临床康复护理服务精选(九篇)
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第1篇：临床康复护理服务范文
关键词:康复护理课程 现状 存在问题 教学建议
中图分类号:G64文献标识码:A 文章编号:1007-3973 (2010) 05-165-01
1我校康复护理课程开展现状
1.1准备工作
1.1.1教学目标
通过康复护理的学习,培养学生具有专业康复护理知识,掌握与日常活动密切相关的功能训练及康复治疗技术,减少并发症发生,促进其功能的早期恢复;能够运用康复护理技术指导临床护理,提高护理水平,并运用康复护理理念,在今后的临床工作实践中更好地为患者提供较高水平的护理服务。
1.1.2课程设置
选用人民卫生出版社出版社石凤英主编的《康复护理学》一书为教材。第四学期开课,总学时为30 学时,其中理论课18学时、试验课10 学时、考试2学时。内容包括康复医学、康复护理学的基本概念;康复医学的一般评定方法;康复治疗方法;常用康复护理技术;脑卒中、脊髓损伤、脑瘫等常见伤病的康复护理。
1.1.3实验室建设
设置三个实验室,分成康复功能评定、物理治疗( PT) 、作业治疗(OT) 、言语治疗(ST)等四大块内容。实验项目包括:康复评定;物理因子治疗、言语治疗;运动疗法2学时;作业疗法;良肢位摆放、日常生活能力训练;康复体疗手法。实验设备包括:多功能关节活动测量表、角度尺;上肢运动治疗器械(墙拉力器、手支撑器、关节练习器等);下肢运动治疗器械(悬吊牵引架、平衡杠、坐式踏步器等);沙磨板及附件(可调式)、可调式OT桌、木插板等作业用具;PT训练床、PT椅等体疗用具。操作示教课均在多媒体示教室完成 ,学生分组练习操作在实验室进行。
1.2教学方法
采取课堂讲授、多媒体、示范教学、回示范、操作练习等教学方法,注重理论联系实际,以培养临床实用型人才。理论讲授要求学生掌握康复护理基本知识,示教演示要求学生初步掌握康复护理操作的基本要领,实验练习要求学生掌握康复护理操作技能。
1.3考核办法
学生评价方法多元化:(1)考核方式为考查。严格考核学生出勤情况,达到学籍管理规定的旷课量取消考试资格。(2)结合课堂提问、实验操作、出勤情况等方面的考察,综合评定成绩占30%。(3)理论考核:占总成绩70%。
1.4教学成果
学生通过该课程的学习,对康复医学有了初步了解,而且基本树立了康复的观念,初步掌握了一定的康复护理理论知识和操作技术,并能理论联系实际地将所学知识运用于临床,为患者提供康复护理服务,基本达到教学目标要求。
2康复护理课程教学中存在的问题
2.1学生
康复护理学在我国起步较晚,目前虽有很多护理院校将康复护理设为选修课程,但学生多认为对以后的护理工作没有多大帮助,在学习过程中对该课程的重视程度不够,学习积极性和主动性不高。
2.2教师
我院康复课程授课老师为护理专业毕业教师,上岗前自学康复护理理论内容,在康复护理中心接受三个月的岗前培训。在上课过程中,对部分康复专业知识的讲授感觉力不从心。
2.3教学方法
理论授课以课堂多媒体教学为主,能够满足教学一般需求,但与学生互动较少,教学方法灵活性待加强。实验课均为实验室练习,学生动手能力的训练场所收到限制。
2.4实验课
我院康复护理的实验室面积较小,实验设备不足,学生实验无法系统展开。实验课程设计单调,无法联系临床病例,见习基地还未建立,学生没有身临其境的动手机会。
3对康复护理教学的建议
3.1 提高学生对该课程的认识
随着社会文明、科技进步、医学模式转变及全球老龄化的挑战, 康复医学得到迅猛的发展,成为与保健、预防、临床并列的现代医学四大组成部分之一,康复护理人才需求量急剧增加。
3.2师资队伍建设
选送青年教师外出进修康复护理相关课程,参加继续医学教育及学术会议,定期下临床进修康复护理临床技术。制定教师考评方法对教师授课质量进行监督、促进,并制定激励制度促进教师学习新理论技术的主动性与积极性。
3.3教学方法
康复护理课程实践性强,可尝试新的教学方法,加强师生互动,发挥学生的动手与创新能力,如采用问题教学法、小组讨论法、病例教学法、模拟情境教学法等。
3.4加强康复护理实训,建立康复护理社区见习基地
加强康复护理技能实训,为护生提供见习场地,有利于护生今后的康复护理工作。基本的康复技能应由教师在课堂示教后,让护生在实验室练习,并及时在医院接触临床实际病例,巩固学习,弥补课堂学习的不足。社区有很多康复护理对象人群,建立社区见习基地,增加护生实训机会。
参考文献:
第2篇：临床康复护理服务范文
沈阳市第五人民医院外科科室，辽宁沈阳 110023
[摘要] 目的 探讨和评价在对周围性面瘫患者护理过程中，实施康复护理的临床服务效果。方法 选择2012年2月—2014年5月在该院接受治疗的120例周围性面瘫患者为观察对象，分为对照组与观察组，各60例，对照组采用常规护理方式，观察组实施优质康复护理，分析两组患者满意度。结果 对照组患者对护理工作总满意率为71.67%（43/60）；观察组总满意率为98.33%（59/60），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组共有11例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的18.33%（11/60）；观察组仅有2例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的3.33%（2/60），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 周围性面瘫患者实施康复护理临床效果显著，满意度高于常规护理，值得推广。
[
关键词 ] 康复护理；周围性面瘫；满意度调查
[中图分类号] R248 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）11（c）-0053-02
周围性面瘫患者[1]临床症状包括眼口歪斜，发病年龄没有严格界限，该院医护人员根据患者病情有针对性地进行康复护理，取得了较为理想的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究收集的病例均为该院2012年2月—2014年5月收治的周围性面瘫患者，共120例，随机分为对照组和观察组各60例。对照组有男性患者38例，女性患者22例，年龄39～73岁，平均（48.1±7.6）岁；观察组有男性患者28例，女性患者32例，年龄38～76岁，平均（49.5±6.7）岁，两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规康复护理方式，包括两点：①针刺护理[2]。帮助患者选择合适的，针刺之前护士要协助医生将针刺器具清洁干净并进行消毒，针刺过程中注意观察患者是否出现不适症状，并做好保暖工作。②艾灸护理[3]。艾灸过程中避免患者被艾绒灰烫伤，患者一旦出现任何不适，应立即停止。
