牙医和口腔医生区别精选(九篇)

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第1篇：牙医和口腔医生区别范文

想到自己小时候牙齿不够整齐，常被长辈们取笑，所以特别希望宝贝能有一口牙膏广告模特那样的漂亮牙齿。宝贝萌出第一颗乳牙时，我的期盼、担忧和欣喜都还记忆犹新。当宝贝终于长齐20颗可爱而整齐的小牙齿时，我感觉就像完成了一项大任务一样。

要知道，乳牙虽然会被恒牙替换，但乳牙的状况对恒牙的整齐和健康是有直接影响的。可现在，宝贝的牙却给虫虫蛀了。我一边责备自己偷懒，让孩子少刷了几次牙，一边想着如何“亡羊补牢”。

首先想到看牙医。我向熟悉的口腔科医生咨询，医生说乳牙不用补，换牙后就好了，只能自己平常多注意口腔卫生。于是，我想办法给宝贝好好刷牙，特别去买了含氟化物的儿童牙膏，早晚卖力地给宝贝刷，但依然没有控制住蛀牙的发展。眼看着由蛀斑发展成了蛀洞，再由一颗门牙侵袭到了旁边的另一颗；最后，门牙缝变成了原来的n倍宽。

“非补不可！”我心说，“再这样下去，给蛀掉半颗牙都难说，难看倒是其次，如果牙疼起来，可是大问题。”发挥自己文献研究的专业特长，我查找了相关资料，搞清了浅龋、盖髓术、玻璃离子体黏固剂等一系列名词，并查到专门治疗乳牙牙病的儿童口腔医院。

考虑到孩子在补牙时可能会紧张哭闹，我提前一周给孩子做适应性训练。方法很简单，就是用牙签帮她清理蛀洞和牙缝里的食物残渣，告诉她，医生也会这样给牙齿抓虫虫的。

TIPS

如果有条件的话，也可以找来口腔检查的用具（玩具也可以），主要目的是让孩子熟悉一下。

儿童口腔医院，有带卡通玩具头像的专用诊疗床，医生检查了宝贝的蛀牙，直接就开始治疗了。

清理掉牙齿龋坏的部分，覆盖上保护牙髓的药物（盖髓术），再用复合树脂和玻璃离子黏固剂填充修复牙齿，用光照使树脂固化成型，最后把固化的树脂打磨光滑，整个治疗过程不到30分钟。

宝贝非常配合医生的治疗，非但没有感觉害怕，反而在医生吸出口腔里水的时候还笑了起来。后来，许是躺得时间久了，感觉有点不耐烦，开始动手动脚了。

我站在旁边，一边协助医生稳定宝贝的“多动症”，一边把看过的资料内容做了一次实际体验性回顾：

乳牙龋齿的治疗和成人的区别并不大，不同点是使用玻璃离子黏固剂作为修复材料，这种聚合物能持续释放氟离子，对预防乳牙龋齿有一定作用，所以常和复合树脂共同用于乳牙的修复。

宝贝的牙齿补好了，看起来和没有蛀牙时差不多。但医生叮嘱，治疗并不能保证不再有蛀牙的发生。除了日常要注意口腔卫生外，经常给孩子做检查也很重要，有助于及早发现，及早治疗，控制病情。因此，家长有必要事先了解蛀牙发展的6个阶段：

1．白斑

粉状白斑是龋齿的前期症状，可以自己用氟化物涂抹白斑处或请医生治疗。

2．浅龋

仅限于牙齿表层的损害，呈白垩色或棕褐色，须医治。

3．中龋

龋损侵犯到牙本质浅层，对冷、热、酸、甜等刺激很敏感。

4．深龋

龋损接近牙本质深层，对冷、热、酸、甜非常敏感，不及时治疗会引起牙髓炎或根尖病，还会引起牙槽脓肿。

5．IV度龋

牙本质深龋，有经常性肿痛，以及牙髓发炎、坏死等情况。

第2篇：牙医和口腔医生区别范文

【关键词】 比色板;修复体;选色

Abstract Objective To make a contrast study on the differences between Shade-Eye-NCC，a computer-aided colorimeter，and visual shad matching; and to discuss the effect ofdifferent menthds applied in all-ceramic restoration.Methods Shade-Eye-NCC，the computer-aided colorimeter，was applied in color matching of 242 restorations in 64 cases while the color matching results by Vitapan 3D-Master served as the control; the coincident rate of colors was analyzed with statistical software; when the restorations were made up，their colors were checked on the models and inside the oral cavities; the satisfaction rate of the patients was recorded and the effect of color duplication was evaluated.Result Chi-squared analysis was made and it showed out that there existed no obvious statistical differences between the color matching by Shad-Eye-NCC and by Vitapan 3D-Master in the coincident rate of the colors and the satisfaction rate of the patients.Conclusions The computer-aided colorimeter and visual shade matching share the similar effect in clinical application while the computer-aided colorimeter can restore a great amount of information with good repeatability for vertical and lateral contrast study and analysis.

KEYWORDS color board restoration color selection

固定义齿修复在口腔修复领域的应用越来越广泛，而比色问题同义齿形态和功能一样，是关乎修复体成功与否的关键问题，在前牙牙体、牙列缺损的美容修复治疗中尤为重要。传统临床上绝大多数是采用比色板视觉直观比色的方法，近年来仪器测色逐渐应用于牙科修复[1]。本项研究选择临床患者口内实体牙为测色样本，比较目测法比色和Shade-Eye-NCC电脑比色仪测色准确性之间的差异。

1 材料与对象

1.1 实验材料 Shade-Eye-NCC (Shofu Dental Inc.，San Marcos，USA);牙科常用比色板Vitapan 3D-Master，统计学软件SPSS11.0;CERCON氧化锆全瓷系统。

1.2 实验对象 选择2005.11～2007.2 在我科进行牙体修复病例64例(男29例，女35例，平均年龄42岁)，共242 个修复体，对入选病例要求无色盲、色弱等视功能障碍，在比色前所有受试者都进行专业牙齿洁治，除去牙体表面的沉积物和染色物。确定采用氧化锆全瓷修复体治疗后，在口腔预备前进行比色，通常首选健康的对侧同名牙，作为比色对象，若缺失则参照邻牙和对颌同名牙，选出某种颜色;单颌切牙全部缺失，可以选择对颌切牙作为比色对象;若上下切牙全部缺失，则以尖牙作为参照，由于尖牙的颜色较切牙略深，比色完成后，应当选用明度高一级，色度低一级的颜色[2，3]。将64名患者随机分为2组，参与比色的医生与所有患者均单独接触，互不影响。

2 方法与步骤

2.1 比色板比色 由4位具有5～11年牙体修复经验的口腔修复专科医生应用Vitapan 3D-Master比色板比色，时间在上午9～11 时或下午2～3 时，医生和患者不穿透明度特别高的衣服，不涂口红，在自然光下比色，光线不直接照射在牙面和比色板上，患者的头部保持直立，医生与患者相距一臂，目光平视。患者取一面镜子参与比色，待其满意后，记录比色结果。每个医生与患者比色过程的总时间不超过2 min[4]。

