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护理新知识新进展精选(九篇)

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护理新知识新进展

第1篇:护理新知识新进展范文

在理论教学中,可以利用传统教学方式和多媒体技术相结合变抽象思维为形象思维,变复杂为简单。这样既可活跃课堂气氛,又能加强学生的理解与记忆。比如在讲“枕先露的分娩机制”时,可以先让学生观看具有动画效果的分娩机制教学课件,了解整个分娩的连续过程。再通过模型演示边讲解,讲完后让学生在模型上练习。这样一来既缓解了枯燥的课堂气氛,又增加了学生自己实践的动手机会,为学生学习妊娠疾病、产后疾病打下结实的基础。不同教学手段效果不同,合理应用可以取长补短。因此,我们如果能够根据需要将实物标本、教学模型等传统教具与多媒体教学方式进行科学的结合,这样有助于学生对知识的理解。

二、结合临床实践,运用典型病例

在临床课程的教学过程中,将病例与授课的内容进行有机的融合提高教学课程的效果。例如,在讲解“妊娠高血压综合征”这节课程时,我们先将病例进行描述:患者30岁,初产妇,孕31周,产前检查正常。查体:孕34周出现头晕、眼花等自觉症状,检查:血压170/130mmHg,水肿(++)。实验室检查:尿蛋白(+++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿,今晨出现剧烈头痛并呕吐一次,继而抽搐现处于昏迷中,急诊入院。结合病例解释本病的发病机制、临床特征及并发症等。“宫外孕”是妇产科护理学中的急腹症,一旦出现输卵管破裂会严重危及患者生命,其传统的治疗方法就是手术,而近些年保守治疗越来越被重视。所以在授课过程中,可以列举保守治疗和手术治疗的病例做对比,从而加强学生的理解和记忆。除了讲一种疾病穿插相应病例以外,我们还可以在讲完一章内容后布置几个病例,专门设立一堂病例分析课,让学生对重点疾病有更加深刻的理解。例如:讲完病理产科后为了区别学生很容易混淆的“前置胎盘”和“胎盘早剥”,可以给学生列举两个典型的病例让学生进行比较、分析,从而进行讨论。这种教学方法能够提高学生的学习兴趣,还能培养学生综合分析的能力。

三、用新知识新进展来激发学生创造性思维

妇产科护理学是重要的临床学科之一,随着人类医学水平的不断进步,妇产科护理学在许多领域和分支都有了跨越式发展。作为一线的临床课教师在注重加强学生基础知识稳固的同时,更多的让他们了解到本学科的重要性和需要了解的新知识、新进展这样有助于激发学生的创造性思维的发展。例如在讲解“不孕症”时,我们可以先向学生介绍试管婴儿、克隆技术的新进展进行介绍,然后教师延伸到先天性无子宫患者将来采用子宫移植术会给她们带来的福音。例如,今年9月世界上首例移植子宫患者孕育后成功诞下婴儿。该名女子被诊断为MRKH综合征(先天性无子宫无阴道),但是她的卵巢功能完整。在宝宝32周时,由于先兆子痫和胎儿心率的问题,该女子不得不中止妊娠,并通过剖腹产诞下一名男婴。该女子的子宫来源于她的母亲。因此,这也将是世界上第一例胎儿和母亲从同一个子宫生育的情况。这样就激发了学生的学习欲望,起到了事半功倍的效果。

四、结语

第2篇:护理新知识新进展范文

随着医学模式的转变和以病人为中心的整体护理工作的深入开展,全社会对护理服务的期望值逐步提高。特需病房属于高级病房,其护理发展离不开配套高档的硬件设施,更离不开医疗护理行为为主题的内涵建设[1],多元文化护理是现代社会条件下护理工作发展的必然趋势[2]。而护士作为其中的一个服务主导者、实践者,无疑担负着较大责任,因此,需要不断深化加强服务内涵的建设。本文着重谈谈我院特需病房实施多元文化性护理的心得体会。

多元文化性护理,主要护理措施包括:

1.病房环境

为患者创造良好的住院环境和条件,包括宽敞、独立、整洁的病房,完善的娱乐设施,先进的网络设备,高水平医疗专家,一整套的医疗几乎设

备,并根据患者的实际需求提供会客室;要保持病房的宽敞明亮、干净整洁,每个病房内都要按照中心供氧、多功能病床、对讲式呼叫机等先进医疗设备。在病房的色彩搭配上也要充分体现人性化护理服务理念,可在窗台上布置一些绿色植物,床单被套采用小碎花来点缀。

2.护理服务

2.1 创建全科性综合病房,在综合性护理的基础上对各科患者提供必要的护理和健康指导,注重个人治疗的特殊性和个性差异,为患者提供特色服务。

2.2 开展五个“一”服务,既新患者入院后由护士长到床边进行1次访谈;护士热情接待送上1杯茶水;护士亲自给新患者送上第1餐;患者住院期间如正逢生日、结婚纪念日、新年等节日,护士给予1次温馨祝福;患者出院后1周内,护士给予1次电话回访和问候。

