产妇心理健康指导精选(九篇)

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第1篇：产妇心理健康指导范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.188

【Abstract】 Objective To investigate influence by psychological health education on anxiety， depression during pregnancy and postpartum depression. Methods A total of 200 pregnant women were divided by their psychological health education into control group and psychological health education group， with 100 cases in each group. Control group received conventional prenatal examination and guidance during pregnancy， and psychological health education group received additional psychological health education. Observation was made on scores of anxiety， depression during pregnancy and postpartum depression in both groups. Results Psychological health education group had score of anxiety during pregnancy as （59.5±3.6） points， score of depression during pregnancy as （63.4±3.1） points， and score of postpartum depression as （62.0±3.3） points， which were all better than （54.2±3.5）， （58.8±2.9） and （57.1±2.9） points of the control group （P

【Key words】 Psychological health education； Pregnancy； Anxiety； Depression； Postpartum depression； Influence

孕妇是一类特殊的群体， 由于其生理的特殊性， 机体各类激素水平有一定的波动变化， 加上自身角色的变化， 孕妇很容易在孕期出现焦虑抑郁的情绪[1， 2]。本研究探讨心理健康教育对孕期焦虑、抑郁及产后抑郁的影响， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年3月～2016年3月收治的200例孕妇， 对其临床资料进行分析， 依据是否实施心理健康教育分为对照组和心理健康教育组， 各100例。对照组年龄24～36岁， 平均年龄（28.5±3.8）岁， 体重51.4～86.5 kg， 平均体重（73.8±7.8）kg， 孕周38～41周， 平均孕周（40.7±1.4）周， 心理健康教育组年龄25～37岁， 平均年龄（29.2±3.6）岁， 体重52.1～85.9 kg， 平均体重（73.6±7.5）kg， 孕周39～41周， 平均孕周（40.9±1.5）周。两组孕妇一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组进行常规性的产前检查和孕期指导。心理健康教育组在对照组基础上给予心理健康教育：①采用幻灯片、多媒体等多种形式， 向孕妇宣讲母婴心理健康常识， 鼓励孕妇正确的对怀孕、分娩建立正确的认识， 积极的做好家庭角色的转变[3， 4]。②利用讲座向患者讲解适度的运动更加有利于正常分娩。帮助孕妇建立适当的、安全的有氧运动， 并且配合孕妇喜欢的胎教音乐， 可以帮助孕妇在心理上得到放松。根据孕妇的耐力调整有氧运动的强度和运动量。③通过讲座向孕妇讲解， 合理的、可口的饮食也是调动孕妇积极性和调整良好心态的一种方法， 在保证合理微量元素摄入的前提下， 为孕妇制定适宜个人胃口的饮食， 也可以减少孕妇不良的心理情绪的发生率。④产后需要医务人员给予心理疏导， 改善产后对于不良心理情绪的认知水平， 帮助产妇建立自信心， 减少因不良情绪造成产后抑郁的可能性。

1. 3 观察指标 观察两组孕妇孕期焦虑评分、孕期抑郁评分、产后抑郁评分情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

心理健康教育组孕妇孕期焦虑评分、孕期抑郁评分、产后抑郁评分均优于对照组（P

3 讨论

第2篇：产妇心理健康指导范文

关键词：农村公共卫生服务；农村产妇；产后访视

结婚、怀孕、生产是一个妇女人生的必经阶段，产后的母乳喂养、新生儿照顾、产妇的恶露、子宫复旧等一系列问题常困扰着产妇[1]。产妇、尤其是初产妇，刚刚经受分娩的痛苦，面对初生的婴儿，常常束手无策。农村妇女自身文化程度普遍不高，保健意识不强，获取产后健康知识的途径缺乏，因此，要在产后给予农村产妇更多的关爱和指导。本院在2011年2月～2013年12月，对本辖区内459例农村产妇给予产后访视，了解农村产妇产后关注的话题，并就农村产妇产后健康保健现状提出针对性的干预措施。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为2011年2月～2013年12月，本辖区内459例农村产后妇女。入选者均为初产妇，其中年龄20～31岁，平均年龄（22.4±0.18）岁。文化程度：小学84例（18.30%），初中252例（54.90%），高中以上123例（26.80%）。并选取同地区2010年间220例未做访视的初产妇资料作为对照。

1.2方法 采用到家中探访和电话问询相结合的方法，了解产妇产后健康保健知识的掌握程度。并利用小儿打第二针乙肝疫苗的机会，对产妇进行产后访视及健康保健知识宣传。访视中农村产妇产后保健的主要需求及指导措施如下。

1.2.1新生儿健康指导 初产妇由于刚刚经受分娩的阵痛，初为人母，一时难以适应而显得慌乱，常常面对新生儿束手无策。加上农村传统习俗，月母子不能吹风，因此新生儿极易出现湿疹、红臀、脐带出现分泌物等。要积极向农村产妇宣扬科学的坐月子方法，不要让母婴过于受热。注意保持脐部干燥，尽量使用棉质的尿布，少用纸尿裤。一旦宝宝拉湿了要及时更换，并适当给予宝宝爽身粉，以保护婴儿皮肤，有效防止新生儿红臀。

1.2.2新生儿母乳喂养 许多初产妇产后因为疼痛或身体不适，导致奶水不足，新生儿哭闹不止，加重了产妇的心理负担，使乳汁分泌更加减少。访视中要告知产妇母乳喂养的好处，说明初乳含有免疫球蛋白，可提高新生儿抵抗力；新生儿吸允可刺激子宫收缩，促进恶露排出，还可减少日后乳腺疾病的发生。鼓励产妇多食用鸡蛋、鲫鱼、汤类等，增加乳汁的分泌。并指导产妇正确的乳汁喂养方法，防止新生儿呛咳、吸入性肺炎等[2]。

1.2.3产后恢复指导 利用产后访视，了解产妇产后恶露排出及子宫复旧情况。告知产妇产后阴道会有恶露排出，初为红色，随后转为淡黄色，及至恶露停止。产后开始几天下腹部会有疼痛感，可在下腹部触及球状包块，那是子宫复旧过程中的收缩。指导产妇产后1w内用双手按摩下腹部宫底部，以促进子宫复旧，减少产后出血。并告知产妇坐月子期间尽量减少提、拉等重体力劳动，加强营养，注意个人卫生，以促进产后身体康复。

1.2.4心理干预 在农村，重男轻女的思想仍然十分严重，尤其是生女孩后，婆婆公公的思想不通，会给产妇脸色看，甚至话语上刺激产妇，导致产妇心理上产生委屈、孤独、自卑、抑郁感，严重的发生产后抑郁症。在产后访视中，要善于观察产妇的心理状态，了解其不良情绪产生的原因，进行积极的心理干预，鼓励产妇保持乐观开朗的心情，以免导致母乳分泌不足。同时，适当劝说公公婆婆，给予产妇家庭支持，促进母婴的健康。

