业训练发展的演变可知,在专业训练上是由局部地区扩展到全省实施的,训练时数由80小时增加至126小时。训练期分为职前训练与在职训练,并由职前训练与保母技术士技能检定两部分相结合,强制非幼保相关专业者接受专业训练。

二、台湾保母人员在职训练的实施

台湾省保母人员在职培训开始于1999年,台北市政府委托信谊基金会与台北家扶中心试办了“保母督导系统”。该系统首次以训练、媒合以及督导三合一的方式,让完成训练的保母人员能继续接受督导——一方面给于保母人员支持,另一方面透过督导系统督导保母人员的托育品质。2000年台湾省内政部儿童局正式将保母人员的在职训练纳入《社区保母支持系统实施计划》的文本中,以提升保母人员照顾幼儿的服务品质。

(一)保母人员的在职训练

台湾省内政部儿童局自2000年起规定各县市的社区保母系统每年必须办理系统内保母人员的在职训练,训练经费由内政部儿童局补助;未参加训练的保母必须退出社区保母系统,完成训练后才能重新加入社区保母系统。由于大多数保母人员的托育时间为星期一到星期五,所以社区保母系统多利用假日举办保母人员的在职训练。同时,为了节省训练经费与训练时间,一般而言在职训练多采用密集式课堂授课方式进行。

各社区保母系统对保母人员安排的在职训练内容多以内政部儿童局每年所规定的训练内容为范围进行课程规划,并且在办理保母人员在职训练前必须将训练计划陈报各县市政府备查。2007年内政部儿童局《社区保母系统实施计划》规定,保母人员必修的在职训练内容为:儿童保护、卫生保健、发展迟缓儿童筛检、婴幼儿发展与学习、保母情绪管理、托育伦理。2008年规定保母人员必修的在职训练内容为:分享育儿照顾新知、育儿经验分享、提升保母自我照顾能力、儿童保护、卫生保健(视力保健、口腔保健以及健康)、发展迟缓儿童筛检保育、婴幼儿发展与学习、保母情绪管理、意外事故预防与处理、托育伦理等。

(二)台北市保母人员的在职训练

将2006年至2008年台北市所办理的保母人员在职训练课程内容警醒归纳整理如下表:

表3:2006年至2008年台北市保母人员在职训练内容一览表

年 在职训练内容

2006 幼儿肠胃功能认识与保健、中年妇女之身心适应、婴幼儿过敏疾病认识与照护、婴幼儿卫生与保健、幼儿生活教养、保母日志撰写、婴幼儿感觉统合与潜能开发、儿童保护、口腔清洁与龋齿防治、婴幼儿身体发展与医疗保健、行为观察与处理原则、游戏学习设计、保母情绪管理、婴幼儿按摩理论与实务、婴幼儿副食品、亲子活动设计、说故事研习营、幼儿创意语文、儿童发展迟缓、社区保母系统计划说明、急救CPR、更年期妇女的保健、谈幼儿情绪、亲职沟通、如何与家长签订保母任务契约、动手做玩具、哺育母乳、保母责任险说明、婴幼儿发展评估相关资源整合及运用、0-3岁幼儿发展认识与协助、培养婴幼儿注意力、幼儿听力发展认识与协助、应用音乐启发婴幼儿学习与发展、婴幼儿意外紧急处理、保母与家长沟通技巧、婴幼儿营养之均衡发展、早产儿的居家照顾、家庭托育环境的规划与布置。

2007 新生儿与婴儿疾病观护与急救、从营养与副食品谈婴幼儿健康、幼儿常用食品营养成分与体质关系分析、0-3岁亲子音乐游戏、危机预防与处理、从清洁与收纳谈托育环境维护、保母托育相关政策、各类营养素对各年龄层之重要性、婴幼儿急症的处置与照护、由医学观点看学习障碍、感觉统合、幼儿语言发展与唇腭裂幼儿之照护、幼儿独立人格训练、幼儿按摩技巧、育儿工作者易发生的职业伤害、受虐儿童与目睹家暴的认识与处遇、儿童视力保健、0-4岁发展检核表实作技巧、婴幼儿教具制作、0-6岁儿童行为改变技术、说故事研习、保姆情绪控制管理、保母专业伦理、儿童哲学与教学、如何帮助情绪障碍的孩子、托育事件个案探讨、文化古迹参访、意外保险、游戏治疗活动设计、保母职场压力管理及心理调适、学龄前幼儿口腔保健、用药安全、保母与家长的沟通技巧、婴幼儿发展检核、以只能治疗角度看0-3岁的幼儿发展、保母形象建立、会谈技巧、儿童托育政策与居家式儿童照护服务管理自治条例说明、保母系统与劳动权益、婴幼儿常见的皮肤病、早产儿照护、婴幼儿意外预防与处理、0-3岁激发孩子的学习潜能、0-3岁分离焦虑情绪与处理、宝宝腹泻与便秘的预防与照护、新生儿的照护、发展迟缓儿童筛检、婴幼儿发展与学习、婴幼儿的感觉统合、婴幼儿的安全-CPR。

2008 意外伤害预防与处理、幼儿脑力潜能开发、托育经验分享、如何与0-3岁幼儿说故事、如何培养孩子学习力、专注力、记忆力、托育契约权利义务说明与签订原则、保姆自我照顾分享、公共卫生与传染病预防、图书故事与幼儿发育、幼儿色彩学、幼儿游戏心理与行为、善用学习策略提升学习成效、传媒对幼儿早期发展的影响、多元文化与幼儿教育、家庭与法律、儿童发展筛检介绍、保母情绪与压力管理、早产儿居家招呼、系统政策及托育辅助业务说明、0-2岁婴幼儿适性发展游戏活动设计、卫生保健(视力、口腔及)、新CPR训练、儿童保护、穿出自信(保母形象管理与沟通)、婴幼儿良好饮食习惯、认识孩子与照顾者的依附关系、有效的家计管理、认识母乳、认识儿虐与法律常识、增进幼儿适当的表达能力与改善构音、托育环境规划与安全、婴幼儿的发展与学习、托育伦理、宝宝日记书写技巧、如何和家长做有效的沟通。

台北市保母人员的在职训练从1999年起实施已10年,起初由台北市政府委托民间团体办理,2000年起依照台湾省内政部儿童局的规定由各社区保母系统办理。多年来各社区保母系统办理的保母人员在职训练为配合保母的时间多于假日举办,训练方式则以课堂讲授方式进行,在职训练内容依循当年台湾省内政部儿童局规定的必修课程进行调整和规划。

