孕妇口腔保健知识精选(九篇)

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第1篇：孕妇口腔保健知识范文

中图分类号: R473.71文献标识码: B 文章编号:1005―0515(2010)07―153―02

牙龈由于受到全身血流供应增加的影响,而使牙龈变软、增厚,刷牙时易引起牙龈流血,口腔疼痛感。妊娠期睡液分泌的增加,加上围绕牙齿边缘的牙龈增厚、肿胀,进食后若不立即漱口,饮食碎屑堆积填塞在牙缝、牙龈边缘,容易造成细菌感染发炎[1]。有文献报道,牙龈炎患病率为60.9%,孕早期为50.7%,孕中期为59.7%,孕晚期为70.2%,软垢及牙结石发生率分别为83.4%、79.2%,孕妇中有正确的刷牙方法及习惯者9.9%,懂得口腔保健知识者8.6%,有口腔保健意识并主动要求做口腔保健者仅占2.3%[2]。妊娠期牙龈炎一般在怀孕三个月左右时发生,分娩以后症状就可逐渐消退,所以称其为妊娠期牙龈炎。临床症状为全口牙龈炎,尤其是牙间肿胀明显,色暗红、发亮、松软,严重者可能有溃疡和假膜形成。有资料显示严重的妊娠期牙龈炎能引起胎儿出生后患先天性心脏病。因患严重牙龈炎是导致孕妇早产的原因之一,拔牙也容易引起流产或早产。

1 一般资料

自2007年1月～2008年12月本院经妇科会诊,诊断为

“妊娠期牙龈炎”的孕妇共38例,年龄为18～35岁,平均年龄23.6岁。

2 健康教育内容

2.1 疾病知识的教育

妊娠期体内雌、孕激素增多使牙龈血管发生变化,加上围绕牙齿边缘的牙龈增厚、肿胀,进食后若不立即漱口,食物碎屑积填塞在牙缝,牙齿边缘,容易造成细菌感染发炎,外加其他因素作崇,像不注意口腔卫生、有牙垢沉积、牙齿排列不整齐或张口呼吸等原因都引起牙龈炎。

2.2 加强口腔卫生宣教

提示孕妇及家属要注意口腔卫生,重视自我口腔保健。

2.2.1 指导孕妇进食后立即漱口和刷牙,并应用牙线清除牙缝中之食物碎屑,清除食物残渣,尽量避免碰伤牙龈。

2.2.2 指导孕产妇选择软毛刷刷牙并教导正确的刷牙方法。每次进食后都应刷牙。使用软毛牙刷,顺牙缝刷牙,清除食物残渣,尽量避免碰伤牙龈。

2.2.3 对于病情严重的患者,如牙龈炎红肿、增生肥大、牙龈袋溢脓时,可用1%过氧化氢和生理盐水冲洗、局部放药、漱口等方法,避免口服用药及避免接受X线照射。

2.2.4 要指导准备怀孕的妇女首先在确定准备怀孕之前,到口腔科请医生帮助作全面的口腔检查,发现问题及时处理,并清洗牙齿,已达到预防的目的。怀孕之后定期口腔检查,孕早期、孕中期和孕晚期都要及时进行口腔检查,以及时获得必要的口腔保健指导,使已有的口腔疾患得到及时的预防和治疗。

2.3饮食指导

2.3.1 指导孕妇进平衡膳食,以清淡,易消化,高蛋白饮食为主,多吃蔬菜、水果等。还应适当摄取丰富的蛋白质和足够的钙 。

2.3.2 挑选质软、不需多嚼和易于消化的食物,以减轻牙龈负担,避免损伤。多食富于维生素C的新鲜水果和蔬菜,尽量避免刺激性食物预防措施。

2.4 做好心理护理

要避免精神紧张,保持心情愉快。这样,既有利于胎儿的生长发育,又可增强自身的抗病能力,对预防和治疗妊娠期牙龈炎有着重要作用。

2.5 指导要养成良好的刷牙习惯

每天早晚刷牙、饭后漱口、每次刷牙不少于3分钟;饭后3分钟之内刷牙,3个月更换一次牙刷。

3 健康教育实施效果

通过以上健康指导收到了显著效果,凡已进行健康教育的妊娠期牙龈炎病人减轻了病人的思想负担,通过宣教使护患关系更加密切,提高了病人的信任感。

4 体会

通过妊娠期牙龈炎孕妇妇产科和牙科共同指导、共同宣教,提高了病人对疾病认识的同时也促进我们去不断学习,开阔自己的知识面,提高自身素质,同时在健康教育中加强了护患交流,建立了新型的护患关系,使病人,护理人员双受益。

参考文献

第2篇：孕妇口腔保健知识范文

一年来，在领导班子和院长的正确领导下，在医院各科室的支持下，在全科室人员和村妇保医生的合作下。我妇产科认真贯彻落实《妇婴保健法》深入开展母婴保健各项工作，为提高我镇出生人口素质，降低孕产妇、围产儿死亡率，减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员同心协力，在工作上积极主动，不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心何责心。围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实、踏实苦干，较好地完成了本科室的各项工作任务，取得了一些成绩，现将工作情况总结如下：

一、努力学习，提高科室整体素质，提高科室业务水平。

学习有关妇幼卫生知识，写下了大量与业务水平有关的知识，丰富理论知识，用理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术，诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人。独立完成五六拾例剖宫产及其他妇产科手术，使产妇及病人都能健康出院。从无差错事故的发生。

二、培训村妇保医生、提升整体业务水平。

针对村妇保医生知识参差不齐的现状，给他们讲解产妇、孕妇的保健知识，产后访视、母乳喂养知识等内容。使得他们业务素质得到了相应的提高。并要求月报表分村管理，按时准确上报。

三、医患沟通到位

科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通，让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗并及时会诊，手术严格无菌操作，无一例产褥感染，今年住院分娩人次达200人次左右。剖宫产手术60人次左右。住院分娩率达95%以上。

四、科室消毒责任明确、正规、及时记录

五、加强孕产妇手流管理，对孕产妇实行分村管理、分工明确。

要求围产期保健卡填写及时，并能及时输入微机，有效地进行信息化管理，督促产妇定期产检，，且产后42天母婴能及时到院体检。提高高危孕产妇的筛查及管理，对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作，对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

六、对孕产期妇女进行知识宣传教育。

利用各科渠道宣传卫生保健知识。免费为孕产妇体检，并对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有的资料，并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达90%以上。

七、对全镇育龄妇女进行普查、普治工作。

八、合理安班排班制度及首诊负责制度，杜绝了医疗事故的发生。

总之：在这一年中无论在技术上或任务水平上都有很大的提高，但根据我院情况、科室人员暂时紧缺、暂停接生产程观察。

医生职称晋升述职报告（二）

20xx年xx月，我从西安交通大学口腔专业硕士研究生毕业后来到医院口腔科工作，现职称为住院医师，拟申请晋升主治医师。根据医院职称晋升工作要求，我将近几年的思想、工作、学习情况作一汇报。

一、始终坚持正确的政治方向。

作为一名党员，我能够坚持参加组织生活，认真贯彻党的路线方针政策，尤其注重学习党的精神，深入领会，用党的创新理论指导自己的工作和学习，努力发挥党员先锋模范作用。

二、牢固树立良好的医德医风。

作为一名基层医生，我始终坚持“生命重于一切、病人利益高于一切”的理念，时刻提醒自己要行医先做人，努力锤炼自己的职业修养和职业道德，耐心、细致地对待每一位病人，急病人所急、想病人所想，得到了就医患者的一致好评。

