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为认真贯彻落实集团公司11月2日召开的安全警示教育会议精神,提高职工队伍的安全意识以及事故预防、应急处置、自救互救能力,强化“三基”建设素质提升工作,开展入井人员开展专题培训活动,营造“人人保安全、人人抓安全”的氛围,结合队组实际情况制定如下培训方案:
一、成立活动领导组
组 长:***(队长) ***(书记)
常务副组长:***(技术员)
副 组 长: 各班组班组长
成 员:队组在职员工
活动办公室设在***队接班室,办公室主任由技术员担任。全面负责活动方案的制定、课程安排以及整体协调此次培训活动的开展并对成员培训开展情况进行督查、考核。
二、活动要求
1、由技术员制定课程安排和培训计划。
2、队组利用周二学习及业务学习,对职工进行自救互救、应急处置知识的培训。
3、队组要充分利用班前会、每日一题(技术员负责)、周五例会、每周一课(队长、书记负责)等方式加强职工自救知识的培训,让每一名职工真正了解自己享有的“五项权利”,掌握各类灾害、各类危险源辨识以及避灾、逃生等知识。
4、队组自行组织本部门所有职工进行一次自救知识的考试,试卷由队组自行印制。请假、年休的职工要及时进行补培、补考。
三、考核办法
1、队组每月组织一次全员考试,考试成绩低于90分为不合格,扣罚本人50元/次,无故不参加考试的人员,扣罚本人100元/次。
2、队组将对各成员培训工作进行督查,纳入月度绩效考核。对态度消极,不积极配合的员工进行10%绩效考核。
4、考核结果经队长、书记协商批准后在月度工资考核中执行。
四、本办法从下发之日起执行。
交互式电子白板不同于多媒体计算机,它充分体现了人机交互和教学互动的特点,是一种全新的教学模式,是黑板的革命。
一、电子白板的功能
1.电子白板具有书写、电子擦板功能
书写是白板有别于演示类课件的特点之一,不管何种品牌的白板软件,都能提供书写功能,多种书写效果,硬笔、荧光笔、毛笔等都可以实现。电子擦板功能则让教师享受到了现代科技带来的便利,免去了多少年来教师上课时一身粉笔灰的苦恼。可见,交互式电子白板使授课方式变得方便、快捷,节省了教师授课时的板书时间,提高了教学效率。
2.具有绘画、图片功能
传统黑板上课,如果一位数学教师能徒手画出一个漂亮的圆,就能成为其值得骄傲的能力,而电子白板都能提供直线、圆、多边形等几何绘画功能,针对教学,软件还都会配以直尺、量角器等虚拟工具,让教师不必再带上一大堆教学工具,就能在课堂上画出各种复杂的几何图形。
白板软件还大都具有图片处理功能,可以实现复制、调整、平移、缩放、旋转等编辑功能,丰富了教学内容的呈现过程。使课堂教学活动变得活泼、生动,更富有启发性,能够活跃学生的思维,激发学生的学习兴趣。
3.具有重点凸显功能
传统课堂中教师为了引起学生注意,常常采取各种办法,如用纸事先把要显示的内容盖上,用彩色粉笔标记重点内容等。电子白板则能够很方便地实现遮罩、拉幕、探照灯、放大镜等功能,为教学重点的提示提供传统手段无法比拟的实用功能。
交互式电子白板综合应用文字、图片、动画和视频等资料进行教学活动,而普通教学手段往往难以讲清楚重点、难点。
4.具有回放与资源功能
传统教学中,教学内容过后即逝,更无法保存课堂教学过程中生成的教学资源。多数白板软件都能或多或少地实现教学过程的记录、回放功能,并且,大多数软件还配有公用的资源,具有开放式的用户自定义资源库,可以积累教学资源。有条件的学校还可以利用互联网实现资源共享,在校园网或者是教育网,最大限度地实现教师、学生、学校、家庭和社会之间的交流。
二、交互式电子白板在职业教师培训中作用
1.创设和谐、宽松的学习环境
在多媒体计算机出现之时,就曾经出现过教师只顾着操作多媒体课件,忽视了师生之间的交流,导致教学效果并不理想的问题。交互式电子白板同样要避免这样的问题。在教学中,电子白板为教学提供了交互平台,可以做到教师与学生、学生与学生、师生与资源的交互,因此,教师可以真正倾听学生的心声,创造一种和谐、宽松、平等的学习环境,使师生之间、学生之间实现平等的交流。
2.使用白板激发学生兴趣
传统的课堂教学,教师的课堂提问往往有较强的暗示和引导性。学生从教师的语音、语调中会得到暗示,于是在不经过深入思考的情况下就能做出他们认为教师希望得到的答案,这是表层次的对话。交互式电子白板参与下的课堂,教师将问题或提示语言作了预设,在课堂上根据学生的学习情况,适时地将问题或提示语言呈现在白板上,学生得不到教师的言语暗示,就会对问题产生很多疑问与思考,进而认真地与教师、同伴对话。这种真正的对话,促进了学生学习方法的改进,也转变了教师的教学行为。课堂中教师以同伴合作身份组织学生参与学习,感悟这种基于交互式白板的新型教学环境,收到了“知识即时生成,思维碰撞展现,过程反思再现”的效果。由此可见,交互式电子白板能够以教师和学生喜欢的方式支持课堂教学,并为教学提供具有交互式特性的信息探索环境,有利于教学从“以教师为中心”向“以学生为中心”转移。随着实践研究的不断展开,传统的教学理念改变了,由原来单纯重视知识转为重视让学生在自主、合作、探究的学习方式中完成知识建构,促使学生有效学习。