观察组在常规护理上，增加优质康复护理，具体如下：①心理护理。面瘫患者的心理较为敏感和脆弱，在护理过程中尽量使用温和语气，切忌伤害患者自尊心，同时要注意及时疏导患者不良情绪，以便提高其配合护理工作者的积极性。②功能锻炼。指导患者进行面部肌肉锻炼，包括有规律地抬眉、闭眼、鼓腮等，每日做好面部按摩护理，提高面部肌肉灵活性。③饮食与起居护理。患者在恢复阶段应遵循少量多次的饮食原则，并合理搭配丰富的营养，要多食容易消化的食物，最好不吃油腻、生冷、冰冻、辛辣的东西，外出时做好面部保护，降低受风频率。
1.3评价指标
患者住院期间，详细记录其情绪波动情况；采用该院自行设计的问卷调查表调查患者的满意度，包括护理服务态度、护理操作技能、交流和沟通技巧、总结评价等内容，以100分为满分，患者出院的同时填写问卷调查。
1.4 统计学方法
本次研究采用spss 17.0统计学数据对数据进行分析和处理，各类观察指标等计量资料采用均数±标准差表示，计数资料采用例数和百分比表示，计量资料和计数资料分别采用t和χ2进行检验，当P＜0.05时表示组间比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者对护理工作的满意度比较
对照组患者对护理服务的满意率为71.67%，观察组对护理服务的满意率为98.33%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组患者发生不同程度焦虑的情况比较
对照组出现不同程度焦虑的病例占该组患者总数的18.33%，观察组占3.33%，表明观察组心理护理作用突出，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论
周围性面瘫的发病情况通常比较突然，且多和人体正气不足以及受风受寒有关[4-5]，因此处于早期的患者可以通过活血方式，采用针刺治疗结合康复护理可以有效舒活患者筋络，辅以艾灸能进一步改善面部机能，并从心理护理和生活护理方面增强患者康复信心与保健意识[6]，促进患者建立起抗病的信心。
本次研究结果表明，观察组患者的临床护理效果明显高于对照组，在护理的满意程度和舒缓患者心理压力方面上也占据优势，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。这也与相关研究结果相一致[7]，将中医拔管与针刺、艾灸治疗护理结合起来应用也对提高周围性面瘫患者康复率作用突出，这与我国博大精深的传统医学智慧有着密切关系，也是基于人体穴位治疗护理原理，通过活血作用促进周围性面瘫患者面部神经功能迅速康复。同时，本次研究还发现，实施优势康复护理的观察组出现不同程度焦虑的病例数明显少于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示对该组患者实施包括心理护理在内的整体康复护理可有效改善其心理健康状况，增强其对治疗的信心，促使其积极配合治疗。因此，本次研究认为，对于周围性面瘫患者来说，在采取有效措施治疗的同时应努力提高康复护理质量，有助于提高患者的治疗依从性及临床治疗效果。
综上所述，实施康复护理能够更有效提高患者配合医疗服务人员的主动性，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高患者及其家属满意程度，值得大范围推广。
[
参考文献]
[1]江进忠.穴位透刺配合电针治疗急性期周围性面瘫的临床疗效观察[J].中医临床研究,2014，6(7):62-64.
[2]黄红芳,沈冬云,唐俊良.分期论治周围性面瘫53例疗效观察[J].中医临床研究,2014,6(7):101-102.
[3]钟钊洪.康复训练与电针理疗综合治疗早期周围性面瘫[J].中医临床研究,2014,6(1):48-50.
[4]梁艳.电针结合刮痧治疗顽固性周围性面瘫疗效观察[J].湖北中医杂志,2014,36(4):63.
[5]蔡南哨,于海波,马晓明.以疏肝为法治疗周围性面瘫的临床观察和护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2014(5):769-770.
[6]朱俊燕.面瘫的综合康复治疗康复护理[J].中国医药科学,2014,4(5):127-128.
第3篇：临床康复护理服务范文
关键词：膝关节镜手术；早期康复护理；常规护理；Lysholm膝关节评分
【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0566-01
关节镜技术是一种能够深入到患者关节腔内部进行诊断和治疗的内镜技术，通过关节镜技术的运用不仅仅能够看到患者关节腔内的具体病变情况，同时也可以使用特制的手术器材在关节镜下实施精确的手术操作，是一种非常好的技术[1]?膝关节镜手术具有手术创伤小?并发症少以及患者膝关节功能恢复快和效果显著等优点，是治疗各种关节疾病的有效手段，而对患者实施膝关节镜术后的全面?优质的护理服务对患者的康复也是非常重要的，所以应该对更好的临床护理方法进行探讨和分析[2]?本文选取2012年10月至2014年10月在我院接受膝关节镜手术治疗的患者120例为研究对象，对膝关节镜手术患者实施护理的过程中早期康复护理运用的临床效果进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下?
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年10月至2014年10月在我院接受膝关节镜手术治疗的患者120例为研究对象，其中男性患者有68例，女性患者有52例，年龄最大的患者为68岁，年龄最小的患者为18岁，平均年龄为48.4岁，患者的手术方式有膝关节镜下行半月板修补?膝后交叉韧带重建?内侧半月板前角成形?关节清理以及滑膜切除和取游离体，根据患者入院顺序随机分为观察组和对照组，每组有患者60例?两组患者在年龄?子宫肌瘤直径和学历等基本情况上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）?