三、努力提升个人业务水平。

第3篇：孕妇口腔保健知识范文

随着科学技术的发展和社会的进步，提高出生人口素质和母儿生活质量显现出了孕产妇保健的重要性。近年来，虽然通过《母婴保健法》、《中国妇女发展纲要》以及《增补叶酸预防神经管畸形项目》、《降低产妇死亡消除新生儿破伤风项目》、《农村孕产妇住院分娩补助项目》、《国家基本公共卫生孕产妇健康服务管理项目》等的实施，孕产妇系统保健逐步走向了规范化，但还不能满足广大孕产妇的期望，在实际操作中也存在一些不足。为了进一步使孕产妇人人享有保健，从以下几方面浅谈孕产妇保健工作。

孕产保健管理

孕产妇系统保健实行三级管理，即县妇幼保健院（站）、乡（镇）卫生院、村妇幼保健人员，三级分工，相互协作，互通信息，建立健全系统管理制度、转诊制度等。

使用孕产妇保健手册，严格执行《国家基本公共卫生规范》的孕产妇健康服务管理，充分利用孕产妇保健手册，从早孕12周开始建册，加强孕产妇系统管理率，提高产科防治质量，降低孕产妇、围产儿死亡率和残疾儿童出生率，直至产褥期结束，系统管理完成。保证孕期5次以上产前检查，产后访视及产后42天健康检查，并在手册中记录每次检查时的结果及处理情况；在住院分娩时必须交出保健手册，出院时将住院分娩及产后母婴情况填写完整后交还产妇，由产妇交至居住地乡镇卫生院或社区服务中心，以便进行产后访视；必要时也可在产妇出院前将保健手册交于居住地承担产后访视的机构，产妇凭访视机构接受保健手册后的回执办理出院手续，以保证信息的及时性、访视的可操作性。产后访视结束，将保健手册收至县级妇幼保健机构进行详细的汇总分析。

加强高危妊娠筛查、监护、管理，通过保健手册的建立，系统的产前检查，尽早的筛查出高危孕妇，及早的给予诊治，以保证母婴平安健康，达到“降低孕产妇死亡、消除新生儿破伤风项目”、“农村孕产妇住院分娩补助项目”的目的。

建立健全孕产妇急救绿色通道，使所有的高危孕产妇均能得到及时的救助。

孕期保健内容

孕期保健要求：对婚后准备生育的妇女做到“四早”，即早发现、早检查、早诊断、早管理，凡确诊怀孕的孕妇均应列入孕产妇系统保健行列范围，进行孕早期保健指导；对有异常或发现高危因素的孕妇及时检查指导；及早诊治，孕早期应预防病毒感染。

孕早期保健（孕12周内）：早孕检查、早孕诊断、早孕建册，做好高危妊娠的筛查、监护及管理。孕妇应避免吸烟、被动吸烟、饮酒、咖啡，避免接触猫狗等宠物，避免接触放射线、农药等有害物质，尽量少去公共场所，避免各种病毒感染，患病要在医生指导下用药。孕期保健指导，如定期产前检查、孕期营养、劳动、生活、防病等各方面的指导，使孕期可以顺利进展。有些孕妇会出现轻微的恶心呕吐、全身不适，这属于正常的妊娠反应。呕吐后仍应坚持进食，可以少食多餐，选择清淡具有营养的食物，注意食用绿色蔬菜。如果出现发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹泻等异常情况，应马上到医院检查。孕前3个月～早孕3个月，依据“增补叶酸预防新生儿神经管畸形项目”到居住地免费领取斯利安，每日口服0.4mg，可以预防胎儿神经管畸形。曾孕育缺陷儿的孕妇应在医生的指导下服用叶酸。孕妇在孕早期应该做全身检查、妇科检查，化验血尿常规、肝功能、乙肝五项、夫妇双方血型、阴道分泌物、梅毒、HIV抗体检测、空腹血糖等，为孕育胎儿提供一个良好的环境。孕妇应保持心情愉快，人际关系和谐，避免紧张、焦虑、忧郁等不良情绪，以良好的心态迎接宝宝的到来。

孕中期保健（怀孕13～27周）：孕妇注意口腔卫生，每次餐后刷牙。此期胎儿生长加快，需要大量蛋白质、无机盐、微量元素和维生素，应注意增加蛋白质的摄入，选择性地添加豆类、蛋、奶、鱼、虾、海带、蔬果等，预防贫血和缺钙。此期可适当进行户外运动，与丈夫一起对宝宝进行胎教，有条件的可在当地孕妇学校接受健康教育。定期进行产前检查，发现高危因素及时转诊，以保证宝宝平安度过孕期。孕15～20周应做产前筛查；孕18～24周进行B超检查，以排除胎儿畸形；孕26周左右应做糖尿病筛查。如果孕妇血型为O型，丈夫血型为A、B、AB型，或孕妇RH血型为阴性，丈夫RH血型为阳性，夫妇双方应于孕16周后进行ABO溶血及RH溶血的检测。

孕晚期保健（孕28周以后）：孕28～36周每2周1次产前检查，孕36周后每周1次，如发现异常要及时去医院检查；每天定时数胎动，每周测量体重。保证每天8～9小时的充足睡眠，采取左侧卧位，起床时先侧身，再用手帮助支起上身；注意个人卫生，避免盆浴；禁止性生活。预约分娩医院。

产时保健：住院分娩，可采用陪伴导乐，严防滞产、感染、产伤、出血、窒息等，使孕产妇安全顺利渡过分娩期。

新生儿保健：新生儿娩出后，予以Apgars评分，预防新生儿颅内出血、吸入性肺炎、硬肿症等疾病。指导纯母乳喂养，鼓励早吸吮，坚持母婴同室。建立儿童系统保健手册进行新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、听力筛查。新生儿预防接种，降低新生儿发病率，消除新生儿破伤风的发生。

产褥期保健：包括产妇的营养、休息、婴儿的喂养护理及对健康性生活等卫生知识指导，产后进行健身操锻炼，常规访视，产后42天母婴到医院做1次全面的健康检查。高危产妇的访视由乡级以上医疗保健单位实施。

要优生优育，必须提高孕产妇系统管理率，这是全社会的重大任务。总之，医院妇产科和计生服务站应该定期举办孕产妇保健优生知识培训班，为准妈妈、准爸爸讲解了实施优生促进工程的目的意义、预防出生缺陷科学知识，以及孕产期夫妻共同保健知识、生理心理健康知识，并指导孕妇如何科学度过孕产期和产褥期，提高出生人口质量，保障母子健康。

孕产保健存在问题及干预措施：①孕产妇自我保健意识淡薄，应充分利用各种媒体宣传孕期保健知识，开展孕妇及准妈妈健康教育，提高自我保护能力。②基层保健人员业务水平有限，加强基础保健人员业务培训，提高其筛查高危妊娠的能力。③县乡村三级网络和孕产妇急救通道有待进一步健全。

参考文献

1 乐杰,主编.妇产科学［M］.北京:人民卫生出版社,2008:50.