3.科学合理地进行教学设计
教学设计是课堂教学的灵魂,科学合理的教学设计能保证教学活动的顺利进行。交互式电子白板有着丰富的教学资源,教师可以根据交互反馈进行动态调整,随机创设教学情境,在课堂教学中应用交互式电子白板要体现以学生为中心的课堂教学设计理念。在教学设计的过程中要充分考虑到学生的参与,要鼓励学生协助教师设计课堂教学中所需的资源。交互式白板的功能的发挥很大程度上取决于教学策略和教学方法的运用,因此,除了科学合理的教学设计外,教师在课堂上对教学内容和教学进程控制能力也是很重要的。
4.注意利用白板的记录功能
交互式白板有一个独特的功能,就是可以记录下在白板上发生的教师教学和学生学习过程中的所有细节。这些被记录下来的资料,可以在脱离白板的环境下进行阅读,使学生可以随时复习课堂教学过程中的每个环节,有利于学生巩固和回忆旧知识,省去了学生在课堂上抄写笔记的时间,为学生接收更多的信息节省了时间。同时,教师也可以根据记录下来的资料,不断反思,提高教学水平。这些都是以往的多媒体计算机所无法实现的。因此,用好交互式电子白板的记录和保存功能,无论对教师还是对学生都是十分有益的。
5.白板技术与学科的有效融合
交互式电子白板走进课堂,其众多先进的性能和丰富的资源工具,推动了教学改革,给教师和学生创设了一个轻松展示、自由交流的平台。但电子白板再好,也只是学科教学的一种辅助手段,要想让它充分发挥应有的作用,关键还在于教师如何将现代技术与学科特色有机结合。课前要搜集整理大量可供学生应用的资料;而教学过程的“生成性”和“交互性”,又使教师必须充分预设教学过程中将出现的多种可能,并能因势利导地指导学生开展深入的学习。它在为教师的教学搭建了更宽广的平台的同时,也对教师提出了更高的要求。它要求教师要不断更新教育理念,提高运用现代教育技术的水平,真正做到把现代教育技术与学科教学有机的结合,重新构建有效课堂。
三、交互式电子白板在职业教师培训中注意的问题
1.不要把交互式电子白板等同于已有的传统课堂教学功能
在调研中发现有的教师更多地把电子白板当成黑板,用来展示图片、演示PPT。这是电子白板的低效使用,不能充分发挥交互式电子白板在教学上的优势。PPT实现更多的是静态的演示,部分动态的也只是平面的移动,内容的呈现是预先设定的,过程性的东西大部分不能展示,更不具备直接操作的互动性。而利用交互式电子白板制作的课件,不仅能实现PPT的所有功能,而且能实现对象的旋转和任意方向移动,学生可以通过操作,动态、形象地展示自己的思考过程,让学生更多、更深入地参与到知识的形成过程中去。因此,教师要坚持应用交互式电子白板本身的软件制作教学课件,凸显电子白板本身的优势,面对新技术的同时,教师要突破技术障碍和心理障碍,多尝试,多实践。
2.注意不要仅把交互式电子白板当成一种新技术
要发挥好交互式电子白板特有的教学功能。首先教师要能够熟练操作电子白板,这使教师离开了计算机操作台,可以面向学生站在白板前了,这个变化使教师从远离集体又回到学生集体当中。由于学生对白板关注的增多,加强了集体共同参与的学习过程,教师也变成整个学习集体中的一员,不再是远离学生的设备操作者,学生的学习兴趣也在无形中得到了激发。其次要掌握使用技巧,如应用拉幕、探照灯、拍照、擦除等功能,可以设计出各种形式的教学活动,吸引学生的注意力,增强学生的学习兴趣。
3.要注意充分利用录制功能
在课堂调研中发现极少有教师使用录制功能对教学关键的处理进行录制,并在课堂小结中引导学生对这个教学关键进行回顾。交互式电子白板能记录在白板上发生的教师教学和学生学习过程的所有细节,而这一功能可以使学生随时进行复习,当学生对问题提出质疑时,教师把教学过程进行回放,这时学生就会茅塞顿开。一个简单的操作,让课堂变得更加生动有趣,更激发学生对问题的深入思考。在课堂总结时,教师和学生的思维也不再空洞,交互式电子白板把教学过程再次呈现出来,教师还可以对其进行补充和完善,使课堂更加精彩。
4.要努力提高交互式电子白板的操作交互效率
多媒体课件中虽然可以实现师生或生生之间的互动交流,但这种交流大部分是与电脑的对话,而交互式电子白板可以在课件基础上让学生动起来,真正地参与到课堂教学中来,在交互式电子白板上进行书写和点击,建立起以学生学习为中心的课堂教学体系,克服了多媒体投影只能用于展示教学内容的缺点。通过互动方式展示教学内容,有利于调动学生在课堂上主动学习的积极性和参与性。
5.要鼓励教师和学生参与交互式电白板的资源建设