2.3 实行一体化服务,患者从人院到出院全程由责任护士负责。包括评估掌握患者的基本情况,根据病情、生活习惯等来决定各项检查、治疗活动的时间并全程陪同。随时监测患者病情变化和心理特点,多与患者交流,建立良好护患关系,使患者积极配合治疗和护理工作,提高治疗效果。在合理的前提下,最大限度的满足患者个体的要求和习惯,充分体现个性化、人性化的护理理念。

2.4 使用多途径的健康教育方式为患者提供健康教育,制订了特需病房服务指南,采用橱窗、生活方式温馨提示牌、疾病宣教小册子、微信平台以及出院随访等方式为患者提供健康教育;强调优质服务,认真倾听、关注患者的需求,给予患者尽可能的帮助与支持。

2.5 人文氛围:特需病房护理工作坚持以人为本,营造浓厚的人文氛围,从患者角度出发,为患者的治疗和日常生活添加灵活性和新鲜感;

3.开展多元文化护理培训

3.1 在护理服务中注重患者的社会性,注重多元文化在护理服务中的体现。护士除了要有丰富的医学知识外,还必须具有心理学、社会学、人文学、伦理学等方面的知识,通过学习和实践了解各国、各民族患者的。

3.2 有计划安排护士进行各专科的轮转学习,制订学习计划,与所在科室护士长商讨安排临床经验丰富的主管护师负责带教,教授急救护理知识,专科新知识、新进展,危重患者的病情观察分析方法等。学习结束后,由培训科室给予评定和考核,回科室后安排其给本科室护士进行专业讲课和结合病例进行护理查房,增进了护士间相互学习的氛围,增强了带教能力。

3.3 每月安排护士参加医院组织的继续教育讲课,护士长在安排好工作的前提下尽量保证护士的听课学习时间;利用请进来、走出去的方法,发挥教学医院的优势,请专家教授、讲授新业务、新知识;利用本病房的本科、专科、高年资以上护师的资源。安排她们给大家进行教学讲课、查房,相互促进学习。

3.4 根据护士的特点、兴趣,对不同能级的护士制订了个性化培训目标,从而激发护士的学习热情,提高护士综合素质,提高护理人员的工作积极性。

参考文献:

第3篇:护理新知识新进展范文

1临床资料

1.1传统护理查房按照护理部制定的年度护理查房计划,科室准备病例,护理部、全院 各护理单元、护士长列参加,由管床护士在报告病例床旁述 进行护理查体,询问患者病情,提出护理问题后,参加查房人员集中到带教室,对护理问题进行讨论,指出不足和整改意见,最后,科室针对查房中提出的建议修订计划,组织实施。

1.2在传统护理查房的基础上引入以"问题为基础的方法、以多媒体课件为手段的护理查房模式,在护理部制定的年度 护理业务查房的基础上,根据临床实际调整计划,将全院带教老师纳入参加查房范围,鼓励骨干护士、全员护士参加,由主讲科室提出问题,科内护士回答,各相关科室提出该患者在治疗、护理过程中的护理行为、个人见解及经验教训,由护理部、护士长及参加查房的护士对查房的情况,提出问题,存在不足,需要改进的意见。

1.3选择病例 ①常见病例,②罕见病例,③特殊病例,④新进展、新业务、新技术应用。

2体会

2.1以问题为基础,动态调整计划,更多体现了患者是我们关注的重点,以问题为基础的查房方法早在国外率先应用[1],是用科学的方法发展问题,寻找信息和知识的空白点,起到加强自学,团结协作,解决问题之目的,是一个综合的、动态的、不断拓展的过程,它通过提出问题--讨论--护理--解决问题,反复了解患者的生理、心里、社会问题和解决问题的一个方法,我院病种有一定的规律性,但也有突发性,因此,在年度护理查房计划的基础上,根据病例的特殊性适时调整查房计划,使计划与“以问题为基础”有机结合,克服传统护理查房一层不变照计划完成,忽略患者的个体病情差异性与突发性,注意新业务、新技术的拓展,同时克服了护士知识面的局向性和片面性提出的问题正确性不高,重点不突出,或出现护理问题不正确,护士从习惯性模式中跳出来,尤其有利于培养其运用评判性思维对问题进行分析、讨论,同时也考评护理质量的有效方法,是理论指导实际不断提高护士专业水平的重要方法。

