初产妇的护理措施精选(九篇)

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第1篇：初产妇的护理措施范文

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究对2014年6月～2015年12月我院50例剖腹产术中大出血患者进行研究，其中45例为初产妇，5例为经产妇，平均年龄为（25.5±2.15）岁，孕周为（34.5±5.5）周。实行剖腹产术中的原因分析：5例为巨大儿，4例为血小板减少，8例为双胎，12例为胆汁淤积，15例为妊娠高血压，6例为前置胎盘。

1.2方法

1.2.1抢救方法

使用凝血酶、立止血、欣母沛、米索前列醇以及缩宫素等药物对患者进行治疗，采用热盐水纱布对患者的子宫进行按摩，并进行缝扎止血操作，宫腔填塞纱布，进行子宫动脉结扎以及子宫次切除术等操作。与此同时，还要帮助患者补充血容量，对其进行积极的抗休克抢救，有效预防并发症。

1.2.2护理配合

（1）要以手术通知单为准，要做好患者的交接工作，给予患者心电监护，对其生命体征的变化情况进行仔细观察。（2）巡回护士要对手术台上需要的药品以及物品进行有效管理，对产妇进行相应的心理疏导，帮助其稳定情绪。指导产妇采用侧卧位，确保其呼吸畅通，帮助其维持合适的体温状态。对患者的病情进行严密监测，对患者的尿量以及子宫收缩情况进行观察。洗手护士要对患者的出血量进行准确评估，并且做好充分的子宫切除准备。（3）要科学合理的为患者建立起静脉通道，确保各种液体与药物能够及时性的输入。相对于其它科室的出血来说，产科出血具有较大的特殊性，孕期患者的血容量会增多，一旦出现出血的现象，情况便会十分严重。因此静脉通道管理护士要确保患者的各个静脉通道处于十分通畅的状况，要及时采用缩宫素以及立止血等药物对患者进行治疗。在给予患者输血的过程中，可以采用加压输血袋进行加压输血操作，输血的过程中，要对其输血的情况进行仔细观察，防止患者的血管中进入空气。其次，要对输液的速度进行有效控制，对患者的各项生命体征进行严密监测，确保患者血管容量能够得到及时的补充。（4）在手术过程中，患者因为失血量过多，血容量不足，再加上在急救的过程中输入了大量急救液体，因此会使得患者的体温下降，所以要注意采用相应的措施对患者进行保暖。通过对患者的皮肤颜色、四肢末梢循环以及血压等情况进行观察来调节手术室中的温度。在必要的情况下，要给予患者加盖加热毛毯。（5）在手术过程中，器械护士的密切配合也是十分重要的。器械护士必须充分了解患者的病情以及手术的相关步骤，对患者手术的进展进行密切关注。然后再根据患者手术以及解剖的不同，与医生进行密切配合，准确的将相关器械与物品传递给医生，确保手术能够顺利完成。其次，器械护士还要对纱布的重量以及数量、相关器械进行认真的统计与管理，和巡回护士一起对出血量进行准确估计，确保手术台面的干燥性，在操作过程中要严格遵循无菌操作的原则。

（6）在手术过程中，必须对查对制度进行严格执行。因为参加抢救人员过多，为了防止差错的发生，手术过程中，必须核对医生的口头医嘱之后才能够执行，对药品要进行仔细核查之后才能使用。空瓶不能丢弃，要放在空盒中，以备核对。

2.结果

经过抢救与精心的护理之后，本研究中的50例剖腹产术中大出血患者均抢救成功，并且术后恢复良好，均没有留下任何后遗症。

3.讨论

剖腹产术中大出血属于产科中一种十分严重的并发症[1]。近年来，虽然孕产妇的死亡率出现了下降的趋势，但是产后出血依然是造成产妇死亡一个十分重要的原因[2]。在剖腹产术中，对进行积极有效的抢救，并进行密切的护理配合是十分重要的[3]。剖腹产术中大出血情况十分危急，并且以较快的速度进展。所以在抢救的过程中，要做好充分的物资准备，明确职责分工，并且在手术过程中要进行密切的配合，对患者进行积极及时的抢救[4]。作为手术室护士，要具备丰富的临床经验与理论知识，并且熟练掌握相关操作技术，拥有高度责任心，在护理过程中要做到认真细致，要具有敏锐的观察力[5]。其次，在面对突发状况时，要具备充足的应变能力，要能够及时发现护理过程中存在的问题，并且与医师进行密切配合，只有通过这样的方式，才能够在最大程度上提高大出血患者的抢救成功率。

第2篇：初产妇的护理措施范文

【摘要】目的：探讨为初产妇进行中西医护理干预的临床效果，旨在提高护理质量，获得更高的产妇满意度?方法：回顾2012年2月～2013年3月产科初产妇80例，将其分成实验组40例，对照组40例，给予对照组初产妇整体护理干预，给予实验组初产妇中西医结合的临床护理干预措施，比较两组初产妇的健康知识掌握情况?护理质量及护理满意度?结果：与对照组相比，实验组产妇的临床护理效果更佳，实验组初产妇的健康知识掌握情况优于对照组；从护理质量看，实验组优良率为97.5%，对照组为75%；从护理满意度看，实验组为97.5%，对照组为70%，经软件包处理，两组差异显著，具有统计学意义（P

【关键词】初产妇；产程；中西医护理；干预评价；质性研究

临床护理路径（Clinical nursing path）是一种临床护理模式，其纵轴是理想护理手段（包括入院指导?诊断?检查?用药治疗?临床护理?饮食与出院指导[1]等），其横轴是时间?对初产妇实施临床护理路径，可使产妇身心舒适?阴阳平衡，帮助其顺利生产?本文将探讨为初产妇进行中西医护理干预的临床效果，现将护理体会报告如下?