交互式电子白板系统中自带了许多教学资源,教师可以根据需要随时随地调用各种资源,充分利用好现成的资源为教学服务。如数学课上的公式、图形,用笔轻轻一点,立即呈现在交互式电子白板上,学生一目了然。同时在课堂上我们还可以自己创造教学资源,并把这些资源存储在电脑上,一方面可以供其他年级使用或者是下节课使用,另一方面可以打印出来分发给学生。同时,由于交互白板易学易用,加上现在信息技术教育的日益普及,很多学生通过观察教师上课使用和课间的尝试,对白板功能的掌握甚至比教师还快。教师可因势利导,鼓励学生结合他们在信息技术课程(或计算机基础课程)中所学的知识,协助教师设计课件,这些资源可以是交互白板活动挂图中的背景、页面或图像,也可以是Flas,还可以是可用于数理化课程中的各种几何图形、物理化学的仪器设备图等。根据学科特点和学生的年龄特征,这些活动的参与形式可以是学生个人,也可以是学生小组共同完成。
五、交互式电子白板在职业教师培训中使用的误区及解决方法
第一,教学复杂化。目前,许多教师并没有把交互式电子白板当成黑板那样使用,而是把它复杂化为课件操作。总是花费大量时间提前做好电子白板课件,把情境提前输入到电子白板中,课堂上还是忙于操作课件。这样,教师就从过去的黑板教学下课件操作的奴隶转变为电子白板教学下的课件操作的奴隶。教师对学生的研究力度也相对欠缺,尤其是对学生学习方式和学习效果的研究还不够到位。
第二,交互式电子白板分为电磁感应式、压感式和红外式,书写方便及时但书写的感觉无法与黑板相比,即使有笔锋,在白板上书写也没有在黑板上写得美观,笔画有时也不连贯,交互式电子白板靠平拖硬拉画出僵直呆板的线条是不行的。要写出如此丰富多彩、生动多变的笔画,就要靠多种正确的运笔方法。
第三,电子白板无法实现个别化学习,传统教学与在线学习的混合学习还不能完全被基于电子白板的混合学习所替代。在教学过程中,要充分注意以学生为中心,让学生多参与到教学中来,避免出现交互式电子白板的一言堂的情况,要培养学生的创新精神。
第四,在理论教学中运用电子白板,更多的教师是将其作为演示文稿的替代品,因此,在进行教学设计时往往思路跟着PPT走,这样的教学设计是费时费力且不科学的,教师要充分利用聚光灯、计时器、手写笔、遮罩等功能,将白板功能与各自学科的特征联系起来,化解教学中的疑难问题。
为了更好的保护自己与他人的生命,10月27日,土木学院各班开展了关于急救自救知识的主题班会,土木学院全体同学参与此次活动。
土木二班、土木三班观看了关于急救自救的幻灯片,学习了关于急救自救的知识与方法。土木八班针对溺水、火灾等多种特殊情况发生时如何保护自己进行了激烈的讨论,从中对于急救自救有了更加充分的了解。土木七班进行了人工呼吸等急救自救措施的现场演示,加深同学们对急救自救技能的掌握。土木五班、交工二班观看了关于急救自救培训的视频,使同学们对此有了更直观的认识。土木九班则举行了关于急救自救知识的演讲,在各班班委的总结中,活动落下了帷幕。
会场掠影
人工呼吸演示
通过此次活动,同学们对于急救自救有了更深刻的了解,在懂得自救的前提下,还能为他人提供正确的帮助。
一、当前大学生急救知识普及教育工作中存在的问题
1、宣传力度不够,大学生急救意识淡薄。
社会和学校的重视程度均不够,在急救知识宣传上形式单一单调,普及工作不到位。大学里基本上还是传统的宣传展板形式,宣传没有成为常态化。偶有大型的宣传都是在“大难”来临时或之后(非典、甲流、地震、火灾、意外伤害等)才开始陆陆续续映入人们的眼帘。各高校现普遍以冬日防火等为契机搞一些讲座、演练等形式的宣传活动,或在体育课上体育老师传授一些意外身体伤害的急救措施为主要的急救知识宣传渠道,但均涉及范围狭隘,学习知识有限,缺乏专业、正规指导和训练,导致现在的大学生急救知识相当匮乏,遇到突发事件不能有效的实施自救和施救于他人,在施救现场,大家多以旁观者的身份处之,急救意识相当淡薄。
2、获取知识的渠道有限,出现“想学无门”局面。
大学生对急救知识和技能的需求与兴趣都比较高,他们非常希望学习一些基本的医疗知识和急救技能,在紧急情况下能自救或对他人进行施救。但是,当前大学生获得急救知识的渠道有限,主要是通过广播、电视、报纸、杂志、网络等传媒体,大学里面很少有相关知识的教学,专业的指导老师也少之甚少,更不要谈专业的培训机构、培训器械,使大学生想去学习急救知识和技能因为缺乏这样的渠道而无处可学。
二、大学生急救知识普及教育的措施
1、通过校园网络电视播放《意外伤害与急救》系列卫生科学教育片并且内容定期更换,组织学生和教职工观看学习,并在观看完成后写出自己的心得体会进行交流。
2、通过学校开设网站设立大学生急救知识教育网页,网页内附有急救措施及技术的操作短片。短片主要包括全面、系统地介绍疾病和意外伤害等的急救知识以及行之有效的疾病预防、治疗、护理知识和防止意外伤害的急救方法。组织相关技术人员开设相应的网上对话栏目,为大学生就这方面的知识进行答疑解惑(和医务室校医协调由医务室专人负责)。
3、为将急救知识教育普及到校园每一位学生,学校可以将急救知识教育片进行拷贝,下发各个院系。各院系通知各个班级进行拷贝,保证每个班都可以看到教育片。班级可组织分寝室观看或者集体观看。观看完之后各班自行组织以此为主题的班会讨论急救相关知识,巩固所学知识并搜集大学生们日常生活中经常遇到的形形的其他疾病和意外伤害等问题。将学习效果和所搜集的问题向学院反馈,学院尽快给予评价并对所搜集的疑问进行解答。
