皮肤护理专业知识精选(九篇)

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第1篇：皮肤护理专业知识范文

一、护生人文素质的现状

人文素质是指由知识、能力、观念、情感、意志等多种因素综合而形成的个人内在品质，表现为一个人的人格、气质、修养，包括人文知识和人文精神。中职学生普遍文化水平较低，人文素质不高。对护理专业不了解，学习目的功利，只为应付考试，而不是增强人文修养。学习习惯和能力较差，缺乏对病人的同情心和责任心，没有树立救死扶伤的人道主义精神。伦理、法律意识淡薄，不能从心理、社会、经济等多方面思考问题。缺乏社会实践，与人沟通的能力较差，好奇心强，单纯敏感，依赖性强。考入护理专业后局限于基础医学知识的学习，从而使人文素质在一定程度上弱化。

二、教学中渗透人文理念的方法

1.陶冶学生健康的职业道德情感

护士的情感影响决定护士对待病人的根本态度和护理工作的质量，培养良好的职业道德情操非常重要。在刚开始对“护理学基础”进行授课时，引导学生互相讲述自己或自己了解的人求医问药的艰辛，让学生体会到病人和病人家属的痛苦、无奈，挖掘学生内心深处对病人的关心和同情；请护理前辈讲述他们的成长历程和思想体会，加深对护理专业的认识和理解；组织学生开展5.12护士节活动、观看国内国外著名的医疗电视剧和电影、进行护理技能竞赛等，培养对护理事业的热爱。

2.注意教师形象对学生的职业影响

据调查，多数学生对护士形象的确立首先来自于专业教师。“护理学基础”教师往往是学生真正接触到的第一位护士，在学生的潜意识里，这就是护士，所以，不管在课上还是课下或是与学生接触中，教师都要保持良好的形象，爱岗敬业，关心爱护学生，注意规范的护理礼仪，展示出丰富的文化和专业知识、高超的护理技术，潜移默化地使学生从内心深处认同护理这个职业，渴望成为一名优秀的护士。

3.改革教学方法，体现人文精神

改变传统的护理教学方法，尽可能地为学生创造人际交往和素质提升的机会，指导学生在学习、工作、生活中发现“人文”，实践人文精神。通过情景教学法、任务驱动教学法、PBL教学法等以学生为主体，师生共同参与的新型教学方法，引导学生主动思考问题，探索知识，调动学生的学习积极性。如在进行无菌技术的教学时提出“如何换药不会污染伤口”的问题引导学生积极思考，主动学习；静脉输液的教学设置不同年龄、疾病的病人病例，让学生通过分析病人的情况采取不同的输液方法和沟通技巧，培养学生分析解决问题的能力；常用卧位、搬运法、皮肤护理的教学课前布置任务，让学生预习相关知识，自己总结归纳生活知识，互相协作，提高沟通、合作的能力，增加学习的愉悦感。

4.护理实训教学中贯穿人文精神

护理实训中心设置成模拟病房，营造人文环境。注意护士美的职业角色，严格规范仪容仪表和行为姿态。在护理技能操作教学流程中，模拟临床情境，训练学生在操作前、操作中和操作后都与病人沟通交流，体现护理人文关怀。在教学中严肃教导学生尊重“模型人”，视其为“真正的病人”，给予充分尊重。在保证学生安全的前提下，操作尽量采取真人实做，如口腔护理、常用注射术、静脉输液等。学生互为病人和护士，培养爱伤观念。引导学生参与实验室管理，让学生承担部分仪器的清理、保管等工作，增强责任心，培养学生的主人翁意识和团队合作精神。改革护理技术评分标准，提高人文素质分数所占比例。

5.注意培养学生的人际沟通能力

护士工作中人际沟通非常重要，它直接关系到对病人实施整体护理的效果。而现在许多学生在护理活动中一言不发，或者机械地背诵书本、模仿老师语言。在教学中通过护患沟通的实际案例，让学生分析总结不同沟通方法的优劣；在技能训练中指导鼓励学生按照自己对操作项目的理解，组织灵活多样的操作用语；在课堂上开展病例讨论、角色扮演、伦理辩论等活动，让学生习惯发言，主动沟通。