1.资料和方法

1.1 临床资料 随机抽取2012年2月～2013年3月产科初产妇80例，将其分成实验组40例，对照组40例?实验组中，年龄20～29岁不等，平均年龄25.4岁，孕周38～40不等；对照组中，年龄21～28岁不等，平均年龄24.7岁，孕周38～40不等?两组初产妇均顺利生产，生产前后均未出现并发症，经初产妇同意，为其应用临床护理措施?

1.2 一般方法 给予对照组初产妇整体护理干预，给予实验组初产妇中西医结合的临床护理干预措施，实验组初产妇的具体干预方法如下?

为初产妇制定临床护理路径表，横轴为时间，纵轴为术前指导?检查?治疗?新生儿及母乳喂养治疗?中医特色养生指导?膳食指导[3]?为初产妇发放临床护理路径表，让其做好接受治疗与护理的心理准备，护士按照临床护理路径表中的内容对初产妇进行临床护理干预?

1.3 判断标准 统计两组初产妇的健康知识掌握情况?护理质量及护理满意度，从以上三个角度对比两组初产妇的临床护理效果?健康知识掌握情况越好者得分越高，护理评分越高，说明护理治疗越好?

1.4 统计学分析 与80例初产妇相关的数据，应用统计学软件SPSS17.0（Statistical Product and Service Solution[3]）处理，用%表示健康知识掌握优良率?护理质量优良率?护理满意度?若P0.05?

2.结果

2.1 两组初产妇健康知识掌握情况对比 实验组初产妇健康知识掌握优良率为95%，对照组初产妇健康知识掌握优良率为75%，经软件包处理，两组差异显著，具有统计学意义（P

2.3 两组初产妇护理满意度对比 40例实验组患者中，39例对护理效果满意，1例不满意；40例对照组患者中，28例对护理效果满意，12例不满意?与对照组（满意度为70%）相比，实验组产妇（满意度为97.5%）的临床护理效果更佳，经软件包处理，两组差异显著，具有统计学意义（P

3.讨论

中西医结合临床护理路径是一种以人为整体?以人为中心的辩证护理模式，在护理过程中，护理人员应掌握监测内容，认真评估患者病情变化，在整个护理过程中对其进行健康教育与基础护理，向产妇说明各种镇痛方法以及可能产生的不良反应，生产过程中持续向产妇硬模外注入镇痛药液，用亲切温和的语言向产妇讲解分娩知识，给予情感支持?心理支持以及生理支持，将产程进展信息以激励性的语言告诉产妇，最大限度调动起主观能动性，为缓解产妇焦虑感?恐惧感?痛疼感，可应用音乐护理法分散产妇注意力[4]?

本文研究了为初产妇进行中西医护理干预的临床效果，与实施常规综合护理的对照组相比，实施中西医护理实验组产妇的护理效果更佳，其健康知识掌握情况更好，护理质量更高，护理满意度更佳，经统计学软件录入?分析?处理，两组数据存在差异显著，认为具有统计学意义（P

综上所述，中西医结合临床护理路径可获得较高的护理满意度，值得应用?推广?

参考文献

[1] 于红虹.初产顺产妇产时护理干预体验的质性研究[J].南通大学学报（医学版），2012，04（23）：300-301.

[2] 杨新林.护理干预对产妇心理问题认知的效果评价[J].中国医学创新，2012，20（23）：88-89.

第3篇：初产妇的护理措施范文

关键字：护理干预 初产妇 产后出血

当胎儿分娩之后的24h内，如果产妇的失血量大于500ml，则在临床上就可以将这种情况称作是缠手出血。产后出血是导致产妇在围产期出现死亡的一种十分重要的原因，是产妇分娩期最为常见的一种并发症。本文主要是对采取护理干预措施来预防初产妇产后出血的临床效果进行了研究和分析，以达到拓宽对于初产妇进行护理的各种方法和措施，以便可以对初产妇在围产期进行更加有针对性的护理措施，使得这一类产妇的产后出血情况能够得到很好的控制，现在将具体的分析结果报告如下。

1 资料和方法

3 讨论

通过研究分析，对预防初产妇产后出血的主要措施进行以下总结

首先是做好产前的工作，因为初产妇是第一次分娩，没有任何的生育经验，所以对于分娩难免会产生一些紧张情绪，有时候甚至还会出现恐惧和紧张等一些不良情绪。作为医院的医护人员，应当对耐心的给患者进行认真的解释，让患者能够认识到分娩其实是一种十分正常的心理行为，解除孕妇不必要的一些紧张和恐惧心理。同时一定要确保孕妇能够在临产之前有足够的休息和睡眠时间，同时还要给予其充足的营养。

另外在第一产程中要对产妇的胎心、宫缩等情况进行仔细的观察，定期对产妇进行肛查，同时要对宫口的开张情况进行必要的了解，使用产程图来对产程的过程来进行必要的监测，对于所发现的产程延缓或者是出现停滞的情况，要尽早的发展和处理。在第二产程的时要注意胎心的变化以及采取适当的措施来进行接生，对产妇的会阴要注意保护，避免出现损伤。在第三产程要注意将产妇的出血量控制在最低的水平，同时要使得产妇的子宫收缩能力得到有效的加强。

产后两个小时要对产妇子宫的收缩情况以及出血清进行密切的跟只能怪观察，每隔半个小时要对宫底的高度进行一次检查，同时还要对患者的子宫进行必要的按摩，以促使患者宫腔内的积血可以及时的排出，另外还要对子宫收缩产生一定的刺激，使得胎盘附着部的子宫壁血窦能够尽快的关闭，从而尽快的减少产妇的产后出血量。

4 讨论

总而言之，采取护理干预的措施对于减少患者产后出血量有着十分明显的效果，可以使得产妇的产后出血量得到明显的减少，能够从根本上达到预防产后出血等严重并发症的现象，因此能够最大限度的保证产妇以及新生儿的生命安全，所以在临床损伤有着一定的应用价值，值得进行推广，提升母婴的生存质量。