4、举办急救知识方面的展览。定期出急救知识专栏、图片展,将其分为疾病、自然灾害、公共突发事件、意外伤害等几个大的版块,内容定期更新。利用周末、节假日或主题日将急救知识专题专版放在餐厅前、体育场、实训中心等处展出,让同学们在这些时段内能够更加认识到急救的重要性和必要性。活动期间还可以给大学生发放急救知识手册等措施来宣传急救知识和提高大学生的急救能力。
5、组织急救知识有奖竞赛活动。开展常用急救知识竞赛,加大宣传力度和提高急救知识普及率,增加学生学习的趣味性。每学期培训完之后组织一次大学生急救知识竞赛和急救技能操作比武,在集中培训完之后竞赛活动之前发给志愿者或有兴趣参加本次竞赛活动的学生关于急救知识的文字材料、真人模拟教育片等,同时校医务室提供所需器械并指派专人现场指导,进行大概一周的强化培训,每天进行一定强度的训练,集中练习。从志愿者和兴趣爱好者中选出一定比例的选手进行分组参加比赛。在人流量较多且比较宽敞的场地进行竞赛。通过必答题、抢答题和技能操作的三轮竞赛,由学校卫生所得老师和教务处、学生处领导评出一、二、三等奖和优秀奖、参与奖等。竞赛的效果一是巩固培训知识、加强技能掌握,同时对围观的学生也起到非常好的宣传作用,对急救知识的普及也有一定的帮助。
关键词:南充市;抗震减灾;城镇居民;普及
2008年的512汶川大地震,死伤数十万,经济损失数万亿,给了我们沉痛的教训,自然灾害面前我们的力量显得如此的渺小。但如果我们掌握一定的抗震减灾知识,在地震来临时我们可以最大程度的减少我们的人员伤亡,经济损失。所以掌握一定的抗震减灾知识是非常有必要的。 为此,我们对南充城镇居民进行了相关调查。
一、资料与方法
1.调查对象
2013年7月11日至7月18日在南充市模范街,西门市场,果子山公园,人民中路、南路,文化路,五星花园等对南充市城镇居民进行问卷调查。其中男性人数337,占总人数45.3%,女性人数407,占总人数54.7%。18岁以下占24.6%,18至30岁占38%,30至55岁27.8%,55岁以上占9.6%。小学文化水平101人,占总人数13.5%。初中242人,占32.4%。高中188人,占25.2%。中专56人,占7.5%。本科153人,占20.5%。研究生及以上7人,占0.9%。
2.调查方法
采取自行设计问卷,共发放问卷800张,回收748张,回收率93.5%。随机抽样对800名南充市城镇居民进行问卷调查。
3.调查主要内容
(1)被调查者基本情况(2)抗震减灾知识(3)获取抗震减灾知识的途径
4.统计方法
应用spss 19.0进行数据统计和分析。
二、结果
(1)城镇居民对灾后救援知识,如地震时正确的自救方式,街上遇到地震怎么办和不幸被困,正确的延长生命方式等掌握都偏低。详见表1
抗震减灾知识(表1) 注:*表示多选
内容 掌握度
处于地震时的反应 59.4%
黄金救援时间 30%
肢体被压超过24小时正确的救援方式 59.3%
长时间被困的人被救后如何饮水 94.8%
地震前的征兆* 4.5%
地震时正确的自救方式* 7%
街上行走时遇到地震时怎么办* 41.8%
假如你不幸被困,正确的延长生命方式以争取救援时间* 19.9%
(2)南充市居民只有38%的人参加过抗震减灾相关培训,培训的方式也较单一,主要为相关讲座或演练(详见表2)。但在未参加过培训的居民当中有75.3%是希望有关部门开展抗震减灾培训或讲座使自己掌握一定的抗震减灾技能。
从表1中可以看出南充市城镇居民对抗震减灾知识的掌握偏低。在地震的征兆,地震时正确的自救方式,黄金救援时间及假如不幸被困,正确延长生命的方式的掌握中其知晓率分别是4.4%,7%,30%及19.5%,掌握度实在太低.可能南充市经受512大地震的灾害较小,市民对此种情景不甚了解,未能全面系统对地震的征兆和正确的自救方式及被困正确延长生命的方式有一个好的掌握。在地震时的反应,肢体被压超过24小时的正确救援方式及在街上行走时遇到地震时的正确做法分别达59.4%,58.4%,41.8%,相对较乐观。在长时间被困的人被救后如何饮水达94.8%,掌握比较好。可能在512后南充市相关部门进行了一定相关知识的宣传,市民也了解到一部分抗震减灾的知识。从表2中看出参加过相关培训的居民掌握抗震减灾知识的方式比较单一,主要是相关培训讲座或地震演练。相关部门可通过继续加大现有方式和有针对性进行普及,对于学生可举办一些关于抗震减灾的有奖知识竞赛。对于城市一般居民可以给他们发一些宣传单,举办一些知识讲座活动,收听广播和收看电视等,同时政府单位,学校,工厂等人员较密集的单位要组织防震减灾自救演练,使书面自救措施知识经过训练得到熟练操作。使全民动员起来,认真学习防震减灾知识,用科学的防震减灾知识武装自己,捍卫自己的生命。
参考文献:
[1]古纪欢,王方剑,罗小春.对社区居民院前急救知识培训的现状调查与对策研究[ J] . 中国实用医药2010(21)
[2]郑山,陈永聪,王玉.地震灾区居民对抗震减灾的认知及态度调查[J].中国公共卫生,2012,25(4)
[3]麦艳冰.社区内开展急救知识和技能培训的效果分析[J].齐鲁护理杂志,2011,17(7);49-50.