6.加强法律意识的培养

随着国人法律意识的增强，临床上的法律纠纷时有发生。学校教育中医疗法律知识的内容非常少，完全不能满足临床护理需要。所以，在护理学基础的教学中必须时刻注意灌输法律意识。如护士条例的内容；护理操作中的解释用语如何做到规范；护理文件的保管、书写的法律意义及法律要求；护理事故及护理差错的内容；护士在工作中违反法律法规、护理规章制度应当承担的法律责任。通过了解护理工作中容易出现的法律问题，学生能知法、懂法、守法、护法，加强自身法律意识。

7.组织临床见习提高人文素质

临床见习是最直观感性的人文知识的学习，这种亲身临床实践的人文教育远比课堂传输的教育深刻、持久。安排学生参加“理实交替、工学结合”的临床实践，在带教时指导学生关注法律、道德、护患关系等人文问题，要求学生写见习日记和感悟，完成见习指导手册。学生亲身感受和体验医院的氛围和规章制度的执行、护士工作的辛苦和病人的病痛折磨、医务人员与病人之间的沟通交流，体会护理工作的崇高和伟大，端正职业态度，树立牢固的护理专业理念。

第2篇：皮肤护理专业知识范文

日本老年福利服务可分为居家护理服务和机构护理服务两大类。居家服务指的是加入保险的老人可以大部分时间住在自己家里接受各种服务。服务种类大致有居家护理、入浴护理、访问看护、访问康复训练、居家疗养指导、日托护理、痴呆老人生活护理等13种。机构护理服务即被保险者完全离开家庭，住进护理机构接受各种程度的护理。包括介护老人福祉机构、介护老人保健机构和介护疗养型医疗机构3类服务。还有专门为老人提供疗养、康复、咨询等服务的福利机构。日本政府鼓励社会福利团体、企业、个人等民间力量参与开办养老机构，政府予以资助。

日本老年护理以提高老人的生活质量，达到健康老龄化为目标。健康老龄化是指一个国家或地区人口成为老年型人口以后，健康老人、健康高龄老人和健康百岁老人比重日益上升，而病残和生活不能自理的老人比重逐步下降这样一个过程或一种状态[2]。在日本介护护理中，处处体现“像家一样温暖”的理念，提倡QOL理念、注重生命的质量、生活的质量及人生的质量。护理人员要帮助老人回归社会。一方面重视疾病预防保健和康复训练，另一方面在服务设施中创造适应生活的实际环境，尽量让老人自己洗澡、更衣、写字、烹饪、行走等，增强其独立生活的能力，使老人充分体会到自我存在的价值，为重返社会做准备。

日本从事老年护理服务的人员主要是介护福祉士和社会福祉士。介护福祉士一般分为3级：1级为护理兼管理，负责安排管理辖区内护理员的工作，参与对老人的护理；2级的能做所有的护理工作；3级的只能从事简单的家政服务和一般性护理工作。他们主要为老人或者因残障造成生活自理困难的个人提供与医疗、护理、保健和生活等相关的综合性、专业化的援助，以维护他们的尊严及基本人权，帮助他们实现生活自理。主要任务是帮助进食、排泄、沐浴和健康机能训练。对于介护福祉士的培训，日本有相当完善的法律法规以及教育机构和专门教材。教材对医学知识的要求较低，主要偏重于社会福利概论以及老人的生理心理特点，还有各种生活护理技能。例如IGL健康福祉专门学校的介护福祉学科总课时1830学时，其中心理、身体结构等医学知识300学时，人与社会等相关知识240学时，生活护理技能等介护知识1290学时。课程设置包括沟通交流技术、人间尊严、社会理解、生活环境、老化的理解、老年痴呆症的理解、生活支援技术、介护基本知识等必修课和手工、烹饪等选修课。社会福祉士则是自愿报名，然后由政府出资，接受88个小时（56小时理论培训+养老院32小时实习）的资格培训，考试合格后获得职业资格证书，到居住所在地的相关部门登记注册，等待上岗。