综上所述,从台北市各社区保母系统自2006年至2008年所举办的保母人员在职训练内容观之,每年的在职训练内容差异并不大,这应该与内政部儿童局已对保母人员在职训练课程内容做了原则性规范有关。而各区保母系统办理保母人员在职训练前亦会参考保母人员的建议对训练内容进行调整,保母人员多建议增加工作上需要的知识技能或保母人员自我照顾的需求。

三、对我国大陆地区保育人员专业培训的启示

对台湾省保母人员职业培训的历史沿革以及训练课程内容的梳理,可以看出在台湾省对于保育人员训练的内容不仅包括了幼儿保育的专业知识和技能,同时也涵盖了对于专业伦理和个人发展的素质培训。

而在我国的大陆地区,对于保育人员的专业培训目前还只是对职前培训有着严格的要求,在职培训并未有着明确的规定以促进其继续发展。根据《中华人民共和国职业技能标准》中对于保育员的要求来看,对于保育员的专业培训内容还仅仅是关注对幼儿生理心理的了解、幼儿常见疾病和护理方法以及对幼儿教育保育的技能等,而对于保育人员的专业伦理、职业发展、与家庭和幼儿的沟通以及共创支持保育人员专业发展平台的关注较少。

基于以上对于我国台湾省保育人员专业培训的述评以及对于我国大陆地区保育人员培训的比较,可以看出我国大陆地区可以在保育人员的专业伦理、在职培训、专业发展以及职业生涯规划等方面给予更多的重视,为提高保育人员自身素质和保育质量打造更好的平台。

参考文献:

[1] 关于颁发保育员、家庭服务员国家职业技能标准的通知[J].创业者,1997(6)

[2] 李慧娟.家庭保母训练方案之评估研究——以台北家庭扶助中心邻里托儿服务方案为例[D],1989

[3] 台湾省内政部.儿童福利专业人员训练实施方案,1997

[4] 台湾省内政部儿童局,儿童福利专业人员保母人员核心课程,2005

[5] 台湾省行政院劳工委员会.保母人员技术士技能检定规范,2007。

[6] 台北市政府社会局.台北市政府社会局试办保母督导系统计划,1999

[7] 台湾省内政部儿童局.社区保母支持系统实施计划,2000

[8] 台北市政府社会局.台北市政府社会局90年度业务报告,2001

[9] 张美美.台北市保母人员在职训练需求之研究,2009

[10] 台北市政府社会局.台北市政府社会局97年度业务报告,2008

第3篇:婴幼儿护理常识范文

[关键词] 综合护理干预;小儿秋季腹泻;效果分析

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)01-0074-03

Analysis and application of comprehensive nursing intervention effect in the treatment of infantile autumn diarrhea

TU Jiangmei

Department of Paediatrics, the Second People’s Hospital of Zhuhai City in Guangdong Province, Zhuhai 519020,China

[Abstract] Objective To explore the application effect of comprehensive nursing intervention in treatment of infantile autumn diarrhea. Methods A total of 76 children with autumn diarrhea were randomly divided into research group (comprehensive nursing intervention group) and control group, 38 cases in each group, the children in the control group were treated with conventional drug and care, on the basis of this, the children in the research group were treated with comprehensive nursing intervention, the clinical symptoms of the children in two groups were observed, and the nursing application effects were analyzed and compared. Results The improving time of vomiting, diarrhea, cooling of the children in the research group were significantly shorter than those in the control group, the differences were statistically significant(P

[Key words] Comprehensive nursing intervention; Infantile autumn diarrhea; Effect analysis

小儿秋季腹泻(infantile autumn diarrhea)是儿科常见的消化道疾病,多发于0.5~3岁婴幼儿,是一组由轮状病毒引起、以腹泻和电解质紊乱为主的临床综合征,患儿通常以呕吐、水样或蛋花样泻、发烧为主要临床症状[1,2]。临床中除对患儿通过补液、纠正脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱、控制感染等综合治疗外,有效的护理对治疗效果更具促进作用。我院自2012年9月~2013年9月对秋季腹泻住院患儿进行了综合护理干预,收效良好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

76例病例均为2012年9月~2013年9月我院收治的秋季腹泻住院患儿,均结合患儿临床症状及体征,参照《诸福棠实用儿科学》及《中国腹泻病诊断治疗方案》中相关诊断标准[3,4]进行确诊,排除营养不良、合并严重心肺疾患及其他疾病的腹泻患儿。其中男40例,女36例;年龄6个月~3岁,平均(2.14±0.42)岁;病程1~3 d,平均(1.92±0.64)d;患儿大便呈蛋花汤样或水样便,大便次数>5 次/d,轻、中度脱水者60例,重度脱水者16例;发热26例,呕吐28例,发烧兼呕吐22例。将上述患儿按随机数字表法分为对照组和研究组(综合护理干预组),每组各38例。两组患儿在性别、年龄、病情、病程及药物治疗方式等方面经统计学分析,差异均不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法[5,6]

两组均采用综合治疗及常规护理,包括补液、纠正脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱、控制感染、饮食调整、微生态疗法及肠黏膜保护剂等治疗,对伴有呕吐及发烧者进行常规对症处理。研究组在此基础上进行综合护理干预,具体方式如下。

1.2.1 健康宣教 对患儿家长进行有关秋季腹泻的病因、病程及相关的治疗措施等知识讲座;并对患儿家长进行有关秋季腹泻的治疗方案及临床用药种类、特性、用法用量及用药注意事项等方面知识的介绍。

1.2.2 心理护理 耐心向患儿家长介绍综合护理干预的目的、意义及方法,将患儿病情及护理要点以及护理过程中患儿可能出现的不适感向患儿家长讲解清楚,以消除其因患儿生病而出现烦躁情绪,减轻其紧张、恐惧心理,提高患儿及其家长对治疗的依从性。

1.2.3 观察病情 密切观察患儿生命体征,注意患儿的体温、尿量及末梢循环情况,对于体温过高者,适时进行物理降温或药物降温。如患儿出现高热惊厥症状,立即配合医生进行抢救;如患儿出现呕吐,需采取头侧卧位,避免患儿误吸呕吐物而导致窒息。

1.2.4 饮食护理 规范患儿饮食,对母乳喂养的患儿,建议暂停其他辅食,继续按需哺乳,并指导患儿母亲多喝水,禁吃油炸及油腻食品;对人工喂养患儿,可先喂食米汤或稀面汤,进食量由少至多,继而喂食浓米汤或面汤及容易吸收和消化的食物。

1.2.5 皮肤护理 对于发热患儿,医护人员应及时擦干排出的汗水,防止汗液侵蚀及刺激皮肤,并及时更换退热后或排便后的衣物,消毒处理;此外,因患儿频繁大便,为避免出现臀红,嘱咐患儿家长每次便后用温水对患儿臀部进行清洗,对于已经有臀红的患儿,应以5%碳酸氢钠溶液进行清洗,局部涂油膏或麻油,减少刺激。