【关键词】急救;护理人员;突发事件
突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件的应急预案整体系统。我院护理部以《突发公共卫生事件应急条例》为标准,组织全院护理人员学习急救知识,使护理人员在遇突发事件时能从容应对,减少伤残、挽救生命,提高自救互救能力。
1筹备阶段
首先护理部拟定应急救治能力培训计划,对全院护理人员进行6个月培训。高级职称护理人员共同商讨、确定培训计划。搜集资料制定公共卫生事件应急预案、突发事件(灾害和灾难事故)应急预案、防范非医疗因素引起的意外伤害事件应急预案、群体交通伤员抢救预案、集体食物中毒抢救预案。其次要分工明确,高级职称护理人员根据个人学科特长分别负责专项培训内容。选派科室骨干护理人员外出学习先进急救技术。最后,筹备急救物品、器械、模拟人,制作急救流程图,普及急救知识和多媒体课件。
2培训内容
事故现场急救知识培训:①急救原则:先复后固(先心肺复苏再固定骨折)、先止血再包扎、先重后轻、先救后送,先急后缓,先近后远、,要沉着、迅速判断病情,开展现场急救工作。②现场施救的常规程序:认知事件、安全评估、病情判断、急救呼救、病情处理、维持平衡。伤情判断与分类培训:①伤情判断:气道是否通畅、呼吸道是否正常、循环情况、有无大出血、意识状态。一级优先:红色标识;二级优先:黄色标识;三级优先:绿色标识;四级优先:黑色标识②常用急救知识培训:急救药品使用、急救技术操作、急救器械使用等。③内科急救知识培训:咳血的急救、低血糖症急救、消化道出血急救法、急腹症急救、高血压危象的紧急处理、脑出血急救法、心绞痛、心肺复苏等。④外科急救知识培训:止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。跌倒损伤处理、烧烫伤处理、迅速止血、紧急包扎、溺水急救、中暑急救、咽喉异物处理等。⑤器械使用培训:心电监护仪、呼吸机、电动吸引器、微泵、除颤仪使用、血糖仪的使用方法进行培训,及紧急状态下制作简易辅助工具方法。⑥消毒隔离培训:消毒剂种类、浓度、使用方法,个人防护技术、消毒程序,消毒方法选择。⑦心理疏导培训:护理人员掌握必要的心理学知识。认知疏导、情感疏导、社会环境疏导。⑧组织能力培训:护理人员应对突发事件时应沉着冷静、积极应对控制混乱局面。组织人员进行急救自救。
3培训形式
急救知识讲座,操作示范,模拟急救。
4考核
口试、笔试、操作考核、应急能力考核、模拟急救项目及人员进行配合模拟急救考核。
5完善补充
重视个体差异根据针对考核情况组织科室相互学习专科急救知识、器械使用。
6结果
①护理部与高职称护理人员占全院护理人员11%,成立应对突发公共事件管理委员会,各司其职,防患于未然。通过组织筹备阶段提高了应对突发事件的组织、协调能力。②63%护理人员熟练掌握急救知识,能独立应对突发事件,遇突发事件可起到承上启下作用,可按上级部署组织、指导完成急救工作。③24%护理人员掌握急救知识、技术操作。④根据考核结果选思想觉悟高、业务强、心理素质好护理人员成立预备救援小组。
7讨论
由于护士存在年龄、学历、个人能力等多方面的差异,导致对同一项活动的掌握有快、慢及优、劣之分。所以,在培训中我们要重视个体差异,根据每个人的的情况,有重点、有针对性地进行指导。建立考核制度可帮助我们了解护士对急救知识及技能的掌握情况,能对存在的问题进行针对性指导,也能帮助我们调整培训的内容和重点,同时也起到督促护士加强学习的作用。
参考文献
[1]张宇飞.应对突发公共卫生事件的综合医院急救中心设计研究.哈尔滨工业大学,2008.