1我国养老护理亟需培养专业护理人才

近年来，我国广泛动员社会各方面力量积极参与养老服务，兴办养老事业，吸引了越来越多的社会资源主办养老机构。与此同时对专业化养老护理人才的需求也大大增加。但是，我国现有养老服务队伍远远不能适应养老事业发展的客观需求。目前，中国城市老人失能和半失能的比例达到14.60%，农村已经超过20.00%，这部分老人需要专业的护理和照顾，按照老人与护理人员比例3：1推算，全国最少需要1000万名养老护理人员。但目前，全国老年福利机构的职工只有22万人，取得养老护理职业资格证书的也不超过2万多人，不仅与中国几千万失能老人的潜在需求相差甚远，而且由于服务队伍的整体素质偏低，其专业水平、业务能力、服务质量，都无法满足老人的护理需求。专业养老服务人才与管理人员匮乏，严重制约了社会化养老的健康发展。因此，要推动养老服务事业发展，必须重视养老从业人员队伍的培养与建设。

2多途径、多渠道培养老年护理人员

从事老年护理服务必须有相应资质，积极推行老年护理人员国家职业资格制度。借鉴日本经验，我们应建立和完善老年护理人才的培养体系。（1）在普通高校和中等职业学校开设独立的老年护理专业，培养中专、大专、本科甚至硕士等不同层次的老年护理专业人才；（2）面向全民，开办老年护理短期培训班。对准备从事老年护理的人员实行初、中、高3个等级的职业技能培训，经鉴定考核取得职业资格证书后方可上岗，按照培训的不同级别提供相应的老年护理服务；（3）加强在岗职业培训。对在岗的老年护理人员加强培训，完善考评体系和资格审查体系，以提高专业素质，提升服务质量。

3培养德才兼备的高素质的老年护理人员

培养老年护理人才，不仅仅是单纯地增加从业人员的数量，更重要的是提高老年护理人才的综合素质。

1）培养“尊老爱老、关爱他人”的服务理念

老年护理，不仅要拥有高超的技术，充满对老人的尊重、关爱和愿意为他人服务的精神显得尤为重要。比如日本IGL集团提倡的“邻人爱”（请像热爱你自己一样去关爱你身边的人）和“受容、宽容、许容”的理念。要培养老年护理人员具有较高的职业道德素养，尊重老人的人格和尊严，全身心地投入，为老人进行“五心”（责任心、同情心、爱心、细心、耐心）的亲情服务。

2）培养有效的沟通交流能力

老人历经沧桑特别希望得到周围人的尊敬和爱护。他们对护理人员的态度表情、一言一行观察得十分细致，要求较高。再加上老人机体各方面逐渐出现听力下降、记忆力减退、反应迟钝、认知障碍等退行性改变以及孤独、忧虑、多疑、固执、情绪波动大等心理特点[3]，使沟通交流能力成为老年护理人员必备的素质。首先要理解尊重老人，把握好沟通的时机，掌握与老人的沟通技巧。护理人员与之沟通时要态度真诚，语言亲切，语调平和，语速放慢，语句简短，通俗易懂，主题突出，常使用商量性语言。特别重视目光、表情、手势等非语言沟通技巧。通过良好的沟通可以充分了解老人的思想、需求，建立良好的关系，使其保持良好的心态，保证老人的健康。

3）培养过硬的专业知识和岗位技能

第3篇：皮肤护理专业知识范文

【关键词】 专科护理； 骨折； 糖尿病

中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）13-0078-02

The Significance of the Associated Specific Nursing in Preventing the Complications for the Old Diabetics who Suffered from Fracture/LI Yu-fang，ZOU Jian-ying，LIU Mei-mei.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：78-79

【Abstract】 Objective：To explore the methods and effect of associated specific nursing in preventing the complications in the old diabetics who suffered from fracture.Method：The rate of complications in the old diabetics who suffered from fracture was compared between using the daily nursing and using the associated specific nursing by retrospective analysis since 2010.Result：The rate of complications was significantly lower by using the associated specific nursing than using the daily nursing（P