1.2.5产后避孕指导。

1.3统计学方法 采用SPSS15.0统计软件进行分析处理，计数采用频数（n）或率（%）表示。检验标准： P

2 结果

2.1农村产妇产后急需的健康保健知识 农村产妇急需的保健知识中，新生儿保健（35.08%）、新生儿喂养（30.07%）排在前2位，其次分别为产后康复、心理健康、产后避孕，见表1。

2.2产后访视前后产妇保健知识掌握程度比较 产后访视后，农村产妇新生儿保健知识（81.92%）、新生儿喂养知识（75.82%）、产妇康复知识（89.98%）、心理健康知识（69.72%）、产后避孕知识（50.98%）明显高于访视前（P均

2.3新生儿存活率比较 访视组459例新生儿死亡2例，存活457例，存活率（99.56%）明显高于对照组（P

3 讨论

产后6w，产妇尤其是初产妇对新生儿及自身的健康保健知识需求较多，母婴存在的健康问题也较多，也是新生儿死亡的高发期[3]。由于农村妇女普遍文化程度不高，老一代的思想陈旧落后，产妇获得产后保健知识的渠道有限。因此，应对农村产妇进行产后访视保健，以促进母婴的平安及健康。

本研究主要分析农村妇女产后保健需求，并针对农村妇女产后保健知识的缺乏，提出具体的干预措施，以提高农村产后保健服务质量，提高农村产妇素质，进而提高整个农村地区人口的素质。农村产妇产后暴露出的问题是新生儿保健及喂养、产后康复、心理健康及产后避孕，我们针对这些健康问题，提出相应的干预措施。指导新生儿的臀部、皮肤及脐带护理，鼓励母乳喂养，并告知产妇保持乐观的心态，加强营养，以促进乳汁的分泌，同时进行必要的避孕指导，减少再次怀孕、人流对产妇的伤害。经过上述干预措施后，农村产妇产后健康保健知识均有大幅度提升，新生儿存活率较开展访视前大幅提高。

但同时我们看到，农村公共卫生资源的缺乏，农村公共卫生服务人员的不足严重制约着农村产后的访视保健工作。因此，一方面需要政府积极引导，加大资金投入和人才培养；另一方面需要农村基础卫生服务人员加强责任心，提高业务技能，把农村产妇产后访视工作落到实处，促进农村产妇及新生儿的健康，提高整个农村地区的健康水平。

参考文献：

[1]王芳.农村孕产妇孕期及产后抑郁的护理体会[J].中国医药指南，2013，21：754-755.

第3篇：产妇心理健康指导范文

【关键词】月嫂陪护 产妇 心理健康

中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-254-03

【Key words】Puerpera-sitter Delivery woman Mental health

“月嫂” （Maternity Service）就是专门为照顾产妇和新生儿的具有很强专业知识和操作技能的特殊保姆。通过正式培训后上岗的月嫂积极参与人性化的助产过程，使产妇从生理、心理等方面尽快恢复健康。月嫂作为医疗辅助专业人员参与家庭支持，也是促进产妇身心健康，预防和减少产后抑郁发生的重要资源[1]。据统计,约有3/ 4 的初产妇患有产后抑郁症[2],不良的分娩结局是产后抑郁症的诱发因素[3,4]。有文献[5]证明，产妇有月嫂陪护有助于降低产后抑郁水平和产后抑郁症的发生。2007年9月～2009年12月在湖南省某妇幼保健院和常德市一家三甲综合型医院住院部开展了月嫂陪护对产妇身心健康影响的临床调查研究，取得了满意的效果，现报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象 月嫂选择：接受过上岗培训，自愿参与调查的月嫂84名，平均年龄为36岁，最小27岁，最大53岁，以31～40岁年龄组人数最多。产妇选择：足月妊娠正常分娩，自愿参与调查的产妇166例，年龄18～42（28±6）岁；主要是城市和城郊的产妇，占97.6 %；在职产妇较多，占60.2 %；中专或高中以上学历的产妇占绝大多数，约为94.6 %；家庭月收入超过2000元者占62.1 %；65 .7 %的产妇有医疗保险；88.0 %是初产妇；83.1%是剖宫产；87.3%无妊娠合并症，12.7%产妇有胎儿窘迫、妊娠高血压、贫血合并症。

1.2 调查分组 采用随机抽样法选择湖南省某妇幼保健院和常德市一所三级甲等综合性医院有月嫂服务的足月妊娠正常分娩，自愿参与调查的产妇84名为陪护组，同时选择两所医院无月嫂服务的产妇82名为对照组。以医院为单位采用无记名（问卷中有被调查者的姓）方式进行调查，问卷有产妇、月嫂一般情况调查表，母婴健康调查表等，调查表中每一项目设为2～3个类别，产妇年龄按产科规定，将35岁者列为高龄产妇，对符合标准的住院产妇和一对一所请月嫂进行随机抽样，征得调查对象同意后分批发放问卷，采用统一指导语进行讲解，问卷在产妇生产后42天发放，3天后收回，随即调查员对调查的内容进行核对检查。两组年龄、职业等一般情况经检验，差异无统计学意义（P0.05），显示两组的均衡性较好，见表1。

1.3 月嫂培训 月嫂陪护组产妇聘请的月嫂共84名，年龄27～53岁，平均（36±8）岁，其中20～30岁占22%，31～40岁占42%，41～55岁占36%；文化程度：小学占20.2 %，初中占41.7 %，高中或中专占33.3 %，大专及以上占4.8 %；69.0%来自农村；77.4%有过生育史；从业时间：＜1年占29.8 %，1～3年占54.8 %，＞3年占15.4%；月嫂上岗前培训时间1个月占29.8%，3个月占38.1%，＞3个月占32.1%，平均（3±1.9）月；从事月嫂工作者以低收入家庭最多，月收入500元者占57.1%，500～1000元者占41.7%，1000～2000元者占1.2%，月嫂中没有月收入＞2000元的。月嫂主要来源具有初中以上文化城市、下岗职工、边远山区、农村地区年轻和中年妇女。年龄在50岁以下，身体健康、已生育、教育背景较好、专业护理保健知识、形象好、沟通能力较强的中年妇女。月嫂由湖南省妇幼保健院“馨月”母婴服务培训公司负责进行专业培训，主讲教师由医院的产科主治及以上职称的医师或产科护士长担任，严格按照北京月嫂的教材进行培训，力争使参加培训的学员全部合格。总学时80，其中理论课时30学时，实践课时50学时。一般每年培训四期左右。根据《月嫂岗位资格职业证书》的要求，培训课程及内容：①母乳喂养指导、护理；②产褥期护理、营养；③新生儿护理；④新生儿智能训练、人工喂养；⑤新生儿常见疾病预防；⑥婴幼儿辅食添加；⑦婴幼儿生长发育、智能开发训练等内容。培训班计划用15天时间给学员们讲解产妇产后体形恢复、产后护理、幼儿喂养、幼儿洗澡等主要技能性护理知识。然后，安排月嫂到专业的母婴服务中心或者医院进行为期半个月的实习，经理论与实践技能考核合格者由省劳动和社会保障厅职业介绍中心颁发证书并推荐安置工作，对表现优秀的月嫂颁发星级月嫂证作为鼓励。