2.2 比色仪比色 为减小系统误差，Shade-Eye-NCC比色仪的选色过程均由同一位受过专业训练且能熟练运用仪器的操作者独立完成。依据使用说明，测试前预热仪器15分钟，嘱患者张口，保证视野清晰，放松舌体，头部稳定不动。用Shade-Eye-NCC比色仪，把测量探头平放在牙冠唇面距牙龈2-4mm 处，记录测出的色调。

2.3 色调符合率的统计分析 设每个牙的标准色调为各种方法选出的相同色调最多者，分别用两种方法对所有牙齿选色，若各组选色结果与标准色调一致则计为相符，反之则计为不符;检测结果进行色调符合率的卡方检验，比较有无显著性差异。色调符合率(%)=各组检测结果同标准色调相符数/瓷修复体总数×100%。

2.4 修复体完成与统计分析 由同一技师根据各组所选颜色制作相应的全瓷冠修复体，分别在口腔内、外核对颜色，确认其颜色的一致性，询问患者的满意度，按照满意、基本满意和不满意，记录核对结果，计算百分比，卡方检验统计学方法比较其差异。

2.5 评价标准 (1)满意：修复体颜真，口外比色与所选色片一致，在口内与参照牙颜色相符。(2)不满意：修复体颜色失真，差别较大，口外比色与所选色片不一致，在口内与参照牙颜色不相符。(3)基本满意：修复体口外比色与所选色片接近，在口内与参照牙颜色基本相符，介于满意和不满意之间。(4)满意率(%)=满意的瓷修复体数/瓷修复体总数×100%。

3 结 果

按照“大多数选择相同结果为标准的原则”，图1显示各组的色调符合率结果：通过Shade-Eye-NCC比色仪，得到的色调符合率为73.8%，目测法得到的色调符合率为75.2%。经卡方检验分析，两者之间无明显区别(P>0.05)。表1为用2种不同比色方法得到的患者满意率结果，对患者的满意率进行统计分析，表明在口腔内、外分别核对颜色时目测法和Shade-Eye-NCC组之间无明显区别(P>0.05)。表1 口腔内外核对颜色时患者满意度比较

4 讨 论

理想的修复体不光要有优良的质地，形态大小和色泽也要自然、逼真、美观。色泽是修复体成功的一个决定性因素，尤其是前牙美观修复体。全瓷修复体材料由于其无可比拟的美观性能以及良好的生物相容性等优点，越来越多地被用于前牙美容修复的首选。然而，口腔修复体的色泽必需通过一定的方法记录下来，才能精确地反映患者口内的情况。

口腔修复工作者和材料生产者，通过研究和实践，创造出一些颜色体系，常用的有维他三维色系、维他经典色系、松风偏红色系和高明度色系等。每个颜色体系覆盖的颜色空间范围不同，牙科现用的任何颜色体系，还不能完全覆盖所有自然牙颜色构成的空间范围[5，6]。本研究所采用的Vitapan 3D-Master比色板从色彩学原理上对经典16 色比色板进行了改进，它首先根据明度分为1～5 组，每组中再根据饱和度分为1、1.5、2、2.5、3 等级别，最后再根据色相分为M(正常)、L(偏黄)和R(偏红)三组。这种比色系统与肉眼比色的表色系统相协调，比色顺序也更为科学。该比色板的色标分布合理，间距相等，牙齿的颜色可更多地在比色板上体现出来[7]。

除比色板目测比色外，近几年来发展的电脑比色方法也是一种记录修复体色泽的方法。电脑选色技术在其它行业应用较普遍，其原理是将测得所有可供选择材料各项色度学指标，输入数据库中，使用时再针对某一特定颜色从数据库中检索出与其最为相近的材料。它是一种客观的配色方法，具有快速量化及不受环境干扰的特点[8]。近年来，一些学者尝试将仪器选色应用于牙科修复系统。Wee等[9]通过ShadeEye-EX型比色仪(未包括在本实验内)检测离体牙和比色片得出色调符合率达到46.7%。Paul和Kohlmeyer等[10]运用SpectroShade、ShadeVision、Digital Shade Guide DSG4比色仪在实验室条件下进行选色已经达到了较满意的效果。

本研究通过比色仪和比色板在口内对修复牙直接比色，探讨不同方法被用于临床实践过程的可靠性。由实验结果可以看出，用两种方法选色得到的色调符合率和患者满意度均无明显区别，但118例中有8 例颜色不理想，与天然牙颜色存在较大的差异，推测其原因可能是:(1)我们牙医所使用的比色板一般都是纯树脂制造，所反映的颜色不能代表全瓷牙实际的颜色;(2)可能与3D 比色板的色片跨度不能满足中国人的牙色特点有关，红色的偏移程度超过了中国人牙的范围，而蓝色调色片相对不足[11];(3)人类对色彩的感受是心理反应和生理反应共同作用的复杂过程，具有不可靠性和不一致性[12]。就仪器选色结果而言，Shade-Eye-NCC满意度还较低(不足80%)，分析造成此结果的原因，可能是电脑选色仪在材料的选色上存在局限性所致：由于牙体组织的不均质性，或者是由于牙齿不规则的表面和半透明性，以及特殊的荧光特性致使探头接收牙体表面反射光时出现误差所造成的[13]。虽然电脑比色目前还无法超越或替代人工比色，但它具有人工比色无法比拟的优势，比如可以记录大量患者的比色结果，便于分析、总结、研究;另外，其应用不受主观因素的影响，具有一定客观性和真实性。因此可以看出，电脑比色仪和视觉比色板比色两种方法之间具有类似的临床使用效果，随着电脑比色仪的不断完善，其应用范围将更加广泛。

5 结 论

电脑比色是一种客观的配色方法，它具有快速、量化以及不受环境干扰的特性。本实验证明电脑比色仪与比色板使用效果类似，完全适用于修复比色。然而，全瓷修复体真实地再现天然牙颜色是一个复杂的问题，不管是目测法比色还是电脑比色仪比色都各有其优缺点，还不能完全满足临床上选色的高标准要求，正因为如此，从而促进了比色方法和技术的不断发展，将来比色仪能否逐渐代替视觉比色还有待更深一步的研究。

参考文献

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第3篇：牙医和口腔医生区别范文

[关键词] 行为管理；心理疏导；学龄前儿童；牙科；畏惧症

[中图分类号] R473.78 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）06-90-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of behavior management in dental fear of preschool children. Methods A total of 100 children with dental fear in Department of Stomatology from January 2015 to December 2016 were selected and randomly divided into control group （treated with routine intervention method） and observation group （based on routine management method）.CBT method was used.Cooperation and satisfaction of children in the two groups during treatment were compared. Results （1）Compared with the control group （60%），the match degree of observation group 80% was significantly higher，the difference was significant，（P

[Key words] Behavior management；Psychological counseling；Preschool children；Department of stomatology；Phobias