2.2多媒体课件真实再现患者的护理过程,有利于知识连贯并调动参与者的创造性,护理查房的目的具体到患者要解决问题:除查病历外,还有进行护理查体,患者由于恐惧手术,术后疼痛、牵引、石膏固定等问题的客观存在,如过长时间停留在患者床旁,会侵犯其信息权,空间权,甚至其隐私权,给其造成尴尬,增加痛苦,这样看来护理查房与为患者解决问题便形成了对立的矛盾。而多媒体课件很好解决了此矛盾,既减少了护理人员在患者床旁停留的时间,又可真实再现患者的护理过程和康复效果。以便把患者的护理过程"串联"形成系统连贯的专业知识构架,同时多媒体课件在相关知识的讲解上也取得了突破性意义,将不易理解的抽象理念知识更加具体化、形象化,多媒体课件引入护理查房,有利于推进护理管理者努力学习新知识,性技术,充分发挥了自身的专业优势和创造力,积极主动开发本专业的多媒体课件,为课件护理查房提供广泛的物质基础。

2.3全员参与的互动,有助于提高护理队伍的专业技能和素质.护理查房除主讲科室准备课件、其它科室人员对护理要点、护理缺陷提出、形成全员参与的互动局面,这样,既激发护士的学习热情和兴趣,又刺激护士长和带教老师学习的自觉性,因其要进行查房前的准备,既要准备提问,又要对提出的问题一一回答,所以具有一定的压力,这种全员参与的互动局面,可拓宽护士的专业知识范围,挖掘护士的创造力,有助于护理队伍素质的整体提高。

总之,这种“多位一体”的查房形式,可将一类病种的专业知识横向“串联”、纵向“并联”,充分发挥护士长及骨干护士的主观能动性,培养护士长的临床思维和教学能力,提升分析问题和解决问题的能力;同时,通过查房可了解和掌握新理论、新知识、促进新技术、新方法的临床应用与创造[2];此外,护理部在组织查房的过程中,既可对护士长的组织能力和教学能力有一个客观评估,又可对带教老师的潜能有一个正确评价,对自身也是一个很好的学习和提高过程[3-4]。

参考文献:

[1]中国实用护理杂志.

[2]孙爱芹,毛秋云.护理查房在提高护士长业务水平中的作用[J].中华护理杂志,2006.

第4篇:护理新知识新进展范文

1社会工作者的角色和技能

急诊科是抢救伤病员的场所,亦是一个缩小的社会环境,在面对突发危重病人的同时,也必须面对不同知识修养、不同文化背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形的人,因此,急诊护士首先是一位社会工作者,她必须有高尚的敬业精神,丰富的社会工作经验,较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和保险人员的协作关系。

面对成批的、突发的急、危重病人,能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持:

(1)精神的支持,即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励,有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。

(2)物质和经济的支持:及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息,协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助,以解决生活困难,筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案,收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作,创造一个高效救治环境,为患者赢得宝贵的后续治疗时间。急诊护士还必须有较强的法律法规意识,在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应,避免不必要的纠纷。

2专业工作者的角色和技能

以前护理是从属于医疗的专业,随着护理的发展,它已成为了一门独立的学科,护士必须改变其处于被支配地位的观念,树立专业工作者的意识,掌握本专业技能,这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟练掌握急救复苏技术,迅速正确地使用各种急救监护器材,熟悉各专科急危重病人的抢救程序,具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧,能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外,还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透,急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此,急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧,不断更新知识结构,探索新技术的应用,完善自我,从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理,提高配合医生抢救病人的成功率。

第5篇:护理新知识新进展范文

【摘要】急诊科是接诊急诊病人、抢救危重病人生命的重要科室。由于接诊病人的病情一般都比较严重和危机,急诊科也是医疗纠纷最多的医院科室之一。为了更好的为患者服务,减少病人护理风险和医疗纠纷,本文对急诊科临床护理管理工作做了探讨,希望能起到提高急诊科护理水平、避免或减少护理纠纷的作用。

【关键词】急诊科;护理管理

顾名思义,急诊科是接受急诊病人就诊、抢救患者生命的重要科室。由于接诊病人多是病情严重的患者,所以急诊科临床护理的管理工作无疑是一个重要环节。随着医学模式的转变以及急诊科的病人具有的特殊性(突发性、危急性、复杂性等),对急诊科护理工作的要求就更严更高。急诊科护理管理工作的好坏直接关乎病人的生命,所以,如何加强质量管理对于提高急诊科的救治和护理水平、降低护理风险、预防护理纠纷具有十分重要的意义。

一 强化护理人员的服务观念

1 现代医院护理工作的服务意识:现代医院护理工作的服务意识,就是一切以病人为中心,一切从病人的需要出发,建立"急诊绿色通道",切实保证急、危重病人能及时达到就诊和治疗。只有护理人员真正理解和切实去做,才能使得这种现代医院护理工作的服务意识落到实处。

