医学地质学精选(九篇)

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第1篇：医学地质学范文

[关键词] 初中数学；细节；整体；效率 

任何事物的整体都是可被分割的，分割成一个个有着该事物某种气质的细节. 反言之，一个个细节的互相联结、递进、推进成就一个整体事物的形成，每一个细节都承担着一份力量，其优越性带来了事物整体的优越性. 所以必先成就细节，才能成就整体. 对于初中数学教学来说也是如此，逻辑推理，有步骤的计算和证明使得数学学科呈现一种阶梯性的连续感觉，这种阶梯式的连续性最重视每一个步骤，即所谓的细节，这一点，也是教师为何要重视教学细节的原因. 对于一个数学课堂来说，这些细节可能是一个大问题中所提出的小问题，也可能是整个教学活动中所安排的一个小活动，或者是课堂教学过程中所进行的一个小练习. 这些都是为走进数学知识殿堂所迈出的一小步，是一个和整个教学、整个学习过程相比甚微的小过程. 虽然看起来微不足道，但成也是它，败也是它，它对整个教学的成败起关键性作用. 所以，教师不可将其忽视. 

问题即细节 

爱因斯坦说过“提出问题比解决问题更重要”，这是由于，提出问题是先于问题的解决的，如果没有提出问题这一环节，也就没有解决问题这一后续工作了. 抛开提出问题与解决问题之间重要性的比对，提出问题也不可否认是一切学习活动过程中最重要的细节. 就初中数学教学来说，问题的提出就要配有相应的对问题的解答，而这一解答涉及一些知识. 知识网的结构又使得学生由这一知识联想到另一知识，进而再由这一知识向另一知识过渡. 这一细节很好地将数学教学整个过程有序地联系起来成为一条有始有终、有目标有任务、有逻辑有步骤的线索. 而这些细节在这条线索上呈现的方式是一个个知识互相联结的关键点，它是课堂教学的亮点. 当然，课堂是以学生为主体的，教师要提问，学生应该也要有提问的机会，学生问题的提出总是伴随着对问题的自主发现、对问题的研究讨论、对问题解决方式的选择的. 在这一过程中，学生思维能力得到培养，其数学学习素质也得到提高. 问题本身的错对也不是教师需要重点注意的，问题提出这一环节对数学教学整体的作用才是我们最看重的，这也是蚁蝼之穴溃千丈之堤的症结所在. 因此，在这一环节中，教师不要排斥错误的问题，也不要刻意地追求问题的深度和难度，要最大可能地着眼于这个问题对教学的推动作用以及这个问题对学生思维的启发性作用. 无论这个问题是错误的，还是正确的；是合理的，还是生搬硬套的；是有内涵的，还是肤浅的，只要它扮演好细节的这一角色，对教学课堂整体起重要作用，它都是成功的. 

例如，在学习反比例函数性质的时候，教师可以拟一个问题作为知识过渡点，让学生在使知识相互联系的过程中，获得启发，由另一知识过渡到下一个知识的学习当中，这一个点是一个或几个小问题，于教学整体来说是一个个小细节，于学生来说更是思维方向渐变的指向标. 如教师可以这样提问：“你们还记得一次函数图像的画法吗？”有学生回忆说：“列表、描点、连线. ”教师又开始提问：“一次函数的图像是什么图形？表达式是什么？”“是直线，表达式是y=kx+b. ”“那么y=这一表达式代表的是什么呢？”“是反比例函数. ”“他的图像怎么表示？”一个个问题是一个个细小的环节，其渐变和推进启发学生向新的知识的学习过渡，并且变换思维角度，对新的知识进行思考. 这是教师对问题的提出. 在课堂教学中，作为课堂主体的学生也可以提出问题. 例如，学生对反比例函数是陌生的，由于是陌生的，更不了解其命名方式. 于是有学生提问：“为什么y=被叫作反比例函数，它是与当b=0（y=kx）所形成的特殊一次函数，即正比例函数相对吗？”这一问题问对了一半，教师可以借助这一问题启发学生，让学生观察正比例函数与反比例函数中y与x之间的取值关系等. 

活动即细节 

没有一种知识学习能够取缔活动. 活动是对理论知识的考证和确定，它可使知识结构明朗起来，使疑者不疑，惑者不惑. 它是知识教学过程的一个插曲，出现在某一理论知识学习之后，是以考证的形象出现的；又或者出现在理论知识学习之前，是通向理论知识的一条道路，在道路行进的过程中，学生获得并概括知识的理论形象. 对于数学来说，也缺少不了这一活动环节，一是要对所学的理论知识加以验证，这不同于习题训练，习题训练是依据理论知识衍化出的题目，无法对理论知识本身是否成立做严谨的推理，而这里所说的活动则不一样，它是针对理论知识本身进行的实践验证，探求的也是理论本身的成立与否. 这一环节，可帮助学生更好地理解例题，理解理论知识. 在活动的过程中，学生运用逆向思维、逻辑思维进行推理、概括，这在一定程度上加强了其数学思维能力，增强了其数学学习素质. 

例如，在进行“反比例函数图像与性质”的学习时，教师便可组织学生进行学习活动，做图像，试比较. 教师给予学生充裕的时间，让学生自行依据反比例函数y=■，y=■进行列表、描点、连线，并对所做出的两个图像进行比对，找出相同点与不同点. 这是活动的题目，在活动过程中，学生画图像，相互讨论，并概括语言：“图像均是由两支曲线组成，当k>0时，即k=4时，图像的两条曲线在第一、三象限内；当k<0，即k=-4时，两条曲线在第二、四象限内. ”学生也通过活动，看到y，x，k之间的关系，“当k>0时，y的值随x的增大而减小；当k<0时，y的值随x的增大而增大. ”通过活动，学生动手实践，对理论知识进行图像考证，分析出x，y，k之间的关系变化，以及由此关系所发生的图像的变化，这是一个值得重视的细节. 

练习即细节 

“剑锋需从磨炼出”，任何事物如果没有百般且持之以恒的磨炼是不可能成气候的. 除了外界给予这种磨炼的环境、契机之外，还有来自自身意识层面的磨炼方式，如练习. 它一般针对人的某项活动、某个技能、某种理论知识等而进行的不断的排练、演练、演算等的活动. 对于数学知识的学习，运算技巧的把握、逻辑思维的培养、数学能力的形成来说，练习也是最佳的方法. 尤其是在课堂之上，小且精的练习的插入，可帮助教师对重点、难点的教学. 具体来说，在某一数学理论知识学习及相关的例题讲解之后，学生可能会似懂非懂，似乎对教师所讲的东西有大致的了解，也明白怎么用这些理论知识去运算、证明、解答，但这些只停留在想的层面，“我想我应该会了”. 这一想法会驾驭学生走马观花似的想当然，认为会了就会了，将对知识的学习止于这一步. 但是，当真正遇到同样题型的时候，由于没有及时地做练习反馈，学生虽然将理论知识甚至例题背得滚瓜烂熟，可还是没有解眼前出现的习题的有效方法. 所以，教师不能忽视课堂上应用极短时间做练习这样的教学小环节. 恰恰要将其重视起来，在恰当的时候插入小练习，让学生脚踏实地一步一个脚印地走. 这样一来，学生运算、证明的疑惑问题当堂清，会更加容易应对接下来的知识学习，也更容易解决课后练习所遇到的难题，在这种情况下，教师的教学效率也会得到大跨步的提升. 