牙科畏种（DF）指的是牙科恐惧症，口腔科患者在治疗中因为害怕、恐惧疼痛而表现出紧张、忧虑、恐惧等不良情绪，生理症状表现为烦躁、出汗、心率加快等[1-2]。牙科畏惧症是导致儿童牙科疾病治疗恐惧、哭闹、挣扎、逃避和拒绝治疗的重要原因，也是导致儿童口腔保健和治疗障碍的重要原因[3-4]。相关研究显示[5]，认知行为疗法（CBT）在牙科畏惧症的治疗中应用效果显著，可有效地缓解儿童牙科畏惧症症状。本研究对学龄前牙科畏惧症儿童进行行为管理，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月口腔科牙科畏惧症儿童共100例，其中男患儿55例，女患儿45例，年龄3～6岁，平均（4.0±0.8）岁，CFSS-DS（儿童畏惧调查表-牙科分量表评分）评分为（32.0±3.2）分；随机分为观察组50例，其中男患儿28例，女患儿22例，年龄3～6岁，平均（4.0±0.5）岁，CFSS-DS评分为（32.0±3.0）分；对照组50例，其中男患儿27例，女患儿23例，年龄3～6岁，平均（4.0±0.6）岁，CFSS-DS评分为（32.0±2.8）分。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。本研究通过医院伦理委员会批准，所有患者的家属均签署知情同意书。

1.2 干预方法

对照组采取常规干预方法，如检测患儿各项临床指标，做好治疗前准备措施等。观察组基于常规管理方法，采用CBT方法进行干预，具体如下：（1）治疗前，给患儿及其家属介绍治疗室内的环境和设施，帮助患儿和家属增加对环境的舒适感，减少陌生感，有利于护理人员和患儿建立良好的关系，促进治疗依从性提高。安排专门的人员对家长口腔卫生知识进行合理的评估，并且评估其对口腔卫生的态度、行为进行了解，观察患儿的精神状态，评估其是否回避就医情况，是否存在强制牙科治疗的情况。并且带患儿到专门的候诊区进行参观，观看研究者自制的牙科口腔卫生教育短片，通过动画形式向患儿介绍龋齿的知识、治疗器械、治疗过程等等。在观看动画的过程中，护理人员一边观看患儿对短片的看法，同时回答患儿和家属的提问，并且适当疏导患儿和家属的负面情绪[6-7]。（2）治疗中，治疗室内的环境对患者的恢复产生一定的影响，应当注重改善病患者的护理环境，保持室内环境的空气流通以及卫生，尤其保持病患者病床的干净，通过优化护理环境，为患者提供最有利的恢复条件。护理人员在配合医生工作的过程中，同时鼓励患儿独立就诊。在治疗的过程中，医护人员保持亲切的态度，对牙钻的声音进行比喻，让患儿保持轻松的情绪。观察患儿的反应和表情，一旦发现患儿表现出不适感，护理人员应当给予适当的指导，对咽反射严重的患儿指导张口深呼吸，对情绪紧张的患儿指导其想象有趣的场景以分散注意力，对表现配合的患儿进行适当的表扬[8]。（3）治疗后，护理人员应当适当肯定患儿在治疗过程中的表现，对配合治疗的患儿给予小红花奖励，赠送口腔保健手册指导患儿保持口腔卫生。

1.3 ^察指标

参考临床焦虑及合作行为级别评定量表对DF进行分级，一共6级。0级：儿童表情正常自然，可以迅速且正确回答医生的问题，配合度良好；1级：儿童表情不自然，手部摆放不自然、比较紧张，愿意同时可以正确回答医生的问题，虽然诊治过程较为紧张，但是可配合治疗；2级：儿童可正确回答医生的问题，但是手部经常悬空，声音变声，不对医生的操作造成不良的影响；3级：拒绝治疗，哭喊，经常手部悬空，不配合医生的操作，需使用命令式的语言方可让儿童配合操作，诊治难度大；4级：语言交流正常，但是情绪表现出恐惧，持续哭闹，需进行按压；5级：高声哭喊，不听话，需采取强制性手段方可进行操作。其中配合评为：0级、1级、2级；不配合评为：3级、4级、5级[9]。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，两组患者配合度和满意度的比较采用χ2检验，P

2 结果

2.1 两组儿童治疗过程中的配合情况比较

对两组患儿治疗过程中的配合情况进行比较，和对照组60%比较，观察组配合度80%明显更高，两组比较差异具有统计学意义（P

2.2 两组儿童家属的满意度比较

对两组患儿家属的满意度进行调查，和对照组70%比较，观察组家属满意度96%明显更高，两组比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

目前，我国儿童占据人口的重要比例，儿童口腔疾病的发病率呈上升的趋势，形势比较严峻，发病年龄低，发病率比较高，发病范围广泛[10]。许多患儿因为对牙科治疗室的环境、牙医感到陌生，加上治疗的疼痛，导致患儿产生严重的恐惧、紧张、不安的负面心理，对口腔治疗产生夸大的想象，进而表现出抗拒治疗、抵触治疗的行为和情绪[11]。和成年人有所区别，儿童牙科畏惧症的发病原因和表现具有自身的特点。根据相关研究结果[12]，儿童对牙科治疗产生害怕的情绪，不仅因为创伤和疼痛，而且出自于对未知事物的恐惧和潜在的担心。所以为了纠正患儿和家属对牙科疾病治疗的错误、无知的认识，必须为其提供正确的信息，从而改变其不合理的认知，消除患儿对牙科疾病治疗的恐惧感[13-14]。

CBT是一种新型的心理、行为治疗方法，通过影响患儿的思维、信念和行为以改变其错误的认知，从而消除负面情绪，纠正不良行为[15]。其以认知理论、学习理论作为基础实施。其中认知理论和人的情感、行为、反应有关；而学习理论则包括人的适应和习惯，通过学习获取，从而改正不良的行为和消极的反应。同时，学龄前儿童各方面能力正处速发展的旺盛时期，通过儿童简单的方法为其进行指导和解释，可有效地纠正儿童的不良行为和情绪。相关研究显示，联合应用交流方式结合笑气/氧气吸入镇静技术的方法可有效解决大多数儿童在牙科就诊中的牙科畏惧问题，但对于患有严重的牙科畏惧或认知、交流障碍的儿童，可能还需要进一步的行为管理方式才能解决。本研究显示，和对照组60%比较，观察组配合度80%明显更高，差异有统计学意义（P

综上所述，行为管理在学龄前儿童牙科畏惧症的应用显著，可有效地提高患儿的配合度，提高家属的满意度，值得临床广泛应用及推广。

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第4篇：牙医和口腔医生区别范文

是谁在控制你今天的精神状态？深睡眠！原来，人的睡眠分浅睡眠和深睡眠两个阶段，深睡眠比例比睡眠时间更重要。国外学者研究发现，即使晚上只睡五六个小时，但只要保证有两小时左右的深睡眠，第二天就会精力充沛，身体健康。