1.2方法
对照组患者给予常规的膝关节镜术后护理，护理的内容包括患者伤口情况的观察，患肢血运以及肢体护理和肢体常规功能指导等，观察组患者在对照组患者的基础上给予早期康复护理服务，具体的护理内容如下：
1.2.1术后护理：患者手术结束送回病房之后，应该立即用冰袋持续冰敷患者的膝部3～4天，术后6小时内保持平卧，头偏向一侧，同时观察患者呼吸?血压和脉搏，保持患者的膝关节接近伸直位，减轻肿胀，注意对患者患肢的保暖?
1.2.2功能锻炼：患者手术后6小时就可以指导患者进行适当的功能锻炼，在进行功能锻炼的同时也要将锻炼的目的?方法和原则等对患者进行解释和说明，并根据患者的实际情况诊断性的选择功能锻炼的内容，具体的锻炼内容包括：股四头肌等长收缩?直腿抬高练习?终末伸膝锻炼?被动肢体关机训练机被动训练以及下床和负重训练等?
1.2.3膝关节支具的运用：膝关节支具可以防止患者在功能锻炼和活动的过程中拉伤患者的膝关节，使用的过程中应该穿棉质的内裤保护皮肤，分局患者膝关节的康复情况逐渐调节角度，进而达到最佳的效果?
1.3观察指标
对两组患者术后Chisholm膝关节评分优良率和并发症的发生情况均进行详细的记录以供分析?手术后4周对两组患者采用Lysholm膝关节量表对患者膝关节恢复情况进行评分，该量表的总分为100分，90分以上为优秀，80～90分为良好，70～80分为中等，70分以下为差，患者Chisholm膝关节评分优良率=优秀+良好?
1.4统计学分析
运用 SPSS18.O 软件实现对本次实验研究中数据的统计?录入和分析?其组间构成比较用卡方检验，两组均数比较用 t 检验，将P
2结果
2.1观察组与对照组有患者60例，观察组患者术后Chisholm膝关节评分优良率明显优于对照组，具有统计学意义，（p
2.2观察组有患者60例，其中有4例患者发生了术后并发症，其余患者恢复情况良好，患者术后并发症的发生率为6.7%；对照组有患者60例，其中有8例患者发生了术后并发症，其余患者恢复情况良好，患者术后并发症的发生率为13.3%，观察组患者术后并发症的发生率明显优于对照组，具有统计学意义，（p
3 讨论
关节镜技术已经在膝关节手术患者中得到了越来越广泛的临床运用，并取得了较好的治疗效果，但是在对患者实施术后护理的过程中常规的护理服务更注重对患者术后肢体的观察，而忽略了对患者术后功能恢复的指导，对患者术后关节功能的康复造成了一定的影响和阻碍，无法满足患者康复和治疗的需要[3-4]?
早期康复护理服务是一项非常有效?全面和具体的护理方法，这一护理措施中康复训练是一个较为长期和复杂的过程，需要针对患者的不同情况给予不同方面的功能锻炼，这样才能保证患者的手术成功率，让患者得到更加全面的护理，促进患者膝关节功能的恢复，让患者早日康复[5]?同时，在对膝关节镜手术患者实施早期康复护理的过程中，也要注意功能锻炼要循序渐进，训练的方法和强度应该根据不同的手术方式和具体的疾病情况针对性的制定和实施，让患者更加主动和积极的配合，提高这一护理方法的临床效果[6]?在本次试验研究中，观察组患者术后Lysholm膝关节评分优良率和并发症的发生情况均明显优于对照组，具有统计学意义（p
综上所述，早期康复护理在膝关节镜手术患者中的合理运用，可以有效的提高临床护理效果，改善患者术后Lysholm膝关节评分情况，有效的降低了并发症的发生率，具有显著的效果以及安全性，值得临床应用和推广?
参考文献
[1] 谢红艳.膝关节镜下行前交叉韧带重建30例康复护理[J].齐鲁护理杂志.2012，18（09）：325-326
[2] 唐育才，张秀英，汪秀萍，等.膝关节镜下手术治疗半月板损伤210例康复护理[J].齐鲁护理杂志.2010，16（17）：438-439
[3] 董肖云.膝关节镜治疗半月板损伤的康复护理[J].中外健康文摘.2010，07（09）：3325-3326
[4] 郜蔓.膝关节镜治疗半月板损伤78例的康复护理[J].中国误诊学杂志.2011，11（24）：228-229
第4篇：临床康复护理服务范文
【关键词】膝关节损伤；功能锻炼；康复护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.363文章编号：1004-7484（2014）-04-2097-01膝关节损伤是创伤骨科临床上比较常见的一种疾病，这一疾病伤势较为严重，给患者的正常工作和生活带来了一定的影响[1]。目前临床上的治疗方法多为手术治疗，并取得了一定的治疗效果，但是患者良好治疗状态的关键因素还包括手术后的功能锻炼以及优质的护理服务[2]。本文选取2011年10月至2013年10月在我院接受膝关节损伤手术治疗的患者56例为研究对象，对术后功能锻炼及康复护理在膝关节损伤治疗中的临床治疗效果进行了探讨，并取得了显著的效果，现报告如下。1资料与方法
1.1一般资料选取2011年4月至2013年4月在我院接受膝关节损伤手术治疗的患者56例为研究对象，其中男性38例，女性18例，年龄在18-60岁之间，平均年龄为43.2岁，其中坠落致伤18例，交通伤25例，单纯性损伤13例。随机分为观察组和对照组，两组患者在年龄、性别上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1观察组患者给予康复护理及功能锻炼
1.2.1.1康复护理在患者手术后护理人员要与主治医师进行交流，了解患者的情况，进行针对性的康复护理，并对这一疾病的相关康复知识进行宣传，让患者有一个大体的掌握，采用一定的物理方法减轻患者的病痛，在此基础上进行一定的心理康复护理。