第2篇：医学地质学范文

关键词：数学的重要性 应用的广泛性 树立信心 培养兴趣

磨刀不误砍柴工。对于高职新生来说，刚刚读完三年高中，进入职业技术学院学习，心情是怎样的？几多欢喜几多愁。有憧憬，有期待，也有疑惑。新的学习环境，上第一次数学课，意义非同凡响。如何上好高职第一堂数学课，值得我们深思。成功了，学生会很顺利的进行后继的学习，弄不好，学生就更加厌学，没有任何长进，老师的工作就成了对牛弹琴。 我们面对的是有思想、有主见、有个性的学生，而且他们的数学基础、数学能力差异很大，参差不齐。就这些年来的高职数学教学第一次课，深有感触。以下是我的几点思考。

一、强调数学的重要性

数学应用范围非常之广，渗透到各个领域，自然科学直至社会科学。物理、化学、航天技术、地质学、天文学、气象学、经济学、生物医学、遗传工程都是需要数学方法来解决问题，以及日常生活息息相关。华罗庚（我国数学家华罗庚因家境不好，读完初中后，便不得不退学去当店员。18岁时患伤寒病，造成右腿残疾。他是当代自学成才的科学巨匠，是世界著名的数学家。）说：“宇宙之大，粒子之微，火箭之速，化工之巧，地球之变，生物之谜，日用之繁，无处不用数学”。冯若伊曼（计算机之父）说：“数学处于人类智能的中心领域”。计算机科学与数学相辅相成。希尔伯特说“数学是调节理论和实践、思想和经验的差异的工具。它建起了一座连通双方的桥梁，并在不断的加固它。事实上，全部现代文明中有关理性认识和征服自然部分都有赖于数学”。

齐民友教授断言：“一种没有相当发达的数学的文化是注定要衰落的，一个不掌握数学作为一种文化的民族是注定要衰落的”。没有“现代的数学就不会有现代的文化。没有现代数学的文化是注定要衰落的”。

如果没有数学的相应发展，搞清楚天体运动是不可能的。牛顿证明天体在椭圆轨道上运动，靠的就是微积分的知识。牛顿是英国伟大的数学家、物理学家、天文学家。在数学上创建了微积分，在物理学上建立了经典物理学理论体系，在天文学上提出了万有引力定律，是近代科学的集大成者。

数学是一门科学，也是一种文化，一种语言。真正使数学学习成为学生获得知识、形成方法、感悟价值、提升精神的生命历程。使学生认识到学习数学的重要性和必要性，纠正学生“数学难学又无用”的错误观点。唤起学生的求知欲，激发他们的学习热情。培养他们自觉学数学、用数学的意识。

二、树立学好数学的信心

教师首先应该看得起自己的学生，用慈祥信赖的目光与他们交流。要了解和分析学生在学期开始时的心理状态和心理需求，做到有的放矢学会如何去尊重学生，尊重生命。告诉学生人的潜能是无限的，是可以挖掘的。人的智能是多元化的。人需要自信。数学难学，但并不是高不可攀，想办法消除学生对课程的疑虑，甚至恐惧心理。

很多人在电视上看过舟舟，他是一个弱智儿。舟舟的爸爸是位指挥家，他从小耳闻目染喜欢上了指挥，虽然舟舟的智力只有正常人的百分之三十，但是他很有音乐天赋，可以上台指挥交响乐，他是世界上唯一一位不识乐谱的指挥家。当他指挥乐队表演了两首著名的乐曲后，观众们给他报以热烈的经久不息的掌声。

2010年高考数学考8分的学生，曾经问我“n！”感叹号是什么意思，然后她自己解释说，以为是“哇”的意思，笑倒一片同学。就她也学会了矩阵的乘法运算，会利用矩阵的初等行变换解线性方程组。她就是觉得“我数学老师好可爱的”。能学懂的就坚持学了，会了。真的是亲其师信其道。她的数学期末考试得了70多分，基础差不可怕，一分耕耘一份收获。

只要肯花时间花功夫而且不怕吃苦，勤于思考，任何事情都可以做到，在个人生活中缺少不了坚持，因为没有坚持，才会使你半途而废，因为没有坚持，才会让你离成功越来越远。树立民族荣誉感和民族自信心，坚持、协作、探索，启发学生去独立思考和主动学习。

三、激发学生学习数学的兴趣，

课堂上要渗透数学文化，使学生感受到数学文化的气息。教师的文化科学知识即文化素养，它是对自然和宇宙的一般认识和理解，对人性的完善和提高起着重要的推动作用，只有教师讲课时将文化科学知识融通于实用的技术知识之中，才会对学生产生吸引力。喜欢那些学识渊博、兴趣广泛、多才多艺的教师。教师有上课的激情，才能感染学生的学习激情。

高职数学教育如果把数学教活了，教得所有学生都有感觉了，是我们数学教育永恒的话题。不追求高难知识，但求知识背后的精神，思想和方法，源于数学而超越于数学的东西：数学理念、数学习惯，将数学溶透至学生的思维深处，让它永不褪色。使他们在今后的工作和生活中，还能找到数学的灵感和启示。

楷模的力量是无穷的。通过对名人事迹的了解，让学生走近名人，了解他们的成长经历、成就贡献、治学精神、人格品质。学习他们坚韧、坚持、锲而不舍的顽强毅力，坚强不屈的追求真理的精神，从他们身上吸取精神力量，切合自己的实际，树立理想、建立信念。为实现自己的理想而坚持不断地努力。尤其对于高职学生，很多同学家境不是很好，了解数学家的早年的苦难，可以克服他们的自卑心理，增加自强的信心，克服困难，刻苦学习。知识可以改变命运，今天的学习质量，就是明天的生活质量。

营造轻松、民主的课堂气氛；建立融洽、和谐的师生关系。使学生有积极向上的情绪，师生有良好的心境、精神体验和情绪波动。教学充满无拘无束的气象，学生和教师在课堂上都能够自由地呼吸，展开思维的翅膀。数学学习一旦使学生感受到了思维的乐趣，使学生领悟了数学知识的丰富、数学方法的精巧、数学思想的博大、数学思考的美妙，那么，数学文化的价值必显露无遗。