1.3 观察指标

治疗期间,密切观察两组患儿大便性状、次数、改善情况,并记录两组患儿腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间,比较两组患儿臀红发生率,治疗结束后对两组治疗效果进行评定。

1.4 疗效判定标准[7]

显效:接受治疗72 h,患儿大便次数及性状恢复正常,大便次数少于2次/d,临床症状消失;有效:接受治疗72 h,大便次数明显减少,大便性状好转,大便次数少于4次/d,临床症状明显改善;无效:接受治疗72 h,患儿大便性状、次数及临床症状均无好转甚至加重。

1.5 统计学分析

应用SPSS13.0统计学软件进行数据处理。计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用χ2检验比较,P

2 结果

2.1 两组患儿各临床症状改善时间比较

研究组患儿腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P

2.2 两组患儿临床疗效比较

研究组38例患儿中,30例显效,5例有效,仅3例无效,临床总有效率为92.11%;对照组38例患儿中20例显效,7例有效,11例无效,临床总有效率为71.05%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P

2.3 两组患儿臀红发生率比较

研究组38例患儿中有4例出现臀红,发生率为10.53%;对照组38例患儿中有12例出现臀红,发生率达31.58%,两组患儿臀红发生率比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

秋季腹泻是婴幼儿多发病和常见病,因秋季是婴幼儿腹泻的高发季节,故得名秋季腹泻[8]。其中50%~60%是轮状病毒感染所致,临床症状主要表现为腹泻,常伴有不同程度的发热、流涕、咳嗽、呕吐等[9]。该病多发病于3岁以下婴幼儿,其原因在于3岁以下婴幼儿消化道内正常菌群尚未形成,免疫功能有限,胃肠道容易受多种因素影响而发生腹泻,当婴幼儿直接或间接接触轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒后[10],即可发生感染,病毒感染后潜伏期一般为1~3 d,起病较急,患儿多伴有呕吐、水样或蛋花样腹泻、发烧等临床症状,腹泻次数不等,严重者可达到数十次,容易造成严重脱水及代谢性中毒,如治疗不当或不及时可引发中毒性心肌炎、脑炎等严重并发症,甚或危及患儿生命[3]。因此,临床中除对患儿通过补液、纠正脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱、控制感染等综合治疗外,有效的护理对减轻患儿病情、缩短病程、减少并发症的发生具有积极的临床意义。

因秋季腹泻患儿较小,需要在家长的陪护下住院治疗,因此家长的陪护对治疗起到关键性作用。本研究中对患儿家长进行健康宣教,介绍有关秋季腹泻的医学常识及用药指导,并适时地对患儿及其家长进行心理疏导,消除其紧张、焦虑及恐惧心理,进而提升了患儿及其家长对治疗的依从性。

秋季腹泻患儿多以呕吐、腹泻、发烧为主要临床表现,且频繁的呕吐和腹泻造成患儿食欲不振,易引起营养不良。因此,应及时对患儿进行饮食护理,指导家长合理喂食患儿。

此外,本研究中医护人员还加强对患儿生命体征的观察,及时将严重发热、脱水患儿的病情汇报医师并协助治疗,对抢救危重患儿发挥了关键性作用。对发热患儿出汗后皮肤及便后臀部皮肤进行及时护理,有效减少了汗液对皮肤的侵蚀、刺激及臀红的发生。

综上所述,在常规药物治疗基础上,对秋季腹泻患儿进行综合护理干预,可有效控制及改善患儿腹泻、呕吐、发热等病情,提升药物治疗效果,有利于秋季腹泻患儿早日康复。

[参考文献]

[1] 陆英. 热毒宁注射液、双歧杆菌三联活菌联合蒙脱石口服液治疗小儿秋季腹泻的疗效观察[J]. 中国医药导刊,2013,(11):1871-1872,1874.

[2] 王艳喜. 热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻临床观察[J]. 中国实用医药,2014,9(22):153-154.

[3] 胡亚美,江载芳. 诸福棠实用儿科学[M]. 第7版. 北京:人民卫生出版社,2002:756-759.

[4] 中华人民共和国卫生部. 中国腹泻病诊断治疗方案[J]. 中国实用儿科杂志,1998,13(6):381-384.

[5] 杨亮. 综合护理干预在67例小儿秋季腹泻治疗中的应用[J]. 中国民族民间医药,2014,23(9):119.

[6] 钱明芳,白文娟. 小儿秋季腹泻的综合护理干预[J]. 实用临床医药杂志,2011,15(16):156-157.

[7] 庞金敏. 小儿渗湿止泻散治疗秋季腹泻疗效观察[J]. 临床医学,2009,29(11):122-123.

[8] 王春霄. 秋泻灵合剂联合西咪替丁治疗婴幼儿秋季腹泻的效果[J]. 中国医药导报,2014,11(18):111-113.

[9] 金玉. 儿童病毒性腹泻临床特点及变化趋势[J]. 中国实用儿科学杂志,2012,27(8):578.

第4篇:婴幼儿护理常识范文

设想一下,如果您的孩子身上已经出现某种急需诊治的疾病,而您却一无所知,后果会怎样呢?与其事到临头追悔莫及,不如平日里就做个有知识的细心人,用自己的护理经验和拳拳爱心使孩子茁壮成长。

以下列举出婴幼儿成长过程中经常出现而又严重的一些病理症状及对策,供年轻父母参考。

体重持续下降

马来西亚的大卫和谭梅橙夫妇发现,最近一段时间以来,他们3岁的儿子卡尔文一直喊口渴和累,一开始他们所做的也仅仅是让孩子多喝一些水,并偶尔抱一抱他。又过了一段时间,他们发觉孩子的脸竟明显地消瘦了下去,这才慌了神,赶忙给孩子称体重,结果,孩子的体重不但没增加,反而从原来的16公斤降到了14公斤。于是,他们赶紧带孩子到医院检查。检查结果表明:孩子体内的葡萄糖指标高出正常人的4倍多。这是一种典型的糖尿病症状。医生建议赶紧让孩子住院,进行胰岛素注射治疗。

医学博士辛克苏陈说:“糖尿病发生在婴幼儿身上时,往往容易被误诊或耽搁诊治。幼儿持续的体重下降并伴有小便次数增加或者尿床行为的反常出现,父母就应该引起高度的重视,并立即求助于医生。”此外,经常性的口干舌燥和饥饿感的反复出现也是糖尿病的一种早期症状。