2 强化护理人员服务观念,需要明确护理工作范围:护理人员的职责范围,不只是记录病情发展、挂吊瓶打针这么简单。要想更好的为病人服务,减少医疗纠纷,就需要对病人的生活、治疗提供指导和服务。对入院、检查以及手术的患者,护士要把各种护理记录单及相关的医疗文件带齐陪同前往,并做好相应的交接工作,让患者和家属感到每一环节的重视和无微不至的护理。除此之外,还要提供多种便民措施:如轮椅、茶水、拐杖以及如厕的方便等;为无陪护病人提供全程陪伴服务;对危重病人的检查过程不仅要实行全程陪伴,还要备好各种急救药品和用物,对病情严密观察,以防发生意外。可以通过开展急诊优质服务路径的活动,让所有的护士明确服务宗旨:以挽救病人生命、减轻患者痛苦、促进安全康复为己任。

二 加强护理人员的培训和学习

1 加强急救知识的学习与培训:只有服务意识是不够的,护理工作需要相关人员具备过硬的知识和技能。因此,加强护理人员的急救知识的学习和培训非常重要。

保证护理质量的首要条件在于护理人员技术水平的不断提高。所以,要建立业务学习制度,定期开展形式多样的业务学习。不仅要求每位护士必须熟练掌握抢救药品的种类名称、作用剂量和抢救仪器的使用方法及常见故障的排除,还包括学习新知识、新技术,了解国内外护理发展新动态、新进展。具体可由护士长或者经验丰富的主管护师轮流主讲,并鼓励大家积极参加各种学术交流和新技术、新业务的培训,支持参加继续教育学习和网络学习、撰写文章。力争做到管理理念及时更新,掌握急诊护理的新进展、新动态,并不断地进行专业的研究和探索,充分发挥每一位护士在护理管理中的价值和作用。

2 加强护士的法律法规学习:随着我国法律意识的提高,以及医院工作不够细致,职责不够明确,甚至有些医生和护理人员的不负责任,造成现在医疗纠纷日益增多的现象。针对这种情况,一定要对护士的法律法规学习进行强化。特别是急诊科,由于病人的特殊性,医疗和护理纠纷更是最多的科室之一。

鉴于医疗工作者在医疗纠纷中举证倒置的特殊性,因此所有的医护人员都要清楚地认识到自己的权利和义务,尤其是急诊科的护士。这样可以有效减少和避免发生一些不必要的护理纠纷。在急诊科的醒目位置要以表格形式列出医、护、患三方各自的权利和义务,并注明与之相关的法律法规及处罚条款。除此之外,要适时地组织学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》中的执业部分、《民法通则》中有关公民的权利、侵权行为及民事责任等内容,并建立相应的急诊医疗护理纠纷和投诉处理制度。使得每一位护理人员在整个医疗过程中都能明白自己权利与义务,严格遵守就医的各项规定,既要维护患者的正当权益,又要保护自己的合法权益不受侵犯。

三 职责划分、奖惩制度要落实到位

1 护理记录书写到位:急诊护士要实事求是地重点记录确实做过的事和护理行为。要严格按国家卫生部、国家中医药管理局规定的书写标准操作,保证护理记录书写规范、记录文字工整、清晰、无错字、无歧义。护士执行医嘱时间一定在与开具的医嘱一致,所有的内容也应当与医生的记录吻合,不仅内容相同,时间上也要相符,签名要规范、准确,对抢救状态当时无法记录,要在抢救结束6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记记录时间,确保护理记录的书写质量。

2 制度、职责落实到位:杜绝差错事故的关键在于健全的规章制度和对各项操作规程的严格执行。急诊科必须制定并执行各类人员岗位责任制,更好落实急、危重症病人抢救制度以及各工作单元工作制度、急诊交接班制度、急诊会诊与疑难病例讨论制度、急诊死亡病例讨论制度等各种制度;必须健全各级护理人员岗位职责,使每位护理人员明确自己的职责并认真履行。只有制度、职责落实到每个人,才能提高护理人员的积极性和责任感,更好的为患者提供治疗和生活的帮助,减少不必要的护理纠纷。

3 奖励、处罚到位:每个月要进行理论与技术操作考核,要体现奖勤奖优罚懒罚差,把个人业绩考核与奖金和晋升挂钩,绝不能干好干坏一个样,干多干少一个样。在月末总结会上要公布每月的考核结果,讨论分析存在的不足之处,表扬和嘉奖表现好的同志。护士长还应该听取各级护理人员的意见,对考核细则不断修改完善。在年终的时候,对那些在工作中认真负责、严格执行各项操作规程、工作作风严谨,从未出现差错事故的护士给予评优等奖励。总之,要充分利用激励机制进行管理工作,以激发护士的工作热情,改善护士的服务态度,让大家努力工作,提高工作效率和工作质量。

四 小结

通过以上一些措施和办法,护理人员要牢固树立服务意识和法制意识,以优质的服务、扎实的作风和娴熟的技术,给患者提供最好的服务。牢牢以"抢救病人生命"为主旨,树立"病人第一、质量第一、安全第一"的观念,从"急"字上做文章,在"快"字上下功夫,就"救"字上去研究,于"高"(效率)字上多思考,不断提高急诊急救的各项技能,严防发生差错和事故生,整体提高急诊科护理的质量。