1.2.1.2功能锻炼要根据患者的实际情况和手术后的具体时间，制定功能训练的项目和强度：术后6h进行股四头肌收缩舒张练习，在静止状态下用力将腿伸直，并将足跟向后蹬2-3次，每次10-15分钟；术后1d实施直腿抬高训练，患者采取仰卧位，将腿伸直并向上举，抬起20-30cm，每天5-10次，每次10-15秒；术后2-3d指导下地负重行走训练，患者在床边依靠双手的力量将腿伸直着地，并用力站起，在家属的帮助以及护理人员的指导下实施训练；出院前1d帮助患者制定康复计划，指导患者出院后使用正确的方法进行膝功能训练。
1.2.2对照组患者给予常规的护理以及术后锻炼。
1.3观察指标患者对护理的满意程度，患者术后锻炼方式的正确率、对康复知识的掌握率以及功能锻炼的达优率等情况进行记录。
第5篇：临床康复护理服务范文
【关键词】早期接触临床；护生；临床思维能力
临床思维是临床护理工作的灵魂[1] 。护理学是一门理论性、实践性很强的一门应用性学科，但目前我国较陈旧的医学教育教学模式导致了基础与临床教育的严重脱节。因此， 如何帮助和指导护生实现从学生到临床的过渡与转变， 提高护生的临床思维能力， 是搞好教学的关键。为此，我们采取院校结合进行早期接触临床的教学方法，取得了良好的效果。现报告如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
以新疆医科大学护理学院2011级3年制护理学专业高职8、9班共121名护生为对象。其中女生113人，男生8人。年龄19岁～22岁（19.1岁±0.5岁）。均为全国高考统招生，学制3年。
1.2 实践教学组织：采用早期接触临床教学实践方法，将理论课、校内实验课、病例讨论与临床实地体验相结合的教学模式。根据《康复护理学》教改计划及新疆省某三甲医院的实际情况， 为课外实践活动开放的临床科室定为康复科及康复理疗室。进病房的时间安排在双休日全天。围绕教学目的开展教师示范法、具体案例讨论法等不同方式进行教学，使理论授课与临床体验紧密结合。学生被划分成小组，每组10-15人， 每周两个半天，共9周.科室护理总带教为带教老师在每个教学内容中都配合相应的临床实地体验课，先分组进行操作演示，学生模仿，指导教师给予指导，进行点评分析。带教老师选择一些典型病例，真实展现临床实例，根据病人的实际情况进行临床示范教学。结合“康复护理学”教学，熟悉康复护理操作技术，以锻炼护理学生的临床思维能力为主要内容。
1.3 效果评价：在康复护理学课程结束后， 采用问卷调查法， 在参考文献的基础上， 自行设计早期接触临床实践教学问卷，对121名护生进行问卷调查， 调查问题均为封闭式问题，内容包括专业思想、临床思维能力等共8条.发放调查表121份，收回121份，有效问卷119份 回收率100%，有效率为98.3%。
2 结果
问卷调查结果详见表1。结果显示，75.6%的学生非常喜欢早期接触临床教学法，其中激发学习动力与激情、提高临床沟通能力、巩固已学知识和技能及建立良好的师生关系、有助于临床思维培养、提高分析、判断能力与技巧、对将来的应用有所启发的认同率在50%以上，6.7%的学生不喜欢， 7.6% 的学生认为不能激发学习热情和动力。
3 讨论
3.1 早期接触临床使学生加深对康复护理专业的认识
康复护理工作是康复医学中的重要组成部分。随着康复医学的发展， 对康复护理的需求也越来越大， 要求越来越高[2]。我们在该课程中实施“早期接触临床”的教学方法， 希望能培养提高护生分析、判断问题的能力与技巧。本研究通过院校联合，进行“早期接触临床”教学改革尝试，结果显示：92.4%的学生认为早期接触临床教学法对将来的知识应用有所启发，88.2%的学生认为早期接触临床教学法有助于巩固专业思想，58%的学生认为此法能明显激发学习动力与激情。由于护理工作本身的工作性质要求护士必须时刻守护在患者的身旁， 这一过程是乏味和重复的，易使人产生厌倦、焦虑的情绪，影响学生求知的欲望和兴趣。早期接触临床使学生较早了解到自己的职业特点， 能够处理学习与职业的关系， 提高自我能力。学生经过课堂理论课的感性认识、实验课的初步尝试以及临床的“身临其境”，激发了他们渴望知识的热情，加深了对康复护理学的基本概念的理解，对提高护理专业价值的认识起到了较好的促进作用。
3.2 早期接触临床能提高护生临床思维能力
目前，我国的医学教育模式仍是“基础- 临床-实习”三段式教学法，出现基础与临床之间教学内容脱节现象。本研究采用基于《康复护理学》的早期接触临床教学方法，使理论课时大大缩减，实践学时在整个教学中占有更大的比例。经调查，89.9%的学生认为此种教学法的实施巩固了课堂所学理论知识，深化了课堂教学内容；97.5%的学生认为此种教学法的实施有助于临床思维培养，由“理论到实践”然后再由“实践到理论”的教学方式，使学生较早地进入病区，较早地面对病人，帮助学生在临床实践中不断学习新知识、新观念，也培养了学生主动获取临床知识的技能，提高了学生的临床思维能力。
3.3 早期接触临床锻炼了护生人际沟通能力
护理工作对象是人，作为服务人的职业特点决定临床沟通能力是现代护理人员必备的重要技能之一，是建立良好护患关系的基础，也是影响护理质量的重要因素之一[3]。调查显示，大多数学生认为自己已能与病人成功沟通，59.7%的学生还能主动与带教老师沟通，师生关系也比较融洽。学生在临床实践中，尤其是在进行各项操作时，能尽可能快地向病人及家属说明操作的目的，了解病人的特殊要求和取得病人的信任及理解。带教老师选择一些典型病例，真实展现临床实例，临床带教老师为学生提供了充分表达自己观点的机会，教师与学生共同讨论，适时点拨，再根据每个学生的实际情况和特点，启发学生，将感性认识升华到理性认识，开拓视野，培养学生观察、思维及临床实践能力。
参考文献：
[1] 王海英，喻 田.麻醉专业实习生临床思维能力的培养[J].遵义医学院学报，2007，30（8）：67-68.