1.4 产后护理对月嫂陪护组的产妇于生产后6周内请经专业培训合格的月嫂进行24小时的居家护理服务。产妇生理护理：月嫂陪护一般在产妇生产后6周内进行24小时的居家护理，护理内容：母乳喂养指导、护理及乳腺炎预防、破裂预防和护理、月子餐制作、营养配餐、合理营养、少食多餐、产后体形恢复、产后侧切及手术伤口的清洁、观察伤口及恶露等情况。协助产妇生活料理，产妇日常护理、注意事项等。产妇心理护理：“月嫂”不仅对产妇和新生儿在生活上给予护理，而且在生理和心理上给予健康指导和呵护，“月嫂”与产妇之间易达成某种默契，完成相互的最佳沟通交流，及时满足产妇的需要，使产妇从心理上树立信心，消除不良的心理刺激。产后保健服务不仅应包括6 d 左右的产后院内管理和6 周内的产后康复与保健,还应增加6个月内的产后指导[9] 。月嫂也参与产褥期的家庭访视和产后保健服务，有效地实施健康宣教，月嫂为初产妇和需要服务的经产妇提供3～6个月的健康指导和咨询，尤其对初产妇效果良好，真正满足产妇的需求，保证了母婴安全。

1.5 新生儿护理月嫂对新生儿进行精心护理，其主要内容：人工喂养指导，溢奶处理，换尿裤，新生儿起居护理，测体温，穿衣盖被，皮肤眼睛及全身的观察等。此外还有新生儿指导及专业护理：新生儿抚触，新生儿被动操，新生儿成长监测，新生儿洗澡，眼部护理，臀部护理脐部护理，婴幼儿营养配餐、科学喂养、潜能开发、体能训练、个性化早教方案实施、新生儿生理性黄疸处理、五项行为训练、新生儿用品的清理与消毒、新生儿意外伤害防范。

1.6 评价与问卷 本研究采用的调查问卷包括四部分：月嫂一般情况调查表、产妇一般情况调查表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）。调查内容包括产妇、月嫂的一般情况、产妇在生产后的抑郁和焦虑程度。①月嫂的一般情况调查表包括月嫂的年龄、文化背景、家庭收入、生育状况、居住地、培训时间、从业时间等；②产妇一般情况调查表包括被调查产妇的年龄、学历、职业、居住地、家庭环境、经济状况、婚姻、生育保险、胎次、分娩方式、妊娠结局等；③焦虑自评量表焦虑自评量表（Self―Rating Anxiety Scale ，SAS）由William W.K. Zung于1971年编制，它是一个含有20个项目、分为4级评分的自评量表，用于评价焦虑病人的主观感受。标准分的临界值为50，分值越高，焦虑倾向越明显。分界值50分为正常；50～59分轻度焦虑；60～69分为中度焦虑；≥70分为重度焦虑；④抑郁自评量表抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale， SDS）系William W.K.Zung于1965年编制而成，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。SDS量表由20个陈述句和相应问题条目组成。标准分值越小越好，分界值为50，标准分50分为无抑郁（正常）； 标准分为50～59分为轻度抑郁；标准分60～69分为中度抑郁；标准分≥70分为重度抑郁。

1.7 统计方法 采用Epidata3.02将有效数据录入计算机，统计分析应用SPSS1013.0统计软件包。差别检验：定量资料进行两样本t检验；定性资料进行卡方检验；等级资料进行秩和检验。差别检验水准a值取0.05，p值均为双侧概率。

2 结果

在调查研究对象中所有产妇的家庭结构完整，家庭功能完好，家庭和谐幸福。有月嫂陪护和无月嫂陪护的两组产妇，在住院期间以及出院以后其家庭成员如丈夫、公婆、父母等都不加干预的给予产妇正常的探视和心理关怀，都同等满足产妇的各种基本需求。有月嫂陪护的产妇，则能享受月嫂特有的关爱和心理交流，能得到更多的心理支持和心理享受，从而对产妇的情绪和心理如焦虑和抑郁等产生一定的影响，月嫂整整陪护产妇和新生儿42天。

2.1 产妇焦虑和抑郁的频数分布情况

采用威廉（William W.K. Zung）编制的焦虑（SAS）与抑郁（SDS）自评量表，对产褥期产妇进行了自测，对自测总分计算标准分，标准分50者为正常范围，≥50者评定为有不同程度的焦虑或抑郁。产妇焦虑和抑郁的频数分布见表2，两组产妇SDS自评标准分的得分人数见表3。

表2 两组产妇SAS自评标准分的得分人数

表3 两组产妇SDS自评标准分的得分人数

2.2 两组产妇焦虑和抑郁自评结果

两组产妇焦虑的自评结果，其焦虑率无差异（P0.1），而两组产妇抑郁的自评结果，其抑郁率有差别，有月嫂陪护组低于无月嫂陪护组（P

3 讨论

月嫂陪护对产妇产后的身心健康的恢复和减少产后抑郁症的发生具有重要作用。据有关报道，约有3/ 4 的初产妇患有产后抑郁症。产褥期妇女心理处于较不稳定状态 , 需要社会、家庭、医护人员悉心的呵护。社会支持是促进产妇身心健康,预防和减少产后抑郁发生的重要因素 。产妇的抑郁自评结果，有月嫂陪护组其抑郁均分和抑郁率与无月嫂陪护组比较，均有差别（P＜0.001），有月嫂陪护组均低于无月嫂陪护组。在调查研究对象中所有产妇的家庭结构完整，家庭功能完好，家庭和谐幸福。家庭其最基本的功能始终是满足家庭成员在生理、心理及社会各个层次的最基本需要，家庭作为一个整体满足家庭成员各种需求能力，体现在家庭成员间相互爱护、相互支持，彼此间情感沟通以及共同承担对生活事件和压力源的能力等方面。研究中排除产后特殊家庭支持，家庭基本支持是满足产妇最基本的生理心理需要，如丈夫、公婆、父母等家庭成员产后给以3～7天床旁陪护和安慰外不再予以特殊的心理支持。月嫂整整陪护产妇和新生儿42天，有月嫂陪护的产妇还得到了月嫂特有的关爱和心理交流，对预防产后焦虑和抑郁症有一定的作用。 “月嫂”不同于“保姆”，基本职责是科学护理产妇和新生儿。产后抑郁症是产妇孕期及分娩期前后因精神压力过重导致情绪变化而引起心理及内分泌功能紊乱等方面的原因所致，不仅影响产妇的身心健康,还影响到婴儿、家庭、婚姻、社会，处理不当容易造成不良的后果，月嫂陪伴产妇给予产后抑郁疏导，产后心理指导，月嫂护理对产后产妇的身心健康的恢复和减少产后抑郁症的发生具有重要作用。健康的家庭功能有利于孕妇自身和胎儿的健康，对于提高母婴保健水平有很大的作用。月嫂也参与家庭访视和产后保健服务,有效地实施健康宣教，大大地提高了护理质量，真正满足了产妇的需求，保证了母婴安全[8,7,6,9]。提高月嫂从业人员的专业护理技能和素质将直接关系到母婴群体的身心健康，提高家庭母婴护理质量，迫切需求我们专业医院或专业机构提供科学的指导和服务，如加强月嫂从业人员的严格培训，充分发挥月嫂从业人员（护理辅助人员）在临床的积极作用，为今后月嫂的培训提供参照，并为今后的研究提供实证资料。