第4篇：孕妇口腔保健知识范文

摘要：妊娠性牙龈炎是怀孕妇女常见的口腔疾病。表现为牙龈肿胀、出血，严重的可引起牙周组织的破坏，牙齿松动，发展到牙周炎。我科对2012年6月以来来我科就诊的妊娠性牙龈炎患者，给予口腔卫生指导及超声波牙周洁治术配合药物治疗，效果显著。本文就妊娠性牙龈炎的治疗与护理体会做了如下报告。

关键词：妊娠性牙龈炎治疗护理体会

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0386-01

妊娠性牙龈炎是怀孕妇女常见的口腔疾病。表现为牙龈肿胀、出血，严重的可引起牙周组织的破坏，牙齿松动，发展到牙周炎。我科对2012年6月以来来我科就诊的妊娠性牙龈炎患者，给予口腔卫生指导及超声波牙周洁治术配合药物治疗，效果显著。

1临床资料

1.1一般资料。2012年6月至2013年6月来我科就诊的患有妊娠性牙龈炎的孕妇100例，孕12～25周，年龄22～30周岁。查体患者牙龈肿胀，牙石（+～+++）或伴有软垢（+～++）。

1.2方法。①向患者进行卫生宣教，讲解牙龈炎的危害，口腔卫生与牙龈炎的关系，要求患者配合医生治疗，做好日常口腔清洁与护理。②首诊时，用3%双氧水、生理盐水冲洗牙龈及牙面，去除软垢，龈沟内上碘甘油。指导患者每日刷牙后，用1%的双氧水、生理盐水交替含漱，3～7d复诊，给予超声波牙周洁治术，彻底去除牙石及菌斑。术后继续应用外用药物1周。③护理：孕妇一般来口腔科就诊时紧张、恐惧，担心治疗过程中出现疼痛或影响胎儿。因此，护士应配合医生在做好卫生宣教的同时，应给予心理安慰，对孕妇的提问，详细耐心解答，使之消除恐惧，能够积极配合治疗。在行超声波牙周洁治术时，操作动作轻柔，护士在一侧用吸引器，帮助吸除唾水，避免孕妇反复起身。洁治术后，患者一般都会出现轻度菌血症，故嘱孕妇继续外用药物1周，必要时，术前术后应用青霉素或头孢类药物口服3d。

1.3术后卫生宣教。

（1）Bass刷牙法和旋转刷牙法。Bass刷牙法：本法宜选用软毛牙刷。刷唇（颊）、舌面时，刷毛头指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区。部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离来回颤动。刷颌面时刷毛紧压颌面，使毛端深入裂沟区作短距离的前后颤动。旋转刷牙法：刷毛置于牙槽粘膜上，呈45°角，然后将牙刷沿牙龈向冠方转动。各部位可重复该动作6-8次，刷洗颌面时，将刷毛置于颌面以水平方向前后移动。

（2）牙膏的选择。妊娠性牙龈炎患者，为避免刷牙引起呕吐反射，宜选用刺激性小，口感爽，对厌氧菌有抑制作用的药物牙膏如康齿宁等。

（3）漱口剂的选择。因洗必泰对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较强的抑菌作用，可抑制牙菌斑形成。故本组病例洁治后均给予口炎康（含洗必泰）漱口，使用3-5天。④牙线使用及牙龈按摩法。使用牙线可选用较为简便的方法：用持线器将牙线固定后，通过接触区，清洁邻接面牙间部。牙龈按摩可用食指进行。漱口后将食指置于牙龈粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按，依次按摩上下左右的内外侧牙眼约3Min。也可使用锥形橡皮按摩器按摩。

1.4疗效评价。显效：牙龈红肿出血消失；有效：牙龈红肿减退，出血停止或无自动出血；无效：牙龈红肿轻度减退或不明显，牙龈出血减少或仍有出血。有效率为显效+有效。

1.5结果。患者在治疗10～14d的疗效观察，显效66例，有效28例，无效6例。有效率94%。

2讨论

女性怀孕后，体内的雌性激素水平明显上升，尤其是黄体酮的水平增高，会使牙龈中血管增生血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，即妊娠性牙龈炎。造成牙龈炎的主要因素是局部刺激因素，即牙石、软垢、菌斑等，故保持口腔卫生，彻底去除局部因素，能有效地控制妊娠性牙龈炎的发生。

一般人群中牙龈炎患者，行牙周洁治术前，若牙龈红肿严重，则给予口服消炎药3～7d，以减轻炎症，避免术中的牙龈出血多及疼痛。而大部分抗生素对胎儿发育有一定影响，故怀孕期尽量避免使用抗生素，故此，我科给予应用3%双氧水、生理盐水局部冲洗上药，并指导患者每日正确刷牙清洁口腔，自行应用1%双氧水、生理盐水含漱，使局部牙龈炎症缓解后再行牙周洁治术。但少数患者外用药物效果欠佳时，可配合应用口服对胎儿无明显副作用的抗生素如青霉素或头孢类。

据文献报道[1]，若母亲患有牙周病，则自然流产与早产的几率较无牙周病的明显增高。故此控制和治疗妊娠性牙龈炎，对于孕妇及胎儿的健康非常重要。然而，目前孕妇关心自己口腔疾病的还占少数，有人调查显示，孕妇牙龈炎患病率为89.43%，而就诊率为5.06%[2]。所以应加大对口腔保健知识的宣传，了解妊娠性牙龈炎的危害，发生原理及如何防治。本病例中虽然通过牙周洁治术及外用药物能很好地控制妊娠性牙龈炎，但孕妇的日常口腔卫生维护也非常重要。本病例中有6例治疗效果欠佳，复诊时龈缘处存有软垢，考虑与患者清洁口腔不彻底有关。故此应指导孕妇正确的刷牙方法及牙线的使用，养成良好的口腔卫生习惯。

为了最大限度地预防牙龈炎，妇女怀孕前最好每3个月进行口腔检查。很多口腔疾病在发病之前没有明显的感觉，等感觉到不适甚至疼痛时，往往需要复杂的治疗[3]。因此，怀孕前就应进行全面的口腔检查，有龋齿就要进行必要的治疗，若有牙结石应清洗牙齿，已有牙周炎就要进行牙周系统治疗，有些需要拔除的牙应在妊娠前拔除，并接受专科医生的口腔卫生指导。若错过怀孕前的口腔治疗，在怀孕期间，更应坚持有效控制菌斑，预防龋齿、妊娠性牙龈炎的发生。最好在妊娠4～6个月时到医院清除牙结石，进行必要的牙病治疗。若出现剧痛，应尽快到医院就诊，否则怀孕早期剧烈的牙痛可能引起流产，怀孕晚期可致早产。

随着社会的进步，许多女性在计划怀孕前及怀孕期，都有意识地到医院做妇产科查体、咨询，妇产科医生与口腔科医生密切配合，加强对孕妇口腔日常保健的宣传，使妊娠性牙龈炎能够得到早期的防治。

参考文献

[1]梁秋羽，梁艳楠，张静，等.牙周病与自然流产、早产的相关研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2007，10：22

第5篇：孕妇口腔保健知识范文

【关键词】 妊娠；孕期保健；措施

现如今，人们的生活水平都得到了显著提高，卫生保健意识也逐步增强，孕期保健是一个涉及社会、家庭、孕妇等多方面的、复杂的系统工程[1]。保健知识的宣传指导，不仅可以增加孕妇对自身的保健，还可以动态的了解胎儿在妊娠中的发育情况。对孕妇进行健康教育及相关的心理护理，使孕妇能够以轻松愉快的心情完成妊娠全过程[2]。妇女在怀孕期间常常出现各种不适应症状，孕期保健尤为必要，针对不同症状采取相应的保健措施能够有效缓解病症，保证孕期安全。

1 孕期保健概述

1.1 妊娠期简介 妊娠期是从受精开始直至分娩，约为266天（即38周），第一周至第三周末是受精卵早期的一系列生长过程；第三周末至第八周结束，称为胚胎期，大多数重要器官在此期形成；第9周开始直至分娩为胎儿期：临床上将妊娠的全过程分为三期，妊娠12周末以前为早期妊娠，妊娠l3周至27周末为中期妊娠，第28周及其后为晚期妊娠。