教师要向学生“交底”，介绍本课程的性质、地位、作用、学科基础、主要内容、知识结构、学习方法和应用前景，学期目标，自己的教学计划等等，能很好地反映自己较高的学科水平，也能让学生对要讲的课程产生兴趣。现代教育理论认为：一切教育的影响必须通过学生的积极主动学习才能达到预期的效果。

四、提出课前课中课后要求

要求：上课前书、笔、草稿纸必带，（很多高职学生的学习习惯不好）课堂随时可能练习，缺一不可。高职院校是以培养技能为目标，数学不再有中学的地位，也不会要学生花太多的时间，课堂尤其要抓紧，积极思考。

全期大概8次作业，使用一个作业本，一定要如质如量的完成，不能抄袭。每一次作业都有登记，计入平时分。

告诉同学们，相互间一定要相处好，尤其是一个寝室的。友谊可以给你力量和幸福，也是今后人生的一笔财富。

教师要提前进入工作状，努力认识和了解自己的学生，真切的关心他们，为他们教好书，乐意和愉快的和他们相处。终生备课，点点滴滴。加强自身的科学文化以及专业知识的学习，提升自身的人格魅力，使自己充满信心，给学生一片蓝天一片阳光。

参考文献：

第3篇：医学地质学范文

经过上次事件，怀沙那可怜的一个月一个银币也没了，不过没有人来打扰他，他和塔克也落得清净自在。

当怀沙有了一把普通的剑时，老塔克迫不及待的要求怀沙加紧修炼剑技，因为离测试时间越来越紧迫了。可是怀沙就是那拉磨子的老马，无论你怎样鞭打它，它就那个速度，那个脾气。

其实这也是老塔克误解怀沙了，因为怀沙所修炼的与老塔克知道的任何剑技都不相同，他修的是仙剑。这是怀沙的梦想，也是上次与杰克比试后下定的决心。他要想很快有所成就就必须另辟蹊径，因为事实上他并非唯一的天才。

至于剑修，他也了解一些，当年他修道的时候，不能像那些剑修一样踏着飞剑满天遨游，他们是依靠法术中的御风术，显然速度赶不上剑修。现在他不知道这种充满斗气的世界里是否可以修剑，但是他必须赌上这一把。

真正的剑者，是不会有所有拘泥的，他们就像自己的剑一样锋利，五步杀一人，千里不留行。剑就是他们身体的一部分，也是他们的第二生命，只有手中的剑真正成为身体的一部分，一切招式才会尽善尽美，不会出现瑕疵。怀沙现在就是要让这剑成为他身体的一部分，要让剑拥有和自己一样的生命。

白天，怀沙抱着剑，坐在阳光下，一动不动，哪怕是头上落一只鸟，他也不会去关心，只有旁边的老塔克拿着酒囊一边唉声叹气，一边饮酒，望着怀沙，脸上时而露初莫名其妙的神情，时而露初伤心欲绝恨铁不成钢的神情，不过最终他只能对自己说，时代变了，野猪插上羽毛就自认为会飞了，抱着长剑就认为可以修成剑技了。

晚上，老塔克同样看到怀沙抱着剑似睡未睡，他不时的发出一点声响，看着少爷是否真的睡了，但是让他失望的是，他终于知道人其实也可以是木头的。

如此一个月过去了，两个月过去了，树叶由绿变黄，最后掉在地上，最终彻底消失，青山变秃头，大地换新装，雪却比往年早来了一个月，于是买水生意的人心中暗暗咒骂老天。承庆城最赚钱的行当，不是歌楼，也不是炼金，更不是佣兵和冒险，而是买水，因为承庆城没有河流，因而这里缺水，所以买水也成了一个行当。至于水的来源，就在地下！

看着雪地中的怀沙，塔克几次都想过去将他身上的积雪弄掉，但是想到怀沙吩咐过任何时候都不要触碰他，除非得到他的命令，塔克就止步了。他知道怀沙在雪地里已经七天了，那里已经是一座雪人，他只能静静地看着，慢慢地喝酒！

十七个月的修炼，怀沙只是抱着剑，别的什么也没干，没有白天和黑夜，甚至连吃饭睡觉时间都是那么的稀少，这一切为的是什么只有他自己知道。前世关于剑修的种种在他心里已经变成他自己的，现在他就在慢慢的实践，斗气和心神不断的与铁剑融合，他相信只要功夫深铁杵也能磨成针。当然开始时他也不是完全肯定能够成功，只是一种猜测，一种赌，不过好在随着时间的推移他能够感受到铁剑逐渐的发生了变化。

而预感中的今天将是最为重要的一天，若成功那么他将创造出新的剑修，若失败他将从他的家族中滚出去，不过他不是一个甘心认输的人。怀沙心无旁物的抚摸着怀中的剑，渐渐的他感觉到了到了手中的剑发出了鸣响，声音不是很大，只有怀沙通过心神才能感应得到。他一阵惊喜，将周围的积雪震开，将一股精血喷在铁剑上，那精血并没有往下流而是慢慢的融入了铁剑之中，灰色的铁剑慢慢变成了黑色的，并且剑身上还形成了怪异的花纹。那么多天的努力，今天终于成功，他能够清晰的体会到自己和手中的宝剑之间的感应和联系。

怀沙似乎感受到手中宝剑的欣喜，他知道他终于走完了万里的第一步。但是他知道他不可能是一个真正的剑修，因为这里的能量是充满暴力的斗气而不是真元力，他现在能够让宝剑拥有初步的剑魂，已经是最大的奇迹了。现在他要做的是养剑，养剑有两种方法，一是用天地材宝，一是用精血，这精血可以是自己的也可以是别人的，就目前的怀沙情况来看，他只能选择后者。

老塔克看到怀沙高兴的样子，忍不住暂时放下自己的酒囊，向怀沙走去，不过他眼睛并不是盯着怀沙，而是怀沙手中的剑，他不明白一把普通的铁剑居然能够产生让他都觉得可怕的剑气。

怀沙并没有理会靠近的老塔克，他的目光依旧盯着手中的三尺长剑，这柄剑只比他此时身高短一尺不到，之所以这样做，是为了考虑他还会长高，现在虽然不顺手，但今后也不会再换兵器。渐渐的他感觉到手中长剑充满能量急欲发泄，他毫不犹豫的向一颗矮松挥去，砰地一声，顿时矮松被狂暴的斗气轰城残渣，露出半米深的大坑。

老塔克在感受到怀沙手中剑的狂暴力量时他就停下了，通过那狂暴的力量他知道怀沙在斗气修为上又前进了一步，已经到三阶，他不是很明白抱着剑也能让斗气进阶，也许是这个世界太疯狂了。

怀沙打出那一剑，看到那写意的一剑造成的后果，他明白了他依旧还在入门阶段，现在不但要养剑，还要学会控制，决不能让斗气浪费，毕竟他存储斗气的身体有限，那么他所能拥有的斗气也是有限的，所以他得合理利用。