深睡眠保你身体好

深睡、浅睡两种睡眠是轮流不规律地出现的。入睡后，慢慢进入浅睡阶段，持续80～120分钟后，转入深睡阶段，持续20～30分钟后，又转入浅睡阶段。如此循环往复。就睡眠质量而言，深睡比例比睡眠时间的长短更重要。如果睡5～6个小时，保证20％左右的深睡眠就够了。

深睡眠时，大脑皮层细胞处于充分休息状态，脑垂体生长激素的分泌和释放达到高峰。因而，深睡眠可促进儿童生长发育，提高机体免疫功能，消除疲劳，储存能量，恢复精力。

长期享有深睡眠者一般入睡快；夜间不醒或醒后很快又入睡；梦少，记不清梦的内容；晨起精神好；白天头脑清醒，工作效率高。缺乏深睡眠者，睡着了很容易惊醒，一直感觉都在做梦，这种浅睡眠即使睡十几个小时，也不解乏。

有些人喜欢睡“回笼觉”，这不失为补充睡眠不足的一个办法。要提醒的是，“回笼觉”补充的主要是浅睡眠，效果不如早睡早起获得的深睡眠更好。宁可早上5点起床，也不要到晚上12点才睡觉。

还有些人，平时因工作或打牌，睡眠不足，就趁放假补觉，每天睡十多个小时，可第二天起床时仍觉腰酸腿软、精神不济。这是因为平时的深睡眠少了，补觉不能补充深睡比例，大多时间都是在浅睡。

保证深睡眠有技巧

睡得少也能睡得好，要从多方面调适，提高深睡的比例。

1．订深睡眠晚餐

睡眠时器官活动降到最低，才有一夜好睡。如果吃错食物或吃错时间，胃肠会在不恰当的时候活跃，使神经系统亢奋，干扰你的深睡。入睡时肠胃最好在刚工作完的状态，所以晚餐最好在睡前4小时完成，而且别吃多了。晚餐还要忌辛辣、油腻、产气食物，这些食物会使消化系统处于紧张工作中，妨碍进入深睡。

睡前也不要饮酒，酒精虽然可以让你很快入睡，但睡眠状况会一直停留在浅睡期，很难进入深睡。如果睡前真的饿了，可以吃“早餐食物”，如一杯燕麦片、一片果酱面包，帮助你放松身体，尽快安眠。

2．练深睡眠体质

中医认为，睡眠质量低是因为体内阳气过盛，阴气不足，如果经常按摩身体主要穴位，调和阴阳，有助睡踏实。抹额、搓手、浴面、揉脑后、按摩耳郭、拍打足三里穴以及泡足踏石等中医按摩方法，都有助提高睡眠质量。中医还认为，睡眠不稳是“心火”过盛，呼吸锻炼可以使心绪平静，促进睡眠。

3．调深睡眠情绪

平时，可通过一些行为习惯培养睡眠情绪，如每天睡前做同一件事，翻几页书，或做一些舒展运动，不管哪种方式，坚持下去，直至将之培养成为你身体“要睡觉了”的暗示；入睡前想一些简单、愉快的事，如果因为杂念难以入睡，就顺着杂念编故事，情节要愉快、涉及的事物要久远。这种有意的行为可以使大脑皮层由兴奋转入抑制状态，促进入眠。

此外，和同事和谐相处，缓解办公室紧张气氛也有助睡眠情绪培养。有研究认为，经常与办公室同事发生摩擦，有孤独感的人睡眠质量差，不仅睡眠不深，而且夜间容易醒来。

失眠者，往往心理“包袱”较重，如果连续3个月睡不好，就应该去看心理门诊。

创造深睡眠环境

睡眠不好与外界环境有密切关系：卧室的家具、空气纷扰会影响睡眠感觉。当然，还有最基本的，那就是足够黑――没有视觉上的光亮干扰；足够静――没有听觉上的声响骚扰。此外――

室内空气要新鲜 如果卧室中空气污浊，阳离子增多，在睡眠中会有缺氧感觉，增加觉醒次数，使睡眠质量下降。最好在睡前打开门窗让空气充分流通，睡觉时再关上门窗。

卧室里家具要适量 家具过少，会增加空气对流，在睡眠时因为感觉有风而睡眠较浅；家具过多，室内因为拥挤而缺氧，影响睡眠。

睡前两小时洗澡 睡意往往在体温下降后来临，热水浴会使体温升高，推迟大脑释放出“睡眠激素”。如果某天只能在睡前洗澡，可以在浴后用湿毛巾冷敷额头5分钟，让体温回落到正常水平，尽快入睡。

睡眠中保证身体温度 被子越大，被内空气流动越快，保温越差。身体温度低，容易从深睡中觉醒。所以最好把大被子卷一下，做成个被筒，钻进去睡。

据《现代健康报》

午睡的神奇力量

午睡是人体的生理需要 当我们劳作了一个上午，体内肾上腺素减少，体温开始下降，精力与体力明显降低，这时午睡对补充体能最有效。而午饭后，大脑会分泌一种物质，这种物质会让我们觉得头脑发涨，思路缓慢，昏昏欲睡。所以，午后1～2点是工作效率低潮期，午睡完全是生命规律造成的，是机体生理的需要。

午睡可以避免早衰 睡眠专家发现，人类的身体倾向分两段式睡眠，一次在晚上，中心体温和清醒程度会同时下降；另一次出现在下午，但程度较轻微。适当的午睡可使体内激素分泌更平衡，使人体的新陈代谢趋缓，能量消耗减少，从而避免早衰。

午睡可以预防心脑血管病 当心脑血管疾病成为现代人的第一杀手时，医学专家发现这居然与忽视午睡有关。在日本、美国、加拿大等国家，因心血管病猝死的一个高峰是在下午2～3点。研究发现，每天午睡30分钟可使冠心病发生率减少30％，其原因就是午睡给心血管提供了一个“稍息”的机会。研究还发现，只要中午好好地睡上一觉，哪怕是打个盹，我们的血压就会像夜间睡眠那样出现一个低谷。这正是心血管得以小憩所必需的。临床发现，每天下午6～8点有一个脑出血发病高峰，而中午12点到下午3点这段时间，脑出血发生率要比一天中其他时间少，这也与适当的午睡有关。

午睡提高工作效率 午睡后，因得到适当放松，人们的注意力会更集中，思维更清晰。哈佛大学心理学家的实验结果显示，午睡1小时，下午的清醒度是早上9点刚上班时的90％。美国太空署的一份研究报告也指出，每天午睡45分钟，工作效率将提高35％，作出正确决定的能力也会增加50％。