参考文献

第6篇:护理新知识新进展范文

【摘要】目的:探讨循证护理在压疮护理中的临床实践及意义。方法:利用循证护理方法对31例压疮患者进行临床护理实践,综合评价。结果:所有患者的压疮3d内得到控制,26例3w内痊愈,3例5w内痊愈,治愈率93.55%。结论:应用循证护理指导临床实践能保证护理质量,提高临床护理水平。

【关键词】循证护理;压疮;临床护理实践

循证护理又称实证护理,是护理人员慎重、准确和明智地将当前的科研结论、护理技能和临床经验与患者需求完美结合,制订护理计划并实施。它对促进护理研究的发展,提高护理服务的质量有着重要意义。笔者将循证护理应用于31例压疮护理的实践中,取得了良好治疗效果,现报告如下:

1 临床资料

本组31例均为2006年1月~2007年12月在我院收住的Ⅱ~Ⅳ期压疮患者,年龄11~87岁;其中原发病有:脊髓损伤截瘫11例,重型颅脑损伤7例,高血压脑出血6例,脑梗死合并糖尿病5例,脊柱结核2例;其中Ⅱ期压疮19例,Ⅲ期压疮5例,Ⅳ期压疮7例;单纯骶尾部压疮21例,骶尾部合并外踝压疮3例,骶尾部合并粗隆部压疮5例,骶尾部合并粗隆、外踝压疮1例,骶尾部合并粗隆、外踝、肩背部压疮1例,共44处,面积2cm×2cm~9cm×12cm等大小不一;明显有感染症状的5例。院前自带压疮12例,新发压疮19例。

2 方法与步骤

2.1 寻找临床中需要解决的问题:为了控制压疮的演变及新压疮的发生,为原发病治疗创造有利条件,结合健康的需求,将本组病例的护理问题定义为:如何合理、高效、经济地进行压疮的护理和治疗。

2.2 根据确定的护理问题进行系统查询、求证:通过查阅相关文献,系统寻找关于压疮护理方面的研究及新进展。查询发现:压力、剪切力、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素,糖尿病、营养不良是发生压疮的主要危险因素[1]。对已发生压疮的护理措施主要有:积极治疗原发病,改善全身营养状况,解决局部组织受压的问题,控制压疮演变及促进愈合等[2]。控制原发病如稳定骨折、治疗糖尿病等,是压疮护理的基础。改善营养状况,消除压疮形成的主要危险因素及愈合的主要影响因素具有重要意义。蒋琪霞等应用动态护理对每例压疮患者实施个体化营养护理,提出压疮患者的营养摄入原则,给予高热量、高蛋白和高维生素饮食,获得满意效果[3]。在压疮发生的主要因素的解决中,分散垂直压力,避免剪切力、摩擦力及潮湿、受压时间是关键。杨英华等采用架格法、垫圈法等减轻局部受压,并指出每2h变更1次,保持局部清洁干燥[2]。陈茜等认为90°翻身对外踝、粗隆部产生很大压力,提出应仰位翻身左或右斜30°。坐位压疮病人使用气圈垫臀部压力过大,致局部血供减少,应采用泡沫塑料或硅胶垫,并限制床头抬高[4]。冯桂香利用糜子表面光滑,滑动如水,可分解重力,不产生摩擦力及透气性、透水性好的特点而制在糜子床垫防治压疮142例,效果良好[5]。陈玖通过研究表明按摩无助于预防压疮,且对已发红组织有加重损伤的危险[6]。在压疮创面的处理中,应根据创面情况选用外科清创术、化学清创术或自溶性清创,保持创面湿润有利于肉芽组织的生长。而滥用抗生素不利组织生长[7]。陈茜等认为碘酒、酒精对组织有破坏作用,主张用生理盐水冲洗伤口,必要时针对感染菌局部或全身应用抗生素[4]。刘莉华等报道用中草药治疗压疮效果良好。由深圳市华生元基因工程发展有限公司生产的外用重组人表皮生长因子衍生物(金因肽)可加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖,从而缩短创面愈合时间,是压疮治疗中的新药物。胰岛素具有增进骨骼、肌肉对糖的利用,降低蛋白酶活性,促进糖原合成,使蛋白、脂肪合成增加而在压疮中被广泛应用[8]。红外线照射有助于组织吸收渗液,改善局部血供,而在临床中得到广泛应用。