关键词心肺复苏中学生培训社区
中图分类号:R459.7文献标识码:A文章编号:1006-1533(2012)10-0044-03
心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation CPR),从20世纪60年代实施以来至今已有50多年的历史,是目前为止最为廉价、简单有效的救命技术。在人群中大力普及CPR,在院前急救中充分发挥城市特殊人群中作为“第一目击者”的作用,可以提高院外急救水平,提高急救成功率,降低心搏骤停患者的院外死亡率。在2000年的国际指南会议上,专家强烈建议在学校推广基本生命支持(BLS)技术作为基础教育战略。近几年来,各种灾难突发事件不断发生,政府有关部门对公众自救互救的生存技能越来越关注。我中心于2011年5月组织社区医护人员对本社区806名中学生进行心肺复苏知识的调查,现报告如下。
1对象与方法
1.1对象
采用整群随机抽样方法选取机场社区某中学全部初二、初三学生806人,其中初二442人,初三364 人;男484人,女322人,年龄13~15岁。
1.2方法
根据2010版AHA心肺复苏指南,自行设计心肺复苏术(CPR)问卷调查,调查内容包括:1)学生性别,年龄,年级;2)对CPR学习的态度;3)CPR理论知识20道题(包括2010版心肺复苏新指南的更改内容),每题答对得1分,答错或未答得0分,总分≥12分为合格。由经过统一培训的社区医护人员做为调查员,现场解说后进行问卷调查。本次调查共发放问卷806份,收回合格问卷776份,有效应答率为96.3%。
1.3统计学方法
资料整理分析采用Excel 2003 和SPSS 11.0统计软件进行分析。
2结果
2.1CPR理论知识得分情况
776名学生CPR理论知识测评仅16人合格,合格率为2.1%,无人满分。单项题目中,对人工呼吸的首选方法和呼救方法的得分比较高,对2010版新指南更改内容中涉及CPR的操作顺序,按压深度、按压速率等无人全部答对,见表1。
2.2学生对于心肺复苏学习的态度
中学生认为很有必要学习705人,占90.9%的;无所谓的64人,占8.2%;不需要学习7人,占0.9%。发现晕倒在地的人,第一时间上前进行抢救的585人,占75.4%;不抢救的42人,占5.4%;不知道如何抢救149人,占19.2%(其中未经培训占83.8%)。
3讨论
3.1国外的经验值得借鉴
心肺复苏的主旨是“抢救生命”。有关资料显示:美国公众心肺复苏初级救生术普及占总人口比率的1/4,在美国规定1/3以上的公众应学会院前急救,大中学校师生都必须接受心肺复苏等急救培训[1]。德国联邦政府规定10~16岁的青少年要接受1.5 d的课程学习(心肺复苏等),<10岁的儿童参加8 h的急救知识课程学习(主要为心肺复苏知识)。在德国北莱茵州每年培训17 000名学生。据日本某急救中心调查,大阪府地区内196所高中除了16所外,均进行较系统的急救普及教育(92%),一般为2~4 h学时,包括心肺复苏等。在荷兰,儿童10岁就开始接受急救知识教育。Lubrano等发现,对11岁以下儿童利用情景设置、动画图片等进行多轮心肺复苏技能训练,儿童能普遍接受复苏的基础知识。
3.2加强中学生心肺复苏术培训的对策
本调查资料结果显示,机场社区中学生心肺复苏急救知识普遍缺乏。孟凡山等[2]对某校高中生急救知识掌握现状的调查显示:91.6%的学生愿意学习急救知识,同时绝大多数人愿意为他人进行急救,也愿意把急救知识传授给家人,能够起到蝉联效应。在本调查中,认为学习CPR知识很有必要的占90.8%;无所谓的占8.3%;不需要学习的占0.9%。发现晕倒在地的人,第一时间会抢救的占75.4%;不会抢救的占5.4%;不知道的占19.2%(其中因不知道急救知识而不救的占83.8%),由此看出中学生中CPR知识普及率虽低,但学习的需求度较高,学习态度良好,愿意对他人进行急救的学生占了大多数。
随着生活题条件的改善,中学生的身高,体重,生长发育迅速,心理,智力渐趋于成熟,操作能力强。国外调查研究发现:13~14岁的儿童能完成标准的心脏按压;9~10岁儿童能够运用正确的按压手法和按压频率[3]。在对机场某中学14~16岁学生进行的体能检测中发现,男生的平均身高166.2 cm,体重58.8 kg;女生的平均身高159.7 cm,体重 51.2 kg,可见中学生具有足够的生理心理状态来接受CPR的培训。
另外,随着近几年各种灾难意外事件的不断发生,政府部门对公众的自救互救技能越来越关注。上海市政府与红十字会下发2万套急救设备,并在东方绿洲专门成立了青少年急救培训基地。急救医学在我国是一门新兴的学科,培训历史较短。而在学校里进行基础生命支持的普及教育,对学生进行基础训练可能是最有效的急救技术推广方式,对健康教育会有很大影响[4]。2010年心肺复苏指南颁布后,对于公众来说,更加简单,易学易行,且学习成本小,花费时间少,经过CPR的理论与模拟练习,几乎所有参加培训者都能很好的掌握。
虽然,学校人员集中,教学备齐全,政府对急救教育体系投资日趋完善,但是对急救知识的更新,规范正确的操作技能,科学的培训方法,与发达国家相比有很大的差距。通过社区卫生服务中心与学校的联合培训,不仅能提高社区医护人员的急救技能,为中学生急救培训提供技术保障,提高其自救互救的能力,以滚雪球方式逐渐向社区推广增加第一目击者的数量;同时通过推广对目前“六位一体”的服务模式能够更好的进行补充,对急救事业的推动和发展有着不可忽视的作用。
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xxx年应急救援工作以创建“安全生产”为指导,全面落实科学发展观,深入贯彻落实《突发事件应对法》,以保障工人生命财产安全为核心,扎实推进指挥体系建设和应急救援队伍建设,不断提高应急处置能力,为保障工人的生命财产安全,保证煤矿安全生产,作出了一定的成绩。现总结如下:
一、领导重视,精心组织,努力把应急救援工作推向新水平