1.2 孕期保健的重要性 孕期保健（prenatal care and antenatal care）对降低孕产妇死亡和婴儿生理缺陷而言，是十分必要的环节。妊娠一旦出现不良后果，胎儿和孕妇的身心健康将受到严重的威胁，甚至导致婴儿的终身残疾。孕妇可以通过有规律的产前检查，对自身和胎儿的健康状况进行动态监测，可以尽早发现并治疗妊娠期的身体疾病，发现胎儿发育异常的话，也能够提早治愈，尽最大努力建立一个良好的宫内环境。孕期保健的主要特点是要求在特定的时间，系统提供有证可循的产前检查项目。产前检查的时间安排要根据产前检查的目的来决定。传统孕期保健特别是产前检查的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据的支持，已经不能适应现代产前保健的要求，我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异，甚至同一医院不同的产科医师提供的产前检查方案也不一致，这也是导致目前我国孕产妇死亡率和新生儿出生缺陷率较高的重要原因[3]。

2010年，美国临床系统改进协会（Institute for Clinical Systems Improvement ，ICSI）建议的产前检查孕周分别为：第6到第8周、第10到第12周、第16道18周、第22周、第28周、第32周、第36周、第38到第41周，总共8至11次。2009年，美国临床实用指南委员会（clinical practice guidelines，CPG）建议的产前检查孕周分别为：第6到第8周、第10到第12周、第16到第20周、第24周、第28周、第32周、第36周、第38到第41周，总共也是8-11次。而在中国，中华医学会“孕前和孕期保健指南”第l版建议的产前检查孕周分别为：第6到第13周、第14到第19周、第20到第24周、第24到第28周、第30到第32周、第33到第36周、第37到第41周，总共是7到l1次。以上推荐的孕期检查时间安排囊括了所有必须检查的项目，每次的检查都会存在一个孕周范围，不会漏掉必要的产前检查项目，所以说，孕妇在进行产前检查时，医生有必要为孕妇注明每次产前检查的具体时间，杜绝随意写上“1个月复查”或“4个周复查”等含糊的医嘱[4]。

1.3 孕期保健的发展历程 孕期保健的概念最早是在发达国家被提出来，并且广泛地得到应用，迅速地发展壮大起来。目前，发展中国家基本上都是在沿用发达国家较为成熟的孕期保健模式。20世纪80年代初，我们国家开始着手建立孕产妇系统管理制度，并在全国范围内大力推广，对预防、发现和治疗妊娠期的各种疾病，保障母婴的身体健康起到了关键作用。但是，与发达国家相比，我国孕期保健服务系统的建立和发展还处于滞后且不均衡的状态[5]。

2 国内外孕期保健的服务模式

2.1 国外孕期保健的服务模式

2.1.1 以小区为基础的连续性孕期保健服务模式 所谓小区为基础的连续性模式，是指孕妇在小区医院住院期间，接受一组助产护士和一位产科医生的孕期保健服务，这样有针对性的分组，可以减少孕妇的等待时间，提高孕期保健服务的利用率。通过实验数据表明，这种模式能够有效改善围产结局。

2.1.2 低危孕妇缩减产前检查次数的服务模式 最近几年来，发达国家的研究学者将注意力转向进行更加有效而次数较少的“目标性”围产期保健，尤其是关注那些已经被证明科学的并且有效性的，更加对保障妊娠期孕妇和胎儿身心健康的有益的措施上，有助于产前保健模式达到最佳的成本效益。研究表明，减少低危孕妇产前检查次数，能够获得更好的保健，不会影响母婴健康。

2.1.3 以助产士为主的连续的围产保健服务模式 以团队式助产士为主的服务模式能够较大程度地缩减医疗干预并且减少住院时间，同样可以保证母婴安全，这种模式在三级产科服务机构还是是可行的，孕妇感觉与助产士的关系更像伙伴，关系更融洽。

2.2 国内孕期保健的服务模式 1995年，我国颁布了《中华人民共和国母婴保健法》并且在全国范围内大力推广实施，普通百姓也逐渐重视其母婴保健工作，积极主动地查询并涉猎多方面的母婴保健知识，各级医疗卫生部门也加大了对母婴保健工作的宣教和指导力度，由此一来，孕妇产前检查比率显著提升，进而母婴围产结局也有了明显改善。加强产前宣教，提高产前检查率，是取得良好妊娠结局的重要保证[6-8]。但是，我国孕产妇死亡率和婴儿死亡率还是明显高于联合国提出的水平，存在一定差距。

3 孕期保健应该注意的问题

3.1 孕早期保健（怀孕12周内） 早孕检查、早孕诊断、早孕建册，做好高危妊娠的筛查、监护及管理。孕妇应少到公共场所活动，以免感染病毒。还特别要注意保暖，不能着凉，避免感冒。此外，还应注意不要接触有毒物质，不吸烟、不坐浴，慎用药物，按时到医院作妇科检查，一旦检查出来患病，孕妇应该积极配合医生，科学服用必要的药物。孕期保健指导，如定期产前检查、孕期营养、适当运动、预防疾病等各方面的指导，使孕期可以较为舒适地进展。妊娠期孕妇可能会出现轻微的恶心呕吐、全身不适的政治，这属于正常反应。呕吐后仍应坚持进食，可以少食多餐，选择清淡具有营养的食物，注意食用绿色蔬菜。一旦出现发热、呕吐剧烈、腹泻、阴道见红等异常情况，就应立即到医院就诊。孕前3个月至早孕3个月，依据“增补叶酸预防新生儿神经管畸形项目”，到居住地相关负责的部门免费领取斯利安，每日一次，口服0.4mg，可以预防胎儿神经管畸形。孕妇在孕早期应该做全身检查、妇科检查，化验血尿常规、肝功能、乙肝五项、夫妇双方血型、阴道分泌物、梅毒、HIV抗体检测、空腹血糖等，为孕育胎儿提供一个安全的发育环境。孕妇还应适当地调节情绪，保持乐观愉悦的心情，避免精神紧张、内心焦虑、情绪忧郁等，为了成为一个称职的好妈妈做好心理准备。

3.2 孕中期保健（怀孕3至7周） 孕妇要特别注意口腔卫生，三餐后要刷牙。此期胎儿生长速度骤然加快，需要大量蛋白质、无机盐、微量元素和维生素，孕妇要做到不偏食、不挑食，尽可能满足事物质和量的需求。妇女在怀孕之后，要特别注重提高蛋白质（比如鱼、肉、蛋和豆类）、高维生素（比如米、面、肝、新鲜蔬菜、水果）和钙磷饮食摄入，尽量不要吃辛辣事物。正如清代《达生篇》的要求：饮食宜淡泊不宜肥浓，宜清轻不宜重浊，宜甘平不宜辛热。胎儿骨骼的生长需要大量的钙磷元素，孕期补充钙质尤为重要，必要时可复用葡萄糖酸钙或者乳酸钙。孕妇饮食当中必须含有丰富的铁，多吃鸡蛋、瘦肉、肝、肾、红枣、桂圆及绿叶蔬菜等。此期应进行适量的进行户外运动，与家人一起对宝宝进行胎教，条件允许的话可以选择在孕妇培训机构接受健康教育。定期进行产前检查，发现高危因素及时转诊，以保证宝宝平安度过孕期。孕第15到20周应做产前筛查；孕第18到24周进行B超检查，以排除胎儿畸形；孕26周左右应做糖尿病筛查。如果孕妇血型为O型，丈夫血型为A、B、AB型，或孕妇RH血型为阴性，丈夫RH血型为阳性，夫妇双方应于孕16周后进行ABO溶血及RH溶血的检测。

3.3 孕晚期保健（怀孕28周以后） 孕第28到36周，每2周进行一次产前检查，孕36周后每周进行一次产前检查，若发现任何异常情况，都必须立即去医院诊治；每天定时数胎动，每周测量体重；每天8-9小时的充足睡眠是必要的，科学的方法是采取左侧卧位，起床时先侧身，再用手辅助支起上身。《万氏妇人科》中提到：古老妇人有孕，即居侧室，不与夫接，所以产育无难，生子多坚无疾病。在妊娠期头3个月和产前3个月应节制性生活，特别是妊娠的最后几周，禁止，以免发生感染。

4 结束语

孕妇进行孕期保健尤为关键，不可小觑，孕期保健能够有效地保障孕妇和婴儿的身心健康，避免婴儿的出生缺陷，保证婴儿的出生质量。此外，孕妇也要保证定期地进行产前检查，配合医生完成各个项目的检查。医疗卫生部门也应该规范高危孕产妇筛查和保健的管理，督促孕产妇主动接受医疗保健服务，加大农村医疗卫生的投入，保证出生人口素质。

参考文献

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[10] 程宁.孕期保健与营养[J].基层医学论坛，2010（24）.