【Key words】 Specialist nursing； Fracture； Diabetes mellitus

First-author’s address：Shaoguan First People’s Hospital，Shaoguan 512000，China

糖尿病患者由于胰岛素不足或作用欠佳而影响骨组织代谢，易发生骨质疏松及骨折[1]，老年糖尿病患者发生骨质疏松较严重及营养差，免疫功能低下，在意外受伤后骨折的几率较高，骨折后容易引起手术切口感染、脑梗死等严重的并发症并可危及生命。正确得力的康复护理可减少并发症的发生。为了尽量减少该类疾病的发生，笔者所在科在总结自我经验及学习外院临床经验的基础上，采取联合护理专科小组改善老年糖尿病骨折患者围手术期护理体系，现将体会介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月-2013年9月笔者所在医院共进行的120例老年糖尿病骨折患者作为研究对象，均为2型糖尿病患者。其中股骨颈骨折47例，股骨干骨折28例，股骨粗隆间骨折36例，胫腓骨折9例。均进行手术治疗，行髋关节置换术36例，双髋关节置换3例，钢板固定37例，髓内针固定44例。男68例，女52例。2010年以前的患者年龄最大82岁，最小56岁，平均43.5岁；2010年1月-2013年9月的患者年龄最大85岁，最小61岁，平均51.3岁。

1.2 方法

2010年1月以前的58例患者采取日常的常规护理，2010年1月-2013年9月的62例患者联合笔者所在医院骨专科护理小组、糖尿病专科护理小组及老年专科护理小组采取了系统护理干预，具体系统护理干预方法如下。

1.2.1 病情评估 要有整体观念，入院后首先骨专科小组要详细询问病史，要了解患者是否有高血压、冠心病等病史及病史的年限，用药的类型及方法，因糖尿病患者可同时伴有多种疾病，要注意其他系统器官的功能变化，如有无心绞痛、心功能不全及肾功能不全等，并根据病情向糖尿病专科护理小组及老年专科护理小组提出会诊申请。

1.2.2 基础护理 老年糖尿病骨折患者皮肤抵抗力差，肢体活动障碍，感觉障碍，反应迟钝，易引起压疮或皮肤感染。应加强皮肤护理，2～3 h给予翻身并保持床整清洁。做好口腔护理，及时清理口腔，保持清洁。鼻饲者每天口腔护理2次，预防口腔感染。

1.2.3 围手术期血糖监测 骨折糖尿病患者由于糖代谢障碍导致伤口感染机会增多，愈合能力降低，因而对骨折糖尿病患者做好血糖监测及饮食指导是手术成败及术后康复的关键[2]。在糖尿病专科护理小组指导下进行饮食，糖尿病饮食治疗是一项基本治疗措施。围手术期的糖尿病患者，既要保证充足的营养供给，又要使血糖在许可范围内，所以要根据体重确定每日所需饮食，不能正常进食者可给予静脉营养支持，避免因营养不良造成伤口或切口不愈合[3]。密切观察血糖变化，定时监测血糖，因创伤、手术等应激因素容易导致血糖增高，或创伤后进食量过少等因素导致血糖降低，导致血糖值波动较大，因此必需加强血糖监测。由糖尿病专科护理小组成员对患者进行糖尿病知识宣教，以提高患者对糖尿病骨折患者术前、术后注意事项。

1.2.4 神经系统症状和体征的观察 糖尿病易引起糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱引起脑梗死。术后在老年病专科小组指导下密切观察神经系统症状和体征，注意有无新的栓塞形成，如突然失语、瘫痪肢体加重、意识逐渐不清等。针对老年人的特点实施科学评估，按照存在的问题制订专科护理计划、护理措施，并下达护嘱。落实护理计划，责任护士每周向老年病专科小组汇报护理状况，对复杂个案请老年病专科小组会诊并指导护理。

1.2.5 功能锻炼指导 由骨专科小组织成员指导责任护士，术后8～12 h用四肢循环泵以促进血液循环，防止静脉血栓形成。术后当天指导患者做踝关节屈伸运动及股四头肌主动收缩活动，术后4～5 d做屈膝屈髋练习，范围由小到大，屈髋不超过90°。

1.2.6 预防误吸 糖尿病患者易并发感染，尤其是术后受麻醉影响，咳嗽反射减弱，痰不易咳出，吞咽反射减弱，饮水、进食易引起呛咳，引起误吸。护理人员要定时给患者翻身、拍背，鼓励患者多咳嗽，促进痰液咳出。