也许是因为下雪的缘故，在他眼睛从手中长剑移开时，他的心顿时格外空旷明亮，他知道他现在需要一个突破点，因为上次和杰克比试剑技时他领悟了不少，特别是速度方面的，一个大概的招式已经在他脑子中形成，现在正好修剑小成，那么他需要一个新的剑招来完善，而此时他正好有所感悟。

接着他将手中的长剑缓缓收起，慢慢感受周围的雪花，感受它们在空中的轨迹。初看时似乎杂乱无章，慢慢的确能发现其中的一些规律，而怀沙就是在慢慢的寻找它们的规律。

老塔克被怀沙的那一剑给惊呆了，他没有想到一个三阶的剑士能够有如此威力，即便是六阶的也能勉强做到，而且怀沙手中的长剑是大陆最普通的长剑，几乎没有任何加工与修饰的。不过他也很高兴，因为这样，怀沙将会在一年后获得突出成绩，更有可能重新回到家族，甚至能够去天战学院学习。

不过他也知道，修炼天才从来不缺乏，怀沙要想取得压倒性优势是很难的除非奇迹。而且因为怀沙身份的缘故，要是在一年后的测试之中不能脱颖而出，那么他很可能丢掉生命。上一次尼可的事并不会轻易的放过，对于那些睚眦必报的贵族习性，他塔克可是知道的一清二楚的，之所以现在没有人来找麻烦，恐怕莱恩家的长老们还在等待吧！

怀沙脑海中的轨迹越来越多，渐渐的没有了边际，若非他强大的精神力，恐怕他早就昏过去了。那些雪花的轨迹越多，也变得越模糊，模糊到若隐若现时，怀沙知道现在突破的机会来了，要是继续模糊下去，他必须重新来过，若是逐渐清晰那么他将会完成一个新的创举。

满天的雪花，不断下落，偶尔一阵风吹过，显得几分神秘。寂静的雪地，没有边际，远处的魔兽岭已经沉睡，对面的承庆城似乎变得越来越遥远。原本雪花落地的呲呲声也从心神中去掉，剩下的只有静，静得可怕。

突然怀沙手中的长剑动了，很快连一闪眼的功夫都没有，他的剑又回到原来的位置，没有变动丝毫，四周的雪花依旧飘着，只有前面雪地上多出一道七寸长的小口。怀沙不满意地摇了摇头，而后又准备了一番，接着长剑又在虚空中快速的划了一下。

也许在思想上已近很完美了，但是在手脚上要想熟练就必须有千百次的锤炼。他这招融合了风雷动的速度，结合了雪花随意的轨迹，更是加上他手中那把特殊的长剑，最后化成这怪异的招式，它不仅能让三尺长的剑如同蛇一般灵巧，也能幻化成千万道剑点，怀沙把这招叫着雪之一剑。

因为斗气控制和手中宝剑都不怎么熟练，所以这雪之一剑怀沙并没有修炼到纯火炉青的地步，而是非常熟练的能够随意的打出那一剑。

第4篇：医学地质学范文

开学第一天

赵志伟

今天开学了，当我来到学校时，我非常快乐，而后来的事情竟然出人意料，而当时的快乐也成了沮丧。

“开门红”——挨训

来到教室后，与同学交流起暑假的酸、甜、苦、辣，可是令人想不到的是，倒霉的步履正向我慢慢靠近。“快，快去上楼打扫卫生！”一位同学从门口大喊到。“哎，烦不烦，今天又不是我值日，管我什么事。”我生气地说。那位同学无奈地走掉后，　杨　老师走进来，大声吼道：“你们来了怎么不上楼打扫卫生，坐在这干嘛？”我急忙跑上楼。“哎，倒霉！”我无奈地自言自语：“训斥，这滋味不好受，提防一点，可别再尝这受训斥的滋味了！”

“意外消息”——痛

当我们坐进宽敞的教室，却听到有一个同学说：“　于　老师不教我们了。”这怎么可能，明明是到初中再换老师嘛，难道——学校出尔反尔了？我心想。这时，班主　任杨　老师了一条震惊的消息：我们班换了语文、数学老师了。这一条消息像万把刀刺向我的心，考试时叮嘱我们的老师；上课时，把知识教给我们的老师；当我们受伤时关心我的老师，竟然……哎，我希望这种痛苦的滋味永远不会碰到我！

尽力改错——决心

当新老师介绍自己时，说自己的脾气非常不好，上课做小动作是坚决不允许的。啊，我在心里想说：小动作是我上课的第一项任务，那想着想着便做起了“梦”。“梦”到自己在挨训，所以我决定自己要改，尽力地改，一定要改，不然的话我会吃亏。

指导教师

第5篇：医学地质学范文

【关键词】 高中地理 素质教育 地理 教学

一、注重理论学习，深刻理解内涵

素质教育是依据社会发展的实际需要，以全面提高全体受教育者的基本素质为根本目的，以尊重受教育者主体和主动性精神，注重开发发展潜能，注重形成健全个性为根本特征的教育。

推行素质教育，得到教师们的普遍认同。并在教学中进行有关素质教育的实践工作，由于教师对现代教育理论学习得不够，所以对素质教育的内涵认识不深、理解不够，使得素质教育难以落实。加之某些教师头脑中固有的地理学科为次要学科的观念的影响，使素质教育在地理教学的实施过程中往往流于形式。教师应不断加强理论学习，了解我国的教育方针、政策，了解现代教育理论，了解国际国内最新的教育动向，在丰富的教育理论指导下，尽早适应当代的教育教学工作。

二、提高自身素质应对新的挑战

素质教育培养的是21世纪发展需要的新人。素质教育主要是通过学校教育完成的，培养高素质的人才又是通过每位教师具体的教学工作来实现的，因此教师素质的提高势在必行。

1、德育素质的提高。教育过程是教书育人的过程，要达到这一目的，不仅需要教师具有丰富的专业知识和极强的业务能力，还需要教师具有高尚的师德。“学高为师，身正是范”，教师是学生的一面镜子，教师的一言一行、一举一动，都会潜移默化地影响学生。因此教师要严格要求自己，要有严谨的治学态度，热爱教育事业，热爱本职工作，热爱学生，尊重并关心学生，以其人格魅力从正面为学生树立榜样。

2、业务素质的提高。知识的传授靠教师较强的教学基本功来完成。在教师队伍中，有一部分教师业务水平较低，课堂教学平淡乏味，使课上得死气沉沉，影响了学生学习的积极性，更谈不上学生素质的提高。因此，地理教师不但要有丰富的专业知识，还要有丰富的语言表达能力、分析综合能力、板书、板图能力、创造思维能力、教育科研能力、应变能力口头表达能力等等。只有提高自身的业务水平，才能胜任现代的教育工作。