第6篇：孕妇口腔保健知识范文

我的智齿冠周炎又发作了，半边脸肿得厉害，思来想去最终决定去拔牙，但不知道拔牙前要做什么准备？到时候拔牙会不会痛？

广东省惠州市 李女士

王剑宁（中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔颌面外科）：拔智齿只是一个小手术，只要全身状况许可就可以做。当然，女性比男性情况复杂些，最好是避开月经期。而孕妇因为涉及到胎儿，一般只能在怀孕期的第4~6个月才能拔牙，最好是妊娠期结束后再拔牙。高血压、糖尿病、心脑血管病、甲亢患者拔牙的风险比较大，一定要在这些疾病得到有效控制后再拔牙，这对于年老体弱的患者尤其重要。另外，有药物过敏史、放疗史、身体其他脏器功能障碍和血液病的患者也需要把有关情况告知医生。

尽管拔牙过程中会感觉到医生的操作，例如牙齿的摇动、翘动，牙龈（牙肉）的剥离等，但目前的效果完全可以达到无痛。而对于损伤，只要是手术就无法避免，何况牙齿是长在颌骨上的，拔牙时对骨和周围的软组织或多或少都会有所损伤。只要医生小心操作，加上熟练的技术，就可以将损伤降到最小。况且，口腔颌面部的结构特殊，比身体其他部位恢复得要更快。

拔牙前一定要吃早餐或午餐，因为在打麻药和拔牙过程中，如果血糖过低，容易引起称之为晕厥的症状，轻微时就像是久蹲后突然起身头晕的表现，严重时会出现意识不清等明显的全身不适而需要急救。

（摘自《羊城晚报》）

腰椎管狭窄症手术治疗风险大吗

我今年69岁，2009年开始出现反复间歇性跛行。经核磁共振检查：⑴腰椎退行性变；⑵L5/S1椎间盘突出；⑶L2/L3L3/L4L4/L5椎间盘膨出，并L4/L5L5/S1层面椎管狭窄。医生建议手术治疗，不知手术治疗的风险有多大？

河南省 赵先生

黄枫（广州中医药大学附属第一医院创伤骨科）：从临床症状与影像学的描述来看，您的主要问题是腰椎管狭窄症。如果经过系统的非手术疗法一直未减轻，结合核磁共振检查，是有手术指征的。由于您的年龄已69岁，年纪略高，如果身体条件允许可以考虑手术治疗。

手术的风险来自以下几个方面：⑴麻醉（要选用全麻，腑卧）；⑵术中出血（与医生选择术式有关）引起血容量变化，继发病变（休克等）；⑶术后并发症（如感染等）。如果患者术前全身情况差（消瘦，二便、饮食有问题等），或存在多种疾患（高血压、糖尿病、肺气肿、心脏病、肝肾功能低下等），或以往腰椎有过手术史者，选择手术一定要慎重。

（摘自《家庭医药》）

人真的会老掉牙吗

很多老人的嘴里都剩不了几颗牙，他们说这是老掉牙，真是这样吗？

山东省威海市 戚先生

熊世江（山东大学口腔医院综合科副教授）：“老掉牙”的说法其实是不可科学的，因为很多年逾古稀的老人仍有健康的牙齿，老年人牙齿脱落的主要原因是龋病和牙周疾病，而早期治疗牙病完全可以保存患牙。科学研究发现，人的一生中若能保存20颗牙齿，基本上就能吃任何喜爱的食物，而不影响咀嚼功能和营养物质的摄取。但要长期保存20颗牙齿就要认真防治牙病，尽量减少拔牙。拔牙的两个主要原因是晚期龋病和牙周疾病，如果能够定期进行口腔检查，接受口腔卫生保健知识的指导，养成良好的口腔卫生习惯，完全可以使更多的牙齿伴随老年人的生活。

（摘自《当代健康报》）

吃扩血管药头痛咋办

我最近查出冠心病，医生给我开了消心痛，我吃后心脏比以前舒服赴多了，但又出现了头痛。不知是否由药物引起，应该怎么办？

山西省 李先生

杨士伟（首都医科大学附属北京安贞医院心内科副教授）：消心痛属于“硝酸酯类”扩血管药，此类药能够扩张心脏冠状血管，同时对脑血管也有扩张作用，所以会引起血管扩张性头痛，这也是此类药物使用中最常见的不良反应，通常服药后第1周症状最明显，以后会逐渐减轻甚至消失。

第7篇：孕妇口腔保健知识范文

妊娠高血压病是孕妇特有的全身性疾病，表现为妊娠20周后发生高血压、水肿和蛋白尿症候群，严重时头痛，眼花，甚至发生抽搐昏迷、心衰而威胁母婴生命。本病多见于初产妇、双胎、羊水过多者，是产科死亡的重要原因之一[1]。为了有效地控制病情，加强预防保健工作，本文就妊高征患者的抢救及护理要点进行相关讨论。

1 建立静脉通道

患者入院后3～5 min内建立有效的静脉通道，选用9号针头以保持液体及抢救药物输入体内，穿刺部位多选择在上肢避开关节及不易受压部位，以防抽搐时针头穿破血管，同时指导家属协助固定穿刺部位及针头，确保输液通畅。

2 观察病情变化

由于水肿、高血压等导致胎盘功能低下，表现为胎动减少，胎心改变，应注意有无宫缩及阴道流血，及早发现胎盘早剥及胎儿宫内窘迫的发生[2]，随时注意患者的自觉症状，细心听其主诉。有的患者血压不高但自觉症状明显，应高度重视，定时测量体温、血压、脉搏、呼吸及膝反射。轻度：每日测两次；中度：每4小时一次；重度每1～2小时一次；必要时每15～30分钟一次，遇有异常情况及时报告医师，认真执行医嘱。

3 保证休息睡眠

室内保持绝对安静，避免光线刺激，床褥应平整干燥，避免皱折潮湿，病床放置要离开过道，避免外界噪音干扰，尽量安排患者住单间，治疗及护理操作尽量轻柔，相对集中，以减少不必要的刺激。保持室内空气流通，限制亲友的探视。以保证患者有足够的休息与睡眠时间。

4 正确指导卧位

妊娠晚期一般子宫轻度左旋，仰卧位可引起低血压综合征，使心、脑、肾、子宫供血不足，右侧卧位因压迫下腔静脉使双下肢浮肿，同时压迫右侧输尿管引起肾盂积水，而左侧卧位能改善下肢静脉回流，增加回心血量及肾血流量，从而改善子宫供血，改善胎盘缺血缺氧状态，改善胎心[3]。因此，妊娠晚期以左侧卧位为好，右侧卧位及仰卧位每次不应超过半小时，昏迷患者护理人员应协助按时翻身。