为切实加强对应急救援工作的领导,使应急救援工作有组织、有计划、有步骤的顺利进行,矿领导多次召开专题会议研究,成立了以董事长、总经理为组长,各个矿长为成员的应急救助工作领导小组,领导小组下设应急救援办公室,确保了应急救援工作“有人抓、有人管、有人做”。
二、认真研究,充分论证,完善应急救援管理体制建设
在完善和修订应急救援预案过程中,紧紧围绕我矿各类突发事件的特点,认真研究,总结经验和教训,广泛听取专家、管理部门和一线工作同志的意见,不断提高预案的合理性和可操作性,先后制定了《矿井火灾应急预案》、《矿井水灾应急预案》、《矿井瓦斯爆炸应急预案》、《矿井煤尘爆炸应急预案》、《矿井顶板事故应急预案》等,一系列应急救援工作预案,同时建立了分级负责,条块结合的应急救援管理快捷、高效的运转机制。
三、强化保障机制,加强应急救援队伍建设
加强救护队伍建设,成立了一支21人组成的快速反应、处置有力的应急救援队伍,协助董事长、总经理妥善处理各类突发事件,确保在遇到突发事件时,能够在第一时间有组织、有安排地进行及时有效的应对处置。
四、强化宣传力度,营造应急救援浓厚氛围
我镇充分利用各种宣传工具、宣传渠道,如“安全生产月”举办消防知识讲座等,向广大群众宣传应急救援法律、法规,预防避险、自救、互救、减灾等知识,增强人民群众忧患意识、社会责任意识和自救、互救能力,努力做到应急救援常识进区队,形成全矿共同正确应对突发事件的良好局面。
五、开展应急救援培训和演练
根据应急救援工作的要求,我矿对应急救援队员和管理人员进行了应急常识和业务知识及技能培训,先后开展了防水、消防、防火、煤尘、瓦斯等知识,各类知识讲座和技能培训,提高了应急救援人员的专业技能和处置能力,同时积极开展了应急救援演练工作,在演练中落实预案,增强应急处置能力,并在实践中不断完善预案。
六、认真做好风险排查工作
针对不同时期、不同特点,矿应应急救援领导小组安排了相关人员对本行业的风险隐患进行排查整治,主要包括消防安全、食品安全等方面,做到了由分管领导亲自抓,责任调度室具体抓,排查有计划,检查结果有记录,隐患整改有方案,安全措施有保障,通过排查和整治,最大限度地消除了各类灾害和事故隐患。
七、加强值班备勤,确保工作落到实处
【关键词】 创伤和损伤;健康教育;需求评估;学生
【中图分类号】R 179R 161.5G 479R 641【文献标识码】A【文章编 号】1000-9817(2007)06-0498-03
Demand Assessment on Heath Education of Injury Among Undergraduates/ LIU Ting-jie*, LV Wang-sheng, ZHANG Ke-ming, et al. * Hangzhou Teache r Training College, Hangzhou(310018), China
【Abstract】Objective To evaluate the demands of health educa tion on injury among undergraduates and to provide guidance for the health promo tion.Methods An anonymously questionnaire survey was conducte d among a random sample of 839 undergraduates.Results The inci dence rates of burning,fracture,acute stain, violent injury and falling for thePE speci alty students were higher than others.No statistical significance of injury inci dence was found among the students of different specialties. The awareness rateabout injury was at a low level, about 95.6% undergraduates were eager to get kn owledge about injury. The way of obtaining knowledge about injury mainly were ne wspaper, magazine, broadcast , television and their parents.Conclusion The health education on injury is needed and positive, but the impactis poor. The education on health and skills need to be strengthened in universi ties.
【Key words】 Wounds and injuries;Health education;Need assessm ent;Students
大学生是伤害的高危人群[1]。对大学生健康教育是预防伤害的重要措施。大学生通过健康教育,可提高对预防运动损伤的认识,提高自救、互救的能力,增强预防运动 损伤主观能动性,从而减少校内运动损伤的发生。健康教育还可以开启和调适大学生的心理 ,消除大学生的心理障碍,避免心理障碍导致的伤害[2]。为了解大学生伤害健康 教育的需求,以便更有效地开展健康教育工作,笔者于2005年11-12月对杭州某综合性大学 文、理、工、医学、体育和艺术学院一~四年级大学生进行了问卷调查。
1对象与方法