第6篇：临床康复护理服务范文
在脑卒中康复单元开展舒适护理就是以患者为中心，根据总的康复医疗计划运用护理知识和康复护理技术来满足患者在各方面需求，[1]并更加注重舒适感受和病人满意度，使病人在接受治疗的同时，在护士人员的协助下达到生理、心理、社会等方面的舒适状态[2]。我院将这种护理方式应用于康复护理工作中取得了良好效果，现将介绍如下：
临床资料 选取120例均为我科2009年1月~2010年3月的脑卒中康复患者，男78例女42例平均年龄67岁，平均入院时间90天护理措施。
1 创造舒适环境
通过实施舒适护理模式努力为患者创造一个环境适宜，心理相对放松备受关爱的氛围。使其心理和生理感到安全和满意，如安排家人尽量多的多陪伴病人，多与病人沟通了解其感受。
2 临床工作中充分体现舒适护理
将舒适护理渗透在患者生活的一点一滴 护理人员在实施全部护理技术操作优先考虑的是患者的感受。护士以轻柔的动作、精湛的技术、丰富的专业知识、体贴的服务为病人提供舒适护理[3]。
2.1 促进心理康复护理的舒适护理:有些患者入院因病处于抑郁状态，护士运用语言及非语言的沟通采取移情倾听等方式了解患者的健康状态，心理感受及文化信仰，进而实施因人而异、因病而异、因治疗而异的个性化护理服务。
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对心理否认残疾的患者，要耐心劝解和疏导患者摆脱非健康人心理影响，鼓励其参加各种治疗活动。
2.2 促进饮食的舒适护理: 根据患者疾病体质、伤残情况、营养状况结合康复功能训练中基本的营养需求，给予患者合理的饮食，并协助患者进食，指导饮食动作，训练进食配合治疗的实施训练吞咽功能，使其营养保障更好地康复。
2.3 促进睡眠的舒适护理:保持环境安静舒适，室内光线宜暗，睡前温水泡脚，减少引起兴奋地话题和活动，对烦躁不安的病人给予镇静药，给予病人摆舒适的良肢位。 转贴于 3 舒适护理与康复整体护理合二为一
我们在实践中总结制定了脑卒中康复护理程序，通过评估、计划、实施和评价等五个步骤，有计划系统地实施康复护理服务，并将舒适护理贯穿其中制定了适合每个病人的康复训练计划表及一整套康复护理表格，有条不紊地围绕病人开展有表有据有始有终分阶段的整体护理，使病人更好地接受治疗，达到最佳治疗效果及身心舒适。
4 讨论(体会）
舒适护理模式强调的是护理人员应以患者舒适为重点，使患者在生理心理社会等方面均达到最愉快的状态，我们通过实施舒适护理模式，努力为患者创造一个环境适宜，心理放松，备受关爱的氛围，使其心理和生理感到安全和满足。改变了以往只重视治疗疾病，不重视患者感受的单一护理模式，使患者能最大程度的配合康复治疗，减少了并发症，取得良好的治疗效果。
参考文献
[1] 王瑞敏 《 康复护理技术》，人民卫生出版社，1页
第7篇：临床康复护理服务范文
关键词：辅助器具；养老机构；康复护理
目前，我国人口老龄化进入快速发展期，江西省60岁及以上老年人口达610.92万人，占总人口比重13.45%。有数据显示，该省自2005年开始正式步入老龄化社会，近年来老龄化形势日益严峻。主要表现为高龄人口呈持续增长态势、失能老年人日益增加及慢性疾病老年患者不断增加，这些都给社会及家庭带来极大的负担。现阶段，高龄老年人的康复护理成为社会、医院及政府关注的重点及难点，越来越多人认识到辅助工具在老年人功能康复中的重要性，这也使更多人看到了辅助器具在养老机构应用的广阔前景和应用价值[1]。本文主要探讨江西养老机构康复护理中辅助器具的应用情况。
1 老年康复护理的概述
"十二五"开展以来，江西省不断加大投入积极推进养老服务业的发展，积极探索具有江西特色的养老服务模式。截止2014年底，全省各类养老机构达到1730余家，床位超过17.4万张，其中有550家养老机构和各类医疗机构建立医疗服务合作。通常所说的养老机构主要有：敬老院、荣军疗养院、养老院、老年公寓、老年护理院等。
1.1老年人功能障碍情况 目前，老年人的功能障碍大多数是因老年各类疾病所导致的，还有一些则是因老化过程，即衰老所造成的。老年人的功能障碍主要有这些：感觉和运动障碍、机体脏器功能、骨关节和肌肉功能障碍、语言沟通和交流障碍、精神、心理、活动能力障碍与社交能力局限等。现阶段的养老机构中，高龄老人比例相对较大，大多数存在一定程度的功能，特别是运动功能障碍、视听障碍，个人生活自理能力不强[2]。
1.2康复护理概念 当前，康复护理已成为功能障碍老年人康复治疗中重要组内容，在养老机构各种服务中，康复护理已被纳入新时期养老护理人员的职业标准中[3]。养老护理人员的职业标准中已明确康复护理的具体内容，主要有肢体康复、日常活动、康复效果评估、群体康复方案和个体康复方案制定等。在辅助器具的应用上，主要是指训练类和康复类辅助器具。在最新出台的养老护理人员职业标准中，除训练类和康复类辅助器具的应用外，还新增了个人移动类、防护类辅助器具的应用及相应护理服务。先进的辅助技术和适用的辅助器具可为老年人的日常生活提供优质化服务，也使得老年康复护理更为人性化、个性化，在养老机构的康复护理中应加大投入，提高应用效率。
2 辅助器具在江西各类养老机构康复护理中的应用分析
2.1辅助技术的概念 辅助器具是现代辅助技术中一个重要组成，广义层面的辅助技术主要指辅助器具的研发与服务两个方面[4]。近年来，随着社会大众对辅助技术的认识日益提高，其内涵得到进一步深化，现阶段普遍观点是，辅助技术主要包括三个方面：①硬件和软件方面，即器具和应用方法；②服务方面，适配与供应服务；③系统方面，主要指研发、生产、销售、服务及管理。辅助器具是辅助技术实际应用的一个载体，依据相关标准，辅助器具根据其实际功能分成12个大类、93个次类。通常而言，凡可有效解决或克服功能障碍带来的影响，改善和提升残障人群的生活质量和社交能力的器具均属于辅助器具，比如：电子耳蜗、拐杖等。辅助器具的使用对象不仅单一指残疾人，而高龄老年人、慢性病患者也是重要的适用对象。