呼吸短促

不久前,一位名叫库奇特.考尔的妈妈发觉自己7个月大的小女儿萨奇特鼻涕横流并伴有严重的咳嗽,便带她去看医生,医生认为是感冒,就给萨奇特开了一些抗生素和治感冒药。没想到,第二天萨奇特变得哭闹不止并不停发出十分短促的喘息声。当晚,小家伙不吃不喝也不睡。库奇特连夜带萨奇特赶往医院的急诊室。结果发现,小萨奇特感染上了严重的呼吸道复合啶病毒。这是一种专门侵害人体呼吸道组织、造成粘液大量分泌、引起呼吸道堵塞的病毒。在12个月以下的婴幼儿中,感染这类病毒后的一个重要临床表现是呼吸短促,而且这种呼吸短促通常出现在婴幼儿患感冒后的两至三天。儿科专家指出:“一般来说,孩子在非运动状态下每分钟呼吸超过40次就是呼吸短促的表现,应立即去医院就诊。”

小便稀少

一段时间以来,家住柬埔寨金边市的一位妈妈发觉自己的年仅12个月的儿子老是昏昏欲睡、厌食,而且几乎不哭不闹,小便也出奇地少。妈妈感觉事情有些奇怪,便急急忙忙带小宝贝去找医生。医生发现这孩子出现了严重的脱水,如果救治不及时,就可能出现全身休克、组织机能失常,甚至是脑坏死。据医生介绍:“在日常生活中,如果大人没有这方面的常识,就不太容易观察和判断出自己的孩子是否已出现病理性尿少或脱水。在这里,有一个简单的办法,即在正常情况下,新生儿每天的排尿次数一般在6至12次之间。如果宝宝每天排尿次数少于6次,那么就该引起注意了。”除此之外,婴幼儿脱水还有其它一些临床症状,如:哭而无泪、眼球或眼窝明显凹陷、嘴唇干涩且伴有四肢无力、脾气暴躁等现象。

出现了严重脱水的孩子通常都需要住院治疗。如果暂时送不到医院,也应立即想办法给孩子补充水分。

干咳气喘

在美国的马来西亚人赖希义发现自己的孩子凯文这两天突然间鼻流稀涕且干咳不止,便急急忙忙同妻子一道把凯文送到了医院。医生诊断后认为孩子可能得了感冒,便用气管镜给孩子作了呼吸道清理,然后给孩子开了一些治感冒的药,让家长回家给孩子服用,同时告诫家长要密切注意观察孩子服药后的情况变化。

孩子回家服药后没几天,病情不但没有好转,反而喘息不止。于是,赖希义夫妇赶紧把孩子带到了医院。经过进一步的细致检查,发现孩子得了哮喘病。

哮喘病是一种比较严重的呼吸道感染病,如果诊治不及时,严重者可能危及生命。因此,一旦发现孩子出现了干咳和气喘不止等症状,应引起警惕,及时带孩子到附近的医院就诊。

有关研究结果表明,近年来,在亚洲儿童中,患哮喘病的婴幼儿人数正在逐年上升,原因主要有两个:一个是室外空气污染严重,大气环境欠佳;另一个是随着人们居住条件的改善,私人住室装修得密不透风,空调的长时间使用又使得人们每日开窗的次数越来越少,室内空气流动不畅,扬尘增加,劣质空气对婴幼儿呼吸道的消极刺激过于强烈。

“关节感冒”

一天,菲律宾马尼拉年仅两岁的丹尼尔・劳拉突然感觉双膝疼痛,迈不开步子,便不停地要求妈妈抱着他走,并声称自己的腿受伤了,走不动。他妈妈经过一番仔细检查,没有发现他的双腿有任何受伤的迹象,便没有太多地理会他。没想到,第二天,小丹尼尔真的走不动了,偶尔走几步,也是艰难地跛行,妈妈俯下身去摸他的腿,他竟哇哇地哭了起来。他妈妈赶紧把他带到了医院。

医生经过检查,发现小丹尼尔得了严重的中毒性关节滑膜炎。中毒性关节滑膜炎通常由上呼吸道病毒感染引发而成,故又俗称“关节感冒”,且多发于学步儿和学龄前儿童身上。炎症一旦出现,便需对症服用抗生消炎药,并停止任何形式的关节活动,直到痊愈。

需要指出的一点是,中毒性关节滑膜炎的确诊需要经过认真的检查和诊断才能认定。如果光凭外在症状表现,有可能被误诊为脓毒性关节炎,脓毒性关节炎是一种非常严重的关节炎症,它可以造成发病关节的永久性坏死。因此,正常情况下,如果孩子突然叫嚷腿疼脚疼,家长就应该引起重视,尽快带孩子到医院进行细致的血液检验和X光检查,以便确诊。

儿科专家塞群・米格尔有一句话也说:“如果你发现自己的孩子突然变得跛行或不想走路,你就应该带他到医院去。如果孩子跛行同时伴有高烧,那么,你就应该带他直奔医院的急诊室。”

嗜睡且伴有高烧

有一天,年仅6个月的男孩尼古拉・宋突然变得瞌睡出奇的多,而一醒来又烦躁不安,哭闹不止,同时,体温有点偏高。由于没有其它症状,尼古拉的妈妈艾丽丝没有引起警觉。

第二天,尼古拉开始呕吐,而且体温猛升到摄氏39度。艾丽丝顿感事情不妙,便赶紧把尼古拉抱到医院检查。检查结果是,小尼古拉得了脑膜炎。由于诊治及时,并没有造成严重后果。

脑膜炎是一种典型的大脑和脊髓膜炎症,它可以在几小时内迅速引发,且来势凶猛,如果诊治不及时,极有可能导致小孩死亡。尤其是细菌性脑膜炎更是如此。脑膜炎的最初症状一般是嗜睡且伴有发烧。另外,随着病情的加重,其它的症状也会相应地表现出来,如全身出疹、急躁易怒、脖子变硬发直、呕吐、头痛、厌食等等。因此,一旦孩子相继出现了以上部分或全部症状,就应该立即带孩子到医院急诊,否则就可能会酿成严重后果。

总而言之,作为家长,不管你的孩子是几个月的婴幼儿,还是一岁左右的学步儿,抑或是七、八岁的学龄儿童,你都应该做生活中的有心人,随时注意观察孩子体质上的种种变化。一旦孩子身上出现了某种可疑的病理症状,家长就应引起警惕,并及时送孩子到医院检查就诊。

第5篇:婴幼儿护理常识范文

【关键词】小儿;食管异物;原因;护理

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)08-153-02

食管异物是耳鼻喉科常见急症之一,多见于老人及儿童[1]。由于小儿生理、心理发育不完全,食管异物的发生率和并发症较成人多见[2],若诊治不及时或处理不当,可引起严重并发症,甚至危及生命。我科从2009年10月一2012年10月共收治小儿食管异物8例,观察治疗时间2-10天,效果均满意。