1.2.7 心理护理 老年糖尿病伴骨折患者心理状态复杂，早期怕痛，易烦躁，情绪低落，出现悲观情绪。且老年人有不同程度的记忆力、视听力减退以及出现反应速度慢、思维过程改变、语言沟通障碍等一系列问题。因此，在治疗护理过程中最大限度为患者解除心理痛苦和焦虑，尊重理解患者。主动接近患者，注重与患者沟通感情，用通俗易懂的语言与患者交谈。多宣传康复知识，逐渐培养患者对生活的适应能力，树立长期康复锻炼的信心。对心理障碍明显的患者可进行心理疗法，通过音疗和生活锻炼转变患者的异常心理。同时，为患者创造一个温馨和谐的休养环境。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件包对数据进行处理，计数资料采用字2检验，P

2 结果

实施联合专科护理系统护理干预后，低血糖、高血糖、深静脉血栓、脑梗死、误吸、伤口不愈合等并发症明显低于日常护理的患者，差异有统计学意义（P

表1 不同护理方法并发症发生率比较 例（%）

方法 低血糖 高血糖 深静脉血栓 脑梗死 误吸 伤口

不愈合

日常护理（n=58） 4（6.90） 4（6.90） 5（8.62） 4（6.90） 4（6.90） 5（8.62）

联合专科护理（n=62） 1（1.61） 1（1.61） 2（3.23） 1（1.61） 2（3.23） 1（1.61）

3 讨论

老年糖尿病患者发生骨质疏松较严重及营养差免疫功能低下，在意外受伤后骨折的几率较高，老年糖尿病骨折患者围手术期的护理与患者康复有着重要联系，涉及到骨科手术后康复、糖尿病及脑梗死等并发症的护理，但又不是几种护理的叠加，过去主要是采取日常的基础护理，主要是凭经验对患者进行感性评估后对症处理，其并发症的发生率相对较高。随着人们生活水平日益提高，对护理质量的要求也不断提高，于是，就需要更专业的专科护理。近年来，专科护理在我国广泛推广，随着护理向专科化发展，护理人员目前的知识和技能，已不能满足专科化的需求，需要更多的专科护士服务于临床。专科护士是指有高等教育背景，在某一领域或专门的护理领域具有丰富的临床经验，较高的水平和专长的专家型临床护士；专科护士在保证患者得到专业化、高质量的医疗护理中发挥着医生和一般护理人员无法替代的作用，专科护士在临床一线起咨询指导作用，其权威定位得到认可[4]。专科护士主要针对复杂病例进行处理，利用系统的考核与监测等，保持和改善护理服务质量，并协调其他医疗资源，如转诊、会诊等；教育的对象涉及患者、家属、护理人员等；根据专科护理特性，提供专科意见，发挥自己在该领域的学术专家指导作用；在护理研究方面，利用自身的专业知识和技能，根据学科发展方向，进行护理研究[5]。专科护理查房关注专科护理问题，通过对患者的查体评估，了解病情，解决患者现实存在和潜在的护理问题，提出各专科的护理诊断及护理措施，全方位准确应用于临床，提高了护理质量。如骨科专科制定了包括外周血循环护理单、断肢再植/皮瓣移植组织血运观察护理单、深静脉血栓观察护理单、外固定（牵引、石膏、夹板、外固定架）等专科护理单，这些专科护理单涉及了骨科专科临床护理与康复护理的内容，对骨科护士实施专科护理行为起着指导意义[6]。但是骨科病房中只有骨专科小组，而糖尿病专科护理小组及老年专科护理小组成员多位于其他科室，骨专科护士对糖尿病、脑梗死的预防处理不如糖尿病专科及老年病专科护士专业，联合才能达到资源有效整合。笔者所在科于2010年1月后对老年糖尿病骨折手术患者采取了联合骨专科小组、糖尿病专科小组及老年专科护理小组织共同的护理干预，患者深静脉血栓、低血糖、高血糖、脑梗死、误吸及伤口不愈合等并发症的发生率较2010年以前的日常护理患者并发症发生率显著下降（P