参考文献：

[1] 王玲.护理干预预防初产妇产后出血的效果观察[J]. 中国现代医生. 2010（26）

第4篇：初产妇的护理措施范文

【关键词】心理干预；初产妇；自然分娩；心理问题；影响效果

【文章编号】1004-7484（2014）07-4308-01

引言：

目前，随着医学护理水平的不断提高，医学界对于初产妇自然分娩的护理更加重视，因为这直接关系到产妇的生产过程和产后的恢复，因此，进一步研究初产妇自然分娩过程中的心理问题对于临床有着重要的意义。根据相关结果显示，心理干预对于初产妇的自然分娩有着重要的作用，为了进一步研究心理干预对初产妇带来的影响，本文提取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩的初产妇作为研究对象，并将其分成两组，每组为40例初产妇，通过采用心理干预措施对初产妇进行了干预前后的比较。现将报告如下：

1 一般资料和治疗方法

1.1相关资料

提取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩初产妇作为研究对象，并将其分成两组，每组为40例，其中年龄最大32岁，最小为20岁，从产妇的文化水平看小学10例，初中20例，中专及高中有30例，大专及以上学历的有20例。

1.2治疗方法

1.2.1对实验组的初产妇进行心理干预，在初产妇进行分娩前进行全程的心理护理，一方面是让初产妇参加分娩前的教育课，对初产妇的焦虑和心理进行干预治疗，提前让孕产妇了解相关的分娩知识，然后发放干预手册。二是，制造温馨的环境，让孕产妇在心理上得到支持，比如，要保证待产室的环境清洁、舒适、没有噪音，对孕产妇介绍分娩室的环境，帮助孕产妇消除陌生环境所带来的紧张感。三是，孕产妇家庭方面的干预， 在孕产妇进行分娩前和分娩过程中要由丈夫进行全程陪同，然后医护人员要向家属提供一些最基本的健康护理知识，并要指导丈夫树立正确的健康观念。

1.2.2对于对照组的治疗方法，主要是对初产妇不做任何心理干预，只完成医院分娩前的常规检查。

1.3研究方法

对两组初产妇采用心理状态评分表，分别是SAS（焦虑自评表）和SDS（抑郁自评量表），通过此表对干预前后的结果进行比较分析。

3 讨论

对于初产妇来讲，她们对于分娩是从来没经历过的，她们在分娩过程中所经历的刺激是来自方方面面的，但对于这些方面的影响因素和所遭受的分娩刺激是在分娩过程中一项非常重要的内容，据相关统计研究发现：在初产妇进行分娩时，没有实际经验，她们在心理和生理上都会发生比较大的应激过程，这种强烈的应激反应会给胎儿造成一定的影响，再加上对医院环境的陌生，在胎儿的健康方面存在着较大的担心。因此，这就要求我们在对孕产妇的分娩护理过程中要对其进行适合的干预措施，防止孕产妇在分娩过程中对胎儿带来的影响，降低分娩过程中的应激反应，另外，这些不良问题的存在，还进一步加重了初产妇的紧张程度，这也直接影响了产妇自然分娩的过程，甚至对于较为严重的孕妇还会发生难产的可能，威胁了产妇和新生儿的健康。因此，面对上述问题，对于初产妇的分娩研究还有着重要的理论和现实意义。

目前，随着我国医学的不断改革，我国计划生育国策也在不断推进，独生子女越来越多，对于每个家庭来讲都要一个孩子，这种现象的发生对初产妇在分娩过程中对于婴儿的健康尤为担心，同时，也影响了孕产妇的不良心理状态，严重的还会出现焦虑心理和抑郁症等。因此，我们要更加重视孕产妇的生物因素影响和社会心理因素的影响，从当前的临床研究来看，临床护理工作对孕产妇的影响有着关键的作用，也受到了人们的广泛关注，因此，我们必须提高产科的护理质量，让护理工作人员对孕产妇的分娩心理进行干预，促进初产妇的自然分娩，确保母子平安。另外，从目前的临床护理实践结果来看，孕产妇的自然分娩过程中存在的心理问题，要制定相关的护理方法，然后根据孕产妇的自身情况对其进行有效的干预措施，以此来改善和缓解孕产妇的心理问题。

本文从我院对孕产妇实施干预措施的效果来看，干预可以有效的缓解初产妇的心理问题，在本研究中，通过干预前后结果的对比分析，干预后的结果远优于对照组，且P均小于0、05，具有统计学意义；

结语：通过以上分析我们可以得出，在目前的临床护理初产妇的过程中，通过采用心理干预的方法可以有效的改善初产妇对自然分娩造成的心理问题。

参考文献

[1] 魏爱环，王雪梅，李六一百忧解联合心理干预及电针治疗对脑卒中患者抑郁情绪及认知功能的影响IJ].中华物理医学与康复杂志，2011，33（4）：287一289.

[2] 黄宇，张继荣，郑栋华.心理干预对脊髓损伤患者抑郁及日常生活活动能力的影响阴.中华物理医学与康复杂志，2012，34（7）：539-541.