1资料与方法

1.1一般资料

本组患儿8例,男5例、女3例,年龄2岁一4岁。异物种类:硬币5例,植物核(开心果)1例,禽骨1例,纽扣1例。

1.2治疗方法

8例患儿均在全麻下行异物取出术,均成功取出。

2结果

未出现并发症7例,食管黏膜损伤1例,呼吸困难l例,全部患儿经积极救治均治愈出院。

3原因分析

3.1生理原因

①小儿由于咽喉部保护性反射不完善,小儿食管本身相对狭窄,受刺激时易发生痉挛而导致嵌顿[3]。②婴幼儿及学龄前小儿因磨牙萌出不全,粗硬食物不能嚼碎,致囫囵吞人食管而发生食管异物。

3.2家长育儿知识缺乏

①家长疏忽大意,将纽扣、钱币等危险物随便乱放,使小儿有误食的机会。②对孩子过分迁就,跟随孩子边跑边喂食,进食仓促不慎将异物咽下。③在孩子进食时教育数落、闲谈逗乐或打骂,导致小孩注意力不集中,将异物咽下。④烹饪食物时,未及时去粗、去骨、去刺,导致婴幼儿进食时误食刺、骨发生食管异物。

3.3小儿卫生知识缺乏

小儿常将喜爱之物含于口中,在嬉笑或哭闹时不慎将异物咽下,进食小专心,边玩边吃饭,或进食时狼吞虎咽。

4护理对策

4.1术前护理

4.1.1稳定患儿及家长的情绪,小儿发生食管异物时哭闹不安,家长焦急万分,护理人员要表现出极大的耐心。首先安慰家长,了解患儿异物的种类、时间,向家长介绍该病的治疗方法及预后,使患儿的家长有充分的思想准备。安抚患儿,尽可能让其安静。

4.1.2积极做好术前准备完善相关术前检查,禁饮禁食,补液治疗,与手术室、麻醉科取得联系。

4.2术后护理

4.2.1一般采取自由,如有特殊情况遵医嘱。

4.2.2做好患儿禁食护理由于小儿饥饿时不能自我控制,哭闹不止,有些家长出于对孩子的溺爱,明知不能进食却偷偷喂食。必须向家长讲明禁食的目的和重要性,取得配合。对年龄较大的患儿,耐心细致地做思想工作达到自觉禁食的目的。禁食期间,做好口腔护理。

4.2.3饮食护理

食管异物取出顺利无食管黏膜损伤及炎症反应,术后次日进流质饮食。估计术中可能损伤黏膜时,术后应禁食1―2d[4]。流质饮食3d后改为软食。

4.3并发症的观察及护理

4.3.1常见并发症

①食管黏膜损伤:是最常见的并发症之一,本组发生1例,为尖锐异物直接损伤。②呼吸困难:其原因是小儿气管腔小,软骨发育不完全,稍大的异物即可压迫气管后壁,造成呼吸困难;异物存留时间过长,食管黏膜炎性水肿,黏膜下血肿也可引起呼吸困难;尖锐性异物可刺破气管后壁进入气管,致气道狭窄引起呼吸困[5];本组发生1例。③脱水及衰竭:是病史较长患儿常见的并发症。④食管炎、食管周围炎:多因食管壁严重损伤、穿孔或异物停留时间过长引起,表现为局部疼痛加重,吞咽困难及发热。

4.3.2观察及护理

①无论是否取出异物,均需密切观察,除观察生命体征外,还需注意观察患儿颈部有无肿胀、疼痛、咳嗽、呼吸困难等,同时要对患儿的个体情况进行严密观察,及时发现并发症。②未见异物取出的患儿,家长非常紧张,此时应向患儿家长耐心解释,叮嘱患儿家长观察患儿有无腹痛,大便中有无异物排出。

5健康教育

5.1对家长的教育

①家长对小孩应加强安全知识的教育,不能让小孩将含于口中玩耍。②妥善保管好钱币、纽扣等危险物品。③在烹饪食物时,注意去粗、去骨、去刺;在小儿磨牙未长出时不给予粗硬难咀嚼的食物,避免囫囵吞下;在小孩进食时避免干扰让其安静进食。④掌握一些常见的急救知识,如发现小儿口中含有较小异物时,应耐心劝其自动取出,决不能强行取出。一旦发生食管异物应及时就医,决不能用饭团下压异物,以免加重食管损伤出现并发症。

5.2对幼儿的教育

训练和指导:小儿养成良好的生活和卫生习惯,进餐时坐好,不说话、不哭闹,细嚼慢咽。不能将喜爱之物含于口中。小儿食管异物是可以预防的,只要我们大量宣传育儿知识和卫生常识,就能减少小儿食管异物的发生。

6结论

根据患儿及家长的具体情况,给予针对性的健康教育及护理,有效预防了小儿食管异物的发生,加强临床观察和护理可提高治疗效果。

参考文献

[1]田勇全,韩德民,孙爱华.耳鼻咽喉头颈外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:246.

[2]黄哲洙,孙坤.小儿食管异物120例临床分析田[J].中国现代医生,2008,46(35):159.

[3]宣晓宁.小儿食管异物的诊治及误诊原因分析[J]中国厂矿医学,2005,18(6):514―516.

第6篇:婴幼儿护理常识范文

【关键词】 小儿;重症肺炎;护理;肺功能

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.372 文章编号:1004-7484(2013)-11-6445-01

肺炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在婴幼儿人群中,由于自身抵抗力较低,或受到外界环境的影响,极易因病毒、细菌感染,导致肺炎的发生。肺炎在临床上主要表现为咳嗽、发热、气喘、呕吐、腹胀等基本症状,严重者可能引发呼吸衰竭、肝脏肿大、四肢水肿等表现。重症肺炎是小儿致死的重要原因之一[1]。由此可见,探讨临床上对小儿重症肺炎的治疗及护理方法,对于改善患儿病情,降低重症肺炎的死亡率具有较大的现实意义。我院对2012年1月至2012年5月收治的46例重症肺炎患儿制定了科学、合理的护理方案,取得了显著的成效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2012年1月至2012年5月收治的病人46例临床诊断为重症肺炎患儿,均符合我国关于重症患儿肺炎的认定标准。其中男27例,女19例,最小年龄3个月,最大年龄3岁,平均年龄2.1±1.3岁;临床上不同程度表现出呕吐、腹泻、皮肤苍白、呼吸困难、心力衰竭等症状。患者入院时,院方通过与患者父母或家属进行协商,均在治疗同意书上签字确认。