2.3 对上述科研实证的有效性、实用性及优点进行综合考证评价,制订出合理的护理计划:对上述所有相关的压疮护理研究、实践的系列文献加以归类、综合评价,如科研的严密性、结论的有效性及临床可行性,得出最佳方案。将最佳的护理方案与以往护理的知识、经验、患者需求相结合,推荐的护理方法是:①积极治疗原发病,如稳定脊柱骨折、控制糖尿病血糖等,为压疮护理创造条件。②改善营养状况,合理补充营养成分,动态监测营养情况,为控制压疮演变及创面愈合提供条件。③解除局部受压,使用糜子床垫,既利于分解压力,消除摩擦力,又利于受压部位保持清洁、干燥。④清除创面坏死组织,表面有脓性物时用0.9%氯化钠冲洗;无感染则不用抗生素。⑤每2h翻身左或右斜30°,注意保持躯体稳定及垫空骨突部位,并尽量采用水平,以避免剪切力及摩擦力。⑥创面外敷金因肽及胰岛素每日1次,并红外线照射。⑦在做好压疮护理的同时做好基础护理。以推荐的方法为指导,责任护士根据患者的原发病、压疮的部位、大小及营养情况制订出最佳护理计划,做到局部护理与全身护理相结合。

2.4 实施护理计划,动态监测护理效果将确认后的护理计划实施到压疮护理中,严密监测护理效果。本组31例患者,压疮的演变均在入院后3d内得到控制,26例在3w内痊愈,3例5w内痊愈,2例(Ⅳ期)行肌皮瓣转移术后Ⅲ/甲愈合。本组压疮护理治愈率93.55%。通过此组病例的护理,认真总结,将实证转化为临床资料,作为压疮护理的常规方法,并不断吸取新知识,改进方法,形成动态循环。

3 体会

用循环护理指导临床实践,需要丰富的理论资源及实践验证,强调在临床实践的基础上,以护理问题为出发点,将科研结果、专业知识和临床经验与患者需求相结合,将理论优化综合应用于实践,同时注重护理评价和质量监测,有效地提高了护理的整体水平和护理质量,节约了卫生资源。

【参考文献】

[1] 李伟.压疮护理新进展.护士进修杂志,2002,17(1):20~21.

[2] 杨英华,戴宝珍,顾沛等.实用症状护理学.上海:上海医科大学出版社,1996:52~62.

[3] 蒋琪霞,陈芳,赵霞等.褥疮患者围手术期营养护理的方法及效果探讨.实用护理杂志,2002,18(10):41~42.

[4] 陈茜,成翼娟,王晋等.循证护理在褥疮护理中的临床实践.护士进修杂志,2002,17(11):846~847.

[5] 冯桂香.采用糜子床垫防治褥疮.西北护理杂志,2001,2(4):17~18.

[6] 陈玖.褥疮护理的综述.护理学杂志,1999,14(6):375~376.

[7] 刘莉华.中药在褥疮局部治疗中的应用.实用护理杂志,2002,18(10):51~52.

第7篇:护理新知识新进展范文

关键词:PBL教学法;妇产科;护理教学

PBL教学法作为一种教学方法,主要将问题作为教学的前提,教学主体为学生,而教师只发挥教学引导的作用,让学生养成自学及小组学习的习惯,提升学生的学习积极性。本研究主要探讨PBL教学法应用于妇产科护理教学中的重要价值,为妇产科教学提供一种合理、有效的教学和学习方法。

1、PBL教学法的优势

相比于传统教学法,PBL教学法将填鸭式教学方式转变为启发式教学方式,此种教学方式将学生作为教学的主体,而教师则作为教学的主导,将学生独立思考的能力激发出来,使学生主动对信息仅收集和处理,从中对新知识进行汲取。教师将教学问题的疑点、难点及重点进行讲解,指导学生带着问题看课本,以此将疾病产生的原因、结果及病情转变的知识进行掌握,并且在妇产科护理教学中引用经典案例作为课堂讨论的素材,结合课本中的理论知识,在讨论中将疾病的一般规律性反映出来,同时也将疾病的特殊性反映出来,以此学生对疾病的认知程度得到了一次质的飞跃,通过此方式将学生判断问题及分析问题能力提升[1]。

2、PBL教学方法的应用

在传统教学中学生在课堂中只负责看和听,教师一味的灌输,很少提出问题,也很少去启发学生。而PBL教学方法与传统教学方法恰恰相反,教学中心为问题,教学主体为学生,将学生学习的积极性和自主性调动起来,培养学生的学习兴趣,并培养其自主学习的能力,以此转变被动学习的学习状态[2]。以课本中教学内容为基础,教师以典型病历作为教学的手段,对学生进行提问:患者所患疾病的名称是什么?该疾病的诊断依据是什么?以病历资料为依据,对患者进行护理时,要将哪些信息进行收集?以此为有效的护理提供依据,以此在临床实践中有效的配合医生治疗。对护理问题的重点和次重点进行排序,对护理方案进行制定,并付诸实践。教学的目标为问题,教师提出问题,学生带着问题对相关文献及书籍进行查阅,将基本理论及研究新成果进行掌握,在课堂上进行讨论,实现知识的共享,优势互补,以此将教师提出的问题进行全面解答[3]。