2.2关于老年人辅助器具 大多数辅助器具可适用于老年人，尤其是高龄老人。主要包括这几类：移动类、视听类、防护类及生活类等辅助器具。根据南昌市2013年3月～2014年3月对924名残疾人开展残疾等级的鉴定和康复需求的评估，通过集中和社区个别评估法，获得的康复需求评估结果表明，级别和类型差异的残疾人士对辅助器具的需求情况分别为：视力方面77.4%、听力方面75.6%、肢体方面74.3%，尤以语言、智力及精神方面的需求最少。从该市残疾人的辅助器具需求情况看，视听功能障碍者对辅助器具需求最高。
3 强化辅助器具在养老机构康复护理中应用的原则和对策
3.1辅助器具在康复护理中应用的基本原则 为提高养老机构康复护理的水平，及提升辅助器具的应用效率，应确保各类辅助器具能遵循人体活动规律，满足人的生理功能[6]。具体而言，需要遵循这几个原则：①遵循老年人功能障碍情况选用辅助器具，养老机构应根据老年人的功能障碍的类型和程度，以及可能出现的危险，经专业评估后选用合理的辅助器具进行康复护理。比如：设计具有在紧急状态下预警及求救的辅助器具，在老年人跌倒、心脏病突发等情况下可迅速和医疗中心联系；再如设计适合视力障碍老年人的语音测温计、语音血压计等；②严格遵循必要即最简原则，也就是尽量选用简单，适合老年人力量大小的辅助器具，且以临时应用为主，通过临时性的康复护理措施最大限度解决存在的问题；③充分重视辅助器具的应用教育，在实际应用中，如果老年人没有掌握辅助器具的正确应用方法或使用不当，即便极为适配老年人的实际情况，也会造成无法达到预期的使用效果，同时也会导致辅助器材的使用寿命减少。因而，需要告诉老年人正确的使用方法和日常维修方法。
3.2强化辅助器具在康复护理中应用对策 根据当前江西各类养老机构康复护理中辅助器具的应用效率和整体服务水平较低，以及配置率不高的情况，可从确立养老护理人员新标准、强化养老护理人员的培训、老年辅助护理课程的改革、专业人员进驻及政府政策支持等方面来有有效解决。
3.3积极引进辅助技术人员入驻养老机构 辅助器具的康复护理服务是一个系统性、整体性工程，养老护理人员的职责是为老年人提供日常护理，而仅仅依靠培训来获得辅助器具相关知识是很难为老年人提供系统性康复护理服务的。一些辅助器具有良好的通用性，也有些并非随买随用的产品，而应要根据老年人的功能障碍情况，开展需求调查、适配评估、量身定制及跟踪随访等工作。所以，科学合理地选用辅助器具还应有专业人员入驻养老机构以提供全面的服务。
4 结语
古人云：老吾老以及人之老，这要求社会、国家及家庭充分重视老年人的权益，要满足老年人的生活实际需要，积极改善和提高老年人的生活质量。新时期，为促进养老机构服务水平的提升，应充分重视辅助器具的科学合理应用，加大投入，培养护理人才，提高辅助器具的适配率，为老年人提供优质化康复护理。
参考文献：
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[2]屠其雷.辅助器具在养老机构康复护理中的探索与实践[J].社会福利（理论版），2014，（10）：134-135.
第8篇：临床康复护理服务范文
王萍:女，大专，主管护师
王萍
摘要目的:探讨中医综合康复护理在脑卒中后尿失禁患者中的应用效果。方法:选择2012年5月~2013年5月我院36例脑卒中后尿失禁患者为研究对象，根据有无开展中医综合康复护理将其分为对照组和观察组各18例，比较两组患者临床疗效、焦虑抑郁情绪、护理满意度。结果：观察组患者焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗效果、护理服务满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中医综合康复护理能明显提高脑卒中后尿失禁患者的临床疗效，降低其焦虑抑郁程度，提高其护理满意度。
关键词 中医综合康复护理；脑卒中；尿失禁；护理质量doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.086
脑卒中是神经内科最常见的脑血管疾病之一，即使经过积极治疗，很大一部分患者仍然遗留肢体或语言功能障碍，患者及其家庭正常生活秩序被打乱［1,2］。尿失禁是脑卒中后最常见的并发症之一，属于神经源性膀胱的范畴，脑卒中后尿失禁属于“小便不禁”、“遗溺”的范畴［3,4］，其发病率为32%～79%，该并发症的出现不仅影响患者的病残率和康复，甚至严重影响着患者的心理健康，被称为“不致命的社交癌”［5,6］。为此，优化脑卒中后尿失禁患者的护理措施意义重大。本研究将中医综合康复护理应用于2012年5月~2013年5月我院脑卒中后尿失禁患者，效果满意。现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组36例均为脑卒中后尿失禁患者，男23例，女13例。平均年龄（54.87±13.88）岁。根据有无开展中医综合康复护理分为对照组和观察组各18例，两组患者性别、年龄、病情比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1中医综合康复治疗方法方法包括：（1）针灸。取任脉经穴及背俞穴为主，取中极、膀胱俞、三阴交、关元、肾俞。肾阳不足配太溪、命门；小便频数配百会、肾俞；肺脾气虚配肺俞、脾俞、足三里；出现针感后为患者留针30 min，用补法，1次/d。（2）应用活血化瘀、益气通络、补脾益肾、营养神经、改善循环促进代谢、调节膀胱肌肉张力药物。（3）推拿按摩、拔罐。（4）功能性电刺激。（5）饮水计划、膀胱功能锻炼、盆底肌肉训练、清洁导尿等方法。
1.2.2护理干预方法对照组给予脑卒中后尿失禁常规护理，观察组给予中医综合康复护理。
1.2.2.1对照组（1）心理护理。尿失禁严重影响患者心理、社会活动，尤其对女性影响最大，对患者进行心理护理意义重大，能够避免其盲目的担心和恐惧，让患者正确认识尿失禁，增加其与疾病抗争的信心，提高其治疗依从性，促进疾病康复。（2）健康宣教。尿失禁患者由于尿液长期浸蚀皮肤，易形成皮肤红肿、溃烂，为此，指导患者养成良好的卫生习惯，及时更换尿布，用温水擦洗会、、和臀部皮肤，保持内裤清洁和干燥；鼓励其适当运动，增强体质，以改善和控制患者尿失禁症状；引流袋不能高于耻骨联合，以免尿液倒流，引起泌尿系感染，影响患者疾病的恢复。（3）饮食指导。限制摄入咖啡、饮料等，以避免增加排尿的频率及急迫感，鼓励患者多饮水，但是，在22:00后不饮水，无静脉补液的情况下，每日饮水量2000～2500 ml，鼓励患者多进食粗纤维食物及水果，戒烟酒和刺激性食物。（4）优化治疗环境。保持治疗环境整洁和光线柔和，房间温度保持在18℃～22 ℃，湿度保持在18%～50%，必要时，开放空调，以患者感到舒适为宜。同时，房间通风2次/d，15～30 min/次，以保持房间内空气清新。