什么时候午睡好 研究发现，我们身体的激素在一天当中的分泌量是不断变化的，因而使我们24小时中有两个特别想睡觉的时间点：10～11点和午后1～3点。午睡是顺应了生物钟的运转定势，是正常生理功能的呼唤。但不要饭后立即睡，午饭后胃内充满了食物，消化功能处于运动状态，这时午睡会影响胃肠道的消化，不利于食物的吸收，长期这样会引起胃病。正确的做法是稍微活动10分钟后再睡，以促进胃内食物的消化。午睡最好的时间是在早上睡醒之后的8小时以及晚上睡觉前的8小时，也就是一天活动时间的中间。一般从下午1点开始，人体进入一天中感觉最为疲乏的时刻，体内肾上腺素减少，精力与体力明显降低，这时午睡对补充体能最有效。不要把喝咖啡当醒脑汤，咖啡因虽然有提神效果，但也会减少晚上的睡眠周期，不要用人工刺激品来哄骗自己的身体，还是小睡一下来解决问题吧。

午睡要睡多久 午睡时间多少为宜？专家经过多次测验和追踪调查，发现午睡在30～60分钟之间是适当的。这样的小睡，既可以让疲乏的大脑有片刻小憩的机会，又不会因太长时间的酣睡让人越睡越困，甚至影响夜间的睡眠。以色列学者发现，只要是着着实实地打个盹，血压便会出现与夜间睡眠一样的低谷，这无疑对保护心血管有益。

午睡怎么睡 最好是躺着睡。这样能使身体伸展开，放松地进入睡眠。最理想的午睡姿势是侧卧睡，并且放松裤带，这样有助于胃内的食物向十二指肠移动，利于消化。当然，午睡时要防止着凉，应盖上衣物或薄被。

趴在桌子上午睡，以手臂代替枕头或脑袋耷拉在椅背上都是不可取的。伏案午睡，会减少头部供血，压迫眼球，诱发眼疾，还会压迫胸部，影响呼吸、影响血液循环和神经传导，使双臂、双手发麻，不利于胃肠蠕动，影响消化，无法得到真正的休息，久而久之还会惹火上身。

哪些人不宜午睡 从健康角度讲，午睡是有益的，但是，是否午睡还要因人而异。以下这些人就不宜午睡：

血压过低的人

年龄在65岁以上的人

体重超过标准体重20％以上的人

血液循环系统有严重障碍的人，特别是因脑血管变窄而常出现头昏头晕的人

时常失眠的人

这些人只要白天注意不要过劳，适量体育锻炼，生活有规律，晚上按时就寝，就能保证睡眠质量。

据《睡眠•健康》一书

夫妻分床睡要看时机

文 小桃

夫妻分床睡好处不少

分床睡的好处表现在以下几点：

首先，分床睡可以保持夫妻间“亲密的距离感”。作为夫妻双方，分床而居，不但为各自保留了一片自我空间，对双方的心理健康也大有好处，可以使夫妻间保持一种“亲密的距离感”。

其次，可以营造夫妻间“神秘的新鲜感”。当对方的吃喝拉撒全部出现在视线范围之内时，双方最后的一点神秘感也荡然无存。此时，适当的分床而居就可以为双方营造一种新鲜感，为婚姻生活增添点浪漫气息，起到“小别胜新婚”的作用，为下一次亲密接触埋下些许期待。

最后，从生理角度讲，夫妻分床睡还可以避免性生活过频。过密会引起肾虚，从而使人头昏眼花、精神倦怠、腰膝酸软，工作效率下降等，严重的甚至会诱发前列腺炎、尿路感染。若分床，性刺激大大减少，过着有节制的性生活，养精蓄锐，有利于保护肾气。

分床睡

要把握时机

健康专家认为，出现以下几种情况时夫妻适合分床睡：

1．妇女的月经期、孕期、产褥期、哺乳期等“四期”期间。在月经期控制不住而过性生活，易发生女性生殖器官的炎症和月经不调；妊娠早期过性生活，易发生流产，晚期过性生活易引起早产或宫内出血、感染等；分娩后不久过性生活，可能引发产褥热；哺乳期年轻母亲体力和精力消耗大，加上婴儿吵闹，夜晚往往休息不好。如果夫妻分床睡觉，则可避免上述种种不妥，有益于妻子的“四期”保健。

2．夫妻有一方若患病毒性肝炎、肺结核、流行性感冒、细菌性痢疾或皮肤病等传染性疾病，同床共枕非常容易传染给对方。此外，妻子若患霉菌性阴道炎或阴道滴虫，在性接触中也会传染给丈夫。

3．夫妻一方因工作需要时常早出晚归，为避免半夜三更干扰对方睡眠，最好选择分床而居。

4．夫妻有良好的感情基础，但却发现彼此间的“性”趣逐渐变淡时，可以选择分床睡，酝酿“性”趣。

别让分床睡成了“双刃剑”

专家指出：分床而居是现代夫妻选择的一种生活方式，但并不适用于所有人。如夫妻本来关系就冷淡、紧张，分床久了，有可能使夫妻关系更加冷淡，加大裂痕，造成更深的隔阂，甚至会使第三者乘虚而入。因此，有矛盾的夫妻要把握好分床睡的尺度，不要让暂时的分开成为永久的分离。

还有一些夫妻感情非常好，彼此有很重的依赖心理。分床睡后由于挂念对方，反倒辗转难以入睡，甚至会给双方的工作、生活、情感带来不必要的困扰，这种情况下，就不必非要强行分开睡。

另外，值得注意的是，分床睡并不一定就是分房睡。对于中年夫妻而言，在本来就缺少激情的时候分房睡，有可能导致两口子再也睡不到一起去了。不过，时下流行的“分床不分房”或“分被不分床”的方法都不失为很好的解决办法。

关于睡眠的六个新说法

近日美国《科学发现》报道了一组关于睡眠的新研究，将有助于人们解开这些疑惑，更加科学地安排睡眠时间。

常常做噩梦并不一定反映心理上有问题 每个人每晚都会做梦，“绝对无梦”的夜晚相对来说是十分稀少的。那些情绪激越、令人激动的梦或许能在记忆中保持几天、几周或几个月，甚至永世不忘，但这类梦至多只占10％，而其余的梦大多在做梦者醒来之前就在脑海中消失得无影无踪了。不过已有足够的证据显示：梦的内容其实与心理问题并不搭界，这就是说，常常做噩梦并不一定反映心理上有什么问题。

午睡反而可能成为老年人夺命“杀手” 美国哥伦比亚大学的一个研究午睡的小组指出：经常午睡反而会增加老人的死亡率。研究者对居住在耶路撒冷的455名70岁的老人进行研究，其中有午睡习惯者占60．7％。在长达6年的研究调查期间，共有75人死亡，其中有午睡习惯者的死亡率为20％。进一步调查显示，去除多项生活形态、危险因子、疾病等干扰因素后，有午睡习惯的平均死亡率相对较高，约为没有午睡习惯者的1．1倍。

酒精并不能帮助睡眠 许多人借酒精入睡，往往会在凌晨两三点早早醒来，之后便再也无法入睡。这是因为，最初酒精确实具有一定的镇静作用，但过了几个小时之后，镇静作用就会渐渐消失，相反对人体产生兴奋作用，从而使人提早醒来。