3、PBL教学法应用中的问题

3.1课前准备充分

教师要充分把握学生的知识水平和能力,并对学生进行引导,做好新课程的准备,让学生从心理开始适应接受新知识,教学方式可首先为多媒体课件集体教学,将知识主干讲清楚,之后举出典型病例,对其进行分析和讨论,实现课堂的有效互动。PBL教学方法的应用为课前准备及教师均提出了更高的要求。由于一种疾病包括大量的基础课程,比如遗传、病理、生化、生理、解剖等,因此,教学要对此疾病的相关知识进行充分掌握,备课要充分,病例选择要具有典型性,设置的问题要合理,将学生提出的问题进行准确的回答。同时针对讨论进行总结和归纳,进一步加强学生的记忆[4]。

3.2提升基础训练的重视度

病例选择要简洁,以教学内容为基础对素材进行组织,课前准备做足的基础上,在课堂上先对教材内容进行精讲,讲解教学大纲中的疑点、难点及重点,提升基本知识、理论及技能教学的重视度,告知学生基础教学的重要性和必要性。之后将问题引入,让学生与理论相结合,对问题进行分析。问题设置要符合学生的知识水平,使学生通过思考和讨论就可将问题解决。在教学中教师可以合理教学一些理论知识及研究进展等内容,对学生进行引导去探索新的知识。

3.3实践教学的重要性

PBL教学是否成功在于学生对此教学方法是否接受,同时学生的学习积极性是否高涨,在教学实践中才能去掌握程度。比如,在讨论案例时,要多设置一些问句,以此对学生对所学知识牢固性进行检查和掌握,提升学生对知识的认知水平。在实践中对教学内容进行巩固和检验,如果条件允许,可以到医院病房中见习,教师对学生进行指导,以此采集、评估病历,对护理病例进行书写,将护理方案制定出来,对学生的实践能力进行考核,以此对所学知识及技能进行巩固[5]。在妇产科护理教学中应用PBL教学方法,将临床护理的实践过程再现,在教学中让学生掌握妇产科疾病的护理常识,让学生对妇产科新进展、新技术得以了解。同时要让学生明确作为一名护理人员的责任心,将学生学习的积极性和主动性提升,使其学习兴趣被激发,提升教学效果,充分利用教学方法的优势,促进妇产科护理质量的提升。

参考文献

[1]章雪玲,黄美凌,邓燕红等.PBL教学法在妇产科护理教学中的应用*[J].现代临床护理,2013(7):70-73.

[2]彭凌湘,李琦,马维红等.PBL教学法在妇产科护理教学中的应用效果[J].中国医药导报,2014(32):127-129,133.

[3]陈路,孙梦霞,陈轼等.PBL教学法应用于妇产科护理教学的初步报告[J].中国伤残医学,2014(6):309-310.

[4]林敏,周敏,卢秀清等.PBL结合情境教学法在妇产科护理教学中的应用效果[J].护理杂志,2014(16):68-70,73.

第8篇:护理新知识新进展范文

建立查房制度,检查护理计划落实情况:护理计划是贯穿整体护理工作的指南。因此护理计划、措施制定的正确与否,是整体护理的核心。一是每天早晚4次床头交接和检查制度。每天早晚2次组织护士在床头对各自分管病人对下一班护士进行系统的全面交接,包括病人的入院情况、当时治疗情况,病人用药变化和康复情况。由护士长和大家共同点评,主要是对每个护士制定的护理计划和措施正确与否进行评价和调整。对制定好的措施,检查实施效果,即检查护理质量问题。通过检查确保了每位护士不仅对自已分管的病人有全面的掌握,同时也做到了对所有病人情况都有一个全面的了解。保证对病人的连续性、周到的管理。

全员参与,保证管理实效:目前开展整体护理工作面临的最大困难,就是护士严重缺编,而整体护理的开展又需要增加护理人员。在不能增加编制的情况上,我们把所有的病人分散给每一位护士管理,让所有的护士都有展示自已才华和分管病人的责任。将病房床位平均分给每位护士,这样每人分管4~5个床位减轻了护士书写病历的压力,使护士可将大部分时间用于与病人沟通、宣教当中。避免以往日每个护士分别分管10~15名病人,造成护士因为忙于处置、书写病历,减少了与病人沟通时间,即形成形式上的整体护理的现象。当然,对于特殊护理病例如急救室、CCU病室,可交给一名经验丰富的白班护士专管,保证了急重病人护理计划的及时性制定与实施;同时与夜班者交接清楚,对夜间发生的病情变化及新出现的护理问题也会及时制定新的计划,保证急重病人的抢救护理工作。也可节省一二名护士充实到倒班人员中,缓解倒班者班次勤、人员少的矛盾。

加强护士与病人沟通,提高管理水平,使护患关系向健康和谐方向发展。护士与病人是两个不断相互作用的群体,这一点是通过护患关系体现出来的。在平时的工作中注意观察护士能不能处处体现对病人的关心、照顾,并能让病人感受到这一关心与照顾;同时注意强化护士与病人形象语言的交流,如良好的行为规范、整齐的着装、自然的化妆等。从外观和言行上树立良好护士形象,让病人产生信任的交流行为,使护患关系更融洽,患者对护士工作更放心、更有信心。