1.2 护 理

1.2.1 环境护理 保持病房的舒适和清洁,维持室内温度和湿度在小儿能适应的范围;尽量减少亲友的探视时间,以免造成交叉感染;经常开窗通风,保持室内空气的流通性。

1.2.2 呼吸道护理 在小儿重症肺炎的护理过程中,对于进行消毒处理,1-2次为宜,避免病毒、细菌的再次入侵。尤其在给小儿实施超声雾化吸入的时候,应将患儿抱起或采取半卧位,头部偏向一侧,雾化药物的选择和用量应根据个体的差异进行适当调整,通常情况下,雾化用量一般为成人的1/3-1/2为宜[2]。雾化时间为10-15分钟左右,每天实施2-3次。雾化吸入后,应将患儿托起,对背部进行轻叩,这样能使呼吸道内的痰液顺利排出。

1.2.3 治疗护理 对患儿的肺功能及临床症状表现进行及时的监测,每天定时进行体温检测,针对性的给予抢救治疗;护理人员对于重症肺炎患儿每天的用药情况要进行详细的记录,有效避免不良药物产生的毒副作用;控制每天摄入的液体量,避免因心肺负担过重而导致病情恶化;每天进行吸氧治疗,同时配合注射氨茶碱、洋地黄等药物进行治疗。

1.2.4 五官护理 小儿重症肺炎可能会导致眼睛分泌物过多,或者出现充血水肿的现象,在日常护理过程中,要对眼部进行及时的清洗,较为严重的患儿,可配合使用抗生素眼药水进行滴注;重症肺炎患儿时有呕吐现象,异物经脸部滑入耳道,可导致中耳炎、外耳道疖肿,因此,对这些异物要立即清除;小儿在患病过程中,进食少,水量缺乏,容易口干舌燥,出现臭味,需每天用冷开水进行口腔清洗;同时,腹泻、呕吐的患儿容易污染皮肤,引发皮肤感染,应定时进行擦洗,防止皮肤出现糜烂[3]。

1.2.5 饮食护理 日常饮食应以母乳为主,尽量提高患儿的抵抗力,为减少患儿吸食母乳时用力过度,增加心肺负担,可用吸奶器将母乳吸出,然后用汤勺喂食。

1.2.6 健康教育 从患儿入院时起,就要对其家属进行适当性的健康教育,教与他们照顾重症肺炎患儿的一些基本方法和常识;及时向他们汇报患儿的病情变化情况,保持与患儿家属的有效沟通,排除他们的疑虑,增强家属治愈重症肺炎患儿的信心。通过家属积极的配合治疗,能在一定程度上增加患儿的康复几率,有效避免医患纠纷的产生。

1.3 观察方法 采用日本进口System-7肺功能检测仪于8-12d测量患儿肺功能。肺功能参数包括有肺活量、深吸气量、用力肺活量、每分钟最大通气量和峰流值。

1.4 统计学处理 表中所有数据都运用SPSS17.0统计学软件作处理,通过均数±标准差(χ±s)的方法显示计量资料,P

2 结 果

2.1 重症肺炎患儿护理前后肺功能比较 重症肺炎患儿护理前后肺功能的各项参数,见表1。从表中可以看出,相较于护理前,护理后肺功能的各项参数均有明显改善。

2.2 治愈情况 所有46例重症肺炎患儿经过护理人员的精心呵护,临床症状出现不同程度改善或消失,住院时间在8-21d之间,平均住院时间13.6d。其中41例痊愈出院,5例好转出院,所有重症肺炎患儿无死亡病例出现。

3 讨 论

本组研究结果显示,通过环境护理、呼吸道护理、治疗护理、五官护理等综合措施的执行,重症肺炎患儿的肺功能参数与护理前比较有明显改善,无死亡病例发生。由此可见,我院实施的护理方法科学、合理、有效,此方法值得在临床上大力推广及应用。

参考文献

[1] 董金涛,梁丽红,熊静.婴幼儿重症肺炎并发呼吸衰竭高危因素分析[J].浙江临床医学,2013,15(2):225-226.

第7篇:婴幼儿护理常识范文

一是在教学内容上,将《儿科护理学》理论教学和实践实习教学的内容或合二为一、或环环相扣从而组成一个有机整体来施教,有效避免二者的分离和脱节;二是在教学方式上,打破传统理论课与实践课由于人为划分而造成的时间和空间段的严格划分,从而实现理论课与实践课在时间和空间上的结合;三是在师资队伍上,授课老师均是既具备深厚的儿科护理理论素养,又具备丰富的儿科护理临床实践经验的“双师型”师资;四是在学生层面上,理论实践一体化教学模式能在很大程度上提高学生学习的积极性、主动性和创造性,促使学生从被动学习向主动学习转变,从“高分低能”向“高分高能”转变。

2理论实践一体化教学模式的实施方式

2.1专业认知见习

学生在二年级学完基础课之后,利用暑期1周~2周的时间,由《儿科护理学》专业教师带领学生,深入到社区卫生服务中心的儿科诊所、综合性医院的儿科病房、儿童医院专科病房,在临床见习中,学生接触到的是一个个真实的患儿,在每个患儿身上可能会存在很多不同的问题,通过实地观察和教师讲解,了解临床实践中患儿的护理评估、护理诊断、护理计划、护患沟通等内容。通过见习,使学生对儿科常见疾病的护理知识有初步的认识和理解。同时,任课教师可带领学生到儿科护理的相关产业链条进行参观,访问行业内的相关机构,如儿童医院、三级甲等医院儿科病房、婴幼儿早教中心、婴幼儿抚触中心、婴幼儿游泳馆、婴幼儿医药专柜等。

2.2课程实训实习

在《儿科护理学》教学过程中,教师除了向学生讲解理论知识,还要引导学生掌握理解相关的实践技能。如儿科基础护理技术操作规范、小儿体格生长测量技法等内容,具体实践教学内容有:换尿布法和约束法;小儿头皮静脉穿刺法;小儿常用体格发育指标的测量法;保温箱使用法;小儿沐浴法;蓝光箱使用法;婴儿抚触法等。要使学生系统地掌握以上实践教学技能,建设设施设备齐全的儿科护理综合实训室就显得尤为必要。儿科护理综合实训室应设备精良,环境仿真,为学生提高儿科实践技能提供有力保证。实训室内应设有模拟婴儿病房、母婴同室、婴儿洗浴室等单元,应引进现在医院内重要设备,如婴儿蓝光箱、婴儿保暖箱、新生儿电子秤、普通婴儿护理模型、小儿重症监护模型、高级智能小儿模拟人等,以覆盖儿科护理学所有实践技能基本操作单元。