1.2.2.2观察组在对照组护理基础上开展中医综合康复护理，具体措施如下：（1）组织科室护理人员业务学习。在科室全体护理人员学习中医综合康复护理理念和精髓的同时，对护理人员进行中医整体观念和辨证施护教育，让护理人员将中医整体观念和辨证施护措施贯穿于患者日常护理过程中，以全面系统地为患者进行日常护理做好铺垫，提升护理质量。（2）教会患者调节焦虑抑郁情绪的方法，指导患者体验肌肉紧张和放松的感觉，依次自如控制全身各肌肉紧张和放松的感觉，能够有效调节自己的情绪。（3）盆底肌肉及膀胱功能训练。每30 min收缩肛提肌10～15次，至少持续收缩2～3 s/次。对于留置导尿管的患者，间歇性引流。必要时用冷水和热水交替进行膀胱冲洗，以刺激患者膀胱收缩力，达到训练膀胱功能恢复、增强患者盆底肌力量和紧张性，从而使患者尿道保持闭合状态并抑制尿感。（4）训练膀胱排尿反射。轻柔、频率稍快地叩击患者耻骨上区，牵拉，轻轻刺激，听流水声，饮热开水，泡温水浴，以诱发患者收缩逼尿肌，促进患者主动排尿。
1.3观察指标观察两组患者临床疗效［7］。（1）治愈：治疗10 d后，患者的临床症状完全消失，去除导尿管后能够自行控制排尿。显效：治疗10 d后，患者的临床症状较前明显好转，白天能自行控制排尿，夜间因饮水过多或疲劳而偶有遗尿。有效：治疗10 d后，患者的临床症状减轻，白天不能自行控制排尿1～2次，夜间因饮水过多或沉睡而偶有遗尿。无效：治疗10 d后，患者的临床症状无变化或较前加重。（2）焦虑抑郁情绪［8］。抑郁自评量表标准分≥53分则认为患者有抑郁情绪；焦虑自评量表标准分≥50分则认为患者有焦虑情绪。（3）护理人员提供护理服务的满意度［9］。采用护理工作满意度调查表来调查患者对护理服务满意程度，包括非常满意、基本满意、不满意。
1.4统计学处理采用spss 18.0统计软件，等级资料采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验，计量资料采用重复测量资料的方差分析。检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较（表1）
2.2两组患者焦虑抑郁评分比较（表2）
入组时，两组患者焦虑抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05)，10 d后，两组患者焦虑抑郁评分比较组间、不同时间点、组间与不同时间点交互均有统计学意义(P<0.05)
2.3两组患者对护理人员提供中医综合康复护理服务满意度比较（表3）
P值<0.05
3讨论
尿失禁是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出的临床病症。脑卒中后尿失禁发病率较高，脑卒中后1周内尿失禁的发病率为60%，脑卒中后7～10 d尿失禁发病率为40%，不仅明显增加患者尿路感染、会湿疹感染等并发症，而且还影响患者的身心健康［5,6］。治疗上，采用综合康复治疗，而康复治疗效果与护理质量息息相关。为此，学者们和护理人员一直致力于优化脑卒中后尿失禁患者的护理措施，旨在改善患者的预后。
对护理人员进行中医整体观念和辨证施护教育，让护理人员将中医整体观念和辨证施护措施贯穿于患者日常护理过程中，以全面系统地为患者进行日常护理做好铺垫，提升护理质量。中医综合康复护理理念下的护理干预措施，能够让患者学会调节焦虑、抑郁情绪的方法，在患者出现焦虑抑郁情绪时，患者能够做到自如控制全身各肌肉紧张和放松的感觉，有效调节自身情绪，减少术后并发症的发生，提高患者护理满意度。
辨证施护：(1)君火旺动，心神受扰型。护理过程中注意患者以清心火、安心神为施护原则。(2)肝经郁热，蕴伏下焦型。护理过程中注意患者以泻肝、清热、利湿为施护原则。（3）瘀血阻滞，膀胱失约型，护理过程中注意患者以活血祛瘀，通因通用为施护原则。（4）乘土刑金，肺脾气虚型。护理过程中注意患者以益气健脾。培元固涩为施护原则。（5）久病及肾，肾气不固型。护理过程中注意患者以温补肾阳，固涩小便为施护原则，给予患者更具有针对性的护理措施，提高患者治疗依从性及对护理服务态度和方式的满意度。
对于留置导尿管的患者，间歇性引流。必要时，用冷水和热水交替进行膀胱冲洗，刺激患者膀胱收缩力，达到训练膀胱功能的恢复，增强患者盆底肌的力量和紧张性，使患者的尿道保持闭合状态并抑制尿感。
综上所述，中医综合康复护理能够明显提高脑卒中后尿失禁患者的临床疗效，降低其焦虑抑郁程度，提高护理满意度，值得进一步推广。
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第9篇：临床康复护理服务范文
【Abstract】 Objective：To compare the effect of two different methods of nursing applications in benign thyroid perioperative period.Method：200 cases of thyroid cancer treated in our hospital from January 2014 to February 2016 were randomly selected and divided into observation group and control group according to the random number table method，100 cases in each group.The control group received routine nursing and the observation group received the rapid rehabilitation nursing combined with clinical nursing pathway on the basis of routine nursing，the clinical effects of the two groups were compared and analyzed.Result：The scores of mastered health knowledge and health condition in the observation group were higher than those in the control group（P