重视患者的满意率:使患者满意,就是服务的宗旨。护士长每周定期下病房,听取患者的意见与建议;每月召开患者座谈会,虚心听取患者的意见,包括对医疗、总务、后勤、医技科室的意见,及时反馈相关部门。这样既有利于让病人感受到在接受每一个服务环节时,均能体会到连续、周到、热情的服务,也有利于维护医院整体形象。但应主要听取患者对整体护理护士的意见,并及时召集全体护士讨论、改进我们的服务,对有利于护士队伍建设和护士素质提高的意见及时采纳,不断提高患者的满意率,使整体护理工作朝着健康方向发展。

第9篇:护理新知识新进展范文

【关键词】

护理风险;预防;管理

护理行为是指护士为护理对象提供服务的一切活动,包括心理、生理和社会的活动[1]。护理行为在临床工作中无处不在,从患者入院的那一刻开始直到患者出院,护理行为从始至终,在与患者的长时间接触与护理中,如果护理人员不注意语言、行为或操作等等,就很容易造成护理风险,或产生护理纠纷,这对患者的康复以及护理人员的自身保护都是非常不利的。因此,有效地充分地认识潜在风险,并最大程度的降低风险就很重要,护理风险管理势在必行[2]。

1 外科护理风险

张秀萍等[2]认为潜在的护理风险有以下几种:①护士缺乏风险意识;②不认真履行岗位职责;③护士告知不到位;④对病情发展变化分析和判断能力欠缺;⑤引流管扭曲、脱出、堵塞;⑥患者窒息;⑦患者猝死;⑧泌尿系感染;⑨护理文书不规范;⑩患者坠床致骨折;B11治疗操作中的风险;B12患者压疮。而高辉[3]的研究则认为护理纠纷产生的原因可能是:①护士的服务意识不够,服务态度不好;②没有保护患者的隐私权;③患者法律知识提高,自我保护意识加强;④没有跟得上外科护理的新进展;⑤护理技术操作不熟练。而外科护理风险除了以上所述外,还因为患者外伤或手术创伤,或术后并发症使病情加重,住院时间拖长,容易导致情绪不稳定和其他护理风险,还有老年患者的外科护理更要注意。

2 风险预防对策

针对以上的风险和纠纷,护理人员首先要提高自身的理论知识和基本护理技能,掌握丰富的专科理论和娴熟的操作技能。作为护士,每天所面临的是患者的痛苦,如果没有一个很好的心态,是不能够为痛苦的患者提供优质服务的。每一个患者都是一个个体,都有着自己的性格特点,所以,把患者看成一个完整的个体,一切以患者为中心的护理理念是防范护理风险的根本。患者对护理服务的反应各不相同,护士就要具备诊断和处理各种复杂反应的能力[4],而要具备这种能力还需做到两点:一是要学会换位思考,二是要有爱心,工作中真正体现“人性化个性化的护理”,才能有效地缓解护患间矛盾,提供更好的护理服务[5]。

张秀萍等[2]的研究显示还可以从以下几个方面预防外科护理风险:①加强护士对法律知识的学习和理解、强化法制观念;②强化护士业务学习、更新知识,提高对病情观察、分析、判断力;③加强沟通、履行告知义务;④认真履行岗位职责;⑤加强管理职能,严格操作规程,强化执行意识;⑥加强对并发症及意外情况发生的防范意识,提高治疗护理质量和护理工作的满意度;⑦护理文书记录及时、准确、完整,医护保持一致;⑧加强皮肤护理,预防压疮

王虹[6]则认为要减少护理纠纷,在临床工作中,注重强化护理人员的法律意识,从言、行、书等方面规范护理人员的护理行为,提高护理质量,减少护理纠纷的发生。言,履行告知义务,落实健康教育;行,遵守规章制度,严格依法施护;书,规范护理记录,保存护理文书。

随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人民对医疗服务质量的要求也越来越高,依法维权的意识也不断提高,这就要求护理人员必须加强风险意识,提高自我保护的能力,更好的处理护患关系,提供优质的服务,减少纠纷,以保障患者的治疗与康复。

参 考 文 献

[1] 段白芝,徐晓荣,冯晓英.浅谈护理行为与方法.实用护理杂志,2001,17(1):51.

[2] 张秀萍,武彩虹,张丽娟.外科护理潜在的护理风险与对策.临床医药实践杂志,2008,17(9):781-783.

[3] 高辉.人文护理是解决外科护理纠纷的良好对策.齐齐哈尔医学院学报,2008,29(14):1780-1781.

[4] 刘志平,李美红.外科病人住院期间人性化护理需求调查分析.护理研究,2007,21(8):2099-2101.