2.3校外实习基地见习

在完成《儿科护理学》校内理论教学和实验室实训教学任务后,学校选择寒暑假期,将学生集中安排至综合性三级甲等医院的儿科病房或儿童医院的相关专科病房,进行1个月的由带教老师指导下的见习。儿科见习是对儿科理论学习阶段的知识的巩固与加强,也是对儿科护理技能操作的培养和锻炼,同时也是学生熟悉儿科护理理论、进行儿科护理实操前的一次绝佳锻炼机会。通过校外实习基地见习,使学生理解儿科护士职责,熟悉儿科工作环境,加深对儿科护理工作的理解,学习到新的实用操作技能,理解儿科护士日常工作的基本流程,学会护患沟通和交流,培养护士职业道德,学习医护常识。通过科室带教老师的教导,使学生在工作实践中认识到儿科护理的特殊性,如特殊的护理人群、特殊的治疗护理原则、特殊的护患关系。通过实习基地见习环节,使学生深刻理解并熟悉掌握整体护理的概念和实践方法。

2.4毕业综合实习

根据教学计划,学生在大四将进行毕业综合实习。在综合实习环节,学生将进行转科实习。儿科护理教师可结合临床带教老师,将实习学生分成3人或4人一组,除了进行顶岗实习以外,还要求学生针对儿科专科病房患儿的特点、病患类型,设置营养紊乱性疾病患儿护理、新生儿疾病患儿护理、消化系统疾病患儿护理、呼吸系统疾病患儿护理、循环系统疾病患儿护理、泌尿系统疾病患儿护理、血液系统疾病患儿护理、神经系统疾病患儿护理、结缔组织疾病患儿护理、感染性疾病患儿护理、内分泌及遗传性疾病患儿护理等若干专题,让每组学生带着专题进行访谈、调研、观察,结合医嘱和病例,进行分析,编写相关专题的护理报告。使学生熟悉各类系统疾病患儿的临床表现、治疗及护理,提高临床对儿科专科疾病护理观察及思维能力,从而为培养儿科专科护理人才打下基础。

3理论实践一体化教学模式的重要性

3.1有利于弥补学生在校学习期间理论联系实践的不足

理论实践一体化教学模式不仅为学生提供验证所学理论知识的机会,更为学生提供综合运用知识的情景。以往理论实践教学分开的教学模式,使学生学习理论时感觉枯燥无味,很难调动学习的积极性,临床实习时理论都忘得差不多了,很难完成从实践到理论的升华。但理论实践一体化教学模式,是在理论学习之前和讲的过程中穿插见习,讲完所有理论后再实习,可以使学生及早接触实践,能够发现问题,综合运用所学知识分析问题,不能解决的还可以自己查找资料或找老师请教,使学习变成主动,大大提高枯燥的专科理论的学习效率;另外,通过临床见习和实习,使学生具有在医疗机构这个小型社会中学会与人沟通及自我保护的能力,这是老师在课堂上所不能传授的。

3.2有利于学生掌握儿科护理学基本理论和操作技能

理论实践一体化教学模式是理论与实践相结合的重要衔接,有助于学生巩固和实践所学的基本技能。护理是一门实践性很强的学科,需要很强的动手操作能力,而这种能力了来自于反复实践。在实验室,学生面对的是模拟人,但在临床儿科的各类临床见习实习中,面对的是真实的患儿,这些患儿可能存在多种不同的问题,需要实施很多种针对性的护理操作。学生通过反复的观摩,强化理解了儿科专科护理操作的程序与要点,体会儿科护理临床实践中操作的重难点,能够初步解决操作中遇到的问题,为今后独立当班打下坚实的基础。

3.3有利于学生形成儿科护理学专科批判性思维方式

随着儿科护理学专科的发展,当代对儿科专科临床护士提出更高的要求,未来社会需要理论素质高、动手操作能力强的高学历儿科护理专科临床护士,批判性思维能力将成为儿科专科护理人员必备的能力之一。在理论实践一体化教学模式中,学生通过运用护理程序为患儿实施整体化护理,在实施过程中不断反思和改进护理措施,为患儿这一特殊群体实施个性化护理,在不断实践中培养独立分析处理问题的能力,培养批判性思维的能力。同时,通过见习后书写见习报告,实习后书写专题疾病护理报告,积累和分享临床经验,建立自信,培养儿科专科护理认知、自我监控能力和习惯,有助于学生形成正确的护理学科价值观,提高批判性思维能力。

3.4有利于激发学生学习儿科护理学的积极性和主动性

第8篇:婴幼儿护理常识范文

【关键词】家政专业;专业设置;双师培养

一、国内家政服务需求现状

近年来,随着我国现阶段人们收入水平的不断提高,随着人们工作和生活节奏的加快以及消费观念的转变,使人们在子女教育、个人健康、居室环境、社交往来等生活方式的有了新的变化,促使居民对包括家务劳动、家庭护理、维修服务等日常生活中的各个方面的需求数量越来越多,服务标准越来越高。以沈阳为例,对沈阳市区980个家庭进行了抽样调查,其中38%的家庭曾使用家政服务,22%的家庭目前已经聘用了家政服务人员,还有46%家庭明确表示将续聘或希望聘用家政服务人员。换句话说,还有46%的家庭在家政服务信誉良好、条件成熟的情况下仍有潜在的用工需求,这也表明家政服务将是一个市场潜力巨大的新兴行业。调查显示家政行业目前存在的最主要的问题,就是现有的家政服务人员的素质无法满足需求家庭的要求。这就为高职院校提供了更广阔的办学空间,要求高职院校培养出合格的家政人才,满足社会需求。

二、家政专业设置及课程体系设置

(1)家政专业设置。社会中人们收入不同,对家政服务的要求也是千差万别,可以根据社会需求与学生自身情况将家政专业分为高端、中端和低端三个层次。一是针对高端层次,可以挑选一些自身条件优秀,有良好的文化素养、具有一定的管理才能并精通英语的学生,进行高层次的培养,强化专业技能。这样的学生以后可以从事像涉外的高级管家、高级营养师、育婴师、私人秘书等方面的家政工作。二是针对中端层次,可以挑选一些自身条件不错,有基本的文化素养、语言表达流利并掌握一些英语的学生,进行中等层次的培养,强化专业技能。这样的学生以后可以从事像月嫂、家庭保姆、家庭教师、私人陪护等方面的家政工作。三是针对低端层次,可以多培养一些这方面的家政服务人员。虽然低端层次没有前两个层次要求那么高,但接触的范围比较广,对家政服务的口碑起着决定性的作用。因此也要进行必要的理论知识学习和专业知识强化。(2)课程体系设置。课程体系设置分为两大部分,基础理论素质学习和专业技能实践培养。一是基础理论素质学习是所有学生的必修课,这部分主要要求学生掌握家政的基础理论知识和一些管理技能。可以开设礼仪、心理学、卫生保洁、营养配餐 、婴幼儿及老人照护的基本常识、突发事件处理、口才表达、外语学习及计算机操作应用技能等方面的知识。二是专项技能实践培养部分就要根据学生各自所处的层次进行分别学习,要求学生掌握本专业所应具备的专业技能和管理技能的知识。高端层次的学生要增加基本功的学习,还要进行家务管理、家庭财务管理、家庭人员管理、营养搭配、家庭文秘和婴幼儿护理等技能的学习,并要通过考试取得相应的资格证书。中端层次的学生要多掌握一些教育理论知识和教学技能技巧等方面的知识和技能,还可以增加一些婴幼儿护理、老人及病人护理等方面的知识和技能,最好也通过相应的资格考试。低端层次的学生要加强家庭卫生保洁与安全、衣物清洗、熨烫、保养与整理、花卉养植、宠物饲养等方面的知识和技能的培养。