第5篇：初产妇的护理措施范文

【关键词】 心理护理；自然分娩；剖宫产

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.346

文章编号：1004-7484（2014）-04-2090-01

分娩是妇女一生中最特殊的时期，虽然历时短暂，但这个孕期中产妇和胎儿要经历复杂的变化[1]，分娩常导致产妇在产生不同程度的恐惧、焦虑、紧张、害怕等心理变化。我科采取初产妇98例进行分娩过程中的心理分析及护理干预，报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取我科收治了分娩的待产妇89例，其年龄在19-38岁之间，平均年龄24.13±2.31岁，均为初产妇，孕周为35-41周，平均孕周为38.2周。分娩前定期进行产前检查。随机将其分为观察组与对照组，对照组实施常规护理措施，观察组在分娩过成中给予心理分析以及相应的心理护理干预措施，两组患者在年龄、孕周、一般检查情况进行比较无显著差异（P>0.05）有可比性。

1.2 方法 对照组实施产科的常规护理措施，观察组针对产妇分娩过程中进行心理分析，并实施针对性的心理护理干预具体如下：

1.2.1 心理分析 ①知识缺乏：由于初产妇对于分娩会产生紧张、恐惧、焦虑的心理造成情绪很大波动，主要原因是对分娩过程的不了解，对分娩压力极大甚至失去信心，担心孩子的健康问题。②第一产程的心理分析：初产妇对妊娠及分娩的知识缺乏，对产生的宫缩疼痛产生恐惧、焦虑心理，尤其是阵发性加剧疼痛时，产妇会过分恐惧与紧张，严重的影响休息，导致疲惫，这样会严重影响宫缩及第二产程的分娩。③在第二产程的心理分析：在第二产程，疼痛剧烈，会产生不同的心理、生理障碍，对宫缩及屏气用力造成严重的影响，大大的增加分娩的难度，使产程延长，难产和出血的发生率增加[2]。部分初产妇的心理压力来自于家庭和社会，无形中加重了产妇精神负担，过度兴奋、精力高度集中而严重影响到睡眠休息。

1.2.2 护理干预 根据初产妇分娩时期的不同心理状态给予针对性的心理护理干预，要掌握因人施护。①正确指引，减轻心理压力：使产妇了解分娩是一个自然生理现象，而产生的子宫收缩或扩张引起的疼痛属于生理症状，不要对此产生负担，告知产妇心理的高度紧张反而会加剧宫缩引起的疼痛。[3]使产妇在分娩过程中减轻或消除紧张、恐惧和焦虑的心理，以保证良好稳定的情绪对待分娩。②针对性心理护理：对于过度兴奋的初产妇，可以分散注意力，以保证产妇的睡眠质量，使机体得到充分的休息。对情绪低落、忧愁苦闷的初产妇，要积极做好家属的思想工作，发动家属协助医护人员做好产妇分娩的心理护理。在第二产程中，由于剧烈疼痛初产妇的紧张和恐惧情绪会随之加剧，护理人员要给予患者人性化护理，在产妇出汗时予以擦汗，并给与精神上的鼓励和安慰，进行握手、身体抚摸等接触，对于产程的进度给予解释，增加产妇的安全感。[4]指导正确的产程深呼吸-屏气用力的动作，应加快胎儿的下降及娩出。在宫缩间歇时，指导放松全身肌肉，等待下次宫缩时再屏气。护理产妇密切配合分娩，保证胎儿顺利娩出。③放松疗法：护士采用激励语言暗示方法，主要是针对第二产程，根据第二产程分娩的特点，宫缩持续时间长，间歇时间短，每一到两次宫缩后间歇的时间时护士采取用激励性语言鼓励产妇适当用力，学会与宫缩协调进行，暗示后，产程一般会有所进展。采取告知的方式，向产妇说明产程进展的程度.实施放松疗法，正确的在宫缩持续时期内由护士帮助行触摸放松方法，运用单手自宫底部由上至下按摩腹部，采取真确的方法指导产妇在宫缩间歇期有意识地刻意渐次放松全身肌肉。减少产妇长期一个姿势卧位，指导产妇在铺巾接生前可选择自由。

1.3 数据处理 经数据统计进行数据分析方法采用统计学软件SPSSl3.0进行统计。

2 结 果

两组患者进行比较剖宫产发生率、产后出血率、产后抑郁情况进行比较分析，结果观察组产妇的情况明显优于对照组，差异显著（P

3 讨 论

对于产妇进行心理分析并采取针对性的心理护理，最大程度地减少产妇的不同心理因素对分娩过程产生的影响，是产妇在心理、生理和精神上以良好的状态迎接分娩，在一定程度上明显的减少了分娩并发症的发生。通过以上研究总结，观察组明显降低了手术产出血、产后抑郁发生率以及剖宫产率，提高了产科的护理质量。

参考文献

[1] 张泽兰.产妇分娩期疼痛的心理干预[J].齐鲁护理杂志，2011，1（18）：102.

[2] 曹滨霞.探讨全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响[J].护理学杂志，2011，23（9）：31.

第6篇：初产妇的护理措施范文

关键词：全程优质护理模式；初产妇；应用价值

分娩是女性一生殊的阶段，尤其是初产妇对生产过程的陌生和恐惧等心理变化，均会影响分娩质量和产后恢复情况[1]。现对我院收治的60例初产妇采用全程优质护理模式，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年7月～2016年2月我院收治的120例初产妇，采用随机数字表法分为优质护理组和对照组。优质护理组产妇年龄23～31岁，平均年龄（26.47±3.44）岁。孕周37～42 w，平均（39.21±0.43）w；对照组产妇年龄23～32岁，平均年龄（26.24±6.48）岁。孕周37～42 w，平均（40.04±0.20）w。两组产妇的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2护理方法

1.2.1常规护理 ①保持病房干净通风。②定时检查产妇的身体状态。③指导产妇及其家属做好产前准备。

1.2.2全程优质护理 ①确保产妇在住院期间始终由同一位护理人员提供健康教育和情感支持。②指导产妇或产妇家属为产妇按摩，鼓励产妇变化，以舒适感为主。③分娩时，由护理人员或家属全程陪伴生产，为产妇提供精神支持。④产后护理人员帮助或指导家属帮助新生儿吸吮和按摩促进产妇初乳分泌。⑤鼓励和指导产妇在不影响产后愈合的前提下多与新生儿接触，培养母婴感情。⑥产妇住院期间，耐心的为产妇及其家属解决各种问题和困难。⑦出院后，将关于产妇和新生儿的各种注意事项及护理措施订制成册或光盘，保证产妇出院后也能获得良好护理。产妇出院后随访3个月。