1.1 对象 对杭州某综合性大学一~四年级本科学生按照学科和年级进行分 层整群抽样,抽取文科、理科、医学、工科、体育和艺术类专业24个班的全体学生为样本, 对抽取班级的每位学生进行问卷调查。共发放问卷880份,回收有效问卷839份,有效回收率 为95.3%。调查对象年龄最小18岁,最大23岁,平均(20.89±1.46)岁。其中男生251名,女 生588名;文科生138名,理科生136名,工科生153名,医学生141名,艺术类学生128名,体 育类学生143名;一年级学生232名,二年级学生237名,三年级学生188名,四年级学生182 名;来自于城市的学生227名,来自于乡镇的学生287名,来自于农村的学生325名。
1.2 方法 根据研究目的自行设计调查问卷,并经预调查后确定。内容包括 4个部分:伤害的发生及遭遇情况、自救及互救的能力、对伤害的态度及相关行为倾向、对 急救知识和技能培训的需求等。采用匿名答卷方式,问卷由经过培训的调查员当场发放并收 回。采用SPSS 10.0统计分析软件进行数据整理与分析。
2结果
2.1 大学生伤害发生(遭遇)情况 被调查的839名大学生,在近2 a,50% 以上发生过灼烫伤和手外伤,40%以上遭遇过触电、中暑和急性扭伤,20.6%发生过骨折,发 生或遭遇过煤气中毒、暴力伤和高空坠落伤的不到10%。对不同性别、专业、年级、来源学 生的伤害发生(遭遇)情况进行比较,结果显示,除煤气中毒、中暑和灼烫伤外,男生的伤害 发生(遭遇)次数均高于女生;体育类专业大学生灼烫伤、骨折、急性扭伤、暴力伤和高空坠 落伤的发生(遭遇)次数均高于其他专业学生;来自于乡镇和农村的大学生触电的发生次数高 于来自于城市的学生,来自于城市的大学生急性扭伤的发生次数高于来自于乡镇和农村的学 生;不同年级大学生伤害的发生(遭遇)次数差异无统计学意义。见表1,2。
2.2 自救及互救能力评估 调查显示,除触电、煤气中毒的急救 知识(技能)掌握正确率在80%以外,其余正确率均较低。见表3。
2.3 对伤害的态度及相关行为倾向 55.1%的大学生认为伤害的危险性大或 很大,19.4%的大学生认为伤害的后果会致残,69.6%的大学生参加了伤害保险,91.1%的大 学生认为参加伤害保险非常必要或必要,89.5%的大学生表示学习了伤害的自救与互救技能 后会进行传授。见表4。
2.4 对急救知识和技能培训的需求 53.5%的大学生认为进行伤害急救知识 的培训非常必要,42.1%认为必要,2.1%认为没必要,2.3%不清楚;28.4%的大学生在大学期 间学过伤害急救的相关课程;15.3%的学生知道学校已开设伤害急救的相关课程,其中0.5% 对学校已开设的伤害急救的相关课程表示非常满意,5.2%表示满意,8.6%表示一般,0.8%表 示不满意,0.2%表示非常不满意。平时获取伤害急救知识的主要来源按顺序分别为报纸 杂志(46.7%)、广播电视(42.8%)、父母(32.5%)、宣传手册(24.6%)、网络(21 .8%)、亲朋好友(20.9%)、医护人员(15.6%)、学校教育(13.0%)。
3讨论
3.1 大学生对伤害健康教育的需求 目前,伤害已成为我国居民的主要死因 之一,不仅加大了直接医疗费用的支出,而且造成潜在生产力的巨大损失[3]。预 防伤害的发生,降低其危害程度的行之有效的方法是广泛开展健康教育与健康促进[4]。宋玉梅等[5]提出:预防和控制大学生伤害关键在于强化大学生的安全卫生 教育,开展伤害方面知识讲座,提高大学生的自我保护意识和养成良好的行为。如果采取科 学的方法,伤害不仅是可以预防和控制的,而且其效果是显著的[3]。同时,通过 大学生对身边民众的影响,可以提高整个社会人群的伤害应急处理能力。
调查发现,大学生伤害的发生主要有灼烫伤、手外伤,其次为触电、中暑和急性扭伤,骨折 、煤气中毒、暴力伤和高空坠落伤相对较少;除触电、煤气中毒外,大学生的伤害自救与互 救能力均较差。一方面可能与触电、煤气中毒的急救技能较普及有关;另一方面,可能与某 些伤害如高空坠落伤、创伤出血的现场止血、灼烫伤及骨折的应急救护技能较为专业有关。 提示大学生的伤害知晓和技能掌握仍处于较低水平,应将高空坠落伤、游泳、患者无意识、 急性扭伤、手外伤、暴力伤、创伤出血、中暑、灼烫伤及骨折的预防知识纳入健康教育范畴 。
调查结果表明,认为伤害的危险性大或很大的大学生占到50%以上,但认为伤害的后果会致 残的大学生仅占19.4%。据此,在对大学生进行伤害急救健康教育时,关于伤害的后果方面 应着重加强。
3.2 大学生对于伤害的健康教育具有较高的主动性 调查结果显示,近70% 的大学生参加了伤害保险;大多数大学生认为参加伤害保险非常必要或必要;大多数大学生 表示学习了伤害的自救与互救技能后会进行传授;几乎所有的大学生都认为进行伤害急救知 识的培训非常必要或必要;仅有1/3的大学生在大学期间学习过伤害急救的相关课程;15.3% 的学生知道学校已开设伤害急救的相关课程,其中仅有5.7%的学生对该课程表示满意;大学 生平时获取伤害急救知识的主要来源是报纸杂志、广播电视和父母。
根据知信行(KABP)模式、健康信念(HBM)模式和行为改变阶段(SCM)模式[6],目前 ,大部分大学生已经知觉到伤害的威胁,具备了自愿采纳有益健康行为的前提条件;但进一 步认识到伤害后果严重性的只占少数,大多数的学生有一个正向期望,并处于打算转变阶段 和转变准备阶段。因此,健康教育工作者需要抓住时期,充分利用社会网络提供多方位的社 会支持,以更好地达到教育效果,降低伤害对大学生的威胁,减少损害,降低伤残率,提高 大学生的生命质量。
调查还发现,不同性别、不同专业、不同来源的大学生伤害发生(遭遇)情况不同,这与有关 研究结果[2,7-9]一致。因此,应根据不同需求,分阶段、有步骤、多形式地进行 大学生伤害的健康促进[10]。
综上所述,大学生对于伤害的健康教育具有较高的需求性和主动性,大学生的伤害预防知识 应重点纳入健康教育范畴。但目前大学生所获得的健康教育效果较差,尤其是来自于医护人 员、学校方面提供的专业知识、技能教育急需加强。在伤害的健康促进中,应针对大学生素 质较好、接受新知识能力强的特点,调动医学院校的理论资源和医院的实践技能,在大学生 中开展伤害的急救知识讲座与培训,提高大学生的伤害急救能力。
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