睡眠有助于人们更加“心灵手巧” 科学家们早已确认，睡眠能增强一个人记忆数据、文字和事实的能力。而研究者们通过一项最新专题研究进而发现，睡眠还有助于人们学习各种技巧，如乐器演奏、技巧运动等。在研究中专家们让52名志愿者学习表演用手指在桌面上打出一种特别复杂的节奏，然后在5分钟后让其中一半人进入睡眠，而另一半人则保持清醒。一小时之后，再要求两组人分别表演同样的手指击打动作。统计显示，睡觉的人比起不睡觉的人来，完成表演的时间快了33％，犯错减少了30％，而且这样的“优势”持续保持到了第二天，直到所有人都睡觉为止。

睡眠时间太少或太多都可能增加患心脏病危险 根据美国睡眠治疗专家最近进行的一项对将近72000名女性护士的研究发现，睡眠时间太少或太多都可能增加罹患心脏病危险。统计显示：与每晚平均睡8个小时的女人相比，每晚平均睡不到5个小时的女人罹患心脏病的可能要增加39％。然而值得一提的是，每晚平均睡9个小时以上者与每晚睡8小时者相比，罹患心脏病的危险也会增大37％。

人到45岁时真正熟睡时间只有一刻钟 美国芝加哥大学的专家研究发现，人在从青年进入中年时，熟睡时间就开始减少，一个健康的年轻人，每晚8小时的睡眠中，一般有100分钟的熟睡时间；而到了45岁时，却减少至只有一刻钟，甚至仅仅5～10分钟。如果仅从熟睡时间的标准来衡量，到45岁时已经十分衰老了。

裸睡有利于保护男性生殖机能

对于习惯了“和衣而卧”的中国人而言，裸睡如同“开门见山”，一时还难以接受。其实，科学合理地选择裸睡确实有诸多好处，特别是对男性生殖健康裨益良多。

忙碌了一天，脱衣而眠有利于气血流通，使体内阳气舒展畅达；而如果和衣而眠，尤其是穿一些比较时尚的紧身内衣，都可能影响气血循环，使阳气被抑制，对于更无益处。

内裤太紧，会使阴囊的温度升高，导致生成和发育障碍，降低男性的性能力；同时，紧身内裤还会给生殖器以强烈的摩擦和压迫，导致功能异常，频频遗精，影响血液循环和正常排精。裸睡则可以让温度下降，变得更活泼，望自然就增强。

阳气充沛、气血旺盛的中青年以及大腿较粗、身体较胖的男性朋友，常常一觉醒来发现腹股沟、等私密处出汗较多。睡眠时内裤吸收了汗和分泌物，潮湿及不透气的部位容易让细菌孳生繁殖，久了则导致湿热聚集，引发湿疮瘙痒。到了夏天，潮湿的内裤更易增加病原体进入尿道口的机会，甚至引起泌尿系统和生殖系统器官的感染。而选择裸睡则可以避免上述问题。

裸睡有种无拘无束的自由，临床研究已证明其对治疗紧张性疾病的疗效颇为明显，对于男性由于焦虑、紧张造成的障碍也有效果。对于夫妻生活来说，的人体是唤起的最好刺激物。建立了裸睡习惯的夫妻，对彼此的身体更加坦然，性生活更放得开，男性在中更容易主动。同时，也从心理上更利于减少夫妻隔阂和分歧，增加亲密接触的机会，对彼此也更加宽容和欣赏，有利于夫妻感情的维持。

当然，裸睡也要有讲究，良好的卫生习惯是关键，千万不要把被子、床单当成不用换洗的贴身睡衣。对床单、被褥质地的选择也要讲究，以舒适、柔软、透气的面料为好，避免对皮肤产生刺激，影响睡眠。此外，如果有泌尿生殖系统感染，则不宜裸睡。（网摘）

您有不良睡眠习惯吗

文 谢东风

睡不着的原因很多，但在很大程度上，与个人有很多不良的睡眠习惯有关，下面就测测您是否也有这些不良习惯。

1．您是否经常强迫自己每天必须睡满7～8小时，否则就会感到睡眠不足，影响了健康？其实，每一个人都有属于自己的睡眠规律，如果强迫自己入睡，躺得越久，睡眠的质量就越差。

2．您是否经常喜欢在睡前做明天或更长远的生活与学习计划？睡前越思考问题，大脑就越容易兴奋，就越容易睡不着。

3．您是否一觉醒来习惯看钟表？这样一来，容易给自己的心理带来很大负担，导致失眠。

4．您是否喜欢在床上做睡觉以外的事情？如常在床上读书、看电视，这样容易培养不能安然入睡的气氛。

5．您是否睡前喜欢喝咖啡、茶，吸烟等？这些物质含有可兴奋神经中枢的咖啡因、茶碱与尼古丁等物质，它们都会破坏睡眠质量。

6．您是否喜欢分段睡觉？即困了就开始睡觉，夜晚不论何时醒了，就爬起来看书、看电视、娱乐等，然后再去睡觉。这样表面上看起来，好像睡眠的总量一样，但睡眠却遭到破坏，睡眠质量会比较差。

7．您是否白天喜欢睡很长时间的觉？如早上超过八点还赖床不起或午睡的时间过长等。人的身体需要一定的疲劳度，才能有助于夜晚的睡眠，如果您白天睡得太多，夜间就会睡不着。

以上几点不良的睡眠习惯，如果您占了1～3条，失眠很快就会光顾您了。反之，只要针对其中的不良习惯加以改正，失眠就会远离您，睡眠质量才会更佳。

据《养生保健指南》

睡眠动作拉响健康警报

文 海同

说梦话、梦游、打鼾、磨牙、腿抽动等“小动作”是否预示一些健康问题？让我们一探究竟。

一、磨牙

[健康警报]

心理压力：口腔是与外界交流的渠道，是情绪兴奋的源点之一，因此它具有反映紧张、悲观等情绪的功能。当白天情绪过于紧张或激动时，即使在睡眠中，大脑管理咀嚼肌的部分仍处于兴奋状态，所以仍不断地做咀嚼动作。性格内向、情绪不稳定、易紧张的人，更容易出现磨牙症。

与寄生虫有关的胃肠功能紊乱：例如蛔虫病，由于蛔虫扰动使肠壁不断受到刺激，也会引起咀嚼肌的反射性收缩而出现磨牙。

营养缺乏：不喜欢吃蔬菜，营养摄入不均衡，长此以往，导致缺乏维生素和微量元素，会引起晚上面部咀嚼肌的不自主收缩，产生磨牙。

[解决方法]

偶尔磨牙对健康无碍，但长期磨牙或每次入睡后磨牙时间过长，则可导致心理及生理上的障碍。以下几招帮你预防磨牙：

1．白天常常微微张开口腔或做脸颊热敷，试着放松下巴部位的肌肉。

2．不嚼口香糖，不咬香烟、铅笔。

3．如果确信磨牙是因压力引起，可以借运动、深呼吸或做瑜伽来放松自己。

4．有蛔虫病的应及时驱虫，吃干净食物，多吃蔬果，补充维生素。

5．如果经过一个月的自我治疗仍没有改善，可以请牙医配以咬合板或护牙套以防牙齿受损。

二、腿抽动

[健康警报]