参考文献

[1] 陆虹,郑修霞.初产妇社会支持与产后抑郁关系的探讨[J ]．中华护理杂志,2001 ,36 (10) :731 - 733．

[2] 李从业,冯容庄,王子芳,等．实用产科护理[M]．北京:科学技术文献出版社,1999 :381- 384.

[3]Laura J,Miller MD.Postpartum depreeion.JAMA,2002,287:762-765.

[4] 潘琢如.产后抑郁症的发病因素及治疗[J].中国实用妇科与产科杂志，1999,15:7-8.

[5] 谭淑卓, 胡建秀, 朱丛革.月嫂陪护对产后抑郁症的影响[J].护理与康复,2005,6,:1089.

[6] 潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，2000，391.

[7] 潘迎，武明辉，杨美英，等.产后保健质量评估与需求研究[J].中国妇幼保健，2001，16 （2）：89.

第4篇：产妇心理健康指导范文

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）08（b）-0176-03

[Abstract] Objective To investigate the effect of high quality nursing extension mode applied to obstetrics. Methods 180 puerperants admitted in the Obstetrical Department of our hospital from May 2013 to July 2013 were selected as the subjects and randomly divided into the observation group and the control group， 90 cases in each. Conventional perinatal health and nursing was given to all the puerperants. In addition， the puerperants in the observation group were given the service of high quality nursing extension mode. The psychological health level， puerperal health level， life quality and the level of nursing service satisfaction were compared between the two groups. Results After the intervention， the level of anxiety and depression of the observation group was （1.04±0.36）， （1.20±0.25）， respectively， and that of the control group was （1.61±0.41）， （1.94±0.37）， respectively， the level of anxiety and depression of the observation group was significantly lower than that of the control group （P

[Key words] High quality nursing； Extension nursing； Obstetrical department

随着社会的发展，人们对于医疗服务的要求也发生了变化。其中重要的一项，就是护理范围的扩大[1]。现代护理模式要求不仅要对产妇在住院期间进行护理，还要对产妇出院后进行护理指导[2]。产科面对的服务对象，不是单纯意义上的患者，而是正处在一个特殊生理时期的正常女性，所以其相较于其他科室，尤其特殊的护理要求[3]。产褥期是产妇分娩后身体各器官复原的一个十分重要的时期，也是进行延伸护理的重点[4]。为探讨优质护理延伸模式在产科中的应用效果，该研究以该院2013年5月―2013年7月间，收入的180名产妇为研究对象，就在产科工作中开展优质护理延伸模式的效果做一分析和比较。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究对象为该院收入的180名产妇，为保证研究对象同质性，该研究要求所有产妇均为初产妇，产前检查未见分娩高危因素，随机将研究对象分为观察组与对照组，观察组90名产妇平均年龄（25.48±3.28）岁，在分娩方式上，顺产74例，剖宫产16例。对照组90名产妇平均年龄（26.10±3.17）岁，在分娩方式上，顺产70例，剖宫产20例。上述资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组产妇只进行常规围产期保健及护理，包括整个围产期的基础护理项目及对患者进行必要的健康教育和心理护理。

观察组产妇在此基础上增加延伸护理服务。具体包括产褥期延伸护理和新生儿延伸护理两部分。在产褥期延伸护理中，首先应做好的是产后康复护理，要告诉产妇在分娩后可能出现的问题，帮助产妇催奶，预防产妇发生尿潴留，同时鼓励产妇产后进行力所能及的锻炼。在产妇出院时，应嘱家属督促产妇进行早期运动康复，不可过分强调休息和营养，应注意合理饮食，避免产后肥胖的发生。心理护理也是产妇延伸护理的重要部分，在此部分中，根据产妇的实际情况，进行有针对性的心理护理指导，这种指导不仅应在产妇住院期间进行，还用在产妇整个产褥期持续下去，具体的措施可以根据产妇的接受能力和习惯，使用电话访视、书面宣传、定期参加活动等形式，务必帮助产妇克服产后可能出现的抑郁情况，帮助产妇尽快完成向新的社会角色转变的心理过程。在新生儿延伸护理中，在产妇出院前，教会产妇及家属如何抚摸新生儿，如何给新生儿洗澡等问题，同时使用自制频度卡，督促产妇及家属对新生儿的吃奶量、睡眠量及运动量等进行记录，密切观察新生儿的变化。在随访方面，对所有产妇在产褥期中，都进行了最少两次的随访。如实在存在困难，可改为电话随访，在随访中着重解决产妇及家属在抚育新生儿及照顾产妇过程中遇到的问题。

1.3 研究指标及评价方法

1.3.1 两组产妇的心理健康情况进行比较 主要包括焦虑与抑郁两部分。

1.3.2 产妇进行产褥期保健能力的比较 主要包括产妇的自我护理知识、意识及产妇的新生儿护理知识与意识4部分，使用该研究自制的产妇产褥期护理问卷进行调查。比较两组产妇研究结束时产褥期保健情况的差异。

1.3.3 两组产妇的产褥期生活质量和对护理服务的满意度进行比较 生活质量的比较使用WHOQOL-100量表进行评价，护理服务满意度评价采用该研究自制的《护理服务满意卡》进行比较，此两项得分满分皆为100分，分值越高，代表结果越积极。

1.4 统计方法

所有数据经Epidata1.10双向核查输入计算机，使用SPSS15.0软件进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，观察组与对照组产妇组间各指标比较使用两独立样本t检验方法，α=0.05。

2 结果

2.1 两组产妇心理健康情况的比较

研究结果显示，在分娩后，两组产妇焦虑与抑郁情况比较差异无统计学意义（P>0.05），经过干预，在产褥期结束后，两组产妇焦虑与抑郁得分均有显著下降，差异有统计学意义（P