三、实践教学体系设置

实践教学是家政专业中必不可缺的重要组成部分,这部分主要包括校内实践学习和校外实践学习。校内实践学习分为认知实践学习、基础技能实训和专项技能实训。认识实践学习可以安排在第一学期,时间为两周。基础技能实训可以安排在课程中,随堂训练,将理论教学场景与实践应用场景相结合。专项技能实训可以安排在第四学期,时间为5周。校外实践学习包括社会实践学习和顶岗实习。社会实践学习安排在假期进行,顶岗实习安排在最后一个学习,时间为四个月。在实践的过程中学生可以充分利用学校的实训场地,可以参加学校或社会上相关行业举办的技能竞赛,老师可以推荐优秀学生利用课余时间到学校相关部分进行实习。

四、师资队伍的建设

第9篇:婴幼儿护理常识范文

【关键词】消化道异物;原因;预防措施

上消化道异物多为食管异物,是需要紧急处理的常见急诊之一,可见于任何年龄,临床上小儿比较常见[1]。消化道异物若无法自行从肠道排出,延误了取物时机,将带来不必要的外科手术,严重者还可腐蚀消化道黏膜,造成穿孔,甚至危及生命。本文针对其致病原因进行分析探讨,提出预防措施,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2005年2月~2011年2月接诊的35例上消化道异物患儿,其中男22例,女13例,年龄15个月~7岁,平均年龄4.5岁;吞入异物包括金属物25个,其中硬币20枚,卡子2,金属环2个,戒指1个,非金属物10个,有纽扣、玻璃球、小塑料玩具,骨头、鱼刺、肉筋等。

1.2 临床表现 患儿吞入异物后几小时内,表现烦躁,继而萎靡、纳差、拒食、呕吐、低热,随着异物滞留时间的延长,上述症状更加明显,有的还可引起胃炎、胃溃疡,甚至异物腐蚀消化道黏膜造成穿孔,若抢救不及时,可危及生命。

1.3临床诊断 根据患儿或者家长主诉及病史,通过X线或B超能做出明确诊断。

1.4 取出方法 内镜选用电子胃镜或PQ-20型胃镜。术前详细询问病史,了解异物的大小、形状、材质,并行拍片进一步了解有无气腹症及异物所处位置及性状。根据异物的特点分别选用下述器械,钳子类适于卡子、戒指等扁平异物;网篮适用于球型异物。全部采取局部咽喉部麻醉,并肌肉注射镇静剂。

1.5 术后处理 在整个操作过程中,维持患儿及观察患儿生命指征,在退镜过程中将患儿头部稍后仰,使咽部与食管成一直线顺利通过该部,并且整个操作在3~5分钟内顺利完成,术后常规再次进镜检查黏膜有无损伤,如有损伤,给予口服黏膜保护剂、制酸剂,对两端均刺入黏膜异物取出后拍摄X光片了解有无气腹。

2结果

本组35例患儿消化道异物全部取出或排出,预后良好,取得满意疗效,无1例并发症发生[2]。

3讨论

本组患儿发生消化道异物的原因:①家长缺乏对孩子的养育知识,就诊的上消化道异物患儿,均是由于看护人员粗心大意和缺乏教育小儿知识造成的,对小孩的好动性缺乏关注和照顾,另外也有发生在看护人是到家做客的亲朋好友、邻居、保姆等的情况下,他们对该患儿的生活习惯、性格脾气缺乏了解。②小儿卫生知识缺乏,小儿由于缺乏必要的卫生知识教育,养成一些不良的卫生习惯,加之小儿有进食的愉快体验,即口腔,因此往往有将玩具等物品放入口中的不良习惯。③家长缺乏一般的处理常识:部分家长文化层次低,卫生知识和救护知识缺乏,一旦吞入异物后,便手忙脚乱,不知所措,擅自处理反而弄巧成拙。

患儿吞入异物后,首先家长要镇静,对年龄较大,吞服异物较小的,有排出可能的小儿,可吃些粗纤维的蔬菜,象芹菜、韭菜等,观察能否协助自行排出,并观察大便,,到医院作透视检查或X线、B超等检查,切忌用钡透。若经证实在胃内又不能自行排出者,及时采取胃镜钳取,否则待异物进入十二指肠球部以下将增加取出难度,并增加胃肠出血、穿孔等并发症危险,甚至需外科手术[3]。夹取异物时应当牢固,但不可因而损坏器械。异物如有孔、眼或沟槽等宜选此处夹紧。异物长轴与管腔纵轴必须保持一致。退镜要缓慢,同时尽量注气使管腔充分扩张。如此可减少退出过程中异物对黏膜的损伤[4]。对于尖锐异物,可加用胃镜外套管保护,避免刺伤消化道,尤其异物经过管腔狭窄部或拐角处时(如幽门、贲门或食道上段第一狭窄处),宜更加缓慢,夹紧夹牢异物并保持适当的牵拉力,待管腔狭窄部松弛开放时及时将胃镜连同异物轻快退出。

应加强健康教育,对15个月~4岁患儿的健康教育,此年龄期婴幼儿特点是开始独立行走,与外界环境接触逐渐增多,模仿力强,好奇心强。根据此特点,结合日常生活内容,对其进行正面引导教育,使其形成良好的生活习惯。对于婴幼儿上消化道异物都与监护人员的疏忽和知识缺乏有关,均有可预防性。因此,诊断异物吞入原因,采取有效的预防措施,是完全可以避免的。

参考文献

[1]王继山,陈俭红.实用小儿胃肠病学.北京:北京医科大学协和医科大学联合出版社,1975,2(10):28~33.

[2]朱建新,钟尚志,主编.消化内镜手册,第1版.北京:科学出版社,2564