3、心理素质的提高。心理素质对于人的一生中的学习、工作、生活都有很重要的影响，教师的心理素质不但影响教学效果，同时也影响学生心理的发展。因此，一名优秀的地理教师要具有轻松愉快的心境、豁达开朗的心胸、振奋昂扬的精神、坚忍不拔的毅力，这些对于学生方面的素质的提高具有积极的促进作用。

三、转变教育观念实施素质教育

教师的教育观念是“教师在教育教学中所形成的相关教育现象、对学生主体以及对自己教学能力的信念”。教师的教育观念要随时代的发展不断更新。教师要以人为本，人是各具个性的，正是丰富多彩的人构成了生动活泼的社会，因此只有关注人、信任人，才可以发现和创造出办法来影响和改变人。教师是整个教学活动过程中的组织者，教学过程的“开放”与“封闭”、“创新”与“保守”，取决于教师的教育思想和教学策略。

地理教师与其它各学科教师一样，首先应树立新时期的地理教育观，教学中要尊重学生的人格，重视学生的兴趣、爱好，让学生主动参与教学过程，课堂上要给学生提供充分的活动和思考的时间。不仅要传授有关的地理知识，培养学生学习地理兴趣和能力，而且要加强对学生的国情教育、爱国主义教育、世界观、人生观教育及与当今社会联系比较密切的环境意识教育和可持续发展战略思想教育。

四、重新认识教材确定地位作用

地理学是一门不断发展变化的学科，地理研究的对象是自然界及人类生存的所有环境。随着社会的不断发展，科学技术的不断进步，人与环境的相互作用在改变，自然环境、社会环境也在改变，从而决定了教材内容要不断更新。而目前教材的编写滞后于教学改革，不能满足素质教育的要求，这就要求在素质教育的过程中要改变原有的教材观念，突出以培养能力为主的教学内容，根据能力培养的教学需要可以适当调整教材的知识结构，让学生改变传统的以记忆经验结论为主的学习方法，养成积极探究事物形成过程及成因的习惯。另外我们可以尝试利用现代信息处理技术编制灵活多样的电视教材、网络教材、多媒体教材，作为现行各种教材的补充。因此，教师应重新认识教材在教学过程中的位置和作用。

五、改变教育方式

第6篇：医学地质学范文

等待另一只靴子落地，说的是一位年轻人租住一位老人的木板楼房。年轻人住在楼上，每天夜里回来较晚。到了房间，先脱一只靴子，咚！一声，又脱另一只靴子，又是咚！一声。房东老人住在楼下，有心脏病，听到靴子重重落地声音就难受。每天晚上要等两只靴子落地才能入睡。后来，老人实在受不了，就要求年轻人脱靴子时轻轻放下，年轻人满口答应。可第二天晚上，脱靴子时竟忘了，第一只靴子又重重地落在地上。当扔另一只靴子时他又想起来了，立即改正，把靴子轻轻地放在地板上，没有响声。可老人不知道，还在等另一只靴子落地，直到天亮也没有等到。这下子老人可气坏了，第二天就逼着年轻人搬走，说折腾得他一夜都睡不着觉。年轻人虽然鲁莽，但知错能改。而老人却不知不觉地犯了经验主义错误。不过老人也有值得学习的地方，那就是对风险因素的重视。为了他的健康，宁肯不租房给年轻人。

联想到股市。这波行情虽然只有三十几个交易日，但最高涨了413点。逼空式上涨慢慢被接受了。可是一有震荡，特别是大幅震荡，那只没有落地的靴子的阴影就来了，也就是经验主义就显现了。最典型的是上证指数在2150点上下的调整。当时调整了6个交易日，然后拉出一根大阳线。看着这根大阳线，湖北卫视《吾股丰登》栏目的嘉宾——同信证券高级投资顾问焦刚却在电视节目中公开讲，这是没有经验的资金干的，是找死的。结果，上证指数随后突破了2200点并站上了年线。事实是，“没有经验的资金”证明有经验的投资顾问犯了经验主义的错误。而当大盘在上证指数2250点附近大幅震荡时，一些人以为这次“狼”真的来了。结果，大盘又拉出一根大阳线，突破2300点，然后横盘整理。经验主义又错了。不过，1月24日大盘暴拉急跌，着实让投资者坐了一趟过山车。据说IPO要开闸了。这是不是市场要等的那只没有落地的靴子？

那只没有落地的靴子，对股市来说就是有可能降临的风险。在股市，既不要犯房东老人的那种经验主义错误，又要像房东老人那样重视风险因素。近期有哪些因素会成为未来的另一只靴子？笔者想到的主要有以下几个：

一是IPO何时开闸，堆积在“堰塞湖”里的大量公司股票如何处理？目前市场对这个问题更多的是担心、害怕，如果处理不好，会引起市场的强烈震荡。按照管理层目前的心态，如果大盘继续大涨，很有可能把IPO作为市场供求平衡的工具。

二是转融券业务何时开始、规模多大、标的是哪些股票？有报道说，已有22家券商入围转融资试点，增量资金超过150亿元。这当然是利好因素。而当前市场更关心的是转融券业务。因为在目前的股市生态环境中，这项业务的开展一定会给大盘降温，引起大幅下跌。

三是国债期货实盘的推出。国债期货不像股指期货对股市有助涨助跌的作用，它只是为一些资金提供避险和套利的机会，而对股市却无利好可言。1992年开始的国债期货对股市的抽血作用和“327国债期货风波”造成的强烈震撼，至今都给投资者留下难以抹去的记忆。

四是大股东的减持套现行为。据有关机构统计，仅今年一月份（截止1月22日），重要股东（包括持股5%以上和高管）就减持5.5亿股、55.38亿元，环比增加46%，创近8个月新高。如果它们继续大幅度减持套现，会给大盘造成很大的压力。