3 讨论

产褥期是产妇分娩后身体各器官复原的一个十分重要的时期[5-6]，就我国目前的医疗环境来看，产妇不可能在医院中度过产褥期，也没有必要在医院中度过产褥期，所以，如何保证产妇得到持续的优质护理，是摆在产科护理人员面前的一个问题[7-8]。延伸护理是优质护理的一种，其强调在产妇出院后，依旧可以享受到优质的产妇康复环境[9]。在该研究中，采用病例对照研究的方法，就优质护理延伸模式在产科中的作用进行了探讨，证明了优质护理延伸模式是具有积极作用的。

第5篇：产妇心理健康指导范文

【关键词】 产后抑郁；心理分析；护理干预

文章编号：1004-7484（2013）-10-5953-01

产后抑郁症是指产妇在生产后出现抑郁障碍，表现与抑郁症相同，产后抑郁患者会出现情绪低落、担心多虑、烦躁不安等情绪，严重时患者会失去自理和照顾婴儿的能力。有数据显示，产妇在分娩后的第一周内，有10%-15%的产妇会患上产后抑郁症，产后抑郁症的发病率较高[1]。护理干预是目前产科防治产后抑郁症最常用的护理方法。本文主要对产后患者的心理及护理干预对策进行分析，并作报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 资料选自2012年1月――2013年1月在我院分娩的120例产后抑郁症患者，其中行剖宫产60例，行自然分娩60例；年龄在20-41岁，20-30岁62例，30-35岁35例，35-41岁23例。

1.2 方法 对产妇的心理分析采用问卷调查的方式进行，用Zung评定抑郁量表（SDS）对调查结果进行评定，将项目所定义的症状出现频度作为主要评定依据，并将其分为4个等级，以53分为标准分，分值高于53分即为抑郁症；产后抑郁评定结束后，对产后抑郁患者实施护理干预。

1.3 统计学方法 所有数据均用SPSS17.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，当P

2 结 果

2.1 不同分娩方式产后抑郁症发生情况比较 60例剖宫产产妇中，抑郁症发生率为81.7%，60例自然分娩产妇中，抑郁症发生率为51.6%，两种分娩方式的产后抑郁症发生率比较有明显差异，具有统计学意义（P

2.2 不同年龄段发生产后抑郁症的情况 年龄在20-30岁的产妇产后抑郁发生率为51.6%，30-35岁产妇产后抑郁发生率为74.2%，35-41岁产妇产后抑郁发生率为91.3%，不同年龄段的产妇产后抑郁症发生率比较有差异，具有统计学意义（P

2.3 护理干预效果 对120例产后抑郁患者进行护理干预，患者的情绪低落、恐慌、担忧、烦躁等情绪均有明显改善，患病程度也得到了明显改善。

3 讨 论

产后抑郁症是产妇分娩后常见的症状，会对产妇的身体及心理健康造成较大的影响。护理干预防治产后抑郁症取得了良好的效果，值得在临床上推广应用。

护理干预应用于防治产后抑郁的措施主要有：

3.1 做好产妇的心理疏导工作 护理人员应积极与产妇进行沟通交流，向产妇讲解婴儿喂养的相关知识，了解产妇的心理状态，帮助产妇调整情绪[2]。鼓励并指导产妇与婴儿多进行接触，对产妇进行心理疏导，树立产妇的自信心，协助产妇尽快适应母亲的角色，尽量避免产后抑郁症的发生。

3.2 指导家属做好配合工作，患者与家属关系较为亲近，不易产生紧张的情绪，对于治疗产后抑郁有重要意义[3]。家属应配合护理人员的工作，积极与患者进行沟通交流，加强患者的生活护理，为患者打造一个温馨的环境；当患者出现情绪低落、烦躁忧虑等症状时，家属应对其表示了解，同时鼓励患者将心中的烦闷与忧愁说出来，将不良情绪发泄出来，然后再给予安慰劝导。

3.3 做好产后健康教育，护理人员应主动关心患者的身体及心理状况，帮助患者培养轻松、愉悦的心情[4]。同时，向患者讲解健康教育，注意患者的营养补充，保证睡眠充足，良好的身体状况以及充足的睡眠有利于患者保持良好的心态，能够防治产后抑郁症。

本次研究表明，剖宫产产妇产后抑郁症发生的概率为81.7%，自然分娩的产后抑郁症发生率为51.6%，不同分娩方式产后抑郁症发生率比较有差异；年龄为20-30岁的产妇产后抑郁症发生率为51.6%，30-35岁的产妇产后抑郁发生率为74.2%，35-41岁产妇产后抑郁发生率为91.3%，不同年龄段产妇产后抑郁发生率比较有差异。产后抑郁症患者经过护理干预后，抑郁症状有明显的改善。

综上所述，产后抑郁症对产妇的身体及心理健康有较大的影响，产后抑郁症的发生与产妇的分娩方式以及产妇年龄有紧密联系，剖宫产产妇产后抑郁症发生率较高，年龄偏大的产妇产后抑郁症发生率较高。对于产后抑郁症应积极预防治疗，可通过心理疏导、健康教育、家属配合进行鼓励等措施防治产后抑郁症。

参考文献

[1] 刘翠红，关凤枝，杨文霞.产后抑郁患者心理分析及护理对策探讨[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（1）：88-89.

[2] 赵方芳，孙延霞，高华，杨传华，路红.产后抑郁患者心理分析及护理措施探讨[J].当代医学，2011，17（25）：137-138.

第6篇：产妇心理健康指导范文

部宫产术后母乳喂养的障碍

由于剖宫产术对产妇造成的心理、生理的剌激容易产生一些不良情绪,影响产妇母乳喂养的积极性。

因术后受限产妇认为无法哺乳心理:部宫产术后硬膜外麻醉需去枕平卧6小时,产妇身上有静脉输液、留置导尿等导管,使受到限制。因此,在首次母乳喂养时,有绝大多数产妇有畏难情绪。

怕疼痛心理:大部分剖宫产产妇因担心切口疼痛,主要是怕授乳时压迫切口产生疼痛,还有极少数无宫缩产妇剖宫产后哺乳时,因婴儿吸吮促使子宫收缩引起产后痛,这部分产妇对母乳喂养缺乏信心。

认为乳汁不足心里:由于术前、术后禁食及术中失血,身体情况差;恢复饮食后的流质及半流质饮食,产妇认为不能补充营养。而且自觉不胀等,认为乳汁不足,因此准备给婴儿添加代乳品。

术后使用药物,怕通过乳汁影响孩子健康心理,随着社会上非处方药的应用,大部分女性对药品使用知识的了解。术后静脉输液及使用抗生素时,产妇怕药品副作用影响孩子健康,暂时不愿哺乳。

担心哺乳会改变体形心理:哺乳期要求饮食多样化而富于营养,怕发胖改变体形,比如舞蹈教师等有这种想法,而放弃哺乳。

护理措施

早期进行母乳喂养健康教育,奠定初步的母乳喂养观念:在新婚妇女办理孕产期保健保偿时,进行生育知识培训,发给《孕产妇保健》小册子。为孕28周进行产前检查的产妇及让她知道母乳能促进新生儿身体,心理健康成长发育,减少疾病的发生,哺乳可促进子宫收缩,防止产后出血,利于产后身体恢复,降低母乳患乳腺癌、肝癌的危险性[1]。陪同家属宣传母乳喂养的好处,传授有关知识和技巧。