运动过量：白天运动过量，使得腿部肌肉紧张过度，以至于晚上仍无法恢复正常，导致抽动。

缺钙：身体缺钙，腿也会偶尔抽动。

[解决方法]

1．睡前可用温水浸泡双脚，让腿部肌肉得以放松。

2．多喝牛奶等含钙丰富的食物，及时补充钙质。

三、流口水

[健康警报]

口腔卫生不良：口腔里的温度和湿度最适合细菌的繁殖，牙缝和牙面上的食物残渣或糖类物质的积存，容易发生龋齿、牙周病。这些不良因素使得口腔有炎症，促进睡眠时唾液分泌。

鼻炎、鼻膜炎等疾病：这些疾病也会使唾液分泌量增加，出现流口水现象。如果出现鼻子不适又伴有流口水现象，则要注意了。

[解决方法]

1．注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

2．吃完饭不要马上睡，睡前不要吃过多不易消化的食物，不要剧烈运动或过度用脑。

3．调整睡姿，以半侧卧为宜。

4．是牙病引起的，可请牙医去除牙石，服用维生素C及B2等药，消除牙龈炎，减少不良刺激。

四、打呼噜

[健康警报]

身体疲劳过度：疲劳状态下的睡眠，人会无意识地用口呼吸，目的是多吸氧气，消除疲劳。这使得软腭等软组织部分加剧震动，引起鼾声大作。

睡眠呼吸暂停综合征：鼾声忽高忽低，时而还发出可怕的怪声，间歇数十秒到数分钟无声无息。这很可能是呼吸暂停综合征的表现，简单地说是一种由于鼾声引起的呼吸暂停疾病，出现类似情况应及时请呼吸科医生诊治，否则可能有生命危险。

心血管疾病：打鼾使大脑和血液长时间处于缺氧、低血压状态，此时人体内神经系统不得不启动自我调节系统，以维持血压正常，日久天长，高血压和心脑血管疾病便会找上门来。

上呼吸道疾病：如果上呼吸道的某些部位发生病变或畸形，造成呼吸道狭窄，也易打鼾。因此，经常打鼾者应注意是否有呼吸道疾病，例如腭扁桃体肥大、鼻窦炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、口腔炎、咽炎等。

过敏症：打喷嚏和打鼾经常相伴而来，就要留意是否患上了过敏性鼻炎。

肥胖症：肥胖症患者呼吸道周围被脂肪填塞，致使呼吸不顺畅，就会出现鼾声。有研究显示，胖子打鼾的几率比瘦子要高出许多倍。

[解决方法]

鼾声愈大健康问题愈严重，应尽早去呼吸科就诊，严重的可能需要开刀。但大部分人打鼾多因身体疲劳引起，可通过下列小办法避免鼾声带来的不雅：

1．避免睡前抽烟、喝酒。

2．调整睡姿。侧睡较不易打鼾；同时，垫高床头，不只是头部，而是整个上半身。

3．控制体重。过度肥胖者应适当减肥，有利于治疗打鼾症。

据《养生保健指南》

睡有十七忌

西安交通大学医学院博士 易善永

忌睡前喝浓茶、咖啡：浓茶、咖啡属于刺激性饮料，含有能使人精神处于亢奋状态的咖啡因等物质，睡前喝了容易造成入睡困难。

忌睡前吃东西：临睡前吃东西，胃肠等又要忙碌起来，这样加重了它们的负担，身体其他部分也无法得到良好休息，不但影响入睡，还有损于健康。

忌饮酒饱食：睡前饮食过多，胃肠撑胀，消化障碍，影响睡眠。

忌高枕软床：高枕和软床可导致腰背肌持续性的紧张，增加椎间盘的压力，对于已有不同程度腰椎退行性改变的人十分不利。

忌迎风睡：人在睡眠时生理机能较低，抵抗力较弱，迎风而吹易生病，也易使腰背部肌肉受凉而痉挛，诱发腰痛。

忌仰面而睡：仰卧，舌根往后坠会影响呼吸，易发出鼾声，若手放在胸部会压迫心肺，导致噩梦。

忌无枕直腿：低枕或无枕，使脊柱过伸而影响脊柱的生理平衡。老年人也不宜将双下肢呈伸直状，最好是将小枕放于膝下以放松腰背肌。

忌张口而睡：张口而睡，空气未经鼻腔过滤处理，冷空气、病毒、细菌及含有污物的气体直接刺激咽喉，容易引起咽干咳嗽，发生感染。空气中的病原微生物容易乘虚而入，造成病从口入，而且也容易使肺部和胃部受到冷空气和灰尘的刺激，引起疾病。

忌蒙头而睡：老人怕冷，喜欢蒙头而睡。这样，因大量吸入自己呼出的二氧化碳，而又缺乏必要的氧气补充，对身体极为不利。

忌眼睛对光而睡：入睡时，眼睛虽然闭着，但是仍能感觉光亮。对着光亮而睡，容易使人心神不安，难以入睡，即使入睡也容易惊醒。

忌睡中忍便：憋尿忍便对人体有害，也影响睡眠。睡前排空大小便，减少刺激，有利于预防疾病。

忌睡前用脑过度：晚上如有工作和学习的习惯，要把伤脑筋的事先做完，临睡前则做些比较轻松的事，使脑子放松，这样更容易入睡。否则，大脑处于兴奋状态，即便躺在床上也难以入睡，时间长了，容易失眠。

忌睡前情绪激动：人的喜怒哀乐都容易引起神经中枢的兴奋或紊乱，使人难以入睡，甚至造成失眠。因此，睡前要使情绪平稳。

忌睡“回笼觉”：有的老年人晨练回家后，喜欢继续睡觉。这样的习惯不仅会影响晨练效果，还不利于心肺功能恢复。而且，晨练时肌肉产生的代谢物――乳酸不易清除，反而使人感到精神恍惚，四肢松弛无力。

忌坐着打盹：有些老年人饭后经常坐在椅子上、沙发上打盹，醒来却感觉头晕、耳鸣、腿软、视物模糊、面色苍白，需要经过一段时间才能逐渐恢复正常。这是因为饭后较多血液流经胃肠，如果坐着打盹，很容易出现“脑贫血”。

忌睡眠不足：生理学家认为，60～70岁老人每天睡眠时间为9～10小时，80～90岁老人每天睡眠时间为11～12小时。

忌睡眠过多：其实，嗜睡与老人血管硬化有关，睡眠时间过长的老人比睡眠少的同龄老人，心脏病发生率高出1倍，脑卒中发生率高出4倍。另外，入睡状态下心率较慢，血液流动速度减缓，容易出现血栓。

睡眠不足导致睾酮水平下降

文 胡德良

一项最新研究认为：睡眠不足会导致男人睾酮水平下降。

马塞诸塞州布莱顿睡眠健康中心内科主任、前美国睡眠医学协会主席劳伦斯•艾普斯坦指出：“你会感到惊奇，睡眠可以影响荷尔蒙的分泌，还可以影响我们认为跟老化有关的一些因素。”