1.3测量指标

1.3.1 SAS、SDS评分、新生儿Apgar评分、满意度评分和泌乳功能评分 ①SAS评分：采用SAS表评估产妇的焦虑情况，分值越高，产妇焦虑情况越严重；SDS评分：采用SDS表评估产妇的抑郁情况，分值越高，产妇抑郁情况越严重。②新生儿Apgar评分：采用新生儿Apgar评分表，分值越高，新生儿状况越好。③满意度评分：使用我院自制调查问卷，分值越高，满意度越好。④泌乳功能评分[2]：无乳汁分泌为0分；乳汁无法满足新生儿需求为1分；乳汁足够新生儿需求，但哺乳后松软为2分；乳汁足够新生儿需求且哺乳后仍未排空为3分。

1.3.2泌乳始动时间 记录产妇第一次泌乳时间。

1.3.3产后康复情况 记录产妇产后3个月内出现不良状况的次数。

1.4统计学分析 采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料使用率（%）表示，用χ2检验，P

2 结果

2.1比较两组产妇护理前后的SAS和SDS评分 护理后，对照组产妇的SDS评分无明显变化，比较无统计学意义（P>0.05）；优质护理组产妇的SAS、SDS评分和对照组产妇的SAS评分显著降低；优质护理组产妇的SAS、SDS评分均小于对照组，差异有统计学意义（P

2.2比较两组产妇新生儿Apgar评分、满意度评分、泌乳始动时间、泌乳功能评分 优质护理组产妇的新生儿Apgar评分、满意度评分和泌乳功能评分高于对照组，泌乳始动时间小于对照组，差异有统计学意义（P

2.3比较两组产妇的产后康复情况 优质护理组60例产妇中，有2例产妇出现子宫复旧不全、1例产妇出现盆底肌松弛、1例产妇出现尿潴留，产后恢复不良率为6.67%（4/60）；对照组60例产妇中，有3例产妇出现子宫复旧不全、4例产妇出现盆底肌松弛、3例产妇出现尿潴留，产后恢复不良率为16.67%（10/60）。优质护理组产妇的产后恢复不良率小于对照组，χ2=4.87，P=0.03

3 论

全程优质护理指从患者入院到出院的整个过程尽可能的使产妇得到最优护理[3]。妊娠分娩是妇女一生中重要的生理过程，尤其是对于初产妇而言，在妊娠分娩过程中更容易产生焦虑、抑郁、不自信等心理变化。

本文的全程优质护理主要包括心理护理、健康护理和指导。如专人全程护理和陪产等措施，能帮助建立良好的医患关系，促进产妇对治疗的信任感。而鼓励产妇与新生儿接触，培养母婴感情则从另一方面帮助产妇建立了责任感和自信心。健康护理和指导则包含产前产后按摩、按摩促进初乳分泌、将护理知识订制成册等措施。相对于常规护理，全程优质护理更考虑到产妇的生理和心理需求并作出相应的回应。在本文结果中，护理后，对照组产妇的SDS评分无明显变化（P>0.05）；优质护理组产妇的SAS、SDS评分和对照组产妇的SAS评分显著降低；优质护理组产妇的SAS、SDS评分均小于对照组（P

综上所述，全程优质护理模式能显著改善产妇产后抑郁等情绪，提高产妇的泌乳功能和满意度。应大力推广。

参考文献：

[1]潘小萍，方美珍.全程优质护理模式对初产妇分娩质量、泌乳功能、满意度及舒适度的影响[J].中国医药导报，2014，11（10）：87-90.