术中婴儿娩出后及时进行母婴皮肤接触和早吸吮,硬膜外麻醉的剖宫产产妇神志清醒,婴儿断脐处理完毕即可让其爬在母亲上腹及胸部,进行母婴皮肤接触,小儿即会导找和做出吸吮动作。让其交替吸吮两侧,边吸吮、边接触,这并不影响手术进行。同时告诉母亲,此时吸吮出的初乳虽然很少,但对新生儿的呼吸道和消化道都能起保护作用。持续吸吮接触10分钟后,将婴儿包好,待产妇切口缝合结束后母婴一同进入病室。

术后耐心指导,针对产妇所表现的种种不良心理,进行疏导,一般术后每2～3小时护理人员巡视病房1次,进行婴儿处置,并随机指导母乳喂养。①术后母婴入病室后,护理人员即进行一次完整的母乳喂养的具体指导。克服产妇受限制,输液管、导尿管影响的心理,指导产妇采用仰卧位哺乳。②对怕疼痛产妇的护理:坐位哺乳是最佳[2]。③对有乳汁不足心理产妇的护理:产后泌乳是自然的生理现象,不会因短暂禁食和少量出血而影响乳汁分泌。因此,增加泌乳量的最有效的方法是婴儿频繁地吸吮剌激。术后6小时进食,促进乳汁分泌[3]。④对担心哺乳会改变影响体形的产妇,通过护理人员真诚耐心的劝导,让母亲明白母乳喂养是母亲的天职和义务,是孩子是应该享有的权利。

讨 论

临床实践说明,主要影响剖宫产产妇母乳喂养的不良因素是一些不正确的心理状态,我们通过加强母婴同室管理,产前及术中进行有效的健康教育及早开奶指导,强化了产母对母乳喂养的意识。术后采取相应的护理措施,对产妇进行耐心,细致的解释和具体的母乳喂养指导,帮助产妇坚定母乳喂养的信心,消除了产妇不良心理因素的影响,使母乳喂养顺利的进行。在我们护理的多例剖宫产产妇出院时,除3例因患有乙肝不能哺乳外,其余产妇都有了足够的乳汁喂养自己的小宝宝,为4～6个月的纯母喂养奠定了坚实的基础。

参考文献

1 乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2003:87-88.

第7篇：产妇心理健康指导范文

生育一个健康的宝宝是孕产妇们的共同心愿。孕产妇在经历怀孕、分娩、产褥期及哺乳、照料婴儿等一系列过程中会产生各种心理、生理的改变，一旦某些改变的程度和性质超越了正常的界限，则成为病理性的改变。

为减少产妇的恐惧心理，顺利完成分娩，我们对我院的产妇进行心理干预，取得良好的效果。

关键词：助产；心理护理；干预

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0189-02

1临床资料

1.1一般资料：选取的对象为2010年1月-2011年8月初产妇，无严重的内科及产科并发症，孕周为37～41周，单胎、头位。年龄20～32岁，平均24.5岁，随机分为干预组（638例）和对照组（630例）。两组一般情况具有可比性。

1.2方法：对照组给予常规助产服务。干预组在常规助产服务上采取干预。观察两组分娩方式，产程及产时、产后2h出血量。

1.3结果

1.3.1两组分娩方式比较，见表1。

表1组别例数剖宫产阴道分娩对照组630302328干预组638128510经统计学处理，差别有显著性（P

2待产妇临产后的心理特征

孕妇入院待产，心理状态是复杂的。由于环境的改变，有陌生感，既有将做母亲的喜悦，又害怕分娩，怕在分娩过程中母亲及胎儿出现异常情况，希望被重视，渴望陪伴。诸多因素使产妇常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。

2.1恐惧、焦虑心理：因首次经历分娩，害怕疼痛又缺乏相关知识，对分娩存在恐惧心理，担心难产，害怕畸形，怕胎儿会发生危险，都会使其精神过度紧张、恐惧和焦虑。

2.2依赖心理：许多待产妇因阵痛煎熬往往对其家属及医护人员产生依赖心理，尤其是丈夫，特别是进入分娩室后仍希望家属陪在身边。如果对陪伴的助产士产生信任感，就会要求这名助产士陪伴其左右。

2.3择优心理：待产妇入院后，希望医护人员对她认真负责，盼望有经验丰富的医生产士为其接生，对她不满意或不了解的医护人员持怀疑态度，甚至拒绝合作，不予配合。

2.4自尊心理：待产妇往往希望医护人员和家人时刻关注自己，对医护人员的各项检查和治疗都非常敏感，稍不如意就表现为情绪激动或沉默不语。因此，医护人员应体贴和关心产妇。

3待产妇心理干预措施

心理护理是护士在医疗过程中通过对孕妇进行心理安慰、知识、劝解、疏导以及调节方法，保持孕产妇良好的身心环境，积极指导孕产妇配合分娩，增强孕产妇自然分娩的信心，更好地帮助产妇顺利地完成分娩过程。妇女在妊娠和分娩期间，身体各系统发生生理变化同时，心理方面也会发生微妙变化，这种变化直接关系到孕产妇顺利分娩。因此，促进孕产妇心理健康，加强心理护理，鼓励孕产妇建立自然分娩的信心，使孕产妇在这一特殊时期保持最佳心理状态是助产人员的主要职责，也是提高产时护理质量的主要环节。

3.1改善医护人员的服务态度：助产士面带微笑着使用文明用语，可以消除产妇的陌生感和恐惧感，调节孕产妇的紧张情绪。要认真倾听，适时给予反馈，充分表示理解和肯定对方的意思。因此，医护人员在与产妇接触中应该用善意、亲切的语言，表现出更多的关心，使其心情放松，消除对分娩的恐惧和焦虑情绪。

3.2营造温馨的分娩环境：一个温馨的环境有利于产妇的分娩，保持病室清洁整齐，使孕产妇感到舒适，处于最佳心理状态。设置家庭式的待产室和产房，适时的放些令人心悦的轻音乐使孕产妇心情舒畅，从而减轻产妇的心理负荷，消除紧张、焦虑的心理。

3.3疏导产妇的焦虑心理：助产人员更多地接触和了解产妇，了解他们的心理要求，针对性向孕产妇讲解分娩知识及过程，减轻宫缩疼痛的方法，如何使用腹压配合助产人员顺利分娩，以消除孕产妇的恐惧、忧虑心理，以最佳心理状态愉快地度过分娩期。