随着社会老龄化及饮食结构、生活习惯改变，我国糖尿病发病率逐年上升[7]，老年糖尿病骨折患者也不断增多。如何为广大老年患者提供优质的护理服务是护理工作者必须面对的难题[8]。随着中国医疗技术的发展，人们对医疗保健服务需求的提高，中国护理必然走向专业化[9]。护理专业化对改进医疗服务质量、减少并发症发挥了积极作用[10]。大力发展专科护理，并提倡多专科护理小组协作，对提高护理质量有深远的意义，但由于我国专科护理起步较晚，专科护士相对缺乏，多专科护理小组如何协作发挥最大的作用，尚需在临床护理工作中进一步探索。总之，护理的专科化发展是未来临床护理发展的策略和方向。

参考文献

[1]沈稚舟.糖尿病慢性并发症[M].上海：上海医科大学出版社，1999：306.

[2]余春华，聂陆娥.血糖监测与饮食指导对骨折糖尿病患者康复效果的影响[J].实用临床医学，2006，7（8）：152-153.

[3]陈亚庆，舒红文，骆玉秋，等.社区糖尿病病人饮食治疗现状调查[J].护理研究，2003，17（3A）：268-270.

[4]曹轶.我国专科护士的培养与发展[J].护理研究，2007，21（2B）：385-387.

[5]董巧亮，黄金.我国开展专科护士培养现状及存在问题与对策[J].现代临床护理，2012，12（4）：79-82.

[6]何巧玲，刘翠青，张红.骨科专科护士对骨科患者自我护理能力的影响[J].广东医学，2010，31（156）：2046-2048.

[7]全国糖尿病协作组.1994年中国糖尿病患病率及其危险因素[J].中华内科杂志，1997，3（6）：384-389.

[8]刘雪琴，李漓，HERR K.美国老年护理的发展经验对中国护理的启示[J].中华护理杂志，2005，40（12）：950-952.

[9]冯金娥，杨丽黎，叶志弘，等.美国护理专业化发展回顾及对我国护理发展的启示[J].中华护理杂志，2007，42（6）：503.

第4篇：皮肤护理专业知识范文

[关键词] 人性化护理；人文培养；人文关怀；患者满意度

[中图分类号] R471[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2010）11（a）-118-02

人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1]。

本院是二级中医院，起步晚、底子薄。在适应医疗体制改革的政策下，为追求更高的社会效益和经济效益。构建社会主义和谐护患关系。2007年初在全院推行人性化护理，营造人性化的护理环境，提高护理质量和内涵，打造完美团队，不断提高患者的满意度，让患者舒心、放心、安心。

1全院实施人性化护理准备阶段

1.1护理组织

1.1.1护理部牵头成立实施人性化护理的管理组织，以分管院长为组长，护理部主任为副组长，各科护士长为组员，实行每天到不同的护理单元考评，细化考评细则：从仪表、服务态度、文明用语、护理操作的稳、准、轻，病室环境，患者基础护理落实情况，患者的感受等方面对每位责任护士进行打分，护理部汇总，每周反馈到科室。实施1个月运行良好改为每周考评1次，3个月运行良好后改为每月考评1次。每月对全院住院患者进行满意度调查：从基础护理、服务态度、护理技术、健康教育、出入院流程等方面，现场打分，满分100分，患者选项分满意、一般、不满意，选满意得满分，一般得半分，选不满意不得分。

1.1.2每个护理单元成立实施人性化护理服务小组。由科主任任组长，护士长任副组长，各科护士、医生任组员，每月考评1次。由护士给医生考评、医生给护士打分，从团结协作、业务水平、医护关系，执行医嘱情况，护理病历书写情况等方面互相考评。由科主任、护士长在晨会上总结反馈考评结果，存在问题及时沟通，现时改正并与个人奖金挂钩。

1.1.3由院部成立实施人性化护理考评小组，由办公室主任任组长，行风、人事、工会、保健、总务等职能科室任组员。按照实施人性化护理的实施细则进行考评，每月1次。每月资料汇总并在院委会反馈，并下发到科室，与当月的行风奖挂钩。