第7篇：初产妇的护理措施范文

关键词：家庭协同护理；初产妇；分娩结局；产后恢复；

护理病房的医疗环境和人群环境都极易诱导待产妇产生焦虑及抑郁的不良情绪，同时产妇将面临家庭、社会、生活等多方面的角色转变带来的心理压力，如处理不当，不仅可能对生产带来不利，还恐将导致产后抑郁的发生。产妇精神紧张或可导致中枢神经及内分泌功能紊乱，使机体痛觉耐受降低、宫缩乏力，而造成产程、产后出血和难产率的增加。产程延长可致产妇疲劳而发生脂肪动员，引起酮体累积，造成PH值下降，血氧饱和度随之下降，胎儿窘迫发生。而协同护理模式［1］（Callabortirecaremodel，CCM）是指在责任制护理的基础上，引入产妇家属共同参与护理，通过培训提高家属陪护的专业程度，建立和谐的护患合作关系，有利于缓解产妇的紧张焦虑感，使产妇顺利完成并适应各方面角色的转变，减少诸多危险因素的产生，弥补了普通责任制护理的缺点。本研究针对初产妇采用协同护理干预模式，探讨此护理模式对初产妇产后结局及产后心理及性生活恢复的应用价值，取得较好效果，现报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料选取2014年4月—2015年4月在我院妇产科待产的初产妇210例作为研究对象。排除标准：（1）出现剖宫产指征。（2）有妊娠期合并症。采用完全随机的方式分为观察组和对照组各105例。观察组年龄21～34岁，平均（25．8±3．2）岁，孕周37．4～41．2周，平均（38．8±0．9）周；文化程度：大专及以上42例，高中及中专38例，高中以下25例。对照组产妇年龄20～33岁，平均（26．1±3．6）岁，孕周37．2～40．8周，平均（38．2±0．7）周；文化程度：大专及以上40例，高中及中专37例，高中以下28例。两组初产妇年龄、孕周、文化程度、盆骨各径线值、胎儿双顶径值等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。两组初产妇的盆骨各径线值及胎儿双顶径值等一般资料，见表1。•4531．2方法1．2．1对照组采用传统的产科护士责任制护理模式。1．2．2观察组在传统的护理模式基础上，采取家庭协同的护理模式。主要包括：（1）指定责任家属，对其进行单独的疏导心理紧张方法、分娩知识、育儿知识的专业指导，并进行考核通过。（2）建立亲属课堂，课堂每晚7点于科室会议厅举行知识讲座和培训，严格纪律，责任家属不得缺席。产前对孕产妇及家属进行一对一针对性地生产指导，包括孕期保健、营养支持、分娩知识及心理等全方位的指导。产后提供母乳喂养和育婴相关知识，鼓励家人参与育婴，缓解产妇育婴造成的心理压力和生理疲惫感。（3）设立产妇日记，嘱责任家属每日记录产妇生理、心理活动，并提出次日护理计划，护理人员审阅后应提出针对性护理建议，如参与活动、营养辅食、适当锻炼等。（4）允许产妇家属对病房进行简单搭配装饰，为产妇创造良好的待产环境。（5）安排产妇及家属参观产室及科室，全面熟悉医疗环境。（6）安排产妇丈夫或其他家属全程陪伴产妇分娩，给予产妇心理支持。（7）适当举行产妇及亲属联谊活动，方便亲属间交流护理经验，活跃病房气氛，但应控制活动强度以免影响产妇休息和恢复。1．3效果评价（1）产前发放并收集医院焦虑及抑郁自评量表（HospitalAnxietyandDepressionScale，HAD），评判初产妇产前焦虑及抑郁状况。（2）产后收集顺产率、产程、2h出血量、产后住院天数等指标。（3）产后6周随访发放并收集爱丁堡产后抑郁量表（Edinburghpostnataldepressionscale，EPDS）、焦虑自评量表（Self－RatingAnxietyScale，SAS），评价产妇产后心理状况，EPDS＞13分认定为抑郁症，SAS评分＞50分认定为焦虑证。（4）产后4个月发放性生活相关问题调查表，并对所得数据进行整理、录入进行统计分析。1．4统计学方法采用SPSS18．0软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组初产妇临床分娩结局比较观察组顺产率79．0％（83／105）显著高于对照组顺产率56．2％（59／105），差异有统计学意义（χ2＝12．527，P＜0．01）；观察组与对照组比较，顺产产妇产程明显缩短，产后2h出血量明显减少，产后住院天数略少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2．2两组初产妇产前、产后焦虑与抑郁情绪比较（1）两组产妇在入院前均发放HAD量表进行自测，HAD评分显示两组初产妇焦虑与抑郁情绪差异无统计学意义（P＜0．05）；两组初产妇产前焦虑和抑郁HAD评分，见表3。（2）产后通过EPDS和SAS评价，观察组产后抑郁症2例，焦虑症1例，对照组产后抑郁症9例，焦虑症7例，两组差异有统计学意义（χ2＝4．701，P＜0．05；χ2＝4．678，P＜0．05）。观察组EPDS评分、SAS评分皆低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组初产妇产后EPDS评分及SAS评分，见表4．2．3两组初产妇产后性生活相关问题比较产后4个月进行随访，发放调查问卷。观察组初产妇全部随访，尚未恢复性生活者4例；对照组初产妇失访3例，尚未恢复性生活者10例。两组初产妇在疼痛、后出血情况、阴道阻力及阴道度等方面比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。

3讨论

孕妇生产分娩的过程，是产妇（尤其是初产妇）心理状态上的转变，其心理需要承受自身、家庭及社会各方面角色的转变带来的巨大压力，研究［2］表明处理不当易造成产妇焦虑、抑郁、强迫、敌对、恐惧等负面心理改变。产妇产前负面情绪的产生，直接影响其分娩方式的选择，产中情绪不稳定将使产程时间增加、产后出血量增加、身心健康问题增加等造成住院时间延长。焦虑和抑郁是最常见的产妇病态情绪，严重影响产妇正常的家庭、社交活动，甚至严重影响子代的正常发育［3］。造成初产妇围产期焦虑、抑郁情绪的原因较为复杂［4－6］。何瑛等［7］研究表明受教育程度低、职业类别、意外妊娠、初产等因素是产后抑郁的危险因素。而产妇及家庭成员对产后危险因素相关知识和防范行为的认知上的短缺，也是造成产妇产后情绪改变的重要原因［8］。产后抑郁是可以通过合理干预手段减少或避免的［9］。吕春华等［10］亦发现个性化的护理措施可以改变分娩结局。家庭协同护理是在普通护士责任制护理的基础上发展起来的，它鼓励家庭成员反客为主，直接参与到初产妇的围产期护理中来。家庭成员经过单独专业指导，掌握疏导心理紧张方法、分娩知识、育儿知识，将家庭成员由单一的情感寄托提升到等同于责任护士的专业护理。责任家属的设立使其作为医护人员与待产妇之间的情感纽带，更准确、直接地传达、执行医护人员意志，避免待产妇的抵触心理。初产妇分娩由丈夫或其他家属全程陪伴，让家属体会产妇生产之痛，增进相互理解和感情融合，产后家庭成员共同参与育儿，为其营造轻松的生产育儿环境，减少产后抑郁与焦虑情绪的发生。本研究显示：采用了家庭协同护理模式后，观察组的顺产率显著增加。而因为家庭参与分娩陪伴，产妇心情更轻松，安全感和医护人员信赖感增加，观察组分娩总产程为（538．82±166．63）min，对照组为（621．33±189．45）min，差异有统计学意义（P＜0．05）。产妇的产后2h出血减少，产后住院时间也大大缩短。由于家庭成员全程参与产妇护理，各成员与产妇间关系更加融洽，共同育儿分担产妇心理压力。产后6周的随访表明：观察组初产妇抑郁症、焦虑症的发生率分别为1．90％（2／105）、0．95％（1／105），对照组分别为8．57％（9／105）、6．67％（7／105），差异有统计学意义（P＜0．05）。夫妻性生活主要受心理和身体情况的影响，产妇产后性生活多推荐为出院6周后可进行。因此我们通过采集初产妇产后性生活相关问题的基本状况作为评价产妇恢复的重要指标，研究表明：观察组在疼痛（会阴或腹部）、强弱、阴道阻力及阴道度等问题上，情况显著好于对照组，说明家庭协同护理利于产后性生活恢复，减少性生活相关问题发生。综上所述，本研究以妇产科护士责任制护理为基础，利用护士与家庭成员为双重护理手段，共同制订最适用于初产妇的人性化护理措施，全程陪伴护理，为产妇提供良好的分娩环境、亲密的产时陪护、专业的待产管理，秉持家庭般分娩的个性化护理措施，提高了初产妇顺产率，缩短了产程时间、住院时间，减少了产后出血量，使初产妇产后心理、生理更好恢复，可为提高妇产科护理质量提供重要借鉴。