【Key words】 Thyroid cancer； Surgery； Clinical nursing pathway； Rapid rehabilitation nursing
First-author’s address：People’s Hospital of Lancheng District in Jieyang，Jieyang 522071，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.13.024
甲状腺能够合成甲状腺素，是机体比较重要的腺体[1]，甲状腺良性肿瘤是外科?^常见的颈部良性肿瘤之一，目前最理想的临床治疗方法是对该肿瘤进行外科手术治疗[2]。传统的外科围手术期护理处置方式越来越受到质疑，因围术期患者在诊断治疗及护理方面是否准确适宜直接关系到患者的生命安危与术后康复[3]。临床护理路径是一种节省医疗资源且促进患者康复的护理模式[4]。近期，快速康复外科护理模式在国内外已广泛应用于临床护理实践中，尤其是在普通外科取得了极大成功[5]。本研究通过对甲状腺良性肿瘤手术围术期患者给予临床护理路径结合快速康复护理模式干预，取得了较为明显的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取本院2014年1月-2016年2月收治的200例甲状腺瘤患者为研究对象，所有患者均结合甲状腺彩超、细胞学穿刺病理检查及临床症状确诊为甲状腺良性肿瘤[6]。术前查体均可触及甲状腺肿大，囊性或实性、肿物单发或多发，术前查甲状腺功能正常，无颈部手术病史，均为首次颈部手术患者。排除甲状腺恶性肿瘤，甲状腺二次手术者；均不合并全身其他严重疾病，如心和肺功能不全等患者甲状腺滤泡型腺瘤188例，甲状腺型腺瘤12例；肿瘤直径1.12～5.59 cm；平均（2.41±1.35）cm，年龄25～64岁，平均（38.7±9.8）岁；行外科甲状腺部分切除86例，行外科甲状腺腺叶切除30例，行外科双侧甲状腺部分切除84例。根据随机数字表法分成观察组和对照组，每组各100例。均本研究所经本院医学伦理委员会批准，所有患者知情同意，并签署知情同意书，两组患者性别、年龄、手术情况等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 护理方法 两组患者均行外科甲状腺切除手术治疗[7]。
1.2.1 对照组 给予常规围术期护理[8-9]：（1）手术前护理：心理护理，术前用药指导，饮食护理，指导；（2）手术中护理；（3）手术后护理：一般手术后护理，手术后指导，术后活动与饮食护理，并发症的预防及护理，术后康复护理指导。
1.2.2 观察组 在常规护理基础上应用临床护理路径结合快速康复护理模式：（1）根据快速康复流程的要点和2009年卫生部制定的临床路径应用指南（征求意见稿）中的甲?钕倭夹灾琢鍪质趿俅猜肪逗捅驹毫俅补ぷ魇导手贫ǔ隽俅不だ砺肪督岷峡焖倏蹈赐饪评砟罨だ砟J奖恚ㄍ?1）；（2）成立临床护理路径结合快速康复护理模式实施小组，普通外科护士长为组长，组内成员自愿报名参加，要求组员外科临床护理工作5年以上工作经验。根据图1护理内容，制定小组护理工作质量目标、护理质量标准及组护理计划，明确小组护理工作任务，监督检查小组护理工作实施，定期召开小组会议进行工作总结评价，提出整改措施，开展护理管理质量持续改进；（3）开展人员培训，由普通外科护士长组织，对所有参加研究的医护人员进行临床护理路径结合快速康复护理模式的理论及操作培训。
1.3 观察指标 （1）一般评价指标包括精神生理参数、并发症率、镇静评分、疾病认知率、满意度、合理应用抗生素率、术中出血量、输液时间、引流时间、术前等待时间、手术时间、住院时间和治疗费用[10]。（2）对患者的健康知识知晓评分进行调查分析，自制问卷表，拟定11个问题，让患者能复述有关的知识与技能，每个问题设三种答案，掌握、部分掌握和未掌握分别为3、2和1分。在入院时及出院当天给予两组患者测试，27～33分为优，22～26分为良，17～21分为一般，16分以下为差。（3）出院当天使用我国健康测量工具“自测健康评定量表（SRHMS）”中生理健康子量表和心理健康子量表对出院患者进行健康指标评分，2个子量表包括32个条目，均采用模拟线性方式作答，即在每个条目10 cm直线上划标记（如画“×”号），理论最高值为10，最小值为0。生理健康和心理健康子量表总分的理论最高值分别为320分，分值越高提示术后生理和心理恢复越佳。
1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P
2 结果
观察组的健康知识知晓评分和健康指标评分均高于对照组，术中并发症率、镇静评分、疾病认知率、满意度、合理应用抗生素率、术中出血量、术前等待时间、手术时间、住院时间和治疗费用均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P
3 讨论
甲状腺良性肿瘤是头颈部常见疾病，甲状腺是人体重要的内分泌腺体，目前外科手术是治疗甲状腺良性肿瘤的主要手段[11]。手术治疗虽然疗效显著，但甲状腺局部解剖关系相当复杂血供丰富，毗邻食管和气管，周围有重要的神经，喉上神经和喉返神经及甲状旁腺等，结构比较复杂，术后易发生严重的并发症[12]，影响患者的康复，甚至威胁患者的生命安全。因此围术期护理工作在手术期间的作用不可忽视[13]，必须给予患者精心的护理服务[14]，帮助患者顺利度过围术期[15]。