睾酮是固醇类荷尔蒙，在、精力、肌肉量、骨密度和免疫功能等方面起着重要的作用。成年男性分泌的这种荷尔蒙是成年女性的20～30倍。

科学家已经了解到一些有关睡眠质量跟老化和性激素之间的相互关系。例如：从二十多岁或三十多岁开始，男人的睾酮水平每年降低1％～2％，雄性激素水平的下降会对骨密度和新陈代谢造成不利的影响，并且，年轻男人的睡眠缺失也会使性激素水平下降。

“许多睡眠剥夺的情况是自找的，”艾普斯坦说，“人们宁可熬夜看电视、上网，干其他事情，却不去睡足够的觉。”

据《农村医药报》

失眠诊断治疗新理念

卫生部中日友好医院神经内科副主任医师 熊新英

一般来说，失眠按照病程分为：急性失眠（病程小于4周）；亚急性失眠（病程大于4周，小于6个月）；慢性失眠（病程大于6个月）。

引起失眠的原因很多，常见的有躯体疼痛性疾病、焦虑症、抑郁症、恐惧症、药物及某些物质的应用、心肺功能不全及不安腿综合征和睡眠中周期性下肢动作等。由心理、生理或环境因素引起的失眠，称为继发性失眠；也有少数找不出肯定原因的失眠，称为原发性失眠。

值得注意的是，昼夜节律紊乱，如轮班导致的睡眠障碍、睡眠时相延迟综合征（睡眠时间较通常情况晚两个小时以上）及主动性睡眠不足综合征，这些均不属于失眠的范畴。

对于失眠的治疗首先应辨明原因，有针对性地治疗原发病，配合睡眠卫生和认知行为指导以及药物治疗。

短期服安眠药有益且适用于急性失眠，但有关其长期效果以及停药后睡眠改善能否持久的资料很少。同所有的慢性疾病一样，慢性失眠的药物治疗可能是长期的。近年来，国际睡眠障碍专家研讨会上提出了“按需治疗”和“小剂量间断”使用催眠药物的治疗原则，可避免产生药物依赖和药物耐受。

催眠药物按需治疗的具体策略是：

1．预期当晚入睡困难时，于上床前15分钟服药；

2．上床30分钟后仍不能入睡时，或比通常起床时间早5个小时醒来而无法再次入睡时服药；

3．第二天白天有重要事情时，当晚服药。

治疗失眠的药物有三大类：苯二氮卓类即安定类药物、非苯二氮卓类（唑吡坦和佐匹克隆）和具有镇静作用的抗抑郁药。现在提倡非苯二氮卓类催眠药物作为治疗失眠的一线药物，唑吡坦可作为原发性失眠的首选药物。慢性失眠者应在专科医生指导下用药。

据《中国老年报》

“对症下药”有效防治失眠

临床上比较常见的失眠类型有以下几种：

神经质性失眠 这部分人多见于性格较敏感，虽然平日睡眠与常人相差不大，却常诉说自己睡眠不足。一有小事烦心，就会出现失眠，且日常格外注重自己的身体状况，偶尔睡不好觉，就觉得是病态，若意识到自己有失眠症，就更会背上思想包袱，往往一到晚上就害怕，“今晚我又要失眠了”。对这类患者，首先要进行针对性心理疏导，告知其有关睡眠的科学知识以及失眠和失眠症的区别。

治疗以柔肝养神为原则，中药常选用白芍、女贞子、玫瑰花、合欢皮等。一般解决了心理问题，服药后睡眠功能往往恢复得很快。

精神过劳性失眠 这些病人主要是干部、经营管理者等。多为长期工作紧张、压力大而引发失眠，临床主要表现为晚上卧床难眠，或间断多醒，通宵梦扰、似睡非睡，甚至通宵不眠。此类患者，应劝说其在可能情况下，短时间内适当放松一下，如疗养、旅游等。治疗以平肝宁神为原则，中药可选用白蒺藜、生龙骨、夜交藤、野百合等。

病因性失眠 有很多疾病可引起失眠。常见的有颈椎病、心脏病、高血压及脑病如脑动脉硬化、脑梗死、脑萎缩等。临床主要表现为早醒，醒后难以再入睡。在治疗这类失眠病人的同时，应兼顾其原发病症，统筹兼顾，方可见效。

药源性失眠 这部分病人由于患某种慢性疾病，长期服用某种西药，如高血压病人长期服降压药，结核病人长期服抗痨药等，而这些化学合成的西药往往有引发失眠的副作用。对这类病人，应该适当调整用药，选择一些既能治疗原有疾病，又没有引发失眠副作用的药物，同时遣以安神佐眠中药，才能使问题迎刃而解。

安眠药依赖性失眠 这些病人长期持续服用镇静催眠药，对安眠药形成依赖，一旦不服或少服，就会出现失眠。这些病人内心很矛盾，一方面对安眠药的不良反应有惧怕心理，另一方面不服又不行，就是安眠效果不好也摆脱不了，如此日复一日，月复一月，陷入恶性循环。因此，安眠药只能临时服用助眠，不能长期依赖。

睡眠节律紊乱性失眠 这些人往往是所谓追求时尚的一族，过度夜生活，每天晚上唱歌、跳舞、泡酒吧、打麻将、玩电脑等，不到深夜1～2点钟不上床，日久出现失眠。临床特征多为卧床久久难以入眠，或通宵似睡非睡，梦扰纷纭，早晨起不了床。对这种病人，先要劝导他们顺应自然界昼夜节律和人体的睡眠规律，生活要有规律，避免夜生活过度。临床多采用镇肝安神法，中药选用生铁落、珍珠母、朱灯芯、柏子仁等，一般都能见效。

饮食不节性失眠 有些人由于各种原因，几乎每晚都要出席宴会，觥筹交错，味美肴佳，时间久了也会出现失眠症状。这是由于进食了过量的高蛋白、高脂肪、高碳水化合物食物之后，机体胃肠道的负荷增加了，消化不完全，产生了大量的气体和酸性代谢产物而影响睡眠。这些病人常常表现为入睡困难，上床后1～2个小时也难以入眠，更多的人是睡眠不酣，常在半夜里莫名其妙地醒来。此类患者，晚上一定要避免应酬，晚餐避免进食过多的“肥甘”之品。临床治疗宜用和胃安神法，中药选用焦山楂、焦麦芽、抱茯神等，多能奏效。

据《江南保健报》

8种方法使你尽快入睡

美国纽约市一家医院的睡眠实验室主任凯瑟琳•阿尔伯特医学博士发现了尽快入睡的8种方法。

一、睡觉前先洗个澡。

二、上床睡觉前要保持情绪稳定。

三、可以饮一杯温热的牛奶。

四、睡前1小时要远离电视。

五、请把忧虑暂时放在一边。

六、进行深呼吸，听节奏缓慢和不会令人心情激动的音乐或歌曲。