参考文献

［1］赵力立，曹明英，姚朱华，等．协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态的影响［J］．护士进修杂志，2014，29（16）：1463－1465．

［2］HuizinkAC，DelforterieMJ，ScheininNM，etal．Adaptionofpregnancyanxietyquestionnaire－revisedforallpregnantwomenregardlessofparity：PRAQ－R2［J］．ArchWomensMentHealth，2015，19（1）：125－132．

［3］刘彩霞．围产期抑郁对子代的影响［J］．中华围产医学杂志，2012，15（6）：329－330．

［4］刘春宇，杜华．东坝地区产后抑郁的发病现状及危险因素研究［J］．中国民康医学，2012，24（14）：1670－1672．

［5］SockolLE，BattleCL．Maternalattitudes，depression，andanxietyinpregnantandpostpartummultiparouswomen［J］．ArchWomensMentHealth，2015，18（4）：585－593．

［6］ZhongQY，GelayeB，ZaslavskyAM．Diagnosticvalidityofthegeneralizedanxietydisorder－7amongPregnantWomen［J］．PLoSOne，2015，10（4）：1－17

［7］何瑛，何国平．430例产妇产后抑郁发生及相关因素的研究［J］．中华现代护理杂志，2011，17（13）：1539－1541．

［8］钱琴玉，郝模，张雅英，等．常州市育龄妇女对产后抑郁危险因素的认知及行为现状分析［J］．医学与社会，2012，25（11）：75－77．

［9］文艳玲．产后抑郁干预效果分析［J］．医学与社会，2012，25（8）：82－84．

第8篇：初产妇的护理措施范文

【关键词】健康教育 初产妇 新生儿护理 认知

为了了解初产妇对新生儿护理等健康知识的认知程度，评价对其开展健康教育的效果，笔者对我科2011年3月-6月收住的68例新生儿母亲进行针对性健康教育，并对健康教育的效果进行评估和分析。

资料与方法

1.一般资料。选取2011年3月-7月入住我科的新生儿的母亲，共68例初产妇进行调查研究。其一般情况见表1。

表1 68例初产妇一般情况

2.方法。通过调查问卷的方式收集资料。在新生儿入院时针对初产妇问卷调查，由初产妇独立答卷后当场收回。根据答卷上产妇对新生儿健康知识的掌握情况，由责任护士有针对性的进行入院健康宣教和后期相关护理知识指导及操作示教，在出院前再使用同一内容的调查问卷调查一次。在参考有关文献的基础上[1]，结合本次研究的目的，自行设计问卷。问卷分为2部分，其内容包括：（1）产妇的基本资料，如年龄、家庭月均收入、教育程度等。（2）知识的掌握情况及获取来源。

3.统计学分析。共发放调查问卷68人份，回收有效问卷68人份，回收率100%。所有数据运用SAS for windows V8.1软件进行分析。 转贴于

结果

1.健康教育前后产妇对新生儿护理及相关知识的认知程度

(1）产妇对新生儿一般护理的认知。通过调查发现，产妇对新生儿体温的监测有所了解，但存在不少误区，例如错误地认为宁捂勿冻等；对大便的观察只注重是干便还是稀便，是一次还是多次，而不注意其颜色、数量、气味以及伴随的反应等；对新生儿皮肤、臀的护理普遍了解，但对眼部的护理存在不少误区；对新生儿哺乳后溢奶现象的处理知识普遍缺乏，大多数产妇感到盲然或惊慌失措，不懂得观察溢奶前的先兆、伴随动作、溢奶后有无脸色苍白、咳嗽等并发症及如何处理等。通过健康教育，产妇对这些知识有了更多更深入的了解，基本能够应对一些常见现象的护理。

(2）产妇对新生儿疾病知识的认知 产妇在教育前对常见的新生儿疾病普遍缺乏了解，虽然对感冒、发热等有所了解，但应对措施普遍欠缺，经过教育和指导后有了显著提高。详见表2。

表2 健康教育前后初产妇对新生儿护理及相关知识的认知程度

2.信息知识来源

产妇获取新生儿护理方面知识的主要途径是通过报刊杂志（42/68，61.76%）、电视（48/68，70.59%）、自己看书（19/68，27.94%）、电台（5/68，7.35%）、亲朋好友讲述（54/68，79.41%）和以前的课堂教授（7/68，10.29%），基本没有接受过专业的健康教育。

讨论

随着计划生育政策的继续实施，大部分产妇都为初产妇[2]，新生儿为独生子女的越来越多，产妇及家庭对新生儿的护理都十分重视，但却不得要领。调查显示，产妇在健康教育前对新生儿护理知识虽然有所了解，但是普遍认识不足，缺乏经验，有失科学性。主要是因为她们获取相应知识的途径十分有限，主要是通过亲朋好友的讲述、电视和报刊杂志的传播。亲友讲述属人际传播，交流充分，针对性强，反馈及时，但不够系统科学，常是一些不符合卫生标准或科学的土方子；电视和报刊杂志属大众传播，传播广，但力度有限，且缺乏针对性。我们通过对初产妇的入院调查，在掌握她们已有新生儿护理知识的前提下，有针对性的进行新生儿护理知识教育与操作演练，能有效地提高产妇的新生儿护理知识，有利于新生儿的健康成长，值得更加广泛、深入地推广。产妇乃至家属应及时转换角色，积极配合医院的健康教育，主动学习相关知识。出院后，医院也应该提供相关的联系方式，满足产妇及家属的求知欲，保持健康教育的延续性，减少因家庭护理不当而产生的新生儿健康问题，确保婴儿的健康成长。