3.4提高助产人员素质，建立融洽的护患关系：助产人员熟练正确的掌握助产技术，仔细严格观察产程，良好的工作技能给孕产妇带来安全感和责任感。

3.5良好的社会和家庭支持系统：产前要对其家庭成员进行分娩有关的心理卫生宣传，树立正确的生育观，营造良好的家庭氛围。鼓励家庭人员的配合，允许丈夫和家人在分娩过程中陪伴产妇，使产妇心理上有所依靠。在分娩过程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可唤起产妇积极的反应，缓解紧张、焦虑感。

3.6开展导乐陪伴分娩：实行导乐分娩，对每位入院的孕产妇进行一对一的陪护，对产妇进行护理干预，减轻其心理压力，缓解其紧张、焦虑心理。

3.7开展分娩镇痛：采取硬膜外注射麻药的方法进行分娩镇痛，让产妇减轻疼痛，并让产妇正确对待产痛，学会减轻疼痛的呼吸方法。另外，在产房内放轻松的音乐，转移产妇的注意力，从而减轻疼痛，营造相对轻松的分娩环境。

4结论

心理干预助产措施和方法，不仅有利于待产妇的顺利生产，也有利于生产后的心理健康。更重要的是，心理护理干预助产为进一步提高我院妇产科的形象、改善医患关系、增强我院的市场竞争力提供强有力的支持！

参考文献

第8篇：产妇心理健康指导范文

[关键词] 孕产妇;健康指导;内容方式

[中图分类号] R446.112[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)03(c)-135-02

孕产妇健康教指导是孕产期保健的重要内容,开展高水平的健康指导是护理工作中一个重要的组成部分,如何帮助孕产妇做好自身保健及帮助她们生一个健康的孩子,是摆在医务工作者面前的一个重要任务,也是医务工作的一件大事。如何做好健康指导,满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高孕产期的护理质量,已广泛引起重视,现根据我院产前门诊及产科病区实施孕产妇健康指导的情况做如下探讨:

1 资料与方法

1.1 产前门诊就诊情况

2007年1月～2009年9月我院产前门诊就诊患者37 620人次,平均每月1 140人次。

1.2 孕产妇收治和分娩方式情况

2007年1月～2009年9月我院共收治孕产妇4 328例,年龄22～38岁,平均26岁,孕周28～41周,分娩总数4 056例,其中剖宫产术2 515例,剖宫产率达62.01%。

1.3 孕产妇文化程度分析

共收治孕产妇4 328例,其中初中文化程度492例,占11.37%;高中(中专)文化程度2 832例,占65.43%;大学以上文化程度1 004例,占23.20%。

2 实施健康指导内容、方式

2.1 孕期健康指导

我院门诊设产前检查诊室,除正常孕期检查外,还开设了孕妇大学,每周一次由主任、副主任、护士长、责任主治医授课,孕妇及家属一起参加学习,讲授妊娠生理、心理变化,孕妇饮食及其营养补充,母乳喂养以及新生儿护理等知识,并进行示范操作。通过学习,让孕妇及家属了解妊娠期的生理、心理变化,包括初次产前检查应该做什么,中期妊娠以后应该检查什么等。

2.1.1 正确指导孕妇做产前检查产前检查是妊娠期的一个重要环节,通过产前检查可发现异常情况并做及时处理,在孕妇妊娠28周前可每4周检查1次,妊娠28周以后至36周前,每2周检查1次,36周以后每周检查1次,如发现有异常情况或有妊高症症状时可增加检查次数。笔者在临床工作中往往遇到一些产妇,对于孕期保健重视不够,所以直到分娩也未曾做产前检查,导致一些不良后果。如接触一些影响胎儿生长发育的物质及药物等,而致胎儿畸形或先天发育缺陷,有的到足月分娩时才发现,给产妇及家庭带来痛苦,所以医护人员在孕妇做第1次产前检查时,就向她宣传产前检查的重要性,并指导她们定时到指定医院做好产前检查。

2.1.2 饮食指导妊娠早期孕妇都有不同程度的妊娠反应,如恶心、呕吐、不思饮食,有的孕妇这种反应可持续到分娩,而在这期间是胎儿各器官生长发育的重要时期,需大量营养以满足胎儿生长发育,如不及时补充营养可影响胎儿器官发育,这期间的饮食应清淡少油腻,可多样化,对呕吐频繁孕妇,可少量多餐,注意营养摄取,吃易消化的高蛋白、高维生素食物。妊娠后期由于胎儿生长过快,这期间应适当增加含钙、铁的食物,如黑木耳、紫菜、海带、动物肝脏,多吃新鲜蔬菜防止贫血,如发现贫血可应用叶酸加铁剂,因重度贫血可引起流产、早产,胎儿发育不良或死胎。

2.1.3 孕期卫生指导及护理①休息:体质好的孕妇正常工作,妊娠32周后,可适当减轻工作量,避免体力劳动,保证睡眠,防止早产,保证孕妇精神愉快。②孕期卫生:孕妇衣服要宽大,注意保暖,如在寒冷季节应注意防止感冒,尽量少到人员集中的公共场所,防止传染病,注意皮肤的清洁,因妊娠后期孕妇汗腺及皮脂腺分泌旺盛,应勤洗澡、勤换衣,不易盆浴。经常用肥皂水或温水擦洗,以免哺乳时发生皲裂。内陷的应经常用手向外牵拉。③孕妇用药要在医生的指导下应用,避免应用对胎儿有害的药物,禁烟禁酒,防止流产早产等不良反应。④做好心理护理,妊娠后特别是初孕早期,孕妇常有心理紧张及恐惧心理,这期间孕妇情绪不稳定,依赖性高。晚期随着胎儿发育到足月,孕妇各脏器对妊娠的负担也明显增加,加之由于行动不便及接近分娩,故对分娩的恐惧和焦虑不安心理也逐渐增加,也可出现情绪不稳定,这就需要家属对孕妇要温柔、体贴,多从生活上给予关心,医护人员要多向孕妇宣传孕期保健知识,从心理及身体上给与关心,多与她们交谈,解除紧张恐惧、焦虑心理。

2.2 产时的健康指导

为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,开设导乐分娩,让家属陪伴,给予精神上的支持,同时医务人员给予正确的产程指导,使之顺利度过分娩过程。

2.2.1 入院后指导孕妇入院后在接受助产士检查时,精神紧张,恐惧不安,从内心希望得到医务人员的关心。此时医务人员要以亲切的态度,注意倾听孕妇的陈述,仔细做好各项产前检查,尽量回答各种询问,详细告知如何去做。这样孕妇会觉得医务人员是负责任的,是可依赖的。

2.2.2 孕妇在第一产程中的心理特点与心理护理从规律宫缩开始到宫颈口开全,这一期孕妇盼望尽快分娩。因此医务人员要根据自制力强弱分别做好心理护理,对自制力强的要多鼓励,并劝导及时反应自己的不适,以免忽视意外情况发生。对自制力弱的则多巡视,多安慰,尽可能留在身边,稳定情绪,从而使孕妇获得安全感。随时提醒孕妇及时解小便,以免膀胱充盈阻碍胎头下降,尽可能让孕妇保存体力。