第7篇：医学地质学范文

骨髓增生异常综合征（MDS）

（一）概念

MDS是一种造血干细胞克隆性疾病。骨髓出现病态性造血，外周血血细胞减少，患者主要表现为贫血，常伴有感染或（和）出血，部分患者最后发展成为急性白血病。

（二）FAB分型和WH0分型及临床表现

分型

难治性贫（RA）血

环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RAS）

难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）

难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）

慢性粒-单细胞白血病（CMML）

血象（%）

原始细胞＜1

原始细胞＜1

原始细胞＜5

原始细胞≥5

原始细胞＜5，伴单核细胞计数＞1×109/L

骨髓象（%）

原始细胞＜5

原始细胞＜5，环形铁粒幼细胞＞15

原始细胞＜5～20

原始细胞＞20而＜30或有Auer小体

原始细胞5～20，以幼单细胞为主

临床表现：RA、RAS表现为慢性贫血；

RAEB、RAEB-T表现为全血减少；

CMML：贫血，常有感染、脾大。

（三）实验室检查

1、病态造血：即骨髓发育异常，指红系、粒系、巨核系细胞数量与形态的异常。

（1）红系病态造血：出现环形铁粒幼细胞、幼红细胞核碎裂、巨幼样变。

（2）粒系病态造血：骨髓中原幼细胞比例增多、颗粒减少或无、过大或多，核分叶过多

或过少（pelger-huet细胞异常）或有环形核。

原始细胞增多，没有达到急性白血病的诊断标准。

（3）巨核系病态造血：血中可出现小巨核细胞。

2、血象和骨髓象：RAEB-T-----有棒状小体

（四）诊断及鉴别诊断

骨髓存在一系或多系病态造血，结合骨髓活检、染色体及CFU-GM异常而诊断MDS

（五）治疗

化疗：主要用于RAEB、RAEB-T患者。

第四节

：淋巴瘤

每年必考

（一）概念

淋巴瘤的发病跟EB病毒有关。

（二）

病理分类

1、霍奇金淋巴瘤（HL）：恶性细胞

R-S

细胞在反应性炎症细胞基础上恶性增生的后果。

病理特征：恶性肿瘤细胞很少，炎性细胞反而很多。

分型：①淋巴细胞为主型：愈后最好。

②结节硬化型；

③混合细胞型：最常见。

④淋巴细胞削减型。

2、非霍奇金淋巴瘤（NHL）：无特殊。

（三）

临床表现及分期

1、临床表现

（1）霍奇金淋巴瘤：①多见于青年。首发症状是无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大。

淋巴结特点：无痛，早期坚韧而有弹性，晚期不可推动。

②部分HL早期即有周期性发热，称Pel-Ebstein热，为HL特异症状。

（2）非霍奇金性淋巴瘤：以无痛性颈部淋巴结肿大首发，结外受侵犯多，易合并白血病。

2、临床分期：I:病变局限于一个淋巴结区或一个结外器官；

重要

II：超过I期但无脾受累（侵犯同侧两个淋巴结区或合并结外器官侵犯）；

Ⅲ：除了淋巴结还有脾受累。

Ⅳ：除了淋巴结和脾受累，还有肝或骨髓也受累。

按全身症状有无分为A、B两组：无症状者：A；

有症状者（如发热、体重减轻）：B。

（四）辅助检查

HL：骨髓检查找R-S细胞。

NHL无特异,可合并白血病辅检结果。

（五）治疗

1、霍奇金淋巴瘤治疗：化疗方案MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松），

首选ABVD（阿霉素、博来霉素、长春花碱、甲氮咪胺）

2、非霍奇金淋巴瘤治疗：首选CHOP（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）

(会摸PP，非翘不可)。里面的药不用记

第五节

多发性骨髓瘤

（一）

分类

发性骨髓瘤（MM）为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于50-60岁中老年。

根据单株免疫蛋白（lg分类）：IgG最多见，其次是A、轻链型、D，其余少见。

（二）

临床表现

好发于扁骨

骨髓瘤细胞大量增生：（1）早期：骨骼疼痛；

（2）髓外浸润：肝、脾、淋巴结肿大；侵犯口腔或呼吸道但骨

髓正常、神经浸润、浆细胞白血病。

（3）贫血表现。

M蛋白引起的临床表现：感染、高黏滞综合征（头晕、眼花、手足麻）、出血、淀粉

样变性、高钙血症。

（三）

辅助检查

1、血象：正细胞性贫血。若浆细胞>20x109,则称浆细胞白血病；

2、骨髓象：浆细胞>15%

3、M蛋白测定

（四）

诊断与鉴别诊断

诊断依据：①

骨髓象：浆细胞>15%；

②

血清有大量M蛋白，或尿中本周蛋白>1g/24h；

③

溶骨病变或广泛的骨质疏松。

三者都有才能确诊。

（五）

治疗

治不好

1、化疗：首选MP（美法仑+泼尼松）方案。

2、免疫调节剂：沙利度胺（反应停）

3、蛋白酶体抑制剂:硼替佐米，常与激素合用。

4、造血干细胞移植：最有效，常用自体外周血干细胞移植。

第六节

白细胞减少和粒细胞缺乏症

很少考

（一）

病因

生成减少：理化因素、无效造血、病毒感染；

破坏过多：自身免疫性疾病、脾亢、严重败血症。

（二）

临床表现

白细胞减少：头晕乏力，易感染。

粒细胞减少：起病急，畏寒高热，常引起败血症、脓毒血症。

（三）

诊断

白细胞低于4x109/L;粒细胞低于0.5x109/L;

（四）

治疗

1、白细胞缺乏：病因治疗或使用促白细胞生成药物（碳酸锂、维生素B4）。

2、粒细胞缺乏：去除病因、隔离消毒、控制感染、丙种球蛋白支持。

第七节

出血性疾病

一、概述

（一）正常止血、凝血、抗凝和纤维蛋白溶解机制

1、正常止血机制：

（1）血管因素：血管收缩，使血流减慢，有利于凝血物质局部积聚及血小板粘附，聚集

增加，故有利于止血。

（2）血小板因素：血小板的止血功能包括血小板粘附、聚集、释放及促凝活性等。

（3）凝血因素：血管受损后，启动内外源凝血途径。

2、凝血机制

过程内外凝血系统激活，凝血酶形成，纤维蛋白形成

1．

凝血因子：14个，详见实验室检查；

2．凝血酶生成阶段：

形成组织凝血活酶。

3．纤维蛋白的形成：这是凝血反应的最后阶段。

（二）发病机制分类

1、血管壁功能异常：常见的疾病是过敏性紫癜;

2、血小板异常：常见的疾病是特发性血小板减少性紫癜;IPP

3、凝血异常：常见的是血友病（因子VIII、IX、XI抗体异常）;

4、循环中抗凝物质增多或纤溶亢进：如DIC。

5、复合型止血机制异常.