1.2护理制度

1.2.1健全管理规章制度，制定实施人性化护理的实施细则，人手1份。护理部每年根据实施情况对细则进行修改和完善补充新内容，修订不合格的内容。

1.2.2制定护理人员工作制度及岗位职责，人手1份，要求能够熟记制度和职责，工作中以制度、职责为原则，恪尽职守，履行职责。

1.3法律法规

将与医疗护理相关的法律法规汇编成册，人手1份，每一位员工以法律为准绳，依法工作。

1.4护理培训

1.4.1请服务行业明星对全院护理人员进行现身教育。从服务的内涵、质量，与人交往的能力、沟通的技巧等方面进行宣传教育，用榜样的力量激励全体医护人员。

1.4.2从礼仪公司聘请礼仪专家对全院护士分批进行礼仪培训。要求所有护理人员注重语言美、服饰美、姿态美、操作美、行为美，是医院一道亮丽风景，并进行考核，合格上岗，不合格转岗。

1.4.3对全院护士进行法律、法规、工作制度、岗位职责进行培训考核。并进行《护士条例》知识竞赛，选出一、二、三等奖6名，并给予一定的物质奖励。

1.4.4培养护士人文素质，在培训中增加人文学科，如护理伦理学、护理心理学、美学、沟通交流技巧、人际关系学等提高护士的综合素质，只有护士从心理上接受患者，同情、理解、尊重、关心、爱护患者，人性化护理才能落到实处。要真正做好对患者人性化护理，更新传统的护理业务，由以往的完成任务为主，发展为以全人护理为本的模式，护士必需要有人性科学的知识，建立人文关怀理念[2]。人文关怀教育可以促进护士人文素质的提高，并使之内化为人格、气质、修养，成为人的相对稳定内在品格[3]。

1.5 完善后勤保障

每天后勤人员深入科室，接收污单、运送洁单和其他物品。供应室每天下收下送，有专职受过护理教育的护工跑外勤，运送患者检查等。把时间还给护士，把护士还给患者。

2全院实行人性化护理的实施阶段

2.1临床护理服务

护理工作中处处体现了“患者的需要就是护理的责任”的服务宗旨[4]。护士长每天下病房带领全科护士进行晨晚间护理，查急危重患者、新入院患者的各项护理工作落实情况。到病房主动问候患者，在走廊与患者相遇需先让患者通过。责任护士熟知患者的九知道，工作中做到四轻。患者呼叫时要迅速敏捷地到患者床旁，仔细询问患者的需要，及时给予满足。责任护士熟悉每一位患者的病情、护理、诊断，家庭人员、经济情况、文化程度、职业，心理、睡眠、饮食、嗜好有无过敏史等，平时勤巡视，细观察，多沟通，发现异常立即向医生、护士长报告，并果断采取有效的措施。对每一位患者要做到5早：早预测、早观察、早报告、早处理、早记录，将危害健康的危险因素尽早消除，保护患者的生命，提高患者的生活质量。临床护理精细化，护理质量是医院无形资产的重要组成部分，也是医院赢得信赖的基础之一[5]。只有服务到患者的心坎，患者满意度才能上升，才能提高医院的综合竞争力。

2.2基础护理

基础护理是护理工作的重要组成部分，基础护理做到位是保障患者生命安全，促进患者早日康复的重要前提。每天由护士长带领全科护士给每位患者进行晨晚间护理，提供洁净、舒适、安静的休养环境，保持床铺干燥、平整、柔软。病员服冬天每3天换1次，夏天每天更换，遇污染随时更换。卧床患者夏天每天床上擦浴、洗头，大小便护理，每2小时翻身1次。对受压处皮肤进行皮肤护理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或滑石粉，对局部进行环形按摩，动作应轻柔，防止损伤皮肤。骨骼隆突处应垫气圈。保持房间空气清新，每天早晚各开窗通风半小时，指导患者做深呼吸，主动咳嗽，同时轻拍患者背部，使痰液排出，根据病情更换患者卧位，每天给卧床患者按摩肢体肌肉，活动关节2次，以促进血液循环。同时鼓励患者多做自主运动，注意观察末梢血液循环情况，发现异常，及时处理。保持足够的摄水量，保持内裤清洁、干燥，每晚用温水擦洗会，指导患者养成规律排便习惯。保持每位患者“三短、六洁”，在做基础护理时要与患者沟通，询问患者的感受，原则是患者满意我才乐意。防止交叉感染，工作中随时进行消毒，患者出院进行终末消毒，所有用物做到一用一清洗、一用一消毒。基础护理质量反映了医院护理水平的高低，反映了医院管理质量的优劣[6]，也是上级主管部门重点检查内容之一。