2.2.3 孕妇在第二、三产程时的心理特点与心理护理从宫颈口开全到胎儿胎盘娩出。这一期孕妇被送上产床,此时医务人员要让其明白自己是分娩的主人,医护人员仅能帮其助产而已,要教会孕妇正确憋气,用力方法。当胎儿娩出异常或所生孩子的性别不合产妇理想时,暂不告知,待胎盘娩出后加压按摩子宫直至收缩良好后方将实情相告,这样会避免产后大出血发生。

2.3 产后的健康指导内容

2.3.1 合理锻炼促进子宫复旧指导产妇正确按摩子宫、适当锻炼,促进子宫复旧及身体康复。

2.3.2 合理的饮食营养应指导产妇进食高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富易消化、富含维生素和无机盐的饮食,以促进产妇的体力恢复及乳汁的分泌,以保证母乳喂养的顺利进行。

2.3.3 母乳喂养及新生儿的护理知识宣传母乳喂养的优点及喂奶的具体姿势,指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶,按需哺乳和有效吸吮,提高母乳喂养成功率。正确指导产妇和家属学会新生儿脐部护理、婴儿沐浴、黄疸的观察,同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法,如婴儿游泳、抚触等。

3 实施健康指导的效果

实施健康指导可提高了孕产妇的认知水平;可提高母乳喂养的成功率;可促进新生儿的健康护理;可改善护患关系提高护理水平。

4 讨论

对孕妇进行孕期保健、产前的身心护理等方面的健康知道,不仅在很大程度上提高了孕产妇自我保健意识,也使家属了解了围生期保健知识,保健意识和能力不断加强,护理质量不断提高。

对孕产妇实行健康知识宣教和产时指导,增强了护士的责任感;开设导乐分娩让家属陪伴,又使孕产妇在生理和心理上得到良好的照顾,焦虑和恐惧的心理得到缓解。使之顺利完成分娩,减少分娩期并发症。

在产后对产妇进行饮食营养、卫生、母乳喂养、新生儿护理、产后计划生育、婴儿日常护理及计划免疫指导等教育,能使产妇理论联系实际,巩固所学的知识,充分发挥产妇的自我护理能力。

[参考文献]

[1]惠爱玲.浅谈孕产妇心理健康与护理[J].社区医学杂志,2009,7(3):54-55.

[2]任朝芝,刘霞.240例临产孕妇产前教育的调查分析[J].四川医学,2008,29(9):52.

[3]潘朴芬,吕晓芳.妊娠期营养的健康教育[J].职业与健康,2008,24(9):97-98.

[4]曲淑光.孕产妇常见心理问题及健康教育[J].职业与健康,2006,22(12):31-33.

第9篇：产妇心理健康指导范文

先天性鱼鳞病，是一组常染色体遗传性皮肤脱屑性疾病，临床表现为皮肤发硬和脱屑，组织学上表现为表皮增生和角化过度[1]。父母多为近亲婚配，有学者认为是脂质代谢异常，维生素A不足及表皮增生和脱落不平衡引起。我科收治1例火棉胶样新生儿鱼鳞病患儿，通过对产妇及其家属采取相应的心理护理，效果较满意，现将体会报告如下。

1 病例介绍

患儿，男，1h，G3P1孕38+5周，入科时查体：T 35.5℃，HR 140次/min，R 60次/min，BP 68/30mmHg，全身红润，外观特殊，皮肤呈火棉胶样，全身发亮，可见耳鼻稍平坦，鼻孔小，双眼睑外翻，唇外翻，诊断为新生儿鱼鳞病。

2 产妇及其家属的心理状态

2.1 紧张、焦虑、恐惧，希望得到关心及理解 在患儿被诊断初期，面对如此变故，家属表现得痛苦无助;面对患儿，产妇有着自责、自卑的心理，心理压力大，害怕家人指责。

2.2 拒绝心理 不愿意、不相信事实，害怕外人知道，对周围环境的变化极其敏感。

2.3 不安心治疗 因患儿父母均为外来务工，家庭经济负担重，面对患儿的医疗费感到无助。

2.4 迫切需要了解相关的医学知识 想要了解引起患儿疾病的常见原因、预防措施和一些有关优生优育常识，以便采取相应的预防措施。

3 对产妇及其家属的心理护理

3.1 同情、关心、体贴产妇及其家属 医护人员主动与产妇及其家属沟通，热情接待，耐心解答父母双方提出的问题，实施父母双方的心理疏导。鼓励他们勇于面对现实，建立信心，将自己的心理需求讲出，从而了解其对疾病的认识程度、担心的问题。

3.2 减轻父母亲的心理负担 避开探视时间来探视，为其保密，减轻心理压力。

3.3 做好健康宣教工作 以诚恳、同情的心态与产妇及家属进行交谈，对产妇及家属讲解一些医学常识、引起新生儿鱼鳞病的原因、预防发生的措施及产妇产后卫生保健知识。在宣教过程中，认真倾听产妇及其家属的倾诉，鼓励他们说出心中的问题：如医疗费用问题;对未来生活感到失望。指导家属对产妇一些心理上的支持、生活上的照顾，特别是丈夫应更多一分的关心和体贴，多与产妇交流，给予理解和支持，以减轻产妇的心理压力;对于今后的再孕，告知鱼鳞病为一种常染色体隐性遗传病，其表现异常型几率为1/4，而3/4表现为正常型，使家属为治疗和再孕树立信心，帮助恢复产妇的自信心;申请减免部分医疗费用，减轻其经济负担。

3.4 使产妇及家属信任医护人员 每次家属来探视时，告知患儿每一分好的进展，如今天能吃奶了;眼睑外翻好转了等等，使家属充满信心。指导家属如何护理患儿，操作过程中手法轻柔，技术娴熟，给家属以放心感、信任感。

3.5 做好出院指导 在准备出院的前几天，手把手的教会母亲如何护理患儿：注意保暖，保持包被整洁，操作时动作轻柔，注意皮肤护理，不要频繁的用过热的水、避免使用碱性清洁用品洗浴，每次洗完后用维生素E药液涂抹全身。注意消毒隔离，耐心喂养。同时指导产妇产后应采取相应的避孕措施，在医生的指导下，结合病情，考虑怀孕时机。

4 结果

在治疗疾病的同时，通过对患儿家属进行心理疏导，消除患儿家属心理负担，使之能在患儿治疗过程中多给予支持、理解和积极配合，情绪比较稳定，患儿母亲能主动、自觉地学习患儿护理知识。

5 体会

通过对患儿家属进行心理疏导，消除心理障碍，使其顺利渡过生理、心理不适期，减少不良因素对产妇的心理健康影响。由于医学模式的转变，心理护理的实施，从而提高了护理工作的水平与地位。