5 硫酸镁应用护理

硫酸镁具有解痉、降压、利尿的作用，故静脉滴注或肌肉注射硫酸镁能预防和控制子痫发作，适用于中、重度妊高征的治疗。硫酸镁又是一种中枢抑制剂，过量可引起呼吸和心率抑制，甚至死亡。治疗剂量的硫酸镁对宫缩和胎儿都无明显影响。如果出现中毒现象，首先为膝反射消失，随着血镁浓度增加，相继出现全身肌力减退及呼吸抑制，甚至出现心跳停搏[4]。为此每次使用前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在，呼吸每分钟要大于16次，尿量每小时要多于25 ml，床边应备有解毒用的钙剂，如10%的葡萄糖酸钙10 ml针剂，静脉给药期间监测胎心、胎动变化，加强巡视避免药液外溢，严格掌握进药的速度，以每小时1 g为宜，维持血镁浓度，保持疗效。

6 产时产后护理

进入产程后按产程常规护理，密切观察宫缩及产程进展。注意排空膀胱，妊高征患者子宫肌层缺氧，宫缩加强，产程进展比一般产妇快，应做好接产和抢救准备，密切观察胎心变化，每隔15～30 分钟听一次，常规间断给氧，做好普鲁卡因皮试，待宫口开全，缩短第二产程，避免产妇用力，行会阴侧切，胎头吸引器助产，必要时低产位助产。妊高征患者用了大量镇静、解痉剂易导致宫缩乏力，故胎儿娩出后给维生素K1 20 U静注，同时按摩子宫加强宫缩，防止产后出血，缝合伤口时注意止血，防止发生血肿[5]。 产后24 h内仍有发生子痫的可能，因此，仍需严密观察血压、子宫复旧及阴道流血情况，血压平稳正常3～5 d方可。

7 重症患者监护

重症患者应置于暗室，避免一切声光刺激，操作必须轻柔，以防发生抽搐，置床旁架，防止抽搐时摔伤。昏迷患者取头低侧卧位，禁食。如口中有分泌物及呕吐物，应及时吸出，保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎。加强眼部、口腔护理。遇有抽搐时勿用强力约束患者，可将卷有纱布的压舌板置于上下臼齿间，必要时上开口器，以免咬伤唇舌。同时给予氧气吸入，既能减轻孕产妇脑水肿，又能防止胎儿宫内缺氧状况。留置导尿。记出入量，做好特别护理记录。

8 心理护理

由于患者对患病知识不了解，对疾病预后没有信心，医院环境生疏等因素而产生紧张、焦虑、恐惧感，表现为不配合治疗或拒绝治疗等，因此，应根据患者的心理需要做好解释工作，有针对性地宣传妊娠、分娩和产褥期的一般常识及药物的作用、副作用，尤其要向患者解释紧张恐惧可使体内儿茶酚胺分泌增加，心跳加快，血压增加会加重病情，主动与患者交谈，介绍妊高征安全分娩及手术产的病案，让其树立信心，陪护人员多关心和体贴患者，还要做好患者家属的安慰工作，使其协助医护人员共同做好患者抢救、治疗及护理工作[6]。

9 饮食护理

妊高征患者的主要临床症状为高血压、水肿、蛋白尿。其发生与遗传、营养状态、营养摄取量以及运动量等因素均有关系，肥胖者妊高征的发生率更高，应引起足够的重视，孕后期热能摄入过多，体重增长过快都是妊高征的危险因素，因此，应合理膳食。妊娠中晚期应补充蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂等。重度妊高征的孕妇因尿中蛋白丢失过多，常有低蛋白血症，应摄入优质蛋白、高维生素以弥补其不足，每日蛋白摄入量为100 g为宜。由于低盐饮食可造成低钠血症及利尿剂使用后水、盐、电解质紊乱，对胎儿有一定的影响，所以产前一般不禁盐饮食为宜。

10 孕期保健

加强围产期保健是降低妊高征发病率的首要措施，为此要加强宣传教育，使广大孕妇掌握有关妊娠、分娩、产褥的一般知识，解除不必要的思想压力，以最佳心理状态适应妊娠。普及产前检查，为孕妇及时提供咨询指导，增强孕妇自我保健知识、使其具备识别诱发因素及采取应对措施的能力。加强母婴监测措施，增加高危门诊次数，同时让孕妇及家属识别出现持续头痛、上肢疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部、手背浮肿等症状，一旦发现立即就诊，及时处理以避免或减轻本病的发生。

参考文献

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[5] 申秀华.产妇分娩中各产程心理护理体会[J].中国现代药物应用，2009，3（7）：159-159.

第8篇：孕妇口腔保健知识范文

关键词：妇幼保健;档案;信息化系统

Wujin District Maternal and Child Health Archives Electronic System Construction

WU Guo-mei

(Changzhou City Wujin District Maternal and Child Health Care Institution,Changzhou 213000,Jiangu,China)

Abstract：MCH is a national basic public health services, maternal and child health information system is the key file into the public health information system is one important component.In recent years, China has generally implemented MCH system files, information management, promote the use of maternal health card system , focusing on maternal health care and safety, women's diseases screening, two cancer screening,maternal child custody and management. Wujin District, a large population base, foreign personnel, for the region perinatal maternal health file and dynamically manage vast quantities.To overcome the problem of file updating,2008 District Health Board proposed the building of regional health information platform, through the project study, research, planning,feasibility studies, budgeting , project bidding, at the end of 2009 officially began.District Government from the organization, funding and talent three aspects of the project implementation and offer protection to establish and improve the regional MCH system information platform to effectively utilize the region's maternal and child files , and to achieve the user profile information for each file information update,maintain,and ultimately achieve information sharing, rational use of medical resources such purposes.In this paper,Wujin District MCH file information construction and implementation of the summary.

Key words：Maternal and child health care; Files; Information system

1 引言

按照国家基本公共卫生妇幼服务项目内容，武进区对0～6岁儿童和孕产妇进行规范管理。儿童保健服务包括开展新生儿家庭访视、8次婴幼儿健康管理和学龄前儿童健康管理；孕产妇保健内容为早孕建卡、妇科检查和血常规、肝、肾功能等实验室检查，5次孕检和产后访视。

武进区妇幼保健业务涉及两家区级医院、两家民营医院和二十八所乡镇卫生院。妇幼保健服务通常具有时间跨度长和多机构协作的特点，在妇幼保健信息数据采集方面颇具复杂性。随着社会经济发展，人口流动越来越普遍，对传统的妇幼保健档案信息管理工作产生了很大的冲击，对当代妇幼保健系统档案管理建设提出更高的要求。

2 母婴系统保健

孕产期保健就是对服务对象进行一系列的检查，早期预防和治疗孕期并发症、合并症以及给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导，使其顺利地渡过孕产期；对服务对象进行各种监护及预测，以便了解生长发育的情况，及早发现异常，如遇严重先天性畸形，可及时终止妊娠，提高出生素质及防止严重残疾儿的出生；对新生儿采取各种监护措施及护理，预防和治疗新生儿常见病，降低新生儿发病率和死亡率。

孕期、产期、产褥期等特殊生理时期，各有特点和不同的保健要求。每一时期的保健工作质量相互关连、互相影响，不仅直接影响母亲和婴儿的健康，而且还可以影响下一时期的孕期保健。婴幼儿系统保健是对孩子从出生到3周岁间进行的体格检查、高危监护、预防接种、母乳喂养、合理营养、科学育儿的指导，实施婴幼儿系统保健是实现儿童身心健康的重要措施。