参 考 文 献

第9篇：初产妇的护理措施范文

初产妇由于是初次生产，对分娩情况并不了解，很容易因为生产过程中遇到一些问题，出现在心理和生理上一些改变，而产妇的身体在产后处于抵抗力低下，身体素质较差的危险期，身体的机能也随着生产而出现相应变化[1]。分娩后的产妇恢复对产妇和新生儿都是至关重要的一点，产妇身体机能恢复的高低水平直接影响到新生儿的喂养状况，产妇如何进行科学有效的恢复和母乳喂养，成为初产妇及其家属难以解决的一个问题[2]。产前宣教不仅能够对初产妇进行孕期和产期有关知识的必要普及，还会对产后如何科学有效的恢复身体机能及母乳喂养也有相关的涉猎，基于此，本院开展此次研究，目的在于探讨产前宣教对初产妇产后恢复及母乳喂养的影响。

1.基本资料与方法

1.1 基本资料

选取2015年1月到2016年1月在本院进行产检并待产的初产妇100例，年龄分布在22到34岁，所有产妇均为初次怀孕，排除曾有人流、药流、产科合并症状、心血管疾病、乙肝等各项系统疾病和传染病情况，符合本次研究选择标准。将选取的100例初产妇随机均分为两组，即观测组和对比组，每组50例，两组初产妇在年龄、文化水平、家庭情况、心理素养、产检水平等各方面的临床基础资料都不存在明显差异，具有可比性（P>0.05）。本次研究所有选取的初产妇及其家属均在自愿独立的基础上了解本次研究工作，并签署知情同意书。

1.2 初产妇护理

对比组的50例初产妇按常规方法进行产前护理及检查，观测组50了初产妇在对比组的基础上加入产前宣教，培训的主要内容包括以下几个方面：

（1）产后科学饮食。初产妇在生产后因为分娩造成的身体影响，需要科学合理有效的饮食搭配，以达到给养足够营养的目的。产前宣教指导产妇及其家属在分娩后应摄取多种类目的主食和辅食，饮食不宜过量，且保证必须营养即可，无需过多摄取，给产妇身体和新生儿肠胃吸收造成不必要的负担。

（2）产后卫生护理。初产妇在生产过后容易出现抵抗力低下的情况，此时（下转第页）

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加上分娩时不可避免的一些伤口，比如会位或者剖宫产部位，很容易诱发产后感染。针对这一情况，产前宣教教导产妇在生产期间要做好个人隐私部位的卫生清洁勤换内衣裤，确保室内通风良好，禁止盆浴提倡淋浴，避免生殖部位产后感染风险。

（3）产后心理调节。初产妇因为初次生产，容易在心理上与孕期相比较带来一定的心理落差，临床医疗实践表明，有较大比例的初产妇出现产后抑郁情况。产前宣教可以有效的对初产妇进行产期心理健康培训，指导产妇学会自我心理调节，能够有效的降低产后抑郁发生概率。

（4）母乳健康喂养。初产妇缺乏母乳喂养经验，所以怎么指导产妇正确的喂养新生儿也是产期宣教必不可少的部分。产前宣教要指导产妇在孕期对进行必要的保养，为分娩后的新生儿初乳提前做准备。产妇分娩后，待产妇情绪稳定，身体状况允许的条件下，通过临床医护人员协助对新生儿进行初乳喂养，并告知产妇及其家属预防乳腺炎症的措施。

1.3 评价指标 所有产妇在产后第一次复检的时候检查产后感染情况即自然分娩产妇检查会位感染，剖宫产产妇检查剖宫产伤口有无感染，初乳喂养后的两组产妇母乳喂养情况并进行勺椴妇的数据比对[3]。

1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS19.0软件进行数据的分析处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料采用百分比表示，以P

2.结果

2.1 两组产妇产后感染 两组产妇在产后第一次复检时检查产后感染问题，观测组的50例产妇产后感染人数为0，对比组50例产妇产后感染人数为3人。

2.2 两组产妇母乳喂养

两组产妇同时在初乳后进行母乳喂养，观测组的母乳喂养成功人数38人，对比组的母乳喂养成功人数为23人。

3.探讨

初产妇由于是初次生产，缺乏有关的产后自我护理和心态调节的经验，极易产生常见错误，同时，产妇的身体在产后处于抵抗力低下，容易出现并发症的危险期，所以如何快速有效的恢复产妇身体机能，对产妇和新生儿都是至关重要的环节[4]。产前宣教不仅能够对初产妇进行孕期和产期有关知识的必要普及，还会对产后如何科学有效的恢复身体机能及母乳喂养也有相关的涉猎，对于缺乏经验的初产妇及其家属是必不可缺的有效培训[5]。而本次研究的结果也表明了，产前宣教能够帮助初产妇对新生儿的母乳喂养更加科学有效，也更有利于产妇产后身体恢复，应该在临床上大力推广。

参考文献

[1]程永红，梁艳萍，梁国琼.产前宣教对初产妇产后恢复及母乳喂养的影响[J].泰山医学院学报，2013，34（5）：385～386.

[2]侯雯莅，余瑞欣，李凤艳，等.产前宣教对产后康复促进作用的研究[J].河北医药，2012，34（18） ：2782～2784.

[3]刘晓莉.母乳喂养同伴指导对初产妇产前母乳喂养自我效能及产后母乳喂养情况的影响研究[J].河北医药，2016，26（1）：70-72.