（三）

实验室检查

1、筛选试验：出血时间、血小板计数、束臂试验、血块收缩实验、凝血时间、APTT、PT、

TT；

2、确诊检查:内镜、病理。

3、常用止血凝血障碍检查及其临床意义：

（1）束臂试验（毛细血管脆性试验）：超过10个出血点为异常。

临床意义：血小板异常及血管壁病变。血小板少。过敏性紫癜

（2）出血时间（BT）：一般出血性疾病都会有出血时间的延长，大于9分钟，较少用；

（3）血小板计数：（100-300）x10的九次方。

（4）血块收缩试验：见于血小板异常和凝血因子异常。

（5）试管法凝血酶原时间（CT）：4-12分正常。缩短鉴于高凝状态

（6）活化部分凝血活酶时间（APTT）

正常值30-45s，距离正常值10s以上异常

APTT缩短：DIC早期、妊高症高凝状态；DIC是先高凝后低凝

APTT延长：①Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅴ、Ⅺ、Ⅻ（1、2、5、8、9、10、11、12）缺乏

12580.911.12

②

慢性肝病、维生素K缺乏、DIC、纤溶亢进等所致的多种凝血因子缺乏；

③

抗凝物质增多，因此它是肝素抗凝治疗中的一项重要监测指标。

血友病它是凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的异常，所以血友病的APTT是延长的。PT正常。

APTT是延长+

PT正常=血友病；凝血因子不一样

（7）凝血酶原时间（PT）：它的国际标准化比值（INR）为0.8～1.2心梗抗凝检测指标

①先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ（2、5、7、10）缺乏和纤维蛋白原缺乏症；这里注意

没有血友病凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的异常，所以血友病的PT值是正常的。

②慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药（如双香豆素）

的应用等引起的上述凝血因子缺乏；

③可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标，INR达到2.0～3.0为宜

要知道慢性肝病、维生素K缺乏、DIC这三个APTT和PT值都延长。

（8）血浆纤维蛋白原：2-4g/L

（9）凝血酶时间（TT）：16-18s，跟纤维蛋白有关！

不再跟因子有关，对下级反应有关

延长见于：①循环中抗凝血酶III（AT-Ⅲ）活性明显增高（说的就是肝素）

②肝素样物质增多

③纤维蛋白（原）降解产物（FDP）增多

④异常纤维蛋白原血症或严重的低纤维蛋白原血症

（10）血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）它的阳性提示的就是DIC。

（11）

D-二聚体：它也是提示的DIC，DIC患者D-二聚体是增高的。还可以用来检测纤溶亢

进（血FDP也可以，它和D-二聚体一样）肺栓塞D二聚体增多

（四）

诊断

根据体征和实验室检查。

（五）

治疗原则

病因治疗＋补血治疗。

二、过敏性紫癜

过敏性紫癜一种常见的血管变态反应性出血性疾病（血管壁功能异常导致的出血性疾病）。它是机体对某些到处敏物质发生变态反应，引起广泛的小血管炎、使小动脉的毛细血管通透性、脆性增加，伴渗出性出血、水肿。

（一）

常见原因

感染（链球菌感染）、食物、药物、其他。

（二）

发病机制

免疫因素介导的一种全身性血管炎反应。

（三）临床表现

1、单纯型（紫癜型）是最常见的类型，主要表现为双下肢与臀部对称性紫癜；

2、腹型（Henoch型）：除了皮肤紫癜外，还有一些消化道症状和体征，如恶心、呕吐、

腹泻、便血，腹痛等.

3、关节型（Schonlein型）除了皮肤紫癜外还有一些关节肿胀疼痛。呈游走性、反复性；

4、肾型

在皮肤紫癜基础上，出现血尿、蛋白尿及管型尿。

5、混合型：都有。

（四）

实验室检查：

毛细血管脆性试验（束臂试验）：阳性就是过敏性紫癜；

（五）诊断与鉴别诊断

略。

（六）

治疗：

1、一般治疗；对症；

2、糖皮质激素：最有效。

三、特发性血小板减少性紫癜（ITP）重要

（一）病因和发病机制

ITP属于自身免疫性血小板减少性紫癜，为最常见的一种血小板减少性紫癜；

特点：血小板寿命缩短。

（二）临床表现

1、急性型ITP：多见于儿童，出血严重，除皮肤黏膜出血外，还有内脏出血。脾不大。

2、慢性ITP:好发于青年女性，出血较轻，可因感染加重。

（三）实验室检查

1、血小板检查：血小板计数减少，

2、骨髓象：巨核细胞数量增多，巨核细胞发育成熟障碍，幼稚型增加。

3、血小板相关抗体（PAIg）和血小板相关补体（PAC3）

多数阳性。

（四）诊断与鉴别诊断

出血+血小板减少＋血小板相关抗体补体=ITP

1.多次检验血小板计数减少。

2.脾不大或轻度肿大，和再障有点类似。

4.骨髓巨核细胞增多或正常，伴有成熟障碍。

5.激素治疗有效。

（五）治疗

1、急性ITP：严重血小板减少

2、慢性ITP：首选激素；

激素治疗无效，使用脾切除。

四、弥散性血管内凝血（DIC）

其特点是在某些致病因素作用下首先出现短暂的高凝状态，血小板聚集、纤维蛋白沉着，形成广泛的微血栓，继之出现消耗性低凝状态并发继发性纤溶亢进。临床表现为出血、栓塞、微循环障碍及溶血等。

总结：先高凝，再消耗性的低凝。

（一）病因

DIC的原因以细菌感染最多见，尤其是革兰阴性菌。其次是恶性肿瘤，严重创伤及病理产科。

（二）临床表现

DIC的病人是早期栓塞，晚期出血，最终微循环障碍。

（三）发病机制

感染、缺氧、酸中毒－－－血管内皮受损，激活内源途径：同时白细胞可释放组织因

子激活内源途径。

外伤、手术、产科意外、溶血肿瘤－－－内皮细胞完整：由组织因子激活外源性途径。

严重感染，则内外途径同时启动。

（四、五）实验室检查、诊断与鉴别诊断

（1）血小板低于100×109／L或进行性下降，白血病低于50。白血病本来就低

（2）血浆纤维蛋白原含量4或进行性下降。

（3）PT缩短或延长3秒以上，或APTT缩短或延长10秒以上。

（4）D二聚体升高或阳性，或3P试验阳性或血浆FDP>20mg／L。

（六）治疗

1.消除诱因

治疗原发病

2.早期高凝用肝素；

3.抗血小板药:用于轻型。

4.晚期补充凝血因子血小板

5.晚期低凝用抗纤溶治疗（补充凝血因子，纤维蛋白原、血小板）；早期不能用抗纤溶治疗；

第8节

：输血

一、合理输血

（一）

输注血液成分的优点

1、高效

2、安全：不同血液成分携带病毒的概率也不同，以白细胞最大，血浆次之，红细胞最小；

3、有效保存：在保存过程中会丢失一些不稳定的东西，包括：血小板、粒细胞、不稳定凝

血因子。用枸橼酸钾。增加了不害物质其中有钾；

4、保护血液资源。

（二）常用血液成分特性

1、红细胞

（1）悬浮红细胞：全血经离心去血浆为主，是目前最常用的成分；

悬红的适应证：①血优先使用容量正常的慢性贫血需要输血者；

②老年人、小孩、妊娠期并发贫血需输血者；

③外科手术内出血等急性失血需要输血者。

用量：成人1单位红悬（200ml全血制得）提升5g/200ml。

（2）

洗涤红细胞：以无菌等渗容液3遍把细胞洗三次，其特点是血浆蛋白含量少（即洗掉

了抗体）。

过敏者首选。

治疗适应症：患者体内存在血浆蛋白抗体，特别是抗－lgA;