3 妇幼保健档案信息系统

3. 1设计 根据武进区的人口特点，妇幼保健档案分为两部分；传统的纸质保健卡和CPU卡。

3. 2纸质保健卡 孕妇怀孕后，到户口所在地建卡，医院根据孕产妇情况填录保健手册并根据孕妇体检次数录入新信息，作为永久档案保留在建卡单位。

3. 3CPU卡该卡业务流程的设计必须完全符合实际工作的业务流程规范，保证信息的一致性和可用性。其次能在此基础上充分挖掘计算机智能、高效的优势，最大限度的优化业务流程操作，最大限度的提高系统的可操作性，将服务提供者从繁琐的信息采集工作中解放出来，提高工作效率和工作质量。

武进区妇幼保健信息化工作于2007年起步，与上海微博信息技术有限公司共同开发了武进区妇幼保健综合管理平台，目前已建立妇幼保健信息中心数据库，配备服务器3台，10兆光纤介入互联网，数据库可容纳百万级人口，光纤可服务100个站点同时在线通讯。利用局域网建立起覆盖到全区的妇幼保健电子信息化系统，并设立服务器接受全区妇幼卫生信息数据档案。妇幼保健信息系统覆盖武进区各医疗单位的妇科、产科门诊、产科病房、儿保门诊。产后访视医生用手机通过妇幼网把产后访视信息发送到妇幼保健系统管理平台。信息系统能满足基层单位妇女儿童基本保健服务需求，部分信息能为卫生行政部门绩效考核、年报统计指标提供依据。见图1。

图1

4 妇幼保健信息系统的应用

4. 1 妇幼保健信息系统管理的内容 包括档案管理、孕产妇系统、城乡居民合作医疗保险、出生证明、疾病筛查、儿童保健、住院分娩补助、听力筛查、增补叶酸、绩效管理、孕育通、基础数据等12个部分。孕产妇系统包括基础档案、孕期管理、预约管理、业务报表、核对业务报表、门诊登记本、信息导出、条件查询；其中孕期管理包括初诊、复诊、产前筛查、分娩、产后访视、产后42d检查。可对预约逾期不来产检或者对辅助检查结果有异常的孕妇及时通知。自动生成孕产期保健台帐、高危孕产妇管理台帐，门诊登记本、业务报表等。住院补助版块待录入分娩信息后，可自动生成出院分娩补助二联单。疾病筛查及听力筛查版块，待新生儿做好筛查后可以直接通过网络上传给管理者，再传送到筛查中心。三网监测版块自动生成各种死亡报告卡。孕育通可向孕产妇定期发送孕产期保健知识。

4. 2 妇幼保健系统管理的运用步骤 孕妇怀孕后凭有效身份证建立CPU卡，早孕凭卡可免费享受的基本服务：早孕建卡检查1次及初次化验检测1套（含血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、阴道分泌分泌物检查以及梅毒血清学试验、HIV抗体、乙肝表面抗原检测）；孕中、晚期检查4次，时间分别在孕16～20w、21～24w、28～36w、37～40w之间；家庭产后访视1次；产后42d检查1次。1人1卡，不能重复建卡，不能随意更改末次月经。孕产妇持CPU卡可以在辖区医院或妇保所进行体检，计算机读卡不仅能显示该孕产妇所有信息，还能提醒医生孕产妇是否在免费范围。产妇分娩后，该卡开通直接对应新生儿系统管理。

4.3 新生儿访视新生儿出生后7d新生儿访视，建立婴儿保健册，进行听力复筛，先天畸形、佝偻病筛查，生长发育、营养评价，全身检查，喂养、护理指导，疾病防治指导等等。

4.4高危孕产妇转诊制度 妇幼保健系统制定分级明确的高危孕产妇转诊制度。通过系统中软件设计及操作应用，将孕产妇高危评分标准整合到妇幼保健系统管理中，对一些有固定高危因素者通过软件自动筛查出高危因素并做好标记，待孕妇复诊时会自动跳出前次检查时的高危评分及因素，提醒产科医生及时做好高危孕产妇的转接诊工作。

4.5 步骤图示见图2~图7.

图2武进妇幼保健电子档案系统妇保登录

图3武进妇幼保健电子档案系统体检失约查询

图4 武进妇幼保健电子档案系统个人资料

图5武进妇幼保健电子档案库

图6武进妇幼保健电子档案系统儿童保健登录

图7武进妇幼保健电子档案系统儿童信息资料

5 结果

见表1。

5．1运用妇幼保健档案信息化后，妇保门诊总人次、B超产前筛查、逐年增长， 孕妇营养分析125例，微量元素检测1036例，骨密度测定2697例，TORCH检查1039例，唐氏筛查874例，建立围产保健卡1062例，开展产前检查3963例，42d检查210例。儿童保健服务也得到加强，儿童系统管理7063人，实施入托入园体检，视力筛查、微量元素检测,智力测试、气质测试、口腔保健、听力筛查、骨碱性磷酸酶检测、儿童骨密度测量、血常规检测等，服务率保证95%以上。

5. 2妇幼保健信息系统在整个服务过程具有时间跨度长、服务机构多、服务对象流动性大、信息数据统计方法复杂等特点，妇幼保健信息系统在服务过程中能够做到时间、服务人员、服务地点上的无缝衔接、高效运转，在信息数据统计中能做到及时、准确、有效。 系统功能把握信息考核管理中的重点领域和指标，强化信息采集工作，为信息数据的准确有效统计提供强有力的基础。信息化系统将直接快速的反映区域内妇幼卫生工作变化趋势，管理者将会在第一时间掌握情况第一手的资料，在每月的例会上对各医疗卫生单位存在问题进行通报并责令及时更改，并可及时制定各项干预措施加强管理，提高本辖区的妇女儿童健水平。

5．3妇幼保健信息系统管理平台的使用，实现武进区内孕产妇保健信息共享，把医护建档人员从繁琐的手工登记中解放出来，节约了纸张和能源，提高了工作效率，提高了孕产妇系统保健管理水平，为卫生行政部门制定干预措施提供及时有效的信息数据。

5．4妇幼保健档案信息化可为妇幼保健工作提供高效、优质的服务。实现档案信息化，可改善档案管理工作，冲破档案利用的种种局限，使档案管理部门从封闭走向开放，从档案的保管和利用职能向信息采集、管理和服务职能转变，实现档案信息资源的合理配置、科学管理，为妇幼保健工作长效管理作出相应贡献。

参考文献:

第9篇：孕妇口腔保健知识范文

转渠口镇社区卫生服务中心基本情况

敦煌市转渠口镇社区卫生服务中心现有专业技术人员28人。其中，本科4人、大专21、中专3人；医生17名、护士6名、药学2名，影像1名，检验1名，公卫1名；中级职称1人、医师8人、护师6人。我中心设急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、公卫科、健康教育咨询科等9个临床科室及放射、检验等2个医技科室。

能够开展农村常见病、多发病及疑难杂症的诊治、急危重患者抢救治疗、突发公共卫生事件应急处理、农村中医药适宜技术、开展外科下腹部手术。能够满足当地群众和居民的基本医疗和社区卫生服务需求。中心通过落实“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的各项措施；通过开展“三好一满意”“创先争优”等活动，构建和谐的医患关系，大力推广中医适宜技术，充分发扬中医“简、便、验、廉”的特点［1］，解决群众看病难，看病贵的问题。

具体措施

为了确实加强中心基本公共卫生服务管理，进一步推进基本公共卫生服务规范化进程，使居民享受到安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务，结合中心实际，制定了转渠口镇基本公共卫生服务实施方案，并成立了基本公共卫生服务领导小组。有计划，有系统，有组织的完成以下工作。

建立居民健康档案：2010年至今，经过2年的时间，组织人员，通过入户调查的方式，截止目前为止，共建立居民建康档案2796户，10295人，建档率达98.8%。中心制定公共卫生服务健康档案管理制度。在建档的过程中，遵照健康档案信息齐全完整、真实准确的原则，建立的健康档案，及时更新，发挥作用。建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，人员严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，科学地运用健康档案，每个月进行1次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。