2.3心理护理

责任护士针对每个患者的性格、气质、心理、文化程度等制定个体化的护理计划，满足患者的不同需要。针对儿童害怕恐惧医院环境的心理，护士主动与患儿交朋友，给患儿准备玩具，病房墙壁贴动画，多与儿童游戏，讲儿童喜爱听的故事，消除儿童害怕恐惧心理。儿童的好奇心，好胜心强，有的儿童喜爱问为什么，护士要给予耐心的解释。术前患者因害怕第2天手术而焦虑、失眠，责任护士应预先给患者介绍主治医生的情况、手术室的情况、麻醉的情况、术前注意事项、术中配合、术后恢复等情况，消除患者焦虑。术前晚上充足的睡眠是保证患者第2天手术顺利实施的关键。术前焦虑明显经心理疏导效果不明显者应与医生联系，配合药物应用。

2.4饮食护理

全院每科配有营养护士，营养护士针对患者的病情，根据医嘱，结合患者的口味，饮食习惯，制定美味、可口又适合患者的健康饮食。制定饮食宣传栏，普及基本的营养知识，饮食原则如：食物要全面、饮食宜清淡、饮食有节、食物新鲜、温度适宜，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣食物，戒烟限酒。

2.5开展专科护理

开展肿瘤患者的护理，糖尿病患者的护理，慢支、肺气肿患者的护理等。

2.6微笑护理

微笑是一剂良药，是打开患者心扉的钥匙，不会微笑的护士不是合格的护士。临床上由于患者饱受疾病的折磨而变得脆弱或暴怒，表现为发泄，有时甚至是恶言恶语责难护士……越是这种情况护士越要冷静，思索患者发怒的原因，寻求对策，安抚好患者，让患者安心接受治疗。“医乃仁术”，因此护士工作体现着大爱、人道。

3实施人性化效果分析

3.1 满意度

患者满意度节节攀升，由未开展人性化服务患者满意度为85%，开展人性化护理后患者满意度达到95%以上。经统计处理，P

3.2护理差错

护理差错逐年减少。

3.3护患纠纷

患者投诉逐年减少。

3.4 床位使用率

床位使用率逐年提高，由原来的75%逐渐提高到102%。

3.5护士综合素质提高

护士的知识面宽，心胸开阔。护士参加继续教育的多了，学习气氛更浓了。

3.6文化建设

医院的文化建设得到加强，向心力、凝聚力提高。医疗诺贝尔医学奖获得者S.E.lunia认为，医学在本质上具有两面性，它既是一门科学，又是一门人学，需要人文精神的滋养。

3.7加强培训

实施人性化护理以来效果是显著的，但个别护士人文知识欠缺，专业知识不扎实，沟通交流能力有限，今后还要加强对护士的培训。

3.8合理配置人力资源

深化整体护理的保证[7]。目前本院床护比是1∶0.3，人力资源不足，实现人性化护理不但要在主观上转变观念，客观上也要保重人力资源合理配置。让护士从繁重的工作中解放出来，护士也需要人文关怀，将护士主要精力放在充实自我，多研究，多积累，将更好地胜任本职工作，有利于护理学科的发展。

[参考文献]

[1]杨爱萍,吴红,申月平,等.在ICU开展人性化护理体会[J].中原医刊,2004,31(3):60-61.

[2]王菊吾,严林娟,钱君,等.护士对病人实施关怀照护的效果研究[J].中华护理杂志,2005,40(8):561-563.

[3]王瑞芬,闭晓君.在护理专业课中渗透人文素质教育[J].中华护理杂志,2001,36(6):451-453.

[4]顾竹影.日本医院人性化护理的现状及启示[J].中华护理杂志,2005,40(7):550-552.

[5]陈婉珍,薛金增,李忠丽,等.住院患儿人性化护理问题分析及对策[J].中华护理杂志，2005，40(6)：450-452.

[6]刘苏君.基础护理――护士的专业内涵[J].中华护理杂志,2005,40(4):243.