患者具有输血后发生严重过敏史：如荨麻疹、过敏性休克、PNH、高钾血

症，急性肝肾衰竭，自免溶贫。

2、血小板：浓缩血小板，200ML全血中提取血小板为一个单位。

适应证：血小板减少或功能异常。贫血病人不能输血小板；

禁忌证：血栓性血小板减少性紫癜；

肝素引起的血小板减少症；

3

3、新鲜冰冻血浆（FFP）：稳定凝血因子、白蛋白球蛋白与常人相同。不稳定凝血因子大于常人

常人70％以上。补充凝血因子

其中稳定的凝血因子作用最大，用于凝血因子障碍所致的贫血。障碍。

4、冷沉淀：主要是人血球蛋白，用于低血容量休克，低蛋白血症，新生儿的核黄疸。它没

有传播病毒的危险。

5、去除白细胞的血液成分：因为白细胞所携带病毒的机率最大，所以把它弄掉。

用于：（1）多次妊娠或多次输血者引起发热者，如再障，重度海洋贫；

（2）需长期反复输血者。

6、辐照血液成分：血液经过γ射线照射，灭活淋巴细胞。主要用于防止近亲输入所至的移

植物抗宿主病（TA-GVHD）；（凡是具有淋巴细胞活性的包括红细胞、血小

板、粒细胞均需要照射）

（三、四）输血的适应征及原则

1、急性失血：当血容量急性减少20%（800ML）以上，一般首先输入晶体液胶体液扩容，

再考虑输血：输悬浮红；

根据循环失血量评估：丢失小于750ml（15％）：不用输血；

800-1500ml（15％－30％）：扩容，用先晶后胶；

大于1500（30％－40％）：输红细胞；

大于2000ml：输全血；

2、根据血红蛋白评估：Hb>100g/L,不必输血；

Hb

70－100：看情况。

3、慢性贫血：应积极寻找贫血原因，不轻易输血。

（五）血液保护

1、严格掌握输血适应征：不该输的就不要输。

2、减少失血：减少手术中不心要的出血是减少异体输血的关键措施；

3、自身输血：最能减少输血的并发症且无传染疾病的危险；

4、血液保护药物的应用：（1）术前使用红细胞生成素或维生素K；

（2）预防性的应用抗纤溶药，如6-氨基已酸，抑肽酶；

（3）

应用重组因子激活物VII对大型手术的困难止血具有显著疗

效。

二、安全输血

（一）输血基本程序

1、输血决定；合理评估，和病人家属说明情况；

2、输血申请：每天输血小于800ml，中极以上提出申请；

大于800ml，中级以上提出，科主任同意。

大于1600ml。报医务部。

3、受血者血样采样；

4、交叉配血；

5、发血：受血者和供血者血样至少保留7日；

6、输血：2名医务人员核对；

7、监控。

（二）

输血的不良反应

1、感染性输血不良反应：是最严重的迟发性不良反应，即通过输血而感染疾病，如艾滋、

乙肝、丙肝最常见；我国仅对血液进行HIV

HBV

HVC和梅毒检测.

2、非感染性输血不良反应

（1）急性溶血性输血反应：是输血严重的并发症，因ABO血型不合引起，常致患者死亡。

临床表现是：发热畏寒＋腰背酸痛+血红蛋白尿（尿呈酱油色）

处理原则：（1）立即停止输血，保持静脉通道；

（2）保持呼吸道，高浓度吸氧；

（3）利尿，防止肾衰竭

（2）非溶血性输血反应：

非溶血性发热性输血反应：最常见的，原因是致热原。

过敏反应：常见的不良反应是荨麻疹和瘙痒，原因是对某种血浆蛋白产生过敏反应；

例如面部潮红；

输血相关低血压：

输血相关急性肺损伤；

输血相关呼吸困难；

抗宿主病；

紫癜；

循环超负荷；

第8篇：医学地质学范文

入学通知书：这个记得哦，可别光激动把它忘到家里！

家庭情况调查表：对于需要办理助学贷款和申请助学金的同学，请注意了！开学前请务必将通知书一起寄给你的那个“家庭情况调查表”填写并到你户口所在地的民政局（所）盖章，填写民政局信息。开学后一般10月会用到！

到达车站后的注意事项：当你到达滨州汽车站时，车站会有许多接站的学长学姐，他们会给你指导乘车。当然，你也不要被某些“热心”的学长学姐所忽悠：让你买手机卡，说学校必须用；让你买一些生活用品，说便宜。。。。汽车站有免费的公交直接接送学生到学校，不用考虑听到站没，终点站就是学校！【车站101、102、103路到学校，自己提前来校的乘这几路车到学校即可，其中101、102到南门，103到北门】

第9篇：医学地质学范文

1、在社会主义初级阶段，我国经济、政治、文化和社会生活各方面存在种种矛盾，其中主要矛盾是

A、无产阶级与资产阶级之间的阶级矛盾

B、社会主义中国与发达资本主义国家之间的政治矛盾

C、人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾

D、人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产力之间的矛盾

2、立足我国的基本国情，面对国内的主要矛盾，就决定了我国的根本任务必须是

A、沿着中国特色社会主义道路，集中力量进行社会主义现代化建设

B、正视国内主要矛盾，集中精力开展阶级斗争

C、认识我国基本国情，积极开展对外开放，从根本上改变我国经济制度

D、在积极开展阶级斗争的基础上，加强社会主义经济建设

3、下列既属于全国各民族人民团结奋斗的共同政治基础，又是全国各族人民的根本利益所在，也是社会主义现代化建设事业的政治保证的是

A、坚持改革开放 B、坚持西部开发战略

C、坚持四项基本原则 D、坚持平等互助

4、建设中国特色社会主义伟大实践的经验，集中到一点，就是

A、要毫不动摇地坚持党在社会主义初级阶段的基本路线

B、要坚持把改革开放放在社会主义建设事业的最重要的位置

C、要坚持把维护社会稳定放在我们工作的中心位置

D、要坚持把维护民族政策，发展民族经济放在首位位置

5、阅读图表，下面图表反映了广州市10年来人民生活变化的状况

年份

平均每人储蓄额

市区人均居住面积

家用电脑

(百户)

家庭电脑上网(户)

1990

1965元

6.6M2

————

——

1999

19778元

10.2M2

19.6台

10万

上图反映的情况，根本原因在于

始终坚持以经济建设为中心 B.坚持实行保护环境的基本国策

C.坚持对外开放的基本国策 D.综合国力增强，人民生活上了一个台阶

6、下列关于“一国两制”的表述，错误的是

A、“一国两制”中的“一国”是指中国的主权和领土必须完整，不容分割，中国是一个统一的国家

B、 “一国两制”中的“两制”是指在一个中国的前提下，国家的主体坚持社会主义制度，香港、澳门、台湾保持原有的资本主义制度和生活方式长期不变

C、“一国两制”是海峡两岸实现和平统一的最佳方式