健康教育工作：按照省卫生厅，市卫生局对社区卫生服务中心的要求，组织健康教育进机关，进村镇，进学校，进社区，进家庭。紧紧围绕五进活动，展开健康教育活动。健康教育和健康咨询的人群主要以老年人，高血压，糖尿病患者，冠心病患者，孕产妇及儿童，学校老师、学生，机关干部为主。在新华网、甘肃卫生、敦煌卫生信息网、飞天周刊等多家媒体和报纸宣传防病保健知识，受到各地群众的关注。并且利用建党节、建军节、教师节、儿童节、艾滋病宣传日等多种节日及乡镇赶集日举行健康教育宣传活动，发放健康教育处方，针对不同的疾病和个体开展健康咨询工作，做到有针对性、个体化、系统的解答人们的疑惑，受到了人们的好评。辖区居民对我院健康教育的成果予以积极的肯定，特别是推广的312经络锻炼法预防高血压取得了良好的效果，深受广大群众好评［2］。

全面开展计划免疫工作：中心对0～6岁儿童建卡建证，对每个儿童进行全程免疫规划。每个适龄儿童完成全程免疫规划需20剂次，接种覆盖率100%，在原来工作基础上继续做好适龄儿童的预防接种及强化免疫工作。

传染病防治工作：中心及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。做好结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。配合做好非住院结核患者、艾滋病患者治疗管理工作。

儿童保健：新生儿访视91人，每个新生儿2～4次，访视项目包括喂养方式、面色、皮肤、体重、头部(囟门)、口腔、胸部、大小便的检查等，了解疫苗接种情况。提供母乳喂养、辅食添加、常见病防治和婴幼儿早期发展指导。对0～3岁儿童进行系统管理，提供定期健康体检和常见病防治指导。对6个月～3岁儿童每年做1次血红蛋白测查，应系统化管理0～6岁儿童543人，实际管理543人，管理率100%。

孕产妇保健：对孕产妇进行系统化管理。包括孕妇定期开展产前检查：产前检查至少5次，产后访视至少2次。为产妇定期进行营养、心理、康复、生殖保健知识的宣传和指导。系统化管理孕妇135人，实际开展孕期检查135人次，管理率100%。应开展产后访视90人，实际管理产妇90人，产后访视达332人次。产后访视率100%。

老年人管理：为促进基本公共卫生服务均等化，不断提高人民群众的健康水平。关爱老人健康，提高其生活质量，了解本辖区内65岁以上老人的健康状况，做到无病早预防、有病早发现，完善辖区内居民的健康档案，实施健康干预，提供健康服务。积极组织人员对全镇65岁以上老年人进行健康随访管理，检测一般生命体征，血压、身高、体重等内容，并且进行心电图、B超、血常规、尿常规、血糖、血脂的免费检查，并制作体检反馈单，在体检结束后反馈体检结果，使老年人都了解到自己的生命健康状况，早发现、早诊断、早治疗。取得了重大成果，为老年人的健康保驾护航。

高血压患者管理：对确诊的高血压患者进行登记管理，每季度对确诊的高血压患者至少随访1次，每年随访至少4次，内容包括：一般检查、健康评估、行为调查及干预用药指导、健康教育等。对管理的高血压患者开展病情检测、效果评价、开展免费的心电图检查，每年4次，评估心脏情况。辖区共发现高血压患者1043人，系统化管理高血压患者1015人，管理率达到97.3%，随访高血压患者3520人次。

糖尿病患者管理：对确诊的糖尿病患者进行登记管理，每季度对确诊的糖尿病患者至少随访1次，每年随访至少4次，内容包括：一般检查、健康评估、行为调查及干预用药指导、健康教育等。对管理的糖尿病患者开展病情检测、效果评价、开展免费血糖、心电图检查，每年4次。辖区内糖尿病患者85人，系统化管理糖尿患者81人，管理率95.3%，随访糖尿病患者282人次。通过长期努力，管理人群能积极配合社区服务人员的工作，每季度能定期进行心电图、血糖的检测。通过慢病随访，使管理人群的用药更规范，调整用药有依据，有效降低了糖尿病的并发症。

重性精神疾病患者管理：对确诊的重性精神病患者进行登记管理，每季度对确诊的重性精神病患者至少随访1次，每年随访至少4次。系统化管理重性精神患者17人，管理率达到100%，共随访重症精神患者51人次。对这些患者进行健康、督导服药、康复指导，使他们提升生活能力。

干预措施

中医养生保健好：中心充分发挥中医药在基层卫生中的保健作用，大力宣传中医中药，发挥中医的“简、便、验、廉”，通过板报来教导人们如何养生。

饮食指导：针对我镇高血压、冠心病、糖尿病患者多的情况，先从每一个工作者开始，培训各种疾病饮食宜忌，特别是高血压，糖尿病患者饮食。高血压患者的饮食上遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；最好忌不良嗜好，如烟、酒等。从预防高血压的角度注意适当控制食盐的摄入量，改变饮食“口重”的习惯。特别是中心长期强调高血压患者常喝芹菜汁，因为芹菜在敦煌广泛栽植，取材方便，经济有效，深受广大群众的喜爱。糖尿病饮食控制是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病患者。让他们了解治疗与预防的重点，日常生活中多加注意，取得了好的效果。

药物治疗：针对个体化的药物治疗是中心一贯的宗旨，不同的患者对各种药物的接受程度不同。中心随访的高血压和糖尿病患者，通过长期的系统管理，推荐适合的药物，也是治疗的关键，是减少并发症，减低致残率、死亡率的关键。由于存在个体差异，需在服药过程中不断摸索，以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。

讨 论

中心积极进行疾病谱排序工作，对于不同的季节，实际情况的变化，掌握发病情况，提高警惕，及时预防突发公共卫生事件的发生，预防春冬季传染病的扩散、流行。根据疾病谱排序情况，在我镇，上呼吸道感染位于疾病发病的首位。每年11月～次年3月因为气候变化支气管炎、肺炎发病率上升，冬季车祸引起的外伤数量增加。4～6月因为花粉和灰尘的关系，变态反应性疾病的发生增加，主要有皮肤过敏、哮喘的发病率上升。通过长期的门诊观察，不同季节，不同时节引起的不同疾病各位医师都特别注意，有针对性进行治疗，并且增加这方面的健康教育内容。做到早预防，合理治疗，不走弯路。

同时针对中心管理的高血压患者的特点，分析原因。因为敦煌地处沙漠，这个地方的人们特别喜欢咸菜，口味比较重，喜欢辛辣刺激性食物，不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关［3］。所以健康教育很大一部分在于教育我镇居民调整饮食口味，盐少，口味清淡。在随访的过程还发现高血压的发病在我镇具有季节性，夏秋季节血压偏低，冬春季节血压偏高，针对这一情况，适时调整降压药物的剂量及服用时间，确保血压在正常范围波动，降低心、脑、肾损害。

长期以来，中心都把儿童，孕产妇保健作为重要内容，这方面的健康宣传从未间断，辖区居民住院分娩率100%，新生儿死亡率0，0～3岁儿童预防保健达到100%，这些数字说明中心长期以来在儿童及孕产妇保健中的重要作用。

通过以上措施，中心逐步完成乡镇卫生院的改革，把防病保健放在重要位置。总之，通过开展社区公共卫生服务，是解决我国群众看病难，看病贵问题的一种途径。

参考文献

1 邓铁涛,邓铁涛.审定中医简便验廉治法［M］.北京:人民卫生出版社,2009:12-25.